Болит живот

Симптомы и лечение миозита мышц шеи, спины, бедра, грудной клетки, плеча

1 Что такое миозит?

Миозит — воспалительное заболевание скелетных мышц разной локализации. Для этой патологии характерны болевые синдромы, снижение мышечного тонуса и атрофия мышечных тканей. Если поражается только одна область скелета, то диагностируется локальный миозит. При поражении группы мышц речь идет о полимиозите.

В зависимости от этиологии выделяют несколько видов заболевания:

  1. 1. Инфекционный.
  2. 2. Оссифицирующий.
  3. 3. Паразитарный.
  4. 4. Травматический.

Воспалительное заболевание может протекать в острой стадии. В этот период наиболее сильно проявляются болевые синдромы и другие симптомы миозита. При отсутствии адекватного лечения может произойти хронизация патологического процесса, и, как следствие, протекание миозита с периодическими обострениями под воздействием различных провоцирующих факторов.

При диагностировании миозита выделяют следующие локализации воспаленных мышц:

  1. 1. Шейная область. Обычно подвергается воспалительному процессу при переохлаждениях, длительном пребывании в неудобной статичной позе. Заболевание проявляется болями, отдающими в затылочную часть головы или плечо. Нередко наблюдаются постоянные ноющие боли в области шеи, возможны ограничения подвижности головы (поворот, наклоны вперед-назад, в стороны). Данная форма патологии легко лечится, но запускать ее не следует, чтобы не спровоцировать осложнений.
  2. 2. Спина. Как правило, спинной миозит является следствием воспалительных процессов, травм. При прощупывании можно обнаружить болезненные уплотнения, являющиеся очагами болезни. При отсутствии своевременного лечения существует риск перехода заболевания в хроническую стадию с атрофией мышц.
  3. 3. Конечности. При поражении ног у пациента возникают серьезные трудности с передвижением, поскольку проявляются интенсивные сильные боли.
  4. 4. Грудная клетка. Обычно диагностируется у молодых матерей, поскольку они часто переутомляются из-за ношения грудничка на руках. Данной форме заболевания подвержены люди, которые занимаются однотипной работой долгое время с вовлечением в процесс грудных мышц.

Виды миозита

  • по характеру течения воспаления – на острый и хронический;
  • по причине, вызвавшей заболевание – на инфекционный, токсический, паразитарный, профессиональный, сифилитический, брюшнотифозный, туберкулезный;
  • по происхождению – на первичный идиопатический, вторичный паранеопластический (или опухолевый), детский (ювенильный), сочетанный с другими болезнями соединительной ткани.
  • полимиозит – патология затрагивает несколько мышц одновременно, то есть заболевание носит системный характер;
  • дерматомиозит (болезнь Вагнера) – помимо мышечной ткани воспаляется кожа, на которой появляется характерная сыпь;
  • фибромиозит – в толще пораженных мышц появляются участки фиброзной ткани;
  • нейромиозит – воспаляются не только мышечные, но и нервные волокна;
  • оссифицирующий миозит – в толще пораженных мышц появляются участки костной ткани;
  • гнойный миозит – в толще пораженных мышц формируется абсцесс с гнойным содержимым.

Существует две основные формы миозита – локальный миозит и полимиозит. Локальный миозит характеризуется воспалением одной мышцы. При полимиозите воспалительный процесс распространяется на несколько мышц или группы мышц.

  • шея;
  • поясница;
  • руки;
  • ноги;
  • челюстно-лицевая область.

Миозит шейного отдела возникает чаще, чем в других областях тела. При этом появляются боли в области шеи, которые могут распространяться как наверх (

), так и вниз между лопатками. Боль может быть настолько сильной, что сковывает движения шеи.

Миозит в области поясницы затрагивает поясничные мышцы вдоль

. Боль менее выражена, чем при шейном миозите, и носит ноющий характер. При пальпации поясничной области отмечается уплотнение мышц и усиление болей. Миозит поясничной области более распространен среди населения пожилого возраста.

Миозит мышц рук и ног встречается редко в виде локальных форм. Чаще воспаление мышц конечностей наблюдается при полимиозите. Больному сложно передвигать ноги, поднимать руки выше головы. Снижение силы в мышцах сопровождается появлением болей при их напряжении.

Миозит жевательных мышц — нередко наблюдается в челюстно-лицевой области. При данной форме боли возникают или усиливаются при жевании.

Полимиозит встречается чаще, чем локализованные формы миозита.

  • нейромиозит;
  • полифибромиозит;
  • оссифицирующий миозит.

Полимиозит

Полимиозит возникает чаще у людей с генетической предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям. Точная причина пока не выяснена, однако, пусковым фактором могут быть вирусные инфекции (

) и злокачественные заболевания. Также возникновение полимиозита тесно связано с присутствием различных инфекций (

), грибков и паразитарных заболеваний. Когда в организм попадают эти чужеродные агенты, запускаются аутоиммунные реакции. Иммунная система вырабатывает особые клетки крови (

) и белки (

). Они могут атаковать не только чужеродные частицы (

), но и некоторые собственные клетки организма, включая и мышечные. При этом наблюдается рабдомиолиз – повреждение и разрушение мышечных волокон. Рабдомиолиз вызывает воспалительный процесс, который может распространиться на соседние ткани и органы. Поэтому, полимиозит часто сопровождается

Полимиозит с признаками дерматита называется дерматомиозитом. Вследствие длительного воспалительного процесса мышцы истончаются и атрофируются.

Полимиозит чаще появляется у людей среднего возраста (

). Однако есть отдельная форма полимиозита, которая появляется только у детей от 5 до 15 лет. Женский пол подвержен заболеванию в два раза чаще, чем мужской. Появлению заболевания могут предшествовать различные вирусные инфекции, переохлаждение, снижение

, большие физические нагрузки и травмы. Болезнь развивается медленно, в течение недель и месяцев. Первым проявлением является усталость и слабость мышц дистальных частей тела (

). Слабость усиливается и иногда даже переходит в умеренную боль. Все движения затруднены и замедленны. Больным сложно поднимать руки, ходить, вставать со стула или кровати. Появляется дисфагия (

), затрудняется дыхание и речь. При дерматомиозите появляются кожные высыпания пурпурного цвета, которые немного возвышаются над кожей. Поражение внутренних органов при полимиозите наблюдается редко.

Нейромиозит

Нейромиозит – это одна из форм полимиозита, характеризующаяся поражением мышечных волокон и нервов, которые расположены в данной области. В большей степени поражаются внутримышечные нервные волокна, однако нередко и дистальные отделы нервов (

). При воспалении мышечные клетки разрушаются и высвобождаются различные вещества, которые токсично влияют на нервные волокна. Также нервные волокна подвержены воздействию Т-лимфоцитов, которые высвобождаются при аутоиммунной реакции.

  • парестезии в пораженной зоне (снижение чувствительности);
  • гиперестезии (повышение чувствительности);
  • выраженные болевые ощущения;
  • симптомы натяжения;
  • снижение тонуса и силы мышц;
  • болезненность в суставах.

Разрушение миелиновой оболочки нервных волокон приводит к нарушению кожной чувствительности – парестезий или гиперестезий. При парестезиях чувствительность понижается, и появляются онемение и покалывание. Иногда поражение нервов приводит к повышению чувствительности.

Боль при нейромиозите прогрессирует. Вначале она умеренная, затем усиливается при небольших нагрузках. Боль может появиться или усилиться при дыхании, при поворотах и наклонах тела, при движении рук и ног.

Также важным признаком нейромиозита является симптом натяжения. Пальпация мышц в натянутом напряженном состоянии вызывает болевые ощущения. Обычно нейромиозит сопровождается суставными болями, реже — кожными поражениями.

Полифибромиозит

Полифибромиозит – это другая форма полимиозита, основной особенностью которой является замещение мышечной ткани на соединительную ткань.

trusted-source

Вследствие длительного воспалительного процесса в мышечной ткани мышечные клетки разрушаются и фиброзируются (

). Другими словами, на месте поврежденной мышечной ткани появляется рубец. Рубцовая ткань уплотняется в виде узелков, которые хорошо чувствуются при прощупывании мышц. При образовании рубцовой ткани нередко формируются

между мышцами. Когда рубцы образуются вблизи сухожилий, появляются разные контрактуры и снижается подвижность.

  • уплотнение пораженных участков мышцы;
  • образованием узелков;
  • контрактуры и анормальные сокращения мышц;
  • уменьшение амплитуды движений, снижение подвижности;
  • боли при движении и при пальпации мышц.

Самым характерным признаком полифибромиозита являются плотные узелки в мышцах, которые могут увеличиваться в размерах или порой спонтанно исчезать. При их пальпации отмечается болезненность. Иногда при пальпации чувствуется неравномерная консистенция мышц.

Когда формируются контрактуры, мышцы находятся в постоянном напряжении и деформируются. Постоянное напряжение мышц приводит к постоянным болевым ощущениям, которые усиливаются при движении и не исчезают в покое. Вследствие этих контрактур ограничиваются функции мышц, движения затрудняются и замедляются.

Оссифицирующий миозит – очень редкая форма полимиозита, который может развиться после травмы (

). Это может быть как результат острой травмы, так и хронического повреждения мышц. Так, например, у наездников при верховой езде постоянно травмируются мышцы бедра, у фехтовальщиков – мышцы груди. Также есть случаи врожденной болезни, которая прогрессирует с возрастом. Более подвержены риску заболевания лица мужского пола в возрасте 30 – 40 лет.

Оссифицирующий миозит развивается постепенно на фоне фибромиозита. Соединительная ткань, которая замещает поврежденные мышечные волокна, постепенно трансформируется в неоднородную массу и пропитывается различными минералами и веществами.

  • уплотнение участков мышцы;
  • деформация конечностей;
  • снижение подвижности;
  • появление сильных болей, особенно при движении.

В начальных стадиях болезни присутствуют все признаки воспалительного процесса в мышце (

). Когда рубец начинает окостеневать, появляется уплотнение мышцы. При пальпации обнаруживаются твердые участки, которые сложно отличить от кости. Когда эти участки срастаются с костями, деформируется конечность.

Амплитуда движений уменьшается до полной неподвижности в конечности. При попытках движения и напряжения мышцы появляются сильные боли, которые могут присутствовать постоянно, даже в покое. При хроническом течении болезни, боли постепенно утихают.

Лечение миозита народными средствами

Для исключения возникновения аллергических реакций при наружном применение народных средств перед лечением следует провести тест. Тестирование заключается в нанесение приготовленного состава на небольшой участок кожи.

Компрессы

  • компресс из капусты;
  • компресс из отварного картофеля;
  • компрессы с использованием таких растений как ромашка, донник, липа, хвощ.

Для этой процедуры вам потребуются: 2 столовые ложки питьевой соды, 2 листа капусты белокочанной, детское мыло. Капусту следует обдать горячей водой, в которой предварительно была растворена 1 ложка соды.

Далее нужно намылить листья мылом, посыпать оставшимся количеством соды и приложить к месту, которое вас беспокоит. Для усиления эффекта на область больной мышцы следует наложить согревающую повязку.

Еще одним рецептом при миозите является компресс из отварного картофеля, для которого вам понадобятся: 3 – 5 отваренных в кожуре картофелин, одеколон, теплый шарф, чистая ткань. Разомните картошку и приложите через 2 слоя ткани к больному месту, после чего замотайте картофельный компресс шарфом.

Действие компресса можно продлить, постепенно снимая тканевые слои. После того как картофель остыл, массу следует удалить, а приносящую дискомфорт область растереть, используя одеколон. Данную процедуру предпочтительнее всего проводить на ночь, для того чтобы дать разогретым мышцам отдых.

Положительный эффект оказывают компрессы с использованием таких растений как ромашка, донника, липа, хвощ. Сухие растения следует положить в марлевый мешочек, запарить кипятком и обеспечить достаточное количество тепла, накрыв полиэтиленом и хорошо укутав больную область.

Втирание мазей, приготовленных в домашних условиях, оказывает положительное воздействие, уменьшая болевые ощущения. Также мази используются в качестве основного ингредиента в компрессах, которые следует делать на ночь, обеспечив хорошую термоизоляцию.

Для того чтобы приготовить женьшеневую мазь, вам понадобятся: 20 грамм поваренной соли, 20 грамм высушенного корня женьшеня, 100 грамм медвежьего жира (

), который можно заменить гусиным или свиным салом. Корень женьшеня следует измельчить и смешать с растопленным на водяной бане жиром и солью. Полученным составом нужно натирать больные места, применяя спиралевидные или прямолинейные движения снизу вверх.

Следует взять 20 грамм сушеной травы и 80 грамм жировой основы и растереть массу в стеклянной или пластиковой посуде. Полученное средство втирать в те области, которые вас беспокоят. Также в качестве ингредиента для изготовления мазей на основе свиного сала или сливочного масла можно использовать такие растения как лаванда, листья эвкалипта, мята перечная, шалфей, чистотел.

Настойки

В качестве средства для растирания при лечении миозита используются изготовленные на спирту настойки с добавлением различных растительных компонентов. Настойки оказывают противовоспалительное, антибактериальное и болеутоляющее действие.

Для того чтобы приготовить это средство, нужно взять 2 крупные луковицы, 125 миллилитров (

) 70 процентного медицинского спирта и 1 литр камфорного масла. Лук следует измельчить и соединить со спиртом. Спустя два часа добавить в получившуюся массу масло и поставить настаиваться на десять дней, исключив доступ света. Состав может быть использован в качестве средства для растираний и компрессов.

Вам понадобятся 100 грамм свежей сирени и 500 миллилитров (

) 70 процентного медицинского спирта. Цветки заливаются спиртом и хранятся в течение недели в темном месте. Использовать для компрессов и растираний раз в сутки. Также в качестве ингредиентов для приготовления настоек может быть использована сухая или свежая ромашка, порошок бодяги. Одним из преимуществ настоек является их длительный срок хранения.

Изготовленные по рецептам народной медицины масла используются для массажей и растираний при возникновении обострений при миозите. Масла оказывают расслабляющее и согревающее воздействие на мышцы, способствуя снижению уровня болевых ощущений.

Для того чтобы его приготовить, следует взять два небольших стручка жгучего перца и 200 миллилитров растительного масла. Перец нужно измельчить при помощи ножа или мясорубки вместе с семенами и залить маслом.

Перелить состав в посуду из стекла и хранить в темном месте на протяжении 7 — 10 дней. По мере возникновения болей, нужно втирать перцовое масло в больные места, соблюдая меры предосторожности, так как, попав на слизистую, состав может вызвать сильное жжение.

  • 700 миллилитров (три стакана) нерафинированного растительного масла;
  • 2 столовые ложки березового гриба;
  • по одной столовой ложке таких растений как корень аира, трава адониса, бессмертник, зверобой, мелисса, тысячелистник, подорожник, череда, рябина обыкновенная, овес посевной, чистотел.

Приобретать данные травы следует в аптеке в сухом виде, и за неимением одной или нескольких позиций пропорционально увеличить существующие в наличии ингредиенты. Березовый гриб нужно замочить в воде, после чего измельчить при помощи мясорубки.

Остальные компоненты смолоть на кофемолке до порошкообразного состояния. Соединить все компоненты, после чего поместить их в большую емкость. Объем посуды следует выбирать так, чтобы масса занимала не более одной трети всего места.

Далее в течение одного месяца нужно хранить состав в темном месте, периодически его взбалтывая. По завершению этого периода масло следует слить и нагреть на водяной бане до температуры не более 60°С.

Процеженное масло перелить в темную стеклянную посуду и вернуть в темное место на неделю. Полученное травяное масло следует втирать в пораженные области, придерживаясь следующей схемы: чередовать через день 10 процедур, сделать паузу на 15 — 20 дней, после чего повторить десятидневный курс через день.

Отвары

При лечении миозита отвары, приготовленные на основе лекарственных трав, принимаются внутрь в соответствии с данными в рецепте указаниями. Основной эффект отваров заключается в их успокоительном действии на организм. Также травяные настои помогают уменьшить воспалительные процессы и снизить болевые ощущения.

Для его приготовления вам потребуется: 20 штук свежих или 20 грамм сухих плодов физалиса, 500 миллилитров дистиллированной воды. Плоды заливаются жидкостью и доводятся до кипения. После чего следует продолжать кипячение на слабом огне в течение 15 — 20 минут.

Для того чтобы приготовить данное средство, следует взять 1 столовую ложку коры ивы и залить стаканом воды. Далее поместить состав на водяную баню и довести до кипения. Получившееся количество отвара следует разделить на 5 частей, которые употребить в течение дня. Продолжать курс нужно в течение 40 дней, после чего следует сделать перерыв на две недели.

Массаж и ароматерапия

Массажные процедуры в сочетании с ароматерапией можно использовать с самых первых дней болезни. При этом на начальной стадии показаны легкие поглаживающие движения, когда же боль начнет стихать, можно перейти к разминающим движениям.

Чтобы усилить лечебный эффект от массажа, можно воспользоваться эфирными маслами, способными проникнуть глубоко в кожу.

Басов Павел Игоревич

Так, розмариновое масло обезболит, устранит отечность и воспаление. Таким же эффектом обладает и майорановое масло. Но учтите, что розмарин противопоказан при беременности, если есть склонность к судорогам или наблюдается повышенная чувствительность кожи.

Кедровое масло усиливает обмен крови, насыщает ткани кислородом. Данное масло нельзя использовать при беременности и чрезмерной возбудимости нервной системы.Коричное масло разогревает, снимая спазмы в мышцах.

Лавандовое масло помогает избавиться от воспалений и расслабляет. Для этих же целей подойдут ромашковое, сосновое, можжевеловое, а также кипарисовое и лимонное эфирные масла.Способ применения масла: четыре капли выбранного эфирного масла непосредственно перед массажем необходимо развести в 10 мл любого вида растительного масла.

Приготовленная смесь наносится на больные мышцы легкими поглаживающими движениями в течение нескольких минут, после чего хорошо растирается массирующими движениями. Если позволяет состояние здоровья и самих мышц, рекомендуется расслабленными пальцами «погружаться» в мышцу, сильно на нее воздействуя, при этом не должно возникать никаких дискомфортных ощущений.

Массаж проводится на протяжении недели.Можно осуществлять массаж с помощью микромагнитов, которые накладываются на больные места (определить такие места можно путем аккуратного надавливания пальцами на воспаленный участок мышцы).

Подобные магниты имеют вид шариковой дроби. Приобрести их можно в аптеке либо в специализированных магазинах, реализующих оздоровительные товары. Трижды в день следует надавливать на каждый микромагнит на протяжении нескольких минут.

Терапевтические меры характеризуются своей длительностью, они соответствуют стадии патпроцесса. На начальном этапе пациенту показан полный покой, желательно постельный режим с приемом антибактериальных средств.

Симптомы и лечение миозита мышц шеи, спины, бедра, грудной клетки, плеча

Терапию  воспаления в мышцах и внутримышечном пространстве волокон необходимо выполнять быстрее, чтобы избежать тяжелых осложнений. В этом случае назначают анальгетики, антивоспалительные средства из группы НПВС.

В случае острого болевого синдрома могут назначать новокаиновые блокады, это зависит от локализации патологии. Крайне действенно применение различных тепла и диадинамических токов при отсутствии противопоказаний. Также достаточно эффективно использование лечебного массажа.

В случае наличия показаний подключают симптоматическое и патогенетическое лечение с присоединением препаратов на основе ГКС. Одним из элементов в комплексном лечении при нейромиозите выступают сосудорасширяющего и рассасывающего средства.

Обязательным терапевтическим требованием выступает полный физический покой (исключение физнагрузок, переутомлений, переохлаждений, а также всевозможных травмирований) на период реабилитации.

Следует заметить, что такая болезнь не лечится народными методиками, поскольку часто использование такого лечения может способствовать затягиванию процесса излечения, а как результат выступает фактором развития осложнений и трансформации патологии в более тяжелые варианты. Самолечение также категорически запрещенной по той же причине.

Инновационным способом лечения выступает информационно-волновая терапия, эффективной также при профилактике и терапии иных патологий периферической нейросистемы. Такая методика применяется исключительно по предписанию лечащего врача и под его контролем.

Народные методы лечения

Лечение миозита зависит от причины болезни.

Симптомы и лечение миозита мышц шеи, спины, бедра, грудной клетки, плеча

Воспалительные (аутоиммунные) заболевания, вызывающие миозит, нередко требуют лечения препаратами, которые подавляют иммунную систему, включая:

  • Преднизон
  • Имуран
  • Метотрексат

Миозит, вызванный инфекцией, как правило, вирусной не требует лечения. Миозит, вызванный бактериями встречается не часто и требуется лечение антибиотиками (вплоть до внутривенного введения для того чтобы избежать опасного состояния для организма такого как сепсис).

Хотя острый некроз скелетных мышц редко бывает при миозите но при наличии рабдомиолиза необходимо госпитализировать пациента так как нужно проводить большие инфузии жидкости для того чтобы предотвратить повреждение почек.

Миозит, связанный с приемом лекарственным средств, лечится прекращением приема этих препаратов. В случаях миозита, вызванного статиновыми препаратами, воспаление мышцы уменьшается в течение нескольких недель после прекращения приема препарата.

Лечение миозита основывается на знании причины заболевания и его вида, поскольку от этого зависит комплекс назначаемых лечебных мероприятий.

Вид воспалительного процесса в мышечной ткани Тактика лечения
Неинфекционный (профессиональный, травматический) Консервативное симптоматическое лечение обезболивающими и противовоспалительными средствами
Инфекционный негнойный Антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства
Паразитарный Антигельминтная терапия, нестероидные противовоспалительные средства
Гнойный Антибиотики. При отсутствии эффекта от консервативного медикаментозного лечения понадобится хирургическое вмешательство: вскрытие абсцесса и удаление гноя
Осложненные формы патологии, при аутоиммунных заболеваниях в том числе Кортикостероиды, иммуносупрессоры, симптоматическое лечение

 Показаны при воспалении мышц физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

  • массаж;
  • фармакопунктура;
  • грязевые и парафино-озокеритовые аппликации;
  • гирудотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • в восстановительном периоде – лечебная физкультура.

Стационарное лечение при миозите требуется только в случаях осложнений и при запущенной форме болезни.

  • соблюдать покой и минимизировать физические нагрузки;
  • на область пораженной мышцы воздействовать «сухим теплом» (шерстяная повязка, холщовые мешочки с подогретой поваренной солью);
  • можно воспользоваться согревающими мазями (Вольтарен);
  • при сильном болевом синдроме применяются противовоспалительные обезболивающие препараты (Нимесулид в порошке, Дилакса, Найз, Нурофен в таблетках или местно, мази Индометацин, Ортофен);
  • использовать народные способы лечения миозита: согревающие компрессы (из картофеля отварного или из трав), растирки из перцовой настойки или камфоры, отвары из плодов физалиса и ивовой коры.

Разумеется, самолечение при миозите неуместно. Поэтому любые действия в стиле «помоги себе сам» необходимо обязательно согласовывать с врачом.

Некомпетентная терапия «по бабушкиному способу» часто приводит к развитию осложнений и усугублению заболевания, вплоть до его хронизации.

И это – в лучшем случае. В худшем – за характерными симптомами миозита может скрываться гораздо более грозное заболевание, несвоевременное обнаружение которого чревато серьезными последствиями. Поэтому единственно верным решением при боли в мышцах неясного происхождения будет обращение к врачу и постановка точного диагноза, на основе которого будет назначено грамотное и профессиональное лечение.

Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

При лечении миозита крайне важно выявление этиологии заболевания. Если она спровоцирована инфекциями, то пациенту назначается курс антибактериальными препаратами и анестетиками. Лекарства для антибиотикотерапии подбирают в зависимости от типа возбудителя, которым могут быть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и прочие. Антибиотики следует сочетать с бактерицидными и сульфаниламидными средствами.

Могут потребоваться физиотерапевтические процедуры. Если воспалительный процесс протекает с гноем, то проводят хирургическое лечение: вскрывают гнойник, иссекают некротизированные ткани, проводят ферментотерапию и устанавливают дренажную трубку.

При оссифицирующем миозите заниматься самолечением не следует. Для облегчения состояния пациенту в этом случае потребуются чередующиеся курсы внутривенных инъекций этилендиаминтетрауксусной кислоты и кальций-динатриевой соли.

Самостоятельно лечить в домашних условиях можно миозит, спровоцированный переохлаждением. В этом случае следует использовать определенные группы препаратов и народные средства.

Лечение миозита всегда является лечением основного заболевания, вызвавшего миозит.

Воспалительные заболевания, вызывающие миозит, могут потребовать лечение лекарственными препаратами, подавляющими имунную систему, включая:

  • преднизолон;
  • азатиоприн (имуран);
  • метотрексат.

При миозите, вызванном инфекцией (преимущественно вирусной), не требуется какого-то специфического лечения. Миозит, вызванный бактерией, встречается редко и обычно требует приёма антибиотиков для предотвращения опасного для жизни распространения инфекции.

Несмотря на то, что острый некроз скелетных мышц крайне редко становится следствием миозита, он может нанести непоправимый ущерб почкам. Люди с острым некрозом скелетных мышц должны быть госпитализированы для непрерывного внутривенного введения жидкости в большом количестве.

Миозит, связанный с приёмом лекарственных средств, лечится простым прерыванием лечения. В тех случаях, когда миозит был вызван употреблением статинов, мышечное воспаление обычно проходит в течение нескольких недель после отмены препарата.

  • рентген;
  • электромиография;
  • лабораторная и инструментальная диагностика основного заболевания и непосредственно миозита.

Большое значение имеют лабораторные анализы крови (общий, биохимический, бактериологический, иммуноферментный):

  • при остром гнойном миозите возникают значительные превышения уровня лейкоцитов и СОЭ;
  • паразитарный миозит дает большое количество эозинофилов;
  • при аутоиммунном миозите в крови выявляется С-реактивный белок;
  • ревматоидном — положительный ревмофактор;
  • деструктивных, дегенеративных мышечных поражениях — повышение креатинфосфокиназы (КФК).

Общая методика лечения:

  • снятие боли, воспаления, отека, с использованием нестероидных и гормональных средств (парацетамола, диклофенака, преднизолона);
  • этиотропное лечение;
  • уменьшение мышечного спазма при помощи миорелаксантов, массажа, иглотерапии, электромиостимуляции и других методов.

Рассмотрим симптомы и лечение миозита при конкретных заболеваниях.

Спровоцировать заболевание могут:

  • вирусные и бактериальные инфекции (миозит — часто гриппозное осложнение);
  • сильные ушибы, сопровождающиеся разрывом мышц, связок с кровоизлиянием в мягкие ткани;
  • оскольчатые переломы;
  • открытые раны.

Для этой формы миозита свойственны следующие признаки:

  • внезапное начало;
  • очень сильная боль в пораженных мышцах, заставляющая лежать буквально плашмя;
  • ухудшение состояния больного (его может лихорадить, тошнить, мучить беспокойство, бессонница, головная боль).

Инфекционный миозит развивается на фоне симптомов общего заболевания (ОРВИ, гриппа и др.).

  • Он может охватить несколько групп мышц (шею, поясницу, лопатки, плечевые области, ноги). Особенно масштабно мышечное поражение при гриппе.
  • Обычно на вторые сутки острые боли стихают.
  • Сухожильные рефлексы (коленный, ахиллова сухожилия) не исчезают.
  • Отечность мышц мало выражена.
  • Болезнь может проходить без лечения.

Травматический миозит сопровождается внешними признаками: синяками, гематомами, отеками.

  • Распространяется только местно, в области поражения.
  • Может сопровождаться понижением рефлексов, нарушениями чувствительности, если травма затрагивает сухожилия и нервы.
  • Не проходит самостоятельно, без лечения травмы.
  • Приводит к осложнениям (скопление гноя, сепсис, фибротизация и оссификация мышечных волокон) и к переходу острого травматического миозита соответственно в гнойный, оссифицирующий или фибромиозит.

Симптомы осложненного травматического миозита:

  • образование гнойных абсцессов и флегмон;
  • резкое ухудшение самочувствия, вызванное заражением крови (при сепсисе);
  • кальциевые разрастания в мышцах (оссификация);
  • затвердение и гипертрофия мышечных волокон (при фибромиозите).

Лечение миозита в основном зависит от причины, которая вызывает данную болезнь:

  • При инфекционных гнойных миозитах назначаются обычно антибактериальные препараты,
  • при переохлаждении – нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты,
  • при ревматических и аутоиммунных процессах назначаются кортикостероиды,
  • при паразитарных инвазиях, противопаразитарные препараты,
  • при нейромиозите используются новокаиновые блокады,
  • при полимиозите иммунодепрессанты и кортикостероиды.

При миозите вследствие переохлаждения или же напряжения (зачастую это поясничный или же шейный миозит), назначается местное лечение, в виде мазей.

Мази для лечения негнойного инфекционного миозита

Симптомы и лечение миозита мышц шеи, спины, бедра, грудной клетки, плеча

Апизартрон – в основном мазь не назначается в острых периодах ревматических заболеваний.

В состав препарата входит экстракт горчичного масла, который вызывает прогревание тканей, а также делает лучше местный кровоток и способен расслабить мышцы, также Апизартрон обладает противовоспалительным эффектом.

Обычно на пораженный участок наносят полоску от трех до пяти сантиметров и очень медленно втирают в кожный покров.

Долобене – считается комбинированным препаратом, который содержит в себе гепарин, декспантенол и диметилсульфоксид. Помимо анальгезирующего и противовоспалительного действия способен оказать антиэкссудативный эффект, другими словами устраняет отек.

На пораженный участок наносят три сантиметра геля и легкими движениями руки втирают в кожный покров. Для максимального эффекта следует повторить от трех до четырех раз в сутки.

Фастум гель (активный компонент кетопрофен). Также присутствует синоним – быструм гель. Способен оказать противовоспалительное действие, а также обладает достаточно большой анальгетической активностью.

В основном на кожный покров наносят около пяти сантиметров геля, и втирают от двух до трех раз в день.

Осложнения

Самые неприятные симптомы миозита – это напряжение мышц, а также сильная боль. В легких случаях через несколько дней болевой синдром стихает или вообще проходит, однако под воздействием различных неблагоприятных факторов (например, физического напряжения либо охлаждения) могут возникнуть рецидивы заболевания.

Кроме того, миозит может прогрессировать. По истечении какого-то времени все новые мышцы будут вовлекаться в воспалительный процесс, что особенно опасно при шейном миозите, так как воспаление может затронуть мышцы гортани, глотки, а также пищевода.

В итоге будет затруднительно глотать пищу, появятся приступы кашля. В случае, когда в воспаление будут вовлечены дыхательные мышцы, появится одышка. В результате мышцы, которые затронуты миозитом, атрофируются.

В ходе заболевания могут также откладываться соли кальция, присутствующие в большом объеме, что доставит больному массу неудобств и дискомфортных ощущений.

Первая помощь

Придерживаясь простых правил, приведенных ниже, Вы сможете существенно облегчить течение миозита и исключить различные осложнения.

  1. В самые первые дни заболевания необходимо соблюдать полный покой, исключив все физические нагрузки.
  1. Избегайте переохлаждения больной мышцы, а также окружающей ее области.
  1. При болях в области шеи прибегните к помощи шарфа, выполненного из натуральной шерсти. Крайне важно избегать сквозняков после различных разогревающих процедур, будь то компрессы, массажи или разогревающие мази.
  1. Для растираний используйте полуспиртовые либо водочные растворы.
  1. Врач может назначить физиотерапию — кварц, УВЧ либо электрофорез. Данные процедуры хоть и не являются основными, но способны ускорить этап восстановления поврежденной мышцы.
  1. Вместе с местными процедурами необходимо помочь мышцам восстановиться изнутри. Принимайте противовоспалительные травяные настои и средства, которые способствуют общему расслаблению организма. Дело в том, что внутреннее напряжение приводит к зажатости мышечных волокон.

Если на протяжении нескольких дней не наблюдается никаких улучшений, немедленно обращайтесь к врачу, ведь мышечные боли могут быть вызваны разными причинами. Если источник миозита – это какое-то другое заболевание, то все силы должны быть направлены на лечение основной болезни.

Миозит или воспаление мышц

Часто на самом деле пациенты испытывают боль не в мышцах, а в суставах, что свидетельствует о развитии артрита. Кроме того, при инфаркте миокарда также часто присутствуют сильные боли в мышце левой руки либо под лопаткой.

Причины возникновения миозита

Привести к миозиту могут:

  • некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, ветрянка, менингит, стрептококковая ангина и т. д.);
  • прямое попадание инфекции из наружной раны;
  • хронические системные аутоиммунные инфекции (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия);
  • гнойные очаговые инфекции (туберкулез кости, остеомиелит);
  • травмы;
  • паразитарные инфекции;
  • опухоли;
  • профессиональная деятельность, связанная с постоянной нагрузкой определенных мышечных групп;
  • фактор среды и образа жизни.

К вредным факторам относятся:

  • элементарный сквозняк (чаще всего по этой причине миозит и приключается);
  • частый контакт с вредными щелочами, кислотами и другими раздражающими и проникающими через кожу растворами;
  • вдыхание вредных токсических паров;
  • отравления ядами и химическими веществами;
  • алкоголизм и другие факторы.

Исходя из этой этиологии, а также по характеру и течению, можно выделить ряд разновидностей миозита:

  • острый инфекционный миозит;
  • гнойный миозит;
  • хронический;
  • полимиозит;
  • травматический;
  • паразитарный;
  • дерматомиозит;
  • интерстициальный;
  • нейромиозит;
  • фибромиозит.

Миозит редко можно отнести к какой-то изолированной группе:

  • обычно при любом мышечном воспалении имеются либо острые, либо хронические симптомы;
  • разнятся области поражения и их количество, а также этиология;
  • миозит может из одной формы перетекать в другую и т. д.

Существует несколько форм болезни, которые отличаются по механизму возникновения, симптомам и тактике лечения. В десятом пересмотре Международной классификации заболеваний они были систематизированы с учетом вышеперечисленных критериев.

В настоящее время, встречается достаточно редко. Острый инфекционный миозит может развиваться по двум причинам:

  1. вирусы – после перенесенного гриппа, ОРВИ или другого заболевания, возбудителем которого был вирус. Следует отметить, что чаще всего миозит формируется после энтеровирусной инфекции (поражающей кишечник), из-за ее миграции по крови в мышечную ткань;
  2. бактерии – любое попадание этих микроорганизмов в мышцы приводит к развитию инфекционного миозита. Они могут проникать следующими путями:
    • из окружающей среды из-за глубокого повреждения мягких тканей (глубокого пореза, открытого перелома, неправильно поставленной внутримышечной инъекции и так далее);
    • из инфекционного очага в других органах (при попадании бактерий в кровь или развитии сепсиса);
    • из окружающих тканей (при флегмоне жировой клетчатки, остеомиелите).

Острый инфекционный миозит, как правило, имеет благоприятное течение – выздоровление происходит в течение 2-х недель (исключение – развитие миозита на фоне сепсиса).

Это особая форма миозита, которая развивается из-за поражения соединительной ткани между мышцами (интерстиция). Чаще всего, это наблюдается при туберкулезе, когда микобактерии (палочки Коха) переходят из легких, по току крови, в другие ткани.

Они оседают в интерстиции и формируют гранулемы – плотный объемные образования из возбудителей и иммунных клеток. Воспалительная реакция с соединительной ткани переходит на окружающие мышцы и развивается миозит.

Этот миозит может развиваться после какой-либо травмы конечности (перелома, вывиха, проникающего ранения и так далее) из-за которой произошло кровоизлияние в ткань мышцы. Если кровь не распалась в течение 7-10 дней, на ее месте постепенно формируется участок «окостенения», который постоянно травмирует мышцу и вызывает ее воспаление.

Профессиональные занятия спортом часто являются причиной миозита. Типичными локализациями являются:

  • наружная поверхность бедра – футболисты;
  • плечо – гимнасты;
  • ягодицы и внутренние поверхности бедер – наездники;
  • передняя поверхность бедра и голени – хоккеисты.

Эти формы очень похожи между собой, единственное существенное отличие – при дерматополимиозите наряду с мышцами сильно поражается кожа. Точная причина развития этих заболеваний не выяснена, однако доказана роль наследственности.

Течение этой формы очень похоже на классический дерматомиозит. Разница заключается в возрасте больных (ювенильная форма поражает детей от 5 до 15 лет) и исходе – заболевание протекает более тяжело и чаще наблюдается «окостенение» (оссификация) в мышцах. Типичной локализацией считается миозит шеи.

Миозит может возникать при злокачественных опухолях. Это связано с формированием паранеопластического синдрома – достаточно редким явлением, из-за которого клетки иммунной системы атакуют не только новообразования, но и нормальные клетки (в том числе мышечные)

Симптомы и лечение миозита мышц шеи, спины, бедра, грудной клетки, плеча

В Международной классификации болезней последнего пересмотра этот вид не выделяется отдельно, так как является травматическим миозитом. Однако врачи-профпатологи его обособляют от других. Для тех сотрудников государственных организаций, чья профессия связана с ежедневными физическими нагрузками (и заболевших миозитом), предусмотрены льготы социального характера и в организации труда (увеличение количества перерывов, снижение количества смен, переход на работу с меньшей нагрузкой).

Условно причины миозита можно разделить на эндогенные (

) и экзогенные (

  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • инфекции (грипп, энтеровирусные инфекции, тиф);
  • паразитарные заболевания (эхинококкоз, трихинеллез);
  • различные интоксикации.
  • травмы;
  • постоянное напряжение мышц (например, у спортсменов и музыкантов);
  • переохлаждение.

Миозит является неотъемлемым спутником большинства аутоиммунных заболеваний. В основном это касается коллагенозов. Это группа заболеваний, которая протекает с вовлечением соединительной ткани. Поскольку каждое мышечное волокно, которое является функциональной единицей мышцы, покрыто соединительнотканной оболочкой (

), то при поражении соединительной ткани вовлекается и мышечная ткань.

Название «аутоиммунный» отражает патогенез и характер заболевания. При этой патологии происходит выработка самим организмом антител к собственным тканям (

), на которых фиксирован антиген. Антигеном может быть

. При образовании комплекса антиген-антитело запускается каскад воспалительных реакций, с дальнейшим поражением ткани. Как правило, миозит такой этиологии (

), имеет подострое или хроническое течение и характеризуется тянущими болями.

Инфекции

Большинство инфекций протекает с развитием миозита. При этом инфекция из основного очага (

) распространяется с током крови или лимфы на мышечную ткань. В дальнейшем в мышце (

) развивается воспаление специфического или неспецифического характера.

Различают инфекционный гнойный и негнойный миозит. Негнойный миозит развивается в период гриппа, различных респираторных заболеваний,

, туберкулеза. Особой формой негнойного миозита является Борнхольмская болезнь или эпидемическая миалгия. Это острое инфекционное заболевание, вызывающееся энтеровирусом Коксаки, которое поражает преимущественное мышечную систему.

Симптомы и лечение миозита мышц шеи, спины, бедра, грудной клетки, плеча

Гнойные миозиты развиваются на фоне генерализованной гнойной инфекции (

) или остеомиелита. При этом патогенный микроорганизм разносится с током крови к мышцам, где в дальнейшем формируются локализованные гнойные очаги. Таким образом, в мышечной ткани образуются скопления гноя, участки некроза и флегмоны. Гнойный миозит является очень тяжелым заболеванием и требует хирургического вмешательства.

Причиной миозита также могут быть паразитарные инвазии, а именно,

, цистицеркоз,

, редко

. В месте внедрения паразита в мышечную ткань развивается воспалительный процесс токсико-аллергического характера. Также в мышцах могут обнаруживаться цисты, псевдоцисты и кальцинированные участки, что также является местом жизнедеятельности

Миозит может развиться в результате воздействия на организм различных токсических веществ. Чаще всего токсический миозит наблюдается при

, но также встречается при приеме некоторых медикаментов, отравлениях,

Механизм развития токсического миозита состоит в прямом токсическом воздействии алкоголя, медикамента или яда.

  • алкоголь;
  • антималярийные препараты;
  • колхицин;
  • кортикостероиды;
  • изониазид.

Травмы

На месте травмы происходит разрыв мышечных волокон, с дальнейшим развитием воспалительного

. В дальнейшем по мере заживления отек заменяется рубцовой тканью, а мышца при этом укорачивается.

Также результатом травм может быть развитие так называемого оссифицирующего миозита. При этом в толще мышцы, а именно в области соединительнотканных участков, развиваются участки окостенения.

Эта причина характерна для профессиональных миозитов. В результате длительного напряжения или неудобного положения мышца напрягается и уплотняется. При этом в ней нарушается процесс питания, так как ток крови в напряженной мышце замедляется.

Переохлаждение

Сквозняки, конечно же, являются самой частой причиной развития миозита. Чаще всего переохлаждению подвержены мышцы спины, поясницы и шеи. При этом в процесс могут вовлекаться не только мышцы, но и нервные волокна.

  1. Инфекция (бактериальная, вирусная, паразитарная).
    • Бактериальная инфекция проникает в мышцу при распространенной
      инфекции, при несоблюдении правил асептики и антисептики при
      выполнении медицинских манипуляций. Негнойные миозиты возникают,
      когда бактериальным агентом являются возбудители токсаплазмоза,
      сифилиса, туберкулеза, тифа. В этом случае развивается
      гранулематозное воспаление.
    • Вирусы Коксаки, гриппа.
    • При поражении трихинеллой, цистицеркой.
  2. Миозит, возникающий при дегенеративно-дистрофических
    заболеваниях позвоночника,
  3. Токсическое поражение организма (сахарный диабет, подагра)
  4. Аутоиммунное поражение (системная красная волчанка,
    скреродермия),
  5. Специфическая профессиональная деятельность (пианисты, скрипачи,
    машинисты, шоферы)
  6. Травмы
  7. Перенапряжения здоровой мышцы
  8. Неизвестной этиологии (дерматомиозит).
  • различные травмы и микротравмы,
  • инфекции (зачастую ангина),
  • массивная инсоляция,
  • употребление некоторых медикаментов (к примеру, сульфаниламидов и антибиотиков).

Причины развития оссифицирующего миозита

  • Аутоиммунные заболевания – склеродермия, артрит ревматоидный, системная красная волчанка.
    Иммунная система организма при этом атакует собственные клетки и ткани. Если мишенью антител становится мышечная ткань, это может привести к возникновению воспаления, принимающего затяжное течение. Такая форма патологии требует комплексного лечения.
  • Инфекционные заболевания в анамнезе.
    Чаще всего миозит развивается как осложнение после перенесенного тонзиллита, ангины или гриппа. В такой ситуации вирусы или бактерии, вызвавшие то или иное заболевание, с током лимфы или крови попадают в мышечную ткань и приводят к её воспалению.
  • Паразитарные инвазии или заражение человека паразитами.
    Трихинеллы, эхинококки и токсоплазмы – самые распространенные возбудители миозита.
  • Медикаментозное воздействие.
    Причиной гнойного миозита может стать инфицирование мышечной ткани при проведении медицинских манипуляций. Воспалительные явления могут развиваться как осложнение вследствие употребления некоторых лекарственных препаратов (колхицин, альфа-интерферон). При этом мышечные воспаления носят нестойкий характер и редко приобретают тяжелую форму течения.
  • Травмы.
    В результате слишком высоких физических нагрузок в мышцах могут появиться микронадрывы, которые воспаляясь, приводят к возникновению миозита. При таком развитии событий эффективнее всего соблюдать режим минимальных физических нагрузок в течение нескольких дней.

Провоцирующими факторами для возникновения миозита являются:

  1. сниженный иммунитет;
  2. остеохондроз;
  3. виды деятельности, сопряженные с высокими нагрузками на мышцы (люди, профессионально занимающиеся спортом, рабочие в строительной сфере) или с постоянным нахождением в вынужденной малоподвижной позе в течение длительного времени (программисты, пианисты, водители);
  4. переохлаждение;
  5. пожилой возраст.

Миозит бактериальной природы чаще всего связан со стафилококковой,
стрептококковой, пневмококковой инфекцией, которая проникает в
мышечную ткань при развитии сепсиса. Проницаемость сосудистой стенки
увеличивается, и происходит распространение бактерий в мышечной
ткани.

Если миозит возникает в результате заражения тифом, бруцеллезом,
сифилисом, туберкулезом, то воспаление носит негнойный характер. В
мышечной ткани, в стенках сосудов образуются специфические
гранулемы.

Вирусные заболевания также вызывают повышение сосудистой
проницаемости. Инфильтрация мышечной ткани при вирусном поражении
осуществляется с помощью лимфоцитов. 

Паразитарные заболевания (трихинеллез, цистицеркоз) поражают мышцу
при попадании в нее через кровяное русло. В мышцах паразиты
задерживаются, образуют плотную капсулу. На продукты
жизнедеятельности этих паразитов возникает ответная реакция
организма в виде воспаления, а со временем организм максимально
ограничивает контакт с личинкой, образуя вокруг нее известковую
капсулу.

Возникновение миозита при дегенеративно-дистрофических заболеваниях
позвоночника связано с увеличением нагрузки на мышцы спины, которые
берут на себя часть опорной функции позвоночника. Также
возникновение воспаления в мышце при остеохондрозе
может быть связано с радикулитом.

Инфекционные миозиты негнойного характера развиваются вследствие острых либо хронических заболеваний, среди которых:

  • ОРВИ,
  • туберкулез,
  • ревматизм,
  • бруцеллез (или мальтийская лихорадка),
  • сифилис.

В свою очередь, вирус группы Коксаки приводит к развитию особенной формы негнойного инфекционного миозита – борнхольмской болезни, при которой происходит заражение вирусом герпетической ангины, вызывающим резкие приступы боли в самом центре нижней зоны грудной клетки, а также в верхней области брюшной полости.

  • грипп,
  • хронический тонзиллит,
  • паразитарные инфекции (трихинеллез, эхинококкоз),
  • нарушение обмена веществ,
  • подагра,
  • переохлаждение,
  • сахарный диабет.

Кроме того, эта болезнь часто диагностируется у скрипачей, пианистов, водителей и машинисток, то есть у той группы людей, профессия которых связана с перенапряжением какой-либо определенной группы мышц.

Факторы, провоцирующие развитие миозита, это эндокринные сдвиги в ходе беременности и родов, во время климактерического периода.

Профилактика

К образованию и развитию миозита приводит переохлаждение, вследствие которого происходит защемление мышц. Кроме того, нарушить функционирование мускул может резкий температурный перепад окружающей среды, что особенно опасно после повышенных нагрузок на мышечные волокна (так, достаточно разогретому упражнениями человеку выйти зимой на улицу, не надев теплую одежду, чтобы застудить мышцы). Поэтому стоит беречь себя, одеваться по погоде и не переохлаждаться.

Мышцы могут воспаляться из-за травмы либо после перенапряжения, вызванного внезапной или непривычной физической нагрузкой. Профессиональному миозиту подвержены люди, которые вынуждены продолжительное время находиться в одной и той же позе либо повторять одни и те же движения.

Инфекционный миозит могут спровоцировать острые и хронические инфекционные вирусные заболевания. Поэтому крайне важно полностью излечивать простуду и вовремя давать отдохнуть нагружаемым мышцам, ведь им также необходимо определенное время для восстановления.

Важно помнить, что данной болезни больше всего подвержены люди с нарушениями опорно-двигательного аппарата. По этой причине необходимо вовремя лечить основные заболевания.

Не забывайте контролировать свою осанку, поскольку при неправильной нагрузке на позвоночный отдел мышцы поддаются неестественным статичным нагрузкам, способным вызвать воспаление.

В свою очередь, умеренные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы и улучшают кровоснабжение, значительно уменьшают вероятность мышечных повреждений при воздействии тех или иных неблагоприятных факторов. В этом плане отлично воздействуют на все мышцы плавание и гимнастика.

Не стоит забывать и про закаливание – общеукрепляющее эффективное средство, которое не только исключит возможность развития миозита, но и в целом укрепит иммунитет. Обтирайтесь влажным полотенцем, постоянно принимайте прохладный душ, прогуливайтесь на свежем воздухе – и вы будете прекрасно себя чувствовать и морально, и физически.

Учёные точно не знают причин большинства форм миозита, поэтому не существует официальных рекомендаций для его предотвращения.

Только инфекционный миозит и миозит, вызванный приёмом лекарственных средств потенциально можно предотвратить. Для того, чтобы предотвратить эти заболевания:

  • делайте ежегодную прививку от гриппа;
  • длительно термически обрабатывайте свинину и другие виды мяса;
  • никогда не вводите запрещённые препараты под кожу или в мышцы;
  • если вам прописали какой-либо инъекционный препарат, перед введением убедитесь, что место инъекции максимально чистое;
  • содержите вашу кожу в чистоте;
  • принимайте самые низкие дозы наименьшего числа необходимых лекарств. Стандартный анализ крови, призванный обнаружить повреждение мышц, также может быть полезен.

Для профилактики миозита нужно:

  • Придерживаться водного режима;
  • Своевременно лечить любые простуды, а также иные инфекционные болезни – запрещено переносить болезни на ногах, и вообще допускать их осложнений;
  • Вести активный образ жизни, однако в тот же момент следует избегать каких-либо чрезмерных физических нагрузок;
  • Придерживаться сбалансированного рациона питания.

Рацион питания

Препятствовать воспалительному процессу в мышцах могут помочь жирные полиненасыщенные кислоты.

Достаточно количество полиненасыщенных кислот обычно содержится в:

  • Профилактика против миозита - сельдьСельди;
  • Тунце;
  • Палтусе;
  • Лососевых видах рыб – горбуше, ките, семге.

Для профилактики миозита также полезны продукты, где есть повышенный уровень содержания салицилатов.

Симптомы и лечение миозита мышц шеи, спины, бедра, грудной клетки, плеча

К данным продуктам относятся следующие:

  • Свекла;
  • Картофель;
  • Морковь.

Увеличить устойчивость организма способны помочь легкоусвояемые белки, для получения которых нужно включит в свой рацион сою, то есть миндаль, куриное мясо. Также в вашем рационе должны быть продукты с увеличенным (повышенным) содержанием кальция, такие как петрушка, крыжовник, смородина, сельдерей, кисломолочные продукты. Нужны злаки, бобовые, а также крупы в виду достаточного количество магния в составе.

Водный режим

Питьевой режим считается одним из наиболее важных режимов при профилактике миозитов. Количество выпеваемой вами воды за сутки не должно быть меньше двух литров. Помимо некрепкого зеленого чая нужно ввести разнообразие, пить компоты и морсы. Понизить отек в тканях способен помочь отвар шиповника.

Для профилактики миозита нужно придерживаться последующих правил:

  • Чередовать свои физические нагрузки и упражнения с отдыхом;
  • Следить за своей осанкой;
  • При продолжительной работе за персональным компьютером или же ноутбуком, следует проводить один час гимнастики для мышц спины и шеи;
  • Закалять организм;
  • Проводить достаточно большое количество времени на воздухе.

Для профилактики миозита нужно избегать и вовсе исключить:

  • Продолжительные нагрузки на одну группу мышц;
  • Переохлаждение организма;
  • Пребывание на сквозняках;
  • Сидячий образ жизни.

Что нужно делать?

  • соблюдать сбалансированный рацион питания;
  • соблюдать водный режим;
  • вести активный образ жизни, но в то же время избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно лечить простуды и другие инфекционные заболевания (нельзя переносить болезни на ногах и допускать их осложнений).

Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты.

  • лососевых видах рыб (семге, горбуше, кете);
  • сельди;
  • палтусе;
  • тунце.

Для профилактики миозита также полезны продукты с повышенным содержанием салицилатов.

  • морковь;
  • свекла;
  • картофель.

Миозит

Повысить устойчивость организма помогают легкоусвояемые белки, для получения которых следует включить в рацион сою, куриное мясо, миндаль. Также в меню должны присутствовать продукты с повышенным содержанием кальция (

). Необходимы злаки, бобовые и крупы в виду достаточного количества магния в их составе.

Питьевой режим очень важен при профилактике миозитов. Количество выпиваемой за день жидкости не должно быть меньше двух литров. Кроме некрепкого зеленого чая следует разнообразить питье морсами и компотами. Уменьшить отек в тканях помогает отвар шиповника.

  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • чередовать физические нагрузки с отдыхом;
  • закалять организм;
  • следить за осанкой;
  • при длительной работе за компьютером делайте каждый час гимнастику для мышц спины и шеи.

Помогают предупредить миозит такие виды спорта как плавание, гимнастика, велоспорт.

  • сидячий образ жизни;
  • длительные нагрузки на одну группу мышц;
  • пребывание на сквозняках;
  • переохлаждение организма.

Симптомы миозита

Первые признаки воспаленных мышц проявляются на следующий день после воздействия на них негативного фактора. Обычно болезненность и дискомфорт возникают наутро, поскольку в течение ночи мышечные ткани находятся в расслабленном состоянии, вследствие чего отекают, появляется болевой синдром.

При миозите (локальном) боль ноющая и располагается в месте поражения. Она способна усиливаться при движении с вовлечением воспаленной мышцы. Постепенное прогрессирование заболевания приводит к усилению интенсивности боли.

sustav1-pod-zag1

При инфекционном поражении у пациента развиваются признаки интоксикации. К таковым относят недомогание, повышенную температуру тела и слабость. При миозите, спровоцированном инфекциями, характер болей не такой интенсивный, как при травмах. Нередко заболевание путают с простудой, для которой также свойственна мышечная слабость.

Диагностировать миозит способен только врач. При этом он должен подробно расспросить больного, выслушать его жалобы. На миозит могут указывать покраснения кожного покрова в месте поражения мышц, локальное повышение температуры и уплотнения, что указывает на воспалительный процесс.

Зачастую симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне явного визуального увеличения сустава: это спровоцировано накоплением в суставной сумке экссудативной жидкости.

Изначально больной отмечает боль при ощупывании сустава, ощущение дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится малоподвижным, иногда движения в суставе вообще становятся невозможными;
  • появляются судорожные мышечные сокращения недалеко от пораженного сустава;
  • изредка можно заметить небольшое повышение температурных показателей;
  • в области пораженного сустава возникает отечность, кожные покровы становятся красноватыми или пастозными.

Иногда больной отмечает появление пульсирующих болей в суставе, а также резкой боли во время движения. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, вследствие чего наблюдается чрезмерное выделение экссудата, либо наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если заболевание не было своевременно продиагностировано и вылечено, то оно переходит в хроническую форму, и пастозность становится постоянной.

Основным симптомом миозита является мышечная слабость. Она может быть заметна, а может обнаруживаться только с помощью тестов. Мышечная боль (миалгия) может как присутствовать, так и отсутствовать. Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания вызывают слабость, которая медленно прогрессирует в течение недель или месяцев.

Слабость, вызванная миозитом, может привести к падениям и трудностям со вставанием с кресла. Другие симптомы, которые могут сопровождать воспалительные заболевания, включают:

  • сыпь;
  • усталость;
  • утолщение кожи на руках;
  • трудности с глотанием;
  • трудности с дыханием.

Люди с миозитом, вызванным вирусной инфекцией обычно имеют симптомы, характерные для инфекции, такие как заложенный нос, высокая температура, кашель и воспалённое горло или тошнота и диарея. Но симптомы вирусной инфекции могут пройти за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

Некоторые пациенты с миозитом страдают от боли в мышцах, а многие — нет.

Большинство случаев боли в мышцах вызваны не миозитом, а растяжением мышц или такими широко распространёнными заболеваниями, как простуда и грипп. Такая мышечная боль называется миалгией.

Главный симптом миозита – слабость мышце. Слабость может быть очевидной или обнаруживаться только при тестировании. Боли в мышцах (миалгии) могут быть или отсутствовать.

Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания сопровождающиеся миозитом проявляются мышечной слабостью с тенденцией к постепенному нарастанию в течение недель или месяцев. Мышечная слабость может захватывать многочисленные группы мышц, включая шею, плечи, бедра, мышцы спины. Как правило, бывает двухсторонняя мышечная слабость.

Если боль в спине

Мышечная слабость при миозите может приводить к падениям, и даже сложности при выполнении простых двигательных функций, таких как вставание, со стула или с кровати Другие симптомы миозита, которые могут присутствовать при воспалительных заболеваниями, включают:

  • Высыпание
  • Усталость
  • Утолщения кожи на руках
  • Трудности при глотании
  • Нарушение дыхания

У пациентов с миозитом, вызванным вирусом обычно, есть симптомы вирусной инфекции, такие как насморк, ангина фебрилитет, кашель тошнота и диарея. Однако симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

У некоторых пациентов с миозитом бывают боли в мышцах, но нередко боли отсутствуют. У половины пациентов с миозитом вследствие воспалительного заболевания не бывает интенсивной боли в мышцах.

Большинство болей в мышцах связано не с миозитом, а перенапряжением мышц или реактивной реакцией при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ или грипп). Эти и другие обычные боли в мышцах называют миалгиями.

Первый признак — ноющие боли в мышцах, усиливающиеся при движении. Часто при прощупывании пораженных мест обнаруживаются тяжи, узлы. Если в открытую травму попадет инфекция — возможен гнойный миозит, с ознобом и повышением температуры, припуханием и уплотнением мышц.

Миозит в острой форме провоцирует резкое напряжение мышц, травмы и инфекции, а хронический — обычно является следствием острого (или инфекции, перенесенной «на ногах»).

Наименование услуги Стоимость
Прием врача невролога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Определение риска развития инсульта ( тестирование риска , определение функциональных расстройств высших мозговых функций) 500 руб.
Лечебная блокада паравертебральная 1 500 руб.
Сеанс ТЭС-терапии (1 сеанс) 1 100 руб.
Лечебная мезотерапия (1 процедура) 1 950 руб.
Прием врача-рефлексотерапевта лечебно-диагностический, амбулаторный 1 200 руб.
Поверхностная рефлексотерапия (1 сеанс) 1 000 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Миозит любого вида характеризуется появлением следующих характерных признаков:

  1. боль в мышце (или группах мышцах), которая становится сильнее при попытке двигаться и при ощупывании;
  2. отек, узелковые уплотнения и покраснение в месте поражения разной степени интенсивности;
  3. лихорадка и прочие характерные симптомы интоксикации (утомляемость, слабость, головная боль) – выражены особенно сильно при гнойном миозите;
  4. ограничение подвижности из-за боли в воспаленной мышце.
  • изменение мышечной ткани на ощупь;
  • снижение чувствительности;
  • появление кожной сыпи, локализованной в месте поражения мышечной ткани;
  • появление контрактур (ограниченной подвижности суставов);
  • нарастающая слабость мышц и ограничение возможного диапазона движений;
  • иногда у больного меняется тембр голоса, могут возникнуть затруднения при дыхании и глотании.

Миозит характеризуется следующими симптомами: 

  • Болевой симптом 
    Особенно боль усиливается при движении и
    пальпации пораженной мышцы. При дерматомиозите боль умеренная,
    ноющая, со временем усиливается;
  • Мышечная слабость 
    это синдром, который характеризуется
    снижением сократительной способности мускулатуры. со временем этот
    синдром прогрессирует. Мышечная слабость может быть дистальной
    (ближе к периферии), проксимальной (ближе к туловищу), общей. Это
    разделение необходимо, поскольку для различных заболеваний
    характерен тот или иной вид слабости;
  • Наличие пальпируемых узелков 
    Говорит о специфическом
    гранулематозном воспалении;
  • Страдает общее состояние организма, повышается температура тела,
    вплоть до лихорадки. 
    В связи с этим возникает озноб,
    потливость, общая слабость, снижение внимания, различные типы
    нарушения сознания. Эти общие симптомы возникают в случае тяжелой
    общей интоксикации организма при септических состояниях;
  • Нарушение функции мышцы или группы пораженных мышц;
  • Атрофия мышц 
    Возникает при длительном воспалительном
    процессе;
  • Замещение мышечной ткани костной. 
    Это характерно только для
    оссифицирующего миозита;
  • Поражение мышц тазового дна, глотки, что проявляется
    затруднением мочеиспускания, глотания;
  • Наличие высыпаний, свойственных для дерматомиозита: 
    шелушащейся эритемы с фиолетовым оттенком, которые распространяются
    на спинку носа, щеки, лоб, веки, грудь, локти, колени. Часто
    эритему сопровождает зуд;
  • Изменение сухожильных рефлексов встречается на поздних стадиях
    дерматомиозита;
  • В некоторых случаях миозит является одним из симптомов
    паранеопластического процесса. Это значит, что миозит возник на
    фоне злокачественного новообразования. При этом проявляются
    признаки основного заболевания;
  • Для детского возраста свойственен миозит в сочетании с
    васкулитом (воспалительные заболевания сосудов);
  • Для пациентов с трихинеллезным миозитом характерно возникновение
    конъюнктивного отека или отеков нижнего и верхнего века.

Миозит шеи

С миозитом шейного отдела в конечном итоге сталкивается едва ли не
каждый взрослый человек. Воспаление мышц шеи и спины характеризуется
локализованными болями, нередко отдающими в виски, лобную часть,
уши, плечи.

Причины миозита мышц шеи аналогичны причинам миозита в
целом, однако помимо инфекционных, токсических, травматических
факторов, спровоцировать воспалительный процесс может и банальное
длительное нахождение на сквозняке. Клиническая картина шейного
миозита и миозита плечевого сустава отличается:

  • прогрессирующей мышечной слабостью;
  • тупыми ноющими болями в шейном отделе, плечевом поясе, головными
    болями;
  • мышечным напряжением и отечностью;
  • наличием болезненных уплотнений и гиперемией кожных покровов в
    области воспаления.
  • ноющие боли рук, а также ног и туловища, которые усиливаются при движении,
  • прощупывание в мышцах плотных узелков или тяжей.
  • общие признаки травмы, инфекции;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • боль;
  • снижение подвижности;
  • изменение консистенции мышц;
  • кожные изменения;
  • изменения чувствительности;
  • появление контрактур и аномальных положений конечностей.

Симптомы, диагностика и лечение миозита

Чтобы подтвердить наличие миозита и определить его форму, опроса и осмотра больного недостаточно. Для этого проводят дополнительное обследование с помощью методов инструментальной и лабораторной диагностики.

Обязательными исследованиями для подтверждения диагноза «миозит» являются: лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные

  • Общий анализ крови – при остром гнойном (инфекционном) миозите отмечается увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ. Паразитарный миозит провоцирует увеличение количества эозинофилов;
  • Биохимический анализ крови – обращают внимание на уровень КФК фракции MB (фермента креатинфосфокиназы), повышение которого свидетельствует о поражении мышечной ткани; С-реактивный белок, являющимся признаком аутоиммунного воспаления;
  • Серологический анализ крови (определение антител в крови) – появление «миозитспецифических антител» является достоверным признаком аутоиммунного воспаления.

Инструментальные

  • ЭМГ (электромиографическое исследование) – этот метод имеет небольшую диагностическую ценность, так как способен определить только наличие слабости мышцы (или ее замещения соединительной тканью). Чтобы определить причину, необходимо использовать другие методы;
  • Флюорография – для диагностики туберкулезного (интерстициального) миозита;
  • Рентген пораженной области – также малоинформативный способ диагностики, который необходим для исключения остеохондроза и остеоартроза. При миозите, изменения в суставах на снимках не обнаруживаются. В проекции мышцы, могут определяться некоторые плотные кальцинаты, что может помочь в диагностике оссифицирующего миозита. В редких случаях, на рентгенографии конечности (руки или ноги) можно обнаружить цисты паразитов, что является абсольтным признаком паразитарного миозита.

Строение спинных мышц

Чтобы определить форму миозита, необходимо в комплексе оценивать состояние пациента и данные диагностических мероприятий.

Первичный осмотр и составление анамнеза дают информацию о наличии воспалительного процесса в мышцах спины. Более точные данные поступают при проведении комплексного исследования крови, экссудатов и выделений, взятых в месте поражения.

Схема последовательной диагностики миозитов постепенно выявляет наличие воспалительного процесса, степень поражения (в том числе атрофии или деградации мышечных клеток), зону распространения, вид возбудителя или причину неинфекционного поражения.

Для установления правильного диагноза проводятся следующие исследования и мероприятия:

  • клинический анализ крови: исследуются СОЭ, концентрация лейкоцитов, лейкоцитарная формула. Показатели указывают на наличие воспалительного процесса как иммунного ответа на инфекционное заражение или реакции на травматическое повреждение мышечных тканей;
  • определение концентрации C-реактивного белка. Показатель активности иммунной системы («белок острой фазы воспаления» образуется под действием провоспалительных цитокинов) и возможного некроза пораженных тканей более категорично указывает на наличие воспалений и деструкции клеток;
  • проверка концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК) в крови. Уровень КФК указывает на разрушение клеток, свойственное миозитам инфекционного и аллергического типа;
  • электромиография (ЭМГ) выявляет состояние нервных волокон в пораженных мышечных тканях путем определения биопотенциала (БП) в напряженных мышцах. При деструкции мышечной ткани частотные характеристики БП значительно изменяются: укорачивается амплитуда колебаний, появляются асинхронные колебания высокой частоты. При денервации (разрушении аксонов), характерной для нейромиозита, частота колебаний снижается;
  • рентгенография или компьютерная томография выявляют проявления оссифицирующего миозита – костные включения в тканях, содержащих коллаген;
  • Оссифицирующий миозит спины.
  • магнитно-резонансная томография позволяет определить границы распространения накоплений экссудата при гнойном миозите, а также более качественно покажет состояние мягких тканей в области позвоночника (связок, крепящих мышцы к отросткам позвонков);
  • анализ экссудата и тканей из воспаленных мышц помогает определить вид инфекционного возбудителя (бактерии). Биопсия фрагмента мышечной ткани показывает степень некротических изменений, атрофию, дистрофию тканей, дегенерацию клеток.

Лечение миозита находится в компетенции таких врачей как невропатолог, ревматолог и терапевт. Первоначально, при появившихся болях в спине, шее или ногах, необходимо обратиться к терапевту. Далее, в зависимости от этиологии заболевания, семейный врач рекомендует консультацию того или иного специалиста.

Диагностика миозита кроме опроса и осмотра, может включать различные лабораторные и инструментальные обследования, поэтому пациент должен заранее быть готов к значительным временным и материальным затратам.

 Диагностика миозита включает:

  • опрос;
  • осмотр;
  • лабораторные исследования (ревмопробы);
  • инструментальные исследования;
  • биопсию.

Включает данные о том, как началась болезнь и что ей предшествовало.

  • «Что беспокоит на данный момент?»
  • «Что было первым симптомом?»
  • «Имела ли место температура?»
  • «Предшествовало ли болезни переохлаждение, травмы?»
  • «Какими заболеваниями еще страдает пациент?»
  • «Чем болел пациент месяц или пару месяцев назад?»
  • «Чем болел в детстве?» (например, болел ли в детстве ревматической лихорадкой?)
  • «Есть ли какие-то наследственные патологии в семье?»

Осмотр

Фото гнойного миозита

Изначально врач визуально осматривает место боли. Его внимание привлекает покраснение кожных покровов над мышцей или наоборот их побледнение. При дерматомиозите на коже в области разгибательных поверхностей (

) образуются красные, шелушащиеся узелки и бляшки. Внимание врача могут привлечь ногти, так как одним из ранних признаков дерматомиозита является изменение ногтевого ложа (

). Длительно текущие миозиты сопровождаются атрофией мышцы. Над атрофированной мышцей кожа бледная со скудной сетью кровеносных сосудов.

Далее врач приступает к пальпации (

) пораженной мышцы. Это делается с целью оценить тонус мышцы и выявить болезненные точки. В остром периоде болезни мышца напряжена, так как развивается ее гипертонус. Гипертонус является своеобразной защитной реакцией скелетной мускулатуры, поэтому при

мышца всегда напряжена. Например, при шейном миозите мышцы бывают настолько напряжены, что затрудняют движение пациента. Иногда могут даже нарушаться процессы глотания, если воспалительный процесс охватил большую часть мышц шеи.

Болезненность мышцы может быть как общей, так и локальной. Например, при инфекционном гнойном миозите выявляются локальные болезненные точки, которые соответствуют гнойным очагам. При полифибромиозите болезненность усиливается по направлению к суставу, то есть в местах прикрепления мышцы.

При полимиозите болевой синдром умеренно выражен, зато прогрессирует мышечная слабость. В клинической картине оссифицирующего миозита боль умеренная, зато мышцы очень плотны, а во время их ощупывания выявляются плотные участки.

Ревмопробы

Ревмопробами называются те анализы, которые направлены на выявление системных или локальных ревматических заболеваний.

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • полимиозит;
  • полифибромиозит;
  • миозит с включениями и другие.

Таким образом, ревмопробы помогают определить этиологию миозита, подтвердить или исключить аутоиммунный патогенез заболевания. Также с помощью ревмопроб определяется интенсивность воспалительного процесса.

  • С-реактивного белка;
  • антистрептолизина-О;
  • ревмофактора;
  • антинуклеарных антител (АНА);
  • миозит-специфических аутоантител.

Повышенная концентрация С-реактивного белка наблюдается при различных воспалительных процессах в организме. С-реактивный белок является маркером острой фазы воспаления, поэтому определяется при острых инфекционных миозитах или при обострениях хронических.

Определяя уровень этого белка можно оценить эффективность принятого лечения. Однако в целом С-реактивный белок является лишь показателем инфекционного процесса и не играет важную роль в дифференциальной диагностике миозита.

Представляет собой антитело (

), которое вырабатывается в ответ на присутствие в организме

, а точнее на продуцируемый им фермент – стрептолизин (

). Является важным диагностическим критерием при

и ревматоидном артрите. Таким образом, повышенный титр этих антител говорит в пользу ревматического миозита.

Ревмофактор – это антитела, которые вырабатываются организмом к собственным белкам (

). Повышенные значения ревмофактора наблюдаются при аутоиммунных патологиях, дерматомиозите, ревматоидном серопозитивном артрите. Однако существуют случаи, когда ревмофактор отрицателен. Это наблюдается при серонегативном ревматоидном артрите или у детей с ювенильным артритом. Важное диагностическое значение имеет количественное определение ревмофактора до и после лечения.

Семейство аутоантител, которое врабатывается к компонентам собственных белков, а именно к ядрам клеток. Наблюдаются при дерматомиозите, склеродермии и при других системных коллагенозах.

  • дерматомиозит;
  • полимиозит;
  • миозит с включениями.

MSA – является группой самых различных антител, которые вырабатываются к различным компонентам клеток: митохондриям, некоторым ферментам, цитоплазме.

  • Анти Jo-1 – выявляется у 90 процентов людей, страдающих миозитом;
  • Анти-Mi-2 – наблюдается у 95 процентов людей с дерматомиозитом;
  • Анти-SRP – выявляется у 4 процентов людей с миозитом.
  • боль, порой очень сильная, и воспаление в мышцах;
  • возникновение мышечного спазма;
  • повышение местной, а иногда и общей (при остром миозите) температуры;
  • покраснение кожи, возможна сыпь;
  • деструктивные процессы в мышцах на поздних стадиях (оссификация, образование рубцов, контрактуры, атрофия).

Синовит тазобедренного сустава у ребенка

Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено.

Стадии

Миозит может протекать в двух стадиях – острой и хронической. Как правило, именно острый миозит, оставленный без внимания и лечения, переходит в хронический, начиная впоследствии периодически беспокоить пациента, у которого боли усиливаются вследствие переохлаждения, изменений метеоусловий. Кроме того, боли появляются ночью, если больной долгое время спит в одной и той же позе.

В хроническую стадию болезнь может перейти из-за инфекционного заболевания, при этом пациент может не догадываться о том, что организм поражен этой болезнью до тех пор, пока клинические проявления не станут слишком явными.

Причины развития острого миозита:

  • последствия местного инфицирования мышц в ходе генерализованной острой инфекции,
  • последствия травм и чрезмерного мышечного перенапряжения,
  • переохлаждение.

Этиология и особенности патогенеза

Рисунок шейного миозита

Миозиту свойственна выраженная реакция соединительной ткани с образованием фиброза непосредственно в воспаленной мышце. Если говорить про оссифицирующий миозит, зачастую развивающийся в детском или юношеском возрасте у представителей сильного пола, то механизмом развития выступает, во-первых, прогрессирующий склероз именно межмышечной соединительной ткани, во-вторых, образование в ткани костных элементов, из-за чего поражаются и мышцы, и их оболочки, и сухожилия, и апоневрозы.

Последние представляют собой широкие сухожильные пластинки, которые сформированы из плотных коллагеновых, а также эластических волокон. Основа механизма — аллергические реакции, в процессе которых образуются антитела к мышечной ткани.

Этиология и особенности патогенеза

Причины воспаления мышечных тканей положены в основу классификации заболевания:

  • травматическиймиозит проявляется как результат осложнений процесса восстановления мышечных тканей после полученных травм и раневых повреждений;
  • инфекционный миозит (негнойный) возникает в результате бактериальных поражений различной этиологии (гематогенные бактериемии). К таким относятся туберкулезный и сифилитический миозиты, вызванные специфическими возбудителями мышечного туберкулеза и сифилиса;
  • гнойный миозит инициируется гноеродными бактериями (разновидность инфекционного миозита, осложненная повышенной экссудацией и образованием абсцессов);
  • паразитарный миозит – результат деятельности паразитирующих организмов и «спутник» заболеваний: зоонозов, трихинеллеза, цистицеркоза;
  • токсический миозит возникает в результате накопления солей и ионов тяжелых металлов в тканях, воздействия промышленных химикатов или побочного действия лекарств.

Кроме описанных общих категорий существуют специализированные виды заболевания, возникающие по причине генетической предрасположенности:

  • нейромиозит – воспаление мышечных тканей, сопровождающееся поражением периферических нервных волокон, иннервирующих мышцы. Причиной возникновения служат регулярные переохлаждения и напряжения мышц спины;
  • оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера) проявляется в прогрессирующем разрастании соединительной ткани и образовании костных включений между волокнами, чаще в местах прикрепления мышц к костям;
  • полимиозит – форма инфекционно-аллергического воспаления, в ходе развития которого в организме на фоне инфекционной инвазии и иммунного ответа возникает образование антител к клеткам мышечной ткани. Если антитела образуются к клеткам эктодермы, болезнь классифицируется как дерматомиозит. Дегенеративные изменения тканей являются показателем аллергической реакции как нарушения стабильности иммунной системы. Причиной данного вида заболевания является иммунная сенсибилизация (сверхчувствительность), вызванная гормональными нарушениями, периодически возникающими инфекционными заболеваниями. Полимиозит часто выявляется при аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, смешанном заболевании соединительных тканей) или при наличии злокачественных образований.

В большой степени причинами миозитов становятся спазмы мышц, вызванные неправильной осанкой, долго сохраняемым неудобным положением тела или искривлениями позвоночника. Постоянное повышенное напряжение мышц и спазм приводят к нарушению тонуса тканей, снижению объемов кровообращения и постепенно развивающейся атрофии.

Регулярно испытываемый стресс может вызвать напряжение мускулатуры, подобное пребыванию в неудобном положении, и стать еще одной причиной появления миозитов.

Что болит при миозите

Согласно медицинской статистике миозиты распространены среди людей с заболеваниями позвоночника, а также склонных к частым инфекционным заболеваниям, вызванным ослаблением иммунитета.

Adblock
detector