Болит живот

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Что может быть повышено или понижено в крови?

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на наличие инфекции или опасного заболевания в организме

Содержание лимфоцитов ниже нормы называется лимфопенией. Причины этого состояния делятся на две группы. При одной нарушаются функции клеток, но сохраняется их выработка, при другой происходит сбой в формировании и развитии лимфоцитов, которые со временем восстанавливаются.

К первой группе причин относятся инфекционные и респираторные болезни, а также заболевания, протекающие длительное время, с воспалительными процессами.

Также следует определить, что патологические состояния, которые воздействуют на снижение лимфоцитов в крови, делятся на приобретенные, а также болезни врожденного характера.

Приобретенная лимфопения бывает при следующих заболеваниях:

  • СПИД
  • Грипп
  • Гепатит
  • Туберкулез органов дыхания
  • Воспаление легких
  • Остеомиелит
  • Сепсис
  • Склеродермия
  • Красная волчанка
  • Миеломная болезнь
  • Ревматоидный артрит
  • Лимфома Ходжкина
  • Лимфогранулематоз
  • Синдром Иценко-Кушинга
  • Почечная недостаточность
  • Абсцессы
  • Рак крови
  • Инфекционный мононуклеоз

Также способностью разрушать лимфоциты обладает лучевая терапия и химиотерапия, применение некоторых медикаментозных препаратов.

Увеличение или уменьшение уровня телец может говорить о том, что у малыша:

  1. Вирусная инфекция в острой форме. На нее, как правило, указывает повышение процентов лимфоцитов.
  2. Вирусная инфекция хронической природы. В этом случае рассматриваются все показатели крови. Лейкоциты находятся в оптимальном или слегка заниженном значении, нейтрофилы снижены до минимального показателя нормы, лимфоциты стремятся к повышению или находятся на верхнем значении нормы.
  3. Острая бактериальная инфекция — лимфоциты значительно снижаются, а лейкоциты и нейтрофилы — наоборот, растут.
  4. Локальная или хроническая бактериальная инфекция. Анализ показывает ту же картину, что и при острой форме, но количественное повышение и понижение кровяных элементов близко к нормальным показателям.

При проведении анализа кровь у ребенка берут из пальчика и вены. Исследуя полученную жидкость, специалист подсчитывает количество лимфоцитов, записывает полученные числа в бланк анализа.

Врач анализирует показатели, смотрит, насколько они ниже нормы, и делает выводы о происходящих в организме малыша процессах. В некоторых случаях удается обнаружить редкие заболевания крови, аутоиммунные болезни, снижение иммунитета.

Пониженные цифровые значения лимфоцитов называют лимфопенией. Почему возникает эта патология? Причины данного явления делятся на врожденные и приобретенные.

  • костно-мозговая аплазия (неполноценное развитие стволовых клеток или их полное отсутствие);
  • первичный иммунодефицит (синдром Вискотта-Олдрича);
  • распад Т-лимфоцитов;
  • идиопатическая СD4 Т-лимфопения;
  • опухоль тимуса (тимома), приводящая к снижению иммунитета.

Фото 2

Причины приобретенного характера у ребенка:

  • Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопениинехватка в рационе белковой пищи;
  • сифилис и туберкулез;
  • ВИЧ, СПИД;
  • прием цитостатиков, которые назначаются детям при обнаружении опухолей в кроветворной системе;
  • кортикостероиды — при условии их длительного приема;
  • ультрафиолетовое облучение ребенка;
  • аутоиммунные патологии;
  • дренирование грудного протока;
  • употребление детьми алкогольных напитков;
  • апластическая анемия, болезнь Ходжкина и другие онкогематологические заболевания.

Родители должны знать перечень возможных причин, чтобы, столкнувшись с ними, не потерять время и провести обследование ребенка. Очень важно, чтобы родители сами были здоровы и не имели вредных привычек.

Особую осторожность и внимательность должны проявлять кормящие мамы. Новорожденный малыш получает из грудного молока не только полезные, но и вредные вещества, а это значит, что маме нужно следить за своим питанием, контролировать прием лекарств, придерживайться здорового образа жизни, и тогда ребенку не придется расплачиваться за ее слабости.

Понижены лимфоциты в крови у ребёнка могут быть по ряду причин:

  • острая стадия инфекции бактериальной или вирусной этиологии (грипп, корь, краснуха, свинка, скарлатина). Грамотный подход к лечению позволит добиться полного выздоровления без дальнейших осложнений;
  • анемия апластического типа сопровождается резким подавлением или полной остановкой процесса роста и дифференциации клеток иммунитета, в том числе лимфоцитов. Прогноз заболевания у детей значительно благоприятнее, чем у взрослых. Более чем 60 % пациентов удаётся достигнуть состояния длительной ремиссии, вплоть до полного выздоровления;
  • болезнь Либмана (системная красная волчанка) – патология, затрагивающая соединительную ткань и сосуды, обеспечивающие микроциркуляцию биологических молекул на тканевом уровне. Заболевание является аутоиммунным, что означает угнетение жизнедеятельности здоровых клеток своей же иммунной системой. Адекватные и своевременные методы терапии позволяют добиться благоприятного прогноза;
  • врождённая аплазия тимуса и паращитовидных желёз – мутация гена, приводящая к недостаточной функциональной активности у ребёнка тимуса. Результатом патологии является крайне слабый клеточный и гуморальный защитный ответ на инфекции, а значит повышенную восприимчивость к большинству заболеваний. В случае поражения паращитовидных желёз отмечаются судороги с момента рождения малыша. Прогноз неблагоприятный.

Отмечено, что назначение лекарственного препарата на основе преднизолона угнетает процесс синтеза белых кровяных телец, а значит и их концентрацию в крови.

У детей с ВИЧ-положительным статусом наблюдается ослабленный иммунитет, в этом случае у ребёнка лимфоциты часто находятся значительно ниже нормы. Подобное состояние требует постоянной медикаментозной поддержки.

Ответ на этот вопрос однозначен – обращаться к врачу с целью выявления основной причины снижения лимфоцитов и её устранения. Для лечения вирусной инфекции применяются противовирусные препараты в сочетании с лекарствами, активирующими естественный иммунитет.

Бактериальная инфекция устраняется при помощи антибиотиков. При подборе антибактериального препарата необходимо первоначально выделить и идентифицировать возбудителя инфекции, после чего оценить его чувствительность к основным группам антибиотиков.

При исключении инфекционных заболеваний проводится масштабная диагностика с применением лабораторных критериев и инструментальных методов исследования.

Как уже говорилось, о наличии заболевания в человеческом организме свидетельствуют отклонения показателей анализа крови. Так как та или иная болезнь на листке с результатом анализов выглядит как набор показателей, выходящих за границы норм, то в комплексе картину может оценить только врач.

Лейкоциты

Лейкоциты являются индикаторами работы иммунной системы. Если их показатель завышен, то защитные механизмы человека активированы, а значит, есть возбудитель.

Как правило, реакция в виде увеличения лейкоцитов происходит на воспаление или аллергию. Если же их количество ниже нормы, то возможны такие причины, как ОРВИ и инфекционные заболевания типа скарлатины, краснухи и некоторых других.

Стоит отметить, что лейкоциты имеют следующие разновидности, которые выполняют разную работу в вопросе иммунного ответа.

  • Нейтрофилы. Различают два варианта – зрелые и незрелые. При активации иммунитета количество молодых снижается.
  • Эозинофилы. Их работой является вывод токсинов, паразитов из организма, а также снижение численности раковых клеток. При ОРВИ их число остаётся в пределах нормы.
  • Базофилы. Поскольку их количество в процентном соотношении в крови невелико, то у здорового человека в ОАК их может и не обнаружиться вовсе. Так как они образуются при протяженных воспалительных процессах, то при ОРВИ их быть не должно или присутствие соответствует норме.
  • Моноциты. Они распознают инородные субстанции в и обучают другие лейкоциты их идентифицировать. А также могут превращаться в макрофаги и заниматься очистительной деятельностью в очаге воспаления. Без этой работы не начнётся восстановительный процесс.
  • Лимфоциты. Главные «бойцы» с возбудителями, поэтому их количество при заболевании также увеличивается.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. При лабораторном изучении крови анализируется в том числе и быстрота осаждения фракций. Она возрастает если присутствуют воспаления в организме поскольку повышается содержание белков.

Нет пропорциональной взаимосвязи между болезнью и СОЭ, но врачи предпочитают учитывать этот показатель. Например, если вначале болезни он был завышен, а после назначения лечения пошёл на спад, то терапия подобрана правильно.

Нужно отметить, что ребёнок может резко отреагировать на простудное заболевание и СОЭ в таких случаях бывает сильно завышена. У взрослых же показатель повышается, но не на десятки единиц.

Также очень увеличенный показатель этой скорости бывает при остром состоянии. В заключение хотелось бы отметить, что нельзя преуменьшать важность лабораторных исследований крови при острых респираторных вирусных инфекциях.

При респираторной вирусной инфекции лимфоциты часто высокие, а нейтрофилы и эозинофилы в нормальных пределах. Во время гриппа лимфоциты и нейтрофилы снижаются, а эозинофилы в норме.

Моча – важный продукт человеческой жизнедеятельности. С ней из организма выводится большинство токсических веществ, продуктов распада, гормонов, солей и других ценных для исследования соединений.

Как подготовиться

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 46006
  • Дата обновления: Май 2019

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Такие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Нормальные значения

Основная статья:Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

Нормы содержания лимфоцитов в крови у ребёнка рассчитаны для каждого возраста в отдельности. Поэтому при расшифровке полученных результатов необходимо учитывать возраст пациента, а также общий анамнез и наличие генетической предрасположенности к заболеваниям.

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Опасть самодиагностики заключается в неправильной трактовке полученных данных анализа, что приводит к отсрочке подбора адекватных методов терапии и осложнению тяжести заболевания.

Отмечено, что у новорождённых малышей и грудничков количество лимфоцитов несколько превышает детей старшего возраста. Подобное состояние необходимо для усиления иммунного ответа организма ребёнка пока иные механизмы защиты недостаточно сформированы.

В первый год жизни нормальным содержанием лимфоцитов считается от 2 до 10*109/л, а до конца второго года от 3 до 9 *109/л.

Начиная с 2 до 4 лет,  референсные значения находятся в интервале от 2 до 8 *109/л, а в возрасте с 4 до 6 лет нижняя граница нормы снижена до 1,5 *109/л, а максимальная до 6,8 *109/л.

С 6 до 10 лет вариантом физиологической нормы считается нахождение рассматриваемого критерия в интервале от 1,5 до 5,6 *109/л.

Пубертатный период характеризуется снижением белых кровяных телец до 1,2-5 *109/л. После полового созревания норма находится в пределах 1-4,5 *109/л.

Лимфоциты понижены у ребенка: причины лимфопении у детей

Детский организм постоянно подвергается воздействию окружающей среды и такое воздействие бывает негативным в виде инфекций или заболеваний. Иммунная система здорового ребёнка способна беспрепятственно противостоять таким болезням.

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Именно они борются с чужеродными клетками, попавшими в организм. Во время развития заболевания количество лейкоцитов увеличивается, что позволяет быстро и качественно побороть инфекцию в организме.

Различают 2 вида лимфоцитоза:

  1. Абсолютный;
  2. Относительный.
Увеличение лейкоцитов в крови – признак инфекционных заболеваний
  • вирусными поражениями;
  • коклюшом;
  • вирусом гепатита;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • туберкулёзом;
  • нарушением работы щитовидной железы;
  • наличием в организме злокачественной опухоли;
  • поражением токсоплазмой.

Относительный лимфоцитоз говорит об неизменном количестве телец в крови. Такой вид патологии в практике встречается намного чаще. Отклонение такого вида указывает на то, что пациент находится в стадии выздоровления или о недавнем наличии инфекционного заболевания.

При обнаружении превышенного количества тел в анализах стоит вспомнить недавно-перенесённые болезни или обратить внимание на наличие симптомов начинающегося заболевания.

Относительный лимфоцитоз у детей чаще всего не требует лечения, он показывает нормальную работу иммунной системы во время распространения вируса. Абсолютный – в большинстве случаев указывает на развивающуюся патологию и её необходимо вовремя лечить.

Относительное увеличение тел в крови является нормой лишь у детей возрастом до 2 лет. Нормой у подростка считается показатель не выше 37%.

Спровоцировать повышение уровня кровяных тел может длительная физическая нагрузки или же эмоциональные стрессы.

Если количество лимфоцитов в крови достигло предельного уровня, то это указывает на серьёзные взрослые заболевания, такие как:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • туберкулёз;
  • саркома;
  • цитомегаловирус.

Также к причинам развития лимфоцитоза можно отнести вирусные заболевания или патологические процессы, происходящие в организме.

Существует ряд причин лимфоцитоза у детей, к ним относятся:

  • переливание крови;
  • авитаминоз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • приём определённых лекарственных препаратов;
  • длительное пребывание на солнце;
  • плохое питание.

Повышение лимфоцитов является признаком заболевания, потому что для борьбы с вирусом детскому организму необходимо повышенное число белых кровяных телец.

У большинства детей после выздоровления, в течение нескольких месяцев, лимфоциты могут оставаться повышенными. Не стоит переживать по этому поводу, потому что это нормальное явление. Их уровень будет постепенно снижаться до нормального уровня.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

  • ОРВИ.
  • Вирусный гепатит.
  • Корь.
  • Инфекцию, вызванную аденовирусом.
  • Ветряную оспу.
  • Краснуху.
  • Грипп.
  • Герпесную инфекцию.
  • Токсоплазмоз.
  • Заражение ВИЧ.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Энтеровирусную инфекцию.
  • Коклюш.
  • Заражение цитомегаловирусом.
  • Бруцеллез.
  • Заражение паразитами или простейшими.
  • Туберкулез.
  • Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
  • Злокачественную тимому.
  • Неходжскинскую лимфому.
  • Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
  • Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

  • Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Гипертиреоз.
  • Бронхиальную астму.
  • Авитаминоз.
  • Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
  • Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Повышенное содержание лимфоцитов имеет название лимфоцитоз. Причин данной патологии довольно много, и обусловлены они различными факторами.

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Вирусный лимфоцитоз является следствием развития инфекционного процесса. Как правило, лечащий врач не назначает терапию конкретно направленную на понижение численности лимфоцитов, а разрабатывает лечение для основного заболевания, вызванного патогенным возбудителем.

Увеличение количества клеток данного вида обусловлено реакцией иммунной системы путем их активного продуцирования для устранения чужеродных микроорганизмов.

Самыми распространенными причинами детского лимфоцитоза являются ветряная оспа, корь, аденовирус, энтеровирус, гепатиты, герпес, вирус Эпштейна-Барра и другие.

Кроме того, повышенные показатели отмечаются при бактериальных инфекциях, таких как туберкулез, или на фоне попадания в организм простейших (паразитарные инвазии, бруцеллез и т.д.).

Сюда относятся раковый и предраковый лимфоцитоз, являющийся самостоятельным заболеванием, требующим локального лечения (злокачественная тимома, предопухолевые новообразования).

В большинстве случаев к превышению показателя приводит заражение вирусом, так как к болезнетворным бактериям наиболее чувствительны иные подвиды лейкоцитов, поэтому и реагируют быстрее именно лимфоциты.

Симптомы

Признаки состояния, при котором значения лимфоцитов увеличены, у детей могут выглядеть по-разному, чаще всего в зависимости от возраста и попавшего возбудителя.

К примеру, у грудного ребенка они почти незаметны. Но если младенец перенес ОРЗ, то в ОАК (общем анализе крови) лимфоциты могут быть завышены. Это не будет патологическим признаком, так как высокие показатели в данном случае связаны с простудой и кровь придет в норму на протяжении месяца.

У детей, начиная с 2 лет, нередко наблюдается повышение температуры, общая слабость, вялость, апатия, сыпь, трудности при вдыхании и т.д. Малыша зачастую не ведут в больницу, полагая, что это обычная простуда.

Важно! Если ребенок переболел ОРЗ, то обязательно следует сдать ОАК. Оптимально, если данное обследование проводится с периодичностью не реже чем раз в полгода.

Как снизить?

Лечение при увеличенных значениях лимфоцитов назначается только после проведения комплексного обследования, включающего УЗИ внутренних органов, рентгена грудной клетки, различных лабораторных тестов и прочих.

Если причиной патологии стала бактериальная инфекция, то прописываются антибиотики и сульфаниламидные средства, если вирусы – противовирусные препараты.

Белковые продукты

Продукты, содержащие много белка, необходимые для снижения количества лимфоцитов

Для скорейшего выздоровления ребенка и снижения уровня лимфоцитов родителям рекомендуется следующее:

  • давать ему пить больше обычной негазированной воды;
  • внести в рацион много сырых фруктов и овощей;
  • составить меню из продуктов, включающих большое количество белка (мясо, рыба, творог, яйца и т.д.);
  • следить за функционированием кишечника и при запорах давать ежедневно 1 столовую ложку растительного масла;
  • ограничить любые физические нагрузки, а также умственные и эмоциональные, то есть обеспечить полный покой;
  • объяснить необходимость неукоснительного выполнения постельного режима;
  • проводить ежедневно влажную уборку и частое проветривание помещения, где находится больной.
  • Иммунодефицит врожденной формы (передается от матери);
  • Анемия (малокровие);
  • СПИД;
  • Химиотерапия;
  • Раковые новообразования;
  • Лимфоциты пониженыПрием некоторых лекарственных средств (гормональные средства, цитостатики, нейролептики);
  • Нехватка белковой пищи;
  • Лучевая болезнь;
  • Хронические вирусные и острые бактериальные инфекции;
  • Аутоиммунные заболевания (клетки-киллеры уничтожают свои собственные здоровые ткани);
  • Непроходимость кишечника;
  • Хронические и острые инфекции.

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Лимфоциты в крови у ребенка могут быть понижены из-за следующих факторов:

  • Произошло нарушение функционирования органов, которые отвечают за синтез лимфоцитов;
  • Клинический анализ крови был взят тогда, когда новые белые элементы крови еще не успели созреть, а старые «погибли» в борьбе с чужеродными клетками (вирусами, бактериями).

Основные симптомы ОРВИ у детей:

  • резкое изменение климатической среды (при смене времён года или после приезда на отдых из холодного климата в более жаркий);
  • плохая экология;
  • общение с носителями инфекции – детьми или взрослыми, страдающими ОРВИ;
  • переохлаждение, долгое нахождение на сквозняке;
  • ношение мокрой обуви;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов, анемия;
  • недостаточная физическая активность;
  • укрепление организма неправильными способами (например, закаливание с нарушением существующих методик).

Данные факторы способствуют быстрому распространению вируса и развитию его в организме ребёнка. Из наиболее частые ОРВИ говорят о повышенной восприимчивости неокрепшего детского организма к различным вирусам.

Но подозревать у малыша первичный иммунодефицит можно лишь тогда, когда наряду с частыми ОРВИ имеют место одновременно два из двенадцати признаков, характеризующих опасные иммуннодефицитные состояния.

Нормы содержания

Понижены лимфоциты в крови у ребенка: причины, низкий уровень

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Лейкоциты

Почему лимфоциты понижены у ребенка и что предпринять в таком случае – об этом должны знать все родители.

Лимфоциты являются иммунными клетками, обеспечивающими защиту организма от вирусных и бактериальных инфекций. Они регулируют выработку антител в иммунной системе.

Нормальное количество лимфоцитов в крови зависит от возраста и меняется в течение жизни.

Так, у новорожденных этих клеток очень много, у детей младшего возраста они составляют около половины всех лейкоцитов, а у взрослых людей – не более 40%.

Количество лимфоцитов определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов

При этом норма для каждого возраста определяется верхней и нижней границами. Если в результате анализа количество лимфоцитов находится в пределах допустимых границ, причин для беспокойства нет, так как это указывает на крепкий иммунитет.

Норма лимфоцитов для детей разных возрастов приведена в таблице. Количество этих клеток определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов, так как лимфоциты являются одной из разновидностей этих клеток.

Норма лимфоцитов по возрасту
Возраст Количество иммунных клеток, %
С рождения до 12 месяцев 45-70
12-24 месяца 35-60
2-5 лет 30-60
6-9 лет 26-55
11-15 лет 24-46
Старше 16 лет 20-35

Высокий уровень иммунных клеток у детей первого года жизни обусловлен несовершенством иммунной системы малыша. По мере взросления ребенка организм крепнет, количество лимфоцитов постепенно уменьшается.

Здесь важно учитывать, какой уровень лимфоцитов наблюдался в крови малыша с рождения. У некоторых людей с детства может наблюдаться небольшое отклонение от общепринятой нормы, однако иммунитет при этом работает хорошо, поэтому такой вариант может считаться физиологической особенностью. При этом речь идет о незначительном отклонении (1-2%) от нормы.

Если анализ крови выявил, что лимфоциты сильно понижены у ребенка, необходимо пройти дополнительные обследования для выявления причины такого нарушения.

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Лимфоциты ниже нормы у ребенка могут наблюдаться после перенесенных инфекционных заболеваний. Так, мало лимфоцитов в крови у ребенка выявляется при ОРВИ и гриппе, что указывает на слабость иммунитета в связи с инфекционным заболеванием.

Понижение лимфоцитов в крови называется лимфопенией

В МКБ-10 это нарушение обозначается кодом D72.9.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка может указывать на вялотекущие инфекционные и воспалительные процессы и помогает поставить диагноз при наличии неясных жалоб на усталость, недомогание, общую слабость.

Лимфопения, или лимфоцитопения, у детей указывает на понижение иммунной защиты организма. Как правило, это происходит из-за действия тех или иных инфекций, которые сильно ослабляют организм.

При этом общий анализ крови помогает лишь выявить сам факт ослабления иммунитета, но не возбудитель заболевания, поэтому обнаруженные низкие лимфоциты у ребенка являются поводом для проведения дополнительных исследований.

Лимфопению у детей разделяют на абсолютную и относительную. Кроме того, выделяют следующие виды нарушения:

  • врожденная;
  • приобретенная;
  • ятрогенная.

Причины развития разных форм лимфопении у детей различаются. Врожденная форма патологии наиболее опасна и может угрожать жизни малыша.

Абсолютная лимфопения у детей – это патология, связанная с нарушениями функций костного мозга. Она может быть врожденной и приобретенной. Причины этого нарушения:

  • иммунодефицит;
  • прием кортикостероидов;
  • недостаточность кровообращения;
  • острая почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования.

Медикаментозная абсолютная лимфоцитопения связана с угнетением функции костного мозга при длительном приеме кортикостероидов или в результате химиотерапии. Эта форма нарушения опасна и требует своевременного лечения.

Если в анализе крови у ребенка лимфоциты и лейкоциты понижены, следует исключить поражения костного мозга.

Нарушение функций костного мозга может быть врожденной патологией. Как правило, такое отклонение диагностируется в первые дни жизни малыша.

Под относительной лимфопенией подразумевается уменьшение количества иммунных клеток на фоне повышения уровня нейтрофилов. При этом общее количество лейкоцитов не меняется.

К причинам относят:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • корь;
  • краснуху;
  • коклюш;
  • туберкулез;
  • аутоиммунные заболевания.

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Снижение лимфоцитов в крови у детей может указывать на реактивный артрит. Причиной также может выступать системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит.

Относительная форма патологии также может быть связана с гепатитом, печеночной недостаточностью, патологиями ЖКТ.

Выявить точную причину нарушения с помощью одного только общего анализа крови невозможно, поэтому необходим ряд дополнительных исследований.

Причиной может выступать понижение иммунной системы ребенка

Снижение лимфоцитов у ребенка может выступать врожденной патологией. Это часто наблюдается у малышей, рожденных от онкобольных и ВИЧ-инфицированных родителей. В таких случаях малышу нужна срочная терапия.

Приобретенная лимфопения связана со снижением иммунитета. Причин этого состояния очень много – заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами; дефицитом минералов и витаминов.

Ятрогенной называют лимфопению, вызванную приемом лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. К таким препаратам относят иммунодепрессанты, иммуноглобулины, глюкокортикостероиды, антибиотики.

Симптомы лимфопении

Зная причины снижения лимфоцитов в крови у ребенка, следует понимать, что это не болезнь, а лишь реакция организма на патологический процесс. В связи с этим лимфопения не имеет специфических симптомов, а выявить ее можно только при сдаче общего анализа крови.

Так как снижение лимфоцитов у ребенка связано с инфекциями, косвенными признаками лимфопении можно считать:

  • общее недомогание;
  • частые простуды;
  • увеличение периферических лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.

Эти же симптомы наблюдаются при острых вирусных респираторных инфекциях, что не удивительно, так как при ОРВИ лимфоциты в крови ребенка всегда понижены.

Симптомы лимфопении подобны к грипу

При наличии хронического очага инфекции низкий уровень лимфоцитов в крови часто проявляется увеличением лимфатических узлов. Причем увеличиваются лимфоузлы, расположенные в непосредственной близости от инфицированного органа.

Так, при хроническом тонзиллите возникают бугорки на месте шейных лимфоузлов, а при хроническом отите увеличиваются околоушные лимфоузлы. Такой симптом должен насторожить родителей.

При увеличении лимфоузлов рекомендуется как можно скорее сдать общий анализ крови для определения возможных заболеваний.

Обнаружив, что понижены лимфоциты в крови у ребенка, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Необходимо пройти комплексное обследование для выявления причины этой патологии.

Низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка может указывать на такие опасные заболевания, как рак и ВИЧ.

Помимо этого, лимфопению провоцирует наличие скрытых очагов инфекции в организме. Это приводит к снижению иммунитета, вследствие чего учащаются эпизоды простудных заболеваний и ОРВИ.

Сам по себе низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка не является заболеванием, поэтому не требует специфического лечения. Терапия направлена на устранение первопричины изменения количества иммунных клеток.

Надо снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка

При инфекционных заболеваниях проводится симптоматическая терапия, которая зависит от возбудителя и особенностей симптоматики. В лечении могут применять антибиотики, противовирусные или противовоспалительные препараты.

Любые медикаменты ребенку должен назначать только врач, самолечение может навредить здоровью малыша.

Одновременно с этим могут назначаться препараты для повышения иммунитета. При патологическом снижении лимфоцитов может быть назначено внутривенное введение иммуноглобулинов.

Низкие лимфоциты в крови у младенцев приводят к учащению простуд. Снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка помогут профилактические меры. Помимо основного лечения, назначенного врачом, рекомендуется:

  • придерживаться сбалансированного питания;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • придерживаться правил личной гигиены.

Т-лимфоциты

Родителям необходимо помнить, что иммунная система “растет” вместе с малышом. В первые годы жизни она слаба, поэтому дети так часто болеют. Неадекватная терапия любых инфекционных заболеваний может привести к переходу болезни в хроническую форму.

Нормы содержания

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Советуем посмотреть запись программы доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови малышей:

Сопутствующая симптоматика

При незначительном понижении уровня лимфоцитов у детей, как правило, других симптомов не возникает. Недостаток белых телец может заявить о себе заметно уменьшившимися в размерах лимфатическими узлами и миндалинами.

  • Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопениипокраснением и побледнением кожных покровов;
  • появлением эрозии на слизистых оболочках;
  • увеличением лимфоузлов;
  • частыми ОРЗ и ОРВИ;
  • развитием кожных болезней (дерматита, экземы);
  • изменениями в поведении (нервозностью, бессонницей, общей утомляемостью);
  • увеличением селезенки.

Недостаток лимфоцитов приводит к тому, что дети часто подхватывают различные инфекции. Защитные функции организма снижаются, и на этом фоне развиваются серьезные заболевания.

В таком случае родители должны немедленно отвести ребенка к врачу и пройти все необходимые обследования. Биохимическое исследование крови помогает выяснить процентное содержание белых телец, по результатам анализа педиатр разработает тактику лечения.

В большинстве случаев патология протекает в бессимптомной форме, но понижение уровня лимфоцитов у ребенка может проявить себя следующими клиническими признаками:

  • Язвы в ротовой полости;
  • Увеличение проекции селезенки;
  • Кожные заболевания (пиодермия, экзема);
  • Уменьшение миндалин, лимфатических узлов;
  • Частые респираторные заболевания (ОРВИ, грипп);
  • Желтушность или бледность кожных покровов.

Если вы заметили у ребенка симптомы лимфопении — обратитесь к врачу!

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

Важные выводы

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Необходимо подчеркнуть:

  • важно точно установить причину, по которой лимфоциты понижены у ребёнка, от этого зависит тактика лечения и прогноз исхода;
  • однократное незначительное (на несколько единиц) снижение рассматриваемого критерия от нормы является вариантом физиологической нормы или может быть вызвано неправильной подготовкой к анализу. В этом случае рекомендуется повторно пройти исследование через 3-5 дней;
  • запрещено самостоятельно расшифровывать и подбирать лечение для детей.

Главным правилом предотвращения заболеваний является своевременный уход. В случае, если какие-то симптомы уже проявились, следует сразу обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Это приводит к потере драгоценного времени и усугублению ситуации.

Как прочесть клинический анализ крови, как определить норму содержания лейкоцитов в крови? Об этом расскажет доктор Комаровский.

Методы лечения

Первоочередная задача при терапии — устранить основную причину, которая привела к снижению лимфоцитов. Если лечение дает положительные результаты, нормализуется уровень белых кровяных телец.

При хроническом течении лимфопении рекомендуется вводить ребенку внутривенно иммуноглобулин. Дозировку препарата рассчитывают для каждого маленького пациента отдельно в зависимости от массы его тела (0,4 г на 1 кг).

Внутривенные инъекции иммуноглобулина делают не чаще, чем 1 раз в 2 недели. Если у маленького пациента появилась аллергия на препарат, процедуру больше не проводяь.

Отказываются от нее и при возникновении коллапса и резкого снижения артериального давления у малыша. Если иммунодефицит носит врожденный характер, пациенту показана трансплантация стволовых клеток — это единственный способ помочь ребенку.

В первую очередь нужно лечить основную причину, патологию, которая вызвала снижение лимфоцитов, в этом случае происходит самостоятельная нормализация клеточного состава крови.

В более тяжелых случаях, при хронической лимфопинии, назначают иммуноглобулинотерапию в парантеральной форме (внутривенное введение). Дозировка иммуноглобулина рассчитывается индивидуально из расчета 0,4 гр. на 1 кг массы тела (к примеру, на 12 кг необходимо 4,8 гр. вещества).

Кратность внутривенного введения – 1 раз в пару недель. Введение лекарства может быть прекращено при аллергической реакции и развитии осложнений (коллапс, резкое снижение артериального давления).

При врожденном иммунодефиците единственным методом лечения является пересадка (трансплантация) стволовых клеток.

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях — трансплантацию костного мозга.

Первоначально малыша осматривает педиатр. После обнаружения повышенного уровня лимфоцитов в крови и исключения недавних вирусных заболеваний врач направляет ребёнка к гематологу.

Если уровень лимфоцитов не нормализовался в течение пары месяцев после перенесённого заболевания и наблюдается увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, то даётся направление к онкологу.

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Лечение лимфоцитоза не проводится, т.к. повышенный уровень лимфоццитов является показателем других заболеваний. Если повышенный уровень лейкоцитов связан с инфекционным заболеванием, то лечат непосредственно его.

Для лечения инфекции используются противовирусные препараты, противовоспалительные или антибактериальные лекарства. Если болезнь осложняется и появляются бактериальные инфекции, то назначаются антибиотики.

После успешного выздоровления лимфоциты приходят в норму спустя некоторое время. Рекомендуется обеспечить малышу достаточный отдых, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе.

В случае, если отклонение оказалось более плачевным, то используется химиотерапия. В худших случаях возможна пересадка костного мозга. Ребёнку обеспечивается постельный режим и минимизируется контакт с другими людьми.

Во время лечения могут прописать витаминотерапию, антиаллергенные препараты и обязательный постельный режим.

При обнаружении симптомов, которые могут указывать на лимфоцитоз, не стоит поддаваться панике и ставить самостоятельно диагноз. Важно обратиться к специалисту и выполнять все его предписания.

Общий анализ крови при ОРВИ

Все негативные процессы, протекающие под воздействием патогенной микрофлоры, оказывают комплексное влияние на детский организм, в том числе меняют формулу крови.

Общий анализ крови у детей помогает выявить подобные изменения, подтвердить диагноз, исключить присутствие более серьезной инфекции. Для проведения лабораторных исследований из пальца ребенка берут несколько миллилитров крови.

Некоторые родители не понимают, зачем делать анализ крови у детей при ОРВИ и лишний раз подвергать ребенка стрессу. ОРВИ у детей протекает достаточно легко, но иногда за подобными симптомами может скрываться более серьезный недуг.

Именно общий анализ крови при ОРВИ у ребенка даст представление об общем состоянии организма, позволит оценить изменения крови в комплексе с остальными симптомами, и подтвердить диагноз.

Он укажет на степень распространения патологического процесса, поможет вовремя выявить присоединение бактериальной инфекции, которая чаще всего является причиной осложнений.

Кровь в человеческом организме выполняет транспортную и защитную функции. В ее состав входят специальные клетки, которые переносят кислород, питательные вещества, обеспечивают иммунную защиту.

По содержанию различных составляющих элементов крови можно узнать присутствует ли в организме инфекция, определить ее происхождение, выявить воспалительный процесс, определить насколько эффективно работает система свертывания крови.

Выявить отклонения в организме, вызванные каким-либо заболеванием, помогут измерения содержания в крови основных форменных элементов. Что показывает общий анализ крови ребенка:

  • Гемоглобин – белок, отвечающий за газообмен крови, придает ей красный цвет;
  • Эритроциты – клетки, содержащие гемоглобин и обеспечивающие транспорт кислорода, углекислого газа;
  • Тромбоциты – отвечают за свертываемость;
  • СОЭ – реакция, которая в комплексе с другими показателями указывает на отсутствие или наличие воспаления;
  • Лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы) – обеспечивают иммунитет.

Общий анализ крови – это один из надежных способов, как отличить грипп от ОРВИ, кори, краснухи, мононуклеоза и других инфекций.

Таблица нормального диапазона показателей анализа крови

Возраст Лейкоциты Лейкоцитарная формула, % Плазма СОЭ
Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты
п/я с/я
10 суток 8,5 — 14 1 — 4 27 — 47 40 — 60 6 — 14 0,25 — 0,5 2 — 10
1 месяц 8 — 12 1 — 5 17 — 30 45 — 60 5 — 12
1 год 7 — 11 1 — 5 20 — 35 45 — 65 4 — 10
4-5 лет 6 — 10 1 — 4 35 — 55 35 — 55 4 — 6
10 лет 6 — 10 1 — 4 40 — 60 30 — 45 4 — 6
15 лет 5 — 9 1 — 4 40 — 60 30 — 45 3 — 7

Расшифровка анализа крови у детей помогает подтвердить ОРВИ при помощи следующих характерных признаков:

  • Содержание лейкоцитов нормальное или незначительно понижено, очень редко выше нормы;
  • Увеличение количества лимфоцитов, моноцитов;
  • Снижение содержания нейтрофилов;
  • Возможно повышение эозинофилов;
  • СОЭ повышено. При хроническом ОРВИ показатель может находиться в норме, а при тяжелом течении значительно повышаться.
Вирусное заражение Бактериальное заражение
Лейкоциты сниженное содержание повышенное содержание
Лимфоциты повышенное содержание сниженное содержание

или норма

Увеличение п/я нейтрофилов не характерно характерно
Появление миелоцитов

или метамиелоцитов

не характерно характерно
СОЭ норма повышенное содержание
Эозинофилы повышенное содержание

или норма

вначале мало

потом много

Низкие лимфоциты в крови: причины понижения, симптоматика и лечение лимфопении

Чтобы ориентироваться в полученных результатах лабораторного исследования и понимать, как определить ОРВИ по анализу крови, следует обратить внимание на вышеуказанные показатели.

При обнаружении простудных симптомов важно обратиться в поликлинику к врачу. Назначение лабораторных исследований и анализов зависит от ряда причин:

  • состояния здоровья пациента;
  • разновидности болезни.

Кровь является многофункциональной жидкостью, в том числе носителем информации о состоянии человека. Поэтому именно её анализ будет достоверным и ёмким.

  • Скорость. Осуществить диагностику жидкости можно за считанные минуты, что иногда очень важно. Но высокая скорость не означает плохое качество. Данный анализ выдаёт всю базовую информацию о состоянии пациента.
  • Неприхотливость. Для такого исследования можно делать забор как из пальца, так и из вены. Что даже является весомым плюсом, если заболел ребёнок. Взять венозную кровь у него будет целой проблемой, когда как из пальца это сделать гораздо проще.
  • Стоимость. Для людей, имеющих полис медицинского страхования, такое исследование будет бесплатным при обращении в поликлинику. Но даже если нет возможности сдать кровь по страховке, в любой частной лаборатории можно сделать это по вполне демократичной цене.

Суть анализа заключается в том, что исследуются различные показатели крови. В зависимости от пола и возраста при нормальном состоянии организма каждый показатель должен находиться в определённом диапазоне.

Если же он вышел за рамки, то у человека какие-то патологии. В последнее время люди, не имеющие медицинского образования, с помощью интернета могут различить базовые показатели и узнать о недугах исходя из результатов.

Фото 1

При ОРВИ важно исключить бактериальное заражение. В этом как раз главный помощник ОАК. Вирусное присутствие не всегда можно определить по анализу, а вот бактерии идентифицируются без проблем.

Нормы содержания

Не проводится анализ крови натощак у грудных детей. Брать материал можно в любое время дня, кормить разрешено младенца за 2 часа до процедуры.

Иногда клиническое исследование проводят несколько раз, чтобы точнее отследить состояние пациента. В этом случае забор крови следует делать в одно и то же время.

Нижняя граница зависит от возраста:

  • новорожденные — 16%;
  • пятый день жизни — 30%;
  • с десятого дня — 40%
  • с 1 месяца — 45%;
  • старше 5 лет — 35%;
  • старше 10 лет — 30%.

Если в результате окажется, что процент лимфоцитов у ребенка сниженный, такое состояние называется лимфопенией, если повышены абс — лимфоцитозом.

Причины отклонений

Если понижены лимфоциты в крови у ребенка, его иммунная система не способна оказывать нужную защиту. Причинами уменьшения количества белых клеток крови могут быть патологии органов, которые их вырабатывают, или заболевания.

Онкология

Злокачественные новообразования могут проявлять себя по-разному: повышать или повышать и даже изменять форму крови. Ведет себя предсказуемо только лейкемия или лейкоз.

Это семейство онкологических заболеваний приводит к тому, что нормальные клетки заменяются на несозревшие.

Фото 3

Они не способны выполнять свои функции, но занимают место, а это значит, что фактические параметры снижаются. Постепенно зрелых лимфоцитов становится все меньше и меньше, что приводит к тому, что организм не имеет сил справиться даже с простудой, и любая инфекция, даже ОРВИ, может стать фатальной.

Это такие состояния, когда иммунитет слишком ослаблен. Существует большое количество подобных заболеваний, самые распространенные из них:

  • болезнь Брутона;
  • дефицит антител с нормальным уровнем иммуноглобулина;
  • иммунная недостаточность;
  • синдром Ди Джорджи;
  • синдром Луи-Бар;
  • наследственные нейтропении.

Перечисленные иммунодефициты относятся к первичным.

Среди вторичных самым опасным считается ВИЧ. Вирус устанавливает в генокод иммунных клеток свой генокод, и иммунитет не борется с ним. Со временем ВИЧ убивает большое количество иммунных клеток, и развивается СПИД.

Обе причины приводят к одинаковому результату: низкому уровню лимфоцитов в крови. Излечение с ионами вызывает клеточные мутации, из-за чего большое количество зрелых клеток гибнет.

Химиотерапия уничтожает незрелые клетки: и раковые, и иммунные. Однако последствия терапии с применением химпрепаратов обратимы, излучение приводит к более сложным проблемам.

Печень и почки очищают жидкую соединительную ткань от токсинов, лишней жидкости и погибших клеток. Если функции одного из этих органов нарушаются, кровяное русло засоряется, и лимфоцитам не хватает места, поэтому их уровень снижается.

При большинстве аутоиммунных заболеваний повышается активность иммунных клеток, однако волчанка является исключением.

При патологиях аутоиммунного характера иммунитет распознает свои собственные клетки, как чужие, и начинает их устранять. Из-за этого повышается уровень всех видов лейкоцитов.

Фото 4

При возникновении волчанки появляются особые клетки, пищей которых являются другие лейкоциты, в том числе и лимфоциты. Из-за этого их становится меньше нормы.

Виды лимфоцитопении

Если у ребенка или у взрослого лимфоциты ниже нормы, такое состояние еще называют лимфоцитопенией.

По содержанию

Лимфопения может быть:

  • относительной: уменьшение небольшого содержания клеток;
  • полная: уменьшение большого содержания лимфоцитов.

Эти виды могут возникать отдельно или вместе, что случается чаще.

По происхождению

Бывает 2 вида:

  • врожденная: присутствует с рождения;
  • приобретенная: возникла в процессе жизни.

Врожденная наблюдается реже, ее причиной может быть генетическая предрасположенность или ВИЧ-инфекция у матери. Врожденная лимфопения является самостоятельным диагнозом.

По скорости развития патология бывает 2 видов:

  • острая: появляется внезапно, быстро нарастает, несет высокую угрозу, но хорошо поддается лечению;
  • хроническая: развивается медленно, несет угрозу в перспективе, контролируется плохо.

Острая стадия появляется после химиотерапии и ионизирующего излучения, при нарушениях почечных функций, других быстро развивающих заболеваниях.

Хроническая может быть признаком онкологических заболеваний, волчанки, болезней печени и селезенки.

Симптомы и признаки

Если лимфоцитов у ребенка недостаточно, это не является болезнью, а только реакцией на патологические процессы, происходящие в организме. По этой причине лимфопения не имеет специальной симптоматики, выявить ее можно только после клинического исследования крови.

Поскольку пониженные лимфоциты в крови у ребенка могут быть из-за наличия инфекций, косвенными симптомами являются:

  • плохое самочувствие, слабость;
  • частые простуды;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры.

Профилактика

Причина сбоя уровня лимфоцитов кроется в иммунной системе ребёнка. Чтобы обезопасить малыша от возвращения заболевания, важно исключить некоторые моменты из жизни малыша:

  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • сильные физические нагрузки;
  • отсутствие проулок на свежем воздухе;
  • инфицирование молодого организма;
  • долгое нахождение под жарким солнцем.

Не стоит забывать о профилактических приёмах врачей. Даже если отсутствуют симптомы, лучше предотвратить развитие заболевания на стадии его зарождения.

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

  • Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
  • Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
  • Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
  • Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Анализ крови у детей и взрослых

Начало заболевания оказывает комплексное негативное воздействие на организм, не исключением становится и кровь. Из-за недуга меняется её формула. Отследить изменения позволяет ОАК.

Особенной подготовки к его сдаче не требуется, однако считается, что достовернее всего будет анализ крови, взятый на пустой желудок. Женскому полу не рекомендуется сдавать кровь во время критических дней, и всем пациентам не стоит накануне принимать горячие ванны, есть жирное и острое, посещать сауны и бани.

Подавляющее большинство людей предпочитают самостоятельно лечить себя и своих детей. Поскольку всё кажется очевидным: насморк, температура, слабость. Смысла идти в больницу при таком состоянии нет.

Но сдать анализ не помешает, поскольку заболевание поначалу может протекать в лёгкой форме, но потом могут появиться осложнения, которые можно было бы предугадать по результатам исследования крови.

Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
1 Эритроциты (RBC),1012/л, тера/литр 4,4 — 5,0 3,8 — 4,5
2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л 130 — 160 120 — 140
3 Гематокрит (HCT), % 39 — 49 35 — 45
4 Цветовой показатель (ЦП) 0,8 — 1,0
5 Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фл 80 — 100
6 Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % 11,5 — 14,5
7 Ретикулоциты (RET), % 0,2 — 1,2 2,0 — 12,0
8 Лейкоциты (WBC), 109/л, гига/литр 4,0 — 9,0
9 Базофилы (BASO), % 0 — 1
10 Лимфоциты (LYM), % 19 — 37
11 Моноциты (MON), % 3 — 11
12 Тромбоциты (PLT), 109/л 180,0 — 320,0
13 Тромбокрит (PCT), % 0,1 — 0,4
14 СОЭ, мм/час 1 — 10 2 -15

Для детей нормальными цифрами являются те, что указаны в таблице 2.

Показатель Норма до года Норма

1 – 6 лет

Норма

6 – 12 лет

1 Эритроциты (RBC),1012/л, тера/литр 3,6 — 4,9 3,5 – 4,5 3,5 – 4,7
2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л 100 — 140 110 — 145 116 — 150
3 Ретикулоциты (RET), ‰ 3 — 15 3 — 12
4 Эозинофилы (EO), % 2 — 7 1 — 6
5 Нейтрофилы (NEUT), % 15 — 45 25 — 60 35 — 65
6 Ретикулоциты (RET), % 3 — 15 3 — 12 2 — 12
7 Базофилы (BASO), % 0 — 1
8 Лимфоциты (LYM), % 38 — 72 26 — 60 35 — 65
9 Моноциты (MON), % 2 — 12 2 — 10
10 Тромбоциты (PLT), 109/л 180 — 400 160 — 380
11 СОЭ, мм/час 2 — 12 2 — 10

Фото 5

Поскольку ОРВИ это не одна конкретная хворь, а множество простудных заболеваний, то именно анализ крови позволит судить, каков характер течения недуга.

Как сдавать анализ

Изменение уровня лимфоцитов у детей отражается в анализе крови. У новорожденного кровь берут из пятки, у грудничка постарше уже можно брать из пальца.

За 8-9 часов до анализа не принимают еду, если кровь сдают взрослые дети. Грудным разрешено сдавать кровь через 2 часа после кормления. Исследование проводится регулярно, 1 раз в год в профилактических целях и чаще по назначению врача.

По уровню лимфоцитов определяют состояние иммунной системы организма. Борется ли она с вирусом или органическим поражением либо иммунные силы ослаблены – все это сразу отражается на результате общего анализа.

Лимфоциты понижены у ребенка в крови: что это значит при ОРВИ, причины абс ниже нормы у детей, если меньше, низкий уровень

Лимфоциты бывают нескольких видов, каждый из которых выполняет свои функции при патологических процессах. Виды:

  • В-лимфоциты – вырабатывают антитела к вирусам и бактериям, а также «запоминают» информацию о них, чтобы в будущем сразу распознавать при попадании последних в кровь.
  • Т-лимфоциты – распознают и уничтожают клетки, которые несут чужеродные антигены, активируют работу моноцитов, продуцируют разные виды иммуноглобулинов.
  • NK-клетки – киллеры опухолевых и зараженных вирусами клеток, представляют врожденный иммунитет человека, справляются с теми клетками, которые устойчивы перед Т-лимфоцитами.

В-клетки составляют около 15% от всех лимфоцитов. Их продуцирует костный мозг и селезенка, затем они концентрируются в лимфоузлах. Здесь В-клетки проходят «обучение» – другие иммунные клетки передают им информацию о тех болезнях, с которыми уже сталкивался организм ребенка.

Т-клетки подразделяются на:

  • клеточные рецепторы;
  • киллеры;
  • хелперы;
  • супрессоры.

Рецепторы распознают белковые антигены в крови, хелперы – активируют другие иммунные системы, киллеры уничтожают клетки, которые поражены паразитами, вирусами, бактериями. Супрессоры же своевременно останавливают иммунный ответ.

NK-клетки составляют около 10% от всей суммы лимфоцитов. По функциям они напоминают Т-киллеры. Там, где Т-киллеры не справляются, NK-клетки убивают опухолевые и другие перерожденные и пораженные клетки организма. Такое влияние происходит за счет специальных веществ – цитотоксинов.

Обычно в анализе определяются не только лимфоциты, но в целом лейкоцитарная формула: палочкоядерные, сегментоядерные, моноциты, эозинофилы, базофилы. По соотношению содержания тех или иных групп врач определит патологию или назначит узкопрофильную диагностику.

Определить диапазон нормальных значений лимфоцитов у детей можно по данным, которые приводит лаборатория – в каждой могут использоваться свои размерности, которые обязательно указаны в распечатке результатов.

Возраст ребенка Лимфоциты, %
1-2 месяца 61,5
3-4 59
5-6 58,5
7-8 60
9-10 61,5
11-12 месяцев 54,5
1-2 года 51,5
3-5 лет 44,3
6-7 лет 42,0
8-9 лет 39,3
10-11 лет 36,5
12-13 лет 35,0
14-15 лет 28,0

Педиатр обращает внимание не только на норму лимфоцитов в крови у ребенка, но и на всю лейкоцитарную формулу. Соотношение одних типов клеток к другим могут указать на заболевания разной природы, а по одним только лимфоцитам диагноз поставить сложнее.

Онкология

Нормальные значения лимфоцитов отличаются для разных возрастных категорий. Максимальное значение приходится на возраст 1 год.

Возраст ребенка Норма, % Абсолютный показатель Средний показатель
Новорожденный 16-36 2-11 5,5
1 неделя 25-50 2-17 5,0
месяц 40-60 2,5-16,5 6,0
полгода 45-60 4-13,5 7,3
1 год 45-65 4-10,5 7,0
2 года 35-60 3-9,5 6,3
3 года 35-55 2-8 4,5
5 лет 33-55 2-7 3,5
10 лет и старше 33-55 1,5-6,5 3,1

Небольшое количество лимфоцитов у детей отдельных возрастных категорий связано с формированием иммунитета. На первых месяцах жизни кровяные элементы необходимы для выживания в новой среде.

Чаще всего результаты таких анализов выглядят как таблица, и лимфоциты обозначаются буквами LYM. Норма лимфоцитов в крови у ребенка варьируется на протяжении всего его взросления.

С самого рождения и до месяца содержание данных клеток может изменяться несколько раз. Так, у грудных детей (до 1 года) значения лимфоцитов находятся в диапазоне 45-65 % (если присутствуют небольшие отклонения, то их принято относить к норме).

Высокий показатель не оказывает влияния на иммунитет, так как в этом возрасте описываемые кровяные тельца слишком слабы. По мере взросления ребенка защитная функция организма неуклонно растет.

Важно! Если наблюдается существенное снижение или повышение лимфоцитов у детей, то следует незамедлительно обратиться к врачу для установления причин возникновения патологических сбоев.

Норма лимфоцитов у детей

Показатели нормы лимфоцитов для детей разного возраста

Полезное видео про клинический анализ крови

Список источников: 

  • Т. И. Богатырева, В. В. Павлов, О. А. Конова. Абсолютная лимфоцитопения: фактор неблагоприятного прогноза при всех стадиях первичной лимфомы Ходжкина / Гематология и трансфузиология. – 2012. – т. 57. — №3.
  • В. В. Иванова, Г. Ф. Железникова, И. В. Шилова. Иммунопатогенез инфекционной болезни у детей / Детские инфекции. – 2005. – №1. – с. 6-10
  • Л. Г. Кузьменко, О. В. Быстрова. Лимфоцитопении и степени их тяжести в детском возрасте / Здоровье и образование в 21 веке. – 2012. – т. 14. — №4
Adblock
detector