Болит живот

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

Почему возникают боли после лапароскопии

После любого лапароскопического вмешательства пациентка может почувствовать боли, охватывающие низ живота. Это неудивительно, ведь на брюшной стенке есть раны, которым нужно некоторое время, чтобы полностью зажить. Обычно такие боли неинтенсивны и непродолжительны.

Болевое ощущение может быть вызвано туго наложенными швами. Это также не представляет опасности. Данный симптом пройдет в ближайшее время. Для улучшения самочувствия женщины врач может назначить ей обезболивающие препараты.

Если же боль очень сильно выражена, имеет нарастающий характер и не проходит после приема спазмолитиков, об этом нужно немедленно сообщить врачу. Возможно, такое состояние вызвано осложнениями после операции.

Причины осложнений

Послеоперационный период условно можно разделить на два вида – ранний и поздний. Для каждого из них характерны свои осложнения, которые вызывают боли после операции по удалению матки. В раннем послеоперационном периоде боли могут быть вызваны:

  • воспалением рубца;
  • затруднением мочеиспускания;
  • перитонитом;
  • тромбозом легочной артерии;
  • кровотечением.

Различаются два послеоперационных периода: ранний и поздний, каждый из них характеризуется своими проявлениями.

Боли после лапароскопического вмешательства могут иметь разнообразный характер, локализацию и продолжительность. Это зависит от прооперированного органа, сложности операции и качества ее проведения.

Как понять, что «по-женски» всё нормально?

Если лапароскопию доктора назначили вам, чтобы помочь восстановить репродуктивную функцию, после операции может тревожить мысль: «А вдруг моё состояние ухудшится?». В действительности, такой путь развития событий маловероятен. Но легко понять дам, которые пугаются, если вскоре после процедуры низ живота начинает болеть. Неприятные ощущения могут сопровождаться «сбоями» в менструальном цикле. Специалисты уверяют, что ничего страшного в этом нет.

Лечение боли после лапароскопии

после лапароскопии болит живот

Для того, чтобы снизить интенсивность болевых ощущения, применяют метод обкалывания области проведения операции лидокаином, новокаином или другими анестетиками. Иногда препарат вводят прямо под диафрагмальную область или в брюшную полость.

После лапароскопии производится инфильтрация области швов анальгетиками. Пациенту могут быть прописаны незначительные дозы средств группы опиатов.

Наркотические анальгетики имеют как ряд преимуществ, так и целую совокупность недостатков. Они хороши для борьбы с болью, но могут вызывать и побочные эффекты в виде рвоты, торможения сознания, при этом общая картина состояния пациента может стать нечеткой.

Также эффективны против боли и дискомфорта нестероидные лекарства, борющиеся с воспалением. Они применяются как после, так и до вмешательства.

Действующие вещества перекрывают процесс выработки простагландина, который является воспалительным фактором. Тем не менее, эти препараты также относятся к группе наркотических, поэтому их дозы строго регламентированы.

Таким средствам, как кетанов и кетотифен, свойственно блокировать почечный кровоток и тормозить образование простациклина. Как следствие – замедление фильтрационных способностей почечных.

канальцев, а также почечная недостаточность. Часто применяются и менее опасные препараты, такие, как анальгин или парацетамол. Тем не менее, анальгин негативно влияет на кроветворную функцию. Активные вещества этих медикаментов не дают распространиться факторам, вызывающим воспаление в центральной нервной системе, а также не так сильно влияют на кровеносную систему.

Для лечения боли после лапароскопии, особенно если она отдает в плечи, спину или живот, нужен комплексный подход, который состоит из приема локальных анестетиков ненаркотической группы и НПВП, которые требуются как перед вмешательством, так и в период его, а также введения опиатов после процедуры.

Таким образом, анестетики и другие элементы в совокупности избавляют от боли. Все препараты назначаются с учетом противопоказаний и переносимости пациентом того или иного вещества.

Лапароскопические операции

Лапароскопические операции ы настоящее время широко распространены. Их выполняют практически в каждом крупном медицинском центре. Лапароскопия считается щадящим методом оперативного вмешательства. Ее активно применяют в лечении гинекологических заболеваний.

Современные врачи предпочитают не использовать обезболивающие препараты после проведения лапароскопической операции. Считается, что в этом случае болевые ощущения не являются столь выраженными, чтобы появилась необходимость делать укол.

Обезболивание может применяться лишь в некоторых ситуациях, когда это действительно необходимо. Как правило, его используют однократно и сразу после вывода пациента из наркоза.

Пациент восстанавливается после лапароскопии достаточно быстро. На следующий день врачи разрешают больному вставать, принимать пищу, самостоятельно обслуживать себя.

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

Реабилитация после лапароскопии может занять несколько недель. В течение этого времени запрещено поднимать тяжести, мыться в ванной, активно заниматься спортом.

Пока шов не заживет полностью, его нужно ежедневно обрабатывать антисептиками, а также выполнять элементарные гигиенические процедуры.

Секс после лапароскопии врачи не рекомендуют. Вернуться к полноценной сексуальной жизни можно уже через 3 недели после операции.

Это те состояния, которые развиваются в первую неделю после операции по удалению матки, и основным проявлением их являются боли. В зависимости от вида осложнений у женщин болит низ живота, бок или грудь.

Воспаление послеоперационного рубца

Воспаление послеоперационного рубца характеризуется появлением боли в области разреза. Ее локализация зависит от методики проведения операции. Если это открытая лапаротомия, у пациентки болит низ живота в месте разреза. Если же удаление матки проводилось через задний свод влагалища, будут наблюдаться боли во влагалище с иррадиацией в промежность или низ живота. При осмотре рубца находят симптомы, указывающие на воспалительный процесс в нем:

  • припухлость;
  • покраснение;
  • повышение местной температуры;
  • боль при пальпации;
  • в сложных случаях у пациентки будет выражен интоксикационный синдром.

Нарушение мочеиспускания

При проведении операции по удалению матки возможно повреждение уретры. В послеоперационном периоде такие пациентки жалуются на рези и боли во время мочеиспускания. Как правило, они четко указывают на то, что болит уретра.

Но если было присоединение инфекции и ее восходящее распространение, боли смещаются на низ живота. В далеко зашедших случаях болит поясница, что говорит о возможном пиелонефрите. Для постановки точного диагноза потребуются анализы мочи

Перитонит

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

На восьмой день после проведенной операции начинается поздний послеоперационный период. Как правило, до этого времени женщине снимают швы и она отправляется домой. Но это не означает, что она здорова. Для полного восстановления ей понадобится еще много времени.

Спаечная болезнь

Все женщины, решившиеся на гистерэктомию, должны быть проинформированы о возможных осложнениях и продолжительности восстановительного периода. Экстренная операция в обязательном порядке проводится при угрозе распространения метастаз на соседние органы.

В этом случае, вместе с маткой удаляются маточные трубы, шейка матки и даже часть влагалища, после чего женщина уже не сможет иметь детей.

В остальных случаях возможны альтернативные методы лечения, которые хоть и долгосрочные, но от этого не менее эффективные. В любом случае, здесь выбор остается за пациенткой.

Длительность нахождения женщины в стационаре после проведения операции напрямую зависит от метода ее проведения. Способов всего три: полостная операция, когда орган извлекается через глубокий разрез на животе, через влагалище и лапароскопия. Первые два способа наиболее травмирующие и подразумевают нахождение женщины в стационаре под наблюдением гинекологов в течение десяти, четырнадцати дней.

Реабилитационный период после удаления матки составляет 1,5 – 2 месяца. В течение этого промежутка времени либо после него, возможно появление поздних осложнений, сопровождающихся болевыми ощущениями.

Образование спаек

Лапароскопические вмешательства характеризуются введением в брюшную полость лапароскопа и дополнительных манипуляторов через небольшие разрезы на передней стенке живота. Подобный доступ позволяет снизить травматичность манипуляции, обеспечить быструю выписку пациента из стационара, при этом эффективность лечения сохраняется на высоком уровне.

после лапароскопии болит низ живота

Что касается предварительной подготовки, то, как правило, больному рекомендуется ничего не есть на протяжении 12 часов до проведения операции. Многих пациенток после лапароскопии выписывают в тот же день.

Данный оперативный метод предполагает применение общей анестезии. Хирург выполняет маленький разрез (длиной от 1 до 1,5 сантиметра) возле пупка.

После того как живот пациента надули газом — диоксидом углерода, с помощью иглы вводится лапароскоп. Газ дает возможность отсоединить органы малого таза — это необходимо для того, чтобы видимость была лучше и пространства для выполнения хирургических манипуляций стало больше. С помощью лапароскопа изображение проецируется на экран компьютера.

В том случае, если лапароскопия применяется с целью хирургической терапии, для введения инструментов делают дополнительные разрезы. Через половые органы также вводятся устройства, позволяющие передвигать матку в процессе операции. После проведения операции газ выпускается из живота. Разрез зашивают и накладывают повязку.

Хотя лапароскопия и относится к консервативным методам хирургического вмешательства, все-таки это операция, которая может быть опасна развитием как незначительных, так и опасных осложнений. Ухудшение может иметь место вследствие:

  • врачебной ошибки;
  • общего тяжелого состояния больного;
  • реакции организма на анестезию.

https://www.youtube.com/watch?v=d-yrombLsPc

На самом деле этиология развития осложнений достаточно широкая.

Боли живота после лапараскопии – это нормальное явление, поскольку организм испытывает стресс от насильственного вмешательства. При нормальном исходе операции, характер болей должен выглядеть приблизительно следующим образом:

  • непрерывные и интенсивные в области разрезов – в первые двенадцать часов после лапароскопии;
  • слабые ноющие, иррадиирущие в верхнюю часть тела – на протяжении суток;
  • дискомфортные и слабые болевые ощущения – в течение 48 часов;
  • острая непродолжительная боль при совершении резких движений – во время стационарного лечения.

После лапароскопического вмешательства пациент находится на стационарном лечении от 3 до 6 дней. К концу пребывания в больнице, болевых ощущений быть не должно.

Основные показания к применению лапароскопии

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

Данный метод назначается в следующих случаях.

  1. При тазовых спайках. Такое заболевание может стать причиной развития женского бесплодия или тазовых болей. Очень часто лапароскопия дает возможность в полной мере прочистить органы таза.
  2. Эндометриоз на разных стадиях.
  3. Наличие кист разных размеров.
  4. Внематочная беременность.
  5. Опухоль матки.
  6. Гистерэктомия.
  7. Злокачественные образования в половых органах.

Лапароскопия относится к безопасным процедурам. Что касается серьезных осложнений, то они диагностируются редко — примерно в одном случае на тысячу. Неприятные последствия могут представлять собой травмирование внутренних органов или повреждение сердечно-сосудистой системы.

Болезненность процедуры

Первые 3 – 4 сутки после лапароскопии наиболее критические. Большинство пациентов проводят эти дни в стационаре.

После операции на места введения лапароскопов накладывают швы, асептическую повязку. Раны обрабатывают каждый день раствором бриллиантовой зелени или йода.

Швы снимают на 5 – 7 день. Чтобы вернуть тонус абдоминальных мышц, растянутых от введения в брюшную полость углекислого газа, нужен бандаж.

Иногда устанавливают дренажную трубку для отвода сукровицы. Спустя пару дней проводят ультразвуковое обследование органов малого таза, чтобы отследить динамику заживления.

Послеоперационный бандаж накладывают на 2 – 4 дня. Его нельзя снимать.

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

Отдыхать рекомендуется на спине. Если пациент чувствует себя хорошо, его не беспокоят швы и не установлена дренажная трубка, можно спать на боку.

Лежать на животе строго запрещено. Первые часы самые сложные.

Пациент отходит от действия наркоза и находится в полудреме. Возможен озноб, чувство холода.

Правильное проведение анестезиологического пособия позволяет полностью избежать болевого синдрома во время проведения операции. Как правило, может использоваться или общий наркоз (эндотрахеальный или внутривенный), или спинальная анестезия.

Блокада проведения нервных импульсов от органов брюшной полости и от ее оболочек, позволяет предупредить появление болевого синдрома во время манипуляций на них, что очень важно для поддержания функции жизнено важных систем (сердечно-сосудистой и дыхательной).

Опасные осложнения

Перитонит

Спаечная болезнь

Образование спаек

Ранее указывалось, какая существует вероятность развития подобных ухудшений состояния пациента. Осложнения могут сопровождаться следующими симптомами.

  1. Ухудшение может вызвать послеоперационная инфекция, вследствие чего повышается температура тела, которая дополняется ознобом, болевыми ощущениями в животе, тошнотой и рвотой.
  2. Незначительное кровотечение в том месте, где был выполнен разрез.

Лапароскопическое вмешательство может сопровождаться вздутием живота, усугубленным дискомфортом и болезненностью. Это вызвано тем, что в момент операции брюшная полость заполняется специальным газом, облегчающим работу хирургам.

По завершении операции его откачивают, но могут присутствовать остатки. Зачастую большой живот не вызывает необходимости в лечении; состояние должно нормализоваться в течение недели.

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

Некоторые изменения в питании и прием специальных препаратов способствуют сглаживанию дискомфорта.

Подобные ухудшения диагностируются в одном случае из тысячи.

Решать, что делать, если неприятная симптоматика не проходит самостоятельно, лучше вместе с врачом. Сразу же после того, как сделали лапароскопию, доктор даст все необходимые рекомендации, которые обязательны к соблюдению. Многие из них носят общий характер, но их выполнение позволяет существенно сократить время и облегчить течение восстановительного периода.

  • Меньше двигаться в течение 2-3 дней после операции. Это позволит минимизировать болевые ощущения и обойтись без назначения сильных анальгетиков.
  • Половая жизнь возобновляется через 1,5-2 недели, не раньше. Если операция проводилась на матке, срок может быть увеличен.
  • Сильное вздутие и метеоризм могут потребовать назначения спазмолитиков, которые подберет доктор.
  • Обязательно соблюдение диеты. Первый прием пищи после операции разрешается через 4-5 часов, а если пациент в состоянии, то лучше подождать сутки. Пища должна быть легкоусвояемой – натуральный йогурт, обезжиренный кефир, легкие супы, мясо и рыба разрешается, но в отварном виде. Газированные напитки исключаются.

В ряде случаев введение большого количества газа в брюшную полость вызывает образование подкожных эмфизем. Такое явление не требует активного лечения и самостоятельно проходит через несколько дней. В том случае, если эмфиземы локализуются в области шеи или лица, требуется, как минимум, консультация специалиста.

Для многих девушек и женщин лапароскопия стала настоящим «подарком фортуны». Ведь с помощью этой процедуры кто-то избавился от изнуряющей организм опухоли, а кому-то повезло устранить бесплодие. Поскольку данный вид операционного вмешательства является для организма наиболее щадящим, каждая женщина надеется, что осложнения обойдут её стороной.

Выше уже было сказано о том, что в основном пациенты хорошо переносят операцию. Осложнения также редко проявляются, но в этом плане все индивидуально зависит от физиологических и анатомических особенностей человека.

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

Опасные осложнения редко встречаются, всего лишь 10% пациентов попадают в группу риска. Чтобы избежать сложностей, необходимо обсудить все нюансы с лечащим врачом и хирургом. Медики детально расскажут какими могут быть риски в вашем случае.

Осложнения у пациентов, перенесших лапароскопическую операцию – явление редкое. Причинами побочных проявлений могут быть: неисправная аппаратура, низкая квалификация медицинского персонала, несоблюдение норм стерильности, изменение визуализации органов с трехмерного при полосной операции на двухмерное видение в окуляре.

Adblock
detector