Болит живот

Чем лечить полипы в желудке

Строение желудка

Желудок – это полый орган пищеварительной системы, который состоит преимущественно из мышечных волокон. Располагается данный отдел ЖКТ между пищеводом и 12-перстной кишкой.

Благодаря тому что стенки желудка состоят из мышц, он может растягиваться и сокращаться практически до любых размеров. Максимальный объем, которого может достигать данный орган – 4 литра.

Желудок выполняет следующие функции в организме человека:

  1. Механическая и химическая обработка пищи. Благодаря сократительной функции желудка происходит проталкивание пищи в кишечник. Химическая обработка заключается в воздействии на пищевой комок желудочного сока. Состоит желудочный сок из соляной кислоты и ферментов. Под воздействием ферментов сложные вещества расщепляются на более простые, что способствует подготовке пищи к дальнейшему перевариванию.
  2. Всасывание воды, сахара и солей. Алкоголь также активно всасывается желудком и ведет к дегенеративным изменениям слизистой пораженного органа.
  3. Обеззараживание. За счет соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, происходит подавление микроорганизмов и бактерицидная обработка пищи.
  4. Эндокринная. В желудке синтезируется большое количество гормонов, которые стимулируют секрецию желудочного сока.

Отделы желудка, в которых могут локализоваться полипы:

  • кардиальная часть (кардия), которая находится у входа в орган (на уровне седьмого ребра) и предотвращает забрасывание пищи в пищевод. Здесь же располагаются кардиальные железы;
  • тело органа;
  • дно (или свод), в котором локализуются фундальные железы;
  • пилорическая (или привратниковая) часть. Этот отдел находится в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку и содержит в себе пилорические железы.

Также специалисты выделяют антральный отдел (или антрум). Однако он не имеет четких границ и составляет треть объема всего желудка.

Желудочно-кишечный тракт находится в области брюшной полости. Со стороны брюшины данный орган прикрывает левая доля печени. Сзади к желудку прилегает селезенка. Сверху же находится пищевод, а снизу – петли тощей кишки.

Стенки желудка состоят из трех слоев:

  1. Серозный (или наружный). Здесь локализуется большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон.
  2. Мышечный слой, который состоит из 3 типов волокон, идущих под разными углами. Выход из желудка (который называется сфинктером) утолщен за счет скопления данных волокон. Благодаря сфинктеру происходит дальнейшее перемещение пищи по ЖКТ.
  3. Слизистый. Толщина этого слоя составляет от 1 до 2 мм. Снаружи данный слой покрыт призматической эпителиальной тканью, состоящих из париетальных клеток. Серозный слой в желудке образует большое количество складок. Благодаря этим складкам и желудочным полям площадь желудка увеличивается, а это способствует перевариванию, так как чем больше площадь соприкосновения пищи со слизистой, тем эффективнее процесс пищеварения. В этом же слое находится большое количество желез, продуцирующих желудочный сок.

Общие сведения

Полипы желудка – опухолевые эпителиальные образования, имеющие доброкачественный характер, появляющиеся на внутренней стенке желудка. Это весьма распространенное заболевание в гастроэнтерологии, зачастую не проявляющее себя клинически и обнаруживающееся при проводимой фиброгастроскопии по поводу другой патологии.

Как правило, полипы желудка характерны для пациентов среднего возраста (40-50 лет), но могут встречаться и у более молодых людей и детей. Чаще (более чем в 2 раза) полипы желудка развиваются у мужчин.

В большинстве наблюдений полипы желудка располагаются в привратниковом отделе желудка, реже – в теле желудка. Одиночные полипы обнаруживаются в 47% случаев, множественные — в 52%; примерно у 1-2% больных наблюдается диффузный полипоз желудка.

Полипы желудка

Полипы желудка

Причины возникновения полипов в желудке

Факторы, способствующие возникновению полипов желудка: возраст старше 40 лет; хеликобактерная инфекция (полипы часто развиваются на фоне гастритов); генетическая предрасположенность (характерна для аденоматозного полипа – заболевания, при котором полипы завиваются преимущественно в толстом кишечнике, но могут обнаруживаться и в других отделах пищеварительного тракта).

Гиперпластические множественные полипы желудка (эндоскопия)Полипы желудка делятся по морфологическим признакам на аденоматозные и гиперпластические.

Гиперпластические полипы встречаются практически в 16 раз чаще, представляют собой разрастание клеток эпителия желудка и не являются истинной опухолью. В силу своей морфологической структуры гиперпластические полипы почти никогда не озлокачествляются.

Аденоматозные полипы формируются из железистых клеток и представляют собой доброкачественные опухоли желудка с высоким риском перерождения в рак желудка (особенно это касается крупных образования, размером более двух сантиметров).

Аденоматозные полипы (аденомы желудка) в свою очередь подразделяются по гистологической структуре на тубулярные, папиллярные и папиллотубулярные опухоли (в зависимости от преобладания в опухолевой ткани трубчатых железистых, либо сосочковых структур). Помимо морфологических особенностей полипы классифицируются по количеству (одиночные и множественные) и по размеру.

Было предпринято несколько попыток классифицировать полипы, чтобы упорядочить полученные знания о патологическом явлении. По строению полипы подразделили на несколько категорий:

  1. Гиперпластические, представляющие собой разрастание (расширение) ткани слизистой. Такой вид полипов – самый распространенный, и не несет непосредственной угрозы до определенного времени.
  2. Аденоматозные (смешанные, папиллярные или тубулярные) полипы, бывают крупного размера, но встречаются значительно реже гиперпластических. Несут непосредственную угрозу для желудка, потому что могут переродиться в карциному (рак) и являются самыми опасными из всех выделенных разновидностей.
  3. Гиперплазиогенные полипы, которые можно лечить с помощью консервативной хирургии, и появление их обусловлено нарушениями регенерации.
  4. Железистые полипы, ранее считавшиеся подтипом аденоматозных, но выделенные в отдельную категорию из-за своеобразной (на тонкой ножке) формы полипов.

По морфологическому типу строения их подразделили на несколько подтипов:

  • аденоматозные;
  • гиперпластические;
  • ксантомы;
  • множественные полипы, передающиеся наследственным путем (Пейтца-Егерса, Гарднера);
  • ювенильные.

Место расположения доброкачественного новообразования желудка привело к дифференциации по территориальному признаку.

Их можно делить по локализации возникновения: в кардиальном, антральном или привратниковом отделе желудка, (антруме, пилории или кардиуме).

Общепринятой классификации, такой, которую использовали бы все медицинские школы, не существует, как и четкой, включающей все признаки патологии, и дающей возможность составить представление о дислокации, характере и форме доброкачественного образования.

полипы в желудке лечение

35% полипов диагностируются в размерах от 10 до 20 мм, из них 30% не достигают 10 мм. Гигантские полипы, (около 60 мм) могут встречаться в 7% выявленной патологии.

Полипоз (множественные образования полипов) встречаются в 10% случаев, обнаруженных клиническими исследованиями.

Русский врач Кронид Федорович Славянский был первым отечественным медиком, который оставил о полипах желудка фактические письменные данные.

А Василий Парменович Образцов первым в истории медицины поставил верный диагноз полипы желудка на основании рентгеновского исследования, наблюдения за больным и лабораторных анализов.

Этиологические поводы возникновения негативных разрастаний слизистой носят множественный характер, и не всегда поддаются четкому определению.

Поэтому причины их появления делят на несколько условных категорий:

  • заболевания системы пищеварения;
  • генетические факторы;
  • негативные внешние воздействия;
  • воспалительные процессы;
  • вредные привычки.

Причины, которые повлияли на рост желудочного образования, могут усиливаться возрастными изменениями и неправильной пищей.

В желудке человека могут кумулировать сразу несколько факторов от вдыхания табачного дыма до радиационного облучения, по отдельности, не приводящие к появлению полипа.

Поэтому полипоз и возникает в определенном возрасте, при наличии вредных привычек и употреблении вредной пищи.

Одной причины возникновения, как таковой, не существует, если речь не идет о наследственном характере явления и специфических аномалиях.

Полипы на генном уровне (болезни Пейтца-Егерса, Гарднера) возникают в любом случае. Инфицирование бактерией Helicobacter pillory и вирусом папилломы – причины тоже распространенные.

Язва желудка и 12-перстной кишки часто приводит к возникновению эрозии, спровоцированной бактериями, обитающими в желудке, и на фоне повреждений слизистой возникает полипоз.

К внешним негативным поводам современная медицина относит радиационное излучение.

Полип в этом случае – прямое следствие воздействия потоков фотонов и ионов, оказывающих разрушительное влияние на слизистую оболочку желудка.

Прием лекарственных средств (особенно нестероидных противовоспалительных препаратов), при длительном и некорректном употреблении опасно влияет на эпителиальные клетки органа, и часто становится основным провоцирующим фактором.

К нему в желудке добавляется вредная пища, алкоголь и табачный дым.

Сами они не могут спровоцировать ни рост полипов, ни опухоль, но могут привести к образованию фиброзной структуры. Она и становится основанием для развития патологии.

Симптомы полипоза в организме человека могут являться совокупностью признаков.

На практике характер проявления полипа зависит не только от единичной или множественной природы образования, но и от возраста больного, гистологического строения, размеров и локализации.

Симптомы полипа проявляются в диспепсических и болевых ощущениях, нарушении эвакуации и чувстве перманентного распирания. Полип приводит к кровотечениям и анемии, если его не подвергают должному лечению.

Полип, возникающий на фоне атрофического гастрита или язвенной болезни, — следствие основного заболевания, и его обычно сопровождают симптомы, характерные и для основного заболевания:

  • метеоризм;
  • вздутие;
  • урчание;
  • тошнота;
  • изжога;
  • рвота;
  • неустойчивость стула.

Симптомы диспепсического ряда – диарея и запор, которые сменяют друг друга. В совокупности признаки полипа могут проявляться в стертой форме и не выраженно, потому что болезнь развивается постепенно.

Поздняя диагностика часто обусловлена тем, что симптомы манифестируют периодически, и больной не придает особого значения их проявлениям, путая с обычным расстройством желудка.

Чувство распирания может возникать как непосредственно после еды, так и через некоторое время, через час-полтора, и это тоже сбивает с толку.

В этом случае распирание или полнота, которые ощущает больное – следствие уменьшения желудочного объема из-за полипа.

Он раздражает нервные окончания, расположенные в серозной оболочке, растянутой опухолеобразным образованием.

При отсутствии медицинских знаний симптомы этого ряда редко истолковываются в пользу негативного диагноза и расцениваются как некачественность пищи, несварение желудка или переедание.

Кровотечение – характерный признак манифестирующей патологии, который дают и маленькие, и большие полипы желудка.

Наиболее часто к кровотечениям приводят полипы в форме гриба, распространённое название которых – полипы на ножке.

Частота осложнений в виде кровотечения обусловлена специфическим строением опухолевых образований.

Полипы растут на ножке, как грибы, и это тонкое основание может перекручиваться и повреждаться (рваться), что и провоцирует кровотечение.

Полипы на толстой ножке, которую чаще называют основанием, тоже могут кровоточить, но случается такое намного реже.

В желудке может кровоточить любой из типов патологии, но это связано уже не с разновидностью и не дислокацией опухоли на основании-ножке, а с тем, что ткани разрастания могут некротизироваться, это приводит к повреждению расположенных в них сосудов, и полип становится источником кровотечения.

У этого симптома есть свои, особенные признаки, дающие основания для диагностики полипа – мелена (черный стул), рвота, напоминающая по цвету кофейную гущу, бледность кожи.

Кровотечение в желудке сопровождается ускорением пульса, снижением артериального давления, отделением липкого и обильного пота на поверхности тела, если крови потеряно значительное количество.

Такие состояния чреваты развитием геморрагического шока и опасны.

Последствия обильных кровотечений могут обернуться даже острой почечной недостаточностью, перебоями не только в работе желудка, но и дыхательной системы, и головного мозга.

Нарушение желудочной эвакуации заключается в задержке пищи в желудке дольше положенного времени (от 2 до 4 часов). Такое явление обычно наблюдается, если полип находится в пилорическом отделе.

Не покидая желудок в положенное время, еда подвергается процессам брожения и гниения. Застой в желудке пищи сопровождается дурным запахом изо рта, иногда зловонной рвотой и длительными болями в эпигастрии.

Когда из желудка выходит рвота, это на начальной стадии происходит эпизодически, но с развитием заболевания случается все чаще.

Перекрытие привратника полипом – явление опасное, и рвота со временем становится обильной, зловонной и частой.

Чем лечить полипы в желудке

Анемия – это следствие кровотечений, особенно если они происходят постоянно и приводят к значительной потере крови.

Кровоточивость полипов даже в незначительном количестве, но имеющая постоянный характер, приводит к латентной утрате.

Из желудка с кровью уходит значительное количество эритроцитов и гемоглобина, периодические головокружения и тошнота (то, чего пациент не может не заметить) продолжаются.

Появляется бледность кожи, ломкость ногтей, волосы становятся тусклыми.

Симптомы полипов желудка

Симптомы маленьких полипов в желудке могут отсутствовать. Часто заболевание обнаруживают случайно (при посещении специалиста по другому поводу). Большие полипы могут вызывать следующие признаки:

  • изжога, тошнота и рвота;
  • метеоризм, запоры, диарея;
  • боли в области желудка и чувство полноты;
  • желудочное кровотечение (которое характеризуется примесью крови в кале, рвоте);
  • нарушения проходимости желудка;
  • слабость, упадок сил;
  • анемия (понижение содержания эритроцитов и гемоглобина в крови).

Чем лечить полипы в желудке

Боль возникает в основном после приема еды или спустя небольшой промежуток времени. Появление боли связано с раздражением полипа желудка поступающей пищей.

Также крупное уплотнение способно значительно уменьшить объем пораженного органа. Из-за этого пища растягивает желудок (и его серозную оболочку, в которой находится большое количество нервных окончаний) больше нормы, вызывая тем самым болевые ощущения.

Кровотечения при полипах в желудке – это наиболее распространенное осложнение болезни. Кровоточить могут как небольшие новообразования, так и крупные.

Происходит это по причине травмирования уплотнения. Наибольшему риску травмирования подвержены полипы желудка на ножке. Такие новообразования способны перекручиваться и рваться, вызывая тем самым обильные кровотечения.

Но встречаются полипы и на широком основании (или плоские). Подобные структуры реже травмируются и кровоточат. Врачи выделяют следующие симптомы, которые указывают на желудочное кровотечение:

  1. Увеличение количества сердечных сокращений.
  2. Бледный цвет кожных покровов.
  3. Стул и рвота с примесью крови.
  4. Повышенная потливость.

При длительном кровотечении у пациента может развиться геморрагический шок. Данное состояние характеризуется снижением артериального давления (до 45 мм ртутного столба) и ускорением пульса.

При этом наблюдается снижение функциональной активности всех органов. Больше всего негативному воздействию в таком состоянии подвергаются почки – моча перестает вырабатываться, продукты распада копятся в организме, вызывая почечную недостаточность.

Это очень опасное осложнение, которое могут спровоцировать полипы в желудке. Также при скрытом кровотечении, при котором кровь выходит из организма пациента небольшими количествами, возможно развитие анемии.

Нарушение проходимости желудка при полипах способно привести к застою пищи. Из-за этого в пораженном органе начинаются активные процессы брожения и гниения, которые вызывают боли в эпигастральном отделе.

Маленькие и молодые полипы, как правило, не проявляются клинически, либо отмечается симптоматика гастрита, на фоне которого развиваются полипы.

Образования крупные могут осложнятся желудочным кровотечением (и тогда обнаруживается кровь в кале – дегтеобразный стул, или рвота с кровью). Большие размеры полипа могут стать причиной затруднения проходимости желудка. Полипы на ножке могут выходить через привратник в двенадцатиперстную кишку и защемляться, вызывая острые схваткообразные боли под грудиной, иррадиирующие по всему животу.

Полипы могут способствовать развитию следующих осложнений: формирование язв и внутреннее кровотечение, затруднение эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку вплоть до желудочной непроходимости, ущемление полипа привратником (для полипов на длинной тонкой ножке), озлокачествление (для аденоматозных полипов).

Полипы небольшого размера практически никогда не проявляются специфическими симптомами. Однако, со временем у человека начинает проявляться некоторые тревожные признаки:

  • подложечные боли;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • отсутствие аппетита и резкое похудение;
  • пустая отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • поносы, сменяющиеся длительными запорами;
  • метеоризм и сильное вздутие живота или желудка;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость, упадок сил, сонливость.

Эти симптомы не являются специфическими и их достаточно легко спутать с симптоматикой, характерной для гастрита. Со временем полипы могут расти и вызывать следующую симптоматику:

  • дегтеобразный и тёмный кал, что говорит о наличии у пациента желудочного кровотечения;
  • рвота со сгустками крови;
  • внезапные, схваткообразные боли и спазмы в эпигастрии, которые могут отдавать по всему животу и иррадиировать в спину.

Ну, а критическими для пациента считаются следующие признаки полипов:

  • затрудненное прохождение пищи;
  • сильные запоры;
  • постоянное наличие крови в кале и рвотных массах, что говорит о наличие у больного язв и эрозий на слизистой желудка.

Именно после появления такой симптоматики, пациенту стоит задуматься о том, как лечить полипы в желудке.

Главная опасность полипоза – отсутствие четко выраженных симптомов полипа, не характерных для картины распространенных болезней пищеварительных органов, а типичных для развивающейся патологии.

Особенно опасны аденоматозные образования, при которых отсутствие отличительных признаков может привести к перерождению и раку желудка.

Все симптомы присущи распространенным заболеваниям, и могут даже специалистом расцениваться как гастрит или язва желудка.

Диагностика болезни и ее обнаружение на ранней стадии помогают не только дифференцировать рост полипов и патологии ЖКТ, но и избежать возможных онкологических процессов.

Диагностика

Микроскопическая картина биоптата полипа желудкаЧаще всего полипы обнаруживают при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании по поводу гастрита. Специфической симптоматики больные не отмечают, как правило, полипы сопровождаются хроническим воспалением слизистой желудка, поэтому на первый план выходят проявления гастрита.

Наиболее информативной методикой диагностики является гастроскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее детально осмотреть слизистую желудка, выявить образования, оценить их размер и произвести забор биоптата для гистологического анализа. Рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом позволяет очертить рельеф стенок желудка и выявить наличие полипов.

Среди мер лабораторной диагностики отсутствуют специфические способы для выявления полипов желудка, но при подозрении на развитие кровотечения из полипа могут проводить исследование кала на скрытую кровь. При частых кровотечениях в общем анализе крови могут отмечать признаки анемии. Для выявления хеликобактерной инфекции проводят ПЦР-исследование и выявление антител методом ИФА.

Основные методы диагностики полипов в желудке, которые применяют специалисты:

  1. процесс проведения гастроскопииЭндоскопический (гастроскопия). Данный метод исследования предполагает использование специального прибора (эндоскопа), который представляет собой гибку трубку с оптикой. Изображение с помощью оптической системы, установленной в устройстве, выводится на монитор, чтобы специалист мог визуализировать состояние слизистой и выявить полипозные разрастания. Трубка вводится в желудок через ротовую полость (такую процедуру называют гастроскопией). Перед введением прибора врач обработает полость рта анестетиком – лидокаином, который уменьшит неприятные ощущения от процедуры. В процессе гастроскопии (при выявлении полипа в желудке) врач возьмет фрагмент ткани на биопсию. Дальнейшее гистологическое исследование позволит дифференцировать тканевый узел от других новообразований.
  2. Рентгенологический. При полипах в ЖКТ применяют рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества (сульфата бария). Данное вещество активно поглощает рентгеновское излучение и позволяет лучше визуализировать состояние слизистой желудка на снимке. На снимке место локализации полипозного нароста проявляется белым цветом. Пациентам необходимо знать, что процедура проводится натощак. Противопоказаниями к проведению исследования являются: беременность, кровотечение в желудке.

Также лечащий врач может назначить в диагностических целях анализы на скрытую кровь в кале, общие анализы крови, а также исследования, которые направлены на выявление инфекции Хеликобактер пилори.

народная медицина

Для выставления достоверного диагноза полипоза желудка специалисты используют несколько проверенных методов, которые применяются с помощью специальной аппаратуры:

  • рентгенографический;
  • эндоскопическое исследование желудка;
  • общий анализ крови и анализ на скрытую кровь;
  • выявление бактериальной инфекции Helicobacter pillory.

Полипы наиболее часто выявляют рентгенологическим исследованием с применением контрастного вещества. Определить присутствие полипов помогает сульфат бария.

В норме он визуализирует равномерное заполнение стенок желудка: полип, присутствующий на слизистой, создает дефект наполнения, из-за отсутствия возможности проникновения сульфата к стенке желудка.

Двойное контрастирование (в дополнение к барию вводится воздух) позволяет, кроме целостности, оценить и эластичность стенок желудка.

Перед контрастным исследованием делается обзорная рентгенограмма, затем пациент выпивает бариевую смесь.

Обследование желудка проводится в нескольких положениях больного (стоя, лежа на боку и на спине) для получения объективных результатов.

Это позволяет исключить диагностические ошибки, потому что сульфат бария равномерно распределяется и контрастирует всю полость желудка.

Эндоскопическое исследование проводится с помощью эндоскопа — гибкой трубки, на одном конце которой — оптическая система для исследования желудка.

Второй конец снабжен окуляром, позволяющим врачу не только видеть желудочные стенки, но и визуализировать полип. Конкретно в случае предположительного полипоза используется метод гастроскопии.

Эндоскоп вводится через рот, а в желудке оказывается, пройдя через полость пищевода.

Во время гастроскопии врач может не только диагностировать образование, но и делать небольшие операции по удалению, или брать маленькие кусочки биоматериала для проведения биопсии обнаруженного полипа.

Даже если патологии не обнаружилось, эндоскопия позволит врачу обследовать и диагностировать общее состояние слизистой желудка.

Лабораторные анализы крови необходимы для информации о количестве крови, выделяемой с калом и состоянии форменных элементов.

Лечение невозможно ни прогнозировать, ни назначать, не зная, на каком уровне находятся эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Лечение невозможно и без знания скорости оседания тромбоцитов в организме, уровня гемоглобина, наличия или отсутствия анемии.

Это необходимая информация и при такой болезни, как полипоз, и при любой другой, и любой врач назначает лечение, только располагая данными общего анализа крови.

Определение инфицирования бактериями Helicobacter pillory проводится на основании нескольких научных тестов:

  • дыхательного;
  • цитологических и гистологических тестов биоптата;
  • уреазного теста биоптата;
  • ПЦР — (это полимеразная цепная реакция);
  • иммунологических.

Чем лечить полипы в желудке

В проведении ПЦР используется сыворотка крови, кал и слюна. Только после того, как диагноз полипы достоверно установлен и подтвержден различными методами исследований составляется врачебный протокол.

Врач назначает лечение на основании полученных данных об этиологии, характере разрастания, величине, локализации и форме обнаруженных полипов.

Для диагностирования полипов стоит пройти некоторые инструментальные методы, без которых постановка диагноза невозможна.

  1. ФГДС — процедура, позволяющая обнаружить полип при помощи зонда. Также процедура помогает определить характер опухоли и взять забор тканей на биопсию.
  2. Рентгеноскопия — позволяет осмотреть желудок безболезненно и определить размер и расположение полипа.
  3. Анализ кала на предмет скрытой крови необходим для своевременного обнаружения кровотечения, спровоцированного полипом.

Также пациенту назначают общий анализ крови, который помогает обнаружить анемию и определить количество эритроцитов и гемоглобина. Для определения антител к хеликобактерии проводят и специальный серологический анализ.

Народные средства лечения полипов в желудке и медикаменты

Эндоскопическое изображение нормальной слизистой желудкаНеобходимо соблюдать рекомендации и назначения гастроэнтеролога. В зависимости от размеров, количества, морфологических особенностей полипов, врач определяет лечебные мероприятия, но в любом случае оптимальной мерой лечения является удаление полипов. Небольшие полипы можно удалить при эндоскопии. Крупные полипы и образования, имеющие широкое основание требуют более серьезного хирургического вмешательства.

Иногда при гиперпластических полипах небольшого размера врач может предложить выжидательную тактику – диетическое питание и диспансерное наблюдение с регулярным обследованием (фиброгастроскопическим исследованием) желудка не менее одного-двух раз в год. Врач отмечает динамику роста полипов, характер изменения их поверхности (формирование неровностей, эрозий, изъязвлений, кровоточивость), образование новых разрастаний. Резкое ускорение роста и изменение поверхности полипа могут быть признаками его озлокачествления.

В случае развития осложнений ставится вопрос о хирургическом или, при возможности, эндоскопическом удалении полипа. После удаления полипа больные также должны проходить регулярной обследование на предмет вероятности повторного возникновения полипов.

Пациентам после эндоскопического удаления полипов (электроэксцизия или электрокоагуляция) необходимо произвести контрольную эндоскопию через 10-12 недель для уточнения полноты очистки стенок желудка от полипов. Иногда проводят доудаление остатков полипа. Окончательное заживление дефектов слизистой, образовавшихся в результате эндоскопического удаления полипов, происходит в срок от двух до восьми недель.

Стоит помнить: при регулярном эндоскопическом контроле слизистой желудка с частыми биопсиями рост полипа может ускоряться. Также эндоскопия способствует распространению злокачественного образования, склонного к метастазированию.

Резекцию желудка проводят в случае крупных полипов, множественных, часто рецидивирующих полипов, образований, осложненных массированным кровотечением, некрозом, защемлением, непроходимостью желудка, озлокачествлении (малигнизации) полипа. Специфической медикаментозной терапии полипов желудка нет, но поскольку это заболевание часто протекает на фоне гастрита, то препараты назначают в соответствии с принципами лечения этого заболевания.

Существует 2 метода устранения опухолевых разрастаний, которые избираются на основании проведенной диагностики.

Это традиционный (консервативный) метод, осуществляемый без инвазивного вмешательства с помощью медикаментозных средств и диеты, и лечение оперативным вмешательством (удалением) существующего патологического выроста.

Консервативный метод превалирует в избранной тактике лечения полипов, если обнаруженное образование носит одиночный характер и достигло небольшого размера.

Врач назначает лечение, в которое входит избирательная диета, прием медикаментов, дробное питание.

Избирательная тактика при таком полипе желудка состоит в тщательном мониторинге состояния и эндоскопических исследованиях, проводимых два раза в год.

Динамика полипа, его увеличение в размере, появление других опухолевых образований на слизистой, служит поводом для перехода на оперативное лечение.

Операция рекомендуется в тех случаях, когда полипоз носит множественный характер, или это аденоматозный полип.

Консервативный метод предусматривает принятие обволакивающих препаратов, употребление во время диеты продуктов, не вызывающих раздражения в желудке, исключающих появление метеоризмов и вздутия.

Дробное питание небольшими порциями исключает повреждение полипов кусками пищи. Рекомендуется исключить употребление кофе, газированных и алкогольных напитков, кислых фруктов.

При лечении полипа рекомендуется, по возможности, избегать жирной, жареной, соленой и маринованной еды, с большим количеством специй и уксуса, раздражающей полипы и провоцирующей негативные процессы в пищеварительном тракте. Продукты предпочтительнее запекать или отваривать.

Чем лечить полипы в желудке

Оперативное лечение все же оказывается необходимым методом в большинстве случаев, но удаление может производится только на основании определенных показаний и анализов.

Именно они определяют будет ли это малоинвазивная эндоскопия или классическая операция.

Полип привратника, который встречается почти у 70% больных, будучи распространенным заболеванием, почти всегда предусматривает лечение оперативным удалением.

Он обычно носит гиперпластический характер, развивается на фоне наличествующего гастрита (полип привратника в виде шарообразного или грибообразного тела на ножке), или является аденоматозным и представляет собой потенциальную угрозу малигнизации.

Полип привратника на ножке может легко вызвать кишечную непроходимость, пройдя через 12-перстную кишку.

Поэтому лечат опухолевидное образование привратника преимущественно с помощью оперативного вмешательства.

Операция по удалению полипов

Полипэктомия в современных условиях проводится с помощью эндоскопических техник. Ими осуществляют лечение крупных и множественных образований, аденомы, через пищеводный доступ, задействовав при этом лазер.

В сложных случаях, когда требуется резекция, полип удаляют обычным хирургическим методом, делая разрез брюшины.

Методы лечения полипов в желудке выбирает лечащий врач на основе полученных диагностических данных и выраженности симптомов заболевания. Для избавления от патологии используют медикаментозное, оперативное лечение и определенное диетическое питание.

При небольших полипах тела желудка специалисты рекомендуют придерживаться наблюдательной тактики, которая заключается в проведении фиброгастроскопического исследования 2 раза в год.

Если было диагностировано увеличение размеров узла, новообразований стало больше (выявлен полипоз), диагностирована эрозия, кровотечение или сформировался аденоматозный полип желудка, то проводят операцию по удалению.

От маленьких единичных полипов желудка избавляются без операции. Для этого назначают обволакивающие лекарства и щадящую диету. Так как полипозные разрастания часто являются следствием других патологий ЖКТ (гастрита, язвы), то назначаются препараты от этих заболеваний. Применяют: Алмагель, Де Нол, Ренни, Гастал, Кларицид.

Народные средства и методы лечения полипов в желудке обязательно должны быть согласованы с врачом. Некоторые травы способны ускорить рост образования и вызывать серьезные осложнения, поэтому следует с осторожностью относиться к традиционным методам лечения в домашних условиях.

Лечение таблетками

При полипах желудка используют чистотел, калину, прополис. Чистотел обладает обезболивающим, противовоспалительным и укрепляющим действием. Это растение содержит в себе вещества, которые способствуют разрушению полипов.

Из данной целебной травы можно приготовить:

  • настой из чистотела, для приготовления которого используют свежие листья растения. Их отжимают и добавляют спирт в пропорции 100 мл на 1 литр сока. Принимают настойку ежедневно по 10 капель, увеличивая дозировку ежедневно на 1 каплю. Дойдя до 20 капель, увеличение дозировки необходимо прекратить. После 20 дней приема настойки дозировку начинают снижать (на 1 каплю в день). После этого средство принимают еще на протяжении 10 дней, после чего курс лечения следует прекратить. Через 10 дней (при необходимости) терапию возобновляют;
  • отвар. Необходимо залить чайную ложку чистотела стаканом кипятка. Принимать данное средство следует по 1 столовой ложке в сутки, на протяжении 15 дней. После этого делают десятидневный перерыв, после чего терапию повторяют при необходимости;
  • сбор из трав. Для приготовления этой настойки используют чистотел, траву репешка. Столовую ложку травяного сбора заливают литром кипяченой воды. Приготовленный отвар пьют три раза в сутки перед приемом пищи. Курс длится 10 дней (причем каждый день дозировку необходимо увеличивать). После этого делается перерыв на 10 дней и прием возобновляют.

Требуется снизить прием вышеперечисленных народных средств при возникновении таких симптомов, как: тошнота, рвота, головокружение, мягкий стул. Далее применение народных методов можно восстановить, постепенно увеличивая принимаемую дозировку.

Рецепты из калины

Данное растение содержит большое количество веществ, препятствующих возникновению новообразований в организме (антиоксидантов), способствующих регенерации тканей (что важно, так как полипы часто кровоточат) и нормализующих пищеварение.

Для приготовления лечебных средств используют:

  1. Калиновый сок, который принимают дозировано (небольшими порциями). Это необходимо для усиления воздействия.
  2. Отвар из растения. Для этого полстакана ягод калины заливают 750 мл воды. Далее полученное средство требуется поставить на медленный огонь и варить до тех пор, пока половина воды не выкипит. После чего полученный отвар принимают в течение дня.

Нужно ли удалять полипы желудка – решает лечащий врач. Операцию по удалению узла проводят с использованием следующих методик:

  1. ход операцииЭндоскопия. Эндоскопическое удаление полипов желудка проводится под местной анестезией. Полипэктомия проводится также при множественных полипах (полипозе). После такого вмешательства могут возникнуть следующие осложнения: кровотечения, рецидивы заболевания, перфорация слизистой органа. Процедуры противопоказана пациентам с кардиостимуляторами и нарушенной свертываемостью крови. Удаление полипа осуществляют с помощью механического срезания, электрокоагуляции или электроэксцизии (удаление узла с помощью специальной петли и электрического тока).
  2. Классическая операция по удалению полипов, которую осуществляют с помощью скальпеля. Такое вмешательство проводят под общим наркозом. С помощью классической операции удаляют полипозные разрастания размером более 3 сантиметров, солитарные узлы, который располагаются близко друг к другу, и новообразования на широком основании. После классической операции возможны осложнения в виде тромбоза, инфицирования раны.
  3. Резекция пораженного органа. Данный метод хирургического вмешательства подразумевает удаление антральной части пораженного органа и показан при множественных полипах, крупных новообразованиях, узлах, расположенных в области пилорической части желудка (из-за чего возникает непроходимость), образованиях, риск перерождения в злокачественную опухоль которых высок. После резекции возможны следующие осложнения: демпинг-синдром (резкое возникновение слабости с увеличением числа сердечных сокращений), рак части желудка, оставшейся после операции по удалению (культи), проблемы с обменом веществ.

Профилактика полипов желудка

В настоящее время не существует специализированных профилактических мер, помогающих предотвратить развитие полипов желудка. Специалисты рекомендуют придерживаться мер, предотвращающих развитие хронического гастрита, так как именно эта патология часто является причиной формирования узлов в желудке.

Чтобы предотвратить данное заболевание, необходимо придерживаться рационального питания, минимизировать употребление медикаментов (гастротоксичных лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств).

Если же полипозные разрастания все же были диагностированы, то пациентам следует придерживаться определенного диетического питания: снизить потребление острой, соленой, жареной, копченой пищи.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, приема алкогольных напитков), так как алкоголь раздражает слизистую желудка и ведет к эрозированию.

Полипы в желудке – это болезнь, способная привести к развитию рака. Именно поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Современная медицина не выделяет специфических мер по профилактике полипов желудка. Профилактические меры в основном должны быть направлены на предупреждение возникновения гастрита (либо своевременное и адекватное его лечение), поскольку именно хронический гастрит является основным фактором, способствующим возникновению и развитию полипов желудка.

Для предупреждения заболеваний желудка основными мерами являются: рациональное питание с соблюдением режима, ограничение курения и приема алкоголя, контроль над принимаемыми медикаментами (осторожное употребление гастротоксичных препаратов, в частности, обезболивающих и жаропонижающих из группы нестероидных противовоспалительных средств).

Пациентам, у которых выявлены полипы желудка, необходимо придерживаться диетического питания с исключением продуктов, раздражающих слизистую желудка (острое, соленое, кислое, жареное, копченое), а также пищи, способствующей усилению секреции соляной кислоты. От алкоголя и курения желательно полностью отказаться: алкоголь оказывает прямое повреждающее действие на слизистую, что может привести к эрозированию и изъязвлению полипа. Курение также негативно влияет на состояние стенки желудка, снижая ее защитные свойства и способствуя увеличению выработки соляной кислоты.

Препараты группы нестероидных противовоспалительных средств больным с полипами желудка противопоказаны.

Прогноз при полипах желудка

Симптомы и методы лечения полипов в желудке

Редким, но достаточно серьёзным осложнением полипов в желудке является их перекручивание и некротизация. Это свойственно тем полипам, которые имеют большие размеры и находятся очень близко к месту перехода желудка в ДПК.

При таком осложнении пациент испытывает разливающиеся боли в животе, рвоту с кровью, а также находит кровавые сгустки в каловых массах. Для того чтобы вовремя справиться с данной проблемой, необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти фиброгастродуоденоскопию.

Любые опухоли требуют своевременной диагностики и забора тканей для проведения биопсии. Только эта процедура может помочь определить характер опухоли.

Самолечение может привести к очень опасным последствиям. Пациенты, которые просто снимают симптоматику медикаментами, продающимися без рецепта, практически всегда начинают страдать от осложнений.

В целом прогноз является положительным в том случае, когда пациент вовремя приступает к терапии.

строение органа

При удалении полипов прогноз благоприятен. Единственно, высока вероятность повторного возникновения, но регулярное диспансерное наблюдение позволяет выявить рецидив быстро и провести удаление новых образований на ранней стадии малоинвазивными методами.

После удаления полипов восстановление трудоспособности происходит, как правило, в полном объеме. Продолжительное течение заболевания может вести к раку желудка.

Adblock
detector