Болит живот

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Кому показано назначение медикаментозного лечения

Столь серьезные средства назначаются при хеликобактериозе. Чтобы его выявить, проходят несколько обследований. Обычно гастроэнтеролог отправляет пациента на ФГДС.

Однако такой способ диагностики Helicobacter pylori отличается не самой высокой эффективностью. Поэтому современные врачи предлагают больным пройти еще дыхательный тест.

Принимать любые препараты без полной диагностики и назначения врача недопустимо. Самолечение чревато усугублением заболевания, а также подавлением иммунитета и полезной микрофлоры кишечника.

У каждого врача своя схема лечения хеликобактерной инфекции при язве двенадцатиперстной кишки, желудка или гастрите. Доктор выбирает, какой препарат наиболее действенен в конкретном случае.

Существует около 500 наименований антибактериальных медикаментов, применяемых для лечения патологий желудочно-кишечного тракта. Среди них самыми эффективными считаются:

  1. Кларитромицин — антибактериальное средство, которое быстро усваивается и характеризуется продолжительным действием. В отличие от своего предшественника Эритромицина, более устойчиво к агрессивной соляной кислоте.
  2. Амоксициллин относится к классу пенициллинов. Поскольку обладает длительным периодом выведения из организма, его необходимо принимать не чаще двух раз в сутки.
  3. Метронидазол в комплексе с амоксициллином показывает свою результативность в лечении Хеликобактера при язве желудка. Действие направлено на разрушение ДНК вражеских микроорганизмов.
  4. Тетрациклин пагубно воздействует на белковый синтез клеток Helicobacter pylori, что приводит к гибели бактерии.

Нужно понимать, что, несмотря на эффективность этой четверки препаратов, вылечить патологию, вызванную Хеликобактер, можно только при соблюдении назначенной доктором антибактериальной терапии.

Традиционно при язве желудка назначают антибиотики широкого действия, уничтожающие все штаммы болезнетворных бактерий.

Обычно гастроэнтерологи применяют два типа антибиотиков при язве желудка: пенициллины и макролиды.

Некоторые лечебные курсы предполагают прием антибиотиков с широким действием и Метронидазола — антибактериального препарата с антипротозойными свойствами.

Иногда врачи назначают Тетрациклин. Обычно к помощи этого антибиотика при язве желудка прибегают, когда другие медикаменты не оказывают нужного действия либо при индивидуальной непереносимости антибактериальных средств, принадлежащих к группе пенициллинов.

При эрадикационной схеме лечения комбинируют несколько препаратов, которые усиливают воздействие друг друга.

в таблетках, гранулах и капсулах. Из гранул готовят суспензию. При язве желудка пьют таблетки. Они разрушают структуру бактериальной клетки, вызывая гибель возбудителя болезни.

Действующее вещество Амоксициллина быстро всасывается, обеспечивая эффективное и быстрое лечение патологии. Пища, попадая в желудок, не влияет на всасывание препарата и его эффективность, под воздействием кислой желудочной среды он не разрушается.

Гастроэнтеролог может назначить совместно Амоксициллин и Метронидазол. Противопоказан одновременный прием этих антибиотиков при нервных расстройствах, нарушении процессов кроветворения, невосприимчивости организма к производным Нитромидазола, при приеме бактериостатических антибиотиков при язве желудка.

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Антибактериальный препарат широкого действия, принадлежащий к макролидам. Характеризуется минимальным количеством негативных проявлений. Обычно побочный эффект наблюдаются только в 10% пациентов. В продажу поступает в таблетках.

Активное вещество блокирует синтез белка в клетке бактерии, что становится причиной ее гибели, так как без белка она лишается строительного материала.

Пища не оказывает влияния на действие препарата. Частично разлагается в кислой среде. Поэтому рекомендован в основном этот антибиотик при язве желудка с нормальной кислотностью.

Усиливается действие Кларитромицина при совместном приеме с Омепразолом. Нельзя комбинировать его с Варфарином, Симвастатином, Ловастатином и лекарствами, применяемыми при лечении сахарного диабета.

Антибактериальное средство широкого действия с противопротозойным эффектом. Принадлежит к нитроимидазольной группе. Производится в форме таблеток. Быстро всасывается в органах пищеварительной системы. Выводится естественным путем.

Метронидазол нельзя принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов, приеме Дисульфирама и Бусульфана, медикаментов, содержащих спирт и литий.

Хранят все антибиотики при температуре 18-20 градусов, в недоступном для влаги и солнечных лучей месте.

язва желудка лечение
язва желудка лечение

Придется отказаться от лечения антибиотиками при язве желудка при:

  • индивидуальной непереносимости ингредиентов;
  • склонности к проявлению аллергических реакций;
  • серьезных патологиях печени и почек;
  • беременности и лактации.

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Кроме вышеперечисленных общих противопоказаний, каждый антибактериальный препарат обладает индивидуальными противопоказаниями, которые указываются в инструкции.

Если лечение язвы желудка не дало результата либо привело к ухудшению состояния здоровья, то необходимо прекратить прием лекарств и обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он подобрал другую схему.

Антибиотики при язве желудка следует подбирать более внимательно, чем при гастрите. При медикаментозном лечении этих двух болезней применяют разные препараты.

В период рецидива обязательна антибактериальная терапия. Обеспечить максимально быстрое восстановление способна правильно подобранная схема лечения.

Потенциальные пациенты

Потенциальные пациенты

  • людям, у которых диагностированы язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты различной этиологии и опухоль желудка
  • людям, у которых ближайшие родственники имеют в анамнезе данное заболевание (с генетической предрасположенностью)
  • людям, перенесшим оперативное вмешательство на желудок или двенадцатиперстную кишку
  • по желанию самого человека, если у него во время проведения обследования была обнаружена бактерия хеликобактер пилори

Схема лечения ЯБЖ зависит от взаимосвязанных между собой факторов:

  • переносимость медикаментов, используемых в качестве основных для лечения язвы
  • другие заболевания, которые имеются у пациента помимо ЯБЖ
  • прием других лекарств и их взаимодействие с препаратами, применяемыми для лечения ЯБЖ
  • устойчивость хеликобактер пилори к антибактериальным препаратам

Среди основных препаратов, которые используют для лечения язвы, выделяют следующие группы:

  • Ингибиторы протонной насоса: Нексиум (эзомепразол), Рабепразол (париет), Омепразол (Омез, Лосек, Зероцид). Препараты данной группы значительно уменьшают образование соляной кислоты и угнетают секреторную деятельность желудка.
  • Ингибиторы Н2-гистаминных рецепторов: Фамотидин, Ранитидин и другие. Они также снижают секреторную деятельность желудка.
    Пребиотики

    Пребиотики

  • Препараты, содержащие висмут: Викаир, Викалин, Висмута нитрат, Висмута субцитрат (де-нол), Эти препараты обволакивают слизистую желудка и образуют над ней пленку, которая защищает от действия соляной кислоты.
  • Антибактериальные препараты.
  • Для снижения боли и с профилактической целью могут применяться также антацидные средства (Алмагель, Маалокс, Гастал и др.), различные спазмолитики (Дротаверин, Плтифиллин и др.) и обезоливающие препараты (Керторол, Баралгин и др.). Данные препараты являются средствами неотложной помощи и на постоянной основе не применяются, за исключением антацидов, которые могут входить в комплекс лечения больного ЯБЖ.

Спектр противопоказаний к применению индивидуален для каждого отдельно взятого антибиотика. Именно поэтому очень важно тщательно ознакомиться с инструкцией по применению лекарства и до начала приема посоветоваться со специалистом.

Противопоказания

Противопоказания

Ниже представлены противопоказания к применению антибактериальных средств, которые являются наиважнейшими в лечении ЯБЖ:

  • Амоксициллин: развитие аллергических реакций при приеме препарата, значительная сенсибилизация организма (поллиноз, астма и т.д.), лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, перенесенные заболевания пищеварительной системы в прошлом
  • Кларитромицин: аллергическая реакция на препарат, порфирия
  • Метронидазол: развитие аллергических реакций при приеме препарата, беременность и грудное вскармливание, ранний возраст
  • Аллергическая реакция на препарат, заболевания почек и печени, беременность, кормление грудью ранний возраст (до 8 лет)

Helicobacter pylori и его роль в развитии язвенной болезни

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Обычно проведение терапии составляет до 2 недель (в среднем 7-10 дней). Увеличение срока лечения наблюдается при неэффективности назначенной терапии и необходимости ее корректировки.

После курса проведенного лечения необходим контроль его эффективности по истечении 4-6 недель. Для этого в идеале использовать эндоскопическое исследование желудка в сочетании с обследованием кала на обнаружение хеликобактер пилори и проведением дыхательного теста на наличие уреазы.

За прошедшие десятилетия в понимании происхождения и механизмов развития ЯБ произошли кардинальные изменения.

Главной причиной ЯБ является действие желудочного сока на стенку желудка и кишечника. Напомним, что желудочный сок содержит в большом количестве соляную кислоту, которая наряду с массой полезных свойств (участие в расщеплении пищи, антибактериальный эффект) может иногда выступать против своего хозяина и изъязвлять стенки желудка и ДПК.

В норме у человека существует ряд естественных механизмов, противодействующих повреждающему эффекту соляной кислоты на желудок и ДПК. К факторам защиты от кислотной агрессии относятся:

  1. Выделение желудком слизи, которая обволакивает его стенки и препятствует воздействию на них кислоты. Слизь – естественный желудочный протектор, важнейший барьер, защищающий клетки.
  2. Щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки. После попадания содержимого желудка в кишку кислота, содержащаяся в пищевых массах, постепенно нейтрализуется щелочными валентностями кишечных соков. Главным образом имеет значение выделение в этих отделах кишечника бикарбонатов.
Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

При адекватном взаимоотношении кислоты и факторов кишечной защиты язва не развивается. Ее образования можно ожидать в двух случаях:

  1. Усилены повреждающие механизмы.
  2. Ослаблены механизмы защиты желудка и ДПК.

В таблице перечислены основные причины развития того или иного состояния

Усиление повреждающих механизмов Ослабление защитных свойств желудка и ДПК
Гиперацидный гастрит Атрофический гастрит с уменьшением слизеобразования в желудке
Врожденное увеличение числа клеток, продуцирующих соляную кислоту Уменьшение образования бикарбонатов в соке поджелудочной железы
Нарушение работы желудка со снижением или увеличением времени эвакуации содержимого в кишечник Нарушение цепочки регенерации желудка и кишечника на фоне общих заболеваний (авитаминоз, истощение)
Опухоли, продуцирующие гастрин Нарушение кровоснабжения стенки желудка (в т.ч. – на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств)
Инфицирование хеликобактерной инфекцией
Этиология язвенной болезни

Этиология язвенной болезни

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Очевидно, что язвы в желудке и ДПК могут развиваться в силу разных причин, но кардинальное изменение отношения к ЯБ произошло в 1983 году, когда австралийцами Маршаллом и Уорреном была доказана роль микроорганизма Helicobacter pylori в происхождении этого заболевания. Впоследствии ученые получили за это открытие Нобелевскую премию.

она растет только на специальных средах, которые появились намного позже. Только после того, как Маршалл и Уоррен а) смогли получить ее и б) высказали идею о том, что именно хеликобактер может быть причиной развития язвы, стало понятно, что по своей сути ЯБ – это инфекционное заболевание.

Проникновение хеликобактер пилори в слизистою оболочку желудка

Проникновение хеликобактер пилори в слизистою оболочку желудка

Фактор патогенности Результат влияния на стенку желудка
Белки и липополисахариды Прикрепление к стенке желудка и развитие воспаления
Синтез и выделение ферментов Растворение слизи, ее разрушение и как результат — повреждение стенки желудка кислотой
Синтез и выделение уреазы Расщепление соляной кислоты, ее нейтрализация и дополнительное повреждение желудочной стенки
Выработка цитотоксина Прямое разрушение эпителия желудка
Патогенез гастритов, вызванных хеликобактером

Патогенез гастритов, вызванных хеликобактером

ЯБ до настоящего времени остается наиболее частым заболеванием органов желудочно-кишечного тракта. При этом во всем мире, в т.ч. и в России, регистрируется увеличение числа случаев осложнений ЯБ, к которым относятся кровотечения, стенозы (сужение просвета органа), перфорации, пенетрации и озлокачествление.

Осложнение течения язвенной болезни Примерная частота возникновения
Язвенное кровотечение 15-20%, преимущественно при язве желудка
Перфорация (прободение) язвы 5-15%, чаще у лиц мужского пола
Пенетрация язвы Не более 5%
Стеноз привратника 5-10%, при ЯБ ДПК или выходного отдела желудка
Озлокачествление Менее 5%
Перфорированная язва желудка

Перфорированная язва желудка

Показания к антибактериальной терапии

Язва желудка и гастрит — заболевание ЖКТ хронического характера, которое склонно к частым рецидивам, быстрому прогрессированию и способно спровоцировать серьезные осложнения.

язва желудка и гастрит
антибиотики при язве желудка, язва желудка и гастрит

Болезнь требует медикаментозного лечения. Обычно используют антибиотики при язве желудка, которые избавляют от неприятных клинических проявлений и ускоряют восстановление организма.

Чтобы подобрать антибиотики при язве желудка, нужно провести комплексное обследование органов пищеварительной системы. Поэтому пациента направляют на инструментальную диагностику, включающую рентгенографию, ультразвуковое и эндоскопическое исследование, и сдачу лабораторных анализов (кала и крови). При необходимости врач назначит биопсию.

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Диагностическое обследование позволяет определить вид, форму и стадию язвы желудка, установить ее причину, что способствует правильному выбору медикаментов и максимально быстрому выздоровлению.

Чаще всего язва желудка развивается при проникновении в органы пищеварительной системы патогенной бактерии Helicobacter pylori. Эта бактерия повышает восприимчивость слизистой оболочки к воздействию раздражителей, включая пищеварительные ферменты. Уничтожить бактерию способна только антибактериальная терапия.

На основе результатов диагностики лечащий врач подбирает антибиотики при язве желудка, способные полностью уничтожить возбудителя болезни. При выборе лекарства и его дозировки он учитывает стадию и форму болезни, вес тела и возраст пациента, наличие других заболеваний, общее состояние здоровья.

Одновременно назначают антибиотик первого типа (Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин, Ранитидин) и один вспомогательный препарат (обычно ингибитор протонной помпы)., устраняющий неприятные симптомы, сопровождающие язву желудка.

Если не удается получить желаемого результата, то используют блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, чтобы усилить действие антибактериального средства.

Нажмите тут —  все материалы о Гастрите

Все материалы портала о гастрите выше по ссылке

Продолжительность терапии — до 14 дней.

К этой схеме обращаются, если первая не предоставила ожидаемого эффекта. В таком случае используют антибиотик первого типа (Тетрациклин, Тинидазол) и два вспомогательных препарата, принадлежащих к разным подгруппам и обладающих взаимоусиливающим действием, чтобы ускорить выздоровление и восстановление организма.

Терапия второй линии избавляет от симптомов болезни, уничтожает патогенных бактерий и нормализует кислотно-щелочной баланс.

Длительность лечение — 10 суток.

К этому способу прибегают, если предыдущие схемы лечения язвы желудка оказались бездейственными и начался рецидив болезни. Одновременно назначают два антибиотика, принадлежащих к разным группам, и два вспомогательных препарата.

При язве желудка комбинируют в разных сочетаниях Кларитромицин, Метронидазол, Тетрациклин, Амоксициллин. Вспомогательными препаратам обычно служат ингибиторы протонной помпы.

Длительность терапии — до 7 дней.

Язвенная болезнь у человека

К недостаткам лечения гастрита и язвы желудка антибиотиками относится высокая вероятность развития аллергической реакции. Также стоит не забывать о широком списке побочных эффектов. Во время приема столь сильнодействующих медикаментов не исключены:

  • проблемы со стулом (после антибиотиков они могут оставаться на протяжении нескольких месяцев);
  • боли, локализованные в животе.

Однако это лишь «цветочки». Ведь прием некоторых антибактериальных лекарств против гастрита вызывает:

  • головокружения, галлюцинации и судорожный синдром;
  • нарушения в работе выделительной системы (вплоть до временного недержания мочи);
  • проблемы, связанные с функционированием почек.

Эти побочные эффекты объясняются тем, что компоненты антибиотиков воздействуют не только на вражеские бактерии, но и на те, что составляют полезную микрофлору в кишечнике.

Поскольку антибактериальные препараты при гастрите желудка и язве оказывают сильное воздействие на организм, неудивительно, что существует немало категорий людей, которым такое лечение противопоказано. К их числу относятся:

  • женщины во время беременности и лактационный период;
  • люди с почечной недостаточностью.

Индивидуальная непереносимость тоже считается одним из главных противопоказаний.

Не стоит забывать и об отдельных свойствах определенных препаратов. Например, Метронидазол запрещено принимать людям с астмой, а бороться с Хеликобактер с помощью Амоксициллина нельзя при мононуклеозе.

Несвоевременное обращение к специалисту и прием самостоятельно подобранных медикаментозных средств могут привести к серьезным проблемам:

  • внутренним кровотечениям органов пищеварения;
  • прободению язвы, что приводит к перитониту;
  • превращению язвенного образования в злокачественное.

В этих и других тяжелых случаях пациенту нет смысла употреблять препараты, направленные на лечение язвы. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. Иначе последствия могут быть непредсказуемы.

Теперь вы знаете о том, в каких случаях необходим прием антибиотиков, и почему для успешного лечения гастрита и патологий ЖКТ подключают и другие медикаменты широкого спектра действия.

Антибиотики при язве желудка и двеннадцатиперстной кишки

Конечно, не стоит забывать, что для успешного излечения нужно следить за своим рационом питания. Возможно понадобится помощь хирурга (в особо тяжелых случаях).

Антибактериальные средства относятся к этиотропным, то есть они предназначены для подавления жизнедеятельности и, как следствие, освобождение организма человека от хеликобактер пилори.

Чаще всего принимают антибиотики, к которым возбудитель наиболее чувствителен, что определяет эффективность его эрадикации. К ним относятся:

  • Амоксициллин в дозировке 1000мг, назначают дважды в сутки через равные промежутки за час до еды или через 2 часа после еды
  • Кларитромицин в дозировке 500мг дважды в сутки через равные промежутки во время еды
  • Метронидазол (Трихопол) в дозировке 250 мг четыре раза за сутки через равные промежутки во время еды
  • Тетрациклин в дозировке 500 мг четыре раза за сутки через равные промежутки после еды
  • Тинидазол (Физижин) в дозировке 500мг дважды в сутки через равные промежутки после еды

Антибиотики для лечения ЯБЖ применяются только в сочетании с другими антибиотиками и, обязательно, с вышеперечисленными группами препаратов, так как изолированное лечение антибиотиков эффекта, как правило, не дает.

Противопоказания

Противопоказания

Оперативное лечение ЯБЖ проводят при неэффективности консервативной терапии.

Среди абсолютных показаний к оперативному вмешательству выделяют: неотложные хирургические состояния, возникающие при перфорации язвы и развитии кровотечения;

Если позволяет ситуация, то прибегают к органосохраняющим операциям, путем пересечения ветвей блуждающего нерва, отходящих к стенке желудка. В остальных случаях проводят резекцию желудка с последующим наложением стомы между оставшейся частью желудка и двенадцатиперстной кишкой для создания целостности пищеварительного тракта.

В некоторых случаях применение лекарственных средств необходимо пациентам в течение всей их жизни. А именно при:

  • наличии в прошлом осложнений ЯБЖ в виде кровотечений или перфорации
  • жизненной необходимости применения нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Аспирина при ИБС
  • наличии других заболеваний желудка или ЖКТ
  • безуспешной консервативной терапии ЯБЖ, которая проводилась более двух раз

Режим антихеликобактерной терапии

Если человек полностью соблюдает основные принципы терапии, то очень часто можно добиться полной ремиссии язвы желудка или многократно уменьшить количество случаев рецидива.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Сен 5, 2016Виолетта Лекарь

Современные постулаты лечения язвенной болезни

Несмотря на изменения в понимании происхождения заболевания, базисное лечение ЯБ остается без изменений: в его основе лежат препараты, уменьшающие продукцию соляной кислоты париетальными клетками желудка.

Кроме того, поскольку большая часть ЯБ ассоциируется с хеликобактерной инфекцией, важнейшим направлением лечения таких больных является назначение антибиотиков, эффективных в отношении данного возбудителя.

Диета и образ жизни при ЯБ также играют важную роль, поскольку способствуют нормализации кровообращения в стенках желудка и ДПК, а также нормализации репаративных процессов.

Диета, рекомендуемая при ЯБ

Запрещенные продукты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Запрещенные продукты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Можно и нужно Нельзя
Частый дробный прием пищи (5-6 раз в сутки) мясо и рыба, приготовленные на пару или отваренные Жареное
Макароны, черствый хлеб Острое
Молочные и вегетарианские супы Копченое
Овощи, тушеные без масла Маринады
Каши Крепкие бульоны и супы
Какао, некрепкий чай Приправы и специи
Тщательное пережевывание пищи Вина и шампанское
Цитрусы
Кофе

Препараты, снижающие образование желудочного сока

Какой именно антибиотик выписать, решает только лечащий врач. Если он сделает неправильный выбор, то позже может подобрать для больного другой препарат.

  1. Не было ли в прошлом аллергических реакций на тот или иной препарат.
  2. После приема подобных таблеток не наблюдалось ли сильных побочных эффектов.
  3. Нет ли других заболеваний, из-за которых приходится сейчас принимать те или иные лекарства. Доктор должен знать о совместимости этих препаратов и назначенного лечения.
  4. Если заболевание обнаружено у женщины, ей нужно предупредить о беременности или же о том, что она сейчас кормит грудью ребенка.

При появлении симптомов аллергии после приема антибиотика, нужно сообщить об этом врачу, он подберет другой препарат. Доктор же должен рассказать, как часто пить это лекарство и в какой дозе, как долго, чем запивать, до или после еды и так далее.

Ингибиторы протонной помпы, применяемые для лечения ЯБ

Препарат Изображение Разовая дозировка
Омепразол Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки 20 мг
Лансопразол Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки 30 мг
Пантопразол Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки 40 мг
Рабепразол Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки 20 мг
Эзомепразол Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки 20 мг

Лечение язвенной болезни, не связанной с хеликобактер пилори

Иные виды язвы

Иные виды язвы

Основу лечения составляет применения антисекреторных препаратов, препаратов висмута или сукральфата.

Лечение проводят в течение примерно 6-8 недель. К препаратам базисной терапии можно также назначить антацидные препараты, которые применяют симптоматически при возникновении боли в желудке или изжоги.

При назначении лечения пожилым людям в дополнение можно назначить Актовегин, который улучшает кровоснабжение желудочной стенки и обменные процессы в организме, и Солкосерил, обладающий ранозаживляющим действием.

Особенности лечения антибиотиками

Существует несколько правил, соблюдая которые больной существенно повышает успешность лечения:

  1. В среднем антибактериальная терапия длится 10-14 дней включительно. Ее продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма.
  2. Очень важно принимать препараты через равные промежутки времени.
  3. Желательно пить антибиотики после еды, равно как и все комплексные средства, назначенные лечащим врачом.
  4. Даже если вы заметили явное улучшение самочувствия, необходимо пройти курс полностью.

Принято считать, что антибиотики можно сочетать с другими препаратами и от этого не будет никакого вреда. Но есть ряд нюансов. Например, Кларитромицин от язвы и гастрита не следует сочетать с употреблением антиаритмических средств с содержанием хидина, равно как и сердечными гликозидами.

Лечение язвы желудка и гастрита антибиотиками будет эффективным, если действие усиливается бронхолитическими препаратами, транквилизаторами-бензодиазепинами.

Терапию гастрита Амоксициллином не рекомендуется сочетать с антибактериальными средствами группы аминогликозидов. Поскольку они снижают всасываемость основного медикамента в ЖКТ.

Поскольку при лечении любого заболевания у беременных в расчет обязательно принимают интересы плода, это определяет неиспользование некоторых лекарственных препаратов, чье негативное действие на развивающийся организм ребенка доказано в предшествующих исследованиях. В отношении лечения ЯБ у беременных действуют следующие принципы:

  1. В качестве препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, рекомендуют простые антациды (например, Фосфалюгель) и адсорбенты (например, Смекта) в обычных дозировках.
  2. Если клинические признаки ЯБ остаются, вместо антацидов назначают препараты из группы Н2 – блокаторов (например, Ранитидин).
  3. При недостаточной эффективности этой группы препаратов используют ИПП (например, Омепразол или Лансопразол).
  4. Антибиотики беременным не назначают!
  5. Препараты висмута беременным противопоказаны!

Показаниями к лечению антибиотиками при язве желудка служит бактериальная инфекции. При ее отсутствии антибиотики не нужны.

Язва желудка «в одиночку» встречается очень редко. Обычно воспалительные процессы продвигаются дальше и захватывают кишечник. При этом применяют те же лекарства, что и при нераспространенной язвенной болезни.

Те же антибиотики, что при язве желудка, рекомендованы и пациентам с диагностированным гастритом, так как его причиной также часто является Хеликобактер пилори.

Adblock
detector