Болит живот

Эрозия желудка: что это, причины, симптомы, лечение

Строение органа

Для полного понимания того, как формируется эрозия и в связи с какими причинами поражается слизистая оболочка, необходимо рассмотреть, как устроен и работает желудок.

Этот орган представляет собой полый тканевый мешок, функция которого проста – принимать, частично перерабатывать и транспортировать в кишечник пищевой комок.

Желудок не имеет конкретной формы, у каждого она индивидуальна – у человека с широкой грудной клеткой он имеет форму крючка и расположен почти горизонтально, при астеническом телосложении орган размещен практически вертикально.

Величина органа без пищи составляет до 200 мм, ширина — 80 мм. После того как пища попадет в желудок, его длина увеличивается до 26 см, ширина до 12 см.

Пищевой комок поступает в орган через пищевод. Обратное движение невозможно из-за кардиального сфинктера (мышечного образования из круговой ткани, которое перекрывает пищевод после того, как комок опустится в желудок).

После обработки пищевая масса покидает орган, через пилорический сфинктер, который сжимаясь, препятствует возврату массы из двенадцатиперстной кишки назад и преждевременному перемещению пищи.

Стенки органа состоят из нескольких слоев:

  • внешнего, серозного слоя, который формируется из одноклеточного эпителия. За счет этого слоя желудок свободно скользит относительно внутренних органов;
  • срединного мышечного слоя, который обеспечивает транспортирование пищи и ее перемешивание;
  • внутреннего, который представляет собой слой цилиндрического эпителия, в котором содержатся железы (главные синтезирующие пепсин, обкладочные, которые синтезируют соляную кислоту), продуцирующие желудочный сок и пищеварительные ферменты. Через слизистую в организм всасывается вода, соль, сахар, от функций слизистой зависит всасывание в организме витамин В.

Работа желудка регулируется самим органом, вегетативной нервной системой, гормонами поджелудочной и двенадцатиперстной кишки.

фото 1

Нарушения в регулировании работы органа приводит к сбою работы слизистой и появлению на ней язв и воспалений.

Виды и формы эрозии желудка

Такое заболевание, как эрозия желудка в зависимости от факторов, которые спровоцировали возникновение данного патологического процесса, может подразделяться на следующие виды:

  • первичный вид. Данная разновидность эрозии в желудке возникает у человека на фоне злоупотребления крепкими алкогольными напитками, приема медикаментозных нестероидных препаратов и в результате системного воздействия на организм стрессовых ситуаций;
  • вторичный вид болезни. Вторичная разновидность эрозии в желудке образуется в организме человека в результате наличия ряда болезней, например, таких как почечная или печеночная недостаточность, развитие опухолевых новообразований в желудочно -кишечном тракте и разного рода патологии, поражающие кровь;
  • злокачественная разновидность эрозии слизистой желудка. Злокачественная эрозия возникает у человека вследствие наличия в его организме таких заболеваний, как лимфома и болезни Крона, а также других патологических процессов онкологического характера.

Повреждение слизистой оболочки желудка может иметь как единичный, так и множественный характер и проявляться в виде формирования язвенных новообразований небольшого размера.

  • острая. Острые эрозии желудка имеют более выраженную симптоматику и легче поддаются медикаментозному лечению;
  • хроническая. При развитии хронической формы патологического процесса, которая является следствием недолеченной острой эрозии, симптоматика имеет более сглаженный характер, однако эрозии хронического характера лечатся значительно труднее.
  • геморрагические эрозии желудка. Такой тип повреждения защитного слоя внутреннего органа характеризуется образованием на его стенках язвенных новообразований, поверхность которых имеет кровяной налет. Кроме этого, такие образования окружает оболочка, имеющая бледный оттенок;
  • полные эрозии. Данный тип патологического процесса характеризуется возникновением язв, имеющих форму полипа, которые в большинстве случаев локализуются на складках внутреннего органа и сопровождаются небольшой отечностью;
  • поверхностные эрозии. Такой тип болезни сопровождается формированием язвенных новообразований, которые имеют плоскую структуру и налет белого оттенка.

Образование язв на поверхности слизистой оболочки желудка называют эрозией или эрозивным гастритом. Недуг, в отличии от язвенной болезни, не затрагивает мышечную ткань. В 10% случаев заболевание выявляют и в двенадцатиперстной кишке.

Впервые об эрозии желудка заговорили в 1759 году. Рядовой итальянский патологоанатом Джованни Морганьи, выявил эрозивные дефекты на слизистой оболочке желудка и первым дал описание этой болезни.

Эрозия желудка: что это, причины, симптомы, лечение

Приблизительно 15% пациентов с жалобами на болевые ощущения в области живота, болеют эрозией желудка. Это довольно высокий показатель, к тому же с каждым годом цифра повышается и продолжает расти. Заболевание может возникать у людей всех возрастов.

  • Первичная. Появляется на фоне неправильного питания, злоупотреблении алкоголем, курении и т.д. Не имеет связи с другими патологиями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Вторичная. Является следствием другого заболевания (болезни печени, желудка, крови, кишечника, а так же различных опухолей).
  • Злокачественная. Об этой форме говорят при обнаружении раковых опухолей. Причиной может служить болезнь Крона, рак крови и другие.

Причины возникновения желудочной эрозии

Главная причина, по которой происходят деформирующие внутренний слизистый слой органа изменения, кроется в образовании дисбаланса между:

  • защитными способностями желудка;
  • агрессивностью создаваемой органом среды.
При эрозии желудка происходит деформация только верхних слоев органа

При эрозии желудка происходит деформация только верхних слоев органа

К представленному нарушению могут привести самые разные факторы.

В первую очередь речь может идти об идущем извне воздействии на орган, таком, как, например:

  • последствия проведенной на желудочно-кишечном тракте операции, в частности, хирургическое вмешательство ввиду возникновения каких-либо желудочных заболеваний;
  • ожоги, полученные при приеме внутрь пищи недостаточно остывшей, или же чересчур сдобренной острыми специями;
  • попадание внутрь желудка различных разъедающих веществ, имеющих щелочную или кислотную основу, оказывающих коррозийное воздействие, ввиду случайного или намеренного употребления бытовых средств или иных растворов, смесей, таблеток и т.д.

Вторая группа причин, приводящих к деформации слизистой желудка, представлена систематическим воздействием токсинов на данный орган, представленных:

  • солями тяжёлых металлов (например, ртутью, свинцом, мышьяком), которые попадают внутрь человеческого организма, например, при работе на производственных предприятиях;
  • алкоголем, особенно крепким или так называемым «паленым» (во втором случае последствия могут оказаться намного более сильными, вплоть до смертельного исхода);
  • никотином, поступающим с курением сигарет, сигар, сигарилл, вейпа и прочих аналогичного рода наименований.
Вред никотина: инфографика

Вред никотина: инфографика

Длительное время длящееся употребление каких-либо лекарственных средств также может стать причиной образования эрозии желудочных слизистых. Речь идет прежде всего о следующих двух группах препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных средствах (таких, как всем извесный аспирин, а также ибупрофен, нимесулид, вольтарен, индометацин);
  • гормональных препаратах (например, о преднизолоне, дексаметазоне, медроле и т.д.).
Длительный прием лекарственных средств влечет за собой эрозию желудка

Длительный прием лекарственных средств влечет за собой эрозию желудка

Эрозия желудка: что это, причины, симптомы, лечение

В некоторых случаях эрозия желудка может стать последствием развития у вас какого-либо заболевания, которое создаст благоприятные условия для образования эрозии. Речь идет обычно о следующих патологиях.

1. О недугах желудочно-кишечного тракта, таких как:

  • воспаление поджелудочной железы в острой или хронической форме;
  • воспаление желчного пузыря, возникающего в качестве осложнения желчнокаменной болезни, или развивающегося, так сказать, соло;
  • воспалительное заболевание печени, которое, как правило, имеет вирусную этиологию.

При этом, каждое из этих заболеваний может оказать негативное влияние, как отдельно, так и в совокупности с другими проявлениями.

3. Заболевания, при которых происходит нарушение обмена веществ в нашем организме, также могут способствовать развитию интересующей нас патологии. Речь идет о:

  • сахарном диабете;
  • подагре и т.д.
Подагра

Подагра

4. Еще одна причина, при которой могут произойти изменения с внутренней слизистой оболочкой желудка, кроется в развитии у больного злокачественного типа онкологии.

Порой данная эрозия сопровождает именно этот недуг, однако, ее наличие вовсе не показатель того, что у вас обязательно есть рак, поэтому пугаться не следует.

Существует версия, что обусловить эрозию желудка может тот же вредоносный микроорганизм, который чаще всего становится причиной развития таких заболеваний, как:

  • гастрит;
  • язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.

Если вы сталкивались с перечисленными выше недугами, или читали о них в интернете, вы наверняка знаете имя данного микроорганизма. Звучит оно, как Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори).

Хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори

Впрочем, образоваться эрозия желудка может также и у тех граждан, которые располагают в организме мощными антителами, работающими против Helicobacter pylori.

Помимо тех факторов, которые очевидно для нас могли стать причиной образования эрозии на внутреннем слое желудка, существует также еще одна группа причин, о которой у нас почему-то не принято вспоминать, несмотря на ее реальную важность и опасность.

Психическое напряжение часто может явиться причиной развития эрозии желудка

Психическое напряжение часто может явиться причиной развития эрозии желудка

Под данной группой причин мы подразумеваем психическое перенапряжение, которое может быть получено человеком единоразово, или же накапливаться постепенно. Речь идет о:

  • стрессе;
  • состояниях близких к шоку или шоковых состояниях;
  • депрессии;
  • нервных расстройствах иного типа.

Связь между множеством заболеваний (в том числе даже онкологических) и нагрузкой на нашу нервную систему, психику, давно доказана с научной точки зрения, несмотря на то, что ее механизмы не до конца ясны на сегодняшний день.

Согласитесь, если регулярные стрессы могут спровоцировать рост новообразования, или открытие язвы, то могут они и поспособствовать и эрозийному поражению

Поверхностные дефекты возникают в результате воздействия агрессивных агентов и ослабления защитной функции пищеварительного тракта. Предрасполагающими факторами являются:

  • Психоэмоциональные нагрузки, частые и затяжные стрессы.
  • Прием медикаментов, негативно воздействующих на желудок: НПВС, кортикостероиды.
  • Инфицирование бактерией Helicobacter pylori.
  • Дуоденогастральный рефлюкс.
  • Интрагастральная гипертензия.
  • Кислотно-пептический фактор.
  • Повреждающее воздействие химических веществ (кислоты, щелочи).
  • Нарушение работы иммунной системы.
  • Патологии печени и желчевыводящих путей.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные новообразования ЖКТ.
  • Частые погрешности в питании: злоупотребление жареной, жирной, копченой пищей.
  • Алкоголизм, табакокурение.

Причины возникновения эрозии желудка многообразны. В основном они возникают вследствие ослабления защитных свойств слизистой на фоне различного вида экзогенных и эндогенных интоксикаций, гипоксии, нарушения обменных процессов.

При исследовании биоматериала, полученного при биопсии, обнаруживаются локальные нарушения микроциркуляции и трофики тканей. При гиперсекреторных формах изъязвления образуются на желудочной слизистой в зонах, где имеется нарушение кровообращения.

У таких больных выявляются изменения в свертывающей системе крови, антикоагулянтная и фибринолитическая функция, а визуально нередко наблюдаются кровоточащие эрозии.

При хронических эрозиях важную роль в механизме развития играет дуоденогастральный рефлюкс – забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатический сок, желчь) в антральный отдел.

К основным причинам относят:

  • прием медикаментов (гормональные препараты, НПВП, нитрофураны и другие);
  • стресс;
  • шоковое состояние;
  • алкогольная интоксикация при алкоголизме;
  • эндокринные патологии;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • сепсис.

Указываются также такие факторы, как неправильное питание, снижение общего иммунитета, отравления активными химическими веществами. Отсутствие достаточного количества данных и многообразие поражающих факторов и симптомов при эрозии желудка, затрудняют лечение, так как сложно выявить и устранить причину патологии.

Почему начинается истончение и воспаление эпителия слизистой желудка, медицина точно объяснить не может. Одно из объяснений предполагает, что в определенный момент под действием критических факторов нарушается питание тканей и клеток слизистой, они начинают испытывать недостаток кислорода, что влияет на проницаемость мембран в клетках.

«Голодание» приводит к усиленной концентрации в зоне «тревоги» лейкоцитов, слизистая начинает вырабатывать пищеварительные ферменты и соляную кислоту, что вызывает поражения слизистой.

Согласно второй версии, происходит дисбаланс между защитными факторами организма и агрессией желудочного сока. К защитным факторам относятся:

  • слизь, которая продуцируется клетками эпителия;
  • нормальное кровообращение в стенках органа;
  • естественный процесс регенерации слизистой;
  • нормальное регулирование выделения слизистой сока, соляной кислоты.

К факторам агрессии можно отнести следующие:

  • чрезмерная выработка соляной кислоты и пищевых ферментов;
  • нарушение функций слизистых желудка, уменьшение выработки защитной слизи, снижение процесса восстановления эпителия.

Толчком к запуску механизма являются причины, нарушающие внутреннюю стабильность организма.

Клинические наблюдения за больными позволили выявить ряд причин, влияющих на дестабилизацию состояния организма и появление эрозии.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что основная причина заболевания – бактерия Хеликобактер Пилори, которая вызывает воспаление и разрушение слизистой.

Не в пользу этой теории свидетельствуют высокое поражение населения Хеликобактер Пилори (в России – почти 90%), эрозивные патологии возникают у 15% из них.

К основным причинам развития заболевания стенок желудка относятся:

  • поражения слизистой органа после попадания химических веществ или их паров, отравляющих, едких веществ;
  • попадание в желудок слишком горячей или слишком холодной пищи;
  • употребление грубой и жесткой пищи, которая плохо пережевывается;
  • травмы слизистых при проведении исследований;
  • вирусные инфекции и системные инфекционные заболевания;
  • травмы ЦНС;
  • алкоголизм и курение;
  • длительный прием лекарственных веществ – нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных средств, некоторых кардиологических средств;
  • патологии путей, вызывающие попадание желчи в желудок;
  • проведение оперативных вмешательств на ЖКТ, легких и сердце, полостные вмешательства;
  • повышение продуцирования желудочного сока со снижением выделения слизи клетками;
  • сильные стрессы и шоковые состояния;
  • депрессии и длительные неврозы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • опухолевые заболевания желудка и кишечника;
  • нарушения и тромбозы портальной вены;
  • диафрагмальные грыжи.

Причины возникновения

  • употребление вредных продуктов (газировок, чипсов, сухариков и т.п.);
  • несоблюдение режима дня (перекусы на бегу и в сухомятку);
  • значительные эмоциональные нагрузки;
  • длительный и бесконтрольный прием медикаментов;
  • пищевые и химические отравления;
  • аллергические реакции;
  • употребление алкоголя;
  • табакокурение;
  • наличие других патологий (гастритцирроз, гепатит, панкреатит и т.д.);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • оперативные вмешательства в брюшную полость;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы);
  • системные патологии (склеродермия, красная волчанка).

Одной из возможных причин развития эрозии считают

, которая негативным образом влияет на слизистую оболочку желудка. Доказательством ее вины служит наличие антител к бактерии у подавляющего большинства больных эрозией.

Понимание причины возникновения эрозии желудка открывает правильную схему лечения. Особенно важно выяснение этиологии при первичных и вторичных причинах для устранения симптомов.

  1. Чрезмерное или неправильное пероральное употребление лекарственных препаратов, способных инициировать процессы эрозии. В их число входят сердечные гликозиды, нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Слизистая оболочка подвергается раздражению как со стороны температурных, так и механических факторов, поэтому употребление острой, слишком грубой и горячей пищи чревато эрозивными процессами в слизистой.
  3. Алкогольные напитки вызывают повреждение слизистой, а табакокурение запускает механизм повреждающих факторов, способствующих быстрому протеканию эрозии. Выкуренная натощак сигарета способна не только воздействовать на слизистую, но и поставить под угрозу жизнь пациента.
  4. Патологии печени (цирроз) вызывают спазмы в кровеносных сосудах желудка. Вследствие анатомической близости и единства функциональной системы кровеносные нарушения являются причиной эрозивных процессов.
  5. Производственные и бытовые работы, связанные с использованием вредных и ядовитых веществ. Проникая в организм человека разными способами (через кожу, дыхательную и пищеварительную систему) токсины являются источником эрозии желудка.
  6. Злокачественные новообразования в желудке имеют свойство покрываться эрозией или начало онкологии сопровождается раздражением слизистой, поэтому определить первичность процесса в этом случае сложно.
  7. Операционные и травматические процессы с желудком являются первопричиной эрозии слизистой желудка.
  8. Эрозия желудочной слизистой закономерно является последствием отклонений содержания углеводов в крови, наблюдаемых при сахарном диабете.

Эрозии желудка причины могут быть самыми разнообразными.

Наиболее распространенными из них, вызывающие вторичную разновидность патологического процесса, являются:

  • прием на протяжении длительного времени ряда медикаментозных средств, пагубно воздействующих на слизистую оболочку внутреннего органа. К ним относятся различные противовоспалительные и сердечные медикаменты;
  • неправильное питание. На состояние защитной оболочки желудка воздействует как сама употребляемая пища, так и ее температурный режим. Пагубное воздействие на слизистую органа оказывает чрезмерное употребление в пищу копченых, соленых и острых блюд. Кроме этого, для нормального функционирования желудочно -кишечного тракта и состояния его защитной оболочки человеку не рекомендуется употреблять слишком горячую либо холодную пищу;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков и табакокурение. На состояние защитной оболочки стенок желудка влияет и работа иммунной системы, которое может дестабилизироваться в результате наличия вредных привычек. В связи с этим риск возникновения эрозии желудка у человека значительно повышается, особенно если он употребляет спиртные напитки на пустой желудок;
  • наличие у человека каких-либо патологий, поражающих печень, одной из которых является цирроз. При развитии таких недугов кровеносное давление в сосудистой системе человека значительно увеличивается, что провоцирует нарушение кровоснабжения в других внутренних органах. Вследствие этого может ухудшиться состояние слизистой желудка и, как следствие, возникнуть его эрозия;
  • наличие такого эндокринного заболевания, как сахарный диабет. Развитие такой болезни приводит к нарушению углеводного обмена, в результате чего нарушается функционирование органов пищеварительной системы, вследствие этого может развиться острая эрозия желудка;
  • механическое воздействие на стенки внутреннего органа в результате проведения хирургических операций на желудке;
  • в некоторых случаях язвенные новообразования на слизистой пищеварительного органа поверх опухолей злокачественного характера. В связи с этим диагностировать разновидность патологического процесса становится достаточно трудно.

Симптомы эрозии желудка

  • кожа приобретает серый оттенок;
  • вокруг глаз появляются синяки;
  • возникает неприятный запах изо рта;
  • язык покрывается белым налетом;
  • снижается физическая активность и настроение;
  • боль в верхней (эпигастральной, подложечной) области живота (особенно после приема пищи или на голодный желудок);
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • отрыжка с кислым привкусом.
  • кровотечения — появляются в кале и рвотных массах;
  • анемия в общем анализе крови;
  • патологии желчного оттока.

Замечая ежедневно кровь в испражнениях, необходимо срочно посетить врача. Безобидные заболевания не вызывают таких симптомов. Однако, при однократном появлении крови в кале, паниковать не стоит — это говорит о разрыве мелкого сосуда или трещине прямой кишки, что не опасно.

Симптомы имеют сходство с язвенной болезнью, однако в отличие от язвенной болезни эрозия слизистой оболочки внутреннего органа имеет выраженную симптоматику и характеризуется более стойким течением.

  • возникновение болезненных ощущений, поражающих живот. При этом сам болевой синдром может иметь различную интенсивность. В некоторых случаях болезненные ощущения могут быть такими сильными, что больной человек не может заниматься каким-либо делом. Но бывает, что болевой синдром может иметь слабовыраженный характер, и зачастую человек попросту не обращает на такое явление никакого внимания, в результате чего проблема усугубляется. В основном такого рода процесс характерен для хронической формы протекания патологии;
  • наличие кровяных прожилок в каловых массах после дефекации. Такое явление может является серьезным поводом для оперативного вмешательства, так как иногда внутреннее кровотечение трудно поддается остановке;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами. При этом во рвотных массах может присутствовать наличие кровяных примесей. В таком случае рвота будет иметь коричневый оттенок;
  • сухость кожных покровов, повышенная ломкость ногтей и волос;
  • нарушение пищеварительной функции организма;
  • ухудшение процесса оттока желчи;
  • понижение уровня содержания в крови гемоглобина.

Клиническая картина эрозии желудка имеет много сходств с язвенной болезнью. По этой причине точный диагноз возможно установить после нескольких диагностических методик.

Обычно при эндоскопии эрозия выглядит в виде небольших пятен на слизистой, подобных язвочкам. Нередко заболевание протекает без симптомов или характер проявления симптомов носит неяркий характер (кроме изжоги других клинических признаков нет).

На фото показана эндоскопическая диагностика эрозий желудка

Классическое проявление эрозии желудка сводится к комплексу явлений:

  1. Болевые ощущения в желудке – главный признак патологии. Характер боли не имеет специфичности: интенсивность может нарастать, затем временно угасать, возможно проявление небольшой боли (больной принимает препарат типа Но-шпы) или терпение боли становится невозможным. Сильные боли свидетельствуют об острой эрозии. Опаснее боли средней и низкой интенсивности, когда их купирование анальгетиками способствует быстрому разрастанию очага заболевания.
  2. Кровоточивость является тревожным симптомом, требующим безотлагательного медицинского вмешательства. Без оперативного вмешательства можно обойтись, если примеси крови обнаруживаются в рвотных массах или фекалиях пациента. В случае приобретения рвотной массой темно-коричневого оттенка и явных признаках внутреннего кровотечения не всегда удается сохранить целостность желудка, для спасения больного иногда прибегают к эктомии пораженной части желудка.
  3. Тошнота и рвота, в отсутствии остальных признаков, не являются специфическими признаками протекания эрозивных процессов. Не следует исключать тошноту и рвоту из признаков эрозии, если их периодичность становится закономерной или признак сопровождается другими проявлениями болезни.
  4. По признакам ломкости ногтей и волос, а также сухости кожных покровов судят об эрозии желудка на основании физиологического обоснования закономерности возникновения анемии вследствие внутреннего кровотечения. Низкий гемоглобин вызывает посинение кожных покровов, истончение и нездоровый цвет ногтям и волосам.

Эрозия желудка: что это, причины, симптомы, лечение

Если вы спросите врача о том, каковы симптомы эрозии желудка, он ответит, что клинические проявления при эрозии органа во многом будут схожи с симптоматикой, характерной для язвенного заболевания.

Существенным отличием от язвенной болезни в данном случае будет интенсивность болевых проявлений. Нет, к сожалению, она будет не ниже, а наоборот, выше, чем у язвенного поражения органа.

Отличия боли при эрозии от дискомфорта при язве следующие:

  • повышенная стойкость;
  • выраженность.

Под стойкостью понимается высокая устойчивость ощущений относительно лечения и приема лекарственных средств от боли. Порой многие пациенты вынуждены страдать от нее в течение нескольких месяце, так и не устранив ни на секунду до конца до момента, когда заболевание начнет проходить или полностью пройдет.

Перечислим ряд симптомов, которые делают язвенную болезнь желудка и интересующие нас заболевания похожими друг на друга:

  • так называемые голодные боли, которые беспокоят пациента в ночное время;
  • расстройства, поражающие желчевыводящую систему;
  • пищеварительные расстройства, например, понос или запор.
Диспепсические расстройства сопровождают эрозию желудка в обязательном порядке

Диспепсические расстройства сопровождают эрозию желудка в обязательном порядке

При эрозии желудочного слоя слизистой часто наблюдаются следующие клинические проявления:

  • скрытая кровь в каловых массах;
  • анемичность кожных покровов;
  • частые позывы к рвоте;
  • сама рвота, в которую примешивается кровь, или же рвота, общий вид которой напоминает гущу, остающуюся после кофе;
  • отрыжка кислым содержимым желудка;
  • изжога;
  • кислый вкус в ротой полости;
  • повышенная ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожи и шелушение;
  • нарушения, связанные со способностью чувствовать запахи и вкусы;
  • наличие аппетита относительно различных вещей, которые нельзя употреблять (например, к бензину или штукатурке);
  • постепенное, но очевидное, похудение.

Как видите, количество характерных для данного заболевания симптомов довольно велико. Однако, к сожалению, они могут являться характерными для различных иных заболеваний, поэтому иногда могут возникать трудности или заминки в выявлении интересующего нас недуга.

В некоторых случаях патологии проходят бессимптомно, больные только иногда жалуются на тошноту. Когда поражен антральный отдел, больные жалуются на дискомфорт и боли в области пупка, при поражении тела желудка ощущаются боли в левой верхней части живота.

Симптомы заболевания, схожие с язвой, проявляются при всех формах развития заболевания. Больные:

  • жалуются на дискомфорт и боли после еды;
  • в некоторых случаях появляются боли от голода, на пустой желудок;
  • чувствуют постоянную изжогу;
  • жалуются на тошноту и рвоту, метеоризм и отрыжку воздухом.

Кровотечения из пораженных поверхностей отмечаются у каждого пятого пациента. Для пациентов характерны жалобы на:

  • черный стул – в кишечник попадает кровь из желудка;
  • кровавую рвоту;
  • резкое падение гемоглобина;
  • анемию, усталость и сильную утомляемость;
  • постоянную слабость.

Гиперпластические (полные) эрозии желудка имеют длительное течение и без значительных симптомов могут длиться годами, а затем пропадают бесследно.

Чаще всего эрозивное поражение проявляет себя язвенноподобной симптоматикой:

  • боли в эпигастрии после еды или натощак, так называемые «голодные боли»;
  • изжога;
  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • признаки желудочно-кишечного кровотечения (при геморрагической острой форме): рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул – мелена;
  • может наблюдаться небольшой субфебрилитет (повышение температуры тела до 37. 5);
  • снижение аппетита.

При остром процессе проявления заболевания ярко выражены, а если недуг перешел в хроническую форму, то клиническая картина более спокойная. Часто наблюдается бессимптомное течение патологии, которая выявляется случайно во время обследования по другому поводу.

Симптомы заболевания

  • Эндоскопическое исследование. Основной и самый информативный метод. Проводится при помощи гибкого зонда с камерой. Аппарат вводится через ротовую полость в желудок. Позволяет оценить и выявить дефекты в виде язв и новообразований.
  • Биопсия. Забор биоматериала со слизистой оболочки желудка, для дальнейшей диагностики в лаборатории. Проводится при подозрении на онкологию. Метод выявляет наличие раковых клеток с точностью до 99.99%.
  • Рентгенологическое обследование с контрастным веществом. Проводится после приема бариевых солей (в основном применяется сульфат бария). Такая смесь является хорошим контрастом. После рентгена отчетливо видны все дефекты слизистой желудка, т. к. барий имеет свойство скапливаться в очагах поражения.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) желудка. Также позволяет оценить структуру желудка и его функцию, увидеть эрозивные изменения, и воспаления. Метод менее информативен, потому что не позволяет уточнить более мелкие детали.

Помимо инструментальных обследований, обязательно потребуется сдать лабораторные анализы, включающие;

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмму (выявление скрытой крови в кале);
  • анализ на бактерию Helicobacter pyllori.

Отталкиваясь от результатов общего обследования, доктор может назначить дополнительные методы, если диагноз остается под сомнением.

  • избавиться от вредных привычек;
  • вовремя лечить все патологии желудочно-кишечного тракта;
  • ограничить потребление вредных продуктов;
  • избегать стрессов;
  • ежедневно выполнять лечебную гимнастику;
  • контролировать физические нагрузки;
  • больше отдыхать и высыпаться;
  • обеспечить организм необходимыми витаминами и минеральными веществами;
  • не употреблять самостоятельно лекарственные препараты.

Основным методом диагностики эрозии является фиброгастродуоденоскопия. Это эндоскопическое визуальное обследование слизистой, с помощью гастроскопа. Во время нее есть возможность взять биопсию, для последующей гистологии, с целью дифференциальной диагностики патологии. При кровоточащих эрозиях ФГДС применяется также как лечебный метод.

Но поставить точный диагноз недостаточно, необходимо выявить причину, поэтому общий план обследования включает:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр;
  • анализы крови, мочи;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • обследование внутренних органов (почек, печени).

Гастроскопия – основной метод диагностики эрозий ЖКТ. Во время обследования в обязательном порядке берется биопсия патологических очагов с последующим гистологическим исследованием для исключения злокачественного поражения слизистой.

Всем пациентам с эрозиями желудка проводится обследование на Helicobacter pylori: анализ кала и крови, дыхательный тест, цитология биоптата, полученного при эндоскопическом обследовании.

Назначается клинический и биохимический анализ крови, исследуется кал на скрытую кровь.

Рекомендуют:

  • Своевременное лечение патологий ЖКТ
  • Рациональное питание
  • Нормализация режима труда и отдыха
  • Снижение психоэмоционального напряжения
  • Отказ от вредных привычек

фото 2

Для достижения успеха в терапии эрозивного поражения желудка, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Также важно выяснить причину, вызвавшую патологию и устранить ее.

Без адекватного и своевременного лечения, эрозивный процесс будет прогрессировать, приводя к более опасным патологиям: язвенной болезни и злокачественным опухолям.

Многих больных, у которых определен такой диагноз, интересует эрозия желудка что это, как она выглядит? Разрушение слизистой бывает

  • в острой форме;
  • в хронической форме;
  • одиночное;
  • множественное.

Острые эрозии во многих случаях наблюдаются на дне или теле желудка, для них характерно отсутствие слоя эпителия и небольшое количество фибрина.

Такая форма поражения проходит быстро – на протяжении 2 недель, на слизистой обычно не остается следов от перенесенного заболевания.

Хронические эрозии

Поражения такого типа чаще всего появляются в антральном отделе органа.

фото 3

Именно в этом отделе проходит окончательная обработка пищевой массы и транспортирование ее в двенадцатиперстную кишку через сфинктер. В слизистых пилорического сфинктера имеются клетки, которые продуцируют слизь, позволяющую нейтрализовать агрессивное действие желудочного сока.

Эрозия антрального отдела желудка механически вызывается уменьшением скорости прохождения пищи по нему, ее застоем и брожением. Давление в антральном отделе желудка повышается и провоцирует выработку меньшего объема соляной кислоты.

Эрозии антрального отдела желудка отличаются расширенными капиллярами, железы, отвечающие за выделение слизи и сока, атрофируются. По краям пораженной зоны отмечается разрастание эпителия.

Причинами, вызывающими состояние, являются сильные стрессы или длительные неврозы, употребление раздражающей пищи, алкоголя и курение.

При одиночных формах патологии наблюдаются небольшие поражения в разных отделах желудка — не более трех штук. При множественной эрозии при эндоскопии определяется сверх трех поражений в разных частях органа.

фото 4

По характеру протекания поражения можно выделить следующие виды дефекта слизистой в желудке:

  • кровоточивые (геморрагические) эрозии могут захватывать только поверхностные участки эпителия или быть более глубокими, сверху поражение покрыто корочкой. Геморрагическая эрозия желудка окружена вокруг бледным ободком эпителия;
  • поверхностные или плоские отличаются чистым дном с фибринозным налетом. Вокруг нее формируются невысокие приподнятые края слизистой, которая сильно гиперемирована;
  • воспалительные (полные эрозии) представляют разрастания на слизистой, которые определяются на гребнях складок желудка. Гиперпластические эрозии отличаются небольшой отечностью слизистой.

Расположение дефектов в различных отделах желудка вызывают разнообразные по силе и симптоматике проявления.

Основным методом для определения эрозий желудка является метод гастродуоденоскопии, при котором полость органа осматривается эндоскопом с подсветкой. Для более полного анализа состояния тканей и их возможного перерождения используют биопсию.

Аппаратное исследование назначается после опроса больного и сбора анамнеза. Из общеклинических исследований назначают:

  • исследование кала на скрытую кровь;
  • общеклинический анализ крови;
  • биохимический анализ.

Проведение аппаратных исследований обязательно назначаются при длительно незаживающих эрозиях и при пожилом возрасте пациента.

  • УЗИ желудка;
  • рентгенографию органа;
  • магниторезонансную и компьютерную диагностику.

Задачей диагностики является дифференцирование эрозии с опухолями и полипами.

Комплексный характер эрозии предполагает системный характер лечения. Цель медикаментозной терапии:

  • устранение кровотечений;
  • заживление поражений стенок органа;
  • устранение болевых симптомов.

Для терапии используют следующие группы препаратов:

  • средства, подавляющие выработку кислоты железами желудка (антациды). К таким средствам относятся Альмагель, Карбонат Кальция, Маалокс;
  • лекарства, которые обволакивают слизистые и помогают восстановлению эпителия – препараты висмута, препараты с алюминием;
  • средства для восстановления эрозированных поверхностей и блокаторы – Омез, Омепразол, Ранитидин;
  • препараты для угнетения выработки соляной кислоты и расслабления мускулатуры желудка – Атропин.

При наличии диагностированного кровотечения больного помещают в стационар, принимают меры для остановки кровотечения. Для купирования дальнейшего кровотечения больному дают кровоостанавливающие – Аминокапроновую кислоту, Викасол. Для последующей терапии используют Квамател.

Эндоскопическое обследование – один из немногочисленных методов выявления эрозии. Процедура неприятно болезненными ощущениями для пациента, рвотой, однако более информативного метода о состоянии слизистой желудка в современности не существует.

Эндоскоп представляет собой телескопическую трубку, которая вводится в ротовое отверстие и далее, через пищевод, в желудок. Биопсия необходима для изучения гистологического среза слизистой желудка.

Для недопущения развития событий язвенно-эрозивного характера каждый человек должен соблюдать правила рационального питания, включая в ежедневное меню продукты с обволакивающим действием на желудочную слизистую.

Основными диагностическими процедурами, позволяющими определить наличие у человека желудочной эрозии, являются эндоскопическое исследование полости внутреннего органа и взятие биопсии пораженного язвенным новообразованием участка.

Данная процедура проводится при помощи такого медицинского прибора, как эндоскоп, который вводится в желудочно -кишечный тракт пациента через пищевод.

фото 5

Эндоскопическое исследование является безопасным и достаточно информативным способом диагностики желудочной эрозии.

В зависимости от стадии протекания патологического процесса и общего состояния больного лечиться эрозивный недуг может как амбулаторно, так и стационарно.

Определение заболевания и диагностика

В фазу затухающего обострения, в дополнение к медикаментозному лечению и диетотерапии, применяются средства нетрадиционной медицины, которые можно проводить в домашних условиях.

Проверенное средство для лечения эрозий желудка. Масло облепихи славится своими регенеративными свойствами. Принимают по 1 столовой ложке трижды в день перед едой. Масло обволакивает слизистую, защищает и ускоряет заживление.

Курс лечения: 30 дней.

При правильном применении продукт ускоряет регенеративные процессы и нормализует работу ЖКТ. Чистый мед разрешено употреблять только при нормальной или недостаточной кислотности желудочного сока.

При повышенной секреторной активности, мед разводят в теплой кипяченой воде, смешивают с прополисом или соком алоэ, добавляют в травяные чаи с ромашкой, зверобоем, мятой.

Предпочтительно использовать липовый сорт меда.

Отвар из семян льна – эффективное средство при борьбе с эрозивной патологией.

Для приготовления отвара 1 столовую ложку семян льна заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, варят 10 минут и настаивают в течение 1 часа. Принимают за час до еды 3 раза в день по 200 мл.

Благодаря киселеобразной консистенции, отвар обволакивает стенки желудка и способствует восстановлению поврежденной слизистой.

Противопоказания: холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, кишечная непроходимость.

Отвары и настои цветков ромашки аптечной обладают выраженным противовоспалительным, заживляющим и антисептическим действием и с успехом применяются при различных патологиях ЖКТ.

Для приготовления настоя столовую ложку цветков заливают 200 мл кипятка, дают настояться, процеживают и пьют по 1/3 стакана перед едой.

фото 6

Эффективно устраняет воспаление, обладает регенерирующими, антибактериальными, кровоостанавливающими свойствами.

Для лечения эрозий лучше использовать масляный экстракт, так как спиртовая настойка раздражающе действует на слизистую.

Употребляют перед едой по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Глина обладает ранозаживляющим и бактерицидным действием, нормализует кислотность желудочного сока, способствует очищению организма. Глину разводят или принимают в сухом виде, запивая жидкостью.

Для приготовления раствора ¼ ч. л. глины разводят в 250 мл холодной воды и пьют глотками, можно использовать настои трав и добавлять мед по вкусу. Употребляют 2 раза в день до еды.

Постепенно количество глиняного порошка можно увеличить до двух чайных ложек в день.

Курс 3 недели

Обратите внимание! В начале лечения глиной может наблюдаться ухудшения самочувствия – это нормальное и кратковременное явление.

Осложнения эрозий

Эрозия желудка: что это, причины, симптомы, лечение

Для больных среднего и пожилого возраста основная опасность патологии – скрытые бессимптомные кровотечения, истощающие больного, вызывающие анемию.

Большие кровоточивые эрозии вызывают резкое ухудшение состояния, проявляясь рвотой с коричневыми частичками крови, поносом с кровью. Если проявляются такие симптомы больного нужно немедленно показать врачу, промедление достаточно опасно.

Перерастание дефектов в опухоли наблюдается достаточно редко, обычно при выявлении опухоли на фоне дефекта различают два параллельных процесса – собственно эрозию и развитие новообразования.

Большую опасность представляют длительно незаживающие поражения для больных пожилого возраста – они являются поводом для обследования пищевого тракта и кишечника, общего состояния больного.

В некоторых случаях чрезмерные разрастания слизистой переходят в сформированные полипы, которые потребуют оперативного вмешательства.

  • рак желудка;
  • массивные кровотечения;
  • рост доброкачественных опухолей (полипов);
  • развитие язвы желудка.

А в этом видео можно ознакомиться с информацией о желудочной бактерии Helicobacter Pylori. Здесь представлены основные принципы лечения, которые помогут быстро и эффективно побороть возбудителя.

ЭЖ является первым тревожным звонком, что в организме что-то не в порядке. Основой его успешного лечения является выявление и устранение фактора, провоцирующего болезнь, правильный подбор препаратов и соблюдение дальнейших рекомендаций врача.

В обратном случае, патология быстро прогрессирует и вызывает дополнительные проблемы со здоровьем. Достаточно велик риск массивного кровотечения или перерождения клеток желудка, в раковые.

Определение заболевания и диагностика

Эрозия желудка: что это, причины, симптомы, лечение

Препараты для лечения заболевания назначается с учетом причины, вызвавшей патологию:

  • При обнаружении H. pylori проводится эрадикационная терапия по определенным схемам, с применением антибактериальных и противопротозойных препаратов.
  • Антациды: «Алмагель», «Ренни», «Гастрацид», «Маалокс».
  • Ингибиторы протонного насоса «Омепразол», «Нольпаза», «Ультоп».
  • Гастропротекторы: «Де-нол», «Вентер», «Викалин», «Сукрат», «Гастрофарм».
  • Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов: «Квамател», «Ранитидин».
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию: «Трентал».
  • Пробиотики: «Аципол», «Бифиформ», «РиоФлора», «Линекс».
  • Витамины: группы В, токоферол.
  • Если диагностирована запущенная эрозивная патология желудка, то может потребоваться оперативное лечение: лазерная коагуляция.
  • При интенсивных кровотечениях пациенту показано переливание крови и введение кровоостанавливающих препаратов: «Викасол», «Аминокапроновая кислота».
  • В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение и прием минеральных вод.

При правильно подобранном лечении эпителизация эрозий происходит в течение 2─3 недель, если процесс запущенный, то заживление может длиться до 2─3х месяцев.

Хроническая форма патологии сопровождается резистентностью к проводимой терапии, периодическими сезонными и постстрессовыми обострениями. Для предотвращения рецидивов показан профилактический курсовой прием ингибиторов протонного насоса: «Омез», «Омепразол», «Нольпаза».

Курс 3 недели

Курс лечения данного заболевания основывается на использовании медикаментозных препаратов, улучшающих процессы восстановления пораженных участков слизистой оболочки пищеварительного органа и уменьшающих уровень его кислотности.

Кроме этого, больному назначается использование специального диетического питания, которое основывается на дробном режиме приема пищи и исключении из повседневного рациона острой, сильно соленой, жирной, копченой и жареной пищи, а также спиртных напитков и крепкого кофе или чая.

В особо тяжелых случаях пациенту может потребоваться срочное оперативного вмешательство, в ходе которого удаляется пораженная болезнью часть желудка.

Эрозия желудка: что это, причины, симптомы, лечение

Эрозия желудка является серьезным патологическим процессом, который требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи!

Поэтому эффективность лечения болезни и вероятность возникновения каких-либо осложнений, вызываемых возникновением язвенных новообразований, будет зависеть от того, как быстро больной обратится к доктору.

  • антисекреторные средства — уменьшают выработку соляной кислоты (ранитидин, квамател);
  • специальные препараты для лечения эрозий и язв желудка (вентер);
  • антациды — временно нейтрализуют соляную кислоты (маалокс, фосфолюгель).

При отсутствии положительного результата, больному назначают прижигание язв при помощи эндоскопа.

Хирургические методы применяют в особо тяжелых случаях, осложненных массивными кровотечениями или перитонитом. Если кровотечение на пораженных участках остановить не удаётся, тогда частично удаляется ткань желудка.

Прием лекарственных препаратов без назначения врача недопустим. Нередко несколько препаратов не сочетаются между собой и в комплексе приводят к ухудшению состояния и различным побочным эффектам.

Питание

  • алкогольные напитки;
  • все виды газировок;
  • горячее и холодное;
  • маринованные огурцы, помидоры и прочее;
  • жирную пищу;
  • пряности, специи;
  • майонез, кетчуп;
  • томаты и все блюда их включающие;
  • кислые ягоды;
  • некоторые виды круп (перловая, ячневая, гречневая, пшенная);
  • продукты содержащие грубую клетчатку (отруби, свекла, зелень и т.п.);
  • копченое;
  • сладости, белый хлеб, выпечку;
  • кофе, чай;
  • шоколад и какао.
  • молочные обезжиренные продукты (молоко, кефир, ряженка, творог);
  • яйца, в любом виде, кроме жареных;
  • кисели из некислых ягод и фруктов;
  • манная и овсяная каши;
  • мясные и рыбные продукты с минимальным содержанием жира;
  • паровые и запеченные овощные блюда;
  • сливочное масло и все виды растительных жиров.
  • Цветы ромашки. 1 ч.л. сухой ромашки заливается стаканом кипятка. Средство настаивается в течение часа. Принимать нужно по пол стакана (взрослым) и 1 ст.л. (детям), 3 раза в день, до еды. Настой оказывает мощный противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.
  • Чистотел. Чайную ложку измельченных листьев заливают 200 мл. кипятка. Настаивают 1 час. После этого отвар необходимо процедить. Употребляют по 1 ч.л, трижды в день. Обладает ранозаживляющими и бактерицидными свойствами. Курс лечения не должен превышать 1 месяц, т.к. длительное применение и превышение указанных дозировок может нанести вред здоровью. После перерыва в 10 дней, процедуру можно повторить.
  • Прополис. Приготавливают настойку из 100 гр. прополиса и 100 гр. спирта, тщательно взбалтывают в течении 20-25 минут и оставляют на 3-4 дня для созревания. Далее раствор процеживается и полученная смесь употребляется по 10-15 капель за пол часа до еды. Через 2-3 недели делается пауза на 10 дней и по истечении этого срока прием настойки продолжается. Средство очень эффективно при длительном приеме. Кроме того, оказывает положительное влияние на пищеварительный тракт и весь организм в целом.

Медикаменты

При обнаружении патогенной бактерии Helicobacter pylori требуется применение антибиотиков.

В остальных случаях лечение обходится без антибактериальных средств по схеме использования препаратов – цитопротекторов (гастропротектор в виде коллоидного висмута на субстрате или таблетки Де-Нол), ингибиторов протонной помпы, синтетических простагландинов и Н2-блокаторов (Квамател).

Успешное лечение эрозии желудка требует соблюдения диетического питания от пациента, как части схемы лечения. Характер питания при лечении должен иметь направление отсутствия раздражения и стимуляции слизистой.

Эрозия желудка: что это, причины, симптомы, лечение

В связи с этим исключаются грубые продукты, богатые клетчаткой, избыток специй, острых, соленых и копченых блюд. Исключаются жирные продукты, кофе, овощи с горечью (редис), фрукты с высоким содержанием органических кислот.

При выборе продуктов следует выбирать те, которые создают обволакивание слизистой большим количеством слизи (молоко, нежирная сметана, яйца, сливочное масло, молочные каши из овсянки и манки, нежирные твердые сыры, кисель).

Количество приемов пищи должно быть не менее 6. При каждом приеме пищи не следует есть много. Принимать нужно только теплую пищу, ожидая ее остывания, но не употреблять продукты в холодном виде.

Исцеление происходит быстрее, если больной за 20-30 минут до завтрака принимает масло из плодов облепихи. Для достижения лечебного эффекта облепиховое масло употребляют трижды в день перед едой.

Усилить действие масла можно льняным маслом, для чего оба масла смешивают по половине ложки. Мед обладает также целебными свойствами по отношению к желудочной эрозии, но принимать его лучше в растворенном виде в теплой воде или молоке.

Из фиточаев заживляющими свойствами по отношению к слизистой желудка обладают настои и отвары, применяемые как в смесях, так и в качестве отдельного целебного средства.

Главное растение, применяемое при лечении эрозии – чистотел большой. В смеси можно использовать с сушеницей обыкновенной, горцем птичьим, зверобоем продырявленным, аптечной ромашкой.

Стаканом кипяченой горячей воды смеси трав заливают и через полчаса средство готово для употребления. Трижды в сутки употребляют по 100 грамм этого напитка.

При появлении болей используется пчелиный прополис.

Все пациенты, вылечившиеся от эрозии желудка, однозначно утверждают необходимость соблюдения диеты.

Пациентка К. поделилась опытом комплексного лечения облепиховым маслом, настоем трав, препаратом «Викаир» и лечебной диетой. Отдельный фактор лечения пациентка К. выделить не может – не знает, что именно ей помогло.

Режим жизни и питания

При лечении эрозий, как и при других желудочных заболеваниях, обязательной является диета (устанавливается стол №1 и отказ от табака и алкоголя). Питание больного должно быть дробным и частым.

Эрозия желудка: что это

Важным является соблюдение правил подачи блюд — еда должна быть теплой, однородной, обволакивающей слизистую, без грубых и жестких кусков, не кислой.

Своевременное выявление поражений слизистой желудка и правильное лечение поможет избежать перерастания эрозии в язвенную болезнь и возникновению опасных для жизни кровотечений.

Adblock
detector