Болит живот

Эрозия желудка: что это такое, причины, симптомы и лечение, в том числе народными средствами, прогноз и меры профилактики

Классификация

Эрозивные дефекты могут быть как одиночными, так и множественными, локализованными в разных отделах желудка. В случае обширного поражения слизистой, говорят об эрозивном гастрите.

В зависимости от причины возникновения выделяют первичные и вторичные эрозии. Первичные возникают как самостоятельное заболевание, вторичные – на фоне других недугов.

Течение патологии может быть острым или хроническим. Острые эрозии чаще располагаются в средней части желудка, а хронические – в антральном отделе (место перехода в двенадцатиперстную кишку).

Острые эрозии хорошо поддаются лечению и заживают без образования соединительнотканного рубца. Хронические – часто рецидивируют и прогрессируют.

Этиология и патогенез эрозий еще недостаточно изучены, поэтому четкой классификации этого поражения еще нет. Они не включены в МКБ 10, а в международной классификации гастритов упоминаются лишь в разделе эндоскопии. По внешнему виду эрозии классифицируют на:

  • полные, характеризуются отечностью, покраснением, как бы приподняты над слизистой;
  • поверхностные, расположены на одном уровне со слизистой;
  • геморрагические, в области эрозии формируются геморрагии.

Также выделяют плоские, полиповидные и кровоточащие эрозии.

Строение органа

Для полного понимания того, как формируется эрозия и в связи с какими причинами поражается слизистая оболочка, необходимо рассмотреть, как устроен и работает желудок.

эрозии желудка

Этот орган представляет собой полый тканевый мешок, функция которого проста – принимать, частично перерабатывать и транспортировать в кишечник пищевой комок.

Желудок не имеет конкретной формы, у каждого она индивидуальна – у человека с широкой грудной клеткой он имеет форму крючка и расположен почти горизонтально, при астеническом телосложении орган размещен практически вертикально.

Величина органа без пищи составляет до 200 мм, ширина — 80 мм. После того как пища попадет в желудок, его длина увеличивается до 26 см, ширина до 12 см.

Пищевой комок поступает в орган через пищевод. Обратное движение невозможно из-за кардиального сфинктера (мышечного образования из круговой ткани, которое перекрывает пищевод после того, как комок опустится в желудок).

После обработки пищевая масса покидает орган, через пилорический сфинктер, который сжимаясь, препятствует возврату массы из двенадцатиперстной кишки назад и преждевременному перемещению пищи.

Стенки органа состоят из нескольких слоев:

  • внешнего, серозного слоя, который формируется из одноклеточного эпителия. За счет этого слоя желудок свободно скользит относительно внутренних органов;
  • срединного мышечного слоя, который обеспечивает транспортирование пищи и ее перемешивание;
  • внутреннего, который представляет собой слой цилиндрического эпителия, в котором содержатся железы (главные синтезирующие пепсин, обкладочные, которые синтезируют соляную кислоту), продуцирующие желудочный сок и пищеварительные ферменты. Через слизистую в организм всасывается вода, соль, сахар, от функций слизистой зависит всасывание в организме витамин В.

фото 1

Работа желудка регулируется самим органом, вегетативной нервной системой, гормонами поджелудочной и двенадцатиперстной кишки.

Нарушения в регулировании работы органа приводит к сбою работы слизистой и появлению на ней язв и воспалений.

Причины эрозии желудка

Понимание причины возникновения эрозии желудка открывает правильную схему лечения. Особенно важно выяснение этиологии при первичных и вторичных причинах для устранения симптомов.

  1. Чрезмерное или неправильное пероральное употребление лекарственных препаратов, способных инициировать процессы эрозии. В их число входят сердечные гликозиды, нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Слизистая оболочка подвергается раздражению как со стороны температурных, так и механических факторов, поэтому употребление острой, слишком грубой и горячей пищи чревато эрозивными процессами в слизистой.
  3. Алкогольные напитки вызывают повреждение слизистой, а табакокурение запускает механизм повреждающих факторов, способствующих быстрому протеканию эрозии. Выкуренная натощак сигарета способна не только воздействовать на слизистую, но и поставить под угрозу жизнь пациента.
  4. Патологии печени (цирроз) вызывают спазмы в кровеносных сосудах желудка. Вследствие анатомической близости и единства функциональной системы кровеносные нарушения являются причиной эрозивных процессов.
  5. Производственные и бытовые работы, связанные с использованием вредных и ядовитых веществ. Проникая в организм человека разными способами (через кожу, дыхательную и пищеварительную систему) токсины являются источником эрозии желудка.
  6. Злокачественные новообразования в желудке имеют свойство покрываться эрозией или начало онкологии сопровождается раздражением слизистой, поэтому определить первичность процесса в этом случае сложно.
  7. Операционные и травматические процессы с желудком являются первопричиной эрозии слизистой желудка.
  8. Эрозия желудочной слизистой закономерно является последствием отклонений содержания углеводов в крови, наблюдаемых при сахарном диабете.

Эрозии желудка причины могут быть самыми разнообразными.

Наиболее распространенными из них, вызывающие вторичную разновидность патологического процесса, являются:

  • прием на протяжении длительного времени ряда медикаментозных средств, пагубно воздействующих на слизистую оболочку внутреннего органа. К ним относятся различные противовоспалительные и сердечные медикаменты;
  • неправильное питание. На состояние защитной оболочки желудка воздействует как сама употребляемая пища, так и ее температурный режим. Пагубное воздействие на слизистую органа оказывает чрезмерное употребление в пищу копченых, соленых и острых блюд. Кроме этого, для нормального функционирования желудочно -кишечного тракта и состояния его защитной оболочки человеку не рекомендуется употреблять слишком горячую либо холодную пищу;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков и табакокурение. На состояние защитной оболочки стенок желудка влияет и работа иммунной системы, которое может дестабилизироваться в результате наличия вредных привычек. В связи с этим риск возникновения эрозии желудка у человека значительно повышается, особенно если он употребляет спиртные напитки на пустой желудок;
  • наличие у человека каких-либо патологий, поражающих печень, одной из которых является цирроз. При развитии таких недугов кровеносное давление в сосудистой системе человека значительно увеличивается, что провоцирует нарушение кровоснабжения в других внутренних органах. Вследствие этого может ухудшиться состояние слизистой желудка и, как следствие, возникнуть его эрозия;
  • наличие такого эндокринного заболевания, как сахарный диабет. Развитие такой болезни приводит к нарушению углеводного обмена, в результате чего нарушается функционирование органов пищеварительной системы, вследствие этого может развиться острая эрозия желудка;
  • механическое воздействие на стенки внутреннего органа в результате проведения хирургических операций на желудке;
  • в некоторых случаях язвенные новообразования на слизистой пищеварительного органа поверх опухолей злокачественного характера. В связи с этим диагностировать разновидность патологического процесса становится достаточно трудно.

Главная причина, по которой происходят деформирующие внутренний слизистый слой органа изменения, кроется в образовании дисбаланса между:

  • защитными способностями желудка;
  • агрессивностью создаваемой органом среды.
При эрозии желудка происходит деформация только верхних слоев органа

При эрозии желудка происходит деформация только верхних слоев органа

К представленному нарушению могут привести самые разные факторы.

В первую очередь речь может идти об идущем извне воздействии на орган, таком, как, например:

  • последствия проведенной на желудочно-кишечном тракте операции, в частности, хирургическое вмешательство ввиду возникновения каких-либо желудочных заболеваний;
  • ожоги, полученные при приеме внутрь пищи недостаточно остывшей, или же чересчур сдобренной острыми специями;
  • попадание внутрь желудка различных разъедающих веществ, имеющих щелочную или кислотную основу, оказывающих коррозийное воздействие, ввиду случайного или намеренного употребления бытовых средств или иных растворов, смесей, таблеток и т.д.

Вторая группа причин, приводящих к деформации слизистой желудка, представлена систематическим воздействием токсинов на данный орган, представленных:

  • солями тяжёлых металлов (например, ртутью, свинцом, мышьяком), которые попадают внутрь человеческого организма, например, при работе на производственных предприятиях;
  • алкоголем, особенно крепким или так называемым «паленым» (во втором случае последствия могут оказаться намного более сильными, вплоть до смертельного исхода);
  • никотином, поступающим с курением сигарет, сигар, сигарилл, вейпа и прочих аналогичного рода наименований.
Вред никотина: инфографика

Вред никотина: инфографика

Длительное время длящееся употребление каких-либо лекарственных средств также может стать причиной образования эрозии желудочных слизистых. Речь идет прежде всего о следующих двух группах препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных средствах (таких, как всем извесный аспирин, а также ибупрофен, нимесулид, вольтарен, индометацин);
  • гормональных препаратах (например, о преднизолоне, дексаметазоне, медроле и т.д.).
Длительный прием лекарственных средств влечет за собой эрозию желудка

Длительный прием лекарственных средств влечет за собой эрозию желудка

В некоторых случаях эрозия желудка может стать последствием развития у вас какого-либо заболевания, которое создаст благоприятные условия для образования эрозии. Речь идет обычно о следующих патологиях.

1. О недугах желудочно-кишечного тракта, таких как:

  • воспаление поджелудочной железы в острой или хронической форме;
  • воспаление желчного пузыря, возникающего в качестве осложнения желчнокаменной болезни, или развивающегося, так сказать, соло;
  • воспалительное заболевание печени, которое, как правило, имеет вирусную этиологию.

При этом, каждое из этих заболеваний может оказать негативное влияние, как отдельно, так и в совокупности с другими проявлениями.

3. Заболевания, при которых происходит нарушение обмена веществ в нашем организме, также могут способствовать развитию интересующей нас патологии. Речь идет о:

  • сахарном диабете;
  • подагре и т.д.
Подагра

Подагра

4. Еще одна причина, при которой могут произойти изменения с внутренней слизистой оболочкой желудка, кроется в развитии у больного злокачественного типа онкологии.

Порой данная эрозия сопровождает именно этот недуг, однако, ее наличие вовсе не показатель того, что у вас обязательно есть рак, поэтому пугаться не следует.

Эрозия желудка: что это такое, причины, симптомы и лечение, в том числе народными средствами, прогноз и меры профилактики

Существует версия, что обусловить эрозию желудка может тот же вредоносный микроорганизм, который чаще всего становится причиной развития таких заболеваний, как:

  • гастрит;
  • язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.

Если вы сталкивались с перечисленными выше недугами, или читали о них в интернете, вы наверняка знаете имя данного микроорганизма. Звучит оно, как Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори).

Хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори

Впрочем, образоваться эрозия желудка может также и у тех граждан, которые располагают в организме мощными антителами, работающими против Helicobacter pylori.

Помимо тех факторов, которые очевидно для нас могли стать причиной образования эрозии на внутреннем слое желудка, существует также еще одна группа причин, о которой у нас почему-то не принято вспоминать, несмотря на ее реальную важность и опасность.

Психическое напряжение часто может явиться причиной развития эрозии желудка

Психическое напряжение часто может явиться причиной развития эрозии желудка

Под данной группой причин мы подразумеваем психическое перенапряжение, которое может быть получено человеком единоразово, или же накапливаться постепенно. Речь идет о:

  • стрессе;
  • состояниях близких к шоку или шоковых состояниях;
  • депрессии;
  • нервных расстройствах иного типа.

Связь между множеством заболеваний (в том числе даже онкологических) и нагрузкой на нашу нервную систему, психику, давно доказана с научной точки зрения, несмотря на то, что ее механизмы не до конца ясны на сегодняшний день.

Согласитесь, если регулярные стрессы могут спровоцировать рост новообразования, или открытие язвы, то могут они и поспособствовать и эрозийному поражению

Причины возникновения эрозии желудка многообразны. В основном они возникают вследствие ослабления защитных свойств слизистой на фоне различного вида экзогенных и эндогенных интоксикаций, гипоксии, нарушения обменных процессов.

При исследовании биоматериала, полученного при биопсии, обнаруживаются локальные нарушения микроциркуляции и трофики тканей. При гиперсекреторных формах изъязвления образуются на желудочной слизистой в зонах, где имеется нарушение кровообращения.

У таких больных выявляются изменения в свертывающей системе крови, антикоагулянтная и фибринолитическая функция, а визуально нередко наблюдаются кровоточащие эрозии.

При хронических эрозиях важную роль в механизме развития играет дуоденогастральный рефлюкс – забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатический сок, желчь) в антральный отдел.

Разновидности эрозий

Эрозия желудка: что это такое, причины, симптомы и лечение, в том числе народными средствами, прогноз и меры профилактики

Необходимо понимать, что, как и любое иное заболевание, что каждое проявление эрозии желудка будет отличаться от другого.

При условии, что мы бы смогли присутствовать при обследовании желудка при эрозии эндоскопом, мы бы смогли увидеть дефект, величина которого составляет около 15 миллиметров в диаметре, форма которого может быть:

  • круглой;
  • треугольно;
  • как-бы состоящей из зубцов.

Глубина такой деформированной поверхности будет небольшой, затронута повреждением исключительно слизистая поверхность, а глубокие слои остаются без изменений.

Кроме того, могут различаться эрозии желудка по множеству иных критериев. Каких, рассмотрим в нижеследующих таблицах.

Таблица 1. Типы эрозии желудка согласно ее происхождению

  • онкологии желудка;
  • болезни Крона и т.д.
  • Первичная Вторичная Злокачественная
    Первичная эрозия носит такое обозначение, потому что ее возникновение обуславливается в первую очередь неполадками самого желудка, например, какими-либо болезнями. Вторичная эрозия обозначена таким образом ввиду того, что ее развитие обуславливают уже имеющие в организме заболевания иных органов тела, например, воспаление поджелудочной железы, недостаточность сердечной мышцы и т.д. Злокачественная эрозия – явление, которое подразумевает под собой неразрывную связь с серьезными и опасными заболеваниями, излечить которые весьма непросто. Речь идет о:

    Таблица 2. Разновидности эрозии слизистого слоя желудка, различающиеся по степени его поражения

  • от 1;
  • до 3 штук.

    Локализация в данном случае роли не играет, но, вероятнее всего, эрозии будут располагаться рядом друг с другом.

  • в количестве более трех штук;
  • расположенных в разных местах органа.

    В данном случае уже говорят не об эрозии, а об эрозивном гастрите. При условии, что имеют место быть различные кровотечения или излияния крови в слизистую органа, то говорят о гастрите геморрагического типа.

  • Единичные дефекты Множественные дефекты
    В том случае, когда речь идет об единичных дефектах, нужно отметить, что в данном случае подразумевается следующее их количество:
    Множественные дефекты подразумевают наличие деформированных точек:

    Таблица 3. Эрозия желудка по формам течения заболевания

  • неожиданно;
  • стремительно.

    Сразу же при острой форме начинают проявляться различные последствия.

    Обычно, эрозия в острой форме локализуется в следующих двух областях органа:

  • его теле;
  • на дне.

    Средняя длительность периода, который обычно уходит на то, чтобы заживить такое повреждение, составляет от десяти суток до 8 недель, в зависимости от того, насколько будет высока степень серьезности и сила болезни.

  • являются множественными;
  • местом расположения выбирают, как правило, антральный отдел пораженного органа.

    Довольно часто из места своей локализации они распространяются непосредственно в кишечник.

    Данные деформированные точки могут располагаться:

  • цепочками, похожими на осьминожьи щупальца;
  • в хаотичном порядке.
  • Острая эрозия Хроническая эрозия
    Под острой формой подразумевается, что недуг развивается:
    Говоря о хронической форме данного заболевания, мы имеем ввиду, что оно может течь долгие годы, среднее количество которых оценивается примерно в 5 лет.

    Эрозии при хроническом типе болезни:

    В зависимости от того, какой тип заболевания имеет место быть в вашем случае, будет определяться его предполагаемая длительность. Как мы уже отметили, если речь идет об острой форме эрозии желудка, в лучшем случае вы можете рассчитывать на заживление повреждений в течение десяти полных дней, однако, в реальности может оно продлиться и до 8 недель. При хронической же форме, возможно, придется терпеть недуг годами.

    Эрозия желудка бывает разных видов

    Эрозия желудка бывает разных видов

    При условии, что вы больны хронической формой данного заболевания, она может перейти на двенадцатиперстную кишку. Для данного состояния характерно:

    • возникновение кровотечений;
    • а также рецидивов поражения слизистого слоя желудка.

    По клиническому течению эрозия может проявляться в острой форме, а при отсутствии адекватной терапии наблюдается хронизация процесса. При этом возможны обострения, переходящие в клиническую ремиссию.

    Патология может быть:

    • самостоятельная;
    • связанной с соматическими заболеваниями;
    • возникшей на фоне онкологического процесса.

    Для полноценного излечения, требуется выяснить первопричину патологического процесса.

    Способы диагностики

    • кожа приобретает серый оттенок;
    • вокруг глаз появляются синяки;
    • возникает неприятный запах изо рта;
    • язык покрывается белым налетом;
    • снижается физическая активность и настроение;
    • боль в верхней (эпигастральной, подложечной) области живота (особенно после приема пищи или на голодный желудок);
    • тошнота и рвота;
    • изжога;
    • отрыжка с кислым привкусом.
    • кровотечения — появляются в кале и рвотных массах;
    • анемия в общем анализе крови;
    • патологии желчного оттока.

    Замечая ежедневно кровь в испражнениях, необходимо срочно посетить врача. Безобидные заболевания не вызывают таких симптомов. Однако, при однократном появлении крови в кале, паниковать не стоит — это говорит о разрыве мелкого сосуда или трещине прямой кишки, что не опасно.

    • Эндоскопическое исследование. Основной и самый информативный метод. Проводится при помощи гибкого зонда с камерой. Аппарат вводится через ротовую полость в желудок. Позволяет оценить и выявить дефекты в виде язв и новообразований.
    • Биопсия. Забор биоматериала со слизистой оболочки желудка, для дальнейшей диагностики в лаборатории. Проводится при подозрении на онкологию. Метод выявляет наличие раковых клеток с точностью до 99.99%.
    • Рентгенологическое обследование с контрастным веществом. Проводится после приема бариевых солей (в основном применяется сульфат бария). Такая смесь является хорошим контрастом. После рентгена отчетливо видны все дефекты слизистой желудка, т. к. барий имеет свойство скапливаться в очагах поражения.
    • УЗИ (ультразвуковое исследование) желудка. Также позволяет оценить структуру желудка и его функцию, увидеть эрозивные изменения, и воспаления. Метод менее информативен, потому что не позволяет уточнить более мелкие детали.

    Помимо инструментальных обследований, обязательно потребуется сдать лабораторные анализы, включающие;

    • общий анализ крови и мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • копрограмму (выявление скрытой крови в кале);
    • анализ на бактерию Helicobacter pyllori.

    Отталкиваясь от результатов общего обследования, доктор может назначить дополнительные методы, если диагноз остается под сомнением.

    • избавиться от вредных привычек;
    • вовремя лечить все патологии желудочно-кишечного тракта;
    • ограничить потребление вредных продуктов;
    • избегать стрессов;
    • ежедневно выполнять лечебную гимнастику;
    • контролировать физические нагрузки;
    • больше отдыхать и высыпаться;
    • обеспечить организм необходимыми витаминами и минеральными веществами;
    • не употреблять самостоятельно лекарственные препараты.

    Если вы спросите врача о том, каковы симптомы эрозии желудка, он ответит, что клинические проявления при эрозии органа во многом будут схожи с симптоматикой, характерной для язвенного заболевания.

    Существенным отличием от язвенной болезни в данном случае будет интенсивность болевых проявлений. Нет, к сожалению, она будет не ниже, а наоборот, выше, чем у язвенного поражения органа.

    Отличия боли при эрозии от дискомфорта при язве следующие:

    • повышенная стойкость;
    • выраженность.

    Под стойкостью понимается высокая устойчивость ощущений относительно лечения и приема лекарственных средств от боли. Порой многие пациенты вынуждены страдать от нее в течение нескольких месяце, так и не устранив ни на секунду до конца до момента, когда заболевание начнет проходить или полностью пройдет.

    Перечислим ряд симптомов, которые делают язвенную болезнь желудка и интересующие нас заболевания похожими друг на друга:

    • так называемые голодные боли, которые беспокоят пациента в ночное время;
    • расстройства, поражающие желчевыводящую систему;
    • пищеварительные расстройства, например, понос или запор.
    Диспепсические расстройства сопровождают эрозию желудка в обязательном порядке

    Диспепсические расстройства сопровождают эрозию желудка в обязательном порядке

    При эрозии желудочного слоя слизистой часто наблюдаются следующие клинические проявления:

    • скрытая кровь в каловых массах;
    • анемичность кожных покровов;
    • частые позывы к рвоте;
    • сама рвота, в которую примешивается кровь, или же рвота, общий вид которой напоминает гущу, остающуюся после кофе;
    • отрыжка кислым содержимым желудка;
    • изжога;
    • кислый вкус в ротой полости;
    • повышенная ломкость волос и ногтей;
    • сухость кожи и шелушение;
    • нарушения, связанные со способностью чувствовать запахи и вкусы;
    • наличие аппетита относительно различных вещей, которые нельзя употреблять (например, к бензину или штукатурке);
    • постепенное, но очевидное, похудение.

    Как видите, количество характерных для данного заболевания симптомов довольно велико. Однако, к сожалению, они могут являться характерными для различных иных заболеваний, поэтому иногда могут возникать трудности или заминки в выявлении интересующего нас недуга.

    Клиническая картина эрозии желудка имеет много сходств с язвенной болезнью. По этой причине точный диагноз возможно установить после нескольких диагностических методик.

    Обычно при эндоскопии эрозия выглядит в виде небольших пятен на слизистой, подобных язвочкам. Нередко заболевание протекает без симптомов или характер проявления симптомов носит неяркий характер (кроме изжоги других клинических признаков нет).

    На фото показана эндоскопическая диагностика эрозий желудка

    Классическое проявление эрозии желудка сводится к комплексу явлений:

    1. Болевые ощущения в желудке – главный признак патологии. Характер боли не имеет специфичности: интенсивность может нарастать, затем временно угасать, возможно проявление небольшой боли (больной принимает препарат типа Но-шпы) или терпение боли становится невозможным. Сильные боли свидетельствуют об острой эрозии. Опаснее боли средней и низкой интенсивности, когда их купирование анальгетиками способствует быстрому разрастанию очага заболевания.
    2. Кровоточивость является тревожным симптомом, требующим безотлагательного медицинского вмешательства. Без оперативного вмешательства можно обойтись, если примеси крови обнаруживаются в рвотных массах или фекалиях пациента. В случае приобретения рвотной массой темно-коричневого оттенка и явных признаках внутреннего кровотечения не всегда удается сохранить целостность желудка, для спасения больного иногда прибегают к эктомии пораженной части желудка.
    3. Тошнота и рвота, в отсутствии остальных признаков, не являются специфическими признаками протекания эрозивных процессов. Не следует исключать тошноту и рвоту из признаков эрозии, если их периодичность становится закономерной или признак сопровождается другими проявлениями болезни.
    4. По признакам ломкости ногтей и волос, а также сухости кожных покровов судят об эрозии желудка на основании физиологического обоснования закономерности возникновения анемии вследствие внутреннего кровотечения. Низкий гемоглобин вызывает посинение кожных покровов, истончение и нездоровый цвет ногтям и волосам.

    Эндоскопическое обследование – один из немногочисленных методов выявления эрозии. Процедура неприятно болезненными ощущениями для пациента, рвотой, однако более информативного метода о состоянии слизистой желудка в современности не существует.

    Эндоскоп представляет собой телескопическую трубку, которая вводится в ротовое отверстие и далее, через пищевод, в желудок. Биопсия необходима для изучения гистологического среза слизистой желудка.

    Чаще всего эрозивное поражение проявляет себя язвенноподобной симптоматикой:

    • боли в эпигастрии после еды или натощак, так называемые «голодные боли»;
    • изжога;
    • тошнота, рвота, отрыжка;
    • признаки желудочно-кишечного кровотечения (при геморрагической острой форме): рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул – мелена;
    • может наблюдаться небольшой субфебрилитет (повышение температуры тела до 37. 5);
    • снижение аппетита.

    Эрозия желудка: что это такое, причины, симптомы и лечение, в том числе народными средствами, прогноз и меры профилактики

    При остром процессе проявления заболевания ярко выражены, а если недуг перешел в хроническую форму, то клиническая картина более спокойная. Часто наблюдается бессимптомное течение патологии, которая выявляется случайно во время обследования по другому поводу.

    Гастроскопия – основной метод диагностики эрозий ЖКТ. Во время обследования в обязательном порядке берется биопсия патологических очагов с последующим гистологическим исследованием для исключения злокачественного поражения слизистой.

    Всем пациентам с эрозиями желудка проводится обследование на Helicobacter pylori: анализ кала и крови, дыхательный тест, цитология биоптата, полученного при эндоскопическом обследовании.

    Назначается клинический и биохимический анализ крови, исследуется кал на скрытую кровь.

    Многих больных, у которых определен такой диагноз, интересует эрозия желудка что это, как она выглядит? Разрушение слизистой бывает

    • в острой форме;
    • в хронической форме;
    • одиночное;
    • множественное.

    Острые эрозии во многих случаях наблюдаются на дне или теле желудка, для них характерно отсутствие слоя эпителия и небольшое количество фибрина.

    Такая форма поражения проходит быстро – на протяжении 2 недель, на слизистой обычно не остается следов от перенесенного заболевания.

    Хронические эрозии

    Поражения такого типа чаще всего появляются в антральном отделе органа.

    Именно в этом отделе проходит окончательная обработка пищевой массы и транспортирование ее в двенадцатиперстную кишку через сфинктер. В слизистых пилорического сфинктера имеются клетки, которые продуцируют слизь, позволяющую нейтрализовать агрессивное действие желудочного сока.

    Эрозия антрального отдела желудка механически вызывается уменьшением скорости прохождения пищи по нему, ее застоем и брожением. Давление в антральном отделе желудка повышается и провоцирует выработку меньшего объема соляной кислоты.

    Эрозии антрального отдела желудка отличаются расширенными капиллярами, железы, отвечающие за выделение слизи и сока, атрофируются. По краям пораженной зоны отмечается разрастание эпителия.

    Чем опасна эрозия желудка?

    Несвоевременное или неграмотное лечение эрозии желудка усиливает степень тяжести патологии и может развиваться по одному из вариантов:

    1. Язвенное состояние. При язве повреждение желудка локализуется не только во внутренне оболочке (слизистой), но и затрагивает более глубокие слои (подслизистую, мышечную оболочку). Для протекания язвы характерны обострения и рецидивы болезни. Язва является более опасной формой патологии желудка, так как обнаруживает похудение пациента, тошноту и рвоту после всякого приема пищи. Заживание эрозии желудка не сопровождается образованием рубцов, при язве участок слизистой и более глубокого слоя заменяется на соединительную рубцовую ткань с потерей функциональности.
    2. При геморрагической форме внутреннее кровотечение вызывает состояние малокровия. Почечная недостаточность может быть одним из вариантов развития анемии. При рвоте внутренне кровотечение распознается по цвету и консистенции кофейной гущи.
    3. Язвенно-эрозивные состояния желудка имеют неприятные возможные последствия, ухудшающие качество жизни в течение длительного времени: резекция части желудка, строгая диета, предшествующая операции и в период длительного восстановления. Операции чаще проходят в состоянии язвы, хотя в редких случаях эрозивные явления требуют оперативного вмешательства.
    4. Полипы в желудке – одна из более тяжелых реакций в ответ на раздражение слизистой. Удаление полипов происходит нечасто в связи нечастым возникновением полипов. Прогноз после резекции полипов – благоприятный.
    5. Самое опасное развитие эрозии – злокачественное новообразование. Связь двух патологий двусторонняя: после возникновения рака желудка патологии покрываются эрозивными пятнами, на месте эрозии может образоваться рак.

    Кровоточащие образования вызывают малозаметную потерю крови, что приводит к анемии. При повреждении крупных сосудистых веток возникает кровотечение, остановить которое довольно сложно, так как нарушается свертываемость крови.

    Кроме того, не исключена возможность возникновения на этом месте язвы, злокачественного перерождения клеток. Поэтому своевременная диагностика и лечение необходимы.

    Признаки поражения

    Эрозия желудка: что это такое, причины, симптомы и лечение, в том числе народными средствами, прогноз и меры профилактики

    В некоторых случаях патологии проходят бессимптомно, больные только иногда жалуются на тошноту. Когда поражен антральный отдел, больные жалуются на дискомфорт и боли в области пупка, при поражении тела желудка ощущаются боли в левой верхней части живота.

    Симптомы заболевания, схожие с язвой, проявляются при всех формах развития заболевания. Больные:

    • жалуются на дискомфорт и боли после еды;
    • в некоторых случаях появляются боли от голода, на пустой желудок;
    • чувствуют постоянную изжогу;
    • жалуются на тошноту и рвоту, метеоризм и отрыжку воздухом.

    Кровотечения из пораженных поверхностей отмечаются у каждого пятого пациента. Для пациентов характерны жалобы на:

    • черный стул – в кишечник попадает кровь из желудка;
    • кровавую рвоту;
    • резкое падение гемоглобина;
    • анемию, усталость и сильную утомляемость;
    • постоянную слабость.

    Гиперпластические (полные) эрозии желудка имеют длительное течение и без значительных симптомов могут длиться годами, а затем пропадают бесследно.

    Способы диагностики

    Для определения возможных отклонений в состоянии здоровья врач назначает:

    • общеклинический анализ крови для определения общего уровня гемоглобина в крови для исключения анемии;
    • биохимическое исследование крови;
    • анализ крови для определения наличия в крови следов антител к Хеликобактер Пилори;
    • определения уровня ферментов, отвечающих за продуцирование желудочного сока;
    • анализ кала на следы крови;
    • УЗИ или МРТ органов брюшной полости.

    При необходимости назначаются дополнительные исследования – рентгенографию и эндоскопию тонкого или толстого кишечника, консультации профильных специалистов (эндокринолога, кардиолога).

    Это необходимо, если эрозия является вторичной, и развивается на фоне основных патологий – диабета, сердечных патологий, воспалительных системных заболеваний.

    После определения основных заболеваний и типа эрозии назначается лечение.

    Но поставить точный диагноз недостаточно, необходимо выявить причину, поэтому общий план обследования включает:

    • сбор анамнеза;
    • общий осмотр;
    • анализы крови, мочи;
    • анализ кала на скрытую кровь;
    • обследование внутренних органов (почек, печени).

    Аппаратное исследование назначается после опроса больного и сбора анамнеза. Из общеклинических исследований назначают:

    • исследование кала на скрытую кровь;
    • общеклинический анализ крови;
    • биохимический анализ.

    Проведение аппаратных исследований обязательно назначаются при длительно незаживающих эрозиях и при пожилом возрасте пациента.

    • УЗИ желудка;
    • рентгенографию органа;
    • магниторезонансную и компьютерную диагностику.

    Задачей диагностики является дифференцирование эрозии с опухолями и полипами.

    Для начала доктор основательно собирает анамнез: когда начались жалобы, какую пищу обычно принимает пациент, не было ли провоцирующих факторов и т. д.

    Для верификации (подтверждения) диагноза и оценки общего состояния организма необходимо провести:

    • общий анализ крови, который:
      • поможет диагностировать анемию на фоне кровотечения (сниженный уровень гемоглобина, эритроцитов, наличие незрелых клеток);
      • позволит выявить воспалительный процесс (высокие значения С-реактивного белка);
    • общий анализ мочи — для определения функции почек, по итогам которого:
      • смотрят на уровень лейкоцитов (высокие значения говорят о воспалении);
      • определяют количество белка и слущённый эпителий (повышенные уровни этих показателей могут косвенно свидетельствовать о почечной недостаточности или гломерулонефрите);
    • исследования кала на скрытую кровь: обнаружение крови в стуле может говорить о хроническом кровотечении из верхних или нижних отделов ЖКТ;
    • определение наличия инфекции Helicobacter pylori.

    Золотым стандартом диагностики эрозивных заболеваний желудка является гастроскопия.

    Данная процедура проводится при помощи такого медицинского прибора, как эндоскоп, который вводится в желудочно -кишечный тракт пациента через пищевод.

    Эндоскопическое исследование является безопасным и достаточно информативным способом диагностики желудочной эрозии.

    В зависимости от стадии протекания патологического процесса и общего состояния больного лечиться эрозивный недуг может как амбулаторно, так и стационарно.

    Осложнения

    При своевременно начатом лечении эрозии заживают в течение 3–4 недель. Но иногда заболевание может иметь осложнения:

    • желудочное кровотечение;
    • переход эрозии в язву желудка;
    • образование полипов на месте хронических эрозий.
    Изображения эрозии и язвы желудка
    Эрозия может перейти в язву желудка

    Желудочное кровотечение может быть острым и хроническим. Хроническое кровотечение приведёт к общей анемизации организма: человек будет бледным, вечно уставшим, с ломкими волосами и ногтями.

    Очень важно вовремя заметить изменение стула: появится чёрный цвет кала. Это первый тревожный колокольчик, который должен заставить человека немедленно обратиться к специалисту.

    Ещё одно проявление хронического кровотечения — рвота «кофейной гущей». Если в полости желудка крови накапливается слишком много, то рвота может быть алого цвета.

    Этот симптом говорит об остром кровотечении, которое требует немедленного врачебного вмешательства. Если у вас появилась рвота кровью, немедленно вызывайте скорую помощь!

    Пока ожидаете приезд доктора, необходимо занять горизонтальное положение на левом боку и приложить грелку со льдом на область желудка. В этом состоянии нужно исключить употребление воды и пищи.

    Для больных среднего и пожилого возраста основная опасность патологии – скрытые бессимптомные кровотечения, истощающие больного, вызывающие анемию.

    Большие кровоточивые эрозии вызывают резкое ухудшение состояния, проявляясь рвотой с коричневыми частичками крови, поносом с кровью. Если проявляются такие симптомы больного нужно немедленно показать врачу, промедление достаточно опасно.

    рекомендации по питанию

    Перерастание дефектов в опухоли наблюдается достаточно редко, обычно при выявлении опухоли на фоне дефекта различают два параллельных процесса – собственно эрозию и развитие новообразования.

    Большую опасность представляют длительно незаживающие поражения для больных пожилого возраста – они являются поводом для обследования пищевого тракта и кишечника, общего состояния больного.

    В некоторых случаях чрезмерные разрастания слизистой переходят в сформированные полипы, которые потребуют оперативного вмешательства.

    • рак желудка;
    • массивные кровотечения;
    • рост доброкачественных опухолей (полипов);
    • развитие язвы желудка.

    А в этом видео можно ознакомиться с информацией о желудочной бактерии Helicobacter Pylori. Здесь представлены основные принципы лечения, которые помогут быстро и эффективно побороть возбудителя.

    ЭЖ является первым тревожным звонком, что в организме что-то не в порядке. Основой его успешного лечения является выявление и устранение фактора, провоцирующего болезнь, правильный подбор препаратов и соблюдение дальнейших рекомендаций врача.

    В обратном случае, патология быстро прогрессирует и вызывает дополнительные проблемы со здоровьем. Достаточно велик риск массивного кровотечения или перерождения клеток желудка, в раковые.

    Этиология образования эрозий

    Принято считать, что именно дисбаланс между защитными факторами слизистой оболочки желудка и агрессивными факторами желудочной среды приводит к образованию эпителиальных дефектов.

    • острый и хронический стресс — страх, горе и тревога провоцируют развитие желудочных эрозий;
    • приём нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Нурофен, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен и т. д.) — эти медикаментозные препараты агрессивно действуют на слизистую оболочку желудка;
    • наличие инфекции Helicobacter pylori;
    • приём кортикостероидов и некоторых сердечных препаратов (Дигиталис, Аспирин);
    • употребление острой и очень горячей пищи;
    • злоупотребление алкоголем и табакокурением;
    • перенесённые операции на органах ЖКТ;
    • заболевания соматического характера (острая почечная и печёночная недостаточность, гепатиты, сахарный диабет, цирроз печени, острый и хронический панкреатит);
    • сепсис.
    Эрозия желудка
    Эрозии могут быть как самостоятельным заболеванием, так и первичной стадией язвенной болезни желудка

    Классификация

    По причине возникновения эрозии желудка делятся на:

    • самостоятельные заболевания (первичные);
    • патологии на фоне системных заболеваний, таких как болезнь Крона, рак и лимфома (вторичные).

    По форме:

    • острые (7–10 дней);
    • хронические (30 и более дней).

    По типу:

    • плоские (поверхностные дефекты до 0,5 см диаметром);
    • полные (выбухание слизистой оболочки желудка с углублением в центре).

    По локализации эрозии делятся на:

    • антральные (находятся в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку);
    • пилорические (находятся в нижнем отделе желудка);
    • смешанные.

    Режим жизни и питания

    При лечении эрозий, как и при других желудочных заболеваниях, обязательной является диета (устанавливается стол №1 и отказ от табака и алкоголя). Питание больного должно быть дробным и частым.

    Важным является соблюдение правил подачи блюд — еда должна быть теплой, однородной, обволакивающей слизистую, без грубых и жестких кусков, не кислой.

    Своевременное выявление поражений слизистой желудка и правильное лечение поможет избежать перерастания эрозии в язвенную болезнь и возникновению опасных для жизни кровотечений.

    Adblock
    detector