Болит живот

Что такое небные миндалины — где находятся, строение и назначение 2020

Анатомия и физиология миндалин

Миндалины – скопления лимфоидной ткани с локализацией в проекции ротоглотки и носовой полости. Всего их насчитывают 6: две парные и две непарные, которые вместе с другими элементами лимфатической системы образуют глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера.

Как выглядят миндалины в горле? Они имеют внешнее сходство с грецким орехом (овальной формы, поверхность изрезана углублениями и бороздами), только розового цвета. Рыхлая структура позволяет быстро распознавать и не допускать активное размножение микробно-вирусной-паразитарной флоры.

Если сравнивать фото миндалин в горле в норме и при воспалении, то видно, как структурные элементы глоточного кольца меняют внешний вид: становятся гипертрофированными, отечными и болезненными, пурпурно-багряного окраса с язвенно-некротическими поражениями слизистой.

Гланды начинают формироваться еще в зародышевый период внутриутробного развития. На 4-5 неделе гестации обнаруживаются компоненты лимфоидных органов, которые приобретают окончательное строение ближе к 7-8 неделе. У новорожденных тонзиллярные органы слабо развиты, не функционируют. На 2-3 месяце жизни ребенка, когда начинается колонизация дыхательных путей микробными сообществами, миндалины приобретают функцию барьера и компонента иммунной системы респираторных отделов.

Классификационные формы тонзиллярного органа объединяет ряд особенностей:

  1. Все вегетации образованы лимфоидными фолликулами, разделенными между собой слоями соединительной ткани. Лимфоидные фолликулы состоят из комбинаций Т и В лимфоцитов, необходимых для осуществления лизиса поврежденных структур организма на клеточном уровне.
  2. Тканевые структуры миндаликовых органов снабжены крупными кровеносными сосудами, иннервированы языкоглоточным, язычным и блуждающим нервом.
  3. Участвуют в продуцировании иммуноглобулина Е, который отвечает за постоянный иммунитет.
  4. Гланды сохраняются в течение всей жизни, однако в процессе биологического старения организма атрофируются.

Что находится за миндалинами в горле? Так как скопления лимфоидной ткани локализованы в проекции полости позади носа, переходящей в проекцию глотки, то за гландами находится канал, соединяющий полость рта с пищеводом.

Тонзиллярный орган является неким «форпостом», который обеспечивает захват и уничтожение генетически чужеродной информации (вирусов, грибов, бактерий), тем самым препятствуя распространению инфекции в нижние отделы респираторного тракта.

Кроме защитного механизма первой линии дыхательной системы, природное предназначение миндалин заключается в генерации иммунитета, обеспечении гуморального и клеточного иммунного ответа.

Иммуномодулирующая роль элементов лимфоидного кольца до конца не изучена. С одной стороны они предотвращают иррадиацию первичной инфекцией, с другой стороны – пористая структура выступает потенциальной питательной средой для микробных ассоциаций, а сами гланды при хроническом тонзиллите играют ключевую роль во внутренней интоксикации.

Анатомическое расположение миндалин и их физиологические особенности дают предпосылки к развитию в них определенных болезней патологических состояний.

Миндалины ─ это одна из составляющих лимфоэпителиального барьера в человеческом теле. В этом барьере идет образование и созревание лимфоцитов и выработка антител. Кроме миндалин выполнение данных функций принадлежит лимфоидным гранулам в глотке и солитарным фолликулам в кишечнике. Все эти образования имеют плотный контакт между внутренней и внешней средами тела человека.

Миндалины располагаются в горле. Их расположение напоминает кольцо. Поэтому комплекс миндалин в горле называют лимфаденоидным глоточным кольцом Пирогова-Вальдейера. Всего в этот комплекс входит 6 миндалин.

Всего есть шесть миндалин в горле человека. Парные миндалины: небные и трубные; непарные миндалины: язычная и глоточная (носоглоточная). Принято выделять их нумерацию во врачебной практике: 1 и 2 ─ небные миндалины, 3 ─ глоточная миндалина, 4 ─ язычная, 5 и 6 ─ трубные.

Виды воспалений и болезни

Функция миндалин заключается в защите организма от микробов, поступающих из воздуха. При снижении иммунитета и нарушении их работы могут возникать следующие заболевания:

  1. Воспаление гланд (ангина). Под ангиной обычно подразумевают воспаление небных миндалин, так как эта болезнь встречается чаще остальных. Если воспаляется другая миндалина, то диагноз будет звучать так: ангина язычной миндалины или аденоидит и др.
  2. Гипертрофия (увеличение в размерах) гланд. Само по себе разрастание тканей не является заболеванием, но увеличенные аденоиды нарушают дыхание и слух, а гипертрофированные небные миндалины могут мешать нормально есть и разговаривать. Болезнь это или нет, зависит от степени гипертрофии и наличия сопутствующих осложнений.
  3. Хронический тонзиллит. Это сложная аутоиммунная воспалительная перестройка тканей небной миндалины, которая может стать причиной развития болезней других органов и систем (гломерулонефрит, ревматизм, эндокардит и др.).
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования.

Первым признаком развития воспаления является першение в горле. Человек испытывает сложности и болезненные ощущения при глотании.

У пациентов проявляется характерная клиническая картина:

  • повышается температура;
  • появляется озноб;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • возникает общая слабость;
  • наблюдаются признаки интоксикации (умеренные).

При прогрессировании воспаления происходит отек гланд, а также проявляется следующая симптоматика:

  • голос становится осипшим или вовсе пропадает;
  • затруднено смыкание голосовых связок;
  • увеличиваются в размерах миндалины;
  • возникают интенсивные приступы кашля и т. д.

Современная медицина классифицирует острое воспаление следующим образом:

  • флегмонозное;
  • лакунарное;
  • фолликулярное;
  • катаральное.

Вопросы к доктору

Гланды и миндалины горла – это одно и то же или это разные понятия?

Миндалина и гланда – это одно понятие, у этих слов разное происхождение: слово гланда означает «железа», а слово миндалина происходит от древнегреческого «миндаль». В медицине чаще используют первый термин, хотя «гланды» тоже является верным.

Что такое мозжечковая миндалина и где она находится?

Миндалевидная железа или мозжечковая миндалина представляет собой скопление нервных клеток в височной доле мозга. В ней находится центр страха и удовольствия. К привычным всем гландам, расположенным в ротоглотке, она не имеет никакого отношения, кроме похожего названия.

Зачем человеку такое сложное строение горла?

Основная функция миндалин – это защита от инфекции, кроме этого они играют роль в становлении иммунитета и кроветворении. Такое строение позволяет им хорошо выполнять свою роль и защищать организм.

Я обнаружила у себя дырки в миндалинах. Это болезнь или они для чего-то нужны?

Так называемые «дырки» – это лакуны гланд, у некоторых людей они выражены сильнее, у других слабее. В лакунах может скапливаться патологическое содержимое (пробки), в этих случаях его удаляют промыванием.

Зачем рекомендуют удалять увеличенные гланды, если это не болезнь?

Гипертрофия (увеличение) может влиять на другие органы: вызывать отиты, снижать слух или становиться причиной воспаления. В этих случаях от гланд рекомендуют избавляться.

На практике пациента начинают интересовать вопросы, что такое миндалины в горле, как выглядят, для чего нужны, когда гланды вовлекаются в воспалительный процесс. Патология тонзиллярных органов сопровождается болью и першением в горле, дисфагией, фебрильной лихорадкой, признаками интоксикации.

Диагностика

Диагностика заболевания основана на данных фарингоскопического осмотра глотки ЛОР-врачом и жалобах пациента. При осмотре врач видит рыхлые, увеличенные миндалины, покрытые гноем. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены и высокочувствительны.

Лабораторная диагностика патологии заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают симптомы воспаления — лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Большие диагностическое значение имеет исследование отделяемого носоглотки на микрофлору. Стерильным тампоном берут мазок из зева и делают ряд посевов на дифференциально-диагностические питательные среды. Выявляют возбудителя патологии, идентифицируют его до рода и вида, а затем определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Поскольку причиной воспаления миндалин является инфекция, лечение заболевания направлено на ее устранение. Для этого используют противомикробные средства — антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные и противогрибковые препараты.

  • ЛОР-врач, обнаружив во время осмотра гнойный налет или фолликулы на слизистой глотки, назначает больным 5-7-дневный курс антибиотикотерапии. До получения результатов бактериологического обследования отделяемого зева используют антибиотики из ряда пенициллинов — «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин солютаб»; макролидов — «Вильпрафен», «Азитромицин», цефалоспоринов — «Цефтриаксон», «Цефалотин». Детям назначают антибиотики в виде суспензии или инъекции.
  • Если причиной воспаления является грибковая инфекция, а на слизистой миндалин образовался густой, творожистый налет, следует воспользоваться антимикотическими средствами — «Кандид», «Нистатин», «Кетоконазол», «Флуконазол». Противогрибковыми растворами обрабатывают гланды и всю полость рта.
  • Симптоматическое лечение воспаления миндалин заключается в использовании антисептических растворов для полосканий — «Хлорфилипта», «Диоксидина», «Фурацилина». Полоскание обеспечивает механическое очищение слизистой горла от патогенных бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
  • Смягчить больное горло и вылечить воспаленные миндалины помогут леденцы или пастилки — «Стрепсилс», «Септолете», «Граммидин». Они обладают местным противовоспалительным и обезболивающим действием, оказывают антисептическое воздействие в отношении болезнетворных кокков, палочек, грибов.
  • Местное лечение больного горла дополняют использованием спреев и аэрозолей — «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон», «Мирамистин».
  • Если воспалилась миндалина с одной стороны, следует постоянно удалять с ее поверхности гной, полоскать горло дезинфицирующими растворами, укреплять иммунитет.
  • Общеукрепляющая терапия заключается в использовании поливитаминов и иммуномодуляторов.
  • При хроническом воспалении миндалин показано их промывание с последующим смазыванием раствором Люголя. Таким больным назначают физиотерапевтические процедуры — ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию, лазерную терапию, низкочастотный фонофорез.

Другие заболевания

Основное заболевание миндалин – это тонзиллит. Однако гланды могут отекать и воспаляться на фоне других патологий, в том числе:

  • синусита;
  • отита;
  • стоматита;
  • кариеса;
  • стафилококковой инфекции.

В случае синусита, гланды воспаляются из-за попадания инфицированного содержимого носовых пазух в глотку. Отит в целом является следствием аденоидов, однако может повлечь за собой воспаление и миндалин, и носовых пазух.

Стоматитом называют воспаление слизистой ротовой полости. Если заболевание долго остается без лечения, инфекция может распространиться и на миндалины.

Запущенные кариес – распространенная причина воспаления ротовой полости и гланд. Это связано с общим снижением иммунитета на фоне хронического очага инфекции, и последующим распространением бактерий по носоглотке.

Человек рождается с гландами. В первые годы жизни они достигают максимального развития. С момента появления половых гормонов (15-16 лет) происходит обратный процесс, и они постепенно атрофируются и уменьшаются.

Все функции гланд в организме человека до сих пор остаются до конца не изученными. Основная их роль – это защита и создание местного иммунитета против патогенных микроорганизмов, которые проникают в организм человека воздушно-капельным путем.

Кроме этого, гланды выполняют кроветворную функцию у маленьких детей и выделяют ферменты, которые участвуют в оральном пищеварении.

Все люди рождаются с полным комплектом из 6 миндалин. Пика развития гланды достигают еще в первые годы жизни ребенка. А вот когда начинают появляться половые гормоны (примерно в 15-16-летнем возрасте), наблюдается их регресс – происходит постепенное атрофирование и уменьшение миндалин в размерах.

Миндалины и функции их в человеческом организме по сей день полностью не изучены. Однако определена их главная роль. Она заключается в защите и создании локального иммунитета, который противостоит болезнетворным микробам, проникающим в организм по воздушно-капельному пути.

Природа возложила на гланды несколько функций, с которыми они, будучи здоровыми, успешно справляются:

  1. Барьерная. Вирусы и бактерии, попадающие в организм или уже пребывающие в нем, непременно вступают в контакт с миндалинами. Гланды необходимы, прежде всего, для того, чтобы своевременно ликвидировать многий вредоносный микроорганизм. Уничтожением их занимаются клетки, вырабатываемые лимфоидной тканью (из нее состоят миндалины).
  2. Иммуногенная. Миндалины являются мини-фабрикой по производству В-лимфоцитов, а также Т-лимфоцитов. Именно этот орган несет ответственность за столь важный процесс. Упомянутые клетки в ответе за функционирование иммунной системы.
  3. Кроветворная. Наблюдается только у маленьких детей.
  4. Ферментопродуцирующая. У малышей гланды выделяют специфические ферменты, принимающие участие в процессе орального пищеварения.

Подчеркнем, что миндалины выполняют все перечисленные функции в полном объеме лишь тогда, когда они в порядке. Когда их ткани затрагивает воспаление, страдает весь организм целиком. Его способность к самозащите значительно понижается. Из-за этого повышается риск развития различных осложнений, которые способны самым неблагоприятным образом отразиться на каких угодно органах и даже на их системах.

Интересно, что миндалины иногда придают определенный тон речи в целом и тембру голоса в частности. Данный нюанс обязательно следует принимать во внимание, если показано их удаление у пациентов, работающих голосом (дикторы телевидения, эстрадные исполнители, преподаватели и так далее).

Кстати, «французский прононс» в некоторых случаях может оказаться результатом разросшихся аденоидов или увеличения небных миндалин.

Какие бывают

Гланды принято классифицировать по месту, где они могут находиться. Таким образом, они бывают:

  • небными (парные);
  • глоточной либо носоглоточной (непарная);
  • трубными (парные);
  • язычной (непарная).

Рассмотрим подробнее:

  1. Небные. Эти гланды у человека размещены между парой небных дужек – в тонзиллярных нишах. Как уже упоминалось, они являются единственными, которые доступны для самостоятельного осмотра. Чтобы увидеть их, достаточно пошире открыть рот.
  2. Глоточная (носоглоточная). Многие знают о ее существовании под другим именем. Очень часто можно услышать, что эту миндалину называют аденоидами. Место ее расположения – задний свод носоглотки. Посмотреть, где находятся и как выглядят эти аденоиды, нельзя. Видимыми они становятся при чрезмерном разрастании и нависании за язычком. Миндалина глотки зачастую является существенной проблемой для детей, а также их родителей. Разросшиеся аденоиды не дают полноценно дышать, из-за них снижается слух, и начинают развиваться отиты. Такие малыши находятся под наблюдением врача. Увеличенную глоточную гланду сегодня лечат консервативными методами. Если же они не увенчались успехом, прибегают к хирургическому.
  3. Трубные. Эта парная миндалина имеет небольшой размер. Она должна располагаться в устье евстахиевой трубы, в носовой полости. Если трубная миндалина увеличивается в размерах, она может спровоцировать проблемы со слухом и стать причиной хронических отитов. Ведь чрезмерное разрастание этого скопления лимфоидной ткани закрывает сообщение между средним ухом и носовой полостью.
  4. Язычная. Ее можно найти возле корня языка. Имеет шероховатый и бугристый внешний вид. Если язычная гланда воспалена, человек в процессе еды и разговора будет чувствовать резкую боль.

Кому нужно удалять гланды

Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. По неизвестным причинам некоторые люди болеют ангиной часто и сильно.

Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд — сокращает частоту и тяжесть ангин. Проблема лишь в том, что процедура эта весьма неприятная, рискованная и дорогая. Поэтому тонзиллэктомию надо делать, только если польза превышает вред.

Согласно современным клиническим рекомендациям , удалять миндалины стоит, если:

  1. Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения, такие как тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
  2. Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой. При этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
  3. Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3–6 недель, и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом).
  4. Пациент часто болеет ангиной (более 7 раз в год), и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекцию даёт положительный результат.
  5. Некоторые эксперты рекомендуют удалять гланды, если из-за стрептококковой инфекции у ребёнка развились психоневрологические расстройства. Это редкие состояния, и точно не известно, помогает ли операция в таких случаях.
  6. Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличены .
  7. Если человек страдает от тонзиллолитов — округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах. Удаление гланд может быть единственным долговременным решением в этом случае.

Лечение гланд народными средствами

Лечение народными средствами пользуется особой популярностью. И это объяснимо, так как некоторые рецепты проверены временем и не одним поколением. Народные рецепты для лечения гланд сводятся к полосканию травами и специальными настоями.

Один из самых простых рецептов – это смазывание гланд и миндалин перекисью водорода. Все довольно просто: вату смочить в растворе и смазать гланды. Следующий рецепт – это травяной сбор для полоскания. Смешать необходимо такие травы, как:

  • ромашка,
  • череда,
  • календула,
  • зверобой,
  • хвощ.

Череда

Залить все кипятком и дать настояться три часа, после чего процедить. Промывать горло следует 3–4 раза в день.

Еще один необычный рецепт – это подогретый мед и красный перец. Необходимо довести до мягкого, расплывчатого состояния мед, после чего вынуть стручок перца. Такую массу принимать внутрь в количестве двух столовых ложек строго до еды.

Последний рецепт народной медицины – это настой с каланхое. Способ приготовления и использования такой же, как и у травяного сбора.

Частые простуды, снижение концентрации внимания, слабость – все это может стать неприятным последствием при воспалении миндалин. Чтобы избежать развития инфекционных процессов и ослабления иммунитета, следует внимательно относиться и быстро реагировать на изменения лимфоидной ткани, регулярно соблюдать гигиену полости рта, принимать необходимое количество витаминов и вести здоровый образ жизни. И тогда миндалины будут в полной мере осуществлять свои защитные функции.

Небные миндалины

Небные миндалины

В детском возрасте нёбные миндалины подвержены воспалению чаще, чем в у взрослых людей

Небные миндалины – самые крупные, их легко осмотреть самостоятельно. Чтобы понять, как выглядят гланды, достаточно широко раскрыть рот и изучить видимую часть глотки в зеркало.

Характерная особенность и отличие этой пары от остальных – это наличие углублений или лакун. Именно они доставляют наибольший дискомфорт при тонзиллите, так как в них скапливается гнойное содержимое и образовываются пробки.

Эта пара наиболее подвержена различным заболеваниям. Патологии небных миндалин чаще всего диагностируются у детей. Гланды у ребенка выглядят крупнее, чем у взрослого, и активнее участвуют в работе иммунитета. При воспалении может поражаться как одна гланда, так и обе.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

Особенности физиологии миндалин у детей

Миндалины у детей играют огромную роль в образовании лимфоцитов и формировании иммунитета. В детстве человек активно контактирует с другими людьми, входит в разные коллективы, где неизбежно встречается с многообразными патогенными микроорганизмами. Именно миндалины у детей первыми берут «удар на себя» при встрече с инфекционными агентами и начинают борьбу с ними.

Практически каждый ребенок встречается в течение жизни с воспалительными заболеваниями миндалин. Некоторые дети страдают от гипертрофии небных миндалин или глоточной миндалины. Хоть этот процесс с течением времени пройдет и сам по себе, без лечения ребенка оставлять опасно.

Человек рождается с миндалинами. В первые месяцы после рождения отмечается их слабое развитие. Свои функции они выполняют не активно. В небных миндалинах обнаруживаются еще лишь формирующиеся фолликулы. К концу первого полугодия жизни ребенка (реже к году) фолликулы миндалин заканчивают свое развитие.

Быстрее всего у детей развивается глоточная миндалина (аденоидная). Даже небольшое ее увеличение может стать причиной нарушения дыхания через нос, что обусловлено особенностями строения дыхательных путей у ребенка. На втором году жизни полностью развиваются небные миндалины. Особое строение лакун миндалин способствует легкому возникновению в них воспалительных процессов.

В течение жизни миндалины претерпевают процесс инволюции, то есть обратного развития. Как правило, начинается это в подростковом возрасте и длится долгие годы. Постепенно лимфоидная ткань миндалин заменяется на соединительную.

У детей разных возрастных групп часто возникают простудные заболевания. В результате воспаляются миндалины, лечение которых проводится при задействовании лекарственных препаратов, а также народных рецептов.

При не осложненных воспалительных процессах им прописывают таблетки «Нео-ангина», которые следует рассасывать по одной штуке каждые три часа.

Симптоматика

Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией — ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются гнойным налетом. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.

  • Катаральная форма — поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
  • При фолликулярном воспалении появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички — желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
  • Лакунарное воспаление — самая тяжелая форма патологии, характеризующаяся скоплением гноя в лакунах миндалин. Больные жалуются на хрипоту или полную потерю голоса. Отек небных миндалин препятствует нормальному смыканию ых связок, благодаря чему голос становится охрипшим.

рис. 1 — катаральная ангина, рис. 2 — фолликулярная ангина, рис. 3 — лакунарная ангина

  •  Фибринозное воспаление характеризуется появлением на поверхности миндалин сплошного налета в виде пленки белого или желтого цвета. Заболевание имеет тяжелое течение и может осложняться поражением головного мозга.
  • Флегмонозная форма обусловлена односторонним гнойным расплавлением миндалины. Проявляется патология лихорадкой, ознобом, болью в горле при глотании, слюнотечением, неприятным запахом изо рта, болезненностью увеличенных лимфоузлов и общим тяжелым состоянием больного. Осложняется заболевание образованием перитонзиллярного абсцесса.

Данная патология встречается довольно редко, но протекает очень тяжело. Обычно воспаление язычной миндалины сочетается с поражением глоточной или небных миндалин. Причиной патологии является травма, обусловленная приемом грубой пищи или неосторожной медицинской манипуляцией.

Пациенты жалуются на боль во рту, усиливающуюся при высовывании языка. У них затрудняется процессы жевания, глотания и произношения звуков, появляется неприятный запах изо рта.

Язык увеличивается в размерах, что может привести к удушью. Больные вынуждены держать рот полуоткрытым. Симптомы интоксикации выражены значительно: появляется лихорадка, мигрень, увеличиваются лимфоузлы.

На отечном языке образуется гнойный налет.

Заболевание получило название аденоидит, поскольку возникает у лиц, имеющих увеличенные миндалины — аденоиды. Патология проявляется жаром, заложенностью носа, выделением слизи и гноя. С аденоидов воспалительный процесс может распространяться на слуховую трубу с развитием евстахиита, который проявляется болью в ушах и снижением слуха.

Воспаление трубных миндалин имеет сходные симптомы с ушной патологией. У больных появляются признаки интоксикации, боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, по задней стеке глотки стекает слизь или гной.

Воспаление миндалин у ребенка имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством детской иммунной системы и ее неспособностью справиться с огромным количеством микробов. Малыши становятся капризными, беспокойными, отказываются от еды. Лихорадка у ребенка может привести к судорогам, а сильный кашель часто заканчивается рвотой.

Хроническое воспаление миндалин — очаг инфекции в организме, уничтожающий постепенно иммунную систему человека и нарушающий работу выделительной, сердечно-сосудистой, половой и нервной систем.

Воспаление миндалин при отсутствии своевременной и адекватной терапии заканчивается развитием осложнений: отека гортани, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, полиартрита, лимфаденита, сепсиса.

Тонзиллит

Тонзиллит

При заболевании миндалины покрываются белым налетом

Ангина, или тонзиллит – самое распространенное заболевание гланд. Протекает в двух формах – острой и хронической. В подавляющем большинстве случаев, болезнь связана с инфицированием миндалин патогенными или условно-патогенными бактериями вследствие снижения иммунитета. Дети страдают этой болезнью чаще, чем взрослые.

Типичные симптомы (для острой формы):

  • боль в горле при глотании;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание;
  • покраснение, увеличение и отек миндалин;
  • светлый налет на миндалинах.

Разобравшись, как выглядят здоровые гланды, и зная, что дети подвержены тонзиллиту, каждый родитель сможет своевременно обнаружить болезнь у ребенка.

Хроническая форма тонзиллита имеет более сглаженные симптомы. Налет и пробки в лакунах могут наблюдаться постоянно, однако острая боль появляется при снижении иммунитета.

Проблема тонзиллита заключается в том, что он быстро переходит в хроническую форму, которая сложно лечится. Иногда приходится идти на радикальные меры – удаление миндалин хирургическим путем.

Тяжелые заболевания

•        туберкулез миндалин;

•        лимфома.

Туберкулез случается довольно редко, его симптомами бывают першение, боль в горле, жжение, возникающие сначала в процессе глотания. Затем появляется кашель, болезнь прогрессирует и боль становится постоянной.

Гланды сильно разрастаются, затрудняя носовое дыхание. При этом они перекрывают носовые ходы. Иногда бывает отхаркивание слизи, содержащей кровавые выделения из миндалин.

В области шеи воспаляются и увеличиваются лимфоузлы.

Лимфома миндалины – это образование злокачественного характера, начинающееся с корня языка и поражающая горло, мягкие ткани нёба, слизистые. Этот вид онкологии развивается быстро с ранним метастазированием, но встречается нечасто.

Самым главным профилактическим действием является укрепление здоровья за счет повышения иммунитета, что прекращает развитие воспалительных процессов. Очень важно вести правильный образ жизни без вредных привычек, соблюдать режим, сбалансированный рацион питания, контролировать состояние своего организма. Для поддержания миндалин в норме необходимо:

  • не употреблять напитки низкой температуры;
  • исключать возможность переохлаждения;
  • ликвидировать в собственном организме очагов инфекции, вовремя лечить кариес, гайморит, синусит;
  • обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху…
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с ними кончать! Согласны?

Миндалины представляют собой орган, который относится к лимфатической системе и принимающий активное участие в формировании иммунитета.

Их главная задача заключается в предотвращении проникновения вместе с воздухом патогенных микроорганизмов в человеческий организм.

В результате такого противодействия микробы оседают на поверхности гланд, провоцируя развитие воспалительных процессов.

Увеличение гланд: причины и симптомы

Внешний вид здоровых миндалин

Так выглядят гланды здорового человека

Гландами принято называть небные миндалины. Интересно, что этот термин не используется в официальной медицине и считается разговорным названием миндалин.

Следует разобраться, как же выглядят здоровые миндалины, чтобы суметь вовремя заподозрить начало заболевания.

Чтобы осмотреть орган, достаточно взять косметическое зеркало (лучше – с увеличением), широко раскрыть рот, прижать язык ложкой и осмотреть верхнюю часть носоглотки. Лучше понять, как выглядят здоровые гланды, поможет фото.

В норме, это небольшие образования миндалевидной формы, розового цвета и слегка бугристой структурой. Они не выходят за дужки глотки.

Обратите внимание! У некоторых людей миндалины могут быть с рождения несколько увеличенными – это совершенно нормально и является индивидуальной особенностью.

Здоровый орган не имеет признаков воспаления – отека, покраснения, сильной бугристости. Причем слизистая вокруг органа иммунной системы также равномерно окрашена и не воспалена. Нормальные гланды выглядят здоровыми – не имеют видимых борозд, пятен, налета.

Гланды у человека находятся в начале носоглотки, поэтому могут раздражаться при сильном насморке, из-за того, что отделяемое стекает по задней стенки горла. Таким образом, у некоторых людей они могут реагировать воспалением даже на сильный насморк.

Разобравшись, где на шее находятся гланды и как они должны выглядеть у здорового человека, следует знать, в каких случаях миндалины в горле могут воспаляться и как распознать заболевание.

Гланды расположены в таком месте, что выступают барьером на пути любых бактерий, проникающий в организм с воздухом – это становится понятно, если увидеть, где они находятся на фото. Орган задерживает патогены, поэтому подвержен различным заболеваниям. Все патологии гланд сопровождаются их увеличением и отеком.

Увеличение гланд может быть следствием инфицирования органа бактериями, либо индивидуальной особенностью. Также выделяют такое нарушение, как гипертрофия гланд – патология, при которой объем лимфоидной ткани в органе увеличивается. Это повышает частоту воспалительных заболеваний миндалин, так как орган становится более уязвимым перед инфекциями.

Причины увеличения и воспаления гланд:

  • инфекционные заболевания;
  • грибковое поражение слизистой рта и носоглотки;
  • синуситы, отиты;
  • снижение иммунитета.

Зная, где расположены гланды, каждый сможет своевременно обнаружить начало заболевания. Найти гланды на шее очень легко, а изменение их цвета или контуров – это первый симптом болезни.

Устройство миндалин

Все миндалины, и строение, и структура которых практически одинаковы, все же обладают рядом особенностей:

  • Небные отличаются тем, что их пронизывают особые углубления (лакуны или крипты). В обеих гландах насчитывается примерно по 10-15 таких лакун. Такие углубления могут визуально восприниматься как отверстия. Второй поверхностью посредством капсулы небные миндалины прочно срослись с боком глотки. Крипты образуют множество ветвей, которые формируют целую древовидную сеть внутри миндалины. В просветы лакун попадают отторгшиеся кусочки эпителия, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Таким образом, лакуны – это своеобразные ловушки для болезнетворных бактерий и вирусов, а также место «знакомства» иммунной системы с вредоносными микробами.
  • Глоточная (носоглоточная) представлена несколькими поперечно располагающимися складками слизистой. Эпителий с ресничками, находящийся на внешнем участке гланды, формирует всю ее поверхность.
  • Специфическую поверхность в виде бугорков язычной гланде обеспечивает плоский эпителий. Она делится пополам посредством перегородки и бороздки, проходящей через ее центр. Возле нее находится углубление, куда выходят протоки слюнных желез.
  • Трубные гланды – самые миниатюрные. Их главная задача – защищать орган слуха от инфицирования. Строение у гланд являет собой сплошную лимфоидную диффузную ткань с вкраплениями узелков.

Каждая миндалина, и в горле, и во рту, имеет по всей своей поверхности, а также внутри фолликулы. Когда гланды здоровы, в них и в лакунах активно продуцируется нужное количество плазмоцитов, макрофагов и лимфоцитов.

Данные клетки борются с поражающими верхние дыхательные пути инфекциями. Если человек заболевает ангиной, то они вместе с чужеродными микроорганизмами входят в состав гноя, содержащегося в лакунах и фолликулах.

Физиологическое строение гланд и признаки отклонения от нормы

Строение миндалин

Самостоятельно в зеркале можно рассмотреть только нёбные миндалины

Миндалины, или гланды, представляют собой важный орган иммунной системы. Они представляют собой скопление лимфоидной ткани в верхней части носоглотки. Многие уверены, что их всего две, однако это не так. У человека целых шесть миндалин:

  • пара небных;
  • одна носоглоточная;
  • одна язычная;
  • пара трубных.

Свое название эти органы получили из-за внешней схожести с миндалем. Гланды – это вытянутое овальное разрастание лимфоидной ткани. Самостоятельно человек может увидеть только небные миндалины, впрочем, именно они чаще всего становятся мишенью для вирусов и бактерий, вызывающих ангину или тонзиллит.

Обратите внимание! Часто люди путают аденоиды и миндалины, либо считают, что это одно и то же. Отчасти это так – аденоидами называется увеличенная носоглоточная миндалина.

Миндалины выполняют важную роль в организме. Они являются составляющей лимфоэпителиального барьера, в котором образуются и созревают лимфоциты. Здесь же вырабатываются антитела, которые иммунитет противопоставляет различным заболеваниям. Другими словами, миндалины выполняют защитную функцию в организме, наравне с регионарными лимфоузлами обеспечивая работу гуморального иммунитета.

Кроме того, миндалины представляют первую линию защиты организма от патогенов, проникающих в организм с воздухом. Именно лимфоидная ткань носоглотки “фильтрует” воздух, не давая бактериям и вирусам проникнуть к жизненноважным органам. Этим же и объясняется, почему при ухудшении иммунитета миндалины страдают в первую очередь, например, в результате ОРВИ.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

Интересен механизм развития миндалин. Человек рождается с этими лимфоидными образованиями, которые в первые годы жизни интенсивно увеличиваются в размерах и активно выполняют защитную функцию. Чаще всего с болезнями этого органа сталкиваются дети, так как миндалины принимают на себя любую инфекционную нагрузку.

Гланды – это, расположенные в области глотки, овальные скопления лимфоэпителиальной ткани. Важнейшей функцией гланд является защита и поддержание иммунитета в борьбе с микроорганизмами, способными проникнуть в человеческий организм воздушно-капельным путем.

Поступая в организм человека, все вещества (пища, вода и воздух) подвергаются фильтрации миндалинами. В детском организме гланды выполняют функцию выработки иммунитета к впервые попавшим в организм вирусам и бактериям, выполняют функцию кроветворения.

Гланды совместно с фолликулами, небольшими скоплениями лимфоэпителиальной ткани на задней стенке горла, образуют кольцо Вальдейера-Пирогова.

Увидеть самостоятельно можно только небную миндалину, или же увеличенную в размере глоточную. Для более тщательного исследования специалист должен использовать инструмент. С помощью эндоскопической аппаратуры на экране компьютера можно увидеть гланды, проверить их состояние и узнать точное местоположение.

Структура органа пористая, в отличие от других, которые располагаются между небом и языком, усыпаны углублениями, в которые попадают патогенные микроорганизмы. В каждой миндалине может находиться от 10 до 20 таких углублений, или лакун. Благодаря лакунам иммунная система распознает и реагирует на патогенные микроорганизмы.

Строение миндалин зависит от выполняемых ими функций. Поверхность и внутренняя часть органа покрыта фолликулами, которые отвечают за выработку иммунных клеток – лимфоцитов. Все миндалины покрыты эпителием, который формирует капсулу. Вместе соединения с глоткой эти органы покрыты клетчаткой.

Эти маленькие органы содержат большое количество нервных клеток, по этой причине воспалительный процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Функции

Всего насчитывают шесть элементов вальдейерова лимфатического кольца (две небные, две трубные, по одной язычной, носоглоточной). Структура каждого имеет анатомические и функциональные особенности:

  1. Небные. Двоичные вегетации лимфоидной ткани имеют вариабельные размеры, овоидные внешние очертания, но встречаются продолговатой, круглой, дольчатой формы. Для визуального просмотра открывается выпуклая внутренняя поверхность, наружная — обращена в сторону глотки. Особенностью строения является наличие по всей площади миндалин специальных каналов – лакун. Имеют ветвистую форму, количество варьируется от 15 до 20 в каждой миндалине. С них начинается активизация иммунной защиты, а именно вовлечения в протоки патогенных представителей микробиоценоза, определение их негативного воздействия на организм.
  2. Трубные. Парное образование, основное предназначение которого заключается в обеспечении первой линии защиты гортани от проникновения микробных сообществ, повышении динамики иммунологических параметров. В случае гипертрофии трубных долей наблюдают снижение остроты слуха, отиты, нарушается функциональная активность выделительной, сердечно-сосудистой и нервной системы.
  3. Глоточная (непарная). Тождественное название носоглоточная, миндалина Лушки. Самое крупное образование. Представлена поперечно расположенными складками слизистой оболочки, покрытой реснитчатым эпителием, внешне схожа с петушиным гребнем. Аденоидные вегетации при патологическом увеличении вызывают затрудненное носовое дыхание, тугоухость и другие расстройства. При обычном осмотре глоточной миндалины не видно.
  4. Язычная. Непарный структурный элемент лимфаденоидного глоточного кольца в форме двух половинок с поперечной полосой, по виду напоминает кофейное зерно. За счет маленьких размеров едва просматривается визуально. Контролирует значимые для организма функции: очищает вдыхаемый воздух от патогенных микроорганизмов, продуцирует слизь, обеспечивающую безболезненное прохождение пищи, инициирует иммунную систему к эффектам, направленным на нейтрализацию антигенной чужеродной информации. Гипертрофия вызывает симптоматические проявления: боль при глотании, спазматический сухой кашель, гнусавость, храп.

При развитии патологических процессов скоплений лимфоидной ткани (воспаления, гипертрофии) показано консервативное лечение. Отсутствие положительной динамики требует оперативного вмешательства. Основная цель операции – остановить воспалительный процесс, предотвратить осложнения в отношении всего организма.

Полное удаление миндалин или частичное иссечение патологического очага должно проводиться по показаниям врача после динамической диагностики пациента. Горло без гланд заживает в течение 15-20 дней, после чего защитные силы организмы восстановятся, и острые инфекции будут протекать легче и быстрее.

Если у человека увеличены лимфоидные образования, но при этом в горле нет болезненных ощущений, значит, у него тонзиллит протекает в хронической форме.

К такому состоянию приводит плохой иммунитет, не долеченная патология, сопровождающая простудные заболевания, например, ОРВИ.

Также спровоцировать недуг могут такие факторы:

  • плохая наследственность;
  • работа в тяжелых и вредных условиях;
  • кариес;
  • систематические переохлаждения.

В такой ситуации специалисты рекомендуют больным полоскать горло антисептическими растворами. Также могут прописываться антибиотики.

Людям рекомендуется задействовать и народные рецепты, например, травяные чаи, шиповниковый отвар, молоко с медом и сливочным маслом.

Чтобы устранить патологию, больным показано местное лечение. Специалисты рекомендуют ежедневно полоскать горло специальными растворами.

Такие процедуры можно проводить посредством:

  • «Йодинола»;
  • «Хлорофиллипта»;
  • «Хлоргексина»;
  • «Мирамистина»;
  • «Диоксидина»;
  • «Риванола»;
  • «Фурацилина».

При сильно прогрессирующем патологическом процессе врачи прописывают антибиотики, например, таблетки «Амоксициллина», «Амоксиклава».

Стоит отметить, что после прохождения курса терапии антибиотиками у людей часто развивается дисбактериоз.

Именно поэтому больным рекомендуется прием пробиотиков и пребиотиков, способных восстановить естественный баланс кишечной микрофлоры.

Функции гланд

Важно знать, зачем нужны гланды. Они выполняют важные для нормального функционирования организма человека функции:

  • барьерную;
  • иммуногенную;
  • кроветворную;
  • ферментопродуцирующую.

Миндалины в первую очередь препятствуют развитию болезнетворных бактерий и микроорганизмов, попадающих в организм человека. Клетки, которые вырабатываются лимфоидной тканью, нейтрализуют действие патогенов.

Эти органы вырабатывают лимфоциты, которые отвечают за работу иммунной системы, защищающей организм человека от вредоносных микроорганизмов.

У маленьких детей гланды участвуют в процессе кроветворения и, благодаря специфическим ферментам, участвуют в процессе орального пищеварения.

Для выполнения всех перечисленных функций необходимо нормальное состояние миндалин. Воспалительный процесс в глоточных органах снижает их работоспособность и может привести к развитию серьезных последствий. Интересно, что гланды влияют на тон речи и тембр голоса.

Многие врачи пришли к выводу, что к удалению миндалин необходимо прибегать в крайних случаях. Детям до пятилетнего возраста не рекомендуется удалять гланды, пока не окрепнет иммунная система. Миндалины препятствует развитию пищевой аллергии. Дети, которым удалили гланды, в более частых случаях страдают дисбактериозом и пищевой аллергией.

При нормальном функционировании гланд они приносят пользу организму, выполняя важные функции. Стоит отказаться от удаления миндалин, если они не мешают нормальной жизнедеятельности человека.

Гланды стоит удалять в следующих случаях:

  • при развитии хронического воспалительного процесса, который может поразить другие органы, например, сердце или почки;
  • увеличенные или воспаленные гланды могут затруднять дыхательный процесс, ухудшать слух;
  • аденоиды могут вызвать нарушение мозгового кровообращения, недержание мочи и развитие бронхиальной астмы.

Заболевания гланд необходимо лечить своевременно. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к преобразованию заболевания в хроническую форму, развитию серьезных осложнений или хирургическому вмешательству.

Миндалевидные образования присутствуют в носоглотке у человека с момента рождения. Их развитие начинается с первых месяцев жизни ребенка и прекращается к семи годам. В них происходит выработка антител, созревание лимфоцитов.

С появлением первых признаков полового созревания начинается процесс атрофирования, существенное уменьшение миндалин, то есть процесс их обратного развития. Это продолжается многие годы.

Со временем соединительная ткань заменяет лимфоидную.

Adblock
detector