Болит живот

Можно ли снять коронку на постоянном цементе — ПрофиМед — эстетическая стоматология

Что нужно делать после снятия коронки?

После извлечения зубного протеза могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Существует несколько вариантов развития ситуации:

  1. Устранение воспалительного процесса (кариеса, пульпита, периодонтита). В таком случае делают распломбировывание корневых каналов, проводится противовоспалительная терапия, затем снова ставятся пломбы.
  2. Реставрационные манипуляции при переломах и сколах.
  3. Замена цементируемого основания – необходимо отверстие обработать антисептиками и установить изделие заново на новый цемент.
  4. Заказ и установка нового изделия, в случае его повреждения.

В терапевтический курс стоматолог-ортодонт обязательно включает:

  1. Прием антибиотиков для устранения инфекции и воспаления.
  2. Полоскание ротовой полости лекарственными отварами и настоями растительного происхождения (ромашки, коры дуба, календулы) и антисептиками (Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Ротоконом).
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства в случае возникновения болевых ощущений (Нимесил, Найз, Кетонал, Нурофен). Растолочь 1 таблетку обезболивающего в порошок и развести в кипяченой воде до кашицы, затем втирать в больное место.
  4. Соблюдение правил гигиены полости рта.

Способ применения и дозировка только по назначению специалиста. Если снятие изделия прошло с возникновением некоторых последствий, то стоматолог оценивает состояние пациента и принимает решение по ходу процедуры. В такой ситуации расходы возрастают и большинство людей теряют доверие к профессионализму врачей.

Зубное протезирование – это затратная стоматологическая услуга. Поэтому необходимо обдуманно подходить к выбору стоматолога-ортодонта, чтобы не возникали ситуации к повторной установке конструкции из-за некачественно-выполненной работы, и коронка прослужила не один год.

Как снимают коронку с зуба?

Процедура удаления протеза происходит разными способами. Все зависит от ситуации, состояния зубного ряда пациента, желания сберечь конструкцию, материала, из которого она изготовлена и финансовых возможностей. Так, стоматологи чаще всего применяют следующие варианты снятия коронки:

  1. Аппарат Коппа. В данном случае используют специальную бормашинку, с помощью которой разбивают цемент у основания. Затем щипцами и насадками подцепляют конструкцию и снимают ее. Трудно ли это сделать врачу? Все зависит от материала и цементирующего вещества, с помощью которого она устанавливалась, а также причины ее устранения.
  2. Распиливание – чаще применяют к недорогим, но довольно прочным материалам, как металл или металлокерамика. При этом повторная установка конструкции станет невозможной, так как она полностью повредится.
  3. Ультразвук также способствует снятию коронки, за счет того, что способен разрушить цементирующее вещество. Правда, далеко не каждый материал поддастся воздействию. Если для фиксации применялся стеклоиономерный цемент, то ультразвук не возымеет эффекта.
  4. Специальный аппарат Коронафлекс был создан как раз для аккуратного снятия конструкции и максимального ее сохранения с возможностью установить повторно. В данном случае используется сжатый воздух. Поскольку аппарат довольно дорогой, то и процедура будет стоить в разы дороже. Но это оправдано в некоторых случаях. К примеру, коронки из диоксида циркония очень дорогие и разрушать, а потом платить за еще одну выйдет накладно. Дешевле обойдется применение Коронафлекса, который способен удалить конструкцию, не повредив ее.

После того как коронку сняли, врач осматривает состояние зуба под ней. Если необходимо лечение, то совершают нужные манипуляции. В случае когда конструкцию невозможно установить повторно, делают новую и устанавливают пока временную коронку.

Можно ли сделать самому

Снятие коронки с зуба в домашних условиях нежелательно, это отдельная стоматологическая процедура.

В редких случаях – да, если она совсем расцементировалась и едва держится, а руки у вас ловкие и сильные, тогда можно пальцами, прилагая усилия, ее убрать самому или она сама может выпасть.

Далее обычно требуется лечение зубов, которые находились под коронкой. После этого можно приступать к повторному протезированию и изготовлению новых экземпляров.

Стоимость процедуры – от 600 руб за 1 ед. и выше, зависит от потраченного времени и аппарата (способа) для удаления.

Почему после лечения зуба “через коронку”, без изъятия ее с последнего, сокращается ее срок службы, и это не является идеальным вариантом?

Потому что для доступа в каналы, расположенные в корнях, требуется выпилить окошко со стороны жевательной поверхности. Такое окно может занять ее всю. После окончания лечения каналов туда ставится пломбировочный материал, он прилипает только к тканям зуба. К краям коронки он не пристает.

Это значит, что даже если внешне все смотрится красиво, со временем возникнет расстояние (щель) между тканью зуба и пломбой. Туда без труда проникнут микроорганизмы, которые вызовут воспаление в корнях.

Немного о болезненности и самостоятельном извлечении

Во всех названых способах, перед проведением демонтажа, стоматолог, для обезболивания, вводит в десну анестетик. Можно и обойтись без обезболивания, но, возможно проявление болезненности, степень которой зависит от причины, приведшей к удалению коронки.

Так, если процедура происходит из-за разрушения цемента, все проходит быстро и практически без боли.

Если же необходимость снятия связана с воспалением, повторным протезированием при устойчивой коронке, боль или неприятные ощущения будут иметь место, а сам процесс затянется надолго. Также симптом проявится, если снятие проводится непрофессионалом или дешевым способом.

Нередко возникают ситуации, когда из-за сильной боли человек пытается самостоятельно снять конструкцию в домашних условиях, не имея для этого специальных инструментов и опыта.

Важно! Попытка самостоятельного извлечения коронки может обернуться серьезными повреждениями тканей полости рта и осложнениями.

Исключением для самостоятельного демонтажа могут быть следующие ситуации:

  • сильная расшатанность или отклеивание изделия вместе с цементом;
  • распад самой конструкции.

В данных ситуациях можно аккуратно расковырять цемент и устранить его по частям вручную. Чтобы избежать в дальнейшем осложнений и непредвиденных ситуаций, необходимо в ближайшее время прийти на осмотр к стоматологу.

Показания к установке титановых коронок, плюсы и минусы изделий.

В этой статье обсудим методы борьбы со стиранием зубов.

Точную стоимость процедуры указать достаточно трудно. Она обуславливается материалом коронки, и применяемым оборудованием.

Средняя цена демонтажа одной конструкции находится в пределе от 800 до 1100 р. Стоимость может быть еще немного ниже, если распиливается коронка из дешевого материала. А вот при использовании аппарата Коронафлекса или лазера эти цифры могут значительно вырасти и достичь 2—2,5 тыс. р.

Важно! Многие крупные стоматологические клиники в услугу по снятию включают оплату за дальнейшую терапию и повторное протезирование. Поэтому общая цена демонтажа коронки будет сильно отличаться от указанной стоимости.

Последующие действия

После снятия протеза, алгоритм действий специалиста будет обуславливаться причиной, которая привела к этой процедуре:

  1. Если это воспаление, делается распломбировка каналов корня, проводится соответствующая терапия, а после снова устанавливается пломба.
  2. При обнаружении на коронке дефектов, заказывается, а затем повторно ставится новое ортопедическое изделие.
  3. Если на проблемном зубе обнаружены сколы и перелом, проводятся восстановительные манипуляции.
  4. При разрушении цементного слоя, культя заново обрабатывается антисептическим препаратом, и протез закрепляется на новый слой цемента.
  5. Если целью процедуры является замена старой конструкции на новую, стоматолог с помощью рентгенографии проверяет надежность пломбировки корневых каналов и отсутствие воспаления, а только потом приступает к подбору и изготовлению нового изделия.

В терапевтическое лечение стоматолог непременно включает:

  1. Антибиотики, для снятия воспаления и купирования инфекции.
  2. Полоскания полости рта настоями и отварами на лекарственных травах (календулы, ромашки, дубовой коры), а также антисептиками (Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином).
  3. Обезболивающие препараты при сильной выраженной боли — Найз, Нимесил, Нурофен, Кетонал).

Важно! Дозировка препаратов и кратность их приема определяется врачом! Пациенту также рекомендуется соблюдение гигиены ротовой полости.

Установка зубного протеза – популярная, но затратная в стоматологии услуга. Именно по этой причине необходимо к выбору клиники и врача подходить обдуманно, чтобы через некоторое время не пришлось снимать коронку из-за некачественно проведенного протезирования.

Если вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией, и вы желаете поделиться опытом и своим мнением по поводу демонтажа ортопедической конструкции, можете оставить их в комментариях к этой статье.

Работа бором

Это самый прогнозируемый и быстрый способ. Врач распиливает коронку до зуба посередине, края каждой половины отгибаются инструментом и аккуратно снимаются.

В этом способе есть главный плюс – нет болезненных ощущений или страха из-за того, что зуб вот-вот вывалится. Это самый быстрый метод (если, конечно, коронка не держится “на честном слове”). Единственный минус этого способа – после снятия она отправляется в мусорное ведро.

Такой вариант показан в случае, когда коронка стоит на постоянном цементе, она подвижна или едва шатается, а зуб под ней слегка качается. Есть риск, что при удалении ее другим способом он не выдержит.

Сколько стоит керамическая коронка?

В некоторых стоматологиях Москвы цены на керамические коронки доходят и до 100 000 рублей за единицу, однако в моей клинике стоимость за единицу значительно ниже — от 25 000 рублей. Цена на коронку складывается из стоимости анестезии, обработки зуба, снятия слепков, изготовления временной реставрации и собственно самой конструкция. Помните, что перед ее установкой зуб обтачивается минимально и остается витальным, то есть живым.

Leon писал(а): Вообще то эта методика предназначена для снятия с посточнного цемента….а уж с временного и подавно…. Простой и эффективный метод снятия металлокерамических конструкций с уступом Наверняка все сталкивались с этой проблемой, когда из-за маленького скола или в силу каких-то других причин, нужно снимать и переделывать всю работу.

Я уже не говорю о рецессиях десны, когда пациент приходит через неделю и показывает Вам ЭТО. Какая радость сразу Вас охватывает!? Плохо когда это одиночная коронка, значительно хуже, когда это десять — двенадцать единиц. Если работа чужая, то, конечно, разговор короткий, всё срезаем и всё по-новой. А если наша?

Если в неё вложили столько труда, времени и души? Пробуем копом. Ага, скололи всю вестибулярку, — ладно хоть каркас остался, но стоит всё так же мёртво. Ещё разок? Кажется, пошёл, да — ура! Но, что это? Что-то не так? Точно — отбили культю. Пациент уже весь мокрый, Вы — тоже.

Фиг с ним — всё срезаем. Не правда ли, обычный сценарий? Ультразвук? Увы, Сам Олег Сергеевич Зыбин сказал, что после перехода на стеклоиономерные цементы этот метод перестал быть панацеей. При снятии работ ультразвуком металлокерамическая работа всё же разрушается значительно, хотя её и можно иногда потом отреставрировать.

Метод, которым пользуюсь я, очень прост. Он не требует никакого оборудования кроме одного единственного инструмента. И, естественно, некоторых несложных мануальных навыков. Ещё раз повторю: метод работает только на конструкциях с вестибулярным уступом, и чем ближе уступ к 90°, тем лучше.

И он абсолютно не применим к конструкциям с тангенциальным уступом и безуступным! Рассмотрим для начала инструмент, который нам понадобится. Это обыкновенная гладилка с немного доработанной рабочей частью ).Доработка заключается в том, чтобы заточить закруглённый край гладилки с помощью прямого наконечника и полировочной резинки.

Угол заточки примерно градусов 15–20, принципиального значения не имеет. Лично я это делаю на глаз. Теперь собственно метод. Чем точнее работа, тем лучше она снимается. Нас интересует место стыка зуба и коронки. С вестибулярной стороны ставим гладилку на линию стыка под углом 90 град к поверхности (вот тут важно: если вы практикуете другой угол уступа поставить гладилку под тем же углом).

Делаем небольшое усилие, чтобы рабочая часть начала входить под коронку, при этом совершаем горизонтальные движения гладилкой Ни в коем случае нельзя совершать вертикальные движения — поломаете уступ, или ещё хуже — инструмент. Гладилка должна войти примерно на 1 мм.

Придерживайте рабочую часть пальцем другой руки — недопустимо, чтобы она соскочила и травмировала десну. После чего вытащите инструмент обратно. Вы получили небольшую щель между коронкой и зубом. Переставьте гладилку на край полученной щели в точку N2 и повторите манипуляцию.

При этом возможны небольшие сколы керамики по уступу. При достаточном навыке их будет всё меньше, и они легко корректируются техником. Теперь переставьте гладилку на другую сторону первоначальной щели точка N3 и проделайте то же самое. Обычно после третьей манипуляции коронка снимается.

Если нет, то повторите вышеперечисленные приёмы, постепенно как бы расширяя щель в обе стороны. Если это мост, то проделайте, то же самое и с другими коронками. Вся конструкция снимается без особых проблем и отдаётся технику для коррекции, естественно с оттиском.

Таким образом, Вам удастся избежать серьёзных переделок, что благоприятно отразится как на Вашем кошельке, так и на Вашем имидже. Ибо (перефразируя Жеглова): квалификация и профессионализм стоматолога определяется не количеством сколов и рецессий, а возможностью быстрого и эффективного их устранения.

Случается, что у пациентов, особенно при сильной зубной боли, возникает искушение снять коронку самостоятельно и тем самым облегчить страдания. Делать этого ни в коем случае нельзя: под протезом находится культя, и если при снятии повредить ее, придется обращаться уже не к ортопеду, а к имплантологу для фиксации импланта. Исключение – ситуации, когда цемент разрушается и коронка выпадает сама. При таком развитии событий нужно срочно обратиться к врачу, чтобы минимизировать риск попадания бактерий на ткани вокруг культи.

Способ №4: аппарат копа (коха)

Это инструмент, который опять же имеет крючок на конце. Однако запускается аппарат не механическим способом, а при помощи кнопки, которая разбивает цемент по краю коронки при помощи небольших толчков или ударной волны, после чего конструкция начинает сдвигаться со своего места. Далее, врачу остается только применить специальные щипцы, которые зацепляют и помогают окончательно снять протез.

Посмотрите, как выглядит аппарат Коха для снятия коронок на фото.

Этот аппарат удобнее и эффективнее, чем ручной прибор, он позволяет извлечь изделие практически без повреждений и «работает» быстро. Однако и недостатки у него имеются. В частности, многие пациенты отмечают, что во время процедур они ощущают «дергание» и дискомфорт.

Этапы снятия коронки

Снятие коронок состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный. Осмотр и оценка состояния пациента. Возможно, при необходимости по показаниям, применение обезболивающих препаратов.
  2. Открепительный. Ликвидация происходит постепенно, и процесс зависит от выбранного метода. Самым популярным и применяемым считается способ с помощью аппаратного устройства Коппа. При бюджетном варианте установленной конструкции используется распиливание. Дорогостоящие же коронки снимают с помощью ультразвука.
  3. Оценочный. Этап заключается в диагностике состояния целостности протеза, корневой системы зубы. Делается это в целях понимания, можно ли повторно использовать открепленную конструкцию. Место для повторной установки подлежит специальной обработке и лечению. Важное значение имеет квалификация специалиста и опыт в снятии и повторной установке протезов в полость рта. Если в результате открепления произошли осложнения, то специалист оценивает состояние пациента и принимает меры. На поврежденное место устанавливается временная пластмассовая конструкция. В этом случае стоимость процедуры значительно возрастает.
  4. Установочный. После распила происходит изготовление нового протеза и его последующая установка.
  5. Реабилитационный. После проведения процедуры следует соблюдать назначения стоматолога-ортодонта во избежание последствий и осложнений. Требуется первое время придерживаться соответствующей диеты с щадящими продуктами.

Подробнее узнать о том, как снимают коронку с зуба, можно ознакомившись с видео.

Adblock
detector