Болит живот

Язва кишечника симптомы и лечение у взрослых и детей

Почему она появляется?

Единого взгляда на возникновение и развитие язвы дуоденум нет. Существует несколько равнозначных теорий возникновения язвы.

  • С одной стороны, очень популярной несколько лет назад было предположение, что язвенная болезнь – результат заселения желудка и кишки таким микробом, как Хеликобактер пилори. Микроб поражает клетки, выделяющие слизь. При развитии быстро заселяет желудок и двенадцатиперстную кишку, стимулируя выброс гастрина и выделяя цитокины (вещества, повреждающие клетки). В дальнейшем выяснилось, что не все виды данного микроорганизма, живущие у человека, вызывают болезнь. Поэтому сваливать все на инфекцию все же неправильно.
  • Более ранним предположением был дисбаланс между способностью слизистой защищаться и агрессивными факторами в виде желудочной кислоты и пепсина, которые попадают в кишку при недостаточной функции запирающей мышцы выходного отдела желудка. Также считалось, что кишка царапается грубой пищей. На сегодня эти предположения дополнены тем, что обнаружено снижение защитных простогландинов в слизистой оболочке больных язвенной болезнью.
  • Обнаружена связь между частотой возникновения язвы и группой крови. Большему риску подвержены носители первой группы с резус-положительным фактором.
  • Советская физиология придерживалась мнения о том, что язва развивается у людей с чрезмерным раздражением коры головного мозга на фоне хронического стресса или нервных переживаний, когда через вегетативную нервную систему стимулируется выброс желудочного сока и медиаторов воспаления (гастрина).
  • С гастрином связан еще один интересный вывод: продолжительное пребывание на солнце стимулирует выброс этого гормона и, соответственно, провоцирует обострение язвенной болезни или ухудшает ее течение.
  • Прием таких медикаментов, как кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные может провоцировать изъязвления слизистой кишки.
  • Алкоголь и никотин ухудшают состояние слизистой, изменяют характер секреции соляной кислоты и пепсина желудком, влияют на уровень гастрина и соматостатина, а также снижают защитные свойства слизи. Алкоголь напрямую повреждает клетки слизистой.

Рубцовый стеноз двенадцатиперстной кишки

Основные клинические признаки и симптомы, характеризующие язвенное поражение толстого кишечника, важно вовремя распознавать, чтобы оказать медицинскую помощь.

Окончательный диагноз способен поставить опытный врач. Пациенту важно знать главные симптомы, чтобы вовремя заметить симптомы и обратиться в больницу.

Симптоматика язвы

При появлении приведённых ниже симптомов необходимо незамедлительно вызывать бригаду неотложной помощи.

  1. Симптоматика при язве толстой кишки носит яркий, выразительный характер, проявляется немедленно после начала заболевания.
  2. Пациент чувствует интенсивную тянущую боль в верхней области брюшной полости, где локализуется ободочная кишка.
  3. Боль появляется после приёма пищи в течение нескольких часов, реже наблюдается развитие болевых ощущений натощак.
  4. Симптомы боли и воспаления могут оставаться периодическими либо присутствовать постоянно. При стихании боли пациент успокаивается и решает, что помощь уже не требуется. Это приводит к затягиванию диагностики, отсрочке необходимого лечения.
  5. Помимо боли, язва в толстом кишечнике характеризуется появлением изменения в характере стула. Пациенты жалуются на запоры либо на появление жидкого стула.
  6. Больной постепенно теряет в массе тела, становится вялым, утомляемым, раздражительным, часто болит голова.
  7. В отдельных случаях поднимается температура тела. В проекции появлении язвы отмечается выраженная болезненность при пальпации, напряжение прямых мышц передней стенки живота.
  8. При попытке пальпации боль усиливается, становится невыносимой.

Как обнаружить язву

болевой синдром

Обнаружить язвы толстого кишечника вероятнее при проведении эндоскопического исследования. С помощью эндоскопического оборудования доктор визуально оценивает слизистую оболочку толстой кишки.

При необходимости, производится отбор тканей на гистологическое исследование. Это позволит провести точную дифференцировку, выявить болезнь, исключить наличие злокачественного новообразования.

Показательным видом исследования является рентгенографическое контрастное обследование кишечника с применением бариевой взвеси. Методика точно определяет локализацию, глубину и характер язвенного дефекта.

При наличии кровотечения из кишечника уточнить общее состояние возможно с помощью лабораторных анализов крови, кала на скрытую кровь.

Клинические признаки язвы кишечника довольно обширны и разнообразны, то есть заболевание сопровождается многими симптомами. Однако стоит учитывать, что у детей, а также людей преклонного возраста этот хронический процесс протекает бессимптомно, либо клиническая картина длительное время остается смазанной.

Важно также понимать, что симптоматика может отличаться в зависимости от участка язвенного поражения, степени развития патологического процесса, а также ряда индивидуальных особенностей организма пациента, например, болевого порога.

В целом же язва кишечника симптомы имеет следующие:

  • Болевой синдром – наиболее постоянный и распространенный клинический признак, сопровождающий язву кишечника. Местом локализации боли в большинстве случаев выступает область выше пупка, болезненные ощущения часто иррадиируют в левую часть груди или лопатку (имитация сердечных болей), что лишь затрудняет диагностику истинных причин болей. Также важно знать, что болезненные ощущения непостоянны, чаще возникают или усиливаются на голодный желудок, соответственно, ослабевают или временно исчезают после приема пищи. По характеру боли могут быть острыми, но чаще характеризуются как тупые, тянущие.
  • Вздутие и тяжесть в брюшной полости, которые усиливаются и становятся особенно интенсивными после приема пищи.
  • Вздутие сопровождается метеоризмом, а также тошнотой и учащенными отрыжками. Однако последние два симптома менее интенсивны, но они также усиливаются на полный желудок.
  • При условии прогрессирования болезни тошнота может становиться настолько сильной, что появляются приступы рвоты. Примечательно, что после опорожнения желудка болезненные ощущения и прочие клинические признаки временно отступают.
  • Расстройства пищеварительных функций, преимущественно нарушения стула. У разных пациентов наблюдается понос или диарея. Запоры в этих случаях дают о себе знать чаще, отсутствие дефекации могут наблюдаться вплоть до 5-6 дней, в этих случаях в кале присутствуют сгустки крови.
  • Нарушение аппетита, в связи с чем, отмечается потеря веса.
  • Эмоциональная нестабильность – болезненные ощущения и прочая симптоматика сопровождаются раздражительностью. Могут также появляться психоэмоциональные расстройства в виде нарушений сна.

Язва кишечника симптомы и лечение у взрослых и детей

При появлении одного или нескольких симптомов, где наибольшее внимание следует уделить болям, важно в кратчайшие сроки обратиться к врачу для прохождения диагностики.

  • Боль вверху живота посредине или справа. Характер боли может быть разным. Она может быть тупой, ноющей или колющей, режущей. Возникает обычно через 3-5 часов после еды («голодные боли») или ночью. Проходит, если пациент поест или попьет молока;
  • Тошнота, ощущение переполненности желудка, вздутие живота, изжога, отрыжка;
  •  Общая слабость, похудание, снижение работоспособности.

Лечение обострения болезни проводится в стационаре. В остром периоде заболевания для скорейшего рубцевания язвенного дефекта в слизистой оболочке кишки пациенту необходим постельный режим и эмоциональный покой. Со второй недели пребывания в стационаре режим больного расширяется.

Схема лечения заболевания выбирается врачом на основании проведенного обследования. Выбор лечебной тактики зависит от того, обнаружены в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori или нет.

В терапии используются несколько групп лекарственных препаратов:

  1. Антисекреторные препараты – это группа препаратов, действие которых направлено на угнетение желудочной секреции и уменьшение агрессии желудочного сока. Эта группа включает в себя ингибиторы протонной помпы (омепразол, париет, нексиум), блокаторы Н2-гистаминных рецепторов (фамотидин, ранитидин, циметидин), холинолитики (гастроцепин).
  2. Препараты, содержащие висмут, входят в схему лечения пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori. Препараты угнетают жизнедеятельность бактерий, создают на поверхности слизистой оболочки кишки пленку, защищающую ее от агрессивного воздействия желудочного сока. К этой группе лекарственных средств относятся викалин, де-нол, викаир и др.
  3. Антибактериальные и противопротозойные препараты назначаются для угнетения жизнедеятельности Helicobacter pylori. Больным назначаются амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, тетрациклин и др.
  4. Прокинетики (тримедат, церукал, мотилиум) – группа препаратов, улучшающих моторику двенадцатиперстной кишки, а также устраняющих тошноту и рвоту. Применение этих препаратов показано при чувстве тяжести и переполнения желудка, изжоге, раннем насыщении.
  5. Антацидные препараты (альмагель, маалокс, фосфалюгель) принимаются симптоматически при появлении изжоги. Их действие направлено на нейтрализацию агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, также они обладают адсорбирующим и вяжущим действием.
  6. Гастропротекторные средства (вентер) покрывают пораженную слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, препятствуя тем самым агрессивному воздействию на нее соляной кислоты и пищеварительных ферментов.
  7. Другие группы лекарственных средств, такие как анальгетики (баралгин), спазмолитики (дротаверин), препараты, улучшающие питание слизистой оболочки кишечника (актовегин, витамины группы В).

Диетотерапия

Язва кишечника симптомы и лечение у взрослых и детей
Человеку, страдающему язвенной болезнью ДПК, очень важно правильно питаться.

Диета при язвенной болезни должна быть щадящей и направлена на защиту органа от химического, механического и термического воздействия. Для больных разработана специальная группа лечебных диет №1, рекомендованных в стадию обострения заболевания.

Язва кишечника симптомы и лечение у взрослых и детей

Диета подразумевает дробное питание (5-6 раз в сутки небольшими порциями) и включает в себя отварное мясо, рыбу, некислые молочные продукты, протертые овощи, не содержащие грубую клетчатку, протертые или проваренные сладкие фрукты и ягоды, разваренные крупяные каши, подсушенный белый хлеб, некрепкий чай, кофе и какао с молоком, отвар шиповника.

Полностью исключаются жареные, маринованные, острые, соленые блюда, копчености, консервы, овощи, содержащие грубую клетчатку, кислые фрукты и ягоды, грибы, кислые молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, крепкий кофе, газированные напитки, кислые соки.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение увеличивает эффективность медикаментозной терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В стадии обострения заболевания по назначению врача возможно использование следующих методов:

  • синусоидальные модулированные токи оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, а также способствуют улучшению кровообращения в органах пищеварительной системы;
  • микроволновая, ультразвуковая терапия, электрофорез с лекарственными препаратами (новокаин, папаверина гидрохлорид) оказывают антисекреторное и обезболивающее действие;
  • лечение теплом — согревающий полуспиртовой компресс, который можно использовать в домашних условиях, он оказывает согревающее, болеутоляющее действие, а также способствует улучшению кровообращения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

Занятия лечебной физкультурой способствуют нормализации двигательной и секреторной функций двенадцатиперстной кишки, улучшению кровообращения в органе.

Также лечебная гимнастика необходима для профилактики застойных явлений в желудочно-кишечном тракте, особенно в том случае, если какое-то время больной находился на постельном режиме.

Санаторное лечение при язвенной болезни проводится на следующих курортах: Трускавец, Моршин, Ессентуки, Боржоми, Железноводск и др. В домашних условиях возможно питье минеральных вод «Боржоми», «Джермук», «Ессентуки №4», «Смирновская» и др.

Язва кишечника

Язва кишечника

Причины развития язвы кишечника

Язвенной болезнью кишечника называется патологический процесс хронического характера, при котором поражается участок стенки на определенном отрезке кишки.

Сами изъязвления могут быть как маленькими (1-3 миллиметра в диаметре), так и большими (достигать 1 сантиметра). Язвенный процесс также характерен своим непостоянством.

Имеется в виду, что заболевание постоянно переходит от ремиссий к обострениям, однако эти переходы можно стабилизировать и минимизировать случаи обострений.

При язвенной болезни, особенно в периоды обострений, состояние пациента сильно ухудшается, это объясняется нарушениями работы пищеварительной системы и массой неприятных симптомов.

Для полноценного лечения язвенной болезни, а также в целях предотвращения ее развития или рецидивов необходимо понимать причины и факторы ее возникновения. Причин и предрасполагающих факторов существуют несколько:

  • Поражение желудка и кишечника бактерией Хеликобактер пилори – согласно мнению гастроэнтерологов и ученых, засилье и размножение этой бактерии в кишечнике приводит к развитию заболевания.
  • Употребление вредной пищи – речь идет о жареной, копченой, острой, кислой, соленой, пряной, сладкой, а также жирной пищи, употребляемой постоянно и в больших количествах.
  • Нарушение режима питания – подразумеваются систематические переедания, употребление пищи всухомятку или второпях, а также пропускание приемов пищи.
  • Предрасполагающим факторов к развитию заболевания выступают вредные привычки, среди которых первенство делят курение и злоупотребление алкоголем.
  • Также с повышенной вероятностью патологический процесс развивается у людей, в большей мере подверженных стрессам. Учитываются частые стрессовые ситуации на работе, в семье, нарушения сна и т.д.
  • Последнее, о чем осталось упомянуть, – длительное употребление сильнодействующих лекарств, негативно влияющих на работу пищеварительной системы, а также раздражающих слизистую желудка и кишечника.

Чтобы болезнь не развивалась, а язвенное поражение постепенно затянулось, необходимо правильно питаться. Вот основные правила по приему пищи при язвенной болезни кишечника:

  1. Рацион должен обладать повышенной питательной ценностью, поэтому необходимо позаботиться, чтобы организм получал достаточно жиров, белков, витаминов, минералов и углеводов.
  2. Все блюда готовятся так, чтобы не раздражать слизистую кишечника и двенадцатиперстной кишки.
  3. Принимать пищу необходимо малыми порциями до 4-5 раз в день.
  4. Еда при этом не должна быть слишком горячей или холодной, оптимальный вариант — комнатная температура.
  5. Продукты, принимаемые в пищу, не должны выделять много сока.
  6. Чтобы пища механически не раздражала и без того уязвимые стенки желудка и 12-перстной кишки, требуется есть преимущественно перетертые блюда.
  7. Сократите до 10-12 г в сутки поваренную соль.

Главной задачей такого питания является восстановление всех функций организма. Нередко врачи рекомендуют язвенникам пить больше молока. Но бывают люди, чей организм плохо усваивает этот продукт.

Язвы ЖКТ

Немаловажную роль в заживлении язвы играют растительные жиры. Чаще всего применяют оливковое или подсолнечное масло.

Список продуктов, которые необходимо включить в свой рацион при язвенной болезни кишечника:

  1. Разрешен хлеб и хлебобулочные изделия, лучше, если они будут слегка подсушены. Сюда входят также: печенье, бисквит, сухари, белый пшеничный хлеб и т. д.
  2. Яйца подаются в виде омлета, приготовленного на пару, или сваренными всмятку.
  3. Супы могут быть приготовлены на молоке, из круп, с овощами или куриные.
  4. Молочные продукты можно употреблять практически в любом виде.
  5. Мясные блюда — фрикадельки, говядина, телятина, курица, котлеты, пюре или рулеты.
  6. Блюда из нежирных сортов рыбы.
  7. Из овощей допустимы кабачки, свекла, морковь, тыква и картофель.
  8. Крупы и отварные макаронные изделия.
  9. Жиры допускаются как растительные, так и животные в небольшом количестве, в том числе и сливочное масло.
  10. Из ягод это может быть малина, земляника и клубника.
  11. Сладости допустимы, но не все, можно пить компоты, кисели, разрешены желе и нежирные кремы.
  12. Желательно пить отвары пшеничных отрубей и шиповника, некислые соки из ягод и овощей, негазированную минеральную воду.

Чтобы выздоровление наступило как можно раньше, наряду с диетой и медикаментозным лечением необходимо проводить и физиотерапевтические процедуры. Они заключаются в следующих методах:

  1. Применение синусоидальных модулированных токов. Они устраняют боль, снимают воспаление и улучшают кровообращение.
  2. Микроволны, электрофорез и ультразвук с добавлением лекарственных средств позволяют унять болевые ощущения и подавить выработку секрета желудочного сока.
  3. Тепловая терапия предусматривает лечение спиртом. Водочный компресс также способствует стиханию боли и улучшает кровоснабжение.
  4. Во избежание развития стеноза назначается лечебная физкультура. Все нагрузки должны быть умеренными.

При лечении болезни стоит помнить, что только отказ от прежней жизни, от вредных привычек сможет дать положительный результат. К тому же терапия должна носить комплексный характер.

Воспаление слизистой кишечника – серьезное заболевание, требующее принятия срочных медицинских мер. Признаки патологии могут отличаться в зависимости от ее вида, но общие симптомы язвы кишечника у взрослых сводятся к следующему:

  • появление серо-коричневого налета на языке;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • ощущение тяжести, вздутия живота;
  • повышенное газообразование;
  • слабость во всем теле;
  • тошнота, рвота;
  • нерегулярный стул.

Толстого

Симптомы могут походить на признаки других заболеваний, поэтому врачи никогда не опираются только на клинические проявления при постановке диагноза. Чаще во время воспаления толстой кишки пациенты жалуются на:

  • Сильную потерю веса, постоянную слабость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха.
  • Регулярное повышение температуры тела до 38°С, боли в мышцах, суставах.
  • Проблемы со зрением. При детальном осмотре врач может диагностировать увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз), конъюнктивит (воспаление слизистой), иридоциклит (поражение радужной оболочки глаза).
  • Частые позывы в туалет, диарею, в редких случаях запор. Среднее количество актов дефекаций достигает 4–10 в день. Практически у всех пациентов с язвой толстого кишечника в каловых массах присутствует кровь, гной или слизь. Цвет крови темно-красный, иногда черный.
  • Вздутие, сильную режущую боль внизу живота, усиливающуюся через время после принятия пищи.

Тонкого

При повреждении стенок тонкого кишечника в некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно, а острые клинические проявления возникают только в случае перфорации (разрыва) язвы.

  • кислая отрыжка;
  • изжога;
  • голодные боли в желудке;
  • рвота, которая не приносит облегчения;
  • постоянное присутствие кислого привкуса во рту;
  • эпизодические боли внизу живота.

Лечение язвы толстого кишечника напрямую зависит от характера, происхождения и локализации повреждения. Если язва толстой кишки имеет травматическое происхождение, достаточно удалить из кишки инородное включение либо каловые камни.

Язва кишечника симптомы и лечение у взрослых и детей

Для лечения трофических кишечных язв потребуется хирургическое вмешательство и последующее систематическое комплексное медикаментозное лечение. Чтобы вылечить язву, потребуется время и терпение.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям при выраженном кровотечении из кишечника либо подозрении на образование перфотативного отверстия.

Консервативное лечение заключается в соблюдении щадящей строгой диеты, отказе от алкогольных напитков, курения сигарет. Пища должна быть щадящей и не содержать избыток соли, острых приправ и животных жиров в большом количестве. Противопоказана грубая клетчатка в остром периоде заболевания.

Из медикаментозных препаратов назначают кровоостанавливающие средства, антибиотики, регенерационные препараты для восстановления целостности кишечника. Порой назначается мягкое слабительное.

В комплексе с медикаментозными препаратами и диетой допустимо использовать для лечения методы нетрадиционной медицины. Перед использованием народных средств требуется обсудить решение с лечащим врачом.

Прогноз

При своевременном обращении за квалифицированной помощью и тщательном соблюдении рекомендаций врача прогноз на будущее у пациентов с язвой толстой кишки вполне благоприятный.

Не следует проводить самостоятельное лечение язвы, избегая отложенных во времени серьёзных осложнений. Только врач решает, как лечить язвы толстой кишки в определённом случае.

Боль в животе может быть вызвана различными источниками, не откладывайте визит к врачу!

Боль в животе может быть вызвана различными источниками, не откладывайте визит к врачу!

Как известно, кишечник – самый длинный орган в теле человека, в его составе есть множество отделов, ответственных за переработку и усваивание питания.

Язва возникает вследствие нарушения кровоснабжения, в связи с инфекциями, механическими или химическими повреждениями. От других заболеваний ее отличает то, что она приводит к разрушению тканей пораженного органа, которые больше не восстанавливаются. Даже после успешного лечения на месте язвы остается заметный рубец.

К язве могут привести следующие причины проблем с кишечником.

Инфекции разнообразные (вирусные либо бактериальные) Если происходит снижение количества полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, к примеру, как результат приема антибиотиков, на их место может прийти патогенная микрофлора, например, стафилококки, сальмонеллы, стрептококки, кишечные палочки. Самой известной бактерией возбудителем болезней ЖКТ признана хеликобактер пилори. Токсины, выделяемые при их жизнедеятельности, повреждают слизистую оболочку органа.
Стрессы Сильные психоэмоциональные потрясения могут напрямую влиять на моторику желудочно-кишечного тракта.
Малая подвижность Приводит к застою в различных местах организма, нарушая их работу.
Излишний вес Провоцирует нарушения естественной работы органов пищеварения.
Употребление токсичных веществ Агрессивные, не предназначенные в пищу жидкости и яды способны не только повредить кишечник, но и привести к летальному исходу, нарушая работу всех органов.
Паразиты в желудочно-кишечном тракте Отходы их жизнедеятельности токсичны, поэтому могут вызвать повреждения слизистой кишечника. Также они могут сами механически повреждать стенки органов.
Чрезмерное употребление антибиотиков Они убивают обычную микрофлору кишечника, и на смену ей может заселиться патогенная.
Злостное нарушение диеты Для правильного питания необходимы продукты, содержащие природную клетчатку. Если вместо этого употреблять в пищу полуфабрикаты, жареную, жирную, копченую, пересоленную или острую пищу, это спровоцирует заболевание ЖКТ. Также неполезны частые перекусы всухомятку, переедания, либо, наоборот, длинные перерывы в приемах пищи.
Облучение радиацией Радиоактивные волны истончают стенки кишечника и желудка, что может стать причиной их травмирования.
Заболевания в желудочно-кишечном тракте Если вовремя не начать терапию, при запущенных формах они могут развиться в язву.
Гормональные нарушения Повреждение кишечника могут вызывать как сами заболевания, так и лечение гормоносодержащими препаратами.
Наследственные и генетические заболевания Если у ближайших родственников были такие заболевания, как язва или онкология, лучше держать ситуацию под контролем и вовремя обследоваться.
Проблемы со стулом – уже повод обратиться к врачу

Проблемы со стулом – уже повод обратиться к врачу

  • периодические боли в эпигастральной области;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • голодные ночные боли;
  • появление рвоты, приносящей облегчение;
  • привкус кислого во рту.

Осложнения

Язва кишечника симптомы и лечение у взрослых и детей
Главная причина язвы двенадцатиперстной кишки — бактерия Helicobacter Pylori.

Основным источником заболевания является бактерия Helicobacter Pylori, вырабатывающая вещества, которые повреждают слизистую и вызывают воспаление. Остальные факторы являются предрасполагающими к развитию патологии. К ним относятся:

  • Наследственность. Увеличение количества клеток, синтезирующих соляную кислоту или снижение выделения компонентов желудочной слизи, защищающей стенки органа, закладывается на генном уровне;
  • Нервно-психические особенности личности. Язва чаще развивается у легковозбудимых людей под влиянием стрессов, негативных эмоций, чрезмерных умственных нагрузок;
  • Неправильное питание. Обилие острых, кислых, пересоленных блюд, нерегулярный прием пищи ведут к нарушению выработки желудочного сока;
  • Прием медикаментов. Некоторые противовоспалительные нестероидные и обезболивающие препараты имеют раздражающее действие;
  •  Вредные привычки. Регулярное курение и частый прием алкогольных напитков ведут к повреждению слизистой.

В течение долгого времени язва двенадцатиперстной кишки может иметь незначительные проявления в виде дискомфорта в верхней части живота или легких расстройств пищеварения, которые быстро проходят.

Физиотерапия

  • Кровотечение. Проявляется рвотой с кровью или наподобие «кофейной гущи», а также черным, дегтеподобным стулом;
  • Перфорация (прорыв) язвы. Выражена острой болью по центру или справа под грудиной. Содержимое кишечника попадает в брюшную полость;
  • Пенетрация (скрытый прорыв). При разрыве содержимое кишечника попадает в соседние органы из-за возникших раньше спаек. Характеризуется сильными болями, часто отдающими в спину. Описанные выше состояния требуют немедленного хирургического вмешательства, иначе больной может погибнуть. При возникновении симптомов кровотечения пациента нужно уложить на бок, приложить к подложечной области холод, срочно вызвать «скорую помощь». Есть, пить, принимать какие-либо лекарства категорически запрещено;
  • Сужение привратника. Возникает из-за рубцов заживающей язвы, мешающих прохождению пищи по просвету кишки. Лечение оперативное.

Профилактикой рецидивов язвенной болезни является правильное питание, отказ от алкоголя и курения, предотвращение стрессов, физиотерапевтические процедуры, применение минеральных вод.

язва 12 перстной

Признаки язвы тонкого кишечника:

  • частый понос;
  • болезненные ощущения брюшной полости даже при незначительном чувстве голода;
  • колики, которые появляются до употребления еды или после;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвотные позывы, рвота, реже с кровью;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • появление спазмов;
  • снижение веса;
  • упадок сил.

Из-за длительного голодания, которое было вызвано отсутствием аппетита и болезненными ощущениями, подвергаются риску другие органы человека. Иммунитет снижается, позволяя проникать внутрь организма болезнетворным бактериям.

Язва толстого кишечника имеет следующие симптомы:

  • наличие метеоризма;
  • повышенное газообразование с непроизвольным выделением газов;
  • болезненные ощущения в области анального отверстия;
  • недостаток витаминов;
  • упадок сил;
  • частая смена диареи и задержки каловых масс;
  • выделения слизи, крови из заднего прохода.

Главный признак — это боль, которая возникает с периодичностью и носит острый характер.

Из-за недостаточного внимания к этой проблеме заболевание прогрессирует. Если первое время вся симптоматика проявлялась слабой степенью, то спустя некоторое время человек столкнется с сильными болями.

Диетическое питание является обязательной частью комплексной терапии язвенной болезни кишечника.

Обязательно следует отказаться от:

  • кофеиносодержащих напитков, алкоголя;
  • пряностей, копченостей, маринадов;
  • жирных, соленых, кислых, жареных, острых блюд;
  • консервированных продуктов;
  • газированных жидкостей;
  • ржаного хлеба.

Обязательно следует внести в свой рацион коррективы и принимать:

  • кисломолочные и молочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • некрепкий чай, отвар на основе ягод шиповника;
  • овощные супы или супы на основе второго бульона;
  • бананы;
  • отварные или приготовленные на пару овощи;
  • сладкие фрукты;
  • супы на молочной основе;
  • масло сливочное или растительное;
  • гречка, рис, овсяная крупа.

Употребление пищи должно быть по часам, обязательно дробное питание. В данном случае лучше питаться чаще, чем редкие приемы пищи в большом количестве.

Порция не должна быть большой. Блюда следует употреблять остуженными до комфортной тридцатиградусной температуры. Рекомендуемая суточная норма калорий — около 3000.

Этот показатель будет зависеть от индивидуальных данных человека. При соблюдении диетического питания реабилитация пройдет в ускоренном режиме, снизится степень риска возникновения осложнений.

Если лечение по какой-либо причине произведено не было, больного ожидают серьезные осложнения. Они могут возникать при неправильном лечении, несоблюдении предписаний доктора и халатном отношении к своему здоровью.

Несвоевременно оказанная помощь становится причиной кровотечений, разрастания язвы, перехода заболевания на ближние органы, прорыва язвы, развития опухолевых новообразований.

В некоторых случаях стенки кишечника деформируются до степени закрывания прохода. Терапевтические мероприятия, произведенные вовремя, являются гарантией того, что патология не станет причиной летального исхода, какой вероятен для тех, кто запустил течение болезни.

Степень осложнения зависит от того, как поздно выявлена язва кишечника, ее симптомов, размеров, настроя человека на эффективную терапию. При серьезных осложнениях потребуется обращение к хирургу, послеоперационные осложнения могут принять более серьезный характер.

Прием некоторых медикаментов. В частности обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств.

Предрасположенность генетическая. Уменьшить производство слизистых выделений поможет правильное количество клеток, которые синтезируют кислоту соляную, оберегая стенки желудка и кишечника.

Нерегулярное и неправильное питание. При злоупотреблении острыми, жирными, пересоленными и сладкими блюдами происходит сбой в процессе производства желудочного секрета.

Нервная система. Депрессия, стрессы и расстройства психического характера считаются важными причинами развития болезни.

Вредные привычки. Курение и наркотические вещества, злоупотребление алкогольными и газированными напитками чреваты интоксикацией организма, ослаблению защитных функций иммунной системы и поражению слизистой оболочки.

Язвенная болезнь кишечника является хронической патологией – это аксиома. Но ввиду того, что кишечник делится на толстый и тонкий, заболевание классифицируют двумя разными типами:

  1. Язвенная болезнь тонкой кишки – в большинстве случаев ее особенность состоит в том, что патология развивается под негативным воздействием на слизистую кишечника желудочного сока. Часто речь идет о нарушениях кислотного баланса, повышенной или пониженной кислотности. Именно к язве тонкой кишки относится язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
  2. Язва толстой кишки – развивается в течение длительного периода времени и встречается реже. Этот тип патологического процесса часто перетекает в другое заболевание – язвенный колит. В таких случаях нарушаются обменные процессы на пораженном участке, также диагностируется воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника.

Деструктивные — разрушающие кишку:

  • это кровотечение
  • прободение — перфорация
  • пенетрация — проникновение в соседний орган

Дисморфические осложнения, которые меняют ее строение:

  • малигнизация — развитие злокачественной опухоли на месте язвы
  • рубцовая деформация — изменение строения стенок и сужение просвета кишки вплоть до полного его закрытия за счет рубцов от язв.

Перфорируют чаще язвы, расположенные на передней стенке кишки. Язвы задней стенки часто проникают в головку поджелудочной железы.

Факторов, способствующих возникновению заболевания много:

  1. На 1 месте стоит фактор наследственности. Он подразумевает то, что организм склонен к усиленной выработке желудочных ферментов и сока.
  2. На 2 месте – бактерия Helicobacter pylori, которая, попадая в организм через предметы обихода, посуду, грязные руки, разрушает слизистые клетки.
  3. На 3 месте – нарушение диеты, употребление жирной, жареной, копченой, острой пищи.
  4. На 4 месте – курение и злоупотребление алкоголем.
  5. На 5 месте – стрессы.

Специалисты советуют также не забывать и о влиянии на слизистую лекарственных средств. Принимая аспирин, антибиотики, контрацептивы, препараты железа, и чувствуя дискомфорт в животе, необходимо помнить, что своевременное обращение к гастроэнтерологу поможет предотвратить развитие язвенной болезни.

Данное заболевание кишечника опасно, прежде всего, перфорацией или прободением язвы, вследствие чего может возникнуть внутреннее кровотечение и развитие острого панкреатита.

Если затянуть с терапией язвы 12-перстной кишки, то развиваются опасные для жизни осложнения, которые требуют оперативного вмешательства. Так, у человека могут развиться следующие последствия невылеченной язвы:

  1. Прободение. При этом повреждение проходит сквозь стенку кишечника и достигает брюшной полости. В результате развивается перитонит. Узнать об этом больной сможет по острой режущей боли в области брюшины.
  2. Пенетрация язвы. Рана от места поражения продвигается к поджелудочной железе, в результате это приводит к острому панкреатиту.
  3. Язва кровоточащая. Происходит это, если язвенное образование затронуло сосуды стенки кишечника. В этом случае человек сможет увидеть примеси крови в каловых массах.
  4. Дуоденальный стеноз. Это осложнение связано с зарубцевавшейся язвой, когда большой рубец не позволяет пище свободно проникать в кишечник. При этом больной страдает частыми рвотами.
  5. Малигнизация язвы. Такой процесс в конечном итоге приводит к росту раковых клеток.
  6. Перидуоденит. Изъявления покрывают серозную оболочку кишечника.

Проявления толстокишечного поражения

Кишечник очень важный орган, его влияние на жизнь человека не стоит недооценивать

Кишечник очень важный орган, его влияние на жизнь человека не стоит недооценивать

Чаще всего язва дает о себе знать болью, которая носит эпизодический характер, то обостряясь при приеме пищи, то исчезая в состоянии покоя. Когда болезненность уходит, заболевший обычно успокаивается, и забывает об этом симптоме, откладывая визит к врачу. Это приводит к запущенным случаям заболевания.

Дети попадают в группу риска заражения вследствие недостаточной гигиены. У них сложность протекания заболевания вызвана тем, что язва может протекать латентно, и не проявлять себя никакими симптомами. Чтобы не пропустить течение болезни, необходимы регулярные обследования.

Причины язвенной болезни у детей

Причины язвенной болезни у детей

Симптоматика язвенного поражения прямой кишки часто проявляется болезненностью во время акта дефекации.

Язвенная болезнь толстой кишки

Язвенная болезнь толстой кишки

  1. Интенсивность болевых ощущений варьируется в широких пределах, периодически беспокоя пациента в состоянии покоя. Однако при посещении туалета болезненность ощущается пациентом сильнее.
  2. Помимо болезненных ощущений, у пациента наблюдается кровотечение либо незначительные выделения кровянистого вида из анального отверстия. Кровотечение усиливается при опорожнении прямой кишки.
  3. Если язва инфицирована, из заднепроходного отверстия выделяется гной либо обильное количество слизи.
  4. Для поражения прямой кишки характерны особые спастические сокращения, имитирующие позывы на дефекацию, получившие название тенезмов. Ложные позывы бывают крайне болезненными, причиняя пациенту страдания.
  5. Распространённым симптомом хронической кишечной язвы стал хронический запор.
  6. При длительном кишечном кровотечении развивается анемия вследствие значительной кровопотери.
  7. Инфекционное поражение прямой кишки характеризуется появлением выраженного зуда. В области заднепроходного отверстия зафиксировано раздражение кожных покровов, язвы и мокнутия.

Ранним признаком появления язвенного поражения прямой кишки становится внезапно возникший жидкий стул, не имеющий для развития видимых причин. Порой в стуле содержатся примеси слизи, пены или крови. Температура тела у пациента не изменяется.

острое и жирное блюдо

Симптомы, перечисленные выше, могут оказаться характерными проявлениями и прочих заболеваний, поражающих кишечник. Важно провести точную дифференцировку для проведения лечения.

Прямокишечная язва дифференцируется развитием анальных трещин, воспалением геморроидальных вен, полипозом прямой кишки, доброкачественными и злокачественными новообразованиями кишечника, воспалениями клетчатки вокруг прямой кишки.

В первую очередь врач внимательно исследует жалобы и анамнез пациента, анализирует характер, тщательно осматривает больного. Оценивается общее состояние пациента, локальное состояние прямой кишки с помощью пальцевого исследования.

  • Ректороманоскопия.
  • Ирригоскопия.
  • Колоносокпия.

Как обнаружить язву

Кровотечение из ДПК

Спровоцировать кровотечение может физическая работа, подъем тяжестей. Но чаще всего причиной становится прием алкоголя, если не проводится или неадекватно лечение медикаментами.

При кровотечении появляется стул цвета дегтя или рвота с окраской, как у кофейной гущи. Незначительные кровотечения могут проявляться только поносом или кашицеобразным темным стулом.

В то же время при обильной кровопотере к рвоте будет добавляться быстро нарастающая слабость, головокружение и даже потеря сознания. Кровотечение – это неотложная ситуация, требующая вызова скорой помощи или самостоятельного обращения в приемный покой стационара.

Диагностика патологии

Диагностическая программа включает в себя:

  • физикальный осмотр с выяснением личного и семейного анамнеза;
  • анализ крови – общий клинический и биохимический;
  • колоноскопия;
  • тест на Хеликобактер пилори;
  • ирригоскопия;
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • УЗИ органов брюшной полости.
Тест на Хеликобактер пилори

Тест на Хеликобактер пилори

Тактика терапевтических действий определяется по итогам диагностических мероприятий.

понос

На сегодняшний день главным и максимально информативным методом выявления язвенной болезни становится ФГДС (фиброгастродуденоскопия), при которой, вводя в желудок и 12-перстнкую кишку эндоскоп (оптический зонд) можно увитдеть язву, оценить ее размеры и глубину, взять слизистую на исследование (биопсию) или провести быстрый уреазный тест на наличие Хеликобактер пилори.

Вспомогательное значение отводится рентгендиагностики, которая незаменима при уточнении осложнений.

Также пациентам назначается клинический анализ крови, биохимия крови, анализ кала на реакцию Грегерсена (выявление скрытой крови).

Диагностировать этот вид заболевания получится только при посещении врача. Обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу, пройти обследование, только после этого будет назначено лечение.

После того как врач соберет необходимую информацию о симптомах от пациента, он назначит ряд исследований.

Если симптоматика указывает на то, что развивается язвенный процесс в тонком кишечнике, потребуется сдать анализы, пройти процедуру гастроскопии. При помощи прибора эндоскопа, который вводится в двенадцатиперстный отдел кишечника, производится осмотр стенок на предмет наличия деформаций.

Дополнительно осматриваются пищевод, желудок, берется анализ слизи со стенок кишки. На процедуру нужно приходить с пустым желудком, процесс исследования не займет много времени.

Чтобы оценить состояние толстой кишки, врач производит пальпацию. После пальпации назначается один из способов инструментальных исследований. Например, колоноскопия, ректороманоскопия или ирригоскопия.

В определенных случаях производятся лабораторные исследования каловых масс и крови, для того чтобы выявить наличие примесей крови в кале, следы заболевания в крови.

Методы обследований позволяют детально осмотреть кишечник, найти повреждение, оценить масштабы заболевания, после этого появляется возможность назначать больному эффективное лечение.

Обследование Для чего проводится
Клинический анализ крови. Может обнаруживаться анемия, говорящая о срытом кровотечении. Ускоренная СОЭ и лейкоцитоз обнаруживаются при осложнениях язвенной болезни.
Анализ кала. Обследуют на скрытую кровь.
Рентген. Обнаруживают нарушения моторики кишечника и рубцовые деформации стенок.
Эндоскопическое обследование. Позволяет визуально обнаружить повреждение слизистой, и уточнить размеры дефекта.
Биопсия. Берется во время эндоскопического исследования с последующим анализом ткани на наличие атипичных клеток.
Исследование слизистой кишечника на наличие Helicobacter pylori.

Для постановки диагноза нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Наиболее точным обследованием является фиброгастродуоденоскопия. Специалист осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа.

При обнаружении язвы оценивает ее расположение, размеры, тип, наличие рубцов. Во время процедуры производится забор образца слизистой по краю дефекта для исследования на присутствие хеликобактерий.

Также эта методика позволяет исключить наличие полипов или опухолей. Иногда применяется рентгенологическое исследование. На снимке прослеживается язвенная и рубцовая деформация кишки. Клинический анализ крови может косвенно подтвердить наличие язвы.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозную терапию, но и другие методы лечения, такие как диетотерапия, физиотерапия, лечебная гимнастика и санаторное лечение.

Первые симптомы язвенной болезни требуют точного диагностирования. Для выявления язвы кишечника больному необходимо пройти процедуру эндоскопии, по результатам которой врач сможет подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз.

Для осуществления данного исследования используется специальный аппарат – эндоскоп, с помощью которого специалисту удается просмотреть внутреннюю полость пищевода, а при наличии воспалительных процессов или язвенных образований, диагностировать этот факт.

После утвержденного диагноза, лечащий врач-гастроэнтеролог назначает эффективный курс лечения, ориентированный на индивидуальные показатели больного. Устранить данный недуг в домашних условиях не получится, пациента в обязательном порядке направляют в стационарное отделение гастроэнтерологии.

В первую очередь больному необходим отдых и постельный режим, а также обязательное соблюдение диетического рациона на весь оздоровительный курс. Медикаментозное лечение предусматривает устранение вредоносных бактерий, спровоцировавших язву кишечника, а также прием обезболивающих препаратов для снятия острых болей в период прогрессирования болезни.

Для уменьшения выработки желудочного сока, назначаются антисекреторные средства, а с помощью антацидных медпрепаратов, удается защитить слизистую кишечника и устранить неприятную изжогу, сопровождающую человека в период обострения язвы.

Кроме этих медикаментов, пациенту будут назначены прокинетики, улучшающие моторику кишечника и лекарственные препараты с висмутом, который образует специальную защитную пленку на стенках кишечника, оберегающую орган от воздействия желудочной кислоты.

Помимо медикаментозного курса, больному рекомендовано лечение физиотерапевтическими процедурами. Если лечебное оздоровление не дало полноценных результатов, или выявляется угроза для жизни пациента, проводится хирургическая операция.

Положительные результаты дает лечение народными средствами, по рецептам народной медицины, используемой в течение не одного столетия. Язву кишечника можно устранить с помощью некоторых трав и продуктов пчеловодства.

Довольно эффективные настойки и отвары из лечебных растений:

  1. Сбор из травы солодки, алтея корня, ромашки, календулы, тысячелистника, девясила и аптечной черники, в дозировке по 2 ч.л. на 1 литр кипятка. Настоять лечебный чай в течение 1 часа, принимать за полчаса до еды, по 100 мл.
  2. 40 г мяты перечной, тмин и плоды фенхеля по 20 г, залить кипятком, настоять полчаса. Принимать настой нужно 3 раза в день, мелкими глотками, по 50 мл.
  3. Смешать корень солодки, плоды обыкновенного фенхеля, аптечную ромашку и корень алтея в равной дозировке (по 1ст.л.), залить литром кипятка и проварить на медленном огне в течение 30-40 минут. Остывшую настойку следует принимать незадолго до еды, по 100 мл.

Лечить кишечную язву можно и с применением пчелиного меда, разведенного в теплой воде (на 200 мл воды 35 г меда). Лечение проводится в течение 2 месяцев, при возникновении изжоги после принятия медового напитка, рекомендуется выпивать 50 мл свежего молока.

Оздоровление народными средствами проводится в домашних условиях. Как правило, эта методика не имеет особых побочных эффектов и противопоказаний, однако прежде чем решиться на такой курс лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, ведь организм каждого человека индивидуален и даже самые безобидные травы могут повлечь непредсказуемый эффект, в случае выявления индивидуальной непереносимости.

Лечение народными средствами также предусматривает обязательное соблюдение диеты и режима питания. Людям, страдающим язвенной болезнью кишечника, необходимо употреблять пищу в небольшом количестве, 5-7 раз в течение дня.

Причины появления язвы 12-перстной кишки

Некоторые методы народной медицины ускоряют выздоровление, но злоупотреблять ими не стоит, так как при неправильном обращении они способны усугубить состояние ЖКТ.

Одним из эффективных рецептов для терапии язв кишечника считается использование прополиса. Для этого требуется взять 3 части прополиса, 10 частей спирта, не менее 14 дней средство должно настаиваться.

Желательно оставить его в затемненном месте. Через 2 недели средство можно использовать, разводя около 60 капель настоя на половину стакана молока. Такое лекарственное средство следует принимать трижды на протяжении суток, до употребления пищи. Через несколько дней терапии будет заметен первый положительный эффект.

Добавление в чай, воду, молоко и другие жидкости меда способствует ускорению выздоровления.

При необходимости можно приготовить отвары из подорожника, зверобоя или ромашки. Отвары трав оказывают благоприятный эффект, при этом являются безопасными для организма человека. Их разрешено принимать беременным, кормящим мамам.

Развивается болезнь из-за деятельности в организме бактерий Хеликабактер пилори. Они вырабатывают вещества, которые поражают слизистую кишечника, к тому же им свойственно производить и аммиак, который приводит к повышенной выработке соляной кислоты.

Помимо этого способствует развитию болезни ряд причин и провоцирующих факторов:

  • крепкий кофе, если употреблять его в большом количестве;
  • наличие вредных привычек, таких как курение и алкоголизм;
  • отсутствие режима питания;
  • частое потребление копченых, острых, соленых блюд;
  • длительные стрессы;
  • хронический гастрит;
  • наследственная предрасположенность;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных средств.
  1. Первоначально врач пальпирует те места, где чувствуется боль. Это необходимо для того, чтобы точно определить расположение язвенного образования.
  2. Далее назначаются лабораторные исследования. В результате определяются: кислотность желудочного сока и антитела в кровяной плазме.
  3. Рентген. Именно он позволяет наглядно определить язвенное поражение.
  4. Фиброгастродуоденоскопия. Этот метод позволяет выявить осложнения язвы, например кровотечение или величину ранок.

Только после проставления диагноза можно назначать комплексное лечение, которое при выполнении всех рекомендаций врача способно быть достаточно успешным.

язва

В случае обнаружения язвы кишечника в неосложненной стадии проводят консервативное формакологическое (антибиотики) и физиотерапевтическое (электрофорез с применением лекарственных препаратов) лечение.

Курс терапии обычно длится от двух до трех недель

Курс терапии обычно длится от двух до трех недель

Препараты, с помощью которых проводят лечение:

  • Кровоостанавливающие препараты (Викасол,Тромбин);
  • Регенерационные, восстанавливающие целостность органа, лекарства;
  • Антибиотики (Де-Нол);
  • Слабительное (Целлюлоза или Сенна);
  • Пробиотики, чтобы восстановить поврежденную микрофлору (Bifidumbacterin или Linex);
  • Энтеросорбенты против шлаков (активированный уголь, Smecta, Polisorb или Энтеросгель);
  • Ферменты для пищеварения (Фестал, Мезим);
  • Спазмолитики (Papaverinum или Drotaverinum);
  • Против метеоризма (Espumisan).

Для терапии неосложненных форм язвенного поражения используют отвары таких трав, как зверобой, ромашка, которые обладают вяжущим и противовоспалительным эффектами, также отваривают кору дуба. Крапива обладает кровеостанавливающим действием.

Физиотерапия

Лечение болезней кишечника, в особенности язвы, проводится только под наблюдением врача. Методы лечения основываются на полученных диагностических данных, лечение всегда комплексное:

  • Соблюдение диеты – основное требование. Важно отказаться от вредной и тяжелой для желудка пищи, газированных напитков, мусорной еды (фастфуд, чипсы и прочее), алкоголя и т.д. Преимущество отдается супам, слизистым кашам, тушеным овощам, все блюда тушатся, варятся, готовятся на пару или в духовке.
  • В комплекс лечения входит симптоматическая терапия, подразумевающая купирование болей анальгетиками или спазмолитиками, устранение запоров и поносов, тошноты, вздутий и т.д.
  • Употребление противовоспалительных препаратов, а также средств, нормализующих кислотный баланс, перистальтику кишечника и прочее, все зависит от полученных диагностических данных.

Помните, лечение проводится только под наблюдением гастроэнтеролога, который даст рекомендации по поводу соблюдения диеты, назначит необходимые лекарства, укажет длительность их приема и дозировки.

При язве дуоденум называются поздними. Они возникают через час-полтора после еды. Характерны также голодные боли, возникающие, если пища не поступала более 4 часов.

Разновидность таких болей — ночные или раннеутренние, похожие на очень острый голод и сосание в правом подреберье. Характер болей может отличаться у разных пациентов.

Антацидные препараты

Встречаются колющие, ноющие, режущие, сосущие или спастические боли разной интенсивности и продолжительности. При этом боли располагаются в правой половине подложечной области (луковичная язва).

Они могут отдавать в правое подреберье или в спину. При язве, находящейся в конце кишки, боли более сдвигаются к средней линии надчревья или в его левую половину.

сопровождает примерно треть язв двенадцатиперстной кишки. Она связана с тем, что кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод на фоне нарушенной двигательной активности желудка и кишки и воспалительных изменений слизистой.

съеденной пищей или желудочным содержимым характерны для высоких дуоденальных язв. При развитии вторичного воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря на фоне язвенной болезни может появляться рвота желчью.

могут проявляться как его повышением (сосание в животе несколько сглаживается приемом пищи) или отвращением к еде и ее боязнью, так как при наличии язвы еда может провоцировать боли.

Если на фоне язвенной болезни возникли острые кинжальные боли в животе, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Такая боль появляется чаще в правой половине надчревной области, может отдавать в правое плечо или лопатку.

Боль настолько сильна, что больной занимает вынужденное положение, лежа на боку или спине с приведенными к животу ногами. При этом сильно бледнеет кожа. Мышцы живота напрягаются, человек избегает всякого шевеления.

наваристый бульон

Самым опасным становится период мнимого благополучия, развивающийся через несколько часов от начала прободения. Здесь боли несколько стихают, больной начинает шевелиться и уверяет, что ему лучше.

В этот период пациенты часто неосмотрительно отказываются от операции, которая может спасти им жизнь. Но, если пройдет 6-12 часов от начала перфорации, и больному не будет выполнена операция, то его состояние резко ухудшится:

  • появится рвота
  • повышение температуры
  • возобновятся боли
  • появится вздутие живота
  • участятся пульс и сердцебиения
  • разовьется перитонит, который необходимо будет оперировать, и прогноз для которого на этом этапе уже хуже.

Раньше было принято проводить сезонное (весной и осенью) профилактическое лечение язвенной болезни ДПК. В настоящее время такая практика не поддерживается, так как не принесла ожидаемых результатов.

Ведущие позиции в этой группе у блокаторов протонной помпы, которые замедляют секрецию соляной кислоты:

  • Средства на базе омепразола — омез, гастрозол, биопразол, демепразол, ломак, зероцид, крисмел, золсер, омегаст, лосек, омезол, омитокс, омепар, желкизол, пептикум, омипикс, промез, пептикум, рисек, ортанол, ромсек, сопрал, ультоп, хелицид, цисагаст, хелол.
  • Лекарства на основе пантопразола — контролок, санпраз, нольпаза, пептазол.
  • Препараты лансопразола — геликол, ланзап, лансофед, ланзотоп, эпикур,ланцид.
  • На базе рабепразола — зульбекс, золиспан, париет, онтайм, хайрабезол, рабелок.
  • Эзомепразол — нексиум.

Блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов практически перестали лечить язвенную болезнь, так как они вызывают синдром отмены (при резком прекращении приема симптомы болезни возвращаются).

  • Это ранитидин (гистак, раннисан), фамотидин (квамател, ульфамид, гастрсидин), циметидин (беломет).

Селективные блокаторы М-холинорецепторов (гастроцепин, пиренципин) понижают выработку пепсина и соляной кислоты. Используются в качестве вспомогательных лекарств при выраженных болях. Могут вызывать сердцебиения и сухость во рту.

  • Сукральфат (вентер) образует на дне язвы защитное покрытие.
  • Натрия карбеноксолон (вентроксол, биогастрон, кавед-с) ускоряет восстановление эпителия слизистой оболочки.
  • Субцитрат висмута коллоидный (де-нол) образует пленку на язве.
  • Простогландины синтетические (энпростил) стимулируют слизеобразование и восстановление клеток.

Прочие препараты

  • Лекарства, успокаивающие центральную нервную систему. Транквилизаторы (седуксен, элениум, тазепам), антидепрессанты (амитриптилин), седатики (тенотен, препараты валерианы см. успокоительные средства).
  • Блокаторы центральных рецепторов дофамина (метоклопрамид, реглан, церукал) нормализуют двигательную активность кишки.

Курс лечения язвы может занимать от двух до шести недель, в зависимости от размеров дефекта, общего состояния организма.

Следует отметить, что назначать лечение язвы двенадцатиперстной кишки, подбирать препараты и схемы их приема должен грамотный врач, который сможет контролировать процесс лечения и оценить его результаты.

Язвенная болезнь толстой кишки

Повторное заражение также возможно при пользовании чужой или общей посудой и тех же ФГДС, которые поэтому надо выполнять только по строгим показаниям.

Тем не менее, на сегодня целесообразно проводить один или два курса терапии антибактериальными препаратами (амоксициллином, кларитромицином или тетрациклином) при доказанном инфицировании Хеликобактером.

Одним из самых эффективных средств народной медицины при язве желудка и ДПК считается свежевыжатый сок картофеля. Он достаточно не приятный на вкус, но к нему достаточно легко можно привыкнуть.

Лучше использовать сорта Утренняя роза или Американка, но подойдет любой не порченный клубень картофеля. Приготовление сока достаточно трудоемкое, учитывая, что его надо пить только свежим и 3 раза в день, но при желании можно приноровится.

Сырой клубень картофеля очищается, трется на терке и отжимается через несколько слоев марли. Сок пить следует сразу же, иначе он чернеет и теряет свои лечебные свойства.

Вздутие живота

Первые 3 дня только по столовой ложке перед едой за 30 минут, желательно 3 раза в день, затем 3 дня по 2 ложки, постепенно доводя до полстакана на прием и так 21-28 дней.

Диета при язве

При язвенной болезни 12-перстной кишки на период обострения назначается диета 4г, предполагающая механическое, химическое и температурное щажение. Рекомендуется 5-6 приемов пищи в сутки небольшими порциями.

Еда должна быть подогрета до температуры в 36-37 градусов. Исключается горячее, холодное и еда всухомятку (см. что можно есть при гастрите). Запрещается алкоголь, натощаковое курение.

  • Предпочтение отдается вареной, протертой пище. Желательны слизистые каши, ненаваристые супы-пюре, картофельное пюре, макароны, рис и гречка. Паровая рыба, птица, отварное мясо в виде суфле или фарша и котлеты. Из фруктов разрешены арбузы и бананы.
  • Придется отказаться от жареного, острого, наваристых мясных и костных бульонов, маринадов, газировки, крепкого чая, кофе, дрожжевой выпечки. Наибольший вред наносят фрукты и овощи, содержащие клетчатку. О помидорах, огурцах, яблоках, грушах, капусте, моркови, редьке и прочих огородно-садовых прелестях придется забыть до момента рубцевания язвенного дефекта.
  • Категорически возбраняется жевать жвачку, стимулирующую желудочную секрецию.
  • Молоко в данной ситуации становится неоднозначным продуктом. У ряда пациентов цельное молоко способно из-за ионов кальция раздражать язву, а другие пьют его с удовольствием, так как оно значительно снижает изжогу.

Оперативное вмешательство

Осложнения

Осложнения

Оперативное вмешательство необходимо, если есть признаки повреждения стенок кишечника и внутреннее кровотечение. С помощью назогастрального зонда извлекают содержимое желудочно-кишечного тракта и контролируют кровотечение в кишечнике.

Если причиной язвы стало травмирование, то хирург устраняет инородное тело либо каловые камни. Далее врач ушивает язву либо удаляет часть пораженного органа.

В послеоперационном периоде проводится переливание крови для восстановления ее объема и нормализации уровня гемоглобина.

Диета при язве кишечника:

  1. Питание дробное около 6 раз в день, чтобы избежать переедания и нагрузки на желудочно-кишечный тракт.
  2. Обязательное включение в рацион каши, особенно овсяной и различных киселей, которые обладают обволакивающими свойствами.
  3. Употребление оливкового масла, которое способствует заживлению язвенного поражения.
  4. Исключить из рациона жирные бульоны и супы.
  5. Вместо тяжелых животных жиров рекомендуется употреблять красную рыбу.
  6. Исключение продуктов-раздражителей желудка и кишечника – кофе, алкоголь, газированные напитки, острая и копченая еда, консервы.
  7. Для назначения более индивидуальной диеты лучше обратиться к врачу гастроэнтерологу либо диетологу.
Нашему ЖКТ необходимы продукты, содержащие клетчатку

Нашему ЖКТ необходимы продукты, содержащие клетчатку

Профилактика

Избежать язвы помогают активный образ жизни, отказ от вредных привычек, проведение профилактических обследований.

Если терапевтические мероприятия были начаты вовремя, то для больного есть шанс на благоприятный исход. Полного избавления от заболевания никто не гарантирует, но возможно поддержание организма в относительно здоровой форме, без осложнений, рецидивов на длительный срок, без неприятных проявлений болезни.

Важно помнить, что только своевременное обращение за помощью при первых признаках развития патологии, соблюдение рекомендаций, использование качественных лекарственных средств дают в результате положительный эффект.

В основе профилактических мероприятий лежит правильное питание и исключение злоупотребления медикаментами, спиртными напитками. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, а не проводить самостоятельное лечение.

Правильно вымытые руки уберегут от бактерий

Правильно вымытые руки уберегут от бактерий

Основной первопричиной язвы кишечника считается попадание в организм больного с ослабленным иммунитетом вредоносных бактерий. Заражение происходит фекально-оральным путем. Соответственно, для профилактики нужно соблюдать все правила гигиены:

  • следить за состоянием рук;
  • контролировать частоту посуды;
  • есть только свежеприготовленную пищу;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • не допускать размножения насекомых и других вредителей;
  • проводить дезинфекцию домашних питомцев;
  • не принимать большое количество медикаментов, особенно антибиотиков;
  • не злоупотреблять газированными и алкогольными напитками;
  • избегать стрессов, вести размеренно активный образ жизни.

Уберечься от язвы кишечника во многом помогает соблюдение элементарных правил:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное здоровое питание, не раздражающее слизистую, что особенно важно при наличии гастрита или других заболеваниях ЖКТ;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • контроль над своими эмоциями во избежание стрессов.

Женщина на унитазе

И главное – при малейшем дискомфорте или подозрении на заболевание немедленное обращение г гастроэнтерологу. Только так можно избежать развития болезни и не допустить ее осложнений.

Схема лечения язвы

Схема эрадикации Хеликобактер пилори первого ряда:

  • Ингибитор протонной помпы в двойной дозе дважды в сутки (например, 40 мг омепразола или эзомепразола дважды).
  • Кларитромицин по 500 мг два раза в сутки или Джозамицин 1000 мг дважды в сутки.
  • Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки.
  • Де-нол  240 мг дважды в сутки.

Схема второго ряда (при отстутствии ФГДС-динамики размеров язвы)

  • Ингибитор протонной помпы в двойной дозе 2 раза в сутки (аналогично схеме 1)
  • Де-нол 240 мг дважды в сутки.
  • Метронидазол 500 мг три раза в сутки.
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

До начала терапии Хеликобактер пилори выявляется с помощью иммунологического исследования крови (антитела к возбудителю). Контроль – обнаружение антигенов Хеликобактер в кале. Дыхательный уреазный тест мало информативен.

Длительность эрадикационной терапии от 10 до 14 суток. При неэффективности лечения последовательно 1 и 2 схемами, пррводится типирование хеликобактер пилори и установление его чувствительности к препаратам.

Схемы с левофлоксацином на сегодня возможны к применению лишь в районах РФ, где чувствительность Хеликобактер сохраняется к данному препарату.

Если язвенная болезнь ДПК не связана с хеликобактерной инфекцией, то лечение проводится лекарствами, понижающими выработку желудочного сока. После 7-14 дней комбинированной терапии лечение назначается еще на пять недель.

Adblock
detector