Болит живот

Кифоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Почему развивается кифозное искривление в шейном отделе?

Патологический шейный (или шейно-грудной) кифоз встречается достаточно редко. Заболевание представляет собой искривление шеи (прогиб) кзади. Болезнь может протекать в очень мягкой форме, практически без симптомов. Но это не означает, что проблему можно игнорировать.

Если не начать своевременное лечение, то заболевание может развиться и дать серьезные последствия. При этом пострадают не только шейные позвонки, но и позвоночные артерии и даже головной мозг. Лечение должно быть обязательно комплексным, с комбинацией физических упражнений и медикаментозной терапии.

Кифоз шеи встречается у людей всех возрастных групп. У взрослых людей это чаще всего приобретенная угловая форма, у детей – врожденная аномалия (дефект) строения шейного сегмента позвоночника. В случае с врожденной формой лечение представляет большие трудности (иногда требуется хирургическое вмешательство).

Локализация кифоза шейного отдела позвоночника

Статистически заболевание примерно одинаково часто встречается у мужчин и женщин, с небольшим преобладанием у мужской части (1,1:1). Предрасполагающим фактором может стать перенесенная травма шеи.к меню ↑

Основные причины шейного кифоза:

  1. Врожденные аномалии и дефекты строения шейных позвонков. Например, несращение позвонковых дужек или наличие дефектного атлантоаксиального сочленения.
  2. Параличи мышц любой этиологии (причины), чаще всего параличи по причине ДЦП.
  3. Перенесенный в раннем детском возрасте рахит.
  4. Любые тяжело протекающие дегенеративно-дистрофические патологии позвоночного столба.
  5. Деформативные поражения позвонков, вызванные инфекцией, травмами или спондилитом.
  6. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), тяжело протекающий остеохондроз.
  7. Грыжи и протрузии (особенно секвестрированные) спины.
  8. Злокачественные и доброкачественные (реже) новообразования в шейном отделе позвоночника.
  9. Дорзальная форма юношеского кифоза.
  10. Малоподвижный образ жизни с неправильным положением тела во время статики (длительного сидения или лежания).

к меню ↑

Чем это опасно?

Смертельных опасностей кифоз шейного отдела позвоночника не имеет, но возможны тяжелые осложнения, чреватые частичной или полной утратой трудоспособности. Главная опасность – инвалидность, вследствие деформации шеи из-за запущенного кифоза.

Если развивается сильный прогиб позвонков, становится возможным развитием компрессии (сдавливания) позвоночных артерий. Это опасно прежде всего тем, что задние отделы головного мозга будут недополучать необходимое количество крови, из-за чего возникнет кислородное голодание моторных нейронов.

Анатомия шейного отдела спины

Результатом такого процесса могут стать нарушения координации движений, проблемы с моторными функциями, дисфагия (сложность в глотании пищи), иногда афазия (затруднения речи). Фатальных осложнений не возникает даже при сильной компрессии позвоночных артерий, но возможны синкопе (потери сознания).

Ряд больных испытывает мучительные головные и мышечные боли. Могут случаться тяжелые головокружения с потерей устойчивости (больной может упасть на ровном месте). Здесь уже опасно не само головокружение, а падение из-за него, так как возможны тяжелые травмы.к меню ↑

к меню ↑

Патологический шейный кифоз классифицируется по степени сгиба позвонков, по этиологии (причине развития) и по форме заболевания.

Классификация по форме:

  1. Угловая форма (лат. kyphosis angularis) или попросту горб. Развивается угловатая выпуклость спины вершиной кзади.
  2. Дугообразная форма. Развивается выпуклость спины в виде короткой или вытянутой дуги.
  3. Физиологическая форма (лат. kyphosis physiologica). В большинстве случаев является стадией формирования позвоночника. Отличительная особенность – небольшой наклон спины (не более 30 градусов). В норме присутствует до 7 лет в шейно-грудном отделе.

Классификация по этиологии (причине):

  • врожденная форма – развивается из-за генетических сбоев или мутаций;
  • генотипическая – имеет наследственный характер (не обязательно от родителей: возможно болезнь была у дедушек или бабушек по доминантному типу);
  • юношеская (она же болезнь Шейермана-Мау) – развивается только у подростков, обычно в возрасте 14-16 лет; болеют, как правило, мальчики;
  • старческая (она же старческий горб) – развивается из-за необратимых возрастных дегенеративных изменений в позвонках;
  • компрессионная – вследствие перенесенного компрессионного перелома;
  • постуральная – развивается из-за нарушения осанки и детренированности мышечного корсета спины;
  • рахитическая – как осложнение перенесенного в детстве рахита;
  • дегенеративная – развивается из-за дегенеративно-дистрофических патологий;
  • туберкулезная – на фоне локального или генерализованного туберкулеза;
  • паралитическая – из-за заболеваний центральной нервной системы;
  • тотальная – при данном виде заболевания поражен весь позвоночный столб;
  • послеоперационная – как осложнение (обычно во время реабилитационного периода) перенесенной операции на спине.

Классификация по степени:

  1. Первая. Угол наклона составляет 31-40 градусов.
  2. Вторая. Угол наклона составляет 41-50 градусов.
  3. Третья. Угол наклона составляет 51-70 градусов.
  4. Четвертая. Угол наклона составляет более 71 градуса.

к меню ↑

Болезнь кифоз шейного отдела, как и любая другая патология, имеет свои причины развития.Среди основных этиологических факторов патологического искривления в цервикальном отделе следует выделить:

  • аномалии развития и врожденные дефекты строения позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения осанки;
  • рахит в детском возрасте;
  • травмы шейного позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани;
  • туберкулез костей;
  • мышечная слабость;
  • трудовая деятельность, связанная с вынужденным положением головы с наклоном вперед.

Шейный кифоз – патологическое искривление позвоночной дуги, нехарактерное для ее физиологического состояния. Нормальными являются подобные изгибы в грудном и крестцовом отделе. Воздействие негативных факторов самой различной этиологии, от врожденных аномалий развития до деструктурирующих внешних причин, приводит к появлению лишнего изгиба в позвоночнике.

Такое искривление – это физиологический изгиб позвоночного столба. Строение позвоночника придает ему устойчивость в вертикальном положении. Человеческий позвоночник насчитывает четыре физиологических изгиба, уравновешивающих и стабилизирующих его в прямохождении, к которому отсутствует генетическая предрасположенность.

Искривления в грудном и крестцовом, лордозы – в шейном и поясничном, служат урегулированию нагрузок, ложащихся на позвоночный столб. Любые другие искривления свидетельствуют о нарушении естественного состояния позвоночника, происходящих в нем патологических процессах.

Кифоз шейного отдела позвоночника всегда развивается как патологическое состояние независимо от причин, которые его вызывают и может трансформироваться в более серьезное состояние, если отсутствует лечение.

Кифоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

К числу подобных трансформаций относятся грыжи межпозвонковых дисков, нарушения деятельности висцеральных органов грудной полости, формирование специфического горба, с сопутствующим выпиранием грудной клетки, поражение головного мозга.

На ранних стадиях лечение начальных проявлений дает ощутимые результаты. Однако в запущенном состоянии оснований для оптимистических прогнозов очень мало. Своевременное обращение к ортопеду поможет сохранить не только красивую осанку, но и нормальную двигательную активность.

Диагностика

Специалист, чтобы диагностировать кифоз шейного отдела и определить степень заболевания, назначает

позвоночника в прямой и боковой проекциях.

Чтобы определить ущемление кровеносных сосудов и нервов, проводится МРТ шейного отдела и компьютерная томография.

Перед началом лечения врач выясняет причину появления кифоза, состояние пациента и строение его тела.

Дополнительно специалист может назначить обследование внутренних органов, которые могут страдать из-за заболевания шейного отдела: легких, сердца и т.д.

Одним из самых современных и эффективных методов диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника по праву является

МРТ

.

Данный метод не является травматичным и не требует применения контрастных химических веществ, он полностью безопасен.

Перед тем, как назначать лечение, медики ЦЭЛТ проводят целый ряд диагностических исследований, позволяющих правильно поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Помимо осмотра у врача и сбора анамнеза назначается:

  • рентгенография позвоночника традиционная и функциональная;
  • КТ;
  • МРТ.

Диагностика кифоза

Отклонения физиологического изгиба могут быть минимальными, не заметными невооруженным глазом. Чтобы поставить точный диагноз и вычислить степень кифоза шейного отдела позвоночника, необходимо провести рентгенологическое исследование.

Затем врач переходит к обследованию организма. Это необходимо для вычисления первопричины болезни. Дело в том, что патологический кифоз лечится различными методами, и зависят они именно от происхождения болезни.

Диагностикой заболевания занимается врач – ортопед, который ставит диагноз, учитывая жалобы пациента и результаты исследований.

Чтобы определить заболевание, потребуется пройти ряд исследований:

  1. Рентгенографию – покажет нарушения в строении позвонков, наличие искривления и его угол.
  2. МРТ шейного отдела и головного мозга – покажет нарушения в работе головного мозга и малейшие нарушения в шейном отделе, позволит определить причину возникновения кифоза.
  3. КТ – позволит выявить такие патологии как остеомиелит, опухоли и др.

Диагностики кифоза шейного отдела должна быть комплексной и всесторонней. Сначала врач-ортопед внимательно выслушивает все жалобы пациента, после чего проводит осмотр его позвоночника и определяет наличие искривлений, мышечного напряжения или участков с потерянной чувствительностью.

Современные методы диагностики помогут врачу точно поставить диагноз

Из инструментальных методов диагностики кифоза наиболее информативными являются:

  • РГ в двух проекциях (обзорная и прицельная);
  • компьютерная томография для оценки состояния костных элементов;
  • МРТ, позволяющее определить не только наличие и степень искривления, но и причину его появления.

Выбор тактики лечения шейного кифоза во многом зависит от качества и своевременности диагностики заболевания.

Классификация

Классификация и тем более степень прогрессирования патологии отыгрывают еще более важную роль в постановке диагноза и дальнейшем лечении. Если говорить о классификации, прежде всего медики разделают кифоз шейного отдела на два отдельных вида:

  1. Дугообразный – искривление приобретает форму дуги, оно более покатое и часто характеризуется сутулостью.
  2. Угловой – деформация приобретает форму угла, что по ряду причин может произойти изначально или же угол образуется вследствие прогрессирования дугообразной формы болезни.

Разумеется, второй вид патологического процесса считается более тяжелым с точки зрения симптоматики и последствий, но и встречается он значительно реже первого.

Кроме того, заболевание шейный кифоз условно делят по возрастным критериям, выделяя младенческий (вызван рахитом), детский, а также юношеский кифоз. Патологии, развивающиеся в более позднем возрасте, также приравнивают к юношеским, ведь в 90% случаев болезнь начинает развиваться именно в этот период, просто изначально нарушение осанки настолько незначительно, что его никто не замечает.

Что же касается степени, речь идет о прогрессировании заболевания, о чем говорит усугубляющийся угол искривления. Всего выделяют 3 степени развития кифоза шейного отдела позвоночного столба:

  • Начальная, при которой угол изгиба не превышает 30 градусов;
  • Средняя, характеризуется угол искривления от 30 до 60 градусов включительно;
  • К тяжелой степени относятся деформации свыше 30 градусов, при которых наблюдаются серьезные осложнения и в большинстве случаев требуется операция.

Выпуклость шеи классифицируют по нескольким признакам. Причинно-следственные делят его на появившийся:

  • в результате сбоя метаболизма (дегенеративно-дистрофический);
  • из-за недостатка витаминов в период формирования костного скелета (рахитический);
  • при воздействии инфекционных или воспалительных процессов (инфекционный);
  • в результате возрастных изменений (сенильный);
  • из-за сбоя работы мышц или их бездействия (паралитический).

По конфигурации и локализации приобретенной вогнутости сзади, искривление делят на углообразный и дугообразный. При углообразном существует острый затылочный угол в области деформации. Дугообразный предполагает выгнутую заднюю часть спины.

Степени развития заболевания шеи подразделяются в зависимости от тяжести поражения на минимальную, среднюю и тяжелую (1, 2, 3 степень). При этом установка степени тяжести производится в зависимости от угла ее искривления.

В зависимости от причины возникновения кифоз может быть:

  • Паралитическим (нарушены сократительн6ые возможности мышц при поражении головного мозга). Паралитический кифоз диагностируется у детей с церебральным параличом.
  • Дегенеративно-дистрофическим (при нарушении кровоснабжения позвоночника и биохимического обмена).
  • Рахитическим (при недостатке в организме витамина Dвозникают нарушения при формировании костной структуры).
  • Инфекционным, если произошла деформация позвонков при туберкулезе или спондилите.
  • Сенильным (диагностируется у пожилых людей, развивается из-за инволюции позвоночного столба. Шейный кифоз врачи включают в состав симптомов «старческая спина»).

По происхождению кифоз делится на физиологический и патологический, по возрасту пациентов на младенческий, детский, подростковый, юношеский и взрослый.

Детский кифоз может проявляться в костной или мышечной форме. Заболевание в мышечной форме возникает из-за тяжелого заболевания или недостаточного физического развития. К образованию костной формы кифоза приводит системное заболевание или повреждение тел позвонков.

Лечение

Лечение кифоза – длительный процесс, который займет ни одну неделю.

В большинстве случаев врач использует консервативные методы: прием медикаментозных препаратов (антидепрессантов, анальгетических и противовоспалительных средств, препаратов, улучшающих кровообращение и снимающих мышечные спазмы), лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры и ношение специального корсета.

Хорошие результаты достигаются с помощью мануальной терапии.

В тяжелых случаях помогает только хирургическое вмешательство или протезирование металлических пластин, которые через некоторые время удаляются.

Большое значение при лечении кифоза отводится ЛФК, который состоит из 8 несложных упражнений:

  1. Для выполнения первого упражнения понадобится гимнастическая палка. Поставьте ноги на ширине плеч, палку разместите за спиной и как можно выше поднимите, чтобы она оказалась на уровне лопаток. Следите, чтобы спина была прямой. Аккуратно присядьте и сделайте вдох, затем выдохните и вернитесь в исходное положение.
  2. Исходное положение как в первом упражнении. Медленно поднимайте руки через стороны и вставайте на носочки. Выдохните и вернитесь в исходное положение.
  3. Гимнастическую палку заведите за спину и зафиксируйте в локтях. На вдохе отведите голову назад, руки вытяните вперед.
  4. Встаньте на четвереньки, прогните грудную клетку и отведите локти в стороны. Проползите в таком положении до тех, пока не устанете.
  5. Лягте на спину, положите руки вдоль тела. Поднимайте подбородок и выгибайте тело, опираясь на локти и подбородок.
  6. Исходное положение – лежа на животе. Обопритесь предплечьями и поднимите грудную клетку как можно выше от пола. На выдохе опуститесь и расслабьтесь.
  7. Встаньте на четвереньки, обопритесь на колени и локти. Подайтесь корпусом вперед.
  8. Встаньте, положите руки на затылок, на вдохе разведите их в стороны и поднимите вверх.

Кифоз шейного отдела позвоночника

Каждое упражнение нужно выполнять 10-12 раз.

  Важное условие при лечении кифоза – выяснить причину появления этого заболевания. Если ее не ликвидировать, никакие методы лечения не помогут.
 

Лечение данной патологии процесс длительный, требующий от пациента следования предписаниям лечащего врача. Специалисты нашей клиники чаще всего прибегают к консервативным методам лечения, которые заключаются в применении нестероидных противовоспалительных лекарств, анальгетиков.

Они идеально подходят в случаях с ярко выраженной болевой симптоматикой и позволяют устранить не только её, но и воспалительные процессы. Помимо этого, прибегают к мануальной терапии позвоночника, рефлексотерапии и ЛФК.

В самых запущенных случаях наши специалисты прибегают к проведению хирургических операций, которые предусматривают обеспечение позвоночнику стабильного положения за счёт специальных пластин, винтов и стержней, которые удаляют по показаниям через определённый период времени.

Чтобы избавиться от шейного кифоза, потребуется приложить максимум усилий. Лечить болезнь придется настойчиво и скрупулезно. В зависимости от степени заболевания, лечение может состоять из следующих комплектующих мероприятий:

  • Лечебная гимнастика. Является основой терапии.
  • Массаж. Назначают, если он не опасен для здоровья.
  • Физиотерапевтические мероприятия. Действуют индивидуально, поэтому не всегда эффективны.
  • Ортопедические корсеты.
  • Медикаментозное лечение.
  • Оперативное вмешательство. К этому методу прибегают при тяжелой степени кифоза шейного отдела.

Лечение подбирается индивидуально каждому пациенту. Учитываются его особенности, непереносимость препаратов, состояние мышечного корсета, общее состояние здоровья и выраженность болезни.

В случае без эффективности лечения, рассматривается вопрос хирургического вмешательства. Но подавляющее количество случаев заканчивается скорым выздоровлением. Главное выполнять все рекомендации доктора и лечение принесет свои плоды.

Кифоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Лечение патологии проводится комплексно и направлено на:

  • Устранение болезненных ощущений в шее, верхнем плечевом поясе и руках.
  • Снижение мышечного напряжения.
  • Восстановление физиологического положения позвонков и анатомических структур.
  • Устранение головных болей.
  • Нормализацию артериального давления.
  • Предупреждение осложнений.
  • Улучшение кровообращения в поражённой зоне.

На ранних стадиях болезнь хорошо поддаётся лечению, и можно устранить её с помощью традиционных средств без хирургического вмешательства.

Терапия подразумевает принятие медикаментов:

  • Анальгетиков для устранения болей.
  • Миорелаксантов для снятия мышечных спазмов и расслабления мышц.
  • Хондропротекторов при наличии дегенеративных заболеваний – остеохондрозе, артрозе и др.
  • Витаминов группы В для укрепления нервной системы и устранения неврологических проявлений.

Для того чтобы больной мог держать спину прямо и формировать правильную осанку, ему назначают ортопедический корсет или воротник, способный снять повышенную нагрузку на шею, поддерживать позвоночный столб в правильном положении и формировать осанку. Вид приспособления назначает только лечащий специалист.

В большинстве случаев нарушения строения позвоночника назначают ЛФК. Правильно подобранный комплекс упражнений (который подбирает врач или инструктор) помогает снизить нагрузку на шею, устранить спазмы мышц, укрепить позвоночник и мышечный корсет, увеличить подвижность шеи. Упражнения должны выполняться регулярно.

Массаж и мануальная терапия – неотъемлемая часть терапии кифоза. Ручное воздействие способно устранить болевые ощущения и спазмы, восстановить подвижность шеи, усилить кровообращение. Благодаря массажу и мануальной терапии устранятся неврологические проявления кифоза – головокружения, обмороки, нарушения артериального давления.

Также назначают физиотерапию – электрофорез, магнитотерапию, теплолечение, иглоукалывание и т.д. Процедуры улучшаю кровообращение в шейном отделе, устраняют боль, спазмы, скованность. Физиотерапия также помогает повысить чувствительность конечностей и устранить онемение, которое часто присутствует при данной патологии.

Если традиционные методы лечения не помогают, заболевание прогрессирует с большой скоростью или у больного формируется большой горб, то назначают операцию, в ходе которой устанавливают специальные системы, помогающие поддерживать естественный изгиб позвоночника.

Если заболевание врождённое, то в большинстве случаев его устраняются с помощью хирургического вмешательства во избежание осложнений и для нормального развития ребёнка.

Правильно подобранное лечение поможет устранить не только кифоз, но и причины, вызвавшие его развитие.

позвоночник

Лечение кифоза, как правило, происходит без хирургического вмешательства, если болезнь не слишком запущена. Оно заключается в приеме обезболивающих и спазмолитических препаратов, противовоспалительных средств и антидепрессантов – последние помогают улучшить нервное здоровье пациента.

Кроме того, назначается мануальная терапия. Если же кифоз шеи невозможно вылечить подобными методами, применяют хирургическое лечение вплоть до протезирования пластинами из металла или ортопедические корсеты.

Как вылечить болезнь и восстановить нормальное положение шеи (стабилизировать позвонки)? Лечить заболевание нужно комплексно, используя сразу несколько лечебных методик (по-отдельности они малоэффективны или вообще неэффективны).

Список эффективных лечебных методик:

  • массажные процедуры (включая мануальную терапию в простых случаях);
  • лечебная гимнастика (ЛФК) – базис терапии: не только устраняет заболевание, но и устраняет деформативные изменения;
  • ношение ортопедических бандажей, корсетов или воротников;
  • физиотерапевтические процедуры (акупунктура, прогревания, грязелечение, лазеротерапия);
  • симптоматическое медикаментозное лечение (противовоспалительные средства, болеутоляющие, средства для улучшения кровообращения и кровоснабжения головного мозга);
  • санаторно-курортное лечение – необязательно, но крайне рекомендовано (увеличивает эффективность основной терапии и уменьшает сроки лечения);
  • в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция (например, для ликвидации тяжелых деформаций позвонков).

Самостоятельное лечение строго запрещено. Выше описаны существующие методы лечения, но какие конкретно нужны вам, и как именно их применять – решает только лечащий врач.

Как и в случае с диагностикой, чтобы вылечить кифоз шеи, необходимо обратиться к врачу. Специалист на основе полученных данных составит адекватное лечение, которое подразумевает:

  • Медикаментозная терапия – в нее входят обезболивающие препараты (анальгетики, НПВП, миорелаксанты), употребление хондропротекторов, а также витаминных комплексов.
  • Физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия и прочее.
  • Посещение мануального терапевта (ищите только опытного и проверенного специалиста).
  • Массажи и ЛФК – в обоих случаях также необходимо заручиться помощью опытного специалиста.
  • В крайнем случае, при тяжелом прогрессировании болезни и развития опасных осложнений, требуется хирургическое вмешательства.

Вы также должны понимать, что для достижения максимального терапевтического эффекта лечение проводится комплексно, врач также может выписать ношение корсетов или специальных приспособлений, фиксирующих шею и снижающих нагрузку на нее.

Действительно, лучше не допускать развития болезни, чем потом в течение нескольких лет (возможно дольше) бороться с нею. В данном случае профилактика патологии не так уж сложна, методы и способы следующие:

  • Ведите активный и подвижный образ жизни.
  • Следите за своей осанкой.
  • Занимайтесь легкими видами спорта, например, йогой, плаванием, гимнастикой.
  • Спите на ровной, в меру жесткой поверхности и т. д.

Даже при малейших признаках кифоза важно обращаться к врачу, это позволит уберечь здоровье. Кроме того, справиться с болезнью гораздо легче на ранних этапах ее развития. Но еще лучше не давать развиваться патологии, для этого следите за собой и прививайте правильной образ жизни своим детям.

Можно ли вылечить кифоз шейного отдела? На ранних этапах формирования кифозное искривление шеи неплохо поддается консервативной терапии. Поэтому важно не затягивать с лечением и при первых подозрениях на появление патологических изгибов в шейном сегменте обращаться к специалистам.

Причины развития

Кифоз шейного отдела позвоночника возникает по целому ряду причин. Их можно условно разделить на врождённые и приобретённые. К первым относят следующее:

  • врождённые патологии развития передних отделов позвонков;
  • рахит по причине мягкости тел позвонков, а также ослабления мышц и связок скелета в возрасте до 1-го года;
  • патологии внутриутробного развития;
  • послеродовые травмы.

Приобретённые причины заключаются в следующем:

  • изменения структуры межпозвонковых дисков и тел позвонков;
  • наличие патологий позвоночника;
  • травмы позвоночника, спинных мышц и связок;
  • недостаток физических нагрузок;
  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • наличие заболевания Шейермана-Мау;
  • деструкция и сжатие тел позвонков;
  • новообразования в позвоночнике или мягких тканях, которые контактируют с позвоночным столбом.

Наши врачи

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника может развиться вследствие множества причин, и вот некоторые из них:

  • Врожденный кифоз – легко опознается по наличию в семье пациента людей с аналогичными проблемами;
  • Рахит, перенесенный в раннем детстве;
  • Паралич мышц позвоночного столба;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Врожденные аномалии развития позвонков, такие, как сращение дужек;
  • Возрастные изменения (так называемая старческая спина);
  • Неправильная осанка;
  • Травмы, в том числе и родовые.

Все причины возникновения кифоза условно разделяются на врожденные и приобретенные. Основным фактором риска появления деформации является генетическая предрасположенность. Если у нескольких поколений в роду был кифоз, то с большой долей вероятности можно предположить, что ребенку передадутся гены, которые отвечают за аномалии развития позвоночника.

При рахите в детском возрасте повышается вероятность развития кифоза. Обычно он возникает на первом году жизни. Специалисты такой кифоз относят к врожденным. У некоторых детей кифоз появляется еще при внутриутробном развитии или в результате родовых травм.

К приобретенным причинам возникновения кифоза шейного отдела относят:

  • различные болезни позвоночника (спондилез, остеопороз, остеохондроз);
  • возрастные изменения, провоцирующие изменение структуры позвонков и межпозвоночных дисков;
  • травмы позвоночника, повреждения связок и мышц спины;
  • недостаточная физическая активность, чрезмерные нагрузки;
  • неправильная осанка (сколиоз);
  • воспалительные и инфекционные заболевания, провоцирующие появление проблем с позвоночником (например, при туберкулезе изменяется структура самих позвонков);
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные), которые соприкасаются с позвоночником;
  • грыжи межпозвоночных дисков.

Также кифоз шейного отдела может стать одним из проявлений заболевания Шейермана-Мау. Развивается он преимущественно у юношей в подростковом возрасте.

Болезнь Шейермана-Мау — частая причина шейного кифоза

При отсутствии лечения или его неэффективности может начаться ущемление корешков спинного мозга. Это приводит к нарушениям работы органов дыхания и сердца. Пациенты с шейным кифозом страдают от частых пневмоний, бронхитов.

Самостоятельно выявить кифоз на ранних стадиях практически невозможно. Поэтому пациентам необходимо знать, какие признаки прогрессирования этого заболевания существуют. При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

К симптомам шейного кифоза относят:

  • появление головных болей;
  • онемение конечностей;
  • развитие гипертонии или, наоборот, гипотонии;
  • сутулость;
  • чувство покалывания в нижней челюсти;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Врачи все признаки кифоза разделяют на 2 группы: вертебральные; экстравертебральные.

К первой группе относят нарушение подвижности шеи, появления хруста при поворотах головы.

Ко второй группе относят слабость мышц глаз и снижение чувствительности кожи. Если нервные корешки будут излишне сдавливаться, то состояние может ухудшиться. Возникают периферические и центральные параличи, у некоторых появляется даже расстройство мочеиспускания.

После опроса пациента и выяснения основных симптомов врач назначает рентгенограмму шейного отдела в двух проекциях. Это исследование позволяет выявить искривление и определить степень кифоза. Проверить, ущемлены ли кровеносные сосуды и нервные окончания, можно с помощью МРТ и КТ.

Если кифоз будет подтвержден, то необходимо оценить состояние внутренних органов, которые чаще всего страдают от кифоза: легких и сердца.

Кифоз может быть врождённым и приобретённым. Врождённый кифоз формируется чаще всего ещё в утробе матери, он связан с нарушениями в развитии опорно-двигательного аппарата у плода. Также врождённый кифоз может быть получен в результате получения травмы шеи при прохождении плода через родовые пути или неправильного принятия родов.

Приобретённая форма заболевания может развиться по следующим причинам:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Сутулость, нарушения осанки.
  3. Травмы шеи.
  4. Дегенеративно – дистрофические заболевания шейных позвонков.
  5. Слабость мышечного аппарата.
  6. Постоянные нагрузки на шею.
  7. Туберкулёз костей.
  8. Остеомиелит.
  9. Опухоли.
  10. Межпозвоночные грыжи.

Чаще всего кифоз возникает у детей, но он может развиться у людей любого возраста, независимо от пола и рода деятельности.

Кифотическая деформация в области шейного отдела позвоночника, независимо от причин ее появления, свидетельствует о серьезных нарушениях в позвоночных структурах. Она способна привести не только к сбоям артериального давления и появлению горба, но и к кислородному голоданию головного мозга, онемению конечностей, нарушениям зрения и слуха.

В медицине, причины появления такой деформации делятся на две условные группы – врожденные и приобретенные. К врожденным относятся дефекты, полученные вследствие генетической предрасположенности, аномалии, полученные во время вынашивания плода и родового процесса, слабость мышц и скелетных связок, ставшая причиной развития патологического искривления.

Приобретенная патология проявляется, как следствие воздействия различных негативных факторов:

  • травм позвоночника, его отдельных сегментов;
  • дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвонковых дисков;
  • опухолей, новообразований и метастазирования;
  • инфекционных и воспалительных процессов;
  • возрастных изменений;
  • отсутствия двигательной активности и деформаций, возникающих от длительного нахождения тела в неправильном положении;
  • мышечных спазмов и паралича мышц, полученных в результате перенесенных заболеваний;
  • вегетососудистых нарушений в области позвоночника.

Лечение деформации, независимо от вызвавшего его нарушения, невозможно без точного диагностического процесса, определения возможного провокатора и, по возможности, устранения его деструктивного влияния.

Патологический кифоз опасен для человека не просто повышенным или пониженным артериальным давлением, но и значительным ухудшением работы легких и сердца, разрушением позвоночных сегментов и сбоем нормального кровоснабжения головного мозга.

В отношении кифотической установки шейного отдела позвоночного столба, медики выделяют массу причин и еще большее количество факторов развития данного вида деформации. Заболеванию подвержены все слои населения без исключения, независимо от статуса или возраста. При этом важно понимать, что причины и факторы условно разделяют на три группы:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.
  • Дегенеративно-дистрофические.

Знание причин играет не последнюю роль в постановки диагноза и определении наиболее подходящего лечения, поэтому рассмотрим каждую группу причин более подробно.

Речь идет о нарушениях и аномалиях развития позвоночного столба, формирования дисков в процессе внутриутробного развития ребенка. В большинстве случаев врожденный тип патологии передается генетически.

Это значит, что если схожие деформации были у ближайших родственников, кифоз с повышенной вероятностью проявится у новорожденного. Согласно статистике, если искривления имелись у родственников в нескольких поколениях, вероятность также повышается.

Еще одной врожденной причиной развития шейного кифоза выступает детский рахит, болезнь, которая провоцирует острую нехватку витамина D в юном организме, сопровождается слабостью связок, а также мышечных структур в области шеи и спины в целом.

Кроме того, нельзя списывать со счетов фактор травм, нанесенных ребенку в процессе родов по причине халатности врачей или же в результате тяжелых родов, в таких случаях также есть риск развития кифоза.

Значительно чаще причиной развития патологического кифоза шейного отдела становятся именно различные факторы, и их значительно больше, с которыми каждый человек рискует столкнуться в течение жизни. К таким причинам и факторам относят:

  • Нарушения осанки – самый распространенный фактор развития патологии. В большинстве случаев по этой причине кифоз развивается в подростковом возрасте, когда позвоночник еще достаточно пластичен, а дети проводят большую часть времени сидя у компьютера или за партой в неправильном положении. Однако систематическая сутулость, ношение тяжестей в одной руке или на одном плече, а также неправильное сидячее положение могут дать о себе и позже.
  • Вторым по частоте фактором выступают травмы позвоночника. В первую очередь речь идет о серьезных физических повреждениях, например, травмах при падениях или полученных в ДТП. Но нельзя списывать со счетов ушибы, растяжение, разрывы связок и прочее. Более того, травма может быть получена еще в детстве, но искривление будет развиваться постепенно годами, принимая все более серьезную степень выраженности.
  • Различные заболевания, напрямую не относящиеся к позвоночным структурам. Это всевозможные воспалительные или инфекционные процессы в области шеи, туберкулез костей, лейкемия и многое другое.
  • Болезни позвоночника, то есть затрагивающие и локализующиеся непосредственно в области позвоночного столба. Речь идет об остеохондрозе, остеопорозе, спондилезе, грыжи межпозвоночных дисков и т. д. Более того, спровоцировать шейный кифоз может даже поясничный остеохондроз, ведь со временем эта болезнь приведет к проблемам всего позвоночника.
  • Одной из причин развития кифоза выступает совершенно другой вид искривления – сколиоз.
  • Искривление шейных позвонков возникает вследствие чрезмерно высоких нагрузок и хотя на шейный отдел нагрузки приходятся минимальные, этот фактор нельзя забывать. В данном случае речь идет больше о статических нагрузках, сидячем образе жизни или выполнении действий, нагружающих шею и плечевой пояс, например, работа за станком.
  • Последняя серьезная причина, о которой стоит упомянуть – новообразования в области шеи с локализаций рядом с позвоночником или в его структурах.

Причины развития

Самая опасная их часть – вероятность сдавливания позвонками затылочной артерии. Наряду с сонными артериями, она служит одним из 3-х основных путей кровоснабжения головного мозга. Оттого ее блокирование грозит снижением слуха и зрения, интеллекта, внимания и памяти, парезами, судорогами, обмороком.

Прогноз

При отсутствии лечения кифоз будет прогрессировать. Это провоцирует ухудшение кровоснабжения мозга. В результате у пациента возникают сильные боли. Они локализируются преимущественно в затылочной части. Помимо этого появляются проблемы с функционированием дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

При выявлении кифоза в детском возрасте избавиться от заболевания консервативным путем удается в более чем 90% случаев. У пациентов старше 16 лет убрать деформацию значительно сложнее. Лечение направляется на остановку прогрессирования заболевания.

Профилактика

Чтобы избежать кифоза, нужно следить за своей осанкой и позой во время работы за компьютером, не сутулиться.

Нельзя забывать о выполнении ежедневной утренней зарядки, достаточной физической активности, прогулках на свежем воздухе.

Кифоз – серьезное заболевание, которое не только ограничивает движения, но и может привести к полному обездвиживанию.

Как только появились первые симптомы заболевания, нужно срочно обратиться к врачу, пройти обследование и начать комплексное лечение. Для избавления от кифоза врачи используют консервативные методы лечения и хирургическое вмешательство, выбор зависит от состояния здоровья пациента и степени заболевания.

Предупредить появление искривления шейного отдела позвоночника вполне реально. Для этого необходимо:

  • постоянно следить за осанкой и положением шеи;
  • следить за физической формой: регулярные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного каркаса;
  • при сниженной остроте зрения использовать очки или контактные линзы.

При появлении первых симптомов кифоза следует обратиться к врачу. Исправить искривление на начальных стадиях заболевания можно даже во взрослом возрасте.

Кифоз – достаточно серьёзное заболевание, поэтому важно соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить его появления:

  1. Соблюдать правильную осанку, не сутулиться.
  2. Избегать долгого нахождения в одной позе.
  3. Правильно питаться.
  4. Ежедневно делать гимнастику или утреннюю зарядку.
  5. При сидячей работе каждые 30-40 минут делать лёгкие упражнения для шеи.
  6. Избегать травм, при получении травмы соблюдать необходимые условия лечения.

Симптомы шейного кифоза

При кифотической деформации шейного отдела позвоночника клиническая картина довольно однообразная и необширная. Разумеется, основным признаком являются внешние изменения, то есть сутулость или же растущий горб. В остальном, симптоматика таковы:

  • Боли в области шеи, которые со временем усиливаются и начинают иррадиировать вниз по спине, верхние конечности, иногда ощущаются в области груди.
  • Систематические головные боли повышенной интенсивности.
  • Скачки артериального давления.
  • Мышечные спазмы в области шеи, которые только усиливают болезненность.

При появлении даже незначительных болей на постоянной основе, важно обратиться к врачу, ведь это позволит начать лечение на ранних стадиях и значительно приблизить выздоровление.

Шейный кифоз – понятие, которое несколько необычно для слуха врача. Анатомически в шейном отделе позвоночника существует лордоз – вогнутость вперед. Термин «кифоз» означает вогнутость назад, которая физиологически существует в грудном и крестцовом отделах.

Сильное выпрямление и переразгибание шейной вогнутости в противоположную сторону наблюдается редко и сопровождается серьезными клиническими симптомами. Если данная патология появляется у детей после рождения, можно подозревать врожденные аномалии строения позвонков.

Норма и кифоз

В подростковом возрасте патология может формироваться в результате болезни Шейермана-Мау ( патологическое образование позвоночного горба в грудном отделе вследствие клиновидной деформации позвонков).

Патологический кифоз в шее может быть:

  • Приобретенным;
  • Врожденным.

Врожденный кифоз – редкое явление. Он может сформироваться при слабости шейных мышц и аномалиях строения позвонков (незаращение дужек между собой, дефектное атлантоаксиальное сочленение (между С1, С2 и затылком)).

С1 и С2 – первый и второй шейные позвонки. Анатомически для обозначения их принадлежности к определенному отделу позвонки принято маркировать следующими буквами:

  1. С –- шейный отдел;
  2. Th — грудной;
  3. L —поясничный;
  4. S —крестцовый.

Приобретенная вогнутость кзади в шейном отделе в зависимости от строения классифицируется на:

  • Дугообразную;
  • Углообразную.

При дугообразном типе задняя часть спины становится выгнутой, так как шейный патологический кифоз сочетается с физиологической грудной выпуклостью.Углообразный тип характеризуется наличием острого угла в области вершины искривления.

По причине кифозы разделяются на:

  • Паралитические – нарушения сократительной способности мышц при поражении головного мозга (например, при детском церебральном параличе);
  • Рахитические – из-за нарушения формирования костной структуры при недостаточном содержании витамина D в организме;
  • Дегенеративно-дистрофические – при нарушении биохимического обмена и кровоснабжения позвоночника;
  • Инфекционные – за счет деформации позвонков при туберкулезе, спондилите (воспаление позвонков);
  • Сенильные – у пожилых людей деформации позвоночника возникают вследствие инволюции позвоночного столба и наличия множества сопутствующих заболеваний. Шейный кифоз в данном случае входит в состав симптомокомплекса «старческая спина».

Симптомы патологии значительно зависят от степени выраженности заболевания. Следует заметить, что кифоз в шейном отделе позвоночника всегда является патологическим, так как физиологически в данной части позвоночного столба существует лордоз.

Вследствие того, что шейный отдел переразгибается в обратную сторону, формируются выраженные клинические симптомы патологии, которые можно разделить на:

  1. Эстравертебральные;
  2. Миофасциальные;
  3. Компрессионная миелопатия.

Шейный кифоз

снимки до и после лечения

Понятие кифоз происходит от греческого слова «горб» или «согнутый», что определяет вид патологии органа.

Кифозом шеи называется патологическое искривление позвоночника, развивающееся в этой области, которое относится к разряду редких болезней.

Деформация отдела шеи делает форму позвоночника дугообразной, изогнутой назад.

Позвоночник служит опорой организма человека. Благодаря имеющимся естественным перегибам он обеспечивает скелету амортизационные свойства. Если спина прогибается вперёд в области поясницы и шеи, то речь идёт о заболевании, называемом лордозом.

Выпячивание же её грудной и крестцовой области диагностируется как кифоз. Если естественный прогиб шейного отдела постепенно выпрямляется, становясь плоским, то это говорит о развитии патологии шеи.

Что такое кифоз позвоночника?

Изогнутость позвоночного отдела шеи назад — это редкое явление. В этом случае нарушается кровообращение в результате смены позвоночником формы, при которой происходит сдавливание его структурных элементов.

Мозг испытывает недостаток в кислороде и снабжении кровью. Нарушается артериальное давление, немеют руки, формируется горб в области шеи.

При всем многообразии причин проявляется патологический шейный кифоз у всех примерно одинаково. В первую очередь это сильные боли в области шеи, отдающие в руки и туловище. Подвижность шеи снижается, появляется хруст при движении.

В том случае, если позвонки расположены так, что защемляют позвоночную артерию, будут отмечаться сильные головные боли преимущественно в затылке, усиливающиеся при движениях головой. Как следствие, могут появляться обмороки и головокружение.

Другие симптомы, менее заметные:

  • Более или менее выраженный шейный горб;
  • Снижение чувствительность кожи на лице;
  • Нарушения зрения, слуха и других чувств;
  • Ухудшение общей работоспособности, мышления и памяти;
  • Резкие перепады кровяного давления;
  • Ощущение покалывания и онемения в нижней челюсти.

Обычно после подобных симптомов ставится диагноз. Однако для полной уверенности назначают рентгенологическое исследование, которое точно показывает искривление.

Симптомы при данной патологии могут различаться в зависимости от ее степени, задействованности отдельных сегментов позвоночника, мышц и фасций, поражения позвоночных артерий, компрессии, испытываемой нервной тканью и корешками.

Кифоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Лечить патологический кифоз начинают только после определения природы его возникновения и изучения приобретенных деформаций. Симптомами могут стать и формирование горба, и сбой работы опорно-двигательного и вестибулярного аппарата, и сбои в работе органов зрения и слуха, и даже частичная утрата подвижности. От симптоматики зависит и диагностика, и лечение.

Кифоз сопровождается болями в пораженной области.

Так как в шейном отделе располагаются нервные и кровеносные структуры, то помимо дискомфорта возникают и другие симптомы.

Среди них выделяют:

  • головные боли;
  • повышенное или, наоборот, пониженное артериальное давление;
  • онемение рук;
  • сутулость;
  • нарушение слуха и зрения;
  • покалывание в нижней челюсти;
  • быстрая утомляемость и слабость.

Врачи все симптомы кифоза делят на:

  1. Эстравертебральные: слабость глазных мышц, уменьшение кожной чувствительности. При сильном сдавливании нервных корешков кифоз может привести к центральным или периферическим параличам, расстройствам мочеиспускания.
  2. Компрессионная миелопатия возникает при сдавливании позвоночной артерии. Симптомы нарастают постепенно: холод и онемение в конечностях, слабость мышц, отсутствие чувствительности лица.
  3. Вертебральные: нарушение подвижности шеи, характерный «хруст» при поворотах головой.

Первое время симптомы могут отсутствовать, причем даже несколько лет после появления заболевания. Затем они могут развиваться и усиливаться, причем как субъективные (только больной ощущает их), так и объективные (видимые окружающим людям деформации).

Рентгеновский снимок кифоза шейного отдела

Общий список симптомов:

  • деформативные изменения позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков, что приводит к видимым деформациям шеи;
  • чрезмерная утомляемость больного, постоянная слабость (общая, но иногда только в шейном отделе);
  • чувство дискомфорта или болезненный синдром, локализующийся в месте искривления позвонков;
  • парестезии (онемение) пальцев рук и нижних конечностей, иногда ощущаются парестезии в самой шее или на коже головы;
  • хронический выраженный спазм мышечного корсета позвоночника, что создает дополнительные боли в спине;
  • серьезные сложности в поддержании правильной осанки (невозможно долго держать голову ровной);
  • нарушения кровообращения в головном мозге приводит к головокружениям, зрительным артефактам, тиннитусу (низкочастотному писку в ушах).

к меню ↑

Диагностика

Диагностика комплексная, подразумевает применение нескольких методик из общего списка диагностических процедур:

  1. Сбор врачом анамнеза (как индивидуального – у больного, так и общего – семейного).
  2. Визуальный осмотр пациента, пальпирование пораженного участка.
  3. Тесты с наклонами пациента, выполнение пробы Ромберга, доставание пальцами до носков обуви.
  4. Рентгенография (в рамках первичной диагностики).
  5. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  6. Ультразвуковое обследование для исключения различных опухолевых заболеваний.
  7. Ангиография для определения наличия или отсутствия компрессии позвоночных артерий.

к меню ↑

Уже сформированный патологический изгиб такого типа заметен не только самому пациенту, но всем окружающим по одному, зато самому очевидному признаку – внешнему. А вот пока он только формируется, предупредить нас и больного об опасности могут следующие звоночки:

  • нарушение подвижности в области шеи, особенно заметное при попытке запрокинуть голову вверх;
  • хруст и безболезненный скрип в шейном отделе при поворотах головы вправо-влево, особенно с одновременным небольшим наклоном к плечу;
  • учащение эпизодов онемения пальцев рук (сильнее всего – безымянного и мизинца);
  • затухание и полное исчезновение рефлексов локтевого сустава (в частности сгибательно-разгибательного);
  • снижение чувствительности кожи лица во фронтальной его части. Это явление обычно связано с хроническим ущемлением и повреждением тройничного нерва ненормально расположенными позвонками шеи;
  • головокружение, мушки в глазах и «пустота» в голове, возникающие каждый раз при попытке поднять ее вверх.

По мере прогресса заболевания шейный горб становится заметен невооруженным глазом, у больного появляется склонность держать голову опущенной вниз, сутулить также и плечи с вовлечением в процесс уже и грудного отдела.

Такое закрепление патологической осанки связано с развитием синдрома миелогенной парестезии (упрощенное название – феномен Лермитта). Он выражается ощущениями как от удара электрошокером, в данном случае в область затылка.

Такой «разряд» сопровождается иррадиацией электрической волны по плечам и рукам, вплоть до кончиков пальцев, и одновременно вниз по позвоночному столбу, с прострелом аж в пятки. При этом в пальцах рук и ног возникают множественные болезненные «уколы», волной накатывает мышечная слабость.

Факторы риска, причины и последствия

Осложнения диагностируются преимущественно на поздних стадиях развития заболевания, они могут быть следующими:

  • Ущемление кровеносных сосудов в области шеи, из-за чего ухудшается кровообращение головного мозга, развивается гипоксия, повышает риск инсультов.
  • Сдавливание нервных корешков, что сопровождается нарушением иннервации различных отделов. Изначально это проявляется в локальном онемении или покалывании кожи, затем наблюдается частичная, а впоследствии и полная утрата двигательных функций верхних конечностей.
  • Одним из осложнений выступает дисфункция работы органов, при шейном кифозе преимущественно легких, а также нарушение зрения, слуха, вкусовых качеств.
Adblock
detector