Болит живот

Деформирующий спондилез и его симптомы

Этиология и патогенез: почему развивается болезнь?

Дегенеративные процессы, затрагивающие межпозвоночные диски, постепенно уменьшают их высоту, мешая выполнять свои функции. Просветы между позвонками сокращаются, позвоночный столб все больше теряет подвижность, а человек при этом испытывает боль и дискомфорт, которые становятся его постоянными спутниками.

В ответ костная ткань начинает разрастаться, выходя за края позвонков и принимая на себя роль их дополнительной опоры — так организм справляется с возникшей проблемой, чтобы не допустить ее усугубления.

Таким образом, развивающийся спондилез на время сглаживает неблагоприятные последствия от разрушения позвоночных дисков, но затем ситуация может выйти из-под контроля. Когда спондилофиты (остеофиты) достигают внушительных размеров, они перекрывают позвоночный канал и сдавливают нервные окончания.

Если этот процесс не затормозить, площадь пораженной области будет постепенно увеличиваться — вокруг пострадавших дисков образуются «арки» из костной ткани, сращивая сами позвонки и обездвиживая этот участок позвоночника.

Диагнозу «деформирующий спондилез» всегда предшествует длительное негативное воздействие на позвоночник, приводящее к нарушению обмена веществ в хрящевой ткани и постепенному разрушению межпозвоночных дисков.

В первую очередь в группу риска попадают люди старше 50 лет — их хрящевая ткань «изношена» по вполне закономерным причинам. Кроме этого, специалисты выделяют несколько основных факторов, способных запустить эти патологические процессы:

  • частые и интенсивные нагрузки на позвоночник (подъем тяжестей, продолжительное пребывание в одной и той же позе и т. д.);
  • избыточный вес или ожирение;
  • неполноценное питание;
  • травмы или врожденные патологии позвоночника;
  • нарушение обмена веществ и связанные с этим заболевания, например, сахарный диабет;
  • проблемы с кровообращением;
  • наличие злокачественных опухолей.

Имеет значение и врожденная предрасположенность к разрастанию костной ткани, особенно отягощенная сопутствующими заболеваниями.

Кроме этого, в зависимости от причин, спровоцировавших развитие болезни, спондилез принято делить на:

  1. Статический. Появляется как следствие длительных чрезмерных нагрузок на позвоночник или пребывания в одной, часто неудобной, позе, например, связанной с профессиональной деятельностью.
  2. Реактивный. Возникает на фоне воспалительных процессов, например, артроза или артрита.
  3. Спонтанный. Является результатом нарушения обмена веществ или аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего на состояние позвоночника человека и его здоровье в целом оказывают влияние сразу несколько негативных факторов, способных запустить развитие спондилеза и существенно затрудняющих его дальнейшее лечение.

Спондилез поясничной области — полиэтиологическая патология, возникающая по нескольким причинам. К группе риска относят людей после 60, спортсменов, рабочих с постоянной нагрузкой на поясницу. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике приводят к костным разрастаниям, из-за этого развивается деформация позвонков.

  • повреждения и микротравмы;
  • патологию межпозвоночных дисков;
  • повреждение дугоотросчатых сочленений;
  • статические перегрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • обменные заболевания;
  • остеомиелит;
  • остеоартроз.

Дисбаланс обменных процессов внутри межпозвоночных дисков, характерный для остеохондроза, постепенно приводит к снижению их высоты и «просачиванию» содержимого за пределы позвонков.

Разрастаясь, костная ткань выступает за края позвонков, становясь для них дополнительной опорой. Со временем такие наросты, называемые спондилофитами, приобретают вид шипов и фиксируют позвонки, частично компенсируя утраченные функции разрушающихся дисков.

Разрастание остеофитов при спондилезе

Нередко спондилез ошибочно ассоциируют с другими схожими названиями патологий опорно-двигательного аппарата.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Не имеет ничего общего спондилез и со спондилолистезом, по сути являющимся смещением тел позвонков друг относительно друга.

Достигая значительных размеров, разросшиеся спондилофиты приобретают форму шипов и частично перекрывают позвоночный канал, сдавливая нервные корешки. Если площадь разрастаний обширна, пораженный участок позвоночника может быть обездвижен вследствие образования «арок» из костной ткани вокруг истощенного диска и сращивания тел позвонков. Такой процесс носит название деформирующий спондилез.

Вопреки существующему мифу, данный недуг не является следствием распространенного народного диагноза под названием «отложение солей».

Ранний спондилез часто связан с перегрузкой отдельных сегментов позвоночника вследствие дефектов осанки. Недуг у пожилых людей является результатом «износа» хрящевой ткани. Подстегивает разрастание костной ткани и мышечный спазм.

Нарушения процессов обмена в межпозвонковых дисках, приводит к их значительным изменениям, они становятся тоньше, высота их снижается и содержимое выходит за пределы позвонков. Чтобы нормализовать процессы и компенсировать недостающую высоту позвоночника, а также не допустить соприкосновение позвонков, организм отвечает разрастанием костных тканей с наружного края дисков.

Таким образом, излишки костной ткани становятся опорой для позвонков, а со временем фиксируют позвонки с помощью шипов. Такие наросты, берущие на себя утраченную функцию разрушенного диска, получили название – спондилофиты.

По мере роста, спондилофиты начинают перекрывать позвоночный канал и сдавливать нервы. При тяжелой форме заболевания, когда возникают обширные поражения, участок позвоночника вокруг истощенного диска теряет подвижность, а смежные позвонки срастаются. Подобные нарушения в позвоночнике обозначают, как состояние деформирующего спондилеза.

Спондилез может развиться в любом отделе позвоночника. Чаще всего встречается деформирующий спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника. Эта часть позвоночного столба подвержена самой сильной нагрузке и часто страдает от этого.

Биохимические изменения происходят с возрастом в структуре межпозвонковых дисков, в частности, в студенистом ядре и фиброзном кольце. В фиброзном кольце более 60 концентрических полос коллагеновых волокон.

Дегенеративные изменения ослабляют структуру, фиброзное кольцо рвется или сильно изнашивается. Из-за того, что количество воды в ядре уменьшается, ухудшаются амортизационные свойства межпозвонкового диска.

Тело позвонка имеет четыре фасеточных (зигапофизеальных) сустава. Они исполняют роль шарниров. Суставы покрыты хрящевой тканью, которая представляет собой соединительную ткань с хорошей скользящей поверхностью.

спондилез

Остеофиты образуются вблизи конца пластин позвонков, что способствует нарушению кровоснабжения позвонка. Концевые пластины уплотняются, кости под торцевыми пластинами тоже. Изменения приводят к потере прочности связок.

Возникновение спондилеза может выявить только врач после проведенного обследования. Заболевание требует своевременной диагностики и лечения, поскольку при неблагоприятном исходе болезнь перерастет в ограничение трудоспособности или наступление инвалидности.

Диагностика и лечение

Чтобы определить заболевание позвоночника спондилез, врач проведет неврологическое обследование пациента. Дополнительно, ему будут назначены такие исследования:

  1. Рентген позвоночника, который помогает выявить остеофиты, степень деформации позвонков и оценить общее состояние позвоночника. Исследуя результат, доктор может обнаружить смещение некоторых отделов позвоночника или выявить их патологическую подвижность при разгибании или сгибании.
  2. Электронейромиография – используется для выявления повреждения нервных окончаний. Такое обследование помогает выявить нарушение их проводимости.
  3. Магнитно-резонансная томография считается самым информативным методом обследования, который позволяет визуально рассмотреть состояние диска, связок и нервных окончаний, а также выявить повреждение нервных волокон. Как правило, именно МРТ дает возможность определить причины патологического процесса.
Магнитно-резонансная томография

МРТ грудного отдела позвоночника

  1. Компьютерная томография дает детальное изображение позвоночника и позволяет измерять высоту дисков, обнаружить стеноз канала и другие повреждения.
  2. Радиоизотопное сканирование. Метод основан на том, что разные ткани способны поглощать радиоактивный материал с разной скоростью. Таким образом, можно выявить опухоль или воспалительный процесс.
alt
Для диагностики патологии больному нужно обратиться к вертебрологу.

Пациент с подозрением на деформирущий спондилез позвоночника обследуется врачами, в том числе хирургом, вертебрологом, травматологом. Они внимательно изучают информацию анамнеза, жалобы, проводят осмотр и прощупывание поясничной области. Оценивают двигательные функции. Для окончательного подтверждения диагноза больному назначают:

  • рентген;
  • электронейромиографию;
  • КТ;
  • МРТ.

Выявлением этого вида патологии позвоночника занимается врач-невролог или вертебролог. Исследование включает внешний осмотр области позвоночника, выяснение симптоматики и инструментальное обследование.

Деформирующий спондилез и его симптомы

К наиболее информационным методам относят магнитно-резонансную томографию. Процедура позволяет визуализировать остеофиты, рассмотреть их расположение и форму, определить характер и степень влияния разрастаний на позвоночный канал, выявить грыжи и факт компрессии нервных волокон.

Кроме МРТ проведение диагностики спондилеза возможно с помощью компьютерной томографии и рентгенографии.

Хирургическая операция показаны в редких случаях, когда сдавливание нервных окончаний ведет к невозможности нормального функционирования внутренних органов или параличу конечностей. Часть остеофитов, защемляющих позвоночный канал, удаляется.

Учитывая, что прогрессирование спондилеза идет довольно медленно, основными методами лечения заключаются в медикаментозном обезболивании, улучшении кровообращения в пораженной области, физическом противодействии процессам изменения позвоночных тканей.

Болевой синдром купируется с помощью перорального приема нестероидных противовоспалительных средств: Ибуклина, Деклофенака, Мовалиса. Сильные боли снимаются инъекциями анальгетиков: используются Новокаин, Баралгин. Местно применяют мази на основе капсаицина.

Миорелаксанты помогают расслабить спазмически сжатые мышцы, а хондропротекторы — несколько улучшить трофику тканей межпозвоночных дисков.

Большую помощь в лечении деформирующего спондилеза оказывают физиотерапевтические процедуры. Воздействие диадинамических токов, ультразвука надолго устраняют симптомы, активируют обменные процессы. По усмотрению лечащего врача могут быть разрешены к использованию альтернативные методы лечении: углоукалывание, мануальная терапия.

Лечебно-восстановительная физкультура в борьбе со спондилезом играет едва ли не главную роль. Крепкий мышечный корсет, который формируется при правильной физической нагрузке, служит поддержкой ослабленному позвоночнику, замедляет патологические процессы, предотвращает обострения.

Лечение спондилеза — длительный и сложный процесс, требующий упорства. Кроме перечисленных мер, необходимо следить за осанкой, за тем, как организовано рабочее место, правильно распределять физическую нагрузку.

Правильный диагноз с определением степени поражения позвоночника можно поставить только после полного исследования. Спондилез определяют на основании результатов клинических обследований и от выраженности проявляемых симптомов.

С этой целью используют рентген, по снимкам которого можно определить изменения в позвонках и степень их деформации. А также с помощью рентгена определяют расположение поврежденных участков, которое может возникнуть в шее, грудном отделе или быть пояснично-крестцовым и образовавшиеся костные наросты.

Более точную диагностику можно провести с помощью компьютерной томографии, а также определить имеющийся спондилез или остеохондроз на более ранней стадии. С помощью современных средств диагностики можно с точностью оценить серьезность произошедших изменений и одну из трех степеней деформации.

Из-за того, что на первоначальной стадии болезни она протекает почти бессимптомно, очень сложно поставить диагноз, основываясь исключительно на имеющихся клинических проявлениях. Тем не менее, очень важно провести своевременное неврологическое обследование, по результатам которого назначается аппаратная диагностика.

Спондилез

Из аппаратных методик проведения диагностики можно выделить такие как:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Рентгенография позволяет определить уровень разрушения, состояние позвонков, а также обнаружить их смещение. Томография позволяет определить высоту дисков, а также состояние нервов и связок.

В первую очередь проводится полное неврологическое обследование пациента. После этого для точной постановки диагноза «деформирующий спондилез» проводятся соответствующие сопутствующие исследования:

  • Рентген, позволяющий установить степень поражения позвонков. Здесь хорошо видны остеофиты, имеющие вид шипов, видно их сращивание при его наличии. С помощью рентгеновского снимка устанавливают, в какой стадии находится заболевание, поскольку иногда его признаки могут иметь выраженный характер при небольшом их размере, а может наблюдаться и обратная картина, когда признаки неявно выражены, а патологическая динамика в позвоночнике значительная.
  • КТ и МРТ применяют для обнаружения сужения позвоночного канала и визуализации сдавливания нервных волокон, просмотра состояния нервов, связок и дисков. С помощью этих методов определяют высоту межпозвоночных дисков, степень повреждения тканей и сосудов.
  • Для обнаружения нарушений проводимости нервных волокон используется электронейромиография.
  • С целью обнаружения опухоли или участка воспаления применяется радиоизотопное сканирование. При этом в патогенных зонах будет отмечаться наибольшая концентрация радиоизотопов.

Для того чтобы диагностировать заболевание, в первую очередь необходимо обратиться за помощью к неврологу. В некоторых случаях диагностировать спондилез очень сложно, так как развитие его может быть постепенным, а болевые ощущения могут вызывать иные заболевания. На приеме у врача будет поставлено несколько вопросов:

  1. Когда именно начались болевые ощущения и какими способами пациент пытался их снять?
  2. Вид деятельности пациента.
  3. В каких ситуациях боль усиливается и уменьшается?
  4. Наличие иррадиации болей.

Далее необходимо пройти обычный осмотр пациента, где будут изучены осанка, наличие мышечного спазма, должны быть осмотрены все суставы. Будет произведен осмотр сухожильных рефлексов, мышечной силы, производится диагностика.

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • компьютерная томография.

При проведении все необходимых анализов врач опровергает либо же подтверждает диагноз (спондилез позвоночника). При подтверждении диагноза подбирается необходимый курс лечения.

Изучив жалобы и выполнив пальпацию позвоночника, доктор направит пациента на радиологическое обследование:

  • Визуализировать расположение и рассмотреть форму спондилофитов (арки, шипы, мосты или клювы), оценить уровень сближения позвонков и наличие уплотнений суставов позволяет рентгенография;
  • Детализировать изменения и зафиксировать уменьшение диаметра позвоночного канала можно при проведении компьютерной томографии;
  • Наиболее же приемлемый метод, позволяющий диагностировать спондилез, — МРТ. Его преимущество в возможности определения размеров костных разрастаний, а также визуализации межпозвоночной грыжи и возможной компрессии нервных окончаний;
  • При повреждении нервных волокон дополнительно назначается электронейромиография.

    Электронейромиография для диагностики спондилеза

Боли в спине в пожилом возрасте

Обязательно комплексное неврологическое обследование пациента. Без него установить верный диагноз невозможно. Диагностика спондилеза поясничной области включает:

  • Рентгенографическое исследование. Врач-диагност выполняет съемку в боковой и стандартной проекции. Метод исследования используют, чтобы оценить состояние деформированных позвонков, смещения, выявить остеофиты.
  • МРТ и КТ — эти исследования используются, чтобы определить ширину позвоночного канала, его состояния и высоты межпозвоночных дисков.

Классификация кифоза и сколиоза

Деформирующий спондилез образуется в результате нарушения динамики нормального положения позвоночника. Те изгибы, которые имеют физиологически правильную форму, начинают смещаться в разные стороны, что приводит к прогрессированию различных осложнений:

  • Кифоз — проявляется в передне-задней плоскости в зоне груди в виде искривления позвоночника. У человека сужается грудная клетка, опускаются плечи, он сутулится, что может привести к развитию горбатости.
  • Лордоз — такое искривление позвоночника, при котором образуется выпуклость вперед, наблюдается в поясничном и шейном отделах. Он может быть физиологически правильным, если градус изгиба укладывается в норму, при патологическом недуге голова и плечи выдвигаются вперед, грудь впячивается, а живот уходит вперед. Гиперлордоз приводит к сдавливанию внутренних органов и прежде всего сердечной мышцы.
  • Сколиоз — позвоночный столб смещается относительно центральной оси.

Деформирующий спондилез приводит к вышеназванным осложнениям. Кифоз по углу искривления подразделяют на несколько видов:

  • нормальный;
  • выпрямленный (угол уменьшен);
  • усиленный (он увеличен).

Наибольшие проблемы доставляет последний вид. У него, в свою очередь, выделяют три степени:

  1. Угол до 35 градусов включительно.
  2. От 35 до 60 градусов.
  3. Угол от 60 градусов и более.

Сколиоз подразделяется на:

  • поясничный;
  • грудной;
  • шейный;
  • смешанный.

Дуги искривления могут появляться не по одной, а по несколько, что приводит к образованию разнообразных форм сколиоза: С, S, Z. В зависимости от градуса отклонения выделяют 4 степени этого заболевания:

  1. Угол искривления до 10 градусов включительно. Наблюдается незначительное нарушение уровня плечевого пояса.
  2. Угол составляет 11-25°. Деформация заметна.
  3. Величина угла от 25 до 50 градусов. Формируется внутренний горб.
  4. Угол превышает 50°. Внутренние органы недоразвиты, человек не переносит даже легкие физические нагрузки.

Лечение патнарушения второй степени

Чтобы подтвердить диагноз «деформирующий спондилез», пациенту с болями и дискомфортом в спине необходима консультация терапевта, невролога и вертебролога, а также целый ряд обследований: рентгенография, КТ и МРТ.

Как правило, пациенты обращаются за помощью к врачам, когда неприятные ощущения в спине начинают серьезно досаждать им, поэтому на первых этапах терапия направлена на купирование болевого синдрома. Для этого используются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Как только боль и воспаление уменьшаются, на первый план в борьбе со спондилезом выходят физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия и т. д.), лечебная физкультура, иглоукалывание, рефлексотерапия и массаж.

В самом крайнем случае проблему приходится решать хирургическим путем — костные новообразования удаляются, а пострадавшие позвонки сращиваются с помощью специальных трансплантатов, которые не позволяют болезни вернуться снова.

Однако в такой процедуре нуждаются не более 5% из всех пациентов с подобным диагнозом — если болезнь удалось обнаружить вовремя, современные методы лечения позволяют затормозить патологический процесс, устранить неприятные симптомы и уменьшить риск серьезных осложнений.

Важнейшим фактором выздоровления является скорейшее начало лечения болезни при выявлении недуга на самых ранних стадиях развития болезни. В первую очередь проведение лечебных процедур направлено на предупреждение дальнейшего развития заболевания.

Основная задача при проведении лечебных процедур — устранение воспалительного процесса и избавление больного от постоянных болевых ощущений.

Проведение комплексного лечения проводится с использованием следующих процедур:

  • проведение массажа;
  • использование мануальной терапии;
  • физиотерапия;
  • регулярные физнагрузки по специальной индивидуальной программе;
  • использование методов ЛФК;
  • прием препаратов, обладающих противовоспалительными и болеутоляющими свойствами;
  • использование миорелаксантов;
  • использование рефлексотерапии.

Деформирующий спондилез

Определение методов, которые требуется использовать в процессе лечения, осуществляется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.Помимо этого, при выборе методик лечения требуется учитывать наличие или отсутствие у пациента заболеваний внутренних органов.

При выявлении запущенной формы заболевания прибегают к использованию хирургических методов лечения. В процессе проведения оперативного вмешательства хирург осуществляет удаление патобразований и проводит соединение межпозвоночных дисков путем проведения остеосинтеза.

Если протекает спондилез поясничного отдела позвоночника, лечение считается довольно сложной задачей, требующей грамотно продуманной и составленной доктором терапевтической программы. Помимо этого, обязательно нужно упорство и настойчивость со стороны больного, так как терапия занимает достаточно много времени.

Для проведения терапии применяются медикаментозные и немедикаментозные методики. Медикаментозные препараты применяются при обострении патологии для устранения болезненных ощущений. Затем терапия проводится уже с применением немедикаментозных методик, в частности, таких как массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

Если все эти методики не принесли требуемого результата и состояние больного ухудшается, то проводится операция. Зная, как лечить деформирующий спондилез, можно достаточно быстро избавиться от патологии.

Лекарственные препараты
Группы Эффект Препараты
НПВП Устраняют воспаление,облегчают боль «Целекоксиб»
«Вольтарен»
«Мовалис»
Хондропротекторы Восстанавливают хрящевые структуры «Дона»
«Румалон»
«Артра»
Миорелаксанты Снимают мышечные спазмы «Мидокалм»
«Баклофен»
«Изопротан»
Корректоры микроциркуляции Улучшают кровоснабжение и питание дисков «Агапурин»
«Бетагистин»
«Пентилин»
Анальгетики Купируют болевые приступы «Парацетамол»
«Имет»
Энзимы Улучшают обменные процессы «Карипаин»
«Карипазим»
Витамины Обеспечивают трофику «Кокарнит»
Витамин В6
«Флексиново»

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза всегда взаимосвязаны между собой. Так как дегенеративные изменения при спондилоартрозе имеют необратимый характер и зачастую приводят к инвалидности, основное лечение спондилеза будет направлено на:

  • Снятие воспаления и боли.
  • Устранение спазма в мышечной ткани.
  • Восстановление кровообращения в области поврежденного отдела позвоночника, благодаря чему улучшается питание дисков.
  • Нормализацию процесса обмена веществ и замедление диффузных изменений в тканях, которые оказались поврежденными.

Медикаментозное лечение спондилеза включает в себя прием таких лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Мовалис» и т. д.), которые помогают купировать болевой симптом.
  2. Миорелаксанты («Циклобензаприн», «Тизанидин» и т. д.) используют для снятия мышечного спазма.
  3. Анальгетики («Трамадол», препараты на наркотической основе) необходимы для избавления от острых болей.
  4. Антидепрессанты («Амитриптилин», «Доксепин» и т. д.) используют в случае хронической боли.

Лечение заболевания деформирующего спондилеза заключается в использовании разнообразных методов в виде УВТ и ХИЛТ терапии, криотерапии, магнитотерапии и криотерапии. Чаще всего лечение проводится с помощью консервативной терапии.

alt

При проявлении первых признаков деформирующего спондилеза нужно пройти обследования у терапевта и некоторых специалистов узкого профиля, таких как невролог, вертебролог и некоторые другие, консультация которых может понадобиться.

После подтверждения наличия заболевания, необходимо не откладывая приступить к лечению, так как именно ранние стадии болезни при своевременно принятых мерах позволяют полностью приостановить разрушительный процесс и избавиться от деформации. Для лечения используются следующие медикаментозные средства:

  1. Нестероидные лекарства, предназначенные для снятия воспалений;
  2. Кортикостероидные препараты, применяемые в случае сильного воспаления;
  3. Обезболивающие препараты;
  4. Миорелаксанты, расслабляющие мышечные спазмы.

Применение народных способов лечения должно быть использовано в качестве дополнения к медикаментозным методам, назначенных специалистом. Для этого применяют гирудотерапию, лечение лекарственными растениями, в виде отваров и настоек.

Специалисты считают малоэффективными наружные компрессы, однако, разогревающие свойства некоторых растений, таких как красный перец, мед способны уменьшить боль, хотя только на короткое время. Гораздо больше пользы могут принести отвары, которые применяют внутрь.

Его применяют в совокупности с медикаментозной терапией. Назначают следующие процедуры:

  • массаж;
  • камне-минералогическое лечение;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапию;
  • лечение ультразвуком;
  • электротерапию.

Помимо вышеобозначенных способов, могут применять:

  • тракционную терапию, при которой осуществляется механическое вытягивание позвоночника, что позволяет увеличить межпозвоночное пространство, уменьшить сдавливание сосудов и нервных корешков;
  • использование корсета для закрепления поврежденных позвонков в физиологически правильном положении и купирования боли; его использование носит временный характер, поскольку иначе остеофиты разрастутся и наступит атрофия мышц;
  • изменение образа жизни, заключающееся в переходе на сбалансированный рацион, поддержание массы тела в нормальном состоянии, отказ от вредных привычек;
  • постельный режим — применяется в начале развития недуга, продолжительность — не более 3 суток, чтобы не развилась атрофия мышц.

Очень важно, чтобы курс лечения деформирующего спондилеза был назначен на ранних стадиях болезни, так как это поможет избежать множества различных осложнений и последствий. Не стоит самостоятельно пытаться вылечить заболевание, так как это может привести к плачевным результатам.

Проблема деформирующего спондилеза

Существует ряд стандартных процедур, которые назначаются при лечении деформирующего спондилеза:

  1. Мануальная терапия.
  2. Курс массажей и лечебной физкультуры, которые назначаются только в период обострения болезни.
  3. Постоянные физические упражнения, которые подбираются, учитывая все индивидуальные особенности пациента.
  4. Физиотерапия.
  5. Применение медикаментов, которые снимают воспалительные процессы и болевые синдромы.
  6. Рефлексотерапия — это метод, оказывающий влияние на точки, останавливающий прогрессирование заболевания.

Если же деформирующий спондилез обнаружен уже в запущенной форме и курс лечения не оказывает желательного результата, медики прибегают к хирургическому вмешательству. В процессе операции происходит удаление образований.

Врач после обследования и подтверждения диагноза назначит пациенту комплексное лечение. Цель лечения — предупреждение прогрессирования дегенеративных изменений в костной и хрящевой ткани. Нельзя заниматься самолечением, это может привести к ограничению возможности пациента ухудшить состояние тканей позвоночного столба.

Комплексное лечение должно быть направлено на:

  • Улучшение состояния хряща межпозвоночного диска.
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата позвоночника.
  • Уменьшение давления и трения позвонков.
  • Восстановление кровоснабжения.
  • Купирование выраженного болевого синдрома.

Медикаментозная терапия

Медикаментозную терапию нужно начинать проводить на первоначальных стадиях протекания патологического процесса, так как в противном случае, болезнь может перейти в хронический радикулит. Для устранения воспалительного процесса и купирования боли применяются противовоспалительные средства, которые помогают избавиться от болезненных ощущений и быстро возвратиться к нормальной полноценной жизни.

Для устранения сильных болезненных ощущений применяются анальгетики, в частности, такие как Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак. Препараты в таблетированном виде используются в самых легких случаях, а при сильных болях, для их быстрого устранения болезненных ощущений, применяют инъекции.

Лекарства не могут устранить причину заболевания, они не могут уменьшить количество остеофитов. Их назначают короткими курсами, чтобы снять боль.

В терапевтическую схему входят следующие группы препаратов:

  • Биостимуляторы. Внутримышечно назначается экстракт Алоэ один раз в день.
  • Миорелаксанты. Курсом 4-5 дней используют Мускофлекс по 2 мл дважды в сутки.
  • Минералы и витамины. Флексиново дважды в день, Нейрорубин по таблетке вечером и утром.
  • Вазоактивные препараты. Ксантинол никотинат или Никотиновая кислота вводятся внутримышечно.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Артротек по таблетке утром и вечером или Аркоксия по 90 мг единожды в сутки.

Боль в спине

Вакуумная терапия. Это специальная массажная техника, в которой применяются банки различных размеров. Процедуры делают две недели через день по 15 минут. Они помогут улучшить кровообращение, повысить функциональность связочного аппарата.

Электрофорез препаратом Ионосон. Мероприятия проводятся курсом по 15 процедур. Через поверхность кожных покровов с помощью гальванического тока вводятся лекарственные препараты.

Лечение теплом. Термотерапия поможет вывести из организма продукты распада, активизировать обменные процессы, улучшить мышечную функциональность, уменьшить дискомфорт.

Магнитотерапия. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. Лечебный курс — 100 или 200 минут, их разбивают на 10 сеансов. Проводят процедуры 1-2 раза в день. Они ускоряют восстановительные процессы, устраняют болевой синдром.

Гирудотерапия. Лечение пиявками эффективно, назначают 5-7 процедур по 10-30 минут. Процедуры позволяют устранить болезненные симптомы спондилеза и улучшить состояние пациента.

Грязелечение. Чтобы добиться оздоровительного эффекта, нужно провести 10 процедур по 30 минут. Процедуры с лечебной грязью активизируют отток лимфы в мышечных тканях, убирая зажатость мышц.

Фонофорез. С помощью ультразвука вводятся лекарственные препараты. Они купируют воспалительные процессы и улучшают кровоснабжение. Необходим курс из 12-15 процедур по 10 минут.

Для снятия воспаления и быстрого купирования болевых синдромов используются НПВП, которые могут применяться в виде внутримышечных инъекций или таблеток: «Напроксен», «Ибупрофен».

Помимо них используются следующие средства:

  • гормональные препараты в составе внутрисуставных уколов: гиалуроновая кислота, глюкокортикоиды;
  • успокоительные с целью нормализации сна;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани, обеспечивающие процессы, замедляющие ее разрушение и улучшающие питание: «Дона», «Эльбона», «Хондролон»;
  • миорелаксанты — используются для частичного блокирования сигналов, поступающих от мозга, и снятия мышечного напряжения: «Тизанидин», «Циклобензаприн».

Медикаментозное лечение

После устранения болезненных ощущений и снятия воспалительного процесса нужно лечить деформирующий спондилез с помощью немедикаментозных средств. К подобным методикам относятся:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками проведения терапии деформирующего спондилеза считаются такие как:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • парафиновое обертывания;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание.

При проведении терапии спондилеза широко применяется массаж, основными целями которого является:

  • устранение перенапряжения мышц;
  • уменьшение болезненных ощущений;
  • улучшение кровообращения;
  • укрепление мышечного корсета.

Методика проведения массажа во многом зависит от того, на какой именно стадии находится болезнь и как именно она протекает. Помимо этого, она разрабатывается отдельно для каждого больного с учетом его состояния. Однако, если патология находится в стадии обострения, то массаж категорически противопоказан.

Благодаря проведению физиотерапии можно устранить болезненные ощущения и улучшить подвижность позвоночника. Помимо этого, таким образом, есть возможность устранить воспалительный процесс, уменьшить напряжение мышц, ускорить восстановление поврежденных суставов и хрящей.

Одним из основных видов проведения физиотерапии считается элетрофорез. Этот метод проведения терапии подразумевает под собой введение лекарственных средств через кожные покровы и слизистые оболочки с помощью постоянного тока. В качестве медикаментозных препаратов применяется Новокаин.

Еще одним эффективным методом проведения терапии считается лазеротерапия, подразумевающая под собой воздействие лазерными волнами определенной частоты на позвоночник.

Меры профилактики и прогнозы

Как лечить спондилез расскажет врач после постановки диагноза. Но, всегда есть возможность предотвратить появление заболевания. Для этого необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

  1. Нужно избегать переохлаждения спины.
  2. Придерживаться принципов здорового питания, ограничивать потребление соли и специй, отдавая предпочтение свежим овощам, зелени и фруктам.
  3. Соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.
  1. Регулярно заниматься спортом, избегая поднятия тяжестей.
  2. Следить за весом и при необходимости заниматься его снижением.

К развитию деформирующего спондилеза приводит малоподвижный образ жизни. Вместе с тем следует избегать экстремальных видов спорта и тех, которые предполагают поднятие тяжестей. Рекомендуется периодически проходить курс массажа, который поможет нормализовать кровообращение в мышцах спины.

Чтобы не допустить развитие деформирующего спондилеза, необходимо соблюдать некоторые методы профилактики.

  • Физическая нагрузка. Нельзя допустить окостенения связок и хрящей. Нужно постоянно двигаться, заниматься оздоровительной гимнастикой, делать легкие упражнения, направленные на растяжку спины.
  • Бег, ходьба, плавание. Они заставляют работать мышцы спины.
  • Правильное питание. Запрещены соль, мясо, пряности, сладости. Рекомендуется нежирная рыба, свежие овощи и зелень.
  • Массаж. Профилактический массаж полезен для спины. Особенно для женщин, поскольку хождение на каблуках увеличивает нагрузку на позвоночный столб в несколько раз.

Данные меры профилактики позволят избежать не только поясничного спондилеза, но и деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника.

Для того чтобы предотвратить развитие такого недуга, как деформирующий спондилез, необходимо соблюдать несколько очень простых правил.

Необходимо тело располагать так, чтобы нагрузка равномерно располагалась на позвоночный столб, всегда держать ровную осанку. Максимально избегать тех положений, при которых происходит фиксированная поза.

При возможности необходимо осуществлять разминки, которые помогут позвоночнику расслабиться. Каждое утро надо осуществлять зарядку, периодически посещать спортивные заведения.

Правильное и сбалансированное питание поможет насытить организм большим количеством витаминов.

Незамедлительное лечение на ранних стадиях приостанавливает деструктивный процесс. Для сохранения позвоночника наиболее эффективные мероприятия — это занятия лечебной гимнастикой, выполнение физических упражнений по схеме.

Всем пациентам рекомендовано следить за осанкой и походкой, исключить статическое перенапряжение в поясничном отделе. Постепенно деформирующий спондилез переходит в спондилоартроз с поражением фасеточных суставов.

Единственно эффективный способ в этом случае — это операция. Спондилез поясничной зоны приводит к опасным сосудистым нарушениям, нередко становясь причиной микроинсультов. Полная инвалидизация и летальный исход — два самых неблагоприятных прогноза в этом случае.

Народные средства

Противовоспалительное средство. В равных частях берут корень петрушки, листья крапивы и бузины, заливают кипятком. Затем кипятят 15 минут. Принимают трижды в сутки.

Обезболивающее средство. Отвар готовят из бузины, березовой и ивовой коры. Смешивают 1:4:5, заливают 250 мл кипятка, настаивают сутки.

Седативное средство. Сушеную валериану, мелиссу, лаванду смешивают в равной пропорции, заливают кипятком, через час процеживают, пьют на ночь.

Согревающий крем. Берут несколько капель эфирного масла черного перца, сандалового дерева, можжевельника, смешивают с Вазелином. После нанесения на область поясницы нужно укутаться, постараться меньше двигаться. Хорошо помогает это средство при спондилезе для снятия боли, отека, воспаления.

Осложнения и прогноз

Если не обратить внимания на боли в спине и не заниматься лечением спондилеза, то костная ткань может существенно разрастись. А это неминуемо приведет к инвалидности и сужению позвонкового канала до критического состояния.

Чем раньше будет начато лечение патологии, тем эффективнее будет терапия. Выполняя все врачебные рекомендации, пациентам удается приостановить патологический процесс и добиться устойчивой ремиссии. Поэтому при появлении боли в области позвоночника, необходимо срочно обратиться к доктору.

Спондилез позвоночника признан медиками хроническим заболеванием, которое очень сложно поддается лечению. Однако у больного есть все шансы на избежание негативных последствий и полноценную жизнь.

Признаки спондилеза

  1. Боль. Пациенты, страдающие деформирующим спондилезом поясничного отдела позвоночника, страдают от сильной боли. Она возникает во время движения, может усиливаться в течение дня или при резком изменении положения. Некоторые пациенты жалуются, что боли возникают на изменение погодных условий. Боль в спине на начальной стадии патологии может быть непостоянной. Периодически возникает ослабление и усиление неприятных ощущений в области пораженного участка позвоночника.
  2. Ограничение подвижности. Ограничение объема движений в позвонках поясничного отдела появляется при прогрессировании изменений. Степень ограничения зависит от выраженности спондилеза. При поколачивании и пальпации по остистым отросткам позвонков возникает боль.
  3. Ложная хромота. В некоторых случаях пациент жалуется на боль в ногах, которая в состоянии физического покоя не исчезает.
  4. Слабость в ногах. Боль может отдавать в нижние конечности и ягодицы, иногда она уменьшается при наклоне вперед или при движении вверх по лестнице. Это происходит из-за физиологического увеличения площади межпозвоночного диска.

Деформирующий спондилез позвоночника отличается от остеохондроза тем, что при спондилезе всегда возникает боль при надавливании на остистые отростки позвонков, которые повреждены. Остеохондроз чаще возникает в области L5-S1. А при спондилезе поражаются позвонки L3-L5.

Причины, которые способствуют развитию заболевания

Чтобы не иметь серьезных последствий заболевания, необходимо использовать различные профилактические меры против деформирующей формы спондилеза. В связи с этим нужно поддерживать необходимую двигательную активность, особенно приближаясь к своему пятидесятилетию.

В качестве профилактики нужно ежедневно делать утреннюю гимнастику, контролировать состояние своего позвоночника, ежегодно посещая физиотерапевта, осуществлять перерывы при сидячих условиях деятельности.

При появлении признаков начала заболевания, необходимо обследоваться у специалистов и не возлагать больших надежд на методы самолечения. Своевременная помощь специалистов способна восстановить позвоночник и позволит избежать операции.

Прежде чем разобраться, почему появляется патология и как ее лечить, нужно понять, что это такое спондилез?

Деформирующий спондилез происходит из-за нарушения обменных процессов, которые происходят в межпозвоночных дисках. На начальном этапе болезнь развивается, как реакция на большие физические нагрузки. Именно в тех отделах позвоночника, которые испытывают максимальное напряжение, происходят патологические изменения.

Если нагрузка имеет длительный характер, то костная ткань может достигать очень больших размеров, тем самым вовлекая в патологический процесс связки позвоночника. Разрастающиеся спондилофиты оказывают давление на нервные окончания, которые отходят от спинного мозга и могут повреждать его оболочку.

Для избегания развития процесса деформирования позвоночника в будущем требуется соблюдение нескольких достаточно простых правил.

Во-первых, в процессе сидения требуется следить за соблюдением правильной осанки, помимо этого, требуется контролировать расположение спины. Так как развитие заболевания связано с нарушениями в структуре позвоночника, соблюдение этого правила имеет важнейшее значение как фактор, предупреждающий возникновение условий для развития заболевания.

Во-вторых, при осуществлении поднятия и перемещения тяжестей позвоночник требуется нагружать равномерно. Для выполнения этого требования следует поднимать тяжести равномерно, без рывков. Осуществление перемещения тяжестей методом рывков может грозить возникновением нарушений в позвоночном столбе, которые способны спровоцировать развитие большого количества недугов опорно-двигательной системы организма.

В третьих, при необходимости нахождения человека длительное время в стоячем положении нужно для частичной разгрузки позвоночника использовать любую опору. Опираясь на нее, человек способен перераспределять нагрузку на позвоночный столб.

Если человек занимается сидячей работой, то для изменения нагрузки на позвоночник и ее перераспределения рекомендуется периодически проводить небольшую разминку и не заниматься длительное время трудовой деятельностью в согнутом состоянии.

Причины

Кетонал

С возрастом или в случае воздействия чрезмерных нагрузок, а также при воздействии различного рода внешних факторов происходит деформация позвонков. Они опускаются несколько вниз и имеющиеся между ними диски становятся гораздо более плотными. Подобные нарушения считаются основными симптомами старения организма.

Отличие спондилеза от других дегенеративно-дистрофичных процессов

Отличие спондилеза от других дегенеративно-дистрофичных процессов

Со временем хрящи начинают разрушаться, так как его ткани истончаются, и значительно уменьшается сопротивляемость к различного рода механическим нагрузкам. В процессе происходящих патологических изменений и нарушений, повреждается и фиброзное кольцо, так как в ней появляются трещины в том месте, где они примыкают к костным тканям.

Из-за постоянной травматизатизации наблюдается возникновение костных разрастаний, которые становятся гораздо больше, что ограничивает естественное движение позвонков. Зачастую деформирующий спондилез образуется на самых последних стадиях протекания остеохондроза в поясничном отделе. Причинам спондилеза могут быть:

  • травмы и микротравмы в области поясницы;
  • продолжительное пребывание в неудобном положении;
  • перенапряжение мышц.

Помимо этого, причинами может быть наследственная предрасположенность, дегенеративные изменения, происходящие в тканях позвоночника, а также инфекционные или онкологические болезни.

Причинами появления деформирующего поясничного спондилеза являются:

  • Динамические нагрузки — физическое напряжение мышц, которые окружают позвоночник, на фоне выраженной гиподинамии.
  • Статические нагрузки — слишком долгое пребывание в одном неудобном положении.
  • Травматические повреждения мышц и связок позвоночника в крестцовом и поясничном отделах.
  • Возрастные изменения в тканях позвоночного столба.
  • Наследственная и конституционная предрасположенность.
  • Инфекционные опухоли и заболевания.

В медицине нет понятия «отложения солей», из-за которых, якобы, начинается процесс деформации. Скорее, это своеобразная защита организма, с помощью которой он пытается сохранить стабильность. Деформирующий спондилез позвоночника непосредственно не связан с воспалительными явлениями, он является одной из форм дегенеративно-дистрофических изменений тканей. Непосредственная причина болезни — разрушение межпозвоночных хрящей.

Точная этиология деформирующего спондилеза остается до конца невыясненной, но известны закономерности, определяющие зависимость развития болезни от ряда факторов риска. К ним относятся:

  • пожилой возраст;
  • регулярные физические нагрузки позвоночника, связанные с поднятием тяжестей, длительном пребывании в сидячем положении;
  • эндокринные заболевания, влияющие на внутритканевый обмен;
  • ожирение;
  • врожденная предрасположенность к патологии позвоночника;
  • пороки строения фасеточных суставов.

В развитии деформирующего спондилеза принято выделять три стадии:

  1. На первой спондилофиты только начинают формироваться, не выходя за границы позвонков. Болевые симптомы отсутствуют, нарушений двигательной функции нет. Вероятно периодическое появление утомления и дискомфорта в области поражения.
  2. Разрастания выражены сильнее, шиповидные острые выступы выступают за края межпозвоночных дисков. Появляются ноющие приступообразные или постоянные боли различной интенсивности, нарушается амплитуда движений. Признаки, обычные для второй стадии болезни, служат поводом для обращения к врачу, большинство случаев деформирующего спондилеза выявляется именно в этот период.
  3. Третья стадия характеризуется соединением остеофитов и сращиванием соседних позвонков между собой. Образующийся костный «мост» обездвиживает деформированный сегмент позвоночника. При заболевании шейного отдела есть опасность бокового искривления шеи из-за постоянного спазма мышц. Процесс сопровождается усилением болевых приступов, ограничением подвижности. Человек вынужден искать и принимать позу, в которой неприятные ощущения уменьшаются. Меняется походка и жестикуляция, напряжение в пораженном отделе постоянно дает о себе знать. Могут развиться частичные или параличи конечностей, межпозвоночные грыжи.

Главной причиной того, что заболевание начинает развиваться и прогрессировать, является процесс старения организма. На протяжении большого количества лет на все тело человека осуществляется много нагрузок.

Происходят изменения в разных структурах позвоночника. Еще одной причиной возникновения заболевания является нарушение обмена веществ, которое приводит к тому, что в организме человека происходит отложение известковых солей.

Причиной возникновения спондилеза у более молодых людей является искривление позвоночника, так как это приводит к неправильному и неравномерному распределению ежедневных нагрузок на все тело.

Причинами возникновения недуга являются постоянные сильные физические перегрузки, нарушение обмена веществ. Спондилез чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. Как правило, это объясняется тем, что у мужчин намного чаще работа связана с физическими нагрузками.

Еще одной причиной того, что заболевание начинает прогрессировать, является врожденная слабость суставно-связочного аппарата. На связках, которые ранее были травмированы, возникает отложение солей. Курение либо постоянное употребление алкогольной продукции способствует возникновению деформирующего спондилеза.

От остеохондроза, спондилез отличается поражением оболочки диска. Причины патологии могут быть следующими:

  • Нарушение обменных процессов, которые происходят в тканях позвоночника.
  • Возрастные изменения организма.
  • Чрезмерная нагрузка на некоторые отделы позвоночника, которая провоцирует мышечные спазмы.
  • Травмы позвоночника, которые могут затрагивать мышцы и связки.
  • Постоянно повторяющаяся нагрузка на позвоночник статического характера (длительное пребывание в одном положении).
  • Кратковременная нагрузка мышц вокруг позвоночника при ярко выраженной гиподинамии.
  • Нарушение в питании.
  • Возникновение опухолей.
  • Инфекционные заболевания.

Распространенное мнение, что одной из причин деформирующего спондилеза служит отложение солей не соответствует действительности. Болезнь возникает из-за нарушенных процессов обмена в межпозвонковом хряще, происходящее из-за микроскопических травм или при чрезмерных нагрузках на позвоночник.

Такое может случиться не только от тяжелых физических напряжений, но даже в раннем возрасте из-за нарушения осанки. Люди преклонного возраста могут получить спондилез по причине износа хрящевых тканей, спазмы мышечной ткани также являются причиной, способствующей разрастанию костей и развитию спондилеза.

Деформирующему спондилезу позвоночника наиболее подвержены люди, чья работа вынуждает их длительное время находиться в статическом положении или сопряжена с большими физическими нагрузками.

Основными причинами, приводящими к заболеваниям, являются следующие:

  • сопутствующие патологии;
  • ухудшение кровообращения;
  • нарушение метаболизма;
  • травмы спины;
  • пожилой возраст;
  • избыточная масса тела.

На развитие деформирующего спондилеза поясничного отдела оказывают влияние и другие факторы:

  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • различные инфекции, источники воспалений, онкология;
  • генетическая предрасположенность.

Деформирующий спондилез позвоночника бывает трех типов:

  • поясничный;
  • грудинный;
  • шейный.

На начальном этапе развития недуга болевой симптом отсутствует, иногда начинает развиваться ограничение подвижности. Возникновение ограниченности в движениях говорит о том, что болезнь переходит в хроническую стадию и продолжает прогрессировать.

Наиболее распространенными формами спондилеза являются поясничный и шейный виды заболевания.

Симптомы заболевания в поясничной области являются следующими:

  • появление у человека чувства тяжести в нижней части спины;
  • возникновение острых болевых ощущений, которые способны появляться в сидячем положении при осуществлении движений;
  • болевых ощущений в поясничной области при осуществлении потягиваний, разгибаний и наклонов.

Признаки заболевания, развивающегося в шейном отделе позвоночного столба, являются следующими:

  • возникновение парестезий;
  • появление слабости в руках;
  • затруднения и болезненность при осуществлении движений шеей;
  • появление болевых ощущений в затылочной области и в области шеи;
  • возникновение ригидности мышц затылочной области;
  • усиление болевых приступов в первой половине дня.

Чаще всего это заболевание развивается в пожилом возрасте. Возникновение недуга провоцируют многолетние тяжелые нагрузки на позвоночный столб и возрастные расстройства обмена. Представители мужской части населения болеют этим недугом чаще, нежели женщины.

В молодом возрасте причинами возникновения болезни могут быть деформация, искривление позвоночного столба, которые провоцируют неправильное и неравномерное распределение нагрузки на позвонки. Помимо указанных, существуют и другие причины провоцирующие появление заболевания.

Спондилез грудной области позвоночника, как правило, протекает без особых клинических проявлений. Медики выделяют три степени развития заболевания.

Рецепты народной медицины

Боль, являющаяся главной виновницей дискомфорта при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, практически всегда отступает перед силой природы.Когда одни лишь лекарства не способны обуздать обострившийся спондилез, лечение народными средствами усилит их действенность:

  • Особое значение при спондилезе придают средствам на основе омелы белой. Снадобья из побегов и молодых листьев растения оказывают расслабляющее, болеутоляющее и сосудорасширяющее действие. Чайную ложку сырья залить стаканом кипятка и настоять 8 часов. Растерев процеженным настоем больной участок, следует лечь в постель, укрывшись теплее, поэтому выполняют процедуру на ночь;
  • Облегчить болевые проявления спондилеза можно, разжевывая несколько раз в день корень петрушки;
  • Заварите в половине литра кипятка сбор из 50г коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г цветов бузины черной. Половину стакана настоя принимайте за 30 минут перед каждым из 3 приемов пищи.

Симптомы и проявления патологии

Деформирующий спондилез разделяют на три вида:

  • поясничный;
  • шейный;
  • грудинный.

степень

При начальных стадиях прогрессирования заболевания болевых ощущений нет, может возникнуть только ограничение в подвижности. Скованность движений сигнализирует о том, что хроническая стадия начала развиваться далее. Постепенно болевые ощущения усиливаются, ощутимее становятся ночью (даже в момент полного покоя).

Спондилез поясничного отдела намного чаще диагностируется у людей старше 40 лет. В основном жалуются на скованность движений утром, боль в пояснице. Симптоматика проявлений может колебаться от легких до тяжелых форм, а далее перерасти в хроническую форму, следствием чего может стать приобретение инвалидности.

  • чувство тяжести внизу спины;
  • заметное нарушение ходьбы;
  • нарушение обмена веществ;
  • разрушение межпозвоночных дисков;
  • неполноценное кровообращение в позвоночных сегментах;
  • резкое чувство боли, которое возникает в положении сидя либо при движении;
  • болевые ощущения, возникающие при наклонах, попытках разогнутся либо потянуться.

Если беспокоит спондилез, симптомы шейного отдела таковы:

  • постоянное чувство боли в затылочной зоне и шеи;
  • чувство слабости в области рук;
  • болевые ощущения значительно увеличиваются к концу дня;
  • затрудненное глотание;
  • нарушение равновесия;
  • ограниченное движение шеей.

Признаки спондилеза грудного отдела:

  • болевые ощущения вверху либо посередине спины;
  • болевые ощущения, которые появляются в период сгибания либо выпрямления всего туловища;
  • скованность в движении в утреннее время суток, после сна.
alt
Чаще всего заболевание появляется болью в пояснице.

Самый первый признак, с которым обращаются пациенты — это боль с типичной локализацией в поясничной области. Острые приступы возникают периодически, и максимальная их выраженность приходится на вечернее время.

боли

Деформирующему спондилезу часто сопутствует остеохондроз, приводя к резкому корешковому синдрому. Переохлаждение провоцирует появление приступа. Отдых не приносит должного облегчения. Изменение положения тела провоцирует обострения боли, которая распространяется по задней поверхности ног и в область ягодичных мышц.

Больных беспокоит слабость нижних конечностей, из-за чего они не могут перемещаться на дальние расстояния. Нередко обнаруживают ложную хромоту, проявления плексита. С прогрессированием деформирующего спондилеза нарастает ограничения движений, в том числе становится сложно приседать, поворачиваться, наклоняться. Комплекс симптомов, который неизменно присутствует при спондилезе поясничного отдела:

  • яркий корешковый синдром в пояснице;
  • ограничение подвижности;
  • невозможность нагнуться или повернуться в сторону;
  • слабость в ногах;
  • хромота.

Классификация

Степень Симптоматика
1 Жалоб нет
На рентгене не обнаруживаются типичные признаки
Деформирующих разрастаний мало, не распространяются за пределы позвоночника.
2 Клиническая симптоматика ярко выражена
Возникают резкие болевые приступы в поясничном отделе
Значительно ограничивается подвижность
Больно нагибаться, поворачиваться в стороны
Костные наросты целиком покрывают тело позвонков, прорастают в межпозвоночные пространства
3 Болевой синдром и мышечное напряжение максимально выражены
Приступы беспокоят беспрерывно
Позвоночник теряет подвижность
Костные деформирующие разрастания полностью покрывают поясничные позвонки, междисковое пространство, образуя дугу

Как правило, в участки окостенения обычно включается не более трех позвонков, однако, распространенная форма спондилеза может состоять из нескольких объединенных участков. На поражение конкретных участков позвоночника и прогрессирующий характер болезни, указывают следующие симптомы:

  • Поражение шейного отдела проявляет себя болями в шее, приступами головокружений и головной боли, нарушениями зрения и скачками давления;
  • На изменения в отделе грудной части указывает болезненность в середине и внизу позвоночника, способная отдавать в область сердца и в участок подреберья;
  • Распространение поражения на поясницу, может сказываться хромотой, онемением бедра, ягодицы или голени.

Заболевание может поразить любой из отделов позвоночника, а по мере того, как оно развивается, признаки болезни становятся все более очевидными. В случае поражения шейного отдела, выявляется искривление шеи в одну из сторон, что происходит по причине мышечного спазма.

Дальнейшее прогрессирование шейного спондилеза приводит к микроинсульту и нарушениям кровоснабжения мозга. Грудной спондилез не проявляет себя до того момента, пока болезнь не разовьется до третьей стадии.

Достигнув такой степени, заболевание вызывает образование межпозвонковой грыжи. Пациент ощущает постоянную боль, может произойти парез или паралич. Поражение поясничных отделов характеризуется дегидратацией и растрескиванием дисков.

Главное проявление спондилеза – боль. На начальном этапе его развития, болезненность имеет кратковременный характер и возникает в основном во время движения. В течение дня она может увеличиваться и исчезать самостоятельно. При резком движении или во время смены погоды, болевые симптомы могут усиливаться.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошли изменения, боль может распространяться на конечности (верхние или нижние). Во время пальпации спондилофитов, неприятные ощущения усиливаются.

Со временем, когда спондилез начинает прогрессировать, подвижность отдельных отделов позвоночника оказывается нарушенной.

В зависимости от того, где произошла деформация позвонка, выделяют 3 типа заболевания:

  1. Шейный спондилез.
  2. Спондилез грудного отдела позвоночника.
  3. Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Каждый тип имеет свои проявления.

Деформация позвонков в шейном отделе позвоночника диагностируется чаще всего. Ее основные симптомы:

  • Пациент жалуется на головокружение.
  • Распространение болевых ощущений на плечи и верхние конечности.
  • Затруднение движения шеей и плечевым поясом.
  • Болезненность в области затылка и сзади шеи, которая возрастает в момент движений головой.
  • Нарушается сон.
  • Снижается слух и зрение.
  • Возникает ощущение шума в ушах.

Спондилез шейного отдела позвоночника, может вызвать плечелопаточный периартрит, когда происходит обездвиживание плечевого сустава и возникает боль в плече.

Патология в грудном отделе позвоночника возникает реже всего. Главная его причина – малоподвижный образ жизни. Большинство пациентов с таким диагнозом – люди, чья работа связана с длительным сидением в одном положении. Спондилез в грудном отделе может проявлять себя:

  1. Односторонними болевыми ощущениями в нижнем или среднем отделе грудной клетки.
  2. Интенсивной болью при наклоне вбок или разгибании туловища.
  3. Нарушением работы внутренних органов.

Чаще всего патология возникает в результате повреждения 4 и 5 позвонков, которые испытывают максимальные нагрузки. Если деформирующий спондилез в этом отделе будет развиваться одновременно с остеохондрозом, то возможно ущемление нерва. Симптомы патологии в поясничном отделе позвоночника в основном бывают такие:

  • Возникновение корешкового синдрома и признаков поражения нервных окончаний.
  • Воспалительный процесс в пояснице.
  • Слабость нижних конечностей.
  • Острая боль в пояснице даже в состоянии покоя.
  • Из-за болевых ощущений в ногах возможна хромота.
  • Снижение чувствительности и ощущение онемения ног.
  • Усиление болевого синдрома при наклоне или подъеме по ступенькам.

Признаки деформирующего спондилеза различны в зависимости от того, где болезнь локализуется.

В частности, она может располагаться в шейном отделе. Эта форма является опасной и распространенной. Опасность состоит в том, что может быть нарушено мозговое кровообращение. Характерные признаки при наличии заболевания в этой зоне:

  • головокружение при резких поворотах головы;
  • хруст при совершении подобных движений;
  • плохая подвижность шеи;
  • появление шейного лордоза;
  • онемение рук;
  • болезненные синдромы в зоне шеи, отдающие в затылок и плечи.

Наименее распространенным является спондилез грудного отдела. Для него характерны следующие симптомы:

  • поверхностное и учащенное дыхание для избегания болевых синдромов;
  • появление сколиоза;
  • боли ноющего характера или прострелы.

Чаще всего встречается деформирующий спондилез поясничного отдела. Для него характерны следующие признаки:

  • развивается поясничный лордоз;
  • у мышц нижних конечностей снижается тонус;
  • развивается радикулит;
  • в поясничном отделе присутствует ограничение подвижности;
  • появляется острая стреляющая или ноющая боль;
  • в отдельных случаях наблюдается хромота;
  • подъем вверх и наклоны облегчают состояние человека;
  • болевые синдромы ощущаются и в состоянии покоя.

Последние симптомы характерны для деформирующего спондилеза 2 степени. Характеристика различных стадий заболевания приведена ниже.

Первоначальная стадия протекания спондилеза характеризуется тем, что она протекает практически бессимптомно или характеризуется только определенной скованностью движений. Эта болезнь имеет определенные признаки, а именно такие как:

  • боль в области поясничного отдела;
  • затруднение движений;
  • хромота при ходьбе.

Помимо этого, для второй и третьей стадии протекания патологического процесса характерны такие симптомы как:

  • чувство покалывания в ногах;
  • утрата чувствительности кожных покровов в поврежденной области;
  • затруднение движений.

Чем более поздняя стадия протекания патологии, тем сильнее и продолжительнее симптомы болезни и короче периоды ремиссии.

В подавляющем большинстве случаев костная ткань, разрастаясь, соединяет не больше 2-3 позвонков, и от того, в каком именно отделе позвоночника они расположены, и зависят основные симптомы деформирующего спондилеза.

Чаще всего патология затрагивает шейный отдел из-за высокой подвижности этого участка позвоночного столба, немного реже — поясничный. В грудном отделе костные «арки» появляются нечасто, а первые признаки болезни можно заметить, только когда она перейдет в запущенную форму.

Реже всего встречается полисегментарный спондилез, при котором патологические изменения затрагивают сразу несколько отделов позвоночника — такая форма заболевания протекает крайне тяжело и хуже других поддается лечению.

Степени

Деформация позвонков на различных степенях спондилеза

Существует три степени спондилеза:

  • Спондилез 1 степени – появляющиеся спондилофиты не выходят за пределы позвонковых тел, и не докучают пациенту болевыми ощущениями;
  • Спондилез 2 степени несколько сковывает подвижность позвоночника вследствие того, что разрастающиеся в соседних позвонках «шипы» устремляются друг навстречу другу. Больной отмечает периодические ноющие боли, усиливающиеся после физической нагрузки;
  • Деформирующий спондилез 3 степени обездвиживает пораженный участок вследствие образования «моста» из костных разрастаний между соседними позвонками.

У деформирующего спондилеза нет острой или хронической формы — болезнь всегда развивается постепенно, и при благоприятном исходе этот процесс можно только затормозить. Полностью вернуть к здоровому состоянию участок позвоночного столба, который подвергся патологическим изменениям, к сожалению, невозможно, но при своевременном лечении можно устранить неприятные симптомы и помочь пациенту вернуться к привычному образу жизни.

Всего специалисты выделяют 3 стадии развития этого недуга. Для деформирующего спондилеза 1 степени характерно образование небольших выростов на позвонках, не выходящих за их пределы. Симптомы болезни проявляются слабо, нерегулярно и, как правило, сводятся к небольшому дискомфорту и скованности в отдельном участке позвоночника.

В некоторых случаях к этим ощущениям могут присоединяться кратковременные мышечные спазмы, но они редко вызывают серьезные опасения, а значит, и выявить спондилез на этой стадии удается далеко не всегда.

Деформирующий спондилез 2 степени проявляется ярче — костные образования увеличиваются в размерах, оказывая давление на нервные окончания. На этой стадии появление спондилофитов перестает быть компенсаторной реакцией организма на разрушение межпозвоночных дисков — они начинают разрастаться навстречу друг другу, заставляя позвоночник испытывать постоянное перенапряжение.

О спондилезе 3 степени речь заходит, когда костные образования начинают срастаться между собой, обездвиживая пораженный участок позвоночника. При этом пациента мучают острые боли, возникающие вследствие сосудистых и мышечных спазмов.

Без своевременного лечения дальнейшее прогрессирование болезни крайне опасно для здоровья человека — патологический процесс начинает затрагивать близлежащие позвонки, мягкие ткани и даже расположенные в этой области внутренние органы.

Всего насчитывается три степени этого недуга.

  1. Начальный деформирующий спондилез характеризуется первой степенью. При этом костные разрастания небольшие, не выходящие за тела позвонков. Симптомы слабо выражены или отсутствуют.
  2. При второй степени наблюдается разрастание остеофитов, которые начинают соединять соседние позвонки. Подвижность позвоночника становится лимитированной, появляются периодические боли ноющего характера, усиливающиеся при переохлаждении и физических нагрузках.
  3. На третьей степени остеофиты сращиваются между собой, напоминая скобу, что может сделать позвоночник полностью неподвижным. Болезнь провоцирует сильное мышечное напряжение, что приводит к дополнительным болевым синдромам.

Часто недуг обнаруживается при наступлении 2 степени.

Можно выделить три основные степени заболевания:

  • Первая степень. Образовавшиеся спондилофиты невелики по размеру и не распространяются за пределы позвонков. Боль и другие неприятные симптомы на этой стадии, как правило, отсутствуют.
  • Вторая степень. Начинает проявлять себя некоторая скованность и нарушение подвижности позвонков, происходящие из-за их разрастания. Шипы начинают соприкасаться, а больные чувствуют периодически возникающую боль, особенно в результате физических нагрузок.
  • Третья степень. Создаются обездвиженные участки позвоночника, так как образуются мосты из сросшихся соседних шипов.

Как правило, деформирующий спондилез лишь изредка проявляет стойкость к терапии, и не поддается лечебным мерам. В подавляющем большинстве своевременно предпринятые меры позволяют приостановить патологические процессы.

Только небольшой процент случаев показывает стойкость неврологических симптомов. Разросшиеся костные структуры способны сдавливать нервные корешки спинного мозга, что вызывает интенсивные не проходящие боли, а также способны нарушить функции кишечника и мочевого пузыря.

Такую степень осложнения удаляют только при помощи операции. Оперативное вмешательство заключается в удалении спондилофитов, нарушающих работу нервных структур. Еще один вид осложнения проявляет себя сращением позвонков, которое устраняют помещением между ними трансплантата.

При выявлении деформирующей формы спондилеза не стоит надеяться, что заболевание пройдет само по себе. Развитие изменений в позвоночном столбе рано или поздно приведет к истощению и сращению, что служит поводом сужения позвоночного канала.

На любой стадии прогрессирования заболевания лечение направлено на снижение выраженности симптоматики. Это обусловлено тем, что полностью спондилез излечить невозможно, так как процесс формирования остеофитов является необратимым.

Комплексные мероприятия, проводимые при лечении патнарушения первой степени, заключаются в следующем:

  1. Назначается прием медпрепаратов, действие которых направлено на купирование воспалительных процессов, обезболивающих средств и миорелаксантов. При возникновении острого болевого синдрома назначается прием легких опиоидов.
  2. Проведение стероидных инъекций. Стероидные препараты применяются для снятия отечности мягких тканей в области суставов и для купирования болевых ощущений.
  3. При проведении комплексных лечебных мероприятий пациенту рекомендуется постельный режим на протяжении не менее трех дней.
  4. Использование в процессе лечения физиотерапевтических процедур, таких, как криотерапия, электростимулирование, ХИЛТ- и УВТ-терапия.
  5. Использование при лечении методов массажа.
  6. Ношение поддерживающего спецкорсета.
  7. Применение радиоволнового воздействия.
  8. Использование методов иглорефлексотерапии.

Помимо этого, при выявлении патнарушения первой степени пациенту потребуется отказаться от вредных привычек, таких, как табакокурение и злоупотребление спиртными напитками. При наличии избыточного веса потребуется выполнение мероприятий, направленных на снижение веса и соблюдение требований здорового и сбалансированного питания.

Вторая степень деформирующего спондилеза является более тяжелой формой болезни, эта степень заболевания требует хирургического вмешательства. Основными показаниями к проведению оперативного вмешательства является отсутствие положительной динамики при проведении консервативного лечения.

Помимо этого, оперативное вмешательство проводится при выявлении симптомов, которые способны сопровождать компрессионное воздействие костных выростов на спинномозговой тяж, проявляющееся в следующих признаках:

  • нарушение функционирования мочевого пузыря;
  • появление слабости в конечностях;
  • понижение моторной функции кишечника;
  • появление невритов.

Суть оперативного вмешательства заключается в хирургическом удалении патологических наростов и стабилизирование поврежденных недугом позвонков. Одновременно при проведении операции при необходимости проводится корректировка положений межпозвоночных дисков.

На сегодняшний день разработаны новейшие методики эффективного малоинвазивного хирургического воздействия, которые позволяют в значительной мере сократить период восстановления, уменьшить время, необходимое для проведения реабилитационных мероприятий.

Курс лечения спондилеза 1 степени направлен на максимальное уменьшение проявленной симптоматики, так как полноценное излечение невозможно по причине того, что процесс образования остеофитов необратим.

Необходимо соблюдать полный постельный режим на протяжении 3 дней, но ни в коем случае не больше.

Нужно принимать лечебные препараты, которые имеют обезболивающие и противовоспалительные свойства.

Для того чтобы максимально снизить отечность вокруг суставов, назначают использование эпидуральных инъекций. При прохождении всего курса лечения назначают ношение специального корсета, который поддерживает спину. Назначают радиоволновое воздействие.

Пациентам настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). Если масса тела не соответствует росту, превышает норму, необходимо сбросить вес, придерживаться сбалансированного питания.

Тяжелая форма вышеуказанного заболевания, как правило, не лечится при помощи курса лечения, а предполагает хирургическое вмешательство. Существует определенные симптомы, при наличии которых проведение операции неизбежно. Они сопровождаются компрессионными воздействиями образований на спинной мозг:

  • ощущение слабости в конечностях;
  • нарушение работы кишечника;
  • нарушение работы мочевыделительной системы.

вытяжение

Суть операции — удалить наросты, которые образовались на костях, а также максимально ввести в норму работу позвонков. Если необходимо, то параллельно выполняются коррекционные действия в межпозвоночных дисках.

Adblock
detector