Болит живот

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Какие анализы на описторхоз нужно сдавать

Анализ на описторхоз относится к лабораторным методам диагностики и необходим для выявления паразитов.

Серологическое исследование основано на способности человеческого организма вырабатывать антитела.

Главной функцией антител или иммуноглобулинов является противодействие антигенам. Они способны собственными активными центрами связывать вирусы и бактерии, препятствовать их распространению и уничтожать токсины.

Два последних представлены незначительным количеством в общей фракции антител. Если есть подозрение на описторхоз, диагностика по крови опирается на выявление иммуноглобулинов IgG; IgM; IgA.

При острой форме заболевания анализ крови обеспечивает стопроцентные результаты. Если у больного хронический описторхоз анализы дают 70% гарантию выявления гельминтов. Этот показатель колеблется и зависит от активности паразитов.

Иммуноглобулины класса IgM начинают вырабатываться в крови через 7 дней после инвазии. Спустя 10–15 дней титр достигает максимального значения. Через 40–60 суток после заражения концентрация антител стремительно падает, и определить их наличие в крови не представляется возможным.

Антитела класса IgG начинают появляться в крови спустя 30–40 дней после инвазии. Пик концентрации иммуноглобулинов отмечается через 60–90 суток. На таком уровне белки могут держаться в течение года и дольше.

При хронической форме заболевания количество антител в крови постепенно снижается и достигает уровня, при котором иммуноферментный анализ становится малоэффективным.

Иммуноглобулины IgA проявляются через 10–15 дней. Их уровень в крови снижается через 3–4 месяца. Если больной прошел курс лечения и была повторно сдана кровь на описторхоз, наличие антител свидетельствует о хронической форме болезни.

Эффективным способом выявления червей является серологическое исследование на наличие разных классов антител. Когда берётся анализ крови на описторхоз, расшифровка выглядит следующим образом:

  • отрицательные показатели всех типов иммуноглобулинов означают отсутствие инвазии либо указывают на выздоровление;
  • положительная реакция на IgM и отрицательная на IgG, IgA свидетельствует об острой форме заболевания;
  • отсутствие IgM и наличие IgG, IgA в крови говорят о хронической инвазии;
  • положительная реакция на все формы белков означает обострение хронического заболевания.
симптомы описторхоза

Симптомы хронического описторхоза

Когда назначен анализ на описторхоз, как сдавать — подобным вопросом задаются многие пациенты. Между тем, здесь нет особенного секрета. Перед тем как сдать анализы на описторхоз, следует соблюсти несколько правил:

  • не употреблять спиртное;
  • не курить за час до визита к врачу;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • не напрягаться физически.

Если есть подозрение на описторхоз, анализ крови лучше делать утром натощак.

Кошачья двуустка

Чтобы определить у человека заболевание, необходимо не только выявить иммуноглобулины, но и сдать кал на анализ. Комбинированный подход к обследованию обеспечивает максимальные результаты, поскольку только серологические методы не дают 100% верного результата.

Анализ кала основан на обнаружении яиц, которые гельминт откладывает в кишечнике. Когда сдается кал, следует помнить, что яйца паразит способен откладывать по истечении 30 суток после попадания в организм.

Во избежание ошибки необходимо сдавать кал не единожды, а 3–4 раза с промежутком в 2 недели. Для сдачи анализа необходимо поместить биологический материал в специальный пластиковый контейнер и отнести в лабораторию.

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи.

В Москве

Название Цена (руб.)
Медицинский центр ВИТА от 779
Медицинский центр МедКлуб от 270
Клиника Сесиль от 750
Медицинский центр Элегия на Можайском шоссе от 450
Евразийская клиника на ул. Якиманка от 573
Детский центр ОН КЛИНИК Бейби от 400
Клиника Первый Доктор м. Студенческая 2 от 250
Центр молекулярной Диагностики CMD на Бауманской от 730
Клиника МедЦентрСервис м. Авиамоторная от 550

Примерные цены по РФ:

  • общий анализ крови ─ 400-500 руб;
  • общий анализ мочи – 300-400 руб;
  • биохимия крови ─ 800 руб;
  • копрограмма – 350-500 руб;
  • ПЦР – 800 руб;
  • ИФА – 800-900 рублей.

Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов.

Лучшее время для анализа – первая половина дня. Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств.

Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.

Расшифровка анализа

Категория изменений, анализ крови на описторхоз

Показатели при наличии описторхоза

При отсутствии заболевания

Эозинофилы

Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)

Не выявлено наличие

Лейкоциты на литр крови

Больше 10*10^9

4-9*10^9

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

Выше указанных

2-10 для мужчин, 3-15 для женщин, 12-17 у детей

Гемоглобин, г/л

Менее 100

120-160

IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)

Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)

Не выявлено наличие

Лимфоциты в %

Выше указанного

18-40 у взрослых, 30-75 у детей

АЛТ, печеночный фермент, ед/л

Больше 40

10-40

АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)

Больше 30

10-30 в зависимости от возраста и пола

Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)

Больше 17,1

3,4-17,1

Анализ крови на описторхоз назначается лицам, которые проживают или длительное время находились в районах с частым выявлением этого заболевания и с болезнями желчевыводящих путей. Такой анализ не помешает и любителям полакомиться речной рыбой.

В чем суть болезни?

Описторхоз — заболевание паразитарное. Возбудитель — кошачья (или сибирская) двуустка. Научное название гельминта — трематода Opisthorchis felineus. Паразит передается единственным способом — через речную рыбу, недостаточно хорошо обработанную при приготовлении пищи.

Если после обработки рыбы плохо вымыта разделочная доска, то двуустка с нее тоже может попасть в еду человека. Не вся рыба является пристанищем для гельминтов.

В основном это карась, чебак, вобла и другие рыбы из рода карповых. Наибольшее количество случаев заражения выявляется в сезон лова. Помимо человека, заболеть могут и животные. Впервые заболевание было выявлено у кошки.

Описторхоз у больных встречается двух видов:

  1. Острый описторхоз. Развивается довольно быстро. Имеет явно выраженные симптомы: желчный пузырь и печень увеличиваются, мучает боль под ребрами.
  2. Хронический описторхоз. Период у болезни длительный. Встречались случаи, когда болезнь вяло длилась около четверти века. Симптомы точно такие же, как и при гепатите и схожих с ним заболеваниях.

Довольно непросто поставить диагноз этого заболевания. Считается, что паразит или его яйца в исследуемых материалах, забранных при анализе крови, может быть обнаружен спустя четыре недели и более. За столь долгий срок происходит сильное размножение червей.

Анализ крови служит самым распространенным методом исследования, так как в ней можно увидеть появившиеся антитела. Они пытаются самостоятельно бороться с паразитом.

Косвенно указывает на появление гельминтов в организме общий анализ крови на описторхоз. В этом случае в крови повышенное содержание эозинофилов, которые извещают об аллергических реакциях внутри организма.

Результаты биохимии крови, используемые для диагностики, могут показать высокое содержание билирубина, амилазы и трансамина. Это указывает на то, что внутренние органы, особенно печень, поражены. То есть косвенно можно подозревать наличие описторхоза.

Иммуноферментный анализ позволяет провести диагностику до откладывания червями яиц. Этот анализ медики считают единственно возможным способом выявить недуг на раннем этапе.

На острый описторхоз организм реагирует появлением антител IgM в крови. Так белки иммунной системы реагируют на появление в организме чужого элемента.

При хроническом описторхозе в крови появляются антитела IgG — так белки иммунной системы свидетельствуют о длинном иммунном ответе организма.

Результаты этого анализа не всегда правдивы. Они могут быть при иммунодефицитном состоянии или при наличии хронических заболеваний организма. Поэтому для диагностики применяют еще и микроскопическое исследование.

Дополнительно к общему и биохимическому анализу и микроскопическому исследованию может быть проведено УЗИ печени. Оно покажет, что желчевыводящие пути значительно расширены и желчный пузырь увеличен.

Заболевание вызывает паразит, поэтому лечением занимается врач-паразитолог.

Лечебный процесс должен начинаться как можно раньше. Это поможет избежать в будущем многих неприятных осложнений.

Важной составляющей лечения является диета. Врач подбирает такой рацион продуктов, который поможет снять нагрузку на органы пищеварения. Исключается жирная пища, копченые продукты, мясные бульоны, различные специи и разнообразные соусы.

Лечение включает обязательное использование противогельминтных лекарств. Применяются препараты, восстанавливающие функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

  • Особенности описторхоза
  • Лабораторная диагностика описторхоза
    • Исследование кала
    • Иммуноферментный анализ
    • Другие лабораторные анализы

Анализ на описторхоз: как сдавать, расшифровка

Стадия течения Тесты
Общие Специфические
ОАК Биохимия крови Исследование мочи Расшифровка анализа крови на описторхоз (ИФА) Микроскопия дуоденального содержимого Анализ кала
Острая Лейкоциты – повышение до 50-60×10⁹/л, эозинофилы – до 80-90%, уменьшение показателей гемоглобина, эритроцитов (признаки анемии), высокий уровень СОЭ Увеличивается: уровень билирубина, щелочной фосфатазы, а также ферментов печени группы трансаминаз: АЛТ, АСТ. При остром процессе многократное повышение (в 4-8 раз), при хронической патологии – умеренное (в зависимости от тяжести повреждения). Появление незначительного количества белка (протеинурия), цилиндров. Титр антител 1:400 – 1:800, тест положительный (при этом в ранней стадии, в том числе в начале инкубационного периода, может быть отрицательным) Обнаружение яиц гельминтов.
Хроническая Снижены: эритроциты, гемоглобин; повышены – эозинофилы (от 10 до 20%). Лейкоциты в норме (от 4 до 9 x10⁹/л) или незначительно нарастают. Уровень антител низкий или они не выявляются (результат негативный)

Исходя из представленных данных, можно сделать вывод о том, что даже при наличии паразитарной инфекции исследования не всегда подтверждают диагноз. Достоверность анализа крови на описторхоз высока только в острой фазе, когда иммунная система бурно реагирует на вторжение гельминтов.

То же самое касается и других тестов – если активность инвазии снижается, вероятность обнаружения яиц или иных признаков также становится меньшей. Поэтому требуется комплексная оценка вместе с объективными симптомами, использование инструментальных тестов (ультразвуковое исследование и др.), применение методов концентрации для микроскопии.

Иммуноглобулины класса IgM  появляются при первичном поражении организма кошачьей двуусткой, в течение 1-2 недель после непосредственного заражения. Они способствуют активации фагоцитоза и оказывают воздействие на граммоположительные бактерии.

Иммуноглобулины класса IgG появляются спустя 3-4 недели после заражения описторхозом. Максимальная концентрация антител данного класса при описторхозе наблюдается к 3-4 месяцу течения заболевания.

Обладают антитоксическим и антибактериальным действием, усиливают процесс фагоцитоза. После излечения могут находиться до полугода в крови, а иногда, до 9 месяцев.

диагностика описторхоза

Фактический интерес представляет количество иммуноглобулинов вышеупомянутых классов. Выявление количества антител осуществляется посредством маркировки с помощью добавления специфического реагента.

При хроническом течении описторхоза может назначаться более дорогостоящее исследование, которое позволяет определить наличие в крови циркулирующих иммунных комплексов, характерных при хронической форме заболевания.

Расшифровка анализа крови на описторхоз в разных медицинских учреждениях имеет свои специфические особенности интерпретации, поэтому точную расшифровку вы получите, обратившись к квалифицированному специалисту (инфекционисту-паразитологу), работающему в данном медицинском учреждении.

Если по результатам анализа крови было выявлено наличие иммуноглобулинов класса IgG и IgM, а в кале были обнаружены яйца паразита, диагностируется острый описторхоз.

Если результат исследования кровяной жидкости положительный, а в кале не были обнаружены яйца O.felineus, назначается повторная сдача фекалий. Если результат исследования кровяной жидкости отрицательный и в кале не обнаружены яйца, скорее всего вы здоровы.

Следует понимать, что от количества обнаруженных яиц паразита напрямую зависит диагностика характера заболевания. При обнаружении в 1 грамме фекалий больного человека яиц в пределах 100, диагностируется легкая форма описторхоза.

Автор статьи: Алла Громова

Тизерка

Что говорят врачи о лечении паразитов

Доктор медицинских наук, профессор Герман Шаевич Гандельман

Стаж работы: более 30 лет.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это TOXIMIN. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 10 июня. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку TOXIMIN БЕСПЛАТНО!

Исследуемые компоненты и элементы крови Описторхоз есть Описторхоза нет
Эозинофилы > 80-90%
Лейкоциты (кол-во на 1 л крови) > 10 x10^9 4-9 х 10^9
СОЭ (ед. измерения мм/ч) Выше нормы От 2 до 10 у мужчин
От 3 до 15 у женщин
От 12 до 17 у детей
Гемоглобин (ед. измерения г/л) Менее 100 От 120 до 160
IgM Присутствуют при остром описторхозе Отсутствуют
IgG Присутствуют при хроническом описторхозе Отсутствуют
Лимфоциты Выше нормы 18-40% у взрослых
от 30 до 75% у детей в зависимости от возраста
АЛТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) > 40 От 10 до 40 в зависимости от возраста и пола
АСТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) > 30 От 10 до 30 в зависимости от возраста и пола
Билирубин (ед. измерения мкмоль/л) > 17,1 От 3,4 до 17,1 в зависимости от возраста и пола

Заболевание описторхозом

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека.

Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде.

Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие.

Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками.

Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

  • боль в правом подреберье;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • сыпь;
  • нарушение стула;
  • повышение температуры;
  • диспепсические расстройства;
  • изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Анализ на описторхоз – наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи.

Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита.

Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

Исследование кала

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод – исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки.

Картинка-анонс к статье Как диагностировать описторхоз и расшифровать результаты анализов?

Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами.

Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале.

Adblock
detector