Болит живот

Острый артрит коленного сустава лечение

Что такое гнойный артрит: симптомы и лечение коленного сустава

К основным симптомам артрита коленного сустава относят боль, припухлость и изменение формы сустава.

Боли при артрите могут различаться, но всем им свойственно постепенное повышение интенсивности. Сначала это периодически возникающие неприятные ощущения, проявляющиеся при физических нагрузках или в конце дня.

Также вероятно появление «стартового» болевого синдрома (проявляется после отдыха). Зачастую боль при артрите сопровождается тугоподвижностью сустава или общим ощущением скованности в пораженном месте.

Признаки воспалительного процесса при артрите стандартные: отек, припухлость, увеличение в объеме больного сустава, покраснение кожного покрова, повышение температуры, ограничение амплитуды движений. На запущенной стадии проявляются невозможность сгибания сустава, изменение формы кости, анкилоз, деформация мышц.

В зависимости от этиологии артрита возможно нарушение работы систем организма: кожной (сыпь), зрительной (кератит, конъюнктивит и пр.), дыхательной (пневмонит, альвеолит), сердечно-сосудистой (заболевания оболочек сердца, порок сердца), пищеварительной (энтероколит), мочевыделительной (амилоидоз, хроническая почечная недостаточность).

Признаки гнойного артрита несколько иные: озноб, лихорадка, головная и мышечная боль, нарушение контура сустава, чувство «распирания» в пораженном месте. При этом боль отличается по интенсивности. Она постоянная, сильная, не зависит от того, двигаетесь вы или отдыхаете. Кроме того, гнойный артрит сопровождается дегенерацией связок, вывихами и сепсисом.

Посттравматический, псориатический артрит и другие виды заболевания (независимо от причины их возникновения) проявляются рядом основных признаков:

  1. Пациент жалуется на сильную боль в пораженном суставе. Иногда наблюдается наличие острой боли. Ее присутствие может вызвать любое (в том числе и пассивное) движение больной конечностью.
  2. В области пораженных коленных или тазобедренных суставов наблюдается отек и значительное покраснение кожи.
  3. Воспалительный процесс в большинстве случаев ограничивает функцию подвижности пораженного сустава. Больше всего это ощутимо в начальной стадии заболевания. Запущенный артрит коленного сустава приводит к тому, что в результате он замыкается.

Посттравматический артрит, псориатический артрит и другие виды могут иметь некоторые отличительные симптомы. Так, например, инфекционный гнойный артрит коленного сустава проявляется повышенной температурой, часто сопровождается лихорадкой.

Что касается причины возникновения аллергического гонартрита, ей, как правило, становится прием какого-либо лекарственного препарата или пищевого продукта. Такой вид заболевания проходит очень быстро, последствия при этом не остаются.

Артрит коленного сустава

Ревматоидный артрит является очень серьезным видом заболевания. Настоящую причину болезни выявить достаточно сложно. При этом ревматоидный вид заболевания лечат лишь симптоматически, что чаще всего способно лишь замедлить процесс прогрессирования заболевания. Часто ревматоидный гонартрит проявляется образованием ревматоидных узелков.

Посттравматический артрит может возникнуть вследствие полученной (бытовой или спортивной) травмы. Опасна такая травма тем, что в результате поврежденного коленного сустава может начаться процесс разрушения хряща.

Диагностировать деформирующий артрит наиболее просто, поскольку все характеристики имеют яркую выраженность. Хорошо заметен отек, область пораженного сустава имеет покраснение. В большинстве случаев деформирующий артрит возникает при запущенности заболевания.

Псориатический артрит имеет схожие с прежними видами заболевания симптомы. Во время обострения болезни у пациента может подниматься температура тела. Болевые ощущения характеризуются как колющие или давящие.

Выделают следующие симптомы коленного сустава:

  • скованность, тугоподвижность коленных суставов из-за сильной отечности и скопления выпота при подъеме/спуске по лестнице, приседаниях, вождении автомобиля и любых движениях, в которых как-либо задействовано больное колено, т.е. объем пассивной и активной подвижности сильно снижен;

  • боль в переднем отделе колена, усиливающаяся в положениях с наибольшим натяжением сухожилия (носит «механический» характер);

  • тяжесть в ноге;

  • массивный отек мягких тканей — водянка;

  • накопление экссудата в суставной полости;

  • растяжение капсулы и связок;

  • гипертрофия синовиальной оболочки при фунгозной форме;

  • покраснение и локальное повышение температуры кожи в пределах 5-7 см;

  • веретенообразный вид больной ноги;

  • разращение ворсинок с инфильтрацией, набуханием и фиброзным перерождением;

  • симптом баллотирования надколенника (баллотирующей чашки) – при выпрямлении ноги он как бы погружается в область скопления экссудата, при сгибании — «всплывает» вновь;

  • боннетовское положение сустава (вынужденное полусогнутое под прямым углом вследствие напряжения мышц);

  • лихорадка, гектический характер температуры тела;

  • озноб;

  • потливость;

  • увеличение регионарных лимфатических узлов;

  • общее недомогание, чувство разбитости;

  • сонливость;

  • слабость, вялость;

  • снижение аппетита;

  • периартикулярная флегмона в запущенных случаях (очень вероятен летальный исход);

  • атрофия прилегающих мышц, например, четырехглавой мышцы бедра — симптом Александрова;

  • остеопороз;

  • костная деструкция мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, зазубренность, появление на суставных концах фокусных узур неправильной формы;

  • ревматический кардит;

  • ревматическая хорея;

  • ревматические плотные, безболезненные малоподвижные узелки в подкожной клетчатке, фасциях, апоневрозах и бурсах;

  • абсцессы — нарывы;

  • свищи;

  • некроз мягких тканей и хряща;

  • фиброз из-за соединительно-тканного перерождения сумки;

  • уплотнение и утолщение периартикулярных тканей;

  • заполнение сустава рубцовой тканью;

  • эрозия суставных поверхностей;

  • анкилоз вследствие спаивания суставных поверхностей соединительной тканью.

Перечисленные патологические признаки проявляются размыто или ярко выражены. Их принято делить на местные и внесуставные. Необязательно проявление всего симптомокомплекса сразу. Все зависит от разновидности болезни и сопутствующих патологий.

Надколенник или коленная чашечка представляет собой небольшой костный «щит», прикрывающий колено сверху. Он сцеплен с мышцей бедра и усиливает её действие. Надколенник лишь часть мощного стабилизирующего каркаса коленного сустава.

Признаки артрита коленного сустава очень схожи с симптомами многих костных заболеваний, а также опухолевидных новообразований:

  • фиброзная остеодистрофия;

  • гигантоклеточная остеокластома;

  • саркома;

  • пигментный виллонодулярный синовит;

  • синовиома.

К лабораторно-инструментальным признакам артрита коленного сустава относят:

  • увеличение СОЭ — скорости оседания эритроцитов (или РОЭ — реакции оседания эритроцитов), количества лейкоцитов (преимущественно полиморфонуклеаров), эозинофилов и тромбоцитов в общем анализе крови;

  • выявление С-реактивного белка и серомукоидов при биохимическом исследовании крови;

  • обнаружение антигена HLA-27, ?-2 и гамма-глобулинов в сыворотке крови;

  • резкое увеличение количества плазматических клеток в синовиальной оболочке;

  • дегенерация хряща, сужение суставной щели, гуммозный процесс в костях, эрозии и узлы в костной ткани, остеофиты (травмируют синовиальную оболочку), субхондральный склероз (склеротический ободок вокруг туберкулезного очага и секвестры внутри него) на рентгеновских снимках.

Для заболевания характерно острое течение, а воспаленный участок увеличивается в размерах. При движении и пальпации ощущается острая боль, а в зависимости от пораженной области – коленной, голеностопной или тазобедренной – она локализуется в той или иной части.

Страдает и общее состояние больного: температура тела повышается до субфебрильных единиц, характерно учащение пульса (тахикардия), головные боли и общее недомогание. Выражены симптомы общей интоксикации организма. Передвигаться больному становится все труднее из-за нарастающей боли.

Чаще всего поражению тканей подвержены следующие участки:

  • Гнойный артрит коленной области является самым распространенным среди поражений данного рода. В большинстве случае он является осложнением после пункции или иного оперативного вмешательства, а причинами поражения голеностопного участка является инфицирование. Этот сустав гораздо больше подвержен травмам.
  • Голеностопный сустав испытывает самую большую нагрузку. Запущенные формы его поражения могут привести к ампутации стопы.
  • Тазобедренный сустав страдает тогда, когда уже поражены конечности. Особенностями лечения является протезирование: его делают на самых тяжелых стадиях болезни, когда предшествующая терапия доказала свою неэффективность. При поражении тазобедренного участка возможны необратимые последствия, вплоть до инвалидности.

Причины заболевания

Артрит коленного сустава

Фото пациента с артритом.

Признаки артрита коленного сустава начинают проявляться на самых ранних стадиях.Они ясно дают понять о патологических процессах, и не заметить их невозможно. Поэтому его чаще диагностируют на ранних стадиях, что позволяет сразу прибегнуть к терапии. Симптомы артрита коленного сустава:

  1. Боль в колене,в зависимости от формы заболевания.Может быть, как острой, так ноющей и постоянной. При инфекционных заболеваниях больжгучаяи терпеть ее невозможно. При первичных формах обычно непостоянная и простреливающая.
  2. Гипотермия кожи – воспалительные процессы характеризуется локальными покраснениями покровов. Также может подниматься температура тела до высоких отметок.
  3. Ограничение подвижности в суставе. Ощущение дискомфорта при сгибании и разгибании колена говорит о начинающемся артрите.
  4. Изменения формы – деформация может затрагивать и костные ткани, что будет выражено изменившейся формой коленной чашечки.
  5. Хруст при движении. Из-за поражения коленной жидкости будут слышаться явные щелчки при нагрузке.
  6. Нестабильность колена говорит о явном поражении сустава и невозможности выполнения функции опоры.
  7. Тугоподвижность – в основном проявляется по утрам. Пациент испытывает трудности при сгибании, разгибании колена.

Симптомы

Что такое гнойный артрит коленного сустава

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Любой воспалительный процесс имеет большую потенциальную опасность. Самая страшная угроза – сепсис. Принято считать, что воспаление зарождается только в мягких тканях. Это весьма ошибочное мнение, т.к. все чаще оно поражает места сочленения костей – суставы.

Артрит коленного сустава – это воспаление внутри- и околосуставных областей одного или обоих колен. Другое название патологии – гонит или гонартроз (от греч. gony – «колено»).

Статистика заболеваемости артритом коленного сустава такова: примерно половина (от 35 до 52%) людей, страдающих от болезней суставов, болеют именно коленным артритом. Более 30% — у детей. Причем в 23% всех случаев причиной является остеоартроз.

Большая процентная вероятность заболеть артритом коленного сустава вызвана высокой нагрузкой на колени. Каждое из них выдерживает половину веса человеческого тела, а из-за весьма ограниченного диапазона движений в коленях эта нагрузка только возрастает. Стопы более подвижны и сложно устроены для этого.

Диагностику патологии проводят с применением рентгенографии, а точнее — артрографии. При псевдоподагре дополнительно необходима поляризационная микроскопия синовиальной жидкости, полученной через пункцию. На микрофлоре пунктата проверяют воздействие различных препаратов на инфекционных возбудителей.

В редких случаях назначаются дополнительные диагностические исследования:

  • магнитно-резонансная интроскопия;

  • биопсия синовиальной оболочки и хряща;

  • термография;

  • томография;

  • артропневмограмма;

  • тесты реакции Райта и пробы Бюрне;

  • компьютерная томография — визуализация секвестрированной костной ткани. Секвестр — омертвевший участок костной ткани;

  • магнитно-резонансная томография;

  • ультразвуковое и радионуклидное исследования.

Постепенно воспаляются все синовиальные ткани сустава. Крестообразные связки подвергаются грубым изменениям. Разрушается хрящевой покров. Обнажается спонгиозная ткань, в которой развивается остеомиелит или остит («воспаление кости»). Происходящие изменения определяют с помощью рентгенограммы.

Патологические отклонения со временем охватывают все больше органов:

  • кости;

  • сухожилия;

  • бурсы;

  • связки;

  • хрящи;

  • мышцы;

  • кровеносную и лимфатическую системы (лимфаденит);

  • различные внутренние органы.

Последствия гонита могут отразиться на функционировании многих органов:

  • другие суставы – гонартроз, капсулит, спондилит (воспаление позвоночника), бурсит, эмпиема, сгибательная контрактура в полусогнутом положении, остеохондрит — воспалительный процесс в костной и хрящевой ткани;

  • глаза — кератит, кератоконьюнктивит, увеит;

  • легкие — альвеолит, пневмонит, интерстициальный фиброз;

  • сердце — перикардит, ревматизм, миокардит;

  • кровеносные сосуды — системный васкулит, септический шок, провоцирующий синдром полиорганной недостаточности, синдром Рейно, капиллярит;

  • желудочно-кишечный тракт — энтероколит;

  • почки — гломерулонефрит, амилоидоз.

Разновидность коленного артрита зависит от причин его возникновения. Например, гнойное или септическое воспаление провоцируется патогенами, попадающими в полость сустава из первичных очагов инфекции с кровью или лимфой. Если поражены оба колена, то говорят о суставах Клаттона.

Единой классификации артритов коленного сустава по причинам возникновения нет:

  • инфекционный;

  • реактивный после перенесенной кишечной или урогенитальной инфекций;

  • ювенильный ревматоидный, при котором иммунитет губит клетки собственного организма, и появляются высыпания на коже — ревматические узелки у колена и на кисти;

  • аллергический (чаще в виде полиартрита);

  • ревматический (обычно олигоартрит);

  • псориатический;

  • подагрический;

  • стрептококковый;

  • стафилококковый;

  • туберкулезный;

  • гонорейный;

  • инфекционно-аллергический;

  • иммуноаллергический;

  • посттравматический;

  • обменный;

  • поствакцинальный.

Острый артрит коленного сустава лечение

Приведенная классификация весьма противоречива. Болезнь может протекать остро или хронически. Некоторые медики называют ещё и подострую форму болезни.

В зависимости от локализации артрита коленного сустава может быть двух видов:

  • капсулярный или синовиальный поражает синовиальную оболочку, обычно протекает в острой форме, чаще развивается у детей;

  • костный или сухой поражает костно-хрящевые концы сустава.

Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем большую она охватывает область. Капсулярный коленный артрит (иначе синовит — synovitis genu) переходит в костный и наоборот. Синовиты могут сопровождаться образованием рисовых тел в выпоте. Это усиливает болевой синдром.

По характеру выпота синовиальный артрит разделяют на:

  • серозные;

  • серозно-гнойные;

  • гнойные.

По наличию в суставной полости возбудителей гонартриты делят на две разновидности:

  • септический;

  • асептический, когда суставная жидкость стерильна.

Профилактические меры при артрите коленного сустава стандартны – это ведение здорового образа жизни, а также соблюдение санитарных правил и норм, техники безопасности во время работы. Особую осторожность должны проявлять те, чья профессиональная деятельность связана с долгим пребыванием на ногах, а также постоянной вибрацией.

Многообразие клинических форм гонартрита обусловлено обширным объемом, величиной нагрузки и сложностью устройства коленного сустава. Особенности протекания болезни зависят от возраста, конституции, реакций организма и тканей человека на различные воздействия.

содержание гноя

Гнойный артрит – сложное и опасное суставное заболевание, виновниками которого являются патогенные микроорганизмы. Чаще всего стафилококки становятся возбудителями болезни — в 80% случаев.

В остальных 20% острый гнойный артрит вызван стрептококками, гонококками, менингококками, пневмококками или синегнойнаой палочкой.

Инфекция поражает не только взрослых, но и детей или подростков. Причем если гнойный артрит диагностируется у маленьких пациентов, выявить возбудителя зачастую не удается. Это существенно затрудняет лечение, в частности, выбор оптимального антибиотика.

Если развился гнойный тип артрита в области коленного сустава, это значит, что в его ткани попала инфекция. Случиться это может при таких обстоятельствах:

  • Травмы, хирургическое вмешательство;
  • Суставные инъекции или пункции;
  • Прорыв флегмоны в соседних органах;
  • Остеомиелит;
  • Другие инфекционные заболевания, причем очаг гнойного воспаления может быть достаточно удален от коленного сустава – гнойная ангина, фурункулез, фарингит, вагинит.

У новорожденных детей в первые шесть месяцев жизни может развиваться гнойный артрит на фоне сепсиса – обширного заражения крови. В этом случае прогноз очень неблагоприятный, ребенок может погибнуть.

На формирование и течение болезни в значительной степени влияет состояние иммунной системы пациента, его возраст, а также вид возбудителя и своевременность лечения.

Если в организме уже присутствует инфекция и гнойный очаг, достаточно даже незначительного внешнего фактора, чтобы болезнь начала прогрессировать.

Начальная стадия гнойного артрита всегда протекает остро, симптоматика ярко выражена. Наиболее часто отмечается поражение коленного сустава, реже страдают локтевые, тазобедренные, плечевые или голеностопные суставы. Пациент при этом находится в тяжелом состоянии, температура тела резко повышается.

Поражения коленного сустава выявляются в 70% случаев детских заболеваний, в 17% случаев страдает тазобедренный сустав, в остальных случаях воспаляются прочие суставы. Примечательно, что совсем маленькие дети чаще страдают от болезни тазобедренного сустава, дети постарше и подростки – от гнойного артрита коленного или локтевого сустава.

Еще один характерный симптом гнойного артрита коленного или тазобедренного сустава – его деформация. Причины изменения формы сустава в скоплении выпота в суставной полости и инфильтрации тканей. Нарушения структуры эпифизов коленного или тазобедренного сустава тоже отмечаются достаточно часто.

При осмотре суставов обнаруживаются такие признаки:

  1. Сильное повышение температуры кожи и мягких тканей в пораженном участке тела;
  2. Изменение цвета кожных покровов.
  3. Отечность, напряжение и натянутость кожи – она неестественно блестит.
  4. Резкая боль в суставе, которая становится сильнее при пальпации или движении.

Диагностика проводится тремя основными методами:

  • Рентген коленного сустава;
  • Анализ крови;
  • Пункция сустава для исследования выпота.

Пораженный сустав очень болит. Чтобы облегчить состояние пациента, его необходимо обездвижить и максимально снизить нагрузки. Если воспален тазобедренный сустав, конечность сгибают, слегка разворачивают наружу и прижимают к телу – придают так называемую «позу лягушки».

Острый артрит коленного сустава лечение

Рентген на начальном этапе болезни может не показать никаких изменений суставных тканей. Позднее могут замечаться:

  1. Увеличение суставной сумки.
  2. Сужение просвета между элементами сустава.
  3. Поражения поверхности головки суставной кости – изменение ее контура и целостности.
  4. Изменения структуры хрящей и других суставных тканей.

На фото показаны для сравнения здоровый и зараженный инфекцией суставы. Анализ крови показывает увеличение СОЭ, анемию и лейкоцитоз нейтрофильного характера. Пункция из сустава обычно показывает наличие гноя в синовиальной жидкости.

Очень часто при стремительном течении болезни метастатические гнойные очаги возникают и в других суставах или костных тканях. 17% всех пациентов младшего возраста погибали раннее от распространения сепсиса по всему организму. В последние годы на территории России такое явление отмечается все реже.

Но, тем не менее, сепсис вполне возможен, что всегда усложняет лечение, делает его более длительным и не всегда полностью успешным. Особенно тяжело протекает болезнь, если поражается сустав таза и бедра.

Артрит коленного сустава: причины, симптомы и методы лечения
Артрит коленного сустава
    Содержимое:

  1. Что такое гнойный артрит в колене
  2. Симптоматика и диагностика
  3. Как лечить гнойный артрит колена

Артрит 1 степени: симптомы и лечение недуга.

Выделяют 3 стадии развития заболевания:

  1. Первая стадия, начальная. Преартритическая фаза. Обычно занимает около 6 часов. Болезнь протекает в чисто гиперемической форме. Единственный симптом здесь – это болезненный синдром, т.е. артралгия.

  2. Вторая стадия, ранний артрит. Артритическая фаза – разгар болезни.

    Признаки второй стадии могут проявляться циклически:

    • начинает твердеть хрящевая ткань;

    • патологически разрастается кость;

    • воспаляется синовиальная перепонка;

    • образуются абсцессы;

    • утолщается капсула сустава.

  3. Третья стадия, запущенный артрит. Постартритическая фаза – затихание болезни.

    Признаки третьей стадии:

    • хрящи все больше истончаются и практически полностью разрушаются;

    • на их месте из-за прогрессирующего зонального остеогенеза образуются костные наросты;

    • в костях возникают полости с инородным веществом;

    • разрушается сустав;

    • происходит рубцевание тканей;

    • нога принимает порочное положение и укорачивается/удлиняется;

    • человек становится инвалидом.

    На последней стадии артрит принимает хроническую форму. Возможны рецидивы и обострения заболевания. Болевой синдром может усиливаться при резкой перемене погоды. Это свойство организма называют метеочувствительностью.

Коленный сустав – крупнейший в человеческом теле, и синовиальной жидкости в нем больше, чем в других. При попадании в нее болезнетворных организмов воспалительный процесс протекает бурно, поэтому так важно остановить болезнь на первой стадии. В противном случае неприятных последствий никак не избежать.

Симптоматика и развитие артрита

Вторая стадия развития артрита коленного сустава.

Наличие симптомов артрита коленного сустава может разделить на степени поражения. Исходя из признаков, различают 3 основных этапа:

  1. На первой стадии поражения незначительны. Болевой синдром появляется только придвижении, может возникать небольшая отечность и повышаться температура до 37,5 С.
  2. Вторая стадия может характеризоваться незначительным изменением формы надколенника, возникает тугоподвижность. Повышение температура до 38,5 С. На этом этапе хрящ уже полуразрушен.
  3. На третьей стадии уже может возникать сильная деформация надколенника. Болевой синдром носит постоянный и острый характер,присутствует сильный оттек и гипотермия. Температура тела может достигать 39С.

Всего 2% населению земли подвержены артриту, и обычно он не достигает третьей стадии благодаря вовремя начатой терапии.

Артрит  представляет собой воспалительное заболевание костных соединений. Патология очень распространена во всем мире и имеет различные формы и клинические проявления. Как и любое хроническое заболевание, артрит характеризуется периодами стихания или отсутствия клинических проявлений (ремиссия) и развернутой симптоматической картиной болезни (обострение).

Причины заболевания

Причиной появления артрита является различные нарушения в питании и работе костно-хрящевой системы. Среди многообразия патологических процессов, вызывающих начальный артрит 1 степени, выделим основные:

  • Наследственность. Данная причина является темой многочисленных дискуссий генетиков и ревматологв. Однако многочисленные исследования проводят связь между появлением патологии соединений и болезнью родителей.
  • Травмы различного генеза. Переломы, ушибы, вывихи и разрывы связок травмируют сочленения, вызывая микротрещины и нарушая питание суставов.
  • Перенесенные инфекции. Различные бактериальные и вирусные агенты впоследствии могут оказать влияние на развитие артритов.
  • Эндокринные нарушения. Гормональные перестройки и заболевания эндокринной системы (беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз) также способны стать катализатором, вызывающим болезни сочленений.
  • Аутоиммунная агрессия. Данная тема активно изучается как иммунологами, так и ревматологами. Однако пока точно установить причину, по которой защитные клетки организма воспринимают хрящевую ткань, как чужеродную, и начинают активно разрушать собственные клетки, ученые не могут (ревматоидный артрит).
  • Эмоциональные стрессы и сильное потрясение. Ежедневные неприятности, ссоры, а также потеря работы и близких людей негативно сказывается как на нервной системе, так и может стать причиной артритных заболеваний.
  • Регулярное перенапряжение суставов. Профессиональные занятия спортом, неправильная техника выполнения упражнений в зале оказывает сверхсильное давление как на кости и мышцы, так и на суставы, что может привести к развитию воспаления.

Заболевание характеризуется многообразием проявлений. Артрит оказывает влияние, как на подвижность, так и на общее состояние пациента.

Симптоматика артрита 1 степени:

  • Незначительные общие проявления болезни: недомогание, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений, апатия.
  • На данном этапе болезненность в суставах выражена слабо, либо отсутствует вовсе.
  • Иногда появляется непродолжительная скованность в мелких сочленениях, чаще кистей рук.

По мере развития болезни вышеперечисленные симптомы появляются все чаще и в более выраженной и продолжительной форме. Впоследствии присоединяются типичные признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, выраженная боль и нарушение функции.

Ухудшается общее состояние пациента, появляется бессонница, апатия, потеря аппетита. В дальнейшем присоединяется деформация пораженных конечностей. Все больше сочленений вовлекается в воспалительный процесс.

Артрит коленного сустава: причины, симптомы и методы лечения

Клиническая картина, частота и продолжительность обострений, а также инструментальные и лабораторные показатели помогают разделить артрит по степеням тяжести.

1 степень

Является начальной формой болезни. При этом деформаций и внешних проявлений патологии практически не отмечается. Заподозрить артрит 1 степени возможно утром, когда ощущается скованность и затруднение движений в мелких суставных соединениях.

Болезненные ощущения встречаются редко и носят временный, быстропроходящий характер. Неприятные ощущения появляются вечером или ночью. Артрит 1 степени редко характеризуется поражением крупных (коленного, тазобедренного) суставов.

Инструментальная диагностика 1 степени часто вызывает трудности, ни на рентгенологических снимках, ни на УЗИ не будет видно изменений, даже при ревматоидном артрите. Только по косвенным признакам, утолщению и уплотнению в суставах кистей, можно заподозрить данное заболевание.

1 степень чаще всего протекает медленно, и может тянуться несколько лет, с постепенным ухудшением клинической и рентгенологической картины. Однако известны случаи стремительного развития недуга и быстрого перехода во 2 степень артрита.

2 степень

Острый артрит коленного сустава лечение

Артрит 2 степени характеризуется более выраженными проявлениями недуга. Чаще возникают периода обострения с более выраженными признаками воспалительного процесса: припухлость суставов, изменение температуры и покраснение сочленений, болезненные ощущения.

Артрит 2 степени также характеризуется наличием изменений на рентгенограмме. Появляются признаки истончения костной ткани, эрозивные изменения. При ревматоидном артрите 2 степени возникают припухлость, гиперемия в соединениях, в коленном суставе может возникать скованность.

3 степень

Данная степень характеризуется нарастанием основных симптомов болезни и учащением обострений. Клиническая картина проявляется выраженными признаками воспалительного процесса: отеком, гиперемией и гипертермией поверхности кожи над сочленением.

К перечисленным симптомам также присоединяется деформация пораженных соединений. Ревматоидный артрит коленного сустава проявляется выраженной болью и ограничением функции, пациенту тяжело передвигаться, совершать сгибательные и разгибательные движения.

На 3 стадии болезни больные испытывают значительные ограничения в подвижности. Выраженная деформация при артрите коленного сустава мешает пациентам самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. На этой стадии выдается группа инвалидности в зависимости от масштаба поражения.

4 степень

Артрит 4 степени характеризуется выраженной деформацией соединений и атрофией мышц. Человек испытывает постоянную боль, как при движении, так и в покое. Пациент теряет способность к самообслуживанию и передвижению, развиваются анкилозы и контрактуры.

На рентгенологическом снимке можно наблюдать многочисленные эрозии, изъязвления, деформации и кисты. Признаки остеопороза выражены, выявляется сращение костных промежутков. Лабораторные данные характеризуется стойким повышением всех маркеров воспалительного процесса, а также изменениями других биохимических показателей (АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ и др.).

Лечение заболевания

Артрит у детей

По статистике каким-либо из видов артрита заболевает каждый тысячный ребенок. Недуг достаточно тяжело протекает в юном возрасте, часто приводя к инвалидности и утрачиванию навыков самообслуживания. Детский артрит коленного сустава, симптомы которого нередко более острые, чем у взрослых, может проявляться несколькими формами.

  1. Ювенильный – точная причина возникновения этого вида недуга не установлена. На данный момент заболевание связывают с наследственностью, а также с аутоиммунными процессами. Недуг протекает с увеитом, сыпью, спленомегалией, гепатомегалией (увеличением селезенки, печени). Заболевание сопровождается лихорадкой.
  2. Анкилозирующий спондилоартрит – поражение не симметричное, затрагиваться могут не только колени, но также плюсна, фаланги пальцев. С прогрессом болезни начинается сращение хрящевых тканей позвоночника, приводя к его неподвижности. Недуг сопровождается нефропатиями, аортальной недостаточностью.
  3. Инфекционный – характеризуется острым началом с яркими клиническими проявлениями – высокая температура, слабость, потеря аппетита. Кожа над коленкой горячая, выражен отек. По течению отличается туберкулезный артрит – коленное сочленение сохраняет бледную окраску, возможно формирование свищей с выходом казеозных масс из сумки.
  4. Реактивный – развивается на фоне перенесенной инфекции, обычно это пиелонефриты, кишечные заболевания. У детей, помимо воспаления суставов, наблюдаются поражения глаз, полости рта, сердца (кардиты, блокады), высыпания в виде узелков.

Воспалительные процессы в колене могут возникать после перенесенных вирусных болезней – краснухи, гриппа, паротита. Также значительно влияют на увеличение вероятности поражения неблагоприятные условия быта – малое пребывание на солнце, постоянная сырость в доме, частые переохлаждения.

Диагностика

Определение

Лечением данной патологии, как правило, занимаются хирурги либо травматологи. Их главная задача — вскрыть полость сустава и обеспечить отток инфицированной жидкости, а также назначить адекватную антибиотикотерапию.

Этиология

Омартрит возникает в случае проникающих травм или попадания инфекции гематогенным или лимфогенным путем. Самый первый признак заболевания – это боль при движениях, дотрагивании и полокачивании по суставу.

Острый артрит коленного сустава лечение

С течением времени гнойный плечевой артрит становится заметен невооруженным глазом, так как жидкость скапливается в суставной сумке и деформирует ее. Под пальцами врач ощущает переливание гноя. Если жидкости скопится достаточно много, она может расплавить капсулу и затечь в мышечные футляры, под фасции. В этом случае придется уже лечить флегмоны плеча и шеи.

Выдать наличие патологии может характерная поза пострадавшего. Он бережет конечность, практически ею не пользуется, плечо опущено, а сама рука отведена в сторону и согнута в локте.

Гнойный артрит коленного сустава развивается после инфицирования тканей патогенными бактериями. Восемьдесят процентов всех случаев заражения случаются по вине стафилококка, менингококка или синегнойной палочки.

Заболевание начинается остро, с подъема температуры и сильной интоксикации. Колено опухает, сглаживаются все физиологические углубления и выступы, иногда образуются гнойные свищи в местах истончения тканей.

Гнойный артрит голеностопного сустава, как правило, развивается на фоне системных воспалительных заболеваний, таких как волчанка, подагра или болезнь Бехтерева. Для этой патологии характерен подъем местной и общей температуры, отек сустава, покраснение кожи.

Гнойный артрит тазобедренного сустава, или коксит, возникает при аутоиммунных заболеваниях, нарушении обмена мочевой кислоты, наличии в организме хронического воспалительного процесса, а также в результате перегрузки сустава.

Симптомы

Кроме местных, имеются и общие симптомы. Среди них превалирует интоксикация, высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Возможна потеря сознания, головные боли. Сердцебиение частое, дыхание глубокое и тяжелое.

Диагностика

Для установления диагноза помимо осмотра и сбора анамнеза необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови отмечается типичная воспалительная картина: увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы до ретикулоцитов, огромное количество нейтрофилов.

артрит коленного сустава

Рекомендуется также сделать пункцию сустава и полученную жидкость отдать на микробиологическое исследование. Гной микроскопируют, окрашивают анилиновыми красителями и сеют на питательную среду. Через пять дней врач получает заключение, в котором указан возбудитель и его чувствительность к антибиотикотерапии.

Из инструментальных исследований назначают рентгенографию. На снимке хорошо видно отек тканей, ширину суставной щели, наличие эрозий и остеопороза. Если артрит только начался, то рентгенография может быть не информативна.

Даже при подозрении на гнойный артрит пациент должен обязательно лечь в больницу. Сразу, не дожидаясь результатов лабораторных исследований, назначается эмпирическая противомикробная терапия широкого спектра действия, чтобы охватить все возможные возбудители. Такой подход позволяет избежать тяжелых осложнений.

Сначала предлагается попробовать консервативное лечение. Если количество гноя незначительное или его нет совсем, на конечность накладывается гипс, чтобы зафиксировать ее в одном положении, затем внутрисуставно вводятся антибиотики.

Если наблюдается эмпиема капсулы или невооруженным глазом видно, что в суставе скопилось много жидкости, в таком случае показана немедленная артротомия и постановка дренажей. При поступлении пациента с проникающими ранениями суставов сначала проводится первичная хирургическая обработка поврежденного участка, удаление грязи и инородных тел, ревизия всех карманов и возможных затеков и только после этого ставится дренажная трубка.

Профилактика

В качестве профилактики гнойного артрита рекомендуется своевременно проводить операции по поводу остеомиелита, вовремя вскрывать абсцесс и флегмоны, появляющиеся в местах травм. Кроме того, обязательно нужно соблюдать сроки лечения инфекционных заболеваний и ни в коем случае не отменять самостоятельно прием лекарств. Это может вызвать устойчивость микроорганизмов и затруднит дальнейшую терапию.

Если вы все-таки поранились, необходимо тщательно промыть рану, обработать края йодом или зеленкой и наложить чистую повязку. Конечность нужно хорошо зафиксировать и уже в таком виде отправляться за медицинской помощью. Это облегчит работу врачу и поможет отложить начало воспаления.

Осложнения

Наиболее грозным осложнением гнойного артрита по праву является сепсис. Этот состояние, которое в прямом смысле слова угрожает жизни человека, так как может закончиться фатально. Но, помимо генерализованной инфекции, существует еще ряд заболеваний, ассоциированных с данной патологией.

Накопление гноя в суставной сумке может привести к ее расплавлению и формированию флегмон, свищей и затеков воспалительного экссудата. Кроме того, расплавляться могут не только мягкие ткани, но и кости, и результатом такого артрита будут деформации и дефигурации конечностей.

Поэтому крайне важно своевременно обратиться за врачебной помощью. Не пытайтесь перетерпеть боль или помочь себе самостоятельно народными методами. Это может только усугубить ситуацию. Какой бы трепет вы ни испытывали при виде человека с иголкой или скальпелем, в случае острых воспалительных заболеваний лучше не мешкать с лечением.

Диагноз выставляется на основании характерного анамнеза, клинических проявлений, анализов крови, подтверждающих наличие острого воспаления (увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево), пункции сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости, а также данных инструментальных исследований.

Жидкость, полученную при пункции, направляют на исследование мазка по Граму, на посев и на определение количества лейкоцитов. Обнаружение микробов в мазке, положительный результат посева, а также наличие лейкоцитов в количестве около 50 тыс.

на 1 мл в сочетании с преобладанием сегментоядерных нейтрофилов (даже при отрицательном посеве) является подтверждением гнойного артрита. При этом следует учитывать, что число лейкоцитов в пунктате может значительно варьироваться, и их малое количество не должно быть основанием для исключения гнойного артрита.

Всем больным с подозрением на гнойный артрит назначается рентгенография. На рентгенограммах может выявляться отечность мягких тканей, расширение или сужение суставной щели (как равномерное, так и неравномерное), эрозивные изменения в субхондральной части кости и периартикулярный остеопороз.

В начальных стадиях болезни рентгенографическая картина может соответствовать норме, поэтому отсутствие изменений на рентгенограмме также не является основанием для исключения гнойного процесса в суставе.

Наряду с традиционной рентгенографией, применяются современные неинвазивные методы, позволяющие оценить состояние мягких тканей: МРТ сустава и УЗИ сустава. При наличии в анамнезе инфекционных заболеваний показана консультация терапевта, инфекциониста, пульмонолога или гастроэнтеролога.

Диагностика артрита коленного сустава необходима для установления причин возникновения заболевания, а также степени его тяжести (первая, вторая, третья).

При первых признаках появления данной болезни стоит обращаться к артрологу, ревматологу, ортопеду, фтизиатру и даже венерологу.

Забор крови при остром артрите покажет следующие признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, наличие маркеров воспаления и антител к инфекционным возбудителям.

На рентгеновском снимке возможно обнаружение костных отверстий, узость щелей, дегенерация кости. Для более широкой диагностики прибегают к магнитно-резонансной томографии и ультразвуковому исследованию, а также термографии, артрографии (с контрастом) и пневмоартрографии.

Инвазионный вид диагностики включает забор синовиальной жидкости через пункцию, иногда — биопсию синовиальной оболочки и артроскопию сустава.

После оценки клинической картины заболевания для дифференцирования вида артрита проводятся следующие исследования:

  1. Лабораторная диагностика:
    • общий анализ крови (ускорение СОЭ, лимфоцитоз – при инфекционном артрите, анемия – при ревматоидном артрите);
    • пробы Манту – при подозрении на туберкулезный артрит коленей;
    • биохимический анализ крови – для оценки ревматоидного фактора, креатинина, мочевины;
    • исследование синовиальной жидкости для выявления возбудителя, а также наличия лейкоцитоза и присутствия кристаллов солей;
    • кожные тесты – для подтверждения грибкового характера болезни;
    • анализы на антитела к вирусным инфекциям – в случае вирусной этиологии болезни;
    • общий анализ мочи – при поражении суставов мочеполовыми инфекциями.
  2. Рентгенография коленных суставов.
    • УЗИ.
    • КТ или МРТ.
    • Радиоизотопное исследование костной ткани.

В иммунологическом анализе крови могут обнаруживаться аутоантитела, антитела к возбудителям инфекции. Особого внимания заслуживает ревматоидный артрит – лечение в этом случае не должно ограничиваться приемом только обезболивающих препаратов.

Диета при гнойном артрите коленного сустава

Правильное питание очень важно для здоровья суставов. Если вы страдаете от артрита, диета должна состоять из:

  • жирных кислот омега-3, 6, 9 (морская рыба, льняное и рапсовое масло);
  • специй (имбирь и куркума);
  • растительной пищи (тушеные овощи, свежие фрукты, орехи, семечки);
  • меда;
  • жидкостей в виде лекарственных настоек, морсов и натуральных соков.

Необходимо исключить:

  • алкоголь;
  • белки животного происхождения;
  • соль и острые приправы;
  • крепкие кофе и чай.

Лечение данного заболевания требует соблюдения диеты. Дело в том, что подагрический артрит очень часто возникает по причине нарушений в обмене веществ. Псориатический артрит важно лечить не только медикаментозными препаратами, нужно исключить из своего рациона соления, острые продукты, алкоголь.

Кроме того, специалисты рекомендуют включить в свой рацион желтые и оранжевые овощи и фрукты:

  • апельсины;
  • морковь;
  • болгарский перец;
  • ананасы;
  • лимоны.

Люди, имеющие артрит коленного сустава должны употреблять большое количество гранатового сока, с его помощью воспалительные реакции будут менее интенсивны. Если артрит коленного сустава находится в острой стадии, для пораженной конечности рекомендуется выбрать полусогнутое положение.

Подавив обострение болезни, пациенту требуется курс лечебной физкультуры. С помощью специальной гимнастики больной имеет возможность укрепить близлежащие мышцы и восстановить двигательную функцию коленного сустава.

Важно чтобы упражнения были регулярными, их выполнение не должно вызывать болевых и неприятных ощущений. Почувствовав усталость, гимнастику следует прекратить. Повышенная нагрузка может привести к осложнению болезни, поэтому все действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Артрит коленного сустава опасен своими последствиями, поэтому поврежденной конечности следует обеспечить максимальную защиту, для этого можно воспользоваться, например, коленным бандажом. Вне обострения болезни, пациенту рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе.

Лечение гнойного артрита коленного сустава должно быть своевременным, запущенные стадии болезни могут привести к инвалидности. Первые же синдромы заболевания при грамотном квалифицированном лечении, проходят без каких-либо последствий.

Правильный и своевременный подход к лечению не допустит перехода болезни в хроническую форму. С помощью назначенных лечащим врачом медикаментозных препаратов, лечебных физических упражнений и правильного питания можно добиться отличных результатов.

Артрит коленного сустава опасен своими последствиями, поэтому поврежденной конечности следует обеспечить максимальную защиту, для этого можно воспользоваться, например, коленным бандажом. Вне обострения болезни, пациенту рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе.

Лечение гнойного артрита коленного сустава должно быть своевременным, запущенные стадии болезни могут привести к инвалидности. Первые же синдромы заболевания при грамотном квалифицированном лечении, проходят без каких-либо последствий.

Правильный и своевременный подход к лечению не допустит перехода болезни в хроническую форму. С помощью назначенных лечащим врачом медикаментозных препаратов, лечебных физических упражнений и правильного питания можно добиться отличных результатов.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Как избавиться от гнойного артрита

Гнойный артрит – инфекционное заболевание, которое может быть опасным для жизни человека, и характеризуется возникновением острого воспаления всех элементов сустава под воздействием различных микробов и инфекций.

Основным источником возникновения болезни является инфекция, попавшая вовнутрь сустава. В медицине выделяют две разновидности заболевания: первичный и вторичный артрит.

В случае первичного артрита микробы проникают прямым путем, это возможно при травме (переломе, вывихе) или во время хирургического вмешательства – при операции или пункции.

При заболевании вторичным артритом инфекция проникает гематогенным или лимфогенным путём из других очагов воспаления в организме. Ними могут послужить абсцесс, флегмона, остеомиелит, карбункулы и сепсис.

Степени артрита коленного сустава

Иногда вторичный артрит возникает как последствие неправильного или неоконченного лечения тяжелых заболеваний инфекционного характера, которые ведут к высокому содержанию бактерий в крови. Например, гонорея, отит, брюшной грипп, вагинит, рожа, тиф, пневмония и другие.

Чаще всего в случае данной болезни причиной становятся кокковые – стрептококки и стафилококки. Также иногда его возбудителями могут быть и другие бактерии: гонококки, сальмонеллы, пневмококки, кишечная палочка и другие бактерии.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения или вида пораженной части тела различают несколько форм гнойного артрита.

Гнойный артрит коленного сустава (гонит) наиболее часто вызван сифилисным или гонорейными бактериями. Наиболее распространенная форма, встречается в 70% случаев.

Достаточно редкое явление — артрит голеностопного сустава. Он может появиться при травмах, открытых переломах, серьезных ранениях (например, огнестрельных). А еще может появиться после остеомиелита.

Также различают артрит локтевого, тазобедренного и плечевого суставов, которые возникают из-за травм, чрезмерных нагрузок на конечности или в последствие тяжелого инфекционного заболевания.

Симптомы

Данное заболевание можно распознать по различным признакам, которые могут варьироваться в зависимости от причины заражения, стадии, локализации и т.д. Различают общие и местные признаки гнойного артрита.

Общими признаками заболевания считаются:

  • Повышенная температура тела;
  • Возможная тошнота;
  • Наличие острой боли в месте поражения;
  • Озноб;
  • Сильные головные боли;
  • Чувство слабости;
  • Постепенное учащение пульса.

Кроме общих признаков, существуют еще и местные. Они могут имеют вариативный характер. Сустав становится очень горячим, постепенно появляется отечность.

Наблюдается покраснение кожи вокруг него. Острые боли приобретают пульсирующий или стреляющий характер. По истечению нескольких дней появляется отек в области вокруг сустава. Меняется его форма из-за воспаления и просачивания жидкости в ткани.

В отдельных случаях выше приведенные симптомы могут быть осложнены сепсисом – общим заражением организма бактериями, которые попали в кровь.

Диагностика

Для определения болезни в таком случае обычно пользуются рентгеном. Но в первое время такое исследование может не выявить признаков заболевания. При вторичном осмотре спустя несколько дней видны значительные утолщение суставной сумки и остеопороз суставных концов костей.

Также пациенту необходимо сдать кровь на анализ, который в случае заболевания гнойным артритом показывает нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Сделав пункцию сустава, получают гнойное содержимое, которое содержит возбудитель болезни.

После сдачи анализов рекомендована консультация у терапевта, гастроэнтеролога, пульмонолога и инфекциониста.

Возможен и другой способ диагностики. При недавней травме у больного, наличия инфекционных или гнойных заболеваний, а также операции ил пункции в последние две-три недели, проводится осмотр лимфатических узлов, расположенных в районе паха, и устанавливается наличие всевозможных выделений из половых органов. Особенно актуален этот осмотр том в случае, когда не было травм или внешних повреждений сустава.

Лечение

При подозрении на острый артрит человека немедленно стоит отвезти в поликлинику на осмотр. Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить это заболевание самостоятельно, тем более с помощью народных средств.

На первоначальных стадиях (синовит без гноя) лечение проводиться следующим образом: накладывают гипс, делают несколько пункций сустава, которые сопровождаются промывание полости антимикробными препаратами, потом больному прописывают курс антибиотиков (внутримышечно или внутривенно).

При наличии гноя в суставе лечение более сложное. Необходимо немедленно провести артротомию (рассечение суставной капсулы для изъятия гноя), которая сопровождается дренированием для обеспечения оттока гнойного содержимого из сустава.

В ситуации, когда пострадавший имеет большие гнойные раны и открытые переломы, следует провести вторичную хирургическую обработку (рассечение контуров раны, удаление посторонних тел и костных отломков, удаление нежизнеспособных тканей), также сопровождаемую артротомией.

В осложненной ситуации (при появлении сепсиса – заражения всего организма) необходимо более обширное и серьезное хирургическое вмешательство, а именно резекция сустава – частичное или полное удаление суставных концов.

Профилактика

Предупреждение гнойных процессов в суставе возможно при своевременной операции в случае остеомиелита, располагающегося возле суставов, вскрытие флегмон и абсцессов. Необходимо правильное и полное лечение всех инфекционных заболеваний.

Профилактикой является и обязательная обработка всех ран, немедленное оказание первой помощи (аккуратно промыть рану, смазать края йодом, наложить антисептическую повязку, транспортировать пострадавшего в больницу).

Клиническая картина гнойного процесса

Острый артрит коленного сустава лечение

Вид колени при гнойном артрите

Гнойное воспаление коленного сустава характеризуется острым началом. То есть самочувствие больного резко ухудшается, отмечается подъем температуры тела. Согласно статистике, на долю артрита гнойной природы с локализацией в коленном суставе, приходится порядка 70% случаев всех артритов, сопровождающихся образованием гнойных масс.

Причины артрита коленного сустава

Состояние сопровождается такими явлениями:

  • изменение анатомической формы коленного сустава;
  • ярко выраженный болевой синдром, который локализуется в больном колене. В большинстве случаев он развивается внезапно и усиливается при любой попытке пошевелить больной ногой;
  • пораженная зона сильно краснеет;
  • сам сустав и рядом расположенные ткани визуально сильно опухают;
  • больной жалуется на приступы головной боли, повышенную потливость, лихорадку;
  • септические процессы;
  • пациент старается поддерживать конечность в согнутом виде – так боль меньше ощущается.

На фоне изменений анатомической формы коленного сустава отмечается воспалительный процесс в рядом расположенных лимфоузлах. То есть возникает местный лимфаденит.

Острый артрит коленного сустава лечение

Гнойный артрит

В ряде случаев установить истинную причину гнойного процесса в коленном суставе крайне сложно, несмотря на яркость клинической картины. Поэтому врачи применяют несколько видов диагностики. Если своевременно не провести терапевтическое вмешательство, это может привести к инвалидизации больного.

Для того чтобы объяснить почему у больного образовался в коленке гной, проводят комплексное исследование. Оно включает клинический анализ крови, а также рентгенографию. Следует помнить, что на начальном этапе развития гнойного процесса рентгенографические снимки могут не отражать патологических изменений.

Лечение и осложнения

Болезнь отличается коварным течением, так как на фоне воспаления в суставе даже в процессе положительной динамики, возможны чрезвычайно опасные осложнения. К ним следует отнести:

  • септические очаги в различные органы – распространение возбудителя с током крови;
  • пневмонию;
  • тромбоэмболии крупных сосудов;
  • формирование остеомиелита;
  • инфекционно-токсический шок.

Из всех осложнений только остеомиелит не угрожает жизни непосредственно. Во всех остальных ситуациях необходимы немедленные реанимационные мероприятия, направленные на спасение человека.

Риск осложнений наиболее высок в первые два дня после возникновения гнойного артрита и к концу недельного временного отрезка. Это связано с поражающим влиянием токсинов микроорганизмов, а также с проникновением гноя в сосудистую сеть.

Лечение народными средствами

Массаж при артрите коленного сустава осуществляется в период реабилитации, выздоровления, и должен проводиться после завершения процедуры лечебной гимнастики. Массировать область колена можно до двух раз в день, каждый сеанс не должен длиться дольше четверти часа.

Различают следующие массажные приемы:

  • Растирание;
  • Поглаживание;
  • Разминание.

Выполнять самомассаж можно в положении «сидя», удобнее всего делать это на постели или кушетке. Вначале одна нога вытягивается перед собой, а другая остается внизу. Затем двумя руками выполняются массажные движения, при этом левая рука охватывает область под коленом, а правая – над ним.

Несколько рецептов компрессов для коленных суставов:

  • Листья старого алоэ измять, смешать с пивными дрожжами и накладывать на колено компрессы каждые 12 часов в течении 3 дней. После перерыв на неделю и повтор процедуры.
  • Смешать 1/3 сока редьки черной, 1 ст.л. медицинского спирта, 1,5 ст.л. меда. Нанести на колено растительное масло, а после выложить смесь и укутать. Держать 40 мин. Курс — 10 дней
  • 50 гр Измельченных кореньев барбариса залить 400 мл водки, настаивать 10 дней. Настойку принимать, растворив 20 кап в 1 ст.л. теплой воды перед едой утром. Курс — 30 дней.
  • 500 гр. свежего растопленного свиного жира без соли, 4 свежих яйца вместе с измельченной скорлупой, 350 мл. уксуса, 50 гр. имбиря настаивать 3 дня, регулярно помешивая. Народное лечение коленного сустава рекомендует втирать получившуюся мазь в колено тонким слоем на ночь.
  • В равных частях смешать измельченные корневища солодки, аира, одуванчика, лопуха и коры крушины. Заварить из расчета 1 ст.л. смеси на 200 мл. кипятка. Настоять и принимать по 100 мл 3 р. в день.

У Вашей прабабушки был артрит коленного сустава? Лечение народными средствами наверняка знакомо ей или Вашим родственникам. Не стесняйтесь спросить, народная мудрость хранит ценные советы.

Наиболее эффективные методы, применяемые народными целителями и испробованные множеством пациентов:

  1. Мед и сок черной редьки соединить в пропорции 2:1, после чего смочить бинт и приложить к суставу. Обернуть больное место тканью и выдержать компресс на теле 30 минут. Вместо сока редьки можно использовать водку.
  2. Смешать 50 г. горчичного порошка, 100 г. соли и 100 г. растопленного парафина. Аппликацию с такой мазью можно оставить на теле на всю ночь.
  3. Крем из желтка, 1 ложки яблочного уксуса и 1 ложки скипидара втирают в колено ежедневно, а через 30 минут смывают теплой водой.
  4. Жидкостью из желчного пузыря щуки протирают больное место в течение 10 дней ежедневно. Этот метод позволяет забыть о боли в суставах на длительное время.
  5. Отвар овса (стакан зерна на литр воды) принимают внутрь по 100 мл. в день. Средство помогает вывести токсины при инфекционном артрите.

Зачастую, при любых симптомах артрита коленного сустава и не только, лечение народными методами предполагает наружные средства облегчения болей – согревающие проникающие составы, способные в короткий срок купировать сильную боль.

Предлагаю список самых распространенных из них:

  • из свежей травы чистотела со стеблями выжать сок и смешать с любым вином (1:1). Добавить туда же треть от полученного объема крепкого самогона и сразу же смазывать больные места. Утеплить;
  • сделать настойку корня лаконоса на спирту и натирать больные суставы 2 раза в день. Настойка готовится просто: сухой корень режут на кусочки, заливают спиртом не ниже 70% и настаивают неделю в темном месте. Емкость ежедневно встряхивают. Не процеживать. Для лучшего эффекта можно добавить горошину прополиса и настоять еще 3 дня;
  • кедровую шишку положить с сухое место и высушить основательно, затем протереть в порошок (в ступке, в блендере). Порошок заливают 0,5 л нашатырного спирта, настаивают 2 недели и процеживают через 4 слоя марли. Втирают длительное время (больше 3 месяцев), но таким методом ревматоидный артрит можно излечить полностью;
    плотно утрамбовать пол-литровую банку отростками картофеля (теми, что растут на клубнях при хранении), придавив сверху камешком.

    Поставить ее открытой на 2 недели на свет, затем залить отростки водкой, закрыть банку крышкой и опустить в темное место на месяц. Натирать суставы перед сном в течение трех недель, затем сделать перерыв на 10 дней и повторить лечение;

  • корни хрена мелко порезать и сложить в литровую банку, заполнив ее меньше половины. Оставшееся место плотно заполнить свежими листьями крапивы. Все залить самогоном, закрыть крышкой и поставить в темное прохладное место на 12 дней. Банку каждый день переворачивать. Растирать больные места 1-2 раза в день;
  • при артрите коленного сустава хорошо помогают компрессы из сырой картошки: натереть вымытый клубень на мелкой терке, приложить к коленям, сверху компрессная бумага и шерстяная ткан или пуховый платок. Делать на ночь, держать до утра;
  • больное колено также хорошо лечит обычный… желатин: залить столовую ложку желатина теплой водой (треть стакана). Когда получится желейная кашица, ее нужно выложить на ткань и прибинтовать к колену. Утеплить и держать компресс всю ночь. Через 5-6 процедур наступит долгое затишье неугомонной болезни;
  • измельчить несколько свежих конских каштанов, залить пол-литрами водки и настоять три недели. Втирать в больные суставы 1-2 раза в день в течение месяца;
  • 200 г переспелых корзинок подсолнуха нарезать на кусочки и залить литром крепкой водки или самогона. Натереть треть куска детского мыла (из расчета, что мыло стограммовое) на терке и всыпать в настойку подсолнуха. Закрыть плотно и настаивать 10 дней. Натирать 2 раза в день, на ночь утеплять;
  • высушить цвет и почки сирени, засыпать в емкость и залить водкой на 8 суток. Делать компрессы на ночь;
  • при ревматоидном артрите делают компрессы из лопуха, смазывая белую сторону листа таким составом: нагреть в столовой ложке вьетнамскую «Звездочку». Добавить сливочного масла в произвольной пропорции и 3 капли йода. Компресс утеплить и полежать не меньше часа. Очень действенное средство.

Медикаментозное лечение

Артрит коленного сустава, симптомы

Это могут быть гормональные средства с противовоспалительным эффектом, хондропротекторы, способствующие восстановлению нормального строения суставных структур, и некоторые другие препараты. В период обострения патологии пораженным суставам важно обеспечить покой и тепло, иногда назначается постельный режим.Следует соблюдать диету.

Употребляйте:

  • Свежие овощи и фрукты.
  • Жирную рыбу. Она богата омега-3 жирными кислотами, полезными для суставных хрящей.
  • Морепродукты, содержащие хондроитин – природный компонент, питающий хрящ. Это кальмары, креветки, мидии.

Также для лечения артрита коленного сустава полезны массаж и мануальная терапия.Важно понимать, что полностью вылечить заболевание можно только комплексным подходом.

Хондропротекторы. Их отличительная особенность — отсроченный эффект действия, поэтому все они принимаются длительно. Эффективность таких как Хондроитин сульфат, БАД «Коллаген Ультра» подтверждена клинически, поэтому они широко используются в практике лечения коленного артрита.

Так, «Коллаген Ультра» содержит гидролизат коллагена, и глюкозамин, которые накапливаются в полости сустава и стимулируют синтез собственных хрящевых клеток, а также подавляют выработку воспалительных веществ, что и обуславливает их дополнительный обезболивающий эффект.

Если рассматривать непосредственно этот препарат отечественного производства, то он выпускается в форме пищевых добавок, крема и геля, так что может применяться и локально, и внутрь. Длительный прием «Коллаген Ультра» приводил к регрессу патологических процессов в пораженном коленном суставе.

Обычно витамины принимают длительными курсами, но под контролем анализов крови. Вообще, постоянное наблюдение за состоянием крови и мочи — обязательный компонент лечения при диагнозе артрит коленного сустава.

Назначение медикаментозных препаратов зависит от стадии и разновидности заболевания, но практически во всех случаях включает следующие способы:

  • Антибактериальная терапия (Доксициклин, Азитромицин, Линкомицин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ванкомицин, Цефтриаксон) – применяется при наличии инфекционной этиологии болезни;
  • Противогрибковая системная терапия (Тербинафин, Нистатин) – необходима при микотической природе заболевания;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кетонал, Диклофенак, Напроксен, Мелоксикам. Кетопрофен) – назначаются для снятия воспаления и уменьшения боли;
  • Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Флостерон, Целестон, Метиллпреднизалон) – необходимы для купирования острых болевых ощущений. Применяются в виде инъекций, вводимых в область пораженного сустава или обкалывания воспаленной зоны;
  • Иммуносупрессоры (Азатиоприн, Метотрексат, Гидроскихлорохин, Циклоспорин, Лефлуномид) – необходимы при возникновении аутоиммунных процессов в организме, которые зачастую становятся причиной возникновения артрита;
  • Противоподагрические препараты (Колхицин) – назначаются только при большом отложении солей в области коленного сустава;
  • Витаминные комплексы (Центрум, Витрум, Компливит) – помогают организму бороться с заболеванием и улучшают общее состояние больного;
  • Наружная терапия (Випарин, Кетонал, Капсодерма, Долгит, Випратокс, Элакур, Меновазин, Индометацин).
  • Основу медикаментозного лечения гнойного воспаления суставных тканей составляет антибиотикотерапия. Препараты антибиотического действия в начале лечения используют в очень большой дозировке. Предпочтение отдается внутримышечному или внутривенному способу введения лекарств, благодаря чему достигается более скорый и эффективный результат.

    Чтобы добиться максимально высокой эффективности допускается применение сразу нескольких антибиотических препаратов на основе сульфамидов и нитрофуранов. После проведения промывающей процедуры и удаления гноя из суставной полости в нее вводят подобные антибиотики.

  • Отличным средством против гнойного артрита являются препараты пенициллинового ряда вроде Метициллина, Оксациллина. Также применяются препараты цефалоспориновой группы, Линкомицин.

Методы лечения

Диагностика артрита коленного сустава

Больные, которым диагностирован гнойный артрит коленного сустава, подлежат обязательной госпитализации. Дальнейшая терапевтическая программа реализуется исключительно под присмотром медиков. Это поможет своевременно реагировать на возможные изменения в состоянии пациента.

Острый артрит коленного сустава лечение

Гной коленного сустава

Основа лечения любого гнойного процесса, в том числе и протекающего в коленном суставе – антибиотикотерапия. Предпочтительный метод введения – внутривенный, поскольку, таким образом, достигается скорый и максимальный эффект.

Для того чтобы в кратчайшие сроки устранить гнойный процесс совмещают антибиотики нескольких групп, чаще всего, на основе нитрофуранов и сульфамидов. Особенно часто эти смеси используются для введения в суставную полость после того, как из нее полностью удален гной и завершено промывание физраствором.

Во время лечения гнойного процесса коленный сустав особенно подвержен негативному внешнему влиянию. Чтобы снизить вероятность развития вторичной инфекции следует защитить конечность методом ношения специального бандажа.

На время острого периода пораженный сустав иммобилизируется лонгетой или шиной. Однако со вступлением в период ремиссии показаны не длительные прогулки. В холодное время года пораженная область обязательно утепляется, чтобы избежать наступления рецидива.

Лечение артрита коленного сустава

В качестве вспомогательного метода следует рассматривать и курс ЛФК. Разработанные специалистом движения направлены на укрепление мышечной ткани, возвращение прежней двигательной активности. Важно, чтобы тренировки проводились регулярно. Нельзя допускать, чтобы во время них больной отмечал у себя болевые ощущения.

При обнаружении у себя признаков гнойного артрита нужно незамедлительно обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование. Чтобы удостовериться в наличии воспаления сустава, обратитесь ко всевозможным фото в интернете, ведь на данный момент их существует огромное количество. Сравните внешний вид пораженного участка с фото гнойного артрита.

Лечение начинается с диагностики. Она необходима для постановки правильного диагноза и заключается в следующем:

  1. Общий анализ крови – сдается для выявления воспалительного заболевания и определения лейкоцитарной формулы.
  2. Рентген пораженного участка – проводится с целью выявления отклонений в области тазобедренного, коленного или голеностопного сустава.
  3. Пункция, – позволяет взять содержимое суставной сумки на анализ.

Исходя из результатов обследования, назначается определенный вид лечения.

Если рентген не показал отклонений и не подтвердилось наличие гноя, назначается консервативное лечение. Это, как правило, применение антибиотиков и полусинтетических пенициллинов. Препараты этих групп позволяют быстро купировать воспалительный процесс.

Когда присутствует гной, специалист проводит его удаление с последующим введением лекарств непосредственно в сустав: в этом случае применяются антибиотики широкого спектра действия. Процедура повторяется ежедневно, в перерыве область воспаления должна быть обездвижена. С этой целью накладывают давящие повязки или гипс.

При первом же извлечении гнойного содержимого исследуют его патогенную флору и чувствительность к определенным антибиотикам. В лечении используются те препараты, к которым выявляется максимальная восприимчивость.

Для купирования интоксикации организма применяют витаминотерапию и переливание крови и ее компонентов. Если в результате хирургической обработки раны не наступило улучшений специалист повторяет ее, иссекая омертвевшие участки тканей. При запущенных формах гнойного артрита применяют оперативное лечение.

Артротомия – это вскрытие сустава и удаление из него инфицированных тканей. Область поражения промывается антисептиком, вводится антибиотик и дренаж, позволяющий осуществлять отток и приток жидкости к воспаленному участку.

Избежать данного заболевания можно с помощью следующих профилактических мер:

  • остерегаться травм;
  • незамедлительно обращаться к врачу при любом повреждении сустава;
  • своевременно лечить очаги воспаления и инфекции в организме;
  • обрабатывать раны и переломы.

При несвоевременности и неэффективности лечения возможно развитие тяжелых последствий, самым серьезным из которых является сепсис и ампутация конечности. Гнойное воспаление может распространиться на близлежащие ткани, и тогда поражаются кости, происходит их смещение и деформация, образуются свищи.

Гнойный артрит, остеомиелит. Прошло семь лет

  • Бурсит коленного сустава: фото, причины возникновения
  • Симптомы бурсита коленного сустава
  • Диагностика бурсита коленного сустава лечение
  • Лечение бурсита коленного сустава
    • Местное лечение
    • Народные способы для облегчения состояния
    • Оперативное вмешательство
  • Дальнейшее восстановление
  • Меры профилактики
  • Заключение

Таким образом организм реагирует на то, чтобы убрать в суставе слишком высокое напряжение и свести к минимуму негативный эффект от возникающей травмы. Но наступает момент, когда объем внутрисуставной жидкости превышает допустимый, в результате организм уже не в состоянии ее переработать.

ЛФК при артрите коленного сустава

Это приводит ее к накапливанию в полостях синовиальной оболочки. Следствием этого является развитие бурсита коленного сустава, для которого характерны свои симптомы и используются определенные методы лечения.

Не в каждом случае удается обнаружить причины бурсита. Встречаются такие пациенты, у которых этот недуг развивается без наличия серьезных на то оснований. Наиболее распространенными факторами, которые вызывают развитие этого недуга, являются:

  • Травмы и повреждения коленного сустава.
  • Растяжение сустава, вызванное его чрезмерным напряжением;
  • Значительная физическая нагрузка, превышающая допустимый предел.
  • Воспаление суставов, приводящее к развитию характерных заболеваний, например, подагры.
  • Проникновение инфекции.

Место локализации воспалительных процессов в значительной степени определяет и вид бурсита:

  1. Надколенный, или супрапателлярный бурсит. Именно его чаще всего обнаруживают у пациентов, которые обращаются с жалобами на воспаление надколенной сумки.
  2. Подколенный, или инфрапателлярный бурсит. Состояние, при котором воспалительные процессы затрагивают подколенную синовиальную сумку.
  3. Киста Бейкера. Ситуация, в результате которой происходит поражение синовиальной сумки, расположенной в нижней внутренней части коленного сустава.

Также выделяются два дополнительных вида этого недуга:

  • Серозный бурсит. Состояние, при котором отмечается воспаление синовиальной сумки, не связанное с деятельностью микробов. Как правило, его вызывают травмы или растяжения.
  • Гнойный. В этом случае причиной заболевания является проникновение в полость бурсы болезнетворных микроорганизмов, в результате деятельности которых начинает образовываться гной. Чаще всего путь к синовиальной сумке для бактерий открывается посредством ранок и трещин на коже.

В зависимости от характера протекания болезни выделяют острый и хронический бурсит. Это, в свою очередь, определяет симптомы заболевания, а также методику его лечения.

Определить бурсит коленного сустава можно по ярко выраженным симптомам.

  • Воспаление и болевой синдром, который остро ощущается при нажатии на зону рядом с суставом.
  • Значительная скованность либо ограничение диапазона движения в области больного сустава.
  • Признаки покраснения или отечности в области пораженного сустава.
  • Ощущение слабости в мышцах.
  • Слабость, недомогание, снижение работоспособности.
  • Повышенная температура в зоне очага заражения.
  • Общее увеличение температуры тела, что часто наблюдается при инфекционном бурсите.

Если бурса будет подвергаться продолжительного механическому воздействию, то на этом фоне может развиться хронический бурсит колена. Во время протекания острой формы заболевания основные симптомы будут связаны с воспалительными процессами в стенках бурсы.

Лечение специалист выбирает, опираясь на результаты обследования, но прежде ему предстоит выяснить причину заболевания. Назначая различные процедуры диагностики, врачу необходимо убедиться в асептической природе воспаления болезни. Это можно сделать при помощи пункции сумки.

  1. Если по результатам анализов была выявлена прозрачная жидкость, то из этого следует, что имеет место асептическое воспаление.
  2. В случае обнаружения гноя можно предполагать, что бурсит был спровоцирован болезнетворными микроорганизмами.
  3. Не составляет большого труда выявить кисту Бейкера, поскольку она, как правило, возникает в характерном месте — подколенной ямке.
  4. При признаках подколенного бурсита часто приходится прибегать к группе инструментальных методов диагностики — ультразвуковое исследование, артрография, рентгенография коленного сустава.

В принципе определить этот недуг достаточно просто. Если этим занимается опытный врач, то получить картину заболевания можно по результатам общего осмотра и пальпаторного исследования.

При подтверждении диагноза бурсита коленного сустава от врача требуется предложить программу терапевтических мероприятий, которые должны убрать все причины воспаления и снизить его выраженность. Эту задачу можно решить, включив в программу лечения следующие мероприятия:

  1. Покой для сустава;
  2. Лечение медикаментами;
  3. Физиотерапевтические процедуры.

При выборе наиболее эффективных методов лечения бурсита колена необходимо исходить из характера заболевания. Если была выявлена асептическая форма воспаления синовиальной сумки, то при лечении необходимо соблюсти ряд рекомендаций:

  • Создание условий, при которых колену будет обеспечен покой;
  • Уменьшение воспаления при помощи ледяных компрессов;
  • Назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • Прием миорелаксантов, которые эффективно убирают спазм мышечной ткани и сосудов;
  • Аспирация синовиальной жидкости. Ее назначают в тех случаях, когда в бурсе накоплено большое количество жидкости.

Если по результатам диагностики была выявлена септическая форма болезни, то лечение сводится к приему антибиотиков. Одновременно с этим необходимо провести удаление гноя бурсы с помощью метода аспирации, также при этой форме показан дренаж суставной сумки.

Симптомы

Народные рецепты

Лечение артрита коленного сустава народными средствами состоит из применения мазей, растираний и компрессов. Данные методы почти не имеют противопоказаний, а положительной стороной можно считать то, что они применимы в домашних условиях.

Компрессы

  • Подогрейте лист капусты, помажьте медом. Полученный компресс положите на больное место, замотайте пленкой и теплой повязкой, оставьте на всю ночь.
  • Взбейте яйцо с двумя столовыми ложками соли, промокните бинтом. Оберните колено. Как только бинт высохнет, натрите любой лечебной мазью. Повторите данную манипуляцию два раза.
  • Смесь из кефира и мела нанести на больное место, обернуть теплым полотенцем. Оставить на ночь.
  • Нарежьте листы алоэ, разбавьте соком редьки черной. Приложите к больному суставу на сорок минут, оберните пленкой и повязкой.
  • Залейте 5 чесночин 500 мл водки. Дайте настояться неделю в темном месте. Процедите. Пейте по 1 чайной ложке перед едой.
  • Промокните бинт 50% раствором димексида. Оставьте на больном месте на час. Повторяйте процедуру каждый день в течение 14 дней.
  • Подогрейте лист лопуха, приложите к больному месту, оберните пленкой и теплым полотенцем. Оставьте компресс на ночь.

Ванночки

Нарежьте ветки ели, залейте кипятком, дайте остыть. Как только температура станет комфортной, опустите ноги на полчаса. Повторяйте каждый день в течение двух недель.

Пчелиный яд

Апитоксинотерапия – не совсем народный метод на сегодня, но наши предки им пользовались. Яд пчел усиляет иммунную защиту, нормализует метаболизм и гормональный фон, снижает уровень холестерина. Однако сейчас применять данную методику следует только в присутствии специалиста.

Помните о главном: вылечить болезнь без помощи врача невозможно, но народные средства помогут замедлить ее течение.

Патогенез заболевания

Патологические изменения при артрите

Патологические изменения при артрите.

Патогенез артрита очень сложен и представлен совокупностью процессов. Из-заналичия большого количества нервных окончаний и васкулиризации оболочки суставные ткани быстро реагируют на различные воздействия воспалительной реакцией.

Патогенез же первичного происхождения до конца не изучен. Невозможно точно сказать, какие формы спровоцировали воспаление ткани. Важное явление при артритах – изменение тканевой реактивности.

При острых формах протеканиях патологии в воспалении участвуют все элементы сустава, но заболевание обычно в первую очередь поражает синовиальные оболочки. Деформирующий артрит – это следствие дегенеративных поражений мягких тканей, фактором которых могут быть травмы. Хрящ из-за разрушительных процессов не способен держать форму.

Суть заболевания заключается в размножении микроорганизмов в суставной полости и накопления лейкоцитов, которые направляются в очаг воспаления с целью его элиминации. Гнойный артрит – моноэтиологическое заболевание, так как основной причиной болезни являются бактерии. Среди них наиболее часто поражают суставы:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • клебсиеллы;
  • микоплазмы.

Самый распространенный микроорганизм, вызывающий гнойный артрит – золотистый стафилококк.

Любой сустав представляет собой стерильную полость. Микроорганизмы могут попасть внутрь только двумя путями – при непосредственном нарушении целостности оболочки, а также гематогенным (либо лимфогенным) путем.

Если бактерии проникают непосредственно в сустав, то гнойный артрит считается первичным. При распространении в полость сочленения посредством крови или лимфы из септического очага в организме – вторичным.

Далеко не у каждого человека может сформироваться гнойный артрит. Существуют предрасполагающие факторы, способствующие размножению гноеродной флоры в полости сустава. К ним следует отнести:

  • наличие очагов хронической инфекции в организме – тонзиллиты, кариес, воспалительные болезни малого таза, пиелонефрит, ЖКБ);
  • травмы сустава;
  • сахарный диабет;
  • хроническую патологию сердечно-сосудистой системы;
  • снижение иммунной защиты вследствие хронических заболеваний или ВИЧ-инфекции.

Чаще всего возникают именно вторичные гнойные артриты, так как для первичного поражения требуется разрыв синовиальной оболочки. Это возможно лишь при прямом повреждении – переломах, вывихах или вследствие оперативного вмешательства.

Преднизолон: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов

Преднизолон считается синтетическим заменителем кортизона и гидрокортизона – гормонов, которые выделяются корой надпочечников.

Содержание статьи:ПоказанияПротивопоказанияПрименение при болезных суставовСтоимостьОтзывы пациентов

Преднизолон оказывает несколько действий на организм:

  • противовоспалительное;
  • антиэкссудативное;
  • антиаллергическое;
  • антитоксическое;
  • противошоковое.

При приеме лекарства внутрь, в виде таблеток, хорошо всасывается в желудке и кишечнике. Преднизолон может проникать через плаценту и обнаруживается в грудном молоке.

Эндокринологические заболевания:

  • подострый тиреоидит;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • острая и хроническая надпочечниковая недостаточность.

Тяжелые аллергические состояния:

  • отек Квинке;
  • сывороточная болезнь;
  • анафилактический шок;
  • высокая чувствительность к лекарственным препаратам;
  • контактный и атопический дерматит;
  • аллергический ринит.

Признаки гнойной формы артрита

Для подобного заболевания характерно весьма острое начало, когда состояние больного резко ухудшается, поднимается высокая температура. На долю коленного артрита гнойного характера приходится более 70% случаев их всех артритов подобной природы.

Диета при артрите коленного сустава

Для заболевания характерно:

  • Изменение формы сустава;
  • Ярко выраженная болевая симптоматика, локализующаяся в больном суставе, и часто носящая внезапный характер. Кроме того, боль может усиливаться при совершении движений больной конечностью;
  • Сильное покраснение зоны поражения, припухлость суставов и близлежащих тканей;
  • Состояние лихорадки, когда пациента мучают головные боли, гиперпотливость, ощущение озноба, повышенная температура;
  • Септические процессы;
  • Пациент пытается держать больную ногу в полусогнутом виде, чтобы болевой синдром был менее выраженным;
  • С развитием патологических процессов состояние больного стремительно ухудшается.

Воспалительная суставная инфильтрация с выпотом в суставную полость приводит к заметным изменениям формы колена. На фоне подобных изменений воспаляются близлежащие лимфоузлы, развивается лимфаденит регионарного характера.

Если примерно за 2-3 недели до данного состояния у пациента была инфекция, проведение пункции, гнойная патология или травматизация колена, то подобный факт значительно упрощает процедуру диагностики.

Для выявления патологических причин пациенту полагается пройти тщательное обследование. Ему назначают лабораторное исследование крови и рентгенографию. Хотя на начальных этапах гнойного воспаления заметных отклонений рентгенография не показывает.

Причины развития и виды гнойного артрита

Отдельного разделения для воспалительных процессов именно при гонартрите не выделяют. Для недуга характерно такое же деление, что и в общей классификации артритов:

  • Инфекционный – самый обширный класс, может быть бактериальный, аллергологический, неспецифическим.
  • Ревматоидный.
  • Реактивный – быстро развивающееся поражение суставов на фоне общего воспалительного процесса (ЖКТ, половой или мочевыделительной системы).
  • Посттравматический артрит коленного сустава, симптомы и лечение которого не отличается от остальных видов, может вызываться не только от непосредственного повреждения, но и при постоянных микротравмах.

Также заболевание делится по составу экссудата – гнойный, серозный, геморрагический. Поражение может касаться как одного сустава, так и быть симметричным.

Четкой классификации артрит коленного сустава не имеет. С точки зрения клинической картины он может быть острым либо хроническим.

По причине возникновения артрит подразделяется на:

  • первичный (являющийся независимым заболеванием);
  • вторичный (провоцируемый другими болезнями).

Этиология делит артриты на:

  • инфекционные (специфические, неспецифические, инфекционно-аллергические);
  • ревматоидные;
  • асептические;
  • посттравматические;
  • реактивные.

По типу воспалительного процесса артрит колена бывает:

  • гнойным;
  • серозно-гнойным;
  • серозным.

В зависимости от числа пораженных суставов выделяют:

  • односторонний артрит;
  • симметричный артрит.

Поражение коленных суставов бывает различным, что должно учитываться при выборе мер для его устранения. Главным критерием в данном деле является своевременность, так как вылечить артрит коленного сустава запущенной формы очень сложно.

К первичной форме относятся следующие виды недуга:

  1. септический – воспаление, вызванное гноеобразующими микробами;
  2. ревматоидный – поражение разных групп суставов, в том числе и коленных;
  3. посттравматический;
  4. идиопатический – неясного происхождения.

Как проявление или осложнение других патологий коленный артрит возможен:

  • При остеоартрозе. Воспаление полости сустава возникает на фоне его деформирующего поражения и разрушения хряща.
  • При ревматизме. Ревматизм – общее заболевание организма, при котором больше всего страдают крупные суставы и сердце.
  • При псориазе (болезни кожи и соединительной ткани).
  • При красной волчанке (поражении иммунной системы).

При болезни артрит коленного сустава симптомы могут быть бурными, яркими и вялотекущими. Так как гонартрит может быть острым (начинается внезапно и чаще протекает бурно) и хроническим (первые признаки начальной степени болезни незаметны, недуг протекает длительно с периодическими обострениями).

Компресс при артрите коленного сустава

Также воспаление может быть односторонним и двусторонним (симметричным), например, при ревматизме процесс всегда будет двусторонним.

  • Деформирующий артрит коленного сустава – возникает вследствие перенесенной травмы и влечет за собой нарушение функционирования суставного хряща. Сочетает признаки дистрофического изменения мышц и костей с инфекционно воспалительными процессами;
  • Хронический артрит коленного сустава – данный вид заболевания сопровождается несильно выраженными болевыми ощущениями, возникающими время от времени. Возникновение приступов напрямую связано с прогрессированием болезни;
  • Ревматоидный артрит коленного сустава – имеет двойственную этиологию: аутоиммунное состояние организма, сопровождаемое стафилококковым поражением.

Проявляется зачастую после перенесенных инфекционных заболеваний, нередко возникает вследствие сильных аллергических реакций, особенно в детском возрасте. Основной опасностью данной формы болезни является поражение сердечной мышцы.

При отсутствии лечения большинство видов заболевания переходят в хронический артрит, в течении которого принято выделять 3 основные стадии развития:

  1. Первая (начальная). Боли и дискомфорт имеют волнообразный характер, чаще наблюдаясь по ночам, в утренние часы или при смене погоды. На снимке сустава заметны первые признаки утончения кости, уплотнения мышечной ткани, а также небольшое сужение просвета суставной щели.
  2. Вторая. Патологические изменения суставов более заметны, боли и отечность выражены, подвижность ноги ограничена. На тканях сустава при рентгенографической диагностике видны эрозии, ссыхание гиалинового хряща с одновременным утолщением капсулы, сужение его просвета.
  3. Третья. Мышечная дистрофия обширна, наблюдаются признаки деформации костей, усиленный рост соединительной ткани и костных остеофитов, а также отложение солей в суставной сумке. Ткани суставного хряща значительно разрушены.

Классификация артритов коленного сустава предполагает выделение дистрофических, травматических, инфекционных и вторичных форм заболевания. Существует более 100 различных видов артритов.

Наиболее часто встречающиеся из них:

  1. Артрозо-артрит, или деформирующий артрит, или остеоартрит. Развивается на фоне гонартроза сустава, при этом может сочетать признаки дистрофических изменений костей и мышц и инфекционных воспалительных процессов в тканях.
  2. Посттравматический артрит. В результате перенесенной травмы колена функционирование суставного хряща нарушается, при этом происходит воспаление тканей и разрастание костных остеофитов.
  3. Реактивный артрит. Возникает при проникновении инфекции мочевыводящих путей или кишечника в ткани коленного сустава.
  4. Ревматоидный артрит. Этиология заболевания двойственна: стафилококковое поражение сустава происходит при наличии аутоиммунных состояний организма. Может проявляться после перенесенной ангины; нередко ревматоидный артрит коленного сустава у детей наблюдается в сочетании с заболеваниями аллергической природы, нарушениями функции щитовидной железы. Основная опасность болезни – поражение сердечной мышцы.
  5. Прочие инфекционные артриты (туберкулезный, дизентерийный, бруцеллезный, гонорейный, сальмонеллезный и т.д.).
  6. Подагрический артрит. Развивается при отложении солей в области сустава в результате нарушения обмена веществ.
  7. Возрастной артрит. Причина появления – механический износ гиалинового хряща.
  8. Ювенильный идиопатический артрит. Чаще всего возникает у детей старше 8 лет с наследственной предрасположенностью к заболеваниям суставов.

В зависимости от типа поражения тканей выделяют:

  • сухой артрит (без патологического экссудата в синовиальной сумке);
  • гнойный артрит;
  • серозный артрит;
  • серозно-геморрагический или гнойно-геморрагический артриты (с примесью крови).

Гнойный артрит бывает двух видов в зависимости от того, что именно послужило причиной воспалительной реакции:

  1. Нетравматический.
  2. Травматический.

Кроме того, различают артриты по времени появления:

  1. Первичные артриты, когда инфекционный процесс начался непосредственно в полости сустава. Это может быть результат перелома, вывиха, травмы или ранения.
  2. Вторичные артриты. Возможны в том случае, если инфекция проникла в сустав из другого места в организме.

Заболевание коленного сустава имеет разные виды. Различают гнойный, инфекционный, ювенильный, хронический и другой артрит колена. Также может возникнуть и моноартрит.Врач, прежде чем назначить лечение должен определить точный диагноз, учитывая особенности, степени, причины и симптомы, которые имеют виды артрита колена.

Гнойный артрит коленного сустава развивается из-за попадания в организм стафилококка, стрептококка, менингококка или синегнойной палочки.

Чтобы поставить диагноз врач назначает пациенту пройти обследование, сдать анализы, которые определят вид возбудителя. У детей диагностика такого вида артрита происходит очень тяжело. Если не начать лечение образовывается сильное поражение сустава гноем, из-за чего врач вынужден ампутировать его.

При развитии гнойного заболевания колена повышается температура тела, человек чувствует постоянную усталость.

Если заболевание привело к утолщению суставной сумки, сужению просвета между сочлененными костями, истончению хрящевой ткани или остеопорозу, врач вынужден сделать артроскопию.

При гнойном заболевании колено опухает, начинает выходить наружу скопившийся гной.

Болезнь лечится с помощью антибиотиков с широким спектром действия. Антибиотики назначаются после проведения антибиотикограммы, которая позволяет составить схему лечения.

Чтобы вылечить гнойный артрит колена нужно не только пить антибиотики, но и пройти курс физиотерапии.

При патологии коленной сустав вскрывают, откачивают гной и фиксируют конечность. Антибиотики будут оказывать лучшее воздействие, если их вводит внутрь суставной сумки.

Если гнойный артрит не поддаётся лечению, врач делает артротомию. После операции выполняйте лечебную гимнастику с целью реабилитации.

Инфекционный артрит возникает из-за поражения колена грибком или бактерией. Заболевание протекает с повышенной температурой тела, болью, ознобом, ограниченной подвижностью сустава, отёчностью.

Инфекционный вид болезни часто диагностируется у детей. Если его не лечить в детском возрасте, в дальнейшем он может преобразоваться в полиартрит.

Инфекционный вид заболевания имеет такие причины появления:

  • Попадание в организм грибка или бактерии.
  • У новорожденных детей инфекционный артрит возникает из-за перенесенной мамой гонореи. Также инфекцию могут занести при несоблюдении правил гигиены вовремя введения катетера.
  • У детей до двухлетнего возраста инфекционный артрит колена может развиться из-за гемофильной палочки или золотистого стафилококка.Терапия заболевания осуществляется с помощью медикаментов и физиопроцедур

У детей подросткового возраста инфекционный вид артрита возникает вследствие слишком ранней половой жизни. Чаще всего возбудителем может быть гонококк.

При инфекционном артрите опухает колено, болит и краснеет кожа, повышается температура, деформируется сустав. У детей появляется тошнота и рвота. Из-за скопления жидкости в пострадавшем колене, человек не в состоянии пошевелить конечностью.

Причины, симптомы и лечение гнойного артрита

Лечение артрита коленного сустава в домашних условиях

Причиной заболевания в основном являются патогенные микроорганизмы, попавшие в мягкие ткани сустава. Вследствие этого начинает развиваться воспалительный процесс. При этом, как правило, на колене можно заметить покраснение кожи, припухлость, движения могут доставлять сильную боль.

Чуть менее распространенной причиной гнойного артрита коленного сустава является травма колена. Стоит отметить, что часто посттравматический артрит в колене возникает незаметно, причины получения неощутимой травмы могут быть самыми различными:

  1. Избыточный вес больного.
  2. Работа, требующая длительного пребывания на ногах.
  3. Патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом: наличие остеомиелита, врожденного вывиха, ранее полученных переломов.

Гнойный артрит коленного сустава может быть вызван как занесенной инфекцией, так и стиранием хрящевой ткани. Очень часто это заболевание перерастает в хроническую форму. Без своевременного и квалифицированного лечения подагрический, посттравматический или псориатический артрит тазобедренного, а также коленного сустава может привести к инвалидности.

В некоторых случаях причиной, по которой возникает гнойный артрит тазобедренного или коленного сустава становятся систематические поражения соединительных тканей тазобедренных (коленных) суставов, которые могут происходить вследствие подагры или ревматизма.

Полиэтиология возникновения артрита коленного сустава включает разнообразие причин и факторов, способных повлиять на его появление. Неинфекционные артриты могут развиваться вследствие дегенеративных изменений суставного хряща, например в силу возрастных изменений или травмирования области коленного сустава.

Нередко при обследовании у больных артритами выявляется специфический ген в ДНК клеток, что доказывает наследственную предрасположенность к возникновению заболевания.

Некоторые вида артрита коленного сустава вызваны накоплением кристаллов солей в синовиальной жидкости, зачастую связанным с нарушениями кальциевого обмена. Эндокринные заболевания и сахарный диабет, стрессы и нервные перенапряжения также сказываются на состоянии суставов, приводя к появлению воспалительных явлений в их тканях.

Народные средства от артрита коленного сустава

Инфекционные артриты коленного сустава связаны с местным или генерализованным проникновением:

  • гонококков;
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • грамотрицательных бактерий;
  • вирусов;
  • грибов.

Наиболее вероятный путь инфицирования сустава – попадание бактериальных или грибковых агентов через микротравмы кожи. Также возможно поражение суставной сумки с током крови или лимфы при заболеваниях, передающихся потовым путем (гонорея, хламидиоз), заболеваниях мочевого пузыря и почек, при ангине, бронхитах, вирусных болезнях (ОРВИ, грипп, гепатиты, краснуха), желудочно-кишечных интоксикациях.

Провоцирующими факторами, способствующими проникновению инфекции в сустав и развитию артрита, становятся:

  • иммунодефицитные состояния;
  • перенесенные оперативные вмешательства, особенно – по поводу трансплантации органов, а также непосредственно на области сустава;
  • злокачественные новообразования;
  • ослабленность организма в результате проведенной химиотерапии;
  • соматические заболевания (красная волчанка, лейкозы).

В том случае, когда у пациента возникает артрит коленного сустава – симптомы заболевания чаще всего прогрессируют незаметно, и в тот момент, когда у больного возникают первые серьезные жалобы, воспалительные изменения затрагивают все компоненты сочленения и окружающие ткани.

Чаще всего артрит колена классифицируют в двух формах – если он возник вследствие полученных ранений или травм, то он называется первичным, а если воспаление стало последствием переноса инфекции от другого зараженного органа с помощью крови или лимфы, тогда – вторичным.

Возможен и вариант развития заболевания, когда причиной развития симптомов становится не возбудитель инфекции вообще, а отдельная его часть, которая имеет сходство по составу антигенов с тканями сустава, вызывает воспаление через некоторое время после исчезновения признаков активной инфекции – именно так развивается реактивный артрит у детей.

симптомы артрита

Чаще всего развитию коленного артрита способствуют микроорганизмы, проникшие в суставные ткани. Также инфекционный агент может проникнуть и при травме либо по лимфопутям. В итоге развивается воспалительная реакция.

Среди артритов гнойного характера встречаются первичные формы и вторичные. Первичный гнойный артрит коленного сустава возникает по причине проникновения патогенного микроорганизма в суставные ткани в процессе оперативного вмешательства или диагностических процедур, при ранении или травме.

Довольно часто врачи сталкиваются с гнойным артритом, возникшим в результате проведения суставной пункции, когда в колено вводились гормональные препараты вроде гидрокортизона и пр.

Артрит вторичного происхождения встречается чаще и характеризуется проникновением инфекции из других очагов. Инфекционные агенты способны проникнуть в сустав гематогенным либо лимфогенным способом на фоне сепсиса.

Итак, артриты колена гнойного характера могут развиться:

  1. При травмах, оперативных вмешательствах, ранениях или пункции;
  2. При инфицировании метастатического характера, происходящего из удаленных очагов поражения (например, отит, фурункулез, пневмония или вагинит и пр.);
  3. При прорыве гнойного скопления в близлежащих тканях (например, при флегмонах или остеомиелитах).

Достаточно часто диагностика показывает септическое происхождение гнойного артрита, когда патология развилась вследствие заражения крови. Подобная картина зачастую имеет место у грудных младенцев до полугода.

Причин развития артрита коленного сустава существует огромное множество, среди которых:

  • механическая перегрузка от трения в переднем отделе и длительного стояния на коленях («колено домохозяйки»);

  • неправильное положение костей, а значит, неравномерное распределение нагрузки на сустав;

  • вакцинация против краснухи – поствакцинальный артрит;

  • длительное переохлаждение или обморожение ног;

  • травма, например, ушиб, перелом, трещина, разрыв суставного мениска или повреждение связок – посттравматический гонартроз;

  • аллергия (лекарственная и сывороточная болезнь) – аллергический артрит, например, при крапивнице или отеке Квинке;

  • болезнь Рейтера – синдром артрита, уретрита и конъюнктивита (преимущественно у молодых мужчин);

  • бруцеллез;

  • болезнь Бехчета;

  • артриты других суставов, например, гнойные или паразитарные;

  • глистные и протозойные инвазии;

  • туберкулез– туберкулезный артрит;

  • крупозное воспаление легких;

  • острая стрепто-, пневмо- или стафилококковая инфекция – инфекционный или септический артрит;

  • грибок;

  • гонорея;

  • хламидиоз;

  • сифилис;

  • лаймовская болезнь;

  • красная волчанка;

  • псориаз (очень редко) – псориатический артрит;

  • гепатит;

  • пирофосфатная артропатия с обызвествлением;

  • подагра – метаболическая болезнь с отложением солей мочевой кислоты в суставах – обменный или подагрический артрит;

  • болезнь Бехтерева — наследственное заболевание опорно-двигательной системы;

  • капилляротоксикоз;

  • узловатая эритема;

  • коллагеноз (крайне редко);

  • саркоидоз;

  • лейкоз;

  • гемофилия;

  • цинга;

  • остеомиелит;

  • ангина;

  • скарлатина;

  • отит;

  • фарингит;

  • дерматомиозит.

Выявить причину артрита иногда довольно затруднительно, т.к. воспалительный процесс прогрессирует постепенно и до появления болевого синдрома характерная симптоматика может отсутствовать. Самая тяжелая форма артрита коленного сустава – это острая флегмонозная с гнойным расплавлением окружающих мягких тканей, прорывом гноя в ткани бедра и голени.

Виды инфекционных возбудителей:

  • бактерии;

  • вирусы;

  • паразиты;

  • болезнетворные грибки.

Бактерии:

  • стафилококки;

  • гонококки;

  • стрептококки;

  • гемофильная палочка — Haemophilius influencae;

  • грамотрицательные бактерии, например, Pseudomonas или сальмонелла — Salmonella.

Виды Staphylococcus:

  • Staphylococcus aureus;

  • эпидермальный стафилококк — Staphylococcus epidermidis.

Виды Streptococcus:

  • β-гемолитический стрептококк группы А — Streptococcus pyogenes — активируется в грамположительной флоре;

  • стрептококки других групп.

Вирусы:

  • ВИЧ — вирус иммунодефицита человека;

  • краснухи;

  • эпидемического паротита;

  • гепатита В;

  • парвовирусы.

Паразиты – возбудители следующих заболеваний:

  • описторхоз;

  • стронгилоидоз — кохинхинская диарея;

  • дракункулез — болезнь ришты;

  • анкилостомоз — сыпь рудокопов, земляная чесотка или египетский хлороз;

  • шистосоматоз;

  • эхинококкоз печени;

  • филяриатоз, в том числе вухерериоз, бругиоз и онхоцеркоз;

  • лоаоз, вызывающий калабарскую опухоль.

Итак, основные разновидности бактериального инфекционного артрита в зависимости от этиологии – причины его возникновения:

  • гонококковый;

  • туберкулезный первично-костной или первично-синовиальной формы;

  • бруцеллезный;

  • боррелиозный или лаймский (при болезни Лайма);

  • иерсиниозный;

  • дизентерийный;

  • сальмонеллезный.

По причинам возникновения артрит коленного сустава делят на два вида:

  1. Первичный (самостоятельное заболевание);

  2. Вторичный (сопутствующее другой патологии).

Острый артрит коленного сустава лечение

Гнойный артрит коленного сустава

Профилактика

Вот основные меры профилактики и предотвращения осложнений заболевания, которые направлены на устранение основных причин недуга:

  • избегайте переохлаждения ног, особенно длительного пребывания в холодной воде;
  • если ваша работа связана с долгим стоянием или сидением – делайте перерывы для небольшой разминки или ходьбы;
  • соблюдайте диету, боритесь с лишним весом (если он есть);
  • повышайте иммунитет и сопротивляемость организма (здоровый образ жизни, закаливание, витамины);
  • откажитесь от вредных привычек.

Решать, как лечить артрит коленного сустава в каждом конкретном случае, безусловно, должен врач. Но процесс выздоровления во многом зависит и от пациента. Если неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора и быть внимательным к своему здоровью – шансы на благоприятный исход велики, вполне реально даже полностью вылечить болезнь.

ЛФК при артрите коленного сустава помогает сохранить связки мышц в тонусе и уменьшить воспалительный процесс в данной области. Только правильно поставленный комплекс лечебных упражнений позволяет добиться стойкой ремиссии, а также избежать необходимости в проведении операции.

Диета при артрите коленного сустава состоит из низкокалорийных продуктов, что позволяет снизить тяжесть, оказываемую на пораженную область за счет лишнего веса. В обязательном порядке из рациона рекомендуется исключить сахар и крахмал, что повышает кислотность в организме, что отрицательно сказывается на общем состоянии больного.

Исправить положение можно при помощи овощей и свежих фруктов, особенно рекомендуется употреблять рябину, облепиху, сливы, яблоки и черную смородину. Три или четыре раза в неделю рекомендуется есть жирную морскую рыбу, например тунец, лосось, треску, скумбрию или форель, что помогает укрепить хрящевую и костную ткань.

Лицам, находящимся в группе риска по возникновению артрита коленных суставов (после тяжелых инфекционных болезней, люди с избыточной массой тела, спортсмены, работники производств с высокой физической нагрузкой, а также имеющие артриты в семейном анамнезе) необходимо соблюдать следующие правила:

  • Правильное питание, здоровый образ жизни, занятия спортом (с исключением интенсивных нагрузок на коленный сустав).
  • Профилактические занятия лечебной гимнастикой.
  • Сохранение правильной осанки, своевременная терапия заболеваний позвоночника, стоп.
  • Предотвращение поднятия тяжестей и прочих видов деятельности, связанных с изнуряющей физической работой.
  • Недопущение перехода инфекционных заболеваний в хроническую форму.
  • Терапия и коррекция нарушений работы органов и систем организма.
  • Регулярная практика самомассажа области бедра, голени.

Специфической профилактики против гнойного артрита не существует, но при соблюдении некоторых мер можно избежать подобного заболевания. Необходимо правильно осуществлять очищение открытых переломов или случайных ранений, адекватно лечить инфекционные процессы (особенно гонорею и пр.), вовремя вскрывать абсцессы и проводить оперативное устранение остеомиелита.

При появлении открытого повреждения необходимо обеспечить первую помощь в самые кратчайшие сроки: обработать йодом, смыть грязь, наложить стерильную повязку. Пациента необходимо срочно определить в медучреждение.

Болезни можно избежать, если не допускать попадания микроорганизмов в полость сустава. Для этого требуется:

  • избегать травм;
  • быстро и своевременно санировать очаги гнойной инфекции в подкожной клетчатке;
  • своевременно бороться с трофическими нарушениями на нижних конечностях;
  • осуществлять лечение любых бактериальных инфекций строго под наблюдением врача;
  • контролировать состояние хронических болезней, особенно сахарного диабета.

При развитии гнойного артрита любого сустава прогноз всегда очень серьезный, так как болезнь напрямую угрожает жизни человека. В случае раннего обращения за медицинской помощью и адекватного лечения в большинстве случаев наблюдается полное выздоровление без последствий для двигательной функции сустава.

При позднем обращении учащается вероятность осложнений, что чрезвычайно ухудшает прогноз. При инфекционно-токсическом шоке смертность может достигать 30%. Поэтому чрезвычайно важно при первых симптомах неблагополучия в суставе сразу обратиться за медицинской помощью.

Если процесс хронизируется на фоне сахарного диабета, то вероятность излечения без строгой коррекции гликемии чрезвычайно мала. Поэтому лечение гнойного артрита осуществляется в комплексном взаимодействии травматолога, а также врачей терапевтических специальностей в зависимости от наличия сопутствующей патологии.

Исход патологии напрямую связан с этиологией. При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении прогноз благоприятный. Осложнения часто сопровождают длительно текущее заболевание, которое может закончится стойкими изменениями в коленях и инвалидностью.

Чтобы избежать появление артрита, следует:

  1. Не переохлаждаться.
  2. Проводить умеренные физические нагрузки, но не перегружать суставы.
  3. Плавать – этот вид спорта является отличным способом закалки и для укрепления всех групп мышц.
  4. Бороться с лишним весом.
  5. Обязательно полностью пролечить бактериальные инфекции.
  6. Детям рекомендуется включать в нагрузки езду на велосипеде.
  7. В раннем развитии курсами принимать хондропротекторы.
  8. Заниматься лечебной физкультурой.
  9. Беречь ноги от травм.

Регулярный осмотр ортопеда раз в год с записями в амбулаторную карту с описанием рентгеновского снимка.

Часто обращала внимание на людей вынужденных пользоваться неудобной тростью. То падает, скользит, в темноте не понятно куда поставить, в машине мешается. Случайно обратила внимание в интернет магазине на универсальную модель трости. Более подробно прочтите сами о складной трости с фонариком.

Последствия артрита находятся в зависимости от своевременного вмешательства врачей — грамотной диагностики и непосредственного процесса лечения. Большое значение имеет и то, насколько пациент придерживается полученных рекомендаций.

Артрит коленного сустава можно предотвратить:

  • избегайте травм;
  • не перенапрягайтесь физически;
  • не переохлаждайтесь;
  • держите массу тела в пределах нормы.

Профилактика вторичного артрита отличается от указанных выше требований. Для нее необходимо качественное лечение имеющихся инфекционных и ревматических болезней.

Развитие реактивного заболевания

Внешними проявлениями этого являются:

  • образование опухоли;
  • болевой синдром.

Медицинской практикой установлено, что есть две формы артритов гнойного течения – первичная и вторичная.

Первичный гнойный артроз коленного сустава причиной своего развития имеет проникшие в полость колена патогенные микроорганизмы. Происходит это при использовании во время оперативного вмешательства не стерильного оборудования или недостаточного промывания раны, при ранении или травме.

Что касается артритов вторичной формы. Она диагностируется намного чаще в сравнении с первичной. Ее характеризует проникновение инфекции из очагов, не связанных с коленом.

Способов проникновения инфекционных агентов несколько:

  • гематогенный;
  • лимфогенный.

Среди других причин, провоцирующих появление гнойных масс в коленном суставе специалисты, называют:

  • травмы, ранения, пункции и оперативные вмешательства;
  • инфицирования метастатического типа, которые происходят из очагов, которые удалены от коленного сустава – фурункулы, вагинит, пневмония и другие;
  • прорыв скоплений гнойных масс в рядом расположенных тканях – флегмона, остеомиелиты.

Нередко диагностическими методами удается установить, что гнойный артрит имеет септическое происхождение. То есть инфекционным агентом выступило заражение крови. Подобные состояния часто выявляются у детей первых шести месяцев жизни.

Реактивный артрит коленного сустава относится к системным заболеваниям, так как если его не лечить могут пострадать и другие органы и части тела. Заболевание имеет следующие симптомы:

  1. Появляется боль в колене острого характера. Иногда возникает ноющая боль, которая с каждым днём усиливается.
  2. Через пару часов после появления первых симптомов колено отекает. Усиливается боль при выполнении любого движения ногой.
  3. Если болезнь не лечить через 3 – 14 дней она распространяется по всей ноге.

Для диагностики такого вида артрита проводится артропатия, рентген колена, а также берутся различные анализы на инфекции.

Реактивный артрит коленного сустава лечится нестероидными средствами для снятия воспаления. Лечение проводится гормональными препаратами – глюкокортикостероидами: Гидрокортизоном, Бетаметазоном, Триамцинолоном. Лекарства вводят в больной сустав с помощью инъекции.

Местно терапия заболевания осуществляется компрессами с травами. Также делаются компрессы с настоем березовых листочков. Если повышается температура в области колена, к нему можно приложить лед, замотанный в полотенце.

Чтобы предупредить появление реактивного вида болезни в области колена рекомендуется пройти курс массажа, выполнять гимнастику, прогревать суставы лечебными грязями. В профилактических целях можно делать циркулярный душ или гидромассаж, применять специальную мазь.

Запомните! При острой стадии любого заболевания колена нельзя его прогревать и механически на него воздействовать. Так как можно только усугубить состояние воспаления.

Гнойный артрит может развиться в любом суставе, но чаще страдают крупные суставы конечностей: коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые. Особенности анатомического строения суставов (наличие изолированной замкнутой полости) способствуют скоплению гноя и распространению гнойного процесса на все структуры сустава, включая капсулу, синовиальную оболочку, хрящи и суставные концы костей.

Вместе с тем, многочисленные связи суставной сумки с кровеносной и лимфатической системой создают благоприятные условия для диссеминации возбудителя через кровь и лимфу с возможным развитием сепсиса или формированием гнойных очагов в отдаленных сегментах.

Обычно возбудителями гнойного артрита являются стрептококки или стафилококки. Реже причиной развития воспалительного процесса становятся гонококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, пневмококки, сальмонеллы, микобактерии и другие микроорганизмы.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития гнойного артрита, являются обильное загрязнение ран и открытых переломов, а также снижение общей сопротивляемости вследствие иммунных нарушений, тяжелых соматических заболеваний, истощения, тяжелой сочетанной травмы и т. д.

Этиология

Гнойный артрит может развиваться абсолютно в любом суставе, но чаще всего поражаются плечевой, коленный, голеностопный и бедренный, так как они наиболее подвержены травматизации и испытывают большие нагрузки.

Особенности строения капсулы обеспечивают длительное скопление гноя без каких-либо проявлений. Ввиду этого инфицированные жидкости пропитывают все ткани сустава, включая хрящи и кости. Это в последующем ведет к тяжелым осложнениям.

Хорошее кровоснабжение и лимфатический дренаж способствуют распространению воспаления на соседние области, что в будущем грозит развитием сепсиса и гнойного остеомиелита. Виновниками заболевания в большинстве случаев являются стрептококки и стафилококки, немного реже встречается гонококк, кишечная палочка, сальмонеллы, клебсиеллы и протеи.

Среди факторов риска можно выделить сильное загрязнение проникающих ранений суставов, наличие в анамнезе открытых переломов, снижение местного и общего иммунитета и истощение организма в целом.

Артрит – это любое возникновение воспалений и поражения коленного сустава, он может быть как основным,так и побочным (сопутствующим) заболеванием. Болезнь протекает в острой и хронической формах.

Не во всех случаях удается точно установить причины артрита. Распространенная теория, иммуногенетическая, говорит о возникновении артрита из-за генетического дефекта иммунной системы. Часто также говорят о реакции на попадание чужеродных микроорганизмов, что провоцирует гнойные и воспалительные процессы.

Существует четкая классификация заболевания.

Первичные формы:

  • остеартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • ювинальная форма или артрит коленного сустава у ребенка;
  • подагра;
  • спондилит.

Вторичная форма или артрит, который проявляется при других заболеваниях:

  • псориатический артрит;
  • реактивный артрит;
  • гепатит;
  • туберкулез;
  • гранулематоз;
  • бруцеллези другие.

Но все же, существуют основные факторы, которые могут спровоцировать заболевание. Их исключение не гарантирует полную защиту от артрита, но помогут снизить риски.

Диета при гнойном артрите

Факторы риска:

  • возраст старше 50 лет;
  • врожденные патологии суставов;
  • наследственность;
  • экология;
  • вредные привычки;
  • частые травмы сустава;
  • плохое питание;
  • сильная нагрузка на суставы.

Прогноз условно неблагоприятный – заболевание обычно принимает хроническую форму и прогрессирует.

Adblock
detector