Болит живот

Генерализованный остеоартроз: что это такое и как лечить

Что это такое и код по мкб 10

Остеоартроз являет собой заболевание, при котором разрушаются хрящевые ткани суставов. Под воздействием определенных факторов прекращается выработка коллагена, который выступает строительным материалом для хрящей.

Различают раннюю и позднюю стадии остеоартроза. В первом случае происходит только истончение тканей. Больной испытывает неприятные ощущения, но работоспособен. Лечение на данной стадии может принести существенное облегчение.

Формулировка «генерализированный остеоартроз» означает множественное поражение. Если в обычных случаях страдает 1 сустав, при генерализированной патологии происходит деформация сразу нескольких. Организм может одновременно страдать от болей в коленях, кистях рук и тазобедренном суставе. Остеоартроз и его генерализованная форма опасны для человека.

По международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) заболевание идентифицируется как недуг костно-мышечных тканей и относится к полиартрозам.

Что такое остеоартроз

Генерализованный остеоартроз – это сложный дегенеративный процесс поражения опорно-двигательного аппарата.

Опасность заболевания заключается в одновременном ослаблении и деформации нескольких суставов.

Динамика развития недуга стремительна, и замедление в лечении может привести к потере работоспособности человека.

Остеоартроз являет собой заболевание, при котором разрушаются хрящевые ткани суставов.

Под воздействием определенных факторов прекращается выработка коллагена, который выступает строительным материалом для хрящей.

Хрящевые ткани постепенно истончаются, межсуставная щель становится уже. Происходит трение костей, что провоцирует нестерпимую боль и инвалидность человека.

Различают раннюю и позднюю стадии остеоартроза. В первом случае происходит только истончение тканей. Больной испытывает неприятные ощущения, но работоспособен.

Лечение на данной стадии может принести существенное облегчение. Вторая степень характеризуется сращиванием костной ткани суставов. Возникают уплотнения, появляются остеофиты (костные шпоры).

При таком течении болезни больной не может полноценно существовать.

Формулировка «генерализированный остеоартроз» означает множественное поражение.

Если в обычных случаях страдает 1 сустав, при генерализированной патологии происходит деформация сразу нескольких.

Генерализованный остеоартроз: что это такое и как лечить

Код генерализированного остеоартроза — М15.0. Благодаря международному реестру, удается получить сведения о численности больных по всему миру. Генерализированный остеоартроз по мкб 10 является распространенным заболеванием.

Причины и симптомы

Возникновение болезни связывают с разнообразными факторами. Это может быть и влияние неблагоприятных внешних факторов, наследственная история болезни. Чаще всего на развитие патологии влияет:

  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные заболевания костной ткани;
  • воспалительные процессы;
  • избыточная масса тела;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • врожденные аномалии развития.

Симптоматика раннего периода мало выражена, проявляется периодически. Человек может подозревать развитие других болезней позвоночника и суставов. По мере развития болезни симптомы выражаются ярче, а приступы учащаются.

В начале заболевания отмечаются периодические приступы ноющей боли в области суставов. Они возникают после физической нагрузки и исчезают в состоянии покоя. После пробуждения ощущается скованность, которая пропадает, как только человек приходит в движение.

Из-за дальнейшего разрушения межсуставного хряща, приступы боли проявляются чаще. В суставах возникает характерный звонкий хруст. На поздних стадиях болезни, даже в состоянии покоя больного мучает дискомфорт.

Нарастание костной ткани приводит к постоянным болевым ощущениям и потере подвижности.

Из-за разнообразия симптомов и их схожести с другими патологиями, диагностировать деформирующий остеоартроз может только опытный специалист.

Человеку следует обратиться за помощью. На поздних стадиях болезни исправить что-то практически невозможно.

Больной теряет способность к физической деятельности и полноценной жизни.

В зависимости от причины, повлиявшей на развитие патологии, различают два типа генерализированного остеоартроза – первичный и вторичный.

Первичный генерализованный остеоартроз, который также носит название – врожденный или идиопатический, возникает преимущественно из-за анатомических особенностей человеческого тела.

Первичный артроз развивается как результат слабости костно-мышечного аппарата либо дегенеративных процессов хрящевой ткани.

Вторичный остеоартроз и его генерализованная форма развивается на фоне других заболеваний костно-хрящевой ткани. Возникает, если не было проведено актуальное лечение артритов, дисплазии, нарушений метаболизма и прочих недугов.

Независимо от причины, спровоцировавшей заболевание, такой тип артроза является серьезным патологическим недугом. Поздние стадии приносят постоянные боли, нарушения функциональности опорно-двигательного аппарата. Эти факторы становятся ключевыми в присвоении групп инвалидности.

Несвоевременное обращение за помощью к доктору в случае развития генерализированного остеоартроза может повлечь за собой ряд опасных для здоровья и жизни человека осложнений.

Больной сталкивается со следующими заболеваниями и процессами:

  1. Анкилоз. Характеризуется полным отсутствием подвижности сустава в результате сращивания костной или хрящевой ткани. Требует от больного постоянного приема обезболивающих препаратов. Лечение в основном связанно с хирургическим вмешательством.
  2. Гемартроз. Данный процесс связан со внутренним кровотечением в суставе. Появляется внезапно с сопровождением острой боли и отека.
  3. Синовит. Воспалительный процесс оболочки сустава. Происходит скапливание жидкости, которая провоцирует отечность. Чаще всего поражает коленный сустав.
  4. Остеонекроз мыщелка бедра. Состояние указывает на некроз тканей сустава. Сопровождается болью, воспалением, ограничивает физические возможности.

Существует множество других форм усугубления артроза, которые несут опасность для здоровья и жизни больного. Игнорирование симптомов заболевания и несвоевременно оказанная медицинская помощь ведут к развитию серьезных неблагоприятных последствий.

Инвалидность присваивается человеку после подтверждения им факта ограниченных физических возможностей вследствие определенного заболевания.

Первоначальные стадии артроза не дают такого результата.

В некоторых случаях, диагноз генерализированный остеоартроз может стать поводом для обращения в соответствующие инстанции.

С точки зрения медицины, человек страдающий данным недугом, быстро сталкивается с проблемой ограничения физических возможностей. После разрушения хрящевой ткани и срастания костной, наступает явление обездвиженности, что существенно сказывается на качестве жизни.

Возникают проблемы самостоятельного передвижения. Если затронута костная ткань верхних и нижних конечностей, больной становится инвалидом, не может себя обслуживать в элементарных вещах. Генерализованный остеоартроз, практически всегда, провоцирует инвалидность.

Чтобы не допустить такого исхода, необходимо обращаться за помощью, как только возникли первые признаки недомогания. На ранних стадиях удается купировать болезнь без вреда для здоровья.

Лечение данной формы артроза состоит из консервативных способов терапии и радикальной хирургической операции.

Независимо от метода лечения, главная задача в этом вопросе остановить дегенеративные процессы в тканях суставов.

Во внимание принимаются необходимость восстановления прежней работоспособности, устранение болевого симптома и лечение присоединившихся заболеваний.

Медикаментозное лечение позволяет устранить нежелательное явление без необходимости инвазивного вмешательства.

Применяются препараты группы хондропротекторы, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, и медикаменты для устранения болевых симптомов. Они выпускаются в форме таблеток, капсул и порошков.

Возможно внутримышечное введение лекарств. Эффект от такого лечения наступает намного раньше, а длится дольше.

В последние годы популярным стал метод использования гиалуроновой кислоты, которая после введения начинает выполнять функцию межсуставной жидкости. Результат такого мероприятия появляется уже через 3-5 сеансов, а эффект длится около года.

Некоторые люди прибегают к помощи народных целителей, которые пытаются лечить заболевание домашними методами, готовят снадобья из лекарственных растений.

Народное лечение — довольно сомнительный способ исцеления, поэтому не одобрен врачами.

Чтобы предотвратить появление генерализированного остеоартроза, следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  • находиться в физической активности;
  • контролировать собственную массу тела;
  • не переохлаждаться;
  • правильно питаться;
  • соблюдать режим дня;
  • носить качественную удобную обувь.

Соблюдение простых правил позволит избежать риска возникновения опасного заболевания опорно-двигательного аппарата.

Данная форма артроза нуждается в своевременной диагностике и лечении. Чем дольше больной оттягивает обращение к доктору, тем сложнее и опаснее становится его состояние. Для предотвращения подобных проблем со здоровьем нужно обратиться к специалисту при появлении первых признаков недуга.

артрозДиагностикаОсложненияОстеоартрозчто делать

Генерализованный остеоартроз – это сложный дегенеративный процесс поражения опорно-двигательного аппарата. Опасность заболевания заключается в одновременном ослаблении и деформации нескольких суставов.

Генерализованный остеоартроз: причины, симптомы, лечение

Деформирующий остеоартроз (ДОА) представляет собой дегенеративно — дистрофическое заболевание сустава, приводящие к разрушению хрящевой ткани и структурным изменениям субхондральной кости.

Субхондральной костью называют поверхность концевого отдела кости, формирующей сустав со смежной костью. Субхондральная кость покрыта суставным хрящом.

Возможные осложнения и профилактика

Нельзя предупредить развитие первичного остеоартроза, так как он является врожденным. Однако можно предупредить обострение и замедлить развитие патологии. Этому способствует лечебная физкультура и физиопроцедуры. Такие методы помогают предотвратить преждевременное разрушение хряща.

Медикаментозное лечение позволяет устранить нежелательное явление без необходимости инвазивного вмешательства. Применяются препараты группы хондропротекторы, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, и медикаменты для устранения болевых симптомов.

Они выпускаются в форме таблеток, капсул и порошков. Возможно внутримышечное введение лекарств. Эффект от такого лечения наступает намного раньше, а длится дольше. В последние годы популярным стал метод использования гиалуроновой кислоты, которая после введения начинает выполнять функцию межсуставной жидкости. Результат такого мероприятия появляется уже через 3-5 сеансов, а эффект длится около года.

Применяется специальная диета, комплекс ЛФК, используются восстановительные методики по доктору Бубновскому. Некоторые люди прибегают к помощи народных целителей, которые пытаются лечить заболевание домашними методами, готовят снадобья из лекарственных растений. Народное лечение — довольно сомнительный способ исцеления, поэтому не одобрен врачами.

Радикальное решение данной проблемы заключается в проведении операции. Используются три основных вида вмешательства – артроскопия, артродез, эндопротезирование. Последнее предполагает полное восстановление функции сустава путем протезирования.

При врожденной форме генерализованного остеоартроза предупредить заболевание нельзя, но замедлить развитие патологии реально. Даже когда диагноз подтвержден или болезнь отступила после использования медицинских средств, не следует отказываться от профилактики.

Лечебная гимнастика способна творить чудеса, даже у больных на поздних стадиях заболевания доктора фиксировали улучшение состояния. Движение, правильный комплекс упражнений – все это помогает противостоять разрушению хряща.

Метод ПИРМ (постизометрическая релаксация мышц), приемы мануальной терапии, техники прикладной кинезиологии – эти практические наработки с успехом применяются для профилактики генерализованной формы остеоартроза.

Они помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение, снизить нагрузку на пораженный сустав, в зависимости от степени проявления патологии. Некоторые из них основаны на знаниях восточных целителей, поэтому при генерализованном остеоартрозе помогают быстро устранить боль, эффективно замедлить разрушение хряща.

Генерализованный остеоартроз невозможно предупредить, но свести риски развития тяжелой болезни к минимуму поможет соблюдение здорового образа жизни и принципов правильного питания. Регулярные занятия спортом и отсутствие интенсивных нагрузок сохранят суставы здоровыми.

Лечение хронических заболеваний и внимательное отношение к собственным ощущениям особенно касается лиц, у родственников которых диагностировалась патология. Регулярные профилактические осмотры способствуют своевременной диагностике.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

При врожденной форме генерализованного остеоартроза предупредить заболевание нельзя, но замедлить развитие патологии реально. Даже когда диагноз подтвержден или болезнь отступила после использования медицинских средств, не следует отказываться от профилактики.

Лечебная гимнастика способна творить чудеса, даже у больных на поздних стадиях заболевания доктора фиксировали улучшение состояния. Движение, правильный комплекс упражнений – все это помогает противостоять разрушению хряща.

Классификация остеоартроза

Первичный остеоартроз возникает из-за врожденных патологий, происходят нарушения хрящевой ткани, связки крайне слабые. Особенно от заболевания страдают женщины, переживающие климакс, люди, постоянно занимающиеся спортом.

Хрящевая ткань под воздействием нагрузок начинает разрушаться, приводя к прогрессированию болезни. Первичный полиостеоартроз подразумевает нарушение опорно-двигательного аппарата, причины которого сложно определить.

первичный генерализованный остеоартроз

Вторичный остеоартроз возникает у людей, получивших травмы либо болеющих подагрой, хондрокальцинозом, артритом.

Остеоартроз классифицируется на два вида:

  • локальный, который поражает суставы только рук или же ног;
  • генерализованный, который поражает суставы всего тела.

Генерализованный остеоартроз также бывает первичным, который возникает вследствие генетики, чрезмерных физических нагрузок, а также вторичным, который проявляется как последствие нарушения работы иммунитета, щитовидной железы, обмена веществ, гормонального сбоя.

Первичный генерализованный остеоартроз не имеет конкретной причины возникновения в отличие от вторичного, который имеет явную причину.

Причиной данного заболевания могут также быть подагра, пирофосфатная артропатия, хондокальциноз. Поражению поддаются как довольно крупные, так и мелкие группы суставов, а именно:

  • тазобедренные;
  • плечевые;
  • межфаланговые суставы кистей рук, а также больших пальцев стоп;
  • коленные;
  • межпозвоночные суставы спины.

Для диагностики генерализованного остеоартроза чаще всего используют рентгенографию, а также артроскопию. С помощью УЗИ и МРТ изучают структуру суставов.

Среди этих методов самым информативным и современным является именно МРТ.

В основе классификации лежит этиология заболевания. В ортопедической практике встречается две формы болезни Келлгрена:

  1. Первичная (идиопатическая), причину которой установить невозможно. При этом отмечается генетическая зависимость. Заболевание может встречаться у представителей разных поколений одной династии. Провоцирующими факторами может послужить неправильное питание и замедление метаболических процессов.
  2. Вторичная – появляется при воздействии внешних и внутренних факторов, в числе которых наследственные, воспалительные и эндемические заболевания. Предрасполагающим к болезни является тяжелая физическая нагрузка, травматизация суставов и позвоночника, а также инволютивные изменения, которые происходят в силу возраста.

В зависимости от этиологии патологических процессов в суставах артроз разделяют на два вида:

  • Первичный (идиопатический) – ортопедическое заболевание, характеризующееся нарушением биосинтеза клеток субхондральной кости и суставного хряща. Инициируется системными сбоями в работе эндокринной, иммунной, опорно-двигательной и других систем.
  • Вторичный (приобретенный) – патологические изменения в структуре суставов, вызванные травмами, некрозом головки бедренной кости, туберкулезом, ревматоидным артритом, гонореей и т.д.

Существует два основных вида остеоартроза в зависимости от количества пораженных суставов. Это локальный и генерализованный.

В зависимости от того, что стало причиной болезни, выделяют два вида остеоартроза:

  1. Первичный.
  2. Вторичный.

Чаще встречается вторичный вид (60% случаев). Что это за разновидности остеоартроза?

Клиническая картина

Как правило, поражение суставов носит двусторонний и симметричный характер. На фоне дегенеративно-дистрофических изменениях в хрящевой ткани нередко возникают воспаления околосуставных мягких тканей (сумок, капсул, сухожилий и т. д.).

  • Хроническое течение с постепенным прогрессированием.
  • Периодически отмечаются обострения.
  • Наиболее часто сначала поражаются те суставы, на которые ложится основная нагрузка (тазобедренные и коленные). Также практически всегда страдают фаланги пальцев.
  • Довольно-таки редко фиксируются патологические изменения в локте, плече и голеностопе. Если в них и обнаруживаются дегенеративно-дистрофические очаги, то незначительные.
  • Боль различного характера, усиливающаяся при физической активности.
  • При реактивных периартритах, тендовагинитах и других воспалениях околосуставных структур болезненные ощущения обостряются и становятся постоянными.
  • По мере прогрессирования заболевания растёт функциональное ограничение суставов.
  • Отмечается характерный хруст в поражённых суставах при движении.
  • Скованность по утрам.

В более чем 60% случаев одновременно поражаются несколько групп суставов. Кроме того, почти у двух трети больных вместе с остеоартрозом фиксируется достаточно остеохондроз позвоночного столба.

На начальных стадиях симптоматика остеоартроза практически не выражена. Однако с прогрессированием заболевания симптоматика усугубляется, и присоединяются признаки, характерные для этого заболевания.

Сначала люди не обращают на симптомы внимания и не спешат к специалисту. Однако при ранней диагностике вероятность успешно проведенного лечения намного выше. Обычно остеоартроз проявляется себя следующими симптомами:

  • Боль в суставах, появляющаяся в вечернее время или после чрезмерных физических нагрузок. На начальных стадиях проходит после отдыха.
  • Скованность движения сустава. Обычно появляется после пробуждения и проходит через некоторое время.
  • Хруст суставов во время движений.
  • Уплотнения в области суставов. Образуются при разрастании костей.

На поздних стадиях вышеперечисленные симптомы усугубляются. Болевой синдром не проходит даже ночью, что нарушает привычный образ жизни пациента. Также наблюдается значительное ограничение подвижности суставов, что нарушает движения человека.

больные суставы сравнение и остеоартроз

Это нередко приводит к инвалидности. Если в процесс вовлечены суставы нижних конечностей, то человек не сможет самостоятельно передвигаться. Именно поэтому следует обращать внимание на начальные симптомы, чтобы не допустить запущенности процесса.

Лечение народными средствами: наружное использование

Народные целители столетиями накапливали рецепты на основе трав и природных материалов, способные восстанавливать хрящи, уменьшать боль в суставе.

Популярностью пользуется мазь на основе цветов сирени: кисти собирают вместе с листьями, сушат и мелко трут, добавляют живицу и оливковое масло. Смесь получается как мазь, наносят на пораженные участки регулярно.

  • компрессы из соды, соли, меда и горчицы;
  • настойки на водке с перегородками грецких орехов;
  • прикладывают листья подорожника;
  • компресс из яйца, ложки растительного масла, живицы и уксуса.
  • кашица хрена в виде компрессов;
  • сто граммов белой глины с растительным маслом смешивают, растирают больное место.
Компрессы к ногам

Компрессы к ногам

Снимают воспаление:

  • солевые компрессы, которые необходимо проводить не одноразово, а курсом, не менее десяти процедур подряд. Также не менее эффективным будет посещение солевых озер. В этом случае достаточно 7-дневного пребывания на озере с учетом каждодневного посещения лечебного места;
  • грязь или глина. В грязелечебницах рекомендуют принимать лечебные ванны через день. Курс индивидуален, но общее количество процедур должно быть не меньше 5 подряд. В домашних условиях следует делать аппликации из голубой или белой глины. Для этого следует ее развести водой до кашеобразного состояния и оставить на пару часов под полотенцем. По истечении времени следует нанести толстый слой глины (не менее 1 см) на плотную ткань и обернуть ею пораженный участок. Зафиксировать повязку можно с помощью шарфа или ткани. Время удерживания составляет около 40 минут. Использованную глину выбросить, поскольку она не подходит для повторной эксплуатации. Курс лечения глиной составляет до 2-х месяцев без перерыва.

Также для лечения первичного генерализованного остеоартроза, пяточных шпор, деформации суставов, артритах, остеохондрозе, артрозах применяется растирка из вытяжки плодов бузины красной.

Наружно растирку следует применять 2 раза в день. Эта процедура может быть представлена в виде компрессов или натираний. При сильном поражении можно увеличить продолжительность растирки и количество процедур в день.

В целях улучшения кровообращения и кровоснабжения больных органов используется мазь гемофлюкса, которая состоит из болиголова, прополиса, донника, пчелиного воска. Данная мазь эффективна также при нарушении потенции, функций мочеполовой системы, ночном недержании, воспалительных процессах в яичниках, болезнях суставов, солевых отложениях, ревматизме, первичном генерализованном остеоартрозе, гематомах, радикулите, люмбаго, ушибах.

Народная медицина позволит вам вновь вернуть здоровье суставам и улучшить качество вашей жизни. Именно поэтому не стоит пренебрегать лечением и всегда своевременно обращаться за помощью.

Лечение травами: вытяжка из сабельника и окопника

Принимать вытяжку следует в следующей пропорции: 1 ч. ложку вытяжки развести в 2-3 ст. ложках воды. Принимать средство внутрь следует до еды трижды в день. Лечебный курс составляет месяц. Для максимального эффекта пройти 3-6 курсов с перерывом в 1,5 недели между каждым.

Также при первичном генерализованном остеоартрозе проводят лечение народными средствами, а именно вытяжкой из окопника. Корень данного растения положительно воздействует на пораженную структуру сустава и хряща и останавливает дальнейшую дегенерацию тканей.

Вытяжка также эффективна при ревматизме, первичном генерализованном остеоартрозе, радикулите, нервном истощении, воспалении седалищного нерва, депрессиях. Она способствует снижению нервного напряжения и метеочувствительности, повышает регенерацию поврежденных участков, ускоряет их заживление.

Принимать можно внутрь трижды в день перед едой покапель, а также наружно, втирая в проблемные места.

Нетрадиционное лечение

Лечение первичного генерализованного остеоартроза зависит от степени разрушения хряща и начинается с диагностики. Для точного определения стадии болезни используются 3 основных метода диагностики:

  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная томография.

После точного определения стадии заболевания назначается консервативная терапия. Обычно она преследует несколько целей, среди которых:

  • снятие воспаления;
  • купирование болевого синдрома;
  • предотвращение дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

Для уменьшения воспаления и боли обычно назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП), среди которых селективные и неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы (ЦОГ 1 и 2).

Следует отметить, что НПВП имеют существенные недостатки, они негативно влияют на работу печени и могут стать причиной развития множества заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек. Наиболее безопасные из них:

  • целекоксиб;
  • нимесулид;
  • мелоксикам.

Наиболее распространенные в медицинской практике:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • аспирин.

Для предотвращения или замедления разрушения хрящевой ткани применяются хондропротекторы, такие как:

  • хондроитина сульфат;
  • глюкозамина сульфат.

Эти препараты дают хороший результат, однако сульфат глюкозамина назначается только кратковременными курсами, поскольку при долговременном применении в больших дозах может привести к атрофии поджелудочной железы.

В случае если остеоартроз достиг последних стадий и консервативная терапия не помогает, назначается хирургическое лечение. В частности, наилучший эффект дает эндопротезирование пораженных суставов. Несмотря на дороговизну, эндопротезирование помогает полностью избавить пациента от страданий и возвращает человеку способность продолжать трудовую деятельность.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Генерализованный остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, которым страдают преимущественно люди пожилого возраста. Среди лиц старше семидесяти лет патологию выявляют более чем в 90% случаев.

Остеоартроз

Заболевание имеет прогрессирующее течение и со временем приводит к массовому повреждению суставов. По статистике, заболевание является одной из частых причин потери трудоспособности у пожилых людей. Как показала практика, генерализованный остеоартроз ухудшает все показатели качества жизни у пациентов и приводит к значительным затратам на лечение.

Факт! Чем больше суставов поражено – тем ниже качество жизни человека и тем хуже его психоэмоциональное состояние.

Первым шагом в борьбе с артрозом должна быть разгрузка пораженных суставов. Больному человеку необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, бега и ходьбы на длительные расстояния. При вовлечении в патологический процесс межфаланговых суставов нужно отказаться от выполнения монотонной ручной работы.

Что касается медикаментозного лечения, оно необходимо для купирования болевого синдрома и торможения дегенеративных процессов. Основные цели такой терапии – стимуляция метаболических процессов, улучшение внутрикостного и регионарного кровообращения, угнетение воспалительных процессов.

Препараты, которые назначают при остеоартрозе:

  • Немедленного действия (НПВС и кортикостероидные гормоны). Помогают быстро купировать боль и воспаление, убрать скованность и улучшить функции суставов. К сожалению, эти лекарства оказывают только симптоматическое действие, но никак не влияют на развитие самого заболевания.
  • Структурно-модифицирующего действия (хондропротекторы). Стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, тем самым замедляя прогрессирование остеоартроза. Оказывают ощутимый эффект лишь при длительном применении.

Любопытно! Для борьбы с остеоартрозом крупных суставов также используют препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят интрасиновиально, то есть непосредственно в суставную полость. Эти лекарства называют протезами синовиальной жидкости.

Генерализованный остеоартроз является постоянно прогрессирующим заболеванием. Лечение его имеет своей целью замедление процесса патологического изменения суставов, снижение или полное купирование болевого синдрома, улучшение функционирования поражённых суставов.

Такой вид своей задачей купирование боли, торможение воспалительного ответа организма, замедление деструктивных изменений в суставе, хондропротекция. Традиционная медицина применяет следующие группы препаратов.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они дают хороший противовоспалительный эффект. Этим обусловлено и их обезболивающее действие.
  • Стероидные противовоспалительные препараты обладают более выраженным противовоспалительным эффектом. Их применяют при неэффективности применения НПВС.

К сожалению, перечисленные группы препаратов дают побочное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому, с осторожностью нужно их применять при сопутствующем гастрите, дуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Болезнь Келлгрена или генерализованный остеоартроз

Немаловажное значение имеют хондропротекторы, препараты, стимулирующие репаративную функцию хряща. Для хорошего эффекта потребуется длительный их приём.

Их рекомендуется применять как дополнение к традиционному лечению.

К сожалению, первичный генерализованный остеоартроз – это заболевание, которое не поддаётся полному излечению. Главная задача всех лечебных мероприятий заключается в замедлении прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в суставах, устранении клинических симптомов и уменьшение частоты обострений. В лечении первичного генерализованного остеоартроза применяют:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Локальная терапия.
  3. Физиолечение.
  4. Хирургическое вмешательство.

При выборе нестероидного противовоспалительного препарата ориентируются на эффективность, безопасность и ценовую доступность. Следует отметить, что длительный приём НПВП зачастую чреват серьёзными проблемами с пищеварительной системой.

Наибольшую опасность представляют эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Как правило, для защиты слизистой желудка и кишечника врачи рекомендуют принимать такие лекарства, как Омепразол, Квамател, Фамотел, Гастросидин и др.

Установлено, что одновременный приём нескольких препаратов из группы НПВС не только не усиливает их клиническое действие, но и существенно повышает риски возникновения нежелательных побочных эффектов.

Как это не печально осознавать, но сегодня многие пациенты, особенно те, кто страдает неизлечимой патологией, обращаются за помощью к нетрадиционным методам лечения. Стоит заметить, что народная медицина зачастую лишь могут на время убрать клинические симптомы заболевания (например, болезненные ощущения, признаки воспаления и т. д.). Приведём примеры наиболее популярных рецептов, применяемых при первичном остеоартрозе:

  • Глиняный компресс. Водой размягчаем глину до однородного состояния, и кладём её на марлю. Аккуратно заворачиваем. Глиняный компресс ставим на поражённый сустав. Длительность процедуру может достигать 1,5–2 часов. Оптимальный режим постановки компресса – каждый день на протяжении 7–10 дней.
  • Компресс с мёдом и капустой. Берём несколько капустных листков. Намазываем одну их сторону тонким слоем мёда. Этот листок с мёдом следует приложить к суставу. Всего понадобиться около 2–4 капустных листка. Кроме того, рекомендуют сверху обмотать полиэтиленом и ещё дополнительно шерстяной тканью. В основном компресс делают перед отходом ко сну. Можно его оставлять на целую ночь.
  • Компресс с кефиром. Яичную скорлупу измельчаем до порошкообразного состояния. Добавляем пару стаканов кефира. Тщательно размешиваем. Укладываем эту смесь на плотную ткань. Компресс утепляем полиэтиленом и шарфом.
  • Травяная мазь. Понадобится по 10 грамм трёх лекарственных растений: донника, хмеля и зверобоя. Вышеперечисленные компоненты следует смешать с 50 граммами вазелина. Пользуемся травяной мазью трижды в сутки на протяжении 10–12 дней.
  • Растирка из морозника. Мелко нарезаем около 25 грамм морозника. Для правильного приготовления берём растительное масло, мёд и горчичный порошок по одной столовой ложке. Все компоненты перемешиваем и ставим на водяную баню. Доводим до кипения и переливаем во флакон или небольшую баночку. Растирка из морозника используется для обработки поражённых суставов в течение недели.
  • Мазь из шишек хмеля. Измельчаем высушенные шишки хмеля. В пропорции 1 к 4 добавляем обычный вазелин и хорошо перемешиваем. Смазываем её суставы трижды в сутки на протяжении 7–14 дней.
  • Растирка из прополиса. Необходимо растопить около 100 грамм прополиса. Добавляем 2 столовые ложки растительного масла. Даём смеси остыть. Смазываем суставы несколько раз в день до исчезновения болей и симптомов воспаления.

Несмотря на чудодейственность рецептов народной медицины при различных формах остеоартроза, перед применением альтернативных методов лечения получите одобрение у специалиста.

Если доктор отмечает первичный остеоартроз, помните, заболевание полностью не вылечивается, возможно только облегчить состояние, уменьшить боль. Лечение нужно проводить постоянно, превентивные действия способны улучшить работу суставов, болезнь развивается не быстро, человек чувствует себя намного лучше, живет полноценно.

Известно несколько направлений лечения:

  • без применения медикаментов;
  • с помощью народных методов;
  • лечение с использованием лекарств;
  • хирургическое вмешательство.
  • безмедикаментозные (профилактические) меры,
  • лекарственные препараты,
  • народные методы,
  • хирургическое лечение.
  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Массажи.
  4. Грязевые ванны.

Осложнения при остеоартрозе

Пренебрежение советами докторов. запускание лечения грозит инвалидностью. Это распространенный факт. Проявляется следствие в неспособности больного двигать пораженными конечностями. Даже малейшее движение вызывает боль.

Сильнейшие боли

Чтобы определить наступление инвалидности, проводится полное обследование страдающего. Врачи отмечают существенное ограничение в движении (к примеру, человек не может ходить самостоятельно, одеваться).

Выявляют деформацию костей, ощутимые нарушения опорно-двигательного аппарата. Чаще всего дают 3 группу инвалидности, регулярно подтверждаемую, не реже раза в год. Если человек нуждается в постоянной помощи, совершенно не имеет возможности себя обслуживать, передвигается на коляске, присваивают инвалидность 1 группы.

Изменения при остеоартрозе

Сложную ситуацию исправляют несколькими способами:

  • сделать артроскопический дебридмент;
  • артродез;
  • делают околосуставную остеотомию.

После операции либо полностью восстанавливаются движения, либо добиваются частичного функционал, подготовки к операции либо обретению инвалидности.

Компрессы к ногам

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Остеоартроз (остеоартрит, артроз) — это заболевание сустава, часто сопровождающееся воспалением, приводящее к деформации и разрушению суставного хряща. Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пожилых жителей нашей планеты.

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наша страна входит в первую десятку государств, в которых остеоартроз наиболее распространен среди всего населения. По подсчетам сотрудников государственных медицинских научно-исследовательских институтов, практически все жители страны в возрасте старше 65 лет имеют симптомы артроза.

Наиболее часто артроз поражает суставы кистей рук и стоп. К наиболее тяжелым последствиям приводят поражения крупных суставов — коленных, плечевых и тазобедренных. В случае если болезнь затрагивает 3 сустава и более, ее характеризуют как генерализованный остеоартроз.

Лечение болезни

В случае если остеоартроз достиг последних стадий и консервативная терапия не помогает, назначается хирургическое лечение. В частности, наилучший эффект дает эндопротезирование пораженных суставов. Несмотря на дороговизну, эндопротезирование помогает полностью избавить пациента от страданий и возвращает человеку способность продолжать трудовую деятельность.

Сильнейшие боли

Сильнейшие боли

Прогрессирование деформирующего артроза чревато развитием осложнений, к числу которых относятся: вторичный синовит, контрактуры, инвалидизация. При синовите в суставной сумке скапливаются выпоты, что вызывает у пациента сильные боли даже при отсутствии движения.

Профилактические мероприятия остеоартроза позволяют снизить вероятность поражения суставов на 45-50%. В первую очередь следует позаботиться о своевременном лечении травм и снижении массы тела при ожирении.

В большинстве случаев деформирующий артроз развивается на фоне других патологий инфекционного и аутоиммунного генеза. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани можно приостановить с помощью гимнастики, диеты, медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения.

Позднее обращение к специалисту может нести за собой ряд серьезных осложнений. Распространенными являются:

  1. Анкилоз.
  2. Гемартроз.
  3. Синовит.
  4. Остеонекроз.

Также существуют и другие осложнения, которые не менее опасны для здоровья человека.

Питание

При артрозах нет специальной отдельной диеты. Если отсутствуют ограничения, прием пищи может быть обычным. При этом нужно придерживаться основных принципов здорового питания. Организм должен получать достаточное количество основных питательных компонентов.

Армянский хаш поставляет коллаген к поврежденному хрящу

Применение физических упражнений

Люди — знаменитые светила медицины, народные целители — ищут эффективные средства, способные побороть болезнь, полностью восстановить пораженный хрящ, но пока подобная методика лечения неизвестна.

Если болезнь прогрессирует, суставы уже в запущенном состоянии, о полном излечении речь не идет. На ранних стадия возможен полный возврат функций пораженных суставов. Не стоит оттягивать лечение, при первых же тревожных «звонках» рекомендуется посещение врача.

  • кинезиология;
  • мануальная терапия;
  • ПИРМ.

Принципы диагностика

Диагноз при обращении в больницу ставят после проведения таких процедур:

  • УЗИ;
  • рентгена;
  • биохимического и общего анализов крови;
  • артроскопии;
  • исследования суставной жидкости.

Помните! Диагностику нужно проходить сразу после появления первых симптомов. Чем запущеннее заболевание, тем тяжелее его лечение.

Выбор методов лечения зависит от стадии

Для начала нужно нормализовать кровообращение в пораженном месте для нормального его функционирования и восстановления обменных процессов. После больному прописывают противовоспалительные средства для уменьшения воспалительного процесса.

С целью профилактики прогрессирования болезни пациенту нужно соблюдать постельный режим и придерживаться диеты, особенно при проблемах с лишним весом. Больному могут потребоваться специальные приспособления для движения, такие как трость и корсет (в зависимости от области поражения).

Лечение остеоартроза зависит от области поражения и его тяжести. Предварительно нужно проконсультироваться с ревматологом. Иногда не обойтись без физиопроцедур, например, электрофореза, магнитотерапии или лазеротерапии.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, осмотра больных суставов, лабораторно-инструментальных методов исследования:

  • рентгенологического исследования – рентгенографии в 2-х и более проекциях;
  • МРТ;
  • ультразвукового исследования (УЗИ);
  • компьютерной томографии (КТ);
  • артроскопии крупных суставов;
  • клинических анализов крови;
  • бактериологических, гистологических исследований синовиальной жидкости.

УЗИ – нет обследования безопаснее, проще и информативнее

Рентгенологические признаки остеоартроза позволяют диагностировать его стадию развития:

  1. На 0 стадии изменения на рентгенограмме не обнаруживаются.
  2. На 1 стадии развития на снимке видны сомнительные признаки патологии.
  3. На 2 стадии наблюдается незначительное сужение суставной щели. Могут быть обнаружены отдельные остеофиты.
  4. На 3 стадии видны умеренные изменения. Суставная щель частично сужена, выявляются множественные остеофиты.
  5. На последней 4 стадии суставная щель практически не видна. Множественные остеофиты имеют крупные размеры.

Характерной особенностью остеоартроза является несоответствие между изменениями, которые можно увидеть на рентгеновском снимке, и клиническими проявлениями болезни.

Боль и отек колена

Иногда рентгенологические признаки артроза явно выражены, а симптомы заболевания у больного человека не наблюдаются или мало его беспокоят. В других случаях пациент страдает от сильных болей и значительного ограничения подвижности сустава, а рентгенологическое обследование обнаруживает незначительные изменения в суставе.

При большом количестве клинических проявлений, которые указывают на наличие патологии, поставить правильный диагноз и выявить степень генерализованного остеоартроза может только врач.

В дополнение к анамнезу лечащий доктор назначит рентгенографию, но даже снимок не всегда способен показать деструктивные изменения. Результаты клинических исследований – показатели крови и мочи – не отображают развитие патологии.

Для диагностики генерализованного остеоартроза не используют лабораторные исследования биологических жидкостей, так как эта информация не дает сведений о начале заболевания.

Самым распространенным методом выявления этой болезни служит рентгенография. По данным снимков, можно увидеть характерные признаки остеоартроза.

При наличии следующих параметров устанавливают степень заболевания:

  • незначительное сужение суставной щели и субхондральный склероз говорит о I и II степени артроза;
  • выраженное уменьшение просвета между сочленяющими поверхностями и наличие остеофитов соответствует III стадии развития заболевания;
  • при IV стадии на снимках присутствуют крупные костные разрастания, суставная щель отсутствует, кости деформированы.

Для более детального изучения картины используют методы МРТ и артроскопии. Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние хряща, оценить степень его повреждения, увидеть скопление синовиальной жидкости при воспалительных процессах, выявить патологические изменения связочного аппарата.

Синовит

Диагностическая артроскопия позволяет оценить состояние сустава изнутри и устранить имеющиеся дефекты.

Ранняя диагностика остеоартроза заключается в генетической экспертизе, определении маркеров — веществ, провоцирующих развитие заболевания. Но данный метод находится в стадии разработки и пока не используется в лабораторной практике.

Выявление заболевания в основном проводится с помощью рентгенологического исследования. Для определения стадии процесса, выявляется степень дегенеративно-дистрофических изменений.

При этом учитывается множественное поражение суставов и позвоночника, пол больного и случаи болезни в прошлом поколении. Исходя из анамнестических, клинических признаков и рентгенологических данных, подтверждается диагноз и составляется терапевтическая тактика.

Сначала врач проводит осмотр. Опирается на жалобы пациента и историю болезни. Им ставится предварительный диагноз. Чтобы установить точный диагноз, требуется ряд исследований, которые необходимо пройти пациенту:

  1. Рентгенография – на начальных стадиях является малоинформативным исследованием. Однако если процесс развивается достаточно давно, то на снимках можно обнаружить сужение суставной щели и остеофиты. В запущенных случаях наблюдается деформация кости. Порой она становится видна даже без рентгена.
  2. МРТ – позволяет диагностировать заболевание на начальных стадиях. При исследовании видны мелкие дефекты хрящевой ткани, а также скопление синовиальной жидкости в полости.
  3. Артроскопия – достаточно информативный метод, который позволяет исследовать сустав изнутри.

После проведения исследований и установки точного диагноза, специалистом назначается лечение.

Типичная клиническая картина даёт весомые основания заподозрить дегенеративно-дистрофическую патологию с уставов. В соответствии со стандартной клинической практикой основным методом диагностики ревматических заболеваний является рентгенография.

Не только с диагностической, но и с лечебной целью могут назначить артроскопию. Чтобы более детально изучить состояние внутри- или околосуставных структур прибегают к проведению УЗИ и магнитно-резонансной томографии.

  1. Рентгенография.
  2. Артроскопия.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Обследование на магнитно-резонансном томографе.

Выявление болезни Келлгрена осуществляется с помощью лабораторно-инструментальных методов обследования, к числу которых относятся:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗ-исследование;
  • рентгенография в двух проекциях;
  • МРТ суставов;
  • компьютерная томография;
  • в редких случаях: гистологические и бактериологические исследование синовии;
  • артроскопия поврежденных участков в местах соединения костей.
Баллы для подсчета алгофункционального Ленека
1 2 3 4 5 6
Дискомфорт в ночное время отсутствует исключительно при ходьбе без движения
Боли при ходьбе отсутствует только при прохождении большого расстояния в самом начале движения
Скованность в утренние часы отсутствует не более 15 минут более 15-20 минут
Дискомфорт в положении сидя отсутствует есть есть
Усиление болей в положении стоя в течение получаса отсутствует есть есть
Ограничение дистанции ходьбы отсутствует более 1 км, но с трудом до 1 км не более 900 м не более 500 м не более 300 м не более 100 м

При большом количестве клинических проявлений, которые указывают на наличие патологии, поставить правильный диагноз и выявить степень генерализованного остеоартроза может только врач. В дополнение к анамнезу лечащий доктор назначит рентгенографию, но даже снимок не всегда способен показать деструктивные изменения. Результаты клинических исследований – показатели крови и мочи – не отображают развитие патологии.

Диагноз выставляют на основе анамнестических данных, клинических признаков поражения как минимум трех групп суставов, а также результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Таблица 1. Основные признаки деформирующего остеоартроза.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Стандартные лабораторные методы исследования не представляют ценности в диагностике деформирующего остеоартроза.

Однако недавно ученые выявили любопытную связь между повышением окисленных липопротеинов низкой плотности в крови и развитием остеоартроза. Любопытно, что повышенный уровень оЛПНП обычно выявляют у лиц с моно- и олигоартрозом.

Остеоартроз колена на рентген снимке

Любопытно! Липопротеины низкой плотности оказывают атерогенное действие и играют одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома. Их уровень повышается у лиц с ожирением, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом ІІ типа.

Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. К сожалению, пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.

Причины

К основным причинам развития заболевания относят:

  • наследственные факторы;
  • метаболические нарушения;
  • избыточные физические нагрузки;
  • аутоиммунные болезни;
  • воспалительные процессы;
  • гормональные сбои;
  • дисплазию опорно-двигательного аппарата;
  • врожденные патологии структуры соединительной ткани.

Конкретные причины появления идиопатической формы болезни не установлены. Деформирующий остеоартроз (ДОА) чаще диагностируют у пациентов, страдающих врожденным поражением мышечно-связочного аппарата и структуры соединительной ткани.

Факторы, которые являются пусковым механизмом для развития генерализованной хондропатии, разделяют на врожденные и приобретенные. Генетическая предрасположенность к остеоартрозу данного типа доказана преемственностью поколений с преимущественным поражением по женской линии.

Хрящевые клетки, имеющие сложное строение, включают в свой состав коллаген. В ходе лабораторных исследований выявлено, что у лиц, болеющих синдромом Келлгрена, наблюдается дефект коллагена второго и четвертого типа.

Помимо наследственных причин, генерализованный остеоартроз провоцируют следующие факторы:

  • механические повреждения в результате травм;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов;
  • наследственные патологии – болезнь Пертеса, синдром гипермобильности;
  • нарушение работы желез внутренней секреции – сахарный диабет, гипертиреоз и другие;
  • воспалительные суставные заболевания – артрит, синовит;
  • ревматический артрит;
  • деформации суставов и позвоночника – плоскостопие, плоско-вальгусная деформация стопы, сколиоз, патологический кифоз, лордоз.

Стадии остеоартроза

Часто заболевание может возникать без видимой причины с развитием идиопатической формы патологии.

В развитии заболевания важную роль играют провоцирующие факторы:

  1. Отягощенная наследственность.
  2. Перенесенные заболевания костей.
  3. Воспалительные заболевания.
  4. Избыточный вес.
  5. Травмы.
  6. Врожденные аномалии.

Преимущественно заболевание диагностируется у женщин после 40 лет. Высокий риск имеют женщины, у которых наступил климактерический период.

Первичный остеоартроз является врожденной патологией. Обычно у таких пациентов имеются врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата. Наличие провоцирующих факторов является пусковым механизмом заболевания.

Вне зависимости от причины развития, заболевание это довольно серьезное и требует комплексного лечения.

Причины артроза многообразны. Одни хорошо изучены, другие точно не установлены до настоящего времени:

  • наследственность по прямой линии;
  • возраст (преимущественно болеют лица после 60-ти лет);
  • пол (чаще суставы поражаются у женщин);
  • травмы, ушибы, переломы суставов с повреждением хряща;
  • операции на суставе;
  • эндокринные заболевания – гипертиреоз, сахарный диабет;
  • систематические физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • метаболические изменения:
  • аномалии развития;
  • ожирение (больше затрагивает опорные суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный).

Нагрузка на ноги – частая причина раннего остеоартроза

Считается, что остеоартроз является неотвратимым результатом старения организма. Почему при первичном генерализованном артрозе поражаются суставы у лиц довольно молодого возраста, не выяснено до сих пор. Заболевание развивается по такому же сценарию, что и моноартроз.

Постепенно нарушается питание гиалинового хряща и связанных с ним структур сустава. Сначала разрушается сам хрящ, защищающий кости.

С их появлением изношенные суставы начинают деформироваться.

По медицинской классификации в зависимости от количества пораженных суставов остеоартроз бывает:

  • локальным;
  • генерализованным.

В зависимости от причины возникновения локальный артроз бывает 2 видов:

  • идиопатический (первичный);
  • вторичный.

Идиопатическим, или первичным, называется деформирующий остеоартроз, конкретная причина возникновения которого в ходе диагностики не установлена. К данному виду артроза чаще всего относят повреждения суставного хряща, предположительно вызванные:

  • наследственными факторами;
  • плохими условиями окружающей среды;
  • чрезмерной физической нагрузкой;
  • прочими труднообъяснимыми явлениями.

Вторичным называется остеоартроз, имеющий явную причину возникновения. К подобному типу артроза относят деформации суставного хряща, вызванные следующими факторами:

  • травмами;
  • врожденными дисплазиями опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительными процессами в суставе, вызванными различными инфекциями (сифилисом, гонореей, энцефалитом и пр.);
  • воспалительными заболеваниями, вызванными нарушениями иммунитета;
  • эндокринными нарушениями;
  • нарушениями метаболизма.

Генерализированный артроз в зависимости от причины появления имеет 2 разновидности:

  • первичный полиостеоартроз;
  • вторичный полиостеоартроз.

Первичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное неопределенными факторами.

Вторичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное нарушениями метаболизма, такими как:

  • охроноз;
  • пирофосфатная артропатия;
  • подагра.

Появление генерализованного остеоартроза обусловлено разными факторами, среди которых как наследственные причины либо плохие условия окружающей среды, так и прочие явления. На основании изучения историй болезни пациентов, научных исследований в современной медицине, в зависимости от природы происхождения патологического процесса принято разделять две формы заболевания:

  • Первичный (врожденный, идиопатический) остеоартроз. Появлению недуга способствует слабость мышечного аппарат либо врожденная патология хрящевой ткани. Усиленные занятия спортом приводят к возникновению заболевания, поскольку истонченная, слабая ткань не способна выдерживать чрезмерные нагрузки. Наступление менопаузы у женщин тоже провоцирует начало болезни.
  • Вторичный деформирующий остеоартроз. Развитие недуга, который приводит к разрушению хряща, часто провоцирует полученная травма либо если у пациента уже имеются: дисплазия суставов, эндокринные заболевания (гипотериоз), артриты, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.
  • чрезмерной физической активности;
  • плохих условий проживания;
  • наследственности.

К причинам возникновения вторичного остеоартроза относят деформирования суставного хряща вследствие:

  • травмы;
  • врожденных нарушений;
  • воспаления в суставах;
  • развития воспалительных заболеваний;
  • развития инфекции (гонорея, сифилис, энцефалит);
  • нарушения метаболизма, работы эндокринной системы.

Различают первичный и вторичный остаоартроз.

Главной причиной первичной формы заболевания считается генетическая предрасположенность (прослеживается наличие патологии у близких родственников, особенно женского пола). У таких пациентов отмечают врожденную дисплазию соединительной ткани, слабый связочный аппарат, хондропатию, нарушение синтеза коллагена — главной составляющей связок и сухожилий.

Повышенные физическая активность, занятия спортом и лишний вес оказывают дополнительную нагрузку на слабую неполноценную хрящевую ткань, вызывая ее постепенное разрушение.

Женщины с врожденными аномалиями строения связочного аппарата при наступлении климакса также входят в группу риска этого заболевания.

Вторичный остеоартроз является следствием другого перенесенного заболевания или травмы. Провоцировать дегенеративные процессы в здоровых суставах способны гормональные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет), ревматоидный и ревматический артрит, подагра, плоскостопие, косолапость и хромота.

Артроскопия

В обоих случаях патологические изменения происходят сначала в суставах, которые носят опорную функцию или постоянно подвергаются нагрузке (у спортсменов, людей, занятых тяжелой работой). Постепенно в этот процесс вовлекаются более мелкие сочленения (межфаланговые, лучезапястные, челюстные суставы, шейные позвонки).

  1. Причины возникновения заболевания
  2. Основные симптомы артроза
  3. Лечение болезни

Остеоартроз (остеоартрит, артроз) — это заболевание сустава, часто сопровождающееся воспалением, приводящее к деформации и разрушению суставного хряща.

Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пожилых жителей нашей планеты.

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наша страна входит в первую десятку государств, в которых остеоартроз наиболее распространен среди всего населения.

По подсчетам сотрудников государственных медицинских научно-исследовательских институтов, практически все жители страны в возрасте старше 65 лет имеют симптомы артроза. В течение последних 20 лет примерно 500000 человек трудоспособного возраста подверглись инвалидизации из-за последствий этой болезни.

Наиболее часто артроз поражает суставы кистей рук и стоп. К наиболее тяжелым последствиям приводят поражения крупных суставов — коленных, плечевых и тазобедренных.

В случае если болезнь затрагивает 3 сустава и более, ее характеризуют как генерализованный остеоартроз.

Несвоевременное лечение генерализованного остеоартроза всегда приводит к скорой инвалидизации человека.

Остеоартроз – заболевание, которое представляет собой дегенеративные изменения хрящевых тканей. Он развивается на фоне воспалительных процессов в суставах.

Процесс развития

Под воздействием генетики или внешних факторов, дистрофические процессы поражают клетки соединительной ткани, из которых состоят гиалиновый и волокнистый хрящ. Первый покрывает суставные поверхности костей периферических суставов, второй вид присутствует в мелких сочленениях позвоночных сегментов, а также в связках и сухожилиях.

В результате многолетних наблюдений доказано, что морфологические изменения в сочленениях и позвоночнике протекают одинаково. Этот факт связывают с тем, что генерализованный остеоартроз – это хондропатия, поражающая одновременно сочленения и позвоночный столб с вероятным развитием дископатии (остеохондроза).

Начальные изменения характеризуются появлением размягченных участков на хряще. Уязвимая область формируется в местах повышенной нагрузки. Часть хрящевых клеток видоизменяется при отложении в них солей кальция.

Суставная щель сужается, вследствие чего появляется патологическое трение с постепенной деформацией костной ткани. В результате патологического процесса болевые рецепторы в области пораженных позвонков, сочленений, окружающих их мышц, на стенках мелких артерий и вен раздражаются и формируют триггерные точки, как источник болевого синдрома.

Симптоматика и признаки болезни

На первых стадиях симптомы характеризуются периодичностью и выражены достаточно слабо, поэтому генерализованный остеоартроз легко перепутать с другими болезнями, схожими по симптоматике. Типичные признаки проявляются уже более на поздних этапах развития данной болезни. К ним относят:

  • характерный хруст во время движения, который не вызывает боли;
  • боль в коленях, которая вечером или же после большой физической нагрузки усиливается и проходит после отдыха;
  • скованность суставов после сна;
  • деформирование суставов из-за разрастания костной ткани;
  • ограничение подвижности;
  • усиление боли при прогрессировании заболевания.

Боль при артрозе бывает механической, постоянной, стартовой и тупой ночной. Стартовая боль пронзает тело в начале движения из-за попадания обломков костной ткани в щель сустава и длится недолго. После того, как обломки выталкиваются, болевые ощущения проходят.

Механическая боль чаще всего проявляется из-за снижения амортизации хряща под конец рабочего дня и проходит после отдыха. Ночная боль тупого характера связана с повышенным давлением внутри кости и возникает в начале ночи.

Постоянная боль является осложнением остеоартроза и приводит к полному деформированию сустава.

Симптомы

Когда болезнь появляется, её легко спутать с прочими болезнями. В дальнейшем признаки, указывающие на генерализованный остеоартроз, становятся очевидными.

В первую очередь больного беспокоит боль в районе суставов после активных физических упражнений либо после обычного дня перед сном. Часто, если человек отдыхает и перестает двигаться, боль уже не чувствуется.

При пробуждении человек чувствует скованность, постепенно по мере движений ощущение проходит, дискомфорта уже нет. В течение дня в больных местах люди слышат хруст, возникающий во время движения.

Если не начать лечение, остеоартроз начинает прогрессировать. Суставы утолщаются, костная ткань разрастается. Боли возникают не периодически, а чувствуются постоянно, особенно беспокоят ночью.

Схема терапии остеоартроза

Поздняя стадия болезни характеризуется сильными болями, человек не может полноценно двигаться. На рентгеновских снимках больных видны деструктивные изменения костей.

Симптомы не дают полной картины болезни. В любом случае ставит диагноз, назначает лечение врач.

Боль во время артроза бывает 4 типов:

  1. Стартового типа.
  2. Механического типа.
  3. Ночная ноющая боль.
  4. Беспрерывного типа.
Боли при артрозе

Боли при артрозе

Первый вид боли проявляется, когда больной начинает идти, двигать пораженным суставом, проходит примерно через 20 минут. Механическая боль возникает в конце дня, утихает после отдыха, если продолжительное время не тревожить сустав.

Характерно для остеоартроза постепенное начало с периодическими проявлениями симптоматики. С течением времени заболевание прогрессирует и симптомы его становятся более выраженными и специфичными.

  1. Боли. Сначала они не интенсивные. Характерно возникновение их при движениях в суставе, с нарастанием по интенсивности к концу дня. В покое боли становятся меньше или совсем исчезают. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, становится постоянной. В более позднем периоде появляются ночные боли.
  2. Ощущение скованности в суставах. Такое чувство появляется после сна. В течение дня оно проходит. Скованность может появиться и днём, если этому предшествовало длительное нахождение в покое.
  3. «Хруст». Характерно ощущение крепитации, которое возникает при движении в суставе и не сопровождается болью.
  4. Деформация суставов. Проявление утолщений на суставных поверхностях, обусловленных разрастаниями кости.
  5. Ограничение подвижности в суставе. Это проявление возникает на более поздних стадиях заболевания и проявляется уменьшением объема возможных движений.

В начале заболевания отмечаются периодические приступы ноющей боли в области суставов. Они возникают после физической нагрузки и исчезают в состоянии покоя. После пробуждения ощущается скованность, которая пропадает, как только человек приходит в движение.

Из-за дальнейшего разрушения межсуставного хряща, приступы боли проявляются чаще. В суставах возникает характерный звонкий хруст. На поздних стадиях болезни, даже в состоянии покоя больного мучает дискомфорт. Нарастание костной ткани приводит к постоянным болевым ощущениям и потере подвижности.

Из-за разнообразия симптомов и их схожести с другими патологиями, диагностировать деформирующий остеоартроз может только опытный специалист. Человеку следует обратиться за помощью. На поздних стадиях болезни исправить что-то практически невозможно. Больной теряет способность к физической деятельности и полноценной жизни.

Периодичность симптомов при генерализованном остеоартрозе и их схожесть с другими патологиями суставов вызывает сложность в постановке диагноза, особенно на ранних стадиях. Только когда болезнь Келлгрена начинает прогрессировать, симптоматика приобретает ярко выраженный характер, указывает на поражение сустава и разрушение хряща. О развитии заболевания свидетельствуют специфические симптомы:

  • Жалобы на боль при движении либо к концу дня, которые проходят в стадии покоя.
  • При вращении, движении суставов появляется характерный «хруст» (крепитация).
  • Длительное состояние покоя приводит к скованности суставов.
  • Патология проявляется в виде утолщения из-за разрастания костной ткани.
  • В области пораженного сустава болевые ощущения усиливаются, становятся постоянными.
  • На поздних стадиях подвижность сустава ограничивается.

Остеоартроз чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • болью;
  • хрустом при сгибании и разгибании конечности;
  • ограничением подвижности суставов.

Боль при артрозе бывает 4 типов:

  • стартовая;
  • механическая;
  • тупая ночная;
  • постоянная.

Стартовая боль, как правило, возникает в начале движения и продолжается в течение 10-20 минут. Вызывается она трением, возникающим при попадании в суставную щель мельчайших обломков хряща и кости. После нескольких активных движений эти обломки выталкиваются в суставную сумку, и боль проходит.

Механическая боль появляется в конце рабочего дня и проходит во время отдыха. Вызывается она снижением амортизационной способности хряща. Это наиболее распространенный тип боли у пациентов, страдающих артрозом.

Тупая ночная боль возникает в первую половину ночи. Она связана с повышением внутрикостного давления в результате венозного стаза.

Постоянная боль указывает на развитие синовита и спазма околосуставных мышц.

Синовит — это осложнение остеоартроза, способное привести к полной деформации сустава. Его основными признаками на ранней стадии кроме боли является небольшая припухлость сустава и его скованность по утрам.

Симптомы остеоартроза появляются по мере прогрессирования заболевания.

Общим симптомом всех разновидностей является механическая боль, появлению которой предшествует нагрузка. В состоянии покоя она исчезает.

Причины боли могут быть следующими:

  • синовит;
  • мышечные спазмы;
  • периартрит.

Помимо боли, начинающийся остеоартроз характеризуется хрустом, ограничением подвижности, особенно с утра.

Боль сопровождает любой вид остеоартроза

Примечание. Иногда в полости сустава собирается экссудат, при этом отмечается болезненность при ощупывании пораженного места.

Есть другая классификация артрозов. В ее основу положены не признаки изменений структуры сустава, а симптомы, клинические проявления болезни. По наличию и развитию симптомов выделяют 3 степени заболевания.

Три степени деформирующего остеоартроза периферических суставов стопы

1-я степень. Проявления артроза скудные.

Сустав не в состоянии выполнять привычные физические нагрузки. На их увеличение реагирует болью и небольшим снижением подвижности.

2-я степень. Налицо внешние признаки заболевания. Боли при остеоартрозе становятся интенсивными, значительно увеличиваются после нагрузки. Появляется хруст, тугоподвижность после непродолжительного стояния на ногах (при артрозах нижней конечности). Объем движений значительно снижен.

3-я степень. Изменения появляются в мышечном аппарате. Из-за снижения амплитуды движений мышцы атрофируются, укорачиваются или, наоборот, растягиваются. Функциональные возможности мышц снижаются. При укорочении мышечных волокон образуются контрактуры. При растяжении сустав разбалтывается.

Генерализованный остеоартроз: что это такое?

Для остеоартроза характерно поражение суставного хряща. Этот недуг, при котором несколько расположенных симметрично суставов одновременно подвергаются изменениям, носит и другое название – болезнь Келлгрена.

Когда патологический процесс начинает затрагивать весь сустав со схожей клинической и морфологической картиной, то он приобретает форму генерализованного.

Если вовремя не замедлить разрушение хряща, это приведет к его полной потере.

Что представляет собой данная форма патологии, как ее лечить, следует детально рассмотреть.

Данная патология представляет собой поражение парных суставов, таких как коленные, голеностопные, локтевые, тазобедренные суставы, основания кистей рук, фаланги пальцев.

поражение суставов

То есть деформации подвергаются обе чести тела. Для генерализованного остеоартроза не характерно поражение одного сустава. Это форма имеет еще одно название – болезнь Келлгрена.

Она может развиваться по таким причинам:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • врожденные патологии суставов и хрящей;
  • ослабление мышц и связок;
  • нарушение обменных процессов.

Чаще всего генерализованный остеоартроз наблюдается у женщин в период климакса, а также у людей, чья профессиональная деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками.

Данная патология подразделяется на такие виды:

  1. Первичный генерализованный остеоартроз. Он развивается в результате врожденных патологий суставных и хрящевых тканей либо по причине ослабленных мышц.
  2. Вторичный генерализованный остеоартроз. Он является осложнением других заболеваний суставов и хрящей, таких как подагра, охроноз, артропатия. Раздражающим фактором в таком случае является нарушение обменных процессов в организме.

Симптомы патологии

На ранних стадиях обнаружить генерализованный остеоартроз достаточно сложно. Поскольку симптомы имеют вялотекущий характер. С течением времени больной может чувствовать такие патологические изменения:

  • болезненные ощущения в уставах, особенно в вечернее время или после чрезмерных физических нагрузок;
  • скованность движений, наблюдается более выраженно в утреннее время;
  • нехарактерный хруст в момент сгибания и разгибания суставов;
  • небольшие уплотнения в районе поражения, они возникают в результате разрастания костных тканей.

С течением времени боль усиливается, может беспокоить даже в состоянии покоя. При запущенной генерализованной форме наблюдается асимметричность суставов.

Стадии заболевания

больные руки

Системные нарушения в опорно-двигательном аппарате часто носят необратимый характер. Вне зависимости от причины появления, болезнь проходит три стадии развития:

  1. Начальная. Выраженные морфологические изменения в структуре суставов отсутствуют. Патологические процессы наблюдаются на уровне биохимического состава синовиальной жидкости.
  2. Вторая. При прогрессировании остеоартроза происходит частичное разрушение суставного хряща. Чтобы минимизировать нагрузки, кость реагирует на избыточное давление избыточными разрастаниями, которые называются остеофитами.
  3. Третья. Выраженная деформация суставной площадки и наросты на поверхности кости приводят к изменению оси конечности. В связи с повышением жесткости сухожилий, связок, синовиальной оболочки появляется резкое ограничение подвижности сочленений – контрактуры.

При прогрессировании ДОА суставы разрушаются, из-за чего изменяется ось тазобедренных и других костей. Сокращение амплитуды движений приводит к скованности и практически полной блокаде суставных соединений.

Основными проявлениями остеоартроза являются:

  • боли в конечностях, усиливающиеся при ходьбе;
  • уплотнение, разрастания кости, прилежащей к хрящу;
  • нарушение оси конечностей;
  • кратковременная скованность в суставах после пробуждения;
  • уменьшение толщины хрящевой ткани.

Одним из признаков развития деформирующего артроза является крепитация (хруст) костей, которая возникает от взаимного трения костных суставных поверхностей.

Остеоартроз любого сустава проходит следующие стадии

  • Ранняя. Характерно прогрессирующее патологическое изменение структуры хряща. Он истончается, суставная щель становится уже.
  • Поздняя. Продолжаются деструктивные изменения хрящевой ткани. Присоединяются деформирующие изменения суставных поверхностей костей, появляются патологические её разрастания – остеофиты.

Первичный генерализованный остеоартроз развивается в результате врождённых нарушений строения ткани суставного хряща, а также его связок и мышечного аппарата. Поэтому даже небольшая нагрузка становится чрезмерной для сустава. Медленно и прогрессивно он разрушается.

При первичном остеоартрозе процесс разрушения сустава проходит быстрее, чем при вторичном. Заболевание может наблюдаться и в молодом возрасте. Ускоряют течение патологического процесса значительная физическая нагрузка и климактерический период, когда возникает дополнительно дефицит кальция.

Вторичный генерализованный остеоартроз формируется и прогрессирует из-за различных травм в анамнезе, а также на фоне заболеваний суставов, нарушений обмена веществ.

Остеоартроз характеризуется постепенным началом и последовательными изменениями сустава. В своем развитии проходит 5 стадий или степеней (классификация по Косинской).

Ранняя стадия развития артроза колена на рентгеновском снимке

2-я стадия. Суставная щель сужена от нормального состояния от 1/3 до 2/3. Появляется небольшое количество остеофитов. Развиваются признаки остеосклероза. Рентгенологических изменений нет, или они минимальные.

3-я стадия. Суставная щель продолжает сужаться. Обнаруживаются крупные и мелкие остеофиты. Разрушаются эпифизы костей. Остеосклероз выражен сильнее. Умеренные изменения на рентгенограмме.

4-я стадия. Все изменения ярко выражены. Остеофиты только крупные, суставная щель сильно сужена – до 1 мм, остеосклероз выражен. Выраженные изменения сустава хорошо видны.

Различают четыре этапа развития болезни Келлгрена:

  1. Первая (начальная) стадия характеризуется минимальными изменениями в хряще, которые незаметны при проведении рентгенографии. У больного может присутствовать быстрая утомляемость, а также легкий дискомфорт и болезненность одновременно в руках, ногах и спине.
  2. Второй этап включает дистрофические изменения хряща, при которых происходит небольшое уменьшение суставной щели, начальные признаки деформации костной ткани, единичные наросты. Больной замечает появление хруста в нескольких суставах и позвоночнике, который сопровождается умеренной болью при движении. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя.
  3. Третья стадия приводит к сближению суставных поверхностей и формированию множественных остеофитов. Болевой синдром усиливается, но сохраняет острый характер. Боль в верхней или нижней части спины может сопровождаться ее искривлением (шейный или поясничный лордоз), в также развитием неврологической симптоматики. Движения в пораженных суставах ограничивается, развивается тугоподвижность, пик которой наблюдается в утренние часы.
  4. Терминальная (четвертая) стадия характеризуется выраженной деформацией, исчезновением суставной щели, грубыми костными наростами. Тяжелое состояние сопровождается выраженной болью, прострелами в спине, резким ограничением движения в сочленениях, появлением радикулопатии, онемением конечностей, искривлением позвоночника. Морфологические изменения в шейном отделе осложняются снижением зрения, головокружением, болью в затылке. При нарушении кровообращения в позвоночной артерии появляются приступы шейной мигрени.

Генерализованный остеоартроз

На поздних стадиях генерализованный остеоартроз приводит к ухудшению общего состояния, выматывающие обширные боли вызывают психическое раздражение. В итоге патология приводит к инвалидизации больного, в тяжелых случаях возможен летальный исход.

Adblock
detector