Болит живот

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Распространенность

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет.

По статистике, синусовую тахикардию диагностируют у 40% здоровых младенцев.

Приступ тахикардии. Алгоритм действия пациента и родственников. Лечение тахикардии в домашних условиях

Тахикардией называется сердцебиение, ускоренное более чем на 20 ударов в минуту по сравнению с нормативным показателем. Считается, что это нарушение возникает только во взрослом возрасте.

Возраст Норма, ударов в минуту Границы нормы, ударов в минуту
Новорожденные 140 110-170
1-12 месяцев 132 102-162
1-2 года 124 94-154
2-4 года 115 90-140
4-6 лет 106 86-126
6-8 лет 98 78-118
8-10 лет 88 68-108
10-14 лет 80 60-100

По каким причинам возникает учащение пульса? Существует 2 вида тахикардии: синусовая и пароксизмальная. Синусовая тахикардия у детей делится на:

  • Физиологическую. Она возникает при стрессе, изменении положения тела, тревоге, после приема пищи и питья, при недостатке кислорода. В подростковом возрасте учащение пульса возникает по причине переходного возраста, когда происходит активный рост организма. Большие нагрузки в школе, недосыпание и гормональные изменения вызывают ускорение сердечного ритма.
  • Патологическую. Причинами ее возникновения являются: гипертермия, интоксикация организма, гипогликемия, анемия, расстройства эндокринной системы.
  • Кардиальную. Она появляется при органическом поражении сердца и сохраняется даже в состоянии покоя, независимо от внешних условий. Это нарушение характерно для миокардита, эндокардита, перикардита, ИБС, инфаркта миокарда и прочих заболеваний.

Пароксизмальная тахикардия присуща детям младшего школьного возраста и часто диагностируется в возрасте 7 лет. Ей свойственно внезапное появление и исчезновение.

У новорожденного ребенка приступ синусной тахикардии вызывает любой раздражитель. Малыш еще не адаптировался к новой среде — его может потревожить осмотр врача, пеленание, кормление или повышенное газообразование.

Увеличение частоты пульса у грудничка считается нормой и не дает особых поводов для беспокойства. Когда учащенное сердцебиение появляется у новорожденного без явных причин, это может свидетельствовать о нарушениях работы сердца.

Как понять, что грудного ребенка 1 года жизни мучает синусовая тахикардия:

  • учащается дыхание;
  • малыш плачет и беспокоится или, наоборот, становится вялым, сонливым;
  • отказ от груди или бутылочки.

У дошкольников

Когда тахикардия не проходит в 10 лет и старше – это серьезный повод обратиться за консультацией к кардиологу. В 9-11 лет детям свойственно появление аритмии при физических нагрузках, например, на уроках физкультуры.

В 14-16 лет происходит быстрый рост миокарда, который приводит к его гипертрофии. На этом фоне и возникает учащение пульса. По мере взросления подростка сосуды адаптируются к новым условиям, и учащенный пульс проходит.

Лечение назначается детским кардиологом в зависимости от возраста пациента и причины тахикардии. Лечить младенца до годовалого возраста рекомендуется безопасными гомеопатическими средствами, не вызывающими побочных действий.

Детям постарше назначается более эффективная терапия, которая включает в себя прием лекарственных средств, специальные дыхательные упражнения и соблюдение сбалансированной диеты.

Детям до 6 лет врачи назначают натуральные седативные средства:

  • валериану;
  • пустырник;
  • боярышник.

Аспаркам применяется при лечении даже самых маленьких пациентов. Он является источником калия и магния, регулирует процесс обмена веществ.

Когда указанные выше препараты не помогают, назначаются более серьезные лекарственные средства для нормализации сердечного ритма:

  • Верапамил;
  • Амиодарон;
  • АТФ;
  • Дигоксин.

Оперативное вмешательство проводится только в крайнем случае, когда медикаментозные средства не дают результата. Для назначения операции должны быть веские основания, например, пороки сердца или тяжелые формы патологического процесса.

Неотложные оперативные вмешательства проводятся при наджелудочковой тахикардии. Иногда ребенку ставят электрокардиостимулятор, который будет искусственно регулировать сердечный ритм.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца
Визуализация кардиостимулятора

Питание

Питанию ребенка, страдающего тахикардией, должно уделяться особое внимание:

  • в пище должно быть много клетчатки и легких углеводов;
  • употребление белковой пищи в пределах нормы;
  • соблюдение питьевого режима, обильное питье;
  • в рацион необходимо включить продукты, содержащие калий и магний: курагу, мед, орехи, лимон и др.;
  • нельзя употреблять стимулирующие напитки (кофе, чай, энергетики).

Народные средства

Самолечением при тахикардии заниматься опасно, поскольку в некоторых случаях она приводит к острой сердечной недостаточности.

Из легких и безопасных способов успокоить сердечный ритм можно отметить чаи:

  • с боярышником или мелиссой;
  • с валерианой или пустырником;
  • с добавлением меда, лимона, миндаля и настоек герани, валерьяны, боярышника.

При использовании таких средств следует внимательно наблюдать за состоянием малыша, поскольку они могут спровоцировать аллергическую реакцию. Детям-аллергикам лучше подобные рецепты не использовать.

Развиться такая патология может по различным причинам. Очень важно отличать тахикардию патологическую от естественной физиологической реакции организма в ответ на перенесенные волнения, страх, стресс, физические нагрузки.

Патологическая тахикардия появляется в состоянии покоя. Возникает вопрос: «Что спровоцировало в этом случае приступы учащенного сердцебиения?» Причины могут быть в следующем:

  • Беспокойный сон или бессонница.

  • Употребление стимулирующих средств: психоактивные вещества (наркотики, афродизиаки, галлюциногены), медикаменты, стимулирующие работу центральной нервной системы (антидепрессанты), напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, энергетики).

  • Злоупотребление алкоголем.

  • Переутомление.

  • Частые длительные стрессы.

  • Бесконтрольное употребление определенных медикаментов.

  • Сильное физическое перенапряжение.

  • Избыточный вес.

  • Повышенное артериальное давление.

  • Преклонный возраст.

  • Простудные заболевания (грипп, ОРВИ).

Тахикардия может быть вызвана дефицитом в организме магния и кальция. Однако следует знать, что избыточное содержание кальция может спровоцировать фибрилляцию желудочков и остановку сердца, а повышенный уровень магния — стать причиной такого недуга, как брадикардия (замедленное сердцебиение до 50 ударов в минуту).

Повышенная температура в период болезни также может стать причиной тахикардии. При каждом дополнительном градусе при простуде увеличивается частота сердечных сокращений в среднем на 10 ударов в минуту.

1. Как следствие наличия других заболеваний:

  • порок сердца (изменения сердца, которые приводят к нарушению движения крови);

  • миокардит (болезнь мышцы сердца или миокарда);

  • артериальная гипертензия (давление от 140/90 и выше);

  • ишемическая болезнь сердца (в острой форме — инфаркт миокарда, в хронической — приступы стенокардии);

  • кардиомиопатия (повреждение сердечной мышцы);

  • патологии развития сердца;

  • миокардиодистрофия (недостаточное питание мышцы сердца).

2. Как результат эндокринных и гормональных нарушений:

  • климакс;

  • болезни щитовидной железы (гипотериоз, микседема);

  • опухоль (доброкачественная, злокачественная).

Также сердцебиение учащается при анемии и гнойных инфекциях.

Достаточно неприятным состоянием является учащенное сердцебиение ночью. Причины такого явления кроются в значительном повышении систолического и диастолического давления на фоне выраженной тахикардии. Спровоцировать это может вегетативный криз.

Для того чтобы избавиться от такого состояния, прежде всего, необходимо:

  • отказаться от курения;

  • сократить употребление алкогольных и кофеинсодержащих напитков;

  • заниматься спортом (умеренно);

  • контролировать уровень холестерина в организме и артериального давления.

Во время приступа тахикардии необходимо максимально успокоиться, освободиться от тесной одежды, принять успокоительное средство (боярышник, валериану, пустырник). Обязателен полный покой как эмоциональный, так и физический.

Возраст ребенка

Средняя ЧСС (ударов/минуту)

Новорожденный до 2 суток

123

2 – 6 суток

129

7 – 30 дней

148

30 – 60 суток

149

3 – 5 месяцев

141

От полугода до 11 месяцев

134

12 – 24 месяца

119

3 – 4 года

108

5 – 7 лет

100

8 – 11 лет

91

12 – 15 лет

85

Старше 16 лет

80

Причины возникновения тахикардии у детей могут быть как физиологическими, так и патологическими; связанными с заболеваниями сердца или являющимися следствием других недугов.

При здоровой сердечно-сосудистой системе учащение ЧСС может быть спровоцировано следующими факторами:

  • гипертермией при ОРВИ или других инфекционных заболеваниях;
  • высокой температурой окружающей среды;
  • повышенными физическими нагрузками;
  • эмоциональным перевозбуждением;
  • заболеваниями щитовидной железы;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • избыточным весом;
  • феохромоцитомой;
  • обезвоживанием;
  • анемией.

Что касается заболеваний сердца, то чаще всего тахикардия у детей наблюдается при врожденных пороках сердца, миокардите, некоторых видах нарушений проводимости.

У грудничков

Малыши на первых месяцах жизни чаще всего подвергаются приступам тахикардии под влиянием следующих факторов:

  • внешних механических воздействий, таких, как осмотры или пеленания;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • врожденных аномалий развития;
  • перинатальной энцефалопатии;
  • дыхательной недостаточности;
  • острой асфиксии;
  • гипогликемии;
  • анемии.
Лечение зависит от возраста, тяжести и вида тахикардии

Лечение зависит от возраста, тяжести и вида тахикардии

Чем опасна тахикардия у детей?

Длительная тахикардия может вызвать сердечную недостаточность!

Длительная тахикардия может вызвать сердечную недостаточность!

У маленьких пациентов пароксизмальная форма заболевания является частой причиной недостаточного кровообращения и фибрилляции желудочков. В группу риска таких последствий тахикардии входят, в первую очередь, недоношенные младенцы.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Осложнения могут приводить к смертельному исходу или инвалидности. Чтобы избежать таких последствий, важно патологическую тахикардию лечить.

Для предотвращения приступов тахикардии в детском возрасте важно придерживаться таких рекомендаций специалистов:

  1. Не допускать стрессовых ситуаций.
  2. Обеспечить полноценный сон ребенку (не менее 8 часов).
  3. Детям следует чаще проводить время на свежем воздухе.
  4. Ограничить усиленные физические нагрузки.
  5. Умеренно заниматься спортом и физическими упражнениями.
  6. Укреплять иммунную систему ребёнка.
  7. При воспалительных процессах и инфекциях организма необходимо исполнять все предписания лечащего доктора.
  8. Детям необходимо правильное и рациональное питание.
  9. Употреблять витамины (витаминно-минеральные комплексы, полезные овощи и фрукты).
  10. Не допускать перегревания и переохлаждения.
  11. Соблюдать правила гигиены.
  12. Проветривать помещение, где находится ребенок, регулярно.
  13. Обеспечить нормальную влажность воздуха.
  14. Наладить правильный режим питья.

С целью профилактики тахикардии у младенцев необходимо, чтобы будущая мама исключила при беременности возможность стрессовых ситуаций. Кроме того, при вынашивании ребенка нужно правильно питаться и следить за здоровьем.

Кроме того, важным условием профилактики тахикардии является обязательная медицинская проверка в установленные сроки. Лучше всего ежегодно проходить кардиолога.

Детям с сердечной недостаточностью и пороками органа важно придерживаться всех предписаний специалиста. Плановая вакцинация от инфекций – еще одна мера профилактики.

Если соблюдать эти правила, то риск развития патологической тахикардии может сократиться в несколько раз.

Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.

Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении.

Тахикардия не является признаком заболевания, если приступ возник после физической нагрузки, стресса, пребывания в душном помещении.

Как проявляется тахикардия?

Симптомы болезни аналогичны таковым у взрослых:

  • Боли в груди;
  • Учащения сердцебиения;
  • Периодические потери сознания;
  • Головокружения;
  • Отдышка;
  • Постоянное повышение температуры;
  • Сонливость и вялость;
  • Тошнота;
  • Излишняя бледность.

Если же проблемы возникают у грудничков, то они становятся более капризными, беспокойными, хуже спят и меньше едят. Конечно, диагностировать болезнь у младенцев особенно сложно, ведь симптомы могут говорить совершенно о других вещах. Например, астме.

Первая помощь во время приступа

В первую очередь нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Нежелательно заниматься самолечением, в том числе народными методами до получения результатов обследования.

В процессе можно принять профилактические меры. Они заключаются в следующих вещах:

  • Предоставление больному полного покоя и устранение всех возможных причин стресса. При повышенной температуре можно воспользоваться жаропонижающими средствами.
  • Восстановление и соблюдение режима сна и дневного распорядка. Все нагрузки должны происходить рутинно, в одно и то же время дня.
  • Ввод правильной диеты. В неё входит еда, повышающая уровень гемоглобина в крови, а также свежая зелень. Жирная, солёная, печёная, а также соленья, варенья и продукты содержащие шоколад нужно исключить из питания. Это особенно важно для малышей.
  • Приёме лекарств. Зачастую это обычные общеукрепляющие средства или успокоительные средства. За выпиской подобных средств можно обратиться к врачу.

Не стоит забывать о том, что физиологическая тахикардия (вызывается выбросом адреналина в необычной ситуации) это нормально и не требует лечения.

Если же приступ тахикардии случился внезапно, то последовательность действий такова:

  1. Нужно вывести ребёнка на свежий воздух;
  2. Положить на лоб мокрый платок;
  3. Обратиться к специалисту.

Если при пониженном сердцебиении у ребёнка появляются симптомы вроде утомляемости, головокружения, слабости, холодного пота, обмороков, потемнения в глазах, излишней бледности кожи и низкого давления, то не стоит откладывать поход к специалисту.

Все спортсмены, а не только дети, должны следить за своим состоянием здоровья. Самый простой способ – это замер пульса до и после занятий. При этом, нужно особенно обратить внимание на частоту ударов и их ритм.

Очевидно, что между спортивной нагрузкой и количеством ударов сердца в минуту существует определённая связь. Чем выше нагрузка, тем чаще бьётся сердце. Формула расчёта: (ЧССmax-ЧПП)* %ЧССmax ЧПП

  • ЧССmax – максимальная частота пульса по формуле Робергса-Ландвера. 205,8-(0.685*возраст).
  • %ЧССmax-процент от максимальной частоты пульса.50-60% – это разминка. У неподготовленных людей, такой пульс может появиться при обычной ходьбе.60-70% – зона сжигания жира. В это время вырабатывается общая выносливость организма. Рекомендовано находиться в ней большую части времени от тренировки.
  • 70-80% – аэробная зона или кардиозона. В это время растёт ударный объём сердца.
  • 80-90% – анаэробная зона. Растёт скорость, сила и мышц.
  • 90-100% – соревновательная зона. Это предельная зона нагрузки. Не стоит доводить до такого, это попросту вредно для здоровья.
  • ЧПП – частота пульса покоя. Измеряется сразу после пробуждения с утра. Как описано выше, может меняться.

Таблицы можно найти в интернете. У спортивных детей пульс восстанавливается через 10 минут после прекращения нагрузки.

Но самый главный совет для родителей – родителям необходимо контролировать здоровье ребёнка. При появлении необычных отклонений сразу обращаться к лечащему врачу.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Если резко начался приступ, необходимо вызвать скорую помощь и предпринять такие меры:

  1. Вызвать рвоту.
  2. Помассажировать поверхность брюшной полости.
  3. Надавливать на глазные яблоки в течение нескольких минут.

Благодаря этим действиям частота сокращений сердца немного снижается. В случае приступа у новорожденного необходимо обеспечить поступление свежего воздуха, сделать холодный компресс на лоб. Это позволить снизить выраженность симптомов.

Если возникла тахикардия у ребенка 14 лет необходимо дать несколько капель Корвалола или Валокордина.

Симптомы

Симптомы патологии классифицируют по причинам, которые ее вызывают. Одни признаки будут характерны для физиологической, естественной тахикардии. Другие – для патологических изменений работы миокарда.

Ориентируясь на клиническую картину заболевания и результаты ЭКГ, врач сможет предварительно определить причину недуга и оказать первую медицинскую помощь вовремя приступа.

Врачи выделяют 3 вида тахикардии:

  • Легкая — сердечный ритм на 20% выше нормы. Она диагностируется чаще всего и не несет опасности для детского организма. При соблюдении рекомендаций лечащего врача расстройство быстро проходит.
  • Умеренная — сокращения становятся чаще на 20-40%. Также хорошо поддается терапии, иногда человек даже не замечает, что у него аритмия.
  • Выраженная — при увеличении частоты биения сердца более чем на 50%. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи.

Адекватная (физиологическая) тахикардия возникает при естественных состояниях:

  • инфекционных заболеваниях;
  • физической нагрузке;
  • стрессах, страхе, эмоциональном напряжении.

В этом случае учащенное сердцебиение проходит после того, как устраняется его источник. Обычно для этого требуется немного времени.

Бывает, что причина аритмии лежит в области патологических процессов в организме — это неадекватная тахикардия. Она не проходит в состоянии покоя, не зависит ни от каких внешних факторов и приема медикаментов.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца
Несвойственные ребенку лабильность настроения, постоянная утомляемость и вялость могут быть причинами тахикардии

Признаки тахикардии различны для разных типов нарушения. Синусовая тахикардия, физиологическая и патологическая, характеризуется следующими симптомами:

  • учащенное сердцебиение;
  • резкая слабость;
  • ощущение тяжести за грудиной;
  • нарушения сна;
  • переменчивость настроения, капризность;
  • вялость, сонливость, утомляемость;
  • побледнение кожи;
  • чрезмерная потливость;
  • головокружение;
  • понижение давления;
  • тошнота;
  • чувство нехватки воздуха, одышка;
  • приступы стенокардии;
  • судорожный синдром при поражении сосудов;
  • ощущение холода в руках и ногах;
  • различная частота пульса на сонной и лучевой артерии;
  • увеличение шейных вен.

Номинальные показатели ЧСС в зависимости от возраста:

  • для новорождённых нормой считается 140 – 160 сокращений в минуту;
  • у шестимесячных карапузов – 130 – 135;
  • у годовалых малышей – 120 – 125;
  • к 2 годам норма ЧСС снижается до 110 – 115;
  • в 3 года нормальный пульс у ребёнка – 105 – 110 ударов в минуту;
  • для пятилетнего ребёнка норма – 100 – 105 сокращений в минуту;
  • в 8 лет – 90 – 100;
  • в 11 лет – 80 – 85;
  • с 12 лет показатель ЧСС устанавливается на «взрослом» уровне – 70 – 75 сокращений в минуту.

Аномальным считается состояние, при котором частота сердцебиений у ребёнка превышает нормативные показатели на следующие величины:

  1. 10 – 20% – тахикардия I степени (умеренная);
  2. 20 – 40% – тахикардия II степени (средняя);
  3. 40 – 60% – тахикардия III степени (выраженная форма).

Синусовая тахикардия у ребёнка встречается столь же часто, как и у взрослых, и в большинстве случаев кратковременное увеличение частоты кардио сокращений – результат чрезмерной физической или эмоциональной активности, то есть естественная реакция организма на увеличение потребности в кислороде.

Но если такие состояния возникают часто и без причины, или длятся продолжительное время – это повод обратиться к врачу на предмет выявления возможных отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы.

Тахикардия у детей – состояние, которое не является самостоятельным заболеванием. Врачи рассматривают увеличение частоты сокращений миокарда либо как вариант нормы, либо как симптом системной болезни (сердечной недостаточности, патологии ЦНС, аномалии в работе левого желудочка, болезни кроветворной системы).

  • Попадание ребёнка в стрессовую ситуацию, приводящую к выбросу адреналина, пребывание в условиях дефицита кислорода, высокая температура окружающей среды – факторы, которые могут спровоцировать учащённое сердцебиение.
  • Детская тахикардия часто наблюдается на фоне приёма некоторых медпрепаратов, напитков с высоким содержанием кофеина или алкоголя, и даже при смене положения тела (при начале ходьбы после длительного сидения или лежания).

Увеличение частоты пульса у детей может быть вызвано и другими причинами:

  • наличием кардиопатии;
  • при врождённом пороке сердца (обычно выявляется ещё во время беременности);
  • при наличии шумов в области сердца;
  • наличием у ребёнка гипертиреоза;
  • при обезвоживании организма.

Симптомы тахикардии у детей принято подразделять на физиологические (возникающие в результате воздействия внешних факторов) и патологические, развивающиеся на фоне аномалий организма.

Умеренная тахикардия у ребёнка чаще всего воспринимается как вариант нормы. Но если приступы учащения сердцебиения случаются часто, без видимой причины и имеют выраженный характер – это может свидетельствовать о наличии патологии, которая может принимать две формы:

  • синусовая детская тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия.

Синусовый тип тахикардии означает, что синусовый узел, отвечающий за генерацию импульсов, запускающих сокращения миокарда, работает неправильно, формируя лишние электрические импульсы.

  • Повышенный автоматизм синусового узла у новорождённых является причиной повышения ЧСС и обычно не рассматривается как патология.
  • В подростковом периоде синусовый тип аномалии сердцебиения также может быть спровоцирован физиологическими факторами:
  • акселерацией (усиленным ростом молодого организма);
  • физическим переутомлением;
  • эмоциональными расстройствами.
  1. Основная патологическая причина формирования синусовой тахикардии – патологии сердечно-сосудистой системы либо эндокринные аномалии.
  2. Пароксизмальная тахикардия у детей относится к патологиям, характеризующимся внезапным учащением кардиоритма и таким же неожиданным окончанием приступа.
  3. Детская пароксизмальная тахикардия подразделяется на две разновидности:
  1. Желудочковую, наблюдающуюся в детском возрасте относительно редко. Вентрикулярная желудочная тахикардия характеризуется выработкой дополнительных импульсов в желудочках и при отсутствии лечения может представлять опасность для жизни.
  2. Наджелудочковую, или суправентрикулярную тахикардию, при которой импульсы, отвечающие за учащение кардиоритма, формируются в предсердии. Обычно этот тип патологии встречается часто, начиная с младенческого возраста, а длительность приступов может иметь продолжительность от нескольких минут до 1 – 2 часов.

Симптомы

Распознать тахикардию у детей, особенно у младенцев, достаточно сложно, поскольку внешние проявления этой патологии не имеют выраженных, присущих именно этому состоянию черт. Наиболее характерные симптомы тахикардии у детей:

  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в грудной области;
  • одышка;
  • частые обмороки.

Безусловно, жалобы на учащение сердцебиения – это уже явное свидетельство об аномалии сердечного ритма, но младенцы об этом точно не расскажут. Поэтому тахикардия у новорождённого ребёнка может быть выявлена только по косвенным признакам, а родителям следует регулярно проверять частоту пульса, зная о нормативных показателях для этой возрастной группы.

Строго говоря, приступы тахикардии у малышей до 1 года считаются нормой, как правило, малыши не обращают внимания на такие состояния. Но если они возникают часто – это повод для беспокойства.

Учащённое сердцебиение у детей с 7 лет может свидетельствовать о появлении серьёзных аномалий, признаками которых могут служить:

  • ощущение тяжести за грудиной;
  • боль в сердце, возникающая на фоне приступа;
  • тошнота с головокружением, часто сопровождающаяся обмороками.

Подобные выраженные симптомы могут свидетельствовать о проблемах кровоснабжения органов при синусовой форме и о недостаточности кровообращения в случае тахикардии пароксизмального типа.

В ряде случаев тахиаритмии у детей протекают бессимптомно, а выявляют такие состояния во время диспансерного обследования.

Для уточнения диагноза используются следующие методы:

  • ЭКГ предоставляет возможность получить данные о ритмичности кардио сокращений даже у новорождённых, поэтому электрокардиограмма считается первичным и самым доступным методом исследования;
  • суточный мониторинг (холтер) также пригоден для применения в любом возрасте, этот метод позволяет получить более информативные данные о работе сердца на протяжении 20 – 24 часов;
  • Эхо КГ – процедура, позволяющая определять наличие тахикардии синусового типа, потенциально опасной сердечной патологии;
  • электрофизиологическое исследование предоставляет возможность определять механизм возникновения патологии;
  • электроэнцефалограмма проводится, если необходимо исключить такие диагнозы, как заболевания ЦНС и кроветворные патологии.

Правильное и своевременное диагностирование болезни – залог исключения сердечно-сосудистых проблем в будущем.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Если приступ учащённого сердцебиения сопровождается выраженной симптоматикой, перед приездом скорой помощи необходимо предпринять меры, которые позволят облегчить состояние ребёнка:

  • произвести лёгкий массаж в области брюшины;
  • вызвать у больного рвотный эффект;
  • попробовать оказать небольшое давление на глазные яблоки.

Такая первая неотложная домашняя помощь обычно купирует у детей приступ синусовой или пароксизмальной тахикардии. Если же симптомы учащённого сердцебиения наблюдаются у новорождённого, необходимо обеспечить доступ к малышу свежего воздуха, а на область лба положить охлаждённое полотенце.

  • Детям старшего возраста допускается дать несколько капель «Корвалола» или «Валокардина».
  • Медикаментозное лечение при детской тахикардии назначает только кардиолог на основании проведения диагностических процедур, позволяющих определить степень патологии и причину её возникновения.
  • При тахикардии II степени терапия приступов заключается в приёме успокоительных медпрепаратов, лекарств, содержащих валериану, БАДов и витаминных комплексов.
  • Наличие сердечно-сосудистых проблем – основание для назначения сердечных гликозидов, при диагностировании анемии в схему лечения включают железистые препараты.

Обследование

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;
  • анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;
  • анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;
  • ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;
  • ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);
  • велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;
  • ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;
  • электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.

Также при осмотре проводится опрос ребенка. Поскольку груднички и дети ясельного возраста не способны точно описать свои ощущения, диагностика в этом возрасте затруднена.

Медикаментозное лечение

Прогноз этого состояния положительный – есть вероятность, что с возрастом сердцебиение нормализуется. Если же приступы тахикардии сопровождаются другими симптомами, врач назначает курс терапии.

В большинстве случаев достаточно нормализовать режим дня и дозировать физические нагрузки. Ребенку требуется достаточно времени для сна и отдыха, сбалансированный рацион.

Диета является важной частью лечения. Из рациона нужно исключить сладости, соленую и острую пищу. Необходимо следить за достаточным поступлением витаминов и минералов в организм ребенка.

Лечение с применением медикаментов проводится в редких случаях. Обычно, чтобы облегчить состояние малыша лекарства используют при приступе.

Препараты врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Они способствуют облегчению дыхания и снятию приступов паники.

Медикаменты необходимы для устранения пароксизмальной тахикардии. В детском возрасте существует много ограничений на лекарства. Для снижения выработки гормонов стресса назначают бета-блокаторы вроде Пропранолола. До семилетнего возраста необходимы гомеопатические препараты.

Уменьшения частоты сокращений сердца добиваются с помощью Анаприлина, Верапамила и других.

При тахикардии, связанной с нарушениями функций сердечной мышцы, с особой осторожностью используют сердечные гликозиды.

  1. Освобождают от одежды шею и грудь — расстегивают воротник, снимают свитер, шарф и др.
  2. Присутствующих в помещении просят выйти, обеспечивают приток свежего воздуха, выносят ребенка на улицу.
  3. Дают быстро выпить газированную воду.
  4. Если ребенок старше двух лет, прикладывают холодный компресс на лоб, шею. Новорожденным эта мера противопоказана!

Эффективный метод восстановления ЧСС — попросить больного вдохнуть воздух, напрячь мышцы живота и не дышать, сколько сможет (проба Valsalva).

Другой способ — надавить на оба глазных яблока (глаза закрыты) подушками больших пальцев.

При повторном приступе вызывают медицинскую бригаду. Возможно, для стабилизации состояния потребуется ввести лекарственные средства.

Лечение детской тахикардии состоит, главным образом, в назначении успокоительных препаратов, БАД, на основе валерианы, витаминных препаратов, которые подбирает врач.

Если причиной стали изменения в работе сердца, показаны сердечные гликозиды. При железодефицитной анемии назначают препараты с железом.

Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.

В некоторых случаях возникает потребность в оперативном вмешательстве. Причиной тому является тиреотоксикоз и феохромоцитома. Тогда удаляют часть железы, которая вырабатывает избыток гормонов. Операции проводят и при некоторых сердечных патологиях.

Начнем мы с синусовой тахикардии у детей. Данный вид тахикардии характеризуется увеличением количества сокращений сердца, которые рождаются в синусовом узле ребенка.

Чаще всего данный вид тахикардии возникает у детей астенического сложения с «висячим» сердцем. Также синусовая тахикардия может развиться у ребенка в результате чрезмерной физической нагрузки либо наличия какого-либо болезни сердца.

Отличительной чертой данного вида тахикардии является то, что она проходит постепенно. Синусовая тахикардия очень опасна для ребенка, так как может привести к развитию сердечной недостаточности.

Теперь поговорим немного о пароксизмальной тахикардии у детей. Данный вид тахикардии бывает двух видов и характеризуется внезапным учащением сердечного ритма, который превосходит нормальный ритм примерно в два, а иногда даже в три раза.

Дети во время такого приступа пугаются, их кожа бледнеет, а вены начинают пульсировать. Плюс ко всему у них возникает одышка и явный цианоз. Ребенок также может испытывать болевые ощущения в области живота.

Лечение пароксизмальной тахикардии основано на использовании таких лекарственных препаратов как хлористый калий и седуксен. Во время приступа ребенку также вводят внутривенно различные сердечные гликозиды.

И, наконец, хроническая тахикардия у ребенка характеризуется нарушениями сердечных сокращений, которые имеют свойство рецидивировать. Хроническая тахикардия может мучить ребенка годами.

В большинстве случаев данный вид тахикардии является результатом врожденных сердечных аномалий. Симптомами хронической тахикардии являются: снижение артериального давления, болевые ощущения в области грудной клетки, одышка и удушье.

Есть случаи, когда во время приступа хронической тахикардии дети теряли сознание. У ребенка также могут начаться судороги. Хроническую тахикардию нужно лечить.

При наличии у ребенка данного вида тахикардии, очень важно, чтобы родители следили за его режимом дня. Образ жизни ребенка должен быть правильным. Нельзя перегружать ребенка, подвергать его чрезмерным физическим нагрузкам либо эмоциональным стрессам и так далее.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Если у Вашего ребенка начался приступ тахикардии, первое что ему нужно сделать – это отдохнуть. Уложите ребенка в кровать и обеспечьте полный покой. В борьбе с приступами тахикардии можно прибегнуть к помощи и такого упражнения – ребенок должен напрячь все мышцы тела на пятнадцать – двадцать секунд, затем расслабиться примерно на две минуты. И так несколько раз.

Дорогие родители, следующие слова мы хотим обратить именно к Вам – лечение тахикардии занимает много времени и отнимает огромное количество сил. Однако Вы должны быть сильными ради здоровья Ваших детей.

Именно поэтому делайте все возможное и невозможное, чтобы Ваш ребенок был здоров. Кстати, наряду с общим лечением, которое будет прописано Вашему ребенку врачом-специалистом, обязательно приобретите для него еще и специальные биологически активные добавки корпорации Тяньши.

Такие БАД как Холикан, Вэйкан, Биокальций для детей, Биоцинк и некоторые другие помогут укрепить сосуды, нормализовать микроциркуляцию крови, а также восстановить работу всей сердечно-сосудистой системы Вашего ребенка.

Необходимо четко соблюдать рекомендованную дозу и не превышать ее, даже если приступ не купируется. Если пароксизм затягивается, если страдает самочувствие пациента, появляется одышка, головокружение, предобморочное и обморочное состояние, необходимо параллельно с предложенными мерами вызвать «скорую помощь».

В отличие от наджелудочковых тахикардий, желудочковая тахикардия – это тяжелое, угрожающее жизни состояние, и чем быстрее будет оказана квалифицированная врачебная помощь, тем лучше.

Пароксизмальная и синусовая тахикардия у детей требует незамедлительного лечения. В первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины и осуществляется с комплексным подходом.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Если приступ возник внезапно, то следует оказать первую помощь, которая заключается в следующих действиях:

  • Ребенку нужно обеспечить поступление свежего воздуха.
  • На лоб наложить смоченную водой ткань.
  • Вызвать рвоту.
  • Выполнить массаж живота.
  • Вызвать неотложную помощь.

Препараты для лечения кардиолог выбирает с учетом первопричины заболевания. Используют такие группы медикаментозных средств:

  1. Успокоительные препараты. Необходимы при тахикардии, причиной которой являются стрессы и психоэмоциональное перенапряжение. Детям дошкольного возраста назначают гомеопатические средства, после шести лет применяют Седуксен или Люминал.
  2. Гликозиды. Применяют при патологии, возникшей в результате сердечно-сосудистых заболеваний.
  3. Бета-блокаторы. Используют для лечения тахикардии у детей старшего возраста.
  4. Назначают детям и витаминные комплексы для укрепления иммунной системы.

Также необходима специальная диета, которая заключается в ограничении употребления острых и соленых блюда, а также чая и шоколадных изделий.

Полезными при лечении тахикардии считаются различные овощи. Их можно употреблять в любом виде: сыром, приготовленные на пару, запеченные в духовом шкафу, отварные.

Кроме того, необходимо ежедневно употреблять продукты, обогащенные калием и магнием. Эти вещества в большом количестве входят в состав бананов, черной смородины, персиков, винограда и ананасов.

Любое народное средство должно быть одобрено врачом!

Любое народное средство должно быть одобрено врачом!

Легкие приступы учащения сердцебиения можно снизить вспомогательными альтернативными лекарствами. Однако их применение необходимо согласовывать со специалистом.

Многие народные рецепты тахикардии содержат лекарственные растения, которые имеют противоаритмические, седативные и противовоспалительные свойства.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Поэтому как альтернативные средства могут использоваться:

  • Лекарство из лимона, настой герани, экстракта миндаля, боярышника и мёда.
  • Отвар боярышника.
  • Чай из мелиссы.
  • Мятный отвар.

Эти средства способствуют уменьшению сердечных сокращений. Однако важно помнить, что некоторые из целебных продуктов могут провоцировать возникновение аллергических явлений, которые наблюдаются в виде чихания, слезотечения, высыпаний на кожных покровах.

В некоторых ситуациях медикаментозное лечение не требуется. Для нормализации сердечного ритма достаточно всего лишь улучшить обстановку в доме, сгладить какие-либо конфликты с малышом.

Но в некоторых случаях без приема препаратов обойтись не возможно, потому что требуется корректировка артериального давления и других симптомов и механизмов.

Исход лечения заболевания напрямую зависит от родителей. Они должны выполнять все предписания врача и контролировать состояние малыша постоянно.

Неотложная помощь

В том случае, когда приступ тахикардии случился дома, а неотложная помощь еще не приехали, можно предпринять ряд мер:

  • Вызвать рвотный эффект;
  • Сделать массаж брюшной полости;
  • Несколько раз надавить глазные яблоки.

Разновидности и симптомы патологии сердца

Тахикардией медики называют учащенное сердцебиение, которое может на 10–60% выходить за рамки верхней границы возрастной нормы. О синусовой или синусной тахикардии говорят, если подобное состояние обусловлено повышением активности проводящей системы сердца (синусового узла).

При нарушении одного из перечисленных этапов функционирования сердца может возникнуть синусовая тахикардия. Современная медицина не относит это состояние к патологиям, а рассматривает, как признак стресса, физической нагрузки.

В то же время, тахикардия у детей иногда оказывается одним из симптомов серьезного заболевания. В связи с этим, учащенное сердцебиение может иметь как физиологические, то есть свойственные организму, так и патологические причины.

Выслушав жалобы пациента или его родителей, педиатр дает направление к детскому кардиологу. При осмотре ребенка врач внимательно прослушивает сердцебиение.

После этого он опрашивает родителей малыша и выясняет, как часто бывают приступы, какие симптомы сопровождают проявления тахикардии. Далее кардиолог направляет ребенка на следующие обследования:

  • ЭКГ (электрокардиограмма). Эта процедура нужна для исследования электрической активности различных отделов сердца. По результатам ЭКГ кардиолог сможет оценить сердечный ритм, выявить аритмию, заболевания миокарда. Кардиограмму делают детям в любом возрасте – новорожденным и тем, кто старше. Противопоказаний процедура не имеет.
  • Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение СердцаУЗИ сердечных отделов или эхокардиограмма. Это исследование наиболее информативно, с его помощью выявляют скрытые патологии, которые невозможно увидеть на электрокардиограмме. Эхокардиограмма показывает размеры сердца, работоспособность и слаженность функционирования его отделов. УЗИ выявит аномалии врожденного или приобретенного характера, нарушения тока крови, воспалительные процессы в оболочках.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. Данный вид исследования грудным детям назначают редко – чаще пациентам от 4-5 лет. Это связано с тем, что для качественного анализа результатов, больной должен в течение 24 часов носить на теле прибор (рекордер), фиксирующий частоту, силу, ритм сердечных сокращений. В результате кардиолог получает информацию о ритме органа и его нарушениях, пароксизмах аритмий и др.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется резким учащением сердечных сокращений. У маленьких детей показатели достигают 200 ударов в минуту, для старшего возраста цифры меньше – 150-160 ударов в минуту.

Приступ возникает резко. Его длительность может составлять несколько минут или часов, но редко длится более суток. Нормализуются показатели так же неожиданно, как и повышаются.

Пароксизмальную тахикардию принято разделять на две формы:

  • Желудочковая. Патологию вызывают органические нарушения сердечной мышцы. Для детей этот вариант является редкостью, но представляет угрозу для жизни.
  • Наджелудочковая. Ее называют также суправентрикулярной. В этом случае патологию вызывает нарушенная работа вегетативной нервной системы, выполняющей контроль сердечной деятельности.

Причины

Приступы патологии проявляются у детей без видимых причин.

Пароксизмальная тахикардия желудочкового типа может быть спровоцирована следующими факторами:

  • кардит;
  • кардиомиопатия;
  • порок сердца;
  • вегетативная дисфункция;
  • гипо- или гиперкалиемия;
  • тиреотоксикоз;
  • передозировка сердечным препаратом (чаще с дигоксином или хинидином в составе);
  • переутомление в физическом или психоэмоциональном плане.

Пароксизмальная тахикардия в суправентикулярной форме возникает по другим причинам. Вызвана она может быть:

  • гидроцефалией мозга при повышенном давлении;
  • органическим поражением сердечной мышцы;
  • поражением центральной нервной системы, вызвавшим невротическое заболевание;
  • синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта при врожденной аномалии строения сердца;
  • вегетососудистой дистонией в сопровождении симпатико-адреналовых кризов.

Помимо провоцирующих факторов, возникновение патологии может быть вызвано предрасположенностью к ней. Причиной может быть неблагоприятное протекание беременности и родов.

Пароксизмальная тахикардия может проявиться как у подростка, так и грудничка. Наиболее часто приступам этой патологии подвергаются дети 4-5 лет.

В половине случаев патология проявляется у ребенка в вечернее или ночное время и длится в среднем полчаса. Симптоматика проявляется ярче при вечерних приступах.

У ребенка может кружиться голова, его подташнивает, начинается рвотный рефлекс.

Пароксизмальная тахикардия выражается следующими признаками:

  • пульсацией шейных сосудов;
  • бледностью кожных покровов;
  • потливостью;
  • цианозом губ и слизистой в легкой степени;
  • эмоциональной неустойчивостью.

У ребенка может выявиться субфебрильная температура в сопровождении озноба. Нередко увеличивается мочеиспускание, моча имеет светлый цвет.

У детей старшего возраста такая патология может проявиться тревожно-депрессивными переживаниями и фобиями. В большинстве случаев (90%) приступ провоцируется именно эмоциональной, а не физической нагрузкой.

Диагностика

Выявить пароксизмальную тахикардию достаточно просто. После стандартного осмотра специалист назначает электрокардиографию и эхокардиографию. Для каждой формы патологии свойственны свои особенности.

Тахикардию желудочковой формы можно выявить по следующим признакам:

  • регистрация вспышек последовательно идущих экстрасистол (формирование происходит в желудочках);
  • насчитывают 5 и более экстрасистол, причем попеременно с ними наблюдают короткие периоды синусового ритма;
  • деформация комплекса QRS и расширение от 0,1 секунды;
  • противоположность зубцов T главному зубцу в комплексе QRS;
  • R-зубец определяется проблематично из-за наложения на прочие элементы.

При тахикардии поджелудочкового типа также формируется от 4-5 последовательно идущих экстрасистол, но формируются они в предсердиях. Частота сердечного ритма превышает 160 ударов в минуту.

Проводимость электрических импульсов от предсердий к желудочкам может быть нарушена, то есть имеет место атриовентрикулярная блокада (I, II степень).

Дополнительно может быть применен метод Холтера, то есть суточное мониторирование. Вместо него может быть назначено чреспищеводное электрофизиологическое исследование.

Вагусные пробы

Особое значение имеют вагусные пробы, так как они позволяют купировать приступ патологии любого типа. Необходимо совершать следующие манипуляции:

  1. Массировать область сонной артерии по 10-15 секунд с обеих сторон.
  2. Провести пробу Вальсальвы. Для этого ребенок должен максимально вдохнуть и задержать дыхание на 10 секунд, зажав нос. Во время задержки дыхания надо натуживать живот.
  3. Спровоцировать рвотный рефлекс. Детям помладше надо надавить на живот либо умыть ледяной водой. При этом может возникнуть выраженная брадикардия или асистолия. Такие последствия требуют лечения.
  4. Дать седативный препарат. Обычно прибегают к валериане, Корвалолу, Валокордину.

Во время приступа необходимо нормализовать учащенное сердцебиение. Выбор препаратов в таком случае зависит от формы патологии.

При желудочковой тахикардии купируют приступ следующими средствами:

  • Трифосаденин;
  • Гилуритмал;
  • Амиодарон;
  • раствор хлорида натрия;
  • Лидокаин;
  • раствор глюкозы;
  • Прокаинамид;
  • Фенилэфрин.

Применение перечисленных антиаритмических препаратов возможно, если электрокардиограмма показала широкий комплекс QRS. Если такое исследование произвести невозможно, то к Трифосаденину и Лидокаину не прибегают.

  • Антиаритмические препараты в случае наджелудочковой тахикардии применяют, если вагусные пробы не обеспечили должный эффект. В таком случае внутривенно вводят Трифосаденин, Дигоксин, Верапамил. При использовании антиаритмических препаратов необходимо контролировать пульс и артериальное давление.
  • Антиаритмические препараты применяют последовательно. Например, при желудочковой тахикардии сначала вводят Лидокаин. Если в течение 5-10 минут эффекта нет, то препарат вводят повторно, но дозировку сокращают вдвое. При отсутствии результата прибегают к Гилуритмалу. Если и он не приносит должного эффекта, то вводят Амиодарон.
  • Важно помнить, что некоторые антиаритмические препараты, например, Верапамил, не сочетаются с β-адреноблокаторами и хинидином.
  • Необходим прием медикаментов, воздействующих на центральную нервную систему, то есть корково-подкорковую взаимосвязь. Возможна терапия Фенибутом, Карбамазепином, настойками валерианы, боярышника или пиона.

Для регуляции сердечной деятельности необходим прием Аспаркама. Этот препарат содержит ионы калия и магния. Дозировку необходимо рассчитывать по возрасту, детям младшего возраста достаточно трети таблетки.

Во время приступа пароксизмальной тахикардии ребенку необходим постельный режим. Рацион должен быть обогащен калием и магнием: необходимо включить в него сухофрукты (особенно курагу и изюм), печеный картофель. Следует отказаться от шоколада, чая и кофе.

Лекарственная терапия не всегда приносит должный эффект, потому приходится использовать электроимпульсную терапию. Это означает нанесение разряда. Ток высокого напряжения прерывает циркуляцию волны возбуждения, вызывающую нарушение сердечного ритма.

Обычно к электроимпульсной терапии прибегают, когда продолжительность приступа составляет более суток. Такая мера необходима также при риске развития сердечной недостаточности.

Профилактика

Предупреждающие приступ мероприятия зависят от формы патологии, причин ее возникновения и частоты повторяющихся приступов.

При частых рецидивах профилактику проводят с помощью успокаивающих и нормализующих сердечный ритм препаратов. Назначить такую профилактическую терапию может только специалист, ориентируясь на индивидуальные особенности случая.

Обычно прибегают к блокаторам кальциевых каналов, антиаритмическим препаратам, β-блокаторам.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

Но если тахикардию вызывают заболевания внутренних органов, в том числе сердца, тогда выздоровление зависит от успешности терапии.

В большинстве случаев проблема не нарушает качество жизни, и ребенок может жить нормально. Болезнь не представляет серьезной опасности для здоровья и эффективно устраняет терапевтическими методиками.

При устранении провоцирующих факторов можно рассчитывать на полную нормализацию частоты сокращений сердца.

если возникла пароксизмальная форма заболевания, то может возникнуть необходимость в постоянном приеме медикаментов.

Если проблема беспокоит ребенка родители должны тщательно контролировать его режим дня и питание. Нельзя допускать значительного увеличения массы тела, так как это способствует перегрузке сердца. Важно привлечь ребенка к разным видам спорта.

Причины синусовой тахикардии

  • с момента рождения до 5 месяцев:  от 140 до 160;
  • 6 месяцев:  от 130 до 135;
  • 1 год: от  120 до 125;
  • 2 года:  от 110 до 115;
  • 3-4 года:  от 105 до;
  • 5-7 лет:  от 100  до 105;
  • 8-9 лет: от  90 до 100;
  • 10-11 лет: от  80 до 85;
  • старше 12 лет: от  70 до 75.

Синусовая тахикардия  у детей — это превышение  частоты пульса ребенка указанных выше пределов на 10-60 %.

Таким образом, детская синусовая тахикардия всегда связана с понятием возрастной нормы частоты сердечных сокращений (ЧСС), например, у детей в возрасте до одного года нормой являются 120-140 ударов в минуту.

Содержание

  • Физиологическая;
  • Патологическая;

Существует несколько причин, способствующих возникновению физиологической  тахикардии: подвижные игры, бег, занятия спортом, психоэмоциональные нагрузки,стресс, повышение температуры окружающей среды, обильная еда, недостаток кислорода.

Патологическая тахикардия может возникнуть при инфекционном токсикозе, повышении температуры тела, передозировке лекарственных средств, заболевании внутренних органов, анемии.

В состоянии покоя в этом случае ЧСС повышается умеренно,  физические нагрузки также как и психоэмоциональные вызывают неадекватное усиление сердечного ритма.

Симптомами синусовой тахикардии в подростковом возрасте являются:  учащенный пульс, сердцебиение, головокружение, в отдельных случаях боли в области сердца.

В том случае, когда пульс увеличивается во время занятий спортом, в душном помещении, из-за повышения температуры тела и затем после прекращения нагрузки нормализуется, то такое состояние не является признаком заболевания тахикардией.

Если на фоне повышения частоты сердечных сокращений у ребенка появляется боль в сердце, одышка, головокружение, то необходимо нанести визит к врачу. Поставить диагноз и назначить лечение тахикардии может только специалист (кардиолог или врач-терапевт) после обследования.

Существуют различные методы диагностики тахикардии сердца :

  • Электрокардиограмма (ЭКГ)  позволяет определить изменения, свойственные заболеваниям сердца.
  • УЗИ сердца оценивает состояние клапанов сердца и  работу сердечной мышцы.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы дает возможность подтвердить либо исключить гормональные причины возникновения тахикардии.
  • Электрокардиограмма по Холтеру – это фиксация работы сердца на протяжении одного дня. С помощью этого обследования специалист определяет работу вашего сердца при различных нагрузках.
  • МРТ сердца назначают для выявления патологии сердца, вызывающие тахикардию.
  • ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца дает возможность  изучить механизм тахикардии на основе распределения электрического импульса по сердечной мышце.

При диагнозе синусовая тахикардия лечение назначается в зависимости от причины ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний, а также возраста ребенка.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Если причиной возникновения тахикардии является лихорадка, то после нормализации температуры тела сердечный ритм приходит в норму. В случае анемии применяются препараты железа.

Лечение тахикардии народными средствами возможно, если она возникла вследствие стресса. В этом случае можно пить успокаивающие травы:  валериану, пустырник, мяту.

В случае возникновения приступа тахикардии необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Для этого необходимо расстегнуть воротник на шее, подвести или поднести ребенка к окну.

Рекомендуется также положить полотенце или другой охлажденный предмет на лоб. Можно попросить ребенка вдохнуть глубоко и затем задержать дыхание – это помогает снизить пульс. Если состояние ребенка не улучшилось, вызывайте скорую помощь.

В основном детская тахикардия проходит самостоятельно. Важную роль в этом играет определение и устранение причины болезни. Для профилактики тахикардии необходимо, чтобы ребенок регулярно занимался физкультурой.

Родители должны следить за весом ребенка, так как лишний вес усиливает нагрузку на сердце, что в свою очередь способствует развитию различного рода заболеваний.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Опасно ли для ребенка и подростка учащенное сердцебиение? Ответ на вопрос не имеет однозначного ответа.

Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.

Поэтому любому родителю важно знать информацию, представленную в этой статье.

Что это такое

Тахикардией называют состояние, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При синусовой форме показатель увеличивается на 10–60% выше возрастной нормы.

Этот тип тахикардии развивается, если происходит неправильная генерация импульсов синусового узла, который контролирует сердечный ритм, или нарушается проведение импульсов от узла к желудочкам.

Различают три степени синусовой тахикардии у ребенка — легкая (умеренная), средняя и выраженная.

Степень Отклонение от нормы (%)
І, или умеренная 10–20
ІІ, или средняя 21–40
ІІІ, выраженная 41–60

Для каждой возрастной группы существует своя норма сердечных сокращений, или ЧСС.

Возраст, лет Норма ЧСС (ударов в минуту)
новорожденные 140–160
6 месяцев 130–135
1 120–125
2 110–115
3 105–110
5 100–105
8 90–100
10 80–85
после 12 70–75

Причины

  • Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.
  • Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители.
  • Причины физиологической тахикардии:
  • физические, психоэмоциональные нагрузки;
  • страх;
  • повышение температуры среды, в которой пребывает человек;
  • обильный прием пищи, питья;
  • нехватка кислорода в помещении;
  • высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

При физиологической тахикардии ритм восстанавливается через 3–5 минут после воздействия такого фактора.

Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет.

Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца, миокардит у детей, эндокардит), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе.

Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

  • переживания;
  • физические нагрузки;
  • половое созревание и связанные с этим изменения в организме;
  • железодефицитная анемия.
  • эмоциональные встряски, стрессовое состояние;
  • физическая нагрузка;
  • активные игры;
  • переедание;
  • лихорадка (повышение температуры тела вследствие ОРВИ или гриппа).

Возможные осложнения тахикардии в зависимости от формы. Методы профилактики

Синусовая аритмия

Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

  • сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
  • регулярные занятия спортом;
  • ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
  • здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
  • спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
  • отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

Постоянный прием всех лекарств, которые прописал доктор просто необходим при беременности, если у женщины есть синусная тахикардия. Будущая мать должна исключить стрессовые, возбуждающие и другие ситуации, приводящие к приступу аритмии.

Регулярно обследоваться у врача. Проводить больше времени на свежем воздухе, избегать удушливых помещений – это поможет снизить риск рождения недоношенных детей.

Говоря о профилактике пароксизмов тахикардии, следует отметить большое значение здорового образа жизни. Под этим подразумевается отказ от алкоголя, курения, употребления энергетических напитков, крепкого кофе и чая в больших количествах.

феназепам, клоназепам, сибазон (реланиум). Все эти средства могут быть применены в целях профилактики пароксизмов тахикардии только после тщательного обследования под контролем врача и подбора дозы (чаще всего в условиях стационара).

Нередки случаи, когда у части больных, принимающих антиаритмические средства, их приходится отменять из-за побочных эффектов. Все антиаритмические лекарственные средства в той или иной степени оказывают аритмогенное действие, то есть обладают способностью вызывать нарушения ритма сердца, в том числе и опасные для жизни, если доза препарата выбрана неверно.

Лечение тахикардии у детей ⋆ Лечение Сердца

Практически все противоаритмические средства обладают внесердечными побочными эффектами: они могут воздействовать на систему органов дыхания, на периферические сосуды, практически на все органы и системы организма.

Нужно помнить, что проводящая система сердца – это сложный, саморегулирующийся механизм. Большая ошибка со стороны пациента – выбирать лекарственные средства, не советуясь с врачом-кардиологом.

Бесконтрольное применение антиаритмических средств может стать причиной брадикардии, возникновения синдрома слабости синусового узла, АВ-блокады; усугубить аритмию вплоть до аритмогенного шока, а при длительном применении вызвать прогрессирование хронической сердечной недостаточности

К осложнениям различных форм тахикардии могут относиться следующие: усугубление симптомов сердечной недостаточности, гипотония вплоть до коллапса, развитие аритмогенного шока, отека легких, усугубление симптомов энцефалопатии, усугубление синдрома стенокардии при ишемической болезни сердца.

Для профилактики грозных осложнений тахикардии решающее значение имеют своевременное обращение к врачу для обследования, верная оценка клинического состояния и формы тахикардии и правильный выбор тактики лечения.

В некоторых ситуациях назначение антиаритмических препаратов не требуется, если пароксизмы тахикардии не носят угрожающий жизни характер. Если врач не считает необходимым назначение лекарственных средств с профилактической целью, то однозначно не стоит самостоятельно приобретать эти лекарства и применять их.

Вовремя поставленный диагноз и своевременное лечение имеют большое профилактическое значение и способствуют сохранению здоровья пациента. Следует регулярно, не менее одного раза в год проходить обследования, а при наличии дискомфорта в области сердца (ощущение сердцебиения, боли в груди) обратиться за консультацией к врачу-кардиологу.

Adblock
detector