Болит живот

Бурсит: что это, причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое бурсит: классификация, патогенез

Бурсит пятки, что же это такое? Подпяточный бурсит –нечто похожее на пяточную шпору. При обнаружении воспаления пяточной кости следует осуществить компетентное и вовремя начатое лечение. Подошвенный бурсит может хронизироваться и осложниться инвалидизированием.

При возникновении воспаления не следует лечиться самостоятельно, нужно незамедлительно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Врачевание способами народной медицины может дать положительный результат только с методиками лечения, которые назначит врач.

Место появления бурсита на пятке

Область появления Бурсита

Пяточный бурсит захватывает в воспаление синовиальную сумку и вызывает тендинит. Размещена она по обратной части пятки там, где прикреплено ахиллово сухожилие.Бурсит ахиллова сухожилия зарождается у людей с излишним весом, спортсменов, как результат получения каких-либо травм.

Инфекция стрептококка или стафилококка, и кроме того другие болезни нередко являются возбудителем гнойного ахиллобурсита.Специфический бурсит один из вариаций бурсита стопы, его могут вызывать гонококки, пневмококки и даже туберкулезная палочка.

Мелких бурс в стопе много, но чаще всего наблюдаются патология в следующих частях стопы:

  • большом пальце;
  • подошвенной фасции (подпяточный бурсит)
  • ахилловом сухожилии (ахиллобурсит).

К бурситу пятки можно отнести подпяточный и ахиллобурсит.

К механическим бурситам можно отнести патологии, возникающие из-за повышенных нагрузок (постоянных или в течение длительного периода) и врожденных аномалий:

  • Такие заболевания можно отнести к разряду профессиональных у спортсменов-легкоатлетов и тяжелоатлетов.
  • Страдают этим заболеванием также те, кто постоянно на ногах, или те, чей вес слишком велик.
  • Неудобное положение стопы при ходьбе (слишком высокий каблук, или совершенно плоская подошва) ведут к деформациям и воспалениям:
    • у женщин, постоянно находящихся в обуви на высоком каблуке, обычно развивается бурсит большого пальца;
    • у предпочитающих абсолютно плоскую подошву, в результате повышенных нагрузок на стопу, может со временем развиться бурсит пятки.

Врожденные пороки развития стопы:

  • плоскостопие, вальгусная деформация стопы приводят к воспалению бурсы пятки;
  • вальгусная деформация большого пальца, при которой он отклоняется в противоположную от других сторону, приводит к бурситу большого пальца.

Травматические повреждения стопы:

  • травмы в области сумок, глубокие повреждения (порезы, раны).

Артриты стопы:

  • ревматоидный, подагрический, инфекционный (на почве туберкулезных, гонорейных, бруцеллезных и прочих инфекций).

Гнойные инфекционные хронические очаги:

  • нарывы, фурункулы, свищи (обычно такие явления сопровождают посттравматический и хронический остеомиелит).

Типы бурсита

  • По составу синовиальной жидкости воспаление в бурсе может быть:
    • серозной (асептической) формы;
    • серозно-геморрагической;
    • серозно-фиброзной;
    • смешанных форм.
    • При геморрагической или фиброзной форме в синовии присутствует или кровь, или белковые органические субстанции.
  • Отдельно различают гнойный бурсит:
    • Такой тип развивается, когда инфекция проникает в сумку. При гнойной форме течение обычно острое, проявляющееся не только местной, но и общей симптоматикой.
  • Хронический бурсит:
    • Заболевание принимает хроническую форму, если не устранены причины, его вызвавшие.
Что такое бурсит стопы
Что такое бурсит стопы

Наша стопа имеет довольно сложное строение. Ее кости соединяются с костями голени и друг с другом посредством множества суставов. Самый крупный из них – голеностопный. Но есть и множество мелких – межфаланговые, плюснефаланговые.

Причины недуга часто провоцируются травмой (ссадиной, ушибом) и возникновением инфицирования синовиального вместилища гноеродными микробами. Также причины бурсита бывают связаны с постоянным напряжением физического характера.

Бурсит сустава сопровождается ощущением болезненной припухлости в зоне расположения сумки. Сформировавшаяся выпуклость имеет мягкую упругую консистенцию. Ее размер в диаметре может достигать 10 сантиметров.

Симптомами недуга выступают: недомогание общего характера; высокая температура тела; болезненность зоны; ограничение движения.

Терапия недуга предусматривает проведение противовоспалительного лечения посредством НПВС с наложением впоследствии гипсовой лонгеты. При тяжелом развитии заболевания прописывают внутрисуставные инъекции гормональных медикаментов и антибиотиков.

Лечение недуга травматического характера основано на проведении физиотерапевтических процедур: сухого тепла, электрофореза и прочих. Такая терапия окажет рассасывающий, противоболевой и антивоспалительный эффект.

Для того, чтобы избежать болезни и всех ее последствий, нужно соблюдать профилактику и следовать всем необходимым правилам.

Пяточный бурсит — это воспаление слизистых (синовильных) сумок, чаще всего развивается в области суставов. Синовиальная сумка — это полость, ограниченная от окружающих тканей, выстланная оболочкой, наполненная жидкостью, служащей для питания хрящей, поддержания нормальной подвижности суставов и предотвращения трения и изнашивания суставных поверхностей.

Бурсит: что это, причины, симптомы, диагностика и лечение

При пяточном бурсите или ахиллобурсите воспаляется синовиальная сумка, которая расположена по задней части пятки, в районе прикрепления ахиллова сухожилия. Бурсит пятки чаще возникает у спортсменов и людей, страдающих излишним весом, а также как результат травм.

Есть такая разновидность бурсита стопы как специфический бурсит, причиной которого становятся гонококки, пневмококки и туберкулезная палочка. Иногда как осложнение после ангины или ОРВИ может наступить острый бурсит.

Хронический бурсит развивается от длительного механического раздражения или частых травм, которые случаются в профессиональном спорте.

Пяточный бурсит характеризуется наличием воспаления в синовиальной сумке и прилегающей к ней области в районе ахиллова сухожилия. По этой причине это заболевание к тому же имеет название ахиллобурсит.

В зависимости от причины, вызвавшей воспаление различают:

  • Специфический — вызван различными бактериями и инфекциями (гонорея, бруцеллез, туберкулез, сифилис).
  • Неспецифический — вызван травмами и другими механическими повреждениями.

При бурсите в синовиальной сумке в процессе развития инфекции накапливается жидкость. В зависимости от состава этой жидкости, выделяют: серозный бурсит, серозно-фибринозный, гнойный, гнойно-геморрагический.

Когда вблизи синовиальной сумки развивается очаг поражения в виде травмы, фурункула, остеомиелита и т.д. гноеродные микробы по лимфатическим путям, или из мелких ссадин на кожных покровах, попадают в сумку, где начинает накапливаться серозная или гнойная жидкость (экссудат).

Наряду с пяточным бурситом может развиваться подпяточный бурсит, при котором процесс поражает подпяточную область стопы. Чтобы иметь представление о том, как правильно лечить данное заболевание, нужно иметь представление о его разновидностях.

Существует три вида бурсита пятки:

  1. Гнойный бурсит – воспалительный процесс локализуется на внутренней стороне плюсневой кости. В конкретном случае при попадании инфекции развивается абсцесс. Болевые симптомы возникают обычно при ходьбе.
  2. Гонорейный бурсит – характеризуется развитием поражения пяточной сумки. Симптомы воспаления носят ярко выраженный характер и распространяются на другие ткани, расположенные рядом. Гонорейному бурситу присущи сильные неприятные ощущения. Принимая во внимание то, что болезнь протекает остро, пациент должен немедленно обратиться к врачу.
  3. Туберкулезный бурсит – для этой формы характерно поражение сумки, которое сопровождается выраженной припухлостью. В полости скапливается экссудат серозно-фиброзного типа, переходящий в творожисто-гнойную форму. Болезнь может осложниться возникновением свищей, поэтому иногда требуется хирургическая операция.

Что такое бурсит: классификация, патогенез

Бурситы классифицируют в зависимости от того, какие патологические процессы происходят в синовиальной сумке:

  • Серозный бурсит – скопление в синовиальной сумке прозрачной жидкости. Больше характерно для бурситов, не связанных с инфекцией.
  • Гнойный бурсит. Синовиальная сумка заполнена гноем, фактически она превращается в гнойник. Гнойные бурситы связаны с инфекционным процессом.
  • Геморрагический бурсит. В синовиальной сумке скапливается кровь.
  • Фибринозный бурсит. В синовиальной сумке образуются наложения фибрина – белка, который принимает участие в процессе свертывания крови. Характерно, например, для туберкулезного процесса.
  • Известковый бурсит. При хроническом бурсите в стенке синовиальной сумки постепенно откладывается кальций, который затем превращается в известь.
  • Калькулезный бурсит сопровождается отложением кальция и образованием внутри синовиальной сумки камней. Они хорошо видны на рентгеновских снимках.
  • Ахиллобурсит – воспаление суставной сумки, расположенной вблизи ахиллова сухожилия;
  • Поверхностный пяточный бурсит, или бурсит задней пяточной сумки, расположенной под кожей, покрывающей заднюю часть пятки;
  • Подпяточный бурсит, развивающийся в результате распространения воспалительного процесса на подошвенную часть пятки.

Бурсит пятки может иметь септическую (инфекционную) и асептическую природу. В первом случае его может вызвать попадание инфекции в область синовиальной сумки экзогенным путем (извне), либо занесение ее с током лимфы и крови из очага, присутствующего в организме.

Асептический пяточный бурсит становится следствием травмы или хронического механического раздражения околосуставной оболочки из-за перегрузок.

В зависимости от содержания экссудативной жидкости, наполняющей воспаленную суставную сумку, бурсит подразделяется на:

  • Серозный – увеличение объема экссудата;
  • Серозно-фиброзный – в экссудате начинается образование нитей фиброзной (соединительной) ткани;
  • Серозно-гнойный – в этом случае в составе экссудата имеется незначительное количество гноя;
  • Гнойный – процент гноя в составе околосуставной жидкости увеличивается;
  • Геморрагический – с примесью крови в синовиальной жидкости;
  • Гнойно-геморрагический – диагностируется при одновременном присутствии крови и гноя;
  • Некротический – экссудативная жидкость содержит в себе продукты распада околосуставных тканей.
Виды заболевания, характеризующиеся экссудатом

Виды заболевания, характеризующиеся экссудатом

Бурсит задней пяточной сумки и подпяточный бурсит часто развивается у людей среднего и пожилого возраста. Он сопровождается пяточной шпорой (наростами на подошвенной части пяточной кости), фасцитом, или воспалением фасции – широкой и плотной связки, также располагающейся на подошвенной части стопы и соединяющей пяточную кость с основаниями фаланг пальцев. Также причиной бурсита пятки может стать:

  • Ношение неудобной либо не подходящей по размеру обуви;
  • Длительное ношение обуви на высоком каблуке, в которой ступня располагается в неправильной анатомической позиции;
  • Спортивные травмы, возникающие при беге и прыжках;
  • Работа, связанная с длительным нахождением на ногах, поднятием и перемещением тяжестей;
  • Анатомические дефекты стопы – вальгусное плоскостопие;
  • Поражение голеностопного сустава вследствие развития различных суставных патологий – артрита, подагры;
  • Переохлаждение стопы;
  • Инфицирование суставной сумки через кожные повреждения – ссадины, потертости;
  • Вес тела, значительно превышающий показатели нормы, что создает высокую нагрузку на стопы.

Код бурсита пяточной кости находится в рубрике МКБ 10 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» и обозначается как М70.2.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

отек правого колена при бурсите

Отек правого колена при бурсите

Принципиально важно классифицировать бурсит в зависимости от типа воспалительного процесса: острый, хронический и гнойный – от этого зависит лечебная тактика.

Так как ступня состоит из множества мелких костей, в каждой из которых есть околосуставные сумки, то логически воспалительный процесс может возникнуть в любом из них. Но чаще всего встречаются следующие разновидности.

  1. Бурсит ахиллова сухожилия или болезнь Альберта — самый распространенный вид, при котором происходит воспаление синовиальной сумки самого мощного сухожилия стопы.
  2. Если воспаляется сумка в месте крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, то такая форма болезни называется пяточный бурсит.
  3. В области ступни может встречаться воспаление околосуставной сумки большого пальца, как ответ на вальгусную деформацию (отклонение пальца кнаружи), но в таком случае диагноз рассматривается вместе с основным заболеванием и его причинами. Бурсит большого пальца стопы является основной причиной болей при вальгусной деформации, а также вызывает деформацию и бурсит второго пальца ноги.
  4. Бурсит может развиться в области мизинца, так как основной причиной заболевания является травма. Последний палец ноги травмируется реже всей стопы, но его расположение на внешней стороне является предрасполагающим фактором.

Что такое бурсит стопы

У каждого вида болезни есть схожие симптомы и признаки, а также причины появления болезни. Ахиллобурсит – это воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку ахиллова сухожилия, в которой скапливается экссудат, вызывающий уплотнение тканей, в результате которых происходит частичная потеря двигательной функции сустава.

Бурсит большого пальца стопы – это следствие специфической вальгусной деформации, при которой происходит постепенное искривление большого пальца на ноге кнаружи. Можно утверждать, что данная патология является обусловленной с генетической точки зрения, хотя это далеко не единственный фактор её формирования.

Может возникать и бурсит пятого пальца стопы – в этом случае мизинец смещается в сторону остальных пальцев, на нем появляется «косточка».

Заболевание бурсит подразделяется на следующие формы, которые характеризуют клиническое протекание болезни:

  • острый бурсит,
  • подострый бурсит,
  • хронический бурсит,
  • рецидивирующий бурсит.

В зависимости от отсутствия или наличия возбудителя, который спровоцировал воспаление, бурситы подразделяются на:

  • неспецифические – только травматического характера,
  • специфические — осложнённые попаданием инфекции в суставную сумку: туберкулёзных, гонорейных, сифилитических и бруцеллезные палочек.

К лечению бурсита приходится относиться очень осторожно – этим должен заниматься специалист. Все зависит от видов и стадии патологии.

Причина, по которой развивается рассматриваемый вид – это стрептококковые или стафилококковые инфекционные заражения. Они могут попадать в суставную полость во время получения ранений, проникающего характера, в области пятки.

Острый бурсит пятки

Во время острого бурсита пятки боль может возникнуть резко, как и температура. Иногда даже бывает очень сильной. Болевые симптомы усиливаются, когда к пораженному месту прикоснуться или просто стать на ногу.

Этот вид можно охарактеризовать, как длительный и периодичный. Болезнь может внезапно обостряться. Относительно симптоматики этого вида можно сказать, что болезнь проявляется незаметно. Ремиссия бывает вообще не ощутимой, но во время моментов обострения – болевые ощущения увеличиваются.

Этот вид способен возникнуть после получения закрытых травм сустава стопы и голени. Более часто может развиваться в ткани синовиальной сумки. Там собираются экссудаты и сгустки крови. Через некоторое время образовываются фибриновые волокна, они склеивают близлежащие ткани и сосуды в одно целое.

Возможные травмы ног:

Есть и другие, более редкие виды болезни.

  • Гонорейный – болезненный процесс, который затрагивает сумку пятки. Он чреват выраженными воспалениями, которые способны распространяться на соседние ткани.
  • Туберкулезный – происходит воспаление сумки сустава с выраженной припухлостью, с накоплением серозно-фиброзной жидкости. Она способна перейти в любой момент в гнойную форму. Есть риск появления свищей.

Важно: Если лечение началось не вовремя, то это способно вызвать развитие некротических поражений на ткани. Также, параллельно могут развиваться как свищи, так и флегмоны. Они долго не заживают и могут вызвать более сложную болезнь.

В медицине выделятся острый бурсит и хронический. Острая форма заболевания может развиться за пару дней, а хроническая будет протекать годами, но обострения будут проявляться лишь периодически.

По причинам возникновения бурситы также могут быть нескольких видов:

  • инфекционный (развивается при проникновении извне инфекции. Попавшая в кровь, она переноситься по всем тканям, тем самым поражая некоторые из них);
  • асептический (не связанный с инфицированием).

Толчок к развитию пяточного бурсита могут дать такие инфекции как гонококк, стафилококк, даже туберкулезная палочка может стать отправной точкой в заболевании.

По характеру заболевания бурсит может быть серозный, гнойный, геморрагический.

Бурсит: что это, причины, симптомы, диагностика и лечение

Так просто, на глаз, определить тип бурсита просто невозможно. Можно с точностью сказать о том, что тип заболевания зависит от профессии, вида спорта или инфекции, полученной пациентом.

По виду проявлений бурсит различают на две категории:

  • Острая форма бурсита характеризуется болью, которая внезапно возникает и усиливается по мере движения ногой. Боли при бурсите локализуются в месте пораженного сустава. Например, плечевой бурсит означает то, что больной не сможет поднять и завести руку за голову. Диаметр опухоли может достигать десяти сантиметров, при этом опухоль может покраснеть, отечь и болеть постоянно и в состоянии покоя.
  • Хронический бурсит длится намного дольше, но болевой порок значительно слабее. Функции конечностей не нарушаются, опухоль не подвергается изменениям. При этой форме бурсита возможны отложения кальция в бурсе, что снижает качество и эффект действия синовиальной жидкости.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

Воспалительный процесс в околосуставной сумке в маленьком возрасте можно заметить крайне редко. Но все же, случаи встречаются, и их причиной могут быть травмы, такие как ушибы и вывихи. Подбор и покупка обуви важны для здоровья стопы.

Если все же ортопедическую обувь купить не хочется или не удается, можно приобрести специальные стельки. Детей нужно контролировать и напоминать о безопасных играх, чтобы не запустить процесс в околосуставной сумке.

Выбор правильной обуви для детей для предотвращения развития бурсита

Обувь для детей

У маленьких детей переизбыток веса наблюдается крайне редко. Но в случае генетических и гормональных срывов может быть ожирение, и он разовьет бурсит на пятке, который поначалу краснеет и воспаляется, а после приносит массу неудобств ребенку.

Диагностика

В настоящий момент медицина располагает огромным количеством достоверных исследований, что позволяют с точностью диагностировать воспаление сумки пяточного сустава. К основным методам диагностики данного заболевания относятся:

  • общий и биохимический анализ крови, что позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме;
  • диагностическая пункция полости пораженного сустава с целью получения экссудата для лабораторного исследования;
  • УЗИ пяточного сочленения, благодаря которому врач может оценить размеры и локализацию патологического процесса, а также его распространение на соседние ткани;
  • рентгеноскопия, которая применяется в тех случаях, когда есть подозрения о развитии воспаления костной ткани.

    Рентген покажет, есть ли воспаления костной ткани

Учитывая то, что заболевание у каждого пациента может развиваться по-разному, имеет разные симптомы и причины, сразу сказать о том, что это бурсит, ортопед-травматолог (а именно он занимается диагностикой и лечением бурсита пятки) вряд ли сможет.

В случае, если у пациента острая форма, то, встав с кровати, он может увидеть опухоль и болезненные ощущения в области пятки, надавив на которую, почувствует резкую боль. Кожа в этом месте становится красной. Если приложить к ней ладонь, можно почувствовать, что она горячая.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу. Он проведет беседу для уточнения, что именно произошло и когда появилась опухоль, а также пальпацию пятки. После проведения осмотра назначаются следующие исследования:

  • анализ крови, позволяющий определить наличие воспалительных процессов в организме;

Также может быть взята пункция с дальнейшим исследованием взятых образцов жидкости.

Также на практике при диагностике бурсита пятки доктор может попросить пациента пройтись на пятках. Если при этом возникают затруднения или появляется болезненность, то вероятность именно этого заболевания увеличивается.

Несвоевременная диагностика и лечение (или игнорирование последнего) чревато появлением целого ряда осложнений:

  • могут появиться рубцовые спайки;
  • уменьшение количества кальция в организме;
  • заболевание может перейти на другие органы, тем более, если оно развивалось на инфекционной почве;
  • более серьезным осложнением является сепсис.

Воспаление легко перекидывается от сустава к сухожилию и дальше распространяется по всему организму.

Диагностику начинают с анализов симптомов, обращая внимание на внешние признаки. Степень воспаления происходит, исходя из следующих признаков: покраснения, гипертермия, уровень болевого синдрома, величина отека и уровень функциональной ограниченности.

Также, после простых диагностических приемов используется:

  1. артрография;
  2. исследование сустава рентгеном;
  3. исследование с помощью ультразвука.

Клинической картины достаточно для постановки правильного диагноза. В сомнительных случаях назначается такое обследование:

  • Пункция воспаленной сумки – прокол кожи в области воспаления с целью определения характера скопившейся жидкости, ее посева на наличие патогенных микроорганизмов и других лабораторных исследований.
  • УЗИ – визуализация (осмотр) воспалительного процесса при помощи ультразвукового аппарата. Это очень хороший метод, так как дает достоверную информацию не только о состоянии околосуставных сумок, но и других тканей сустава.
  • Рентгенография не информативна для диагностики бурсита; целесообразна лишь при необходимости исключения распространения воспалительного процесса на кости или полость сустава;
  • КТ и МРТ позволяют поставить точный диагноз, но ввиду высокой стоимости для диагностики бурситов используются крайне редко.

Установить факт воспаления поможет осмотр поражённой стопы, биохимический анализ крови. Деструктивный очаг хорошо виден по результатам рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При гнойном бурсите обязательно проводится бакпосев экссудата для определения возбудителя и препарата, действие которого скорее подавит инфекцию.

Бурсит: что это, причины, симптомы, диагностика и лечение

Пяточный бурсит, диагностируется только врачом. Для этого необходимо пройти несколько исследований:

  • Анализ суставного экссудата. Процедура поможет определить возбудителя и стадию патологии.
  • Рентген пятки. По результатам определяют наличие или отсутствие нароста, а также уяснить объём воспаления.
  • Клинический анализ крови и мочи. Укажет общее состояние организма и расположенность к заболеваниям, которые могут являться причинами возникновения патологии.

По результатам обследования, определяется какой это бурсит на пятке и как снять боль, характерную для этого недуга. Возможно, это будет амбулаторное или стационарное лечение.

Область запущенного бурсита представляет собой значительную шишку, которая приносит неудобства при ношении обуви. Поэтому при обнаружении у себя симптомов этого заболевания нужно срочно обратиться к врачу для получения адекватного лечения.

При хроническом ахилобурсите симптоматика такая же, только выражена в меньшей степени и проявление их не такое острое. В суставе объем движений полностью сохранен. При минимальной припухлости нет покраснения кожных покровов.

Дополнительно могут проводиться:

  1. Серологические исследования. Это лабораторные исследования, которые помогают выявить антигены возбудителей инфекции и антитела, которые вырабатывает в ответ на их присутствие иммунная система. Главным образом серология применяется в том случае, когда имеется подозрение на специфические инфекции.
  2. Иммунологические исследования крови. В ходе данных исследований изучают иммунные клетки и антитела, присутствующие в крови. Проводятся в тех случаях, когда имеется подозрение, что в возникновении бурсита принимают аллергические реакции.

Бурсит: что это, причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагностика у детей усложняется по причине пренебрежения ими симптомами. Иногда взрослые сами замечают появившуюся отёчность и покраснение тканей. Окончательный диагноз у ребёнка и схема лечения пяточной шпоры определяется после рентгена, пункции, бакпосева на выявление бактерий и серологической реакции.

Диагностику можно существенно упростить пункцией полости сумки, что позволит установить характер воспаления, микробную флору и возможность лечения антибиотиками.

При диагностике заболевания первым делом необходимо исключить его специфичность. Специфический бурсит возникает на фоне инфекций (гонококки, спирохеты и подобные). Определить его можно посредством точного изучения собранного анамнеза и биологического исследования пункции.

Для точного определения диагноза нужно пройти ряд исследований:

  • Утверждение возбудителя (различных бактерий) а также стадию болезни. Это можно понять, взяв пробу жидкости, которая образовалась в ходе болезни.
  • Делается рентген пятки. Это необходимо чтобы проверить есть ли нарост.
  • У больного берется анализ крови и мочи проводится общая проверка состояния здоровья, ведь врачам нужно найти причину появления недуга.

После прохождения всех методов диагностики пяточного бурсита больной узнает о точном диагнозе, а врач начинает работать над составлением лечения.

Если подозревается бурсит, врач сначала изучит историю болезни пациента. Важным для постановки диагноза является подробное описание жалоб, а также возможные основные заболевания.

При осмотре пострадавшего региона выявляется отечность и ограниченная подвижность. Анализ крови имеет смысл при подозрении на бактериальную инфекцию. Если подозрение имеется, следует измерить температуру тела, чтобы определить тяжесть инфекции.

Если диагноз неясен, врач будет использовать методы визуализации – ультразвуковое или магнитно-резонансное исследование (МРТ) для визуализации воспаленных структур. Такие технически более сложные методы используются только тогда, когда боль и воспаление при стандартной терапии не уменьшаются, а врач хочет внимательно посмотреть на то, что может вызвать дискомфорт.

Перед началом лечения бурсита пятки проводятся диагностические мероприятия. Заподозрить патологию ортопед может на основании жалоб пациента и осмотра стопы. Отек, боль и покраснение кожи указывает на протекающий в ноге воспалительный процесс.

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Бурсит: что это, причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие анализы крови и мочи необходимы для оценки состояния здоровья пациента. Их результаты помогают выявить обострения хронических заболеваний — частых причин бурситов. При подозрении на инфицирование пятки проводится биохимическое исследование пунктата для установления вида возбудителей патологии и их резистентности к антибиотикам.

Диагностика бурсита стопы, как правило, основана на клинических симптомах данного заболевания. Зачастую, что бы выяснить характеристики воспаления, определить возбудителя заболевания и установить чувствительность конкретного возбудителя к антибиотикам, врач для диагностики берет пункцию экссудата из синовиальной сумки для серологических реакций.

Также медицинским специалистом при диагностировании могут использоваться инструментальные методы с целью подтвердить наличие у пациента именно бурсита, а также исключить другие заболевания со схожими симптомами.

Как лечить шипы на пятках: лечение в домашних условиях народными средствами

Компресс из Черной редьки

Черная редька

Какие осложнения вызывает бурсит пятки?

Эта патология часто становится прекрасной почвой для развития и других отклонений. Осложнения при отсутствии должного лечения бурсита становятся хроническими. Если гнойные содержимое из полости сустава попадает в кровеносные сосуды и после этого разносится по организму, может развиться сепсис или заражение крови.

При проникновении гноя в ткани, которые окружают сустав, образуется флегмона. Она влияет на целостность подкожного пространства и мышц.

Если гной распространился по всей области сустава и повлиял негативным образом на его подвижность, говорят о гнойном артрите. Это один из самых тяжелых случаев осложнения бурсита, его трудно вылечить.

Пяточный бурсит

В том случае, когда воспалительный процесс перешел на костную ткань, отмечается остеомиелит. Если больной потерял подвижность суставов, это состояние именуется контрактурой. В некоторых случаях фиксируется кальциноз.

Инфекция может переходить на другие органы и ткани, тогда у пациента будет развиваться тендобурсит. Крупная опухоль может спровоцировать разрыв связок и сухожилий. В тяжелых случаях происходит некроз тканей.

Бурсит является достаточно опасным недугом, поэтому без помощи врача не обойтись. Нередко возникают осложнения по причине несвоевременного обращения к доктору.

  • Гнойные накопления в ране;
  • Формирование свищей;
  • Развитие сепсиса;
  • Появление остеомиелита;
  • Прогрессирование артрита;
  • Бурсит флегмонозного типа, сопровождающийся накоплением гноя.

Считалось, что бурсит развивается исключительно в крупных суставах. Но сейчас современная наука утверждает, что стопа, как любая другая часть человеческого тела, часто подвергается опасности возникновения воспалительного процесса.

Этот факт объясняется тем, что стопа состоит из четверти всех костей человеческого организма, на стопу физические нагрузки максимальные. Стопа владеет большим количеством суставных, сухожильных сумок небольших размеров, которые являются областью развития воспалительного процесса.

Считалось, что бурсит развивается исключительно в крупных суставах. Но сейчас современная наука утверждает, что стопа, как любая другая часть человеческого тела, часто подвергается опасности возникновения воспалительного процесса.

Этот факт объясняется тем, что стопа состоит из четверти всех костей человеческого организма, на стопу физические нагрузки максимальные. Стопа владеет большим количеством суставных, сухожильных сумок небольших размеров, которые являются областью развития воспалительного процесса.

Чтобы предупредить рецидив, защитить себя от возникновения воспалительного процесса суставов, стоит отдавать предпочтение ортопедической обуви.

04.10.2014

Клиническая картина

бурсит пятки и стопы

Симптомы бурсита пятки начинают проявляться постепенно, обычно при повышенных нагрузках на стопу. Сначала болевой синдром выражен слабо, но с развитием воспаления интенсивность дискомфортных ощущений нарастает.

Острая форма патологии сигнализирует внезапной, резкой болью — как при ходьбе, так и в состоянии покоя. В утренние часы сустав может заметно припухать, а объем движения в нем существенно ограничен. В течение дня человек «расхаживается», не ощущает боли.

Улучшение самочувствия происходит из-за выработки в организме гормоноподобных соединений, оказывающих противовоспалительное действие. Подпяточный бурсит часто сопровождает подошвенный фасциит и пяточная шпора.

  • образование небольшого округлого уплотнения, локализованного над воспаленным сухожилием или суставом;
  • кожа над местом воспаления припухает, отек быстро распространяется на околосуставные структуры;
  • из-за скопления избыточной жидкости нарастает раздражение нервных корешков, значительно усиливая интенсивность боли;
  • при хроническом бурсите кожа в области воспаления становится сухой, горячей в результате переполнения кровеносных сосудов.

Особенно тяжело протекает гнойный бурсит пятки. При попытке опереться на нее человек ощущает сильнейшую режущую боль, иррадиирущую на всю стопу, а иногда и в голеностопный сустав. Ночью она принимает дергающий, грызущий характер.

Появление в экссудате примесей гноя провоцирует симптомы общей интоксикации организма. У больного резко поднимается температура тела, усиливается потоотделение. Гипертермия приводит к желудочно-кишечным расстройствам, слабости, апатии, психоэмоциональной нестабильности.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Лечение ахиллобурсита народными средствами

Бурсит пятки нужно лечить в комплексе медикаментозных и физиотерапевтических средств.

  • В начале заболевания для больной стопы предписывается режим покоя.
  • Можно ее туго перебинтовать либо надеть ортез.
  • Снимают боль при остром или гнойном заболевании компрессы со льдом.
  • При остром гнойном процессе или при сильных болях может быть рекомендован короткий курс инъекции кортикостероиодов.
  • При инфекционной этиологии назначается антибактериальная терапия, на основе выявленного из взятой при пункции синовиальной жидкости возбудителя.
  • Посттравматическое воспаление бурсы требует тщательной санации области травмы, пункции с эвакуацией экссудата. Иногда может возникнуть необходимость операции.

В восстановительный период, когда нет выраженных болей, по сути начинается основное лечение, зависящее от этиологии болезни:

  • Если воспаление в сумке вызвано артритом, применяются базисные иммуносупрессивные препараты, ингибиторы ферментов, антибиотики.
  • Если причина обострения — вальгусная деформация, предписывается специальная ортопедическая обувь или приспособления.

На фото 2 — ортез для стопы при бурсите большого пальца.

Хирургическое лечение возможно при хронической неизлечимой форме бурсита, сильных болях и деформациях стопы.

В период ремиссии можно пройти курсы физиотерапии:

  • электрофорез, УВТ, УВЧ, тепловые компрессы из парафина или озокерита;
  • массаж, ЛФК.

Дома можно делать теплые ванночки из сенной трухи, но только не в острый период и не при гнойном воспалении.

Помогает при болях в пятке прополисное масло, принимаемое по чайной ложке перед едой, следующего состава:

  • 100 г сливочного масла 15 г прополиса.
  • Измельченный прополис и масло растопить и смешать.

Рассматривать народное лечение пяточного бурсита в качестве основного нельзя: оно должно быть сопутствующим.

Пяточный бурсит, лечение которого основано на общих принципах противовоспалительной терапии, нуждается в качественной медицинской помощи, поэтому устранением неприятных проявлений данного заболевания должен заниматься квалифицированный специалист.

В настоящее время существует несколько методик, как лечить бурсит на пятке. Консервативная терапия уместна в случаях, которые сопровождаются серозным воспалением бурсы, и состоит в обеспечении полной иммобилизации пораженного сустава, назначении противовоспалительных препаратов, согревающих компрессов и антибиотиков широкого спектра действия.

В стадии обострения патологического процесса врачи рекомендуют накладывать на больное сочленение давящую повязку и обеспечить ноге полный покой.Ахиллобурсит пяточной кости нуждается в более внимательном отношении и, как правило, лечится комплексно.

Важно также внимательно относиться к пораженному суставу и, чтобы избежать рецидивов, регулярно делать тепловые процедуры, а также чаще укладывать больную ногу на возвышенность с целью профилактики застойных явлений.

Общепринятых правил требует к себе и лечение подпяточного бурсита. В большинстве случаев оно реализуется консервативным путем и подразумевает под собой применение антиангинозных средств, противовоспалительных препаратов, а также обеспечение больному суставу покоя и подбор удобной обуви.

При лечении бурсита очень важно подобрать правильную обувь

Гнойные формы заболевания и хронический бурсит пятки, лечение которых нуждается в хирургических методах ликвидации патологических проявлений, нередко могут осложняться и часто становятся причиной инвалидности пациентов. Показаниями к оперативному вмешательству при пяточном бурсите являются:

  • острый воспалительный процесс с формированием гнойного экссудата;
  • хроническая форма заболевания, которая не поддается консервативной терапии;
  • образование свища;
  • травмы пятки с повреждением синовиальной сумки сустава.

Хирургическое лечение пяточного бурсита на практике реализуется путем пунктирования больного сустава с удалением экссудата и введением в полость бурсы антибактериальных средств.

Если расстройство выявляется достаточно рано, обычно достаточно дать отдохнуть суставу в течение нескольких дней. В дополнение к постоянной защите используются противовоспалительные средства – ибупрофен или диклофенак (перорально или локально).

Для серьезных, неконтролируемых или повторяющихся болей следует исключить другие причины и инфекцию. Если нет инфекции, кортизон можно вводить в воспаленную сумку. Это приносит быстрое облегчение боли, но также связано с побочными эффектами.

Кортизон

Лечение пяточного бурсита народными средствами осуществлять запрещено. Не рекомендуется заниматься лечением в домашних условиях.

Как и при лечении других воспалительных заболеваний, оно может быть консервативным или оперативным.

К консервативному лечению бурсита стопы относят:

  • соблюдение покоя и фиксацию сустава при помощи шины или тугого эластичного бинта сроком до 1,5 недель;
  • назначение лекарственных препаратов: антибиотиков (при инфекционной форме бурсита) и болеутоляющих средств;
  • холодные компрессы (при остром бурсите пятки);
  • грелка или согревающая мазь;
  • ультразвуковое облучение, массаж, физиотерапия, парафиновые аппликации.

В запущенных случаях для купирования воспаления параллельно с антибиотиками в суставную сумку вводится гормоносодержащие препараты (гидрокортизон, кеналог-40). При неинфекционной природе бурсита лечение включает анальгетики, противовоспалительные мази и гели, а также лечебные пластыри (см. магнитный пластырь Hyperosteogeny).

В тяжелых и запущенных случаях назначается операция по полному удалению бурсы. Однако это крайняя мера.

Применяя нижеперечисленные народные способы лечения бурсита стопы, следует понимать, что они применимы и эффективны далеко не в каждом случае (а порой и вовсе неуместны). Тем не менее, о них нельзя не упомянуть.

Итак, что же говорит народная медицина о лечении бурсита?

Первое, что нужно сделать – это распарить пятку и приложить к ней сало. Такие манипуляции нужно проделывать каждый день на протяжении двух недель. Также можно чередовать теплые и ледяные компрессы. И в любом случае ограничить нагрузку на ноги.

Известны и широко применяются и другие способы:

  • Разогреть семена льна, сложить их в тканевый мешочек и приложить к пораженной области. Повторять процедуру 10-15 дней;
  • На протяжении недели прикладывать к больному суставу замороженный отбитый или свежий лист алоэ или каланхоэ;
  • Компресс из меда, сока алоэ и водки, взятых в пропорции 2:1:3;
  • Развести 1 чайную ложку смеси яблочного уксуса и меда, взятых в соотношении 1:1, в стакане воды и принимать на протяжении недели по 2 раза в день;
  • Смешать 100 гр сливочного масла с 10 граммами прополиса и принимать перед каждым приемом пищи по 1 чайной ложке;
  • Свежевыжатый сок грейпфрута;
  • Также можно прикладывать к пятке лист капусты, вытяжку из плодов каштана или листьев сирени, репчатый лук;
  • Ванночки для ног с маслом или экстрактом хвои;
  • Ванночки с добавлением отвара трухи сенны.

симптомы бурсита пятки

Прежде всего, должны быть созданы условия, при которых пораженная ступня пребывала бы в состоянии покоя. Нагрузки на больной сустав и окружающие ткани минимизируются.

Снижение нагрузки на сустав кинезиотейпированием

Снижение нагрузки на сустав кинезиотейпированием

Врач помогает пациенту выбрать удобную обувь высокого качества, которая позволяла бы выдерживать требуемую амплитуду движений больного сустава с учетом необходимых ограничений подвижности.

При бурсите нужно носить правильную обувь

При бурсите нужно носить правильную обувь

Назначаются специальные физиотерапевтические процедуры, помогающие уменьшить выраженность воспаления и устранить отечность. Чаще всего задействуются методы электрофореза, магнитотерапии, парафинотерапии и т.д.

Лечение бурситов ахиллова сухожилия

Лечение бурситов ахиллова сухожилия

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально для пациента. При необходимости назначаются препараты обезболивающей и противовоспалительной групп. Самолечение здесь недопустимо – конкретные препараты, их дозировки и длительность приема устанавливаются врачом.

Препараты назначаются строго индивидуально

Препараты назначаются строго индивидуально

В полость пораженного сустава вводятся препараты кортикостероидной гормональной группы.

  • Анализ крови на СРБ – С-реактивный белок, присутствие которого говорит о наличии ревматоидной патологии;
  • Анализ крови, определяющий уровень мочевой кислоты, позволяющий диагностировать либо исключить подагру;
  • Рентгеновский снимок в двух проекциях, позволяющий определить точную зону поражения пяточного сустава;
  • Проба синовиальной жидкости для проведения ее бактериологического посева – назначается в случае отсутствия положительной динамики при медикаментозной терапии.
Диагностические методы при заболевании

Диагностические методы при заболевании

Метод лечения Описание Как применяется
Покой пораженной конечности Во время движений синовиальная сумка смещается, испытывает напряжение, трение. Это усиливает воспалительный процесс. Поэтому врач назначает покой, постельный режим.
Ледяные компрессы В зоне воспалительной реакции расширяются мелкие сосуды, в них застаивается кровь, за счет этого нарастает отек. Под действием холода происходит сужение сосудов, симптомы уменьшаются. Проще всего использовать кусок материи, смоченный в холодной воде. Ее прикладывают к месту поражения. Можно использовать лед, обернутый тканью, грелку с холодной водой.
Противовоспалительные и обезболивающие средства*: Данные препараты подавляют воспалительный процесс, уменьшают боль и другие симптомы заболевания, снижают температуру тела и способствуют нормализации состояния. Лекарственные средства могут применяться в виде таблеток и уколов. Дозировки подбирает лечащий врач.
Пункция синовиальной сумки Во время пункции (прокола) воспаленной синовиальной сумки врач удаляет ее содержимое и вводит внутрь препараты глюкокортикостероидов – гормонов, которые подавляют воспалительный процесс. Процедура проводится строго по показаниям, при выраженных симптомах воспаления.
Метод лечения Описание Как применяется
Покой пораженной конечности, противовоспалительные препараты, пункции – как и при остром неинфекционном бурсите.    
Антибиотикотерапия Антибактериальные препараты непосредственно оказывают влияние на причину инфекционного бурсита – они уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Антибиотики выбирают в зависимости от вида возбудителя. Их применяют в таблетках или инъекциях.
Хирургическое лечение Требуется при тяжелом течении бурсита, когда синовиальная сумка превращается в гнойник. Хирург полностью иссекает бурсу. После операции заживление происходит медленно, проводят перевязки с мазями, курс антибиотиков.
  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Лечение ахиллобурсита народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией можно осуществлять лечение народными средствами, например, простейший метод – сухое тепло. Для этого на сухой сковороде разогревают соль, помещают ее в мешочек и прикладывают к месту воспаления.

Ножные хвойные ванночки. Для их приготовления вскипятить в течение получаса небольшое количество сосновой хвои. Можно также добавить шишки и веточки. Отвар настаивать еще сутки. Затем получившуюся коричневатую жидкость добавлять в теплую воду, и держать стопы около 15-20 мин.

Компрессы из овощей стоит прикладывать перед сном, можно на всю ночь. Лучшие народные средства – капуста, картофель, свекла. Овощи следует нарезать, выложить на полотно, аккуратно обернуть компрессом больной сустав.

Репрезентативный элемент из категории «народные средства лечения бурсита» — сахар. Разогрейте продукт на сковороде, но не растапливайте. Готовое вещество поместите в плотный тканый мешочек, поместите на больной сустав, укутайте чем-то теплым.

Процедура массажа выполняется перед сном, проблемная зона после манипуляций укутывается теплым шарфом.

Heoбxoдимo взять уcы зoлoтoгo уca в кoличecтвe 15 – 20 гpaмм. Зaлить cтaкaнoм xoлoднoй вoды и кипятить в кacтpюлe 7 минут. Пocлe этoгo ocтaвить нa чac и пpoцeдить. B пoлучeннoм oтвape cмaчивaть caлфeтку и пpиклaдывaть к бoльнoму cуcтaву.

Cвepxу нa caлфeтку пoлoжить пoлиэтилeнoвый пaкeт и зaкpeпить тeплым шapфoм. Лучшe вceгo дeлaть тaкoй кoмпpecc нa нoчь, пoтoму чтo двигaть cуcтaвoм в этo вpeмя нeльзя. Длитeльнocть лeчeния 20 paз. Пocлe кaждoгo кoмпpecca нужнo cтиpaть caлфeтку.

Oчeнь эффeктивным пpи ocтpoм буpcитe являeтcя пpимeнeниe кopнeй лoпуxa. Heoбxoдимo взять cтoлoвую лoжку ингpeдиeнтa и cвapить его в 500 мл вoды. Пocлe этoгo нeмнoгo нacтoять и дeлaть кoмпpecc из пoлучeннoгo oтвapa.

Чaй из ceмян ceльдepeя. Heoбxoдимo в cтaкaн c кипяткoм пoлoжить 1 cтoлoвую лoжку ceмян. Hacтaивaть 2 чaca. Taкoй чaй мoжнo пить в тeчeниe вceгo дня нa пpoтяжeнии двуx нeдeль.

Пpи xpoничecкoм буpcитe мoжнo дeлaть cлeдующий кoмпpecc: взять лукoвую кaшицу, мeд и cтpужку xoзяйcтвeннoгo мылa. Meд и мылo нужнo pacтoпить нa вoдянoй бaнe и дoбaвить тудa лук. Kaждый ингpeдиeнт бpaть в paвныx дoляx.

Специалисты не отрицают эффективности народных средств в лечении пяточного бурсита, но рекомендуют использовать их в качестве дополнительного метода терапии заболевания, преимущественно в период восстановления функции поврежденного сустава.

При бурсите пятки широко используются листья сирени, алоэ, капусты, плоды каштана и репчатый лук. Неплохо устраняет симптомы воспаления суставной сумки компресс из молотого картофеля с медом, а также спиртовой раствор с листьями лопуха.

Подробнее о народных методах лечения бурсита смотрите в видео.

Для этого необходимо поместить подогретые семена в мешочек из ткани и прикладывать его к воспаленному месту. Лен обладает великолепными согревающими и рассасывающими свойствами, что при регулярных процедурах на протяжении двух недель даст неплохие результаты и позволит достичь стойкой ремиссии.

В качестве внутренней терапии народная медицина советует использовать яблочный уксус. Лечение пяточного бурсита в домашних условиях этим средством является весьма эффективным и распространенным способом избавления от основных проявлений заболевания.

Народная медицина рекомендует яблочный уксус

На пути к преодолению недуга не стоит полагаться только на силу растений, ведь лечением болезни должен заниматься квалифицированный специалист. Не смотря на то, что в большинстве случаев пяточный бурсит имеет благоприятный исход, возможен также и другой сценарий развития патологии.

Воспаление синовиальной сумки пятки может осложняться такими опасными состояниями, как сепсис, свищ, абсцесс и шок, что несут угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

Лечением бурсита должен заниматься врач

Как вылечить бурсит – достаточно взять свежий лист капустного кочана или лопуха, которые вначале промывают и немного мнут, смазывают медом и накладывают на поврежденное место. Поверху кладут целлофан и утепляют, перевязывают теплым шарфом.

Компресс из листьев каланхоэ также популярен как лечебное средство. Берутся стебли алоэ, спирт и мед. Спирт разбавляют водой, к этому добавляют мякоть алоэ и мед. После перемешивания дают настояться одну ночь, затем наносят на какую-нибудь ткань и прикладывают к пятке, обернув целлофаном, закрепляют и утепляют (можно так же шарфом). Делать этот компресс нужно ежедневно.

Компресс из Черной редьки

Черная редька

Еще один компресс — черная редька, накладывается на пятку, заворачивается в полиэтилен, фиксируется бинтом и утепляется, продолжать до тех пор, пока боль не стихнет. Для достижения максимального эффекта советуют применять разные компрессы или чередовать их.

Вот примерные способы как лечить пяточный бурсит в домашних условиях.

Послеоперационный уход и реабилитация

  • Полное обездвиживание конечности при помощи лангеты из гипса (в течение двух недель);
  • Профилактическое лечение тромбозов;
  • Каждый день менять повязку.

В течение двух недель обязательной постоперационной реабилитации стоит постепенно увеличивать физические нагрузки на повреждённую конечность. Делать это по мере заживления раны. Конечность сможет выдерживать обычные нагрузки на четвертой неделе после хирургического вмешательства.

Во время реабилитации стоит помогать организму в восстановлении, лечить народными средствами — известен большим количеством компрессов с обезболивающим, противовоспалительным эффектом (компрессы с использованием перемолотого листа капусты, сырого картофеля с мёдом, листьев лопуха со спиртом). Рекомендуются специальные лечебные упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Носить удобную, мягкую обувь, чтобы не спровоцировать развитие рецидива. Рекомендуется применять специальный бандаж, уменьшающий болезненные ощущения за счёт снижения физической нагрузки на повреждённую конечность.

  • Другие попытки терапии, такие как противовоспалительные средства, физиотерапия, обувь специальной формы или вставки, чтобы уменьшить давление потерпели неудачу;
  • Боль при бурсите большого пальца стопы мешает при ходьбе;
  • Деформация ноги затрудняет ходьбу.

Подобный метод лечения бурсита применяется в крайних случаях. Обычно необходимость в хирургическом вмешательстве возникает только в той ситуации, когда консервативное лечение и физиотерапия не дают положительного эффекта. Виды оперативного вмешательства при бурсите стопы:

  1. Пункция. Показанием к проведению операции является гнойный бурсит. В этом случае под местным наркозом осуществляется высасывание гноя из сумки и введение в нее антибиотика. Вместе с антибиотиками часто применяют и глюкокортикостероиды. Они уменьшают воспаление и размер сумки. Подобная операция осуществляется при помощи вакуумного насоса.
  2. Бурсэктомия. Показанием к проведению процедуры является образование свищей и поражение костной ткани. В таком случае совершается открытая операция с разрезом и читкой сумки сустава. В ходе манипуляции удаляется сумка и вводится физраствор. После промывания врач делает несколько уколов антибиотика и зашивает рану. Больному назначаются антибиотики в уколах или таблетках. Если имеются кальциевые отложения, они тоже удаляются. Это позволяет восстановить подвижность сустава.
  3. Лапароскопия. Это щадящая операция, которая осуществляется без надрезов. Вмешательство проводится при помощи нескольких трубок. Через одну из них вводится камера, которая позволяет визуализировать состояние сустава. Далее осуществляется удаление из сумки гноя или жидкости. При необходимости вводится антисептик.

Применяют его при значительной деформации сустава и частых его воспалениях. Самыми распространёнными из операций являются: остеотомия; экзостэктомия; артродез; коррекция поперечного свода; эндопротезирование; резекционная артропластика.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений, включают в себя:

  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Диабет;
  • Плохое питание;
  • Плохое здоровье.

Перед операцией пациента могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства за неделю до процедуры, например, противовоспалительные препараты (аспирин); разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин (Coumadin).

Накануне вечером перед операцией можно употреблять легкую пищу, нельзя ничего есть и пить после полуночи; пациенту может быть предложено принять душ утром перед процедурой с использованием специального антибактериального мыла.

В зависимости от сложности операции, может применяться:

  • Местная анестезия — область операции будет обезболена;
  • Общая анестезия — во время операции пациент будет спать.

лечение бурсита пятки

Есть несколько типов процедур удаления бурсита большого пальца стопы. Как правило, доктор разрезает в ногу около бурсита большого пальца стопы. Лишний объем кости будет удален медицинской пилой. В зависимости от степени деформации доктор, возможно, должен удалить часть кости пальца ноги. Кости формируются таким образом, чтобы палец ноги больше не наклонялся к внешней стороне.

Длительность операции от 30-ти минут да 2-х часов. Анестезия предотвратит боль во время процедуры. Боль может ощущаться во время выздоровления. Врач предоставит обезболивающее лекарство, чтобы снизить боль.

После операции нога перевязывается. Пациенту, возможно, необходимо будет носить специальную послеоперационную обувь в течение нескольких недель. Иногда в период восстановления нужно использовать костыли или ходунки.

Если были использованы штифты, их, возможно, придется удалить через несколько недель после операции. Обязательно нужно следовать указаниям врача.

Операция проводится с целью избавления пациента от боли, а так же для выравнивания стопы. После операции пациенту необходимо пройти курс реабилитации, что бы стопа пришла в свое нормальное состояние. Стандартно пациенту предлагается ряд мероприятий по восстановлению здоровья стопы. В этот процесс входят процедуры по быстрой реабилитации после операции.

После выписки из больницы пациент обязательно должен раз в неделю приходить на перевязку. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что гипс в порядке, не размок во время купания и инфекция не проникнет в рану, и не даст возможности роста инфекции.

После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  1. Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
  2. Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение, или любые выделения из операционного разреза;
  3. Кашель, одышка или боли в груди;
  4. Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих препаратов;
  5. Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы;
  6. Отек и боль в икрах или ноге.

Время восстановления зависит от состояния здоровья пациента. Обычно, человек может нормально ходить уже через три недели, но соблюдение постельного режима в это время обязательно, для восстановления стопы. Период реабилитации занимает до восьми недель в зависимости от сложности и вида операции.

Признаки и симптомы

Главным признаком бурсита является боль в пораженном участке, как правило, усиливающаяся во время ходьбы и любых других нагрузок.

Боль в области пятки

Боль в области пятки

В месте локализации патологии зачастую образуется заметная припухлость. Кожа становится красной. Отмечается ограниченность подвижности лодыжки.

На лодыжке может появиться опухоль и покраснение

На лодыжке может появиться опухоль и покраснение

Расстройство практически всегда вызывает болевые ощущения. Поврежденный участок опухает, становится красным и очень чувствительным. Покраснение вызвано тем, что сумка бурса и окружающая ткань все более перфузируются воспалительной реакцией.

Длительность и тяжесть симптомов, как и тип лечения, зависят в основном от причины воспаления. Если расстройство эффективно лечится, и сустав обездвиживается, восстановление обычно занимает несколько дней.

Если причиной является повреждение кожи или бактериальная инфекция, воспаление может привести к фатальным последствиям. В этом случае указанные симптомы обычно сопровождаются лихорадкой и общим недомоганием. Чтобы предотвратить распространение бактериальной инфекции, ее следует немедленно лечить.

Причины возникновения

Как отмечалось, главным провоцирующим фактором в случае с рассматриваемым патологическим процессом являются разного рода травмы.

Травмы могут привести к развитию заболевания

Травмы могут привести к развитию заболевания

В поврежденной синовиальной сумке начинает вырабатываться жидкость, проникающая в расположенные рядом ткани. Затронутые сосуды наполняют полость упомянутой сумки кровью. Образуется фибрин, под воздействием которого происходит склеивание кровеносных сосудов с нарушенной целостностью.

Ахиллобурсит фото

Ахилобурсит фото

Второй распространенной причиной возникновения болезни являются разного рода инфекционные заболевания. Проникнув через поврежденную ткань пятки, возбудитель инфекции провоцирует начало воспаления, стремительно прогрессирующего и распространяющегося вокруг.

Внешнее проявление ахилобурсита

Внешнее проявление ахилобурсита

В отношении гнойных бурситов, их возбудителями в большинстве случаев являются инфекции стафилококковой, а также стрептококковой природы.

Специфические формы недуга провоцируются преимущественно возбудителем туберкулеза, а также гонококками и пневмококками.

Острая форма заболевания может развиться на фоне ангины и различных респираторных поражений вирусной природы.

Хронический бурсит развивается по причине постоянных продолжительных травм и разного рода механических раздражений.

Бурсит может стать хроническим

Бурсит может стать хроническим

  1. Травмы: продолжительное давление (например, опора на колено или локоть), падения и удары в область, где расположена бурса.

  2. Раны и повреждения, непосредственно проникающие в полость сумки или расположенные только на коже над ней. Причиной воспаления становится либо механическое раздражение, либо инфицирование.

  3. Хроническая перегрузка сустава, обусловленная особенностями профессиональной деятельности или спортом.

  4. Инфекции. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть контактным путем при наличии ран или нагноительных процессов кожи (фурункулы, инфицированные раны, абсцессы) в области пораженного сустава. Возможно их распространение из любых очагов инфекции в организме с током крови.

  5. Заболевания соединительной ткани системного характера: в таком случае бурсит возникает при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке, склеродермии.

  • сниженном иммунитете;
  • сахарном диабете;
  • «вредной» (для данного заболевания) профессии: например, при высоком риске травм;
  • алкоголизме;
  • тяжелых заболеваниях внутренних органов;
  • продолжительном приеме гормональных препаратов.

Существуют группы людей с повышенным риском возникновения заболевания, к которым относятся:

  • спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой. Постоянные большие физические нагрузки способствуют возникновению воспаления;
  • люди, которые постоянно носят тесную или обувь меньшего размера;
  • люди с ожирением;
  • люди с диагнозом «ревматоидный артрит»;
  • пациенты с врожденной аномалией развития стоп и слабостью связочного аппарата.

Причины бурсита стопы можно разделить на несколько групп по характеру их происхождения:

  1. Инфекционная: Бурсит возникает в случае любого рода травм, ссадин или ушибов, а также в случае порезов. В связи с этим через поврежденный слой кожи инфекция попадает в синовиальную сумку – это может быть стафилококк, стрептококк или же другие болезнетворные бактерии, которые вызывают гнойные воспаления. Причины бурсита стопы – это также инфекции, разносящиеся лимфатической системой, например такие, как остеомиелит, фурункулёз или рожистое воспаление.
  2. Механическая: Провоцирует появление бурсита вследствие ношения неудобной обуви на протяжении длительного времени, бурсит пяточной сумки зачастую возникает у женщин носящих неудобную обувь с очень высоким каблуком. Из-за неестественного положения ступни возникает деформация синовиального мешка, а потом и бурсит. Также зачастую бурсит пяточной сумки, является профессиональным заболеванием спортсменов.
  3. Эндокринная: Бурсит появляется вследствие нарушения работы эндокринной системы, которая сопровождается наличием лишнего веса у пациента. Также всевозможные гормональные нарушения и нарушения обмена веществ могут вызывать воспаление синовиальных мешков и суставов.
  4. Врожденная: Возникновение бурсита вследствие врожденной слабости сухожилий, или же в случае врожденных аномалий ступни и суставов.

Инфeкция, кoтopaя вызывaeт paзвитиe буpcитa, мoжeт пoпacть в cинoвиaльную cумку: нaпpямую – чepeз oткpытую paну; c тoкoм кpoви – из дpугиx инфициpoвaнныx oчaгoв в opгaнизмe (poжиcтoe вocпaлeниe, фуpункулы, тубepкулeз, cифилиc и дpугиe); чepeз лимфу.

ортопедический ортез при бурсите стопы

Одной из основных причин воспаления синовиальной сумки являются микротравмы. Они могут быть следствием ушибов, ударов, чрезмерных нагрузок на ноги. Спровоцировать появление микротравм может плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация и другие нарушения биомеханики стоп, общее нарушение осанки.

Второй важной группой причин является влияние других болезней. Недуг может развиться на фоне таких патологий артроз близлежащих суставов, артрит, болезнь Шейермана-Мау, пояснично-крестцовый остеохондроз, а также ревматоидные заболевания (в последнем случае воспаление провоцирует отложение солей).

Спровоцировать развитие патологических процессов в околосуставной сумке может избыточный вес, который усиливает давление на суставы. Занятия спортом или же резкое увеличение нагрузок на ноги еще одна причина для появления болезни. Следовательно, рекомендуем увеличивать любые нагрузки постепенно и плавно.

При бурсите воспаляется одна из синовиальных сумок между мышцами, костями, сухожилиями и связками в суставах.

Целью сумки является уменьшение трения и давления между этими структурами. Человеческое тело имеет около 160 сумок, которые обеспечивают плавное движение тела. Теоретически все эти сумки могут воспаляться, но на практике затрагиваются особенно крупные суставы – плечо, локоть, бедро и колено.

Если такая система перегружается, это приводит к бурситу. Любое дальнейшее движение может быть очень болезненным. Инфекция может также вызвать бурсит. В иных случаях сумка воспаляется из-за другого основного заболевания. Ревматические или метаболические заболевания могут быть причиной рецидивирующего бурсита.

В дополнение к облегчению боли врач должен исключить бактериальную инфекцию, чтобы предотвратить долгосрочное ограничение движения сустава. Если основное заболевание отвечает за расстройство, важно начать своевременное лечение.

Иногда бурсит является инфекционным (септический бурсит). Инфекции обычно возникают после травм кожи или серьезных переломов костей. В основном бактерия Staphylococcus aureus вызывает септическое воспаление сумки.

Золотистый стафилококк

Существует также много случаев бурсита без участия патогенов (асептический бурсит). Их наиболее распространенной причиной является перегрузка. Сумки действуют как буфер между связями и сухожилиями. Если возникает сильный физический стресс на суставы, сумка уменьшает трение между различными структурами, что обеспечивает плавное движение.

Бурсит пяточной сумки и аххилова сухожилия

Даже самая лучшая бурса не может выдержать все. Самая распространенная причина бурсита – перегрузка функции сумочки. Новое и энергичное упражнение, которое повторяется в течение длительного времени, может быть причиной воспаления.

У марафонцев особенно часто возникает бурсит. Воспаление также может распространиться на ахиллово сухожилие и привести к долговременному разрыву. Поврежденная нога часто не полностью устойчива в течение длительного времени, а регенерация может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Не только на ноге может возникнуть расстройство (ахиллово сухожилие, колено, бедро). Чрезмерные физические нагрузки и износ также играют важную роль в развитии расстройства.

В дополнение к хронической перегрузке бурсит может быть выражением других заболеваний. Общие заболевания, такие как ревматизм или подагра,  могут вызвать расстройство в дополнение к другим жалобам. Ожирение и старость считаются факторами риска для бурсита. Некоторые профессиональные группы склонны к бурситу – спортсмены, уборщики, строители.

Наиболее частой причиной развития воспалительного процесса сумки пяточного сустава являются разного рода травмы, которые ведут к изменениям в стенке бурсы, повреждению мелких сосудов и образованию в синовиальной полости экссудативного выпота с большим количеством фибрина и примесью элементов крови.

Так, при поражении подкожной суставной сумки развивается подпяточный бурсит.Согласно статистическим исследованиям, сегодня принято называть несколько самых распространенных причин возникновения пяточного бурсита:

  • повреждения синовиальной сумки, вызванные травмами и ношением тесной, неудобной обуви;
  • полиартрит;
  • нарушения в обмене уратов;
  • туберкулез;
  • инфицирование сустава специфическими микроорганизмами, среди которых следует выделить гонококки, стафилококки, стрептококки, бруцеллезную палочку.

Травма

Чаще всего к развитию бурсита приводит хроническая травма, когда многократно повторяется одно и то же движение. При прямом травмирующем воздействии наиболее подвержены заболеванию синовиальные сумки в области локтя и надколенника, которые находятся практически прямо под кожей.

Причины развития бурситов стопы

К пяточному бурситу могут привести следующие факторы:

  1. Внешние, воздействующие механическим путем: ношение тесной, неудобной обуви, неустойчивый или слишком высокий каблук. Такие факторы приводят к деформированию синовиальной сумки. Возникновению заболевания способствуют также лишний вес, растяжение связок, усиленная физическая нагрузка, ушибы.
  2. Инфицирование, то есть проникновение в бурсу возбудителей инфекции в результате какой-либо проникающей травмы (напр.,пореза пятки) или вследствие некоторых перенесенных заболеваний. Кроме того, риск развития заболевания возрастает во много раз при гормональном сбое в организме и нарушениях в обмене веществ.
  • длительные нагрузки на ахиллово сухожилие;
  • травмы, микротравмы сухожилий;
  • травмы пяточной кости;
  • ношение неудобной обуви;
  • ношение обуви с высоким каблуком.

Заболевания пятки

Разновидностью заболевания является подпяточный бурсит, который является воспалительным процессом пяточной синовиальной сумки, находящейся под кожей. Область пяточного бугра стремительно, болезненно отекает.

Подпяточный бурсит может быть спровоцирован другими, не менее серьёзными причинами. Кроме длительных нагрузок, неудобной обуви, причинами развития воспаления могут оказаться проблемы со здоровьем организма:

  • наличие туберкулёзной палочки;
  • полиартрит хронического характера;
  • развитие метаболической уремии;
  • наличие гонококков.

Врач его определяет в зависимости от особенностей развития воспаления: в большинстве случаев травматизм провоцирует развитие острой формы воспаления. Симптомы болезни зависят от степени, скорости образования жидкости, пропитывающей мягкие ткани вокруг.

В полость синовиальной сумки проникает кровь, образуется фибрин — провоцирует склеивание повреждённых сосудов. Стенки сумки покрываются плотной соединительной тканью, которая постепенно затвердевает, превращается в известковый бурсит.

Лечить заболевание стоит как можно скорее, поскольку инфекция, проникающая с помощью повреждённой поверхности, является основной причиной появления воспалительных процессов, способных распространяться по лимфатическим путям.

Бурсит пятки из-за тесной обуви

Если возникают подозрения, первые симптомы бурсита, необходимо обратиться за помощью к доктору, — запущенное воспаление  окажется причиной некротического поражения околосуставной сумки. Некроз долго не заживает, вызывает болезненные неприятные ощущения.

Острая форма воспалительного процесса возникает из-за ангины, других респираторных инфекций вирусного происхождения. Хроническая форма заболевания часто встречается у спортсменов, людей, подвергающихся длительному механическому раздражению, травмам.

Спортсмены

  • Ушиб, травма или ссадина, из-за которой может попасть инфекция в кровь;
  • Механическое напряжение сустава, которое в подавляющем большинстве случаев связано с его нарушением или искривлением. Все это является следствием поднятия тяжелых предметов, ношением узкой обуви;
  • Большое влияние на развитие пяточного бурсита оказывают и воспалительные заболевания. Среди них могут быть подагра, артрит и даже ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • Травма, полученная в области бурсы или пятки;
  • Попадание токсинов в организм и их разнесение по крови, вследствие чего происходит «отравление» тканей и развитие заболевания;
  • Заболевания, связанные с иммунной системой, вследствие которых антитела поражают здоровые ткани.

Профилактика и прогноз

Питаться нужно такими продуктами, в которых в большом количестве содержится кальций. Это молоко, сыр, кости консервированной сардины, их можно есть, не боясь, ведь они мягкие, но притом не утратили своей пользы.

И в завершении хотелось бы напомнить, что не стоит увлекаться самолечением и обманываться надеждой, что недуг пройдет сам по себе. Следует всегда помнить, что залог успешного лечения любого заболевания своевременное обращение к врачу и лечение заболевания на ранней его ранней стадии развития.

Опухоль при бурсите пятки

https://youtu.be/chb7YUM7a88?list=PLFxeAyX3BUO6hOnB0jTqopy-bmcirPm4e

Профилактические мероприятия

Как известно, следование элементарным профилактическим мерам позволит оградить человека от целого ряда проблем. Так, для того чтобы бурсит пятки не дал о себе знать, нужно:

  • при появлении даже небольшой царапины или ссадины обязательно ее продезинфицировать;
  • в случае появления признаков воспаления важно сразу же его подавлять;
  • избегать перегрузок стопы, а если сделать это не удается возможным, использовать эластичный бинт;
  • вести здоровый образ жизни;
  • тщательно подбирать обувь, избегая низкокачественных неудобных изделий;
  • регулярно делать массаж стоп и пяток;
  • при появлении малейшего покраснения и отечности обратиться в больницу для консультации ортопеда.

Обычно при обнаружении припухлости человек продолжает дальше жить, не обращая на это внимания и думая о том, что все пройдет само. Но помните, если вовремя не начать лечение, заболевание может перейти в хроническую форму, и затем мучиться придется всю жизнь.

Зачастую при своевременном качественном лечении можно полностью излечить пяточный бурсит без дальнейших осложнений. Однако в некоторых случаях возможно появление рецидивов, которые никоим образом не связаны с лечением, а спровоцированы нарушением профилактических мер.

Меры профилактики бурсита достаточно несложные. При выполнении нескольких правил можно предотвратить развитие болезни и необходимость продолжительного лечения.

В первую очередь нужно избегать разнообразных повреждений и переутомления мышц. Если же приходится подвергать суставы нагрузкам, целесообразно использовать приспособления для защиты (самое простое из них – эластичный бинт).

Бурсит пятки может иметь разнообразные причины возникновения и протекать в нескольких формах. Наиболее опасной из них является инфекционная. Основными же факторами, провоцирующими развитие недуга, являются травмы и чрезмерные перегрузки стоп.

Поэтому для сохранения высокого качества жизни важно соблюдать несложные приведенные выше рекомендации. Не стоит откладывать лечение – возможно, что в запущенном случае болезни единственным эффективным методом спасения может оказаться хирургический.

Специалисты, знающие свое дело, обязательно проконсультируют по любому вопросу. Знание вещей, провоцирующих заболевание – основа профилактики.

Советы врачей для здоровья стопы таковы: необходимо перейти на ПП (правильное питание), отказаться от продуктов, содержащих повышенную концентрацию пуринов. Запрещается употреблять в пищу жирное мясо, океанскую сельдь и шпроты в больших количествах. Залогом здоровья для человека является хороший вес, ведение активного образа жизни.

Нагрузки на ноги не должны быть изнуряющими, необходимо их снижать. Прием витаминов, выполнение разминок, массаж ног – все это положительно влияет на стопы. Использование охлаждающего крема после трудного дня поможет снять усталость и напряжение.

Правильное Питание как профилактика развития бурсита

Правильное Питание

Если часто носить обувь на плоской подошве может образоваться ахиллобурсит. Если каждый день носить обувь на высоком каблуке, может развиться бурсит большого пальца стопы. При каждодневном хождении в неудобной обуви происходит деформация стопы.

Состояние суставов ухудшается, если человек болен туберкулёзом, бруцеллёзом. Бурсит в области стопы – опаснейшее последствие после простудных заболеваний. Забытые травмы также провоцирует деформацию стопы, появление бурсита стопы.

Во избежание плохих последствий и врач, и пациент должны относиться к лечению с надлежащей серьезностью. При правильном, своевременном лечении возможно выздоровление без плохих последствий.

В основном профилактические действия, направлены на борьбу с бурситом пятки включают такие этапы:

  1. Во время порезов, даже небольших, рана должна быть обработана с использованием антисептиков, также, важно использовать бактерицидные повязки.
  2. Своевременное обращение за помощью к специалистам, при появлении разных травм.
  3. Рекомендуется избегать травм суставов (особенно, во время занятий спортом).
  4. При занятиях спортом (после перенесенного заболевания сустава) – рекомендуется использовать защитные повязки. Они надежно защитят суставы от интенсивных нагрузок.

Период восстановления пятки;

Бурсит в нижней части пятки

Важно придерживаться всех рекомендация врача:

  1. Избегание сильных нагрузок на сустав.
  2. Соблюдение осторожности при передвижениях.
  3. Регулярные профилактические действия против тромбоза.
  4. Применение гипсовых лангет (по времени – это около двух или трех недель).

На протяжении месяца нагрузку на ногу можно постепенно увеличить. Если болевые ощущения не появляются – это признак выздоровления. Чтоб избежать повторного появления патологии – рекомендуется соблюдать профилактические меры, рассмотренные выше, против бурсита.

Подведение итогов

Прогноз бурсита зависит от стадии болезни, а также от характера её протекания. Важно обратиться к специалистам с самого начала появления симптомов, таких как: патологические изменения, быстрота распространения (если это инфекционный бурсит).

Выполняя несколько простых профилактических рекомендаций, можно существенно уменьшить вероятность развития изученного заболевания.

Рекомендации для профилактики и лечения бурсита

Рекомендации для профилактики и лечения бурсита

Во-первых, надо исключить чрезмерные нагрузки на мышцы и минимизировать риск их травмирования.

Во-вторых, если человек занимается портом, делать он это должен с применением специальных защитных приспособлений, к примеру, эластичных бинтов.

 Эластичный фиксатор голеностопа

Эластичный фиксатор голеностопа

В-третьих, нужно носить правильную качественную обувь, периодически делать лечебный массаж и выполнять соответствующие гимнастические упражнения.

Массаж для профилактики и лечения

Массаж для профилактики и лечения

В-четвертых, если конечность была травмирована, надо обратиться к квалифицированному врачу с целью исключения вероятности возникновения воспалительного процесса и появления заражения. Любого рода ссадины, ранки и прочие повреждения обязательно обрабатывать антисептиком.

Используйте антисептики, чтобы не допустить инфицирования

Используйте антисептики, чтобы не допустить инфицирования

Таким образом, вся профилактика сводится к исключению травм, излишних нагрузок и инфицирования. Не затягивайте с лечением – чем раньше вы обратитесь к квалифицированному врачу, тем более быстрым и легким будет выздоровление.

Будьте здоровы!

Берегите здоровье своих суставов и связок

Берегите здоровье своих суставов и связок

  • Люди, предрасположенные к возникновению бурсита (спортсмены, некоторые рабочие и пр.) должны соблюдать меры предосторожности, своевременно давать отдых суставам, носить специальные защитные повязки.
  • Нужно своевременно проводить обработку ран в области суставов, не допускать их инфицирования.
  • Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, гнойничковых поражений кожи.
  • Для занятий спортом необходимо выбирать удобную обувь по размеру.
  • Перед интенсивными нагрузками на суставы нужно выполнять «разогревы».
  • Спортсменам ни в коем случае нельзя тренироваться сверх меры, нарушать предписания спортивного врача и тренера.

Профилактика бурсита стопы в первую очередь подразумевает своевременное лечение инфекционных заболеваний. Если вы занимаетесь спортом, чтобы избежать бурсита стопы вам необходимо дозировать нагрузку при занятии спортом, опираясь на вашу спортивную подготовку и физические параметры.

Профилактика бурсита стопы требует неукоснительно придерживаться следующих способов предотвращения этого недуга:

  • Необходимо максимально избегать частых травм суставов.
  • При занятиях спортом обязательно использовать специальные повязки для защиты суставов от чрезмерной нагрузки.
  • В случае любого, пусть даже незначительного пореза или других открытых травм необходимо незамедлительно обработать каждую ранку или даже царапину антисептиком и наложить бактерицидную повязку.
  • Обязательно и своевременно избавляться от любых инфекционных заболеваний.

Прогноз бурсита стопы, как правило, зависит от конкретной стадии патологических изменений в пораженных тканях, быстроты распространения инфекции, и немало важным остается индивидуальная способность организма пациента сопротивляться этому недугу.

Негативный исход можно прогнозировать в случаях острого протекания заболевания и такими сопутствующими осложнениями, как артрит, остеомиелит, гнойники и сепсис. Зачастую при хронической форме бурсита рецидив случается у до 2,5% прооперированных пациентов.

В случае острого протекания заболевания прогноз бурсита стопы может зависеть от патологий, возникающих в тканях синовиальной сумки, степени их распространенности и индивидуального сопротивления организма пациента.

Симптомы патологии

Обнаруживаются уплотнения и припухлости в районе пятки. Они почти всегда мягкие на ощупь. Вначале, рассматриваемая болезнь не вызывает никаких причин для дискомфорта.

При дальнейшем развитии недуга, появляются своеобразные признаки:

  • отек в том месте, где соединяется сухожилие с костной тканью;
  • видимое покраснение кожного покрова в месте возникновения очага;
  • если дотронуться пораженного места, то в большинстве случаев, кожа будет горячей;
  • если недуг не лечить, то повышается температура тела вцелом.

Далее, происходит постепенное развитие болезни с проявлениями болевых симптомов. Она способна развиваться все сильнее, особенно во время нагрузки на пятку. Также, боль усиливается при передвижении.

Бурсит может протекать в острой, подострой и хронической форме.

Признаки бурсита характерны для воспалительного процесса.

Общие симптомы острого бурсита:

  • Отечность. В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.
  • Покраснение кожи. Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.
  • Боль. В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.
  • Нарушение функции сустава. Из-за боли и отека становятся ограничены движения в определенных направлениях.
  • Нарушение общего состояния. Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.

При хроническом бурсите симптомы становятся менее выраженными. Заболевание может протекать волнообразно: с периодами улучшения состояния и обострениями.

При остром плечевом бурсите отмечается припухлость и покраснение в области плечевого сустава. Боли обычно не очень сильные, общее состояние не страдает (если только бурсит не вызван инфекцией). Характерно то, что больной не может завести руку за спину и за голову. Она быстро устает. Иногда в области сустава ощущается

и покалывание.

При инфекционном поражении плечевого сустава возникает более сильная припухлость и покраснение, сильные боли. Повышается температура тела, возникает озноб, головные боли, общая слабость, разбитость, тошнота, рвота.

Возможные осложнения гнойного плечевого бурсита:

  • абсцесс (гнойник) в области плечевого сустава;
  • переход инфекционного процесса на сустав и развитие плечевого артрита;
  • переход инфекционного процесса на плечевую кость и находящийся в ней костный мозг, развитие остеомиелита.

Проявления острого локтевого бурсита типичны: припухлость (особенно хорошо выражена на задней поверхности сустава), покраснение, боль, нарушение сгибания и разгибания. Под кожей можно прощупать мягкое образование – увеличенную синовиальную сумку, внутри которой скопилась жидкость.

При гнойном локтевом бурсите все симптомы выражены сильнее, отмечается повышение температуры тела, нарушение общего состояния. Увеличиваются расположенные под кожей в области локтевого сустава лимфатические узлы.

Возможные осложнения:

  • гнойный локтевой артрит;
  • остеомиелит (гнойное воспаление) плечевой, локтевой или лучевой кости;
  • абсцесс (гнойник) в области локтевого сустава;
  • образование свища – тоннеля, который соединяет полость гнойника с поверхностью кожи.

Выделяют три разновидности коленного бурсита:

  • Воспаление синовиальной сумки, расположенной в подколенной ямке, то есть на задней стороне сустава.
  • Воспаление синовиальной сумки, расположенной в области надколенника, то есть на передней поверхности сустава.
  • Воспаление синовиальной сумки, расположенной кнутри от сустава.

Во время заболевания возникает отечность, боль, нарушение сгибания и разгибания в колене. Припухлость и покраснение могут быть больше выражены на передней или на задней поверхности сустава, в зависимости от того, какая бурса воспалена.

Инфекционный коленный бурсит может осложняться гнойным артритом. Это чревато повреждением коленного мениска или расположенных внутри сустава крестообразных связок. Также может развиваться остеомиелит бедренной, большеберцовой, малоберцовой кости.

В области тазобедренного сустава находятся три крупных синовиальных сумки:

  • Над вертелом бедренной кости – выступом, к которому прикрепляются мышцы.
  • С внутренней стороны бедренной кости.
  • В толще ягодичной мышцы.

Рентген пятки

Основным симптомом данной разновидности бурсита является боль в области тазобедренного сустава. Она отдает в ногу, распространяясь вдоль наружной поверхности бедра. Болевые ощущения усиливаются во время сгибания и разгибания в суставе, когда человек лежит на больном боку, во время ходьбы, подъема по лестнице.

Со временем боль притупляется, становится слабой. Она ощущается не в тазобедренном суставе, а как бы во всем бедре. У некоторых больных болевые ощущения возникают после длительного сидения на твердой поверхности.

При гнойном воспалении в синовиальной сумке возникает сильная боль. Из-за нее больной не может разогнуть бедро, повернуть его внутрь или наружу, отвести. Нога находится в полусогнутом и немного отведенном положении.

Нарушается общее состояние, повышается температура тела. Припухлость может быть заметна плохо, так как сустав окружен мощными мышцами.

Наиболее распространенная причина неинфекционного пяточного бурсита – ношение обуви на высоких каблуках с жестким задником. Поэтому симптомы чаще всего развиваются у женщин. На задней поверхности пятки возникает припухлость, которая со временем увеличивается.

Гнойный пяточный бурсит сопровождается характерными симптомами инфекционного процесса.

  • образование гнойника (абсцесса);
  • гнойный артрит голеностопного сустава;
  • нарушение подвижности в результате повреждения связок и ахиллова сухожилия;
  • остеомиелит костей голени.

Характеристика признаков бурсита пяточной кости:

  • Опухлая отечная область рядом с ахиллом
  • Болезненность в синовиальной сумке которая расположена в толще пятки при нажатии на нее
  •  Наличие болевых ощущений при различных движениях также может сильно болеть по утрам
  • Ярко выраженное течение заболевания заметное проявление симптомов — высокой температуры, гнойного выпота
  •  Краснота пораженной области

Ахиллов бурсит по своим симптомам легко спутать с пяточной шпорой. Только врач в силах установить точный диагноз.

Возможное появление пяточного бурсита

Возможный Пяточный Бурсит

Поход к врачу откладывать нельзя: болезнь опасна, ее несвоевременное или неправильное лечение несет за собой инвалидность.

Симптомы бурсита стопы не особо разнообразны, но в достаточной мере неприятны для пациента. Бурсит проявляется очень болезненно и остро проходящими отеками, неприятными ощущениями резкой боли во время пальпации, покраснением кожи в месте отека и ограничением либо прекращением нормального функционирования пораженного бурситом сустава.

Базовые признаки бурсита стопы, характерные для данного вида заболевания, такие:

  • в зоне синовиальной сумки, которая поражена воспалительным процессом, формируется небольшая припухлость (отек);
  • наблюдаются существенные болевые ощущения при попытке пальпировать соответствующую зону, иногда становится больно ходить;
  • проявляются четкие симптомы флюктуации, воспаленная ткань значительно уплотняется;
  • неприятные болезненные ощущения, которые возникают в зоне пальцев стопы и пятки;
  • любая обувь вызывает дискомфорт у таких пациентов. Возможны гнойные воспаления с гипертермией.

Симптомы бурсита стопы могут приобретать также общий характер и проявляться повышением температуры тела и недомоганием, распространяющимся на весь организм. Следует отметить, что бурсит на сегодняшний день довольно частое заболевание суставов у мужчин в возрасте до 35 лет.

Физиопроцедуры при бурсите пятки

Серозный или гнойный бурсит сопровождается высокой температурой, общим недомоганием и резкой острой болью во время движения.

Хронический бурсит характеризуется уплотнением или рубцеванием тканей в местах поражения сустава бурситом.

Острый бурсит отличается резкой болью при движении, которая не проходит, даже в случае обездвиживания пораженного сустава. Боли сопровождаются отеком и высокой температурой тела. Также в области отека повышается чувствительность.

Чаще всего больных мучают:

  1. Боль в ахилловом сухожилии, либо ниже икроножной области ноги.
  2. Покраснение и отек пяточной области.
  3. По утрам боль усиливается. Также, при попытках встать «на носочки» болевые ощущения в пяточной области увеличиваются.
  4. Затруднения в движении лодыжки.
  5. Болевые ощущения при напоре на пятку.

В особо запущенных случаях, а также при остром рецидиве, симптомы ахиллобурсита могут проявляться в виде высокого поднятия температуры до 38-40 градусов и постоянной пульсирующей боли, с обширным покраснением кожных тканей.

  • Скопление жидкости во внутренней полости, что внешне проявляется в виде припухлости:
    • При ахиллобурсите припухлость четко обозначена в области ахиллова сухожилия (фото 1).
    • При подпяточной патологии симптомы локальной отечности скрыты, так как сумка расположена под плюсневой костью.
    • Воспаление бурсы большого пальца проявляется в виде характерной шишки (мозоля) на пальце.
  • Кожа в области пораженной сумки может быть гиперемирована, с покраснением поверхности.
  • При ходьбе и надавливании на пяточную кость возникает боль, умеренная или сильная, в зависимости от типа болезни.
  1. При гнойном воспалении бурсы цвет кожных покровов над сумкой может быть багрово-синюшным.
  2. Боли — острые, пульсирующие.
  3. Гнойная форма сопровождается ухудшением общего самочувствия, из-за распространения инфекции по крови и лимфе:
    • повышенной температурой;
    • головными болями;
    • отсутствием аппетита, вплоть до тошноты.

Стадии заболевания

Характерные симптомы бурсита пяточной кости включают:

  • Болевой синдром при нагрузке на пятку;
  • Отек/припухлость в области пяточной кости;
  • Покраснение кожного покрова пятки;
  • Ограничение подвижности сустава.
Симптоматические проявления патологии

Симптоматические проявления патологии

Компресс для лечения пяточного бурсита

Степень выраженности симптоматики зависит от стадии заболевания:

  • В острой стадии признаки патологии выражены ярко: боль носит ноющий, колющий или простреливающий характер. Это не позволяет человеку в полной мере нагружать сустав, из-за чего может возникнуть хромота. На поверхности пятки и вокруг нее образуется уплотнение, болезненное при пальпации (ощупывании). Как оно выглядит внешне, можно увидеть на фото бурсита пятки. Температура кожи в области пяточной кости по сравнению с окружающими тканями заметно увеличивается. В этот период подвижность конечности желательно максимально ограничить;
  • Переходя в подострую стадию, патологическая симптоматика постепенно уменьшается. Отек спадает, температура кожи нормализуется, подкожные уплотнения рассасываются. Боль становится менее острой;
  • При правильном лечении подострая стадия переходит в ремиссионную, после которой наступает выздоровление;
  • В случае преждевременного прерывания лечения, патология принимает хроническую форму, при которой стихнувший недуг периодически обостряется, если возникают неблагоприятные условия: переутомление, переохлаждение, значительные нагрузки на ноги.

Ахилобурсит (бурсит пятки) разделяется на три стадии:

  1. начальная;
  2. средняя;
  3. тяжелая.

Стадии различаются, зависимо от искривленности главного пальца на ноге, а также от выраженности боли и величины мозолистой ткани, которая наросла.

Adblock
detector