Болит живот

Описторхоз лечение препараты

Диагностика описторхоза на ранней стадии

Что касается распространённости заболевания, то согласно имеющимся данным, описторхозом инфицировано больше половины европейского населения. Рост заболеваемости наблюдается только на протяжении последних десяти лет, чему поспособствовало снижение уровня жизни, игнорирование элементарных правил личной гигиены и ухудшение экологической ситуации.

Дело в том, что недуг достаточно быстро приобретает хроническую форму, которая протекает бессимптомно и не доставляет человеку никаких неудобств. Но скрытое развитие заболевания сопровождается необратимыми поражениями многих внутренних органов в организме.

Как выявляется описторхоз? Диагностика заболевания на ранней стадии его развития довольно затруднительна. Объясняется это тем, что яйца гельминтов, вызывающих развитие описторхоза, можно обнаружить лишь спустя 4-6 недель после заражения.

По этой причине диагноз заболевания в острой фазе основывается на тех данных, которые включаются в эпидемиологический анамнез. К ним относится употребление малосоленой, вяленой, сырой рыбы, пребывание в очаге инфицирования.

Также диагностика основывается на клинических проявлениях заболевания, сопровождающегося острой реакцией аллергического характера, проявляющейся в виде лихорадки, высыпаний на кожном покрове, миалгии, катаральных явлений.

Если учитывать высокую степень концентрации специфических иммуноглобулинов сыворотки преимущественно из класса JgM, то возможно выявление недуга при помощи серологических методов:

  • РНГА — титр 1:256 приобретает эффективность примерно в 84% случаев;
  • РЭМА — 1:100 у 90% пациентов.

Реакции при этом могут выдавать ложные положительные результаты. Подтвердить диагноз можно спустя месяц-полтора, основываясь уже на обнаружении яиц паразитов. Для этого нужно сдавать кровь на описторхоз (на его выявление).

Описторх, он же кошачья двуустка, он же сибирская двуустка

Признаки описторхоза в хронической стадии диагностируются путем применения паразитологического метода. Основывается он на выявлении яиц описторхов в содержимом двенадцатиперстной кишки (в пищеварительных соках, слизи, желчи, слюне, перевариваемой еде и прочем) или в фекалиях.

Дуоденальное зондирование проводится методом исследования трех порций. Это не всегда получается, так как часто присутствует дискинезия желчевыводящих путей.

Отрицательная первая порция не имеет для диагностики значения и требует повторения. Для того чтобы спровоцировать выделение яиц паразитов, рекомендуется накануне зондирования употребление «Хлороксила» (1-2 грамма).

Медикаментозные препараты для лечения описторхоза

Лечение описторхоза должно быть комплексным, включающим использование как противогельминтных препаратов, так и желчегонных средств, ферментных
препаратов, средств, влияющих на тонус и моторику желудочно-кишечного тракта.

Больному обязательно назначается диета. Питание должно быть частое и дробное (небольшими порциями), рекомендуется нежирная пища, свежие овощи и
фрукты, нежирный творог.

Схема медикаментозной терапии заболевания включает 3 этапа.

Задачами 1-го этапа схемы лечения описторхоза являются купирование аллергического синдрома, воспаления желчевыводящих путей и ЖКТ, обеспечение адекватного
оттока из желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы, проведение дезинтоксикационной терапии, а также патогенетической (по ведущим синдромам).

Основополагающие элементы 1-го этапа схемы терапии описторхоза:

  • диета с ограничением жиров;
  • десенсибилизирующая терапия (антигистаминные препараты);
  • дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии гемодеза, 5% раствора глюкозы, солевых растворов);
  • по показаниям (при присоединении симптомов вторичной инфекции) назначают антибиотики широкого спектра действия коротким (5-дневным) курсом ;
  • для улучшения дренажа билиарной системы при лечении описторхоза используют желчегонные препараты с учетом типа дискинезии желчевыводящих путей: холеретики,
    холекинетики, препараты смешанного действия;
  • при синдроме холестаза назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан), гептрал;
  • по показаниям применяют прокинетики (метоклопрамид, домперидон-мотилиум, мотилак), спазмолитики — как традиционные (но-шпа, дротаверин, баралгин,
    бускопан, метеоспазмил), так и селективные (дюспаталин), пищеварительные ферменты (мезим-форте, креон, панкреофлат, пензитал и др.), пре- и пробиотики;
  • на подготовительном этапе с учетом спазмолитического, десенсибилизирующего, нейротрофического и микроциркуляторного действия может использоваться
    физиотерапевтическое воздействие: микроволновая терапия, магнитотерапия (дифференцированно), диадинамические токи и др.

Описторхоз лечение препараты

В хронической фазе при субклиническом течении, при ремиссии холангита, холецистита подготовительная терапия проводится в течение 10-14 дней,
при холангите, панкреатите, гепатите — 2-3 недели.

Единственным средством специфической химиотерапии описторхоза при лечении инвазии является бильтрицид (празиквантел) — производное изохинолина.

Бильтрицид — это высокоэффективный антигельминтик широкого спектра, действующий на большинство трематод и цестод. Механизм его действия заключается в
повышении проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция, что приводит к развитию спастического паралича мышц гельминтов, откреплению их
от стенок холангиол и последующей эвакуации с желчью.

В 1 таблетке содержится 600 мг празиквантела. 3 бороздки разлома на таблетке позволяют точно дозировать препарат. Схема лечения описторхоза бильтрицидом
следующая.

Курсовая доза бильтрицида, согласно инструкции по применению препарата, при описторхозе составляет 40-75 мг/кг,
оптимальная — 60 мг/кг (в 3 приема с интервалом 4 ч в течение 1 суток).

При щадящей методике применения празиквантела курсовую дозу делят на 6 приемов в
течение 2 суток (3 приема в 1-е сутки с интервалом 4 ч и 3 — во 2-е сутки).

Антигельминтная эффективность при этом остается такой же. Препарат можно
назначать днем или ночью, взрослым — лучше в ночное время (например, в 22, в 2 и в 6 часов).

YouTube Трейлер

Таблетки при классическом лечении описторхоза принимают внутрь, не разжевывая, и, приняв небольшое количество пищи, запивают жидкостью (50-100 г
хлеба, пряника и 100-200 мл чая, киселя, молока и т.д.).

На 2-й день, через 3-4 ч после приема последней дозы препарата назначают дуоденальное зондирование
или слепое зондирование с минеральной водой, сорбитом, ксилитом (тюбаж) — для эвакуации описторхисов. С этого момента начинается ранняя реабилитация
болезни.

При приеме препарата в ближайшие часы могут возникать побочные реакции: боли в области живота, головная боль, головокружение,
слабость, ощущение легкого опьянения, удрученности, нарушения координации, расстройства сна, тошнота, горечь во рту, иногда рвота (о чем необходимо тут
же сообщить врачу с точным указанием времени приема препарата и временем рвоты, чтобы учесть концентрацию препарата), кожный зуд, аллергические высыпания,
повышение температуры.

Усиление аллергических реакций, нарастание интоксикации связаны с дополнительным антигенным воздействием при гибели гельминтов и
требуют усиления десенсибилизирующей (антигистаминные препараты, при необходимости — глюкокортикоиды) и дезинтоксикационной (инфузии растворов, сорбенты)
терапии.

Восстановление после специфической химиотерапии — это 3-й этап схемы лечения описторхоза.

После применения бильтрицида особое внимание уделяется беззондовому дуоденальному зондированию (тюбажи с ксилитом, сорбитом, сернокислым магнием,
минеральной водой) ежедневно в течение 1-й недели, далее 1-2 раза в неделю (до 3 месяцев).

В течение всего этого периода контролируют стул, который должен быть ежедневным (при необходимости назначают слабительные средства).

Комплекс реабилитационных мероприятий включает также прием гепатопротекторов, отваров желчегонных трав (3-4 месяца), при
необходимости применяют спазмолитики, антихолестатические препараты и другие патогенетические средства.

Критериями качества излечения при описторхозе являются отрицательные результаты 3-кратной копроовоскопии и однократного дуоденального зондирования. Эти
исследования проводят через 3 месяца после специфической терапии.

Описторхоз: лечение медикаментозными препаратами — это традиционный подход для большинства врачей-инфекционистов.

Но ведь все химические препараты, которые направлены
против паразитов, очень опасны для самого человека. Что такое паразит? Это живой организм, как и мы сами.

И не существует никакого препарата, которым
можно было бы убить паразита и не навредить нашему организму. Поэтому паразитов нужно не убивать, а изгонять.

У разных народов разные средства для избавления от паразитов. Индусы применяют свои уникальные приправы,
корейцы едят красный горький перец, русские раньше использовали чеснок, пижму, полынь, кору осины, т.е. неприятные, горькие вещества.

Вообще, все что связано с приправами, начиная от сельдерея, петрушки, кардамона, тмина, семени укропа, семени полыни — это все глистогонные средства,
а не средства, которые их убивают. Паразитов надо изгонять именно в живом виде.

Вот три народных рецепта эффективного лечения описторхоза, которые вполне можно использовать в домашних условиях.

Ежедневно нужно выпивать стакан (примерно 200 мл) молока с добавленными в него шестью каплями березового дегтя. Курс таким
способом длится 10 дней. Затем терапия прерывается на 20 дней и снова повторяется дважды.

Осиновая кора

Необходимо приготовить из осиновой коры отвар. Для этого понадобится залить 20 г коры осины двумя стаканами кипятка и
выдержать в термосе 8-10 часов.

Лекарства для взрослых от описторхоза

Затем полученный отвар необходимо процедить. Употребить отвар нужно в три приема в течение суток, за полчаса до еды.
При описторхозе такой курс длится в течение 2-х недель. Каждый день нужно готовить свежий отвар.

Тыква издавна славится своими лечебными свойствами, особенно при изгнании паразитов из организма человека.
Для изготовления средства нужно взять стакан очищенных тыквенных семечек, измельчить в кофемолке, смешать с двумя сырыми яичными желтками и добавить
столовую ложку мёда.

Всё это перемешивается со стаканом воды и принимается в один приём с утра натощак. Затем нужно положить под правый бок грелку с
горячей водой и полежать два часа.

Сложно не запутаться среди всего многообразия медикаментозных средств противопаразитарного действия, поэтому назначением лечения должен заниматься только лечащий врач.

Можно выделить несколько препаратов, которым современные специалисты отдают большее предпочтение.

Празиквантел

Препарат, именуемый Празиквантелом, считается одним из самых эффективных лекарств против описторхоза. Отрицательное влияние действующего вещества на паразитов сопровождается нарушениями их обмена веществ и параличом мускулатуры, что приводит к гибели паразитирующих организмов.

Данный препарат отличается широким спектром воздействия, поэтому нередко используется в борьбе со многими паразитами, которых чаще всего можно диагностировать у людей.

Продолжительность лечения данным препаратом находится в пределах одного дня. В течение одних суток пациент должен принять не меньше 40 и не больше 70 мг действующего вещества, разбив рекомендуемую дозировку на три приёма.

Оптимальное количество препарата рассчитывается исходя из веса пациента, возраста и интенсивности поражения паразитирующими организмами. Согласно рекомендациям специалистов, крайне важно придерживаться установленных перерывов между приёмами, которые должны длиться не меньше 4 часов.

Препарат от описторхоза опасен своими побочными проявлениями, поэтому предпочтение лучше отдавать стационарному лечению. От лечения Празиквантелом следует отказаться, если пациент не достиг трехлетнего возраста, а также женщинам в период беременности и кормления грудь.

Доказано, что действующее вещество антибиотика способно усугубить проблему нарушения функционирования печени, поэтому предварительная проверка состояния пациента должна носить обязательный характер.

Популин

Комплексную терапию заболевания способен обеспечить препарат, именуемый Популином. Эти таблетки от описторхоза созданы из коры молодой осины, активно использующейся в народной медицине для оказания противоглистного и противомикробного воздействия на организм.

Специфические препараты для лечения описторхоза

I. Лекарственные препараты, которые стимулируют печеночную желчеобразовательную функцию:

  1. Комбинированные холерики — «Холензим», «Фестал», «Дигестал», «Аллохол».
  2. Лекарственные препараты, содержащие в составе кислоты желчи.
  3. Синтетические медикаменты — «Оксафенамид», «Циквалон», «Холонертон», гидро­кси­метилникотинамид.
  4. Гидрохолеретики — препараты, которые увеличивают за счет водного компонента секрецию желчи.
  5. Лекарственные средства растительного происхождения — «Холафлукс», «Холосас», «Фламин», «Холагол», «Фуметерре», «Куренар», «Галстена».

II. Медикаменты, стимулирующие выведение желчи:

  1. Холекинетики. Повышают и снижают тонус желчного пузыря и путей соответственно — «Холагол», «Олиметин», «Циквалон», магния сульфат, ксилит, сорбит.
  2. Холеспазмолитики. Вызывают ослабление тонуса желчных путей «Теофиллин», «Аатропина сульфат».

В ходе лечения описторхоза можно применять традиционные спазмолитические препараты, такие как «Дротаверин», «Но-Шпа», «Бускопан». Хотя предпочтительнее использовать селективные средства (например «Дюспаталин»).

Если явления холестаза сопровождают описторхоз, лечение назначается препаратами урсодезоксихолевой кислоты, такими как «Гептрал», «Урсосан», «Урсофальк».

Согласно показаниям также употребляются: прокинетики — «Мотилак», «Мотилиум», ферментные медикаменты — «Пензитал», «Панкреофлат», «Креон», «Мезим форте», средства эрадикационной терапии, пре- и пробиотики.

При диагнозе «описторхоз» лечение на подготовительном этапе назначается также и физиотерапевтическое. Применяется магнитная и микроволновая терапия, электрофорез с использованием 10% раствора сернокислой магнезии.

Лекарственные средства от описторхоза у взрослых и детей объединены в отдельную группу. Они оказывают влияние на процессы жизнедеятельности у гельминтов и вызывают их гибель.

Кроме того, многие из них обладают выраженным желчегонным действием, благодаря чему можно вывести глистов из желчных протоков. Эти средства представлены в разной ценовой категории, при этом могут отличаться по составу или быть изготовленными на основе одного и того же действующего вещества.

Празиквантел

Празиквантел и его аналоги эффективны против огромного количества паразитов

Празиквантел

Празиквантел — это противопаразитарный препарат широкого спектра действия, в том числе он является эффективным против возбудителя описторхоза. В его составе находится одноименное действующее вещество, которое способно вызывать гибель гельминтов.

При поступлении в организм он проникает в кровеносное русло и достигает гельминтов в желчных протоках. Препарат повышает способность их мышечных стенок пропускать ионы кальция, что приводит к стойкому параличу. В таком состоянии они и выводятся из организма естественным путем.

Для взрослых средство назначают в дозировке 25 мг/кг трижды в сутки. Курс лечения длится 3 дня. Детям младше 4 лет препарат не назначают, а далее дозу определяют исходя из веса пациента.

Празиквантел — это эффективные таблетки от описторхоза. Несмотря на выраженный противопаразитарный эффект, они имеют ряд противопоказаний к применению:

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • детский возраст младше 4-х лет;
  • период беременности и грудного кормления;
  • индивидуальная чувствительность к действующему веществу средства.

Таблетки необходимо глотать не разжевывая. При появлении аллергической реакции или ухудшении самочувствия после приема препарата курс лечения стоит прекратить.

Медикаментозные средства против описторхоза

При высокой степени инвазии возможны боли в животе, тошнота и рвота, появление примесей крови в кале. Во время курса лечения возможно снижение концентрации внимания, поэтому не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять любую работу с высокой степенью ответственности.

Овощной салатДиета при описторхозе меню

Бильтрицид — это одно из самых популярных средств для лечения описторхоза на основе празикватела. Он также выпускается в форме таблеток с 600 мг действующего вещества.

Азинокс — еще один препарат на основе празиквантела. Он отличается тем, что одна таблетка содержит не 600 мг, а 300 мг действующего вещества. Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты не отличаются.

Бильтрицид и его аналоги имеют широкий спектр действия. Они эффективны не только против описторхоза, но и против множества других гельминтозов. Его назначают для лечения шистосомоза, фасциолеза, дифиллоботриоза, тениоза, цистицеркоза и других заболеваний, связанных с инвазией паразитов в различных органах.

Альбендазол — не менее эффективный препарат широкого антигельминтного действия. В том числе он назначается и против описторхоза. На клеточном уровне он воздействует на пищеварительную систему гельминтов и лишает их способности усваивать питательные вещества.

Немозол

Немозол — одно из наиболее популярных средств для лечения описторхоза, которое выпускается в форме таблеток или суспензии для приема внутрь

Препарат Немозол выпускается в 3-х лекарственных формах:

  • таблетки для приема внутрь — каждая из них содержит по 400 мг альбендазола;
  • жевательные таблетки с аналогичной концентрацией действующего вещества;
  • суспензия для приема внутрь — в стеклянной емкости находится 20 мл жидкости, что эквивалентно 400 мг альбендазола.

Все лекарственные формы имеют одинаковую концентрацию действующего вещества. Одна таблетка или содержимое одного флакона рассчитаны на 1 прием. В день необходимо принимать лекарство дважды — утром и вечером.

Альбендазол имеет ряд противопоказаний. Его не назначают при тяжелых нарушениях работы печени и печеночной недостаточности, а также во время беременности и грудного кормления.

Воздействие препаратов на O.felineus

После приема препарата может ухудшиться самочувствие. У некоторых пациентов появляются головные боли, тошнота и рвота, нарушения работы желудка и кишечника.

Аналоги Альбендазола — это Мебендазол, Вормин, Вермокс и другие. Немозол — это наиболее распространенный из них. К тому же он производится в удобных к применению формах, которые позволяют использовать его в том числе для детей дошкольного возраста.

Хлоксил

Хлоксил — это противопаразитарный препарат, который выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Он участвует в процессах углеводного обмена у гельминтов, нарушает усвоение ими питательных веществ, что ведет к их гибели.

Препарат можно использовать в разных схемах. Общее количество действующего вещества, которое необходимо принять за полный курс лечения, составляет 15—24 мг. Существуют варианты с однодневным, трех- и пятидневным курсом.

Хлоксил — это один из наиболее токсичных препаратов для лечения паразитарных инвазий. Его редко применяют при описторхозе из-за возможности использовать более щадящие, но не менее эффективные средства.

Вещество имеет ряд противопоказаний в виде печеночной недостаточности, детского возраста, периодов беременности и лактации. После его приема возможны боли в области печени и в сердце, а также общее ухудшение самочувствия, повышение температуры и появление белка в моче.

Популин (Экорсол)

Препараты Популин и Экорсол для лечения описторхоза имеют натуральное происхождение. Основное их действующее вещество — это кора осины, которая используется в народной медицине для приготовления отваров и настоев для избавления от паразитов.

Биологические активные добавки против описторхоза

Это растение содержит гликозиды и другие составляющие, которые губительно действуют на гельминтов. Кроме того, лекарство оказывает противовоспалительное, обезболивающее, желчегонное действие и защищает печень.

Популин

Популин — это противопаразитарный препарат на растительной основе

Средство принимают в определенной дозировке:

  • взрослым — по 3 ложки трижды в день через полчаса после приема пищи, курс лечения длится неделю;
  • пациентам от 3 до 6 лет — треть взрослой дозы;
  • от 6 до 12 лет — две трети стандартной дозировки.

Лекарства от описторхоза — это единственный способ избавиться от возбудителя этой болезни. Все они оказывают токсичное влияние на печень, поэтому перед началом лечения важно пройти симптоматическую терапию и поддержать работу этого органа.

Антигельминтики уничтожают паразитов разными методами. Некоторые из них не позволяют гельминтам усваивать питательные вещества и вызывают их гибель, остальные просто парализуют их.

Популин

  • отсутствием побочных проявлений;
  • высокой эффективностью в уничтожении паразитирующих организмов;
  • оказанием противовоспалительного, желчегонного и других воздействий, положительно сказывающихся на функционировании желудочно-кишечного тракта.

Отдельно следует отметить безвредность препарата на фоне высокой эффективности, благодаря чему Популин можно назначать не только взрослым, но детям. Лекарственное средство после предварительной консультации можно использовать и в профилактических целях во избежание инфицирования паразитами, провоцирующими развитие описторхоза.

Альбендазол

Диспансеризация при описторхозе

Диспансеризация в случае развития описторхоза предусматривает наблюдение пациента в стационаре и поликлиниках поэтапно. Ее сроки определяются, основываясь на тяжести патологии и учете клинических показаний.

После наблюдение осуществляется на протяжении нескольких лет. Обследование в условиях клиники и лабораторий целесообразно назначать каждое полугодие.

В связи с тем что возможно повторное заражение, важно проводить санитарно-воспитательную и профилактическую работу среди пациентов. Врачам необходимо беседовать с больными и разъяснять им, какие следует принять меры предупреждения инфицирования.

Требуется рассказывать населению в очагах заражения, что часто обнаруживается описторхоз в щуке и прочих видах рыбы. Поэтому следует соблюдать правильную технологию ее обработки в процессе приготовления.

Народные способы лечения описторхоза

Когда назначается терапия описторхоза, доктор должен учитывать фазу заболевания, вариант его течения, клинические синдромы, степень тяжести, возможность возникновения повторной и суперинвазии.

Схема лечения описторхоза

Обязательно следует взять во внимание особенности организма каждого конкретного пациента. К ним относятся сопутствующие заболевания, возраст больного и прочие индивидуальные факторы.

Следует отметить, что заболевание описторхоз, фото возбудителей которого прилагается к статье, не является диагнозом, абсолютно требующим дегельминтизации.

Ее необходимо с особой осторожностью назначать людям старческого и пожилого возраста, пациентам с сопутствующей тяжелой патологией (например, с декомпенсированным пороком сердца, тяжелыми недугами печени и прочими).

Проводить терапию описторхоза при помощи таблеток «Празиквантел» следует не ранее третьей недели с начала заболевания. При этом уровень эозинофилии должен быть максимум 20%.

Можно ли победить при помощи альтернативной медицины описторхоз? Лечение народными средствами данного недуга проводится с давних пор. Ниже описаны такие способы и рецепты.

Необходимость данного этапа заключается в устранении аллергического синдрома и воспалительных процессов в ЖКТ и желчевыводящей системе, возникающих в организме человека при глистной инвазии.

Эта фаза предусматривает также восстановление нормального движения секреции по желчевыводящим путям и протокам поджелудочной железы, дезинтоксикационную и симптоматическую терапии.

От качественного результата данного лечебного этапа зависит результативность последующих. Помимо диетического питания в период подготовительной фазы назначается и медикаментозное лечение описторхоза. При этом используются следующие виды терапии:

  1. Десенсибилизирующая. Рекомендуется прием различных противоаллергических лекарственных средств.
  2. Дезинтоксикационная. Назначается внутривенное введение солевых растворов, гемодеза либо 5%-го раствора глюкозы.
  3. Дренаж билиарной системы. Используются определенные желчегонные средства: холекинетики, холеретики, а также препараты смешанного действия. Вид применяемых медикаментов зависит от дискинезионного типа желчевыводящих путей.
  4. Применение антибиотиков обширного спектра действия. Данная мера используется при возникновении симптоматики вторичной инфекции. Период приема – 5 дней, если есть необходимость – дольше.

Самое эффективное лекарство от описторхоза

В случае развития синдрома холестаза следует пить медикаменты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (суспензия или таблетки урсосан, урсофальк) либо гептрал.

При наличии иных показаний для лечения описторхоза рекомендуется применение пищеварительных ферментов (панкреофлат, креон, пензитал, мезим-форте), прокинетиков (мотилиум, метоклопрамид, мотилак), спазмолитиков (селективных – дюспаталин и традиционных – дротаверин, но-шпа, баралгин, метеоспазмил, бускопан), а также пребиотиков и пробиотиков.

Длительность этапа подготовки и величина дозировки используемых лекарственных средств зависят от клинической картины заболевания, фазы и интенсивности гельминтной инвазии, тяжести протекания болезни и наличия возникших в результате заражения осложнений, реакции организма на конкретные лекарственные препараты и иных показателей.

В большинстве случаев, если у больного хронический субклинический (бессимптомный) описторхоз, сопровождаемый ремиссионным течением холецистита или холангита, продолжительность подготовительной терапии осуществляется на протяжении 2 недель, при наличии панкреатита, холангита или гепатита срок увеличивается до 3 недель.

Лечение острой стадии описторхоза, главным образом, заключается в устранении возникающих в ходе инвазии аллергических реакций и развивающихся на их фоне органных патологий.

В этом случае назначаются антигистаминные медикаменты (супрастин, димедрол, тавегил), седативные препараты (бром, валериана), хлорид кальция. В этот период (с учетом возможного возникновения васкулитов) важно принимать и противовоспалительные лекарства, такие как салицилаты, аскорутин, бутадион.

Описторхоз лечение препараты

В настоящее время для лечения хронического описторхоза используют следующие лекарственные средства:

  • празиквантел;
  • альбендазол;
  • хлоксил.
Празиквантел - надежный препарат в борьбе с паразитами

Празиквантел — надежный препарат в борьбе с паразитами

Празиквантел. Препарат представляет собой антигельминтик, применяемый для борьбы со многими видами глистов, паразитирующих в организме человека. Действующее вещество лекарства позволяет увеличить степень проницаемости мембран клеток паразитов, в результате чего катионы кальция беспрепятственно проникают в клетки червей и вызывают интенсивное сокращение их мышечных волокон.

Как правило, при наличии описторхоза таблетки празиквантел следует принимать 2 либо 3 раза в день. При этом общая суточная доза должна составлять минимум 40 мг, максимум 75 мг на каждый кг массы тела человека.

Время, которое необходимо выдержать между приемами лекарства, должно составлять строго 4 – 6 часов. Срок лечения – 1 день. Однако в каждом конкретном случае лечащий врач может внести некоторые корректировки, относящиеся к величине суточной дозировки, количеству приемов препарата и продолжительности лечебного курса.

В связи с тем, что эти таблетки вызывают серьезные побочные эффекты и имеют ряд противопоказаний, лечение описторхоза рекомендуется осуществлять в стационарных условиях под врачебным наблюдением.

При приеме лекарства могут появиться боли в животе, диарея, явление тошноты, нередко рвоты. В фекалиях обнаруживаются следы крови. Очень часто наблюдаются проявления, указывающие на наличие в организме процессов аллергизации.

Описторхоз лечение препараты

При терапии празиквантелом могут возникать головные боли, повышенные усталость и сонливость, чувство дезориентирования во времени и пространстве, гипертермия, сопровождающаяся потливостью, заторможенность реакций, головокружение.

Особенно остро побочные воздействия проявляются у людей, страдающих массовой паразитарной инвазией. У многих больных регистрируется высокое содержание печеночных ферментов.

В качестве медикаментов-аналогов выступают следующие препараты: цитрат дитразина, тартрат антимонил-натрия, пиквитон, цестокс, цистрицид, азинокс, балтрицид, дронцит, цезол, билтрид. Однако их эффективность в случаях заболевания описторхозом не доказана.

Альбендазол в форме суспензии

Альбендазол в форме суспензии

Альбендазол. Является структурным аналогом мебендазола. Механизм воздействия таблеток и суспензии альбендазола на организм паразитов заключается в нарушении функционирования пищеварительной системы гельминтов на клеточном уровне.

При описторхозе для детей, старше 2-летнего возраста и взрослых, альбендазол следует принимать дважды в сутки по 400 мг за 1 раз. Лечебный курс составляет 3 дня.

Перед приемом препарата следует ознакомиться со списком проивопоказаний. К ним относятся следующие: наличие аллергии на лекарственное средство, сниженная функция кроветворной системы, поражения сетчатки глаз, наличие заболеваний печени.

В качестве аналогичных средств выступают такие препараты, как мебендазол, медамин, вормин и вермокс. Однако, как показывают последние исследования, альбендазол и его аналоги в борьбе с описторхозом малоэффективны.

Хлоксил. Препарат нарушает обмен углеводов в организме глистов, вызывающих описторхоз, что в итоге ведет к гибели червей.

В медицинской практике созданы и успешно применяются 3 варианта медикаментозного лечения заболевания с помощью хлоксила: двух-, трех- и пятидневная схемы приема препарата.

Расчет количества лекарства ведется исходя из дозы 0,3 г на каждый кг веса пациента. В течение всего курса общее количество принятого средства должно составить 15 – 24 г.

Эта общая дозировка делится на необходимое число лечебных дней. Для достижения максимальной эффективности действия каждую дозу хлоксила необходимо запивать молоком.

Препарат принимается 3 либо 4 раза в сутки. Точную дозу и количество приемов назначает лечащий врач. Лечение хлоксилом должно сопровождаться проведением курса дуоденальных зондирований.

Препарат нельзя употреблять беременным женщинам, а также людям, страдающим гиперчувствительностью к лекарственному средству, II или III стадиями гипертонии, острым вирусным гепатитом, III степенью недостаточности кровообращения, любыми заболеваниями, патологиями печени и нарушениями ее функционирования.

Нередко употребление препарата вызывает ряд побочных эффектов: головокружение, чувство опьянения, повышенные усталость и сонливость, болевые ощущения в районе печени, сопровождаемые ее увеличением, аллергические проявления.

В некоторых случаях у пациентов развивается кардиалгия, протеинурия, возникают сердечные боли и сбивается сердечный ритм. Практически всегда у больных наблюдается возрастание количества эозинофилов в анализах крови.

Альбендазол

Чем лечить острый описторхоз и его хроническую форму, не оказывая отрицательного воздействия на организм? На этот вопрос точно знают ответ народные целители, рекомендующие в лечебных целях пользоваться целебными травами, оказывающими противопаразитарное воздействие.

На протяжении многих столетий бороться с коварным и опасным недугом было принято с применением различных народных методов.

Березового дегтя. Для приготовления лекарства следует смешать березовый деготь в объёме 4 капель с молоком (1/4 стакана). Действующее вещество не рекомендуется употреблять больше одного раза в день, а приём лучше проводить за 30 минут до основного приёма еды.

Празиквантел

Подготовительная терапия описторхоза: прочие препараты и способы

Прежде чем приступать к лечению опасного недуга, следует точно определиться с диагнозом, что под силу только квалифицированным специалистам. Чаще всего острая форма описторхоза схожа своим проявлением с симптоматикой гастрита и холецистита, поэтому в рамках лечебного учреждения в обязательном порядке проводятся все исследования для исключения схожих заболеваний и выявления паразитов или их яиц в каловых массах пациента.

Предпочтительным является лечение описторхоза на первых этапах его развития. В таком случае становится возможным избавиться от паразитов более щадящими методами.

Но в большинстве случаев лечение проводится уже на поздних стадиях, когда пациенты обращаются за квалифицированной помощью с ярко выраженной симптоматикой, представленной необратимыми поражениями печени, желчного пузыря, высокой температурой, резким снижением веса, головокружением.

Медикаментозное лечение, назначаемое пациентам по результатам проведённых исследований, проводится в три последовательных этапа, которые представлены:

  1. Подготовительной стадией, при которой все действия должны быть направлены на организацию нормального оттока желчи и устранение воспалительных процессов. Продолжительность первого этапа редко превышает три недели и сопровождается регулярными приёмами соответствующих лекарственных препаратов, среди которых современные врачи чаще всего отдают предпочтение Ахиллану и Гепатосолу.
  2. Химиотерапией, характеризующейся применением сильнодействующих препаратов, оказывающих губительное воздействие на паразитов. В этих целях нередко пользуются Популином, Гепатосолом и схожими лекарственными средствами.
  3. Восстановительной стадией, нацеленной на возобновление моторных и секреторных функций организма, нарушения которых были спровоцированы инвазиями. Для очищения организма от погибших паразитов больному могут назначить лечение Гепатосолом или препаратом Литавит-О, которые к тому же способствуют ускорению оттока желчи.

В зависимости от имеющейся симптоматики, уже на первом этапе может быть назначено лечение антигистаминными, желчегонными и антибактериальными лекарственными средствами.

Так, антигистаминные препараты назначают для смягчения и устранения беспокоящих признаков. Что касается назначения антибиотиков, то оно целесообразно в случае возникновения воспаления или заражения какими-либо бактериальными инфекциями.

Для обеспечения абсолютного выздоровления, тщательного очищения организма от паразитов и минимизации отрицательного воздействия препаратов на системы органов терапия должна проводиться под внимательным наблюдением лечащего врача по разработанной схеме и в условиях строгого следования основным рекомендациям и информации в инструкции.

Альбендазол

Препараты, используемые в качестве лекарственных средств при описторхозе, как правило, имеют в составе одно из 2-х активных веществ: празиквантел или албендазол.

Клинические исследования подтвердили сравнительно низкую эффективность медикаментов на основе албендазола, поэтому предпочтение отдается именно препаратам, включающим в качестве активного компонента празиквантел.

 К препаратам на основе празиквантела относятся:

  • Празиквантел;
  • Бильтрицид;
  • Азинокс;
  • Цесол;
  • Цестокс и другие;

К препаратам на основе албендазола относятся:

  • Немозол;
  • Альбендазол;
  • Зентел;
  • Гелмадол и т.д.

Следует понимать, что выше обозначенные препараты обладают определенной степенью токсичности. И это вполне логично, так как вещества, оказывающие смертельное воздействие на одну биологическую жизнь просто не могут не оказывать негативного влияния на другую биологическую форму жизни, которой, собственно, мы и являемся.

Учитывая это, применение данных медикаментозных средств должно проводиться только после полного обследования, в процессе которого будут выявлены патологические проблемы со здоровьем.

Как известно, абсолютно все медикаментозные средства имеют противопоказания, соответственно, хронические заболевания или патологии могут выступать в качестве противопоказаний, что делает прием данных медикаментов невозможным.

Помимо этого, несоблюдение установленной инструкцией или квалифицированным специалистом терапевтической дозировки может серьезно навредить организму человека и повлечь тяжелые последствия для больного.

Аллохол помогает восстановить работу печени

Аллохол помогает восстановить работу печени

После окончания основной антигельминтной терапии проводится комплекс реабилитационных мероприятий. Одной из важнейших процедур на этом этапе является дуоденальное беззондовое зондирование.

Его проведение осуществляется каждый день на протяжении первой недели. В дальнейший период, длящийся 3 месяца, данное мероприятие проводится не чаще 2 раз в неделю.

В это время важно ежедневно опорожняться. Если происходит некоторая задержка стула, назначается прием слабительных препаратов.

Описторхоз лечение препараты

В комплекс восстановительных мероприятий входит также прием препаратов-гепатопротекторов. Необходимо в течение 3 – 4 месяцев пить отвары на основе желчегонных трав.

Если возникает такая необходимость, пациенту назначаются антихолестатические, спазмолитические и иные симптоматические лекарственные средства.  В качестве желчегонных медикаментов используются холосас, аллохол, хофитол, холагогум, в качестве препаратов, восстанавливающих функционирование печени, – легалон, гепабене, эссенциале Н, карсил, гепарсил, силегон, дарсил.

Важным моментом является проведение противовоспалительной и общеукрепляющей терапии, прием средств, нормализующих функционирование желчевыделительной системы, поддержание соответствующей диеты, посещение назначенных  физиотерапевтических процедур и других подобных мер.

Подготовительная терапия описторхоза является патогенетической. Она направлена на обеспечение нормального оттока желчи. Также ее цель — восстановление кинетическо-моторной функции системы, которая обеспечивает данный процесс.

Помимо этого, задачей первого этапа лечения описторхоза является терапия интоксикационного и аллергического синдромов, процессов воспалительного характера в желчевыводящих протоках, желудке и кишечнике.

На подготовительной стадии назначаются медицинские препараты, которые блокируют Н1-гистаминовые рецепторы. Они способствуют купированию аллергических реакций.

Желчегонная терапия применяется дифференцированно. Также назначаются спазмолитики. При этом учитывается тип нарушения моторной функции желчевыводящих путей на протяжении от 1 до 3 месяцев.

После приема препарата «Празиквантел» на второй день назначается зондирование — дуоденальное или слепое с сорбитом, минеральной водой и ксилитом. После этой процедуры из организма больного описторхозом эвакуируются продукты распада и жизнедеятельности описторхисов.

К реабилитационной патогенетической терапии, направленной на максимально возможное выведение из организма пациента продуктов распада и жизнедеятельности гельминтов относятся:

  1. Дуоденальное беззондовое зондирование — тюбажи с сорбитом, ксилитом, минеральной водой, сернокислым магнием. Рекомендуется по 2-3 процедуры в течение недели.
  2. Желчегонная терапия.
  3. Употребление сорбентов, таких как «Полифепан», «Энтеросгель», «Лактофильтрум» и проч. Рекомендуется проводить до 3 месяцев, по 1-2 раза в течение каждой недели.
  4. Употребление пре- и пробиотиков с целью восстановления биоценоза в кишечнике.

В комплекс реабилитационных мероприятий при описторхозе также включаются гепатопротекторы, отвары трав, усиливающих отток желчи. Согласно показаниям употребляются антихолестатические средства, спазмолитики и прочие патогенетические препараты.

В ходе лечения описторхоза следует придерживаться определенных правил питания. При этом употребляемое пациентом количество углеводов, белков и жиров определяется в соответствии с его физиологическими потребностями.

Исключается в период описторхоза пища, которая стимулирует секреторную функцию желудка и поджелудочной железы. Запрещены к употреблению пациентом тугоплавкие жиры, продукты с большим содержанием пурина и холестерина, жареные блюда.

Для усиления перистальтики в кишечнике рекомендуется увеличивать количество фруктов и овощей в рационе больного. Оптимальное ежедневное количество ккал при этом — 2200-2500.

Описторхоз лечение препараты

Все блюда больному описторхозом следует подавать в теплом виде. Все горячее и холодное исключается полностью. Продукты предпочтительней готовить путем запекания, можно отваривать. Количество приемов пищи в течение дня должно быть 5-6, не менее.

Категорически запрещено при описторхозе употребление следующих продуктов:

  • свежего хлеба и сдобы;
  • кулинарных жиров и сала;
  • супов, приготовленных на бульонах из рыбы, мяса или грибов;
  • редьки, редиса, шпината, щавеля, зеленого лука;
  • яиц жареных или сваренных вкрутую;
  • маринадов, копченостей, солений, консервов;
  • икры;
  • хрена, горчицы, перца;
  • кислых фруктов и ягод, соков из них;
  • алкоголя;
  • холодных напитков и десертов;
  • крепкого чая и кофе;
  • мороженого;
  • какао, шоколада.

Диета должна быть сбалансированной. В период болезни организм пациента особенно нуждается в полном комплексе питательных элементов.

Симптомы описторхоза связаны с проникновением небольших гельминтов в просвет желчных протоков и их закреплением на слизистой оболочке. Это небольшой паразит, до 2 мм в длину, но на одном конце его тела находятся присоски, при помощи которых он крепится на слизистой желчевыводящих путей.

В организме человека он способен находиться длительное время (до 30 лет), при этом постоянно размножаться. Повреждение слизистой оболочки желчных ходов, а также их механическая закупорка гельминтами становятся причиной застоя желчи, нарушения работы печени и желтухи.

Празиквантел

Самое эффективное лекарство от описторхоза

Описторхоз лечение препараты

Исходя из вышеизложенного, следует, что наибольшая эффективность терапии достигается посредством использования препаратов на основе празиквантела. Соответственно, самое эффективное для взрослых лекарство от описторхоза – Бильтрицид, Азинокс и другие.

Следует понимать невозможность использования в некоторых случаях таких лекарственных средств ввиду индивидуальных особенностей пациента. Поэтому рассматривать эффективность, как отдельную составляющую лекарства неуместно.

Автор статьи: Алла Громова

Возможные побочные явления

Вследствие употребления препарата «Празиквантел» возможны следующие побочные явления: головокружение, тошнота, нарушение координации, возникновение или усиление болевых ощущений в подреберье справа.

В большом количестве случаев такие реакции являются кратковременными и в течение суток исчезают. Иногда общая слабость, усиленные боли в животе, диспепсия наблюдаются на протяжении первых двух-трех недель после лечения.

Также возможно ухудшение показателей проб печени, возникновение эозинофилии, сыпь на кожном покрове, напоминающая крапивницу. Такая симптоматика при употреблении таблеток «Празиквантел» обусловлена дополнительным антигенным воздействием вследствие гибели паразитов.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов подтверждают, что прекращение инвазии не восстанавливает полностью микроциркуляцию крови, функции желудка и кишечника, иммунной системы. Поэтому требуется индивидуальная восстановительная терапия.

Марина:«Я лечилась описторхоза Бильтрицидом. Когда я обращалась к врачу с непонятной сыпью и повышенной температурой, последним, что я могла заподозрить, были глисты.

Мне повезло со специалистом, он сразу же отправил меня на анализы и они подтвердились. В общей сложности пришлось лечиться несколько месяцев, сейчас постепенно возвращаюсь к нормальному образу жизни.

Алина:«Хотелось бы оставить отзыв о препарате Азинокс. Очень хороший препарат, я его принимала 3 дня. Очень боялась начинать лечиться из-за того, что в инструкции было указано огромное количество побочных эффектов.

Мне казалось, что все они проявятся именно у меня. Однако все прошло хорошо. Я чувствовала легкое недомогание, но мне кажется, что это я просто заранее настроилась и запугала себя. Помогли таблетки с первого раза».

Контроль эффективности лечения

Контрольные исследования на предмет обнаружения возбудителей описторхоза проводятся спустя 3 месяца после окончания терапии. Отрицательные результаты копроовоскопии, которая проводится 3 раза, и  дуоденального зондирования, проводимого однократно, свидетельствуют об избавлении организма человека от глистов.

В случае положительных результатов либо при повторной гельминтной инвазии лечебный курс следует повторить через полгода.

Избавление от гельминтов не гарантирует полного восстановления функционирования ЖКТ, гепатобилиарной системы, иммунной системы и системы микроциркуляции.

  • Описторхоз лечение препараты
    Строение, внешний вид и среда обитания описторхиса

  • Описторхоз лечение препараты
    Популин: эффективность в лечении описторхоза

  • Описторхоз лечение препараты
    Препараты для лечения описторхоза

  • Описторхоз лечение препараты
    Процесс развития описторхоза

Как лечить описторхоз, мы выяснили. А как же убедиться в том, что заболевание действительно отступило? Контроль результатов дегельминтизации проводится спустя 1, 3 и 6 месяцев после окончания терапии описторхоза.

Для этого проводятся исследования фекалий и дуоденального содержимого минимум 3 раза в каждый указанный срок. Не всегда клиническое выздоровление наступает параллельно с паразитологичесиким.

Описторхоз лечение препараты

У пациентов, которые страдали описторхозом больше 5 лет, сохраняются объективные изменения и жалобы, имевшие место во время хронической фазы заболевания.

Это объясняется наличием образовавшихся в тот период морфологических, глубоких изменений в органах. До сих пор нерешенным остается вопрос о тактике терапии резидуальных форм описторхоза.

Рекомендуемый рацион при описторхозе

Диетическое питание при описторхозе включает такие продукты:

  • некислые фрукты и ягоды, соки из них;
  • томатный сок без соли;
  • чай слабо заваренный;
  • кисели и компоты;
  • отвар из шиповника;
  • кофе с молоком (не крепкий);
  • «вчерашний» пшеничный или ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты (желательно много сметаны и обезжиренного творога);
  • пресное печенье;
  • фруктовые и молочные, овощные супы (последние — с макаронами и крупами);
  • растительное и сливочное мало — максимум 50 г в день;
  • отварное мясо нежирных сортов, курица и рыба;
  • каши (оптимально — овсянка и гречка);
  • блюда из бобовых;
  • овощи и зелень;
  • паровой яичный омлет;
  • сладости (варенье, мед, сахар);
  • паюсная икра;
  • вымоченная сельдь.
Adblock
detector