Болит живот

Метилпреднизолон аналоги: российские и зарубежные заменители. Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

АНАЛЬГИН СВЕЧИ ДЕТСКИЕ

У детей в период роста ГКС следует применять только по абсолютным показаниям и при тщательном наблюдении врача.

У детей во время длительного лечения Метипредом необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития.

Женщинам в период вынашивания ребенка препараты данной категории назначаются только по строгим показаниям и с соизмерением ожидаемой пользы от лечения и с риском отклонений в развитии у будущего ребенка.

Главное действующее вещество имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому следует дождаться окончания лактации или сделать перерыв.

Для лечения детей следует внимательно подбирать дозировку и срок приема.

Метилпреднизолон — инструкция по применению, показания, цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Метилпреднизолон и узнать о наличии в аптеке поблизости

Цена Метилпреднизолона Ацепоната в виде эмульсии для наружного использования 0,1%, за тубу, емкостью 20 грамм составляет порядкарублей.

Cредняя цена на аналоги (Метипред, Солу-Медрол):

  • 250 мг — 417 р;
  • 500 мг — 520 р;
  • 1000 мг — 1040 р.

Метилпреднизолона ацепонат: препараты, торговое название, инструкция по применению, аналоги

Тяжелые формы хронически протекающих дерматозов требуют комплексного лечения. И одним из методов терапии является назначение наружных гормональных средств. Они показаны в том случае, когда у пациента наблюдается сильное воспаление, не проходящий зуд, а обычные препараты не помогают.

Многие сейчас отрицательно относятся к гормональным лекарствам, но есть и такие средства, которые не обладают их негативными свойствами. Например, метилпреднизолона ацепонат. Препараты на его основе намного эффективнее популярного ранее гидрокортизона, но более безопасны для здоровья.

На современном этапе развития медицинской науки нет более эффективных препаратов, чем глюкокортикостероиды. Но большинство из них оказывают много побочных действий. На фоне остальных гормональных средств метилпреднизолона ацепонат имеет много преимуществ:

  • обладает высокой эффективностью и быстро снимает воспаление;
  • не содержит хлора и фтора, благодаря чему редко провоцирует побочные эффекты;
  • действие его продолжается в течение 24 часов, поэтому достаточно всего однократного применения;
  • имеет разнообразные формы выпуска для удобства применения на разных стадиях заболевания;
  • удобен в применении: не имеет запаха, не пачкает одежду;
  • безопасен в любом возрасте, так как почти не всасывается в кровь.

Поэтому сейчас одним из самых популярных глюкокортикостероидов для наружного применения стал именно метилпреднизолона ацепонат. Торговое название его может повторять основное действующее вещество, но чаще всего используется мазь «Адвантан» на его основе.

Этот стероидный гормональный препарат не содержит в своем составе галогенов, которые и вызывают большинство побочных явлений. Благодаря особому строению активного вещества, оно не проникает в кровь, а действует прямо в очаге воспаления. При нанесении на кожу метилпреднизолона ацепоната наблюдаются такие эффекты:

  • снижается производство простагландинов и других медиаторов воспалительного процесса;
  • проходит зуд и жжение;
  • снижаются болевые ощущения;
  • уменьшается отек и покраснение тканей;
  • снижается образование коллагена;
  • уменьшается проницаемость капилляров;
  • нормализуется состав крови: уменьшается число лимфоцитов и эозинофилов.

Как и другие гормональные средства, только при тяжелых формах воспалительного процесса применяется метилпреднизолона ацепонат. Мазь и другие формы препарата назначаются при таких состояниях:

  • различные виды экземы: бактериальная, профессиональная или детская;
  • атопический дерматит;
  • нейродермит;
  • себорея;
  • аллергический или контактный дерматит;
  • псориаз;
  • солнечные и химические ожоги.

Кроме того, именно метилпреднизолона ацепонат применяется после операций по эндопротезированию, установке имплантатов и пересадке органов. Он помогает их приживлению, подавляя иммунный ответ организма на чужеродную ткань.

Еще одним преимуществом препаратов на основе этого вещества является то, что выпускаются они в разных видах. Это повышает их эффективность.

  • При дерматитах с сухой и шелушащейся кожей применяется мазь с высоким содержанием жира. Она совсем не содержит воды и эффективна для лечения длительных хронических заболеваний.
  • Если воспаление не изменило влажности кожных покровов, используют обычную мазь «Метилпреднизолона ацепонат» 0,1%. Она не только устраняет воспалительные процессы, но и эффективно увлажняет кожу.
  • Под повязку наносится препарат в виде эмульсии. Такая форма удобна при солнечных ожогах, атопическом дерматите. Именно эмульсия чаще всего используется в лечении детей.
  • При мокнущей экземе и тяжелых воспалительных процессах применяется средство «Метилпреднизолон ацепонат» – крем с низким содержанием жира. Он может использоваться также на волосистой части головы.

Препараты на основе этого вещества известны дерматологам, но не все пациенты с ними знакомы. Среди более дешевых средств можно отметить мазь с таким же названием или называющуюся «Ацепонат метилпреднизолона».

Кроме противовоспалительного эффекта, этот препарат влияет на обмен веществ и улучшает состояние костной ткани. Есть еще мазь «Комфодерм». Она стоит в среднем около 300 рублей. Но наиболее известна мазь «Адвантан». Она эффективнее других глюкокортикостероидов и редко вызывает аллергические реакции.

Хотя стоит она более 400 рублей, многие предпочитают выбирать именно ее для лечения.

Использовать препараты на основе этого вещества можно только по назначению врача. Не рекомендуется превышать указанную дозировку и частоту нанесения мази. Чтобы предотвратить появление побочных действий, нельзя использовать препарат на больших поверхностях кожи (более 50%) и рядом со слизистыми оболочками.

Правила применения «Адвантана» и подобных ему препаратов не зависят от формы выпуска. Наносится мазь или крем тонким слоем на пораженную кожу 1 раз в день. Возможно его использование под повязку. Следует соблюдать длительность лечения: детям старше 4 месяцев – не более 30 дней, а взрослым – 3 месяца.

Побочные действия

Этот уникальный препарат, в отличие от других гормональных средств, очень редко вызывает негативные реакции. Он не проникает в кровь и не накапливается в тканях. Поэтому при применении мазей на его основе не наблюдается изменения уровня кортизола и не развивается атрофия кожи.

  • ощущение жжения на коже;
  • появление сыпи и прыщей;
  • аллергическая реакция;
  • депигментация участков кожи;
  • в редких случаях возможна атрофия кожного покрова, эритема, гипертрихоз или фолликулит;
  • при попадании в глаза или частом нанесении на область рядом с ними возможно развитие глаукомы.

Не всем пациентам можно применять препараты на основе метилпреднизолона ацепоната. При беременности он назначается с большой осторожностью, только если без него невозможно справиться с заболеванием. Если же воспалительный процесс вызван бактериями или грибками, то применять метилпреднизолона ацепонат можно только в комплексе с антибиотиками или микотическими препаратами.

А противопоказано гормональное лечение при таких заболеваниях:

  • вирусных инфекциях;
  • аллергической реакции после вакцинации;
  • туберкулезе, сифилисе и других серьезных болезнях;
  • ветряной оспе, лишае и герпесе;
  • если есть розовые угри на теле или розацеа;
  • индивидуальной непереносимости;
  • детям младше 4 месяцев.

Эти современные гормональные препараты отличаются от используемых ранее своей безопасностью. Они не содержат хлора и фтора, поэтому могут назначаться даже маленьким детям и применяться на лице.

Из-за этого многие врачи считают средства на основе метилпреднизолона ацепоната слабыми и предпочитают им другие. На самом деле, эффективность «Адвантана» и подобных ему препаратов доказана клинически.

Некоторые дерматологи и пациенты допускают и другие ошибки при использовании метилпреднизолона ацепоната в лечении.

  • Его рекомендуют наносить в период ремиссий для профилактики. Но этот препарат активен только при воспалении, на здоровой коже он бесполезен.
  • Многие считают, что при многократном нанесении крема усилится его эффективность. Однако метилпреднизолона ацепонат накапливается в тканях, и действие его продолжается 24 часа.
  • Для усиления эффективности некоторые врачи совместно с этими препаратами назначают антибиотики. Но метилпреднизолона ацепонат благодаря уникальному составу сам обладает бактерицидными свойствами. Антибактериальные средства нужны только в том случае, если заболевание вызвано микроорганизмами.
  • Иногда пациенты, которые боятся побочных действий, разводят препарат нейтральными мазями. Но это может привести к изменению фармакологических свойств лекарства и к снижению его эффективности.

Несмотря на преимущества препарата на основе этого вещества и его высокую эффективность, не все могут использовать его для лечения.

Даже если у пациента нет индивидуальной непереносимости метилпреднизолона ацепоната и противопоказаний к его использованию, цена мази для многих очень высока: «Адвантан» стоит 450-500 рублей.

Поэтому некоторые просят врача порекомендовать более дешевый препарат, обладающий аналогичным действием.

Таких средств несколько: «Стерокорт», «Метипред», «Медрол», «Урбазон» и другие. Но нужно помнить, что все они не такие эффективные, как, например, «Адвантан».

Похожим действием обладают препараты на основе бетаметазона. Это мази «Бетасалик», «Дипроспан», «Целестон», «Тридерм» и другие.

При непереносимости этих препаратов можно использовать «Флуцинар», который стоит около 200 рублей, или «Акридерм» – около 120 рублей.

Все гормональные препараты можно использовать только по назначению врача. Даже если они не имеют побочных действий, как «Адвантан», обычные прыщи или раздражение кожи лучше помазать более безопасным средством.

Одновременное назначение метилпреднизолона:

  • с индукторами печеночных микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации (увеличение скорости метаболизма);
  • с диуретиками (особенно тиазидоподобными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В приводит к усилению выведения из организма калия и увеличению риска развития сердечной недостаточности; ингибиторы карбоангидразы и «петлевые» диуретики могут увеличивать риск развития остеопороза;
  • с натрийсодержащими препаратами способствует развитию отеков и повышению АД;
  • с сердечными гликозидами приводит к ухудшению их переносимости и повышению вероятности развития желудочковой экстраситолии (из-за вызываемой гипокалиемии);
  • с непрямыми антикоагулянтами способствует ослаблению (реже усилению) их действия (требуется коррекции дозы);
  • с антикоагулянтами и тромболитиками приводит к повышению риска развития кровотечений из язв в ЖКТ;
  • с этанолом и НПВС способствует усилению риска возникновения эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ и развития кровотечений (в комбинации с НПВС при лечении артритов возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта);
  • с индометацином увеличивает риск развития побочных эффектов метилпреднизолона (вытеснение индометацином метилпреднизолона из связи с альбуминами);
  • с парацетамолом увеличивает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образование токсичного метаболита парацетамола);
  • с ацетилсалициловой кислотой ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене метилпреднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);
  • с инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами уменьшается их эффективность;
  • с витамином D снижается его влияние на всасывание кальция в кишечнике;
  • с СТГ снижается эффективность последнего;
  • с празиквантелом снижает концентрацию последнего;
  • с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами способствует повышению внутриглазного давления;
  • с изониазидом и мексилетином увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетиляторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Метилпреднизолона ацепонат: препараты, торговое название, инструкция по применению, аналоги

Адвантан

Регистрационный номер

Адвантан®

Крем, мазь, жирная мазь.

1 г крема содержит

Активный компонент — Метилпреднизолона ацепонат 1 мг.

децилолеат, глицерина моностеарат, цетилстериловый спирт, твердый жир, софтизан 378, полиоксил-40-стеарат, глицерин 85%, динатрия эдетат, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

1 г мази содержит

Вспомогательные вещества: белый воск, жидкий парафин, эмульгатор Е, белый вазелин, вода очищенная.

1 г жирной мази содержит

Вспомогательные вещества: белый мягкий парафин, жидкий парафин, воск микрокристаллический, гидрогенизированное касторовое масло.

Крем: белый или почти белый непрозрачный крем.

Мазь: от белого до желтоватого цвета непрозрачная гомогенная мазь.

Жирная мазь: от белого до желтоватого цвета, полупрозрачная жирная мазь.

Глюкокортикостероид для местного применения

Метилпреднизолон аналоги: российские и зарубежные заменители. Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

Активный компонент препарата Адвантан® — Метилпреднизолона ацепонат — представляет собой негалогенизированный синтетический стероид.

При наружном применении Адвантан® подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в том числе раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит — 6?-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование глюкокортикоидами.синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина, приводят к вазоконстрикторному эффекту

Фармакокинетика

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его «биоактивации» в коже..

Интенсивность чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). Чрескожная абсорбция у подростков и взрослых, страдающих нейродермитом и псориазом, составила менее 2,5%, что лишь незначительно отличалось от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0,5 — 1,5%).

После попадания в системный кровоток 6?-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкороновой кислотой и, таким образом, инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) элиминируются, главным образом, почками с периодом полужизни около 16 часов. Метилперднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируются в организме.

Заболевания кожи, в т.ч. хронического течения, при которых эффективно местное применение глюкокортикостероидов, в том числе: » атопический дерматит, нейродермит; » истинная экзема; » контактный дерматит;

» аллергический дерматит; » дисгидротическая экзема; » микробная экзема; » дерматозы у детей, начиная с 4-месячного возраста, в т.ч. атопический дерматит, нейродермит, экземы, контактный дерматит и др.

Противопоказания

» туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата; » вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай), розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

Препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на очаги поражения.

Как правило длительность непрерывного ежедневного лечения Адвантаном не должна превышать 12 недель для взрослых и 4 недель для детей.

Так как крем Адвантан® представляет собой лекарственную форму с низким содержанием жира и высоким содержанием воды, он подходит для лечения острых воспалительных процессов и мокнущей стадии экземы при очень жирной коже, а также при локализации процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части.

Для лечения заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием, и при наличии инфильтрации, необходима лекарственная форма с уравновешенным соотношением жира и воды. Мазь Адвантан® делает кожу слегка жирной без задержки тепла и влаги. Из трех лекарственных форм мазь Адвантан имеет самое широкое поле применения.

Жирная мазь

Для лечения процессов при очень сухой коже и хронических стадий кожных заболеваний необходима безводная лекарственная форма. Окклюзивный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие.

Местно. Ослабление и ликвидация воспалительных явлений и зуда при дерматозах (в тч с поражением волосистых участков кожных покровов). Поддающихся глюкокортикоидной терапии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет (включая псориаз.

Атопический дерматит. Себорейный дерматит).  Интраназально. Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет. Обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых и детей старше 12 лет.

Профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).  Ингаляционно. Бронхиальная астма любой степени тяжести (в тч у пациентов.

Применявших ранее как ингаляционные. Так и системные ГК. А также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГК); ХОБЛ — от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.

 Аппликационно, интраназальные ингаляции, ингаляционно.

Не предназначен для применения в офтальмологии. Следует регулярно контролировать функцию надпочечников (чтобы не пропустить симптоматику гиперкортицизма). Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГК, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

В случае развития локальных инфекций носа или глотки, мометазон постепенно отменяют. Лечение детей проводится по строгим показаниям и под врачебным контролем, тд; возможно развитие системных побочных эффектов.

Таблица форм выпуска и цен

Адвантан (Метилпреднизолон для наружного применения) – официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Adventan, Avancort, Cecort, Deposet, Lexxema, Medrol Topical, Mega-Pred, Neodrol-AS, Prevantan, Softcor, Vanderm.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Другие Глюкокортикостероиды для наружного применения здесь .

Все препараты, применяемые в дерматологии, здесь .

Метилпреднизолон для приема внутрь и в инъекциях здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Адвантан (Advantan) крем 0,1% 15г 1 Италия, Интендис и Шеринг 301- (средняя 386↗) -570 862
Адвантан (Advantan) мазь 0,1% 15г 1 Италия, Интендис и Шеринг 301- (средняя 386↗) -570 891↗
Адвантан (Advantan) мазь 0,1% 50г 1 Италия, Интендис и Шеринг 399- (средняя 846↗) -1291 662↗
Адвантан (Advantan) жирная мазь 0,1% 15г 1 Италия, Шеринг 301- (средняя 388↗) -565 645↗
Адвантан (Advantan) эмульсия 0,1% 20г 1 Италия, Интендис 297- (средняя 379↗) -676 797↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

ГКС (глюкокортикостероид) для наружного применения.

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных.

После многократного нанесения Адвантана на обширные поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

  • Ревматизм;
  • Коллагенозы;
  • Инфекционный неспецифический полиартрит;
  • Экзема;
  • Нейродерматиты;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Острый лимфобластный и миелобластный лейкоз;
  • Бронхиальная астма;
  • Аллергические заболевания;
  • Гемолитическая анемия;
  • Болезнь Аддисона;
  • Гломерулонефрит;
  • Острая недостаточность коры надпочечников;
  • Шок и коллапс при оперативных вмешательствах;
  • Подавление реакции отторжения при гомотрансплантации тканей и органов.

Описание

— ГКС для наружного применения. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1.

Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Метилпреднизолон ацепонат подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды вызывает вазоконстрикторный эффект.

При наружном и местном применении терапевтическая активность метилпреднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

Характеристика:
Гормональное средство (глюкокортикоид).

В медицинской практике применяют метилпреднизолон (таблетированная форма), метилпреднизолона ацетат (для в/м, внутрисуставного, периартикулярного, интрабурсального введения, а также в мягкие ткани, в патологический очаг, инстилляции в прямую кишку). — (см. препарат Депо-Медрол), метилпреднизолона натрия сукцинат (для в/в и в/м введения).

Метилпреднизолон — белый или почти белый кристаллический порошок без запаха. Трудно растворим в этиловом спирте, диоксане и метаноле, незначительно растворим в ацетоне и хлороформе, очень слабо растворим в эфире, практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 374,47.

Метилпреднизолона ацетат — белый или практически белый кристаллический порошок без запаха, который плавится при температуре около 215 °C с some = некоторым?небольшим? разложением. Растворим в диоксане, трудно растворим в ацетоне, этиловом спирте, хлороформе и метаноле, незначительно растворим в эфире, практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 416,51.

Метилпреднизолона натрия сукцинат — (см. препарат Солу-Медрол) белое или почти белое, без запаха, гигроскопичное, аморфное вещество. Хорошо растворим в воде, этиловом спирте, очень незначительно растворим в ацетоне, нерастворим в хлороформе.

Молекулярная масса 496,52. Метилпреднизолона натрия сукцинат настолько хорошо растворим в воде, (см. PDR Gen., стр. 2123) что может быть введен в небольшом количестве разбавителя и в особенности в пригодных для в/в введения в ситуациях, когда необходимо быстро создать высокий уровень метилпреднизолона в крови.

Отзывы

Метилпреднизолон аналоги: российские и зарубежные заменители. Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

Отзывы о лекарстве хорошие, побочные реакции при соблюдении должного режима приема не проявляются. Мази и кремы на основе данного вещества достаточно эффективны при дерматитах и экземе.

В основном мнение о препарате у людей хорошее, так как лекарство очень эффективное. Но не нужно забывать об осторожном применении Метилпреднизалона. По окончании курса лечения придётся подождать пока организм восстановит нормальную работу всех систем.

Метилпреднизалон принимаю более восьми лет, потому что болею ревматоидным артритом. Боялась вначале, это же гормоны, а с ними не шутят. Но за все эти годы ни килограмма не набрала. Просто нужно ответственно к этому подходить и консультироваться с врачом.

Три года пыталась забеременеть, ходила ко всяким гинекологам, делала обследования. Всё без толку. Потом узнала про Метилпреднизолон. Дозировку назначили 1 таблетку перед сном. Терапия длилась около четырёх месяцев, а на пятый я ЗАБЕРЕМЕНЕЛА!

Когда артрит меня доконал, я столкнулся с этим препаратом. Сначала внутривенно вводили, потом пил таблетки. Дозу мне назначили очень большую, но зато боли и воспаления он снимает на ура. Единственное, что пугает, это побочные эффекты.

Цена на суспензию Депо-Медрола, который вводится в виде инъекций, составляет 90 рублей за один флакон в 1 мл. Вещество, входящее в состав таблетки, стоит околорублей за упаковку. В упаковке содержится 50 таблеток, каждая по 16 миллиграмм.

Для того чтобы приобрести Преднизолон, необходим рецепт.

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Показания к применению

Метилпреднизолон аналоги: российские и зарубежные заменители. Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

Гиперчувствительность.

Для метилпреднизолона, метилпреднизолона ацетата и метилпреднизолона натрия сукцината при системном применении:
острые и хронические бактериальные или вирусные заболевания, системные грибковые инфекции, ВИЧ или СПИД, активный и латентный туберкулез (без соответствующей химиотерапии), застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда (возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, разрыв сердечной мышцы), тяжелое нарушение функции печени и/или почек, кишечный анастомоз (в ближайшем анамнезе), эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, сахарный диабет, миастения gravis,
глаукома, тяжелый остеопороз, гипотиреоз, психические расстройства, полиомиелит (кроме бульбарно-энцефалических форм), лимфомы после прививки БЦЖ, период вакцинации.

Для суспензии метилпреднизолона ацетата:
для внутрисуставного применения:
искусственный сустав, нарушение свертывающей системы крови, внутрисуставной перелом, периартикулярный инфекционный процесс (в т.ч.
в анамнезе); в/в и интратекальное введение.

Для некоторых лекарственных форм метилпреднизолона ацетата и метилпреднизолона натрия сукцината:
(могут содержать бензиловый спирт, который способен вызвать «синдром одышки» — gasping syndrome с летальным исходом): применение у недоношенных новорожденных.

Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).  Для системного применения (парентерально и внутрь). Системные микозы.

Герпетические заболевания. В тч ветряная оспа. А также корь (в настоящее время или недавно перенесенные. Включая недавний контакт с больным). Стронгилоидоз (установленный или подозреваемый). Туберкулез (активная форма при отсутствии специфического лечения. Латентный).

Иммунодефицитные состояния (в тч СПИД или ВИЧ-инфекция). Заболевания ЖКТ (в тч пептическая язва. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Дивертикулит. Эзофагит. Гастрит.

Недавно созданный анастомоз кишечника). Заболевания сердечно-сосудистой системы (в тч недавно перенесенный инфаркт миокарда. Застойная сердечная недостаточность. Артериальная гипертензия). Сахарный диабет (в тч нарушение толерантности к глюкозе).

Myastenia gravis острый психоз. Почечная/печеночная недостаточность. Период вакцинации.  Для внутрисуставного введения. В очаг поражения: нестабильные суставы. Предшествующая артропластика. Патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов).

Метилпреднизолон аналоги: российские и зарубежные заменители. Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

Чрессуставной перелом кости. Инфицированные очаги поражения суставов. Околосуставных мягких тканей и межпозвонковых пространств. Выраженный околосуставной остеопороз.  При применении на кожу. Кожные проявления сифилиса.

Туберкулез кожи; бактериальные. Вирусные. Грибковые кожные заболевания (в тч ветряная оспа. Герпес); трофические язвы голени. Связанные с варикозным расширением вен; рак кожи. Невус. Атерома. Меланома. Гемангиома. Ксантома. Саркома;

розацеа и обыкновенные угри (возможно обострение заболевания). Поствакцинальные кожные реакции. У детей до 1 года — сыпь (на фоне опрелости).  Капли глазные и ушные. Грибковые поражения глаз или уха.

Острые вирусные заболевания глаз (в тч острый поверхностный кератит. Вызванный Herpes simplex) или уха. Туберкулезное поражение глаз (в тч в анамнезе) или уха. Бактериальные инфекции глаз или уха. Истончение или наличие дефекта эпителия роговицы. Склеры; глаукома.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать беременным женщинам.

  • Латинское наименование: methylprednisolone.
  • Химическое обозначение: 6a, 11бета)-11,17,21-тригидрокси-6-метил-прегна-1,4-диен-3,20-дион. Относится к синтезированным глюкокортикоидам.
  • Торговое обозначение чаще всего: Медрол и Метипред.

Синтетический гормон применяют парентерально и перорально при:

  • ревматических болезнях;
  • псориазе;
  • тиреоидите (без признаков нагноения);
  • гиперплазии надпочечников (врождённой);
  • надпочечной недостаточности двух типов – первичной или вторичной;
  • коллагеновых болезнях;
  • бериллиозах;
  • развитии повешенного содержания кальция из-за опухоли;
  • коллагеновых заболеваниях;
  • эритеме двух типов: многоформная или пузырчатая;
  • для лучшей переносимости трансплантации органов (постоперационно);
  • комплексной противотуберкулёзной менингитовой терапии (если есть угроза субархноидальной блокады);
  • противошоковой терапии во время недостаточности функции надпочечников;
  • для снятия отёка головного мозга после операции или при черепномозговых травмах;
  • для снятия отёка головного мозга после лучевой терапии или опухолевого образования.

Введение препарата через синовиальную жидкость осуществляют:

  • для поддержки организма во время острого синовита;
  • при лечении эпикондилита;
  • восстановление остеоартроза связанного с травмами;
  • при осложнениях артрита, связанного с подагрой.

Введение в форме депо применяют:

  • при диабетическом некробиозе;
  • при гнездной алопеции;
  • при опухоли апоневрозов или сухожилий кистозного типа;
  • в место очага гранулемы или бляшек псориаза.

Препарат ни в коем случае нельзя принимать если имеется аллергическая реакция на активное вещество.

При внутрисуставном введении Преднизолона следует учитывать, что такое введение нельзя производить при:

  • суставной пластике;
  • некрозе костного эпифиза;
  • кровотечении, не связанном с ранами;
  • интрасуставных повреждениях;
  • остеопорозе, затрагивающем суставы;
  • здоровом суставе;
  • изменении целостности и формы сустава;
  • суставах с нарушенной стабильностью;
  • внутрисуставной инфекции или сепсисе.

Наружное применение Метилпреднизолона запрещено в случаях:

  • вирусных, кондидных заболеваниях и заболеваниях, связанных с бактериями;
  • кожном туберкулезе;
  • сифилиса с явными проявлениями на поверхности кожи;
  • поствакционного периода;
  • эрозии и изъязвлениях кожного покрова;
  • меланомы и прочих эпителиальных опухолях;
  • людям в возрасте менее двух лет;
  • людям, страдающим периоральным поражением кожи;
  • вульгарных угрей.

Применяя на глазное яблоко, следует отказаться от терапии людям, у которых наблюдается:

  • глазной туберкулёз;
  • трахома;
  • повреждение эпителиального слоя глазного яблока;
  • микробное заражение глазного яблока.

Хронический полиартрит: курс терапии начинается с 6-20 мг. в сутки.

Бронхиальная астма требует приемамг один раз в сутки с дальнейшей поддерживающей терапией по 4-12 мг.

Суточная дозировка медикамента может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Средняя рекомендованная – 0,004-0,048 г.

Превышение дозировки может потребоваться в следующих ситуациях:

  • отек головного мозга – по 0,2 г. в сутки;
  • рассеянные склероз – максимально 0,2 г. в день;
  • после пересадки органов аналоги метилпреднизолона могут назначаться в количестве 0,007 г. в течение суток.

Препарат принимается длительно. Отмена проводиться постепенно.

Увеличенная дозировка может применять при особо тяжелой форме нефрита волчанного.

Форма с припиской Ацепонат в виде мази применяется при экземе различной этиологии. Состав следует наносить на пораженное болезнью место тонким слоем 1 раз в сутки. Покрывать окклюзивной повязкой. Длительность лечения пациентов детского возраста не должна превышать 1 месяца, для взрослых этот срок увеличивается до 12 недель. В течение одного года допустимо проводить несколько курсов.

Метилпреднизолон, как гласит инструкция по применению, показан в следующих ситуациях:

  • болезни, развившиеся на фоне аллергии;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • лимфобластный лейкоз в острой стадии;
  • ревматизм;
  • заболевания кожных покровов;
  • бронхиальная астма;
  • полиартрит инфекционный неспецифический;
  • патологии сосудов и соединительных тканей, вызывающие их повреждения;
  • нейродермиты;
  • лейкоз миелобластный;
  • для выведения больного из шокового состояния, возникшего в результате ответа на терапевтические мероприятия или вследствие недостаточного функционирования коры надпочечников;
  • злокачественные новообразования;
  • отек мозга;
  • энтерит и язвенный колит в обострении;
  • туберкулезный менингит;
  • синдром Леффлера;
  • вторичная тромбоцитопения;
  • псориаз.

Список большой и трудно указать все ситуации, в которых может быть назначена одна из форм Метилпреднизолона. Дозировку рассчитывает лечащий врач.

Схема расписывается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от вида заболевания, его тяжести и характера протекания.

Водную суспензию метилпреднизолона ацетата вводят в пораженные ткани при келлоидах, локализованных гипертрофических поражениях и инфильтратах, красном плоском лишае, псориатических бляшках, хроническом нейродермите, дискоидной красной волчанке, липоидном диабетическом некробиозе, алопеции, кистозных опухолях апоневрозов и сухожилий.

Эндокринологические заболевания: недостаточность коры надпочечников первичная (болезнь Аддисона) и вторичная, адреногенитальный синдром (врожденный, дисфункция коры надпочечников), острая недостаточность коры надпочечников, перед хирургическим вмешательством и при тяжелых заболеваниях и травмах у больных с недостаточностью надпочечников, подострый тиреоидит;

тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другим методам лечения: контактный и атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам, постоянный или сезонный аллергический ринит, резистентный к другим препаратам, анафилактические реакции, ангионевротический отек;

Метилпреднизолон аналоги: российские и зарубежные заменители. Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

ревматические заболевания: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит при резистентности к другим методам лечения, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый подагрический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматический или неревматический миокардит, дерматомиозит, системная красная волчанка, мезартериит гранулематозный гигантоклеточный, системная склеродермия, узелковый периартериит, рецидивирующий полихондрит, ревматическая полимиалгия, болезнь Хортона, системные васкулиты;

дерматологические заболевания: эксфолиативный и тяжелый себорейный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, грибовидный микоз, пузырчатка, тяжелый псориаз, тяжелая форма экземы, пемфигоид;

гематологические заболевания: приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная апластическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых, анемия вследствие селективной гипоплазии костного мозга, вторичная тромбоцитопения у взрослых, гемолиз;

заболевания печени: алкогольный гепатит с энцефалопатией, хронический активный гепатит, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях или саркоидозе, воспалительные заболевания суставов: острый и подострый бурсит, эпикондилит, острый тендовагинит, посттравматический остеоартрит;

онкологические заболевания: острый и хронический лейкоз, лимфома, рак молочной железы, множественная миелома, рак предстательной железы; неврологические заболевания: туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком, рассеянный склероз в период обострения, миастения;

бронхиальная астма, бериллиоз, синдром Леффлера, симптоматический саркоидоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией), хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином или бете адреномиметиками);

  • Острый эндокардит;
  • Остеопороз;
  • Нефрит;
  • Тяжелые формы сахарного диабета, гипертонической болезни и болезни Иценко-Кушинга;
  • Недостаточность кровообращения III стадии;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Активная форма туберкулеза;
  • Психозы;
  • Сифилис;
  • Недавно перенесенные операции;
  • Пожилой возраст;
  • Период беременности;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили).

Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного). Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени.

Метилпреднизолон аналоги: российские и зарубежные заменители. Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут угнетать выработку эндогенных кортикостероидов, подавлять рост и вызывать нежелательные эффекты у потомства).

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили); противопоказано — при преэклампсии, эклампсии, наличии симптомов поражения плаценты.

Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени. Потенциальную тератогенность бетаметазона дипропионата при накожном применении не оценивали. Показана тератогенность бетаметазона дипропионата у кроликов при в/м введении в дозах 0,05 мг/кг.

Зафиксированные нарушения включали пупочную грыжу, цефалоцеле, волчью пасть.  Категория действия на плод по FDA. C. Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение бетаметазона (особенно в высоких дозах).

Актуализация информации.  Дополнительные сведения о применении вещества Бетаметазон во время лактации. При системном введении бетаметазон обнаруживается в грудном молоке. Применение бетаметазона во время лактации может влиять на синтез эндогенных глюкокортикостероидов, вызывать угнетение роста и другие неблагоприятные реакции у ребенка.

Отсутствуют данные о возможности обнаружения бетаметазона в грудном молоке при его местном применении за счет чрескожного всасывания. Принимая во внимание тот факт, что многие лекарственные средства экскретируются с грудным молоком у человека, необходимо соблюдать осторожность, назначая мазь бетаметазона при лактации. [Обновлено. 03,07,2013].

 Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.  Категория действия на плод по FDA. C.

При беременности (особенно в I триместре) препарат следует применять только по жизненным показаниям.

Поскольку ГКС проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания), кормление грудью рекомендуется прекратить.

Adblock
detector