Болит живот

Кровь на гельминты и основные показания к данному исследованию

Как подготовиться к анализам?

Черви, паразитирующие в теле человека, называются гельминтами. Попадая в кишечник, они провоцируют ряд заболеваний под названием гельминтозы, которые со временем переходят в хроническую стадию.

Самые часто встречающиеся глисты у человека – это аскариды и острицы. Первые – это крупные (до 40 см) черви круглой формы, которые повреждают печень, поджелудочную железу, кишечные стенки и другие внутренние органы.

Острицы круглые и плоские посередине. Длину имеют небольшую – от 2 до 12 см. Они провоцируют болезнь энтеробиоз, которая поражает тонкую кишку и отделы кишечника.

Основные признаки поражения гельминтами – это зуд в анусе, отсутствие аппетита, кишечные расстройства, головные боли, упадок сил. Выявить наличие глистов в желудочно-кишечных отделах взрослого человека помогают при выраженных симптомах или очередной диспансеризации следующие анализы:

  • крови на антитела к паразитам (иммуноферментный);
  • кала на яйцеглист;
  • соскоб на энтеробиоз.

Медики рекомендуют провести исследование на гельминтозы людям с высоким уровнем лейкоцитов, пониженным гемоглобином, хроническим циститом, почечными воспалениями или камнями.

Мужчинам желательно провериться, если они обнаруживали импотенцию, болели аденомой простаты. Женщины должны проходить диагностику, если они выявляли нарушения менструального цикла, фибромы, мастопатии, воспаление яичников.

Перед тем, как проверить наличие паразитов в организме, следует знать, что анализ крови на гельминты сдается строго натощак. Разрешается выпить воды с утра и до сдачи анализа ничего не есть.

Последний раз кушать можно за 8 часов до проведения процедуры. За неделю до анализа врач запрещает прием каких-либо лекарственных препаратов. Если сделать это невозможно по состоянию здоровья, то необходимо подкорректировать их дозы.

Присутствие лямблий или других паразитов в кишечнике можно обнаружить, если периодически сдавать анализ кала. Однако чтобы результат был точным, забор биоматериала должен проходить по определенному плану.

За неделю до процедуры следует отменить прием противопаразитарных, противодиарейных лекарств и антибиотиков. Нельзя также употреблять касторовое или минеральное масло.

Чтобы яйца гельминтов в кале были обнаружены, нужно собрать две чайные ложки биоматериала, поместив его в чистую и сухую банку с крышкой и проследить, чтобы в емкость не попала моча.

Фекалии желательно собрать не позднее, чем через полчаса после дефекации, чтобы результат анализа был максимально точным. На баночке с калом следует разборчиво написать фамилию, дату рождения исследуемого, дату и время сбора фекалий.

Перианальный соскоб можно недорого по цене сдавать в лаборатории или собирать самостоятельно. Чтобы результат теста вышел достоверным, забор биоматериала следует делать с немытой наружной областью ануса и не испражняться перед этим.

Самой удобной емкостью для соскоба является специальная пробирка с палочкой внутри, которая закрывается крышкой. Конец стержня закручен ватой, пропитанной дистиллированной водой, глицерином или физиологическим раствором. Порядок действий при заборе материала:

  • Наденьте перчатки. Откройте контейнер, выньте стержень.
  • Проведите ватным концом вокруг анального отверстия. Палочку с полученным материалом поместите в емкость, не касаясь пробирки.
  • Пробирку тщательно закройте. Полученный анализ на гельминты отнесите в лабораторию.

Кровь на гельминты и основные показания к данному исследованию

Чтобы врач поставил диагноз и назначил адекватное лечение, нужно дождаться результатов анализов. Самый быстрый результат по срокам будет получен с исследования кала.

Как правило, его можно забрать уже через сутки, а если лаборатория не загружена, то через пару часов. Соскоб на энтеробиоз придется ждать от 1 до 6 суток, что зависит от политики лаборатории.

В большинстве клинических картин заражение паразитами происходит во время приема пищи, через грязные руки. Яйца червей могут передаваться посредством бытовых предметов, постельного белья.

Обследование на гельминтозы бывает следующих видов:

  • Профилактический анализ кала на гельминты. Лечащий врач назначает исследование на наличие паразитов в человеческом организме, даже если отсутствуют жалобы на тревожные симптомы. Манипуляция проводится в рамках диспансеризации, а также по собственной инициативе пациента. Рекомендуется проводить не реже одного раза в год;
  • Барьерное обследование на гельминтозы. Этот вариант необходим в тех картинах, когда нужно предотвратить распространение болезни среди определенных групп коллектива. Например, если человек хочет записаться в бассейн, либо ребенок идет в детский сад, школьное учреждение и т.д. При посещении таких мест обязательно требуется справка, указывающая, что человек не болен. Чаще всего проводится анализ кала на яйца глист и простейшие микроорганизмы. Кровь – дополнительное исследование, при сомнительном результате лабораторной диагностики.

Если пациент обращается в медицинское учреждение с такими симптомами как снижение массы тела, зуд в области анального отверстия, потеря аппетита, болезненные ощущения в области живота, хроническая усталость, врач может рекомендовать сдать анализ на гельминтов.

В последнем случае исследование проводится более тщательно. В преимущественном большинстве картин комбинируется несколько методов – изучают кровь и каловые массы человека.

Где сдать кровь или кал? При подозрении на паразитарное заболевание можно обратиться в свою поликлинику к терапевту. Доктор даст направление на сдачу анализов, после их расшифрует пациенту.

Если имеет место быть заражение, то назначается медикаментозное лечение с применением противопаразитарных препаратов. Также можно обратиться в частную клинику и там сдать все анализы.

Анализ кала на простейшие и яйца паразитов – это не сложный метод, однако обладает определенной погрешностью. Поэтому прежде чем сдавать, рекомендуется подготовка. В первую очередь она заключается в изменении рациона.

Второй важный нюанс, который касается именно сдачи кала – это меню пациента. За несколько дней до исследования нужно отказаться от продуктов, которые приводят к раздражению слизистой оболочки кишечника, вызывают повышенное газообразование, обладают слабительным действием.

Рассмотрев анализ кала на гельминты, что это такое, выясним основные правила подготовки перед забором крови.

Чтобы точно определить антитела к гельминтам рекомендуется следующее:

  1. Кровь сдают исключительно на пустой желудок. Утром нельзя потреблять продукты питания, пить сок, чай либо кофе. Разрешается только чистую воду.
  2. Последний прием пищи не раньше, чем за восемь часов до забора биологической жидкости.
  3. За 10-14 дней отменяют применение медикаментов. Если по состоянию здоровья это сделать невозможно, доктору предоставляется весь список принимаемых лекарственных средств.
  4. За 24 часа до анализа на гельминтозы исключаются физические нагрузки, спиртные напитки, жирная и высококалорийная пища.

Как сдавать анализ на гельминты? Биологический материал собирают самостоятельно, перед сбором нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы исключить попадание урины в фекалии.

Анализ крови на гельминтов проводится в утреннее время, для диагностики требуется забор венозной жидкости. Если пациент не может самостоятельно приехать в клинику, в частных учреждениях есть услуга – вызов лаборанта домой.

В современной медицинской практике существуют различные способы диагностики паразитов в организме человека. Часто проводится исследование кала на гельминты, обнаруживают паразитарное «соседство» по крови, с помощью соскоба (при подозрении на энтеробиоз у взрослых).

Черви, которые живут в желудочно-кишечном тракте человека, обнаруживаются посредством изучения фекалий. Выделяют следующие виды диагностики:

  • Копрограмма (подразумевается общий анализ на паразитов);
  • Соскоб (выявляется заражение острицами у взрослых людей);
  • Обследование на червей посредством толстого мазка (способ Като);
  • Диагностика методом обогащения;
  • Формалин-эфирное осаждение (этот вариант помогает диагностировать любые кишечные гельминтозы, выявляет в фекалиях яйца не только гельминтов, но и простейших микроорганизмов);
  • Способ Бермана (если имеется подозрение на стронгилоидоз).

Одного обследования недостаточно, для получения более-менее достоверного результата кал нужно сдавать 3 раза. Нередко бывает, что обнаружить гельминтов в кале удается только на 5, а то и на 8 раз.

Информативность кала на лямблий сводится к нулю, что обусловлено жизненным циклом паразитических особей – массивное выделение яиц сменяется периодом полного «затишья», который варьируется от нескольких суток до 22 дней.

Анализ крови на антитела к гельминтам предоставляет большую достоверность. Но на конечные результаты также влияет цикл жизнедеятельности половозрелых особей, их количество, интенсивность заражения, состояние иммунной системы человека.

  • 1 Коротко о червях-паразитах
  • 2 Классификация методов диагностики гельминтозов
  • 3 Диагностика гельминтов по мазку крови и толстой капле
  • 4 Общий анализ крови
    • 4.1 О чем свидетельствует анемия?
    • 4.2 Другие показатели
  • 5 Данные биохимического анализа крови
  • 6 Золотой стандарт диагностики гельминтозов — серологический метод
  • 7 Показания для проведения ИФА
  • 8 Методика проведения и расшифровка иммуноферментного анализа

Показания для диагностики

Паразитические черви и гельминты проникают в организм человека различными способами: через кожу, перорально, воздушно-капельным путем и другими способами.

Личинки, мигрирующие с кровотоком, проникают в легкие, сердце, костный мозг, лимфу, вызывая патологические процессы в организме человека.

Лабораторные обследования и в том числе анализ крови на гельминтов назначается при следующих проявлениях:

  • возникновение аллергической реакции без изменения образа жизни и пищевого поведения;
  • утомляемость;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • астматические признаки и симптомы пневмонии (ложные);
  • зуд в области анального отверстия;
  • боли в животе, вздутие, метеоризм;
  • потеря веса;
  • задержка в росте и развитии (у детей).

Несмотря на то, что медицине известны более 200 видов глистов, выявление инвазии остается очень сложным делом.

Анализ крови на глисты

Определить глистную инвазию у ребенка легко в домашних условиях. Помимо упадка сил, наличие глистов могут показывать следующие состояния малыша:

  • ночное слюноотделение и скрипы зубами;
  • боли вокруг пупка;
  • снижение массы тела;
  • нарушение аппетита;
  • частые запоры;
  • бледность кожи;
  • долго не проходящие воспаления кожи.

Если родители распознали хотя бы пять из перечисленных признаков, ребенка следует отвести на лабораторное обследование, чтобы сдать анализ крови на глисты и провести исследование кала на яйца гельминтов.

Врач может назначить соскоб с анального отверстия на энтеробиоз, но он будет информативным, только когда черви размножаются. По этой причине соскоб лучше сдавать с интервалом в 2-3 суток три раза.

Срок сдачи соскоба не должен быть более 2 часов после забора. Если это произойдет позже, то исследования будут неинформативны. Результат соскоба действенен только 10 дней.

Для повторных исследований берется новый анализ. Что касается максимально допустимого времени для сохранности кала, то биоматериал может храниться до 8 часов, но только при t от 4 до 8 °C.

При наличии четкой симптоматики лечащий врач, как правило, знает, что именно следует искать и назначает 1-2 лабораторных теста для подтверждения диагноза.

В некоторых случаях (эозинофилия, анемия, устойчивая к традиционному лечению, дебют бронхиальной астмы или обструктивного бронхита, кожные аллергические высыпания неясной этиологии и др.

  1. 1Определение в крови антител к антигенам токсокары собачьей. Дебют бронхиальной астмы/обструктивного бронхита и эозинофилия часто связаны с токсокарозом. Чаще других используются ИФА (в том числе ELISA), иммуноблоттинг.
  2. 2Определение антител к антигенам трематод (анализ крови на описторхоз, фасциолез). Длительная эозинофилия может быть следствием описторхоза. Обычно назначаются ИФА, ELISA, иммуноблоттинг.
  3. 3Определение в крови антител к антигенам двух видов эхинококков (анализ крови на эхинококкоз и альвеококкоз). Аллергические высыпания и эозинофилия могут быть следствием эхинококкоза. Могут быть выполнены ИФА (чаще всего), иммуноблоттинг, РНГА, реакция латекс-агглютинации.
  4. 4Определение в крови антител к антигенам угрицы кишечной (анализ крови на стронгилоидоз). Актуально при возникновении симптомов после поездки в эндемичные страны.
  5. 5Определение антител к антигенам цистицерков свиного цепня (анализ крови на цистицеркоз).
Гельминтоз Серологические реакции Что определяют?
Описторхоз ELISA, иммуноблоттинг IgG, IgM, IgA, IgE в крови пациента
Токсокароз ИФА (ELISA), иммуноблоттинг IgG, IgE в крови пациента
Трихинеллез ИФА (ELISA), непрямая РИФ, латекс-агглютинация, РНГА, иммуноблоттинг
Эхинококкоз РНГА, реакция латекс-агллютинации, ИФА (ELISA), иммуноблоттинг IgG
Стронгилоидоз ИФА (ELISA), иммуноблоттинг, GPAT IgG
Клонорхоз ИФА (ELISA), иммуноблоттинг, РНГА, непрямая РИФ IgG
Парагонимоз ИФА (ELISA), иммуноблоттинг IgG
Цистицеркоз ИФА (ELISA), РНГА, иммуноблоттинг

В таблице 4 приведены часто применяемые на территории РФ виды «анализов на глисты». При этом нужно понимать, что возможности российской медицины и российского пациента несколько меньше, чем западных.

Лабораторная диагностика основных гельминтозов РФ

Таблица 4 — Лабораторная диагностика основных гельминтозов РФ

Как можно понять по таблице 4, не существует универсальных методов диагностики сразу всех гельминтозов. Для подтверждения диагноза могут потребоваться неоднократная овоскопия (обычно кал на яйца глист), ларвоскопия (при подозрении на анкилостомоз, стронгилоидоз) и исследование крови на наличие антител.

Опасность энтеробиоза и его признаки

Самым часто встречающимся гельминтозом, которому сильнее всех подвержены дети, является энтеробиоз. Возбудителем этого заболевания является острица. При энтеробиозе происходит механическое повреждение и воспаление стенок кишечника, нарушаются его секреторная и моторная функции, оказывается токсическое воздействие на организм человека, возникают аллергические реакции, страдает нервная система, развивается дистрофия.

Обследоваться на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

  • сильного зуда в области анального отверстия, усиливающегося в ночное время, приводящего к бессоннице и снижению работоспособности;
  • снижения аппетита;
  • потери веса;
  • головных болей;
  • тошноты, рвоты;
  • вздутия живота;
  • поносов с примесью слизи;
  • схваткообразных болей в животе.

Анализ крови на глистов подразумевает, главным образом, оценку уровня эозинофилов, так как при любых глистных инвазиях их количество увеличивается. Нормальные показатели числа эозинофилов следующие:

  • у взрослых — 0-0,45 х 10⁹/л;
  • у детей до 1 года — 0,0 -7 х 10⁹/л;
  • у детей от 1 года до 7 лет — 0,0 -0,7 х 10⁹/л;
  • в возрасте от 8 до 16 лет — 0-0,6 х 10⁹/л.

анализ крови

При тяжело протекающем энтеробиозе возможно снижение уровня гемоглобина, нормальные показатели которого составляют:

  • у мужчин — 132 -164 г/л;
  • у женщин — 115-145 г/л;
  • у детей от 1 года до 6 лет — 110-140 г/л;
  • в возрасте от 7 до 12 лет — 110-145 г/л;
  • в возрасте от 13 до 15 лет — 115-150 г/л.

О том, что в организме происходят воспалительные реакции, свидетельствует повышение уровня лейкоцитов и СОЭ различной степени выраженности.

Однако решающую роль в постановке диагноза играет не анализ крови, а исследование под микроскопом соскобов с перианальной области, в которых производится поиск яиц острицы.

Такое исследование на энтеробиоз зачастую целесообразно проводить несколько раз с интервалом в 3-4 дня, так как ложноотрицательные результаты могут наблюдаться при малоинтенсивной инвазии.

Как подготовиться и сдать анализ на гельминтозы

  1. 1Дети раннего, дошкольного и школьного возраста, организованные или неорганизованные в коллективы, без учета симптоматики не менее 1 раза в год. Данная рекомендация обусловлена высокой частотой встречаемости так называемых геогельминтозов (острицы, аскариды и др.) среди детей. Во многом это обусловлено отсутствием навыков ухода за собой, несоблюдением правил личной гигиены, играми в песке и земле, тесным общением и обменом игрушками.
  2. 2Взрослые, работающие с детьми, медицинские работники, продавцы, работники предприятий общественного питания и предприятий-производителей продуктов питания не менее 1 раза в год с целью диспансеризации.
  3. 3Лица любого возраста, имеющие типичные симптомы какой-либо глистной инвазии. Подробнее о симптомах можно читать в нашей статье о наиболее распространенных инвазиях.
  4. 4Лица любого возраста, бывшие в контакте с человеком, инфицированным энтеробиозом, гименолепидозом. Далеко не все гельминтозы заразны для окружающих, степень заразности определяется жизненным циклом гельминтов, там где жизненный цикл простой и не требует смены нескольких промежуточных хозяев, риск заражения всегда выше (см. таблицу 2).
  5. 5Лица любого возраста, если у кого-то из членов семьи были выявлены трихинеллез, дифиллоботриоз, описторхоз и некоторые другие глистные инвазии. Рекомендация обусловлена вероятностью совместного заражения при употреблении одних и тех же продуктов питания дома (рыба, мясо и др.).
  6. 6Дети и взрослые, страдающие от кожных и бронхолегочных аллергозаболеваний (крапивница, атопический дерматит, экзема, дебют бронхиальной астмы или впервые выявленный обструктивный бронхит).
  7. 7Дети и взрослые, имеющие анемию, микроцитарную, нормоцитарную или макроцитарную, устойчивую к традиционной терапии.
  8. 8Дети и взрослые с необъяснимой эозинофилией (повышением уровня эозинофилов в крови). Эозинофилия часто наблюдается при нематодозах, трематодозах, тканевых цестодозах, а уровень эозинофилов может превышать 15-20%. Между выраженностью симптоматики и уровнем эозинофилии обычно имеется прямая связь.
  9. 9Дети и взрослые, имеющие необъяснимые кишечные расстройства и симптомы диспепсии.
  10. 10Дети и взрослые с необъяснимым снижением массы тела, на фоне повышенной утомляемости, усталости, снижением концентрации внимания, нарушением сна. В данном случае гельминтозы входят в дифференциальный ряд наряду с аутоиммунной патологией, онкологическими заболеваниями, туберкулезом и др. причинами.
  11. 11Обследование на гельминтозы необходимо проходить всем выезжающим в тропические и субтропические страны, а также проживающим там длительно с учетом эндемичности. Например, для посещающих страны Юго-Восточной Азии желательно включить в диагностический поиск стронгилоидоз, анкилостомоз, парагонимоз, клонорхоз, шистосомоз и др.
Гельминтоз Заразность инфицированных для окружающих
Энтеробиоз Да, яйца быстро созревают в условиях комнатной температуры
Гименолепидоз Да
Стронгилоидоз Да, инвазивная форма развивается уже в кишечнике старого хозяина, заражение возможно при контакте с фекалиями больного или незащищенном половом акте
Анкилостомоз Нет, яйцо должно созреть в условиях высокой влажности и тепла до образования филяриевидной личинки
Дифиллоботриоз Нет
Аскаридоз Нет, при соблюдении правил личной гигиены
Токсокароз Нет
Описторхоз Нет
Трихоцефалез Нет, при соблюдении правил личной гигиены

Стоимость анализов разная и зависит от уровня клиники и профессионализма лаборантов. Если брать цены в известной клинике Инвитро в Москве, то исследование на энтеробиоз стоит 405 рублей, забор биоматериала – 90 рублей.

Кровь на гельминты и основные показания к данному исследованию

Анализ кала на яйцеглист – 410 рублей, а кровь по ИФА стоит, в зависимости от вида паразитов, которых надо выявить. Комплексное исследование более информативно, но цена его будет высокой.

Подготовка к сдаче анализа

Правила сдачи крови на наличие гельминтов такие же, как и при других заболеваниях:

  • прием лекарственных средств осуществлять только по жизненным показаниям, от других препаратов стоит отказаться за 3 суток;
  • за сутки до анализов исключить прием алкогольных напитков, минимум за полчаса до сдачи крови не курить;
  • не рекомендованы физические нагрузки, так как они способны повысить некоторые биологические вещества в крови и исказить результат;
  • кровь сдается утром, натощак, при этом можно пить воду в неограниченных количествах.

Лучшим временем для сдачи анализов считается период с 8 до 11 часов. В зависимости от видов лабораторных исследований результат готовится от 2 до 5 дней.

Кровь забирается из вены натощак, можно пить воду без газа. Перерыв после приема пищи не может быть меньше 8 часов, два дня без жирного, соленого и острого.

Проверка будет адекватнее, если перерыв в приеме лекарств доведен до двух недель. Если тест берется без отказа от препаратов, то необходимо довести до лаборанта их наименования, чтобы снизить погрешность исследования.

Анализ исследуется до пяти суток, положительный ответ покажет гельминтоз. Если результаты спорны, то назначается новый тест через пол месяца. Исследование происходит непосредственно в поликлинике.

Выбрать как лучше проверить паразитов в организме может подсказать лишь специалист.

глисты

Глисты — одни из самых опасных паразитов. Запущенные гельминтозы приводят к самым плачевным последствиям (вплоть до летального исхода). Поэтому сдавать анализы на глисты важно систематически.

Adblock
detector