Болит живот

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Список лекарственных средств

Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа.

Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.

При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов.

В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания.

Препараты для лечения атеросклероза подразделяются на четыре основные группы:

  1. Статины. Препараты этой группы тормозят процесс синтеза холестерина в клеточных тканях, понижают его концентрацию в крови, способствуют стабилизации атеросклеротической бляшки. К их недостаткам можно отнести возможное неблагоприятное воздействие на печень. При атеросклерозе обычно назначают такие лекарственные средства, как Розувастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Симвастатин, Пиковастатин.
  2. Секвестранты желчных кислот (Колестирамин, ионообменные смолы, Колестипол). Действие данных препаратов направлено на стимуляцию выведения желчных кислот и ускорение процессов их синтезирования в печени. Кроме того, они не позволяют всасываться желчным кислотам из желудочно-кишечного тракта и продуктов питания, снижая тем самым уровень содержания так называемых атерогенных липопротеидов.
  3. Фибраты. Препараты, относящиеся к данной группе, способствуют активизации специфических ферментов, способствующих расщеплению жиров, содержащихся в крови, что снижает их концентрацию и уровень холестерина. К фибратам относятся такие лекарственные средства, как Ципрофибрат, Гемфиброзил и Фенофибрат.
  4. Никотиновая кислота. Препараты никотиновой кислоты замедляют процесс выделения кислот из жировых тканей, ускоряют трансформацию жиров в организме, снижая уровень их концентрации в крови. Однако для достижения должного клинического результата необходимы большие дозировки медикаментов, при которых проявляются их побочные эффекты.

Лечение атеросклероза при помощи лекарственных препаратов дает хорошие результаты, устраняя болезненную симптоматику, характерную для данного заболевания.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Какое лекарство хорошо лечит атеросклероз?

Итак, как лечить атеросклероз мозговых сосудов препаратами? Популярные фармакологические группы средств для избавления от бляшек представлены в разделах ниже.

Атеросклероза сосудов головного мозга

Медикаментозное лечение направлена на нормализацию:

  • факторов риска возникновения атеросклеротических бляшек;
  • уровня холестерина;
  • содержания триглицеридов;
  • баланса липидов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности.

Препараты при атеросклерозе дают положительный результат. Современные фармакологические препараты способны как замедлить развитие атеросклеротических отложений в сосудах, так и постепенно ликвидировать их – вылечить.

Базовое условие успешного медикаментозного лечения – своевременное его начало. Дополнительно, следует помнить, что назначение лекарственных препаратов производится исключительно врачом на основании типа заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Ответ на этот вопрос прост: то которое больше всего отвечает потребностям конкретного пациента. Консервативная терапия атеросклероза – это только один из вариантов лечения заболевания. Основные задачи медикаментозной терапии следующие:

  • нормализировать показатели обмена липидов (холестерин, липопротеины низкой, высокой плотности, триглицериды);
  • предотвратить тромбообразование;
  • нормализировать артериальное давление.

Для достижения целей лечения, врач назначает препараты различных групп. Подробнее каждую из них мы сейчас рассмотрим.

Для лечения атеросклероза современные медики используют препараты, которые быстро и максимально эффективно избавляют от проблемы. Какой из самых действенных препаратов назначить, определяет врач, принимая во внимание большое количество разнообразных факторов.

Розувастин

Препарат выпускается в вид таблеток, дозировка которых колеблется от 5 до 40 мг. Лекарственное средство снижает количество вырабатываемого «негативного» холестерина, но это не единственное преимущество препарата.

Лечение данным препаратом начинают с небольшой дозировки в 10 мг, постепенно она увеличивается до 20-25 мг. При особо сложных случая врач под пристальным наблюдением может провести кратковременную терапию с дозировкой 40 мг.

Категорически противопоказано применение препарата людям, которые имеют проблемы с почками и печенью, тем кто злоупотребляет алкоголем, кормящим и беременным.С максимальной осторожностью назначается препарат больным, которые имеют проблемы с щитовидной железой.

Препарат реализуется по цена от 250 до 780 рублей, все зависит от производителя и дозировки.

Аторвастатин

Лекарственное средство снижает уровень холестерина низкой плотности, а также убирает триглицериды. Одновременно с этим полезного холестерина становится больше. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – аторвастатин. Выпускается средство с дозировке 20, 30 и 40 мг.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Препарат назначается лицам с возрастными изменениями организма, которые касаются обмена веществ. Лечение начинается с 10 мг, постепенно увеличивая дозу до 80 мг. Общее время лечения составляет в среднем четыре недели.

Противопоказанием к применению является патология печени и алкоголизм. Не рекомендуется применение лекарственного средства пациентам с пониженным давлением, людям, имеющим сбой в эндокринной системе. Под наблюдением принимается препарат сразу после перенесенных травм, хирургии и инфекционных патологий.

Аптеки предлагают лекарство по цене от 120 до 650 рублей.

Симвастатин

Лекарственный препарат с действующим веществом – симвастатин. Особенностью средства является возможность блокировки действия разных ферментов, которые принимают участие в выработке плохого холестерина.

Врачи не назначают препарат при заболеваниях печени, если в результате обследования анализы крови были плохими, при непереносимости лактозы, а также при индивидуальной непереносимости. Алкоголикам препарат назначается с осторожностью.

Стоимость средства колеблется от 70 до 370 рублей. Она зависит от дозировки, от упаковки, используемой производителем.

Общий курс лечения прямо зависит от особенностей развития патологии, в среднем он длится 3-4 недели. Время лечения устанавливает врач, который опирается на индивидуальные особенности организма и на возраст больного.

Фенофибрат

Это эффективный препарат, который назван по своему основному действующему веществу. Средство активизирует ферменты, выводит из крови опасные для здоровья липопротеиды, которые отличаются высоким уровне триглицеридов. Суточная дозировка составляет 140-400 мг.

В аптеках лекарство продается, как в оригинальном виде, так и в виде многочисленных аналогов, которые просто имеют в своем составе основное действующее вещество.

Среди них можно отметить:

  • Капсулы липантила – 900 рублей за 30 капсул по 200 мг;
  • Трайкор в таблетках – 800 рублей за 30 капсул по 145 мг;
  • Фенофибрат-канон, который содержит в упаковке 30 таблеток по 145 мг – цена 700 рублей.

Препараты отличаются формой выпуска, производителем, а также объемом присутствующего в них полезного вещества. Лечение данными медицинскими препаратами продолжается долгое время, не менее двух месяцев, только по прошествии этого времени можно наблюдать значительные улучшения.

Аспирин

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

В процессе лечения атеросклероза практически всегда используется самый обычный аспирин. В настоящее время ацетилсалициловая кислота выпускается в разных видах и формах. Это может быть лоспирин, полокард, лоспирин, аспирин-кардио, асперкард и так далее.

Стоимость данных средств прямо зависит производителей и колеблется в среднем от 80 до 370 рублей.

Основным преимуществом лекарственного средства является его максимально быстрое действие. Примерно через 20 минут кровь значительно разжижается, эффективно предотвращая образования тромбов.

Единственным побочным эффектом является неблагоприятное воздействие на желудок, под воздействием аспирина раздражается его слизистая.

Больным, имеющим в анамнезе заболевания желудка или 12-перстной кишки, аспирин и его производные назначаются с максимальной осторожностью и строго в растворенном виде. Еще одним относительно важным противопоказанием является наличие у больного бронхиальной астмы.

Клопидогрел

Данный лекарственный препарат можно отнести к категории антиагрегантов. Лекарство в состоянии эффективно блокировать процесс связывания молекул категории АДФ с тромбоцитами, они защищены от опасного слипания.

Максимальное воздействие препарата на организм наблюдается примерно на 7-ой день при дозировке около 100 мг. Подобный лечебный эффект длится до 10 суток. Говоря о противопоказаниях, можно отметить, что препарат с осторожностью назначается больным, профессиональная деятельность которых связана с повышенным вниманием.

Выпускается препарат в таблетках по 75 мг. Стоимость упаковки колеблется от 130 рублей за 10 таблеток до 1000 рублей за 90.

Дипиридамол

Еще один из самых эффективных препаратов, который выпускается в таблетках по 75 мг. Упакованы они в блистеры по 40 и 100 штук, отчего зависит их стоимость, колеблющаяся от 15 до 300 рублей. Врач прописывает препарат примерно по 75-170 мг с приемом около 5 раз за сутки.

Строгим противопоказанием является первый триместр беременности, одновременно с этим запрещается принимать средство за один прием с аспирином, так как данная комбинация в состоянии усилить неблагоприятное влияние на слизистую кишечника.

Общее время лечения препаратом может быть, как кратковременным, так и относительно долгим. Здесь все зависит от определенных индивидуальных особенностей организма пациента.

Никотиновая кислота

Это особый витамин, который в состоянии оказать серьезное воздействие на вредные для организма липопротеиды. Средство в состоянии быстро снизить общий объем плохого холестерина на 25%, одновременно с этим повышая полезный.

В первое время препарат назначается по 0,3 грамма в день, при этом доза обязательно должна быть разделена на три основных приема. В процессе лечения дозировка повышается по грамму в день.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Время лечения витамином длится довольно долгое время, причем часто пьется средство одновременно с аскорбинкой.

Выпускается никотиновая кислота в таблетках, дозировка которых составляет 50 мг. Также это могут быть ампулы для проведения инъекционного курса. Таблетированная форма препарата стоит примерно 40 рублей, а ампулы 150 рублей.

Атеросклероз нижних конечностей – заболевание, которое характеризуется нарушением кровоснабжения сосудов и развитием трофики тканей. Согласно данным статистики, чаще всего патология встречается у мужчин в возрасте после 50 лет.

Полностью вылечить недуг медикаментозно не получится, но терапия значительно облегчит состояние человека. Препараты при атеросклерозе сосудов нижних конечностей направлены на снижение тромбообразования, расширение просвета поврежденной артерии и нормализацию уровня холестерина. При запущенной форме болезни осуществляют оперативное вмешательство с ампутацией конечности.

Эффективное лечение предполагает прием средств нескольких групп, только комплексная терапия способна дать хороший результат. При атеросклерозе сосудов используют следующие медикаменты:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотинаты;
  • секвестранты желчных кислот;
  • средства с омега-3;
  • фитопрепараты.

Используют и витамины при атеросклерозе, они обладают сопутствующим эффектом, помогают нормализовать самочувствие пациента, улучшить общее состояние здоровья.

Статины

Факторы развития атеросклероза

При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием b-липопротеидов.

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов.

Сосудистая стенка разрыхляется и отекает. Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий.

лучшие средства от атеросклероза

II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической (или атероматозной) бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон.

На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению. С другой стороны, они представляют опасность, т. к. их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий.

III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа.

При этом высока вероятность острой закупорки (окклюзии) просвета сосуда тромбом или фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки с развитием участка инфаркта (некроза) или гангрены в кровоснабжаемой артерией конечности или органе.

Данная точка зрения на механизм развития атеросклероза не является единственной. Есть мнения, что в развитии атеросклероза играют роль инфекционные агенты (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидийная инфекция и др.

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза, разделяются на три группы: неустранимые, устранимые и потенциально устранимые.

К неустранимым факторам относятся те, которые нельзя исключить с помощью волевого или медицинского воздействия. В их число входят:

  • Возраст. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. Атеросклеротические изменения сосудов в той или иной мере наблюдаются у всех людей послелет.
  • Пол. У мужчин развитие атеросклероза происходит на десять лет раньше и превышает показатель заболеваемости атеросклерозом среди женщин в 4 раза. Послелет уровень заболеваемости атеросклерозом среди женщин и мужчин выравнивается. Это объясняется снижением продукции эстрогенов и их защитной функции у женщин в период менопаузы.
  • Отягощенная семейная наследственность. Нередко атеросклероз развивается у пациентов, чьи родственники страдают этой болезнью. Доказано, что наследственность по атеросклерозу способствует раннему (до 50 лет) развитию заболевания, в то время как после 50 лет генетические факторы не оказывают ведущей роли в его развитии.

Устранимыми факторами атеросклероза считаются те, которые могут быть исключены самим человеком посредством изменения привычного образа жизни. К ним относятся:

  • Курение. Его влияние на развитие атеросклероза объясняется отрицательным воздействием никотина и смол на сосуды. Многолетнее курение в несколько раз увеличивает риск гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ИБС.
  • Несбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений сосудов.
  • Гиподинамия. Ведение малоподвижного образа жизни способствует нарушению жирового обмена и развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

К потенциально и частично устранимым факторам риска относят те хронические нарушения и заболевания, которые возможно скорректировать посредством назначенного лечения. Они включают:

  • Артериальную гипертонию. На фоне повышенного артериального давления создаются условия для повышенного пропитывания сосудистой стенки жирами, что способствует формированию атеросклеротической бляшки. С другой стороны, снижение эластичности артерий при атеросклерозе способствует поддержанию повышенного кровяного давления.
  • Дислипидемию. Нарушение жирового обмена в организме, проявляющееся повышенным содержанием холестерина, триглицеридов и липопротеидов, играет ведущую роль в развитии атеросклероза.
  • Ожирение и сахарный диабет. Повышают вероятность атеросклероза в 5-7 раз. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе данных заболеваний и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.
  • Инфекции и интоксикации. Инфекционные и токсические агенты оказывают повреждающее воздействие на сосудистые стенки, способствуя их атеросклеротическим изменениям. Знание факторов, способствующих развитию атеросклероза, особенно важно для его профилактики, т. к. влияние устранимых и потенциально устранимых обстоятельств можно ослабить или совсем исключить. Устранение неблагоприятных факторов позволяет существенно замедлить и облегчить развитие атеросклероза.

На начальных стадиях болезнь может никак себя не проявлять, но впоследствии появляются характерные симптомы. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей у человека периодически возникает ощущение онемения стоп и судороги в ногах, появляются болезненные ощущения во время обычной прогулки.

К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся:

  • гипертоническая болезнь;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
  • механические повреждения (переломы, вывихи).

При проведении лечения атеросклероза могут использоваться как медикаментозные, так и немедикаментозные средства.

Немедикаментозные методы лечения атеросклероза заключаются в следующем:

  • отказ от различного рода вредных привычек;
  • соблюдение диеты;
  • ведение активного образа жизни;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • приведение в норму массы тела.

Каждый пациент, сталкивающийся с атеросклерозом, должен непременно держать под контролем свой уровень холестерина и количества жиров. Стоит употреблять в пищу жирную рыбу, потому как в ней содержатся все требуемые жирные кислоты, значительно увеличивающие число требуемых полезных протеинов высокой плотности.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Жирная еда, богатая холестерином, приводит к тому, что теряется эластичность сосудов. В итоге значительно повышается риск сердечного приступа. Меры по предотвращению атеросклероза требуют перейти на более легкую пищу, в которой содержится минимальное количество жира и холестерина.

Кроме того, для профилактики этой болезни нужно отказаться от курения, постоянно регулировать давление, поддерживать нормальный вес, выполнять физические упражнения, соблюдать определенную диету.

Профилактика атеросклероза

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, но к атеросклерозу это относится в большей степени. Начинать лечить его нужно как можно раньше, но сложность состоит в том, что диагностировать его на ранних стадиях непросто.

В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении операции. Однако первой и наиважнейшей мерой для успешного лечения является следование здоровому образу жизни, который подразумевает соответствующую диету, отказ от пагубных привычек, разумные физические нагрузки.

Медикаментозная терапия включает в себя использование препаратов, способствующих восстановлению кровообращения, предотвращению кислородного голодания, стабилизации обменных процессов в клетках и увеличению просвета сосудов головного мозга. К таким препаратам относятся:

  • статины;
  • фибраты;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • укрепляющие стенки артерий;
  • гипотензивные;
  • витамины против поражения сосудов;
  • антиагреганты.

Лекарства назначаются лечащим врачом и принимаются курсом, прерывать который недопустимо. Дозировка также устанавливается специалистом и по мере течения болезни может варьироваться. В случае неэффективности препарата он заменяется на другой с аналогичным действием.

В процессе посещения специалиста больному будут назначены такие препараты, которые полностью соответствуют общей картине развития заболевания. Опытный врач в процессе разработки схемы лечения будет опираться на симптоматику, на показатели анализов, на общее состояние человека. На основании полученных данных профессионал решает, какой категории препараты назначить.

Статины

Данная категория лекарственных средств оказывает непосредственное влияние на причину заболевания, то есть снижает общее количество холестерина в составе крови. Все это значительно замедляет процесс образования атеросклеротических бляшек.

Важно! Статины требуют максимально точного соблюдения дозировки, назначенной врачом. Правильный прием позволит снизить общий холестерин на 40%, а опасный практически на 60%.

Большинство данных средств дают определенные побочные эффекты, потому важен грамотный контроль врача над состоянием здоровья.

Фибраты

Такие медицинские препараты снижают в составе крови общий уровень триглицеринов, то есть вредных жиров, на 50%. Подобный эффект достигается за счет значительного повышения определенного количества ферментов, которые в свою очередь увеличивают активность вывода вредного и опасного холестерина вместе в желчью.

Антиагреганты

Современные лекарственные антиагреганты снижают способность форменных ферментов склеиваться, текучесть крови благодаря этому значительно увеличивается. Кроме того, под действием данных препаратов осуществляется дезагрегация предварительно склеенных кровяных элементов.

Секвестранты

Такие лекарственные препараты оказывают свое лечебное действие по особому принципу ионного обмена смол. Средство эффективно связывает многочисленные жирные кислоты и вместе с ними холестерин, а потом выводит все это из организма.

Действие данных препаратов не такое эффективное, как у современных статинов, но во многих случаях их применение оправдано по причине минимального количества побочных эффектов и более доступной цены.

Витамины

В процессе лечения атеросклероза головного мозга без приема витаминных препаратов не обойтись. Полезные микроэлементы оказывают на сосуды серьезное укрепляющее действие.

Лечение лекарственными препаратами назначает доктор. Без получения предварительной консультации положительного эффекта не достигнуть, особенно если продолжать при лечении прежний неправильный образ жизни.

Итак, основным правилом терапии является полная смена привычного образа жизни с одновременным отказом от вредных привычек. Не менее важно соблюдать в процессе лечение грамотно выстроенную диету, так как одной из основных причин возникновения атеросклероза является несбалансированное питание.

Все перечисленные выше лекарственные средства не принимаются на пустой желудок. Желательно принимать их во время принятия пищи или после этого, употребляя при этом нежирные продукты.

Перед лечением очень важно сообщить лечащему врачу обо всех в постоянной форме принимаемых препаратах. Лекарства, предназначенные для лечения атеросклероза, принимаемые с иными серьезными препаратами могут в лучшем случае свести к минимуму основное лечение, как максимум, больной может столкнуться с довольно неприятными и даже опасными побочными эффектами.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга в обязательном порядке проводится комплексно. Лечащий врач обследует пациента, подбирает максимально подходящую схему лечения. Даже если оно будет очень долговременным, его очень важно тщательно соблюдать.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Одновременно с этим нужно придерживаться назначенной диеты и поменять привычный образ жизни. Все это является залогом успешного лечения.

Это еще одно эффективное гиполипидемическое средство, которое используется при лечение атеросклероза. В отличие от статинов, действие фибратов направлено на нормализацию липидного обмена: снижению ЛПНП и повышению ЛПВП фракций.

Кроме того, фибраты намного эффективнее статинов ликвидируют избыток триглицеридов. Степень понижения составляет 20–50% и достигается на протяжении нескольких часов после приема. Фибраты пригодны для длительного употребления, но требуют проведения лабораторных показателей, для корректной модификации суточной нормы.

Одним из эффективных препаратов для лечение атеросклероза этой группы выступает Клофибрат. Средство выпускается в капсулах по 0.27 грамм. Оптимальная схема приема 2–3 капсулы трижды в сутки. Период терапии – месяц.

Противопоказан при беременности, детям до 18 лет, а также лицам, страдающим дисфункцией почек или печени. Лекарство позволяет понизить уровень ЛПНП, ЛПНОП фракций холестерина. Также эффективно снижает содержание триглицеридов в организме.

Дополнительные положительные эффекты препарата: повышение ЛПВП фракции холестерина, уменьшение уровня мочевой кислоты и вязкости крови. Последнее действие особенно важно, поскольку препятствует агрегации тромбоцитов.

Основное показание к применению – нормализация артериального давления. Протекание атеросклероза сопровождается нагрузкой на сосуды, которая выражается в повышении давления, вследствие чего начинается ухудшение самочувствия и ряд патологий.

Среди врачебных предписаний можно выделить Каптоприл – лекарственное средство с одноименным действующим веществом. Показанием к применению выступает гипертония. Этот недорогой препарат выпускается в форме таблеток, его дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Еще одно недорогое средство – Нифедипин, также созданное на базе идентичного вещества. Таблетки назначаются при ИБС и артериальной гипертензии, их суточная норма начинается с 10 мг, далее подбираясь индивидуально.

С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса.

Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.

Атеросклероз – хроническая патология, которая приводит к поражению сосудов, сужению их просвета вследствие образования холестериновых бляшек. Серьезную опасность представляют не только симптомы, но и осложнения заболевания.

Лечение атеросклероза препаратами должно подбираться индивидуально, основываясь на результатах диагностических мероприятий. Выбор медикаментов, дозировки и длительности лечения должен осуществлять врач.

Однако самостоятельная терапия способна лишь усугубить патологический процесс, в результате пациентам придется обращаться за помощью к хирургу или реаниматологу.

Классификация средств для лечения атеросклероза:

  • Статины или ингибиторы редуктазы;
  • Фибраты или производные фибровой кислоты;
  • Группа никотинатов;
  • Секвестранты желчных кислот или анионообменные смолы;
  • Средства на основе амега-3-триглицеридов;
  • Фитопрепараты;
  • Прочие препараты.

Необходимо детальнее рассмотреть каждую из перечисленных групп.

Выделяют следующие препараты для профилактики атеросклероза:

  • Антиагреганты. Медикаменты препятствуют агрегации тромбоцитов и эндотелиальных клеток, поэтому широко применяются для профилактики тромбоза;
  • Статины. Препараты угнетают продукцию в печени холестерина, поэтому широко применяются для лечения и предупреждения развития атеросклероза;
  • Секвестранты желчных кислот. Широко используют для профилактики заболевания у лиц, которые не переносят статины.

Во время лечения атеросклероза необходимо точно следовать всем рекомендациям врача. Облегчить состояние пациента помогут лекарственные препараты, однако для эффективной терапии потребуется скорректировать образ жизни, нормализовать питание, ввести регулярные умеренные физические нагрузки.

Лечение атеросклероза препаратами подразделяется на четыре основные группы. Назначение лекарственных средств заключается в расширении сосудов и снижении уровня холестерина, что необходимо для успешного лечения атеросклероза.

Профилактика атеросклероза

Во-вторых, если у вас есть лишний вес, постарайтесь избавиться от него. Помимо правильной и здоровой пищи, можно использовать разумные физические нагрузки. Не нужно ставить олимпийские рекорды и проводить по 4–6 часов в тренажёрном зале.

Достаточно уделять время пешим прогулкам, выполнять утреннюю гимнастику. При отсутствии противопоказаний можно приобрести абонемент в спортзал и начать заниматься с личным тренером. Профессионал своего дела рассчитает оптимальную нагрузку, посоветует максимально эффективные упражнения.

В-третьих, стоит отказаться от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, сердца, головного мозга. Из спиртных напитков можно употреблять лишь красное сухое вино в небольших количествах.

Стоит обратить внимание и на термическую обработку продуктов. Отдавать предпочтение стоит варке и приготовлению на пару. Количество гидрогенизированных жиров в пище нужно свести к минимуму либо полностью исключить. От сливочного масла, сала, майонезных соусов и рафинированных продуктов необходимо отказаться.

Медики советуют также избегать стрессов и переутомления. При необходимости уменьшить психоэмоциональную нагрузку на организм можно с помощью природных седативных средств – ромашкового чая, настоя валерьяны, пустырника.

В заключение нужно сказать, что атеросклероз – это не приговор. При правильном и комплексном подходе удаётся не только улучшить состояние здоровья пациента, но и предотвратить развитие тяжёлого недуга.

Атеросклероз – серьезное заболевание, которое невозможно полностью вылечить, поэтому важно соблюдать вышеуказанные меры. При появлении характерных симптомов заболевания не рекомендуется откладывать визит к врачу.

Во избежание негативных последствий (аллергических реакций, ухудшения состояния), использование препаратов при атеросклерозе сосудов нижних конечностей должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

Секвестранты (холестирамин)

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Стимулирует образование в печени желчных кислот из холестерина, тем самым, уменьшая всасываемость последнего.

Препарат не растворяется в воде, не всасывается слизистой оболочкой органов пищеварительного тракта и не подвергается  разрушительному действию ферментов.

Терапевтический эффект развивается только через 4 недели регулярного приема рассматриваемого лекарственного препарата. Курс лечения данным препаратом непродолжительный, так как при длительном приеме может развиться кровоточивость, расстройства пищеварения, снижение уровня фолиевой кислоты в крови.

Показания к применению Холестирамина:

  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • профилактика атеросклероза;
  • частичная непроходимость желчевыводящих путей.

Противопоказания:

  • период беременности и кормления ребенка грудью;
  • фенилкетонурия;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • период планирования беременности;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Дозировку рассматриваемого препарата подбирают в строго индивидуальном порядке. Принимают Холестирамин перед приемом пищи: содержимое одного пакетика высыпают в чашку и добавляют 70 мл воды. Все нужно тщательно перемешать и оставить на 10-15 минут, чтобы образовалась полноценная суспензия. Рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 4-24 грамма.

На фоне приема рассматриваемого препарата у больных могут появиться и побочные эффекты:

  • кожные высыпания, зуд;
  • тошнота, рвота и боли в кишечнике;
  • ухудшение аппетита, повышенное газообразование, диарея или запор;
  • склонность к кровотечениям.

Обратите внимание: крайне осторожно следует принимать препарат людям старше 60 лет. На протяжении всего курса лечения нужно контролировать уровень холестерина в крови. При повышенной кровоточивости больному назначают витамин К.

они являются простетическими группами ферментов — кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

При наличии непереносимости статинов для лечения атеросклероза применяют Холестирамин и Колестипол. Действие препаратов основано на связывании желчных кислот, обеспечивающих всасывание жиров в пищеварительном тракте. Как результат происходит нормализация уровня липидов в кровяном русле.

При регулярном использовании медикаментов данной группы многие пациенты отмечают нарушение всасывания жирорастворимых витаминов и лекарственных средств. Поэтому секвестранты следует пить за 4 часа до еды и медикаментов или спустя 1 час. Рекомендуют запивать лекарство соком или супом, чтобы заглушить неприятный вкус.

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств

Терапевтический эффект от таблеток при атеросклерозе развивается спустя 3-5 недель.

При длительном приеме препаратов развиваются следующие побочные эффекты:

  1. Повышенная кровоточивость;
  2. Нарушение пищеварения;
  3. Снижение уровня фолиевой кислоты.

Препарат не растворяется в воде, не всасывается слизистой оболочкой органов пищеварительного тракта и не подвергается разрушительному действию ферментов.

Дозировку рассматриваемого препарата подбирают в строго индивидуальном порядке. Принимают Холестирамин перед приемом пищи: содержимое одного пакетика высыпают в чашку и добавляют 70 мл воды. Все нужно тщательно перемешать и оставить наминут, чтобы образовалась полноценная суспензия. Рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 4-24 грамма.

Препараты этой фармацевтической категории действуют в ЖКТ, снижая в нем всасывание желчных кислот. Это способствует их биосинтезу печенью из холестерина, что и приводит к понижению уровня вещества. Среди ЖК секвестрантов можно выделить Колестипол.

Средство выпускается таблетками по грамму и пакетиками 5 г. Суточная норма – один пакетик или соответственно рекомендациям врача. Дозу можно повысить при рекомендации врача. Препарат понижает уровень ЛПНП холестерина, оставляя неизменной концентрацию ЛПВП фракции. Противопоказано лекарство детям.

Статины, фибраты

Препарат на основе холестирамина носит название Холестирамин регуляр.

Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.

Действует путем связывания желчных кислот в кишечнике с образованием нерастворимых комплексов, которые затем выводятся с каловыми массами. Стимулирует образование в печени желчных кислот из холестерина, уменьшает всасывание последнего и жирных кислот в кровь.

Препараты для лечения атеросклероза - обзор средств
Холестирамин

Препарат в воде не растворяется. Не всасывается слизистой органов пищеварительного тракта после приема внутрь, воздействию пищеварительных ферментов не подвергается.

Терапевтический эффект развивается не сразу, а лишь после 4-х недель ежедневного приема холестирамина. При применении его в течение длительного времени возникает кровоточивость (вследствие уменьшения содержания протромбина в крови), развиваются расстройства пищеварения (по причине нарушений всасывания жиров и некоторых витаминов (А, D и К)), снижается содержание в крови фолиевой кислоты.

Статины

Для воздействия на главных провокаторов патогенеза заболевания – атеросклеротические бляшки – используются препараты группы статинов, считающиеся наиболее эффективными из противохолестериновых лекарственных средств.

Секвестранты

Специалист назначает определенный препарат исходя из уровня холестерина в крови, прочих медицинских показателей, возможных осложнений и других заболеваний, имеющиеся у пациента. Перед назначением статинов рекомендуется провести исследование почек.

К наиболее эффективным препаратам данной группы относятся:

  • Симвастатин;
  • Ловастатин;
  • Розувастатин;
  • Правастатин;
  • Аторвастатин.

Препараты для лечения атеросклероза способны блокировать фермент, который регулирует процессы синтеза холестерина гепатоцитами. Регулярный прием статинов снижает поступление холестерина в стенки сосудов, способствует уменьшению липидного ядра в имеющихся бляшках.

  • Превышение нормального уровня холестерина в кровяном русле. Терапия проводится на фоне диетотерапии;
  • Для предупреждения развития сердечно-сосудистых патологий у людей, находящихся в группе риска (курильщики, наличие в анамнезе сахарного диабета, гипертонии, генетической предрасположенности);
  • Для предупреждения осложнений атеросклеротического поражения сосудов: инфаркт, стенокардия, инсульт;
  • Всем пациентам, которые перенесли инфаркт, инсульт, имеют нестабильную стенокардию в анамнезе.

Симвастатин (можно заменить Вабадином, Симвакором, Вазилипом, Симвакардом, Зокором, Вазостатом, Симватином), Ловастатин и Правастатин – природные препараты от атеросклероза, которые создаются на основе продуктов жизнедеятельности некоторых грибков.

Флувастатин, Аторвастатин (замещают Аторвастеролом, Амвастаном, Липримаром, Ливостором, Торвазином, Торвакардом, Тулипом) и Розувастатин (препараты-аналоги: Кливас, Розарт, Розулип, Крестор, Розукард) относятся к синтетическим лекарственным препаратам.

Какое лекарство хорошо лечит атеросклероз? Медикаменты нового поколения (Розувастатин и Аторвастатин) обладают выраженным гиполипидемическим эффектом. Поэтому данные таблетки от атеросклероза нормализуют уровень холестерина даже у пациентов, которые не чувствительны к прочим лекарствам.

Статины позволяют не только эффективно снизить уровень липидов в кровяном русле, но и оказывают следующие эффекты:

  • Улучшают состояние сосудистого эндотелия;
  • Противовоспалительное действие;
  • Снижают клеточную адгезию;
  • Растворяют холестериновые камни;
  • Уменьшают агрегацию (процесс склеивания) тромбоцитов;
  • Снижают пролиферацию гладкомышечных клеток;
  • Уменьшают уровень холестерина в желчи;
  • Профилактика болезни Альцгеймер, остеопороза, онкопатологий, сосудистой деменции.

Розувастин

Важно помнить, что в некоторых случаях прием статинов приводит к нарушению синтеза витамина К. Как результат в атеросклеротических бляшках начинает откладываться кальций, что вызывает хрупкость сосудов, нарушает кровоток, может привести к инфаркту.

Лекарственные препараты из рассматриваемой группы оказывают влияние на особый фермент ГМГ-КоА, угнетая его активность. Этот фермент обеспечивает происхождение нескольких химических реакций, в результате которых и образуется холестерин.

  • противовоспалительный;
  • угнетение пролиферации (размножения) и миграции клеток гладкой мускулатуры;
  • улучшение функции эндотелия сосудов;
  • положительное влияние на состав системы фибринолиза;
  • угнетение процессов клеточной адгезии;
  • снижение насыщения холестерином желчи;
  • снижение риска развития онкологических патологий;
  • профилактика сосудистых деменций и болезни Альцгеймера;
  • профилактика развития остеопороза.

Рассматриваемый тип лекарственных препаратов назначают в следующих случаях:

  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • профилактика патологии сердца и сосудов;
  • профилактика стенокардии, инсультов и застойной сердечной недостаточности.

Есть и противопоказания к приему статинов:

  • заболевания печени, протекающие в острой форме;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелая недостаточность функции печени;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственных средств из рассматриваемой группы;
  • тяжелые нарушения функции почек.

Статины назначаются только после того, как больному подобрана диета для снижения уровня липидов в крови и изменен образ жизни пациента. Вот если никакого эффекта от указанных немедикаментозных мероприятий врач не наблюдает, будут делаться медикаментозные назначения.

Обратите внимание: в период приема лекарственных препаратов из группы статинов обязательно нужно проводить контроль показателей функций печени. Если отмечаются незначительные нарушения, то следует сменить тактику терапии и заменить препараты.

Как правило, препараты из группы статинов отлично воспринимаются больными, но могут быть и некоторые побочные эффекты:

  • аллергические реакции – кожный зуд, высыпания, анафилактический шок;
  • головные боли, головокружение, ухудшение памяти, снижение чувствительности;
  • нарушение сна, немотивированная раздражительность, депрессия;
  • полное отсутствие аппетита, повышение, либо понижение уровня сахара в крови;
  • тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм, запоры, боли в области живота;
  • выпадение волос – алопеция;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, болевой синдром в груди, отеки верхних и нижних конечностей;
  • мышечные и суставные боли, судороги.

Аторвастатин

Выпускается в виде таблеток. При приеме внутрь активное вещество быстро всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта, а максимальная концентрация в крови определяется через 2 часа после приема. Период частичного выведения из организма составляет в среднем 15 часов, происходит этот процесс с желчью.

Врачи рекомендуют принимать этот лекарственный препарат в дозировкемг в сутки, более точные показания будет определять лечащий врач с учетом клинической картины. Таблетку принимают вне зависимости от приема пищи, в любое время суток. Разжевывать таблетку не нужно, достаточно запить ее большим количеством воды.

Черездней от начала лечения рассматриваемым препаратом больному необходимо пройти контрольное обследование – сдать анализы крови на липиды, по результатам которых врач скорректирует схему лечения.

Продолжительность лечения индивидуальна и может составлять срок от 3 месяцев до пожизненного употребления.

Симвастатин

Выпускается в виде таблеток, при приеме внутрь активное вещество препарата быстро всасывается слизистой оболочкой органов пищеварительного тракта. Период частичного выведения составляет 2-3 часа, процесс этот осуществляется с помощью желчи и мочи.

Эффект проявляется через две недели после начала приема препарата, своего максимума он достигает через 4-6 недель и если в дальнейшем пациент продолжает принимать Симвастатин, то эффект сохраняется на максимальном уровне в течение длительного времени.

Начальная доза составляет 10 мг в сутки (таблетку принимают один раз в сутки). Принимается препарат в вечернее время.

Обратите внимание: во время приема рассматриваемого лекарственного препарата категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Если на фоне приема Симвастатина появились боли в мышцах и суставах, то стоит сменить тактику лечения атеросклероза.

Ловастатин

Выпускается в виде таблеток, крайне медленно всасывается в органах пищеварительного тракта. Максимальная концентрация отмечается уже через 2 часа после приема таблеток, но через сутки содержание препарата в крови составляет всего 10%.

Стабильный лечебный эффект достигается уже через две недели после ежедневного приема Ловастатина, максимальный эффект будет заметен через 4-6 недель.

При легких формах атеросклероза рассматриваемый препарат следует принимать в дозировке 20 мг один раз в сутки на ночь. При более тяжелых формах заболевания врач может повысить суточную дозировку домг в сутки.

При приеме Ловастатина имеется риск развития миопатии, особенно часто такой риск отмечается при одновременном приеме рассматриваемого лекарственного препарата и противогрибковых, противовирусных средств, препаратов для лечения ВИЧ, антибиотиков, фибратов и циклоспоринов.

Флувастатин

Выпускается в виде таблеток, практически моментально всасывается слизистой оболочкой пищеварительных органов, связывается белками крови. Период частичного выведения препарата составляет 2 часа, процесс этот осуществляется через каловые массы.

Таблетку Флувастатина следует принимать один раз в сутки в любое время вне зависимости от приема пищи, не разжевывая и запивая большим количеством воды.

Суточная дозировка для взрослых составляет 80 мг. Максимальный эффект отмечается через месяц ежедневного приема рассматриваемого препарата и сохраняется на период полного курса терапии.

Розувастатин

Выпускается в таблетках, крайне медленно всасывается слизистой оболочкой пищеварительного тракта, накапливается в печени. Период частичного выведения препарата из организма составляет 19 часов, процесс осуществляется с помощью каловых масс.

Через семь дней стабильного приема Розувастатина уже развивается клинический эффект, до конца месяца достигается максимальный эффект.

Взрослым рассматриваемый лекарственный препарат назначается в дозировке 5-10 мг в сутки. На протяжении месяца от начала приема таблеток врач должен контролировать состояние больного и если видимый эффект лечения отсутствует, он может повысить суточную дозировку.

Питавастатин

Выпускается в виде таблеток, очень быстро всасывается слизистой оболочкой органов пищеварительной системы, максимальная концентрация действующего вещества определяется уже через час после приема таблетки внутрь.

Начальная доза для взрослых составляет 1 мг один раз в сутки. Через месяц после начала лечения врач может скорректировать дозу.

Терапия фибратами – удар по жировой структуре

К этой группе лекарственных препаратов, которые используются для лечения атеросклероза, относятся многие вещества. Но на сегодняшний день наиболее широко применяется Фенофибрат.

Активным действующим веществом данного лекарственного препарата является фиброевая кислота, которая усиливает процессы расщепления жиров и способствует выведению из плазмы крови липопротеинов.

После приема внутрь лекарственный препарат подвергается воздействию ферментов, которые превращают его в фиброевую кислоту. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается уже через 5 часов после приема таблетки внутрь, период частичного выведения составляет 20 часов. Из организма препарат выводится каловыми массами и мочой.

Аторвастатин

Показания к применению Фенофибрата:

  • высокий уровень триглицеридов в крови;
  • смешанная гиперлипидемия у лиц, в анамнезе которых имеется сердечно-сосудистая патология;
  • поражение сосудов сетчатки при сахарном диабете.

Категорически запрещено принимать рассматриваемый препарат при следующих состояниях:

  • тяжелое нарушение функции почек и печени;
  • острый и/или хронический панкреатит;
  • калькулезный холецистит;
  • индивидуальная непереносимость фенофибрата и других его компонентов;
  • фоточувствительность;
  • одновременный прием лекарственных препаратов, которые способны оказывать токсическое действие на печень.

Достаточно часто на фоне применения рассматриваемого лекарственного препарата могут появиться побочные эффекты:

  • общая слабость, головокружения и головные боли;
  • спазмы в мышцах, миозит;
  • нарушение функции половых органов;
  • аллергические реакции;
  • гепатит;
  • склонность к тромбообразованиям;
  • выпадение волос;
  • интерстициальная болезнь легких.

Обратите внимание: во время беременности и кормления ребенка грудью Фенофибрат не принимается.

К данной группе относятся препараты, стабилизирующие жировой обмен, снижающие уровень липидов и уничтожающие бляшки. При повышенном уровне холестерина фибраты убирают его излишек, тем самым предотвращая образование тромбов и закупорку сосудов. Уничтожают свободные радикалы и обладают отличным противовоспалительным свойством.

Для лечения используются:

  • Гемфиброзил;
  • Фенофибрат;
  • Ципрофибрат;
  • Безафибрат.

Фибраты имеют противопоказания. Так, они не назначаются лицам пожилого возраста, людям, страдающим заболеваниями почек и печени, хроническим алкоголикам. При длительном приеме у пациентов могут возникнуть болезненные ощущения в мышцах, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и картины крови с последующей лейкопенией.

К данной группе лекарств от атеросклероза относятся производные фибровой кислоты. Фибраты позволяют ускорить утилизацию жиров посредством активации липопротеинлипазы.

Регулярный прием препаратов приводит к повышению скорости окисления липидов, нормализации метаболизма глюкозы, питания сосудов, предотвращает разрыв холестериновых бляшек.

Согласно современной классификации выделяют 4 поколения фибратов:

  • Клофибрат. Средство практически не используется в рамках терапии атеросклероза;
  • Гемфиброзил и Безафибрат;
  • Фенофибрат и Ципрофибрат;
  • Улучшенная форма Фенофибрата.

Лекарственные препараты при атеросклерозе из группы фибратов назначают при:

  • Повышенном уровне триглицеридов в кровяном русле при нормальном общем холестерине;
  • Избыточной массе тела;
  • Развитии смешанной гиперлипидемии, если прием статинов невозможен;
  • Метаболическом синдроме;
  • Наличии в анамнезе у больного подагры;
  • Развитии диабетической ретинопатии.
  • Противопоказанием для назначения фибратов являются:
  • Индивидуальная гиперчувствительность к любому ингредиенту лекарства;
  • Тяжелые патологии печени и почек;
  • Развитие калькулезного холецистита;
  • Одновременное использование с гепатотоксичными медикаментами;
  • Развитие фоточувствительности;
  • Острый или хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Известно несколько веществ данной группы: клофибрат, гемфиброзил, безафибрат, ципрафибрат и фенофибрат, но на сегодняшний день с целью лечения атеросклероза достаточно широко применяется только последний препарат – фенофибрат, торговые названия которого – Липофен СР (капсулы по 250 мг) и Трайкор (таблетки по 145 мг).

Активным метаболитом фенофибрата является фиброевая кислота, усиливающая процессы расщепления жиров и способствующая выведению из плазмы крови «вредных» липопротеинов. Применение этого препарата способствует снижению содержания в крови общего холестерина на 20-25% от исходного значения, триглицеридов – на 40-55%, а уровень «полезных» жиров – липопротеидов высокой плотности, наоборот, повышает на 10-30%.

После приема внутрь лекарственное средство подвергается воздействию ферментов, превращающих его в фиброевую кислоту. Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 5 ч. Период полувыведения составляет 20 ч.

Симвастатин

Фенофибрат применяется как дополнительное средство к немедикаментозным методам лечения дислипидемий, в частности, к диете, снижению массы тела и физической активности, при условии отсутствия желаемого эффекта от них.

Препараты для лечения атеросклероза - обзор средств
Трайкор — торговое название фенофибрата

Показаниями к применению этого препарата являются:

  • высокий уровень триглицеридов в крови, в том числе в сочетании с низким уровнем липопротеидов высокой плотности;
  • смешанная гиперлипидемия при условии, если применение статинов невозможно;
  • смешанная гиперлипидемия у лиц, страдающих сердечно-сосудистой патологией высокого риска, при недостаточном контроле уровня триглицеридов и липопротеидов высокой плотности статинами, в комбинации с последними;
  • поражение сосудов сетчатки при сахарном диабете – диабетическая ретинопатия.

Противопоказаны препараты данной группы при наличии у больного таких состояний, как:

  • индивидуальная непереносимость фенофибрата или других его компонентов;
  • тяжелое нарушение функции печени и почек;
  • калькулезный холецистит;
  • фоточувствительность;
  • одновременный прием препаратов, обладающих токсическим воздействием на печень;
  • острый и хронический панкреатит, кроме того, причиной которого является выраженная триглицеридемия.

Группы медикаментов от атеросклероза

Ниацин, никотиновая кислота, Эндурацин – препараты, применяемые при лечении атеросклероза. Они способны снижать уровень триглицеридов и холестерина, повышая концентрацию в кровяном русле «хороших» липопротеинов.

Медикаменты на основе никотиновой кислоты отличаются доступной ценой. Их следует принимать после трапезы, запивая лекарственное средство водой. Для достижения терапевтического эффекта назначают до 3 г никотинатов в сутки.

Такая дозировка может привести к развитию следующих негативных симптомов:

  • Ощущение жара;
  • Развитие болевого синдрома в области эпигастрия;
  • Головная боль;
  • Нарушение работы печени.

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга медикаментами, какие группы препаратов помогут избавиться от болезни с лечебной терапией?

  • Статины воздействуют на непосредственную причину заболевания, снижая количество холестерина, затормаживая рост атеросклеротических бляшек. Применение этих препаратов требует очень точной дозировки, назначаемой врачом в зависимости от конкретной стадии заболевания.

Витамины

Атеросклероз – это сосудистая патология, которая проявиться может в любом отделе кровеносной системы и поражать любые ткани и органы. Поэтому лечение подбирается строго индивидуально. Современная фармакотерапия предлагает разнообразные лекарства от атеросклероза сосудов.

Средства от атеросклероза

Фармацевтические средства от атеросклероза

Гиполипидемические средства выпускаются в различных лекарственных формах – таблетированных, инъекционных, в виде порошков и суспензий. В ряде клинических случаев (например, при атеросклерозе сосудов головного мозга), наиболее эффективны капельницы – по мнению и отзывам врачей, таким образом оказывается более прямое влияние на сосуды.

Статины

Фенофибрат-канон

Статины – это лекарственные препараты, воздействующие на одно из звеньев трансформации холестерина. Статины при атеросклерозе ингибируют фермент, запускающий биосинтез холестерола – ГМГ КоА-редуктазу.

В организме после торможения этого биохимического процесса, активируются рецепторы к «вредной» фракции холестерина – ЛПНП.  Медикаменты этой группы являются основными в лечении атеросклеротического процесса – помимо снижения концентрации липидов в периферической крови, они оказывают еще ряд терапевтических эффектов.

Статины помогают в лечении желчекаменной болезни благодаря своей способности влиять на камни и потенциировать их расщепление, также они оказывают противовоспалительный и антиагрегантный эффекты. Помимо атеросклероза, эти препараты могут применяться и в других отраслях медицины для профилактики тяжелых заболеваний – деменции, болезни Альцгеймера.

В аптеках линейка этих гиполипидемических средств представлена очень широко – доступны как брендовые средства каждого из четырёх поколений, так и множество генериков. Рассмотрим несколько примеров статинов, которые чаще всего фигурируют в листах врачебных назначениях.

  • Аторвастатин. Статин первого поколения, который очень хорошо зарекомендовал себя при атеросклерозе нижних конечностей, аорты, сонных артерий, артерий и вен почек. Его эффект наступает достаточно быстро благодаря высокой скорости всасывания в ЖКТ. Как принимать статин при при атеросклерозе и как долго его пить? Выпускается он в таблетированной форме, от пищи и времени суток прием препарата не зависит, что повышает его комплаенс. Дозировка назначается индивидуально лечащим доктором в градации от 10 до 80 мг. Курс лечения от трех месяцев.
  • Симвастатин. Медикаменты с этим действующим веществом обладают более малой биодоступностью, их терапевтический эффект при атеросклерозе проявляется спустя 2 недели от старта лечения.
  • Ловастатин. Среди всех статинов, он наиболее медленно усваивается в ЖКТ. Для легких форм атеросклероза используется доза 20 мг, при средних и тяжелых клинических ситуациях суточная доза может быть увеличена до 40-80 мг. Спустя 4-6 недель появляется результат от лечения этим препаратом.

Общими противопоказаниями для статинов всех групп и поколений являются:

  • Почечная недостаточность острой и хронической формы, поскольку на фоне использования статинов возрастает риск развития рабдомиолиза.
  • Беременность и период лактации.
  • Болезни печени в острой или скрытой фазе.
  • Индивидуальные реакции гиперчувствительности.
  • Повышение печеночных трансаминаз втрое выше ВГН (верхней границы нормы).

Фибраты

В эту группу препаратов относится широкий спектр средств, однако на сегодняшний день пальму первенства в назначениях удерживает Фенофибрат. Рассмотрим механизм действия и противопоказания фибратов на его примере.

Попадая в пищеварительный тракт, лекарство активируется ферментами и достигает пика своей активности через 5 часов после употребления. При атеросклерозе, рекомендуется пить его во время еды. Фенофибрат, как и любое другое средство из это гиполипидемической группы, назначается с осторожностью и исключительно при абсолютной его необходимости, поскольку имеет достаточно много побочных эффектов и противопоказаниям. К последним относятся:

  • Печеночная и почечная недостаточность острой или хронической формы.
  • Панкреатит
  • Калькулезная форма холецистита
  • Индивидуальные реакции гиперчувствительность на действующее вещество или прочие составные компоненты.
  • Одновременное применение лекарств с токсическим влиянием на печень.

Омега-3-триглицериды

Препараты широко применяют для терапии и профилактики атеросклероза, предупреждения развития инфаркта и инсульта.

Аспирин

Однако омега-3-триглицериды не рекомендуют использовать при следующих состояниях:

  • Активный туберкулез;
  • Гемофилия;
  • Воспалительные процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • Острые и хронические патологии печени и почек;
  • Саркоидоз;
  • Обезвоживание организма;
  • Повышенное содержание витамина Д и кальция в организме.

Выпускаются в виде мягких капсул, жидкости и масла для приема внутрь. К основным эффектам при приеме рассматриваемых лекарственных препаратов относят:

  • снижение уровня содержания жиров в крови;
  • предотвращение образования тромбов;
  • повышение иммунитета;
  • борьба с воспалительными процессами.
  • профилактика раннего атеросклероза;
  • снижение риска рецидива инфаркта миокарда;
  • лечение болезней, которые сопровождаются нарушением балансом липидов в крови.

Противопоказания к применению омега-3-триглицеридов:

  • гемофилия;
  • тиреотоксикоз;
  • панкреатит в острой или хронической форме;
  • туберкулез в активной форме;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • холецистит в острой или хронической форме;
  • саркоидоз;
  • иммобилизация;
  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциурия.

Принимать препарат нужно после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым следует принимать 1 капсулу трижды в сутки, если проводится профилактика заболеваний, а вот при лечении дозировка будет составлять 2 капсулы трижды в сутки.

Продолжительность курса лечения рассматриваемым препаратом составляет 2-3 месяца, но в каждом случае подбирается специалистом в индивидуальном порядке.

Клопидогрел

Прием данного препарата может спровоцировать появление побочных эффектов:

  • тошнота, рвота, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, диарея;
  • обострение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции;
  • понижение артериального давления;
  • сухость слизистой оболочки носовой полости;
  • головокружение и головная боль;
  • кровотечения;
  • беременность и период кормления ребенка.

Обратите внимание: нельзя принимать препарат одновременно с антикоагулянтами и средствами на основе витаминов А и В. Если курс лечения длительный, то пациент должен каждые 2-3 месяца проводить исследования на предмет уровня свертываемости крови.

Форма выпуска: капсулы мягкие, жидкость и масло для приема внутрь.

Основными эффектами омега-3-полиненасыщенных жирных кислот являются гиполипидемический (снижают уровень содержания жиров в крови), а также в некоторой мере антикоагулянтный (препятствуют образованию тромбов), антиагрегантный (предотвращают склеивание тромбоцитов), иммуномодулирующий (улучшают иммунитет) и противовоспалительный.

Гиполипидемическое действие связано с уменьшением содержания в крови «вредных» липопротеидов низкой и очень низкой плотности, оптимизацией процессов обмена липидов.

Попадая в организм, омега-3-триглицериды под воздействием ферментов преобразуются и проникают в эпителий кишечника в виде свободных жирных кислот, связываясь там с фосфолипидами и холестерином. Эти комплексы затем поступают в кровоток, где подвергаются действию ферментов и разрушаются с образованием эссенциальных жирных кислот, которые впоследствии включаются в мембраны клеток (поскольку являются структурным компонентом их), либо разрушаются, либо накапливаются в крови.

Профилактика развития атеросклероза

Дипиридамол

Лекарства от атеросклероза дают положительный эффект. Эта группа препаратов обладает четко выраженным антитромботическим воздействием. Достигается уменьшение агрегации тромбоцитов аналогично предыдущему случаю – снижением вязкости крови.

Один из представителей антиагрегантов – Кардиомагнил. Выпускается в форме таблеток, содержащих комбинацию активных веществ: ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Средство показано для длительного приема со средней суточной дозировкой  150 мг.

Фитопрепараты

Эффективно снизить уровень холестерина в кровяном русле позволяют: Рависол, который является комбинированным препаратом, и масло тыквенных семян. Последнее широко используется в терапии гиперлипидемии IIa и IIb типов, профилактики атеросклеротических изменений в сосудах.

Рависол представляет собой настойку из семян каштана конского, побегов и листьев омелы, травы хвоща полевого и барвинка, плодов софоры японской и боярышника, цветков клевера. Растительные ингредиенты способствуют нормализации уровня триглицеридов и холестерина в кровяном русле, обладают мочегонным и антиагрегантным эффектом.

Лекарство позволяет облегчить течение атеросклероза (при условии комплексного лечения патологии).

Препарат назначают по 5 мл трижды в день перед трапезой. Перед использованием флакон необходимо взболтать, далее необходимое количество настойки развести в кипяченой воде. Длительность терапии не должен превышать 10 суток.

Никотиновая кислота

Противопоказан прием Рависола в таких ситуациях:

  • Наличие патологий почек, печени, гипотензии в анамнезе;
  • Гиперчувствительность к любому компоненту комбинированного средства.

Лекарство хорошо переносится, но редко могут возникать такие побочные реакции:

  • Тахикардия;
  • Гипотония;
  • Появление тошноты и рвоты;
  • Нарушение стула;
  • Боль в эпигастрии;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • Появление аллергической сыпи, которая сопровождается выраженным зудом;
  • Ощущение жара.

Среди всего медикаментозного лечения, лекарства растительного происхождения и витамины при атеросклероз являются самыми безопасными, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Однако в одиночку с атеросклерозом справиться они не смогут – их используют в комплексе с основной лекарственной терапией, диетой, изменением образа жизни, профилактикой осложнений, другими поддерживающими лекарствами.

Рависол, масло семян тыквы, препараты с янтарной кислотой, для лечения сосудов получили наибольшую популярность среди фитопрепаратов. Тыквенное масло содержит большое количество витамина Е и улучшает функционирование печени.

Рависол в своем составе имеет настойку листьев омелы, софоры, семена каштана и цветки клевера. Он улучшает кровообращение, микроциркуляцию, снижает общий холестерин, показатели низкоплотных липопротеидов и триглицеридов.

Симптомы атеросклероза

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга.

В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание b-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания.

Отказ от вредных привычек

Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией). В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда).

На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота.

В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

женщина и талетки

Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды.

Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента.

Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое).

Осложнения атеросклероза

Осложнениями атеросклероза служат хроническая или острая сосудистая недостаточность кровоснабжаемого органа.

Развитие хронической сосудистой недостаточности связано с постепенным сужением (стенозом) просвета артерии атеросклеротическими изменениями – стенозирующим атеросклерозом. Хроническая недостаточность кровоснабжения органа или его части ведет к ишемии, гипоксии, дистрофическим и атрофическим изменениям, разрастанию соединительной ткани и развитию мелкоочагового склероза.

К возникновению острой сосудистой недостаточности приводит острая закупорка сосудов тромбом или эмболом, что проявляется клиникой острой ишемии и инфаркта органов. В ряде случаев может происходить разрыв аневризмы артерии с летальным исходом.

Диагностика атеросклероза

Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска.Рекомендована консультация кардиолога.

При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов.

Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация.

С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

талетки

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.

Adblock
detector