Болит живот

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Внутрисуставные инъекции

Основным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Обычно боли дают о себе знать во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Это происходит потому, что при нагрузке пораженный сустав опухает, меняет форму и утрачивает подвижность. Область воспаления может покраснеть, появляется лихорадка.

По отзывам врачей, чаще всего назначается медикаментозное лечение артрита различными группами препаратов. Краткий обзор характеристик и рекомендации по приему лекарственных средств от артроза помогают пациентам относиться к лечебному процессу серьезно и ответственно.

Обзор препаратов содержит в себе наиболее эффективные средства, применяющиеся в медикаментозной терапии. Все они направлены на устранение воспаления, смягчение симптомов болезни, регенерацию функций суставов.

Эффективное лекарство от артрита местного действия. Хорошо подавляет воспалительные реакции в суставах, снижает болевой синдром и снимает отечность. Регулярное наружное применение устраняет утреннюю скованность и припухлости сочленений, способствует увеличению амплитудности движений.

Лекарство от боли в суставах назначают к применению несколько раз в день. Мазь выдавливают трубочкой длиной 20-50 мм и тонко втирают в кожу болезненных участков. Максимальная суточная доза составляет 150 мм для взрослых и 75 мм для детей.

Противопоказания к применению:

  • чувствительность к основным компонентам;
  • обострение болезней ЖКТ, печени, почек;
  • наружные повреждения кожи;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 14 лет.

Пациентам, страдающим аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, полипами в слизистой оболочке носа, лекарство назначают с большой осторожностью.

2. Вольтарен эмульгель.

Нестероидный препарат наружного действия характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Назначается при артрите коленного сустава, остеоартрозе. Это лекарство также рекомендуют в таких случаях:

  • ишиас, радикулит, люмбаго и другие болезни позвоночника;
  • воспаление, отечность суставов и мягких тканей при ревматических заболеваниях и травмах;
  • боли в мышцах, возникшие вследствие травм, ушибов, растяжений.

Назначают взрослым людям и детям старше 12 лет. Его наносят на кожу в области воспаления и слегка втирают. Разовая доза эмульгеля зависит от размера болезненного участка. Оценку эффективности и целесообразность дальнейшего применения Вольтарен эмульгеля оценивают через 2 недели после начала терапии.

В составе наружного лекарства от ревматоидного артрита содержится диклофенак. По этой причине его с предосторожностью назначают пациентам с болезнями внутренних органов, при бронхиальной астме или сердечной недостаточности.

Селективное противовоспалительное средство, которое прописывают при необходимости длительного обезболивания (псориатический или ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит). Лекарство редко провоцирует возникновение побочных эффектов со стороны ЖКТ и практически не вызывает осложнений.

В Мовалисе активным веществом выступает мелоксикам. Лекарственный препарат выпускают в трех формах:

  • раствор для внутримышечных инъекций в ампулах по 15 мг;
  • таблетки 7,5/15 мг;
  • ректальные свечи 7,5/15 мг.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

При анкилозирующем спондилите, артрите коленного сустава, пальцев ног, рук предельная суточная доза составляет 15 мг (1-2 таблетки). В зависимости от длительности лечения и эффективности она может быть уменьшена вдвое.

4. Миноциклин (Миноцин).

Этим лекарством лечат артрит, вызванный бактериальной инфекцией. Антибиотик успешно подавляет рост патогенной флоры, провоцирующей воспаление в суставах. Кроме того, предотвращает появление гнойных образований (абсцессы, флегмоны) и не допускает распространения инфекции в организме.

Антибактериальная терапия показана пациентам, страдающим гонорейным, гнойным, туберкулезным или ревматоидным артритом. Миноциклин относится к лекарствам замедленного действия. Для достижения положительного эффекта необходимо принимать его длительное время.

Медицинский препарат относится к категории обширной группы хондропротекторов. Назначается при терапии ревматоидного, реактивного и прочих видов артрита суставов. Лечебное средство оказывает позитивное воздействие на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевых тканях, исполняет роль смазочного покрытия суставов.

При наружном применении Хондрогард способствует замедлению развития остеоартроза, стабилизирует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует восстановление суставного хряща. Лекарство используется в форме раствора для внутримышечных инъекций в ампулах. В 1 мл содержится 100 мг сульфата хондроитина.

Стероидный препарат назначают в качестве дополнения к основному лечению нестероидными средствами. Чаще всего рекомендуется при артрите голеностопного сустава, пальцев ног и рук. Лекарство выпускают в форме таблеток по 5 мг и раствора для инъекций в ампулах по 30 мг.

Особенности терапии

Этиология одной из самых сложных болезней суставов до сих пор считается невыясненной. Первые симптомы могут появиться после перенесенных травм, инфекций, стрессов, гормонального сбоя, физической или эмоциональной усталости.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Основная сложность лечения заключается в том, что заболевание зачастую распространяется на несколько суставов сразу. Активная стадия артрита постоянно чередуется с периодами ремиссии (снижение остроты патологического процесса). Эффективное медикаментозное лечение состоит из двух этапов:

  • купирование острой фазы болезни;
  • поддерживающая терапия.

Лечение активной стадии артрита осуществляется под наблюдением врача-ревматолога. В основном, оно направлено на обезболивание и уменьшение воспалительного процесса в суставах. Для этих целей используются разные группы лекарств.

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), эффективно угнетающие фермент, управляющий физиологическими и воспалительными реакциями. Чаще всего назначают Диклофенак, Индометацин, Напроксен, Ибупрофен. Их выпускают в виде растворов для инъекций, таблеток, свечей, мазей, гелей.

Эти препараты для лечения артрита обладают некоторыми особенностями приема:

  • выбор самого подходящего лекарства производится последовательно;
  • первый эффект появляется через 3-4 дня после начала приема;
  • комплексное применение двух и более средств одной группы повышает риск побочных проявлений;
  • уколы и таблетки назначают к приему после еды;
  • нестероидные препараты раздражают слизистую оболочку ЖКТ, поэтому одновременно с ними показано применение лекарств гастропротекторов (омепразол, лансопразол).

2. Селективные противовоспалительные средства (ингибиторы циклооксигеназы-2) – лекарства, подавляющие фермент, поддерживающий воспалительный процесс в суставах. К ним относятся Мелоксикам, Пироксикам, Целебрекс, Нимулид.

Их выпускают в форме инъекций и таблеток. Селективные препараты имеют мало побочных эффектов, поэтому их назначают при артрите коленного сустава или пальцев конечностей пациентам с болезнями ЖКТ, печени и других внутренних органов.

3. Глюкокортикоиды (ГКСТ) – гормоны натурального или синтетического производства. Принимают участие в разных видах обмена, обладают иммунодепрессивным и противовоспалительным свойством. На практике чаще всего используют Преднизолон и Метилпреднизолон.

При терапии артрите пальцев ног, рук или голеностопа глюкокортикоидными гормонами врач должен принимать во внимание несколько факторов:

  • артериальное давление;
  • состояние иммунитета;
  • электролитное равновесие;
  • пол и возраст больного.

Чтобы максимально снизить побочные эффекты, рекомендуется начинать прием гормональных средств с незначительных доз, постепенно увеличивая объем. Во время лечения необходимо поддерживать суточный ритм приема лекарства.

Биологическая терапия – инновационный метод устранения артрита коленного сустава, пальцев и голеностопа. Применение биологически активных компонентов блокирует действия фактора некроза опухоли (ФНОа) суставов.

Артрит и артроз – наиболее распространенные виды заболеваний суставов ног – различаются по этиологии и характеру течения. Поэтому и лекарства от артрита и артроза, назначаемые врачами, различны.

Артрит предполагает первичность воспалительного процесса. Артроз же, если он не сопровождается проникновением в суставную область патогенных агентов из других очагов воспаления в организме, представляет собой повреждение хрящевых и костных суставных тканей на почве дегенеративно-деструктивных явлений, возникающих из-за нарушения обмена веществ.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Воспалительный процесс, который также может появиться при прогрессирующем артрозе, является не причиной, а следствием. Артрит протекает более остро, а для артроза характерно медленное развитие с постепенным нарастанием патологической симптоматики.

Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций. Уколы при суставных болях бывают трех видов: внутримышечные, внутривенные и инъекции непосредственно в сустав. Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Правильно назначенные препараты это успех на выздоровление
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Виды препаратов, используемых при артрите

Виды препаратов, используемых при артрите

Одни препараты снимают боль, а другие убирают причину болезни

Лечение артрита сопровождается применением нескольких групп препаратов. Терапия должна быть комплексной, так как препараты должны бороться с болевым синдромом, отеком, а также восстанавливать суставы.

Артрит в тяжелой стадии вылечить полностью практически никогда не удается, поэтому действие медикаментов направлено на снятие симптоматики и продление стадии ремиссии. Для лечения используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Обезболивающие.
  • Базисные препараты.
  • Миорелаксанты.
  • Хондопротекторы.
  • Современные биологические препараты.
  • Препараты золота.

Лечение артрита не обязывает использовать сразу все средства. Курс терапии  составляет врач-ревматолог, с учетом того, на какой стадии находится патология. При артрите 1-2 стадии использование медикаментов сводится к минимуму. Препараты подбираются в зависимости от потребностей пациента и его общего состояния.

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Хондропротекторы

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

  1. Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
  2. Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
  3. Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
  4. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.

Подробнее в статье: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.

3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии! Подробнее>>

Терапия патологии базируется на таких основных моментах:

  1. Облегчении болей и уменьшении воспаления в суставных тканях.
  2. Обеспечении обычной двигательной функции.
  3. Переводе заболевания в стадию стойкой ремиссии.
  4. Сохранении костной структуры.

Для того чтобы лечение ревматоидного артрита принесло стойкий эффект, необходим комплексный подход. Только в этом случае можно говорить о достижении устойчивого положительного результата, что очень важно при таком заболевании.

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения — одна с главных прерогатив медицинской науки
Ревматоидный артрит тяжело поддается лечению, считается хроническим

Врачом назначаются:

  1. Лекарства для лечения ревматоидного артрита. Используются медикаменты, имеющие противовоспалительный эффект, гормоносодержащие, витаминные, цитостатики, антималярийные, которые можно купить в аптеках. Все медикаментозные средства назначает только врач. Антибиотик при артрите используется только в том случае, если патология перешла в гнойную форму.
  2. Специальные упражнения для улучшения функции суставов и околосуставных тканей.
  3. Физиотерапия: электрофорез, ультразвук, парафин, магнитотерапия.
  4. Средства народной медицины. Применяются настойки, отвары, травы и продукты пчеловодства.

Причины артрита

уколы при артрите

Причина возникновения патологии соединений не установлена. К факторам, способствующим развитию артроза, относят:

  1. Травмы
  2. Нагрузки на сочленения.
  3. Переохлаждение.
  4. Запущенная стадия артрита.

Причины возникновения артрита имеют ряд отличий:

  1. Аллергическая реакция.
  2. Перенесенные организмом болезни инфекционного характера.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Нетяжелые симптоматические травмы.
  5. Нехватка витаминов, микроэлементов.
  6. Усиленные физические нагрузки.

Хотя точная причина возникновения артрита до сих пор не определена, некоторые врачи утверждают, что причиной артрита также может быть инфекция, травма или аллергия. Но кроме этого, артрит может быть вызван нарушением обмена веществ, заболеваниями нервной системы или даже просто недостатком витаминов. Самой частой причиной остаются инфекционные заболевания.

иммунитет начинает атаковать клетки, пораженные и измененные инфекцией. Сначала страдают кисти рук, а после все остальные сочленения. И если человек не получит соответствующего лечения, он может стать инвалидом на всю жизнь.

В зависимости от разновидности и происхождения, можно выделить следующие причины артрита:

  • Инфекции, когда внутрь организма проникают вредоносные бактерии, грибы или вирусы. На фоне этого включается естественная природная защита под названием иммунитет. Но при сбоях в его работе вещества, призванные бороться с патогенными организмами, начинают уничтожать здоровые клетки и атаковать суставы;
  • Разного рода травмы суставов также часто ставятся причиной развития болезни;
  • Профессиональные занятия спортом или постоянная чрезмерная нагрузка на суставы может спровоцировать артрит. Например, голеностопы страдают у баскетболистов, запястья – у теннисистов, суставы пальцев рук – у массажистов;
  • Избыточная масса тела;
  • Врожденный вывих бедра;
  • Болезни нервной системы;
  • Аллергия;
  • Некоторые другие заболевания, в частности туберкулез, гонорея, дизентерия, подагра;
  • Сбои в работе эндокринной системы. В частности, гормональные перестройки в организме женщины во время вступления в менопаузу;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Авитаминоз и неправильное питание;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Укусы насекомых (при попадании биологического яда в полость сустава);
  • Переохлаждение.

Использование сосудорасширяющих средств

В терапии артрозов особое место занимают сосудорасширяющие медикаменты. Самыми известными являются:

  1. Трентал (известен также, как Пентоксифиллин, Агапурин).
  2. Тоеникол (Ксантинола никотинат).

Указанные средства восстанавливают соединения благодаря улучшению кровотока внутри сочленения, снятия спазм мелких сосудов. Сосудорасширяющие средства врачи назначают с целью ликвидации застоя крови при нарушенном кровообращении, которое свойственно артриту, артрозу.

Сосудорасширяющие препараты устраняют «ночные сосудистые боли, возникающие в пораженных сочленениях. Достичь максимального эффекта можно благодаря сочетанию использования сосудорасширяющих средств с хондропротекторами. Преимущество данных медикаментов заключается в их безвредности.

Есть ряд противопоказаний к использованию средств данной группы. Они заключаются в:

  • низком артериальном давлении;
  • склонности к кровотечению.

Если назначены медицинские средства, относящиеся к группе противовоспалительных анальгетиков, то идеальными для врачебного назначения станут:

  • «Флурбипрофен»;
  • «Диклофенак»
  • «Индометацин».

Для снятия болей в руках и ногах назначаются такие препараты:

  1. «Кетопрофен».
  2. «Диклофенак».
  3. «Кеторолак».

В случае применения лекарства «Диклофенак» при болях, следует обозначить врачу наличие проблем с сердцем, сосудами, если таковые имеются, потому что лекарственное средство способно усугубить течение болезни.

Особым вредным воздействием на ЖКТ на момент лечения отличаются препараты:

  • «Пироксикам»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Индометацин».

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Если у пациента в анамнезе неутешительная клиническая картина со стороны работы пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь), тогда обезболивающие лекарства обязательно должны оказывать минимальное воздействие на кислотную среду в желудке:

  1. «Целекоксиб».
  2. «Нимесулид».
  3. «Мелоксикам».

В большинстве случаев обращение к специалистам с заболеваниями суставов не рассматривается пациентами как первоочередное. Такое безответственное отношение приводит к тому, что врачи занимаются диагностикой и терапией уже запущенных и хронических форм.

Давайте рассмотрим, чем отличается артрит от артроза. Появление воспалительных процессов в суставах, основным клиническим признаком которых становится болезненный синдром, называется артритом. В подобных случаях боль усиливается при смене положения тела, резком движении, физической нагрузке или даже просто при ходьбе.

Изнашивание суставного хряща может происходить по многим причинам:

  • заболевания инфекционного генеза;
  • травмы;
  • возраст пациента;
  • продолжительные физические нагрузки.

Вследствие потери хряща кости, образовывающие сустав, начинают соприкасаться друг с другом. Результатом этого становятся патологические изменения, болезненность и появление воспаления. Подобные воспалительные процессы могут возникать в любом суставе или группе суставов.

Чем отличается артрит от артроза? В ходе развития артроза в патологический процесс вовлекаются все структуры сустава, начиная от суставной оболочки, костей, хрящей и заканчивая околосуставным мышечным аппаратом.

Основные факторы этиологии артрозов — ожирение, физические нагрузки на протяжении длительного времени, врожденная патология в виде дисплазии, травматические повреждения, остеопороз, возрастные и гормональные изменения.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Симптоматика воспалительного заболевания суставов будет проявляться в зависимости от его формы и каждого конкретного случая болезни:

  1. Ревматоидный артрит — поражение имеет симметричный характер, первая припухлость и воспаление появляются на мелких суставах рук. Болевой синдром имеет приступообразный характер, чаще появляется в ночное время и в первой половине дня. Пациенты жалуются на скованность и ощущение того, что части тела затекли.
  2. Инфекционный артрит — параллельно с болью в суставах появляется повышение температуры тела, признаки интоксикации. Кожа над суставами горячая, отечная, красная.
  3. Подагрический артрит — признаки кратковременны, появляется боль, припухлость, отечность. Симптомы возникают на фоне нарушения диеты.
  4. Псориатический артрит — патологический процесс чаще возникает на мелких суставах пальцев рук. Появляется скованность движения, болезненность, отечность, красные шелушащиеся пятна на коже.

В отличие от воспалительных процессов, клиника артроза не сопровождается ярким болевым синдромом на ранних этапах. Сначала появляется ощущение того, что движение сустава сопровождается хрустом. Небольшая болезненность и дискомфорт присутствуют после сна, но при ходьбе эти симптомы быстро исчезают.

Развивается деформирующий процесс в суставах. При этом прогрессирует скованность, объем возможных движений уменьшается. Заболевание приобретает хроническую форму. Периоды обострений чередуются с периодами ремиссии.

Лечение артроза и артрита основывается на использовании медикаментозной терапии, физиотерапии, народных средств и лечебной гимнастики. Далее рассмотрим каждый из этих видов подробнее.

Для лечения воспалительных процессов используют медикаменты в различных формах выпуска — инъекционные средства, препараты для приема внутрь, свечи, мази и гели. В первую очередь назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Уменьшить болезненность помогут анальгетики, используемые в виде таблетированных средств или инъекционных препаратов («Анальгин», «Кетанов», «Дексалгин», «Напроксен», «Кеторол»). Нестероидные противовоспалительные — следующая группа выбора препаратов для лечения артрита.

Кроме того, используются комбинированные препараты, которые сочетают в себе противовоспалительное активное вещество и спазмолитик: «Спазмалгон», «Баралгетас», а также глюкокортикоиды — «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дипроспан».

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Лечение артроза и артрита похоже некоторыми используемыми группами препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные — эти средства снимают болезненные ощущения, уменьшают отек, но при этом используются лишь для симптоматической терапии, поскольку не в состоянии устранить причину болезни («Ибупрофен», «Диклоберл», «Индометацин»).
  2. Обезболивающие — препараты, используемые в виде таблетированных или инъекционных средств. В их состав входят анальгетики.
  3. Хондропротекторы — основная группа препаратов для лечения артрозов. Активные вещества, входящие в их состав, способны влиять на восстановление хрящевой ткани («Терафлекс», «Дона», «Артра»).
  4. Сосудистые препараты употребляются для восстановления местного кровообращения в местах возникновения патологии («Трентал», никотиновая кислота).

Каждая из групп препаратов не может быть назначена отдельно, а комбинируется для каждой индивидуальной схемы лечения.

Местная терапия

Артриты, артрозы суставов требуют использование мазей и гелей для местного лечения. Локальное воздействие препаратов в месте возникновения патологии ускоряет процессы выздоровления, восстановления и устранения симптоматики.

«Диклофенак» — препарат для наружного применения при заболевании суставов. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его использование противопоказано при беременности и грудном вскармливании.

«Ортофен» выпускается в виде геля и крема. Устраняет болезненные ощущения, уменьшает признаки отечности и гиперемии. Является аналогом «Диклофенака».

«Кеторол» — препарат местного действия. Используется для купирования болевого синдрома. Саму причину заболевания «Кеторол» не устраняет.

«Найз» — достаточно эффективное средство. Лечение артроза и артрита основывается на местном действии активных веществ — стероидов, уменьшающих воспалительные процессы.

Медикаментозной терапии обычно требует любое суставное заболевание. Артрит, артроз, однако, лечатся еще и с помощью физиотерапевтических процедур. Использование магнитотерапии, электрофореза, УВЧ-терапии, массажа, лечебных ванн, парафинотерапии ускоряет процессы регенерации хрящевой ткани, усиливает местную микроциркуляцию крови и процесс проникновения лекарственных веществ.

Лечение магнитом — один из широко распространенных видов физиотерапии. Основная цель процедуры заключается в уменьшении дискомфорта и болезненных ощущений. Также возможно уменьшение воспалительного процесса. Лечение магнитом имеет следующие положительные стороны:

  • увеличивает подвижность в суставах;
  • убирает скованность;
  • восстанавливает работу нервов и лимфатической системы;
  • рассасывает инфильтрированную ткань.

Парафинотерапия — одна из самых доступных процедур для проведения в домашних условиях. Аппликации или ванночки с парафином способствуют прогреванию тканей, улучшению микроциркуляции, улучшают подвижность суставов.

Использование лечебных элементов физкультуры также оказывает положительное влияние на организм в целом и те области, на которые направлено воздействие.

Народное лечение артрита, артроза — достаточно распространенный метод терапии заболеваний суставов. Широко используются ванночки и компрессы.

Выбрать широкий капустный лист, сделать на нем много мелких надрезов. Нагреть лист и нанести тонким слоем мед на его поверхность. Капусту приложить к больному суставу, закрепить и укутать теплым шарфом. Проводить процедуру следует на ночь.

Отварить несколько картофелин. Растолочь картофель в той воде, в которой он варился. Дать постоять. Сверху образуется лекарственный настой, который необходимо пить по несколько раз в день.

Взять по 0,5 кг сельдерея и лимонов, пропустить через мясорубку и добавить столько же меда. Оставить в холодильнике на 5 дней. Полученную смесь употреблять по столовой ложке 3 раза в день, пока полностью не закончится. Через полмесяца курс лечения повторить.

Нестероидные противовоспалительные средства от артрита

Лучшие средства для ослабления симптоматики – нестероидные противовоспалительные препараты

Основные различия патологий

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Поражения сочленений — распространенное заболевание, особенно артрит, артроз.

Артроз — хроническая патология сочленений, развивающаяся вследствие воспаления. Эта болезнь сопровождается деформацией соединений на поздних этапах. Возникает после поражения хрящевых волокон суставных поверхностей.

Группу риска составляют женщины, люди с врожденными патологиями сочленений, костной ткани. Болезнь зафиксирована у 15% земного населения. Артроз поражает людей, чей возраст превышает 45 лет.

Артрит представлен группой болезней соединений, спровоцированных инфекцией. Артрит — опасная болезнь, так как может стать причиной воспаления в организме, затронуть такие органы, как почки, сердце, печень. В группе риска люди моложе 40 лет.

Установить отличия можно по симптоматике болезней. Болевой синдром характерен каждому из поражений соединений, но он носит различный характер:

  1. При артрозе боль ощущается после нагрузок и движений.
  2. Артрит протекает с болью, присутствующей в состоянии покоя, при ходьбе.

Признаки артроза. Это поражение соединений имеет несколько разновидностей. Признаки заболеваний отличаются. Общий симптомом артроза — боль во время ходьбы, при занятиях спортом, физическим трудом. В некоторых случаях возникает отечность в районе пораженного сочленения.

Для быстрого устранения болевого синдрома, снятия отека, первых незначительных признаков заболевания непосредственно используют противовоспалительные препараты

Артрит – хронический воспалительный процесс, первый симптом которого боль, беспокоящая больного при ходьбе, в состоянии покоя. Боль настолько сильная, что будит по ночам, больной не высыпается. Утром, после пробуждения ощущается скованность сочленений.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды при артрите

Глюкокортикостероиды – гормональные препараты

Если воспалительно-разрушительный процесс перешел в тяжелую стадию, необходимо применение гормональных противовоспалительных средств.

В большинстве случаев глюкокортикостероиды назначаются в форме инъекций, но в некоторых случаях рекомендуется пероральный прием.

Инъекции позволяют снять воспаление в кратчайший срок, при этом избежать пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Гормональные противовспалительные препараты имеют множество побочных действий.

Глюкокортикостероиды для инъекций Глюкокортикостероиды для перорального приема
Будесонид Дексаметазон
Плибекорт Буденофальк
Дексаметазон Берликорт
Гидрокортизон Преднизолон
Метил-преднизолон Гидрокортизон
Триамцилонон Бетаметазон
Бекламетазон Преднизон

При правильном использовании побочные действия появляются крайне редко. Длительность курса и дозировку вправе назначать только специалист

При ревматоидном артрите инъекции делают не только внутримышечно, но и непосредственно внутрь коленного сустава. Благодаря такому подходу лекарственные препараты попадают в самый очаг заболевания, поэтому эффект достигается в более сжатые сроки.

Такие уколы при артрите коленного сустава допустимы только тогда, когда прочие терапевтические методы не принесли желанного облегчения. Главная цель процедуры – снять боль и уменьшить воспаление, ведь пока заболевание пребывает в острой фазе ни о какой дальнейшей терапии не может быть и речи.

Все манипуляции, связанные с такими уколами от артроза, должны проводиться только в стационарных условиях квалифицированными специалистами,так как при малейшей ошибке можно вызвать серьезные осложнения.

Такие уколы делаются в сустав и только в медицинском учреждении, поскольку техника введения требует специальных навыков.

Если вы не дай Бог будете делать их самостоятельно, то можете повредить суставную капсулу, вследствие чего вызвать много осложнений.

Зачастую делают уколы при ревматоидном артрите пальцев рук, голеностопного сустава, стопы, а также при развитии псориатического артрита. Благодаря локальному введению положительный эффект достигается в кратчайшие сроки.

Введение гормональных лекарств в сустав производится только если не помогли прочие терапевтические методы. Это запрещено делать в момент обострения артрита.

Вот список эффективных лекарств:

  • Целестон;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;

Лечебный курс длится от 1 до 5 уколов и подбирается с учетом индивидуальностей каждого пациента. Перерыв между курсами длится 7-12 дней.

Это нужно с целью оценки действия лекарств. Обычно результат заметен уже после первого укола.

Деформирующий артроз коленного сустава симптомы и лечение.

За счет этого также повышается переносимость данных препаратов. Итак, к симптомам артритов относятся: Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз – разрушение и/или деформация сустава.

Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов. Лекарства этой группы являются важной группой лекарств при артрите.

Это лекарство направляет организм на выработку природной реакции на воспалительные процессы

Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. Гиалуроновая кислота, а точнее – лекарственные средства на ее основе (Гиастат, Дюролан, Остенил, Хиаларт, Синокорм, Ферматрон), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща – хондроцитов.

Помимо «классических» НПВС при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани.

Заболевания — более 200 статей о различных заболеваниях и способах их лечения. Рекомендации.

Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Необходимо отказаться от жирного (особенно жареного) мяса, сала, обилия острых специй, маргарина, а также всех продуктов, которые содержат транс-жиры. В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Тем не менее, большинство из них все же известны: У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение.

Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. В последние годы отечественная медицина переняла опыт зарубежных коллег и стала использовать так называемые газовые уколы.

Принимать можно только после 18 лет по 100 мг раз в сутки

При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Кетопрофен — это еще один эффективный лекарственный препарат от ревматоидного артрита, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кроме того, Кетопрофен исключает склеивание тромбоцитов.

Препарат уменьшает болевой синдром в суставах в состоянии покоя и во время движения, снимает утреннюю скованность и припухлость. Его прием позволяет человеку, страдающему ревматоидным артритом, увеличить объем движений, не ощущая болей в суставах.

В виде таблеток препарат используется для длительного лечения воспалительного процесса. В виде геля Кетопрофен применяется при неосложненных травмах.

Вначале лечения артрита назначается Кетопрофен в высоких дозах – 300 мг в сутки во время еды. В сутки рекомендовано 2-3 приема препарата. Для поддерживающей терапии назначается 150-200 мг в сутки во время приема пищи.

Кетопрофен имеет такие противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения заболевания;
  • тяжелые нарушения в функционировании печени;
  • заболевания почек;
  • третий триместр беременности;
  • возраст до 14 лет;
  • грудное вскармливание;
  • дерматозы, экзема;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применяются такие препараты при псориатическом артрите, как:

  1. Метотрексат. Это один из наиболее часто применяемых препаратов системного действия. Стандартная доза медикамента – 15-20 мг в сутки на протяжении недели. Пациентам, применяемым Метотрескат, следует регулярно осуществлять контроль над работой и состоянием печени и почек. Если при обследовании будут обнаружены любые отклонения от нормы, дозировку следует уменьшить или полностью исключить прием медикамента.
  2. Сульфасалазин. Новый препарат при лечении артрита, вызванного псориазом. Раннее это лекарство применялось при терапии ревматоидного артрита, однако недавно после проведения клинических испытаний, был одобрен для лечения псориатической формы заболевания. Суточная дозировка препарата для лечения артрита рук и ног составляет 2 г. Чтобы достичь положительных клинических результатов, принимать его нужно длительно.
  3. Циклоспорин. Применяется этот препарат при артрите пальцев рук, вызванном псориазом. При псориатическом поражении суставов и сухожилий Циклоспорин принимают в дозировке 3 мг в сутки. Медикаментозная терапия с помощью этого лекарственного средства замедляет изменения в костной и хрящевой ткани, которая повреждается рентгенологически.
  4. Лефлуномид. Применение этого лекарственного средства оказывает благоприятное действие на течение болезни. Лефлуномид уменьшает артралгии и припухлость суставов и замедляет процесс разрушения костей. Применяется препарат при артрите ног и рук.

Применение этих препаратов при лечении артрита пальцев рук и ног значительно облегчает жизнь пациента. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты для лечения артрита тазобедренного сустава –

Моя ужасная история и «хэппи энд»

Я давно страдала от болей в суставах. Ноющих, скручивающих и не дающих спать.

Врачи говорили что пора делать операцию, но я боялась, и решила попробовать это средство…

  • базисная терапия – препараты золота, иммунодепрессанты, сульфаниламиды;
  • противовоспалительные лекарства – Нимесил;
  • хондропротекторы – Дона;
  • аминохолиновые производные – Плаквенил или Иммард;
  • кортикостероидные гормоны – Метипред;
  • цитостатики – Циклофосфан;
  • антибиотики- Бициллин.

Такие новообразования могут навсегда обездвижить сустав. Этого можно избежать благодаря современным средствам:.

  • Плаквенил;
  • Иммард;
  • Метипред;
  • Дона;
  • Методжект.

Помощь в лечении окажут компрессы с использованием Димексида, Меновазина или АСД-2.

Основу терапии составляют НПВС, кортикостероиды и базисные препараты. Рассмотрим их.

Группа НПВС – это препараты выбора, их назначают в первую очередь, поскольку в сравнении с базисными и гормональными средствами они имеют меньше побочных эффектов. Они выпускаются в форме капсул, таблеток, растворов для инъекций и мазей.

  • Диклофенак,
  • Индометацин,
  • Мовалис,
  • Нимесулид,
  • Ибупрофен.

Особенно эффективны уколы в полость сустава. Пример средств – Преднизолон, Дексаметазон.

Базисные лекарства

К ним относятся соли золота, сульфаниламиды и цитостатики (Азатиоприн, Метотрексат, Сульфасалазин). Эти лекарства угнетают активность иммунитета, останавливая воспалительный процесс.

Местная терапия

Гели, кремы и мази при ревматоидном артрите помогают облегчить боль и снять отечность, дополняют препараты для приема внутрь. Примеры средств:

  • Диклофенак,
  • Индометацин,
  • Вольтарен,
  • Долгит,
  • Пироксикам,
  • Кетопрофен.

Локально патологию лечат мазями и с помощью внутрисуставных инъекций.

Относительно облегчить состояние при воспалении суставов позволяют кремы, гели и мази:

  • Диклофенак,
  • Индометацин,
  • Кетопрофен,
  • Фастум-гель.

Инъекции в сустав

Обычно выполняются с использованием глюкокортикостероидов – Флостерона, Дипроспана, Метипреда, Кеналога и др. Преимущество – быстрота воздействия. Показаны в отрой фазе воспаления при сильных болях, часто их делать нельзя. Один укол обычно позволяет забыть о болевом синдроме на 2-3 недели.

Медицина не стоит на месте, и открытия в сфере лечения тяжелых заболеваний обнадеживают.

Изучив новости последних открытий и запатентованных лекарственных средств, мы составили перечень новейших препаратов для терапии ревматоидного поражения суставов:

  • Актемра,
  • Хумира,
  • Кинерет,
  • Хумира,
  • Ремикейд,
  • Оренция,
  • Энбрел.

В России было изобретено лекарство BCD-121 (разработчик – биотехнологическая компания BIOCAD). Это моноклональное антитело с двойным специфическим действием. Оно блокирует сразу два белка в аутоиммунной реакции – фактор некроза опухоли и интерлейкин.

Обезболивающие

Обезболивающие при артрите

Обезболивающие не являются препаратами для лечения

Медикаментозное лечение артрита не всегда требует приема дополнительных обезболивающих лекарственных препаратов. В большинстве случаев для снятия болевого синдрома хватает НПВС. Если их действия не достаточно, то необходим прием медикаментов из группы анальгетиков.

Анальгетики способны быстро снять болевые ощущения, но на причину их возникновения они влияния не оказывают. Эти средства запрещено использовать длительное время, так как они способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, то рекомендуется применять анальгетики с содержанием парацетамола. Препараты с диклофенаком помогают не только купировать боль, но и устранить воспалительный процесс.

Рекомендуется выбирать обезболивающие местного назначения, так как они практически не оказывают отрицательного влияния на организм.

Их использование разрешается без консультации врача. В отличие от препаратов, предназначенных для перорального приема.

Лечение артроза эффективные методы, препараты, мази и.

Эффективное лечение артрита препаратами нового поколения показало свое преимущество после лабораторных и ультразвуковых исследований состояний тканей суставов. Определенным минусом является тот факт, что они, как правило, вводятся в виде подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций.

По ценовой политике биологические препараты, рекомендуемые при артрите, имеют более высокую стоимость, чем базисные. Но это более выгодно из-за значительного уменьшения срока терапии и удлинения периода ремиссии. Это очень позитивные новости в лечении ревматоидного артрита.

При использовании новых лекарств значительно улучшается качество жизни, улучшается подвижность и общая двигательная активность. Человек начинает себя чувствовать полноценным и практически здоровым. Болезнь перестает быть тяжелой ношей, благодаря лекарствам биологического и базисного ряда.

Медикаментозное лечение уколами имеет несколько видимых преимуществ перед прочими терапевтическими методами:

  • Эффективность и быстрота действия активного вещества (от нескольких секунд до пары минут).
  • Очень высокий процент биодоступности (до 100 %). Лекарство минует системы организма, в которые могут проникнуть активные вещества (почки, печень, ЖКТ).
  • Могут быть введены больному при сильнейших болевых ощущениях.
  • Уколы воздействуют локально, то есть влияют исключительно на пораженный сустав.

Для устранения боли назначают противовоспалительные медикаменты. Чтобы восстановить пораженные хрящевые волокна потребуются хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Препараты этой группы нейтрализуют воспаления внутри соединений, восстанавливают обмен веществ внутри мышечных волокон.

Рекомендуется использовать только после того, как другие лекарства не помогли

При отсутствии терапевтического эффекта, врачи назначают эндопротезирование (больной сустав заменяют протезом). Но к таким мерам прибегают в тяжелых случаях. Легкие формы артроза врачи лечат такими методами:

  • гормональная терапия;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • гимнастика;
  • обезболивающие средства;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия, массаж.

Основные рекомендации в терапии артрита:

  1. Соблюдение правильного питания.
  2. Исключение алкоголя.
  3. Отказ от чрезмерной физической активности.

Из медикаментов назначают:

  • противовоспалительные средства в виде инъекции;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • антибиотики.

Артрит вылечить можно, но необходимо придерживаться такого принципа, как комплексность. Для устранения поражения сочленений применяют медикаменты из следующих групп:

  1. Хондропротекторы (Артра, Хондроитин, Структум, Дона). Эти препараты тормозят развитие болезни, восстанавливают разрушенные сочленения, ускоряют заживление, активируют выработку суставной жидкости. Их воздействие очень замедленное. Принимать хондропротекторы следует на протяжении полугода или дольше (1,5 года).
  2. Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен). Такие препараты убирают мышечные спазмы, боли, мышечное напряжение, улучшают кровообращение. Медикаменты применяют в комплексе с хондропротекторами.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства («Кетопрофен», «Индометацин», «Мелоксикам», «Диклофенак»). Эти лекарства снимают боль, увеличивают подвижность пораженных соединений.
  4. Препараты базисной терапии («Плаквенил», «Неорал», «Арава», «Солганал», «Ревматрекс», «Имуран»). Этот вид медикаментов облегчает признаки болезни, оказывает противовоспалительный эффект, приостанавливает развитие патологии, а также предотвращает деформацию костей.
  5. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон). Гормональные противовоспалительные средства применяют в виде инъекции в фазе обострения. Препараты способствуют снятию болевого синдрома, приостановке воспаления, улучшению подвижности сочленения.
  6. Обезболивающие средства (Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин). Их используют для устранения болевого синдрома.

Улучшить состояние пораженных сочленений и организма возможно при своевременной, грамотной медикаментозной терапии, совмещенной с физиотерапевтическими процедурами, массажем, правильным питанием, здоровым образом жизни.

  1. Бишофит. Его относят к нефтяным производным. Препарат оказывает обезболивающее, умеренное противовоспалительное и согревающее действие. Врачи назначают средство для лечения поражения сочленений колен, плеча, локтей, голеностопа, больших пальцев ног. Назначают медикамент при умеренных деформациях соединений без синовита.
  2. Медицинская желчь. Препарат добывается из желчных пузырей животных, оказывает согревающее, рассасывающее действие. Не используется при воспалении лимфатических узлов, протоков, гнойных поражений дермы, лихорадки.
  3. Димексид. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, проникает сквозь барьеры дермы. После нанесения на кожу всасывается внутрь организма, понижая воспаление. Оказывает рассасывающее действие, улучшает обмен веществ.
  • мази;
  • свечи;
  • инъекции;
  • таблетки;
  • гомеопатические препараты.

Чаще всего в терапии рассматриваемых поражений соединений используют следующие:

  1. Диклофенак.
  2. Вольтарен Рапид.
  3. Дексалгин 25.
  4. Диклонак.
  5. Апранакс.
  6. Артротек.

уколы при ревматоидном артрите

Диклофенак. Принимать медикамент следует трижды в сутки. На один прием достаточно таблетки. Дозировку назначает лечащий врач. Препарат может провоцировать побочные действия со стороны ЖКТ. Также могут появляться аллергические реакции.

Вольтарен Рапид. Взрослым достаточно принимать за раз 20 – 25 мг. Принимают лекарство дважды, трижды за день. Активным веществом выступает диклофенак. Противопоказан беременным, маленьким детям, кормящим, людям с нарушением кроветворения, бронхиальной астмой. Может спровоцировать слабость, рвоту, аллергическую реакцию, тошноту, колит.

Дексалгин 25. В сутки достаточно употребить трижды по 25 мг. Действующее вещество— декскетопрофеном. Чтобы медикамент быстрее всасывался, принимают препарат перед едой за 30 минут. Не рекомендован людям с гиперчувствительностью к основному компоненту, больным язвенным колитом, бронхиальной астмой, беременным. Провоцирует нарушение сна, изжогу, аллергические реакции, головную боль.

Диклонак. Принимается дважды, трижды в сутки (20 – 50 мг). Активным компонентом выступает диклофенак. Не используется в терапии беременных, детей, людей с нарушением работы печени, почек. Иногда провоцирует возникновение рвоты, аллергических реакций, сонливости, тошноты, метеоризма.

Апранакс. Принимать рекомендовано во время еды дважды за день (0,5 – 0,7 мг). Дозировку корректирует врач с учетом остроты патологии. Не используется в терапии беременных, детей, людей, имеющих нарушение работы печени, почек. Может стать причиной нарушения работы ЖКТ, жжение, зуд.

Артротек. Применяют 2 – 3 раза за сутки по таблетке. Рекомендовано делать это во время еды. Активный компонент препарата — диклофенак. Запрещено лекарство кормящим, беременным, имеющим кровотечение ЖКТ. Может спровоцировать головную боль, рвоту, аллергию, вздутие живота, диарею.

Таблетки Метотрексат относятся к фармакологической группе лекарственных средств противоопухолевые препараты. Они используются дли лечения различных доброкачественных и злокачественных новообразований.

Таблетки Стоп артрит – это препарат, используемый в качестве профилактического средства от ревматических болезней. Так как он воздействует на хрящи суставов, их (а также позвоночника) болезненность и тугоподвижность уменьшается.

Таблетки Арава – препарат, принадлежащий к классу базисных противоревматических средств, обладающий иммуносупрессивным, иммуномодулирующим, антипролиферативным и противовоспалительным свойством.

какие уколы назначают при артрите

Таблетки Плаквенил является мощным противовоспалительным и иммуносуспрессивным (подавляющим иммунный ответ) препаратом. Его можно использовать не только при артритах, но и для лечения малярии (для чего Плаквенил изначально и предназначался).

Сандиммун Неорал – иммунодепрессивный препарат избирательного действия, который подавляет иммунологические реакции клеточного типа, иммунитет против аллотрансплантата, реакцию гиперчувствительности замедленного типа.

Применяется в сочетании с кортикостероидами либо прочими ЛС с иммуносупрессивным действием – как средство профилактики развития в организме отторжения после пересадки отдельных органов (сердца, почек либо печени), а помимо этого – чтобы снизить потребность в наличии в организме кортикостероидов после пересадки почек.

Согласно инструкции, таблетки Мелбек Форте назначают для проведения симптоматической терапии артрита ревматоидного, для купирования сильных болей при остеоартрите. Также препарат назначают при различных дегенеративных суставных заболеваниях, артрозе, для снятия зубной боли, болей после травм, при миалгии, люмбоишиалгии.

Таблетки Картилиум – натуральное противовоспалительное и обезболивающее средство при заболеваниях суставов. Функциональные свойства продукта обусловлены свойствами активных ингредиентов, содержащих большое количество биологически активных веществ (гарпагозид, гликозиды, МСМ), и их способностью усиливать и дополнять действие друг друга.

Таблетки Бора Бора – натуральный препарат для профилактики и комплексной терапии артритов, остеоартрозов, остеохондроза, остеопороза, содержащий уникальную природную форму бора – фруктоборат кальция. Оказывает выраженное положительное влияние на процессы восстановления костной и хрящевой тканей; нормализация метаболизма и структуры костной ткани через

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Таблетки Напроксен противовоспалительный, также жаропонижающий и обезболивающий препарат.Базовая область применения этого средства — заболевания опорно-двигательного аппарата.Механизм действия основан на ингибировании фермента ЦОГ, которое, в свою очередь, влечет за собой подавление простагландинов, синтезирующихся из арахидоновой кислоты.

Препарат Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и оказывает на организм выраженное анальгезирующее, жаропонижающее и противоотечное действие.

Самые эффективные лекарства от ревматоидного артрита: базисные, противовоспалительные, биологические препараты

Базисные препараты при артрите

Препараты для основного лечения артрита

Базисные препараты являются основными при лечении ревматоидного артрита. Наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, когда еще отсутствует ярко выраженная симптоматика. Препараты данного типа направлены на остановку разрушительного процесса в суставах и костях. Кроме этого, они ускоряют регенерацию тканей.

Прием базисных противовоспалительных препаратов (БПВП) разрешен еще до подтверждения диагноза, если нет прямых противопоказаний.  Они направлены на подавление иммунитета, именно это является основой в терапии ревматоидного артрита.

Для полного устранения патологических процессов прием БПВП должен быть длительным и непрерывным. Базисных препаратов существует несколько видов, для эффективного лечения необходимо правильно подобрать подходящий.

Название препарата Действие Возможные побочные действия
Хлорахин, Плаквенил Воздействие на клеточные мембраны. Назначаются при суставно-висцеральном артрите, который сопровождается осложнениями. Дерматоз, снижение массы тела, лейкопения, поседение волос, атрофия зрительного нерва
Метотрексат Используется для острых стадий артрита любого типа. Подавляет воспалительный процесс. Лимфопения, тромбоз, аллергические реакции, спутанность сознания, нарушение сна, нарушения в работе ЖКТ
Лефлуномид Эффективен при начальных стадиях артрита. Останавливает дегенеративные изменения и способствует ускорению регенерации. Аллергические реакции, ухудшение зрения, нарушения в работе ЖКТ, язвенные поражение кишечника
Д-пеницилламин Препарат кумулятивного действия. Рассчитан на длительное применение. Способствует длительной ремиссии. Аллергические реакции, проявляющиеся сыпью на коже, учащение сердцебиения, повышение артериального давления
Сульфазолин Применяется при лечении ревматоидного артрита. Снижает симптоматику, устраняет дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Кожная эритема, зуд, лихорадка, озноб, обострение легочных инфекций
Делагин Хорошо проникает через стенки сосудов. Снижает симптоматику и способствует предотвращению осложнений. Снижение массы тела, аллергические реакции, повышение артериального давления.

Базисные препараты разрешено применять только после назначения врача, так как самостоятельно невозможно правильно подобрать схему лечения. Неправильный прием БПВП способствует ухудшению общего состояния пациента.

Сюда относят НПВС и ГКС (нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероидные препараты).

Как проводят внутрисуставные инъекции?

В зависимости от того, насколько выражены проявления болезни, пациенту может быть назначен курс инъекций внутримышечно. Для этого используют следующие группы медикаментозных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства. Призваны купировать воспалительный процесс, оказывать болеутоляющее и жаропонижающее действие. На фоне применения этих лекарств состояние больного существенно улучшается, однако не стоит заниматься самолечением – при ревматоидном артрите любые терапевтические мероприятия должны производиться сугубо по предписанию лечащего врача. Кроме того, важно учитывать вероятные противопоказания и побочные действия. Как правило, из этой группы применяются лекарства на основе «Ибупрофена» или традиционного «Диклофенака»;
  • препараты-анальгетики пособны только купировать болевые ощущения, но никоим образом не влияют на воспаление;
  • средства спазмолитической группы. Их применение при ревматоидном артрите оправданно в случае развития острого болевого синдрома. Чаще всего используют «Мидокалм»;
  • применение глюкокортикостероидов оказывают комплексное действие на пациента. Их использование допустимо исключительно по назначению доктора, так как высок риск возникновения сопутствующих осложнений.

Внутрисуставные уколы при артрите для введения лекарства в пораженный сустав.

Манипуляции проводятся в стерильных условиях, их длительность составляет в среднем 5-7 минут. Чаще всего уколы при ревматоидном артрите назначаются при поражении крупных суставов: коленном, тазобедренном, плечевом.

К основным показаниям для внутрисуставных уколов являются:

  • Остеоартрит
  • Поражение хрящевой и костной ткани.
  • Повреждение сочленений при травме.
  • Подагрическая патология
  • Острый невыносимый болевой синдром
  • Выраженный воспалительный процесс.
  • Частые обострения недуга.
  • Ревматический и ревматоидный артриты.
  • Синовит и тендинит.
  • Туннельный синдром.
  • Коксартроз и гонартроз.

Уколы при артрите, несмотря на эффективность и быстроту действия, имеют ряд противопоказаний:

  • Перелом кости, сопряженный с повреждением сочленения.
  • Инстулинопотребный сахарный диабет.
  • Тяжелый соматический статус больного.
  • Коагулопатия и другие нарушения в анализе крови.
  • Неконтролируемая гипертоническая болезнь.
  • Синдром нестабильности сустава.
  • Язва желудка и 12-ти перстной кишки в период обострения.
  • Выраженная энцефалопатия.
  • Нестабильная или прогрессирующая стенокардия.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Наиболее действующими и назначаемыми, на сегодняшний момент, являются следующие виды препаратов: кортикостероиды, хондропротекторы и средства на основе гиалуроновой кислоты.

Уколы глюкокортикоидов в сустав при артрите применяются в современной медицине при выраженных симптомах воспаления и интенсивном болевом синдроме, которые слабо поддаются консервативной медикаментозной терапии таблетированными препаратами.

К наиболее распространённым препаратам глюкокортикоидного ряда относится Кеналог. Уколы от артроза и артрита применяются курсом на 1-5 дней по 1инъекции. Следующий раз препарат можно вводить через 10-14 дней.

Кеналог 40мг.

Данный препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лечение кеналогом носит временный характер и через несколько курсов приводит к ослаблению эффекта. Поэтому данное средство со временем заменяется аналогичным медикаментом другой серии. Средняя цена на инъекционные глюкокортикоиды составляет 250-1300 рублей за 5 ампул.

Несмотря на эффективность, прием глюкокортикоидов имеет серьезные ограничения. В случае злоупотребления может ухудшить прогноз болезни и привести к прогрессированию болезни.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Среди хондропротекторов наибольшей популярностью пользуется уколы Алфлутопа, который содержит глюказамин и хондроитин сульфат.

Алфлутоп 10мг.

Данная группа препаратов наиболее эффективна на начальных стадиях артрита. Хондропротекторы воздействуют на причину болезни, улучшая обменные процессы в хрящевой ткани, делая ее более упругой и эластичной, восстанавливает пораженную структуру и улучшает обменные процессы.

Препарат назначается курсом в 6-7 уколов с промежутком в 7-10 дней. После чего продолжают внутримышечное введение Алфлутопа. Всего за период лечения показано не менее 18-20 уколов. Эффект от медикамента наблюдается через несколько недель, улучшается двигательная активность, уменьшается боль и восстанавливается структура хряща.

После внутрисуставных уколов при артрите назначаются таблетированные формы лекарств. Средняя цена на хондропротекторы составляет 400-1500 рублей за 10 ампул в зависимости от страны производителя и состава препарата.

Среди препаратов гиалуроновой кислоты наибольшей эффективностью обладает Остенил. Это относительно новая группа препаратов, используемая в современной ревматологии.

Остенил инъекция

Например, уколы при артрите коленного сустава обеспечивают замену синовиальной жидкости, сокращает трение соединений и обеспечивает нормальную амплитуду движения в колене. Уколы Остенила восстанавливают физиологический состав синовиальной жидкости и предупреждают прогрессирование артрита.

Препараты гиалуроновой кислоты могут назначаться на любой стадии болезни. Курс лечения составляет до 5 уколов с промежутками в 7-10 дней на срок до 2 лет. Средняя цена на препараты составляет 2000-4000 за 1 укол в зависимости от производителя

Разновидности глюкокортикостероидов.

К основным внутрисуставным препаратам относятся:

  • Целестон;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Действие: глюкокортикостероиды оказывают местное воздействие на сустав, не устраняя причину болезни, а только избавляя от основных симптомов: боли и воспаления. Попадая во внутрисуставное пространство, воздействуют на рецепторы и медиаторы, подавляя воспалительный процесс.

Показания: запущенные дегенеративные изменения в соединениях, ревматоидный артрита, а также неэффективность от других методов лечения артритов.

Противопоказания: многократное введение, декомпенсация сахарного диабета, язвенной болезни желудка и 12-ПК, почечная и печеночная недостаточность, цирроз печени, сердечная недостаточность, прогрессирующая стенокардия.

Осложнения: при передозировке возможно кровотечение, шок, снижение иммунитета и обострение инфекционных болезней.

Курс лечения: 1-5 уколов составляет, промежуток 7-14 дней.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Ни в коем случае нельзя самостоятельно применять и вводить растворы глюкокортикоидов и других лекарственных средств. Назначением, корректировкой дозы и внутрисуставным введением препаратов занимается только врач соответствующей квалификации.

Разновидности препаратов с гиалуроновой кислотой

К основным препаратам относятся уколы:

  • Креспин — гель
  • Синокром
  • Остенил

Действие: препараты являются заменителями физиологической внутрисуставной жидкости, создавая тем самым естественную смазку и препятствуя трению и разрушению суставов. Также гиалуроновая кислота увеличивает амплитуду движений в сочленениях.

Показания: лечение артрита (коленного, тазобедренного и др. суставов) на любой стадии заболевания

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации

Осложнения: возможно покраснение и ощущение жара в месте укола

Курс лечения: 1-5 уколов, промежуток 7-10 дней. Возможно назначение препарата на несколько лет. Главный недостаток препаратов гиалуроновой кислоты — высокая цена.

Разновидности хондопротекторов.

К распространённым препаратам относятся:

  • Алфлутоп;
  • Хондролон;
  • Цель-Т.

Действие: основное действующее вещество- глюкозамин и хондроитина сульфат, которые нормализуют вязкость суставной жидкости,  улучшая двигательную активность и уменьшая боль. Способствуют регенерации и заживлению костно-хрящевой ткани.

Показания: дегенеративно — дистрофические процессы в соединениях на 1-2 стадиях.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. В случае передозировке возможно ухудшение клинической картины течения болезни.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Курс лечения: 4-5 процедур, промежуток 7-14 дней. Цикл повторяют ежегодно.

Обычно вводят кортикостероидные гормоны:

  1. Дипроспан.
  2. Депо-медрол.
  3. Кеналог.
  4. Целестон.
  5. Гидрокотризон.
  6. Метипред.
  7. Флостерон.

Кортикостероидные инъекции популярны благодаря скорости оказываемого терапевтического эффекта. Но эти препараты не лечат артроз, а понижают ответную воспалительную реакцию организма на поражение соединения. По этой причине такие медикаменты используют в комплексной терапии.

Полезнее врачи считают введение хондропротекторов:

  1. Хондролон.
  2. Цель Т.
  3. Алфлутоп.

Преимущество препаратов в том, что такие медикаменты воздействуют на причину развития болезни,  нормализуют обмен веществ, улучшают состояние хрящей. Но положительный эффект наблюдается у 50 – 70% больных.

Более быстрый эффект, чем хондропротекторы, оказывают производные гиалуроновой кислоты («Остенил»). Медикаменты нормализуют показатель синовиальной жидкости, помогают образованию защитной пленки поверх травмированного хряща.

Их преимущества:

  • они напрямую улучшают питание суставной капсулы и костей,
  • провоцируют образование внутрисуставной жидкости,
  • надолго снимают воспаление и боль,
  • практически не всасываются в системный кровоток.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Недостатки:

  • сложная техника выполнения: проводит процедуру только врач,
  • высокая травмоопасность.

Лекарства чаще всего вводят в коленный, локтевой или межфаланговый сустав. Пунктировать крупные суставы, к примеру, тазобедренный, можно только под контролем УЗИ.

Чаще всего для инъекций используют гормональные препараты: Солумедрол, Метипред, Дипроспан, Триамцинолон. Данные средства не лечат болезнь, а только снимают симптоматику артроза или артрита. За курс обычно проводят 2-3 инъекции.

Эффект от гормонального укола заметен практически сразу – исчезает боль, отек. Пациент сразу замечает, что сустав стал более подвижным. Казалось бы, одних гормональных уколов достаточно для нормальной жизнедеятельности. Но постоянные инъекции не только расшатывают суставную капсулу, а еще и разрушают хрящевую ткань.

Более полезно использовать для лечения хондропротекторы. Действие от препаратов этой группы развивается медленно, потому пациент не сразу понимает, что внутрисуставные инъекции дают эффект. Такие уколы для лечения суставов применяют курсами в течение 2-3 лет. В каждый год лечение проводят трижды по 5-15 инъекций в сустав.

Миорелаксанты

Миорелаксанты при артрите

Миорелаксанты ускоряют процесс выздоровления

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Миорелаксанты предназначаются для расслабления поперечнополосатых мышц пораженного сустава. Действие достигается за счет угнетения структур центральной нервной системы. Миорелаксанты используются при любой форме артрита, они значительно облегчают симптоматику и способствуют ускорению выздоровления.

Самыми распространенными препаратами из этой группы являются Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд. Они эффективно снимают болевой синдром, практически не вызывая побочных действий.

Некоторым пациентам миорелаксанты позволяют отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Например, в некоторых случаях лечение артрита рук ограничивается базисной терапией и применением миорелаксантов.

Хондопротекторы

Хондопротекторы при артрите

Хондопротекторы противопоказаны беременным

Действующими веществами хондопротекторов являются глюкозамин и хондроитин сульфат. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани и остановку разрушительного процесса. Эти элементы присутствуют в хрящевой ткани человека, поэтому применение препаратов данного типа всегда отличается высокой эффективностью.

Кроме действующих веществ, препараты хондопротектров содержат экстракты полезных растений, которые положительно влияют не только на суставы, но и на организм в целом. Они практически не имеют противопоказаний.

Что лучше – базисная терапия или биологические средства?

Современные биологические препараты при артрите

В комплексе с базовыми препаратами, биологические средства очень быстро улучшают состояние

Действие биологических препаратов направлено на «точечное» воздействие на воспалительный процесс. Исследования доказали, что препараты данного типа эффективно устраняют деструкцию хрящевой ткани.

Препараты отличаются быстрым действием. Пациенты отмечают улучшение состояния уже через несколько дней приема. Усиления эффекта можно добиться при сочетании биологических препаратов с базисными медикаментами.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Особенно это эффективно при лечении ревматоидного артрита. Стоит учитывать, что сочетание препаратов может усилить побочные действия, поэтому дозировка и схема приема должна быть рассчитана после сдачи анализов и других диагностических исследований.

Наиболее распространенными биологическими препаратами на данный момент являются следующие:

  • Анакинра.
  • Инфликсимаб.
  • Абатасепт.
  • Ритуксимаб.

В большинстве случаев они легко переносятся пациентами, побочные действия возникают крайне редко. Их прием запрещен в случае индивидуальной непереносимости компонентов. Недостатком является их относительно высокая стоимость.

Лечение артрита суставов проводится медикаментозным способом. Для этого используются средства, обладающие противовоспалительными, обезболивающими, хондропротекторными свойствами. Для назначения каждого препарата существуют определенные показания.

Медикаментозное лечение артрита назначается в соответствии с причиной заболевания и клиническими проявлениями. Это комплексный подход с использованием 3-4 фармакологических групп. Применяют препараты по разным алгоритмам. Существуют следующие препараты для лечения артрита:

  • Антибактериальные;
  • Нестероидные противовоспалительные;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Средства базисной терапии;
  • Биопрепараты;
  • Хондропротекторы;
  • Анальгетики;
  • Миорелаксанты.

Препараты золота

Препараты золота при артрите

Соли золота отходят на второй план

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита: обзор препаратов

Применение препаратов золотых солей в настоящее время теряет свою популярность, так как базисная терапия зарекомендовала себя как более эффективный способ. Лечение золотыми солями рекомендуется тем, кому противопоказаны Метотрексат и другие цитостатические медикаменты.

Золотые соли предназначены для остановки процесса воспаления путем торможения иммунных клеток. Они направлены на снижении миграции лейкоцитов к суставам и уменьшение активности моноцитов.

Наиболее распространенными средствами из этой группы являются Ауротиомалат и Ауранофин. Кроме снятия воспаления, они оказывают антигрибковое и антибактериальное действие. Их применение целесообразно на начальных стадиях артрита, так как при запущенном заболевании их результат будет минимальным.

При высоком содержании ревматоидного фактора в крови соединения золота дают максимальный эффект, но совсем не оказывают необходимого результата при серонегативном ревматоидном артрите. Прием солей золота является длительным, первые улучшения пациенты отмечают спустя 3 месяцев курса.

Противопоказанием для такой терапии является следующее:

  • Период беременности.
  • Нарушения в работе почек или печени.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Патологии крови.

Лечение солями золота переносится пациентами легко, но для достижения стойкой ремиссии необходимо использование других препаратов. Только при комплексном подходе возможно достичь нужного результата.

Введение хондропротекторов

Веществами, питающими хрящевые волокна, способствующими восстановлению структуры пораженного болезнью хряща, являются хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат). Препараты из этой группы полезны в терапии артроза, артрита.

Хондроитин сульфат действует иначе. Это вещество не активирует выработку протеогликанов, а увеличивает способность этих клеток захватывать, удерживать воду. Хондроитин сульфат нейтрализует действие определенных ферментов, уничтожающих хрящевые волокна, стимулировать формирование белка-коллагена.

Препараты из группы хондропротекторов незаменимы в терапии артроза, но лишь на начальной стадии. Согласно исследованиям, проведенным американскими учеными, эти препараты не вызывают никаких изменений в состоянии разрушенных хрящевых тканей.

Хондропротекторы не помогут больным артрозом третьей стадии, когда хрящ разрушен. Они не способны вырастить новую хрящевую ткань, исправить костные деформации. Даже при использовании препаратов этой группы на 1 – 2 стадии болезни эффект приходит не сразу. Терапевтический курс принесет первые результаты спустя 1 – 1,5 года.

Против артрита действенны хондропротекторы из указанного списка:

  1. Артрофлекс.
  2. Артра.
  3. Дона.
  4. Структум.
  5. Кондро.
  6. Хондро.
  7. Терафлекс.
  8. Хондролон.
  9. Юниум.
  10. Хондроитин АКОС.

Медикаменты с хондопротекторными свойствами для сустава рекомендуется принимать для предупреждения разрушений хрящевых частей рук и ног, костей в местах их сочленений. Артроз коленного сустава относится именно к таким заболеваниям.

Назначение лекарств из этой категории способно быстро достичь поставленных целей и настроиться на выздоровление. На фоне приема хондопротекторов заметно уменьшаются изначальные дозировки НПВС. Препараты хорошо переносятся, а прогрессирование патологического состояния замедляется и останавливается.

  • «Хондроитин АКОС»;
  • «Артра»;
  • «Дона«;
  • «Эльбона»;
  • «Хондролон»;
  • «Структум»;
  • «Терафлекс».

Препараты кортикостероидной группы

Цель воздействия лекарственных единиц этой группы — выработка кортизола надпочечниками на гормональном уровне. Кортизол известен широким влиянием на суставы, организм и его жизненно важные органы. Гормон призван природой ликвидировать возникновение воспалительных очагов в организме человека. Прием лекарства облегчается разнообразием форм выпуска. К ним относятся:

  • «Целестон»;
  • «Метипред»;
  • «Дипроспан»;
  • «Преднизолон».

В сравнение с НПВС, кортикостероидные вещества способны немедленно реагировать на воспалительные образования, но наряду с этим, организм более становится подвержен различным инфекциям. Стоит помнить, что дозировку, курс, сроки приема препарата определяет только врач, знакомый с общей картиной состояния больного в общем.

В случаях, когда течение заболевания сопряжено с тяжелыми осложнениями, по усмотрению врача могут быть назначены хондропротекторы – уколы от артрита, благотворно влияющие на состояние хрящевой ткани. К препаратам этой группы относят «Цель Т», «Хондролон».

В некоторых случаях может быть рекомендован препарат «Цефтриаксон» (когда заболевание имеет инфекционную природу).

Если течение артрита достаточно тяжелое, а в суставах наблюдаются выраженные дегенеративно-дистрофические процессы, выписывается внутрисуставное введение хондропротекторов:

  • уколов Цель-Т;
  • Хондролона;
  • Алфлутопа.

Они эффективны в случае поражения плечевого сустава и прочих сочленений. После этого хрящевая ткань перестает деформироваться, восстанавливается и регенерирует.

В состав уколов-хондропротекторов входят хондроитин сульфат и глюкозамин. Лечебный курс равен 5 процедурам с перерывами в 7-14 дней, после чего инъекции заменяются таблетками.

Европейские врачи разработали новый препарат Abatacept, который вводят подкожно либо внутривенно. Лекарство замедляет лимфоцитарную жидкость, хорошо сочетается с прочими медикаментами, даже с Метотрексатом.

Благодаря данному лекарству сокращается прогрессирование ревматоидного артрита, улучшается прогноз недуга. Противопоказания – детский возраст до 7 лет, индивидуальная непереносимость, острая фаза заболеваний инфекционного характера, тяжелое состояние больного.

Профилактика

Чтобы не страдать от дискомфорта, спровоцированного нарушением функционирования сочленений,  болевого синдрома, соблюдают профилактические мероприятия. Профилактика артрита предполагает:

  • правильное питание;
  • снижение массы тела;
  • занятие спортом (регулярное).

Чтобы не искать лекарство от больных сочленений, важно сохранять здоровье суставов как можно дольше.

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. При артрите человек испытывает боли при активных движениях, сгибаниях и разгибаниях, а также при ходьбе, если воспалены суставы ног. Иногда кожа, находящаяся над больным суставом, начинает краснеть, наблюдается локальное повышение температуры или общая лихорадка.

кости, хрящи, связки, сухожилия, окружающие мышцы, бурса, синовиальная оболочка. Болезнь может возникнуть внезапно, в этом случае доктора говорят об остром артрите, а также развиться с течением времени, медленно прогрессируя (хронический артрит).

если бы каждый пациент предъявлял им свои жалобы, а не пытался лечить болезнь самостоятельно, статистика артрита в России выглядела бы еще печальнее. Но не стоит думать, что артрит – болезнь исключительно старческая.

Считается, что по всему миру десятки миллионов людей страдают от симптомов артрита, и, согласно последним исследованиям, это число увеличивается год от года. Некоторые специалисты утверждают, что с теми или иными проявлениями артрита хотя бы раз в жизни столкнется каждый третий житель нашей планеты.

Симптомы артрита

Причины артрита

Степени артрита

Диагностика артрита

Статистика артрита

Adblock
detector