Болит живот

Может ли быть понос при солнечном ударе

Симптомы солнечного удара — основные ощущения

По длительности течения тепловой удар разделяется на следующие категории:

  • Эфемерный – до 2 дней;
  • Острый – симптомы продолжаются до 15 дней;
  • Подострый – длительность до 45 дней;
  • Хронический – свыше 45 дней.

По характеру температурной реакции выделяются следующие признаки лихорадки:

  • Постоянная – суточные колебания не больше 1 градуса при общей температуре больше 39 градусов. Подобное состояние не характерно для проявлений теплового перегрева. Лихорадка более характерна для инфекционных болезней (пневмония, сыпной и брюшной тиф);
  • Послабляющая – суточные колебания не более 1 градуса, но общая температурная кривая может быть ниже 38 градусов;
  • Перемежающая – сочетание периодов нормальной температуры с пиками повышения;
  • Ундулирующая – волнообразное течение имеет периоды спада и повышения. Подобная картина встречается при лимфогранулематозе и бруцеллезе;
  • Истощающая – суточные колебания не превышают 5 градусов. Ситуация характерна для туберкулеза и сифилиса;
  • Неправильная – не имеет определенных закономерностей. Такой вариант развивается при тепловом ударе, но не солнечном.

Следует понимать, что лихорадка при заболевании не имеет определенных лимитов по времени. При частых стрессах, сильных переживаниях даже небольшой перегрев солнечными лучами может спровоцировать повышение температуры до 40 градусов на длительное время. На этом фоне повышается вероятность сосудистого коллапса.

Характер температурной кривой оказывает влияние на скорость и характер метаболизма. Повышение температуры на 1 градус сопровождается увеличением скорости обмена веществ на 12%. При таком типе патологии повышается частота дыхания, ускоряется пульс на 10 ударов в минуту, усиливается потребность тканей в кислороде. Повышенная альвеолярная вентиляция, респираторный алкалоз, повышение образования углекислого газа приводит к гиперкапнии.

При более высокой температуре увеличивается легочная вентиляция, повреждается тканевой метаболизм.

Уменьшение содержания углекислого газа в крови уменьшает мозговое кровоснабжение. Причиной состояния является увеличение сердечного выброса, наблюдается расширение сосудов, повышается интенсивность кровоснабжения. На фоне патологии уменьшается тканевая перфузия, снижается артериальное давление.

Клинические симптомы солнечного и теплового ударов:

  1. Активация анаэробного гликолиза (образование глюкозы);
  2. Метаболический ацидоз;
  3. Ингибирование ферментативных процессов в печени;
  4. Повреждение лизосом и митохондрий;
  5. Нарушение водно-электролитного обмена;
  6. Повышенная потеря микроэлементов;
  7. Гипотоническая дегидратация;
  8. Гипоксия мозговых тканей;
  9. Электролитные нарушения;
  10. Изменения микроциркуляции;
  11. Сосудистый коллапс.

При гипертермии появляются негативные последствия, которые можно устранить только медицинскими препаратами. Поражение центральной нервной системы сопровождается повреждением гипоталамуса. Данный орган является главным центром терморегуляции. Нарушение его функциональности приводит к активации декомпенсаторных механизмов. На этом фоне у людей появляется кома, потеря сознания, повышается вероятность сосудистого коллапса.

Опасность гипертермического синдрома повышается при наличии у человека инфекций (простуда, сепсис, грипп). При сочетании таких нозологических форм увеличивается степень дегидратации (обезвоживания) организма.

При такой ситуации человеку обязательно должна быть оказана первая помощь. При злокачественной гипертермии температура повышается до 42 градусов, что чрезвычайно опасно для жизни пациента.

Кто в большей степени подвержен тепловому удару?

  • Моряки, оказавшиеся в тропическом климате, к которому они не адаптированы.
  • Рабочие, местом профессиональной деятельности которых являются горячие цеха.
  • Люди сельскохозяйственных профессий, связанных с постоянным пребыванием на улице.
  • Военнослужащие, совершающие марши в жаркую погоду.
  • Туристы без соответствующей физической подготовки и неправильной организации самого похода.
  • Люди с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, эндокринной системы и обменных процессов, страдающие ожирением. Смертность у такой категории пострадавших очень велика.

Чтобы в случае необходимости не задаваться вопросом, что делать при тепловом ударе, нужно знать его степени для оказания первой помощи пострадавшему. Первая степень заболевания наблюдается тогда, когда на улице сорокоградусная жара.

Но человек обладает устойчивой приспособленностью к терморегуляции. Его теплоотдача соразмерна с тепловой нагрузкой на организм.

Тепло выводится из организма через дыхательные пути и кожные покровы. Самочувствие человека удовлетворительное, хотя могут быть жалобы на сонливость, вялость, нежелание совершать какие-то движения.

При температуре воздуха пятьдесят градусов выше нуля человек вполне может получить тепловой удар. Симптомы и лечение заболевания связаны с тепловой нагрузкой, в результате которой в организме накапливается тепло и не компенсируется испарение влаги.

У человека, получившего его, наблюдается частичная приспособленность к терморегуляции. Температура тела повышается до тридцати восьми градусов.

Усиливается легочная вентиляция, учащается пульс. Это вторая степень заболевания.

По классификации Аджаева существует четыре степени перегревания организма. При первой степени (устойчивом приспособлении), которое наблюдается при температуре окружающей среды примерно 40 градусов, отмечается нормальная теплоотдача, адекватная тепловой нагрузке на организм.

Тепло удаляется путем испарения влаги из дыхательных путей и с кожных покровов. Состояние удовлетворительное, возможны субъективные жалобы на дискомфорт в связи со слишком высокой внешней температурой.

Часто ощущается нежелание двигаться, вялость, сонливость.

При второй степени (частичном приспособлении) температура окружающей среды составляет около 50 градусов. В этих условиях организм не успевает компенсировать тепловую нагрузку испарением влаги, в теле происходит накопление тепла.

Возможно повышение температуры тела до 38,5 градусов, повышение систолического давления на 5-15 мм рт. ст. и снижение диастолического давления на 10-20 мм рт.

Может ли быть понос при солнечном ударе

ст. Отмечается усиление легочной вентиляции, увеличение минутного и систолического сердечного объема, учащение пульса на 40-60 уд/мин. профузное потоотделение и покраснение кожных покровов.

Причины теплового удара

· дети;

· страдающие сахарным диабетом;

· алкогольно-зависимые;

· у кого явно выражены проблемы кожи;

· люди с болезнями сердца.

Существуют две основные, зачастую тесно связанные между собой причины развития теплового удара: тепловое воздействие и недостаточная скорость приспособления организма к неблагоприятным условиям внешней среды. Вероятность развития и степень удара зависят от продолжительности пребывания человека в условиях повышенной температуры окружающей среды, интенсивности теплового воздействия, возраста человека, индивидуальных особенностей его организма (аллергические реакции, метеочувствительность и т.

д.), приема некоторых лекарственных препаратов (ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, амфетаминов), алкоголя и наркотических средств, наличия или отсутствия хронических заболеваний внутренних органов.

Тепловым ударам больше подвержены люди, страдающие гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями, вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нервно-психическими заболеваниями, анорексией, циррозом печени, гепатитом, ангидрозом, гипергидрозом, а также недавно перенесшие инсульт или инфаркт миокарда.

Может ли быть понос при солнечном ударе

Что вызывает тепловой удар:

  • Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
  • Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
  • Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
  • Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

  • Пожилой и детский возраст, беременность;
  • Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
  • Инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • Гормональные нарушения;
  • Аллергия;
  • Ангидроз и гипергидроз;
  • Избыточный вес;
  • Повышенная метеочувствительность (см. как магнитные бури влияют на здоровье);
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Недостаточный питьевой режим, прием мочегонных средств;
  • Интенсивный физический труд;
  • Повышенная влажность воздуха;
  • Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
  • Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

О том, что загар увеличивает риск развития рака кожи всем известно, но насколько выражен этот риск, читайте в статье связь солнечных ожогов и рака кожи.

Кожа активно участвует в теплоотдаче. Если внешняя среда имеет высокую температуру, сосуды кожи расширяются, усиливая теплоотдачу. Одновременно тепло теряется с потом. При низкой температуре среды сосуды кожи спазмируются, предотвращая потерю тепла.

В регуляции этого процесса участвуют терморецепторы – чувствительные «датчики температуры», расположенные в кожном покрове.  За сутки в обычных условиях человек теряет до литра пота, в жару это количество может достигать 5 – 10 литров.

Методы лечения

Развиваются данные признаки постепенно, по нарастанию стадии. На первой характерно проявление следующих симптомов солнечного удара у взрослых:

  • температура тела поднимается до 37-38 градусов;
  • дышать становится трудно;
  • потоотделение усиливается;
  • ощущается слабость;
  • потемнение в глазах;
  • возможна легкая головная боль.

Признаки теплового удара второй стадии:

  • внезапный упадок сил, ощущение «ватного тела»;
  • температура способна подняться до 40 градусов;
  • сильное головокружение;
  • сознание помутнено;
  • голова начинает болеть очень сильно;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • пульс и дыхание становятся очень частыми;
  • человек может терять сознание;
  • носовое кровотечение.

Может ли быть понос при солнечном ударе

Поражение не проходит для организма бесследно и вызывает патологические изменения. При ударе тело накапливает тепло, а испарение влаги не компенсируется.

В результате начинается обезвоживание, пульс становится частым, а легочная вентиляция – более интенсивной. На последних стадиях солнечного удара сильно нарушается работа сердечно-сосудистой, нервной систем.

Может развиться почечная недостаточность и ацидоз. К самым серьезным последствиям относят:

  1. отек легких;
  2. инсульт.

Солнечные лучи вызывают гипертермию головного мозга. В результате оболочки коры отекают.

Из-за переполнения жидкостью давление сильно поднимается, артерии в мозгу расширяются, Возможен даже разрыв мелких сосудов. Дыхательный и сосудистый нервные центры, которые отвечают за жизнедеятельность организма, функционируют неправильно.

Может произойти удушье или же остановка сердца. Крайне опасно игнорировать симптомы при тепловом ударе: последствия могут настигнуть как сразу, так и через продолжительное время.

Выделяют ряд явлений, которые могут сохраниться даже на всю жизнь. Если у человека были симптомы солнечного перегрева, но он их проигнорировал, а заболевание перешло в тяжелую форму, то у него долгие годы могут продолжаться:

  • постоянная головная боль;
  • признаки поражения нервной системы;
  • нарушения координации;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы со зрением.

Может ли быть понос при солнечном ударе

При перегреве могут наблюдаться следующие клинические формы теплового удара:

  • гипертермическая;
  • асфиктическая;
  • церебральная;
  • гастроэнтерическая.

Основным проявлением гипертермической разновидности является высокая (пиретическая) температура тела пострадавшего достигает 40-41° С.

При асфиктической форме теплового удара доминирующим клиническим симптомом является нарушение функции дыхания. Температура тела больного – в пределах фебрильных значений (38-39° C).

Церебральная разновидность характеризуется преобладанием нейропсихических нарушений.

При гастроэнтерической форме теплового удара на первый план выступают нарушения функции пищеварения (диспептические расстройства).

При данном патологическом состоянии развивается довольно характерная симптоматика.

Для тяжелых случаев характерны:

  • потеря сознания;
  • дезориентация в пространстве;
  • бред;
  • психомоторное возбуждение;
  • появление судорог;
  • галлюцинации;
  • цианоз (синюшность кожных покровов);
  • кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Не исключена также непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

В отдельных случаях возможно развитие печеночной недостаточности, проявляющейся энцефалопатией, желтухой и гипогликемией. У некоторых пострадавших от теплового удара наблюдаются острые симптомы повреждения почек, при которых характерны изменение цвета мочи и выраженное снижение диуреза.

Изредка отмечаются такие осложнения, как повышение внутричерепного давления и эпилептоформные припадки.

При солнечном ударе развиваются такие же клинические проявления, как и при классическом тепловом, но симптомы выражены более ярко. Солнечный удар чаще бывает у детей.

Для правильного оказания первой помощи пострадавшему человеку при тепловом ударе, нужно знать симптоматику его проявления. Такие знания помогут быстро идентифицировать недомогание и выполнить комплекс рекомендуемых мероприятий до приезда врача. Своевременная доврачебная помощь поможет избежать тяжелых последствий для пострадавшего.

Основные признаки, проявляющиеся при тепловом ударе, следующие:

  • Общий упадок сил, слабость, ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся отдышкой. Ослабление организма может наступить неожиданно и резко.
  • Повышение температуры вплоть до 41 ºС, сопровождающееся холодным потоотделением.
  • Расширение зрачков глаз.
  • Наступление тахикардии. Пульс становится чаще, но при этом слабее проявляется и впоследствии становится нитевидным.
  • Изменение цвета кожного покрова. Кожа в зависимости от степени удара становится покрасневшей и горячей (первичные признаки) или синюшной (при осложнении).
  • Снижение кровяного давления вследствие обезвоживания организма.
  • Появление сильных болей в голове.
  • Проявление головокружения, сопровождающееся небольшими галлюцинациями. Пострадавшему может казаться, что окружающие его предметы двигаются, в глазах ощущается мельтешение и потемнение. При прогрессировании появляется опасность потери сознания и впадения в кому.
  • Спазмы мышц (судороги). При этом судороги сначала охватывают мышцы лица или отдельные участки тела. При отсутствии квалифицированной помощи судороги охватывают все тело.
  • Появление тошноты и рвотного рефлекса. В особо тяжелых случаях может начаться кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта.

Может ли быть понос при солнечном ударе

Симптоматика теплового удара проявляется у каждого по-разному с комбинацией различных признаков и разной степенью их выраженности. К группе риска можно отнести: возрастных людей; людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями; употребляющих алкоголь; имеющих лишний вес. У беременных симптоматика теплового удара стандартная, но возможно появление осложнений на фоне естественных процессов, происходящих в организме.

Еще одна особенность теплового удара связана с возможным отложенным воздействием на организм его последствий. Человек может почувствовать легкое недомогание и принять меры к укрытию от жары и потреблению большого количества жидкости. Почувствовав улучшение, пострадавший может посчитать, что все прошло. Но не исключено, что негативные последствия проявятся позже, поэтому даже при наличии первичных симптомов лучше показаться врачу.

Своевременно оказанная медицинская помощь позволит остановить нарастание негативных процессов в организме и минимизировать отрицательные последствия для человека.

После оказания первой медпомощи от очевидцев, пострадавший поступает в распоряжение бригады скорой помощи. Своевременной первоначальной помощи порой бывает достаточно для нейтрализации последствий теплового удара. Поэтому лечащим врачом назначается постельный режим для полного восстановления организма. Это занимает несколько дней и необходимо для предотвращения повторения неприятного случая. Обычно восстановление происходит в домашних условиях.

Дополнительно лечащий врач может назначить легкую терапию в виде следующих препаратов:

  • Пероральные регидратационные соли. Их употребление помогает возместить потерянные организмом жидкость и электролиты, а также привести к норме внутренний кислотно-щелочной баланс. Такие препараты продаются в аптеках в виде порошка, либо готового раствора.
  • Медикаменты, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и обеспечивающие нормализацию кровоснабжения жизненно важных органов.
  • Успокаивающие препараты для центральной нервной системы. Это необходимо в случае проявления симптомов в виде судорог.

после теплового удара болит желудок

Если постельный режим и легкая терапия не помогает восстановлению, а также в случае наличия тяжелых последствий удара, лечение проходит только в условиях стационара. Назначается комплексное обследование, позволяющее выяснить наличие патологических изменений во внутренних органах пострадавшего.

Врачи утверждают, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Это касается и ситуации с тепловым ударом. Профилактика теплового удара заключается в выполнении несложных рекомендаций, которые кратно снижают вероятность неприятного инцидента. Особенно это касается людей, находящихся в «зоне риска».

Профилактика теплового удара заключается в следующем:

  • Прямые солнечные лучи, оказывающие влияние на человека.
  • Влажность воздуха намного выше допустимых норм.
  • Человек страдает гипертонической болезнью, вегетососудистой дистонией, пороком сердца.
  • Нарушена работа эндокринной системы.
  • Избыточная масса тела.
  • Интоксикация от чрезмерного употребления алкоголя.
  • Пристрастие к курению.
  • Нервные срывы.

Если врач обнаружил признаки теплового удара, прежде всего, нужно снизить температуру. Для этого пострадавшего аккуратно переносят в тень, освобождают от стесняющей тело одежды.

Далее кладут холод на голову и левую сторону груди, в области расположения сердца. После этого вводят в организм достаточное количество жидкости. При ясном сознании ему дают выпить много холодной воды или чая.

Может ли быть понос при солнечном ударе

Как только человек получает тепловой удар, необходимо выполнить некоторые действия. Среди них и обращение к врачу, без которого, при легкой степени теплового удара можно и обойтись.

Итак, какие же меры стоит предпринять, чтобы вылечить тепловой удар в домашних условиях.

1. Потерпевшего надо отвести в тень, в помещении по близости больного можно включить вентилятор или кондиционер. Если он воздух, испарение проходить получает свежий воздух, быстрее придет в сознание. Если ни кондиционера, ни вентилятора нет в наличии, поможет даже обмахивание журналом или веером.

Важно! На сквозняке сидеть в этом случае нельзя, ведь организм и так ослаблен из-за перегрева, поэтому можно легко подхватить простуду.

2. Пострадавший от теплового удара должен выпивать много жидкости: прохладной минеральной негазированной воды, зеленого или черного чая, поскольку может начаться процесс обезвоживания. Хорошо будет принять какой-нибудь препарат от обезвоживания. Это может быть Регидрон.

3. Следующий шаг – расслабиться и наладить дыхание. Для этого надо снять облегающую одежду, которая мешает свободно глубоко дышать, а также циркулировать кровь. Пострадавшего надо уложить, чтобы тело могло расслабилось и не испытывало нагрузки и давления.

4. Время от времени тело надо обтирать прохладной водой. Хорошо помогает компресс, приготовленный из ромашки. Накладывают его на голову. Из ткани надо сделать валики, смочить их в прохладной воде, положить в локтевые, паховые, подмышечные, паховые складки.

5. Лук, несмотря на его неприятный запах, сейчас тоже понадобится. Им надо натереть ладони и ступни, вдыхать этот аромат.

6. Арбуз, персик, апельсин и огурец, а также другие сочные водянистые фрукты будут просто незаменимы.

7. А вот про вредные привычки, как бы ни было тяжело, сейчас надо забыть. Так же и про физические нагрузки.

8. Если приходится сталкиваться со средней или тяжелой степенью, лечение теплового удара в домашних условиях должно включать меры по предотвращению остановки дыхания по причине попадания в бронхи рвотных масс. С этой целью голову поворачивают на бок, пальцем с бинтом очищают рот, фиксируют язык. Находиться и дальше человек должен в горизонтальном положении с головой на бок, немного приподнятой.

9. Периодически следует измерять температуру, действовать, исходя из этих показателей. Точнее всего показатели температуры тела можно получить, если измерять ее в прямой кишке. В случае, когда она превышает 39 градусов, пострадавшего от теплового удара надо обернуть тканью, смоченной в прохладной воде.

10. Обезжиренные сливки – хорошее средство при тепловом ударе. На протяжении дня пострадавшему следует выпивать пахты 3 стакана. Употребление обезжиренных сливок прекращаем, когда симптомы полностью исчезнут.

11. В случае потери сознания к лицу поднести можно флакон с нашатырным спиртом, пары его действуют в случае потери сознания как скорая помощь;

12. Лечение теплового удара в домашних условиях включает в себя диету. Продукты с содержанием углеводов надо исключить, предпочтение отдать богатым клетчаткой и калием.

•дети;

•женщина в положении;

•человек в возрасте;

•человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Долгожданное лето может запомниться не только отдыхом у моря, интересными экскурсиями и походами в живописные леса, но и довольно неприятными моментами. Одним из них является перегрев на солнце – симптомы у взрослых появляются почти сразу, однако они напоминают проявления ОРВИ, и долгое время пострадавший даже не догадывается о нарушениях терморегуляции. Поэтому к врачу, как правило, обращаются уже с последствиями патологии.

Существует три степени тяжести теплового удара. При первой степени наблюдается быстро нарастающая слабость, вялость, сонливость, тупая ноющая головная боль, чувство тяжести в груди, потребность вздохнуть полной грудью, слабо выраженная или умеренная тошнота. Кожные покровы бледные, покрыты каплями пота, зрачки расширены, отмечается учащение дыхания и пульса. Температура тела обычно в пределах нормы.

Вторая степень сопровождается ощущением выраженной мышечной слабости, шумом и звоном в ушах. Пострадавшему тяжело двигаться, трудно поднять голову или руки.

Головная боль становится разлитой, более интенсивной. Тошнота нарастает, возможна рвота.

Дыхание прерывистое, учащенное. Выраженная тахикардия.

Выявляется обезвоживание и нарушение координации движений (статическая и динамическая атаксия). Температура тела повышена до 39-40 градусов.

Возможны обмороки.

  • Покраснение кожных покровов;
  • Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
  • Слабость, сонливость;
  • Помутнение сознания, одышка;
  • Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
  • Расширение зрачков, потемнение в глазах;
  • Учащение и ослабление пульса;
  • Высокая температура (до 40 С);
  • Тошнота, рвота, боли в животе;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Шаткость походки;
  • В тяжелых случаях: судороги, потеря сознания.

Самое интересное, что перегреться ребенок может и не пребывая под прямыми солнечными лучами, обычно это случается с малышами, родители которых их вечно укутывают. Таким образом, при высокой температуре на улице кожа малыша не дышит и еще больше перегревается.

Симптомы перегрева у ребенка:

  • Ребенок перестает потеть. Если на улице жарко и малыш все время потеет – это нормально. Таким образом, организм пытается охладиться
  • Посинение губ
  • Повышение температуры. В некоторых случаях температура может подняться до 40 °С. Причем достаточно совсем немного времени для солнечного удара. Все дети разные, кто-то может полдня бегать под открытым солнцем, а кому-то достаточно 10 минут
  • Слабость и головокружение. Малыш становится вялым и пытается прилечь. Если вы на улице, то ребенок может проситься на руки. Он может хныкать и жаловаться головную боль
  • Обморок и судороги. В некоторых случаях при возможных неврологических нарушениях очень быстро развиваются судороги. В таком случае без помощи медиков не обойтись

При начальном тепловом ударе могут наблюдаться такие симптомы:

  • Повышение температуры
  • Снижение артериального давления
  • Частый пульс
  • Головокружение
  • Рвота, понос

Если не принять меры, то состояние больного усугубляется. Может наблюдаться:

  • Спутанность сознания
  • Бред, обморок
  • Энцефалопатия
  • Нарушения в работе почек из-за обезвоживания
  • Судороги
  • Сердечная недостаточность

Последствия теплового удара и его опасность

Человек не всегда может заметить наступление заболевания, а недомогание, головную боль и некоторые другие симптомы относит к своим давним болячкам. А в это время мозг отдает команды организму: не поддаваться слабости и не реагировать на сбой режима температуры тела. Человек уйдет в тень, но очень часто это бывает поздно.

Тепловой удар люди получают даже тогда, когда находятся дома. Достаточно принять горячую ванну или длительное время позаниматься на тренажерах в непроветриваемом помещении. Последствия теплового удара различаются: одному человеку достаточно полежать несколько часов — и все пройдет, а для другого это может окончиться остановкой сердца.

Последствия солнечного и теплового удара наблюдаются через несколько часов после воздействия прямых лучей.

Выделяют следующие осложнения патологии:

  1. Отек нижних конечностей. Для устранения патологии следует поднимать ноги выше нижних конечностей. Для облегчения сердечнососудистой системы ноги должны располагаться выше, чем локализация сердца. Смазывать отекшие места пантенолом, употреблять супрастин достаточно для предотвращения нозологии. Некоторым пациентам с язвами нижних и верхних конечностей может потребоваться использование антибиотиков;
  2. При подъеме температуры через некоторое время после солнечного удара нужно использовать жаропонижающие средства. Если хорошо отдохнуть после этого, температура должна нормализоваться;
  3. Зуд кожных покровов – нормальная реакция на заживление раневых дефектов. Для облегчения состояния можно воспользоваться бипантенолом. При таком фоне нельзя применять спиртовые настойки, так как раздражение только усилится.

Многократные ожоги под влиянием солнечного излучения повышают риск раковых поражений кожных покровов. При загорании пользуйтесь кремами с защитой от ультрафиолетового излучения.

Первая помощь при тепловом ударе

При первых признаках теплового (солнечного) удара нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую больницу.

Доврачебная помощь

В первую очередь необходимо охладить организм и восполнить объем жидкости (дать попить прохладной чистой воды). Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.

https://www.youtube.com/watch?v=SyO8Ab1NEe8

Если человек ощущает слабость и тошноту, то его телу нужно придать горизонтальное положение (лежа на спине с приподнятыми ногами), но если началась рвота, то необходимо повернуть его набок во избежание аспирации рвотными массами.

К голове (в лобной и затылочной области) следует приложить холодные компрессы.

Одежду, которая может стеснять дыхание, следует снять или расстегнуть.

Важно: при наличии под рукой водительской аптечки вместо компрессов целесообразно использовать специальные гипотермические пакеты.

Если имеется такая возможность, желательно поместить больного в помещение, оборудованное кондиционером, и обернуть все его тело мокрой простыней. Быстрого охлаждения можно добиться с помощью обтираний спиртом, водкой или эфиром. Температуру нужно в кратчайшие сроки снизить до цифр меньше 39° С.

Важно: обычные жаропонижающие средства (парацетамол и ацетилсалициловая кислота) при гипертермии на фоне теплового удара неэффективны. Напротив, они могут представлять опасность, поскольку создают дополнительную нагрузку на печень.

В помещении больному нужно обеспечить приток свежего воздуха для дополнительного охлаждения и облегчения дыхания. По возможности рекомендуется периодически обливать тело прохладной водой (17-20° С), а если общее состояние позволяет пострадавшему передвигаться, то можно поместить его в холодную ванну (можно даже добавить в воду лед). Если имеет место спутанность или потеря сознания, нужно дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

При остановке сердца необходимо срочно приступить к непрямому массажу сердца и сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Врачебная тактика

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного.

Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).

В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

Всемирная организация здравоохранения четко определяет критерии первой помощи при тепловом ударе. Перечень лекарственных препаратов при гипертермическом синдроме согласно ВОЗ:

  • Парацетамол – по 10-15 мг на килограмм веса при суточном введении не больше 60 мг/кг;
  • Ибупрофен – 5-10 мг/кг.

Выбирать следует один из препаратов в зависимости от особенностей обмена веществ, наличия заболеваний внутренних органов.

Современная фармацевтика разработала эффективную форму внутривенного применения парацетамола – инфулган. Средство выпускается в стеклянных флаконах по 20, 50, 100 мл. Использование данной формы удобно для детей. Для взрослых суточная доза лекарства составляет 1000 мг. Промежуток между повторным использованием лекарства – не меньше 4 часов.

При покраснении кожных покровов пострадавшего нужно раздеть, протереть спиртом при температуре 39-40 градусов. Для повышения эффективности лечения нужно принимать очистительную клизму, растирать кожу холодной водой.

Необходимо как можно быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, снять лишнюю одежду, положить прохладные компрессы на лоб, область груди, паховую область, кисти рук, икры и в подмышечные области. Компрессы должны быть именно прохладными, но, ни в коем случае не ледяными, поскольку контраст температур может спровоцировать сосудистый коллапс.

Если есть возможность, можно осуществлять повторные обтирания слабым раствором уксуса или обычной водой. Больному нужно давать обильное питье: некрепкий сладкий чай, негазированную минеральную воду или очищенную воду.

При нарушениях сердечной деятельности следует использовать корвалол, кордиамин или валидол и немедленно вызвать скорую помощь.

При обмороке пострадавшего укладывают, немного опуская голову и приподнимая ноги. К вискам прикладывают холодные компрессы, к носу подносят нашатырь.

Аккуратно хлопают больного по щекам или массируют ушные раковины. После выхода из обморока поят сладким чаем.

При тепловом ударе ни в коем случае не следует давать пострадавшему алкоголь, крепкий чай или кофе – это может ухудшить его состояние и спровоцировать усугубление нарушений сердечной деятельности.

Лечение и профилактика теплового удара

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

  • Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
  • Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
  • Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
  • Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
  • Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
  • Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
  • Положить пол голову валик из подручных средств;
  • Накрыть тело влажной тканью;
  • Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
  • Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
  • Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.
  • В первую очередь постарайтесь снизить температуру тела. Организм в таком состоянии неадекватно реагирует на температуру окружающей среды. Соответственно сделайте холодный компресс
  • Выпейте сок, а лучше всего подсоленную воду. Идеальным будет раствор Регидрона. Он восстанавливает минеральный баланс и препятствует обезвоживанию
  • Включите вентилятор и лягте. Выпейте таблетку от головы, подойдет Цитрамон или анальгин
  • Если состояние ухудшается, вызовите скорую помощь

Когда пострадавшему понадобится лечение в стационаре

Хорошо, если первая помощь при тепловом ударе будет оказана сразу. Тогда можно избежать серьезных неприятностей, связанных со здоровьем. Ведь многие люди страдают хроническими заболеваниями. Это намного усугубит их положение. Что делать при тепловом ударе?

  • Во-первых, вызвать бригаду «Скорой помощи». Во время ожидания приезда врача заняться охлаждением организма пострадавшего. Для этого его следует отнести в тень.
  • При ощущении слабости и тошноты больному следует принять положение лежа на спине, то есть горизонтальное. Если откроется рвота, переверните его на бок, чтобы не захлебнулся.
  • В область затылка и на лоб положить компрессы из холода. Можно использовать лед или холодную воду.
  • Следует немедленно обеспечить мощный приток свежего, прохладного воздуха.
  • Если есть возможность, нужно облить тело пострадавшего прохладной водой или помочь ему принять ванну.
  • При неясном сознании поднести к носу нашатырный спирт.

Первая помощь при тепловом ударе может спасти человеку жизнь. Вот почему так важно уметь ее оказать. Помните об этом!

•дети;

•человек в возрасте;

Для предотвращения развития данного острого состояния работать нужно в помещении с хорошей вентиляцией. При необходимости долгого нахождения в условиях повышенной температуры рекомендуются периодические обливания, обтирания или прохладный душ.

В жаркую погоду основной прием пищи (до 40% дневного рациона) целесообразно перенести на вечер. При физических нагрузках, а также во время отдыха на пляже лучше пить не простую воду, а отвар из ягод, квас или немного подкисленный чай.

Потребление кофе и алкоголя необходимо исключить во избежание дополнительного обезвоживания. Не следует также злоупотреблять сладкой газировкой с синтетическими добавками.

Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

  • Носить в жару одежду из хлопчатобумажных тканей, свободного покроя и светлых тонов. В жаркую и влажную погоду следует ограничить активность занятий спортом и физкультурой. Лучше этим заниматься в другое время, когда прохладней: вечером или утром.
  • Не забывать пить много жидкости до начала тренировок и после них.
  • Ограничить употребление воды с газом и кофеина. Они способствуют выведению жидкости.
  • Не пить напитки с содержанием алкоголя (они тоже выводят жидкость из организма) до тренировки и после нее.
  • Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, они влияют на способность организма контролировать температуру тела.
Adblock
detector