Болит живот

Увеличение поджелудочной железы у ребёнка: причины и лечение 👶🏥

Лечение

Увеличение размеров может быть:

  • диффузным (равномерным);
  • локальным (разрастание тканей отдельных участков).

Причины:

  • травмы живота;
  • язва желудка;
  • аутоиммунные болезни;
  • острое или хроническое воспаление;
  • закупорка выводящего протока;
  • муковисцидоз;
  • выраженная интоксикация.

Причины непропорционального увеличения

Клинические проявления, сопровождающие увеличение размеров железы, зависят от конкретной патологии, которая вызвала такие изменения органа. Они могут быть выраженными, но иногда такая патология протекает бессимптомно. В последнем случае необходимо дополнительное обследование.

В лечении применяются оперативный и консервативный методы.

Почему может появиться гиперплазия, есть несколько факторов:

  1. Травмы брюшной полости – ушибы, удары, давление. После травм вместе с поджелудочной обычно увеличивается селезенка.
  2. Аутоиммунные расстройства – сбои в работе иммунитета, вследствие чего защитная система вырабатывает антитела против своего же организма.
  3. Отравление пищевое, химическое, медикаментозное – вместе с железой будет увеличена печень, а также воспален желудок.
  4. Панкреатит – острое или хроническое воспаление пищеварительного органа у ребенка. Провоцируется неправильным питанием или инфекциями. Без адекватного лечения быстро переходит в хроническую стадию.
  5. Язвенная болезнь желудка – воздействует негативно на всю пищеварительную систему. Со временем вызывает сбои в работе поджелудочной.
  6. Нарушение оттока поджелудочного сока – часто провоцируется воспалением двенадцатиперстной кишки (дуоденитом).
  7. Муковисцидоз – врожденная патология системного характера, поражающая различные железы.

Перечисленные патологии провоцируют равномерное увеличение тканей органа.

увеличение печени и поджелудочной железы у ребенка

Если у ребенка увеличена поджелудочная железа частично, причину нужно искать в зависимости от симптоматики и локализации процесса. Головка железы может отекать из-за:

  • абсцесса;
  • аденомы;
  • псевдокист;
  • новообразований;
  • рубцов;
  • перекрытия выводного протока камнем.

Увеличение хвоста железы часто происходит из-за псевдокист. Они поражают железу при обостренном панкреатите.

Дополнительные причины отечности хвоста:

  • наличие камня в вирсунговом проходе;
  • гной в капсуле поджелудочной;
  • кистозная аденома.

Самыми опасными причинами патологий органов пищеварительной системы являются злокачественные новообразования. Когда опухоль увеличивается значительно, она начинает распадаться, изъявляться, что и провоцирует локальную отечность поджелудочной.

Не всегда увеличение поджелудочной у детей провоцируется заболеваниями. Неправильное питание тоже может стать причиной. Родители балуют детей сладостями, едой быстрого приготовления, мучным, которые сложно перевариваются и негативно влияют на весь ЖКТ.

Определить увеличенную железу без диагностики невозможно. Заметить нарушение можно только по общим симптомам, характерным для всех пищеварительных расстройств. Признаками нарушения функций железы у ребенка являются:

  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • вздутие живота после пищи;
  • отрыжка с неприятным ароматом;
  • изжога;
  • тошнота;
  • частая рвота.

Ребенок слабый, бледный, вялый, капризный. Жалуется на боль и дискомфорт сверху живота. Боль может отдавать в поясницу, конечности, верх спины. Недостаточно переработанные белки, жиры и углеводы провоцируют изменение стула. Кал становится жидким, «жирным», с трудом смывается с унитаза, на поверхности может быть пленка из слизи. Понос у ребенка будет без крови/пены, очень зловонный.

Если железа воспалена, симптомы будут нарастать постепенно. При хронических патологиях они периодически исчезают, а потом возвращаются снова. При малейших подозрениях на заболевания поджелудочной ребенка нужно сразу же вести к детскому гастроэнтерологу.

Медикаментозная терапия подбирается по результатам диагностики. Она может быть:

  • этиотропной – лечение причины с помощью лекарственных средств различных групп (антибиотиков, иммуносупрессоров);
  • патогенетической – лечение последствий и симптомов с помощью спазмолитиков, ферментов, антивоспалительных средств.

При наличии опухолей в поджелудочной проводят хирургическое вмешательство. При легких патологиях лечение проводится амбулаторно. Его обязательно дополняют диетой, правильным режимом физической активности.

Идеальным рационом для ребенка с заболеваниями поджелудочной считается диета №5. Главный ее принцип – максимальное ограничение жирной пищи, любых продуктов с жирами в составе. Заменить жиры рекомендуется белками, они положительно влияют на работу органа. Убрать из рациона следует:

  • магазинные соки;
  • сладости;
  • сырые овощи, зелень;
  • цельное молоко;
  • сливки;
  • сметану;
  • наваристые мясные бульоны.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка должна быть легкой. Есть нужно небольшими порциями пять раз в день. К полезным продуктам относятся сухари, крупы, говядина, кролик, курица, нежирная морская рыба, вегетарианские супы, яйца. Готовить питание малышей лучше на пару или методом варки.

Дополнить медикаментозное лечение можно народными средствами, но только после консультации с врачом. Самым простым народным средством является картофельный сок. Его нужно давать ребенку дважды в день по четверти стакана, а затем через 5 минут предлагать выпить немного кефира. Курс лечения – 2 недели.

Обычно орган увеличивается в размерах (гипертрофируется) в том случае, если повышается нагрузка на него. Так, у атлета гипертрофирована мышца сердца, а у пловца хорошо развиты лёгкие и грудная клетка. Какие причины приводят к панкреатической гипертрофии у ребенка?

Все дело может быть просто в том, что организм ребенка начал расти, он начал больше кушать, и рост поджелудочной железы немного «обгоняет» опорно-двигательный аппарат. Отсюда и кажущееся ее увеличение.

Увеличение поджелудочной железы у ребёнка: причины и лечение 👶🏥

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка может быть назначена сразу, после самого факта обнаружения этого увеличения: даже если всё нормально, и тревога оказалась излишней, то все равно, временный отдых пойдет органам пищеварения на пользу. Увеличенная поджелудочная железа у ребенка получит передышку,  и питание поможет улучшить пищеварение.  Принципами лечебного питания при гипертрофии поджелудочной железы у ребенка являются:

  • дробное и частое питание небольшими порциями;
  • исключение всего, что раздражает и вредит пищеварению: гамбургеров, острых куриных крылышек «Ростикс», «хот-догов», «Колы», особенно холодной после жирной и горячей картошки фри;
  • отказ от жирного, копченого, острого, жареного;
  • запрет на консервы, домашние соленья и маринады;
  • отказ от острых приправ и соусов, от майонеза, ограничение соевого соуса;
  • не рекомендуются жирные, наваристые рыбные, грибные и куриные бульоны и супы.

Разрешается для детей следующая пища:

  • крупы, каши, макаронные изделия;
  • молочнокислые нежирные продукты, запеканки;
  • овощные супы и вторые блюда, гарниры;
  • сладкие соусы и молочные соусы;
  • нежирная рыба и мясо (курятина, индюшатина);
  • мясные и рыбные блюда желательно подавать отварными, или приготовленными в пароварке;
  • разрешаются кисели, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа;
  • фрукты и ягоды, кроме очень кислых.

В том случае, если удастся убедить своего ребенка в том, что это – не тягостная диета, а элитная пища здорового человека, а в здоровом теле – здоровый дух, то это будет не только большим шагом вперед на пути к решению частной проблемы с поджелудочной железой, но и вообще, большим шагом к здоровью в будущем.

Алгоритм диагностики

Воспаление поджелудочной железы лишь в острой стадии дает явные симптомы:

  • рвота и тошнота;
  • заметное побледнение кожных покровов;
  • острая опоясывающая боль под ребрами;
  • ощутимое напряжение передней брюшной стенки;
  • повышение температуры тела;
  • чрезмерная потливость и слабость.

Когда патологический процесс пребывает в стадии ремиссии, человек может ощущать слабость, наблюдать повышенную потливость, периодическое появление диареи и нарушения процесса пищеварения. Однако чувствовать себя будет вполне здоровым.

Диагностические данные получают на основании:

  • объективного осмотра (сама железа не пальпируется из-за своего забрюшинного расположения, но необходимо определить состояние окружающих органов);
  • анамнеза заболевания (иногда выясняется врожденная патология поджелудочной железы у детей — ее форма в виде кольца, которая изначально не была прооперирована, но к 12 годам из-за роста ребенка, и, соответственно, размера органа, начала сдавливать соседние органы);
  • оценки внешнесекреторной и внутрисекреторной деятельности органа (анализы крови на амилазу и глюкозу, анализ мочи на амилазу, эластазу-1, копрограмма);
  • результатов функциональных обследований (УЗИ поджелудочной железы, КТ или МРТ).

Сначала проводятся лабораторные анализы. Затем необходимо сделать УЗИ — это своеобразный скрининговый метод, позволяющий исключить явную патологию.

Увеличение поджелудочной железы у ребёнка: причины и лечение 👶🏥

При ультразвуковом исследовании железы определяют:

  • контуры — в норме они четкие, ровные;
  • размеры органа, соответствующие нормальным показателям в каждой возрастной категории;
  • эхогенность — не выражена (повышение может означать наличие хронического течения панкреатита или опухоли; снижение — речь идет об остром воспалении).

Исследование необходимо делать натощак (до его проведения нельзя давать кушать ребенку в течение 12 часов). Малыш может лишь выпить небольшое количество воды. Но при одновременном осмотре и органов брюшной полости пить тоже не рекомендуется для того, чтобы не сократился и не стал недоступным к осмотру желчный пузырь.

Для выявления патологий врач сначала проведет пальпацию живота. Руками специалист может нащупать увеличенный орган, но делать это самостоятельно не рекомендуется, так как излишнее давление усугубит проблему. Такое исследование будет бесполезным, если увеличен хвост поджелудочной железы или другая ее часть. Измерить размер органа максимально точно помогут:

  • УЗИ – ультразвуковое исследование;
  • КТ – компьютерная томография;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография.

Для определения причины увеличения железы проводится биохимический анализ крови. В результатах биохимии врач смотрит на уровень амилазы – маркера, позволяющего оценить степень повреждения. При панкреатите, например, уровень амилазы резко, значительно возрастает. На воспаление может указать уменьшение уровня ферментов, участвующих в процессе пищеварения.

Чем кормить ребенка при увеличенной поджелудочной?

Диета — это одна из составляющих комплексного лечения воспалительного процесса в поджелудочной железе. При любом виде панкреатита (острый, хронический, реактивный) ребенок должен ее соблюдать в обязательном порядке, как и прием медикаментов.

Цель диетического питания: создание функционального покоя пораженного органа. Это достигается путем термической и механической обработки пищи.

Первые две недели болезни всю еду необходимо тереть либо готовить на пару. Питание должно быть дробным: 6–7 раз в день в теплом протертом виде малыми порциями. Ребенок должен много пить — можно давать чистую воду без газа, компоты, кисель, некрепкий чай.

Диетическое питание назначается на разные сроки, в зависимости от патологии поджелудочной железы и тяжести состояния. После острого панкреатита диета должна соблюдаться год. При хроническом течении панкреатита пищевые ограничения в той или иной мере длятся пять лет.

Запрещенные продукты должны оставаться запрещенными даже во время ремиссии. К ним относятся жирные, острые, жареные, копченые продукты.

Годовалый ребенок не должен в качестве прикорма получать консервированные соки — они могут обострить процесс. Нужно помнить, что новорожденный может отреагировать на неправильный прикорм воспалением и увеличением железы, особенно обостряет процесс виноградный сок.

Помимо этого, может развиться аллергия, что также приведет к болям, снижению аппетита, вялости и другим симптомам панкреатита. Фрукты, овощи, соки вводятся постепенно, их дозы должны увеличиваться только в период глубокой ремиссии.

Заболевания поджелудочной

Часто родители для своих детей запасают огромное количество сладкого. Конечно, нельзя не баловать ребенка, но чрезмерное употребление конфет и других сладостей просто перегружают пищеварительный тракт малыша, что приводит к различным заболеваниям поджелудочной железы. Предшествует им нарушение обмена веществ.

Следует отметить, что обмен веществ нарушают не только сладости, но и копченые продукты, а также “нездоровая” пища, которая в последнее время стала чрезмерно популярной и желанной, например, чипсы или любые консервы.

О ферментах

Кроме диеты, при наличии симптомов метеоризма, неустойчивого стула полезно посоветоваться с педиатром и попринимать ребенку ферментные препараты, которые облегчат пищеварение, и помогут поджелудочной железе справиться с работой. Их существует много, и можно выбрать средство на любой вкус. К наиболее эффективным относятся: «Креон», «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин-форте», «Панзинорм».

Принимать эти препараты нужно во время каждого приема пищи. В том случае, если самочувствие улучшится, то можно провести коррекцию дисбактериоза. Ребенку можно давать натуральные кисломолочные блюда, и препараты, содержащие бифидобактерии: «Бифацил», «Бифидумбактерин»

Эти несложные мероприятия помогут не только справиться с неприятными симптомами, но и через некоторое время добиться уменьшения размеров поджелудочной железы. Улучшится пищеварение, нормализуется сон, память. Ведь недаром говорят: «мы состоим из того, что съели накануне». Так пусть мы состоим только из полноценного и здорового «строительного материала». Это поможет противостоять многим жизненным проблемам, когда ваш ребенок вырастет.

Adblock
detector