Болит живот

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Причины возникновения изменений и симптоматика

Реактивные изменения поджелудочной железы у взрослого, как, впрочем, и у ребенка,имеет свою симптоматику. Среди данных признаков можно выделить:

  • возникновение болевых ощущений в желудке. Уменьшение боли при данном раскладе может наблюдаться во время принятия сидячей позы. О возникновении болевых ощущений у ребенка свидетельствует беспокойное поведение, а иногда даже и плач;
  • приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотными позывами. Рвота желудочным соком и не переваренными кусочками пищи при подобной симптоматике облегчения больным не приносит;
  • увеличение температуры тела, которая может варьироваться от 38 до 40 градусов. Происходит это обычно в начале недуга;
  • нарушение стула, выражающееся в возникновении запоров, сменяющихся приступами диареи;
  • сухость языка и ротовой полости, сопровождающаяся появлением белого налета;
  • пропажа аппетита;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • повышенная слабость.

Диффузные изменения поджелудочной железы у ребенка могут быть выражены достаточно слабо. Такое положение вещей усложняет проведение диагностики даже для квалифицированного специалиста.

Как у взрослого, так у ребенка развитее патологии может проходить в хроническом ключе, признаки которой способны не появляться долгий промежуток времени.

Однако если диффузные изменения в поджелудочной железе реактивного характера находятся на этапе обострения, то патология сопровождается болезненным проявлением в животе.

При острой форме возможно появление тошноты, рвоты, болей, отечности, которые сопровождаются аллергией.

Когда наблюдается первоначальная стадия реактивных поражений, то проявляются такие симптомы:

  • нестерпимые боли в ребрах, зоне живота, метеоризм, которые усиливаются после приема еды и рвоты;
  • увеличенное образование газов;
  • тошнота;
  • эзофагит;
  • понос;
  • атавизм;
  • рвота с выходом желчи и слизи.
увеличенное образование газов

увеличенное образование газов

Особенности признаков поджелудочной железы детей:

  1. Болезненное явление в зоне живота, желудка. Они затихают, когда ребенок садится, немного наклоняя корпус вперед.
  2. Рвота с нерасщепленными кусками продуктов. После рвотного процесса легче не настает.
  3. Может наблюдаться повышение температуры тела.
  4. Частая диарея. Кал водянистой структуры, со зловонным резким ароматом. При давних реактивных переменах стул нестабильный, диарея сменяется запорами.
  5. Пересыхание слизистой рта, имеется молочный налет во время осмотра.
  6. Нарушается аппетит. Прием еды нерегулярный и в малом количестве, отказ от продуктов, которые ранее нравились.
  7. Постоянное проявление отрыжки, усиленное газообразование, вздутие живота.
  8. Понижение тонуса, увеличена утомляемость.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Обычно реактивные изменения в этой области возникают у детей внезапно. Чтобы определить приступ, родители должны обращать внимание на следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • белый налет на языке;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • диарея и запоры;
  • желтушность кожных покровов;
  • светлый оттенок каловых масс;
  • потемнение мочи;
  • боли в области пупка.

Патологии подвержены и взрослые, и дети независимо от возраста. Характер колик может меняться в зависимости от течения заболевания. Например, острый панкреатит часто сопровождается опоясывающими болями, которые отдают в соседние органы.

Клиническая картина реактивного панкреатита обычно развивается в течение нескольких часов после воздействия провоцирующего этиологического фактора. К симптомам основного заболевания присоединяются признаки поражения поджелудочной железы. Пациента беспокоит сильная опоясывающая боль (в верхних отделах живота и подреберьях, иррадиирует в спину и лопатки), усиливающаяся после приема пищи. Боль при реактивном панкреатите выражена не так сильно, как при других формах острого воспалительного процесса в ПЖ. Отмечаются жалобы на метеоризм, изжогу, отрыжку. Болевой синдром сопровождается диспепсическими явлениями: тошнотой, переходящей в рвоту с примесью слизи и желчи. Так как рвота приводит к повышению внутрибрюшного и внутрипротокового давления, боль в животе после рвоты может усиливаться.

Если пациент вовремя не обратился к гастроэнтерологу и не начал лечение на ранних стадиях реактивного панкреатита, состояние может значительно ухудшиться за счет массивного попадания протеолитических ферментов в кровоток: нарастают явления интоксикации, температура повышается до фебрильных цифр, кожные покровы становятся бледными и холодными, беспокоит тахикардия и артериальная гипотензия. Пациенты с тяжелым течением реактивного панкреатита требуют госпитализации в отделение гастроэнтерологии.

Лечение реактивного панкреатита направлено на купирование отека и воспаления поджелудочной железы, снятие интоксикации, восстановление нормальной секреции панкреатических соков. Успешная терапия реактивного панкреатита невозможна без устранения этиологического фактора, поэтому большое внимание уделяется лечению основного заболевания.

В остром периоде реактивного панкреатита показано полное лечебное голодание в течение одних-двух суток. В этот промежуток времени разрешается употреблять только воду и настои противовоспалительных трав. При легком течении реактивного панкреатита голодание может и не понадобиться, в этом случае назначают диету, богатую углеводами, с ограничением белка и жиров. Целью диеты является создание покоя для поджелудочной железы, снижение выработки панкреатических ферментов. Для этого нужно питаться дробно, пища должна быть измельчена, поступать в желудок маленькими порциями. С целью дезинтоксикации рекомендуется употреблять много жидкости.

Из лекарственных препаратов назначают ферменты поджелудочной железы (панкреатин), обезболивающие препараты (при легком течении реактивного панкреатита – нестероидные противовоспалительные, при тяжелом их дополняют наркотическими анальгетиками), спазмолитики (дротаверин, платифиллин), средства для снижения метеоризма. Для снятия боли при реактивном панкреатите нельзя использовать морфин, так как он провоцирует спазм большого дуоденального сосочка и усиливает протоковую гипертензию.

Если развитие реактивного панкреатита обусловлено холелитиазом или патологией сфинктера Одди, возможно использование эндоскопических процедур для его устранения: эндоскопического удаления конкрементов главного панкреатического протока и холедоха во время ЭРХПГ, папиллотомии.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Причинами реактивного панкреатита чаще всего являются внутренние факторы:

  • заболевания желудка – гастриты и гастропатии;
  • болезни двенадцатиперстной кишки – дуодениты;
  • патология сфинктера Одди;
  • патология легких – плеврит, пневмония – обычно нижней доли,
  • болезни средостения – медиастениты;
  • воспаления почек и забрюшинного пространства, когда воспаление может перейти непосредственно на поджелудочную железу;
  • болезни желчепроводящей и выводящей системы, желчного пузыря – холециститы, камни и взвесь в пузыре, холангиты, нарушение отхождения желчи;
  • болезни печени – циррозы и гепатиты; инфекции кишечные.

Среди внешних причин может быть:

  • прием очень большого объема пищи;
  • употребление большого количества алкогольсодержащей продукции;
  • травма живота.

Часто болеют те люди, у которых уже есть заболевание (печени, легких, желудка, двенадцатиперстной кишки). Обычно пациенты — мужчины с отягощенным анамнезом, накануне болезни, употреблявшие алкоголь, причем питье и еда были в большом количестве.

Ферменты, которые синтезируются в поджелудочной железе (ПЖ), должны активироваться в кишечнике и только там начать работать.

Когда воспаление передается непосредственно на поджелудочную железу от воспаленного соседнего органа или когда воспаленный соседний орган перекрывает проток ПЖ, или огромное количество ферментов должно выработаться для расщепления принятой пищи в увеличенном объеме, происходит изменения в поджелудочной и сбой активации ферментов – они начинают работать у себя дома — в ПЖ.

Тем самым, начинается самопереваривание и воспаление в этом органе.

Часто острый и реактивный панкреатит путают. Отличия реактивного панкреатита от острого и хронического:

  • Реактивный панкреатит возникает вследствие болезни других органов, а острый панкреатит – вследствие прямого токсического и повреждающего действия различных факторов, болезней и анатомических изменений самой ПЖ, заболеваний обмена веществ.
  • Реактивный панкреатит может превратиться в острый при отсутствии лечения; а острый в реактивный не превратится. Возможна лишь его хронизация.
  • Реактивный панкреатит очень хорошо и эффективно поддается лечению при исключении повреждающего фактора или лечении первопричинного заболевания.
  • В клинических признаках реактивного панкреатита на первый план выходят симптомы первопричинного заболевания, потом уже признаки панкреатита. А при остром панкреатите яркими симптомами будут признаки поражения ПЖ.
  • При диагностике реактивной формы панкреатита обязательно наряду с обнаружением признаков болезни поджелудочной присутствуют признаки болезни и воспаления других органов. А при остром панкреатите – признаки болезни других органов не обязательны: могут быть или не быть.

Отличия между болезнями определили, но есть и сходства у этих двух разных, на первый взгляд, патологий. Сходства:

  • Диагностируют обе болезни одними и теми же анализами, и исследованиями.
  • Лечат эти болезни одинаково.
  • Советы по профилактике реактивного и острого панкреатита зачастую совпадают.

Признаки панкреатита реактивного складываются из двух составляющих: клинические симптомы заболевания, которые вызвали реактивный панкреатит, и симптомы самого панкреатита.

Как диагностируется заболевание?

Реактивное изменение поджелудочной железы у ребенка может быть обусловлено заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В данном случае речь идет о такой серьезной патологии, как язва двенадцатиперстной кишки.

Стоит заметить, что поджелудочная имеет тесную взаимосвязь с данным органом: посредством протока, расположенного в кишечной стенке в кишечник поступает панкреатический сок и желчь.

Несколько реже активация воспаления происходит во время патологических процессов в толстом кишечнике, при таких патологиях как язвенный колит, желудочные гастриты и другие заболевания пищевода, сопровождающиеся воспалением.

Диффузные изменения поджелудочной железы у ребенка проходят при восстановлении всех органов пищеварительной системы, подвергшихся поражению. Другими словами, в первую очередь необходимо избавиться от причинных факторов, то есть излечить заболевание, выступающее в качестве провокатора аналогичных проявлений.

Если проблемы с поджелудочной железой уже существуют, важно обеспечить ребенку правильное питание в период ремиссий. Для этого нужно:

  • следить за тем, чем питается малыш самим родителям;
  • поставить в известность о заболевании воспитателей или учителей в образовательном учреждении, предоставить список запрещенных продуктов;
  • провести беседу с медицинским работником детского сада или школы;
  • проследить, чтобы диагноз и рекомендации по питанию были указаны в медицинской карте ребенка.

Предотвратить болезнь поможет своевременная терапия инфекционных и воспалительных патологий органов пищеварительного тракта.

И последняя профилактическая рекомендация – свести употребление сладких мучных изделий к минимуму, поскольку в них содержится много углеводов и жиров, что очень вредно для поджелудочной железы.

Кроме того, развитие реактивного панкреатита вызывает деструктивные процессы в поджелудочной железе: вырабатываемые в ней ферменты не поступают в кишечник, а остаются в железе, разрушая ткани изнутри.

Процессы деструкции опасны, могут привести к развитию сахарного диабета или необходимости оперативного вмешательства, при котором часть органа удаляется.

Комментирует наш специалист

Чтобы не допустить проблем с пищеварительной системой, важно обеспечить ребенку правильное питание, которое заключается в употреблении полезной пищи и соблюдении режима.

Если у ребенка уже возникли проблемы, то избежать рецидивов можно, полностью исключив из рациона запрещенные продукты: их нельзя употреблять даже в период ремиссий. Любые эксперименты с едой могут спровоцировать обострение.

Не всегда родители могут уберечь ребенка от ситуаций, вызывающих острый приступ воспаления. Поэтому очень важно проводить разъяснительные беседы с малышом и объяснять, насколько важно соблюдение диеты и к каким опасным последствиям может привести невыполнение правил.

И помните, что чем младше ребенок, тем меньше проявляются симптомы нарушений и тем сложнее вовремя диагностировать заболевание. Предупредить опасные осложнения реактивных изменений поможет своевременная диагностика и грамотное лечение.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Особенности протекания воспаления поджелудочной железы у детей

В последнее время реактивным панкреатитом заболевает все большее количество деток. Причина этого – увеличение числа продуктов, содержащих консерванты, красители, усилители вкуса.

Это всевозможные сухарики, орешки, чипсы, соки и сладкие напитки из магазинной сети. Болезнь проявляется в виде спазмов в протоках поджелудочной железы.

Выработанные в самой поджелудочной железе ферменты не могут попасть в желудочно-кишечный тракт и начинают переваривать саму железу. Заболевание наступает резко, иногда даже мгновенно как реакция организма маленького человечка на различные инфекции, такие как респираторное заболевание, респираторная вирусная инфекция, интоксикация в связи с приемом несвежих продуктов питания.

Окраска сенсорного элемента тест-полоски свидетельствует о наличии кетоновых тел в моче.

При первом проявлении реактивного панкреатита необходимо пересмотреть питание ребенка и исключить из него вредную пищу. Рацион малыша не должен состоять из жирной, жареной, пряной еды.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Детям нельзя пить газированные напитки и питаться фаст-футами. Следующим шагом будет визит к врачу и обследования, которые включают в себя ультразвуковые исследования поджелудочной железы и печени, анализы крови и мочи.

Дома в аптечке должны быть тест-полоски на кетоновые тела, которые способны определять наличие или отсутствие панкреатита. Если нет возможности обратиться к врачу, нужно давать малышу как можно больше жидкости, сорбенты.

Однако это временные меры, посетить специалиста нужно обязательно. Если больного рвет больше трех раз подряд и у него слабый вид, нужно срочно вызывать карету скорой помощи.

Поджелудочная железа, состоящая из головки, тела и хвостика, которые плавно переходят друг в друга, считается одной из самых больших желез пищеварительной системы, уступая по величине лишь печени.

Поджелудочная железа продуцирует ферменты, которые участвуют в пищеварении, и выделяет гормон инсулин, отвечающий за нормализацию уровня сахара в крови.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Одним из наиболее распространенных изменений поджелудочной железы считается реактивный панкреатит, формирующийся у больных, которые страдают разнообразными болезнями пищеварительных органов.

Изменение паренхимы органа встречается и у людей, которые часто употребляют жирную и жареную пищу в больших количествах, а также при наличии аллергии на еду или лекарственные препараты.

Достаточно редко у ребенка или взрослого встречаются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы в острой форме, являющиеся следствием врожденных аномальных особенностей формирования органов пищеварения.

В этом случаев лечение направлено на устранение неприятных симптомов.

Диффузные реактивные изменения у взрослых также могут возникнуть из-за таких заболеваний:

  • тяжелые формы холецистита;
  • осложнение язвы двенадцатиперстной кишки;
  • формирование язвы в верхней части поджелудочной железы;
  • заболевания, которые вызваны рефлюксом;
  • питтинговый колит.

Стоит отметить, что симптомы реактивных изменений структуры поджелудочной железы и ее паренхимы не слишком выражены, что затрудняет постановку диагноза у пациента.

Для диагностики данного заболевания, кроме обследований, также назначаются анализы мочи и крови больного.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Для диагностики реактивных изменений поджелудочной железы применяется метод ультразвукового исследования. Нередко бывает необходима компьютерная томография.

Сопутствующими обследованиями выступают общий анализ крови, биохимия, эндоскопия двенадцатиперстной кишки, лапароскопия. Уплотнение сосудов печени и поджелудочной железы требуют лечения у опытного гастроэнтеролога.

Основывается на нескольких основных принципах:

  • исключить жареное, копченое, острое;
  • блюда готовить на пару;
  • малышам младше 3 лет давать пюреобразную еду;
  • разделить всю приготовленную пищу на 4-5 приемов.

Если ребенок склонен к подобным проблемам, тщательно следите за его питанием. В садике и школе предупредите педагогов. Хорошо, если диагноз будет прописан в карте.

Для профилактики развития и рецидива патологических изменений в поджелудочной железе родители должны контролировать рацион ребенка дома и в детских образовательных учреждениях.

Важно не только обеспечить малыша необходимыми питательными веществами, но и избегать переедания. Доктор Комаровский рекомендует уменьшить разовую порцию и увеличить количество приемов пищи, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему.

При панкреатите развивается реактивное изменение поджелудочной железы. Реактивный панкреатит базируется на воспалении, когда происходит отек и поджелудочная железа многократно увеличивается в размерах.

В паренхиматозной ткани начинают происходить изменения. У детей чаще встречается хроническая форма течения болезни. Острая фаза может наступить в случае нарушения диеты.

Среди предпосылок течения болезни можно отметить:

  1. Инфекции и простуды. Ребенку достаточно простудиться, чтобы поджелудочная железа начала отекать и воспаляться.
  2. Нарушение работы железы. Затрудненный выход ферментов. Этому способствуют врожденные патологии, а также неправильное формирование самого органа.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Ушибы или травмированные органы брюшной полости.
  5. Аллергические реакции.
  6. Пищевые отравления.
  7. Прием сильнодействующих антибиотиков.

У детей старшего возраста реактивные изменения вызывают:

  1. Патологические нарушения в работе пищевода.
  2. Язвы кишечника и колиты.
  3. Острые и хронические формы гепатита.
  4. Хронический холецистит.

При проявлениях реактивных изменений нужно вызвать врача и в дальнейшем придерживаться его рекомендаций.

Родители должны наладить режим питания для ребенка, убрать из рациона вредные продукты (это относится к жирной, острой, жареной пище). Если большую часть дня он проводит в садике или в школе, необходимо известить медицинского работника об имеющихся у ребенка проблемах. Диагноз и рекомендации должны быть указаны в медкарте.

Нужно рассказывать малышу о необходимости диеты и опасности ее несоблюдения.

Диагностика

Распознавание патологий пищевода и железы комплексное, которое включает определение нарушений функций органа и его структуру. Исследуя все органы, это позволит выявить основную причину реактивного изменения органа.

Диагностика реактивных нарушений проходит с использованием УЗИ, оно предусматривает осмотр всех органов желудочного и кишечного тракта, которые смогли бы оказать воздействие на формирование патологии.

У здорового органа нет пораженных зон и перемен в величине. Диффузные повреждения, которые ровно распространяются по тканям органа, тоже отсутствуют.

  1. При наличии равномерного повреждения паренхимы и завышенном размере железы, свойственно острому течению реактивных нарушений.
  2. Если развивается хроническая форма реактивного панкреатита, происходит понижение эхогенности и плотности тканей поджелудочной, а величина поджелудочной остается неизменными.
  3. Ровный рост эхогенности при нормальных размерах органа свидетельствует о липоматозе, когда ткань фрагментами заменяется жировой тканью.
  4. Если нет перемен в величине органа либо при ее убывании происходит уплотнение паренхима, также увеличена плотность и эхогенность, то это указывает на фиброзное состояние.
УЗИ поджелудочной

УЗИ поджелудочной

Кроме ультразвука в диагностику реактивных нарушений включают следующие способы:

  • общее анализирование крови помогает при воспалительных явлениях обнаружить увеличенное СОЭ и объем лейкоцитов;
  • проводится анализ мочи на содержание ферментов, которые выводятся почками неизменными;
  • для опровержения или присутствия в органе воспаления назначается анализ мочи;
  • биохимический анализ крови способствует выявлению показателя ферментов;
  • эндоскопию двенадцатиперстной кишки, чтобы изучить положение слизистой в области втекания протока;
  • копрограмма применяется выявить количество непереваренных частиц белка и жиров в кале.

После проведение всех процедур, гастроэнтеролог тщательно изучает итоги диагностирования панкреатических изменений и прописывается терапия основного заболевания, которое спровоцировало реактивное состояние поджелудочной железы. Исключив основной фактор, получится стабилизировать орган.

Реактивные изменения в поджелудочной железе у ребенка, проходящие остро, способны проявляться легче, по сравнению с взрослыми пациентами.

В период хронического типа нарушений пищеварения у детей симптомы проявляются следующим образом:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • повышение температурных показателей до оценки 40;
  • пересушивание слизистых ротовой полости;
  • обстипация;
  • на языке образуется налет желтого цвета;
  • повышенная утомляемость;
  • в исследовании крови отражается повышение коэффициента сахара.

Болезни желудка и пищеварения у детей в грудном возрасте характеризуются появлением звонкого плача, сильной двигательной активностью. По этим признакам можно понять, что развиваются реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка.

отсутствие аппетита у ребенка

отсутствие аппетита у ребенка

Медики считают, что к главным факторам формирования реактивных проявлений при панкреатите поджелудочной железы ребенка, относится раннее прикармливание и прием продукции, которые имеют искусственные добавки в большом количестве. У детей чуть старше нарушения характеризуются нарушенным питанием:

  • плохой аппетит;
  • переедание;
  • потребление фастфуда, чипсов, сухариков;
  • употребление сладостей, которые имеют красители и ароматизаторы.

Эхопризнаки реактивных изменений поджелудочной железы ребенка обнаруживаются на УЗИ брюшной полости. Нормальные показатели объемов органов по исследованию определяется лишь по специально разработанным таблицам. Они разработаны относительно возраста, пола и веса ребенка.

Новорожденный и грудной малыш зачастую имеют естественную величину железы 4-5 см. К 10 годам его величина вырастет до 15 см.Отклонения мягкой ткани проявляются как в завышении высокой черты возрастной границы по величине, так и по очертаниям, контурам.

При диагностировании у детей смешанных нарушений, это указывает на реактивное состояние, которое равно размещено по органу. Иные центры болезни не выявляются.

Диагностировать реактивный панкреатит можно следующим образом:

  • врач осуществляет осмотр и выслушивает жалобы;
  • сдаются анализы на кровь, которые покажут следствие воспалительного процесса;
  • проводится биохимический анализ крови, что позволит выявить повышение количества ферментов;
  • сдаются на анализ каловые массы, чтобы определить количество увеличенных жиров и белковых волокон;
  • делают рентген кишечно-желудочного тракта;
  • проводится узи полости брюшины и органов пищеварительной системы.

Лечение ребенка должно осуществляться под наблюдением врача в стационаре.

Лечение реактивного панкреатита должно осуществляться под наблюдением врачей в стационаре. Необходимость в стационарном отделении обусловлена постоянным пребыванием больного под присмотром медицинского персонала, которые смогут постоянно следить за состоянием малыша и при ухудшении предпринимать соответствующие меры. При госпитализации больного ему полагается строгий постельный режим.

Особенности реактивных нарушений поджелудочной железы

Кушать нужно маленькими порциями, но по пять-шесть раз на протяжении дня. Но в течение первых дней болезни важно оградить поджелудочную железу от нагрузок и обеспечить ей покой, а значит, на один-два дня полностью исключить еду и пить лишь щелочную воду.

Начиная с третьего дня болезни можно постепенно вводить пищу – чай несладкий, сухарики, гречку и овсянку в перетертых видах. На четвертые сутки добавляется несвежий кусочек хлеба, кефир, натуральный йогурт и кисель.

На пятый день можно включить в рацион супы из овощей и пюре, а к восьмому дню добавить паровое мясо и рыбу. Под конец второй недели разрешается вводить свежие овощи и фрукты.

При реактивном панкреатите у детей следует убрать из питания следующее:

  • шоколад;
  • копченое,
  • суп на первом бульоне;
  • жареную, пряную пищу;
  • консервы;
  • свежие овощи и фрукты на начальной стадии заболевании.

Врач может назначить глюкозу внутривенно исходя из состояния ребенка.

Врач может назначить медикаментозное лечение, которое основано на приеме следующих лекарственных препаратах:

  • глюкозу внутривенно, если у малыша интоксикация;
  • медикаменты для снижения производительности желудочного сока и обеспечения времени для регенерации;
  • для снижения болевого синдрома назначаются спазмолитики;
  • для улучшения пищеварения и снижения болевых ощущений назначают ферменты.

При наличии различной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать опасных последствий. Доктор, исходя из симптомов и осмотра больного, назначит терапию и распишет индивидуальную диету, которой нужно безукоризненно следовать.

Чтобы избежать образования реактивного панкреатита, нужно заблаговременно предупредить его появление, а значит, исключить из рациона малыша газированные напитки, вредные продукты питания, чипсы, сухарики и другие вредности.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

У ребенка реактивные изменения паренхимы возникают внезапно на фоне текущего заболевания органов пищеварения. Приступ можно узнать по характерным признакам:

  • тошнота;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • температура до 38 градусов;
  • жидкий стул, сменяющийся запором;
  • желтушный оттенок кожи;
  • слишком светлый кал;
  • темная моча;
  • боли в животе в пупочном отделе, язык при этом покрыт белым налетом.

Реактивные изменения поджелудочной железы — явление, встречающееся в любом возрасте. У детей оно также связано с употреблением пищи, которая не подходит ребенку.

Нередки случаи, когда из-за сильной боли ребенок терял сознание. Колики при резком приступе панкреатита носят опоясывающий характер, отдают в соседние органы.

Боли в поджелудочной железе могут иметь опоясывающий характер и распространятся на соседние органы
Боли могут иметь опоясывающий характер и распространятся на соседние органы

Изменения в поджелудочной железе — это ожидаемая реакция на воздействие близко расположенных соседей — печени и органов, отвечающих за отток желчи. Когда протоковые каналы забиты желчью, поджелудочная железа остро реагирует.

Если вовремя не обнаружить проблему, недуг начнет прогрессировать и приведет к:

  • недостаточной выработке гормонов;
  • выработке малого количества панкреатического сока;
  • заболеваниям пищевода;
  • язвенной болезни;
  • патологиям двенадцатиперстной кишки.
Для стабилизации роботы поджелудочной железы детям назначают Фестал

Реактивные изменения поджелудочной железы диагностируются при УЗИ, во время которого специалист обследует не только этот орган, но и все остальные, которые могли стать причиной приступа.

На ультразвуковом исследовании паренхима здорового органа будет однородной, без видимых уменьшений или увеличений размеров, без диффузных изменений или каких-либо очагов.

Термин «диффузные изменения» представляет собой не диагноз, а состояние железы, при котором изменения распространены по всей ее ткани равномерно. Если же изменения носят очаговый характер, это может свидетельствовать о наличии у пациента камней в поджелудочной железе или даже опухоли.

При проведении УЗИ может быть выявлен разный характер диффузных изменений в поврежденном недугом органе, что помогает установить соответствующий диагноз.Так:

  • диффузное уменьшение плотности паренхимы и эхогенности, увеличение размеров железы свидетельствуют о приступе острого панкреатита;
  • диффузное снижение эхогенности и плотности паренхимы без увеличения размеров органа чаще всего происходит при хронических реактивных изменениях;
  • диффузное повышение эхогенности при нормальных размерах железы указывает на возможное наличие липоматоза, который выражается в частичном замещении паренхимы жиром;
  • диффузные изменения с увеличением плотности и эхогенности при нормальном или уменьшенном размере органа характерно для фиброза поджелудочной железы.

В связи с тем, что на основании одного УЗИ точный диагноз заболевания поставить достаточно сложно, проводят целый спектр дополнительных диагностических исследований:

  • биохимический и общий анализы крови с целью обнаружения нарушений функций органа, а также позволяющий выявить или исключить воспалительный процесс;
  • анализ мочи на содержание в ней пищеварительных ферментов;
  • эндоскопию двенадцатиперстной кишки для изучения состояния слизистой в месте впадения протока.
Для стабилизации роботы поджелудочной железы детям назначают Фестал

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

При появлении первых признаков реактивного панкреатита проводится ряд клинических и биохимических анализов: общего анализа крови и мочи, коагулограммы, уровня ферментов поджелудочной железы в крови и моче, эластазы крови, общего белка и кальция. Обычно отмечается повышение уровня амилазы и ингибитора трипсина в крови и моче при нормальных уровнях липазы и трипсина. Возможно повышение уровня эластазы крови в первые несколько суток заболевания.

На развитие реактивного панкреатита указывает обострение хронической патологии пищеварительного тракта в анамнезе, наличие других этиологических факторов у пациента. В процессе физикального осмотра обращает на себя внимание тахикардия, артериальная гипотензия, бледность кожи и слизистых. Пальпация живота болезненная в верхних отделах, определяется положительный симптом Мейо-Робсона (болезненность в левом реберно-позвоночном углу). Живот обычно поддут, но мягкий, симптомы раздражения брюшины отрицательные.

УЗИ органов брюшной полости, особенно прицельное исследование поджелудочной железы и желчных путей является наиболее безопасным и достаточно информативным методом диагностики реактивного панкреатита. Данный метод позволяет выявить конкременты в общем желчном протоке, отек и увеличение размеров ПЖ. Для уточнения диагноза и более детальной визуализации патологического очага может потребоваться проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости, компьютерной томографии (золотой стандарт диагностики панкреатитов) и МСКТ органов брюшной полости. Эндоскопическая РХПГ и холедохоскопия при реактивном панкреатите должны проводиться только по строгим показаниям (доказанная обтурация холедоха конкрементом); заменить эти исследования с успехом может магнитно-резонансная томография поджелудочной железы и желчевыводящих путей, которая позволит визуализировать конкременты, определить их размеры и локализацию.

Ангиография чревного ствола при реактивном панкреатите указывает на повышенную васкуляризацию ткани поджелудочной железы. Эзофагогастродуоденоскопия в остром периоде реактивного панкреатита показана всем пациентам, так как позволяет не только диагностировать сопутствующую патологию, но и при необходимости провести эндоскопическое восстановление проходимости дуоденального сосочка. Лапароскопия требуется только при тяжелом течении реактивного панкреатита, при диагностических затруднениях.

Как диагностируется заболевание?

При таких реактивных изменениях могут присутствовать:

  • боли, локализующиеся в верхней части живота;
  • жидкий стул;
  • тошнота.

Однако, учитывая, что появление таких же симптомов свойственно заболеваниям печени и ЖВП, отличить их от схожих признаков реактивных изменений поджелудочной железы порой не представляется возможным.

Реактивные изменения железы при этом могут приводить к:

  • жидкому стулу;
  • вздутию живота;
  • распространению болей в животе вверх и их усилению;
  • тошноте.

Реже реактивный панкреатит возникает при заболеваниях пищевода и толстого кишечника. В частности, такое состояние может спровоцировать рефлюкс-гастрит, который представляет собой воспаление пищевода, возникающего на фоне затекания в этот орган содержимого желудка.

Постоянное раздражение пищевода кислой средой приводит к его воспалению, а затем и к появлению на стенках язв – тяжелому недугу, который негативно влияет на состояние всех органов пищеварительной системы и поджелудочной железы в том числе.

Патологические реактивные изменения в железе, развивающиеся на фоне заболеваний ЖКТ, могут протекать как у взрослого, так и у ребенка с минимальными клиническими проявлениями или вовсе бессимптомно.

У подростков симптомы имеют четкий характер:

  • вздутие живота;
  • сильные боли в верхней области живота;
  • рвота или чувство тошноты. После рвоты не чувствуется облегчения;
  • желтизна кожных покровов;
  • темный оттенок мочи;
  • светлые фекалии;
  • повышенная температура тела;
  • белый или желтый корень языка.

Кишечные инфекции часто сопровождаются подъемом температуры и жидким стулом многократно за день. Общими симптомами всегда будут следующие признаки:

  • изжога;
  • боль в животе;
  • отрыжка;
  • тяжесть после приема еды;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • отвращение к жирной пище;
  • потеря аппетита;
  • многократная рвота, которой свойственно повторяться и не приносить облегчение.
  1. вырабатывает сок, необходимый для переваривания пищи;
  2. синтезирует инсулин для усвоения сахара в организме.

Панкреатическая жидкость, которую производит паренхима, собирается в протоке возле желчного пузыря и по нему поступает в двенадцатиперстную кишку. Поскольку все органы, участвующие в процессе пищеварения, расположены рядом и сообщены друг с другом, любые нарушения приводят к реактивным изменениям.

Скрининговым методом, определяющим наличие дополнительных образований, изменения в структуре и плотности органа, а также точные размеры железы, ее составных частей и главного протока, является УЗИ.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Обязательными процедурами являются общий анализ крови и определение биохимических показателей:

  • общий, прямой и непрямой билирубин;
  • общий белок и его фракции;
  • диастаза крови и мочи.

Назначается копрограмма — микроскопическое исследование кала на наличие непереваренных волокон, жиров, других патологических включений.

Основным, самым удобным и безопасным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, при котором, помимо ПЖ, изучают желчный пузырь и все паренхиматозные органы брюшной полости. При неповрежденной ПЖ эхографический метод показывает:

  • нормальные размеры;
  • однородную ткань;
  • отсутствие диффузных или очаговых изменений.

Выявление изменений размеров и диффузных однородных нарушений в паренхиме, равномерно распределенных по всему объему органа, не является диагнозом, а характеризует состояние ПЖ на момент исследования. Играет роль плотность ткани — ее эхогенность.

При реактивном панкреатите имеется снижение плотности паренхимы, умеренные диффузные изменения и нормальные размеры ПЖ.

Значимое увеличение параметров и повышенная эхогенность характерны для острого панкреатита или выраженного обострения хронического воспаления. Увеличение плотности также наблюдается при липоматозных изменениях, когда нормальные клетки ткани замещаются жировыми.

Для установления диагноза одного УЗИ недостаточно. Проводятся эндоскопические исследования:

  • ЭФГДС — эзофагофиброгастродуоденоскопия;
  • ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (в тяжелых неясных случаях).
  • дискомфорт или боль в околопупочной области или в верхней половине живота, если поражена головка поджелудочной железы;
  • опоясывающий характер боли при вовлечении в процесс всех отделов железы (тела и хвоста);
  • уменьшение интенсивности боли в сидячей позе при наклоне туловища вперед или в положении на боку с подогнутыми ногами;
  • тошнота;
  • отрыжки воздухом, метеоризм;
  • жидкий стул;
  • субфебрильная температура;
  • повышение сахара крови;
  • сухость во рту;
  • налет на языке.

УЗИ органов брюшной полости

У маленьких детей реактивные изменения в поджелудочной часто протекают без специфических симптомов: отсутствует боль, состояние не нарушено. Если малышу исполнился год, единственные проявления патологии:

  • вялость;
  • сниженный аппетит;
  • плохой сон.

Из-за отсутствия четких симптомов диагностика затруднена. В таких случаях используются дополнительные методы исследования.

Диффузный процесс в тканях железы, ее увеличение выявляется при проведении ультразвукового исследования (УЗИ). Для верификации диагноза проводят сонографию пищеварительных органов: изучаются печень, желчный пузырь, селезенка. Определяются:

  • изменение размеров;
  • структура тканей;
  • наличие дополнительных образований.

Неоднородный характер паренхимы пищеварительных органов в сочетании с преобладающими симптомами, если они проявляются, поможет уточнить основной диагноз и сопутствующие поражения.

Если метод УЗИ оказался неинформативным, и диагноз по-прежнему сомнителен, возможно проведение компьютерной томографии (КТ). Но у детей из-за высокой дозовой нагрузки проводится редко, в тяжелых неясных случаях.

Из функциональных исследований при необходимости назначается ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопию). Помимо воспалительного процесса, эрозий, язв, исследование выявляет изменения слизистой оболочки в устье сфинктера Одди — общего протока поджелудочной железы и желчного пузыря.

Причины возникновения изменений

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Ферменты, вырабатываемые паренхимой, становятся активными только после соединения с жидкой средой кишечника. При наличии патологий ЖКТ жидкость из двенадцатиперстной кишки может вбрасываться в поджелудочную железу, и тогда ферменты активизируются раньше.

В таких условиях процесс пищеварения начинается прямо в поджелудочной, и она переваривает сама себя. Это состояние называют реактивным панкреатитом и относят к самым распространенным изменениям.

Причины развития реактивных и диффузных изменений могут быть внешними и внутренними. Чаще всего патологию вызывают:

  • неправильное питание;
  • психоэмоциональные переживания, стрессы;
  • прием антибиотиков;
  • передозировка или несоблюдение правил применения лекарственных препаратов.

Под несбалансированным рационом подразумевают любые нарушения. Такие изменения возникают, если малыш переедает или ест меньше положенного. Также на работу поджелудочной железы плохо влияют чипсы, сухарики, фаст-фуд, сладкие газированные напитки.

Часто к появлению вторичных признаков приводит интоксикация организма. У некоторых детей реактивные изменения возникают из-за аутоиммунных, хронических и инфекционных заболеваний.

Также причины изменений могут быть в нерегулярном или неправильном питании (частое употребление блюд и продуктов, содержащих консерванты и усилители вкуса, газированных напитков, быстрого питания, чипсов и т. д.

Поджелудочная железа

Отдельно стоит выделить врожденные патологии системы пищеварения: муковисцидоз, нарушения работы желчных протоков, пониженный уровень лактозы и гормонов.

Диффузные реактивные изменения паренхимы в основном имеют такие признаки:

  • ярко выраженные болезненные ощущения в области желудка долговременного характера. Как правило, боль уменьшается при принятии сидячей позы с небольшим наклоном вперед. У ребенка при появлении болезненности начинается сильный плач и беспокойство. Диффузные изменения у ребенка можно диагностировать по такой позе: малыш лежит на боку, время от времени прижимая ноги к груди;
  • периодические приступы рвоты пищей и желудочным соком, которые не приносят облегчения. При реактивных изменениях у ребенка рвота может отсутствовать;
  • в первые часы заболевания температура тела может увеличиться до 38 градусов, в редких случаях она может возрастать даже до 40 градусов;
  • частая водянистая диарея. При длительном течении заболевания наблюдается нестабильность стула, когда диарея сменяется запором;
  • слизистая языка сухая с налетом белого или желтоватого оттенка;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • частая отрыжка и вздутие живота;
  • повышенная утомляемость, общая слабость в организме.

При наличии реактивных изменений у ребенка признаки могут быть не слишком выраженными. В таких случаях постановка диагноза затруднена даже для квалифицированного врача.

Если родители заметили у ребенка или у себя несколько из вышеперечисленных признаков, то следует как можно быстрее обратиться к доктору.

Попытки самолечения ребенка без помощи врачей могут иметь отрицательные последствия.

Особенности лечения у детей

Чтобы подтвердить наличие реактивных изменений, увеличение печени или паренхимы, врачи проводят ультразвуковое исследование. Для выявления самой причины нарушений и постановки точного диагноза ребенку назначают:

  • биохимический анализ крови – показывает признаки воспаления;
  • исследование мочи – определяет присутствие специфических пищеварительных ферментов в жидкости;
  • эндоскопию двенадцатиперстной кишки – помогает оценить структуру слизистых в сети протоков.
Название препарата Действие Возраст пациента Дозировка
Пирензепин Подавляет выработку панкреатического желудочного сока. С трех лет Строго по назначению врача
Фестал Обеспечивает организм ферментами для правильного пищеварения. До 6 лет Строго по назначению врача
6-12 лет По 1 таблетке трижды в сутки
От 12 лет По 2 таблетки трижды в сутки
Но-Шпа Снимает спастические боли. До 1 года По 1/3 таблетки до 6 раз в день
1-6 лет По ¼ таблетки до 6 раз в день
6-12 лет По ½ таблетки до 8 раз в день
Инъекционный раствор глюкозы Восстанавливает запас энергии, поддерживает организм в период лечения. С 2 лет Строго по назначению врача в стационарных условиях

Дополнительно детям могут назначаться антигистаминные препараты. Если у маленького пациента есть признаки резкого панкреатита, лечение проводят в стационаре.

День лечения Разрешенные продукты Запрещенные продукты
1 Минеральная негазированная вода комнатной температуры Сдоба, белокочанная капуста, жирные мясные и рыбные блюда, грибы, полуфабрикаты, консервы, копчености, специи и приправы, мороженое, газированные напитки, фаст-фуд, цитрусовые, кондитерские изделия, жевательная резинка
2
3 Черный неподслащенный чай, сухарики из постного теста без приправ, протертые каши из овсяных хлопьев и гречки на воде
4 Кисломолочная продукция низкой жирности, домашний кисель, подсушенный белый хлеб
5 Овощные супы и пюре
6
7
2 неделя Постепенно вводить в рацион рыбу, нежирное вареное мясо, котлеты на пару. Позже добавить фрукты, овощи и ягоды.

В диагностике реактивных изменений поджелудочной железы применяется опрос больных, который помогает обнаружить нарушения питания, а также сбор анамнеза о перенесенных и наследственных болезнях, чтобы точнее установить диагноз.

Обследование дает возможность выявить конкретную локализацию болей в брюшной области, присутствие или отсутствие признаков раздражения слизистой оболочки органа, а также обнаружить признаки отравления или аллергической реакции.

Данное исследование может помочь найти признаки, характерные для наличия воспалительного процесса: увеличение лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, понижение количества лимфоцитов и гемоглобина.

Также часто проводится копрограмма или анализ кала: отмечается наличие непереваренного крахмала, протеиновых волокон, увеличение жировых частиц.

Биохимический вид анализа крови направлен на обнаружение увеличения уровня ферментов. В анализе мочи замечается увеличение диастазы.

Ультразвуковое обследование находит разнородную эхогенность тканей поджелудочной железы.

Лечить реактивные диффузные изменения паренхимы тяжелой формы нужно только в стационарных условиях.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?

Врачом в обязательном порядке назначается строгий постельный режим. Лечение включает применение медикаментозных препаратов и специальной диеты, а также устранение причины возникновения заболевания.

Лечение реактивных изменений паренхимы железы в основном имеет такую схему:

  • для устранения боли в животе применяются спазмолитики. Подобные лекарства не только устраняют болезненность, но и уменьшают сокращения протоков железы, тем самым облегчая отток пищеварительного сока и полезных микроэлементов;
  • дезинтоксикационное лечение с применением внутривенно введенных растворов;
  • прием ингибиторов протеаз;
  • лечение аллергии антигистаминными лекарствами: Тавегилом, Супрастином, Аллергодилом и т. д.;
  • употребление ферментных препаратов: Панкреатина, Мезима форте, Фестала;
  • применение витаминов и поливитаминных комплексов: аскорбиновой кислоты, Аскорутина, витамина B.

Лечение изменений у ребенка и взрослых по данной схеме доказало свою эффективность и было вознаграждено серебряной медалью на интернациональной выставке за универсальность.

Чтобы устранить диффузные изменения поджелудочной железы, лечение непременно должно сопровождаться диетой.

На протяжении двух дней или больше по решению врача нельзя употреблять никакой пищи, чтобы гарантировать полный покой для воспаленной железы.

Так как реактивные явления в поджелудочной железе не являются самостоятельным заболеванием, то не существует специфической терапии, направленной на восстановление структуры органа.

Причині реактивного панкреатита

Возможные причины реактивного воспаления поджелудочной железы

Все лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. Пациенту при этом рекомендован постельный режим.

Важно придерживаться лечебной диеты, а в некоторых случаях в первые дни болезни показан полный голод. В это время допускается только пить щелочные напитки, например, минеральную воду.

Если имеются умеренные нарушения функции органа, для лечения достаточно только правильного питания. Пациенту следует принимать пищу маленькими порциями по 5-6 раз в сутки.

Сначала рекомендуется употреблять перетертую овсянку или гречку, сухари, чай без сахара. В последующие дни добавляют кефир, йогурты, супы, овощные пюре.

Цель такой диеты – снижение нагрузки на пораженный орган и создание условий для его восстановления. Поэтому всем пациентам с диффузными реактивными явлениями поджелудочной железы нужно отказаться от «тяжелой» пищи:

  • шоколада;
  • жареных, копченых блюд;
  • консервов;
  • мясных бульонов.

Медикаментозная терапия реактивных нарушений деятельности поджелудочной железы включает в себя следующие мероприятия:

  • внутривенное введение раствора глюкозы – необходимо при возникновении признаков интоксикации;
  • использование препаратов, которые снижают выработку пищеварительных ферментов и тем самым уменьшают нагрузку на больной орган;
  • применение спазмолитических медикаментов, которые снимают выраженность болевого синдрома;
  • прием ферментов для улучшения процессов переваривания пищи и предотвращения расстройства пищеварения.

При возникновении первых признаков реактивного заболевания поджелудочной железы необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу. Чем раньше определена причина беспокойства и начато лечение, тем меньше вероятность развития тяжелых осложнений.

Профилактика этого состояния заключается в поддержании массы тела в пределах нормальных значений и предотвращении чрезмерных нагрузок на поджелудочную железу.

Это значит, что всем людям необходимо соблюдать здоровую диету, которая подразумевает почти полный отказ от газированных напитков, чипсов и других вредных продуктов.

Если все же не удалось предотвратить возникновение реактивной патологии, следует соблюдать рекомендации врача по лечению и профилактике рецидивов. При соблюдении лечебной диеты вероятность повторного возникновения болезни минимальна.

Диагностика реактивного панкреатита заключается в стандартном комплексе обследований, которые включают в себя:

  1. Осмотр и опрос.
  2. Исследование крови на воспаление, на повышенное содержание ферментов.
  3. Анализ мочи на повышенное содержание ферментов.
  4. Исследование кала для выяснения достаточное ли количество ферментов для расщепления и всасывания пищи.
  • Чтобы правильно поставить диагноз «реактивный панкреатит» и отличить его от других видов панкреатита, нужно внимательно расспросить пациента. Были ли до этого проблемы с ЖКТ, желчным пузырем, печенью? Есть ли сейчас какие – либо заболевания в острой фазе? Было ли накануне праздник, торжество, что провоцировало столь обильный прием пищи и алкоголя? Случались ли травмы живота? Все эти вопросы нужно обязательно задавать больному, потому что они являются ключом к разгадке реактивного панкреатита.
  • Осмотр пациента также является ключевым моментом при диагностике реактивного панкреатита. При осмотре можно выявить изменение цвета кожи: желтушный оттенок говорит о желтухе или печеночного генеза, или из-за закупорки протока желчного пузыря. Синяки на коже живота могут указывать на перенесенные травмы. По полным и тучным людям косвенно можно судить о переедании и употреблении нездоровой еды.
  • В общеклиническом анализе крови можно обнаружить высокое количество «белых клеток иммунитета» — лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов увеличивается. Такие изменения говорят в пользу того, что в организме есть воспаление. Нередко в анализах крови выявляются признаки фолиево и В12-дефицитной анемии, железодефицитной анемии.
  • В биохимии крови определяют повышенное количество ферментов поджелудочной железы: изоамилазы панкреатической, эластазы – I, липазы. Эти же ферменты обнаруживаются в моче. Время выхода и активности разные у каждого фермента.
  • В биохимии крови при запущенных и наиболее тяжелых случаях могут обнаружиться низкое содержание кальция и уменьшенное количество в крови общего белка; увеличенная концентрация билирубина, щелочной фосфатазы, аланинамитрансферазы и аспартатаминотрансферазы свидетельствует о патологиях печени, болезнях желчного пузыря; низкое содержание железа может говорить о патологии желудка, а также двенадцатиперстной кишки.
  • Анализ кала указывает на частички непереваренной еды: жира, мышечных волокон.
  • Из инструментальных методов широко используются: УЗИ – можно обнаружить изменение тканей поджелудочной железы, архитектоники печени, камни и взвеси в желчном пузыре, фиброгастродуоденоскопия нужна для выявления патологий желудка, кишки двенадцатиперстной, эндоскопическая холангиография ретроградная используется для уточнения предположительных диагнозов по поводу заболеваний желчного пузыря, изменений анатомических со стороны ПЖ, в непонятных ситуациях и как дополнение используют томографию компьютерную, которая делит послойно ткани человека с помощью рентгеновских лучей;.
  • устранение основного заболевания;
  • устранение симптомов (поноса, боли, рвоты);
  • соблюдение диеты.
  • для устранения боли в животе применяются спазмолитики. Подобные лекарства не только устраняют болезненность, но и уменьшают сокращения протоков железы, тем самым облегчая отток пищеварительного сока и полезных микроэлементов;
  • дезинтоксикационное лечение с применением внутривенно введенных растворов;
  • прием ингибиторов протеаз;
  • лечение аллергии антигистаминными лекарствами: Тавегилом, Супрастином, Аллергодилом и т. д.;
  • употребление ферментных препаратов: Панкреатина, Мезима форте, Фестала;
  • применение витаминов и поливитаминных комплексов: аскорбиновой кислоты, Аскорутина, витамина B.

Питание

Питание малыша с диагнозом реактивный панкреатит должно осуществляться по следующим принципам:

  • кормление должно проводиться с интервалом в три-четыре часа и достигать шести раз в сутки;
  • порция для малыша должна быть небольшая, чтобы чадо не переело, и не перегрузилась поджелудочная железа, которая во время болезни не способна справляться с лишней пищей;
  • готовить блюда нужно непосредственно перед приемом пищи, чтобы кормить малыша только свежими продуктами;
  • еда не должна быть горячей или холодной;
  • важно хорошо измельчать продукты, чтобы облегчить работу поджелудочной железе;
  • необходимо включить в рацион рыбу, мясо и обезжиренный творог;
  • снизить количество потребляемых жиров и углеводов.

Фастфуд нельзя употреблять при панкреатите.

Запрещается давать малышам при реактивном панкреатите следующие продукты:

  • наваристый жирный бульон;
  • жареное;
  • шоколад;
  • насыщенный отвар из овощей, рыбы или мяса;
  • жирные сорта мяса;
  • перчить, солить блюда и добавлять в них различные приправы;
  • консервированные продукты;
  • грибы;
  • газированные напитки;
  • копченые продукты;
  • мучные изделия;
  • черный хлеб;
  • мороженное;
  • икру;
  • жирные виды рыбы;
  • крепкий чай, шоколад, какао;
  • сало;
  • щавель, бобовые и белокочанную капусту.

Приблизительно меню детей в возрасте от пяти до десяти лет при реактивном панкреатите должно выглядеть следующим образом:

  • Первый завтрак – пюре из картофеля, отварная курица, сухарик и некрепкий чай.
  • Второй – творожная запеканка с йогуртом натуральным или кефиром.
  • На обед – куриный супчик, рисовая каша, паровая котлетка из рыбы или мяса, свекольный салат с подсолнечным маслом и настой шиповника.
  • Полдник должен состоять из яблочного пюре, сухарика и воды.
  • На ужин можно предложить овсянку, отварной кусочек рыбы, вчерашний белый хлеб, твердый сорт сыра и слабый чай.
  • Перед сном не стоит нагружать желудок и можно обойтись кефиром с сухариками или щелочной водой.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Но чтобы избежать воспалительного процесса поджелудочной железы, нужно следить за питанием малыша, не позволять ему кушать вредные продукты, много сладкого, острого или соленого.

Если реактивный панкреатит все же случился, то после выздоровления следует предупредить образовательные учреждения, что у малыша такой диагноз и передать учителям список продуктов, в котором указаны разрешенные продукты и те, которые под запретом.

Лечебные процедуры

Врач назначит необходимое лечение после уточнения диагноза, исключит сахарный диабет, который нередко развивается при поражении поджелудочной железы.

Обнаруженные патологические изменения в печеночной и поджелудочной ткани необходимо лечить комплексно. Используются следующие терапевтические схемы:

  • спазмолитические препараты — устраняют боль, снимают спазм сфинктеров протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, улучшая отток пищеварительного сока и желчи;
  • ферменты для снятия болевого синдрома и лучшего переваривания пищи;
  • антигистаминные средства, если изменения произошли в результате пищевой или лекарственной аллергии;
  • дезинтоксикационные мероприятия.

Такая схема лечения получила положительный отзыв со стороны специалистов и пациентов.

она начинает увеличиваться, появляются боли. Во избежание осложнений основной болезни и реактивного состояния поджелудочной, рекомендуется делать все назначенные процедуры, принимать лекарственные препараты и соблюдать режим питания.

Выявленные диффузные изменения в железе являются вторичными и не требуют специального лечения. При своевременной и адекватной терапии основного заболевания состояние поджелудочной железы нормализуется, поэтому нет необходимости назначать лишний препарат, чтобы не нагружать функционально органы пищеварения.

Основными лечебными процедурами по отношению к диффузно измененной ПЖ являются:

  • отказ от алкоголя;
  • соблюдение диеты;
  • ограничение физических нагрузок до наступления полной ремиссии.

Медикаментозная терапия назначается с учетом основной патологии, вызвавшей изменения в железе. Возможно применение симптоматического лечения, когда выявлены отклонения в анализах и есть жалобы и симптомы, указывающие на нарушение функций ПЖ.

  • ферменты;
  • спазмолитические средства;
  • ветрогонные – для уменьшения метеоризма;
  • антисекреторные, снижающие выработку соляной кислоты – она стимулирует функции ПЖ и увеличивает ее функциональную нагрузку.
Adblock
detector