Болит живот

Межреберная невралгия боль в груди

Что такое межрёберные боли

Закономерный вопрос: если со здоровьем все было в относительном порядке, почему сразу возникают приступы с высокой интенсивностью? На самом деле редко кто регулярно обследуется у кардиолога. Большинство случаев стенокардии – это так называемая стенокардия напряжения, которая возникает после физических или эмоциональных нагрузок. Если же приступ произошел после сна, это стенокардия покоя.

Собственно, стенокардия – это нарушение кровоснабжения в сердечной мышце человека. Такое постоянное кислородное голодание приводит к развитию ишемической болезни сердца и к инфаркту. Основными факторами риска здесь являются:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушение жирового обмена и атеросклероз;
  • нарушение углеводного обмена и повышение уровня сахара в крови;
  • врожденный или приобретенный порок сердца.

Межреберная невралгия – это боль, проходящая по стволу и ветвям какого-либо из межреберных нервов (их 11 пар, а 12-я пара – это подреберные нервы). Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва.

Причин появления невралгии очень много – и проблемы с позвоночником (остеохондроз, смещения и грыжи межпозвоночных дисков), и инфекции (включая грипп), и радикулит, неврит, и травмы, переохлаждения, и избыточный тонус мышц…

Межреберная невралгия боль в груди

О причинах и симптомах межреберной невралгии и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.

Под термином межрёберные боли определяют, как правило, сильный болевой синдром, локализующийся в грудной клетке. Эти боли могут возникать под влиянием множества факторов, заболеваний, опасных и простых расстройств, как «побочный эффект» определенных состояний организма, в частности, беременность.

Поясним, прежде, что боль локализованная в определенной зоне тела не обязательно зависит от этого места, например, боль сердца часто излучает в левую руку, но исходит от сердца (мы говорим в этом случае сердечной боли).

Этот факт, в сочетании с тем, что грудь – это структура наполненная чрезвычайно сложными внутренними органами, существенно осложняет попытку сформулировать точное описание межрёберных болей. И, что гораздо важнее, делает очень проблематичной диагностику возможных причин боли. Особенно это сложно в случае, когда межрёберная боль связана со стрессом.

Тем не менее, чрезвычайные ситуации, если их не лечить правильно и быстро, могут привести к смерти пациента.

Прежде чем перейти к тщательному анализу межрёберных болей, давайте посмотрим как устроена грудная клетка.

Анатомия грудной клетки

Начнем с того, что грудная клетка образована костной структурой, состоящей из ребер, позвоночника и грудины.

Ребра представляют собой 12 пар плоских костей, которые размещаются справа и слева от позвоночника, начиная от VII шейного позвонка до XII грудного позвонка, соединяющихся на грудине. По структуре кости полые, их покрывают мышцы, нервы и сухожилия, и все вместе они формируют грудь. Грудная полость отделена от брюшной полости дыхательной мышцей – диафрагмой.

Грудь включает:

  • Сердце и крупные сосуды: аорта, легочная артерия, верхняя полая вена, нижняя полая вена, легочная вена, которые образуют кровеносную систему.
  • Легкие и трахея (дыхательная система).
  • Пищевод (желудочно-кишечный тракт).
  • Блуждающий нерв (нервная система).

Боль в грудном отделе позвоночника: причины и лечение

Межреберная невралгия боль в груди

Любая женщина в тот или иной период своей жизни сталкивается с болью в груди. Появление болезненности в молочных железах – это не повод для панического страха, но и относиться легкомысленно к данному состоянию не стоит.

Когда у женщины болит грудная железа, то ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до сильного распирания и мучительного жжения, существенно снижающего качество жизни. Первостепенная задача доктора – определить вид и причину болезненности, чтобы назначить адекватное лечение.

Самое большое число жалоб поступает перед наступлением месячных. Связано это с циклическими изменениями женского организма, возникающими при беременности или после менопаузы, при начале менструального синдрома или за неделю до наступления менструации.

Нециклическая масталгия или мастодиния (болезненность груди) может возникать з-за механического раздвигания тканей доброкачественной или злокачественной опухолью, локальным отеком, избыточным раздражением рецепторов патологической нервной импульсацией, нарушением микроциркуляции или другими факторами.

Болевой синдром или дискомфорт в груди не всегда указывает на патологические нарушения. Часто такой симптом проявляется при временной гормональной дисгармонии женского организма. Реже болевые ощущения в молочных железах являются следствием склеротических или воспалительных процессов железистой ткани, последствием операций и травм, развитием новообразований. По характеру болевого синдрома боли подразделяют:

  • острая;
  • тупая;
  • колющая,
  • пульсирующая;
  • жгучая;
  • стреляющая;
  • режущая;
  • ноюще-тянущая.

Хотя чаще боль в груди у женщин является нормальным биологическим процессом, но иногда это следствие проявления какого-либо заболевания. Чаще болезненность отмечают при мастите, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Иногда болезненность вызывается при заболеваниях сердца или позвоночника. Например, возникает при ходьбе или вдыхании боль в молочной железе слева у женщин, часто сопровождающаяся тошнотой – это стенокардия, гипертония или ревмокардит.

Также причиной функционального дискомфорта в груди становятся психические расстройства (ракофобия и прочие). Болезненность проявляется и после механического повреждения – сдавливание или сильный удар приводит к нарушению целостности молочных желез. Обширные гематомы сильно сдавливают окружающие ткани, что приводит к сильным болям.

Масталгией называют любую боль или дискомфорт в молочных железах. Другое название этого синдрома – мастодиния. Различают циклическую и нециклическую масталгию. Циклическая мастодиния связана с менструальным циклом женщины, проявляется в пубертатном (период полового созревания) и репродуктивном (период, когда женщина может воспроизводить потомство) возрасте.

Обратите внимание! Если боль в молочной железе справа или слева впервые обнаруживается у женщины во время климакса, требуется провести медицинское обследование, чтобы исключить образование опухоли.

При циклической масталгии характерно чувство тяжести, распирания груди. Соски становятся очень чувствительными, в подмышечной впадине могут возникнуть болезненные ощущения. Двухсторонняя боль появляется за 5–6 дней до начала менструации, проходит на следующий день после начала выделений.

Попутные симптомы матслагии, помимо боли в молочной железе справа или слева у женщин

На появление нециклической мастодинии не влияет менструальный цикл и гормональный фон. Боль чаще всего в этом случае асимметричная. Женщина испытывает жжение, покалывание, локальное распирание.

Причинами масталгии могут быть заболевания разной природы. Некоторые диагнозы лечить не нужно, другие требуют срочного вмешательства специалистов.

Межреберная невралгия – это патология, которая возникает при сдавливании, воспалении или раздражении межреберных нервов. Характерным признаком заболевания является невыносимо сильная боль.

При подозрении на такое заболевание нужна дифференциальная диагностика.

Болевой синдром при этом заболевании распространяется строго по ходу нерва, при этом становится больно дышать. Стоит отметить, что данная патология – всего лишь симптом, за которым скрываются определенные причины.

Редко невралгия грудного отдела возникает из-за непосредственного повреждения оболочек нервов (демиелинизация).

Чаще всего его провоцируют:

  • травмы, интоксикация;
  • инфекционные заболевания и патологии позвоночника;
  • гормональные перестройки, возраст.

Существенную роль в развитии недуга играют общие факторы, например, вредные привычки, заболевания эндокринной системы, пищеварительного тракта, сердца и сосудов.

Симптомы мешают больному нормально жить, так как проявляются очень ярко. Интенсивность болевого синдрома очень выражена, боль распространяется по ходу межреберных промежутков. Интенсивность увеличивается при вдохе, повороте туловища, громком разговоре, кашле;

Особенности межреберной невралгии при классическом течении заболевания:

  1. Боль высокой интенсивности, носит жгучий, острый характер, сравнима с почечной коликой;
  2. Пальпация в пораженной области вызывает усиление болевых ощущений;
  3. Больной четко ощущает движение неприятных ощущений и может показать путь их распространения;
  4. Кожа в пораженной зоне может частично/полностью потерять чувствительность;
  5. К вторичным признакам относится: повышение потоотделения, бледность или же гиперемия кожи, сокращение отдельных сегментов мышц.

Вышеописанные признаки четко указывают на межреберную невралгию, но болезнь может маскироваться под другие недуги из-за разнообразного болевого синдрома: он может быть тупым или ноющим, периодически усиливаться или наблюдаться постоянно, отдавать в поясницу, сердце, лопатку, желудок.

в отличие от последних, таковые не будут купироваться нитроглицерином, но пройдут после применения успокаивающих и седативных препаратов (валидол, корвалол, валокордин); при проекции в область желудка спазмолитики не окажут эффекта.

Обычно подобное происходит при защемлении одного из корешков нервов позвонками или позвоночными дисками. Симптоматика может значительно отличаться, начиная от ноющей непреходящейболезненности, заканчивая онемением руки и прострелами.

Характерные признаки при патологии грудного отдела: сильная болезненность в области сердца, носит пульсирующий, колющий характер; проблемы с дыханием при попытке глубоко вдохнуть. Препараты для улучшения работы сердца не действуют.

Возникает чувство скованности в груди, увеличивающееся при движении. Обычно дискомфорт наблюдается от ребер к позвоночнику, при этом может нарушиться сердечный ритм. Стоит отметить, что симптоматика похожа на сердечный приступ или ишемию, но в отличие от таковых приступ не купируется лекарствами.

При надавливании на пораженную область грудной клетки возникают неприятные ощущения в зоне желудка, которые напоминают боль при колите, язве, гастроэнтерите. Можно принять спазмолитик: при данных заболеваниях он поможет, а при невралгии – нет.

Ухудшение состояния наблюдается при боли в мышцах. Таковые начинают судорожно сокращаться в ответ на зажатие нервного окончания, что провоцирует усиление симптоматики заболевания.

Однако боль может быть и эпизодической, менять свой характер и продолжительность при каждом новом приступе. Последний может возникнуть даже во время сна, когда организм находится в состоянии покоя. Иногда защемление происходит в тот момент, когда человек, расслабляясь, принимает свободную позу.

Симптоматика воспаления нервных корешков и сердечных заболеваний похожа. Но различить таковые можно по характеру боли.

При невралгии она ноющая, острая, жгучая или тупая, наблюдается по ходу нерва; возникает внезапно или периодически; усиливается при чихании, кашле, глубоком вдохе; приводит к жжению, колющим ощущениям, онемению в области грудного отдела;

Боль в области сердца при заболеваниях этого органа отличается. Например, при инфаркте миокарда они длятся всего несколько минут; переходят в шею, спину, плечи, руки, нижнюю челюсть; наблюдаются другие симптомы – тошнота, одышка, холодный пот.

Приступ стенокардии сопровождается ощущением сжатия или сдавливания в груди; длится около минуты; часто возникает после стресса или сильной физической нагрузки. Чтобы отличить заболевание сердца от межреберной невралгии, нужно принять таблетку нитроглицерина. Если причиной дискомфорта является патология в самом органе, то она поможет.

Межрёберные боли могу быть вызваны проблемами в мышцах и костях

Характерным признаком невралгии у женщин может являться боль, отдающая в молочную железу и сосок, в частности, чего не встречается у представителей мужского пола.

Аналогичным образом проявляется и эта патология. Существенным отличием является лишь место локализации боли – лицо, голова, челюсть. Часто больной впервые обращается к врачу с жалобой на зубную боль, однако причины скрываются не в ротовой полости.

Обычно приступ сопровождается острым дискомфортом в зоне щеки или челюсти, длится не больше 2 минут. Некоторые пациенты отмечают, что приступу может предшествовать раздражение кожи, как правило, с одной стороны лица, которое ощущается как ожог или воспаление.

  • Боли в груди, не связанные с патологиями межпозвонковых дисков и межреберных нервов. Они бывают вызваны ушибом, частыми переохлаждениями, длительным пребыванием в напряженной неудобной позе, нарушениями осанки. Как правило, они проходят в течение 2-х недель.
  • Фасеточный синдром — развивается в результате воспаления и дегенеративных процессов в межпозвонковых суставах.
  • Межреберная невралгия — защемление или раздражение межреберных нервов.

Диагностика причин межрёберных болей

  • Где локализуется боль:
    • Если она расположена в верхней части, то может быть связана с проблемами желудка, такими как язва или изжога, но также и проблемами сердца.
    • Межрёберная боль в спине, в районе лопатки, может быть вызвана мышечным напряжением, воспалением легких, эмболией или раком.
    • Внизу, сбоку, справа под ребрами – это, вероятно, проблемы печени и желчевыводящих путей, если слева, то проблемы селезенки или нисходящей ободочной кишки.
    • Важно отметить, если боль имеет распространенный характер, то есть, например, начинается от груди и распространяется на руку, это может указывать на инфаркт миокарда.
  • Тип боли. Нужно обратить внимание на характер боли – недомогание, постоянная или периодическая, глухая, больше похожа на жжение или сопоставима с ножевым ранением.
  • Когда вы испытываете боль. Утром или вечером перед сном? Появляется боль в течение дня? Следует обратить пристальное внимание на такой аспект, как время, так как это может многое рассказать о природе боли. Например, около половины всех инфарктов происходит утром.
  • Действия и условия, которые вызывают или усугубляют боль.
    • Боль появляется когда Вы стоите, сидите или лежите. Например, боли из-за перикардита, то есть воспаление перикарда, снижаются в положении сидя или стоя, и усиливаются в положении лежа.
    • Если межрёберная боль усиливается во время интенсивных спортивных тренировок, это указывает на дископатию и сдавливанием нервных окончаний. Если боль усиливается во время бега и успокаивается в состоянии покоя, она может быть симптомом ишемического инсульта. Если боль усиливается, когда Вы дышите глубоко, это может быть просто межрёберная невралгия или реакция на чрезмерное расширение грудной клетки.
    • Если межрёберные боли «реагируют» на температуру или влажность, возможно, проблема в мышцах или ревматическом заболевании.
  • Также для диагностики имеет значение продолжительность боли. Например, стенокардия вызывает короткие боли, не более 10 минут, но редко меньше 2, в то время как боли костей и мышц, как правило, более продолжительные и стойкие, по крайней мере, 30 минут.
  • Что помогает? Например, если боль уменьшается или исчезает после отдыха, то, вероятно, имеют место проблемы с мышечным напряжением.
  • Сопутствующие симптомы. Это может быть боль в других частях тела, например, головная боль и лихорадка указывают на пневмонию или плеврит. Если межрёберная боль возникает вместе изжогой, вздутием живота, тошнотой, то это почти наверняка рефлюкс-эзофагит или язвенная болезнь.
  • Предыдущая история болезни.

Врач, изучив историю болезни и симптомы формулирует гипотезу относительно причин болей, которую затем подтверждает с помощью ряда клинических исследований.

Ниже приводим наиболее распространенные:

  • ЭКГ. Чтобы подтвердить или исключить наличие болезней сердца: инфаркт, нарушение работы клапанов.
  • Анализ крови. Помимо общих тестов, исследуют, в частности, маркеры повреждения сердца, которые свидетельствуют об инфаркте.
  • Чреспищеводное УЗИ. Позволяет, с помощью ультразвука, обнаружить аневризму аорты.
  • Рентгенография грудной клетки. Может пролить свет в случае пневмонии, плеврита, опухоли.
  • КТ грудной клетки с помощью контраста. Позволяет подтвердить тромбоэмболию легочной артерии. Показать расположение тромба, который закупоривает артерию.
  • Гастроскопия. Для выявления возможной рефлюксной болезни.
  • RX желудка. Для подтверждения язвы.
  • КТ брюшной полости. Чтобы выявить проблемы желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Лечение невралгии грудного отдела

Рассмотрим наиболее характерные клинические состояния, вызывающие различную болевую реакцию в верхнем отделе спины.

Межреберная невралгия боль в груди

Грудной отдел, состоящий из 12 позвонков (Th1 – Th12), представляет собой наиболее массивный и компенсированный участок позвоночной системы, который настроен на удержание тяжёлых механических нагрузок.

Наиболее подвижная часть позвоночника – это участок между T1 и T4 позвонками, а начиная с T5 позвонка, степень свободы максимально ограничена. Поэтому наиболее часто боль в грудном отделе позвоночника возникает именно в районе T4 позвонка, проекционное отражение которого затрагивает межлопаточную область.

Правильно выяснить первопричину интенсивной боли в груди самостоятельно вы наверняка не сможете, поэтому заниматься самодиагностикой, а тем более самолечением, категорически запрещено. Без промедления обратитесь к неврологу – только он на основании обследования сможет установить точный диагноз и назначить правильное лечение в зависимости от причины болезненных проявлений.

Например, если невралгия грудного отдела возникла из-за ущемления корешков нервов, следует лечить основной недуг – грыжу межпозвоночного диска или остеохондроз. Если же причиной патологии стали опоясывающий лишай или простуда, нужно устранить эти заболевания.

Лечение невралгии грудного отдела должно быть комплексным. На начальной стадии терапии особое внимание уделяется купированию и уменьшению болевого синдрома, для этой цели назначают обезболивающие. При невралгии применяются разные препараты. Расскажем о них подробнее.

Лечить невралгию грудной клетки придется на протяжении немалого времени.

Лечение включает в себя посещение поликлиники, стационара или санатория. В основном, такое лечение приносит некий дискомфорт и стресс больному человеку.

Как нужно лечить такую болезнь? Способов достаточно много. Это и лечение медикаментами, с помощью лечебной гимнастики, массажа, иглоукалывания. Также лечить невралгию можно с помощью народных средств.

Лечение медикаментами невралгии грудного отдела проводят с помощью уколов, таблеток, мазей, гелей и пластырей. Также возможно лечение внутримышечными инъекциями.

Внутримышечные инъекции можно делать и самому больному, не обязательно медработнику. Для этого нужно знать принципы осуществления такого процесса. Помимо определенных знаний, необходимо наличие санитарно — гигиенических условий дома. Возможно введение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Мази, гели и пластыри имеют в своем составе обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Лечение такими средствами подразумевает нанесение на пораженную область грудной клетки. Необходимо помнить, что область сердца не должна быть местом нанесения препарата.

Лечение медикаментами в домашних условиях нужно проводить только после консультации с врачом.

Реберная невралгия предполагает лечение массажем. При массаже происходит укрепление мышечного каркаса, устранение патологического напряжения мышц, а также нормализация осанки.

Иглоукалывание

Реберная невралгия может лечиться при помощи иглоукалывания, но также процедура должна осуществляться опытным специалистом с определенными знаниями.

Современная медицина дошла до значительного прогресса. Так, вместо иглоукалывания применяют аппликатор Кузнецова. Ежедневно необходимо ложиться на него спиной. Эффект не заставит себя ждать: значительно уменьшаются болезненные проявления, дискомфорт пораженной зоны.

Лечебные упражнения

В домашних условиях можно проводить лечебную физкультуру.

Довольно эффективной является гимнастика в положении стоя и сидя. Можно осуществлять поочередные поднятия рук, прогибания позвоночника, потягивания. Такая гимнастика способствует расширению позвоночных промежутков и расслаблению мышц.

Сирень и водка. Берем полстакана цветов растения и заливаем полулитром спиртного напитка. Оставляем настаиваться на десять суток в укромном местечке, защищенном от солнечных лучей. После настаивания растираем пораженную область.

Шишки хмеля. Измельчаем плоды. Берем измельченные шишки и топленое свиное сало в равном количестве. Смешиваем и втираем в пораженную область.

Редька. Свежевыжатый сок плода смешиваем с водкой (100 г), медом и солью (10 г). Растираем пораженную область.

Лечение межреберной невралгии обычно состоит из двух этапов. Сначала необходимо снять болевые ощущения, которые сопровождаю межреберную невралгию, затем необходимо лечить заболевание, вызвавшего травму нерва.

В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Для снятия болей назначают обезболивающие препараты, обычно из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и обладают противовоспалительным действием.

Кроме того, назначают миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов, успокаивающие средства. Рекомендованы витамины группы В (В1, В6, В12) — они способствуют восстановлению поврежденные нервных структур. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.

После снятия острой симптоматики необходимо провести диагностику и определить причину, вызвавшую приступ межреберной невралгии. Если это какое либо общее заболевание (инфекционное, простудное, аллергическое, сахарный диабет, заболевание нервной системы, депрессия) – необходимо лечить именно его.

Если же межреберная невралгия вызвана заболеванием позвоночника, то есть имеет вертеброгенную природу, рекомендуется комплекcное лечение позвоночника. Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Хороший эффект при вертеброгенной межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрас щит. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.

Для снятия болей принимают обезболивающие и успокаивающие средства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно принимать витамины группы В (В1, В6, В12).

Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Если консервативное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение (например, остеохондроза или грыжи диска, которые вызывают приступы межреберной невралгии ).

При терапевтическом лечении межреберной невралгии применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики и др. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму.

Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения межреберной невралгии. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

При лечении межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте высоко эффективен, позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

При межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на межреберную область (избегая области сердца) или в проекцию выхода спинномозговых нервов, как правило ущемленных на фоне остеохондроза справа или слева от позвоночника в грудном отделе — в зависимости от локализации боли.

Возможно одновременное использование пластыря в межреберной области (где локализована боль) и в месте проекции соответствующего нерва в грудном отделе позвоночника. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения межреберной невралгии лечебным пластырем — от 9 дней.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении межреберной невралгии.

Медикаментозная терапия

  1. Анальгетики (препараты «Спазган», «Анальгин», «Седалгин» и другие). Используются для уменьшения главного симптома – боли. В зависимости от интенсивности ощущений, их принимают на протяжении пяти-десяти суток по три-четыре раза в день. Если использовать лекарственные средства чаще, то желаемый результат не наступит, зато могут развиться побочные явления.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (медикаменты «Вольтарен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Пироксикам» и другие). Они предназначены для борьбы с воспалением, но также способны купировать болевой синдром, правда, уже в меньшей степени, нежели анальгетики. Такие лекарства следует применять единожды-дважды в день, потому как частое использование может спровоцировать развитие (или обострение) желудочно-кишечных патологий. НВПС допустимо применять не более пяти-семи дней, если только врач не рекомендовал иное. При выборе лекарственной формы предпочтение следует отдать инъекционному (уколы) или ректальному (свечи) варианту. НВПС могут иметь и такие формы выпуска, как гель, крем, мазь. При невралгии хорошо помогает гель «Нимид». При наружном использовании он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
  3. Миорелаксанты (лекарственные средства «Сирдалуд», «Баклофен», «Клоназепам» и другие). Эти препараты наиболее эффективно борются с патологией, вызванной мышечным спазмом. Врач должен подбирать длительность употребления таких медикаментов в индивидуальном порядке.
  4. Витамины В-группы (В1, В6, В12). Их недостаток – одна из причин, по которой появляется невралгия грудного отдела. Нехватка данных витаминов чаще всего наблюдается у людей, страдающих желудочными заболеваниями, сахарным диабетом, болезнями кишечника, а также у тех, кто злоупотребляет алкоголем. Принимать витамины следует от десяти дней до одного месяца.
  5. Местноанестезирующие средства (препараты «Новокаин», «Лидокаин»). При выраженном болевом синдроме рекомендовано делать блокады с растворами этих лекарств. Таким способом можно значительно снизить болезненность. Количество блокад варьируется от двух до пяти-семи. Но имейте в виду: такие манипуляции выполнять должен только специалист, он же устанавливает требуемое число блокад.
  6. Седативные препараты (медикаменты «Реланиум», «Элениум»). Используются, чтобы успокоить пациента, так сказать, уменьшить реагирование мозга на боль.
  7. Наружные лекарства. Мазь при невралгии нужно подбирать такую, которая бы обладала противовоспалительными и обезболивающими свойствами. При помощи такого средства можно расслабить мышцы и улучшить кровообращение, за счет чего снизятся и болевые ощущения. Примером эффективного лекарства служит скипидарная мазь. После ее нанесения грудную клетку необходимо укутать. Также следите, чтобы в помещении не было сквозняков. Хороший результат в лечении дают препараты на основе пчелиного яда, к примеру, мазь «Апизартрон». Активное вещество производит расслабляющий и согревающий эффекты.

Медикаментозное лечение невралгии – это далеко не единственный метод борьбы с недугом. Мы уже говорили, что терапия должна быть комплексной. Больному также назначается физиолечение с использованием магнитных и электромагнитных полей, инфракрасного и ультрафиолетового излучения, электрофореза лекарственных веществ, импульсных низкочастотных токов слабого напряжения, ультразвука.

Могут применяться иглоукалывание, точечный массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, моксотерапия, лазеротерапия. Если межреберная невралгия возникла в результате какого-то заболевания позвоночника (грыжи межпозвоночного диска или сколиоза), то назначают курсы лечебной гимнастики, а при необходимости делают вытяжение позвоночника.

Медики разъяснили как распознать межреберную невралгию

Локализация невралгии Боль – основной признак Другие симптомы Дифференциальная диагностика

Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая.

Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда.

Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.

Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала.

Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.

чувствительных волокон (иннервируют кожу); двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания); вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).

В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.

Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.

Как правило, страдает только один межреберный нерв, что приводит к односторонней боли, очень редко может поражаться одновременно два и более нервных волокна и патология может приобретать симметрический характер (если воспаленные нервы находятся с обеих сторон туловища).

Итак, ведущий признак межреберной невралгии – это боль, без которой диагноза не существует. С локализацией мы разобрались – это любой межреберный промежуток грудной клетки с одной стороны. Болезненность за его пределы не выходит (опоясывающий характер), что является важным диагностическим признаком.

Боль интенсивная и оценивается пациентами по визуально аналоговой шкале боли как сильная. Характер болезненности – жгучий и пронизывающий в остром периоде, ноющий и тупой в последующем. Длительность боли – несколько часов или дней.

паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку; с двух сторон около грудины; по ходу больного нерва.

Межреберная невралгия может протекать по типу острых приступов, которые повторяются с определенной периодичностью на протяжении дня. Во время такого приступа боль настолько выраженная, что человек замирает в той позе, в которой она возникла, боится даже вдохнуть, чтобы не спровоцировать новую волну болезненности.

Именно такой тип протекания невралгии, если она локализируется с левой стороны, чаще всего диагностируется как стенокардия. Порой различить эти два состояния можно только при помощи дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

У женщин можно наблюдать колющие боли в молочных железах, которые отдают в сосок, чего не встречается у мужчин.

Другие симптомы

В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).Чувствительные нарушения

Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).

Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь. Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).

Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.

холодная и липкая кожа грудной клетки; изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность; повышенная потливость.

Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.

Потому параллельно описанным симптомам следует искать признаки остеохондроза, межпозвоночной протрузии и грыжи, мышечные спазмы, травмы (ушибы мышц и переломы позвонков, ребер), ОРВИ, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, нарушения осанки, болезнь Бехтерева.

Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.Коронарные боли (стенокардия и инфаркт миокарда)

При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта.

Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка. Появляется после сильного эмоционального напряжения и физической активности, не зависит от положения тела, не усиливается при нажатии на болезненные точки, при дыхании и кашле.

Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку).

Боль различной интенсивности и характера. Локализируется в эпигастральной области, в левом подреберном участке. Можно проследить связь с приемом пищи – усиливается после еды и при голоде. Сопровождается тошнотой, рвотой, которая приносит облегчение, изжогой, нарушениями стула.

Плеврит и пневмония

При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра. Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).

Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.

Опоясывающий герпес

По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.

В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.

Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания.

Межреберная невралгия: симптомы и причины. Лечение межреберной невралгии: новые препараты

Первый вопрос, который интересует людей, страдающих от межрёберной боли, – какие лекарства принимать, чтобы устранить боли?

Если межрёберные боли связаны с проблемой мышечной или костной ткани, то для устранения симптома, как правило, достаточно принять нестероидные противовоспалительные средства.

В случае, если боль является симптом патологии, то необходимо использовать конкретные процедуры для борьбы с основной болезнью.

Народная медицина

Если у вас нет возможности при первых симптомах невралгии грудного отдела обратиться к доктору, можете для облегчения состояния на первых порах воспользоваться народными средствами. Но помните, что при помощи них вы сможете лишь на время снять боль, но не устраните главную причину ее появления.

Итак, какие народные лекарства могут вам помочь? Пожалуй, самое популярное и результативное средство – перцовый пластырь. Прежде чем накладывать его на болезненную область, ее необходимо обезжирить спиртом и насухо протереть. Носить пластырь следует, пока вы не почувствуете, как разливается тепло по телу.

Еще один хороший способ устранения боли в груди подразумевает использование скипидара. Налейте в емкость сто миллилитров кипятка и добавьте туда сто граммов скипидара. Перемешайте тщательно смесь, а затем смочите в ней марлю или мягкую салфетку, слегка отожмите ее и приложите к больному месту.

Сверху поместите пленку или компрессную бумагу и накройте махровым полотенцем. Такой компресс разрешается держать не более трех-пяти минут, после его снятия повяжите на пораженный участок теплый платок или шарф и некоторое время полежите в постели.

Невралгия грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Люди, не любящие обращаться к врачам (особенно это касается мужчин), зачастую предпочитают перетерпеть приступ, купируя его обезболивающим препаратом. Но цена ошибки в вопросе боли в груди непомерно высока: если вовремя не обратиться за помощью при инфаркте, можно умереть.

С другой стороны, многие первым делом и грешат на сердце – ведь в груди располагается именно оно, а межреберная невралгия, в теории, должна ощущаться сбоку, между ребер? На деле локализация болевых ощущений может быть различной, кроме того, боль иногда отдается и в руку, и в спину.

Главным отличием сердечного приступа от невралгии является продолжительность. Приступы межреберной невралгии бывают довольно длительными, до нескольких суток. Сердечные же боли короткие – например, приступ стенокардии длится 5-10 минут.

Невралгические боли носят острый характер, а стенокардическая боль – тупая, жгущая, с нехваткой воздуха. В старину стенокардию называли «грудной жабой» именно из-за ощущения, что на груди сидит тяжелая и холодная жаба.

Другой очень характерный для невралгии признак – уменьшение или увеличение интенсивности болей в зависимости от положения тела, вдоха-выдоха. Сердечная же боль не зависит от положения тела, за одним исключением – при инфаркте миокарда во время движения она усиливается.

Таблетка нитроглицерина может купировать приступ сердечных болей, но не остановит развитие инфаркта. Поэтому если боль после приема нитроглицерина продолжается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Основной признак патологии – боль в области ребер. Она может быть различной: острой, жгучей, ноющей, тупой, а также эпизодической или постоянной. Болезненность, как правило, усиливается при любой активности, например, в результате чихания, кашля, при резком движении корпуса и даже малейшем изменении положения тела.

Межреберная невралгия боль в груди

Очень часто неприятные ощущения усиливаются при выдохе/вдохе, дышать становится настолько трудно, что даже небольшое расширение в процессе вдоха грудной клетки отзывается резкой болью.

Признаки невралгии грудного отдела следует отличать от проявлений иных заболеваний в первую очередь по области локализации боли. Сначала болезненность ощущается в зоне ребер (в межреберных промежутках), но она также может наблюдаться, например, в спине, под лопаткой, в районе поясницы.

Такие иррадиирущие ощущения не указывают на действительный источник повреждения нерва. Зачастую боль в грудной клетке носит опоясывающий характер: она может иметь место только в правой или только в левой половине этой части туловища по ходу ребер.

Невралгия грудного отдела симптомы может иметь и другие. Так, болезненность нередко сопровождается отчетливым подергиванием (сокращением) отдельных мышц, изменением цвета кожи (нездоровой бледностью или, наоборот, покраснением), интенсивным потоотделением.

Определение

Сам термин «невралгия» имеет греческое происхождение. Neuron означает «нерв», а algos – «боль». Невралгия грудного отдела позвоночника – это болевой рефлекторный синдром травматического, воспалительного или компрессионного характера, возникающий из-за сдавливания или раздражения корешков спинномозговых нервов.

Причины патологии

Наверняка все знают, что у человека есть двенадцать пар ребер, а в каждом межреберье пролегает нерв. Так вот воздействие на него и провоцирует невероятно сильную боль, распространяющуюся по ходу ветвей и ствола.

Причиной сдавливания или раздражения нервов выступает деформация межреберных пространств, привести к которой могут недавние или перенесенные в прошлом травмы, заболевания позвоночника (искривление, остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков), воздействие бактериальных токсинов, тяжелых металлов, определенных медикаментов, болезни нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз), инфекции (туберкулез, грипп), аллергия, снижение иммунитета.

Невралгия грудного отдела также может появиться в результате сердечно-сосудистых патологий (атеросклероза, артериальной гипертонии, анемии) из-за недостаточного притока к нервам кислорода. Спровоцировать недуг способны воспалительные процессы в связках и суставах позвоночника, изменения, связанные с гормональными сбоями у женщин во время менопаузы, отложения в позвоночнике солей.

Нередко грудная невралгия становится следствием злоупотребления алкоголем, сахарного диабета, переохлаждения, недостатка витаминов В-группы в организме, что часто наблюдается при гастритах, колитах, язвенной болезни желудка, гепатитах (именно при этих заболеваниях обмен веществ в тканях нервов страдает в первую очередь).

Межреберная невралгия боль в груди

Однако самая частая причина межреберной невралгии, в чем сходятся все специалисты, — это острый мышечный спазм, спровоцированный, к примеру, неудачным поворотом или неловким резким движением туловища, длительным пребыванием в одной и той же позе или на сквозняке, сном в неудобном положении, непривычными физическими нагрузками на позвоночник.

Итак, как вы уже наверняка поняли, причин патологии очень много, а ведь мы перечислили еще далеко не полный список. Под действием только какого-то одного фактора межреберная невралгия развивается крайне редко, обычно задействованы сразу несколько недугов.

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,315 просмотров

Человек, у которого проявляется невралгия грудной клетки или обострение межреберной невралгии, прекрасно знает, что такие острые и жгучие болезненные ощущения под лопаткой происходят в случае защемления нерва в грудной зоне. Устранить симптомы боли в грудной области не так уж и просто, а точнее, практически нереально.

Иногда симптомы боли при невралгии ошибочно принимаются за симптомы болезни сердца, так как они схожи между собой. Нужно отметить, что даже врачам трудно определить, какая из болезней наблюдается в данном случае. Для этого проводятся дополнительные обследования и анализы.

Область грудного отдела позвоночника выступает менее подвижной в отличие от шейной области. Именно этот факт определяет более редкие случаи возникновения защемления грудного отдела позвоночника.

Иногда межреберная невралгия грудного отдела позвоночника может быть следствием резкого движения, неудачного поворота, подъема тяжести.

Самыми главными признаками межреберной невралгии грудного отдела позвоночника являются симптомы боли. Боль проявляется определенными особенностями, диагностируя которые, врач сможет поставить правильный диагноз.

Симптомы боли проявляются в области между ребер. Боли носят резкий характер. Симптомы боли возникают внезапно, казалось бы, при полном здоровье. Наиболее часто симптомы появляются в случае резкого наклона или поворота, чихания, кашля, также после физических нагрузок.

Невралгия грудного отдела позвоночника проявляет симптомы боли, которые могут длиться на протяжении нескольких минут, часов и даже дней.

Также можно отметить чувство онемения той области тела, которая расположена над пораженной зоной. Когда пораженный участок болит, человек старается занять то положение туловища, при котором менее ощущаются симптомы боли.

Признаки невралгии грудного отдела позвоночника можно перепутать с симптомами опоясывающего лишая. При таком заболевании наблюдается наличие пузырьков по линии нерва. Лечение здесь требуется совсем другое, нежели при невралгии.

Дорсаго. У больного проявляется острая интенсивная боль под лопаткой справа в виде внезапных приступов. Наблюдается ограничение подвижности мышц (мышцы) спины, в результате чего человеку трудно дышать.

Дорсалгия. При таком виде заболевания появляется постоянная боль, возникающая в месте пораженного диска. Пораженная область болит несильно, причем, отслеживается ограниченная подвижность в пояснично-грудном отделе позвоночника.

Межреберная невралгия боль в груди

По своей природе межреберная невралгия — это:

  • раздражение, ущемление или воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
  • либо ущемление корешков грудных спинномозговых нервов около позвоночного столба.

В основном боль при межреберной невралгии локализована в межреберном пространстве, но возможна иррадиация болей по ходу ущемленного нерва — в поясницу, в спину, под лопатку. Могут наблюдаться спастические сокращения мышц, покраснение или побледнение кожи, потеря чувствительности кожи в зоне пораженного нерва. Боль при межреберной невралгии очень сильная, жгучая, постоянная, без приступов

Если боли в груди вызваны невралгией, чаще всего они возникают с одной стороны, как бы опоясывают правую или левую половину грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются во время дыхания (из-за этого невозможно глубоко вдохнуть), кашля, чихания, физических нагрузок, длительного пребывания в однообразной неудобной позе.

Могут возникать такие симптомы, как онемение кожи в области пораженного нерва, повышенная потливость, покраснение, подергивания мышц. Мышцы грудной клетки становятся слабее, со временем уменьшаются в объеме — возникает их атрофия.

Другие заболевания, которые приводят к болям в груди, имеют собственные характерные симптомы. Для того чтобы правильно в них разобраться и установить точный диагноз, врач подробно расспрашивает больного, тщательно проводит осмотр.

Какие виды диагностики назначают при подозрении на невралгию в области сердца?

Чаще всего невролог назначает следующие исследования и анализы:

  • Магнитно-резонансная томография. Позволяет оценить состояние нервов и других органов.
  • Анализы крови. Помогают выявить признаки повреждения мышечной ткани, патологий сердца, других внутренних органов.
  • Электронейромиография. Исследование, во время которого при помощи специальных электродов оценивают проведение нервных импульсов в мышцах и нервах.
  • Компьютерную томографию и рентгенографию могут назначить, если нужно оценить состояние грудного отдела позвоночника.

Отличия от болезней с похожими признаками

Боль в области груди может возникать не только при такой патологии, как невралгия грудного отдела. Симптомы аналогичного характера появляются и при некоторых болезнях сосудов и сердца. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно выявить особенности неприятных ощущений, ведь боль бывает разной.

Так, при межреберной невралгии она обычно присутствует постоянно в течение долгого времени, усиливается при любых движениях корпуса и не снимается никакими лекарствами. А при сердечных патологиях болевые ощущения характеризуется периодичностью, краткосрочностью и могут подавляться разного рода медикаментами (к примеру, нитроглицерином). Также такая боль не усиливается при поворотах тела.

Профилактика межреберной невралгии

Профилактические меры должны включать ведение здорового образа жизни (спорт, плавание, прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка). Переохлаждение и сквозняки должны обходить вас стороной. Правильная осанка и перерыв в работе.

Подводя итог, отметим, что реберная невралгия – это не приговор. Лечение под наблюдением специалиста поможет достичь положительного результата.

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки;

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Межреберная невралгия боль в груди

Острая боль в молочной железе Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.

Жгучая боль в молочной железе Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.

Колющая боль в молочной железе Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

  • Межреберная невралгия.
  • Мастопатия.
  • Фиброаденома грудных желез.
  • Мастит.
  • Абсцесс молочной железы.
  • Рак груди.

Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон.

Межреберная невралгия боль в груди

Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер.

Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция.

Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках.

Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

Межреберная невралгия боль в груди

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

  • Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
  • В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
  • Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
  • Неоднократно делавшие аборт.
  • Не живущие регулярно половой жизнью.
  • Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
  • Жительницы экологически неблагополучных районов.
  • Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
  • Употребляющие алкоголь и курящие.
  • Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Какие используются методы диагностики?

  • Клиническое обследование.
  • Рентгеновская маммография.
  • УЗИ.
  • Дуктография.
  • Пункционная биопсия.
  • Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

  • о перенесенных болезнях;
  • о перенесенных операциях;
  • о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
  • о количестве беременностей и абортов;
  • о количестве родов.

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки.

После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография — проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови.

Межреберная невралгия боль в груди

Пролактин – гормон, который вырабатывает гипофиз, он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Лечение боли в молочных железах Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона.

Adblock
detector