Болит живот

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Основные патологии с диффузным поражением органов

К ультразвуковым изменениям в органах живота могут приводить:

  • Химические агенты (лекарственные средства, вредное производство);
  • Избыточное употребление алкогольной продукции;
  • Хронические воспалительные или вирусные поражения органов живота (гепатиты, панкреатит);
  • Избыточная масса тела или ее быстрая потеря;
  • Аутоиммунные поражения;
  • Эндокринные и системные заболевания (сахарный диабет, амилоидоз, патология сердечных клапанов и пр.);
  • Атеросклеротические изменения сосудов;
  • Кардиологическая патология;
  • Соединительнотканное перерождение ткани органов (цирроз, фиброз);
  • Хроническая патология органов пищеварения.

На самом деле, структурная трансформация тканей – это не диагноз. Это своеобразный синдром, с которого начинается та или иная патология. При неблагоприятном течении событий они перерастают в недуг внутреннего органа.

Так, ДИ в печени может обернуться гепатитом, а в поджелудочной железе – панкреатитом. В современной медицине ДИ паренхимы печени или поджелудочной соответствует название – гепатомегалия.

Что же это за явление – диффузные изменения? Это деструкция и замещение тканей под воздействием нарушения биохимического баланса. Иначе говоря, здоровые клетки погибают, а их место заполняют жировые отложения или соединительные ткани. То есть, меняется структура и состав ткани.

Эти клеточные трансформации обнаруживаются, как правило, на УЗИ. Измененная ткань становится неоднородной и меняет эхогенность:

  • здоровый орган – слабоэхогенен;
  • с появлением патологии, ее развитием – увеличивается и показатель ультразвукового исследования.

Но для подтверждения подозрения, одних эхографических признаков мало. Нужны также биохимические анализы крови и мочи.

Наличие диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы еще не свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания, а лишь указывают на увеличение основной ткани органа.

Печень, так же, как и поджелудочная железа, являются паренхиматозным непарным органом. Особенность пищеварительной системы заключается в том, что все органы объединены протоками, поэтому при развитии патологического процесса, локализованного в одном органе, страдают и окружающие системы.

Гепатомегалия — это специфическое состояние печени, при котором орган увеличивается. Не является заболеванием, но это довольно серьезный признак того, что запущен серьезный механизм.

Здоровая печень не выходит за пределы реберной дуги с правой стороны, а на ощупь она мягкая. О наличии каких-либо патологических процессах любых органов свидетельствуют диффузные изменения.

Печень может быть увеличена по разным причинам, к ним относят:

  • развитие вирусных гепатитов;
  • регулярные алкогольные интоксикации;
  • внедрение метастазов других органов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • застой крови в венах.
  • длительное применение лекарств;
  • самолечение.

Помимо этого, увеличение печени может быть следствием хронических состояний, как правило, этому способствует наследственность.

Изменение структуры ткани поджелудочной железы чаще всего происходит вследствие развития таких причин, как:

  • выраженная отечность;
  • прогрессирующий панкреатит;
  • замещение ткани органа жировой;
  • разрастание ткани или ее рубцевание как результат развившегося воспалительного процесса.

Общая симптоматика

Чаще всего такие патологические состояния протекают бессимптомно, в очень редких случаях отмечается слабовыраженная боль в правом подреберье, тяжесть, отмечается выраженная желтизна склеры глазного яблока и вокруг него.

  1. Незначительный объем поражений: довольно часто распространенное состояние, которое встречается при различных формах гепатита, или влиянии неблагоприятных факторов.
  2. Умеренные диффузные изменения: чаще всего развиваются при влиянии факторов окружающей среды — отравление, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Такое состояние требует коррекции образа жизни, курса витаминов и других укрепляющих организм процедур.
  3. Выраженные изменения ткани печени и поджелудочной железы сопровождаются сильной отечностью. Чаще всего такое состояние характерно для пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением, хроническим гепатитом, циррозом или опухолями различной этиологии.

Изменения поджелудочной железы:

  • липоматоз (замещение тканей жировыми образованиями);
  • уменьшение плотности ткани поджелудочной железы (встречается чаще всего при панкреатите);
  • уменьшение плотности ткани железы (развивается при острой форме панкреатита).

Диагностика

Наиболее эффективным методом диагностики при диффузных изменениях паренхимы печени и поджелудочной железы является ультразвуковое сканирование. Однако с помощью этого метода можно только обнаружить изменения, но для установления диагноза необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Эхопризнаки диффузных изменений:

  • при исследовании печени и поджелудочной железы визуализируется уплотнение структур печени и объединение сосудов;
  • уплотнение ткани выявляется на протяжении всего органа, в некоторых случаях возможно выявление отдельных участков поражения.

На обзорной рентгенографии будет видна интенсивная однородная тень приблизительно схожая с треугольником. Верхний контур четко совпадает с границей купола диафрагмы.

На снимках компьютерной томографии печень хорошо визуализируется, интенсивность изображения зависит от уровня выделяемого слоя. На высоте 9-10 ребра видна тень правой доли печени, на уровне 10-11 — тень левой доли.

Лечение

Для назначения эффективного лечения необходимо учитывать три наиболее важных фактора:

  • этиология заболевания;
  • его патогенез;
  • степень развития патологического процесса.

Основным этапом в лечения патологических состояний, связанных с диффузными изменениями в ткани печени и поджелудочной железы, является:

  • соблюдение диеты;
  • режим дня;
  • исключение алкогольных напитков;
  • лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Что касается медикаментозной терапии, то действие назначаемых препаратов должно быть направлено на нормализацию всасывания и переваривания пищи, а также устранение дисбактериоза кишечника.

Препараты для лечения поджелудочной железы

Продукты, полезные для печени и поджелудочной железы

При прохождении планового ультразвукового исследования органов брюшины возможно такое заключение, как «диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы».

Оказывается, это состояние означает увеличение размера паренхимы органа – его основной функционирующей части, а также изменение ее эхогенности (типа эхосигналов).

Данное состояние само по себе заболеванием не является, но считается УЗИ-признаком различных патологий, поэтому служит важной информацией для постановки диагноза.

Изменения структуры органов пищеварения могут наблюдаться в любом возрасте. Они нередко выявляются даже у маленьких детей: так, при перенесенном ОРВИ или аллергии поджелудочная железа реагирует уплотнением структуры.

Изменения паренхимы могут быть разными по степени – умеренными, выраженными, незначительными. Также они бывают гипертрофическими и склеротическими, дистрофическими и набухающими – подробные данные врач УЗИ укажет в протоколе обследования.

Симптоматику дают не выявленные отклонения в структуре органов, а заболевания, которые их спровоцировали. Если же изменения умеренные, то клиническая картина может вовсе отсутствовать, а проблема выявляется случайно, во время УЗИ-осмотра.

Увеличенную печень с плотной структурой легко обнаружить под ребрами с правой стороны путем пальпации. В норме орган не выпячивается из-под края реберной дуги, не болезненный.

Симптомы заболеваний органов могут быть такими:

  • изжога;
  • появление плохого запаха во рту;
  • рвота;
  • тошнота;
  • зуд кожи;
  • боль в центре живота, в правом подреберье;
  • головные боли;
  • усталость;
  • горечь во рту;
  • дискомфорт после жирной пищи;
  • отрыжка.

Если причиной патологии стала желтуха или желчнокаменная болезнь, у человека желтеют склеры глаз, кожа тоже обретает желтоватый оттенок, кал обесцвечивается.

Диагностические мероприятия после выявления изменений в паренхиматозных органах пищеварения по УЗИ не заканчиваются. Дело в том, что схожая УЗИ-картина может соответствовать разным заболеваниям, а также их неодинаковой выраженности.

После сбора анамнеза терапевт, гепатолог или гастроэнтеролог дает направление на ряд исследований:

  1. общий анализ крови – для определения сахара в крови, выявления воспалительного процесса;
  2. биохимия крови – для оценки липидов, билирубина, АСТ, АЛТ, холестерина, альбумина, амилазы и т.д.;
  3. копрограмма – для анализа пищеварительной функции;
  4. повторное УЗИ – для оценки состояния органов в динамике;
  5. МРТ или КТ – для уточнения типа, степени и формы заболевания;
  6. биопсия печени – показана при циррозе, гепатите, раке.

Классификация

Диффузные изменения паренхимы можно классифицировать по степени и тяжести дегенеративных процессов.

Классификация диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы и печени

Стадия Степень диффузных изменений
Начальная Клинические проявления выражены слабо. Во время УЗ-диагностики выявляется легкая степень дистрофии и дегенерации печеной паренхимы и долек поджелудочной железы, в большинстве случаев являющаяся результатом патологического воздействия негативных факторов: табачного дыма, винного спирта, жирных и острых блюд
Умеренная (дистрофическая) При проведении ультразвукового обследования диагностируются выраженные дистрофические изменения: плотность ткани снижается, стенки органов истончаются. Также может наблюдаться гепатомегалия (увеличение размеров печени), отечный синдром
Фиброз (склероз печеночных вен) Тяжелая форма диффузных изменений, характеризующаяся сильными отеками и разрастанием соединительной ткани с формированием единичных или множественных рубцов
Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы

Диффузные изменения паренхимы печени

Внутренние органы могут быть полыми или паренхиматозными. К полым относят, например, желудок или кишечник, имеющие внутри определенную полость. А паренхиматозные органы – это такие, как печень или поджелудочная железа, – напоминают однородную губку.

Главная

Паренхима является основной составляющей в поджелудочной железы в структурном плане. Она тот материал, из которого строятся железистые слои ткани в этом пищеварительном органе.

Через нее прокладывают себе путь сосуды и кровеносные капилляры. Они питают ткани кислородом и химическими элементами. А вырабатываемые в железистой ткани ферменты выводятся в главный панкреатический проток.

При отмирании и замещении клеток паренхимы нарушается процесс нормальной работы поджелудочной железы. И, как следствие, происходят сбои в выработке панкреатического сока, так необходимого для расщепления жиров, белков и углеводов.

Причин для появления паренхимного недуга. Толчком для начала синдрома могут стать следующие физиологические факторы:

  • нарушения в обмене веществ;
  • недостаточное насыщение органа кровью;
  • проблемы с желчепротоками;
  • возрастная деградация клеток.

Трансформация паренхимной ткани паренхимы может начаться на фоне иных хронических проблем:

  • сердечной недостаточности;
  • патологии щитовидной железы;
  • желчекаменной болезни;
  • воспаления селезенки.

Большое влияние на биохимический состав клеток паренхимы оказывает систематическое отравление организма алкоголем, никотином, производственными ядохимикатами, лекарственными препаратами.

Еще одной распространенной причиной гепатомегалии является нездоровое питание – предпочтение жирным и острым блюдам, содержащим много вредных добавок и консервантов.

У детей ДИ находят крайне редко. Ребенок может получить синдром как врожденную или генетическую особенность. В большинстве случаях, патология является следствием естественного старения организма или же результатом халатного отношения к здоровью.

Синдром диффузных изменений в паренхиме печени в медицине называют гепатомегалией. Отмирающие клетки ткани образуют пустоты, которые заполняются жидкостями, жировыми отложениями или соединительной тканью.

Подобные трансформации ведут к тому, что печень перестает быть эффективным внутренним «заводом» по переработке поступающих химических элементов. Она плохо справляется с задачей и начинает отравлять организм.

Признаки синдрома те же, что у начинающегося гепатита: боль в области под диафрагмой, пожелтение кожного покрова и склер глаз, подташнивание, потеря аппетита.

Развитие гепатомегалии приводит к циррозу печени, и в конечном итоге (без лечения), может стать причиной комы и летального исхода. Этот сценарий развития событий врачи обычно констатируют у заядлых алкоголиков.

Лечение

В терапии диффузных изменений паренхимы печени важна общая диагностика и выявление иных патологий. Болезни организма взаимосвязаны. А на деструкцию структуры печени напрямую могут влиять сахарный диабет, панкреатит или наличие желчных камней в протоках.

Традиционное лечение, в первую очередь, включает диетотерапию. При проблемах с печенью назначают стол №5 и его вариации (диета номер 5п или 5а). Рацион исключает вредные напитки и продукты следующего плана:

  • алкоголь, кофе и газированные сладкие напитки;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • копченые колбасы, сушеную рыбу, консервы;
  • маринованные овощи или фрукты;
  • сгущенку, мороженое и жирные пирожные с кремом;
  • копченные и плавленые сыры, очень жирную домашнюю сметану, простоквашу или масло (кисломолочная продукция допускается только в малых количествах или с низким содержанием жирового процента).

Современная фармацевтика имеет эффективные средства для борьбы с гепатомегалией. Есть ряд препаратов, действие которых направлено на блокирование распространения изменений в паренхиме и даже на восстановление клеток.

Традиционное медикаментозное лечение обязательно включает и мочегонные средства. Помимо синтетических аптечных лекарств, врачи рекомендуют натуральные: специальные сборы трав, отваренную свеклу, настой шиповника.

Ткань печени имеет однородную структуру со слабой плотностью. При диффузных изменениях паренхимы в печени во время ультразвукового исследования в тканях печени просматриваются кровеносные сосуды с желчными протоками, плотность которых повышена.

Диффузные изменения печени указывают на полное изменение ткани печени, которые могут быть связаны как с серьезными патологиями, так и с незначительными функциональными нарушениями в работе органа.

Степень отека паренхимы печени зависит от выраженности воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования.

Также не исключаются паразиты или вирусная инфекция, неправильное питание.

Начавшиеся диффузные изменения печени могут спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность.

[39], [40], [41], [42], [43]

Диффузные изменения печени выявляются на УЗИ. Изменение структуры может начаться не только в результате первичных заболеваний печени, но и при патологиях, не связанных с органом.

В этом случае доли печени увеличиваются в размере, также повышается плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность.

Неоднородная структура может просматриваться как небольшие или крупные участки разной плотности с патологическими продуктами обмена (белки, углеводы).

[44], [45], [46], [47], [48]

При любых негативных влияниях на печень происходят изменения в диффузной ткани органа. Такие изменения могут спровоцировать алкогольная зависимость, курение, лекарства, наследственные аномалии, а также вирусы и бактерии.

Нередко диффузные изменения печени выявляются в сочетании с заболеваниями поджелудочной, поскольку у этих органов связаны протоки.

[49], [50], [51]

Диффузные изменения печени, при которых появляется неоднородность ткани, могут быть связаны с непроходимостью протоков желчного пузыря, разрастанием либо уменьшением соединительной ткани, скоплением в клетках печени каких-либо веществ.

При неоднородности печени, как правило, диагностируют цирроз, кальцинаты, обструкцию вен печени, гепатит, нарушение метаболизма (при ожирении или сахарном диабете).

Довольно часто при неоднородной структуре тканей возникают бугорки, уменьшается или увеличивается соединительная ткань, не исключается дистрофия клеток печени, протоков желчи.

Причины изменения ткани могут быть связаны, как уже говорилось, с неполноценным, нездоровым питанием, злоупотреблением спиртным и пр.

Большинство патологических состояний печени выявляются на ультразвуковом исследовании.

Для назначения лечения требуется установление основного диагноза, который стал причиной диффузных изменений печени.

Поджелудочная железа и печень

Печень является уникальным органом человека, имеющим способность самовосстанавливаться, но необратимые последствия приводят к серьезным нарушениям в работе органа.

[52], [53], [54]

Диффузные изменения печени происходят в результате отрицательного воздействия на организм из-за неправильного питания, заболеваний или других нарушений нормальной работы органов и систем.

Дистрофические изменения приводят к сильному подавлению печеночной функции. Причиной таких изменений становятся острые или хронические заболевания органа.

В большинстве случаев дистрофические изменения диффузной ткани происходят из-за вируса гепатита. В некоторых случаях к таким поражениям приводят отравления (грибами, нитратами и т.д.), применение галотана, атофана.

Также к такому рода изменениям может привести цирроз печени, нецелесообразное применение диуретиков, снотворных или успокоительных средств.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Печень состоит из долек, в центре которых проходят вены и желчные протоки. Протоки необходимы для сбора выработанной желчи, они проходят через всю печень и имеют замкнутые концы.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Диффузные изменения печени затрагивают весь орган, включая стенки протоков печени. Изменения стенок протоков происходят в основном по тем же причинам, что и в остальной ткани органа (вирусы, бактерии, нездоровая пища и пр.).

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

Диффузные изменения печени при хроническом холецистите возникают довольно часто.

При хроническом холецистите в желчном пузыре наблюдается длительный воспалительный процесс, временами с обострениями. Заболевание всегда является вторичным, которое развивается в результате дискинезии желчевыводящих путей или врожденных патологий.

[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76]

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Гепатомегалия – это патологическое увеличение печени. Самой распространенной причиной данного состояния является отравление токсинами или ядовитыми веществами.

Диффузные изменения печени в этом случае поражают полностью все ткани, при этом орган легко прощупывается под ребрами (при здоровой печени прощупать орган крайне тяжело).

Кроме того, при надавливании чувствуется боль, что также указывает на нарушение работы печени. Гепатомегалию не считают самостоятельным заболеванием, специалисты относят данное состояние к симптому, который указывает на необходимость срочно лечить печень.

Печень осуществляет разрушение и обезвреживание токсических и ядовитых веществ, который попадают в организм. Проходя сквозь печень, токсины выводятся из организма нейтрализованными.

[77], [78], [79], [80]

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Диффузные изменения печени иногда носят реактивный характер, другими словами, при нарушении работы печени наблюдается реакция поджелудочной, которая выражается реактивным панкреатитом.

Такое заключение при ультразвуковом исследовании позволяет с большой долей вероятности исключить новообразования, опухоли, камни и пр. Также ультразвук показывает очаговые поражения плотности ткани.

Диффузные изменения не являются диагнозом, они указывают только на необходимость дополнительного обследования.

Почему возникают диффузные изменения?

Причинами изменения структуры паренхиматозных долек могут быть как различные заболевания, так и негативные факторы, касающиеся питания больного и его образа жизни.

Большое значение в формировании начальных диффузных нарушений имеет пищевой рацион. Риск нарушений в работе этих органов в несколько раз выше у людей, ежедневно включающих в свой рацион жирные и жареные блюда, продукты быстрого приготовления, колбасные изделия, специи, соусы с высоким содержанием жира.

Провоцирующим фактором также могут стать злоупотребление спиртными напитками, частые стрессы, малоподвижный образ жизни. Ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают интоксикацию тканей и затрудняют циркуляцию крови и лимфы в микроциркуляторном русле, что увеличивает риск склероза печеночных вен и стремительного развития фиброза.

Причины изменения структуры паренхиматозных долек

Причины изменения структуры паренхиматозных долек

Другими причинами, которые могут вызвать подобные изменения со стороны секреторных желез пищеварительной системы, могут быть:

  • избыточное скопление липидов в тканях, вызванное нарушением обменных процессов (стеатоз);
  • длительное употребление препаратов, создающих повышенную токсическую нагрузку на печень (антибиотики, противомикробные средства, препараты для дегельминтизации, оральные контрацептивы);
  • сахарный диабет (повышает риск стеатоза и липоматоза поджелудочной железы);
  • нарушение кровообращения;
  • болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся застойными явлениями и нарушающие движение жидких структур (крови и лимфы);
  • аутоиммунные патологии (включая аутоиммунный гепатит);
  • заболевания печени (гепатомегалия, цирроз, различные формы гепатита);
  • патологии поджелудочной железы (панкреатит, панкреонекроз, псевдокисты, панкреатопатия).

Диффузные нарушения структуры поджелудочной железы и печени также характерны для больных с ожирением или пациентов, у которых произошло резкое изменение веса.

Диффузные изменения печени — признаки и типы. Методы лечения диффузных изменений печени.

Этот орган состоит из ткани, которая называется паренхимой. Она образуется преимущественно из печеночных клеток – гепатоцитов, обновляющих старые или погибшие участки ткани.

trusted-source

Печень полностью регенерируется примерно за год-полтора. Если в ней обнаруживаются диффузные (то есть затрагивающие весь орган) изменения, то чаще это означает увеличение паренхимной ткани, реже – ее уменьшение. Такие нарушения могут быть как незначительными, так и масштабными.

Даже банальный грипп не проходит для печени бесследно, но она, как правило, отделывается минимальными изменениями в паренхиме. Другое дело – тяжелые диффузные поражения после гепатита любого вида, хронического алкогольного отравления или лямблиоза.

В большинстве случаев диффузные изменения в паренхиматозной структуре печени и поджелудочной железы выявляются во время планового УЗИ органов брюшной полости.

  • болевые приступы (боль локализуется в области правого подреберья и имеет слабую или умеренную интенсивность);
  • горький или металлический привкус во рту после еды или в промежутках между приемами пищи;
  • частые приступы тошноты, сопровождающиеся чувством жжения в области пищевода, отрыжкой и снижением аппетита;
  • плохая переносимость алкогольных напитков и продуктов с большим содержанием жиров (после их употребления усиливаются боли под правым нижним ребром, появляется сильная тошнота и рвота);
  • незначительное пожелтение глазных склер (появляется не всегда);
  • желтоватый налет на поверхности языка;
  • неприятный запах изо рта.

Если изменение плотности и эхогенности пищеварительных желез, к которым относится и печень, и поджелудочная, спровоцировано какими-либо заболеваниями, у больного могут возникать и другие симптомы, типичные для конкретной патологии.

Симптомы и признаки больной печени

Симптомы и признаки больной печени

Дополнительные симптомы в зависимости от причины диффузных изменений

Заболевание Изображение Какие еще могут быть симптомы?
Цирроз Цирроз Повышение давление в воротной вене печени (портальная гипертензия)
Перенаполнение вен передней брюшной стенки (может сочетаться с асцитом – увеличением живота, вызванным скоплением жидкости в полости брюшины)
Суставные боли
Повышение температуры тела
Спленомегалия и гепатомегалия (увеличение печени и селезенки)
Гепатит Гепатит Повышение температуры тела до 38°-38,5°
Головная боль, которая может переходить в приступ мигрени
Желтуха (редко встречаются безжелтушные формы гепатита)
Тупые, ноющие, приступообразные боли, отдающие в правое плечо или лопатку
Мышечная слабость
Панкреатит Панкреатит Сильная боль в подложечной области (имеет постоянный характер и отдает в левую половину тела)
Неукротимая, не приносящая облегчения рвота
Потемнение мочи
Обесцвечивание кала
Жировой гепатоз Жировой гепатоз Тяжесть в верхней части живота справа
Выраженная слабость
«Зернистость» паренхимы печени (выявляется при проведении УЗИ)
Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) Эндокринные нарушения
Желтуха, возникающая одновременно с лихорадочным и болевым синдромом
Инфекционный мононуклеоз Инфекционный мононуклеоз Высокая температура (выше 38,5°)
Увеличение печени и селезенки
Патологическая бледность кожи и сухость слизистых оболочек
Отеки лица и тела
Симптомы ангины (боль в горле при глотании, налет на миндалинах, отек и гиперемия слизистых гортани)
Воспаление и болезненность лимфатических узлов
Мышечные и суставные боли
Виды и причины поражения печени

Виды и причины поражения печени

Диагностика

Чтобы выяснить, что именно спровоцировало диффузные изменения в печени и поджелудочной, больному необходимо пройти комплексное обследование, которое назначается с учетом результатов первичной УЗИ-диагностики и медицинского анамнеза.

В обязательном порядке назначается развернутое (клиническое) исследование крови и анализ урины для выявления клинических признаков воспалительного процесса.

При подозрении на сахарный диабет больному необходимо сдать кровь на сахар, а также тест на определение глюкозотолерантности и инсулинорезистентности.

При необходимости больному также могут быть назначены следующие виды обследований:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (позволяет определить гладкость и четкость контуров дольчатых элементов паренхимы);
  • рентгенография (выявляет признаки неоднородности);
  • эхография;
  • исследование крови на онкомаркеры (при подозрении на злокачественные опухоли и метастазы).
Поджелудочная железа на УЗИ

Поджелудочная железа на УЗИ

Лечение патологии будет зависеть от выявленного заболевания, а также степени дегенеративных и дистрофических изменений в органах пищеварительной системы.

Как правило, врач назначает наиболее действенный метод диагностирования – ультразвуковое исследование (УЗИ).

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Благодаря ему доктор может увидеть изменения паренхимы поджелудочной и печени.

Но чтобы установить диагноз, прохождения одного УЗИ недостаточно.

Для получения полной картины болезни, при которой была спровоцирована диффузия внутренних органов, нужно пройти дополнительные обследования.

К таким обследованиям относят:

  1. Общий анализ крови (ОАК) для выявления очагов воспаления.
  2. Магниторезонансную томографию (МРТ).
  3. Биохимический анализ крови (БАК).
  4. Компьютерную томографию (КТ).
  5. Исследование на онкомаркеры при подозрении на злокачественные образования в печени.
  6. Рентгеноскопическое исследование.
  7. Анализ на гликированный гемоглобин.
  8. Взятие биопсии пунктата печени.
  9. Анализ урины и кала.

Эхография (с греч.«эхо» – изображать) – неинвазивный метод исследования печени, поджелудочной и других жизненно важных органов. Эхопризнак диффузных изменений заключается в уплотнении структуры органов и объединения артерий.

На снимках КТ и МРТ печень хорошо видна. Приблизительно возле 10-11 ребра видно тень левой доли печени. Она имеет гладкие и четкие контуры. Рентгеновский снимок показывает однородную тень, напоминающую треугольник. Верхняя часть органа должна совпадать с контуром купола диафрагмы.

Насколько опасны изменения?

Несут угрозу диффузно-паренхимные деструкции или нет, зависит от степени патологии:

  1. При только намечающихся нарушениях в тканях пациент может ограничиться соблюдением диеты и периодическими обследованиями. Многие люди живут всю жизнь с таким явлением, как ДИП, и не испытывают особого дискомфорта.
  2. При значительных изменениях паренхимы, помимо диетической терапии, понадобится медикаментозная терапия. Традиционные методы направлены на стабилизацию панкреатической ферментации и на предупреждение дальнейшей замены паренхимных клеток жировыми или соединительными.

Во втором случае, если не провести необходимое лечебное корректирование, ДИ продолжат разрушать структурное единство поджелудочной. Это приведет к приобретению более серьезной проблемы:

  • заболеванию панкреатитом и даже панкреонекрозом;
  • появлению сахарного диабета;
  • развитию дуоденита или холецистита;
  • хроническому страданию из-за гепатита.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

На определенном этапе развития патологии, диффузное изменение становится необратимым. И тогда приходится бороться с недугом хирургическим вмешательством.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

В запущенных случаях изменения структуры паренхимы могут назначить операцию. Хирургическим методом борются с последствиями разрушения внутренних тканей:

  • устраняют метастазы;
  • удаляют образования (кисты, опухоли);
  • уменьшают портальную гипертензию (снижают давление в системе воротной вены, которая была нарушена из-за диффузных изменений).

В очень редких случаях дело доходит и до пересадки поджелудочной железы, если орган невозможно восстановить.

Но обычно диффузные изменения паренхимы вполне поддаются консервативной терапии:

  • медикаментозной;
  • лечению диетой.

В борьбе с ДИППЖ используют несколько видов медикаментов:

  • гепатопротекторы (для восстановления клеток паренхимы);
  • ферменты (для регулирования работы панкреатического сока);
  • диуретики (для выведения лишней жидкости из органов и тканей).

В зависимости от ситуации, врач может прописать препараты для подавления симптоматики:

  • болеутоляющие или спазмолитики;
  • желчегонные;
  • средства для подавления тошноты, диареи или вздутия живота;
  • успокоительные.

Хороший результат дает комбинирование медикаментозного метода с домашними средствами. Народная медицина знает много полезных рецептов лечения поджелудочной железы:

  • заваривание корней цикория, кукурузных рыльцев или сухих плодов шиповника;
  • использование мяты перечной, зверобоя, тысячелистника и других лечебных растений для панкреатических сборов.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Сырье для приготовления домашних снадобий можно приобрести и в аптеках.

Но самым главным пунктом в лечении ДИППЖ остается диета. Она исключает все жирные, консервированные и острые блюда. Метод приготовления еды – щадящий.

Сахарный диабет 2 т. лечат при помощи строгой диеты и приема сахароснижающих препаратов. При выявленном сахарном диабете 1 т. назначаются инъекции инсулина.

Острый панкреатит нужно лечить в стационаре с применением новокаиновых блокад, охлаждения области железы, лечебного голодания. Также больному назначаются:

  1. антациды для снижения кислотности ЖКТ (Алмагель, Гевискон);
  2. ингибиторы протонной помпы для уменьшения выработки кислоты (Омез, Пантопразол);
  3. ингибиторы протеолиза для подавления выработки ферментов (Контрикал, Ингитрил);
  4. антибиотики для снятия воспаления (Амоксициллин, Супракс).
    Признаки развития диабета

При хроническом панкреатите показан прием ферментов (Панкреатин, Мезим), обезболивающих, спазмолитиков, лекарств для расслабления гладкой мускулатуры.

Патологии печени тесно связаны с проблемами в желчном пузыре, поэтому чаще всего лечение будет совместным. Обязателен отказ от алкоголя, курения, нормализация питания.

Вирусные гепатиты лечат при помощи специальных противовирусных средств, гепатопротекторов. Последние помогают восстановить работу гепатоцитов и показаны практически при любой патологии печени. Основные гепатопротекторы – Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив, Гепабене.

Улучшают состояние печени витамин Е, аминокислотные препараты, витамины группы В. Желчегонные препараты (Аллохол, Хофитол) устранят застой желчи в печени, а препараты для разжижения желчи (Урсосан, Урсофальк) не дадут формироваться камням.

Как только в органах пищеварения выявлены диффузные изменения, нужно срочно начать соблюдение диеты. Лечебное питание будет довольно простым. Необходимо убрать из меню газировку, крепкий чай, любой кофе, алкоголь.

Под запретом копчености, колбаса, блюда острые, со специями, маринады. Также нужно отказаться от жирной пищи, пересоленной еды. Все блюда следует готовить на пару, отваривать, тушить без добавления животных жиров.

Народная медицина тоже рекомендует ряд рецептов для уменьшения изменений в печени, поджелудочной:

  1. 3 стакана зерна овса с кожурой промыть в воде, смешать с 3 ложками березовых почек, 2 ложками мяты. Все залить 3 литрами кипятка, оставить на сутки. Потом поварить 20 минут, бросить по 2 ложки травы спорыша. Варить 10 минут, процедить. Пить по 150 мл трижды/день до завершения отвара.
  2. Заварить в термосе 2 столовые ложки шиповника (ягод) 400 мл кипятка, настоять ночь. Пить по 100 мл четырежды/день 10 дней.

Самостоятельно проводить лечение нельзя, даже фитотерапию должен одобрить лечащий врач, а также ее надо сочетать с консервативным лечением.

Схема лечения диффузных изменений в паренхиматозных долях печени и поджелудочной подбирается индивидуально в каждом случае. В зависимости от выявленной причины, лечение может включать следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики («Амоксициллин», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Цефалоспорин»). Антибактериальные препараты необходимы для купирования воспалительных процессов, вызванных бактериальными инфекциями (например, при панкреатите).
    Препарат Азитромицин

    Препарат Азитромицин

  2. Противовирусные средства (лекарства на основе интерферона). Используются для лечения вирусных инфекций, например, мононуклеоза.
  3. Противотуберкулезные препараты («Рифампицин», «Пиразинамид»). Назначаются в составе комплексной терапии гепатита.
    Таблетки Пиразинамид

    Таблетки Пиразинамид

  4. Пищеварительные ферменты для снижения пищеварительной нагрузки и улучшения переваривания пищи («Фестал», «Панкреатин»).
    Таблетки Панкреатин

    Таблетки Панкреатин

  5. Спазмолитики для уменьшения болевого синдрома и профилактики застоя желчи («Папаверина гидрохлорид», «Но-шпа»).
    Форма выпуска препарата Но-Шпа

    Форма выпуска препарата Но-Шпа

  6. Средства, нормализующие микрофлору кишечника («Бифидумбактерин», «Бифиформ»).
  7. Гепатопротекторы для защиты печени от негативного воздействия внешних и внутренних факторов («Эссенциале», «Фосфоглив»).

Для повышения эффективности проводимого лечения и профилактики осложнений больной также должен соблюдать специальную диету, отказаться от вредных привычек, нормализовать двигательную активность и психоэмоциональное состояние.

Препараты для лечения диффузных изменений в паренхиматозных долях печени и поджелудочной

Препараты для лечения диффузных изменений в паренхиматозных долях печени и поджелудочной

Лечение патологий, вызывающих диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, требует комплексного и поэтапного подхода.

В первую очередь необходима оценка общего состояния пациента. Методы терапевтического воздействия подбираются в зависимости от степени интенсивности клинических проявлений заболеваний.

Патологии, которые привели к диффузному преобразованию поджелудочной железы или печени, подлежат медикаментозному лечению.

Оно направлено на облегчение симптомов, но вернуть прежнее состояние ткани этих органов невозможно.

Терапевтические меры, направленные на устранение диффузных преобразований, зависят от того, какая болезнь явилась причиной.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

При невыраженных изменениях больному прописывают препараты, которые будут способствовать восстановлению клеток печени, к таким относятся Эссенциале и Гепабене.

При умеренной диффузии назначаются антибактериальные препараты, витамины и антигистаминные средства.

Если заболевание печени возникло в результате вирусного воздействия, то целесообразно применение противовирусных медикаментов. При тяжелом течений заболеваний назначаются гормональные препараты.

Если печеночная ткань была поражена в результате глистной инвазии, то не обойтись без использования антипаразитарных лекарственных средств, гепатопротекторов и витаминов.

Оперативное вмешательство может потребоваться, если в тканях паренхимы произошла существенная перестройка и образовались камни в желчном пузыре.

Иногда при незначительных размерах камней лечение ограничивается назначением желчегонных препаратов.

При обнаружении диффузных изменений в органе врач не может назначить лечение для избавления от этой патологии. Хирургические методы при этом тоже не применяются.

С помощью лекарственной терапии можно облегчить симптомы заболевания и помочь органу выполнять свои функции.

Для этого назначаются ферменты и обезболивающие средства. Первые компенсируют нехватку необходимых веществ для нормального функционирования поджелудочной железы, а вторые помогут купировать болевой синдром.

Мед является продуктом переработки цветочного нектара. Он содержит витамины группы В, фруктозу, сахарозу, глюкозу, фолиевую кислоту и каротиноиды. Продукт пчеловодства помогает в лечении многих заболеваний, в том числе печени и желчного пузыря.

Мед как лекарство для печени применяется в лечебном питании, различных травяных сборах. Для терапии можно использовать не только мед, но и прополис, который также относится к продуктам пчеловодства.

Лечебные рецепты:

  • 200 г нежирного творога тщательно перемешайте с 50 г меда и употребляйте ежедневно на завтрак. Это минимизирует воспалительные процессы в печени и окажет иммуномодулирующее действие.
  • Ягоды калины перетрите через сито, чтобы отделить от семян. Полученную кашицу смешайте с медом 1:1. Для полноценного курса лечения, потребуется 1 кг смеси. Лекарство принимать по 2 ложки 3-4 раза в день.
  • Возьмите по 5 г таких ингредиентов: листья земляники и березы, плоды боярышника и шиповника, цветы василька и траву зверобоя. Все компоненты залейте кипятком с расчета 5 г на 250 мл воды и проварите на водяной бане 20-30 минут. Полученный отвар процедить, добавить к нему 50 г меда принимать по ½ стакана 3-6 раза в день.
  • Для лечения цирроза можно использовать настойку прополиса. На начальных стадиях патологии принимают по 1 капле и постепенно увеличивают до 30-40 капель на 50-70 мл воды. Раствор нужно пить 3 раза в день на протяжении 4 месяцев.

Мед положительно влияет на всего органы и системы, но не стоит забывать, что это аллергенный продукт. Перед его применением не забудьте проконсультироваться с врачом.

Рассматриваемые диффузные изменения печени и поджелудочной железы не являются самостоятельным заболеванием. Поскольку они являются следствием и признаком другого заболевания, крайне важно установить первопричину явления.

Причины же могут быть самыми разными, ведь заболевание любого органа всегда отражается на состоянии печени. Степень выраженности подобных изменений может быть разной.

Кистообразование в печени

Диагностические мероприятия

Для направления на обследование нужно первоначально обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач расспросит о беспокоящих признаках, проведет внешний осмотр и составит клиническую картину.

Обычно назначают лабораторное исследование для изучения концентрации биохимических веществ:

  • амилазы в моче и в крови;
  • панкреатических ферментов в моче и в крови;
  • панкреатической эластазы №1 в кале.

Из аппаратного диагностирования, в первую очередь, применяют УЗИ и рентген.

Центральной задачей УЗ-изучения панкреатического органа является выявление эхопризнаков, указывающих на наличие ДИ паренхимы. Ультратонкими звуковыми волнами «прощупывают» плотность и структуру внутреннего органа.

Повышенная эхогенная проводимость свидетельствует о том, что орган увеличен, а его паренхима – изменена (заменена соединительными или жировыми тканями).

Характерные эхогенные проявления помогают не только в определении диффузных изменений, но и в диагностике панкреатита, сахарного диабета, опухолей, фиброзов и абсцессов.

Диффузное изменение во внутренних органах может существенно портить качество жизни. Перестройка структуры паренхимы в большинстве случаях необратима. Лучше не доводить свою печень или поджелудочную железу до критического состояния, а всячески способствовать их здоровью.

Профилактическими мероприятиями можно обеспечить здоровые внутренние органы. Соблюдать их несложно. По сути, они полностью совпадают с постулатами ЗОЖ:

  1. Питаться умеренно и качественно. Не гнаться за сомнительным удовольствием, насыщая желудок жирными пирожными, вредным фастфудом или копченой колбасой. Такая пища тяжела для переваривания, но «пуста» в питательном плане. Организму нужны витамины и природные микроэлементы. Их могут предоставить каши, овощи, фрукты, нежирная рыба и мясо.
  2. Уважать себя и исключить яды в виде алкоголя или никотина. Эти два вещества – самые опасные разрушители структуры печени и поджелудочной железы. Желательно свести к минимуму и кофе. Есть замечательная альтернатива – цикорий и душистые травяные чаи, которые и бодрость дарят, и оказывают естественное профилактическое воздействие на желудочно-кишечный тракт.
  3. Не забывать о режиме питания и сна. Выработанные привычки помогают заботиться об организме системно, избавляя от беспорядочных перекусов на ходу, от бессонницы, переутомления и истощения.
  4. Обеспечивать себя прогулками на свежем воздухе. Движение плюс кислород – факторы, необходимые для улучшения кровообращения, а значит – для стимулирования нормальной работы внутренних органов.

И не нужно избегать профилактических медицинских осмотров. Если есть проблема со здоровьем, лучше узнать о причинах как можно раньше. Успех лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно были замечены самые первые признаки диффузных изменений или любых других патологий в поджелудочной железе или в печени.

Диффузные изменения в тканях печени и поджелудочной железы выявляются с помощью ультразвукового сканирования.

УЗИ показывает увеличение органа. Эхопризнаками диффузных изменений являются уплотнение структуры в паренхиме и патологические сосудистые сплетения. Подобные очаги уплотнения обнаруживаются во всем органе.

Результаты УЗИ не являются достаточными для диагностирования того или иного заболевания, связанного с диффузными изменениями.

Требуется проведение дополнительных методов инструментального обследования. С этой целью проводится компьютерная томография и обзорная рентгенография.

Диета для очищения печени

Диета при подобных изменениях составляется с учетом норм здорового и сбалансированного питания. Основу рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой (фрукты, зелень, овощи, крупы), и белковые продукты (мясо, яйца, рыба).

Готовить пищу лучше методом тушения, отваривания или запекания. Запекать мясо, рыбу и овощи следует в фольге, не добавляя растительное масло и другие жиры.

Диета при гепатите печени

Диета при гепатите печени

Из рациона необходимо полностью исключить:

  1. полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления;
  2. консервы рыбные в масле;
  3. продукты с добавлением большого количества химических веществ (ароматизаторов, красителей, консервантов, усилителей вкуса и аромата);
  4. кондитерские изделия и шоколад;
  5. сдобную выпечку;
  6. колбасы и копченое мясо;
  7. майонез и другие жирные соусы.

Из напитков предпочтение следует отдавать ягодным морсам, компотам, травяным чаям. Полезны для работы печени отвары черники и шиповника, но их нельзя принимать при остром холецистите или холангите, а также в период обострения желчнокаменной болезни.

Вредные и полезные продукты

Вредные и полезные продукты

При гепатомегалии показано диетическое питание. Из рациона требуется исключить:

  • жирное;
  • соленое;
  • жареное;
  • острое;
  • копченое;
  • мучное;
  • сладкое.

Под запретом находятся все виды колбасных изделий, сливочное масло, яйца, жирные сорта сыра консервированные продукты, свинина.

Предпочитаемый способ приготовления продуктов — тушение и отваривание.

Приветствуется употребление большого количества фруктов и овощей. Питание должно быть дробное и небольшими порциями.

Соблюдение диеты направлено на нормализацию работы печени. Игнорирование этих правил может привести к постепенному разрушению органа.

Очищение печени предполагает особый режим питания, при начальной стадии застойных явлений в желчных протоках достаточно придерживаться диеты для того, что процесс детоксикации прошел успешно без дополнительных агрессивных воздействий.

Кроме того диета для очищения печени является и профилактическим способом, предупреждающим появление новых камней после плановой чистки.

Разгрузка печени длится не менее недели, но лучше составить двухнедельное меню, чтобы шлаки вывелись полностью.

Во время очищения следует отказаться от таких продуктов: 

  • Продукты, содержащие чистые углеводы – сахар, чищенные зерновые (шлифованный рис, овсянка и так далее).
  • Пастеризованные, консервированные продукты, содержащие красители, стабилизаторы, пищевые ароматизаторы, гидрогенизированные масла, жиры.
  • Морская рыба, морепродукты не разрешаются в связи с возможным содержанием в них элементов ртути.
  • Не разрешаются все виды колбасных изделий, готовые магазинные паштеты.
  • Категорически запрещен алкоголь.

Диета для очищения печени должна включать в себя такие ингредиенты: 

  • Каждый прием пищи должен сопровождаться хотя бы одним фруктом или овощем в свежем виде. Например, овсяная каша из цельнозернового овса плюс яблоко.
  • Каши следует варить на воде из неочищенных злаков – нешлифованного риса, овса, гречки.
  • В меню включаются бобовые – фасоль, чечевица, речная рыба, орехи.
  • Мясо следует ограничить и использовать белую часть курятины, нежирную говядину, мясо кролика, индейки. Мясные блюда готовятся на пару, или запекаются без добавления масла, жира.
  • Ежедневно следует употреблять отварную или сырую тертую свеклу (как компонент салата).
  • Каждый день в меню должно быть растительное масло – в кашах, в салатах.
  • Следует ограничить употребление цельного молока, картофеля, хорошо ежедневно съедать по 100 граммов натурального йогурта, творога, выпивать стакан обезжиренного кефира.
  • Объем порции не должен превышать 150 граммов, пище следует принимать дробно – 5-6 раз в день.
  • Прекрасным способом разгрузить печень является давно известная, проверенная годами диета № 5 по Певзнеру.
  • Ежедневно нужно выпивать не менее 1, 5 литра кислого сока, негазированной минеральной воды, сока грейпфрута.

Не всегда диета для очищения печени является эффективным методом, при хронических застойных явлениях, сильной зашлакованности без слабительных препаратов, гепатопротекторов обойтись не удастся.

Профилактика

Для предупреждения появления таких опасных изменений, нужно отказаться от регулярного потребления алкогольных напитков. Они пагубно воздействуют на печень и поджелудочную железу, отравляя весь организм.

Многие врачи-диетологи советуют придерживаться дробного питания. Это значит, что в день нужно съедать как минимум 5-6 маленьких порций пищи. Рацион должен наполняться «медленными» углеводами (ржаной хлеб, овощи, крупы) и пищевыми волокнами (бобовые, орехи, ягоды).

Лучше ограничивать прием жареных, маринованных, соленых и острых продуктов. При появлении первых признаков пищевого отравления от такой пищи следует отказаться вовсе.

Еще одним важным условием является регулярный плановый осмотр. К сожалению, население нашей страны пренебрегает этим правилом и обращается за медицинской помощью иногда слишком поздно.

Существует много методов диагностики патологического состояния (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, эхографический метод, ОАК и пр.). Они достаточно быстро помогают выявить изменения внутренних органов и их причины.

Что представляют собой диффузные изменения поджелудочной железы и печени расскажет эксперт в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Профилактика болезней печени и поджелудочной железы заключается в нормализации веса, правильной организации питания и повышении уровня двигательной активности.

Это важнейший пункт профилактики, так как одним из провоцирующих факторов болезней поджелудочной железы и печени является повышенное потребление жиров и сахара.

В рационе должно быть больше продуктов, содержащих грубые пищевые волокна, качественного белка, минералов и витаминов. Полезны для печени овощные салаты, фрукты, различные запеканки без специй, каши, творог, отварные яйца.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Лицам с повышенным риском жировой дистрофии печени следует максимально сократить количество жиров в рационе (но при этом важно следить, чтобы организм получал необходимую суточную норму жира – около 60 г для взрослого человека).

Adblock
detector