Болит живот

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Что представляет собой панкреатит

Бывают случаи, когда пациенты безрезультатно перепробовали известные антибиотики. Вероятно, чувствительность кишечной микрофлоры нарушена – заражение хламидиями или подобными организмами.

Дозировка отличается в зависимости от возраста больного, формы болезни.

Чёткого ответа, допустимо ли принимать антибиотики при панкреатите, нет. Возможно, это не лучшее решение, ведь таблетки могут оказать на организм отрицательное воздействие, помимо положительного. Рекомендуем обратиться к лечащему врачу за верным решением.

Итак, самая любимая врачами группа препаратов – это пенициллины. И хотя эти антибиотики уже давно перешли из разряда природных к полусинтетическим и синтетическим, а их применение при панкреатите не всегда приносит ожидаемый результат, недооценивать их эффективность все же не стоит.

Не будем останавливаться на незащищенных пенициллинах, ведь уже появилось очень много штаммов бактерий, делающих эти препараты неэффективными. Рассмотрим пару популярных препаратов из разряда защищенных пенициллинов.

Аугментин

Начнем с препарата «Аугментин» (аналог – «Амоксиклав»), который представляет собой комплекс амоксициллина (полусинтетический пенициллин) и клавуоновой кислоты, делающей его эффективным в отношении пенициллазообразующих штаммов бактерий.

Что касается фармакокинетики препарата, то для таблеток (а это единственная форма выпуска лекарства), он очень легко и быстро попадает в кровь из ЖКТ, достигая максимума концентрации в различных тканях меньше чем за час. Почти так же быстро антибиотик и выводится (период полувыведения обычно не более 1,5 часов).

антибиотики при панкреатите поджелудочной железы

Выводят компоненты препарата и метаболиты в основном почки. Сравнительно небольшую часть метаболитов клавуоновой кислоты можно выявить в кале.

Применять лекарство можно не во всех случаях. Как любой пенициллин «Аугментин» может спровоцировать реакции непереносимости. Если есть такая вероятность, препарат не назначают.

Есть и другие противопоказания к применению препарата. Например, инфекционный мононуклеоз, чаще всего вызываемый вирусом Эпштейна-Барра, и лимфолейкоз. Не рекомендуется назначать препарат и тем пациентам, у которых в прошлом на фоне приема лекарств с идентичными компонентами наблюдались проблемы с печенью.

Для данного недуга характерным считается развитие воспалительного процесса.

Хронизация панкреатита сопровождается вялым течением, при котором периоды обострений сменяются ремиссиями.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

При помощи ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, организмом обеспечивается качественное переваривание жиров, углеводов и белковых соединений, а посредством гормонов, среди которых основным является инсулин, регулируется уровень сахара в крови.

Что касается причин, способствующих развитию данного заболевания, то среди них выделяют такие факторы, как злоупотребление вредными привычками и неправильная организация питания.

Факторами, вызывающими панкреатит, являются:

  • заболевания желчного пузыря,
  • глистные инвазии;
  • хирургические операции на внутренних органах, а также травмы;
  • печеночные инфекционные заболевания;
  • нарушения обменных процессов;
  • опухоли поджелудочной;
  • наследственность.

Механизм развития острого панкреатита

Соки поджелудочной железы выходят в 12-перстную кишку из общего панкреатического протока. В нём же имеется выходное отверстие жёлчного пузыря.

Камни в жёлчном пузыре могут продвигаться и закупоривать общий жёлчный проток. Однако в этом случае закупоривается также и большой панкреатический проток.

При этом ферменты поджелудочной железы, не найдя выхода, остаются внутри её, застаиваются, вызывают воспаление и отёк, что приводит к самоперевариванию железы.

При злоупотреблении алкоголя также замедляется отток ферментов, что и приводит к застою и отёку поджелудочной железы. Так развивается панкреатит, природа которого, по сути, не носит инфекционный характер. Даже если жёлчный пузырь только воспалён, риск развития панкреатита всё-таки велик, потому что у этих органов общий выводной проток.

При панкреатите в брюшной полости начинает скапливаться жидкость из биологически активных веществ и ферментов. Она соприкасается с брюшиной – соединительной тканью, которая выстилает полость живота и покрывает внутренние органы.

Причины возникновения обострения

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Поджелудочная железа – это секреторный орган, производящий ферменты для переваривания пищи. Без них невозможно нормальное пищеварение, от которого зависит обмен веществ в организме.

Основные причины заболевания:

  1. причины панкреатитаВ 40% случаев острыйпанкреатит развивается у алкоголиков.
  2. Желчнокаменной болезнью в 30% случаев является причиной панкреатита.
  3. Способствующим фактором развития панкреатита является язвенная болезнь желудка. Даже однократный приём алкоголя у пациента с язвой желудка может спровоцировать острый панкреатит.
  4. Травмы.
  5. В 20% случаев заболевание встречается у людей с ожирением.
  6. Гормональная перестройка.
  7. Риску панкреатита подвержены лица, склонные к частому перееданию.
  8. Отравление токсическими веществами.
  9. Белковое голодание в диете для похудения.

Пищевое отравление, генетическая предрасположенность, приём некоторых лекарственных препаратов, как Аспирин и Гипотиазид, также способствую развитию заболевания.

Типы и формы антибиотиков

Различают несколько основных групп антибактериальных препаратов. Они отличаются разным механизмом действия. Большинство антибиотиков эффективны против множества бактерий сразу, другие — только против определенных видов. Также различают препараты, уничтожающие патогенные микроорганизмы и подавляющие их размножение.

При панкреатите выбор антибактериального средства зависит от степени микробного обсеменения, формы воспаления, состояния организма пациента в целом. Могут назначаться как сильнодействующие антибиотики, так и препараты, которые концентрируются в тканях поджелудочной железы в минимально подавляющих дозах. Предпочтительная форма выпуска – инъекционная.

Типы антибиотиков, применяемых при панкреатите:

  1. Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотикиМаксимально эффективные. Класс фторхинолонов («Пефлоксацин»), карбапенемов («Имипенем»), цефалоспорины 3-4 поколения («Цефепим», «Цефотаксим») в сочетании с «Метронидазолом», «Мезлоциллином», «Клиндамицином».
  2. Создающие минимальные терапевтические концентрации. Защищенные пенициллины («Тикарциллин/клавуланат», «Тазоцин»), цефалоспорины 3 и 4 поколения («Цефепим», «Цефотаксим»).

В виде таблеток выпускаются такие препараты, как:

  1. Азитромицин — он поражает бактерии различных видов.
  2. Абактал — антибактериальное средство для ликвидации патогенных бактерий в желудке и кишечном тракте при остром панкреатите.
  3. Амоксиклав — обладает широким спектром действия на микроорганизмы и хорошим быстродействием.
  4. Сумамед — обладает эффективным антибактериальным воздействием, уничтожает большинство микробов, инфицирующих желудочно-кишечный тракт.

Для внутримышечного введения используются следующие препараты:

  1. Цефотаксим — очень сильный медикамент, часто применяется при бактериальном заражении желудка и других органов пищеварения.
  2. Доксициклин — высокоэффективный антибиотик. Его можно вводить и внутримышечно и внутривенно.
  3. Цефтриаксон — это средство быстро убивает все бактерии в желудочно-кишечном тракте. Эффективность его очень высока.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Курс лечения пациента этими средствами длится не более 14 суток. Их надо принимать строго по предписанию врача. Существуют и другие антибиотики, но их также надо использовать только под руководством специалиста.

Какие антибиотики принимать при панкреатите на начальной стадии воспаления?

Вопрос выбора препарата всецело ложится на плечи доктора. От вас зависит оказание посильной помощи: своевременная сдача лабораторных анализов с учетом советов о подготовке к исследованию, подробный рассказ о проявлениях и симптомах заболевания, характере и периодичности болевых ощущений. Не забудьте уточнить о том, имеются ли у вас аллергические реакции и на что.

Так в начале воспаления, традиционно, останавливаются на приеме следующих антибиотиков с широким спектром действия таблетированной формы выпуска:

  • Бактрим;

  • Бисептол;

  • Тетрациклин.

Бактрим на фармакологическом рынке представлен суспензией и таблетками. Действующее вещество – Ко-тримоксазол.

Принимается внутрь после приема пищи, запивая большим количеством воды. Предназначен для взрослых и детей, чей возраст превышает отметку в 12 лет.

антибиотики при панкреатите поджелудочной железы при обострении

Среди противопоказаний почечная недостаточность, патологии печени, индивидуальная непереносимость, гематологические заболевания и др. Беременность и лактация не являются показаниями для отказа, однако решение о приеме выносит врач, сопоставив возможные риски.

Стоимость таблеток варьируется на отметке в 150 рублей.

Бисептол содержит триметоприм и сульфаметоксазол, являясь комбинированным антибактериальным средством. Разрешен детям в возрасте от 3 лет и взрослым.

Употребляется внутрь перорально после еды. Рекомендуется запивать большим количество жидкости.

Противопоказан тем, кто имеет тяжелые заболевания крови, почечные и печеночные нарушения, беременным и кормящим женщинам, аллергические реакции на компоненты препарата и др. Цена за упаковку 120 мг. (20 шт.) составляет всего, в среднем, 33 рубля.

Тетрациклин – антибиотик подгруппы тетрациклинов с одноименным активным веществом в составе. Не разрешен при почечных патологиях, нарушении функции печени, непереносимости фруктозы и пр. Запрещен детям до 8 лет, беременным и кормящим. Принимается внутрь вне зависимости от приема пищи с условием запивания большим количеством воды. Стоимость 100 граммовой упаковки (20 шт.) около 89 рублей.

Антибиотики при панкреатите у ребенка

Взрослые пациенты могут использовать в лечении любые назначенные препараты, при отсутствии противопоказаний к ним. К детям при назначении нужно относиться с большей осторожностью, так как не все группы антибиотиков можно применять в детском возрасте. Так:

  1. Способны угнетать развитие костей и приостанавливать их рост препараты из группы фторхинолонов.
  2. Цефалоспорины вредят детской печени.

Также детям не назначают препараты в виде Амикацила, Нетилмицина, Цефалексина, Ампициллина и Амоксициллина, так как их использование не обеспечивает необходимый терапевтический эффект из-за низкой концентрации в тканях железы.

Честная подборка антибиотиков при остром и хроническом панкреатите у взрослых

Панкреатит – это группа заболеваний пищеварительной системы, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. Этот орган секретирует пищеварительные ферменты и вырабатывает инсулин – гормон, отвечающий за углеводный обмен в организме.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

  При панкреатите ферменты не поступают в двенадцатиперстную кишку и начинают разрушать поджелудочную железу.  При этом выделяемые токсины попадают в кровоток, повреждая жизненно важные органы: легкие, почки и даже головной мозг.

В медицине выделяются следующие формы заболевания:

  1. острая форма;
  2. рецидив острого панкреатита;
  3. хроническая форма;
  4. обострение хронического панкреатита.

Когда назначают антибиотики?

У 20 % больных, страдающих панкреатитом, болезнь протекает в тяжёлой форме. Ситуация усугубляется неправильно поставленным диагнозом, погрешностях в питании и несвоевременном обращении за медицинской помощью.

При воспалении поджелудочной железы терапия заключается в назначении спазмолитической, болеутоляющей и холинолитической терапии.  Также показано голодание на протяжении двух суток и обильное питьё, эффективен форсированный диурез. Инфузионную терапию применяют с целью устранения нарушения водно-электролитного баланса.

В дополнение к базовому комплексу, при тяжёлом течении заболевания, назначают антисекреторную и антиферментную терапию. Также применяются антигипоксанты и антиоксиданты. При выраженности болевого процесса проводят продлённую эпидуральную анальгезию.

При лёгком течении, раннее назначение противомикробных средств не целесообразно, так как не может снизить риск септических осложнений.

Антибиотикотерапию назначают при тяжёлом течении заболевания, с риском инфицирования (присоединения бактериального компонента) за счёт активации условно-патогенной флоры.

В таком случае показано использование антибиотиков, обладающих тропностью к ткани поджелудочной железы.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Для профилактики гнойных осложнений, наиболее эффективны комбинации с метронидазолом:

  • фторхинолонов (пептофлоксацина);
  • третьего поколения цефалоспоринов. Предпочтение отдаётся цефтриаксону или цефоперазону;
  • 4-го поколения (цефепима или цефоперазона-сульбактама);

Возможно назначение карбапенемов.

Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

Длительность лечения от 7-ми до 14-ти дней.

Эффективные и часто назначаемые антимикробные средства

При остром течении заболевания назначают антибиотические препараты широкого спектра действия: фторхинолоны, синтетические производные  пенициллина и цефалоспорины. Детально остановимся на каждом лекарственном средстве.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Цефоперазон вводится внутривенно.  Высокоэффективен против широкого спектра микроорганизмов, обладает выраженным бактерицидным действием. Применяется от семи до 10-ти дней. Также применяется в качестве антибактериального прикрытия при оперативном лечении панкреатита и его осложнений.

Цефтриаксон – это цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения, оказывающий бактерицидное действие. Курс лечения при панкреатите с применением Цефриаксона составляет около недели. Препарат вводится внутривенно два раза в день.

Амоксиклав – это   комбинированный препарат, выпускаемый в таблетированной форме. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Для эффективной терапии достаточно выпивать по одной таблетке раз в сутки. Продолжительность курса составляет примерно 7 дней.

Пефлоксацин, или абактал – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к классу фторхинолонов. Имеет высокую тропность к тканям поджелудочной железы. Наиболее эффективно инфузионное введение (внутривенно – капельно, в течение часа) дважды в день.

Ванкоцин – антибиотик, антибиотик, относящийся в группе гликопептидов. Применяется при сепсисе, в случае неэффективности бета-лактамов. Препарат специально разработан для лечения инфекций. Активным компонентом является ванкомицина гидрохлорид. Один флакон содержит 0,5 или 1 грамм этого вещества.  Антибиотик выпускается в форме порошка.

Доксициклин вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Курс лечения продолжается не более 10 дней.

Антибиотики при остром панкреатите

Дозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений. Застой в железистой ткани и отёк чреваты развитием аутолиза, при котором клетки и ткани поджелудочной железы распадаются под воздействием собственных ферментов.

Лечение антибиотиками

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

В ходе тяжелого развития патологии признаков сепсиса может и не быть. Застойные процессы в поджелудочной железе приводят к отеку и разрушению тканей органа собственными ферментами.

В ответ на раздражение организм продуцирует выпот с биологически активными микрочастицами, которые взаимодействуют с оболочкой брюшной полости. Результатом такого воспаления может быть разрушение поджелудочной железы.

Больше ⅔ пациентам при остром панкреатите угрожает смерть.

Для купирования быстрого развития заболевания назначаются следующие антимикробные препараты, имеющие широкий спектр действия:Левомицетин;

Лечение, использующее комплексные методы, способно быстро привести в норму состояние поджелудочной железы и восстановить ее основные функции. При хроническом панкреатите проводят назначение лекарственных препаратов, а также разрабатывают план лечебного питания. Медикаментозные способы предназначены для устранения болезненных симптомов, которые устраняют при помощи Но-Шпы и Папаверина.

Антибиотики при остром панкреатите окажут правильное влияние, если их принимают ответственно. Это важно, так как воспалительный процесс становится причиной осложнений примерно в каждом пятом случае.

Рекомендовано антибиотики при поджелудочной железе использовать исключительно при ярко выраженном обострении, если симптоматика не поддается лечению стандартными методами. Доктор не назначит противомикробные препараты без предварительного полного обследования пациента, без этого невозможно добиться положительной динамики заболевания.

Когда требуется быстрое воздействие, антибиотики применяют в форме уколов. Потребуется строго соблюдать курс лечения, если назначено пройти десятидневный курс, значит, пациент обязательно должен принимать препараты именно столько времени. Запрещено самовольно сокращать или продлевать курс лечения.

О препаратах от панкреатита рассказано в видео в этой статье.

Обостренный недуг, при резком ухудшении общего состояния человека, допустимо лечить исключительно в стационарных условиях. В больнице специалисты осуществляют круглосуточный контроль над изменениями геодинамики и, в случае необходимости, могут оказать своевременную помощь.

Но людей, испытавших на себе тяжёлые проявления рецидива воспалительного процесса в поджелудочной железе, интересует вопрос о том, что же всё-таки можно самостоятельно принимать при хроническом панкреатите, в фазе его обострения, до приезда врача.

Лекарственные группы Цели назначения Препараты выбора
Обезболивающие средства. Купирование болевого синдрома. Но-шпа, Атропин, Платифиллин, Папаверин.
Антацидные препараты. Подавление продуцирования агрессивного поджелудочного секрета. Контрикал, Омепразол.
Ферменты. Разгрузка железы посредством заместительной терапии. Панзинорм, Креон, Дигестал.
Антибиотики. Устранение и профилактика инфекционного процесса. Ампицилин и его аналоги.

Медикаментозное лечение обострившегося панкреатита предполагает применение вышеперечисленных лекарственных средств в определённых комбинациях, которые подбираются только врачом в зависимости от того, как чувствует себя человек.

Гастроэнтеролог постоянно контролирует изменения в состоянии человека и в зависимости от результатов промежуточных анализов вносит корректировки в терапевтический курс, убирая из него не подошедший лекарственный препарат и, добавляя новый.

Антибиотики при панкреатите у взрослых позволяют быстро убрать воспалительный процесс, не давая им переходить на близлежащие части и органы, за счет этого сокращается вероятность серьезных последствий и осложнений.

Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество антибиотиков для лечения, которые имеют разное действие, функции, к ним идет минимальное привыкание.

Недостаток у антибиотиков больше чем достоинств, поскольку от них часто появляются побочные действия и другие нежелательные последствия.

Основными побочными эффектами будет:

  1. Зуд кожи.
  2. Сыпь на теле.
  3. Ринит.
  4. Расстройства стула и прочие диспепсические нарушения

Если появляются другие негативные факторы, то от лечения определенными таблетками надо отказаться и сразу обратиться к доктору для получения консультации.

Симптомы интоксикации появляются по причине, совместного употребления антибиотиков и:

  1. Спиртного.
  2. Несовместимых медикаментов.

Возможны последствия при использовании повышенной дозы препарата. Любые отклонения от назначенного лечения могут вызывать боли в голове, головокружение, нарушение вестибулярного аппарата.

В составе медикаментов есть вещества, которые вызывают мутацию патогенных бактерий, поэтому через время они начинают привыкать к активным веществам, пропадает реакция на препарат и вредная для человека деятельность продолжается.

Невзирая на некоторые недостатки, лечение панкреатита антибиотиками используется, чтобы сохранить здоровье и жизнь пациента.

Эффективность терапии у взрослого или ребенка зависит от правильности использования медикаментов, особенно при тяжелой стадии панкреатита.

Холино- и спазмолитические препараты (атропин, платифиллин, гастроцепин, но-шпа, папаверин) применяют в средних дозах внутрь и подкожно, как правило, при болевых формах хронического панкреатита.

В качестве антацидов используют алмагель, фосфалюгель и другие жидкие щелочные смеси.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

При обострениях заболевания средней тяжести внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы играет важную роль в развитии не только диспепсического, но и болевого синдрома. Это подтверждает положительный лечебный эффект ферментных препаратов, а также антацидов и Н2-блокаторов. В последнее десятилетие эти препараты стали назначать больным хроническим панкреатитом значительно чаще.

При выраженном болевом синдроме широко применяют Н2-блокаторы (ранитидин, фамотидин и др.).

Нередко обострения хронического панкреатита сопровождаются развитием перипанкреатита (выявляют при УЗИ и КТ) и холангита. В этих случаях назначают антибиотики: ампиокс по 2-1,5 г 4 раза в сутки внутримышечно в течение 7-10 дней или цефобид (цефоперазон) по 1-2 г 2 раза в сутки внутримышечно либо внутривенно, или цефуроксим (аксетин, зинацеф) по 1 г 3 раза в сутки внутримышечно либо внутривенно в течение 7-10 дней.

В амбулаторной практике применяют доксициклин по 0,1 г 1-2 раза в сутки на протяжении 6-8 дней или цефспан (цефиксим) по 0,05-0,1 г 2 раза в сутки внутрь в течение 7-10 дней.

При выраженном перипанкреатите и недостаточной эффективности антибактериальной терапии можно предположить наличие нечувствительной микрофлоры, чаще всего хламидий. В этих случаях проводят лечение абакталом (пефлоксацин) и сумамедом (азитромицин).

Чтобы восстановить функции ПЖ после применения антибиотических препаратов, назначаются:

  • препараты для детоксикации и дезинтоксикации;
  • спазмолитики и анальгетики (при наличии боли);
  • ферментные препараты (при диспепсии);
  • витамины;
  • диетическое питание — стол № 5п.

Поджелудочная железа находится, как и другие органы пищеварения, в брюшной полости. Это пространство изначально стерильно. Внутренние же среды органов содержат как полезные для организма, так и патогенные бактерии. При хорошем состоянии здоровья естественная микрофлора успешно подавляет любых вредных микробов.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Антибиотики для лечения поджелудочной железы применяются практически всегда.

Они нужны, чтобы убрать воспаление в поджелудочной железе и других органах, поврежденных ее ферментами, и избежать компликаций: перитонита, сепсиса, абсцесса. При панкреатите назначают препараты из макролидов, фторхинолов, цефалоспоринов и синтексических производных пенициллина. Это могут быть:

  • Цефотаксим.
  • Амоксиклав.
  • Тиенам.
  • Абактал.
  • Ванкоцин.
  • Цефтриаксон.

Цефотаксим. Относится к полусинтетическим антибиотикам. Продается в виде порошка для приготовления раствора. При применении могут наблюдаться аллергические реакции, боль в месте введения, повышение температуры.

Амоксиклав. Выпускается в таблетках или порошках для приготовления суспензии. Полусинтетический антибиотик с широким бактерицидным спектром действия. Хорошо всасывается, и на всасывание не влияют приемы пищи. Из побочных действий бывают зуд, бессонница, боли в животе, головокружение и чувство тревоги.

Тиенам. Выпускается в форме флаконов с порошком для приготовления суспензий. Обладает противомикробным, бактерицидным действием. Из побочных эффектов могут быть анафилактический шок, зуд, острая почечная недостаточность, эпилептические припадки.

Заместительная терапия. Лечение панкреатита не может обойтись без заместительной терапии ферментными средствами.

Ферменты ослабляют нагрузку на поджелудочную железу. Обычно назначают пить Креон и Панкреатин.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Особенность Креона в том, что его выпускают в желатиновых капсулах, в которых находится множество микрокапсул. Это позволяет активным веществам препарата освобождаться постепенно и давать длительное равномерное действие без резких перепадов концентрации.

При проблемах желчевыводящих путей назначают лекарства, содержащие в составе панкреатин и желчегонные средства. Это могут быть Панкурмен, Дигестал, Энзистал, Фестал.Данные препараты для лечения поджелудочной железы можно использовать, когда острая стадия панкреатита прошла. Если панкреатит сопровождается другими нарушениями желудочно-кишечного тракта, назначается комбинированное лечение.

При снижении секреторной функции внутренних органов можно воспользоваться медикаментами с соляной кислотой и гидрохлоридами аминокислот в составе.

Обычно в таких случаях назначают Панзинорм форте. Но лекарство противопоказано при гепатите и кишечной непроходимости.

Чтобы вылечить поджелудочную железу, медикаментозной терапии недостаточно. При обострении панкреатита может понадобиться полное голодание в первые сутки, чтобы снизить риск повреждения тканей органа. Чаще назначают строгую диету с исключением из рациона жирной, жареной, копченой и острой пищи.

Раз в год необходимо сдавать анализы. Для нормализации уровня ферментов применяются такие препараты, как Мезим, Креон и Фестал.

Они не только стимулируют работу поджелудочной железы, но и улучшают общее состояние желудочно-кишечного тракта и нормализуют пищеварение. Витамины при панкреатите.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Отсутствие необходимого запаса полезных веществ в организме приводит к неэффективности работы поджелудочной железы. Для ее нормального функционирования необходимы витамины и микроэлементы.

Лечение поджелудочной железы в стадии обострения осуществляется в стационаре, потому что всегда есть риск осложнения. На протяжении первой недели определяют уровень ферментов крови, водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Исследуют также периферическую кровь на содержание лейкоцитов. Комплексное лечение включает подавление секреции железы и снятие отёка. Для этого применяют лечебная триада – холод, голод и покой:

  1. холод и покойХолод на область желудка помогает снять отёк.
  2. Голод в первые три дня снижает выработку ферментов. В этом периоде полностью исключается пища. Можно принимать щелочную минеральную воду каждые два часа.
  3. В комплексной терапии применяют препарат, подавляющий секреторную функцию железы – Даларгин. На протяжении трёх недель его вводят внутримышечно дважды в день.
  4. Приём препарата Циметидина и антацидов создаёт разгрузку железы путём снижения кислотности желудочного сока. Для этой же цели применяют блокатор протоновой помпы водорода Пантопразол, Омез или Омепразол.
  5. Лечение включает применение препаратов для подавления ферментов железы. Для этого используют внутривенное или капельное введение Гордокса, Контрикала, Трасилола.
  6. Для снижения болей и уменьшения потребности в анальгетиках применяют Сандостатин в инъекциях. Этот препарат также снижает секреторную производительность железы.

После снижения острой симптоматики назначают заместительную терапию ферментативными препаратами. Врач подбирает препарат индивидуаульно каждому больному. В стадии затихания острой симптоматики больному назначают физиолечение – диадинамические токи или электрофорез с новокаином. Физиотерапевтические процедуры уменьшают воспаление и снижают болевой синдром.

Воспаление поджелудочной железы, именуемое панкреатитом, практически не подвергается полному излечению. Однако современные специалисты все же пытаются максимально восстановить нормальное состояние пораженного органа и обеспечить практически здоровое существование самого пациента. Достичь такого результата вполне можно при условии соблюдения строжайшей диеты и четкого следования назначенному курсу лечения.

В целях лечебной терапии при панкреатите может быть назначено большое количество препаратов, среди которых применяют и антибиотики.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Лечение панкреатита антибиотиками производится с целью снятия воспалительного процесса в больной поджелудочной железе и в пострадавших вследствие её разрушения других органах ЖКТ.

Комплексная терапия при обострении

Начальная степень. На этом этапе назначаются:

  • Бисептол.
  • Бактрим.
  • Олететрин.
  • Сигмамицин.
  • Тетрациклин.

Острая степень. Приоритет отдается внутримышечным инъекциям либо антибиотик вводиться капельным способом, одновременно с сопутствующими препаратами. При этом варианте, возможно специалист пропишет:

  • Ампициллин.
  • Канамицин.
  • Рифампицин.

Медикаментозное влияние антибиотиков проявляется практически моментально:

  • Буквально на следующий день, с начала их приема у пациента снижается температура.
  • Заметно улучшается общее самочувствие.
  • Ускоряется процесс заживления ран.
  • Подавляются воспалительные и инфекционные процессы.

При хронической форме во время обострений лечение панкреатита антибиотиками должно проводиться в условиях больницы, поскольку есть высокий риск развития осложнений.

В первую неделю проводится ряд исследований, которые могут определить водных, солевой и другие балансы, а также норму ферментов. Проводится тщательный анализ крови и других показателей.

Комплексная терапия заключается в снижении выделений ферментов поджелудочной железы, устранения воспалительного процесса и отечности.

Для этого обязательно используется метод холод-голод-покой:

  1. На область желудка постоянно прикладывается холод для устранения отечности.
  2. Первые 3 суток после обострения надо использовать голодание, которое снимет нагрузку с поджелудочной и сократит выделение ферментов. Все продукты питания исключаются, допускается только употребление воды каждые пару часов.
  3. Для быстрого восстановления и лечения используют лекарства, которые могут сократить выделение ферментов. Используют препарат Даларгин, который вводится в мышцу по 2 раза в день на протяжении 21 дня.
  4. Врач назначает употребление Циметидина и антацидных лекарств, которые могут снять нагрузку с поджелудочной методом сокращения кислотности желудочного сока.
  5. Комплексное лечение подразумевает использование лекарств подавляющие ферменты, они вводятся через вену или капельным методом. Для терапии используют Контрикал или Гордокс.
  6. При болях могут применяться анальгетики в виде Сандостатина, что используется для уколов.

После купирования острого проявления болезни доктор подбирает и назначает заместительное лечение при помощи ферментативных лекарств.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Медикаменты выбираются персонально для каждого человека, дополнительно используется физиотерапия, чтобы сократить боли и воспаление.

В подавлении панкреатической секреции большая роль отводится липазе и трипсину. В просвете двенадцатиперстной кишки количество трипсина, способное по закону обратной связи ингибировать панкреатическую секрецию, должно составлять 150-300 мг в течение 1 ч, а для обеспечения гидролиза нейтрального жира — не менее 20 000 ЕД липазы.

Такими свойствами обладают микросферические ферменты с высоким содержанием липазы, амилазы, протеаз (Креон 8000 и Креон 25 000).

Адекватную ферментную терапию применяют сразу после купирования интенсивного обострения с выраженным болевым синдромом. Назначают панкреатические ферменты обычно по 1-3 капсулы во время или сразу после еды. Дозы препаратов устанавливают в зависимости от потребности в липазе. Для большинства больных достаточно 20 000- 40 000 ЕД; при особо тяжелых формах болезни с выраженной стеатореей суточную дозу липазы увеличивают до 50 000-60 000 ЕД.

При изолированной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы предпочтительнее назначать Креон, при билиарно-панкреатической недостаточности — препараты типа панзинорма, панкурмена. При тяжелой стеаторее дополнительно назначают жирорастворимые витамины (A, D, Е, К), а также группы В.

Критерием эффективности ферментной терапии является уменьшение диспепсического синдрома, включая прекращение поноса и стабилизацию массы тела. Резкое снижение стеатореи желательно, но это не абсолютное требование.

Прием ферментных препаратов может продолжаться годами. Во всяком случае опыт показывает, что стихание выраженного обострения хронического панкреатита занимает чаще всего 3-5 нед, а полное стихание явлений обострения хронического панкреатита — обычно 6-12 мес. Желательно весь этот период ферментотерапию не прерывать.

Лечение с помощью антибиотиков будет эффективным, если соблюдаются следующие правила:

  1. Препараты применяются только с разрешения врача. Самостоятельная терапия способна привести к побочным эффектам и усилению воспалительного процесса.
  2. Используются лекарства с широким спектром действия и средства, имеющие узкую направленность (зависит от типа возбудителя).

Во время терапии панкреатита назначаются следующие лекарства:

  1. Цефтриаксон. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
  2. Алеоксициллин. Противомикробный препарат, уничтожающий бактериальную микрофлору.
  3. Ципролет. Средство, которое негативно воздействует на патогены.
  4. Амоксиклав. Препарат широкого спектра воздействия.
  5. Метронидазол. Антибиотик с высокой степенью активности, которая проявляется в отношении анаэробных бактерий.
  6. Амоксициллин. Лекарство из группы полусинтетических пенициллинов.
  7. Де-Нол. Препарат с противобактериальным эффектом, дополнительно оказывающий гастропротективное и противоязвенное воздействие.

Использование антибактериальных средств должно сочетаться с применением ферментов, а также лекарств, защищающих органы пищеварения от вредного воздействия соляной кислоты и побочных эффектов со стороны антибиотиков. Такими препаратами являются:

  1. Квамател.
  2. Атропин.
  3. Ультоп.
  4. Церукал.
  5. Омез.
  6. Ранитидин.
  7. Гистак.
  8. Ацилок.

При острой форме

Для устранения острого типа панкреатита подходят антибиотики в виде таблеток, обладающих широким спектром действия. Средства применяют в течение 7-10 дней 2-3 раза в сутки. Дозировку лекарства подбирает врач, иначе велика вероятность развития побочных эффектов.

Должен быть равный интервал времени между применением антибиотика. Пероральные препараты рекомендуется запивать большим количеством воды.

В хронической стадии

В этом случае продолжительность терапии может достигать 1-2 недели. Чтобы закрепить результат, применение антибиотиков продолжается в течение 2-3 суток после исчезновения инфекции.

При обострении болезни

В период обострения панкреатита применяют антибиотики в виде таблеток и растворов для инъекций. Обязательно назначают вспомогательную терапию и диетическое питание, т.к. указанные мероприятия позволяют уменьшить степень тяжести симптомов патологии.

Холецистопанкреатите

Когда нужен антибиотик

Для устранения симптомов панкреатита проводятся внутримышечные инъекции Цефотаксима. Он не допускает сепсис бактериального характера органов ЖКТ.

Доксициклин и Ампиокс являются универсальными препаратами. Вводятся внутривенно и внутримышечно на протяжении 7-10 дней.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Цефтриаксон показывает максимальный результат при бактериальном заражении системы пищеварения. Амоксициллин предназначен для устранения воспаления желчных проходов, проведения профилактических мероприятий и недопущения повторения приступов.

Амитриптилин лечит депрессивные состояния, которые развиваются на фоне длительных болей в брюшной полости. К наиболее распространенным антибиотикам в таблетках относят:

  • Азитромицин (против разных типов бактерий);
  • Абактал (в острой стадии панкреатита);
  • Амоксиклав (для экстренного снятия болезненности);
  • Сумамед (для широкого спектра действия).

Лекарства в любой форме принимаются исключительно по рецепту, выписанному врачом. Самолечение может вызвать ухудшение состояния с непредсказуемыми последствиями.

Для правильного назначения медикамента проводится бактериологическое тестирование раствора желчи с желудочными, кишечными и панкреатическими секрециями, а также посев на микрофлору. Определяется степень чувствительности патогенных микроорганизмов к действию противомикробных средств. Только так возможно выбрать нужный препарат, который не приведет к нарушению баланса в микробиоценозных структурах и появлению акцидентного эффекта.

Применение антибиотиков при панкреатите служит для предупреждения возможного осложнения в случаях появления угрожающей симптоматики. Ожидаемого результата можно добиться при своевременном начале лечения, так как за упущенный период в организме могут произойти существенные изменения, нередко необратимого характера.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Только правильно назначенные препараты, применяемые на начальной стадии болезни, способны облегчить состояние больного, избавить его от болезненных проявлений и даже увеличить продолжительность его жизни.
.

Острый характер панкреатита более требователен к терапевтическому лечению антибиотиками, так как в этом случае необходимо как можно скорее приостановить развитие болезни и постараться ее устранить. При хронической форме, с повторяющимися время от времени рецидивами, как правило, пациенты меньше нуждаются в антибиотиках.

В своем большинстве, при своевременной диагностике стандартные способы лечения панкреатита приносят положительный результат. В тех же ситуациях, при которых проведение обычной терапии не помогло, проводят лечение антибиотиками, позволяющими освободить поджелудочную железу от патогенной микрофлоры.

Использование антибиотиков проводится и при имеющихся серьезных осложнениях панкреатита. Так, при остром характере болезни, ее характерными симптомами служат застой производимых ферментов и отек самого органа.

В результате жидкость из активных веществ, образующаяся при воспалении, скапливается в самой поджелудочной железе и эти вещества, соприкасаясь с соединительными тканями брюшной полости, вызывают ее воспаление. Подобное состояние очень опасно для больного, так как служит начальной стадией перитонита.

Своевременный прием антибиотиков в необходимой дозировке может прервать дальнейшее развитие угрожающего жизни состояния и не допустить самых тяжелых последствий. Чтобы не упустить время, так как патологический процесс отличается стремительностью, антибиотики в этом случае получают в виде уколов в брюшную полость или внутривенных капельниц.

Все лечебные процедуры выполняются под врачебным контролем.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

В основной массе случаев стандартное лечение, если пациент придерживается предписаний доктора, приводит к желаемому результату, но иногда схема не срабатывает и не дает результата. Именно сейчас не обойтись без антибиотиков, они избавят поджелудочную железу от скопления патогенных микроорганизмов.

Антибиотики при панкреатите у взрослых нужны и при развитии осложнений, к примеру, если при остром течении болезни наблюдается застой желчи, сильная отечность, в полости органа скапливается жидкость. Воспаление настолько быстро развивается, что медики не успевают спасти жизнь больному.

Для предупреждения летального исхода требуется своевременно начинать прием антибиотиков, это могут быть капельницы или инъекции в брюшную полость. Пациент должен оставаться под присмотром доктора.

Антибиотики при воспалении поджелудочной железы могут также помогать справляться с холециститом, ведь эти два заболевания тесно связаны между собой:

  1. в желчном пузыре происходит застой желчи;
  2. орган воспаляется;
  3. патологический процесс переходит на поджелудочную железу.

Лекарствами широкого спектра действия называют средства, которые высокоэффективны в борьбе с различными заболеваниями, их называют универсальными антибиотиками. Наиболее известными препаратами данной группы становятся: Ампициллин, Цефоперазон, Доксициклин, Цефтриаксон, Сумамед, Амоксиклав.

Ампициллин

Средство рекомендовано при перитоните, холецистите – опасных для жизни осложнениях острого панкреатита. Лекарственный препарат принимают за полчаса до еды или спустя два часа после трапезы. Длительность терапии составляет не менее пяти суток, максимально возможный курс лечения – свыше трех недель.

Существуют противопоказания, среди них беременность любого срока, тяжелые нарушения работы печени. Побочными реакциями станут лихорадка, рвота, боли в голове, аллергия, тремор конечностей, нарушение стула, геморрагический колит.

Цефоперазон

Лечение панкреатита антибиотиками осуществляется для уничтожения размножения бактерий, которые способствуют осложнению заболевания и развитию инфекции.

Правила приема антибиотиков при панкреатите состоят в следующем. При заболевании с целью профилактики антибиотики назначают по показаниям, если объем пораженной ткани превышает 30% от объема ткани поджелудочной железы, повышен уровень С-реактивного белка в крови более 150 мг/л, при дискенезии желчного пузыря, формировании псевдокисты, разрывах в протоках.

Какие антибиотики можно принимать при воспалении поджелудочной железы:

  1. Антибиотики бета-лактамной группы, подразделяющиеся на 3 вида: пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы. Противомикробные препараты назначают совместно с цефалоспоринами (Метронидазол, Флуканозол). Лекарства данной группы обладают высокой антибактериальной активностью, подавляют хромосомные лактамазы, вырабатываемые грамотрицательными бактериями.
  2. Пенициллины — препараты широкого спектра действия, эффективность их немного ниже. К ним относятся пиперациллин и тикарциллин, сюда можно отнести цефалоспорины (цефотаксим, цефепим).
  3. Тетрациклины, аминогликозидные, линкозамиды, фторхинолоны и другие препараты.

Но не стоит забывать, что не все стадии болезни требуют применения тяжелых антибиотиков. При начальной стадии можно принимать Абактал, Доксициклин, Сумамед, Бисептол.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

Существуют такие антибиотические средства, которые при длительном приеме провоцируют воспаление поджелудочной железы. Такой вид болезни встречается реже, но переносится сложнее. Есть риски рецидива, к тому же патология не поддается усиленной терапии.

Некоторые лекарства могут провоцировать воспаление поджелудочной железы по механизму наследственного установленного недостатка определенных ферментов. На некоторые лекарства может развиться аллергия. При всасывании препарата образуются промежуточные продукты, приводящие к развитию панкреатита.

При приеме ряда препаратов панкреатит развивается за короткий промежуток времени и если превышена доза медикамента.

Причиной развития патологии может быть наследственно установленный недостаток некоторых ферментов, принимающих участие в метаболизме лекарств (идиосинкразия). Как будет развиваться это заболевание, нельзя предугадать, и от дозы препаратов не зависит.

При сверхчувствительности к определенным антибиотикам панкреатит развивается быстрее и протекает острее (аллергический лекарственный панкреатит). Такое заболевание могут вызвать: сульфаниламиды, 5-аминосалицилаты, тетрациклины, метронидазол.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики

При нормальном обмене веществ некоторые препараты образуют промежуточные продукты. При применении некоторых из них может образоваться осадок в желчном пузыре, а это, в свою очередь, может спровоцировать развитие панкреатита.

Диагностирование и лечение панкреатита, вызванного приемом антибиотиков, не отличается от других методов. Здесь главное выявить и остановить прием провоцирующих лекарств. Необходимо придерживаться немедикаментозного лечения: голодание, парентеральное и энтерогенное питание, наложение холода, рентгенография.

Многие больные интересуются, можно ли при панкреатите принимать антибиотики и какие именно? Дело в том, что эта группа препаратов не только ликвидирует воспалительные процессы в поджелудочной железе, но и способна спровоцировать нежелательные реакции в жизненно важных системах организма. Поэтому их использование должно проходить под наблюдением специалиста и только с его одобрения.

Итак, какие антибиотики принимать при панкреатите и на что обратить внимание при их употреблении?

Антибактериальные лекарства при панкреатической недостаточности, как правило, используются только тогда, когда существует риск заражения бактериями других составляющих органов желудочно-кишечного тракта. Однако эти препараты также могут назначаться, если наблюдается образование некоторых патологических осложнений, например, перитонита, абсцесса, флегмона, сепсиса.

По статистике у 20% больных панкреатитом, то есть у каждого пятого человека с этим диагнозом, недуг имеет сложное течение.

При остром течении недуга наблюдается застой желчи в железе, из-за избыточного количества ее ферментов, и как следствие, поджелудочная начинает переваривать саму себя. Помимо того, численность биологических активных частиц резко возрастает вследствие того, что организм, реагируя на образование воспалительного явления, начинает вырабатывать их с удвоенной силой.

В итоге этого наблюдается избыток жидкости, которая тесно контактирует с органами и оболочкой брюшины. Это приводит к травмированию тканей, а далее начинается воспалительный процесс либо перитонит.

При панкреатите острой формы антибиотики необходимо принимать в комплексе с анальгетиками, препаратами, которые снижают активность ферментов поджелудочной железы. Помимо того, пациенту назначаются спазмолитики и ряд мер, способствующих очищению организма от токсинов.

Особенности использования препаратов при соблюдении диеты

В большинстве случаев при комплексном лечении, как острой, так и хронической форм панкреатита, больному назначается ежедневный прием ферментных (мезим, панкреатин, фестал) и спазмолитических средств (но – шпа, платифилин), а так же соблюдение строгой диеты питания с обязательным исключением острых, соленых и жареных продуктов.

При сильном приступе болевого синдрома, больному первое время рекомендуется голодование на протяжении 2 – 3 дней (можно только пить воду не менее 1,5 – 2 л. в день), на область левого подреберья следует прилаживать холод, чтобы уменьшить воспалительный процесс в поджелудочной железе.

В том случае, если основная методика лечения панкреатита является малоэффективной, а так же при развитии вторичных осложнений (нарушение пищеварения, одышка, длительная тошнота, холангит), врач – гастроэнтеролог либо терапевт может назначить прием антибактериальных препаратов с целью уничтожения патогенных микроорганизмов в поджелудочной железе.

Достаточно часто бывают случаи, когда назначение ранение врачом антибактериальные препараты являются нечувствительными к воздействию на некоторые виды микроорганизмов, тогда необходимо провести замену антибиотиков на другой, более широкий спектр действия.

Назначаются антибиотики в среднем на 5 – 7 дней в зависимости от ситуации. При хроническом панкреатите в случае рецидива (повторного развития либо усугубления) болезни, курс лечения антибиотиками подбирается индивидуально для каждого больного.

Для того, чтобы ускорить противомикробное действие, антибактериальные средства рекомендуется вводить внутримышечного по 1 – 2 мл. ежедневно на протяжении 7 – 1- дней, но основной курс лечения определяется врачом.

В более тяжелых случаях врач может назначить комбинированное лечение антибиотиками, то есть ежедневное внутримышечное введение одного антибиотика в сочетании с приемом второго антибактериального препарата в форме таблеток. Данная методика лечения панкреатита является эффективной в том случае, когда заболевание находится в очень тяжелой стадии течения.

В зависимости от тяжести прогрессирования панкреатита, антибактериальные препараты для лечения панкреатита разрешается пить в форме таблеток, но лучше всего для этого подходит внутримышечное либо внутривенное введение, чтобы достичь максимальной эффективности от медикаментозного действия лекарственных средств.

Лучшие антибиотики в таблетированной форме:

  • азитромицин – противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается по 1 т. 2 р. в сутки после еды, основной курс лечения не должен превышать 7 – 10 дней;
  • абактал – антибактериальный препарат, используемый для лечения различных патогенных бактерий брюшной полости. Необходимо пить по 1 т. в день на протяжении 3 – 5 дней;
  • амоксиклав – эффективный, быстродействующий противомикробный препарат, применяемый для лечения панкреатита. Рекомендуется пить по 1 т. в день на протяжении 5 – 7 дней;
  • сумамед – широко используемое антибактериальное средство, проявляющее отличное противомикробное действие. Следует принимать по 1 т. 2 р. в день, средний курс лечения составляет 7 – 10 дней.

Эффективные антибиотики для внутримышечного введения:

  • цефотаксим – сильный противомикробный антибиотик, часто используется для лечения бактериальных заболеваний органов пищеварения. Рекомендуется вводить по 1 – 2 мл. 2 р. в день, курс лечения назначает лечащий врач;
  • ампиокс – антибиотик широкого спектра действия, следует вводить внутримышечно 2 — 3 р. в сутки по 1 мл. на протяжении 5 – 7 дней в зависимости от ситуации;
  • доксициклин – эффективный антибактериальный препарат, который предназначен для внутримышечного либо внутривенного введения на протяжении 7 – 10 дней, строго по назначению лечащего врача;
  • цефтриаксон – антибиотик достаточно быстрого и эффективного действия. Рекомендуется вводить внутримышечно по 1,0 гр. 2 р. в день. Средний курс лечения составляет 5 – 10 суток.

Помните: нецелесообразное применение антибиотиков в лечении панкреатита может привести к нежелательным последствиям. Назначать антибиотики в данном случае должен врач и только в крайней необходимости.

В этой статье, мы выяснили, особенности приема антибиотиков при панкреатите.Поделиться в социальных сетях

Панкреатит может протекать в острой или хронической форме, поэтому лечение проводится разными препаратами.

При остром течении результат от лекарств зависит от времени использования таблеток.

Чем быстрее начинается лечение, тем выше шансы избежать перехода болезни в хроническую фазу, появления осложнений, среди которых может быть перитонит.

Использование антибиотиков на протяжении 1-3 недель после острого проявления болезни сокращает вероятность летального исхода.

Назначать мощные медикаменты можно только при определенных показаниях и тяжелом состоянии пациента.

Если перитонит уже развит, то жизни человека есть прямая угроза, за счет этого антибиотики следует применять всегда.

Стоит отметить, что антибиотики при панкреатите у взрослых людей с хронической формой, не используются.

Показание на прием лекарств может быть при переходе воспаления на другие внутренние органы или развития осложнений.

Очень часто на фоне патологии развивается воспаление желчного пузыря, поэтому среди антибиотиков могут использоваться:

  1. Фторхинолоновая группа лекарств, к которой входят таблетки Абактал. Принимать по 400 мг 2 раза в сутки.
  2. Маролидные антибиотики, среди которых выделяют Сумамед или Азитримицин. Использовать лекарство по 500 мг по разу на протяжении дня.
  3. Для улучшения состояния поджелудочной используют цефалоспориновые антибиотики. Среди них рекомендуется Ципро или Ципрофлоксацин. Пить по 2 раза в день не более 1 недели.
  4. Пенициллиновые медикаменты, в хронической форме панкреатита назначают Амоксиклав. Такое лекарство относится к широкому спектру действия, пить таблетки надо 1 неделю по 2 раза в сутки. В дополнение может назначаться лекарство Аугментин.

Антибиотики относятся к мощным лекарствам, у каждого средства есть противопоказания и самостоятельное лечение может навредить, усугубить ситуацию.

Если патология протекает в тяжелой форме, а описанные виды лечения не дают результатов, то врачи в дополнение могут использовать Метронидазол. Такое лекарство тоже считается антибиотиком, но более сильного действия.

Аугментин

Стоит отметить, что антибактериальное лечение при панкреатите назначается не всегда. Самостоятельно принимать подобные препараты недопустимо. Антибиотик должен назначить врач. Показания к применению:

  • холангит, кисты, заражение некротизированного участка поджелудочной железы, другие бактериальные осложнения;Антибиотики при панкреатите у взрослых: панкреатит и антибиотики
  • тяжелое течение болезни (некроз более 30% поджелудочной железы, повышение лактатдегидрогеназы в крови, снижение антипротеаз, С-реактивный белок в крови выше 150 мг/л и другие признаки);
  • в профилактических целях при застое желчи, образовании псевдокисты, наличии очагов некроза, разрыве протока;
  • пациенты с тяжелыми заболеваниями (ВИЧ-инфицированные, диабетики, болеющие онкопатологией, туберкулезом, вирусными гепатитами).

Острая форма панкреатита (либо обострение хронической) зачастую требуют максимально эффективной антибактериальной терапии. Согласно проведенным исследованиям, лучших результатов удается добиться при применении «Имипенема», «Заноцина», «Ципрофлоксацина» и «Цефтриаксона».

Однако наиболее часто специалисты используют следующую схему: «Метронидазол» (внутривенно каждые 8 часов) с «Цефотаксимом» (внутривенно 2 раза в сутки). Иногда «Цефотаксим» заменяют «Мезлоциллином» (внутривенно один раз вдень). При выраженной интоксикации, высоком риске развития сепсиса и перитонита пациенту назначается перитонеальный диализ (позволяет эффективно удалить токсические и вазоактивные вещества).

Антибактериальная терапия проводится только в период обострения заболевания. Вне приступов принимать антибиотики нецелесообразно. В период ремиссии панкреатита следует соблюдать диету (стол Певзнера 5п), принимать ферментные препараты.

Можно провести курс профилактического приема пробиотиков с полезными лакто- и бифидобактериями в составе («Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол», «Бифиформ» и другие). Такие препараты восстанавливают микрофлору, укрепляют иммунитет, тем самым предотвращая размножение болезнетворных микроорганизмов. После лечения антибиотиками прием пробиотиков обязателен.

Воспалительное заболевание ПЖ во всех случаях – тяжелая патология, с трудом поддающаяся коррекции. Вылечить полностью панкреатит нельзя в связи с быстрой гибелью клеток при остром процессе или заменой их соединительной либо жировой тканью. Помимо этого, любое воспаление может осложняться жизнеопасными состояниями, которые развиваются в 20% случаев имеющегося панкреатита.

С целью лечения воспалительного процесса в больной ПЖ и других пищеварительных органах, пострадавших от ее разрушения, назначается антибиотикотерапия. Иногда данная терапия применяется, если есть угроза распространения инфекции в соседние органы пищеварения. Лечение этими препаратами применяется для предотвращения тяжелых осложнений панкреатита:

  • абсцесса;
  • забрюшинной флегмоны;
  • перитонита;
  • сепсиса.

А также к показаниям относятся:

  • разрыв общего протока ПЖ;
  • стаз желчи.

Но сегодня использовать противомикробные препараты с профилактической целью считают нецелесообразным, поскольку в этих случаях их эффективность не доказана: они не снижают летальность при профилактическом применении, несмотря на уменьшение частоты развития инфекции, но токсическое воздействие на организм существенно.

При отечной форме панкреатита антибактериальные средства также не применяются. Назначаются они в случае появления первых признаков инфекции: повышения температуры, подташнивания, поноса, иногда рвоты.

На сегодняшний день установлено, что тяжелая форма развивается у 1/5 пациентов, больных панкреатитом. Поэтому если пациенту назначено лечение антибиотиками, то он должен знать некоторые основные принципы, которые помогут правильно применить эти средства. Вот эти рекомендации и советы:

  1. Антибиотики врач назначает только при наличии острого болевого синдрома, который не проходит после приема обычных обезболивающих лекарств. То же самое происходит и в том случае, если есть подозрения на бактериальное инфицирование органов пищеварения.
  2. Чтобы антибиотик оказал максимально эффективное воздействие на заболевание, его вводят пациенту внутривенно или внутримышечно. Это делается обычно при помощи инъекций. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то может быть применена капельница.
  3. Уколы делаются пациенту на протяжении 1-2 недель по 3 инъекции в 24 часа. Если необходимо, то курс можно повторить после перерыва в 7 суток.
  4. Если выяснилось, что у больного появились признаки так называемого парапанкреатита, который можно выявить при компьютерной томографии или с помощью ультразвуковой аппаратуры, то в таких случаях рекомендуется для борьбы с заболеванием использовать препараты Азитромицин или Пефлоксацин. Можно в таких случаях давать больному такие антибиотики, как Ампиокс (внутримышечно) или Цефобид (внутривенно). В некоторых случаях хорошо помогает Аксетин. Курс лечения этими средствами длится до 2 недель. При борьбе с парапанкреатитом в условиях амбулатории чаще всего назначается Доксициклин или Цефспан. Их принимают внутрь.
  5. Если диагностирован панкреатит, то лечебный процесс надо начинать как можно раньше. Такие мероприятия имеют срочный характер, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Диетическое питание на воздействие лекарственного средства отрицательного действия не оказывает.

Оно усиливает положительные свойства антибиотика и обогащает организм больного нужными веществами. При диете от панкреатита обычно пациенту запрещено есть жареное, острое, консервированные продукты, жирную пищу. При выполнении этих рекомендаций угроза заражения желудочно-кишечного тракта бактериями снижается, так как повышается иммунитет.

Виды антибиотиков и способы их применения приведены в таблице 2.

антибиотик форма количество в сутки курс, дней
Ампициллин таблетки, инъекции 1 – 3 г (до 10), за 2 – 4 приема 5 – 10
Ампиокс то же 2 – 4 г (до 8), за 2 – 4 приема 7 – 10
Абактал таблетки 1 табл. 3 — 5
Амоксиклав таблетки 1 табл. 5 — 7
Сумамед таблетки 1 табл. х 2 р/д 7 — 10
Цефотаксим инъекции 2 – 4 г на сутки (2 укола) 3 — 7
Цефтриаксон инъекции 1г х 1 – 2 раза 5 — 10
Фузидин таблетки 1,5 – 3 г за 2 приема 7 — 10

При панкреатите редко используют узконаправленные препараты, поскольку флора внутренних органов весьма разнообразна. К тому же старые антибиотики (левомицетин, тетрациклин, стрептомицин) имеют очень много серьезных противопоказаний и с успехом могут быть заменены современными противомикробными препаратами.

Врач подбирает такой антибиотик, который у больного не вызовет дисбаланс в организме и будет иметь минимальное количество побочных эффектов.

Чтобы свести к минимуму негативное воздействие на организм антибактериальных препаратов, одновременно назначают пробиотики, которые будут поддерживать микрофлору в ЖКТ. Поэтому вместе с антибиотиками необходимо пить один из препаратов: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс.

При острой форме

При обострении заболевания характерен воспалительный процесс с наличием большого количества патогенных микроорганизмов, которые разрушают поджелудочную железу. Если выявлены серьезные осложнения заболевания, возможен летальный исход. Поэтому для купирования воспалительных процессов используют:

  • Левомицетин;
  • Ципролет;
  • Амоксициллин.

Их вводят в виде инъекций в брюшную полость для быстрого купирования воспалительных процессов и распространения инфекции.

Чем раньше была назначена пациенту антибактериальная терапия, тем эффективней их действие.

При хронической форме

Антибиотики при данной стадии заболевания используют в тех случаях, если выявлено инфицирование и воспаление близлежащих тканей. Особое внимание уделяют желчному пузырю. Если хроническая форма протекает тяжело, врач назначает пациенту следующие антибактериальные препараты:

  • Амоксиклав, который быстро уничтожает бактериальную инфекцию;
  • Ципролет, чтобы избежать гнойных осложнений;
  • Левомицитин, чтобы у больного восстановить дефекацию;
  • Амоксициллин, если выявлены воспалительные процессы в желчном пузыре.

Несвоевременное лечение этими препаратами может привести к перитониту и летальному исходу. Курс лечения и дозировки назначает только лечащий врач. Это важно учитывать, так как антибиотики негативно влияют на работу ЖКТ.

Есть препараты, в инструкции которых указано, что при длительном лечении они могут вызвать панкреатит. Поэтому важно строго соблюдать все рекомендации врача, не превышать рекомендуемые дозировки и не заниматься самолечением. В таком случае можно избежать негативных эффектов действия антибиотиков.

И вправду, прием антибиотиков – это мера, к которой стоит прибегать лишь по назначению специалиста и при наличии медицинских показаний. Негативный аспект употребления данных средств заключается в скором привыкании, из-за чего стремительно страдает иммунная система.

Организм более не в силах противостоять нападкам бактерий, вирусов, инфекций и микробов, то есть оказывается крайне уязвим. На фоне падения иммунитета в разы повышается вероятность развития хронических заболеваний и осложнений.

Чтобы минимизировать риск, нужно придерживаться ряда простых правил:

  1. Антибиотики принимаются исключительно по назначении вашего лечащего врача. Подбор средства – индивидуален. Если какой-то медикамент отлично справился со своей задачей, по словам, например, соседа, не спешите приобретать именно его. Доктору виднее, ведь принимая решение он учитывает множество нюансов: показатели ваших анализов, течение заболевания, клиническая картина, чувствительность и непереносимость отдельных составляющих и т.д.

  2. Это крайняя мера, к которой обращаются лишь после того, как не помогли другие методы лечебной антибактериальной терапии.

  3. Названия антибиотиков и их дозировка разные для детей и взрослых. Поэтому следуйте рекомендациям специалиста и не поленитесь заглянуть в инструкцию.

Если наблюдается острый воспалительный процесс в поджелудочной железе, тогда возлагать большие надежды на таблетки опрометчиво. Тут поможет внутримышечный или внутривенный подход данных лекарств.Антибиотики при остром панкреатите:

  • Канамицин;

  • Ампициллин;

  • Рифампицин.

Канамицин – комплексный антибиотик первого поколения группы аминогликозидов. Противопоказания включают беременность, неврит, почечные нарушения, индивидуальную непереносимость и т.д. Представляет собой белый порошок для приготовления раствора. Можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Отпускается по рецепту. Средняя цена за флакон объемом 1 гр. – 11,60 руб.

Ампициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, обладает широким спектром действия. Запрещен при дисфункции печени и индивидуальной реакции на компоненты средства. Вопрос о приеме беременным и кормящим находится в компетентности врача, который должен здраво оценить целесообразность и сопутствующие риски. Порошок для приготовления инъекций обойдется вам в 15 рублей за 1 г. препарата.

Рифампицин противопоказан беременным и кормящим женщинам. На время приема антибиотика нужно должным образом организовать контрацепцию, но без использования гормональных средств. Запрещен при почечных и печеночных патологиях, повышенной чувствительности к компонентам, желтухе и гепатите. 10 ампул в составе 150-грамовой упаковки стоят, в среднем, 468 рублей.

При грамотном подборе средства, от него можно ожидать хорошего результата.

По статистике, уже на вторые сутки у пациента заметно улучшается самочувствие, понижается температура тела до привычных значений, ускоряется регенерация поврежденных тканей и слизистых.

Однако лечение панкреатита антибиотиками, столь сильнодействующими таблетками или инъекциями не заканчивается. Панкреатит – так называемое «пожизненное» заболевание, когда устойчивая ремиссия при провоцирующих факторах сменяется острой фазой.

Чтобы сохранить стабильное состояние, нужно и в дальнейшем внимательно относиться к здоровью. Более половины успеха в восстановлении функциональности железы отводится питанию.

При остром панкреатите часто применяются антибиотики, обладающие широким спектром действия. К таковым относятся:

  • Цефоперазон. Данный препарат представляет собой раствор для внутривенного введения, обладающий мощным бактерицидным действием. Используется как для профилактики гнойных осложнений, так и во время проведения хирургических вмешательств в качестве антибактериального прикрытия. Как правило, лечение Цефоперазоном проводится на протяжении 7-10 дней.
  • Цефтриаксон. Это средство относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он также обладает сильным бактерицидным действием и вводится внутривенно несколько раз в день. При хроническом и остром панкреатите применяется на протяжении 7 дней. В случае развития осложнений – 14 дней.
  • Амоксиклав. Представляет собой комбинированный препарат, который включает в себя два главных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в форме таблеток, которые пьют 1 раз в день на протяжении недели.
  • Пефлоксацин (второе название – абактал). Данный препарат обладает широким спектром действия и относится к фармакологической группе антибиотиков фторхинолонов. Чаще всего назначается при холецистите и панкреатите, так как он обладает высокой тропностью к тканям железы. Вводится препарат также внутривенно 2 раза в сутки.
  • Ванкоцин. Это средство из группы гликопептидов. Является очень сильным препаратом и применяется в основном в тех ситуациях, когда у больного на фоне осложнений панкреатита развивается сепсис, а бета-лактамы не дают положительного результата. В составе Вакоцина находятся такое действующее вещество, как ванкомицин гидрохлорид, который обладает высокой эффективностью в борьбе с различными инфекциями.
  • Доксициклин. Наиболее эффективный антибиотик для лечения панкреатита, так как после введения он практически моментально абсорбируется из ЖКТ. Курс лечения этим препаратом не должен превышать 10 дней. Вводят его либо внутривенно, либо внутримышечно.

Важно! Это самые лучшие антибиотики, которые часто используются в медицинской практике для лечения осложненного панкреатита. Но помните, что осуществлять их прием без ведома врача нельзя! Неправильно подобранная дозировка и превышение возможного курса лечения могут стать причиной появления серьезных проблем со здоровьем.

При развитии острого панкреатита длительность приема антибиотиков и их дозировка напрямую зависят от тяжести протекания болезни и наличия у пациента осложнений. Как правило, при этом заболевании ткани поджелудочной железы подвергаются сильному отеку, в результате чего происходит застой панкреатического сока и развитие аутолиза. Этот недуг становится причиной активизации процессов самопереваривания и гибели клеток поджелудочной.

В этом случае эффективность терапии напрямую зависит от срока их применения. Чем меньше времени прошло от начала острого приступа, тем больше шансов избежать перитонита. Применение антибиотиков на первой — третьей неделе после приступа снижает летальность при остром панкреатите. Они назначаются при тяжело протекающем панкреатите с интоксикацией и повышением температуры.

Уже развившийся перитонит угрожает жизни больного. Поэтому при панкреатите с признаками перитонита антибиотики назначают всегда.

Возбудителем инфекции при перитоните является кишечная флора – Клостридии, кишечная палочка E. coli или протей.

Они относятся к анаэробным микроорганизмам, которые могут существовать и размножаться в среде без присутствия кислорода. При остром течении заболевания применяются антибиотики широкого спектра действия, воздействующие на анаэробную микрофлору.

Они классифицируются по следующим группам:

  1. Пенициллины – Аугментин, Ампициллин.
  2. Цефалоспорины– Цефтриаксон, Клафорнан, Цефоперазон, Кефзол, Цефотаксим. Этиантибиотики вводят 2 раза в день внутримышечно. Они широко применяются при лечении заболеваний пищеварительной системы.
  3. Карбапенемы – Тиенам, Меропенем. Этиантибиотики более эффективны, но и белее дорогостоящие.

Острый панкреатит требует стационарного лечения в хирургическом отделении. Выбор антибиотика, дозировку и продолжительность курса лечения осуществляет врач.

Показанием для их применения является вовлечение в воспалительный процесс окружающих тканей, когда формируется перипанкреатит. Антибиотики могут назначаться также при сопутствующей панкреатиту инфекции в жёлчном пузыре – холецистопанкреатите. Для этого используют антибактериальные препараты разного фармакологического действия:

  1. абакталИз группы фторхинолонов применяют таблетки Абактал по 400 мг дважды на протяжении дня.
  2. Применяются антибиотики группы макролидов – Сумамед и Азитромицин принимают по 500 мг 1 раз в день.
  3. Лечение поджелудочной железы проводят антибиотиками цефалоспоринового ряда. К ним относится Ципрофлоксацин, Ципро. Их принимают ежедневно 2 раза на протяжении недели.
  4. Используются антибиотики пенициллинового ряда. Амоксиклав – это антибиотик широкого спектра действия, его применяют 2 раза в день на протяжении 1 недели. Курс лечения проводят также с использованием антибиотика Аугментина. При чувствительности к антибиотику Ампиоксу его применяют в таблетках или инъекциях. Дозировка и способ применения может меняться в зависимости от тяжести заболевания.

Антибиотики при патологии поджелудочной железы зачастую выступают в качестве основных назначений. Они являются неотъемлемой частью лечения при данном недуге, выражающемся в острой форме. Основная опасность заболевания находит свое выражение именно в развитии осложнений. О том, что воздействие антибиотиков на организм достаточно сильное, известно достаточно давно.

  • анальгетики;
  • лекарственные препараты, направленные на снятие спазмов;
  • средства, снижающие ферментарную активность.

Диета при панкреатите предусматривает исключение из рациона ряда запрещенных продуктов, в число которых входят острые, соленые и жареные блюда, копчености и другие.

Чтобы правильно понять роль антибиотиков при панкреатите, целесообразно не только подвергнуть анализу патогенез заболевания, но и рассмотреть применение некоторых из них более подробно.

Воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе, полностью не вылечивается. Однако если своевременно обратиться к эндокринологу за получением врачебной помощи, то частично восстановить орган, подвергшийся поражению, все же возможно. А если в дальнейшем соблюдать все необходимые рекомендации, то бывшие пациенты могут чувствовать себя вполне нормально.

Проведение терапии предполагает использование большого количества лекарственных средств.

Их прием дает возможность предотвратить развитие тяжелых последствий и осложнений. В том случае, когда имеет место перитонит, антибиотики назначаются в обязательном порядке.

Более чем у 20% человек воспаление поджелудочной железы протекает в осложненной форме, что обуславливает обязательное купирование основной симптоматики.

Антибиотики при панкреатите – важный элемент лечебного процесса. Особенно при остром панкреатите, который так опасен своими осложнениями.

Несмотря на то, что инфекция, как причинный фактор заболевания, занимает далеко не первое место. Однако считать антибиотики главным средством в лечении будет неправильным, они применяются в комплексе с дезинтоксикационной терапией, анальгетиками, спазмолитиками и средствами, подавляющими ферментную активность поджелудочной железы.

Для того чтобы лучше представлять роль этих медикаментозных средств при панкреатите, стоит вспомнить патогенез заболевания.

Острый панкреатит

Механизм развития острого панкреатита практически всегда носит асептический характер – застой в железе и ее отек приводят к «самоперевариванию» избытком ферментов. В брюшной полости начинает скапливаться выпот – жидкость, содержащая биологически активные вещества, которые продуцирует организм при воспалительных реакциях, плюс вышеупомянутые ферменты (протеазы).

У 20% пациентов с панкреатитом недуг протекает в тяжелой форме. Некорректная терапия, несоблюдение диеты, несвоевременное обращение к врачу вызывает ряд осложнений, таких как:

  • нарушение дыхания;
  • постоянная тошнота;
  • отказ почек.

Правильно подобранные антибиотики быстро устраняют воспалительные процессы, не давая им распространиться на другие органы, что вызывает более серьезные осложнения. Широкий ассортимент средств позволяет подобрать наиболее эффектные лекарства для каждого случая с минимальным привыканием.

Эта стадия недуга имеет асептический характер. Из-за застоя в железистой ткани и отечности происходит самопереваривание тканей избытком ферментов. Одновременно происходит скопление выпота с биологически активными частицами, продуцируемыми организмом в ответ на воспаление. Эта жидкость с протеазами соприкасаются с оболочками брюшины и органов.

Необходимость приема антибактериальных препаратов на стадии хронического процесса не так высока. Главное показание — развитие перипанкреатита, предполагающего распространение болезни на ткани, окружающие пораженную поджелудочную железу, например, при воспалении желчного пузыря.

Антибиотики при панкреатите выписывают для устранения воспалительных явлений в самой поджелудочной железе, а также в других органах пищеварительного тракта, которые пострадали из-за развития болезни.

Назначение антибактериальных препаратов снижает риск развития таких опасных для жизни осложнения как:

  • Сепсис;
  • Воспаление брюшины;
  • Абсцесс;
  • Забрюшинная флегмона.

Так как выявить возбудителя заболевания достаточно проблематично, назначают антибиотики широко спектра действия.

Выписывание антибиотиков при панкреатите основано на том, что смертельные случаи при инфицированном панкреонекрозе наблюдаются чаще, чем при стерильном. А также и существует потенциальная вероятность снижения смертности при применении антибиотикопрофилактики в период между 1-ой и 3-й неделями приступа острого панкреатита.

Чтобы эффект от лечения был максимальный нужно соблюдать ряд правил:

  1. При остром панкреатите и обострение хронической формы антибиотики стоит назначать как можно раньше, особенно если есть подозрение, что патология будет протекать тяжело.
  2. Таблетки и уколыДля получения более быстрого результата от антибиотикотерапии лекарственные средства предпочтительно вводить внутримышечно или внутривенно. В среднем длительность курса должна составлять от 7 до 10 дней. Однако на усмотрение лечащего врача он может быть продлен.

    В тяжелых случаях может быть назначено одновременно препараты для парентерального и перорального применения. Нельзя самовольно прерывать курс лечения, даже если наблюдается улучшение общего самочувствия, иначе возможен рецидив заболевания и появление устойчивости микроорганизмов.

  3. Если не наблюдается улучшения самочувствия больного через 2—3 суток после начала приема противомикробных средств, то необходимо немедленно заменить антибиотик.
  4. Так как антибиотики одновременно с патогенной микрофлорой подавляют рост полезных бактерий, то вместе с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики и пребиотики, такие как Бифиформ, Аципол, Линекс, Хилак форте.
  5. Обратите вниманиеНельзя принимать антибиотики с профилактической целью, так как довольно быстро появляются резистентные штаммы микроорганизмов, и развивается суперинфекция. Кроме этого, антибактериальные лекарственные средства также имеют уйму побочных эффектов и противопоказаний, поэтому их бесконтрольный прием может усугубить ситуацию.

    Обычно специалисты назначают антибиотики только во время приступов заболевания, тогда как вне обострения патологии достаточно соблюдать строгую диету и принимать ферментные препараты.

  6. Недопустимо пить антибиотики самостоятельно, так как только специалист может подобрать адекватную схему лечения, в зависимости от формы и тяжести патологи, возраста и веса пациента, сопутствующих заболеваний, приема других медикаментов.

При приеме правильно подобранных антибиотиков наблюдаются следующие положительные эффекты:

  1. Уже на второй день после начала приема антибиотиков, как правило, понижается температура тела.
  2. Улучшается общее самочувствие больного.
  3. Снижается вероятность тяжелых осложнений и летального исхода.

При хроническом процессе назначение антибиотиков происходит реже, чем при остром. Показанием является развитие перипанкреатита – когда воспаление распространяется на окружающие железу ткани, или когда параллельно воспаляется желчный пузырь. Используется пенициллиновый ряд:

  • ампиокс,
  • амоксициллин,
  • аугментин,

или цефалоспорины:

  • цефуроксим,
  • цефоперазон,
  • цефиксим.

Конечно, лучше провести бактериологическое исследование дуоденального содержимого, куда поступают секрет поджелудочной железы и желчь – посев на питательную среду и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Такая тактика позволяет избежать назначения неэффективных препаратов, которые вносят дисбаланс в микробиоценоз толстой кишки, который и так страдает при нарушении функций вышележащих отделов ЖКТ.

При остром течении заболевания назначают антибиотические препараты широкого спектра действия: фторхинолоны, синтетические производные пенициллина и цефалоспорины. Детально остановимся на каждом лекарственном средстве.

Цефоперазон вводится внутривенно. Высокоэффективен против широкого спектра микроорганизмов, обладает выраженным бактерицидным действием. Применяется от семи до 10-ти дней. Также применяется в качестве антибактериального прикрытия при оперативном лечении панкреатита и его осложнений.

Амоксиклав – это комбинированный препарат, выпускаемый в таблетированной форме. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Для эффективной терапии достаточно выпивать по одной таблетке раз в сутки. Продолжительность курса составляет примерно 7 дней.

Пефлоксацин, или абактал – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к классу фторхинолонов. Имеет высокую тропность к тканям поджелудочной железы. Наиболее эффективно инфузионное введение (внутривенно – капельно, в течение часа) дважды в день.

Ванкоцин – антибиотик, антибиотик, относящийся в группе гликопептидов. Применяется при сепсисе, в случае неэффективности бета-лактамов. Препарат специально разработан для лечения инфекций. Активным компонентом является ванкомицина гидрохлорид. Один флакон содержит 0,5 или 1 грамм этого вещества. Антибиотик выпускается в форме порошка.

Подбор антибиотиков требует знаний механизма действия. Подавить патогенную флору другими препаратами невозможно. Упущенное время приведет пациента с острым панкреатитом к некрозу и смертельному исходу от тяжелой интоксикации, с которой практически невозможно справиться другими лекарствами.

К негативным проявлениям относятся:

  • возможность развития гиперчувствительности с аллергическими проявлениями (сыпь на коже, зуд, отечность лица, насморк, приступ удушья);
  • токсическое действие на печень и почки при превышении дозировки, на фоне приема пациентом алкогольных напитков;
  • нежелательное усиление действия других медикаментов, которые принимает пациент (например, разжижающих кровь);
  • головокружение, тошнота, нарушение слуха часто вызваны действием антибиотиков на вестибулярный аппарат мозга;
  • нарушение баланса кишечной флоры приводит к необходимости после курса антибиотиков принимать пробиотики и пребиотические препараты для восстановления пищеварения.

Антибиотики — особый вид лекарственных препаратов. Они получаются из природного или синтетического сырья. Действуют на живые микроорганизмы. Разные классы отличаются по механизму влияния. Наиболее сильные средства убивают патогенные микробы.

Другие — нарушают обмен веществ, построение клеточных мембран и этим настолько дезорганизуют метаболизм, что создают неприемлемые для жизни микроба условия.

К сожалению, препараты способны воздействовать и на нужную микрофлору, клетки нервной системы, печени, почек. Токсические вещества затрудняют работу внутренних органов человека, вызывают отравление и требуют дополнительного очищения организма.

К недостаткам лечения антибиотиками относится возможность вызывать устойчивость патогенной флоры. Скорее это дело привыкания микроорганизмов, но в результате из возможных препаратов теряются целые классы. Проблема резистентности изучается учеными всего мира.

Как и другие лекарства, антибиотики способны вызвать аллергическую реакцию у индивидуального пациента. При высокой частоте аллергенности препараты исключаются из практики.

Лечение панкреатита антибиотиками проводится в соответствии с общими правилами терапии. Если отсутствуют данные о микроорганизмах, вызвавших воспалительный процесс, назначаются препараты широкого спектра действия. При получении заключения бак анализа на флору применяется наиболее оптимально действующий антибиотик.

Перед применением ставится внутрикожная проба для выявления повышенной чувствительности организма и предотвращения аллергической реакции. Дозировка рассчитывается на вес и возраст больного.

Антибиотики при панкреатите у взрослых и детей назначаются курсом в 7–10 дней, самостоятельно укорачивая или удлиняя сроки лечения пациенты наносят своему организму непоправимый вред, поскольку теряется чувствительность к выбранному препарату.

Патологические изменения при остром панкреатите начинаются с застоя секрета, содержащего мощные ферменты внутри железистой ткани, развития самопереваривания органа. В ответ в брюшине скапливаются иммунные клетки, обеспечивающие асептическое (без участия микробов) воспаление для отграничения процесса.

Хронический панкреатит протекает менее тяжело, но каждое обострение сопровождается повышенной активностью патогенной микрофлоры и захватывает все новые участки поджелудочной железы. При этом в воспалительный процесс вовлекаются желчный пузырь, протоки, двенадцатиперстная кишка, желудок, печень.

Первыми поражаются окружающие ткани (перипанкреатит). В таких случаях необходимо предусмотреть активное противодействие микроорганизмам.

Препараты назначаются в стадии обострения:

  • Ампиокс,
  • Аугментин,
  • Амоксициллин,
  • Амоксиклав,
  • Левомицетин,
  • Цефоперазон,
  • Цефуроксим,
  • Цефиксим.

Об эффективности судят по нормализации температуры, отсутствии болей, восстановлению стула. Перед применением желательно выделить бактериологическим методом наиболее значимый возбудитель или смешанную микрофлору для выбора оптимального антибиотика. Проводится посев желчи, желудочного сока. Обязательно подтверждается чувствительность к препарату.

Выбор формы (таблетки или инъекции) определяется тяжестью состояния пациента. Другие особенности учитываются при индивидуальном назначении препарата. При остром воспалении применяют наиболее сильные антибиотики.

Цефотаксим — полусинтетический цефалоспорин III поколения, выпускается только во флаконах в порошкообразном виде для разведения и введения внутримышечно или внутривенно, эффект начинается спустя 30 минут и длится 12 часов, уничтожает бактерии, блокируя жизненно важные ферментные системы, оказывает негативное действие на свертываемость крови, поэтому противопоказан при склонности к кровотечениям.

Доксициклин — выпускается в таблетках, капсулах и ампулах, подавляет синтез белка в бактериях, относится к группе тетрациклинов, отличается большей активностью и меньшим поражением нормальной кишечной флоры, усиливает токсическое действие на печень, поэтому не применяется при проявлениях печеночной недостаточности, вызывает побочные эффекты с нарушением слуха, зрения, нервной системы.

Противопоказания

При воспалении в поджелудочной железе важно обращать самое пристальное внимание на общее состояние больного, так как имеющиеся хронические заболевания, полученные в результате панкреатита, способны негативным образом отразиться на эффективности полученного лечения. Так, в качестве противопоказаний, которые делают применение антибиотиков нежелательным, могут послужить следующие состояния:

  • Наличие ВИЧ;
  • Состояние беременности и период грудного вскармливания;
  • Тяжелые нарушения функций печени;
  • Индивидуальная непереносимость антибактериальных препаратов;
  • Состояние почечной недостаточности.

Во время лечения необходимо полное воздержание от употребления спиртных напитков, если этого не было сделано раньше. Как известно, панкреатит и алкоголь, понятия, взаимоисключающие друг друга, и если пациент заинтересован в выздоровлении, то он сразу отказывается от алкоголя.

Если у больного имеется склонность к аллергическим реакциям и ранее у него была резкая реакция на какой-либо лекарственный препарат, необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.

При воспалении поджелудочной железы необходимо учитывать состояние пациента, потому что наличие у больного иных патологий, протекающих на фоне развития панкреатита, может негативно сказаться на качестве лечения. Противопоказания к использованию антибиотиков:

  1. Наличие в организме вирусов иммунодефицита человека.
  2. Период кормления грудью и беременность.
  3. Тяжелые сбои в работе печени.
  4. Непереносимость антибактериальных средств.
  5. Почечная недостаточность.

Осложнения после приема антибиотиков при панкреатите

Антибиотики – мощные лекарства, которые быстро купируют воспаление. Помогают они не в 100% ситуациях, поэтому патологические изменения в железе могут продолжаться.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об антибиотиках при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Я, как врач со стажем, хорошо знаю и много раз наблюдал на практике состояние пациентов с панкреатитом. Во многих случаях облегчить их тяжелое положение удавалось только с помощью антибиотиков, особенно в тех случаях, когда заболевание запущено, а сама поджелудочная железа находится в ужасном состоянии.

Конечно, полностью вернуть здоровье таким больным уже не получится, но продлить существование и сделать его по максимуму комфортным – после антибиотиков почти всегда удавалось.

Согласна, прием антибиотиков играет решающую роль при проведении лечения тяжелых случаев заболевания. В этом состоянии больным часто ничего другого и не остается, вот только после сильных антибиотиков приходится долгое время восстанавливать нормальную микрофлору, а вот здесь уже у врача и у пациента сохраняется право выбора.

Какими методами будут пользоваться для поддержания организма, нужно сообща принимать решение. и среди дня позволяет.

Как он говорит, для аппетита. В итоге у него стали боли в животе появляться, иногда тошнит, а при нажатии на область поджелудочной железы он чувствует болезненность.

Неужели это невозможно вылечить, а он и слышать не хочет о прекращении выпивок.

Екатерина, 39 лет, Краснодар

При остром панкреатите врач назначил антибиотик Цефтриаксон. После завершения курса инфекция исчезла, состояние улучшилось, а побочные эффекты не появлялись. Стоимость антибиотика — 30 рублей.

Александр, 34 года, Уфа

Adblock
detector