Болит живот

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Исследование уровня ПСА в домашних условиях

Уролог может назначить своему пациенту прохождение такой процедуры для того, чтобы узнать достоверную информацию о состоянии простаты, а также определить общую динамику функционирования этого органа.

Помимо этого, такой анализ считается обязательным в тех ситуациях, когда есть подозрения развития онкологических новообразований, аденомы или поражения инфекционными заболеваниями.

Итоговое изучение специфического антигена позволит подобрать наиболее подходящее медикаментозное лечение, за которым можно будет вести беспрерывный контроль.

Сам анализ представляет собой элементарный забор крови из вены пациента, полученный результат расшифровывается медиками в лаборатории.

Отдельно стоит учесть, что мужчина обязательно сдает кровь на ПСА в следующих ситуациях:

  • когда у больного была обнаружена родовая предрасположенность к развитию опасных онкологических новообразований в мышечно-железистом органе. Стоит учесть, что после 43 лет необходимо сдавать такой анализ 1 раз в год;
  • пациенты, чей возраст достиг отметки 40 лет, должны сдавать кровь на ПСА 1 раз в год. Более взрослым мужчинам (от 50 и больше) необходимо посещать доктора 2 раза в год;
  • если ультразвуковое исследование выявило существенное изменение форм и размеров железистого органа.
  • для контроля над метастазированием простаты;
  • когда мужчина испытывает дискомфортную, болезненную симптоматику: частые позывы к мочеиспусканию, острые рези и жжение в уретре, спазмы в области таза.

Отдельно стоит учесть, что если показатели антигена немного завышены, то это может говорить о наличии какой-либо болезни. Существует большая вероятность того, что на простату воздействуют различные внутренние и внешние факторы.

Любые изменения обязательно должны контролироваться лечащим врачом.
Если уровень PSA повышен, тогда врач может подозревать наличие онкологических новообразований.

В этом случае бригада специалистов обязательно следит за тем, как растет опухоль, эффективна ли назначенная терапия, и есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.

А вот что касается пониженного ПСА, такие результаты анализа свидетельствуют об успешном прохождении лечения.

Всегда нужно помнить, что анализ ПСА – это весьма ответственная процедура, которая позволяет определить минимальные патологические изменения в простате. Именно поэтому, чтобы итоговый результат был максимально правильным, каждый пациент обязательно должен знать ключевые особенности подготовки к сдаче крови.

Сдавать анализ крови на определение концентрации ПСА при аденоме предстательной железы необходимо для обоснования имеющихся патологических нарушений в строении простаты.

По результатам проведенного обследования специалист диагностирует:

  • Новообразование злокачественного или доброкачественного течения.
  • Присутствие воспалительной реакции.

Анализ крови на ПСА при аденоме предстательной железы проводится в следующих случаях:

  • При пальпаторном исследовании специалист выявляет уплотнение в простате или увеличение ее размеров сверх установленных показателей.
  • Патологическое разрастание обнаруживают в процессе ультразвукового исследования.
  • Плановое наблюдение – анализ на опухолевый маркер настоятельно рекомендуют регулярно делать любому мужчине, достигшему 40-летнего возраста.
  • По индивидуальным показаниям, когда нет возможности осуществить пункцию с последующей гистологией материала у больного.
  • Ухудшение показателей общего исследования крови при имеющемся разрастании тканей доброкачественной гиперплазии простаты.

Результат выполненного исследования определяет курс проводимого лечения.

Если вы не знаете, как определить простатит, то самым верным способом является сдача крови на выявление концентрации простатического антигена в крови.

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Тест на рак простаты должен проводиться ежегодно. Особенно рекомендуется мужчинам после 40 лет. Анализ поможет определить наличие онкологии в тканях предстательной железы на ранних сроках. Но в отдельных случаях врач настаивает на срочном проведении теста.

Показания для исследования уровня антигена:

  • на плановом осмотре при пальпации прощупывается постороннее образование неясного характера;
  • в профилактических целях мужчинам старше 40 лет;
  • у пациента присутствуют выраженные признаки рака предстательной железы;
  • отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • болевые ощущения в паховой зоне;
  • неконтролируемое выделение мочи в виде незначительных капель.

При подтверждении диагноза по увеличенному показателю ПСА больному назначается адекватное лечение. После операции или проведения медикаментозной терапии проводится контрольное исследование белка.

Часто мужчины отказываются проходить подробное обследование у уролога по разным причинам. Поэтому врачи разрешают проводить экспресс-тест самостоятельно дома.

В упаковке есть все, что потребуется для проведения анализа. Специальным скарификатором делается прокол на подушечке безымянного пальца. Пипеткой собираются капли крови и помещаются на индикаторное окно.

Требуется подождать 5-10 мин. Прибор содержит специальное окно, где выводится результат теста. 1 полоса говорит о норме антигена в крови. 2 полосы предупреждают о наличии злокачественного образования.

Врачи не советуют считать проведённое обследование панацеей от болезни и отказываться от посещения поликлиники. На объём белка влияет ряд факторов, которые способен выявть исключительно врач. Иногда опухоль выявляется при низком содержании антигена.

У теста обнаружен ряд преимуществ, выражающихся скоростью анализа и отсутствием очереди перед приёмом уролога. Повышенный уровень ПСА насторожит мужчину и заставит обратиться за квалифицированной помощью.

Но тест включает весомые недостатки, приводящие к позднему выявлению рака. Возможно появление опасных симптомов с неприятными последствиями. Прибор не показывает количественные показатели антигена.

Фото 1

Определить это удастся только в лаборатории. На начальном этапе болезни тест может показать отрицательный результат. Поэтому лучше обратиться к врачу и пройти расширенное обследование – это выявит онкологию и обеспечит своевременное лечение.

Проводить общий анализ крови на ПСА урологи рекомендуют всем мужчинам, достигшим 45-летнего возраста ежегодно, так как он способен выявить онкологию ещё до появления симптомов заболевания.

Часто при помощи обследования ректальным способом или УЗИ невозможно определить наличие злокачественной патологии из-за небольших изменений в тканях железы, в то время как повышенное значение ПСА показывает обратное.

  • Для отслеживания течения ракового заболевания простаты. Этим проверяется правильность выбранного лечения.
  • Если есть подозрения на злокачественную опухоль органа.
  • В целях профилактики для мужчин старше 45 лет.
  • После пройденного курса терапии, назначенного при диагностировании рака.

Обычно исследование на ПСА назначается мужчинам 40 вне зависимости от того, имеются ли у них симптомы, указывающие на патологии половой сферы, или нет.

При этом важно учитывать, что многие болезни в наши дни «молодеют», а значит, этот анализ можно рекомендовать и более молодым лицам при условии у них выраженных признаков, свидетельствующих о начавшихся проблемах с урологической системой. К ним относятся:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ощущение неполного мочеиспускания, слабая прерывистая струя мочи;
  • боль в паховой области;
  • снижение качества потенции и полового влечения.

О перечисленных симптомах важно сообщить врачу, даже если они кажутся пациенту недостаточно серьезными.

Проведение исследования на онкомаркер ПСА назначается врачом в следующих случаях:

  • подозрение на онкологию предстательной железы;
  • выявление гиперплазии и воспалительных процессов в простате;
  • диагностирование ишемических изменений или инфаркта в органе;
  • профилактическое обследование;
  • контроль проводимого лечения.

Средняя стоимость анализа на онкомаркер ПСА в России варьируется в пределах 600 рублей. В большинстве диагностических лабораторий и медицинских центров дополнительно оплачивается процедура взятия крови — 150–300 рублей.

Если по результатам анализа онкомаркер ПСА оказался выше нормы, не стоит сразу впадать в панику. Необходимо пройти тщательное обследование, обязательно включающее гистологическую диагностику подозрительных участков органа.

Изучение под микроскопом тканей, взятых в процессе биопсии, позволит со 100 % точностью подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного процесса в простате, на который указал первичный тест на ПСА.

Так как ПСА содержится в организме в трех разных формах, диагностические тесты могут быть следующими:

  1. Определение общего уровня ПСА.
  2. Определение концентрации свободного ПСА.
  3. Определение соотношения свободного и связанного ПСА.

Анализ практически безболезнен – для него требуется только забор крови из вены. Данные исследования становятся известны на протяжении одного рабочего дня.

Показания к сдаче анализа на простатический специфический антиген

Для получения максимально достоверных результатов необходима правильная подготовка пациента к исследованию. С этой целью перед исследованием рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. В течение месяца до взятия анализа нежелательно проводить биопсию тканей предстательной железы и принимать антибактериальные средства.
  2. За 7 дней до сдачи крови важно соблюдать половой покой и избегать физического воздействия на простату, например, исключить массаж, колоно- и цистоскопию, физические нагрузки с упором на ткани промежности.
  3. За 48 часов до посещения лаборатории важно воздержаться от употребления спиртных напитков и жирной пищи.
  4. Минимум за 3 часа до анализа нужно отказаться от любых приемов пищи.
  5. За 1 час до процедуры не рекомендуется курить и нервничать.

Тест на общий ПСА рекомендуется ежегодно сдавать мужчинам старше 45 лет. Но если отмечается отягощенная наследственность по онкологическим поражениям предстательной железы и наблюдаются клинические признаки патологии этого органа, исследование может проводиться раньше вне зависимости от возраста.

Дети. Опухоли простаты иногда встречаются у детей и подростков. Чаще всего речь идет о неэпителиальных новообразованиях — рабдомиосаркомах, фибросаркомах и миосаркомах, реже ставится диагноз «карцинома».

Онкологический процесс у юных пациентов отличается агрессивным течением и быстрым распространением по всей площади предстательной железы с ранним переходом на мочевой пузырь и другие близлежащие анатомические структуры.

При подозрении на злокачественные изменения в тканях простаты ребенку или подростку назначается комплексное диагностическое обследование, включающее тест на онкомаркер PSA.

Критерии нормы в каждом клиническом случае врачом интерпретируются индивидуально, но они не должны выходить за пределы общепринятых значений антигена для взрослых пациентов.

После проведенного лечения анализ на этот онкомаркер, в комплексе с другими диагностическими мероприятиями, позволит вовремя выявить рецидив опухоли.

Пожилые. Среди мужчин преклонного возраста раковые опухоли простаты выходят на одно из первых мест по онкологическим патологиям. На ранних этапах заболевания злокачественный процесс практически не дает о себе знать и клинически сложно выявляется.

Анализ крови на онкомаркер ПСА может говорить о наличии изменений, в том числе атипичного характера, в предстательной железе на любой стадии развития недуга.

Учеными отмечено, что уровень простатического антигена начинает повышаться задолго до появления основной симптоматики болезни. Поэтому желательно, чтобы все мужчины старше 60 лет, даже при благополучном семейном анамнезе и отсутствии проблем с мочеиспусканием, каждый год сдавали тест на ПСА.

Статистика свидетельствует: в странах США и Западной Европы благодаря раннему скринингу с исследованием на простатический антиген рак простаты на начальный стадии выявляется у 80–95 % пожилых пациентов, в то время как в России эта же патология обнаруживается почти у 50 % мужчин на поздней стадии.

Для того, чтобы показатели были точными, больной должен соблюдать определенные правила, так как на результаты могут повлиять многие факторы, помимо болезни. Перед забором крови необходимо помнить о нескольких важных моментах:

  • между сдачей анализа и последним приемом пищи должно пройти не меньше 8 часов, то есть, брать кровь лучше всего утром, пока больной не успел позавтракать после сна. Напитки, кроме воды, тоже следует исключить. Строго запрещается прием даже слабого алкоголя;
  • обследование у уролога с использованием катетеров проходить следует после забора крови, а не перед ним;
  • рекомендуется исключить любые половые отношения не меньше, чем за 5 дней до анализа на ПСА, оптимальный срок воздержания – неделя. Не меньше недели должно пройти и с момента последнего трансректального УЗИ предстательной железы;
  • в течение семи дней перед забором крови следует избегать физических перегрузок, не поднимать тяжести, не заниматься конной ездой и не садиться на велосипед;
  • после биопсии тканей предстательной железы анализ на ПСА сдается не раньше, чем через месяц, а после любых других воздействий на железу – не ранее, чем через 3 недели, так как любые, даже микроскопические ее повреждения сопровождаются резким повышением уровня фермента.

Расшифровка термина — простатический специфический агент.

  1. По своей структуре это пептид, белок, вырабатывающийся в организме мужчины. Синтезируют его клетки простаты.
  2. Фермент необходим мужскому организму — это составляющая семени (спермы), которая разжижает эякулят после семяизвержения.
  3. В противном случае сперматозоиды не смогут свободно двигаться, яйцеклетка останется не оплодотворенной. Этот агент — важное условие для продолжения рода.

Второе назначение – диагностика злокачественных образований.

  • Если пациент здоров, большая часть белка поступает в сперму и секрет предстательного органа. В крови же его концентрация невелика, измерение производится в нанограммах на 1 миллилитр.
  • Если же организм поражает тяжелое заболевание (онкология простаты), норма простатического агента начинает увеличиваться. Изучив его уровень в сыворотке, врач диагностирует заболевание и его стадию.

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Перед тем, как будет проведено исследование, необходимо:

  • за 8 часов перестать принимать пищу;
  • за 8 часов отказаться от приема чая, кофе, сока, алкоголя;
  • за 5 дней перестать жить половой жизнью;
  • провести предварительную консультацию с врачом — урологом.

После любых воздействий на железу анализ крови сдается не раньше, чем через три недели. Когда пройдена биопсия простаты, то анализ на ПСА проводится только через месяц.

Чтобы провести исследование, потребуется небольшой объем венозной крови. Как правило, врачи назначают общее исследование крови, но иногда может быть определен уровень свободного ПСА.

Если есть простатит анализ крови составляет в норме 0-4 нг/мл. С годами нормальные показатели претерпевают изменения. Сорокалетний мужчина имеет норму 2,5, мужчина же в возрасте 50 лет и больше – норму 3,5. В последующие годы показатели в пределах 4,5 до 6,5.

Как правило, о наличии проблем говорит превышение нормальных показателей в возрасте 50-55 лет. Большая часть ученых имеют единое мнение, что при определенных показателях появится рак простаты:

  • уровень 4 – вероятность 15%;
  • 4 — 10 риск — вероятность 25%;
  • больше 10 — вероятность 50%;
  • больше 15 вероятность 70%.

Анализ на онкомаркеры ПСА берется в виде крови из вены. Поскольку, как уже было сказано выше, этот вид обследования выявляет большое количество заболеваний и проблем со здоровьем, то как при определении нормы, так и при сдаче анализа необходимо быть предельно аккуратными. Необходимо подготовиться к сдаче анализа.

  • Нельзя принимать алкоголь накануне.
  • Воздержитесь от излишне острой и жирной пищи.
  • Рекомендуется половой покой.
  • Не занимайтесь спортом, перед тем как сдать онкомаркеры ПСА.

Эти простые правила обязательны к выполнению, ведь от того насколько точными окажутся анализы, зависит успешность дальнейшего лечения и ваше здоровье.

Лучше всего, если примите эти ограничения на 2-3 дня. Анализы, как и любые другие, сдают на голодный желудок. Поесть необходимо не раньше чем за 8 часов до обследования. Не курить более часа.

Если говорить о физических нагрузках, то стоит избегать тех видов физической активности, при которых оказывается хоть какая-то нагрузка на предстательную железу.

Кстати, если вы недавно были у уролога, то анализы на онкомаркер ПСА сдаются не раньше чем через 2 недели. Если был проведен массаж предстательной железы или любое другое воздействие механического характера, то на анализы только через две недели.

Кровь на ПСА берут только с утра, желательно до 11 часов. Оно и понятно, во-первых, анализы проводятся только на голодный желудок, а во-вторых, кровяные клетки могут разрушиться под влиянием некоторых внешних факторов.

Чаще всего, анализы на онкомаркеры ПСА назначаются мужчинам после 40 лет, вне зависимости от того имеются ли какие-то жалобы на половую сферу или нет.

Однако, учитывая тот факт, что многие болезни стремительно молодеют, специалисты настоятельно рекомендуют сдавать этот вид анализов и молодым людям, особенно если их мучают некоторые, пусть даже незначительные симптомы.

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Но при этом постоянное ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью.
  • Ночью число позывов возрастает.
  • Боль в паху.
  • Снижение либидо и качества потенции.

Об этих симптомах обязательно необходимо сообщить врачу, даже если вам кажется, что они недостаточно опасные и не требуют лечения.

Сегодня, норма ПСА определена в рамках 0–4 нг, однако специалисты ратуют за то, чтобы снизить его до 3 нг. Это хотят сделать для того, чтобы были основания для дополнительного обследования более широкой аудитории пациентов и как следствие, выявление рака простаты на более ранних этапах развития, что является залогом успешного лечения.

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Определение уровня простатического специфического антигена преследует несколько целей:

  • скрининг новообразований предстательной железы у мужчин, входящих в группу риска;
  • отслеживание терапевтического эффекта при лечении болезней простаты;
  • обоснование диагноза при подозрении на заболевание простаты;
  • динамика (мониторинг) послеоперационного периода.

Чтобы получить достоверный результат лабораторного исследования, необходимо уделить время подготовительному этапу.

Очень важно правильно подготовиться к сдаче анализа крови на ПСА

Очень важно правильно подготовиться к сдаче анализа крови на ПСА

Процесс не требует больших усилий и сложных манипуляций. Существует ряд рекомендаций, которых необходимо придерживаться перед сдачей анализа на ПСА.

Диагностические и лечебные манипуляции, связанные с репродуктивной системой у мужчин, способны исказить показатели лабораторного исследования. Существует перечень процедур, которые повышают содержание ПСА в сыворотке крови. Следовательно, их перед сдачей крови на ПСА нужно временно исключить.

Иногда начать подготовку рекомендуется за полгода до сдачи анализа

Иногда начать подготовку рекомендуется за полгода до сдачи анализа

Отличие свободного ПСА от общего

Простатический специфический антиген — по химической структуре полипептид (белок), вырабатываемый нормальными и опухолевыми клетками выводных протоков предстательной железы, поэтому он относится к органоспецифическим маркерам, а не маркером конкретно рака простаты.

Простатический антиген является ферментом разжижающим эякулят, для обеспечения необходимой подвижности сперматозоидов, в норме большая часть его поступает в эякулят и небольшое количество в кровь.

В организме человека простатический специфический антиген находится в связанном с белками виде и несвязанный PSA(свободный). Свободный и связанный PSA составляют общий ПСА.

PSA свободный составляет около 20% от общего PSA.

ПСА общий норма для мужчин по возрасту.

— 40-49 лет не более 2.5 нгмл

— 50-59 лет не более 3.5 нгмл

— 60-69 лет не более 4.5 нгмл

— старше 70 лет не более 6.5 нгмл

Определение простатического специфического антигена мужчинам старше 75 лет в качестве скрининга рака предстательной железы- спорно.

Соотношение PSA свободногоPSA общий в норме более 15%.

В анализе крови норма ПСА при простатите и верхние рамки связаны прежде всего с возрастом. Характерная возрастная гиперплазия простаты приводит к повышению уровня ПСА:

  • так, у больного 40-49 лет естественное содержание ПСА в крови составляет не более 2,5 нг/мл;
  • у пациента 50-59 лет – менее 3,5 нг/мл;
  • в 60-69 лет – 4,5 нг/мл и меньше;
  • у тех же, чей возраст перешел отметку в 70 лет, эта цифра может доходить до 6,5 нг/мл.

После удаления предстательной железы содержание ПСА в крови не превышает 0,2 нг/мл. Если в анализах больного, перенесшего эту операцию, обнаруживают высокий уровень свободного или связанного ПСА, это указывает на развитие метастазов.

В первую очередь каждый представитель сильной половины человечества должен осознавать, что уровень простатического антигена медленно повышается с возрастом.

И это нормально. В остальных случаях повышенный уровень ПСА может свидетельствовать о таких патологиях или предшествующих процессах/манипуляциях на простате:

  • Простатит хронический или острый (воспаление предстательной железы);
  • Аденома простаты как причина повышения антигена (гиперплазия тканей и их разрастание);
  • Прием медикаментозных препаратов типа Дутастерид или Финастерид также влияют на уровень простатического антигена (понижают его почти в половину);
  • Механические манипуляции и воздействия на предстательную железу (массаж, биопсия, постановка катетера, проблемы с мочевыделительными путями и задержка оттока мочи) чаще повышают концентрацию белкового антигена.

Стоит понимать, что полученные результаты анализов должен трактовать и делать их расшифровку только лечащий доктор в зависимости от общего анамнеза пациента.

И он же должен решать, как определить простатит у мужчин, аденому или онкологию. Самодиагностика (самостоятельная проверка) и уже тем более самолечение ни к чему хорошему не приводят. Помните об этом.

Рекомендуется одновременно определять как ПСА-общий, так и ПСА-свободный, делается это для того чтобы получить более точный результат и иметь возможность определить каким конкретно заболеванием обусловлен рост ПСА.

[attention type=green]ПСА – белок, образуемый в простате, если он обнаруживается в крови в увеличенном количестве, то это свидетельствует о наличии новообразований или гиперплазии.[/attention]

Онкомаркер пса общий что это? Таким вопросом задаются мужчины, которым уролог назначает данный вид обследования. В крови ПСА обнаруживается в двух видах – один из них свободный, не связанный с белками, а другой связанный.

Оба этих вида в комплексе образуют ПСА – общий. Это наиболее распространенный вид анализа, который назначают большинству пациентов при подозрении на рак простаты.

ПСА – свободный назначают для определения вида образования (доброкачественное – злокачественное). Этот более детальный анализ выявляет наличие онкозаболевания наиболее точно.

Однако если болезнь только начинается, то ПСА-общий может не показать точный результат, тогда как ПСА-свободный уже будет положительным. Это объясняется тем, что воспалительные заболевания на начальной стадии болезни, воздействуют на кровообращение и ускоряют его, это чревато неадекватным результатом анализов.

Регулярная проверка на ПСА, особенно для тех мужчин, которые старше 40–50 лет не занимает много времени, зато является отличным способом профилактики мужских заболеваний.

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Сегодняшняя норма 4 нг, однако все чаще диагностируются раковые заболевания, при отрицательном анализе на ПСА. Поэтому необходимо обращать внимание и на другие факторы, понимая, что ПСА – это еще не панацея.

Этот опухолевый маркер, открыт в 1987 году. Он позволяет провести раннюю диагностику рака простаты. В большинстве случаев, при подозрении на рак простаты, назначают ПСА общий.

При необходимости уточнения диагноза, редко, но может быть назначен анализ на свободный ПСА. Он может прояснить картину при сомнении врача в назначении биопсии, однако только при небольших превышениях общей нормы ПСА.

Для первичной диагностики, или для отслеживания состояния после проведенного лечения, достаточно показателей общего ПСА. На ранних стадиях рак простаты (1, 2 степени в большинстве случаев излечивается.

Коварство рака простаты с одной стороны заключается в отсутствии симптомов в начале заболевания, с другой стороны при раннем обнаружении рак простаты в Германии можно вылечить полностью.

  • Что делать, если уровень ПСА в норме? Контролировать ежегодно.
  • Какие действия предпринять, если значение ПСА вышло за рамки нормальных величин? Обратиться к урологу или позвонить нам.

Расшифровка общего и свободного простатического антигена отличается друг от друга.

Общая фракция ПСА (комплексная) состоит из двух компонентов — свободных белковых фракций и связанных с химотрипсином. Свободная фракция ПСА ни с чем не связана и составляет 5–30 % от общей, до 90 % которой определяется при проведении лабораторного исследования.

И общий, и свободный простатический антиген просчитываются специальными тест-системами, при этом на сегодняшний день применяются методы с повышенной чувствительностью, способные выявлять показатели ПСА с максимально допустимой погрешностью до 0,001 нг/мл.

Норма свободного ПСА составляет 0,93 нг/мл, при этом значение может меняться. При развитии злокачественного поражения простаты титр свободного простатического антигена повышается.

Онкоскрининг

ПСА – наиболее точный онкомаркер. При скрытом течении у болезни отсутствуют клинические признаки. Скрининговое исследование помогает определить значение величины онкомаркера и своевременно выявить онкологическое заболевание.

ПСА показывает, есть ли у человека новообразования в простате

ПСА показывает, есть ли у человека новообразования в простате

Показатели антигена – норма и отклонение

Содержание ПСА в крови варьируется от возраста мужчины — чем он старше, тем выше будет показатель нормы. Это обусловлено возрастными изменениями в организме и естественным увеличением простаты.

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят нормы общего ПСА в зависимости от возраста человека.

Возраст, годы Значения, нг/мл
40–49 2,5
50–59 3,5
60–69 4,5
70–79 6,5

article1038.jpg

Предлагаем узнать и о нормах свободного ПСА, также зависящих от возраста пациента.

Возраст, годы Значения, нг/мл
До 40 До 0,5
40–49 0,5–1,1
50–59 0,6–1,4
60–69 0,9–3,0
70–79 0,9–3,2

Унифицированная норма параметра в крови мужчины не превышает 4,0 нг/мл – свободная фракция находится в пределах 0,04-0,5 нг/мл, связанная – 4,5-4,96 нг/мл.

На концентрацию вещества в крови влияет возраст – каждые 10 лет значение параметра меняется в большую сторону. При анализе теста врачи учитывают фактор, чтобы не ввести в заблуждение пациента.

Показатели антигена в организме здорового мужчины согласно возрастной категории:

  • от 40 до 50 лет концентрация белка не превышает 2,5 нг/мл;
  • с 50 до 60 лет уровень повышается до 3,5 нг/мл;
  • до 70 лет нормой считается 3,5-4,0 нг/мл;
  • после 70-летнего возраста уровень белка выходит за пределы 4,0 нг/мл.

Раковое образование в тканях предстательной железы вызывает активную выработку антигена, приводя к повышению концентрации вещества. Параметр увеличивается в зависимости от стадии рака.

ПСА при раке простаты в организме мужчины:

  • Концентрация от 4 до 10 нг/мл означает присутствие онкологического образования, но требуется дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.
  • Антиген в пределах 10-20 нг/мл говорит о наличии рака при вероятности более 50%.
  • Превышение параметра в 40 нг/мл предупреждает о присутствии метастазных ростков в соседних тканях.

При ежегодном прохождении теста удаётся обнаружить болезнь на начальном этапе формирования. Рак простаты на ранних сроках легко поддаётся лечению, врачи советуют не отказываться от диагностики.

Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

Возраст (лет)

Нижняя граница (мг/л)

Верхняя граница (нг/мл)

0-40

1,4

2,5

40-50

2,0

2,5

50-60

3,1

3,5

60-70

4,1

4,5

70-110

4,4

6,5

Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Например, в возрасте 20-49 лет общий ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. В 50-60 лет нормальный показатель составляет 3,5. У мужчин старше 65 лет допустимым считается значение не более четырех.

Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов.

Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.

Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.

Понижение содержания антигена в крови возможно медикаментозным способом после точной постановки диагноза.

Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.

Даже у здоровых мужчин показатели онкомаркера ПСА могут различаться, дело в том, что влияние на этот анализ оказывают множество факторов, в том числе и возраст, поэтому для мужчин разного возраста определен разный норматив показателей.

  1. Для мужчин от 40 до 50 лет онкомаркер ПСА должен составлять – 2,5 нг.
  2. От 50 до 60 лет – 3,5 нг.
  3. От 60 до 70 лет – 4,5 нг.
  4. От 70 до 80 – 6,5 нг.

Однако возраст отнюдь не единственный фактор, который влияет на показатели онкомаркера. Значения онкомаркера ПСА могут повышаться, если мужчина недавно перенес лечение химиотерапией, гемодиализ крови, принимал сильнодействующие препараты для лечения онкологии.

Анализы на ПСА могут назначаться мужчинам:

  1. в качестве профилактики, для пациентов старше 40–50 лет;
  2. для подтверждения или опровержения диагноза рака простаты;
  3. для того чтобы проследить динамику развития заболевания;

Если показатель онкомаркера оказался выше 4 нг, то статистика больных говорит о том, что аналогичный показатель бывает у 40% пациентов с раком первой стадии, у шестидесяти процентов такой показатель был и на второй стадии.

В любом случае не пытайтесь самостоятельно определить результаты анализов, даже если сдали анализ по собственной инициативе. Если показатели выше трех, то обратитесь к врачу, для того чтобы получить грамотную консультацию.

Кстати, если анализы оказались выше 10 нг, то не спешите ужасаться тому, что у вас невероятно тяжелая форма заболевания. Скорее всего, результат анализа неверный.

О раке в любом случае говорить рано, он подтверждается ни одним видом анализов, а диагностировать онкологию без проведения биопсии вообще невозможно.

Определить «нормальность» вашего анализа, если показатель близок к 3-4 нг, может только специалист. В ряде случаев он может назначить дополнительное обследование, в том числе ПСА-свободный.

Говорить о норме онкомаркера можно если общий онкомаркер ниже 4 нг, а свободный до 0,5 нг. Если онкомаркеры в пределах до 10 нг, то врач назначит вам дополнительные обследования и свободный ПСА, если он не был сдан. Может быть назначена биопсия.

Если онкомаркер до 20 нг, то подозревают гиперплазию, однако для ее подтверждения тоже необходимы дополнительные исследования углубленного характера, причем не только у уролога. Дальнейший план действий может расписать только врач.

Если онкомаркеров больше 40 нг, то, скорее всего, рак подходит к финальной стадии и можно говорить о метастазах. Регулярные анализы на ПСА позволят выяснить реакцию организма на лечение, а ПСА-свободный определит характер образования, ведь всегда есть надежда, что образование может оказаться доброкачественным.

Подытоживая сказанное, можно сказать, что простой анализ на онкомаркеры ПСА, может обеспечить мужское здоровье и даже сохранить жизнь, не говоря уже о том, что своевременное лечение поможет вам сохранить и мужское здоровье на долгие годы том числе.

Возраст пациента Нормальный показатель простатического антигена в крови (нг/мл)
От 40 и до 49 лет 2,5
От 50 и до 59 3,5
Возраст 60-69 лет 4,5
70-79 лет 6,5

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

При этом стоит понимать, что около 30% всех мужчин в возрасте от 55 лет имеют концентрацию ПСА выше нормы (выше 4 нг/мл). Но это не всегда означает злокачественный процесс в простате.

Уровень антигена (нг/мл) Возможная патология
4-10 Подозревается развитие онкологического процесса
10-20 С высокой долей вероятности происходит рост злокачественной опухоли
40 и более Процесс метастазирования злокачественного образования
1000 и более Активная фаза разрастания метастазов

Факторы риска

Возраст

Возраст старше 40–45 лет является поводом проходить анализ на ПСА во время ежегодных медосмотров. Для мужчин моложе 40 лет анализ на ПСА целесообразно проводить при появлении признаков простатита или симптомах других болезней простаты:

  • хронические боли в паховой и поясничной области;
  • боль при походе «по-маленькому»;
  • ощущение наполненности даже после опорожнения мочевого пузыря;
  • частое мочеиспускание в ночное время;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • отхождение мочи порциями.
Мужчины в возрасте старше 45 лет более подвержены риску развития рака простаты

Мужчины в возрасте старше 45 лет более подвержены риску развития рака простаты

Возраст и наследственность – установленные факторы риска.

Онкологические заболевания в анамнезе у ближайших родственников повышают риск развития опухоли. Случаи рака простаты у них увеличивают вероятность заболеть в более молодом возрасте.

Если в семейном анамнезе пациента отмечались случаи заболевания раком, у него риск развития злокачественной опухоли выше

Если в семейном анамнезе пациента отмечались случаи заболевания раком, у него риск развития злокачественной опухоли выше

Избыточный вес

Повышенное потребление животных жиров, сидячий образ жизни – вероятные факторы риска.

При малоподвижном образе жизни, отсутствии занятий спортом, физкультурой развивается избыточный вес.

У тучных мужчин ПСА может изменять свои значения и приводить к ошибкам в диагностике.

Малоподвижный образ жизни и наличие лишнего веса могут поспособствовать развитию такой болезни

Малоподвижный образ жизни и наличие лишнего веса могут поспособствовать развитию такой болезни

Питание само по себе не является причиной развития рака предстательной железы. Однако регулярное употребление в пищу продуктов с большим содержанием клетчатки и сбалансированным количеством жиров снижает уровень мужского полового гормона – тестостерона. Риск злокачественного перерождения клеток простаты при этом снижается.

Потенциальный фактор риска — инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Хроническое течение заболевания, неэффективное лечение могут стать причиной возникновения рака простаты.

Если человек является носителем ИППП, риск развития рака простаты у него значительно выше

Если человек является носителем ИППП, риск развития рака простаты у него значительно выше

Риск значительно повышается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов.

Расшифровка анализа ПСА

Если расшифровка анализа ПСА показывает превышение допустимых пределов агента в крови пациента, это означает, что в организме развивается злокачественное новообразование.

Кроме сыворотки крови, потребуется сдача еще нескольких видов исследований и прохождение дополнительных обследований.

  • Необходимо сдать клинический анализ крови, в результате которого будет изучен состав сыворотки.
  • Здесь важны два параметра – уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  • Любая опухоль вызывает воспалительные процессы, иммунная система реагирует на это увеличением количества белых кровяных телец. Они призваны обезвредить вредные вирусы и инфекции, вызвавшие это воспаление.
  • Повышается и скорость оседания эритроцитов, так как к ним «приклеиваются» лейкоциты и, повинуясь закону тяготения, тянут их вниз.
  • Обычно при сдаче анализа у пациента с заболеванием оба показателя оказываются выше нормы. Увеличение параметров анализа ПСА — не повод для установки окончательного диагноза, показатели в нормальных пределах — тоже не повод для снятия предварительного.
  • Следующее исследование, назначаемое пациенту с предварительным диагнозом «рак предстательного органа» — это развернутый анализ на простатический специфический агент. Здесь важен не общий уровень антигена, а его отношение к форме «связанный с антихимотрипсином». Если расшифровка укажет на превышение обоих показателей, то это не самый лучший итог.
  • Потребуется изучить плотность фермента. В основе этого показателя лежит соотношение общего ПСА и размера железы, которые устанавливаются методом ультразвуковой диагностики. Если плотность простатического антигена ниже нормы, это прямой признак развития гиперплазии мужского органа, а ее превышение указывает на злокачественный характер.

Сдача крови на ПСА предполагает повторную проверку для отслеживания показателя в динамике. То, с какой скоростью увеличивается норма антигена в сыворотке, указывает, насколько велико развитие именно раковой опухоли.

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Обследования только в комплексе помогут установить диагноз. Определение содержания каждого в отдельности вещества проводиться не может, доктор должен опираться на совокупность полученных данных.

  • Самое достоверное исследование в современной медицине — биопсия. Для нее под наркозом проводят забор тканей простаты и отправляют на гистологию. Результаты поставят точку в установке диагноза.
  • Биопсию назначают после того, как анализ ПСА показал высокий уровень, а ультразвук подтвердил увеличение размеров железы.

После забора крови на изучение ПСА расшифровка результатов исследования проводится в течение суток. Полученные данные сопоставляют с показателями нормы, которые могут отличаться для разных возрастных групп.

Чаще всего сегодня кровь исследуется иммунохемилюминесцентным методом (ИХЛА) — наиболее современным вариантом лабораторной диагностики. Основа его представлена иммунологической реакцией, направленной на выявление белковых элементов ПСА с использованием люминофоров — веществ, которые светятся под влиянием ультрафиолета.

Уровень свечения пропорционален формуле определяемого простатического специфического антигена и измеряется на специализированных устройствах — люменометрах.

Значения белка выше 4 нг/мл, но меньше 10 могут свидетельствовать о наличии простатита или доброкачественных новообразований простаты, например аденомы органа, либо о начавшихся мутациях предракового характера в тканях железы.

В таком случае пациент нуждается в дополнительных диагностических исследованиях. Если показатели онкомаркера составляют более 10 нг/мл, этот факт с высокой вероятностью указывает на наличие онкологического процесса, а в случае превышения значений ПСА от 50 нг/мл — распространение метастазов в организме.

Пониженные значения ПСА говорят о том, что пациент здоров либо же ему подобран эффективный курс лечения и опухоль в предстательной железе в настоящее время ликвидирована.

Схема изучения онкомаркеров

Схема изучения онкомаркеров на ПСА общий и ПСА свободный будет следующей:

  • Диагностика опухолей простаты после проведения пальцевого и прочих исследований органа.
  • Наблюдение за онкологическим процессом и оценка эффективности проводимой терапии.
  • Плановое обследование с профилактической целью у мужчин старше 40 лет.

Анализ обязательно назначается лицам, уже прошедшим радикальное лечение карциномы простаты. В этом случае исследование проводится каждые 3 месяца, чтобы у врача была возможность динамически оценивать состояние пациента и вовремя выявить возможный рецидив заболевания.

Норму онкомаркера ПСА у мужчин определяют, когда у него подозревают болезни предстательной железы, как мы уже выяснили выше, этот вид анализа выявляет целый комплекс проблем со здоровьем.

Если вы уже лечите какое-то заболевание мужской половой системы, то онкомаркер ПСА может назначаться в качестве контрольной меры, для того чтобы убедиться, что лечение идет на пользу, а диагноз поставлен правильно.

К тому же может быть так, что предыдущий анализ на ПСА оказался завышенным, а ни один из диагнозов на мужские болезни – не подтвердился, в таком случае анализ повторяют и, вероятно, повторять его необходимо будет ежегодно, а если он не придет в норму, то чаще.

Для мужчин после 40 лет норма онкомаркера ПСА – 2,5 нг, с возрастом он, как правило, увеличивается по естественным причинам. Для 50-летних норма – 3,5 нг.

Не стоит удивляться, почему для мужчин разного возраста заданы свои критерии нормы, с возрастом увеличивается размер простаты, а значит и количество ПСА, им вырабатываемое.

Достоверность показателя ПСА

Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови.

При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 2,5 нг/мг. Это, конечно, позволит обнаружить больше заболеваний простаты.

Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается всего три формы белка:

  1. Простатический свободный специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
  2. Белок, связанный с а2-макроглобулином либо с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
  3. Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.
    анализ крови пса общий при простатите стоимость

Анализ крови ПСА общий при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами.

При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет произвести расчеты концентрации антигена в отношении к размерам самой железы, которые определяются благодаря трансректальному УЗИ.

Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы либо начальную стадию рака.

Содержание ПСА в крови обусловлено возрастом. Чем старше становится мужчина, тем большее значение ПСА определяют в крови. Это объясняется возрастным увеличением простаты, что приводит к повышению образования и проникновения в кровь ПСА.

Показатель ПСА подвергается изменениям при лечении аденомы простаты, а также вследствие хирургической ликвидации предстательной железы.

В спорной ситуации нужно повторно сдавать анализ крови на определение содержания ПСА. При подозрении онкологического заболевания проводят пункцию простаты.

Согласно проведенным исследованиям, нормальным является значение простатического специфического антигена:

  • Для мужчин 40-49 лет – 2,5 нг/мл.
  • Для мужчин 50-59 лет – 3,5 нг/мл.
  • У мужчин от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл.
  • У мужчин старше 70 лет нормой ПСА считается значение 6,5 нг/мл.

Выше приведено максимально разрешенное значение простатического специфического антигена. Об образовании патологии свидетельствует повышение значения даже на 1 пункт.

Возрастное увеличение уровня ПСА обусловлено укрупнением размеров предстательной железы в процессе старения организма мужчины. Повышение концентрации ПСА в пределах допустимых отклонений является вариантом нормы и не должно вызывать дискомфорт.

Зависимость свободного и общего ПСА от возрастного диапазона все чаще подвергается сомнению вследствие позднего выявления непальпируемого рака предстательной железы у пожилых больных.

Специалист может назначить сдачу анализа в случае, если есть подкрепленные симптомами подозрения на наличие доброкачественного или злокачественного образования или воспаления железы.

После излечения рекомендуется каждые несколько месяцев проверять уровень фермента эпителия предстательной железы, дабы не пропустить начало рецидива.

Онкомаркер пса норма у мужчин по возрасту

Мужчины после 45 лет должны сдавать такой анализ профилактически хотя бы раз в год, так как разного рода заболевания простаты чаще всего начинают развиваться с возрастом.

При анализе забирается немного венозной крови, в течение дня проводится анализ и выдаются результаты. Но до сдачи крови, как и перед любыми анализами, следует пройти специальную несложную подготовку.

Чтобы результаты анализа на простаспецифический антиген были точными, необходима тщательная подготовка к ним:

  • Сдавать кровь строго натощак.
  • Нельзя есть и пить что-либо, кроме чистой питьевой воды.
  • Подготовка включает отказ от половой жизни, включая мастурбацию, в течение трех суток перед забором биоматериала.
  • Если назначен массаж предстательной железы, сдавать анализ требуется через сутки после последнего сеанса.
  • Если доктор назначил пациенту узи ректальным способом, то кровь лучше сдать перед процедурой. В противном случае сдавать анализы можно будет не ранее, чем через неделю после ультразвука.
  • Мужчинам, которым проводилась операция на простате с ее частичным удалением, исследование не назначают в течение шести месяцев.
  • Подготовка к анализу ПСА включает соблюдение диеты. Накануне вечером стоит отказаться от плотного ужина и алкогольных напитков, а утром — от сигарет и кофе.

Современная диагностика простатита обязательно проводится комплексно. В комплекс мероприятий включен и тест крови на простатический антиген (ПСА) с целью раннего выявления злокачественных или просто воспалительных процессов простаты.

Однако существует и ряд обязательных медицинских показаний, при которых мужчина должен сдавать подобный анализ регулярно. Таковыми показателями являются:

  • Наследственная предрасположенность к раку простаты;
  • Подозрение на злокачественное образование при ректальном обследовании предстательной железы;
  • Наблюдение за уже имеющимся в организме пациента онкологическим процессом;
  • Контроль развития злокачественного процесса после полученного противоопухолевого лечения и выявление его эффективности;
  • Профилактические осмотры у мужчин после 45 лет.

Специалисты утверждают, что эту процедуру желательно проходить в первой половине дня, до 11 часов утра. Основная задача урологов – провести качественный забор материала для дальнейшего исследования. Стоит учесть, что кровь сдается исключительно натощак.

Тщательная подготовка к анализу на простатический специфический антиген подразумевает заблаговременное исключение из повседневной жизни тех факторов, которые могут повлиять на реальные показатели белка:

  • за несколько часов до процедуры необходимо отказаться от табачных изделий;
  • пациент не должен употреблять те препараты, действие которых направлено на повышение уровня тестостерона и улучшение показателей потенции;
  • минимум за 2 дня до анализа необходимо перейти на щадящее питание, которое содержит минимум жирных, консервированных, острых, соленых и копченых продуктов. Помимо этого, запрещено употреблять алкогольные напитки и кофе;
  • за 24 часа до анализа нельзя заниматься физическими упражнениями. Особенно важно избегать тех видов деятельности, которые отрицательно влияют на половые органы: прогулки на конях, езда на велосипеде;
  • за 5 дней до сдачи анализа на ПСА нужно избегать интимной близости и мастурбации. Все дело в том, что эякуляция способна изменить итоговую концентрацию простатического специфичного антигена, исказив итоговые результаты исследования;
  • в течение двух недель нужно избегать любого воздействия на железу. В этот промежуток времени запрещено проходить пальпационные обследования, массаж и даже трансректальное УЗИ. Отдельно стоит учесть, что если в мочевой пузырь больного был установлен катетер, тогда сдавать кровь на ПСА можно только через 14 дней после его извлечения.

В некоторых случаях пациент может плохо чувствовать себя перед процедурой, чаще всего это бывает на фоне вынужденного отказа от пищи. В таком случае забор материала должен проводиться исключительно в лежачем положении больного.

Благодаря тому что кровь берут из вены, это позволяет существенно снизить вероятность нарушения строения клеток. Среднее количество исследуемого материала составляет минимум 2 мл, но чаще всего – от 5 до 10 мл.

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Отдельно стоит учесть, что если полученные результаты анализа вызывают у врачей сомнения, тогда пациенту назначается повторное прохождение процедуры.

Последующий забор крови необходимо проводить в тот же временной интервал, что и первую процедуру. Только в этом случае можно рассчитывать на точный и правильный результат анализа.

Стандартный показатель PSA не должен превышать отметки 3.9 нг/мл. Увеличенное содержание антигена может свидетельствовать о том, что в простате мужчины присутствует онкологическое новообразование.

Нужно учесть, что и пониженные показатели не всегда считаются отличным результатом, так как такое состояние тоже может указывать на различные отклонения.

В зависимости от возраста мужчины, уровень общего ПСА может постепенно увеличиваться, но в некоторых случаях врачи диагностируют ложное повышение антигена.

Стоит учесть, что на итоговые результаты анализа влияют несколько основных факторов:

  • в организме мужчины прогрессируют инфекции мочевыводящей системы;
  • прохождение цистоскопии;
  • перед анализом пациенту проводили пальцевое исследование мышечно-железистого органа;
  • в организме больного были выявлены заболевания, которые передаются половым путем;
  • за несколько дней до анализа была выполнена биопсия простаты;
  • применение радиоизотопных препаратов;
  • самопроизвольное семяизвержение во время сна (поллюции);
  • повышенные физические нагрузки;
  • травмирование половых органов;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • установленный катетер;
  • доброкачественная гиперплазия.

Ложные результаты исследования ПСА могут быть спровоцированы приемом медикаментов:

  • Метотрексат;
  • Аллопуринол;
  • Циклофосфамид;
  • Финастерид.

Именно своевременное исследование крови пациента на ПСА помогает выявить онкологические новообразования на ранней стадии развития, приступив к прохождению наиболее подходящей терапии.

Ведь рак мышечно-железистого органа считается опасным патологическим состоянием для организма мужчины, которое может спровоцировать развитие множества сопутствующих патологий и осложнений.

Анализ ПСА при простатите: норма, как сдать, расшифровка

Результат отслеживания уровня ПСА не считается универсальной диагностической процедурой, которая может обнаружить рак. В сложных ситуациях наличие онкологического новообразования может быть подтверждено даже при его отсутствии.

Все дело в том, что психологическое состояние пациента в момент сдачи анализа отличается повышенной тревожностью и раздражительностью, что негативно влияет на результаты исследования.

Данные результатов анализа

Данные результатов анализа

Анализ крови на общий ПСА при простатите: норма

ПСА или простатический специфический антиген представляет собой гликопротеин, вырабатываемый клетками поджелудочной железы. Он разжижает сперму, а также активизирует сперматозоиды во время создания эякулята.

Белок обнаруживается в крови, но так как он вырабатывается только в простате, белок частично демонстрирует ее работу и различные поражения. Таким образом, простатит и ПСА тесно связаны.

Обследование на простатспецифический антиген используется для выявления:

  • простатита хронической формы;
  • доброкачественных опухолей предстательной железы;
  • онкологических опухолей пениса.

Анализ крови ПСА общий при простатите показывает развитие недуга и осложнения, которые вызваны трансформацией больных клеток в атипичную разновидность.

Синтез белка происходит в ткани простаты, поэтому он присутствует и в крови. Норма этого показателя составляет до 4нг/мл в крови.

Урологи рекомендуют!

Для эффективного улучшения потенции специалисты советуют именно это средство. Этот препарат:

  • Действует мгновенно;
  • Увеличивает продолжительность полового акта;
  • При длительном применении обеспечивает стабильную эрекцию;
  • Не вызывает аллергии.
  • Не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Урологии.

    Узнать, что за средство спасло сотни пар…{amp}gt;{amp}gt;

    • возраста мужчины. Есть корреляция между возрастом и активности продукции маркера;
    • регулярность половых актов;
    • наличия воспалений в простате;
    • повреждения органа и травмы;
    • перенесенные операции либо особые диагностические действия, например, массаж простаты;
    • употребление некоторых лекарств.

    Данные аспекты могут оказывать влияние на нормальные показатели антигена в кровеносном русле. Поэтому важно знать, что такое анализ крови ПСА, чтобы дальнейшая терапия была успешной.

    Подготовка к анализу

    Перед тем, как будет проведено исследование, необходимо:

    • за 8 часов перестать принимать пищу;
    • за 8 часов отказаться от приема чая, кофе, сока, алкоголя;
    • за 5 дней перестать жить половой жизнью;
    • провести предварительную консультацию с врачом — урологом.

    После любых воздействий на железу анализ крови сдается не раньше, чем через три недели. Когда пройдена биопсия простаты, то анализ на ПСА проводится только через месяц.

    Чтобы провести исследование, потребуется небольшой объем венозной крови. Как правило, врачи назначают общее исследование крови, но иногда может быть определен уровень свободного ПСА.

    Если есть простатит анализ крови составляет в норме 0-4 нг/мл. С годами нормальные показатели претерпевают изменения. Сорокалетний мужчина имеет норму 2,5, мужчина же в возрасте 50 лет и больше – норму 3,5. В последующие годы показатели в пределах 4,5 до 6,5.

    Как правило, о наличии проблем говорит превышение нормальных показателей в возрасте 50-55 лет. Большая часть ученых имеют единое мнение, что при определенных показателях появится рак простаты:

    • уровень 4 – вероятность 15%;
    • 4 — 10 риск — вероятность 25%;
    • больше 10 — вероятность 50%;
    • больше 15 вероятность 70%.

    Уровень ПСА

    Простатит не является тотальным нарушением работы простаты, но уровень ПСА при простатите всегда повышен.

    Если специфический антиген соответствует 4-10 нг/мл, это показывает:

    • начинающийся простатит;
    • не злокачественную гиперплазию;
    • начальную стадию онкологической опухоли предстательной железы;

    Интервал до 10 нг/мл считается серой зоной. Увеличение этого показатель повышает риск формирования рака почти до 65%. Если показатель ПСА до 10 нг/мл, необходимы дополнительные анализы.

    ПСА при простатитеВажно подвергать контролю такие факторы, как:

    • снижение антигена влияет на повышение возможности формирования рака простаты, что видно по повышенному объему гликопротеина;
    • о хроническом виде простатита говорит высокий объем свободного белка, риск онкологии при этом снижается.

    Простатоспецифический антиген соотносится с размером железы при трансректальном ультразвуковом исследовании.

    Небольшая плотность показывает, что увеличение объема началось вследствие появления простатита. Во многих случаях показано определение скорости увеличения ПСА. При быстром росте может быть острая форма недуга или онкология.

    Норма ПСА или отклонение от нее может быть выявлено по стоимости от 600 рублей и больше. В некоторых медицинских центрах мужчине дополнительно берут кровь из вены. Стоимость тестов уточняется в каждом конкретном случае.

    До сих пор достоверно неизвестно, является ли простатит провокатором онкологических заболеваний. Раковые клетки образуются далеко не во всех случаях. При гистологических исследованиях часто обнаруживаются раковые ткани. Поэтому исследовании крови при простатите нужно проводить с определенной периодичностью.

    Аббревиатуру ПСА (PSA) следует расшифровывать, как простатический специфический антиген. Это фермент, который вырабатывается организмом с помощью предстательной железы.

    У здорового человека он служит для разжижения семенной жидкости и большей подвижности сперматозоидов. Когда в половой системе начинаются патологические процессы, уровень этого антигена резко меняется, что и показывает анализ.

    Очень часто анализ крови на ПСА проводится в урологии для обнаружения рака предстательной железы, либо для контроля качества лечения уже имеющегося рака, но злокачественные опухоли – вовсе не единственная причина повышения его уровня.

    В целом это говорит о воспалительном процессе и необходимости дальнейшего обследования и лечения.

    Использование анализа ПСА для выявления рака на сегодняшний день считается спорным вопросом, так как еще не изучено, можно ли считать полученные результаты теста достоверными.

    Ведь неизвестно, не повлечет ли такая процедура за собой ряд новых исследований, которые в итоге могут оказаться напрасными. В современной медицине существует огромное разнообразие всевозможных анализов, которые могут полностью заменить ПСА.

    Онкомаркер ПСА

    Но, более универсального и доступного маркера, который мог бы определить имеющиеся новообразования в простате, пока не существует. А все придуманные ранее процедуры имеют ряд недостатков и противопоказаний, которые походят далеко не всем пациентам.

    Лабораторное исследование, как правило, назначается на утро. Забор крови проводится натощак. Это значит, что принимать пищу утром нельзя. Даже легкий перекус активирует обмен веществ в организме и может исказить результаты анализа. Допускается пить чистую воду.

    Забор крови производят утром, натощак

    Забор крови производят утром, натощак

    Терморегуляцию организма обеспечивает центральная нервная система. Колебания температуры окружающей среды, вызывающие переохлаждение или перегревание тела, влияют на гомеостаз (поддержание постоянства внутренней среды организма).

    В ответ могут развиться озноб, дрожь, жажда, повыситься артериальное давление, участиться пульс и дыхание. При условии низкой температуры за пределами медицинского учреждения или его отдаленности от места жительства обследуемый должен рассчитать время посещения так, чтобы провести 10-15 минут до сдачи анализа в тепле, согреться и привести в порядок чувства.

    В кабинете, где проводится забор материала, посетитель медицинского учреждения должен следовать требованиям персонала. Забор материала на исследование проводится медицинскими специалистами, прошедшими обучение в соответствии с нормами санитарно-эпидемиологического режима медицинской организации.

    Забор крови производится из локтевой вены. Перед венепункцией кожа обрабатывается антисептиком согласно действующим санитарным правилам. Для получения материала используется специальная вакуумная пробирка.

    Это современный способ забора крови, при котором повышается достоверность исследований. Объем биологического образца, как правило, не превышает нескольких миллилитров.

    Кровь берут из вены, при этом кожу в месте прокола предварительно обрабатывают антисептиком

    Кровь берут из вены, при этом кожу в месте прокола предварительно обрабатывают антисептиком

    Пробирка маркируется соответствующим образом и направляется в лабораторию на исследование.

    Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса.

    Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие следующих недугов:

    • простатит;
    • доброкачественная гиперплазия железы предстательной;
    • онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.

    Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %.

    Зачастую уровень общего ПСА напрямую зависит от разновидности недуга простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.

    Простатит — это заболевание предстательной железы, сопровождающееся воспалительным процессом. Возникает оно из-за малоподвижного образа жизни, недолеченных ранее инфекций, несоблюдения режима питания, долгого воздержания от секса и т. д.

    Симптомы болезни могут быть разными: сильные болевые ощущения в малом тазу, задержки при мочеиспускании, проблемы в постели. Бывает, что простатит не даёт о себе знать, поэтому раз в год необходимо посещать врача, чтобы своевременно выявить начало недуга.

    забор крови из вены

    Определяется простатит при помощи обследования анализов мочи, крови, секрета простаты. Проводятся пальпация и УЗИ, а при спорной ситуации назначаются и остальные обследования.

    • Боли, охватывающие пах, промежность, наружные половые органы, низ живота.
    • Преждевременное (на ранних стадиях заболевания) или задержанное (на поздних стадиях) семяизвержение.
    • Затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся болями и жжением.
    • Частые позывы в туалет, особенно в ночное время. При запущенной патологии моча выходит с гноем, кровью, нитевидными выделениями.
    • У некоторых мужчин симптомы могут быть слабовыраженными или вообще отсутствовать. В этом случае простатит определяется только по результатам анализов или при осмотре.

    Исследование уровня ПСА в домашних условиях

    Уровень ПСА определяется посредством анализа крови, взятой из вены пациента. Если результаты исследования указывают на возможное развитие патологии, назначается биопсия, подтверждающая или опровергающая наличие злокачественного образования.

    Эффективность проводимого лечения позволяет оценить периодический (раз в несколько месяцев) анализ ПСА. При успешной терапии уровень белка снижается, а значительный рост показателя сигнализирует о рецидиве.

    Объективный результат дает анализ крови на ПСА, проведенный до других исследований или по прошествии некоторого времени после них. Так, если была проведена биопсия, скрининг выполняется по прошествии 6 недель после этой процедуры.

    Подготовка к исследованию предусматривают следующие мероприятия:

    • в течение 48 часов до анализа – диета, исключающая жирную, острую и жареную пищу, алкоголь, половое воздержание; минимальная физическая активность (велопрогулки также нежелательны);
    • на протяжении 8 часов до исследования – полный отказ от приема пищи (из жидкостей допускается только вода).

    Время проведения анализа колеблется от одних до нескольких суток. Это зависит от медицинского учреждения, в котором проводится обследование. Частные специализированные клиники обрабатывает биологический материал быстрее, чем государственные учреждения здравоохранения.

    При необходимости результат может быть готов в течение 4 часов по отдельному прайсу. Частные медицинские компании, специализирующиеся на лабораторной диагностике, могут выслать лаборанта для забора крови на дому.

    Результаты анализа готовы, как правило, через 1-2 суток после сдачи

    Результаты анализа готовы, как правило, через 1-2 суток после сдачи

    Что может повлиять на результаты анализа?

    Значения ПСА в сыворотке крови можно снизить, соблюдая некоторые правила в подборе продуктов питания.

    ПСА анализ на рак простаты

    Продукты, раздражающие предстательную железу, повышают уровень простатического специфического антигена.

    Стоит исключить продукты, которые способствуют повышению уровня ПСА

    Стоит исключить продукты, которые способствуют повышению уровня ПСА

    Перечень продуктов, при регулярном употреблении которых повышается уровень простатического специфического агента в сыворотке крови:

    • молоко и молочные продукты (сыр, йогурт, яйца) содержат в большом количестве молочный белок, насыщенные жиры;
    • животные жиры, содержащиеся в мясе, масле, сале;
    • мясо, рыба, картофель и другие продукты, приготовленные способом обжаривания (содержат канцерогенные вещества)
    • консервированные продукты.

    Продукты, содержащие ликопин

    Ликопин — природный пигмент красного цвета. Содержится в овощах красной, оранжевой и желтой окраски, придавая им характерный цвет. Фрукты и ягоды, богатые ликопином, – абрикосы, тропическая гуава, красный грейпфрут, арбуз.

    По химической природе это антиоксидант – вещество, которое защищает клетки организма от вредного воздействия свободных радикалов. С возрастом количество антиоксидантов, синтезируемых в организме, уменьшается.

    Уменьшить уровень ПСА может употребление томатов

    Уменьшить уровень ПСА может употребление томатов

    Большое количество ликопина содержится в томатах и продуктах их кулинарной переработки: томатной пасте, соусе, соке. Полезные свойства ликопина возрастают при термической кулинарной обработке помидор.

    Содержание полезного пигмента в томатной пасте даже больше, чем в цельных овощах. Сочетание ликопина с растительным маслом улучшает его всасывание и переваривание в организме.

    При наличии противопоказаний к употреблению помидор можно восполнить содержание полезного вещества, принимая биологически активную добавку «Ликопин».

    «Ликопин»

    «Ликопин»

    Продукты, содержащие лизин

    Лизин – одна из восьми незаменимых аминокислот, которые не вырабатываются в организме и поступают только с продуктами питания. Данная аминокислота содержится в рыбе (тунце) и морепродуктах, постном мясе.

    Продукты, содержащие цинк

    Продукты, содержащие цинк, включают в рацион для улучшения репродуктивной функции. Для поддержания баланса микроэлемента необходимо употреблять зеленый горошек, брокколи, брюссельскую капусту, свеклу, шпинат, яблоки, чернику, малину, вишню, ежевику.

    Гранатовый сок

    Гранатовый сок – уникальный природный напиток, кладезь полезных веществ. Сочетание витаминов группы В, А, С, органических кислот, микроэлементов, клетчатки делает его незаменимым для поддержания нормальной работы репродуктивной системы мужчины.

    У мужчин, регулярно употребляющих гранатовый сок, уровень ПСА значительно ниже

    У мужчин, регулярно употребляющих гранатовый сок, уровень ПСА значительно ниже

    Для оптимального эффекта свежевыжатый гранатовый сок рекомендуют принимать за час до обеда или ужина. Желательно добавлять к напитку воду или другие соки.

    Особые указания

    Неконтролируемое снижение уровня ПСА в сыворотке крови может привести к диагностическим ошибкам. Кардинальные изменения в рационе питания, прием новых препаратов, биологически активных добавок нельзя начинать без консультации с врачом.

    Перед сдачей крови на анализ ПСА необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подготовиться к обследованию

    Перед сдачей крови на анализ ПСА необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подготовиться к обследованию

    Проблема заболеваемости раком предстательной железы актуальна для населения всего мира. Скрининговые исследования позволяют выявлять симптомы заболевания в раннем латентном периоде.

    Одним из чувствительных и специфичных анализов для выявления рака предстательной железы является тест на простатический специфический антиген. Современное диагностическое оборудование, оснащенное компьютерными программами, качественные реактивы обеспечивают достоверность анализов.

    С чем связано превышение уровня?

    Причинами для изменения уровня может быть острое и хроническое воспаление простаты, ишемическая болезнь и инфаркт предстательной железы, опухоли неракового происхождения.

    Более грозная проблема – рак простаты чаще всего сопровождается гораздо большим превышением уровня ПСА. Если его концентрация в крови больше 10 нг/мл, вероятность обнаружить у пациента злокачественную опухоль составляет около 50%.

    Фото 2

    Важно помнить о том, что при несоблюдении всех рекомендаций, предписанных перед сдачей анализов, высокий уровень ПСА при простатите может быть ложным.

    Своевременная диагностика заболеваний предстательной железы, в том числе и злокачественных – залог успешного лечения. Даже самые тяжелые болезни в наше время зачастую поддаются терапии, когда обнаружены на ранних этапах развития.

    Сдача крови при простатите на анализ на ПСА является одним из средств обнаружения патологических процессов в простате еще до того, как они успели проявиться тяжелыми симптомами. Поэтому мужчинам старше 45 лет рекомендуется регулярно проходить его.

    Что такое простат-специфический антиген?

    ПСА — это белок, который синтезируется в выводных протоках простаты. Вещество содержится в сыворотке крови как больных, так и здоровых мужчин, но при развитии патологии его количество существенно возрастает.

    В качестве опухолевого маркера PSA используется с конца 1980-х годов, новый метод произвел революцию в диагностике рака и аденомы простаты. По сравнению с методом пальцевого исследования скрининг показывает гораздо более точные результаты.

    Концентрация ПСА зависит от нескольких факторов:

    • с возрастом размер предстательной железы увеличивается, что сопровождается ростом уровня онкологического маркера (до 49 лет допустимой считается концентрация ПСА до 2,5 нг/мл, а по достижении 70 лет — 6,5 нг/мл) и не сигнализирует о развитии патологии;
    • эякуляция повышает содержание белка в крови, поэтому подготовка к анализу предусматривает половой покой не менее 48 часов;
    • механическое воздействие на простату, включая различные диагностические методики (трансректальное УЗИ, биопсия, пальцевое исследование, трансуректальная резекция), значительно увеличивает концентрацию ПСА;
    • прием препаратов, предназначенных для лечения аденомы простаты, снижает уровень антигена;
    • появление новообразований в предстательной железе также приводит к росту уровня ПСА.

    Перед процедурой:

    • Запрещено проводить массажные манипуляции в области предстательной железы за 3 дня до сдачи крови.
    • Последняя процедура ТРУЗИ должна быть за 6 дней.
    • Рекомендуется воздержаться от полового контакта в течение 2 суток.
    • Биопсию нельзя назначать за 6-7 дней до процедуры.
    • После удаления рака простаты диагностика специфичного белка назначается только через 6 месяцев – это повышает достоверность результата.
    • На уровень антигена влияет травмирование организма, поэтому рекомендуется предупредить врача о наличии подобного фактора.
    • Лекарственные препараты нельзя принимать в течение 1-3 дней.
    • Последний приём пищи должен быть за 6-8 часов до забора крови.
    • Рекомендуется исключить повышенные физические нагрузки за 1-2 дня.
    • За 6-7 суток требуется исключить из рациона алкоголь, сладкие газированные напитки, жареную пищу, соленые и маринованные продукты, копчёности.
    • Перед процедурой разрешается употреблять минеральную воду без газа.

    Берут кровь из вены, передают для дальнейшего изучения в специальной пробирке. Анализ на рак готовится в течение 2-4 суток. Диагностика платная. Стоимость начинается от 500 руб.

    Если подтвержден диагноз рака предстательной железы после выявления высокой концентрации белка, назначается лечение. Здесь назначается операция по частичному или полному иссечению опухоли, курсы химиотерапии либо облучение радиоактивными веществами.

    Иногда повышенный уровень параметра не подтверждается онкологией, но предупреждает о высоком риске формирования рака. Требуется ряд профилактических мер, чтобы предотвратить развитие опасного заболевания.

    Рекомендуется:

    • Исключить или уменьшить потребление животных жиров.
    • Увеличить долю овощей и фруктов богатых витамином Е, бета-каротином в собственном рационе – орехи, тыквенные и подсолнечные семечки, ягоды облепихи, зелёную фасоль, салат, щавель, капусту всех сортов, морковь и т.п.
    • Алкогольные и газированные рекомендуется полностью исключить.
    • Курящим мужчинам отказаться от подобной привычки.
    • Из напитков стоит отдать предпочтение зелёному чаю и гранатовому соку.
    • Помидоры приветствуются в большом количестве, в них содержится масса ликопина.
    • Определить степень тяжести физических упражнений, которая не навредит здоровью и не спровоцирует развитие онкологии.
    • Врач назначает определённую дозу аспирина, способную снизить показатель параметра.
    • Финастерид назначается индивидуально.

    В каждой ситуации врач принимает решение о методах снижения антигена согласно медицинским показаниям и физическому состоянию пациента.

    Простатический специфический антиген помогает обнаружить рак простаты на ранних этапах формирования, что увеличивает шанс на полное выздоровление. Не стоит отказываться от планового осмотра уролога и регулярно проходить диагностику. Это поможет предотвратить развитие тяжёлых последствий.

    Кому нужно проверять уровень ПСА?

    Вероятность появления опухолей предстательной железы возрастает после 40 лет. Доброкачественные новообразования простаты диагностируется у половины мужчин, достигших 40-50 лет.

    Причины появления новообразований простаты, как доброкачественных, так и злокачественных, неизвестны. Считается, что в группу риска входят мужчины, перешагнувшие сорокалетний рубеж и имеющие наследственную предрасположенность.

    Поскольку успех терапии напрямую зависит от диагностики патологии на самых ранних этапах ее развития, концентрацию ПСА нужно ежегодно проверять всем мужчинам старше 40 лет.

    В более молодом возрасте периодическое обследование оправдано при наличии наследственной предрасположенности и внешних симптомов (затрудненное мочеиспускание, проблемы с потенцией, боль, кровь в урине или семенной жидкости).

    Что показывает этот анализ

    Фото 3

    Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.

    В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.

    Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.

    Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ.

    Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

    Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

    Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

    Когда назначается

    Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

    Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

    • признаки развития болезни простаты;
    • диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
    • обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
    • осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
    • определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

    Фото 4

    Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

    • профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
    • наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
    • нарушения мочеиспускательной системы;
    • подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
    • наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
    • проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
    • присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

    Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям.

    Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.

    Классификация ПСА

    После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

    • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
    • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
    • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

    Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

    • свободный ПСА;
    • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
    • соотношение обоих видов.

    Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген.

    Методы нормализации значения

     1. Массаж предстательной железы может провоцировать значительный рост простатического специфического антигена в сыворотке крови перед сдачей анализа.

    2. Недавно выполненная биопсия простаты (повышение простат-специфического анитигена может сохраняться до 6-ти недель), повышение  обусловлено активным воспалением ткани простаты после инвазивной процедуры.

    3.Острая задержка мочи и катетеризация мочевого пузыря.

    4. При раке предстательной железы , за счет увеличения выделения PSA опухолевыми клетками и разрушении ими нормальных.

    5. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты, за счет компрессии нормальной ткани простаты аденоматозной, в результате происходит большее проникновение простат-специфического антигена в кровь.

    6. Инфекционные заболевания простаты (острый простатит или обострение хронического простатита) , происходит нарушение проницаемости клеточных мембран и значительное количество  простатического специфического антигена поступает в кровь.

    7. Эякуляция накануне сдачи анализа.

    Расшифровка  ПСА

    Высокое значение простат-специфического антигена позволяет заподозрить рак предстательной железы, дает основание провести биопсию предстательной железы.

    Если простат-специфический антиген менее 2.5нгмл у мужчин старше 50 лет риск развития рака простаты минимален.

    Оценивать результаты PSA необходимо в соответствии с возрастом пациента, объемом простаты. 

    Повышение простат-специфического антигена  до 10 нгмл является «серой зоной», расшифровка- для определения дальнейшей тактики используют вычисление соотношения между  свободный PSA общий PSA.

    Фото 5

    Повышение  простат-специфического антигена более 10 нгмл показана биопсия простаты.

    С возрастом простатический специфический антиген возрастает из-за роста аденомы простаты, поэтому для уменьшения воздействия аденомы простаты на результат анализа крови  простат-специфического антигена используют плотность PSA — отношение PSA общего к объему простаты.

    Скорость прироста PSA более 0.75 нгмл в год характерна для рака простаты и диктует необходимость биопсии простаты.

    Если  простат специфический антиген более 20 нгмл у 20% пациентов будут поражены лимфоузлы таза.

    Если простат- специфический антиген более 50 нгмл у 75% пациентов будут поражены лимфоузлы таза, и высокий риск отдаленных метастазов.

    Если простат-специфический антиген более 100 нгмл- отдаленные метастазы рака простаты.

    При выполнении радикальной простатэктомии (хирургическое лечение рака предстательной железы) простатический специфический антиген должен опуститься ниже 0.2 нг\мл.

    При лучевой терапии простатический специфический антиген менее 1 нг\мл позволяет надеяться на длительный безрецидивный период (3-5 лет).

    Фото 6

    1. Рекомендуется воздержаться от эякуляции в течение 2-х суток перед сдачей анализа.

    2. Простат-специфический антиген  лучше сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после массажа простаты, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.

    3. После биопсии простаты не ранее, чем через 6-ть недель.

    4. После операции на простате не ранее, чем через 6 месяцев.

    5. Ограничить в еде в течение 3-х дней жирное, жареное, алкоголь.

    6. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

     Один день.

    Здоровья Вам. С уважением, доктор Ходаков Александр Анатольевич.

    Повышается при следующих заболеваниях:

    • Повышается общий показатель ПСА;
    • В органе возникает отек, который перекрывает протоки и нарушает правильный отток секрета в семенную жидкость. В итоге антиген начинает в больших количествах проникать в кровеносное русло, где и обнаруживается при обследовании;

    Онкология простаты

    • Когда в половой системе мужчин начинаются злокачественные процессы, клетки начинают синтезировать простатический агент. Он оказывается связан с пептидами (белковыми соединениями кровеносного русла).
    • Такой связанный ПСА у мужчин называется онкомаркером простаты.
    • При его превышении диагностируют рак в начальных стадиях, когда заболевание еще не дает знать о себе никакими симптомами.

    Пальпирование

    Один из самых старых методов диагностики рака простаты. Пальпирование предстательной железы через прямую кишку (ректально) позволяет врачу на ощупь определить наличие даже небольшой опухоли (около 0,2 мл).

    Однако возможность прощупать опухоль есть не всегда, что зависит от ее расположения. При обнаружении опухоли диагностируемый должен быть отправлен на дальнейшее исследование, так как необходимо определить:

    Фото 7

    Один из самых доступных методов диагностики при раке простаты, однако, он не является надежным. Измененные клетки предстательной железы (опухоль) обладают другими эхогенными свойствами (иначе отражают ультразвук, т.е. имеют другую плотность).

    На основе сканирования ультразвуком аппарат УЗИ и должен построить визуальную картину опухоли предстательной железы, однако, не всегда пораженные раком участки простаты гипоэхогенны. Поэтому УЗИ является лишь дополнительным методом.

    Гистосканирование

    Это относительно новый метод УЗИ, позволяющий не только увидеть на экране контуры измененной предстательной железы и темное пятно опухоли в ней, но и четкие контуры опухоли, даже на самых ранних стадиях.

    А также позволяет построить, на основе полученных данных, 3D модель новообразования. Гистосканирование может быть проведено только специальным прибором – гистосканом.

    В основе принципа действия данной диагностики простаты лежит тот факт, что рак изменяет клетки железы настолько, что они по-другому отражают ультразвуковые волны, в отличие от нормальных, т.е.

    Метод биопсии простаты позволяет получить ткани самой опухоли простаты, чтобы исследовать ее лабораторно. Изучая биоптат (полученные ткани простаты) можно сделать заключение о характере опухоли, типе рака, стадии и степени карциномы предстательной железы.

    Анализ PSA

    Независимо от того, с какими результатами диагностики вы приедете на лечение рака простаты, перед операцией в клинике вам будет назначена биопсия для подтверждения или уточнения диагноза.

    ПЭТ / КТ с холином

    Радиофармпрепарат холин, являясь контрастным веществом, накапливается именно в злокачественных клетках, из которых и состоит раковая опухоль и метастазы.

    Поэтому при диагностике рака в предстательной железе, особенно распространенных стадий, ПЭТ/КТ с холином особенно полезен: скапливаясь в раковых клетках холин подсвечивает всю опухоль и метастазы.

    Изображение в процессе диагностики выводится на монитор ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионном томографе, с функцией компьютерной томографии).

    ПСМА-ПЭТ / КТ

    Один из самых новейших методов диагностики рака предстательной железы. На поверхности простаты образуется специфический белок ПСМА (простатический специфический мембранный антиген).

    С помощью способности молекул лиганд присоединяться именно к данному белку появился метод диагностики: лиганды смешивают с низкорадиоактивным веществом галлием-68.

    Попадая в организм больного раком простаты молекулы лиганды «прилепляются» только к раковым клеткам простаты, а примешанный к ним галлий-68 служит маркером, так как «светится» на мониторе ПЭТ-КТ.

    Изображение опухоли и метастаз обрабатывается в режиме 3D. Метод схож по диагностической функции с методом ПЭТ-КТ с холином, однако ощутимо превосходит его по точности.

    Метод магнитно-резонансной томографии применяется при диагностике уже распространенного рака простаты, с метастазами. МРТ малого таза позволяет врачу с большой точностью и в разных плоскостях увидеть метастатические очаги (распространение опухоли на другие органы) и диагностировать стадию онкологического процесса.

    В каждом конкретном случае, при повышении ПСА, возникает подозрение на рак простаты, поэтому необходимо немедленно обращаться к врачу-урологу для решения вопроса о дальнейшей диагностике или профилактике рака простаты. Таково мнение врачей урологов-онкологов в Германии.

    После хирургической процедуры по поводу удаления предстательной железы сдавать анализ крови на определение ПСА необходимо через 4-6 недель.

    В послеоперационном периоде обнаруживают высокую концентрацию ПСА в крови, затем значение ПСА постепенно нормализуется.

    В 1-й год после проведения операции анализ выполняют каждые 3 месяца, во 2-ой и последующие, через 6 месяцев. После удаления простаты значение простатического специфического антигена составляет не более 0,2 нг/мл.

    Стабильное снижение высокого уровня ПСА в первые 6 недель после хирургического вмешательства свидетельствует о малом риске развития рецидива. Иногда, даже после устранения предстательной железы значение ПСА составляет 0,3 нг/мл или более.

    Обстоятельством, приводящим к  повышению ПСА после оперативного вмешательства, становится рецидив болезни и неблагоприятный прогноз лечения.

    Нормальным является снижение уровня опухолевого маркера спустя месяц — полтора после операции до значения 0,2 нг/мл. Всякое отклонение в сторону увеличения говорит о присутствии онкологического процесса.

    Игорь Радевич

    Снизить концентрацию ПСА при аденоме предстательной железы возможно, ликвидировав воспалительную реакцию, стимулирующую разрастание ткани.

    Следует придерживаться определенной диеты и принимать лекарственные средства:

    • Воспалительная реакция – после грамотной терапии инфекции органов мочевыделения значение ПСА уверенно снижается.
    • Диета – с целью уменьшения концентрации ПСА нужно употреблять в пищу больше гранатов, помидоров. Необходимо уменьшить прием пищи, содержащей избыточное количество холестерина, исключить злоупотребление спиртными напитками и курение.
    • Лекарственная терапия, влияющая на показатель – для снижения и регулирования значения ПСА, используют ингибиторы 5-альфа-редуктазы, тиазидные диуретические препараты. При продолжительном использовании средства, снижающие содержание холестерина, также являются причиной уменьшения уровня ПСА.

    Причины повышения ПСА

    Расшифровка  ПСА

    На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.

    К первой группе относят:

    • различные виды спорта;
    • эякуляцию;
    • инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
    • особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.

    Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.

    В обычном состоянии значение простатического специфического антигена невелико. При аденоме простаты происходит быстрое разрастание тканей с удержанием клеточной структуры органа.

    Концентрация опухолевого маркера повышается в соответствии с увеличением объема простаты.

    ПСА при аденоме

    Высокий ПСА свидетельствует о серьезных нарушениях. Исключением являются следующие ситуации:

    • Катетеризация – введение катетера с целью отвода мочи увеличивает значение ПСА.
    • Массажная процедура – сразу после пальпаторного лечебного или диагностического исследования простаты концентрация ПСА возрастает.
    • Употребление гормональных лекарственных средств с целью повышения значения тестостерона.
    • Выполнение анализа сразу после интимной близости.

    Если указанные факторы не могли оказать влияние на результат обследования, а содержание онкомаркера высокое, это говорит о наличии следующих заболеваний:

    • Значение ПСА: 13-14 нг/мл – высока вероятность онкологической болезни, необходимо повторно сдавать анализ крови. В случае аналогичного повторного результата проводят биопсию тканей.
    • Повышение уровня ПСА до 27 нг/мл – в 95% случаев подтверждается рак предстательной железы. В обязательном порядке выполняют исследование на свободный и связанный ПСА.
    • Крайне высокое значение ПСА: 40 нг/мл – говорит об имеющихся метастазах, лечение в данном случае вряд ли принесет положительный результат.

    Народными средствами получается снизить концентрацию ПСА за счет нормализации процесса мочеиспускания. С этой целью применяют травяные отвары (полевой хвощ, чистотел, календула, тысячелистник).

    Содержание ПСА имеет большое значение в обнаружении доброкачественных и злокачественных новообразований на начальном этапе развития болезни. Анализ отличает приличная информативность и достоверность.

    Adblock
    detector