Болит живот

Образец экстренного извещения об инфекционном заболевании 2018

11.14 Алгоритм «Дезинфекция капилляров в клинико- иммунологической лаборатории»

Цель:
профилактика
внутрибольничной инфекции.

Условия:
после проведения гематологических и
других исследований крови.

Показания:
контроль
за внутрибольничными инфекциями.

Оснащение:

  • спецодежда;

  • спецобувь;

  • колпак;

  • перчатки;

  • маска;

  • дезинфицирующие
    и моющие средства;

  • емкости
    для дезрастворов;

  • предметные
    стекла;

  • дистиллированная
    вода;

  • сухожаровой
    шкаф;

  • азопирамовая
    и фенолфталеиновая пробы.

метод

дезинфицирующее

средство

экспозиция

1

Замочить
предметные стекла в емкости для
дезинфекции

0,2
% рабочий раствор (14 таблеток жавель-солида
(соликлора) на 10 л воды)

60
минут

2

Промыть
под проточной водой

5
минут

3

Предстерилизационная
очистка:

Замочить
предметные стекла в моющем растворе

Моющий
раствор:

17
гр. 27,5% Н2О2

5гр.моющего
средства 983 мл воды

15
минут

4

Промыть
тщательно под проточной водой

5
минут

5

Промыть
дистиллированной водой

6

Просушить
в сухожаровом шкафу

85
º

до
полного высыхания

7

Провести
азопирамовую и фенолфталеиновую
пробы

10
% от общего количества чистой посуды

Оснащение:

  • спецодежда;

  • спецобувь;

  • колпак;

  • перчатки;

  • маска;

  • дезинфицирующие
    и моющие средства;

  • емкости
    для дезрастворов;

  • пробирки;

  • дистиллированная
    вода;

  • сухожаровой
    шкаф;

  • азопирамовая
    и фенолфталеиновая пробы.

метод

дезинфицирующее

средство

экспозиция

1

Слить
содержимое пробирок в емкость для
биоматериалов

0,1%
рабочий раствор (7 таблеток жавель-солида
(соликлора)

60
минут

2

Провести
в 1-ой емкости механическую очистку
каждой пробирки с помощью ерша

0,1%
рабочий раствор (7 таблеток жавель-солида
(соликлора) на 10 л воды)

3

Замочить
пробирки во 2-ой емкости для дезинфекции.
Плотно закрыть крышку емкости

0,1%
рабочий раствор (7 таблеток жавель-солида
(соликлора) на 10 л воды)

60
минут

4

Промыть
тщательно под проточной водой каждую
пробирку

5

Предстерилизационная
очистка:

Замочить
пробирки в моющем растворе

Моющий
раствор:

17
гр. 27,5% Н2О2

5гр.моющегосредства
983 мл воды

15
минут

6

Промыть
под проточной водой каждую пробирку

7

Промыть
дистиллированной водой каждую банку

8

Просушить
в сухожаровом шкафу

при
85º С

до
полного высыхания

9

Провести
азопирамовую и фенолфталеиновую
пробы

10
% от общего количества чистой посуды

Оснащение:

  • спецодежда;

  • спецобувь;

  • колпак;

  • перчатки;

  • маска;

  • дезинфицирующие
    и моющие средства;

  • емкость
    для дезрастворов;

  • емкость
    для сбора крови;

  • капилляры;

  • дистиллированная
    вода;

  • азопирамовая
    и фенолфталеиновая пробы.

метод

дезинфицирующее

средство

экспозиция

1

Слить
содержимое капилляров в емкость для
биоматериалов

0,1%
рабочего раствора (7 таблеток
жавель-солида (соликлора)

60
минут

2

Провести
в 1-ой емкости для дезинфекции
механическую очистку каждого капилляра
с помощью груши

0,1%
рабочий раствор

(7
таблеток жавель-солида (соликлора) на
10 л воды)

3

Замочить
капилляры во 2-ой емкости для дезинфекции.
Плотно закрыть крышку емкости

0,1%
рабочий раствор жавель-солида
(соликлора) или 6 % Н2О2

60
минут

4

Промыть
тщательно под проточной водой каждый
капилляр

5

Предстерилизационная
очистка:

замочить
капилляры в моющем растворе

Моющий
раствор:

17
гр. 27,5% Н2О2

5гр.моющего
средства 983 мл воды

15
минут

6

Промыть
тщательно под проточной водой каждый
капилляр

7

Промыть
дистиллированной водой каждый капилляр

8

Провести
азопирамовую и фенолфталеиновую
пробы

10
% от общего количества чистой посуды

9

Сдать
в ЦСО

Назначение Формы 058/у

Учетная форма 058/у – это специальный бланк, в который заносится информация о наличии в медучреждении инфекционного заболевания, а также некоторых необычных реакций, таких, как реакция на прививку, острое отравление или профессиональное заболевание сотрудника.

Министерство здравоохранения РФ относит данное экстренное извещение к официальным формам, которые предназначены для уведомления официальных органов об остром профессиональном отравлении, инфекции, реакции на прививку, отравлении необычной реакции и т.д.

В дальнейшем по итогам этого уведомления проводятся необходимые противоэпидемические мероприятия.

Таким образом, основное назначение, которое имеет форма 058 у экстренное извещение – это профилактика эпидемий, то есть массового развития опасных инфекций и других опасных заболеваний.

Ее заполнение предусмотрено Минздравом СССР, что зафиксировано в приказе № 1030 от 04.10.1980 года.

Форма 058/у экстренное извещение, образец которой представлен ниже, представляет собой бланк, который медработники заполняют с двух сторон.

Чем предусмотрено и в каких случаях заполняется

Это значит, что, если медсестра подозревает наличие этих признаков у своего пациента, или они однозначно установлено, необходимо направить сообщение в установленные органы. При этом всегда используется форма 058/у.

Порядок ведения документации по регистрации, учету и отчетности об инфекционных заболеваниях определен Приказом по Министерству здравоохранения СССР от 29.12.1978 N 1282 и действующими по сей день. Данный нормативный акт содержит перечень из 37 заболеваний, подлежащих обязательному учету. Их обнаружение (или подозрение на них) подлежит срочному донесению в службы санэпиднадзора. В таком случае врачом или средним медицинским персоналом заполняется экстренное извещение об инфекционном заболевании. Исключение составляют острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп.

Необходимость заполнения документа распространяется на все случаи пищевых и острых профессиональных отравлений.

11.15 Алгоритм «Мытье столовой посуды и кухонного инвентаря»

Цель:
профилактика
пищевых отравлений.

Условия:
после
освобождения посуды от пищевых остатков.

Оснащение:

  • спецодежда;

  • спецобувь;

  • перчатки;

  • маска;

  • ветошь,
    ерши;

  • моющие
    и дезинфицирующие средства;

  • емкость
    для дезраствора.

1).После
механического удаления остатков пищи
щеткой или деревянной лопаткой мытьё
посуды щеткой проводится в I
мойке в воде, имеющей t
45-50оС,
с добавлением моющих средств.

При
мытье посуды в емкости: растворить
моющее средство в воде

из
расчета 1г средства на 1 л воды (10г –
10л);

При
мытье посуды под струей воды нанести
небольшое количество средства на губку,
смоченную водой, растереть средство по
посуде, смыть загрязнения и остатки
средства проточной водой до удаления
образовавшейся пены.


0,015% раствор деохлора, соликлора (1
табл.на 10л воды) 60 мин,

-0,5%
раствор дюльбака (50 мл 9550 л воды) 60 мин.,

-0,1%
раствор лизорина (10 мл 9990 л воды) 60 мин.,

-0,2%
раствор дезосепта (20 мл 9980 мл воды) 60
мин.

При
использовании Дезинфицирующего средства
«Эволайн-М для мытья посуды» проводится
одновременная мойка и дезинфекция
столовой посуды и кухонного инвентаря
при инфекциях бактериальной (исключая
туберкулез) этиологии.

Посуду
и кухонный инвентарь полностью погружают
в 0,5-1% рабочий раствор средства (50-100мл
на 10л воды), имеющий температуру не ниже
18оС,
на 10 минут. По окончании дезинфекции
посуду отмывают от остатков пищи с
помощью щетки, ерша или губки в том же
растворе, в котором проводили дезинфекцию.
При наличии на посуде сильных жировых
загрязнении возможно добавление в
процессе мойки необходимого количества
средства на щетку, ерш или губку.

3).Ополаскивание
в III
мойке проточной горячей водой, при t
не ниже 65оС.

4).Просушивание
посуды на специальных полках или
решетках.

При
обработке посуды по
эпидемиологическим показаниям
столовую посуду освобождают от остатков
пищи и погружают в дезинфицирующий
раствор, используя режим дезинфекции,
рекомендованный для соответствующей
инфекции.

После
дезинфекции посуду тщательно промывают
водой и высушивают.

Обеззараживание
остатков пищи от больного проводится
по режимам для соответствующих инфекций.

При
организации индивидуально-порционной
системы питания пациентов («таблет-питание»)
на раздаточной линии пищеблока для
каждого пациента комплектуется
индивидуальный поднос с крышкой, с
набором порционных блюд. Доставка
питания в отделения осуществляется в
специальных термоконтейнерах — тележках.
Использованная посуда помещается в
отдельные отсеки этих же тележек и
доставляется на пищеблок.

Мытье
посуды в буфетной отделения
ручным способом осуществляют в
трехсекционных ваннах для столовой
посуды и двухсекционных — для стеклянной
посуды и столовых приборов.

Мытье
посуды производят с учетом её назначения
и загрязнения — сначала кружки (стаканы)
и чайные ложки, затем тарелки, потом
столовые приборы.

Ведра,
кастрюли моются отдельно.

Образец экстренного извещения об инфекционном заболевании 2018

Для
обработки посуды необходимо использовать
моющие, чистящие и дезинфицирующие
средства, разрешенные к применению в
установленном порядке.

Щетки
для мытья посуды и ветошь для протирки
столов после окончания работы промывают
с обезжиривающими средствами, дезинфицируют
по режиму уборочного инвентаря, промывают
проточной водой, просушивают и хранят
в специально выделенном месте.

После
каждой раздачи пищи производят влажную
уборку помещений буфетной. Уборочный
материал промывается, обеззараживается,
просушивается.

Не
допускается оставлять в буфетной остатки
пищи после ее раздачи больным, а также
смешивать пищевые остатки со свежими
блюдами.

Раздачу
пищи больным производят санитарки-буфетчицы
и дежурные медицинские сестры отделения.
Раздача пищи должна производиться в
халатах с маркировкой «Для раздачи
пищи». Не
допускается к раздаче пищи младший
персонал.

В
отделении должны быть вывешены списки
разрешенных и запрещенных для передачи
продуктов (с указанием их предельного
количества).

Ежедневно
дежурная медицинская сестра отделения
проверяет соблюдение правил и сроков
годности (хранения) пищевых продуктов,
хранящихся в холодильниках отделения.
При обнаружении пищевых продуктов в
холодильниках отделения с истекшим
сроком годности, хранящихся без упаковок
с указанием фамилии больного, а также
имеющих признаки порчи, они должны
изыматься в пищевые отходы.

О
правилах хранения личных пищевых
продуктов пациент должен быть информирован
при поступлении в отделение.

Форма извещения

В соответствии с требованиями санитарно эпидемиологического законодательства, если медик обнаружил признаки заболеваний и состояний, изложенных выше, им должна быть заполнена форма 058 у, образец которой нам рассмотрен выше.

При этом форма 058 у экстренное извещение образец которого мы рассмотрели должен содержать следующие графы, заполненные медработником:

  • данные о пациенте, который был обследован. Это как его имя, так и название организации, в которой он работает;
  • диагноз, установленный лечащим врачом, или подозрение, на которое имею признаки;
  • место нахождения медучреждения, в которое госпитализирован пациент;
  • сроки нахождения в стационар;
  • дата направления уведомления о наличии инфекционного заболевания, которые были направлены в Санэпиднадзор;
  • перечень других граждан, которые так или иначе взаимодействовали с пациентом во время, или до его госпитализации;
  • данные о медработнике, которым составлено извещение, которое устанавливает форма 058 у экстренное извещение, бланк.

«Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» заполняется по форме №058/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 N 1030. В ней должна быть отражена следующая информация о пациенте:

  1. Диагноз и отметка о лабораторном подтверждении (обязательно в случае бациллярной дизентерии, паракоклюше, кишечной колиинфекции).
  2. ФИО.
  3. Пол.
  4. Возраст.
  5. Адрес проживания.
  6. Адрес места работы/учебы/детского учреждения.
  7. Даты заболевания, первичного обращения, установления диагноза, последующего посещения детского учреждения госпитализации.
  8. Место госпитализации.
  9. Информация об отравлении.
  10. Первичные противоэпидемические мероприятия.
  11. Дата и время первичной сигнализации в СЭС.
  12. Дата и время отсылки извещения.

При заполнении формы следует уделить особое внимание описанию принятых противоэпидемических мер.

Извещение оформляется медицинским работником любого ведомства независимо от ситуации, в которой выявлено заболевание. Бланками формы №058/у также располагают медицинские работники детских учреждений: яслей, детских садов, школ, школ-интернатов, домов ребенка, детских домов. Составленное уведомление подлежит регистрации в специальном журнале (учетная форма №60/у). Установленный срок направления документа в территориальный центр санитарно-эпидемиологического контроля не превышает 12 часов.

12.3 Алгоритм «Дотестовое консультирование больного».

Цель:
профилактика
инфекционных заболеваний, передающихся
через кровь.

Условия:
собеседование
с больным.

Оснащение:

  • халат;

  • колпак;

  • маска;

  • бланк
    информированного согласия больного
    на обследование на наличие ВИЧ-инфекции.

Консультирование
– это профилактическое мероприятие.
Профилактическая работа заключается
в том, чтобы знания о передачи ВИЧ-инфекции
больной мог переложить на себя.

  1. Поприветствовать
    пациента.

  2. Подтвердить
    гарантии конфиденциальности.

  3. Узнать
    причину прихода.

  4. Оценить
    уровень знаний пациента о ВИЧ-инфекции.

  5. Дать
    пациенту общие сведения о ВИЧ/СПИД.

  6. Оценить
    персональный риск заражения ВИЧ пациента
    (знания о путях передачи ВИЧ и их связь
    с поведением риска).

  7. Дать
    информацию о процедуре тестирования,
    возможных результатах, «периоде
    окна».

  8. Обсудить
    потенциальное значение (личное,
    медицинское, социальное, психологическое,
    юридическое) о возможных результатах
    теста.

  9. Получить
    согласие / отказ от пациента на прохождение
    теста

  10. Установить
    доброжелательные взаимоотношения в
    качестве основы для после тестового
    консультирования

Срок подачи документа

Поскольку важной целью составления формы № 058/у является своевременное предупреждение инфекций, важно, чтобы это извещение было вовремя направлено в компетентные органы.

Поэтому медработник взрослого или детского учреждения здравоохранения, который обнаружил потенциально опасные состояния у своих пациентов, должен в любом случае отреагировать качественно и быстро.

Так, в местный СЭС сообщение, которое предусматривает форма 058/у, должно быть направлено в течение 12 часов с момента обнаружения инфекции, отравления или подозрения на профзаболевание.

Очень часто, при изменении симптомов у пациента или его клинического диагноза медработник может изменить первоначальный диагноз. В таком случае форма 058/у им составляется повторно.

В повторной форме он должен указать:

  1. Новый диагноз или его измененную формулировку.
  2. Дату постановки первоначального или нового диагноза.
  3. Диагноз, который был установлен больному первоначально.

Чем предусмотрено и в каких случаях заполняется

Извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении или ином опасном состоянии предусмотрено с целью того, чтобы оперативно проинформировать компетентные органы о носителях предполагаемых заболеваний.

Главный врач медицинского учреждения несет персональную ответственность за это информирование. При этом он может направить ответственное лицо, которое будет отвечать за своевременность этого информирования.

Например, часто форма 058/у заполняется статистическим кабинетом медучреждения, а также инфекционным отделением или отдельным подразделением.

В соответствии с этим, в каждом конкретном случае, и в зависимости от структуры медучреждения за этот раздел работы может отвечать, как старшая медсестра, например, инфекционного отделения, так и медсестра кабинета статистики.

Постановлением главного санитарного врача РФ № 133 от 21.10.2010 года утверждён порядок, в котором учитываются такие сообщения, и как они регистрируются.

Показания для осмотра

Цель:
профилактика
внутрибольничной инфекции, своевременное
выявление инфекционных заболеваний у
медицинских работников.

Условия:
прохождение
предварительных и периодических
медицинских осмотров.

заполнение экстренного извещения при педикулезе

Показания:
контроль
за внутрибольничными инфекциями и за
своевременным выявлением инфекционных
заболеваний у медицинских работников.

Оснащение:

  • санитарная
    книжка;

  • допуск
    к работе (наличие результата флюорографии,
    обследования на вирусные гепатиты,
    ВИЧ-инфекцию и прививки против вирусных
    гепатитов).

Контингент
медицинских работников

Предварительные
медицинские осмотры (при поступлении
на работу)

Периодические
медицинские осмотры

Лабораторные
и функциональные исследования

Лабораторные
и функциональные исследования

Периодичность
осмотров

1.

Медицинские
работники хирургического,
гинекологического, акушерского,
профилей, а также медицинский персонал
клинико- иммунологической лаборатории.

Медицинские
работники процедурных, прививочных,
манипуляционных кабинетов и палат
интенсивной терапии

флюорография

ИФА
на ВИЧ

маркеры
на ВГВ, ВГС

флюорография

ИФА
на ВИЧ

маркеры
на ВГВ, ВГС

1
раз в год

1
раз в год

1
раз в 6 месяцев

2.

Медицинские
работники прочих специальностей

флюорография

флюорография

1
раз в год

Порядок заполнения и направления

2.1 Приобретение
личной медицинской книжки установленной
формы осуществляется медицинским
работником у физических и юридических
лиц. Ответственность за соответствие
ЛМК утвержденному образцу несет
врач-эпидемиолог, разрешающий допуск
к работе.

2.2 Фотография
владельца в ЛМК закрепляется печатью
МО, в которой осуществляется медицинский
осмотр.

2.3 Все
строки раздела 2 «Сведения о владельце
ЛМК» должны быть заполнены без сокращений.

2.4 В
разделе 3 «Перенесенные инфекционные
заболевания» специалистом вносятся
ранее перенесенные инфекционные
заболевания, а также сведения о
профилактических прививках против
вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка,
ККП и результаты обследования на ВИЧ и
маркеры вирусных гепатитов.

2.5
В раздел 4 «Результат медицинского
осмотра, терапевт» вносится заключение
терапевта по результатам медицинского
осмотра владельца ЛМК, который закрепляется
личной подписью терапевта, с указанием
фамилии, отечества.

2.6 В
раздел 5 «Результат обследования на
туберкулез» вносят результат
флюорографического (или рентгенологического)
исследования владельца ЛМК с вложением
снимка и заключением врача, проводившего
медицинский осмотр, которое закрепляется
его личной подписью и печатью.

2.7
В разделе «Допуск к работе» указывается
дата оформления допуска, дата окончания
срока действия допуска, а также подпись,
фамилия, имя, отчество специалиста,
оформившего допуск и печать медицинской
организации, проводившей медосмотр.

2.8
В случае выявления неправильной или не
точной записи сведений, исправления
производятся специалистом, которым
была внесена соответствующая запись.
Исправленные сведения в ЛМК заверяются
подписью специалиста и печатью субъекта
здравоохранения.

Adblock
detector