Болит живот

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

Что такое трихинеллез?

Трихинеллез — это инфекционное заболевание. Паразиты трихинеллы его переносчики. Живут, размножаются и прекрасно себя чувствуют круглые черви в организме хозяина. Этим заболеванием болеют в основном плотоядные животные. Чаще всего трихинеллез встречается у медведей, лис, волков, лошадей, моржей и диких кабанов.

Люди заражаются этим заболеванием при плохой некачественной обработке мяса зараженных животных.

Жизненный цикл трихинелл

Trichinella spiralis — это круглый червь, самки имеют длину 2,5-3,5 мм, а самцы — 1,1 мм. Цикл развития глиста происходит без смены хозяев, внутри одного организма — человека, свиньи, крысы, медведя и других плотоядных и всеядных млекопитающих. При этом ни одна стадия развития гельминта не выходит во внешнюю среду.

Самки трихинеллы являются живородящими, личинки выходят из яиц еще в матке. Источником заражения человека является мясо животных, в мышцах которых находится инкапсулированная личинка гельминта.

При попадании зараженного мяса в желудок мышечные волокна перевариваются, а личинки проникают в кишечник. В тощей кишке они проникают в слизистую оболочку и линяют. Через 3 дня достигают половозрелости и превращаются в самцов и самок.

На 5-6-й день после оплодотворения самка рождает личинки. Длительность ее жизни составляет около 50 дней, за это время она способна родить до 2 тысяч личинок, затем погибает.

Самцы продолжают жить и паразитировать в кишечнике.

Трихинелла является биогельминтом, которому для развития не требуется выход из организма хозяина. Могут обитать в организме не только человека, но и крыс, свиней, волков, медведей, собак и кошек, лис, волков и других млекопитающих. Каждый организм, который является хозяином трихинеллы, может быть и промежуточным, и окончательным ее хозяином.

Заразиться трихинеллами можно при поедании зараженного мяса, например, свинины или говядины. После попадания в организм, личинки быстро достигают возраста половой зрелости в тонком кишечнике.

После оплодотворения самки, самки обычно довольно быстро гибнут, а самки живут около 2 месяцев, откладывая яйца, после чего также погибают. Личинки проедают стенки тонкой кишки и попадают в лимфу, а после – в кровь, током которой разносятся по всему организму, оседая в икроножных, межреберных, дельтовидных, жевательных мышцах и диафрагме. При проникновении в мышечные волокна часть из них сразу отмирает, а после этого личинки закручиваются спирально и образуют капсулы-оболочки. В таких капсулах личинки могут оставаться на протяжении нескольких десятков лет.

Все стадии развития трихинеллы протекают в теле одного хозяина. Личинки гельминтов попадают в организм жертвы пероральным путем, капсулы, в которых они хранились, растворяются под действием желудочного сока, после чего паразиты оказываются в кишечнике.

Здесь они прикрепляются к слизистой оболочке и за 4-6 линек превращаются в половозрелых особей, готовых к размножению. Этот период занимает всего 3-5 дней.

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

Жизненный цикл взрослых гельминтов составляет 4-6 недель. Спаривание половозрелых особей происходит в тонком кишечнике, после чего самцы погибают. Самка повреждает головным концом тела кишечную стенку хозяина и в образовавшийся просвет за 1-2 месяца успевает отложить около 1500 личинок, рождая их через половое отверстие в середине тела.

При этом происходит разрушение мышечной ткани и образование капсулы. В таком виде личинки могут находиться в теле человека или животного на протяжении нескольких месяцев и даже лет, сохраняя жизнеспособность благодаря поглощению питательных веществ из пораженных тканей. Некоторые виды трихинелл не инкапсулируются (Trichinella zimbabwensis, T. papuae, T. pseudospiralis).

Цикл развития трихинеллы продолжается только в том случае, если мясо основного хозяина паразитов съедает другое плотоядное млекопитающее.

Трихинеллы  называют живородящими червями. У этих паразитов наблюдается основной хозяин, в нем обитает взрослый червь, а также промежуточный, в котором развивается личинка болезни.  Для паразита трихинеллы это один организм. Они живут в млекопитающих животных и в человеке. Возьмем для примера организм животного, например,  рассмотрим трихинеллез свиней, основные взрослые черви живут в тонком кишечнике, но когда они на стадии личинки, то их излюбленное место — это поперечнополосатая мускулатура.

В течение суток молодые личинки  становятся самками либо самцами,  при помощи своего стилета крепятся к стенкам кишечника и быстро капитулируют.

Во время паразитирования и размножения  только одной самкой производится на свет почти 1,5 тысячи таких же паразитов. Для этого процесса понадобится всего около двух месяцев

трихинеллез цикл развития

Личинки паразита молниеносно разносятся по всему организму, проникают в лимфатические и кровеносные сосуды. Буквально через несколько суток они селятся в мускулатуре, где личинка продолжает развиваться в течение 20 дней, по окончанию этого периода она становится длинней, переходит в инвазионную стадию и сворачивается в спираль. Ткани пораженного организма отвечают на такое вторжение, и вокруг этого паразита начинает формироваться соединительная капсула, она одновременно защищает ее, а также и пропускает сквозь себя питательные вещества и кислород.

Болезнь трихинеллез у людей   может протекать в течение двух лет, к заключению этого срока личинки потихоньку обрастают солями кальция. При этом состоянии паразит никак не сможет начать свое развитие, чтобы начать новый цикл нужно трихинелле  попасть в нового хозяина. Цикл развития повторится заново, и личинка освободится от капсулы.

Фазы жизни трихинелл

Изучив весь цикл развития паразитического червя, можно  обратить внимание на следующие фазы:

  • Фаза кишечная, она начинается с момента употребления зараженного мяса и закрывается моментом откладывания личинок. Этот курс  идет в течение 40-60 суток.
  • Фаза миграционная  проходит последующие  5-6 дней после заражения, это период перемещения личинок по организму.
  • Фаза мышечная, это когда личинки доходят до мышечной ткани, растут в длину и в результате образуются капсулы. Вот как раз в этом состоянии они прогрессируют и могут заражать других, сохраняя  свою жизнеспособность много лет (десять и больше), и передают дальше это заболевание.

Такой цикл развития  имеет трихинеллез не только у человека, но и у животного.

Жизненный цикл трихинеллы проходит в организме более 70 видов млекопитающих и человека. В просвете тонкого кишечника половозрелые самки паразита рождают огромное количество личинок, которые с током крови разносятся по всему организму. В поперечно-полосатой мускулатуре (обычно это мышцы диафрагмы, жевательные и глазные мышцы) личинки оседают и формируют вокруг себя капсулу. Эта капсула со временем пропитывается известью. Такая форма может существовать несколько лет.

Цикл развития трихинеллы продолжается, когда пораженные мышцы съедают другие животные или человек. Личинки попадают снова в тонкий кишечник и вырастают до взрослых особей. Таким образом, заражение человека трихинеллой может произойти при употреблении в пищу недожаренного мяса диких животных или свиней.

Развитие и жизненный цикл трихинелл.

Выделяют три фазы патологического процесса:

  • ферментативно-токсическую, которая развивается на 1-2 неделе после заражения,
  • аллергическую на 3-4 неделе,
  • иммунопатологическую.

На первой неделе после заражения под действием продуктов обмена, выделяемых личинками и взрослыми трихинеллами, развивается воспаление тонкой кишки.

К концу первой недели личинки начинают массово разноситься по организму по лимфатическим и кровеносным сосудам. Иммунная система не реагирует на личинок, так как сосредоточена на выработку антител на продукты обмена взрослых особей. Поэтому они беспрепятственно распространяются.

К концу второй недели уровень специфических антител становится таким высоким, что приводит к бурным аллергическим реакциям. Сильное воспаление в тонкой кишке приводит к гибели взрослых особей. Вокруг личинок, которые в это время уже оседают в мышцах, образуются гранулемы, из которых затем формируются фиброзные капсулы.

Если личинки задерживаются не в мышцах, а головном мозге, миокарде или легких, то вокруг них образуются круглоклеточные инфильтраты, в которых личинки погибают. Это приводит к нарушению работы этих органов, которые проявляются как сосудистые нарушения.

Аллергические реакции организма проявляются отеками, секреторной активностью слизистых оболочек, что приводит к конъюнктивиту, диарее, насморку, кашлю.

Фаза иммунных реакций при интенсивном заражении может проявляться системными васкулитами, тяжелыми органными поражениями. Кроме того, осложнениями трихинеллеза могут быть очаговый миокардит, менингоэнцефалит, очаговая пневмония.

К 5-6 неделе воспаления в паренхиматозных органах (мозг, легкие и др.) сменяются дистрофическими нарушениями.

Трихинеллез — что это такое? Симптомы, пути заражения, лечение, профилактика

В отличие от многих других заражений глистами трихинеллез протекает с выраженной симптоматикой.

Причем при заражении мясом свининой болезнь протекает с более коротким инкубационным периодом, ярко выраженными симптомами и умеренным поражением организма.

При заражении медвежьим мясом инкубационный период обычно длительный, симптомы выражены умеренно, но при этом наблюдаются серьезные поражения органов.

Это обусловлено тем, что у этих трихинелл существуют штаммовые различия.

Возможно злокачественное течение заболевания, при котором летальный исход наступает на 2-3 сутки болезни.

Выделяют 5 форм течения гельминтоза:

  • субклиническая,
  • стертая,
  • легкая,
  • среднетяжелая,
  • тяжелая.

При данном течении трихинеллеза инкубационный период составляет 4-5 недель.

субфебрильная температура,

легкие мышечные боли,

небольшие отеки лица,

общее недомогание.

В крови эозинофилия (7-12%), нормальные лейкоциты.

При легкой форме

  • инкубационный период составляет 4 недели,
  • температура тела повышается до 38-39⁰С.

С первых дней появляются следующие симптомы:

  • головная боль,
  • общее недомогание,
  • умеренные боли в икроножных, поясничных, жевательных мышцах,
  • отек век,
  • одутловатость лица.

Температура тела через 1-2 дня снижается до субфебрильной. Болезненные явления без лечения проходят через 1-2 недели.

Среднетяжелая форма заболевания начинается с резкого повышения температуры тела до 39-40⁰С с постепенным понижением в течение 2-3 часов до 38-38,5⁰С и сохраняется всю первую неделю, переходя в субфебрильную на второй неделе болезни.

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

Инкубационный период при этой форме составляет 2-3 недели.

Лихорадка сопровождается интенсивными болями в икроножных мышцах, поясничных, затылочных, жевательных, глазодвигательных мышц.

Характерные симптомы:

  • выраженные отеки век,
  • одутловатость лица,
  • конъюнктивит,
  • сыпь,
  • боли в животе,
  • рвота,
  • диарея.

При бронхолегочном поражении появляются:

  • бронхит,
  • пневмония,
  • плеврит,
  • сердцебиение,
  • одышка.

В химическом анализе крови наблюдаются изменения:

  • гипопротеинемия,
  • гипоальбуминемия,
  • повышение α₂-глобулинов, γ-глобулинов,
  • снижение активности альдолазы.

В общем анализе крови — лейкоцитоз, эозинофилия (25-60%), в начальном периоде заболевания снижение СОЭ.

Тяжелые формы

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

Инкубационный период короткий и длится 7-10 дней, при очень тяжелом течении с ярко выраженной кишечной симптоматикой он сокращается до 1-3 суток.

Высокая температура тела до 40-41⁰С держится 2-3 недели и сопровождается

  • сильными головными болями,
  • бредом,
  • возбуждением.

Интенсивные боли в икроножных, глазных, жевательных мышцах, в языке, с развитием заболевания в мышцах поясницы, плечевого пояса сопровождаются судорогами вплоть до полной потери подвижности.

Множественные отеки туловища, конечностей, внутренних органов,оболочки головного мозга приводят к нарушениям функций центральной нервной системы.

На коже лица, туловища, разгибательных поверхностей конечностей появляется сыпь.

Часто наблюдаются

  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • жидкий стул с примесями слизи и крови.

При поражении органов дыхания развивается бронхит с астматическим компонентом, диффузная пневмония, с мучительным кашлем, одышкой и посинением кожных покровов.

Нередко возникают поражения центральной нервной системы, которые проявляются:

  • головными болями,
  • бессонницей,
  • бредом,
  • судорогами,
  • психическими расстройствами,
  • эпилептическими припадками,
  • параличами,
  • глухотой,
  • выпученными глазами,
  • слепотой.

При злокачественном течении трихинеллеза возможна гибель больных в течение нескольких суток в результате язвенно-некротического поражения кишечника и кровотечений. Такое развитие болезни связано с быстрым и интенсивным развитием аллергических реакций.

На начальной стадии заражения трихинеллами специфические симптомы отсутствуют. В редких случаях наблюдаются легкие нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе). Через 10-30 дней после инфицирования отмечается незначительное повышение температуры тела, ухудшается общее самочувствие. Лицо и конечности начинают отекать, образуется кожная сыпь, сопровождаемая зудом и жжением. При проникновении личинок в ткань появляются сильные боли в мышцах.

У детей заболевание протекает более тяжело, с лихорадкой и нарушениями работы внутренних органов.

Во время первичного заражения  на начальной стадии никаких неприятных ощущений и симптомов у человека не бывает, но это пока идет развитие заболевания (трихинеллеза). Бывают симптомы болезни , когда личинка находится еще в кишечнике:

  • тошнота и рвота;
  • пищеварительное расстройство;
  • колики (боль в животе);
  • общая усталость.

В основном зараженный человек даже не подозревает о наличии болезни, все эти признаки дают сигнал о присутствии  паразитов в организме, но люди думают, что это отравление, болезнь желудочно-кишечного тракта, поэтому не обследуются и не начинают лечение. Но по истечении небольшого количества времени  личинка паразита достигает мышечных волокон, и вот тогда симптомы болезни проявляют себя  гораздо ярче:

  • появляются мышечные боли;
  • повышается температура тела;
  • появляется отечность лица, покраснение глаз, идет развитие конъюнктивита;
  • появляется светочувствительность у больного;
  • бывают головные боли (головокружения);
  • у больного постоянная слабость и озноб.

Когда личинки переходят в состояние капсулы, наступает последняя стадия трихинеллеза, стихают у человека симптомы болезни, идет выздоровительный процесс. Опасность заключается в том, что вред, который приносят паразиты, может привести к летальному исходу, необходимо вовремя обратиться к специалисту, распознать болезнь и начать лечение.

В природе существует огромное количество живых организмов, которые приспособились вести паразитический образ жизни. Причем жить они могут не только за счет животных, и многие из них прекрасно себя чувствуют в человеческом организме. Вся беда в том, что эти паразиты не только отравляют продуктами своей жизнедеятельности, но и провоцируют развитие многих заболеваний. К таковым относится и трихинеллез. Что это такое, разберем далее в статье.

Трихинеллез – это…

Это заболевание относится к инфекционным. Переносчиками его являются трихинеллы. Эти круглые черви используют организм хозяина, чтобы жить и размножаться. Встречается чаще всего трихинеллез животных, в основном плотоядных. Наиболее подвержены заражению медведи, лисы, моржи, дикие кабаны, волки, лошади.

Человек легко может подхватить это заболевание, если недостаточно хорошо проведет тепловую обработку мяса зараженных животных.

Возбудителями заболевания являются мелкие гельминты Trichinella spiralis, их тело сверху покрыто прочной кутикулой. Размеры варьируют от 1,2 мм до 4 мм. Можно отметить, что самка после оплодотворения становится практически в два раза длиннее. Паразитический образ жизни этих червей привел к тому, что они имеют специальное приспособление в виде стилета для прикрепления в кишечнике хозяина. Наибольшего развития в организме всех паразитов достигает половая система.

Эти паразитические черви встречаются по всему земному шару, кроме Австралии, но чаще всего болезнь (трихинеллез) диагностируется в северном полушарии. Заболевание среди людей также больше распространено в тех местах, где имеются большие природные очаги обитания этих паразитов.

Источниками заражения для человека становятся домашние и дикие животные, пораженные трихинеллезом.

Механизм заражения

Люди достаточно восприимчивы к этому заболеванию, им хватит всего 10-15 грамм зараженного мяса, чтобы подхватить трихинеллез. Что это такое, многим приходится объяснять. Но любители мяса с кровью не всегда верят, что могут стать хозяевами для паразитических червей.

Заражение может произойти, если съесть немного мяса, которое плохо проварено или прожарено. Источником болезни может стать и сало. Довольно часто заражение носит массовый характер, например, заболевают в одной семье дети и взрослые, члены одной компании, которые употребляли зараженное мясо.

Личинки возбудителей этого заболевания погибают только при температуре не менее 80 градусов, поэтому обычное соление или копчение на жизнеспособность червей не влияет.

Трихинеллез – это паразитарное заболевание, которое вызывает гельминт трихинелла (Trichinella spiralis) из рода нематод или круглых червей. Для лечения требуется проведение специфической противогельминтной терапии.

Тело самок трихинелл достигает в длину 4 мм, самцов – 2 мм. Паразиты проходят 3 фазы развития:

  • кишечная;
  • миграционная;
  • мышечная.

Фото: трихинелла

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

Начальная личиночная стадия трихинеллы проходит в поперечно-полосатой мускулатуре хозяина, а три следующие – в тонком кишечнике, где живут и взрослые особи. Самки глистов не откладывают яиц. Развитие личинок происходит в ее половых путях, а вылупление – через специальную трубку. После внедрения переднего конца тела самки в слизистую оболочку кишечника они разносятся через лимфу, кровь по всему организму. Выжить смогут только те, которые попадут в мышцы и будут иметь доступ к кровеносным капиллярам, сосудам. Именно тогда появляются первые симптомы.

Через некоторое время они повреждают мышцу, внедряются в нее и покрываются капсулой. Этот период может длиться до нескольких лет. Чтобы достигнуть половой зрелости, личинкам трихинеллы необходимо снова попасть в кишечник (то есть мышцы хозяина – свиньи, кабана, медведя должны быть съедены). После попадания в желудок человека под действием соляной кислоты и других пищеварительных компонентов личинки освобождаются от капсулы и примерно через час внедряются в слизистую оболочку, подслизистый слой кишечника. Через 2-3 дня выходят из капсул и превращаются в половозрелые формы. Затем происходит оплодотворение, самцы погибают, а самки в течение месяца рождают новых личинок.

Одна трихина спиралис может воспроизвести от нескольких сотен до 2 тысяч личинок. Они током крови разносятся по организму и задерживаются в скелетной мускулатуре (чаще всего это диафрагма, жевательные, межреберные мышцы, сгибатели конечностей), где закручиваются спиралью, обволакиваются плотной капсулой, которая со временем покрывается кальцием. Существовать в таком состоянии личинки могут до 10-25 лет, а по некоторым данным до 40, время от времени провоцируя появление неприятных симптомов, которым практически никогда не придают значения. Для дальнейшего развития им снова необходимо попасть в кишечник, но это невозможно. Человек становится для них биологическим тупиком, но наличие паразитов в организме систематически наносит вред организму.

Трихинеллез – общие сведения о заболевании, пути заражения, симптомы, диагностика и особенности лечения

При диагностике важное место отводится опросу. Если выясняется, что заболевшие ели мясо, то при наличии остатков этого мяса проводят его исследование на наличие личинок трихинелл.

При методе искусственного переваривания 10 г измельченной мышечной массы помещают в колбу и заливают искусственным желудочным соком. Через 4 часа осадок рассматривают под микроскопом.

200 личинок на 1 г мышечной ткани соответствуют умеренной степени заражения,500 — интенсивной, больше 500 — сверхинтенсивной.

При компрессорной трихинеллоскопии кусочки мышечной ткани размером с овсяное зерно помещают между стеклами и сжимают винтами. Раздавленные кусочки рассматривают под микроскопом.

С третьей недели заболевания диагноз подтверждается серологическим методом, чаще используют ИФА. Исследуются 2 сыворотки, взятые с интервалом 2-3 недели.

Что такое трихинелла? Это вид паразитов, относящийся к классу круглых червей. Гельминт в половозрелом возрасте имеет небольшие размеры, самка в длину достигает всего 3-3,5 мм, а самцы бывают и того меньше (1,5-1,6 мм). Как они выглядят, видно на фото. Трихинелла – типичный биогельминт, ее жизненный цикл полностью проходит в организме животного или человека. Это значит, что любой млекопитающий способен стать и промежуточным и конечным звеном в цепочке развития инвазий.

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

В процессе оплодотворения участвуют и самцы, и самки, после подобного акта самцы спиральных трихинелл погибают, самки же живут еще месяца два. За это время они производят на свет до двух тысяч жизнеспособных личинок. По прошествии двух месяцев самки тоже погибают. А личинки спиральных трихинелл в буквальном смысле поражают стенки толстого кишечника, легко проникают в лимфатическую систему и вместе с током крови начинают мигрировать по всему организму, оседая только в определенных органах.

Процесс миграции занимает несколько недель (до 6). В процессе миграции большая часть личинок трихинелл спиралис погибает, но те личинки, что остаются, закручиваются в спираль и закупориваются в специальную капсулу. Это видно на фото. Вот почему в названиях некоторых видах паразитов присутствует слово «спиралис». В таком состоянии они способны жить десятки лет. При этом глист продолжает питаться за счет своего хозяина. Если внутри организма хозяина (человека или животного) скапливается большое количество личинок (до пятнадцати тысяч на один килограмм мышечной ткани), развивается трихинеллез – опасное заболевание, способное привести к летальному исходу.

Когда в организме хозяина (человека или животного) скапливается большое количество глистов, их жизнедеятельность приводит к скоплению огромного количества токсинов, способных медленно отравлять человека или животного. Иммунная система на подобный стресс всегда реагирует по-разному. Нередко на фоне интоксикации и у детей, и у взрослых людей развивается аллергия. Ее стремительное течение способно стать причиной смерти. Кроме этого, трихинеллы оказывают механическое воздействие на мышцы, отчего они после заражения отдельные органы начинают плохо работать. Именно поэтому любое лечение заканчивается активной физиотерапией. Для того чтобы жизненный цикл одного поколения трихинелл завершился, должен смениться хозяин.

При каких условиях жизненный цикл может прерваться? Для прерывания жизненного цикла необходимы два условия:

  1. Конечный хозяин должен умереть, трупный материал не может снабжать личинки всеми необходимыми питательными элементами, поэтому они погибают.
  2. Смерть взрослых особей и личинок способна произойти под воздействием очень высоких температур (до 80 градусов по Цельсию), либо низких температур (до -40, -50 градусов). Из всего это следует, что ни копчение мяса, ни его вяление, соление, не может обезопасить от инвазии.

Как уже было сказано выше, для развития инвазии, последствия которой видны на фото, необходимы определенные условия. Пока личинок в организме хозяина мало, заболевание течет бессимптомно, оно себя никак не проявляет, поэтому человек и не догадывается о существующих рисках. Патологический процесс способен развиваться остро, тогда болезнь трихинеллез проходит в трех стадиях:

  • Первая стадия – ферментно-токсическая.
  • Вторая стадия — аллергическая.
  • Третья стадия — иммунопатологическая.

Первая стадия – ферментно-токсическая – начальный этап болезни трихинеллеза. Черви только проникают в слизистую кишки, личинки созревают до половозрелого образа, взрослые особи активно паразитируют, продуты их жизнедеятельности, способствуют развитию воспалительного процесса, очаг которого находится в просвете полого органа.

Вторая стадия – аллергическая – характеризуется появлением первых характерных симптомов. О них поговорим чуть ниже, а пока детально опишем, что происходит внутри организма в период следующего этапа болезни трихинеллез. После первой недели заражения взрослые особи начинают активно размножаться, личинки мигрируют по всему организму и оседают в мускулатуре, которая активно подпитывается кровяным потоком. Процесс этот продолжается нескольких недель, на его наличие может указывать высокий уровень антител, выявляющийся при анализе крови зараженного человека или животного. Появление антител в крови провоцирует ответную реакцию – возникновение бурной аллергии. Она усугубляется, если человек часто принимает алкоголь.

Проявляться аллергия может по-разному, может и так, как это видно на фото, многое зависит от силы иммунитета хозяина, количества гельминтов внутри его, от степени адаптации трихинелл внутри хозяина. Чем больше паразитов, тем сильнее проявляются аллергические реакции, тем слабее становится иммунитет.

Третья стадия – иммунопатологическая – заболевание развивается сразу же за интенсивным заражением. Для нее характерны опасные проявления, такие как воспаление стенок кровеносных сосудов. Это явление имеет опасное для жизни человека осложнение – образование узелковых инфильтратов. Когда они появляются в мозгу, на сердечной мышце, в печени, человек умирает. Трихинеллез на третьей стадии у ребенка и у взрослого человека способен спровоцировать появление очаговой пневмонии, менингоэнцефалита, аллергического миокарда. Когда подобные заболевания сочетаются друг с другом, шансы выжить и вылечиться сводятся к нулю.

Острый трихинеллез к концу пятой шестой недели приводит к появлению дистрофических проявлений, восстановление организма хозяина после таких изменений происходит крайне медленно. Даже если болезнь удастся победить, приняв полный курс лечения, к нормальной жизни человек сможет вернуться лишь через год после проведения интенсивной реабилитации и соблюдения определенной диеты. В некоторых случаях возвращение работоспособности становится невозможным, поэтому нередко ставится вопрос о назначении инвалидности.

Трихинеллы – биогельминты, они паразитируют в мышечных волокнах млекопитающих. На сегодняшний день известно более 100 видов животных – потенциальных источников опасности развития трихинеллеза. Для определения источников заражения специалисты выделяют три очага инвазии:

  1. Природный.
  2. Синантропный.
  3. Смешанный.

В природных источниках циркуляция гельминтов осуществляется между дикими животными разных видов. Переносчиками инвазии являются кабаны, медведи, косули и лоси. Трихинеллы могут поражать практически все млекопитающие виды, проживающие в лесах, в том числе и грызуны, а также морские животные (тюленей и китов). Инвазии передаются алиментарным путем, при поедании падали или хищничества. Источник заражения трихинеллезом человека – поедание плохо приготовленного мяса, добытого на охоте или на рыбалке. Возбудителем становится личинка круглых червей, именно личинки и являются главной причиной развития опасного заболевания.

Синантропный источник заражения предполагает циркуляцию гельминтов между домашними животными (свиньями, кошками, собаками, домашними грызунами – крысами и мышами). Человек очень восприимчив к данному паразиту, достаточно съесть всего пятнадцать грамм зараженного продукта для того чтобы трихинеллы надолго поселились внутри организма. Трихинеллез – групповое заболевание. Инвазия появляется у всех, кто сидел за столом и кушал зараженный продукт (дикого кабана или домашнего поросенка).

Синантропные очаги формируются в результате неправильного ведения домашнего хозяйства. Если домашние животные свободно передвигаются по лесополосе, или бродяжничают по двору, если в загон к домашнему скоту существует свободный доступ для собак и кошек, а также для грызунов, риск распространения трихинеллеза возрастает в разы. Подобное халатное отношение – главная причина опасности для человека.

Грызуны, которые в летнее время проводят в лесах, а зимой возвращаются на домашний двор, становятся источниками для формирования смешанного (природно-синантропного) очага инвазии. Свободный выпас домашних животных, а также вскармливание последних отходами, остающимся после разделки туш диких животных — еще один возможный источник заражения трихинеллезом. Конечно, подобная информация – не повод для того чтобы полностью отказаться от употребления подозрительных продуктов.

Трихинеллез — что это такое? Симптомы, пути заражения, лечение, профилактика

Человек заражается трихинеллами, употребляя в пищу мясо диких животных или свинину.

Это происходит при недостаточно хорошо приготовленном мясе. Личинки могут содержаться в беконе, корейке, грудинке, сале и колбасе.

Внутри куска мяса личинки трихинелл погибают при температуре 70⁰С.

Соление и копчение на них губительно не действует.

Заболевание обычно носит массовый характер, заражаются члены одной семьи или люди, участвующие, например, в одном застолье.

Случаи заболевания регистрируются в основном осенью.

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

Заболевание трихинеллез развивается у человека при употреблении зараженного мяса: свинины, кабанятины, медвежатины, птицы.

Опасность представляет вяленое, копченое, недоваренное, непрожаренное и непропеченное мясо.

Чтобы человеку подхватить  заболевание трихинеллез достаточно всего 10-15 грамм зараженного мяса, организм людей очень восприимчив к такой болезни.

В основном больные трихинеллезом – это любители мяса прожарки премиум, то есть с кровью

Такой способ приготовления не избавляет от паразитических червей. Таким людям  приходится объяснять, что заразиться можно даже при небольшом потреблении плохо проваренного либо не проверенного мяса. Сало животного также может стать источником заражения трихинеллезом. Бывают случаи массового заражения: люди общаются  большой компанией или в семье могут болеть как взрослые, так и дети, потреблявшие зараженное мясо или сало.

Важно знать, что личинки возбудителей этой болезни гибнут только при высокой температуре — не менее 80 градусов, имейте ввиду, что элементарное соление  либо копчение на жизнеспособность этих червей никак не влияет.

Трихинеллез – это…

Трихинеллез у человека: симптомы и тактика лечения

Больных трихинеллезом лечат в стационаре. Наиболее эффективным является лечение в первые 2 недели заражения, пока личинки не инкапсулировались.

После инкапсуляции эффективность лечения снижается.

албендазол курсом 8-14 дней или мебендазол курсом 5-14 дней.

У больных со среднетяжелым и тяжелым течением противопаразитарные препараты вызывают обострения аллергических реакций. Поэтому им необходимо принимать глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизалон.

Если глюкокортикостероиды пациенту не показаны, то применяют антигистаминные препараты: прометазин, хлоропирамин.

При выраженных кишечных проявлениях необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса калия хлоридом или калия и магния аспарагинатом.

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

Выраженную отечность снимают фуросемидом внутримышечно или внутривенно или спиронолаконом внутрь.

При необходимости проводится коррекция белкового баланса.

После перенесенного среднетяжелого и тяжелого трихинеллеза больным необходимо восстановительное лечение:

  • прием витаминов,
  • физиотерапия (при мышечных контрактурах),
  • анаболические средства при резком истощении.

Трихинеллез – это…

Возбудителем Трихинеллеза, тяжело протекающего гельминтоза, нередко заканчивающегося летальным исходом, являются личинки нематод – трихинеллы, Trichinella spiralis, паразитирующие в просвете тонкой кишки. Симптомы заболевания нехарактерны для гельминтозов, к сожалению, специалисты начинают лечить совсем другое заболевание. Сопровождается трихинеллез у человека сильными отеками лица, мышечными болями и кожными высыпаниями. Кровь содержит высокий уровень эозинофилов. При сильной инвазии, отображенной на фото, серьезные изменения претерпевает сердечная мышца, центральная и периферическая нервная система, легкие.

Заболевание передается от домашней свиньи, а также от представителей кошачьих, псовых и грызунов. Возможна передача инфекции морскими животными – китами, моржами, тюленями. Домашние свиньи инфицируются в результате потребления отходов, пораженных трихинеллами.

У человека заболевание может возникнуть в результате халатной неосмотрительности. Инфицирование происходит при употреблении сырого и плохо термически обработанного мясного продукта – колбас, копченостей, свеженины или сала.

От степени инвазии зависят, как скорость развития, так и тяжесть течения заболевания. В первую очередь, это зависит от индивидуальных факторов. Болезнь в теле человека развивается с различной скоростью, поэтому диагностировать заболевание достаточно сложно.

Некоторые люди обладают неспецифическим уровнем устойчивости к поражению нематодами, у другой категории наблюдается весьма высокая степень иммунитета, благодаря чему уровень заболеваемости у них практически сведен к нулевой отметке, говорит о естественном сопротивлении человеческого организма нематодам, инфекционист московского многопрофильного клинико-диагностического центра ТрастМед, врач, кандидат медицинских наук Фаина Константиновна Нестерова.

Механизм возникновения и дальнейшего течения заболевания в основном зависит от степени сенсибилизации человеческого организма и патологических реакций на продукты жизнедеятельности половозрелых особей и мигрирующих по всему телу личинок нематод. Заболевание имеет сложный патогенез, поскольку жизненный цикл развития нематоды происходит без смены хозяина и заключен в теле одного человека.

Человеческий организм одновременно содержит все фазы роста и развития различно локализованных нематод:

  • просвет тонкой кишки содержит инвазионных личинок;
  • в лимфе и кровотоке живут мигрирующие личинки;
  • тканые личинки – обители мягких тканей поперечнополосатых мышц;
  • половозрелые нематоды локализуются в стеночной ткани тонкой кишки.

Результатом процесса является патологическая реакция организма человека на продукты метаболизма трихинелл, составляющая основу патогенеза. Болезнь развивается всего на протяжении трех стадий:

  1. Токсично-ферментативной.
  2. Аллергической.
  3. Иммунопатологической.

На протяжении всей первой, токсично-ферментативной фазы происходит проникновение внутрь слизистой тонкой кишки инвазионных личинок, где происходит их дальнейшее формирование во взрослую особь. Как Процесс проникновения вызывает развитие локальных микроабсцессов за счет воздействия исторгнутых личинками ферментов и продуктов жизнедеятельности.

Трихинеллез второй фазы сопровождают характерно проявляющиеся симптомы:

  • лихорадочное состояние;
  • отечность лица;
  • проявления конъюнктивита;
  • наличие кожных высыпаний;
  • проявления легочно-катарального синдрома.

Вторая фаза заболевания приходится на период размножения сформировавшихся инвазионных личинок, дающих новое личиночное поколение, мигрирующее в кровяном потоке и активно локализующиеся в поперечнополосатых мышцах человека.

Трихинеллез- пути заражения, симптомы, профилактика, лечение

На данном этапе получает развитие процесс бурных кишечных воспалений аллергического характера, результатом которого становится массовая гибель взрослых нематод с формированием гранулем и фиброзных капсул вокруг их тел.

Чем выше степень инвазии, тем ниже уровень протекания иммунологических процессов, поскольку внутренние органы подвергаются, как системному поражению продуктами жизнедеятельности нематод, так и токсинами, выделяемыми разрушенными внутренними тканями человека.

Период иммунопатологической фазы связан с возникновением повреждений внутренних органов и развитием системного васкулита на фоне аллергической реакции человеческого организма. Только с этого момента начинается лечение пациента.

Третья фаза сопровождается возникновением узелковых инфильтратов легких, мозга, печени и других мягких тканей. На данном этапе возможно возникновение тяжелых и весьма серьезных осложнений:

  • аллергического миокардита – воспалительного заболевания сердечной мышцы;
  • эозинофильной пневмонии – поражения легочной системы эозинофилами;
  • менингоэнцефалита – воспаления оболочки головного мозга;
  • гепатита и нефрита – возникновения воспалений печени и почек, как результат поражения иммунными клетками внутренних органов;
  • сильных болей в мышцах – нарушение двигательных функций, зачастую приводящих пациента к полной обездвиженности.

Нередко Трихинеллез тяжелой стадии заканчивается летальным исходом. Показатель смертности заболевания лежит в пределах 30%. Критическими считаются шестая и восьмая недели от начала инфицирования, а лечение болезни в лучшем случае начинают с пятой недели. В случае выздоровления реабилитационный процесс затягивается до года и более, к 6-ой неделе заболевания во внутренних органах человека произошли дистрофические изменения, а лечение не дало соответствующих результатов. На сравнительном фото отображены внутренние органы здорового человека и пациента с диагностированным Трихинеллезом.

Последствия болезни

Уже понятно, что представляет собой  заболевание трихинеллез. Понятно насколько коварно, но еще нужно знать, какие последствия оно несет для нашего организма, особенно в случаях отказа от лечения заболевания. Из- за этой болезни  развиваются серьезные проблемы с дыхательной системой, сбои в центральной нервной системе, нарушения сердечной мышцы, а также возникают проблемы в сосудах.

Прохождение лечения трихинеллеза – это огромный удар по иммунной системе, больной может потерять практически все свои силы. Бывают случаи признаков заболевания воспаления легких, миокардита либо  менингоэнцефалита, но они проявляются не как самостоятельное заболевание, а как последствия после перенесенного трихинеллеза. Возможны  смертельные случаи.

Какой вред наносят организму?

Патологическое воздействие трихинелл на организм обусловлено:

  • повреждением и раздражением слизистой оболочки тонкой кишки взрослыми особями глистов,
  • интоксикацией (отравлением) организма при перемещениях личинок,
  • разрушением мышечной ткани при оседании в ней личинок,
  • напряжением иммунных реакций организма в ответ на продукты обмена инкапсулированных личинок и распада гибнущих паразитов.

Чаще всего личинок обнаруживают

  • в ножках диафрагмы,
  • в жевательных мышцах,
  • мышцах языка,
  • глазодвигательных мышцах,
  • межреберных мышцах,
  • грудных, шейных, дельтовидных и икроножных мышцах.

Гладкие мышцы и сердечная мышца, как правило, паразитами не заселяются.

Поражение миокарда встречается в случаях тяжелого заражения в виде аллергического миокардита, что является основной причиной летального исхода.

Трихинеллез: симптомы, лечение профилактика

Главными мерами профилактики является

  • приобретение мяса, прошедшего ветеринарный контроль,
  • достаточная термическая обработка мяса (температура мяса внутри куска должна быть не ниже 70град.),
  • при отсутствии гарантии санитарно-ветеринарной экспертизы мясо следует подвергать термической обработке не менее 2,5 часов,
  • выдерживать сало в замороженном виде не менее 1 месяца перед засолкой или копчением.


data-matched-content-rows-num=»4,2″
data-matched-content-columns-num=»1,2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
data-ad-format=»autorelaxed»

Adblock
detector