Болит живот

Метронидазол в стоматологии как применять

Описание

Таблетки белые, с желтоватым оттенком, желтеют под влиянием света, круглые, плоские по обеим сторонам, с разделяющей риской с одной стороны. 

Таблетки белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.

прозрачный бесцветный или со слабым зеленовато-желтым оттенком раствор.

Данное средство является лекарством с противомикробным действием, которое достигается благодаря сочетанию антисептического средства с антибиотиком.

В роли антибиотика здесь выступает метронидазол, а в роли антисептика – хлоргексидин.

Продукт выпускают в тюбиках по 20 мг.В одном грамме геля содержится 500 мг хлоргексидина глюконата и 10 мг метронидазола.

Также возможно применение продукта при комплексном лечении периодонтита и альвеолита.

Первое, что нужно знать о Метронидазоле — это антибиотик, который направлен на лечение инфекций, образовавшихся после ведения жизнедеятельности паразитов. Чаще всего глисты и прочие гельминтные инвазии излечивают комплексным способом терапии, к Метронидазолу параллельно назначают сильные противогельминтные препараты, которые в короткие сроки убивают и выводят изнутри организм взрослых особей, молодняк и личинки.

Метронидазол, в свою очередь, очищает организм от останков жизнедеятельности паразитов и инфекций, укрепляет иммунную систему и восстанавливает организм после такого заболевания. Такое влияние метронидазола считается одним из преимуществ препарата в сравнении с его аналогами.

Механизм действия

Активен в отношении большинства облигатных (спорообразующих и неспорообразующих) грамотрицательных и грамположительных анаэробов (особенно бактероидов, фузобактерий) и возбудителей протозойных инфекций (трихомонад, амеб и лямблий).

В микробной клетке под влиянием редуктаз восстанавливается нитрогруппа метронидазола, являющаяся акцептором электронов, нарушаются дыхательные процессы.

Активный метаболит, взаимодействуя с ДНК, вызывает ее деградацию, нарушает процессы репликации и транскрипции ДНК.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

  • Амоксициллин;
  • Линкомицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Азитромицин и пр.

Лечение детей: особенности и рекомендации

Ткани пародонта у детей особенно чувствительны к различным инфекциям и повреждениям, они часто воспаляются и раздражаются. Особенно страдают от подобных проявлений подростки в период гормональной перестройки организма. Десны воспаляются и у деток до 1 года, в момент прорезывания первых зубов. Причиной негативных процессов в ротовой полости становится и ослабленная, полностью не сформированная иммунная система малышей.

При необходимости применения антибиотиков врач должен осторожно подходить к их использованию для маленьких пациентов. Если говорить о противовоспалительных медикаментах — отдается предпочтение средствам, специально разработанным для детского организма. Например, Ампиокс, доза которого рассчитывается по весу ребенка.

Препарат подходит для лечения и профилактики заболеваний полости рта у детей школьного возраста. Стоматологи разрешают применение геля детям старше 6 лет. В этом возрасте самым распространенным детским заболеванием является стоматит, который может иметь инфекционную или неинфекционную этиологию. «Метрогил Дента» подходит для лечения афтозного стоматита – самой болезненной формы воспалительного процесса на слизистых оболочках, характеризующегося образованием множественных дефектов в виде болезненных язв и эрозий.

Можно ли применять средство детям?

Препарат помогает ускорить заживление слизистой, снять воспаление, уменьшить боль и предотвратить развитие инфекционных форм патологии. Использовать его необходимо аналогично инструкции для взрослых пациентов, но количество применений необходимо сократить до 2 раз в сутки. Продолжительность лечения – 10 дней.

Гель можно применять с шестилетнего возраста

Беременность и период лактации

Беременность

Перед применением любого лекарственного препарата следует посоветоваться с врачом. Лекарственный препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности лекарственный препарат можно применять только в случаях, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Кормление грудью

Перед применением любого лекарственного препарата следует обратиться к врачу.

Метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентрации, близкой к концентрации лекарственного препарата в плазме. В период кормления грудью не следует принимать лекарственный препарат. Но если лечение необходимо — кормление грудью следует прекратить. 

В состав Метрогила-дента входит небольшая концентрация антибиотика Метронидазола, который в соответствии с рекомендациями «FDA» (Управление по контролю над лекарственными средствами, США) – возможен к приему беременными, а также безопасен при кормлении грудью.

Однако в соответствии с инструкцией производителя Метрогил дента противопоказан в 1-м триместре беременности, а также не рекомендован к использованию женщинами, дети которых находятся на грудном вскармливании. Кормящим женщинам (при острой необходимости использования геля) необходимо временно отказаться от грудного вскармливания младенца.

Альтернативы гелю Метрогил дента при беременности и кормлении грудью:альтернативой может служить препарат Холисал, который в соответствии с инструкцией производителя возможно принимать на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания, но «с осторожностью». Термин с осторожностью подразумевает, что Вы не должны принимать препарат бесконтрольно – он должен быть назначен стоматологом, а также вы должны поставить в известность о его назначении своего акушера-гинеколога.

conceptdental.ru

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности и в период лактации. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказано применение во время беременности (I триместр), с осторожностью II-III триместры беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.

Экстракция зубов редко проводится во время беременности – только в случаях, когда имеются экстренные показания, угрожающие течению беременности и здоровью женщины и плода. Если врач считает, что без удаления не обойтись, очень важно соблюдать все рекомендации специалиста в послеоперационном периоде, даже если будущая мама чувствует себя хорошо. Естественное снижение иммунитета во время беременности способствует стремительному росту патогенной флоры в случае проникновения бактерий и микробов в полость рта, поэтому важно обеспечивать антисептическую обработку при помощи препаратов, назначенных врачом.

«Метрогил Дента» при беременности

Официальная инструкция указывает первый триместр беременности в качестве противопоказания для использования, но в редких случаях врач может назначить данное средство и на ранних сроках беременности (до 12-14 недель). При этом важно соблюдать указанные дозировки и количество применений в сутки. Во 2 и 3 триместрах использование геля безопасно и не оказывает влияния на состояние и рост плода из-за низкой абсорбции действующих веществ.

Метронидазол в стоматологии как применять

Нанесение описываемого в статье геля

Симптомы при заживлении зуба

У многих людей возникают следующие, вполне естественные симптомы после удаления зуба:

  • Сочится кровь из ранки,
  • Опухает щека,
  • Появление синяков,
  • Отекают десны,
  • Боли,
  • В уголках губ появились трещинки,
  • Небольшое повышение температуры тела,
  • Неприятные ощущения при зевании и открывании рта.

Другие средства для лечения десен  –

В большинстве случаев лечение воспалительных процессов в ротовой полости подразумевает обязательный прием антибактериальных препаратов из-за общей интоксикации организма.

Конкретное лекарство может назначить только врач, ориентируясь на состояние пациента. При этом могут выбираться как таблетированные или капсулированные формы, так и растворы. Последние обычно используются в виде полосканий.

Чаще всего назначают следующие антибиотики:

  1. Метронидазол. Данный препарат относится к вспомогательным антибиотикам, поэтому его не принимают самостоятельно, а используют в
    трихополкомбинации с другими антибактериальными средствами (возможные варианты будут рассмотрены ниже). Курс лечения обычно составляет порядка 10 дней с трехкратным приемом в течение суток. Детям Метронидазол (Трихопол) может быть назначен только в крайней ситуации, когда оказываемый эффект превалирует над возможным риском.
  2. Группа гликозамидов. Сюда входят Линкомицин и Клиндамицин. Первый препарат выпускается в виде капсул (принимают 3 раза в день) и раствора для внутримышечных инъекций (дважды в сутки). Курс лечения составляет 10 дней. Недостатком Линкомицина является его узконаправленное противомикробное действие, в результате чего болезнь может проявиться снова. Кроме того, при приеме препарата в капсулах часто развивается дисбактериоз ЖКТ. Клиндамицин выпускается в аналогичных предыдущему препарату формах, но оказывает меньшее раздражающее действие на желудок и кишечник, эффективно уничтожая болезнетворные
    Ципролетбактерии. Стандартным является 10-дневный курс лечения.
  3. Группа фторхинолонов. Как правило, такие таблетки назначают при пародонтите, если в анамнезе пациента присутствует сахарный диабет или диагностирована невосприимчивость остальных групп антибактериальных средств. 7-ми или 10-дневная терапия может проводиться с использованием Номицина (норфлоксацин), Ципролета (ципрофлоксацин) или Таривида (офлоксацин). Таблетки пьют дважды в день.
  4. Группа пенициллинов. Основными препаратами являются Амоксициллин и Аугментин. В соответствующей дозировке оказывающий бактерицидное действие Амоксициллин может назначаться как взрослым, так и детям. Длительность курса составляет от 7 до 10 дней по 2 таблетки в сутки. Принимать препарат до окончания курса необходимо даже при более раннем исчезновении симптомов воспаления. Аугментин относится к полусинтетическим антибиотикам противомикробного действия и состоит из комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты, благодаря присутствию которой обеспечивается эффективная блокировка микробных ферментов.

Ниже мы перечислим основные препараты для лечения пародонтита и гингивита, которые применяются для аппликаций на десны. В описании к каждому препарату Вы сможете прочитать о  преимуществах и недостатках каждого из них.

  • ХолисалГель для десен – ХОЛИСАЛ  (инструкция)

    Содержит  Холина салицилат и Цеталкония хлорид. Аналогом Холисала является также «Мундизаль-гель». На сегодняшний день – это, наверное, лучший гель от воспаления десен.

    Этот гель обладает:
    →   противомикробным действием (убивает микробы),
    →   противовоспалительным действием (уменьшает отек, кровоточивость),
    →   обезболивающим действием (уже через 2-3 минуты после нанесения).

    Поэтому, если вам нужен еще и обезболивающий гель для десен или охлаждающий гель для десен, то «ХолисалГель» прекрасно подойдет.
    Стоимость упаковки геля 10 г – составит от 340 руб.

  • Метрогил дентаМЕТРОГИЛ ДЕНТА – гель для десен  (инструкция)

    Этот гель содержит антибиотик Метронидазол и антисептик Хлоргексидин. При местном применении этот гель практически не всасывается и действует только на поверхности, чем значительно уступает Холисал-гелю, компоненты которого проникают глубоко сквозь слизистую оболочку десны.

    Кроме того, дозировка Метронидазола в данном геле незначительна, что также уменьшает его эффективность и способствует рецидивам воспаления. Стоимость упаковки геля составляет от 220 рублей (за тюбик 20г).

  • КамистадГель для десен – КАМИСТАД (инструкция)

    Содержит Лидокаина гидрохлорид (обезболивающий компонент) и экстракт ромашки. В качестве обезболивающего средства оказывает нормальный эффект, применять можно. Что касается противовоспалительного эффекта, то он весьма слабый.

    Кроме того, пациенты отмечают, что после использования геля немеют не только десны, но и язык, а это не совсем приятно, особенно если нужно использовать гель регулярно в течение 7-10 дней. Стоимость упаковки геля составляет от 220 руб (за тюбик 10г).

  • АСЕПТА - гель для десен с прополисомГель АСЕПТА  (инструкция по применению)

    Относится к категории «парафармацевтика», т.е. не является лечебным средством.
    Это гель на основе Пропосиса. Со слов производителя обладает как противовоспалительным, так и противомикробный действием, однако особого эффекта у своих пациентов от этого геля я не увидел. Лечение десен прополисом по эффективности значительно уступает лечению гелями «Холисал» и «Метрогил дента». Асепта гель для десен – цена от 190 руб. (за тюбик 10г).

  • АСЕПТА - бальзам для десен адгезивныйАСЕПТА бальзам для десен

    Содержит антибиотик Метронидазол и антисептик Хлоргексидин. В соответствии с указанными компонентами данное лекарство для десен может оказывать противомикробное и антисептическое действие.
    Асепта бальзам для десен – инструкция по применению

    Не смотря на то, что данное средство называется «Бальзам» – оно не предназначено для полосканий, а предназначено для нанесения на десну точно также, как наносятся гели.  АСЕПТА адгезивный бальзам для десен содержит пектин и целлулезу, которые при попадании во влажную среду полости рта приобретают консистенцию геля, который хорошо фиксируется на слизистой оболочке.

    Асепта бальзам для десен: отзывы
    нужно сказать, что производитель этого бальзама просто скопировал состав у геля «Метрогил дента», и следовательно, все свойства данного средства будут точно такими же (читайте выше).
    Асепта бальзам для десен – цена составляет от 230 руб. (за тюбик 10г).

  • Гель ПародонтоцидПАРОДОНТОЦИД стоматологический гель (инструкция)

    Этот гель предназначен для устранения симптомов воспаления десен и слизистой оболочки. Он содержит эфирные масла лекарственных растений (оказывающие антисептическое действие), но основным его компонентом выступает фенилсалицилат, который превращается в полости рта в салициловую кислоту.

    Этот гель имеет очень привлекательную цену от 130 руб. (за тюбик 15 мл), однако, показания к его применению достаточно ограничены.

  • Противовоспалительные зубные пасты   –
    существуют очень хорошие пасты, которые содержат эффективные противовоспалительные компоненты, антисептики, экстракты трав. Такие пасты станут отличным средством лечения в составе комплексной терапии.

    С рейтингом зубных паст для лечения десен Вы можете ознакомиться в статье:
    →   «Рейтинг зубных паст от воспаления в деснах»

    Зубная паста Parodontax  
    Зубная паста Lacalut Aktiv

  • Лесной бальзамЛЕСНОЙ БАЛЬЗАМ для десен  –

    Относится к категории Парафармацевтика, т.е. не является лечебным средством. Содержит экстракт коры дуба, экстракт шалфея, а также отвар 5 лечебных трав (ромашка, тысячелистник, чистотел, зверобой, крапива).

    Как практикующий пародонтолог я не рекомендую использовать данное средство в качестве основного лечебного средства. Эффективность его весьма незначительна. Однако его можно использовать в качестве профилактического средства (средства для укрепления десен) уже после того, как были сняты зубные отложения и проведен курс основной противовоспалительной терапии.
    Стоимость средства – от 90 руб. (за упаковку 250 мл).

  • МАЛАВИТ для дёсен  –

    МалавитОтносится к категории «парафармацевтика», т.е. не является лечебным средством. В советском прошлом это средство использовали как в гинекологии, так и в стоматологии. Обладает значительным прижигающим эффектом на слизистую оболочку полости рта за счет содержания муравьиного спирта.

    В полости рта может более-менее эффективно применяться только для склерозирующей терапии гипертрофической формы гингивита, т.е. когда идет фиброзное разрастание десны. Для лечения воспаления десен – пародонтита и катарального гингивита лучше не применять. Стоимость порядка от 179 руб. (за упаковку 30 мл).

24stoma.ru

Их применяют при пародонтите и гингивите в виде аппликаций на воспаленные участки десен. Лекарственные средства этой группы имеют свои преимущества и недостатки.

«Холисал» — один из лучших современных гелей от воспаления десен. Лечебный эффект обусловлен содержанием салицилата и цеталкония хлорида.

«Лесной бальзам». Является парафармацевтическим средством (не относится к лечебным препаратам). В составе есть экстракты коры дуба и шалфея, отвар из лечебных трав (зверобой, ромашка, чистотел, тысячелистник, крапива). «Стомум» не советует применять средство как основной фактор терапии ввиду его невысокой эффективности. Бальзам может справиться с профилактической задачей (укрепление десен), если перед этим провести курс основных противовоспалительных мероприятий и снять зубные отложения. Стоимость упаковки — от 50 до 90 руб.

«Малавит». Представитель парафармацевтики, не относится к лечебным препаратам. Во времена советской медицины использовался в стоматологии и гинекологии. Содержит муравьиный спирт, поэтому оказывает выраженное прожигающее действие на слизистую ротовой полости. Об эффективности его применения в стоматологии можно говорить только в случае лечения гингивита гипертрофической формы (склерозирующая терапия), когда наблюдается разрастание десны (фиброзное). При воспалении десен — пародонтите или катаральном гингивите «Стомум» не рекомендует его использовать. Купить упаковку средства можно за 120-130 руб.

Таблетки Метронидазола при лечении от многих глистов не эффективны. Он не работают в отношении таких глистов, как аскариды, цепни, острицы и прочие. Однако, таблетки Метронидазола показывают высокую эффективность при борьбе с представителями простейших глистов, то есть при амебиазе, трихомониазе, лямблиозе, балантидиазе.

Как правило, при лечении от простейших и глистов принимают таблетки и капсулы. Показания к внутривенному введению Метронидазола от одноклеточных и глистов возникают крайне редко, только при тяжёлых состояниях.

При заражении трихомониазом Метронидазол показан как при лечении, так и для профилактики заражения. Существует несколько схем избавления от простейших этим препаратом. На сегодняшний день он остаётся самым популярным. Однако почти у 5% из всех больных обнаружено, что трихомонады не чувствительными к этому препарату.

Дозировка и длительность терапии

Сразу оговоримся: не существует универсального лекарства от пародонтоза, которое бы после первого приема излечивало болезнь. Лечение — процесс длительный. Однако существует много эффективных препаратов от пародонтоза, систематический прием которых помогает справиться с признаками заболевания и добиться максимального облегчения состояния пациента.

Медикаментозное лечение пародонтоза подбирается стоматологом в зависимости от стадии развития. На ранних стадиях заболевания таблетки наиболее эффективны. Среди наиболее часто назначаемых таблетированных средств — антибиотики, а также препараты на основе прополиса. Антибиотики помогают справиться с болезнетворными микроорганизмами и снять воспалительный процесс, препараты на основе прополиса активно способствуют укреплению десны, снятию воспалительного процесса, обладают антисептическим и обезболивающим действием.

■ Применение при беременности допустимо по жизненным показаниям во II и III триместрах при отсутствии более безопасных альтернативных средств.

■ При применении у детей раннего возраста учитывать возможное увеличение Т1/2 у новорожденных до суток и более.

■ При нарушении метаболической функции печени учитывать снижение метаболизма метронидазола, увеличение концентрации ЛС в крови выше терапевтических и риск нежелательных реакций в связи с передозировкой.

■ При нарушении функции почек снижают дозу или кратность приема.


■ При смешанной аэробно-анаэробной инфекции и комбинированном применении с фторхинолонами контролировать возможные нежелательные реакции со стороны ЦНС (в клинических наблюдениях не отмечены).

■ Длительное введение проводят под контролем формулы крови.

■ Терапию прекращают при ухудшении неврологического статуса (атаксия, головокружение и т.д.).

■ Во время лечения нельзя применять алкоголь.

Метронидазол является одним из препаратов терапии при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с целью избавления одного из главных его виновников Н. pylori.

Лечение этих патологий ЖКТ требует всегда комплексного подхода. Монотерапия каким-либо антибиотиком не эффективна. Существует несколько схем терапии. Наиболее эффективным являются комплекс Метронидазола с Кларитромицином. Актуальны также сочетания Метронидазола с макролидами или b–лактамами (ампициллин).Ингибиторы протонного насоса обязательны для всех схем.

Псевдомембранозный колит. Метронидазол активен к Clostridiumdifficile. Поэтому широко применяется при лечении псевдомембранозного и некротического колита. Он работает бактерицидно.

Успешно применяется Метронидазол и местно: мазями, кремами, гелями. Показания к применению таких форм: гнойные очаги на коже, вялотекущие ранах.

15 сентября, 2015

В терапевтической практике антимикробные препараты имеют важнейшее значение при лечении инфекционных поражений пульпы и слизистой оболочки рта. С их помощью врач может добиться скорейшего выздоровления и купирования воспалительных явлений. Так как в амбулаторной терапии важно достичь надежного и быстрого эффекта минимальными дозировками, удобными для пациента, используются наиболее проверенные антибиотики в стоматологии.

Список таких препаратов следующий:

  • Средства группы макролидов. К ним относятся производные эритромицина, кларитромицина и азитромицина.
  • Нитроимидазолы. К ним относятся известный многим метронидазол и его разнообразные модификации.

«Метрогил Дента» нужно наносить тонким слоем на болезненные и воспаленные участки. После удаления зуба первую аппликацию необходимо провести в течение 30 минут после операции. В дальнейшем следует обрабатывать область лунки и десны вокруг 2-3 раза в день. Курс лечебно-профилактической терапии обычно составляет 7-10 дней. Даже если пациент чувствует себя хорошо или видимые улучшения появились раньше этого срока, не рекомендуется прекращать лечение, так как мягкие ткани остаются уязвимыми к негативным факторам в течение недели после экстракции. Полностью местный иммунитет восстановится примерно через 10-14 дней после удаления.

«Метрогил Дента» в действии

Наиболее общепринятыми являются следующие покзания к применению системной антибактериальной терапии при лечении ВЗП.

При лечении гингивита:

  • тяжелые формы язвенного гингивита.

При лечении пародонтита:

  • гноетечение из пародонтальных карманов;
  • абсцедирование (множественное);
  • наличие свищей;
  • тяжелые проявления интоксикации (повышенная температура тела);
  • прогрессирующая деструкция костной ткани при безуспешности местной антибактериальной терапии;
  • поддерживающая терапия (антибактериальное «прикрытие») в период до и после хирургического вмешательства на тканях пародонта;
  • лечение тяжелых форм рано начавшегося пародонтита (ЛЮП, БПП и предпубертатный пародонтит).

Другие показания:

  • Профилатика бактериемиии, развития бактериального эндокардита и других осложнений при лечебных манипуляциях на пародонте у пациентов с тяжелой общесоматической патологией (иммунодефицитные состояния, ревматизм, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови – см. табл. 12). Профилактические мероприятия необходимы перед проведением любых инвазивных манипуляций в полости рта (удаление зубных отложений, кюретаж, пародонтальная хирургия).

Антибиотики при сильной зубной боли: применение в стоматологии для лечения воспаления десен и корней зубов

Поскольку в основе лечения лежит противомикробный метод, прием антибиотиков является неизбежным при данном заболевании. При пародонтозе обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия, так как они позволяют уничтожить максимальное количество болезнетворных бактерий.

Перед тем, как начать лечение таблетками, необходимо обязательно сделать специальный бактериальный анализ, позволяющий определить чувствительность бактерий к назначаемому антибиотику. Если же пациент плохо переносит антибиотики, врачу необходимо подыскать альтернативный способ лечения. Именно поэтому категорически нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе препараты.

Современные антибиотики выпускаются в различных формах. Это могут быть:

  • таблетки для приема внутрь;
  • капсулы для системного лечения;
  • гели для локального применения;
  • специальные антисептические растворы для полоскания полости рта.

Также антибиотики могут присутствовать в лечебных зубных пастах, предназначенных для лечения пародонтоза.

Чаще всего при терапии пародонтоза стоматологи назначают препараты метронидазол и доксициклин. Они воздействуют именно на те микроорганизмы, которые вызывают возникновение болезни. В сочетании с хлоргексидином данные препараты позволяют практически полностью избавиться от симптомов пародонтоза.

• антикоагулянтов производных кумарина (например, аценокумарол, варфарин)

• лития (антидепрессант)

• терфенадина и астемизола (антиаллергические лекарственные препараты)

• дисульфирама (лекарственный препарат, применяемый в лечении алкоголизма)

Лечение метронидазолом можно начинать не ранее, чем по истечении 2 недель после окончания терапии дисульфирамом.

• лекарственных препаратов, повышающих активность печеночных ферментов (например, фенитоин, фенобарбитал)

• лекарственных препаратов, снижающих активность печеночных ферментов (например, циметидин)

• 5-фторурацила (лекарственный препарат, применяемый в лечении новообразований)

• Бусульфана (лекарственный препарат, применяемый в лечении новообразований)

Метронидазол потенцирует токсическое действие алкоголя. Употребление алкоголя во время лечения может вызвать побочные реакции, такие как: ощущение жара, пот, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии. 

Метронидазол в стоматологии как применять

Воспаление в области десен и корня зуба, флюс, гингивит, пародонтит – это заболевания, которые провоцируются ростом активности патогенной микрофлоры. Негативные факторы, возникающие в полости рта, приводят к размножению бактерий. Развиваясь и размножаясь, они выбрасывают в кровь токсины и едкие вещества, защитные силы организма начинают бороться с ними, формируется воспаление.

Если не остановить кариес в самом его начале, он переходит в тяжелый пульпит и приобретает хроническую форму, грозящую неприятными осложнениями. Стоматологи справедливо считают, что лечение зубными антибиотиками позволяет быстро справиться с воспалением десен, убрать боль, предотвратить потерю зуба, остановить развитие серьезного недуга.

Осторожность в приеме зубных антибиотиков – это непреложное правило. Прописывая лекарство, врач учитывает несколько факторов: спектр действия, удобства приема, степень токсичности, наличие побочных эффектов и их количество, противопоказания. Если вам назначили такое средство, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • изучите список побочных эффектов и следите за своим состоянием;
  • строго соблюдайте дозировку, установленную врачом;
  • прием ведите по инструкции к препарату;
  • запивайте таблетки только питьевой водой;
  • выясните, с какими препаратами можно применять прописанный препарат;
  • откажитесь от алкоголя во время приема антибактериального средства;
  • не прерывайте курс лечения;
  • учтите, что их действие препарата начинается через 24-48 часов.

Соблюдать правила приема тем более важно, что антибактериальные лекарства обладают сильным воздействием на организм. Передозировка приводит к серьезным осложнениям, неправильный курс приема не дает нужного эффекта и негативно отражается на других органах. Если стоматолог расписал вам, как принимать лекарство, указал на особые нюансы, вы должны строго следовать его рекомендациям. Очевидно, что самолечение рта такими препаратами несет повышенную опасность для пациента.

Врач выясняет, есть ли у пациента заболевания кровеносной системы, сердца и сосудов, хронические патологии, гиперчувствительность, индивидуальные непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав зубного средства.

Если выявлена индивидуальная непереносимость зубного антибиотика, или она указана в противопоказаниях, его нельзя употреблять пожилым пациентам, детям, беременным и женщинам, кормящим грудью. Отдельно по препаратам противопоказания выглядят так:

  • средство Ципрофлоксацин не принимают при колите и дефиците ферментов, до 18 лет, во время беременности и грудного вскармливания;
  • лекарство Амоксициллин запрещено при беременности, лактации, заболеваниях печени и крови;
  • препарат Юнидокс Солютаб не прописывают детям до 12 лет и беременным.

Если у вас заболел зуб, воспалилась десна, беспокоит раздражение десен и боль около корня зуба или в ротовой полости, посетите стоматолога. Самому решать, что пить, опасно для здоровья. Доверьте столь серьезный выбор специалисту, который выявит причину проблемы, подберет правильный препарат и проведет лечение, купирующее перечисленные симптомы. Флюс, воспаление пародонта, корня зуба нельзя убрать одними антибиотиками, необходимо провести комплекс лечебных процедур.

Сегодня такой метод лечения воспаления десен не применяется из-за существенного вреда для организма. Антибиотики при воспалении десен и зубов могут вводиться только внутримышечно и никаким другим образом, несмотря на видимый эффект данного лечения (снижение кровоточивости, устранение болевого синдрома, снятие отека).

Такая категоричность объясняется последствиями, которые влечет введение антибиотика непосредственно в ткани десны и кости.

Из-за высокого уровня концентрации антибактериального средства моментально разрушается максимальное количестве патогенной флоры, что, одновременно с улучшением состояния, приводит к выбросу токсинов и цитокинов, являющихся медиаторами воспаления, и последующему омертвению тканей.

Чем можно снять воспалительный процесс:

  1. Метрогил дента. Препарат в виде геля назначается при различных видах воспаления десен. Перед применением требуется
    Метрогил Дентапредварительная очистка ротовой полости от налета и зубного камня, иначе снижается эффективность лечения. Утром (после завтрака) и вечером (перед сном) проводят тщательную гигиену полости рта с последующим полосканием асептическим раствором, после чего десны хорошо просушивают марлевым тампоном. На пораженные участки пальцем наносят небольшое количество геля. Употреблять пищу и напитки можно только спустя 2 часа.
  2. Гель Асепта. Может применяться как для лечения, так и в целях профилактики. В составе присутствуют карбоксиметилцеллюлоза и пектин. Противовоспалительный гель для десен обеспечивает эффективное обезболивание и быстро ферментируется на деснах, фиксируясь на их поверхности на срок не менее получаса. В итоге эффективно устраняются патогенные микробы, десны перестают кровоточить, укрепляются их ткани. Вредная флора исчезает не только на деснах, но и между зубами. Также, происходит снижение чувствительности при употреблении горячей или холодной пищи. Перед применением предварительно очищают ротовую полость и просушивают десны, после чего пальцем наносят тонкий слой геля. Частота
    гель Холисалиспользования — 2 раза в сутки. Употреблять пищу и напитки можно спустя 60 минут. Иногда после использования во рту появляется слега выраженный металлический привкус.
  3. Гель Холисал. Может применяться в любом возрасте (осторожно назначают детям до года), обеспечивая эффективное противомикробное, противогрибковое, противовоспалительное и обезболивающее действие. В составе присутствуют хлорид цеталкония, салицилат холина. Перед применением препарата важно устранить причину воспаления, проводя глубокую чистку ротовой полости, во избежание перехода процесса в хроническую вялотекущую форму. Противовоспалительный гель для десен наносят дважды в день после чистки зубов, полоскания рта антисептическим раствором и подсушивания десен. Через две минуты после нанесения устраняются болевые ощущения, эффект сохраняется до 8 часов. Незначительный дискомфорт в период лечения может быть связан с повышенным слюноотделением после нанесения геля (активно выделяющуюся слюну можно сглатывать). Употреблять пищу разрешается спустя 2 часа, а напитки — через 30 минут.
    гель для десен Камистад
  4. Камистад. Данное средство в виде геля для десен показано к применению детям старше 12 лет и взрослым. Действующими веществами являются гидрохлорид лидокаина и ромашка, за счет чего обеспечивается местное обезболивание, ранозаживляющее и антисептическое действие. Использовать Камистад следует аналогично предыдущему препарату, предварительно очищая полость рта и просушивая десны.

24stoma.ru

Некоторые люди заранее перед началом операции начинают беспокоиться о том, что им потом придется принимать большое количество лекарств. Иногда прямо с порога доктор слышит от пациента вопросы, какие антибиотики пить после удаления зуба мудрости и нужно ли это. Действительно, это является довольно распространенной практикой, но не все пациенты в этом нуждаются. Обычно антибиотики назначают в таких случаях:

  • Пожилой возраст пациента.
  • Слабый иммунитет.
  • Заболевания онкологического характера или кровеносной системы.
  • Осложненный характер операции, заключающейся в удалении зуба.
  • Воспаленные десны.
  • Чрезмерное кровотечение во время и после хирургического вмешательства.

Многим пациентам даже известно название антибиотика линкомицин после удаления зуба при не слишком сильном воспалительном процессе.

Применение при беременности и кормлении грудью

• Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями рода Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Eubacterium, анаэробными кокками и Gardnerella vaginalis, а также простейшими Trichomonas, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia и Balantidium coli.

• Профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями, включая виды Bacteroides и анаэробные стрептококки.

• Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями (сепсис, бактериемия, перитонит, абсцесс мозга, воспаление легких, остеомиелит, послеродовая лихорадка, абсцесс в области малого таза, эндометрит, воспаление операционных ран после хирургических вмешательств).

• Трихомонадная инфекция мочеполовой системы как у женщин так и у мужчин.

• Бактериальный вагинит.

• Все формы амебиаза (кишечный и внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени).

• Гиардиазис (лямблиоз).

• Острый язвенный гингивит.

• Острый периодонтит.

• Инфицированные анаэробной микрофлорой трофические язвы нижних конечностей и пролежни.

Метронидазол в стоматологии как применять

Комбинированная терапия пептической язвы с одновременной эрадикацией 

Таблетки можно измельчить, чтобы было удобно давать их детям.

У пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности или печеночной энцефалопатией может происходить кумуляция лекарственного препарата в организме, поэтому врач рекомендует снизить суточную дозу до одной трети, принимаемой один раз в сутки.

Снижение дозы лекарственного препарата у этих пациентов не обязательно.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, метронидазол и его метаболиты удаляются в течение 8 часов проведения диализа, поэтому сразу после диализа метронидазол необходимо ввести повторно.

У пациентов, находящихся на перитонеальном временном или на непрерывном амбулаторном диализе, нет необходимости в корректировке дозирования.

Лекарственный препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов пожилого возраста, особенно в высоких дозах.

метронидазол в стоматологии

Если у пациента создается впечатление, что действие лекарственного препарата слишком сильное или наоборот, недостаточное, следует обратиться к врачу.

Не следует самостоятельно изменять дозирование лекарственного препарата. 

Серьезные заболевания могут вызываться не только вирусами и бактериями, но и простейшими организмами. К числу болезней, вызываемых последними, относится и одно из опаснейших заболеваний – малярия, уносящая сотни тысяч жизней в год. Простейшие микроорганизмы также вызывают такие опасные болезни, как:

  • амебиаз;
  • лейшманиоз;
  • трипаносомоз;
  • лямблиоз;
  • балантидиаз и другие.

К числу болезней, вызываемых простейшими, относится и такое весьма нередкое явление, как трихомониаз, являющееся самым распространенным как среди заболеваний мочеполовых органов, так и среди инфекций и инвазий, передающихся при половых контактах.

Изначально Трихопол использовался при трихомониазе. Впоследствии спектр его применения значительно расширился. Этот лекарственный препарат способен воздействовать на следующие простейшие микроорганизмы:

  • Трихомонады, вызывающие трихомониаз.
  • Амебы, являющиеся возбудителями амебной дизентерии.
  • Изоспоры.
  • Лямблии.

Коме того, данный антибиотик действует и на ряд бактерий, таких как:

  • Гарднереллы, вызывающие гарднереллез.
  • Бактероиды, являющиеся возбудителями различных заболеваний, от хронического насморка до некротического воспаления легких.
  • Фузобактерии, которые у людей с ослабленным иммунитетом могут вызвать гнойные и гангренозные процессы.
  • Вейлонеллы, накопление которых на зубах приводит к пародонтиту.
  • Превотеллы, вызывающие воспалительные процессы десен.
  • Клостридии – возбудители столбняка и газовой гангрены.
  • Пептококки, участвующие в развитии воспалительных процессов в полости рта, в частности, возникающих как осложнения после удаления зуба.

Таким образом, Трихопол может применяться при трихомониазе, гарднереллезе и других болезнях, вызванных вышеперечисленными микроорганизмами. Кроме того, метронидазол уничтожает Helicobacter pylory, а потому, Трихопол может назначаться и тогда, когда болит желудок по причине гастрита или язвенной болезни. Однако, если болит желудок, лечение метронидазолом целесообразно лишь в том случае, когда болезнь вызвана именно этими бактериями.

Применяется метронидазол как при самостоятельных заболеваниях, так и при различных вторичных патологиях, например, в стоматологии, когда необходимо лечение осложнений после удаления зуба.

Метронидазол воздействует не только на одноклеточные микроорганизмы, но и на таких многоклеточных паразитов, как клещ демодекс. Поэтому Трихопол применяется и от демодекоза. Многочисленные отзывы свидетельствуют о том, что такое лечение дает положительный результат.

Трихопол можно принимать перорально в виде таблеток. Также назначаются инъекции препарата. При трихомониазе и гарднереллезе лекарство может применяться в виде вагинальных свечей. Вопрос о том, как принимать Трихопол при трихомониазе, в виде таблеток или в виде свечей решается лечащим врачом применительно к каждому конкретному случаю.

Метронидазол, вначале применявшийся как средство при трихомониазе, случайно нашел применение в стоматологии – когда у пациентки, лечившейся от трихомониаза, прошло воспаление десен. Ныне этот препарат широко применяется для лечения воспалительных процессов полости рта. В стоматологии, при лечении заболеваний десен и зубов, этот антибиотик может применяться в виде таблеток. Кроме того, существуют мази для десен, содержащие препарат.

В стоматологии трихопол используется для снятия местного воспалительного процесса при гингивите. Признаками этой болезни являются болезненность, покраснение и кровоточивость десен, появление неприятного запаха изо рта. Однако, в этом случае нельзя заниматься самолечением, поскольку при этом заболевании нередко, помимо медикаментозного лечения, требуются еще и хирургические процедуры – чистка десны от язв, удаление ее разросшихся частей и зубного налета. Такие меры становятся необходимыми на поздних стадиях развития болезни, о наступлении которых свидетельствует появление запаха.

При парадонтите основное лечение является хирургическим и состоит в удалении зубного камня и десенных карманов. На фоне этих процедур может быть назначен прием метронидазола в качестве средства, снимающего воспаление.

Важно знать!

  • острый и хронический гингивит (в том числе язвенно-некротический);
  • пародонтит;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит (бактериальное воспаление губ);
  • воспаление слизистой при ношении съемных протезов;
  • альвеолит после удаления зуба;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Если говорить объективно, то при последнем пункте использовать Метрогил бессмысленно (тут нужно проводить лечение корневых каналов причинного зуба, и к тому же, если образовался абсцесс – вскрывать его хирургически). А при Альвеолите его применять можно (поверхностно накладывая поверх лунки удаленного зуба), но только после того, как стоматолог почистит лунку и положит внутрь нее лекарство – в противном случае лечение будет безрезультатным и чревато развитием остеомиелита лунки.

Ниже мы остановимся на основных показаниях к применению Метрогила и расскажем о схеме применения, и способе нанесения на слизистую оболочку полости рта, десен.

Метрогил Дента при воспалении десен (гингивите/ пародонтите)  –Метрогил может при воспалении десен может применяться, но не как самостоятельное средство, а в составе комплексной терапии. Напомним Вам, что воспаление десен вызывается микробным зубным налетом и твердыми над- и поддесневыми зубными отложениями (рис.1-2).
 

Вот только после того, как стоматолог проведет чистку зубных отложений – можно проводить противовоспалительную терапию, в которую может входить противомикробный гель (например, Метрогил) и антисептические полоскания, а при тяжелом течении воспаления – еще и антибактериальная терапия.

Если же Вы начнете применять Метрогил без удаления зубного камня и налета, то вы, конечно, в начале заметите временное улучшение состояния десен, включая снижение отека и кровоточивости десен. Однако, это будет временное улучшение. При этом воспаление в десне будет протекать по-прежнему, но практически бессимптомно, и при этом будет наблюдаться постепенное разрушение костной ткани вокруг зубов, что приведет к их подвижности.

Схема применения геля Метрогил дента при воспалении десенобработку нужно проводить 2 раза в день – утром, а также вечером перед сном. После завтрака нужно сначала хорошопочистить зубы. Далее необходимо в течении 1 минуты прополоскать рот антисептическим раствором, оптимально Хлоргексидином. После этого нужно слегка подсушить слизистую десен сухим марлевым тампоном (на сухую слизистую гель лучше фиксируется).

Далее перейти собственно к нанесению геля (перед зеркалом). Выдавите гель Метрогил Дента на палец и нанесите его тонким слоем на краевую часть десны, которая прилежит непосредственно к зубам. Акцент делать на обработку передней поверхности десны, но с язычной поверхности наносить гель тоже необходимо.

После обработки необходимо не кушать 2-3 часа, и не пить около 30 минут. Учтите, что после обработки будет выделяться слюна – не нужно ее копить и постоянно сплевывать. Также, как это происходит в повседневной жизни – проглатывайте ее по мере выделения. Вечером повторите обработку (перед сном). Перед этим также необходимо будет тщательно почистить зубы, а также провести антисептическое полоскание.

Метрогил Дента при стоматите  использование Метрогил дента при стоматите практически бессмысленно: компоненты метрогила не действуют на вирусы, а значит, что его бессмысленно назначать при герпетической форме стоматита, которая наиболее часто встречается.Но его можно применять только при афтозном стоматите (рис.5). Но, опять же не при всех формах афтозного стоматита. Дело в том, что в большинстве случаев афтозный стоматит носит аллергическую природу, и лишь в исключительно редких случаях вызывается именно бактериями, против которых и будут эффективны компоненты, входящие в состав Метрогила.

Нормальные и патологические процессы после процедуры

  • Флемоксин солютаб показан тем пациентам, которые имеют заболевания пищеварительной системы, он быстро всасывается и не опасен для кишечника.
  • Линкомицин нужен тем, у кого начинается слабый процесс воспаления. Если в десне началось нагноение, то антибиотик назначают внутримышечно в виде раствора.
  • Метронидазол используется, чтобы не допустить появление инфекций, может назначаться одновременно с линкомицином.

Решение о том, нужен ли больному курс антибиотиков, принимает доктор на следующий день после проведенной процедуры удаления. Если в том месте, где был вырван зуб, не наблюдается слишком сильного покраснения, гнойных выделений и отечности, то считается, что организм может восстановиться самостоятельно без вспомогательных средств. Также врач видит уже сформированный тромб, который служит в качестве защиты ранки, тогда пациенту будет рекомендовано лишь полоскание полости рта антисептиком и соблюдение обычной гигиены.

Прежде чем что-то делать после удаления зуба, установите, какие явления считаются нормальными, а какие свидетельствуют об осложнении. Не спешите использовать все подручные средства и медикаменты при малейшем дискомфорте в области, ведь вы можете попросту навредить организму, ослабить природную защиту раны.

Итак, рассмотрим, как может вести себя зона после процедуры.

  1. Через пару часов после ампутации лунка вместе с десной может ныть, болеть, и набухать. Первичный отек легко снять прикладыванием холода.
  2. Максимальный отек области может проявиться даже на 3-е сутки. Также он нередко сопровождается посинением в зоне (гематомы, синяки). Как правило, и отек и гематомы пройдут самостоятельно за пару суток.
  3. Болезненность лунки является следствием мини-операции на ней. Вы можете охлаждать зону и применять назначенные обезболивающие препараты. Болезненность десны должна стихать с каждым днем.
    надо делать после удаления зуба

    Кровоточивость десны в первые часы абсолютно нормальна

  4. Кровоточивость десны в первые часы абсолютно нормальна. Также вы можете замечать кровянистые включения в слюне еще пару суток. В случае повышенного давления, занятий спортом, стресса, нагрузок на работе и употреблении алкоголя кровоточивость может длиться дольше.
  5. Возможно высыхание уголков и поверхности губ, что приводит к их растрескиванию и дискомфорту. Вы можете увлажнить область жирным кремом или вазелином. Также после удаления может обостриться герпес.
  6. После сложного удаления нормой можно считать легкий скачок температуры, воспаление горла, слабость и апатию, головную боль, ломоту в мышцах, развитие простуды. Все эти симптомы свидетельствуют об ослабленном иммунитете из-за пережитого стресса.
  7. Также многие пациенты жалуются, что первые 2-3 суток не могут широко открывать рот.

    Небольшой отек и болезненность попросту не дают это сделать полноценно, поэтому переживать не стоит.

Мы рассмотрели, что надо и не надо делать после удаления зуба. Теперь рассмотрим признаки осложнений, при обнаружении которых следует незамедлительно обратиться в больницу.

  1. Боль длится несколько суток и не убирается анестетиками.
  2. Кровотечение продолжается и на следующий день после процедуры. Кровь характеризуется алым оттенком.
  3. Отек перекинулся на челюсть и щеку, что не дает пациенту ни есть, ни общаться, ни выполнять обязательную гигиену полости рта.
  4. Онемение области, которое продолжается несколько суток. При этом возможно нарушение функционирования температурных и вкусовых рецепторов.
  5. Высокая температура, которая держится более суток.
  6. На поверхности лунки наблюдается некроз тканей (почернение), образование белесого налета, гнойных пробок и т.д.
  7. Изо рта появился характерный запах гниения, гноя.
  8. Разошлись швы, наложенные дантистом.
  9. Заметна подвижность расположенных рядом зубов.

При обычном удалении достаточно соблюдения простых требований. В случае сложного варианта пациенту следует держать ситуацию на контроле и при появлении нездоровых признаков сразу отправиться к врачу.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=B5xmq_4YH-4 «

Adblock
detector