Болит живот

Метронидазол при беременности 3 триместр

Что представляет собой медикамент

Метронидазол — это антибиотик, активный в отношении протозойных и бактериальных инфекций. Провоцируют такие заболевания простейшие микробы, паразитирующие в различных органах и тканях организма: в крови, кишечнике, ЦНС, печени, лёгких.

Основное действующее вещество медикамента — метронидазол. Препарат работает следующим образом: он проникает в патоген, соединяясь с его ДНК, подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к дальнейшей гибели микроорганизма.

Медикамент хорошо справляется со следующими патогенами:

  • анаэробными бактериями (трихомонадами, лямблиями, дезентерийными амёбами, гарденеллами);
  • грамположительными бактериями (клостридиями, пептококками, пептострептококками);
  • грамотрицательными бактериями (спиралевидными, фузобактериями).

Для лечения инфекций препарат используется не только в гинекологии, но и в других сферах медицины, всё зависит от локализации заболевания. Метронидазол применяют во время гестационного периода только по показаниям, его назначение является вынужденной мерой.

Метронидазол имеет несколько форм выпуска со следующим содержанием активного вещества:

  • таблетки — 250 мг;
  • раствор для инъекций — 0,5%;
  • вагинальные свечи с дозировкой 100 мг и 500 мг;
  • гель или крем для наружного применения — 1%;
  • вагинальный гель с аппликатором — 1% и 0,75%.

Форму медикамента, как и схему приёма, назначает лечащий врач, при этом курс терапии определяется после обследования и проведения всех необходимых анализов.

Метронидазол – одно из самых распространенных лекарств, имеющее хорошие отзывы, при таких заболеваниях как бактериальный вагиноз. Сама патология сопровождает себя выделениями серого цвета, резким неприятным запахом и тянущими болями. Определенных причин возникновения бактериального вагиноза нет, болезнь может быть вызвана многими факторами.

Причины возникновения вагиноза:

  • Курсом антибиотиков;
  • Понижением иммунитета;
  • Применением внутриматочных контрацептивов;
  • Другими факторами;

Лечение стоит провести, даже несмотря на противопоказания большинства препаратов беременным женщинам, ведь болезнь может затронуть другие органы, в чье число входит и сама матка, а это может плохо отразиться на течении беременности, а на ранних сроках особенно.

Также существуют другие гинекологические заболевания, во время которых врач выписывает больному Метронидазол:

  • Трихомоназ;
  • Воспаление внутреннего слоя матки;
  • Аднексит;
  • Цистит;
  • Сальпингит и так далее.

Также стоит заметить, что болезнь может иметь хроническую форму. Болезнь может долгое время не проявлять никаких симптомов вплоть до наступления беременности, в следствии чего, перед применением Метронидазола следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, для того, чтобы он назначил правильную дозировку. Также стоит отметить, что применение Метронидазола распределяется по трем триместрам беременности.

Прием Метронидазола при зачатии ребенка и в период лактации

Бывают случаи, когда женщина или мужчина проходят медикаментозное лечение какого-либо инфекционного заболевания, но при этом продолжают вести половую жизнь (если нет рекомендации воздержаться от секса на период терапии). В таком случае Метронидазол зачатию не препятствует, однако необходимо внимательно исследовать эмбрион на УЗИ на предмет аномалий в развитии.

Принимать Метронидазол при грудном вскармливании также нежелательно, так как он выводится из организма в том числе и с грудным молоком. Если возникает острая необходимость в приеме именно Метронидазола при лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Решение о приеме тех или иных медикаментов беременной женщиной должен принимать лечащий врач, взвешивая все риски для ее здоровья и здоровья ее несформированного малыша. Однако радикальные решения, возникающие в самых крайних случаях, родители ребенка должны будут принимать самостоятельно.

Особенности применения Метронидазола у беременных женщин

Во время беременности женщина становится особенно внимательной к своему здоровью. Она старается не допускать простуд, избегает контакта с больными. Но может получить так, что однажды она замечает у себя выделения серого цвета. Паника сменяется вопросом: как лечить воспаления половых органов, чтобы не навредить плоду? В такой ситуации первое, что следует посоветовать будущей маме — показаться врачу и пройти обследования. Только после постановки диагноза можно будет подобрать безопасный для малыша и мамы препарат.

Выбором препаратов для лечения при беременности должен заниматься врач

Когда нужно лечиться

Достаточно часто во время беременности используется Метронидазол. Наиболее частым показанием к применению средства является бактериальный вагиноз. Сопровождается патология выделениями, обретающими серый цвет, неприятным запахом от белья и тянущими болями. При отсутствии лечения выделения сменяются с жидких на тягучие. Их цвет также сменяется на желтый. Все это указывает на воспаление слизистой влагалища.

Причин бактериального вагиноза достоверных нет. Считается, что провоцирует воспаление бактерия гарднерелла. Также провоцирующими факторами выступает снижение иммунитета, курсы антибиотиков, применение внутриматочных контрацептивов и так далее.

Метронидазол может использоваться при бактериальном вагинозе у беременных

При подозрении на бактериальный вагиноз назначается препарат только после того, как будут проведены обследования. Заключаются они в лабораторном выявлении бактерий и определении pH влагалища.

Несмотря на то, что беременным большое количество препаратов противопоказанно, лечение проводить все же стоит. В первую очередь, любое воспаление способно распространиться на вышележащие органы, в том числе и на матку, что негативно скажется на течении беременности. Также важно подчеркнуть и то, что бактериальная флора может с током крови проникнуть в околоплодные воды и стать причиной инфицирования плода.

метродидазол при беременности

Достаточно часто бактериальная патология протекает в хронической форме. При этом она может никак не проявлять себя и только с наступлением беременности стать причиной определенных симптомов. В таком случае первые признаки появляются на ранних сроках беременности. Этот период особенно важен, так как именно в 1 триместре происходит формирование плода и закладка всех органов. Если будет присутствовать бактериальная флора, она может стать причиной врожденных аномалий, а также таких осложнений как самостоятельный выкидыш или внутриутробная гибель плода.

Отсутствие лечения негативным образом отразится на состоянии плода

При любом дискомфорте во время беременности, даже если вы полагаете, что это токсикоз, который часто сопровождает первый триместр, следует обращаться к врачам и сдавать анализы.

Как уже говорилось выше, особенно часто для беременных назначается Метронидазол. Но прежде чем начинать лечение, следует разобраться с некоторыми вопросами.

Бактериальный вагиноз и прочие инфекции могут устраняться с помощью Метронидазола. Если врач назначил именно это средство, не стоит впадать в панику и отказывать от лечения только потому, что вам кажется, будто средство окажет влияние на плод. Чтобы не допустить негативных последствий, важно разобраться с препаратом.

Во время беременности можно использовать препарат в виде геля

Метронидазол при беременности используется в разных лекарственных формах. На аптечных прилавках встречаются таблетки и гели. Дозировка, а также вид препарата определяются только врачом. Конечно, насильно давать таблетки никто не будет. Женщина должна быть уверена, что они не принесут вреда ее здоровью и развитию малыша. Если вы сомневаетесь, можете показаться иному врачу и посоветоваться именно на счет целесообразности данного средства.

Независимо от того, что препарат назначен врачом, инструкция по применению должна изучаться особенно внимательно. Это поможет избежать многих осложнений.

Понятие о препарате

Метронидазол – лекарственный препарат, обладающий антибактериальным эффектом. Он используется при лечении большого количества патологий, в том числе при нарушениях в мочеполовой сфере, при воспалении тканей желудка, при поражении кожи и даже дыхательных путей. В то же время, при наличии вируса или грибков данный препарат неэффективен.

Помимо гельминтоза Метронидазол применяется для лечения различных заболеваний

Первое, что следует отметить при изучении вопроса, касающегося применения препарата Метронидазол при беременности, это то, что он противопоказан в 1 триместре. Но и во 2 или 3 триместре следует использовать особенно осторожно. Но, тем не менее, данный препарат используется особенно часто.

Для начала разберемся, почему именно 1 триместр является противопоказанием. Дело в том, что в это время происходит закладка органов и любое влияние на этот процесс может вызвать сбои. Что касается Метронидазола, то полноценных исследований, касающихся того, влияет ли препарат на развитие ребенка, не проводилось. Стоит отметить, что это касается практически 2/3 всех существующих препаратов. Только малая часть лекарств имеет конкретные данные по влиянию на плод в 1 триместре.

В то же время, практика показывает, что препарат вполне может использоваться во второй и третий триместры. В некоторых случаях врачи даже используют его при 1 триместре, но только в тех случаях, когда иного варианта подбора препаратов не существует.

От использования Метронидазола следует отказаться на первом триместре, т.к. тогда только происходит формирование плода

Существуют данные, что вероятность развития осложнений со стороны плода отмечается на фоне приема Метронидазола в каждом сотом случае. Поэтому использовать средство следует только после посещения гинеколога.

Итак, разобравшись с тем, что Метронидазол и беременность вполне допустимое сочетание, следует выяснить, как правильно использовать препарат. В первую очередь, женщина проходит обследования. Это касается как 2, так и 3 триместра. Сдаются анализы и при необходимости назначает УЗИ. Особенно важно выяснить, принимает ли женщина в данный период иные препараты, причем касается это и витаминов, и гомеопатических средств.

После этого следует исключить состояния, при которых препарат не используется никогда. К ним относятся:

  • серьезные патологии печени;
  • нарушения целостности слизистой желудка;
  • патологии крови;
  • нарушения в ЦНС;
  • эпилепсия;
  • аллергические реакции.

Наличие проблем с печенью является противопоказанием к приему Метронидазола

Если имеются какие-либо отклонения, врач назначает дополнительные обследования. Это помогает оценить состояние пораженного органа и определить, будет ли безопасным применение Метронидазола в данное время. Только после этого определяется дозировка средства.

Важно: Метронидазол считается очень мощным средством и менять дозу, тем более во время беременности, нельзя. Это касается как начального периода вынашивания, так и 2 и 3 триместров.

Наиболее часто препарат назначается в таблетках. Так он быстрее оказывает требуемый эффект. Доза определяется врачом совместно с гинекологом. Важно принимать средство целиком, не измельчая. В противном случае это может стать причиной передозировки. Пить таблетки рекомендуется отдельно от приема пищи. Если же в указанное время таблетка не была принята, выпивать ее позднее совместно с очередной, то есть увеличивать однократную дозу, запрещено. Это может стать причиной серьезных осложнений.

В период беременности следует отказаться от спиртного, и тем более его нельзя сочетать с таблетками

Что касается сочетания с алкоголем, то во время беременности о нем стоит вообще забыть. Если же использовать препараты на основе спирта, то параллельно с Метронидазолом повышается вероятность отклонения со стороны печени. Проявляться это может тошнотой, приливами, учащением сердцебиения. Появление таких симптомов должно быть причиной обращения к врачу даже несмотря на то, что они могут возникать в 1 триместре по причине токсикоза. Нужно исключить негативное воздействие препарата на организм будущей матери.

Отдельно следует рассмотреть возможные отклонения. При лечении препаратом Метронидазол во 2 и 3 триместре может вызвать следующие жалобы:

  • тошнота;
  • головные боли;
  • зуд во влагалище;
  • спазмы мышечной ткани;
  • боли при опорожнении пузыря;
  • онемение ног;
  • появление язв во рту;
  • понос с примесью крови.

Прием препарата может стать причиной головных болей

Метронидазол при беременности 3 триместр

При острой реакции организма на препарат может резко повышаться температура тела, сопровождающаяся ознобом. Это требует немедленной отмены препарата и вызова врача.

Вагинальные средства

Как уже было сказано, Метронидазол представлен также и в виде вагинальных форм, то есть крема. Это помогает быстрее достичь эффекта за счет воздействия именно на очаг воспаления. Кроме того, местные препараты выгодны в тех случаях, когда у женщины имеются противопоказания со стороны системы пищеварения, так как они не всасываются в кровь и не оказывают влияния на желудок. Кроме крема на прилавках аптек можно найти суппозитории и гели.

Местные препараты особенно часто назначаются беременным. Для облегчения применения в гелях и кремах имеется аппликатор, с помощью которого средство вводится во влагалище. Используется средство на протяжении недели, но при необходимости продолжительность терапии меняется врачом.

Препарат можно использовать в виде свечей

После проведения лечения местными препаратами важно провести дополнительное обследование. Это поможет оценить эффективность терапии. При этом следует периодически повторно сдавать анализы, так как во время беременности рецидивы вагиноза встречаются особенно часто.

Независимо от того, в какой форме применяется Метронидазол у женщины, важно грамотно подойти к периоду восстановления. В первую очередь, следует акцентировать внимание, что препарат убивает патогенную микрофлору и нередко провоцирует нарушения собственной. Поэтому важно после окончания лечения заняться восстановлением флоры влагалища. Как правило, врачом назначаются пребиотики, причем они могут быть как пероральными, так и местными, то есть вагинальными.

Определяются препараты для восстановления флоры также с учетом состояния женщины. Существуют препараты, которые не рекомендованы к применению во 2 или 3 триместре.

Опасность заболевания при беременности

В инструкции указывается, что:

  1. при беременности противопоказан на первом триместре;
  2. при беременности на втором и третьем триместре может применяться только в крайних случаях.

Этот препарат по классификации FDA относится к категории В, что означает, что в ходе экспериментальных исследований не выявлено тератогенного действия.

На первый взгляд может показаться, что инструкция приведенная классификация и инструкция противоречат друг другу. На самом деле, просто объем проведенных исследований недостаточен. Но даже из них мы можем сделать некоторые выводы:

  • Врач не станет рисковать и назначать при беременности на первом триместре это средство.
  • Если Вы принимали его на ранних сроках беременности, еще не зная о наступившем положении, не переживайте о том, что препарат повлияет на здоровье малыша.

Что касается его применения на поздних сроках, то установлено, что при этом увеличивается вероятность преждевременных родов.

Среди показаний к применению (о которых подробно читайте здесь) есть целый раздел, посвященный кожным заболеваниям. Метронидазол от прыщей (в частности от угревой сыпи, экземы, себореи и розацеи) обычно используют в виде геля для наружного применения.

Например, метрогил или розекс. Не путайте с вагинальным гелем, о котором мы говорили раньше. Средство наносят на пораженную поверхность утром и вечером. Важно сначала тщательно очистить кожу от загрязнений.

Результаты лечения обычно становятся заметными уже через 3 недели. Но курс лечения более длительный – составляет от одного до четырех месяцев.

Имейте в виду, что лучше определить, вызвана ли сыпь на лице каким-либо микробом. Ведь существует множество других причин, которые никак не связаны с инфекционным заражением кожи. А то лечащее вещество, о котором мы сейчас говорим – это в первую очередь противопаразитарное средство, действующее за счет уничтожения микроорганизмов.

Зачем же попусту наносить на больную кожу препарат, который может дополнительно вызвать шелушение, раздражение и покраснение? Есть данные о том, что это вещество обладает также антиоксидантным действием, поэтому, возможно, и помогает при лечении угревой сыпи.

Но, может быть, в Вашем случае нужно просто антигистаминное лекарство? Поэтому сначала проходим обследование и советуемся с дерматологом, а потом применяем назначенный препарат.

primenimudrost.ru

Данное лекарство назначается беременным в основном при Бактериальном вагинозе.

Как правило, на прием к врачу женщины приходят с жалобами на обильные, неприятно пахнущие, выделения. На начальном этапе болезни они имеют жидкую консистенцию.

При запущенных формах заболевания секрет влагалища становится тягучим, густым, обретает зеленоватый или желтоватый оттенок. Иногда пациенты отмечают дискомфорт и раздражение в области половых органов. Характерной чертой бактериального вагиноза является отсутствие воспалительных симптомов на слизистой оболочке влагалища.

Медицинские исследования влияния недуга на женский организм показали, что он является первопричиной воспаления органов малого таза и развития инфекций во влагалище.

Очень часто заболевание принимает хроническую форму, периодически обостряясь. При отсутствии лечения, бактериальный вагиноз способствует воспалению слизистого слоя матки и придатков. Такие серьезные недуги, как вагинит и кольпит, при которых женщина страдает от гнойных выделений, боли в женских органах, увеличения температуры тела тоже являются причиной невнимания к своему здоровью. Инфекция задевает и мочевыделительную систему. Например, может развиться цистит.

При беременности возможно проникновение инфекции в околоплодные воды и плодную оболочку, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Существует опасность заражения ребенка, вследствие чего он может родиться недоношенным, иметь недостаточную массу тела и страдать врожденной пневмонией. При инфицировании плаценты ребенок внутри утробы матери испытывает кислородное голодание, что чревато последующими неврологическими патологиями. В послеродовом периоде такие дети часто подвержены кожным заболеваниям, а также воспалениям пупочной ранки.

Бактериальный вагиноз может стать причиной эндометрита в послеродовом периоде, особенно после кесарева сечения. Вероятность гнойной мастопатии и плохого заживления шва в несколько раз выше, чем у здоровых женщин.

Коварство бактериального вагиноза заключается в том, что он зачастую протекает совершенно бессимптомно. Поэтому особое внимание уделяют беременным женщинам, в анамнезе которых имеются мертворождение, досрочные роды, недоношенность плода. В таких случаях диагностику заболевания проводят на ранней стадии беременности сроком 12-16 недель.

В медицинской практике клинические наблюдения за пациентами, принимавшими Метронидазол при беременности, не выявили возникновения у плода пороков развития либо значительных ухудшений состояния женщины. Согласно данным сегодняшних исследований, только 1% прецедентов рождения детей, имеющих врожденные аномалии, имеет отношение к применению фармацевтических препаратов.

Метронидазол по классификации FDA попадает в категорию В. Это значит, что опыты на животных не выявили неблагоприятного воздействия на плод. При этом заслуживающих доверия контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось, поэтому утверждать, что препарат безопасен, нет оснований.  

Во время опытов на животных крысам давали дозы Метронидазола в 5 раз превышающие рекомендованные людям.  При этом не было обнаружено негативного влияния на фертильность или на развитие плода. А при интраперитонеальном введении (в брюшную полость) препарат оказывал токсичное действие на плод.

Метронидазол проникает в грудное молоко. Поэтому во время лечения этим препаратом необходимо прекратить грудное вскармливание. Возобновить ГВ можно только через 48 часов после окончания приема лекарства.

Если вы принимали препарат, не зная о наступившей беременности – не паникуйте. В медицинской практике в ходе клинических наблюдений за будущими мамами пока не выявлено никаких пороков развития у плодов после приёма Метронидазола.

Грамотный лечащий врач, назначая любое лекарственное средство беременной женщине, всегда тщательно анализирует соотношение величины эффективности препарата и возможного ущерба здоровью плода. Метронидазол не является исключением.

Клинические исследования подтвердили тот факт, что компоненты, входящие в состав данного препарата, проникают через плаценту к плоду, то есть могут оказывать влияние на его рост и развитие. Кроме того, доказано, что прием девушкой Метронидазола во время вынашивания ребенка может спровоцировать преждевременные роды. Однако также следует понимать, что возбудители инфекции тоже могут проникать в околоплодные воды, поражая плод, и очень часто они создают риск преждевременной родовой деятельности. Потому совершенно безответственно пускать болезнь на самотек, мотивируя это возможным влиянием лекарства на беременность.

В период первого триместра Метронидазол при беременности врачи не назначают. Это связано с тем, что эмбрион только начинает формироваться, происходит закладка основных органов и систем, а потому нельзя допускать влияние Метронидазола через плаценту к плоду. Если же пить данный препарат жизненно необходимо для женщины (крайние, редко встречающиеся случаи), врач может рекомендовать делать аборт.

Прием Метронидазола во время второго и третьего триместров возможен под строгим наблюдением врача и четком соблюдении дозировки препарата.

Есть данные обследования около 1,5 тысяч детей, мамы которых в процессе беременности пили Метронидазол: каких-либо патологий в развитии выявлено не было.

Метронидазол — очень эффективный медикамент, но частое проявление побочных действий требует осторожного применения в период вынашивания малыша. Будущей маме следует чётко соблюдать курс лечения, а при появлении каких-либо отклонений в здоровье немедленно сообщать врачу.

В первые несколько недель гестации прием Метронидазола категорически запрещен ввиду возможности его тератогенного влияния на формирование органов и структур плода. Если существуют жизненно важные показания для применения Метронидазола на ранних сроках, то в этом случае не исключена вероятность прерывания беременности искусственным путем.

После 12 недель, то есть во 2 триместре, препарат назначают для лечения и профилактики:

  • протозойных инфекционных патологий, спровоцированных проникновением в организм патогенной микрофлоры;
  • заболеваний органов брюшной полости;
  • воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • комплексной терапии язвы желудка;
  • псевдомембранозного колита;
  • язвенного стоматита;
  • инфекционных поражений суставной ткани и костей;
  • воспалительных болезней верхних дыхательных путей;
  • осложнений инфекционной этиологии после проведения хирургических операций;
  • лучевой терапии опухолевых заболеваний.

Как видите, спектр применения Метронидазола довольно обширный, но при беременности решение об использовании препарата принимается в каждом конкретном случае индивидуально, что подтверждают многочисленные отзывы женщин. Самолечение крайне недопустимо.

Применение Метронидазола может быть невозможным в случае обнаружения у женщины некоторых физиологических и патологических состояний:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • патологии ЦНС, в том числе эпилепсия;
  • лейкопения;
  • печеночная, а также выраженная почечная дисфункция (когда требуется лечение с применением высоких доз Метронидазола);
  • грудное вскармливание.

Кроме этого, в аннотации, разработанной производителями лекарственного средства, указано, что Метронидазол запрещен к употреблению в любом виде и объеме при беременности в 1 триместре.

Когда нужно лечиться

Все о лечении препаратом «Метронидазол»

Во избежание осложнений беременности лечить бактериальный вагиноз нужно обязательно. Но у беременной женщины подчас появляется паника и страх перед возможными последствиями лечения. Не забываем: кто владеет информацией, тот владеет миром, и начинаем анализировать факты.

Лечение болезни проводят препаратом Метронидазол. Фармацевты выпускают его в форме таблеток, капсул, либо вагинального геля. Дозировку и схему применения препарата должен назначать только врач. Конечно, насильно произвести терапию больному он не в силах. В любом случае решение о приеме медпрепарата, либо отказе от него принадлежит только женщине-пациенту. Если у вас возникли вопросы о целесообразности применения Метронидазола, то задайте их своему лечащему врачу. Как вариант, можно отправиться за рекомендациями к другому специалисту, чтобы почерпнуть информацию из иного источника.

Метронидазол — это антибиотик, который применяют при терапии инфекций:

  1. мочеполовой системы;
  2. желудка;
  3. кожных покровов;
  4. дыхательных путей и др.

Когда проводится терапия Метронидазолом

Обычно беременным назначают медикамент при гинекологических патологиях, чаще всего это трихомониаз и бактериальный вагиноз.
Назначить терапию антибиотиком должен врач после полного обследования будущей мамы

Метронидазол и беременность

Но возможно применение антибиотика и при других заболеваниях, таких как:

  • гинекологические инфекционные патологии;
  • поражения органов дыхания;
  • воспаления в ротовой полости;
  • кожные заболевания (угревая сыпь, себорейный дерматит, плохозаживающие раны, трофические язвы и другие);
  • лямблиоз (болезнь пищеварительного тракта, вызванная инфекциями);

А также Метронидазол применяют при ряде серьёзных патологий, вызванных микроорганизмами, чувствительными к медикаменту, но такие заболевания лечат в стационаре. Это:

  • остеомиелит (инфекционное поражение костной ткани и суставов);
  • тромбофлебит, осложнённый сепсисом;
  • язва желудка, вызванная хеликобактер пилори;
  • воспаления в тканях и органах центральной нервной системы (бактериальный менингит, абсцесс головного мозга);
  • инфекции в брюшной полости (гнойный процесс, перитонит, абсцесс печени).

В зависимости от тяжести болезни и места её локализации применяются различные формы лекарства:

  • для терапии гинекологических патологий используют интравагинальный гель или суппозитории. В третьем триместре возможно применение таблетированной формы;
  • для лечения кожных покровов применяется наружный гель или крем;
  • при необходимости системного эффекта используется таблетированная форма медикамента;
  • при остром течении инфекции проводится внутривенное введение лекарства капельным методом.

При гинекологических заболеваниях чаще всего Метронидазол применяется местно, т. е. в виде интравагинального геля или свечей. Такой метод помогает воздействовать на инфекцию непосредственно в очаге воспаления, но при этом уровень концентрации медикамента в кровотоке беременной женщины будет гораздо ниже, чем при пероральном приёме лекарства. Важно понимать, что отсутствие лечения инфекций мочевыделительной системы может спровоцировать заражение ещё не родившегося малыша.

Но также стоит помнить, что при проявлении гинекологических инфекций терапию должны проходить оба партнёра, чтобы избежать в последующем рецидива. Половые контакты на время лечения должны быть исключены.

Моим знакомым пришлось столкнуться с таким заболеванием, как трихомониаз. Срок беременности супруги был 24 недели. Мужу назначили разовую дозу Метронидазола — 2000 мг, а жене прописали свечи: 2 раза в день, утром и вечером в течение 10 дней. Повторные анализы после терапии были хорошие, но перед родами ей опять назначили Метронидазол; в этот раз для профилактики. Рождение ребёнка прошло без осложнений, единственной неприятностью стала «желтушка» у малыша. Связано это с применением лекарства или нет, точно нельзя сказать, ведь многие детки рождаются с таким явлением.

Правильное применение лекарства

После проведения полного обследования доктор определит дозу и схему применения препарата. Параметры лечения будут зависеть от возраста, анализов, наличия хронических заболеваний, употребления других лекарств, включая витаминные комплексы и гомеопатические препараты.

Непременно уведомьте врача о наличии у вас следующих заболеваний:

  • печени — гепатит, цирроз;
  • желудочно-кишечного тракта — гастрит, дуоденит;
  • крови — лейкемия, анемия;
  • нервной системы;
  • эпилепсии;
  • аллергии.

Если присутствуют проблемы со здоровьем, врач назначит соответственную терапию. Возможно, придется пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в безопасности лечения Метронидазолом.

Принимают Метронидазол натощак: за 1 час до еды либо через 2 часа — после. Разжевывать, разминать, растворять лекарство нельзя, потому что это приведет к всасыванию в кровь избыточной дозы препарата и повлияет на его эффективность. Проглатывать таблетки или капсулы нужно целиком.

Нелишне будет напомнить о вреде алкоголя, и, особенно, в период беременности. Опасность патологий у плода, особенно при употребления алкогольных напитков, увеличивается в разы во время лечения антибиотиком. В этом случае у больного могут появиться негативные последствия в виде:

  1. тошноты;
  2. рвоты;
  3. приливов жара;
  4. учащенного сердцебиения.

Для усиления терапевтического эффекта, а также при противопоказаниях для перорального приема медпрепаратов, доктор может прибегнуть к местному лечению. Вагинальные средства выпускаются в форме свечей, гелей, кремов с содержанием метронидазола.

Такое лечение в достаточной степени эффективно при бактериальном вагинозе. Для введения дозы геля или крема используют аппликаторы, которые входят в комплект к медпрепарату.

Курс местной терапии составляет от 5 до 7 дней, при введении средства утром и вечером.

После прохождения полного курса женщина сдает повторные анализы выделений на предмет успешности лечения. Врач, наблюдающий беременную, будет периодически назначать повторные лабораторные исследования содержимого влагалища. Дело в том, что рецидивы заболевания происходят не так уж редко. И для того чтобы не пропустить его, применяются профилактические осмотры.

В первые месяцы (триместр) формирования зародыша образуются все основные органы тела нового человечка: мозг, сердечно-сосудистая и нервная система. Антибиотики, к которым относится метронидазол, имеют особенность проникать в жидкие среды организма. Это значит, что часть активных химических веществ через жидкость проникнет в ткани и клетки плода.

Если у женщины обострились инфекционные заболевания мочеполовой системы, вместо антибиотиков можно применять локальные орошения воспаленных тканей — ванночки, примочки. Также вместо таблеток назначают более щадящее лечение суппозиториями с метронидазолом либо специальные гели наружного применения.

Можно ли применять антибиотики для лечения во время кормления грудью? Так как агрессивные химические вещества распространяются по организму с кровью и проникают в жидкостные среды, часть из них будет находиться в молоке. Поэтому в период лечения кормление грудным молочком должно быть приостановлено.

О чём расскажет инструкция по применению препарата?

В инструкции Метронидазола указано, что его применение противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью рекомендуется прием во II-III триместрах. Почему же тогда его назначают для терапии беременным?

Многие фармацевтические компании рекомендуют воздержаться от приема медпрепаратов в этот период по причине недостаточной изученности воздействия его на плод. Но, справедливости ради, следует сказать, что, на данный момент, только 30% всех выпускаемых препаратов прошли полное научное исследование по этому вопросу. Связано это с тем, что контроль над безвредностью лекарств достаточно сложен и трудоемок.

Метронидазол имеет очень широкий спектр применения. Его используют для лечения:

  • инфекций любых систем и органов, спровоцированных Bacteroides spp;
  • гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки;
  • протозойных инфекций, например, амебиаза, гиардиазиса, трихомониаза, балантидиаза;
  • псевдомембранозного колита, связанного с приёмом антибиотиков.

метронидазол при беременности

Кроме того, Метронидазол применяется при лечении алкоголизма. Этот препарат не совместим с этиловым спиртом. При одновременном приёме с алкоголем он вызывает ухудшение самочувствия пациента, чем формирует отвращение к спиртному.

Метронидазол противопоказан при гиперчувствительности к компонентам лекарства. Также его нельзя использовать для лечения пациентов с лейкопенией, почечной и печёночной недостаточностью, при органических поражениях нервной системы (эпилепсии).  Запрещено лечение Метронидазолом в первом триместре беременности и во время ГВ.

Метронидазол в таблетках принимают после еды. Схема приёма и продолжительность курса лечения определяется врачом и зависит от диагноза пациента. При большинстве инфекционных заболеваний рекомендуется принимать по 2-3 таблетки в день. При инфекциях половой сферы возможно одновременное применение таблеток и вагинальных свечей для усиления терапевтического эффекта. Если внутреннее применение Метронидазола невозможно или состояние пациента очень тяжёлое, рекомендуют внутривенное введение.

Метронидазол — препарат, предназначенный для лечения бактериальных инфекций. У него широкий спектр действия, что способствует уничтожению болезнетворных анаэробных микроорганизмов. Метронидазол очень эффективен при бактериальном вагинозе, дизентерии, эндометрите, бактериальной септицемии и пр. Чаще всего это средство назначают при трихомониазе — венерическом заболевании бактериальной природы, передающемся в основном половым путем.

Данный препарат имеет большую эффективность при его относительно невысокой цене. Он может назначаться в различных формах: в таблетках, вагинальных свечах, вагинальном геле, креме, суспензии, в ампулах для инъекций. Наиболее эффективно влияние Метронидазола именно в таблетках, поскольку при пероральном приеме Метронидазола действующие вещества начинают действовать на возбудителя инфекции быстрее.

Анаэробные бактерии способны жить в бескислородных условиях, а потому с легкостью размножаются в жидкостях организма: в кровотоке, лимфе, влагалищных выделениях, слюне. У беременных женщин болезнетворные микроорганизмы способны развиваться в околоплодных водах, что несет непосредственную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка. Поэтому эффективное лечение инфекций у женщин в положении особенно важно.

Однако терапия должна быть не только действенной, но одновременно с тем и щадящей — медикаментозные препараты не должны негативным образом влиять на плод и вызывать дискомфорт у самой женщины.

Любые антибиотики, в том числе и Метронидазол, не назначаются беременной женщине без острой необходимости.

Первый триместр гестации — это период, когда приём многих лекарств под запретом. Чтобы не нарушить правильное формирование систем будущего малыша, Метронидазол на этом сроке не назначается. Всё дело в том, что попадая в организм, медикамент легко распределяется по всем тканям и органам, а значит, может повлиять на развитие эмбриона. Единственным исключением для приёма медикамента может быть угроза жизни будущей мамы, но в таком случае сохранение беременности тоже под очень большим вопросом.

При обнаружении инфекции в организме беременной женщины терапию проводят более безопасными препаратами.

Во втором триместре гестации возможен приём медикамента, но под чётким контролем акушера-гинеколога. Чтобы снизить влияние Метронидазола на будущего малыша, применяют свечи или гель. Инъекции и пероральный приём стараются исключить на этом сроке.

Наиболее безопасным для лечения антибиотиком считается третий триместр гестации. Врач может назначить терапию в таблетированной форме для скорейшего улучшения состояния пациентки. Но в случаях, когда Метронидазол плохо переносится женщиной, возможно его применение в виде суппозиториев или геля для интравагинального введения. Кроме того, эти формы медикамента используют перед родами в качестве местной профилактики инфекций, чувствительных к Метронидазолу, чтобы исключить заражение малыша во время прохождения через родовые пути.

Согласно инструкции, максимальная суточная доза для взрослого человека не должна превышать 4 г Метронидазола.

Применение различных лекарственных форм зависит от вида заболевания. Назначая медикамент, врач учитывает количество активного вещества и делает расчёт исходя из массы тела, возраста и состояния беременной женщины. Нельзя самостоятельно прерывать курс лечения или корректировать дозу.

Особенности терапии препаратом:

  1. Лечение кожных заболеваний проводится путём нанесения геля или крема 2 раза в день. Продолжительность применения — до 3 недель, если за этот срок не происходит улучшений, то требуется корректировка терапии. Иногда специалисты рекомендуют использовать одновременно гель и крем, нанося утром одно средство, а вечером — другое.
  2. Лечение гинекологических инфекций проводится вагинальным гелем 2 раза в день. По решению врача гель можно заменить вагинальными суппозиториями. Обычно достаточно одного введения средства в дозировке, рекомендованной доктором. Курс лечения длится до 10 дней. Альтернативной схемой терапии может быть разовое применение медикамента перорально, но насколько это целесообразно для женщины в «положении», должен решать специалист.
  3. Таблетированная форма применяется внутрь во время или после еды. При этом разовая доза препарата, в зависимости от заболевания, колеблется от 250 до 750 мг, а кратность приёма может быть от 2 до 4 раз в течение суток. Продолжительность терапии — от 5 до 10 дней. Если требуется повторное лечение Метронидазолом, то перерыв между курсами должен быть не менее 3 недель.
  4. Раствор для внутривенных инъекций используется только в условиях стационара при тяжёлом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приёма препарата внутрь.

Метронидазол является антибиотиком широкого спектра действия на различные микроорганизмы и бактерии. Он широко используется в терапии для исцеления от различных инфекций:

  • болезней суставов;
  • болезней кожи;
  • инфекций ЖКТ;
  • легочных заболеваний;
  • расстройств пищеварительной системы.

Данное лекарство губительно для многих видов бактерий, однако, на грибковые инфекции оно влияния не оказывает. Во время вынашивания, при ослабленной иммунной защите, уничтожение патогенных микробов может вызвать активное размножение грибковых спор. Поэтому применение антибиотиков должно контролироваться гинекологом.

В каких случаях беременным назначают метронидазол? Если у беременной наблюдается обострение хронических заболеваний, а также активное распространение патогенных микробов, метронидазол при беременности назначают для излечения:

  • бактериального вагиноза;
  • трихомонадной инфекции;
  • воспаления коры головного мозга;
  • воспаления легких;
  • сепсиса (заражения крови);
  • перитонита;
  • иных инфекций.

Научно доказано, что влияние антибиотиков на здоровье плода в последние сроки беременности не вызывает негативного ответа организма малютки. Если женщине показано исцеление от инфекций, гинеколог определяет схему лечения, исходя от общего самочувствия и степени поражения органов болезнью.

Когда нужно лечиться

Практически любой человек знает, что беременность протекает девять месяцев, именно они и раскладываются на три триместра.

Первый триместр – это ранний срок беременности, именно на нем идет формирование нервной системы,внутренних органов, головного мозга, тканей и кровеносной системы ребенка.

Перед тем как принимать Метронидазол в домашних условиях, лучше сперва проконсультироваться с врачом

Активные вещества препарата могут оказать пагубное влияние на развитие ребенка. Поэтому применять Метронидазол на первом триместре нельзя.

На втором триместре беременности у ребенка формируются хрящи, молочные зубы, растет головной мозг, малыш начинает двигаться внутри утробы матери.

Совершенно безопасно применение Метронидазола в геле или свечаx, ведь они оказывают только местное воздействие и не попадают внутрь плодных оболочек.

метронидазол побочные действия препарата

После прохождения курса медикаментозной терапии Метронидазолом следует пройти восстанавливающую терапию. Лечащий врач должен выписать вам курс пребиотиков и пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Также следует соблюдать гигиенические нормы: диету, наблюдения у лечащего врача, защищенный половой акт.

В каких случаях показан беременным препарат «Метронидазол»?

Метронидазол имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед его применением.

Решение об отказе от медикамента принимается при лекарственной непереносимости компонентов препарата, а также при наличии некоторых отклонений в здоровье пациентки, таких как:

  • органические поражения центральной нервной системы;
  • заболевания крови;
  • нарушения в работе печени и почек.

Первый триместр гестации также указан в противопоказаниях. Если приём антибиотика необходим в период лактации, то кормление на время терапии следует прекратить. Но не все противопоказания являются абсолютными, в некоторых случаях достаточно снизить дозировку медикамента.

В связи с тем, что Метронидазол является хорошим антибактериальным средством, он способен влиять не только на патогены, но и на здоровую микрофлору. Поэтому лечение этим препаратом часто сопровождается проявлением стоматита или кандидоза.

В результате сильного действия антибиотика могут возникать такие побочные эффекты:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта:
    • рвота;
    • диарея;
    • тошнота;
    • кишечная колика;
    • панкреатит;
    • микоз (изменение цвета языка);
  • со стороны нервной системы:
    • головные боли;
    • бессонница;
    • головокружение;
    • слабость;
    • нарушение координации движений;
    • судороги;
    • галлюцинации;
  • со стороны мочевыделительной системы:
    • недержание;
    • цистит;
    • полиурия (увеличение объёма мочи);
    • изменение цвета урины;
  • со стороны кожных покровов:
    • покраснения;
    • зуд;
    • жжение и другие;
  • со стороны кроветворения — снижение количества лейкоцитов (при длительном лечении необходимо проводить мониторинг крови один раз в неделю).

Данный препарат может плохо совмещаться с некоторыми видами лекарственных средств. Поэтому при назначении терапии, врач должен знать обо всех лекарствах, которые принимает беременная женщина.

Одновременное применение медикамента с Бусульфаном (противоопухолевым и иммунодепрессивным препаратом) и Дисульфирамом (средством для лечения алкогольной зависимости) не рекомендуется, в период гестации эти медикаменты не применяются.

Циметидин (противоязвенный препарат) увеличивает концентрацию Метронидазола в крови, что может усилить побочное действие последнего.

Совместный приём с Преднизолоном (синтетическим глюкокортикоидным лекарственным препаратом) снижает эффективность Метронидазола.
Совместное применение Преднизолона с Метронидазолом не рекомендуется ввиду снижения эффективности последнего

Сульфаниламиды (противомикробные лекарственные препараты, относящиеся к производным сульфаниловой кислоты) усиливают противомикробное действие Метронидазола, тем самым можно ускорить процесс выздоровления. Но в период гестации эти медикаменты назначаются редко из-за их возможного тератогенного влияния.

Комбинация Метронидазола с Амоксициллином (полусинтетическим антибиотиком пенициллина) усиливает действие обоих препаратов, их совместный приём не рекомендуют пациентам до 18 лет.

Возможные осложнения

Метронидазол и беременность — особенная тема во врачебной практике. Еще не достаточно изучено влияние антибиотиков на развитие плода. Однако некоторые побочные эффекты от приема антибиотиков с беременностью не связаны:

  • уменьшение количества эритроцитов;
  • проявления аллергического характера;
  • расстройство функций ЖКТ;
  • нарушения нервного порядка;
  • развитие стоматита.

Поэтому применение метронидазола во время вынашивания плода противопоказано лицам, имеющим:

  • почечную/печеночную недостаточность;
  • склонность к аллергии на лекарственные вещества;
  • заболевание эпилепсией;
  • лейкопению.

Отзывы беременных о Метронидазоле

Анна, 34 года.

Ольга, 29 лет.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы во время беременности крайне нежелательны, так как могут оказаться опасными для правильного развития малыша. Однако если вы вовремя обнаружите проблему и обратитесь к опытному, квалифицированному специалисту, он подберет адекватное лечение. Что касается Метронидазола, то на ранних сроках беременности вам, конечно, его не назначат ввиду возможного тератогенного воздействия на плод, но во 2 и 3 триместрах его прием весьма целесообразен.

Adblock
detector