Болит живот

Метронидазол при дерматите как принимать

Общее описание

Прежде чем задумывать о лечении, стоит узнать, что такое дерматит периоральный. Так называется патологический процесс, поражающий кожу лица вокруг губ и на подбородке. Иногда воспалительный процесс вовлекается и кожа, расположенная вокруг глаза, но тогда речь идет о периорбитальном дерматите.

Поражение кожи при этом кожном заболевании напоминает розовые угри, поэтому недуг нередко называют розецеаподобным. Болезнь протекает хронически, рецидивы могут развиться в любой момент.

Причины появления перорального дерматита

Основными провоцирующими факторами патологии являются следующие:

  • частое и чрезмерное использование скрабов, тональных основ, уходовых кремов и других средств для лица, особенно при неправильном их подборе с учетом типа кожи;
  • продолжительное использование местных гормональных средств, содержащих фторированные соединения, например, Фторокорт или Флуцинар;
  • развитие иммунного дисбаланса, в том числе из-за применения гормонов, из-за чего кожа на лице сильно истончается, и бактерии могут легко ее заселить;
  • подобные симптомы возникают также при резком прекращении применения кортикостероидов;
  • аллергические реакции со стороны организма на любой внешний или внутренний раздражитель;
  • аутоиммунные заболевания, особенно в период обострения;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые в 37 случаях из 100 провоцируют пероральных дерматит;
  • нарушения целостности кожного покрова.

Достоверно определить причину периорального дерматита врачи не могут. Но анализ многочисленных анамнезов пациентов показывает ряд факторов, способных провоцировать розацеа на лице. К ним относятся:

  1. Использование стероидных препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон).
  2. Уход за кожей при помощи косметики плохого качества (причем частым виновником становится тональный крем).
  3. Применение фторированных зубных паст.
  4. Воздействие сильного ветра и УФ-лучей.
  5. Приём оральных контрацептивов.
  6. Гормональные колебания, в т.ч. перед месячными.
  7. Грибково-бактериальные инфекции.

Замечено, что периоральный дерматит чаще беспокоит людей, которые злоупотребляют ухаживающими процедурами и одновременно используют несколько кремов (дневных, ночных, тональных). Развитие периорального дерматита у мужчин в основном связано с использованием косметики. У детей – с применением ингаляторов и гормональных спреев с глюкокортикостероидами. Примечательно, что в период лечения такими средствами кожный дискомфорт отсутствует. Симптомы проявляются через некоторое время по завершении окончания терапии.

Внимание!Заболевание в большинстве случаев возникает в детском возрасте и у представительниц женского пола. В первой случае проблема связана с тонким и нежным кожным покровом, во втором – из-за частого использования косметических продуктов.

Точные причины возникновения перорального дерматита не установлены. Но специалисты выявили факторы и причины, влияющие на развитие заболевания.

Женщины часто используют увлажняющие, смягчающие, питательный кремы или лекарства с фторированными кортикостероидами. Они разрушают структуру коллагена, эластина, поражают сосуды.

Условно-патогенная микрофлора на коже присутствует у всех людей. Она начинает расти, как только у человека снижается иммунитет. Происходит воспалительный процесс на коже.

Другие причины возникновения перорального дерматита:

  • гормональный сбой в организме;
  • использование неправильно подобранных косметических средств;
  • хронический инфекционный очаг;
  • сбои в нервной, эндокринной системе;
  • непереносимость эпидермисом компонентов косметических средств;
  • применение фторсодержащих зубных паст;
  • склонность к аллергиям;
  • избыток ультрафиолета;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ЖКТ;
  • перемена климатических условий;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • зубные протезы;
  • резкая отмена гормонального крема.

Довольно часто пероральный дерматит вызывают следующие средства:

  • вазелин;
  • изопропилмиристат;
  • ароматизатор с корицей;
  • лаурилсульфат;
  • парафин.

Причины перорального дерматита у ребенка:

  • применение гормональных мазей для устранения гнойникового поражения эпителия;
  • иммунный дисбаланс в растущем организме;
  • нарушение гормонального фона;
  • гиповитаминоз, возникающий из-за нехватки питательных веществ.
  • Снижение гуморального и клеточного иммунитета
  • Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
  • Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
  • Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — Мази от псориаза)
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
  • Достаточно чувствительная кожа лица
  • Обильное использование различных косметических средств для лица
  • Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
  • Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
  • Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

  • Парафин
  • Лаурилсульфат натрия
  • Ароматизаторы с корицей
  • Изопропилмиристат
  • Вазелин

Воспаление кожи вокруг рта — весьма неприятное заболевание, называемое периоральным дерматитом (от латинского oral — «ротовой», peri — «вокруг», «по периферии»). Он имеет и другие названия: периоральный аллергический, периоральный себорейный, розацеаподобный дерматит. Эта проблема кожи вызывает неприятные ощущения, мешает приему пищи и является серьезным косметическим дефектом, тем более что большинство больных — женщины. Вполне естественно, что никого не украсит краснота и сыпь на коже вокруг рта. Начинаясь с небольшого покраснения, болезнь прогрессирует без адекватного лечения, поражает более глубокие слои кожи.

Причинами периорального дерматита являются:

  • раздражающее воздействие на кожу различных веществ: косметики, зубной пасты, еды;
  • длительное применение стероидных гормонов — как местное, так и системное;
  • гормональные нарушения в организме;
  • нарушения иммунитета;
  • инфекции кожи (бактерии, грибки, клещи).

В большинстве случаев причиной болезни являются несколько перечисленных факторов.

Этиология периорального дерматита

Заболевание до конца не изучено. Точные причины не установлены, но известны провоцирующие факторы, усугубляющие течение болезни. К ним относят:

  • интенсивное воздействие ультрафиолета;
  • обветривание и шелушение кожи лица;
  • гормональные изменения у женщин и прием оральных контрацептивов;
  • грибковое поражение кожи и волосяных фолликулов;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • снижение барьерных функций кожи;
  • злоупотребление фторсодержащими зубными пастами;
  • нарушения в работе ЦНС и ЖКТ.

Спровоцировать околоротовой дерматит способна некачественная косметика. При повышенной чувствительности стоит избегать кремов, содержащих парафин, коричный ароматизатор, лаурилсульфат натрия. Если у женщин недуг развивается чаще по причине внутренних нарушений, то у мужчин провокаторами выступают косметические средства – кремы и пены для бритья, лосьоны, препараты по уходу за бородой.

Причины периорального дерматита могут крыться в общем ослаблении иммунитета, погрешностях в питании, несоблюдении правил личной гиены. Но это не основные провокаторы недуга, а скорое отягчающие факторы. До сих пор нет четкого понимания, чем отличаются розацеа и дерматит. Некоторые врачи считают периоральный дерматит разновидностью розового акне.

Периоральный дерматит у ребенка младшего возраста может быть вызван применением стероидных препаратов. Слюнотечение, облизывание губ и подбородка детьми провоцирует воспаление околоротовых тканей.

Клиническая картина

При периоральном дерматите на поверхности кожи образуются красные высыпания, напоминающие прыщики. Они сливаются, формируя расширенные воспаленные участки. Зона поражения – область вокруг рта. В исключительных случаях воспаляются щеки и подбородок, и практически никогда – веки.

Основные симптомы периорального дерматита подразумевают:

  • наличие бугорчатых точек, которые после заживления сохраняют пигментацию;
  • отсутствие болезненности;
  • изъязвление гнойных прыщей при длительном воспалении;
  • появление тонких белесых чешуек на поверхности лица.

Особого дискомфорта высыпания не доставляют. В 25% случаев субъективные ощущения отсутствуют вовсе. Основная проблема заключается в эстетическом несовершенстве кожных покровов. При повышенной чувствительности кожи наблюдаются раздражение и легкий зуд. При вскрытии гнойников повышается риск вторичного инфицирования. Заболевание принимает хронический характер. На месте поражения остается розовая кайма даже после затухания острого воспаления.

Факторы развития заболевания

Болезнь чаще всего поражает женщин до 30 лет. Среди мужчин и детей эта форма дерматита диагностируется достаточно редко. Среди наиболее частых причин развития периорального дерматита выделяются:

  • использование наружных стероидов (Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.). Важно отметить, что именно эта причина считается наиболее точным вариантом при общем диагностировании причины возникновения негативной симптоматики. Нередко дерматит может быть вызван косметическими препаратами, особенно опасен тональный крем;
  • природные факторы (повышенная влажность, солнечные лучи, мороз, ветер и т.д.);
  • причины заболевания могут заключаться в присутствии бактерии и грибков, паразитирующих на волосяных фолликулах. В этом случае симптоматика периорального дерматита требует дополнительного проведения диагностики;
  • немаловажное значение при периоральном дерматите имеет гормональный фон. Многочисленные наблюдения подтверждают усиленное появление сыпи перед менструальным синдромом.

Важно отметить, что характерной реакцией периорального дерматита является появление высыпаний, когда резко отменяется гормональный крем. Такие симптомы обостряют заболевание, и пациентки вновь начинают использовать стероидные кремы для кожи лица.

Необходимо учитывать, что периоральный дерматит у маленького ребенка может несколько отличаться. Папулы бывают бледно-розовыми или желтовато-коричневыми и для уточнения диагностики, особенно при возникновении раздражений на лице, требуется проведение бактериологического посева и соскоба содержимого папул, которые вызвали стероидные мази или крем. После выяснения причины проводятся рекомендованные врачом терапевтические мероприятия.

У ребенка негативные проявления (на фото) развиваются наиболее часто на применение спрея или ингалятора. Как правило, такие средства содержат гормоны. Острая симптоматика периорального дерматита возникает только после отмены стероидного лекарства.

Наиболее часто розацеаподобный дерматит у детей протекает безболезненно, хотя иногда может отмечаться жжение в месте появления сыпи. Помимо этого, иногда возможны высыпания у детей в области глаз, что требует осторожности при лечении.

Специалисты относят пероральный дерматит в детском возрасте к одной из разновидности розеацеа, так как розацеаподобный дерматит наиболее часто наблюдается у маленьких детей. Периоральный дерматит у маленького ребенка, как правило, не представляет угрозы для здоровья, но при отсутствии адекватного лечения способен доставить неудобства малышу.

Лечение перорального дерматита у детей

В раннем возрасте периоральный дерматит протекает по-разному – если у одного ребенка папулы выглядят бледно-розовыми, то у другого пятна бросаются в глаза желто-коричневым оттенком. Если на лице еще наблюдаются раздраженные очаги, малыш должен сдать анализы:

  • Соскоб содержимого папул.
  • Бакпосев пораженного болезнью участка.

Нередко негативными реакциями детская кожа отвечает на лечение гормональными спреями и ингаляторами. Выраженные симптомы проявляются после отмены лекарства. Высыпания возле глаз требуют очень осторожного лечения. В целом периоральный дерматит у маленьких детей протекает безболезненно, но иногда пациенты жалуются на жжение в области высыпаний.

В педиатрии периоральный дерматит причисляют к розацеа, ведь именно в детском возрасте болезнь принимает розацеаподобную форму. Для здоровья и развития малыша кожная патология не опасна, однако без медицинской помощи она причиняет существенный дискомфорт.

Точная причина возникновения симптомов заболевания пока неясна, но залог успешного лечения в первую очередь зависит от устранения провоцирующих факторов:

  • использование местных лекарственных препаратов, в составе которых есть фтор и глюкокортикостероиды;
  • активное воздействие солнечных лучей, перегрев тела ребенка;
  • хронические очаги инфекции;
  • заболевания органов пищеварения, патологии нервной и эндокринной систем;
  • снижение иммунитета;
  • смена климатической зоны.

Отказ от фторосодержащих и гормональных мазей в первое время может вызвать обострение заболевания («синдром отмены»), такое состояние можно преодолеть назначенными врачом препаратами.

Медикаментозная терапия перорального дерматита включает прием следующих лекарственных средств:

  • Метронидазол (крем или гель), активно подавляет развитие простейших и бактерий;
  • мазь Эритромицин – антибактериальный препарат;
  • антибиотики из группы тетрациклинов (Тетрациклин, Миноциклин, Доксициклин);
  • антигистаминные препараты (Тавегил, Цетрин, Фенистил);
  • витамины группы В и витамины А, Е, С.

Схема лечения периорального дерматита довольно сложна. Чтобы вылечить пациента, врач задействует много разных медикаментозных средств, рекомендует диетическое питание. Соблюдение всех указаний доктора – залог победы над заболеванием.

Лечение периорального дерматита на лице у детей и взрослых

Женщин, которые кормят ребенка грудным молоком, при обострении заболевания беспокоит вопрос: заразен или нет этот вид дерматита, передается ли он воздушно-капельным путем, что делать, чтобы у грудничка не возникли проблемы, подобные маминым.

На самом деле опасности заражения нет, уверяют врачи. Однако предрасположенность к подобному заболеванию может передаваться на генетическом уровне, и тут уж ничего не поделаешь.

Единственное, что необходимо делать в этой ситуации женщине – заботиться о гигиене ребенка, научить его в будущем делать это самостоятельно, правильно употреблять моющие средства и косметику.

У беременных женщин периоральный дерматит иногда проявляется в начале срока, это обусловлено физиологическими переменами в организме, ослаблением иммунитета.

Лекарственную терапию для будущих мам обязательно подбирает врач, так как многие препараты, которыми женщина успешно пользовалась раньше, в ее новом состоянии противопоказаны.

Кстати, даже такое безобидное, по мнению многих женщин, средство, как борная кислота, нельзя использовать ни во время беременности, ни при кормлении грудью – она быстро всасывается с поверхности кожи вглубь, попадает в кровь и может негативно повлиять на развивающийся плод.

Лечение перорального дерматита при беременности

После зачатия для нормального развития плода женскому организму требуется много сил. Появление периорального дерматита при беременности обусловлено физиологическим иммунодефицитом будущей мамочки. Болезнь проявляется на ранних сроках гестации. Лечение пациентки в «положении» требует индивидуального подхода, ведь в первом триместре беременности применение антибиотиков и прочих действенных лекарств противопоказано. Со 2 триместра их назначают дозировано, а кортикостероиды не используют вовсе.

У беременных высыпания светочувствительного дерматита имеют красный и бледно-розовый цвет. Участки, на которых была сыпь, со временем могут пигментироваться.

При беременности применение сильнодействующих эффективных препаратов запрещено, особенно опасно их использование в первом триместре. Симптомы перорального дерматита часто появляются именно в первые месяцы беременности по причине возникновения физиологического иммунодефицита.

Важную роль играет отказ от контакта с провоцирующими факторами и профилактика осложнений. Для протирания кожи можно использовать отвар ромашки или плодов софоры японской, а также настойку чистотела.

Во втором триместре дерматолог может назначить такие мази, как Элоком, Метрагил, а также определенные антибиотики. Полноценное лечение возможно только после родов или завершения периода грудного вскармливания, но зачастую, симптомы перорального дерматита самостоятельно исчезают и не оставляют следов на коже после рождения ребенка.

При беременности женщины периоральный дерматит зачастую связан с физиологическим иммунодефицитом. Чаще всего это состояние возникает на ранней стадии беременности. В этом случае к пациентке необходим индивидуальный подход, так как в первых 3 месяца беременности применение лекарственной терапии и, в особенности, антибиотикотерапии, противопоказано. Во 2 триместре беременности дозировано применяются антибактериальные средства.

Необходимо помнить, что кортикостероиды (Дексамезатон, Тридерм и т.д.) использовать при беременности не рекомендуется.

Метронидазол при дерматите как принимать

Высыпания при беременности бывают красными или слегка розоватыми. По истечении некоторого времени место локализации сыпи способно пигментироваться. Необходимо помнить, что при беременности требуется обязательная консультация дерматолога, так как полноценно лечить заболевание можно только, когда проведено полное обследование.

Симптоматика заболевания

Сыпь периорального дерматита встречается на разных участках лица:

  • У рта.
  • Щеки.
  • Подбородок.
  • Носогубные складочки.
  • Наружные уголки век.
  • Кожа вокруг глаз.

Болезнь может быть периоральной (у рта) либо только периорбитальной, которая поражает окологлазную зону. Также встречается смешанный тип розацеа, когда формы проявляются поочередно. Легкий дерматит протекает без прыщей. Человек видит только покрасневшую кожу и мелкие плоские элементы.

Сыпь представляет собой полукруглые безполостные уплотнения красного цвета. Их размер – 1–2 мм. Кожа возле мелких пузырьков может шелушиться. Патологические очаги постепенно распространяются на шею, руки, туловище.

Явный симптом периорального дерматита – тонкая чистая полоска кожи вокруг внешней каймы губ. Остальное пространство поражено болезнью. По крайней мере, это встречалось у 87% всех обратившихся пациентов. Некоторые больные имели признаки телеангиэктазии. Зуд нехарактерен, беспокоит лишь жжение и чувство стянутости дермы.

Без лечения процесс хронизируется, но постепенно исчезает. Косметический дефект влечет невротические нарушения. Переживая по поводу внешности, люди замыкаются в себе, конфликтуют, увольняются с работы.

При детальном обследовании организма у пациентов обнаруживаются заболевания кишечника и других отделов пищеварительной системы. 83% женщин с признаками дерматита на лице дополнительно страдают гинекологическими заболеваниями. Треть пациентов имеет психоэмоциональные расстройства и хронические инфекционные отклонения во рту и носоглотке.

Периоральная воспалительная реакция проявляется на следующих частях лица:

  • складки, идущие от крыльев носа к губам;
  • уголки губ;
  • подбородок;
  • нижняя часть щек;
  • кожа у наружных уголков глаз.

При легкой форме отмечаются следующие симптомы:

  • слабая гиперемия;
  • мелкие красноватые прыщики;
  • легкое чувство жжения.

Сыпь может располагаться на фоне неизменной или красной кожи. Сыпь, чаще всего, представлена везикулами, это полукруглые уплотнения диаметром до 2 мм. Иногда отмечается появление пузырьков.

Характерным признаком является наличие полосы кожи вокруг рта шириной 2-3 см, полностью свободной от сыпи. У некоторых заболевших отмечается появление телеангиэктазий, то есть сосудистых звездочек.

Высыпания появляются внезапно и очень быстро, процесс не имеет стадий развития. Характер заболевания хронический, обострения случаются внезапно. Иногда дерматит самопроизвольно проходит и больше не беспокоит пациентов.

Многие пациенты, особенно молодые женщины, сильно переживают из-за ухудшения внешнего вида в связи с заболеванием. Это проявляется развитием невротических расстройств. Нередко периоральный и/или периорбитальный дерматиты протекают на фоне других болезней:

  • 83% пациенток страдают гинекологические заболевания;
  • 67% больных имеют различные болезни ЖКТ;
  • 33% имеют очаги хронической инфекции в носоглотке или полости рта;
  • 30% имеют эмоциональные расстройства.

Проявляется пероральный дерматит следующими симптомами, при которых кожа покрывается:

  • мелкими папулами;
  • прыщами;
  • покраснениями;
  • раздражением;
  • площадь поражения увеличивается;
  • красные прыщики сливаются с белыми головками и образуют гнойнички;
  • на воспалениях появляются прозрачные чешуйки.

Другие проявления перорального дерматита:

  • жжение, зуд;
  • боль;
  • чувство стянутости.

Иногда высыпания проявляются на переносице, вокруг глаз и даже на поверхности всего лица. Для постановки правильного диагноза необходим бакпосев содержимого высыпаний и соскоб.

Эта форма дерматита сопровождается следующими симптомами:

  • появление зуда, гиперемии, болезненности и жжения в области рта и подбородка (на фото);
  • мелкие прыщи могут обладать головкой, при вскрытии которой в начальной стадии наблюдается отделение прозрачного эксудата. В дальнейшем он может перерасти в гнойный;
  • высыпания могут группироваться, образовывая колонии.

Розацеаподобный дерматит сопровождается появлением чешуек на воспаленных участках, которые впоследствии могут отпасть самостоятельно. Такое проявление заболевания встречается достаточно часто при этом виде дерматита.

Если появляются подобные симптомы:

  • В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
  • Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
  • Прыщи образуют колонии, групповые скопления
  • Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Метронидазол при дерматите как принимать

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Диагностика

Оценить состояние кожных покровов позволяет дерматоскопия. В ходе исследование удается определить структуру образований, динамику их роста, цвет. Во время дерматологического осмотра врач дифференцирует периоральные высыпания с другими кожными заболеваниями: угревой сыпью, герпесом, экземой. В ходе дифференциальной диагностики удается идентифицировать заболевание от диффузного нейродермита, атопического и себорейного дерматита, демодекоза.

Прежде чем понять, как лечить периоральный дерматит, нужно определиться с причинами его появления и осложняющими факторами. Нередко недуг протекает на фоне скрытых воспалительных заболеваний хронического характера. Единый возбудитель не установлен. Для уточнения природы заболевания проводят соскоб с места поражения с последующим микроскопическим исследованием.

Стероидный дерматит на лице может быть вызван аллергенами кокковой природы, а также грибами. Чаще всего лицо поражают грибы рода Кандида, реже – плесневые грибы. Бакпосев дает возможность точно подобрать последующую терапию с учетом чувствительности возбудителя.

Для назначения адекватного лечения необходимо дифференцировать периоральный дерматит от следующих заболеваний:

  1. Акне.
  2. Истинная розацеа.
  3. Себорейный дерматит.
  4. Саркоидоз кожи.
  5. Атопический дерматит.
  6. Контактный дерматит.

В анализах крови (общем, биохимическом) существенные перемены не просматриваются. В редких случаях лаборанты фиксируют незначительное повышение показателя СОЭ. Это объясняется наличием сопутствующей патологии. Так бывает при затяжном инфицировании носоглотки.

При подозрении на ПД эффективно делать бакпосев. Методика легко выявляет грибковые штаммы, виновные в развитии молочницы во рту. Но обнаружить специфических возбудителей розацеаподобного дерматита не может никакая диагностика.

Гистологическое исследование покрова не проводят. Подострое воспаление и единичные изменения кожи легко спутать со сходными заболеваниями, поэтому гистология неэффективна.

Какой осмотр проходят при периоральном дерматите:

  • Изучение поверхностной и ногтевой ткани.
  • УЗИ и исследование покрова и подкожно-жировой клетчатки.

Какие сдают анализы:

  1. Эозинофилы.
  2. Общий анализ крови.
  3. Иммуноглобулин E в крови.

В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) периоральный дерматит имеет собственный код – L71.0.

Проявление перорального дерматита на лице можно спутать с симптоматикой атопического дерматита, розецеа и другими болезнями кожи. Поэтому, помимо внешнего осмотра, требуется проведение ряда анализов:

  • при проведении анализов крови (общих и биохимических) особых изменений не выявляется. У некоторых пациентов единственным отклонением выступает повышение (умеренное) СОЭ, но это, как правило, связано не с кожным недугом, а с наличием очага хронической инфекции;
  • при проведении специальных тестов для выявления предрасположенности к аллергии, отмечается повышенная чувствительность к стафилококковым и стрептококковым антигенам;
  • у части обследуемых отмечается нарушение гормонального баланса;
  • количество патогенной микрофлоры при взятии проб с пораженного участка оказывается увеличенным.

Перед постановкой диагноза специалисты проводят бактериальный посев – в ходе лабораторных исследований должно выясниться, действительно ли пациент страдает розацеаподобным дерматитом или у него какое-то иное, но с похожими признаками кожное заболевание.

Гистологию в данной ситуации не рекомендуют, так как этот вид исследований не может выявить изменений, специфических для данного заболевания.

Для проведения диагностики периорального дерматита следует выполнить бактериальный посев на розацеаподобный дерматит.

Довольно часто диагностика выявляет присутствие на коже грибков рода Candida, вызывающих кандидоз ротовой полости. Тем не менее, определить специфические инфекционные агенты, которые вызывают периоральный дерматит, до настоящего времени не удалось.

Гистологию кожного покрова проводить не рекомендуется в связи с тем, что специфические признаки при периоральном дерматите отсутствует. Как правило, отмечается подострый воспалительный процесс и единичные участки измененной кожи, которые можно спутать с аналогично проявляющимися кожными болезнями.

С чего начинать лечение перорального дерматита

Так как использования одних лекарственных средств при лечении данного заболевания недостаточно, важно соблюдать следующие меры при лечении кожного дерматита:

  • полностью отказаться от использования декоративной косметики, так как она не дает активным веществам проникать достаточно глубоко в очаг воспаления и может вызывать дополнительное раздражение;
  • следует отказаться от использования косметических кремов, если врач не одобрил их применение;
  • полный отказ от использования любых гормональных мазей на лице;
  • если же лечение подобными медикаментами проводилось на момент появления симптомов перорального дерматита, резко отказываться от медикаментов не стоит, так как это спровоцирует резкое ухудшение состояния здоровья;
  • ввести в рацион большое количество растительной пищи, снизить число жареных, соленых и копченых продуктов.

Начиная лечение периорального дерматита, сразу отменяют гормональные препараты, косметику и средства гигиены. Для умывания используют отвары ромашки и шалфея. При наличии сложной симптоматики лицо очищают специальными эмульсиями на основе масла и обрабатывают нафталиново-дегтярной пастой (2%).

Дерматит – кожное заболевание, которое характеризуется различными типами высыпаний на поверхности кожи и прилегающих участках. К ним относятся слизистые рта, носа и половых органов. Проявить себя патология может в любом возрасте по многим причинам от банального снижения защитных сил организма до опасных внутренних заболеваний. Одной из разновидностей дерматита является пероральный, который локализуется в области ротовой полости и на прилегающих участках. Заболевание может проявляться в качестве самостоятельного нарушения или же быть симптомом более сложной патологии.

Внимание!Также важно использовать для умывания обычную чистую воду или же отвары лекарственных трав. Снять раздражение и отечность помогут такие растения, как ромашка, череда и календула. Умываться целебными отварами следует утром и вечером, пока не исчезнут основные симптомы перорального дерматита.

Пероральный дерматит (синонимы: стероидный дерматит, периоральный дерматит, периоральная розацеа) является хроническим заболеванием кожи лица. Чаще оно встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет и характеризуется появлением на коже вокруг рта высыпаний в форме пятен. Эта разновидность дерматита незаразна и не причиняет особого вреда для здоровья, но доставляет заболевшему человеку физический и психологический дискомфорт.

Причины возникновения симптомов перорального дерматита не всегда внешние, зачастую заболевание возникает под влиянием внутренних процессов в организме и сопутствующих заболеваний, поэтому обследования у дерматолога бывает недостаточно, иногда требуется консультация эндокринолога, гинеколога, невролога и терапевта.

Метронидазол при дерматите как принимать

Лечение начинается с устранения провоцирующих факторов. Если отмечена реакция кожи на декоративную косметику, то следует прекратить ее использование, а также отказаться от фторосодержащей зубной пасты. Для профилактики высыпаний необходимо придерживаться диеты.

Из медикаментов могут быть назначены местные антибиотики, а в тяжелых случаях – системные. Параллельно применяются антигистаминные препараты и комплекс витаминов. Медикаментозное лечение может быть дополнено использованием народных методов, они обладают мягким лечебным эффектом и не вызывают побочных реакций организма.

Пероральный дерматит не является угрозой для здоровья и жизни пациента, но и такая проблема требует своевременного лечения, это связано с возможным рубцеванием тканей после заживления высыпаний.

Курс лечения может длиться несколько месяцев. На первом этапе пациенту назначают строгую диету и начинают «нулевую терапию», связанную с отказом от кортикостероидных препаратов, фторосодержащих средств гигиены и косметики.

На втором этапе применяют следующее медикаментозное лечение:

  • антигистаминные препараты (Зиртек, Цетрин, Диазолин);
  • мочегонные средства при выраженной отечности тканей (Индапамид, Фуросемид);
  • седативные препараты (Персен, пустырник и валериана);
  • антибиотики (Метронидазол, Эритромицин и другие);
  • витамин В6 и никотиновая кислота;
  • примочки 1% борной кислотой.
  • Возможно назначение рефлексотерапии и физиотерапевтических процедур.

Крем и гель Метронидазол, 0,75% (аналоги Флагил, Трихопол, Метрогил) эффективно борется с широким спектром микроорганизмов, которые вызывают развитие симптомов перорального дерматита и является прекрасной альтернативой антибиотикам.

Продолжительность лечения и дозировка зависят от тяжести выраженности клинических проявлений. Обычно назначается двукратное применение препарата в течение дня (утром и вечером). Лечебная доза составляет от 0,5 до 1 г/сутки в течение 3–6 недель. При достижении терапевтического эффекта и уменьшения видимых воспалений, дозировку препарата снижают в 2 раза. Рекомендуется применять Метронидазол не курсами, а перманентно по мере необходимости.

Иногда назначается комбинированное лечение в сочетании с другими антибиотиками, при этом, например, один раз в день наносят на кожу Метронидазол, а второй – Эритромицин. Использование подобных препаратов должно проходить под контролем дерматолога, самолечение в этом случае недопустимо.

метронидазол при периоральном дерматите

Лечение методами народной медицины должно быть согласовано с врачом. Заболевание в начальной стадии развития можно лечить растительными отварами, которые обладают противовоспалительным воздействием, в виде примочек и компрессов:

  • отвар чистотела, тысячелистника, дубовой коры, шалфея;
  • водная настойка зверобоя;
  • компрессы из натертой тыквы;
  • льняное масло;
  • содовые примочки.

https://www.youtube.com/watch?v=b__QOtnRBh8

Для приема внутрь используют следующие настои:

  • настой шалфея;
  • настой из сбора трав: шалфея, календулы, крапивы двудомной;
  • отвар из сбора трав: шалфей, зверобой, цветы аптечной ромашки, листья перечной мяты и подсолнечника, корень девясила.

Грамотное лечение при помощи методов народной медицины может ускорить процесс выздоровления и предупредить появление осложнений.

Лечение перорального дерматита должно проводиться комплексно и поэтапно. Во время подготовки к лечению врач отменяет все гормональные препараты, косметику и средства личной гигиены. Эпидермис должен отдохнуть. Использование гормональных средств должно отменяться постепенно во избежание обострения патологии.

Препарат Действие Противопоказания
Антибактериальные средства с Метронидазолом в составе (Метронидазол-гель, Трихопол, Розамет) Метронидазол при дерматите лица оказывает противоязвенное действие, борется с болезнетворными бактериями, микробами, паразитами.
Трихопол при пероральном дерматите прописывают тоже в виде мази.
Оказывает противомикробное, противопротозойное действие.
Очищает организм от микробов, клещей, нормализует состояние кожи.
• лейкопения;
• органические поражения ЦНС;
• печеночная недостаточность;
• беременность;
• лактация;
• аллергия на компоненты;
• детский возраст до 3 лет.
Доксициклин Антибиотик тетрациклиновой группы. Эффективен против стафилококков, стрептококков, болезнетворных бактерий. • детский возраст;
• беременность.
Азелаиновая кислота При пероральном дерматите не позволяет наружному слою кожи уплотняться, устраняет патогенные микроорганизмы, шлифует неровности кожи, осветляет. Гиперчувствительность к компонентам
Протопик 0,01%-0,03% Оказывает противовоспалительное действие. • гиперчувствительность к такролимусу, макролидам;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность;
• лактация.
Адапален • противовоспалительное;
• комедонолитическое;
• стимулирует выработку эпителия;
• заменитель ретиноевой кислоты.
Гиперчувствительность
Элидел Снимает воспаление. Подходит для грудничков (с 3-х месяцев). • гиперчувствительность;
• возраст до трех месяцев.
Противоаллергические Эриус, Телфаст, Супрастин, Зиртек
Мочегонные (применяются при явно выраженных отеках) Фуросемид, Спиронолактон, Верошпирон
Успокаивающие Настойка валерианы, Ново-Пассит

При наличии инфекционных очагов нужно лечить сопутствующие патологии, а также нормализовать эндокринную и нервную системы, работу ЖКТ. Для лечения перорального дерматита назначаются также иммуностимулирующие препараты. Помогут месячные курсы витаминов группы В, С, А, фолиевой кислоты.

В особенно тяжелых случаях терапию дополняют физиопроцедурами, криомассажем и другими лечебными процедурами.

В процессе постановки диагноза пациент должен быть проконсультирован у эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога и психиатра, а женщины — еще и у гинеколога.

При лечении периорального дерматита необходимо исключить употребление облигатных пищевых аллергенов, острых и пряных блюд, консервированных продуктов, алкоголя, углеводов, очень горячей пищи.

Необходимо применять мягкие очищающие средства, не содержащие щелочи. Какие вещества для местного лечения периорального дерматита показаны, читайте далее на estet-portal.com.  Также рекомендовано использовать легкий увлажняющий крем с церамидами, средства, содержащие зеленый пигмент, маскирующий красноту кожи (розалиак, диросил, розельян, дермалибур), и как можно чаще пользоваться фотозащитными средствами.

В острой стадии при лечении периорального дерматита рекомендуются холодные примочки из настоев трав (ромашка, череда, шалфей, крапива), из 1–2% водного раствора резорцина или 2% раствора борной кислоты. Применяются цинковые взбалтываемые взвеси.

Терапия


Первый этап терапии называется нулевым. На этом этапе требуется полностью отменить все косметические средства, используемые человеком для ухода за кожей лица. Это означает, что придется отказаться от всех кремов, пенок, лосьонов, эмульсий, и особенно от мази с

и т.д.). Умываться в этот период следует чистой, простой

, отварами лекарственных трав (

) или специальными двухфазными эмульсиями. Категорически запрещается использовать мыло, жидкое мыло, пенки и т.д. Вода и отвар ромашки хорошо подходят для умывания при нетяжелом течении периорального дерматита. Но если дерматит протекает тяжело, то контакт с водой следует исключить, а очищать кожу лица придется двухфазными эмульсиями на основе масел. В течение дня можно увлажнять кожу термальной водой или примочками, пропитанными отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея).

Кроме того, в этот период можно использовать 2 – 5 % пасты с нафталаном и дегтем, или индифферентные увлажняющие и питательные крема на основе персикового или оливкового масла. С целью уменьшения отека необходимо принимать внутрь антигистаминные средства – Супрастин, Эриус, Телфаст, Диазолин, Цетрин, Парлазин, Цетиризин, Фенистил, Лоратадин и т.д. В случае выраженной отечности следует принимать мочегонные препараты, такие, как Спиронолактон, Верошпирон, Маннит и т.д.

Продолжается первый этап от двух до трех недель. Причем в первые 3 – 5 дней после отмены всех косметических средств и мазей с глюкокортикоидами состояние кожного покрова может ухудшиться. Синдром отмены характеризуется ярко-розовой эритемой, сильным отеком кожи и увеличением количества высыпаний, а также площади поражения. Не стоит отчаиваться, этот синдром отмены придется стойко перенести. На коже при этом ощущается зуд, стянутость, жжение, ощущение горения и другие симптомы раздражения. В зависимости от тяжести зависимости кожи от гормональных препаратов синдром отмены может длиться различный промежуток времени – от 5 до 10 дней.

Второй этап терапии перорального дерматита начинается после окончания синдрома отмены. В этот период применяют антибактериальные средства, которые уничтожают микроорганизмы-возбудители, являющиеся непосредственной причиной воспаления в глубоких слоях кожного покрова, проникших туда через поврежденный эпидермис.

Наиболее эффективна терапия следующим антибактериальными препаратами:

  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Моноциклин;
  • Азелаиновая кислота;
  • Пимекролимус;
  • Такролимус;
  • Изотретионин.


Вышеперечисленные лекарственные препараты применяют непрерывно в течение 8 – 12 недель, в зависимости от тяжести течения заболевания. Сегодня чаще всего применяют

, который эффективен в отношении широкого спектра микроорганизмов, участвующих в развитии и поддержании периорального дерматита. Метронидазол следует принимать по 0,5 – 1 г в сутки в течение 4 – 8 недель.

Новым словом в лечении периорального дерматита являются препараты из группы ингибиторов кальциневрина – это Пимекролимус и Такролимус. Обычно данные препараты применяют для лечения тяжелого периорального дерматита в сочетании с Доксициклином или Моноциклином.

Изотретионин применяется для терапии периорального дерматита на основании того, что препарат показал прекрасные результаты в лечении акне. Однако в инструкции к Изотретионину не указано, что его можно использовать при периоральном дерматите. Однако экспериментальное лечение показало отличные и высокоэффективные результаты.

Помимо антибактериальных средств, на втором этапе лечения периорального дерматита применяют иммуномодуляторы, антигистаминные и успокаивающие препараты. Также полезен криомассаж, проводимый курсами по 10 – 12 сеансов.

Поскольку до сих пор неизвестно, отчего возникает периоральный дерматит, лечения, которое могло бы помочь всем без исключения, не существует. Лечение назначается индивидуально после проведения обследований.

Поэтому не следует слушать подругу или соседку, которая уверяет, что она вылечила дерматит тем или иным средством. Точно сказать, чем лечить это заболевание, сможет только специалист. Для начала пациентке рекомендуют:

  • отказаться от кремов, оказывающих увлажняющее действие;
  • не следует пользоваться кремом антивозрастного действия;
  • отказаться нужно от средств для гигиены полости рта с содержанием фтора;
  • нужно избегать применения тонального крема.

Обязательно отменяются мази и кремы, содержащие глюкокортикостероиды. Через несколько дней после отмены препаратов может развиться «реакция отмены». Проявляется она резким ухудшением состояния. Сыпь покрывает большие участки, больной ощущает зуд и жжение.

Часто больные сильно пугаются этих изменений и снова начинают пользоваться гормональными мазями и кремами, а это замыкает «порочный круг». Потому нужно перетерпеть период ухудшения состояния, чтобы избавиться от зависимости от кортикостероидов, содержащихся в креме.

Кроме того, заболевшему рекомендуется изменить рацион питания. Диета при периоральном дерматите рекомендуется гипоаллергенная. Описанных выше мер бывает достаточно, чтобы вылечить периоральный дерматит, протекающий в легкой форме.

Если же предпринятых действий недостаточно, чтобы убрать проявление перорального дерматита, лечение назначается в зависимости от показаний. В лечении дерматитов используются системные и наружные средства. Как правило, назначаются:

  • антигистаминные средства (пероральная форма – таблетки);
  • наружные противовоспалительные средства на основе трав;
  • для снятия дискомфорта периодически орошать лицо в области поражения термальной водой;
  • перед выходом на улицу рекомендуется применять гипоаллергенные солнцезащитные кремы;
  • для снятия нервозности назначаются седативные препараты.

Антибиотики против высыпаний

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток и капель, для взрослых больным предпочтительным является использование твердой формы активного вещества. Для снятия симптомов дерматита перорального типа требуется принимать 10 мг действующего компонента, что равно одной таблетке. Эффективность Парлазина не зависит от приема пищи, что позволяет принимать его в любое время. Единственная рекомендация по приему этих антигистаминных – лучше выпить назначенную дозу в вечернее время за час до сна. Для лучшей усвояемости таблетку требуется запивать 0,2 л воды без газа.

Традиционный противоаллергический препарат Супрастин

Традиционный противоаллергический препарат, использующийся для подавления большинства видов проявлений аллергий и дерматита. Применять Супрастин можно в детском и взрослом возрасте при правильно подобранных дозах основного вещества. При лечении совершеннолетних пациентов рекомендуется принимать по одной таблетке препарата до 4 раз в сутки. При легких степенях проявления перорального дерматита достаточно приема 2-3 таблеток медикамента.

Зиртек оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм

Современное антигистаминное средство, которое оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм пациента. Принимать препарат можно в форме капель и таблеток. Как и Парлазин, Зиртек взрослым пациентам выписывается в твердой форме. Для лечения описываемого заболевания в первые два дня рекомендуется принимать по 5 мг действующего компонента, что равно половине таблетки или 10 каплям. Если через 48 часов интенсивность симптомов не снижается, требуется удвоить дозу до 10 мг или 20 капель. Принимается препарат без учета приема пищи ежедневно.

Внимание!Точный курс приема антигистаминных средств для каждого пациента может подбирать только лечащий врач. На его продолжительность оказывают влияние выраженность симптомов перорального дерматита, наличие осложнений, возраст и предыдущий анамнез. Как правило, препараты этого типа принимаются минимум одну неделю.

Внимание!Все цены указаны в национальных денежных знаках. С учетом действующей ценовой политики стоимость лекарственных средств может незначительно изменяться в большую или меньшую сторону. При покупке медикаментов в интернет-аптеках можно приобрести товар по более выгодной стоимости.

Как лечить пероральный дерматит

Выбор наружных средств для лечения периорального дерматита зависит от его стадии. При острых проявлениях болезни ограничиваются примочками с подсушивающими и противовоспалительными растворами: резорцина, борной кислоты. После снятия острого воспаления назначают мази и физиотерапию, возможны косметические процедуры.

Лечение средствами народной медицины способно с успехом дополнить медикаментозную терапию. Последнее слово при использовании таких методов должно оставаться за врачом по причине высокого риска возникновения аллергических реакций.

Существует множество рецептов народной медицины, накопленных столетиями. По способу применения их можно разделить на 2 группы: для внутреннего применения и наружного использования.

На начальных этапах развития перорального дерматита в качестве примочек и компрессов можно использовать отвары и настои различных лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием. Для этих целей используют цветы лекарственной ромашки, траву полыни, череду, липовый цвет. Антисептическое воздействие окажет настой зверобоя, шалфея и отвар чистотела. Вяжущим и ранозаживляющим эффектом обладает тысячелистник, отвар дубовой коры. Снять зуд и покраснение помогут содовые примочки, а также натертая мякоть тыквы.

Для внутреннего применения часто используют настой шалфея, а для усиления лечебного эффекта рекомендуется сбор различных лекарственных растений: шалфей, зверобой, корень девясила, листья подорожника, перечная мята.

Только грамотное использование подобных рецептов в комплексе с применением медицинских методов поможет избежать осложнений дерматита и ускорить выздоровление.

Крем Элидел против перорального дерматита

Другое название этого лекарственного средства Пимекролимус. Используется этот препарат только в исключительных случаях, когда другие схемы терапии оказались бессильными. На данный момент точный механизм воздействия Элидела не изучен, из-за чего сложно предсказать последствия его использования.

Для достижения быстрого эффекта от проводимого лечения специалист обычно назначает Пимекролимус два раза в сутки. Наносить его требуется максимально тонким слоем и только на больные участки. При попадании активного вещества на чистую кожу ее лучше протереть влажными салфетками, чтобы не спровоцировать серьезных побочных нарушений. Терапия с использованием Элидела продолжается для каждого пациента индивидуально подобранный период времени.

Внимание!Некоторые специалисты считают, что лекарственный препарат оказывает сильное угнетающее воздействие на вторичный иммунитет человека. Вследствие такого подавления уже не один раз были зарегистрированы раковые опухоли кожи.

В состав лекарственного средства входит оксид цинка, который оказывает хорошее ранозаживляющее и вяжущее воздействие. Используется не только во взрослом, но и детском возрасте. Если принято решение об использовании Деситина против перорального дерматита, его требуется наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза в сутки. Кожа при этом должна быть обязательно сухой. Лечение можно продолжать до двух недель, при необходимости терапия может быть продлена.

Крем Айсида применяется при тяжелых случаях перорального дерматита

Очень мощный по воздействию комплекс активных веществ, применяется при тяжелых случаях перорального дерматита, если ранее проводимая терапия оказалась малоэффективной. Наносят Айсиду только на пораженные участки тела один раз в сутки, при этом лечение может проводиться только у взрослых пациентов. Одновременно с лечением перорального дерматита при использовании этого комплекса можно избавиться от угревой сыпи и экзем. Точный курс терапии определяет дерматолог отдельно для каждого больного.

Хорошая мазь также на основе цинка. Оказывает общее противовоспалительное, успокаивающее и ранозаживляющее воздействие. Применять можно в детском возрасте с разрешения лечащего специалиста. Дозировка составляет 1-3 нанесений активного вещества только на больные участки кожи. Терапия может продолжаться до двух недель с возможностью продления.

Мазь на основе цинка Цинокап

Внимание!Несмотря на схожесть симптомов, мази против дерматита на коже не всегда подойдут для лечения высыпаний в области ротовой полости и прилегающих участков. Назначать подобные препараты может только лечащий врач после оценки состояния больного. При этом никогда при прохождении терапии против перорального дерматита не используются гормоносодержащие средства.

При появлении высыпаний в области ротовой полости и прилегающих участках требуется сразу обратиться за консультацией к дерматологу, так как важно сразу поставить точный диагноз. Самостоятельное лечение любых дерматитов может приводить к их обширному проявлению и захвату кожного покрова в области шеи, груди, живота и даже ног. При подтверждении перорального дерматита требуется точно соблюдать назначенный курс терапии и периодически проходить контроль состояния у лечащего врача.

Крем Элидел

Перед началом лечения перорального дерматита устраняют причины его возникновения. Для этого на определенный период отменяются все лекарственные препараты и косметические средства. В результате такой «нулевой терапии» может наблюдаться ухудшение состояния кожи пациента, оно способно продлиться несколько недель, затем наступает заметное улучшение.

Эффективным методом лечения является назначение мазей, в составе которых есть антибиотик (Метронидазол, Эритромицин). На начальном этапе эти лекарственные препараты могут вызвать обострение симптомов, но в течение месяца внешние признаки заболевания станут менее заметными.

Применять кортикостероидные мази при лечении перорального дерматита не рекомендуют. Их использование создает предпосылки для активизации патогенной микрофлоры, что может усугубить состояние пациента. Также используются мази на основе серы или дегтя, но следует помнить, что они противопоказаны беременным женщинам.

В отличие от крема, состав мази более плотный и часто содержит жироподобные вещества, они медленно проникают в кожу, образуют на поверхности пленку, но обеспечивают более активный и длительный лечебный эффект.

Успешность и продолжительность лечения перорального дерматита зависят от тяжести симптомов и правильности подбора лекарственных средств.

Лечение антибиотиками достаточно результативное, для этих целей назначают крем Метронидазол и другие препараты из группы тетрациклинов. Если эти средства не показали нужного результата, то рекомендуют иммуномодуляторы на основе топических ингибиторов кальциневрина (Такролимус, Пимекролимус, Элидел) – это современные препараты, точный механизм действия которых неизвестен. Предположительно под их воздействием происходит снижение вторичного иммунного ответа со стороны организма.

Для профилактики появления новых высыпаний рекомендуется регулярное применение увлажняющих кремов, а для защиты от прямых солнечных лучей – фотозащитные средства, фактор защиты которых не меньше 30.

Косметические процедуры

Посещение косметического салона при периоральном дерматите должно быть согласовано с лечащим врачом. Обычно ограничиваются проведением криогенного массажа лица, который способствует снятию воспаления, стимуляции кровообращения и восстановительных процессов в коже.

Народная медицина

Народные средства от перорального дерматита помогут вылечить заболевание только в комплексе с медикаментозной терапией. Используются следующие рецепты:

  1. Острую симптоматику помогут снять примочки с отварами из череды, листьев подорожника, календулы, цветков ромашки. Примочки накладывают на воспаления и заменяют на свежие несколько раз в день.
  2. Компресс с льняным маслом. Смешиваются 50 г меда и масла, смесь немного подогревается, добавляется 25 г лукового сока. Состав наносится на стерильную салфетку и накладывается на высыпания.
  3. Отвар из березовых почек используется для примочек наружно и внутрь. При пероральном дерматите успокаивает кожный покров.
  4. 20 г прополиса смешивают с 80 г масла, растворяют в духовке, смазывают им лицо.
  5. Лицо смазывается свежим соком алоэ, каланхоэ.

Сочетания, противопоказания, побочные действия

метронидазол при дерматите лица

Принимая Метронидазол от дерматита, не употребляйте спиртное. Этот препарат часто используется теми, кто лечится от алкоголизма.

Он повышает чувствительность организма к этанолу, соответственно к любым спиртным напиткам. Можно спровоцировать тошноту, рвоту, слабость, плохое самочувствие.

Если врач назначит антибиотики или сульфаниламиды, можете не отменять их при лечении перорального дерматита Метронидазолом, эти лекарства прекрасно сочетаются.

В период лечения нужно регулярно проверять анализы крови, так как наблюдается уменьшение лейкоцитов.

Кроме того, иногда возникают побочные эффекты:

  • Снижение аппетита.
  • Привкус горечи и сухость в ротовой полости.
  • Тошнота, рвота.
  • Жидкий стул.
  • Крапивница.
  • Зудение кожи.
  • Головные боли.

Зиртек оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм

Противопоказан медикамент беременным и кормящим женщинам. Людям, страдающим нервными заболеваниями, патологиями в центральной нервной системе, при нарушении процесса кроветворения.

Нельзя принимать лекарство с амоксициллином до достижения 18-летнего возраста.

При почечной патологии использовать метронидазол при дерматите лица нужно осторожно, лучше сократить дозировку в 2 раза.

Профилактика кожных заболеваний

Тем, кто вылечил пероральный дерматит, во избежание рецидивов необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • отказаться от использования кортикостероидных мазей, кремов для нейтрализации кожных заболеваний на лице;
  • соблюдать диету и не забывать о личной гигиене;
  • розацеаподобные проявления лечить препаратами без гормонов;
  • ограничить применение косметики с аллергическими компонентами;
  • использовать средства, обеспечивающие защиту кожи от ультрафиолетового излучения;
  • пореже чистить зубы фторсодержащими пастами.

Пероральный дерматит лечат комплексно. Прогноз благоприятен, если лечебные мероприятия начались вовремя.

Если есть риск заболеть пероральным дерматитом, лучше потратить немного времени и усилий на профилактику, чем потом заниматься лечением, героически преодолевая физические и моральные неудобства.

Что предпринять:

  • соблюдать диету (ничего соленого и острого, никакого алкоголя);
  • не использовать кортикостероидные кремы и мази (подбирайте безопасные для себя аналоги);
  • выбирать мыло и шампуни без «химии», например, дегтярное мыло;
  • не нарушать правил гигиены;
  • пользоваться качественной, гипоаллергенной косметикой, защищающей кожу от ультрафиолетовых лучей;
  • чистить зубы пастами, не содержащими фтор.

Важно помнить, что предупредить развитие заболевания можно только с помощью профилактики.

В первую очередь необходимо своевременно лечить хронические заболевания в организме и не использовать глюкокортикостероиды (Элоком, Адвантан) для нейтрализации кожных проявлений в области лица. Следует учитывать, что лечить розацеаподобные проявления нужно только теми препаратами, в которые не включены гормоны, способные усилить пероральный дерматит.

При своевременно начатом лечении при непосредственном участии высококвалифицированных специалистов прогноз на выздоровление пациента, благоприятный.

Диета при периоральном дерматите на лице

При наличии признаков периорального дерматита на лице больному нужна гипоаллергенная диета. Если она оказывается бесполезной, пациенту назначают индивидуальную схему лечебного голодания. В обязательном порядке ограничивается потребление соли и сахара и повышается питье чистой воды до 2 л в сутки. Достаточное количество жидкости поддерживает правильный обмен веществ и улучшает усвоение полезных для тканей микроэлементов.

Что можно есть при периоральном дерматите:

  • Фрукты.
  • Крупы.
  • Зеленые овощи.
  • Бобовые культуры.
  • Отварное нежирное мясо.
  • Кисломолочные изделия.
  • Хлеб грубого помола.

В числе запрещенных продуктов значатся:

  1. Рыба.
  2. Морковь.
  3. Грибы.
  4. Сладости.
  5. Яйца.
  6. Пряности.
  7. Цитрусовые плоды.
  8. Икра.
  9. Алкогольные напитки, кофе, чай.
  10. Продукция колбасного производства.

Для устранения симптомов перорального дерматита специалист назначает также гипоаллергенную диету. Если эффекта не будет, ее заменяют недолгим лечебным голоданием. Схема подбирается индивидуально.

Из рациона исключаются специи, копченые, острые, жареные блюда. Еда должна быть богата витаминами. Предпочтение отдается растительной вареной пище. Ограничивают грибы, морковь, яйца, рыбу, икру, сою, соль, сахар. Можно есть хлеб грубого помола, кисломолочные продукты, крупы, бобы, овощи, фрукты зеленого цвета, отварное нежирное мясо.

Пациентам с периоральным дерматитом, как правило, назначается специальная гипоаллергенная диета. В том случае, когда она не оказывает положительного воздействия, или в случае тяжелого развития болезни, диета может быть заменена кратковременным лечебным голоданием в соответствии с индивидуальной схемой.

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ
хлеб грубого помола яйца, грибы
кисломолочная продукция рыба, икра рыбные и колбасные продукты
крупы чай и кофе
бобовые алкоголь
зеленые овощи и фрукты цитрусы, морковь
постное мясо (отварное, на паровой бане) диета исключает различные пряности, углеводы

Кроме того, диета при периоральном дерматите рекомендует ограничить прием соли и сахара.

Необходимо помнить, что рекомендуется пить не менее 2 литров жидкости в сутки, что позволяет осуществить правильный обмен веществ в организме и нормализовать поступление необходимых микроэлементов в ткани и выполнять криомассаж.

Отзывы

Ася Г.: «Зашла недавно на форум, где обсуждают разные кожные болезни. Кому-то помогает Тридерм и серная мазь, кому-то гомеопатия, а одна барышня порекомендовала Дарсонваль – приборчик для физиопроцедур, которые можно делать в домашних условиях. Я загорелась, посоветовалась со своим доктором. Она считает, что попробовать можно, только есть одно «но» — прибор нельзя использовать в период обострения болезни. А вообще, говорит, многим Дарсонваль реально помог».

Лидия П.: «У меня было обострение периорального дерматита во время беременности. Раньше я использовала гель Клиндовит, но для будущих мам его не очень рекомендуют, поэтому купила, посоветовавшись с доктором, крем Биодерма, Скин-кап и обычный Детский крем. Не скажу, что помогло идеально, но по крайней мере процесс удалось приостановить».

Тимофей Н.: «Угораздило же меня заболеть тем, что у мужчин бывает очень редко – болезнью стюардесс. Доктор выписал антибиотики, в дополнение к ним – препараты от аллергии. Жена узнала у знакомых, что хорошо протирать кожу раствором борной кислоты с луком и пить отвар из березовых почек. Да, еще обрабатывал кожу лосьоном, который жена приготовила из сока алоэ, касторового и эвкалиптового масла. Хотите – верьте, хотите – нет, но уже через неделю я, можно сказать поправился».

Adblock
detector