Болит живот

Метронидазол относится к антибиотикам

Что представляет собой Метронидазол?

Из характеристики препарата рядовому обывателю сложно понять, является ли Метронидазол антибиотиком или нет. Метронидазол — лекарственный препарат, обладающий многообразием фармакологических эффектов, который получают искусственным способом.

Он, как и антибиотики, обладает противомикробным действием, но антибиотики – вещества либо биологического, либо полусинтетического характера. В этом, собственно, и состоит отличие. Отдельно хотелось бы отметить, что ВОЗ внесла Метронидазол в список препаратов, признанных жизненно важными.

Для чего назначают Метронидазол? Выше уже упоминалось, что он является препаратом, обладающим противомикробным и противопротозойным действием, иными словами, Метронидазол способен воздействовать на простейшие организмы: лямблии, трихомонады, амебы и др. По этой причине его назначают при лечении таких болезней, как лямблиоз, трихомониаз, амебная дизентерия и др.

В первую очередь, попробуем выяснить, что представляет собой Метронидазол, антибиотик это или нет, и как именно он действует. Препарат относится одновременно сразу к нескольким группам. Он оказывает противопаразитный эффект и противомикробный. Он особенно часто применяется при лечении большого количества патологий.

В первую очередь отметим, что это синтетическое средство. Вот тут и кроется ответ на вопрос: Метронидазол антибиотик или все же нет. Дело в том, что все антибактериальные препараты имеют биологическое происхождение. Позднее были созданы полусинтетические средства. Что касается Метронидазола, то это именно синтетический препарат, оказывающий антибактериальный эффект.

Изначально он был создан для лечения трихомониаза. Его активно использовали на протяжении многих лет. Только позднее выяснилось, что вещество, используемое в составе средства, оказывает губительное воздействие на бактерии. Именно за счет этого препарат получил огромную популярность.

Из характеристики препарата рядовому обывателю сложно понять, является ли Метронидазол антибиотиком или нет. Метронидазол — лекарственный препарат, обладающий многообразием фармакологических эффектов, который получают искусственным способом.

Он, как и антибиотики, обладает противомикробным действием, но антибиотики – вещества либо биологического, либо полусинтетического характера. В этом, собственно, и состоит отличие. Отдельно хотелось бы отметить, что ВОЗ внесла Метронидазол в список препаратов, признанных жизненно важными.

Представленный препарат оказывает важное воздействие на организм. Метронидазол убивает патогенные микроорганизмы, проникая внутрь клеток и блокируя синтез белка, разрушая ДНК бактерии. Из-за этого они не могут размножаться и поражать ткани дальше.

Метронидазол — это противомикробный и противопротозойный лекарственный препарат, который убивает анаэробные микроорганизмы (размножающиеся без присутствия кислорода).

В состав лекарства входит основной действующий компонент метронидазол.

Основные группы антибиотиков и их представители, механизмы действия антибиотиков, антибиотики широкого спектра действия.

Антибиотики (противомикробные препараты)- это группа лекарственных препаратов, которые используются в лечении инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, грибами и некоторыми другими микроорганизмами.

Различают несколько основных групп антибиотиков, каждая из которых наиболее эффективна против определенных видов бактерий. Выбор того или иного антибиотика осуществляется врачом на основании предполагаемого возбудителя заболевания.

Антибиотики — это лекарства, выделенные из бактерий или грибов, используемые в лечении инфекционных заболеваний. С развитием науки, в арсенале врачей появились антибактериальные средства, полученные химическим путем, действующие так же, как и антибиотики. Для удобства, мы будем называть антибиотиками и лекарства, полученные искусственным путем.

Различают 2 основных типа действия антибиотиков на бактерии: бактериостатический и бактерицидный. Антибиотики с бактериостатическим эффектом не позволяют бактериям размножаться. Антибиотики с бактерицидным эффектом приводят к гибели бактерий.

Каждая группа антибиотиков эффективна против определенных типов бактерий, что связано с различными механизмами действия этих лекарств. Ниже представлены наиболее распространенные группы антибиотиков, а также основные заболевания, при которых они применяются.

Метронидазол в период беременности и лактации

Отдельно хотелось бы сказать о назначении Метронидазола в период вынашивания ребенка и кормления грудью. В 1-м триместре беременности этот препарат назначать нельзя. А во 2-м и 3-м триместрах назначают с большой осторожностью, и только лишь в случаях, если угроза для жизни женщины превышает предполагаемый риск для будущего ребенка.

Кормление грудью на время приема препарата также рекомендуют прекратить, так как Метронидазол отлично проникает и в грудное молоко, что небезопасно для здоровья малыша. К тому же он делает вкус молока горьковатым, и ребенок сам может отказаться от груди.

Побочные действия:

  • тошнота и диарея;
  • кишечные колики;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • неприятный металлический привкус в ротовой полости;
  • головная боль и головокружение;
  • депрессия, которая может сопровождаться бессонницей;
  • раздражительность и легкая возбудимость;
  • судороги.

Кормление грудью на время приема препарата также рекомендуют прекратить, так как Метронидазол отлично проникает и в грудное молоко, что небезопасно для здоровья малыша. К тому же он делает вкус молока горьковатым, и ребенок сам может отказаться от груди.

Внимание! Чувствуете одиночество? Теряете надежду найти любовь? Желаете наладить свою личную жизнь? Вы найдете свою любовь, если будете использовать одну вещь которая помогает Мэрилин Керро, финалистке трех сезонов Битвы Экстрасенсов. Не волнуйтесь, это совершенно бесплатно.

Свечи в лечении

Как уже говорилось, в одной свече содержится 500 миллиграмм активного компонента. Такая форма особенно часто используется в гинекологии и при паразитарных инфекциях. Основными показаниями являются вагиниты, уретриты, особенно спровоцированные трихомонадами.

За счет местного применения свечи особенно быстро всасываются в окружающие ткани и оказывают воздействие как на репродуктивные органы, так и на кишечник. Эффект наблюдается уже после первого введения суппозитория. Как правило, назначается по свече в сутки, но в некоторых случаях препарат может использоваться и дважды в день. Продолжительность лечения не менее десяти дней, причем для исключения вторичного заражения на весь период терапии следует исключить половые контакты.

Правила приема медикамента

Некоторые люди решают прервать курс лечения, в связи с чем, прекращают принимать метронидазол. Это в корне неправильно! Даже если заметите, что на первых порах терапии появятся улучшения, это не будет означать, что лечение нужно прекращать: есть большая вероятность того, что инфекция в организме осталась.Метронидазол является одним из самых эффективных препаратов, его доза назначается индивидуально.

Многие люди интересуются, метронидазол является антибиотиком, или нет. Ответ однозначный: метронидазол – это антибиотик. Если больной не будет придерживаться дозировки, болезнь начнет прогрессировать, в результате у бактерий будет формироваться устойчивость к данному лекарству. Во время лечения следует избегать употребления спиртных напитков. В противном случае, будет происходить формирование определенных веществ в организме, которые приведут к побочным эффектам. Среди таковых учащенное сердцебиение, рвота, тошнота, покраснение кожи.

Антибиотик метронидазол назначается врачом: пациенту следует придерживаться всех рекомендаций и не срывать курс приема. Для некоторых людей лекарство является недопустимым, это связано с индивидуальной непереносимостью его компонентов. Препарат не рекомендуется принимать беременным на ранних сроках (необходима консультация врача) и кормящим мамам. Если женщина планирует ребенка, ей следует сообщить об этом врачу, немаловажно сказать о том, есть ли аллергия на определенные препараты или же таковой нет.

В обязательном порядке нужно сообщить о наличии конкретных заболеваний, в том числе, хронических. В первом триместре беременности препарат категорически запрещен, в иных случаях при беременности доза должна быть минимальной и принимаете метронидазол с разрешения врача. В период лактации лекарство являетсяпротивопоказанным. Это связано с тем, что оно способно проникать в грудное молоко, что существенно вредит здоровью малыша. Дозировка напрямую зависит от тяжести и особенностей заболевания.

Можно ли принимать препарат совместно с антибиотиками

При назначении того или иного препарата пациенты в большинстве случаев стараются изучить инструкцию по применению, чтобы точно знать, что же именно они пьют.

При этом не всегда имеющаяся информация оказывается достаточной для выяснения всех вопросов. В частности, это касается такого средства, как Метронидазол. При его использовании нередко возникает вопрос: является ли он антибактериальным средством или же он относится к иной группе? Для того чтобы ответить на него, следует выяснить какой состав у лекарства.

Наиболее часто используется таблетированная форма препарата. Средство после приема попадает в кишечник. Именно там происходит его всасывание и распределение с током крови по всем тканям. Через некоторый период времени его можно обнаружить в моче, слюне, желчи, а также в спинномозговой жидкости. Важно отметить, что в некотором количестве препарат выявляется в перитонеальный жидкости. Максимальная концентрация отмечается в костной ткани. Выведение наблюдается через почки и только 20% выводится желчью.

Назначаются таблетки и взрослым пациентам, и детям по достижению ими двенадцати лет. При этом дозировка рассчитывается 7 мг на килограмм веса. В среднем в сутки принимаетсямг. В то же время частота приема и дозировка определяются только исходя из тяжести состояния и типа патологии.

Детям, чей возраст менее двенадцати лет, также может назначаться данный препарат. При этом дозировка определяется из расчета 8 миллиграмм на килограмм веса. Принимают таблетки трижды в сутки. До трех лет лекарство используется крайне редко, только когда риск осложнений выше вероятности побочных эффектов, а также в ситуациях, когда иные препараты оказываются неэффективными.

Таблетки следует принимать только в целом виде. Разжевывать либо измельчать и смешивать с водой запрещается.

Нитроимидазолы — синтетические АМП с высокой активностью в отношении анаэробных бактерий и возбудителей протозойных инфекций. Первый препарат группы — метронидазол — был разрешен для медицинского применения в 1960 г. В последующем были созданы тинидазол, орнидазол, секнидазол и др., в том числе препарат для местного применения тернидазол.

Механизм действия

Нитроимидазолы оказывают избирательный бактерицидный эффект в отношении тех микроорганизмов, ферментные системы которых способны восстанавливать нитрогруппу. Активные восстановленные формы препаратов нарушают репликацию ДНК и синтез белка в микробной клетке, ингибируют тканевое дыхание.

Спектр активности

Нитроимидазолы активны в отношении большинства анаэробов — как грамотрицательных, так и грамположительных: бактероидов (включая B.fragilis), клостридий (включая C.difficile), Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., P.niger, G.vaginalis. Устойчивым является P.acnes.

К нитроимидазолам чувствительны простейшие (T.vaginalis, E.histolytica, G.lamblia, L.intestinalis, E.coli, Leishmania spp.), а также H.pylori.

Фармакокинетика

При приеме внутрь нитроимидазолы хорошо всасываются, биодоступность составляет более 80% и не зависит от пищи. Метронидазол хорошо всасывается при интравагинальном введении в виде таблеток. Пиковые концентрации в крови в этом случае составляют примерно 50% тех, которые достигаются при приеме эквивалентной дозы внутрь. При использовании вагинального геля абсорбция значительно ниже. При наружном применении метронидазол практически не всасывается. Нитроимидазолы распределяются во многих тканях и биологических жидкостях, хорошо проходят через ГЭБ (создавая высокие концентрации в СМЖ и в ткани мозга) и плацентарный барьер, проникают в грудное молоко, активно секретируются со слюной и желудочным соком.

Нитроимидазолы метаболизируются в печени с образованием активных и неактивных метаболитов. Медленно выводятся из организма, с мочой% принятой дозы, примерно 20% в неизмененном виде, с калом — до 15%. При повторных введениях возможна кумуляция. Период полувыведения в зависимости от препарата составляет от 6 ч (метронидазол) до 20 ч (секнидазол); у новорожденных может возрастать. При почечной недостаточности период полувыведения нитроимидазолов не изменяется.

ЖКТ: неприятный вкус во рту, боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, нарушения сознания, судороги, в редких случаях — эпилептические припадки.

Аллергические реакции: сыпь, зуд.

Гематологические реакции: лейкопения, нейтропения.

Местные реакции: флебит и тромбофлебит после в/в введения.

Мочеполовая система: зуд, жжение во влагалище или вульве, отек вульвы, появление или усиление выделений, учащенное мочеиспускание.

Системно

инфекции НДП (аспирационная пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);

периоперационная профилактика при интраабдоминальных и гинекологических вмешательствах.

Протозойные инфекции: трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз, амебная дизентерия и внекишечный амебиаз (амебный гепатит, абсцесс печени, абсцесс мозга).

Эрадикация H.pylori при язвенной болезни (в сочетании с другими препаратами).

Противопоказания

Аллергическая реакция на нитроимидазолы.

Органические заболевания ЦНС с выраженными клиническими проявлениями.

Беременность (I триместр).

Предупреждения

Аллергия. Перекрестная ко всем нитроимидазолам.

Беременность. Нитроимидазолы хорошо проникают через плаценту, создавая высокие концентрации в тканях плода. В эксперименте выявлены мутагенный и канцерогенный эффекты. Противопоказаны в I триместре беременности, во II и III триместрах их применение допустимо по жизненным показаниям при отсутствии более безопасной альтернативы.

Кормление грудью. Нитроимидазолы проникают в грудное молоко. Концентрации метронидазола и его метаболитов в плазме крови ребенка составляют 10-20% концентраций в крови матери. Применение нитроимидазолов в период кормления грудью не рекомендуется.

Педиатрия. Следует учитывать возможность кумуляции нитроимидазолов. У новорожденных период полувыведения может увеличиваться до 1 сут и более.

Гериатрия. В связи с возможными возрастными изменениями функции печени может потребоваться уменьшение дозы нитроимидазолов.

Нарушения функции печени. При тяжелых заболеваниях печени возможно нарушение метаболизма нитроимидазолов, что может потребовать коррекции дозы.

Заболевания ЦНС. Следует применять с осторожностью, так как нитроимидазолы обладают нейротоксичностью и у пациентов с органическими заболеваниями ЦНС возрастает риск развития судорог и эпилептических припадков.

Нарушения кроветворения. Следует применять с осторожностью, так как при исходных нарушениях кроветворения возрастает риск развития лейкопении и нейтропении.

Стоматология. Метронидазол может вызывать сухость во рту и вкусовые нарушения. Сухость во рту способствует развитию кариеса, заболеваний околозубных тканей и кандидоза полости рта.

Метронидазол, тинидазол и секнидазол нарушают метаболизм алкоголя и вызывают дисульфирамоподобные реакции.

Нитроимидазолы могут усиливать эффект непрямых антикоагулянтов.

Активность нитроимидазолов уменьшается при сочетании с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) и повышается на фоне применения ингибиторов этих ферментов (циметидин и др.).

Внутрь нитроимидазолы можно принимать независимо от приема пищи. При плохой переносимости натощак рекомендуется принимать во время или после еды.

Строго соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать следующую дозу. Соблюдать длительность терапии.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Не употреблять алкоголь во время лечения метронидазолом, тинидазолом и секнидазолом и в течение 48 ч после их отмены.

При появлении сухости во рту можно использовать не содержащую сахара жевательную резинку или леденцы; если сухость во рту сохраняется более 2 нед, необходимо обратиться к стоматологу.

Соблюдать осторожность при головокружении.

При терапии трихомониаза необходимо лечение половых партнеров и использование презервативов.

Следует избегать попадания лекарственных форм для наружного применения в глаза.

Интравагинальные таблетки необходимо вводить глубоко во влагалище, желательно на ночь. Лечение надо начинать на 2-4-й день после менструации.

Метронидазол и тинидазол могут вызывать темное окрашивание мочи.

Сегодня рынок фармакологии предлагает множество лекарственных препаратов, сориентироваться в которых не всегда могут даже профессионалы. Конечно, умение разобраться в «лекарственных джунглях» понадобится, прежде всего, врачу. Но и пациент должен иметь общее представление о тех лекарствах, которые ему приписаны. Ведь речь идет о его здоровье. И сегодня мы поговорим о довольно распространенном препарате, относящемся к группе противопротозойных и противомикробных, который применяется для лечения инфекций. Речь пойдет о Метронидазоле.

Что такое антибиотики? Это лекарства, которые позволили изменить ход истории. Благодаря им, удалось спасти миллионы раненых во время Второй мировой войны. Сегодня антибактериальные препараты продаются в аптеках (большей частью без рецепта) и продолжают спасать людей.

Но возникла проблема отношения к ним: одни принимают их по любому поводу без контроля врача, считая панацеей, а другие боятся этого слова и игнорируют назначения. Кроме того, возникает непонимание относительно некоторых медпрепаратов и их применения.

Медпрепараты, которые проникают в бактериальную клетку и уничтожают или угнетают рост и размножение возбудителя болезни называют антибиотиками.

Поэтому метронидазол – это антибиотик, активный в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов.

Нитрогруппа в его структуре, взаимодействуя с ДНК возбудителя, подавляет выработку нуклеиновых кислот и вызывает гибель бактерий. Кроме того, действующее вещество представляет собой синтетическое производное природного соединения азомицина – продукта жизнедеятельности актиномицетов Streptomyces spp.

Показания

Метронидазол — инструкция по применению

Антибиотик чаще всего является естественным веществом, а Метронидазол был синтетически создан в результате многочисленных испытаний. Приобрести лекарство можно только по рецепту. Во время применения необходимо строго соблюдать инструкцию, а менять дозировку запрещено.

Если эти правила не соблюдать, то инфекция может разгореться с новой силой. Кроме того, незавершенный курс лечения приводит к выработке устойчивости патогенных микроорганизмов к лекарству. Это же касается антибиотиков.

  • Препарат, в отличие от антибиотиков, не помогает при таких инфекциях, как грипп, простуда, ОРВИ, а также грибок женских половых органов;
  • Нельзя употреблять таблетки такой группы средств совместно со спиртными напитками. В этом случае повышается риск возникновения передозировки и побочных эффектов. Иногда возможен летальный исход;
  • Перед определением дозировки Метронидазола пациент должен пройти обследование, чтобы получить полную клиническую картину патологии;
  • Строго запрещено самостоятельно менять дозировку Метронидазола.

Только соблюдение инструкции может гарантировать положительный эффект лечения и минимальную нагрузку на организм.

ООО Фармацевтическая компания «Здоровье», г. Харьков, Украина

Метронидазол – лекарственное средство, оказывающее противопротозойное воздействие и обладающее противомикробной активностью. Этот препарат входит в список лекарственных средств, признанных ВОЗ жизненно важными.

Таблетки Метронидазола были впервые получены французскими фармацевтами еще в середине прошлого века. Он стал первым препаратом из группы нитроимидазолов, активно использовавшимся для лечения трихомониаза. Свойство Метронидазола пагубно влиять на бактериальную флору было обнаружено немного позднее, и многократно увеличило его популярность.

Действие Метронидазола осуществляется следующим образом: препарат блокирует образование генетического хранителя – нуклеиновых кислот, благодаря чему прекращается развитие популяции микроорганизмов, что способствует их гибели. Действует лекарство на анаэробные патогенные агенты (микроорганизмы, которым для нормального существования и развития не нужен доступ кислорода).

В инструкции к Метронидазолу указан ряд патогенных агентов, чувствительных к препарату. От чего помогает Метронидазол?

  • трихомонада,
  • гарднерелла,
  • амеба,
  • лямблии,
  • ряд облигатных анаэробов,
  • некоторые грамположительные микробы (протей, клостридии и др.).

Лекарство не оказывает воздействия на аэробные бактерии (стрептококки, стафилококки и т.д.).

ООО Фармацевтическая компания «Здоровье», г. Харьков, Украина

Метронидазол

Таблетки по 0.25 г № 10х2 в контурных ячейковых упаковках

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (в т. ч. амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебна дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции костей и суставов, центральной нервной системы (в т. ч.

менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, инфекции кожи и мягких тканей, сепсис. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (в сочетании с препаратом висмута и антибиотиком, например, амоксициллином). Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, вокруг ректального участка, апендэктомия, гинекологические операции). У пациентов из групп повышенного риска — в сочетании с внутривенным или внутримышечным введением цефазолина. Хронический алкоголизм.

Назначают внутрь, во время или после еды, не разжевывая.

Амебиаз. Взрослым и детям старше 13 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 8 — 10 дней.

Детям в возрасте 2 — 12 лет назначают в суточной дозе 35 — 50 мг / кг массы тела, разделенной на 3 приема, в течение 8 — 10 дней.

Гиардиазис. Назначают взрослым в дозе 15 мг / кг массы тела в сутки за 3 приема, в течение 5 дней. Трихомониаз. Назначают взрослым по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 — 8 дней или по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 10 дней или 2 г (8 таблеток) однократно. Проводят одновременное лечение обоих партнеров. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей. При необходимости после повторных лабораторных исследований через 4 — 6 недель проводят повторный курс или повышают дозу до 750 — 1000 мг (3 — 4 таблетки) в сутки.

Детям назначают в суточной дозе: 2 — 5 лет — 250 мг (1 таблетка), 5 — 10 лет — 250 – 375 мг (1 -1 ½ таблетки), старше 10 лет — 500 мг (2 таблетки); суточную дозу разделяют на 2 приема. Курс лечения для детей — 10 дней. Лямблиоз. Назначают взрослым и детям старше 13 лет по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней или по 250мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 10 дней. Детям назначают в дозе: 2 – 5 лет — по 125 мг (½ таблетки) 2 раза в сутки, 6 — 10 лет — по 125 мг (½ таблетки) 3 раза в сутки, старше 10 лет — по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Курс лечения для детей — 5 дней.После окончания курса лечения следует провести несколько контрольных лабораторных исследований. При необходимости курс лечения можно повторить через 4 — 6 недель, и после завершения лечения через 2 — 3 мес. проводят контрольное исследование на полноту лечения. Амебиаз. При бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 — 3 раза в сутки в течение 5 — 7 дней. При хроническом амебиазе взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 5 – 10 дней;

при острой амебной дизентерии — по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки до исчезновения симптомов. При абсцессах печени взрослым назначают в дозе не больше 2,5 г (10 таблеток) по 1 или 2 — 3 приема, в течение 3 — 5 дней в сочетании с антибиотиками (тетрациклин) и другими методами терапии. Детям назначают: 2 — 3 года — ¼ дозы для взрослого, 3 — 7 лет — 1/3 дозы для взрослого, 7 — 10 лет — ½ дозы для взрослого. Кожный лейшманиоз. Назначают взрослым по250 мг (1 таблетка) 3 — 4 раза в сутки, детям — по 125 мг (½ таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Затем после 7-дневного перерыва взрослым — по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, детям — по 125 мг (½ таблетки) 2 раза в сутки в течение 14 дней. Балантидиаз. Взрослым назначают по750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки в течение 5 — 6 дней. Язвенный стоматит. Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 3 — 5 дней. Детям препарат не показан. Псевдомембранозный колит. Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 — 4 раза в сутки.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Назначают взрослым по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней, обязательно в сочетании с другими препаратами (например, комбинация с амоксициллином 2,25 г / сут). Детям и подросткам в возрасте до 18 лет не рекомендуется назначать вместе с амоксициллином. Анаэробные инфекции. Назначают взрослым и детям старше 12 лет по 250 — 500 мг (1 — 2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 — 10 дней.

Детям в возрасте 2 — 12 лет назначают по 7,5 мг / кг массы тела 3 раза в сутки. Профилактика инфекционных осложнений, вызванных анаэробными бактериями. Для взрослых и детей старше 12 лет первая разовая доза составляет 1 г (4 таблетки), затем назначают по 250 мг (1таблетка) 3 раза в сутки в течение 3 — 4 дней, предшествующих операции (до начала предоперационного голодания). Детям в возрасте 5 — 12 лет до операции назначают по 125 мг (½ таблетки) каждые 8 ч в течение 2 суток.

Альтернативная схема для взрослых: однократно 1 г (4 таблетки) в первые сутки после операции. В последующие 6 дней назначают в суточной дозе 750 мг (3 таблетки). Хронический алкоголизм. Назначают взрослым в суточной дозе 500 — 750 мг (2 — 3 таблетки) в течение 2 — 4 дней. При хорошей переносимости суточную дозу можно увеличить до 1,5 г (6 таблеток) в течение 10 дней. Затем суточную дозу снижают до 500 мг (2 таблетки) и продолжают лечение в течение 6 мес. (не более). В процессе лечения проводят алкогольные пробы.

Максимальная суточная доза для взрослых — 4 г.

Максимальная суточная доза для больных с хронической почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 30 мл / мин и / или печеночной недостаточностью — 1 г (4 таблетки) 2 раза в сутки.

Ограничением к применению препарата являются заболевания печени с нарушением ее функции, болезни центральной и периферической нервных систем.

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) суточная доза должна быть снижена в 2 раза.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Любое ухудшение неврологического статуса больного (появление атаксии, головокружение и др.) требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздержаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Во время менструации лечение не прекращают. После лечения трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

При лечении инфекций, вызванных анаэробными бактериями, препарат можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими антибактериальными средствами.

После лечения лямблиоза в случае сохранения симптомов следует через 3 — 4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно вылеченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазия, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Интервал между назначениями Метронидазола и дисульфирама должен составлять не менее 2 недель.

Следует избегать одновременного применения Метронидазола и непрямых антикоагулянтов. При необходимости их совместного назначения следует тщательно контролировать протромбиновое время и подобрать соответствующую дозу антикоагулянтов.

Возможные негативные последствия

Несмотря на то, что Метронидазол не является антибиотиком, к его применению также следует подходить особенно аккуратно. При выполнении лечения могут возникнуть некоторые побочные эффекты. К ним следует отнести:

  • проблемы с органами пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты, снижении аппетита, спазмами и изменением стула;
  • со стороны нервной системы возможны такие отклонения, как головные боли, вплоть до мигрени, беспокойство, нарушения сна, выраженное головокружение и снижение чувствительности на периферических участках;
  • крайне редко появляются такие жалобы, как изменение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.

В некоторых случаях препарат, причем как виде таблеток, так и в форме свечей, может стать причиной аллергической реакции. Проявляется это сыпью, зудом, но нельзя исключить и самого опасного осложнения в виде анафилактического шока.

Для того чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции, принимать препарат следует только после посещения врача. При этом специалист должен определить наличие индивидуальной непереносимости компонентов средства. Кроме того, начинать прием следует с минимальной дозы. Что касается беременности, то в первом триместре средство не используется. При необходимости таблетки могут назначаться на поздних сроках, но только по назначению врача и под его наблюдением.

Во время лечения рекомендуется отказаться от приема иных лекарств, если только это не назначено врачом. Важно помнить, что сульфаниламиды могут усилить эффект от препарата. Фенобарбитал снижает концентрацию вещества в крови, а вот препараты лития напротив, увеличивают ее и могут стать причиной интоксикации. При невозможности отказаться от того или иного препарата, следует уведомить врача. В некоторых случаях достаточно скорректировать дозировку.

Adblock
detector