Болит живот

Метронидазол Миконазол — описание действующего вещества

Миконазол крем и таблетки: как правильно лечить грибок ногтей (рекомендации дерматолога). Лечение грибка при беременности — видео

В I триместре беременности назначение препарата Метромикон-Нео противопоказано. Применение во II и III триместрах возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

Поскольку метронидазол имеет свойство проникать в грудное молоко, при необходимости применения суппозиториев в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Возобновить кормление грудью можно через 24–48 часов после окончания терапии.

На первом триместре беременности данный препарат нельзя назначать пациенткам. В исключительных случаях врач может прописать суппозитории Метромикон-Нео для лечения будущей матери, но только на втором или третьем триместре. Назначают свечи при отсутствии безопасного аналога или неэффективности применения других лекарств. Беременные женщины во время лечения обязательно должны находиться в стационаре под наблюдением своего врача-гинеколога или акушера.

Назначение препарата противопоказано в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание можно возобновить через 24–48 ч после окончания лечения.

Беременность. Гинокапс противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Период лактации. Гинокапс проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание. В период грудного вскармливания применение препарата противопоказано. Способ применения и дозы. Интравагинально. По 1 капсуле вагинальной вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Терапевтическое действие

Метронидазол   Миконазол - описание действующего вещества

Миконазол представляет собой производное имидазола, оказывающее противогрибковое действие. Миконазол уничтожает патогенные грибки, являющиеся причиной различных инфекций кожи и слизистых оболочек, за счет подавления синтеза эргостерола. А эргостерол является необходимым компонентом мембраны патогенного грибка. Соответственно, отсутствие эргостерола приводит к тому, что мембрана не восстанавливается после повреждений, и грибок погибает.

Миконазол губительно действует на следующие виды патогенных грибков, являющихся причинами грибковых инфекций кожного покрова и слизистых оболочек у человека:

  • Группа дерматофитов, вызывающих дерматофитии гладкой кожи и кожи головы – Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
  • Дрожжевые грибки рода Candida;
  • Malassezia furfur;
  • Aspergillus niger;
  • Dimorphons fungi;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Pityrosporum;
  • Pseudallescheria boydii;
  • Penicillium crustaceum;
  • Torulopsis glabrata.

Кроме того, миконазол губительно действует на

, которые наиболее часто вызывают осложнение грибковых инфекций. Ведь поврежденная грибком кожа не обладает нормальной сопротивляемостью, вследствие чего на этих участках могут беспрепятственно размножаться бактерии, вызывая дополнительное бактериальное воспаление. А поскольку миконазол губителен и для грибков, и для бактерий, то препараты с его содержанием могут применяться для лечения как чисто грибковой, так и комбинированной грибково-бактериальной инфекции или бактериальных осложнений.

Дополнительным положительным эффектом миконазола является гиперосмолярное действие, за счет которого уменьшает экссудация (выделение жидкости из поврежденных участков кожи) из инфицированных очагов. Благодаря уменьшению экссудации очаги инфекции не мокнут, а также лучше и быстрее заживают под действием лекарственных препаратов.

При введении миконазола во влагалище в виде суппозиториев он уничтожает только грибки, при этом не нарушая нормальную микрофлору и не изменяют кислотность вагины.

При введении миконазола во влагалище или нанесении на кожные покровы он практически не всасывается в системный кровоток и, соответственно, не оказывает какого-либо действия на внутренние органы и системы. Мизерные количества всосавшегося в кровоток миконазола выводятся из организма через кишечник с каловыми массами.

Лекарственное взаимодействие

Применение метронидазола и миконазола нитрата одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

  • пероральные антикоагулянты: усиление действия непрямых антикоагулянтов;
  • фенитоин: повышение концентрации фенитоина в крови, снижение концентрации метронидазола в крови;
  • циметидин: повышение концентрации метронидазола в крови;
  • дисульфирам: развитие нарушений со стороны центральной нервной системы в виде психических реакций. Не рекомендуется назначать метронидазол пациентам, принимающим дисульфирам последние две недели;
  • препараты лития: повышение их токсичности;
  • фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови;
  • терфенадин, астемизол: повышение их концентрации в плазме крови в результате подавления их метаболизма метронидазолом и миконазолом;
  • этанол: развитие дисульфирамоподобных реакций.

Миконазол крем и таблетки: как правильно лечить грибок ногтей (рекомендации дерматолога). Лечение грибка при беременности — видео

Стоимость препаратов с миконазолом различная и обусловлена она, главным образом, производителем лекарственного препарата. Например, свечи и крем Гинезол относительно дорогие (400 – 500 рублей за упаковку), поскольку производятся в Европе или в США. А вот Микозон и Миконазол-Дарница стоят гораздо дешевле – от 120 до 200 рублей за упаковку суппозиториев или тюбик крема, т.к. производятся данные препараты в России и Украине соответственно. В отзывах указывается, что российские и украинские препараты не уступают импортным, и многих приятно удивили своей дешевой ценой и вполне приемлемым, и даже высоким качеством.

Метромикон-Нео – инструкция по применению

Согласно инструкции, Метромикон-Нео показан к применению при следующих влагалищных инфекционных поражениях:

  • вагинальный кандидоз;
  • бактериальный вагиноз;
  • трихомонадный вагинит, трихомонадный вульвовагинит;
  • смешанная вагинальная инфекция.

Суппозитории Метромикон-Нео применяют интравагинально. Освободив с помощью ножниц суппозиторий от контурной упаковки, вводят его глубоко во влагалище.

Рекомендованный режим дозирования:

  • при бактериальном вагинозе, острых вагинитах: по одному суппозиторию 2 раза в сутки, утром и непосредственно перед сном, в течение 7 дней;
  • при хронических вагинитах: по одному суппозиторию 1 раз в сутки на ночь в течение 14 дней;
  • при часто рецидивирующих вагинитах или отсутствии положительного клинического эффекта от применения других методов лечения: по одному суппозиторию 2 раза в сутки, утром и перед сном, в течение 14 дней.

Лечение нужно начинать после назначения врача. Кроме того, важно ознакомиться с фотоинструкцией, которая прилагается к препарату. Свечи вводятся глубоко во влагалище, как правило, перед сном. Во время всего курса лечения важно тщательно следить за интимной гигиеной, чтобы нормализовать микрофлору. Прежде чем ввести суппозиторий, важно провести подмывание и обработать руки антисептиком. Нужного результата терапии позволяет достичь применение 1 свечи в день. После введения суппозитория следует около 30 минут оставаться в горизонтальном положении.

Длительность курса лечения зависит от степени выраженности заболевания и конкретного диагноза. Стандартные сроки терапии следующие:

  • острый вагинит – 7 дней;
  • бактериоз вагинальный – 7 дней;
  • кандидоз влагалища – 7 дней;
  • хронический вагинит – 2 недели.
  • Грибковые инфекции кожи и ногтей, вызванные дерматофитами или дрожжевыми грибками Candida, Trichophyton, Epidermophyton, Malassezia furfur (например, трихофития, эпидермофития, кандидоз кожи, разноцветный лишай, стригущий лишай и др.);
  • Грибково-бактериальные инфекции кожи (например, когда очаги грибковой инфекции осложняются бактериальным воспалением с нагноением, выделением жидкости и т.д.);
  • Вторичное инфицирование кожи стафилококками и стрептококками.
  • Вагинальный и вульвовагинальный кандидоз;
  • Грибковый баланит (воспаление головки полового члена) у мужчин;
  • Вторичное инфицирование влагалища стрептококками или стафилококками после проведенной терапии кольпита или других гинекологических заболеваний.

Все лекарственные формы миконазола для местного (вагинальные суппозитории и крем) и наружного применения (крем и спрей) противопоказаны при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на любые компоненты препаратов или на производные имидазола (миконазол, клотримазол и др.);
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Герпетическая лихорадка;
  • Первый триместр беременности (только для суппозиториев и крема для вагинального введения);
  • Возраст младше 12 лет (только для суппозиториев и крема для вагинального введения);

Кроме того, препараты миконазола следует использовать с осторожностью и только под контролем врача при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Второй и третий триместры беременности (только для суппозиториев и вагинального крема);
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения микроциркуляции.

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезать пленку по контуру суппозитория), ввести его глубоко во влагалище.

Острые вагиниты, бактериальный вагиноз. По 1 супп. утром и на ночь в течение 7 дней подряд.

Хронические вагиниты. По 1 супп. 1 раз в сутки, непосредственно перед сном, в течение 14 дней подряд.

Торпедоподобные суппозитории вводятся интравагинально. При помощи ножниц разрезать контурную упаковку, освободить суппозиторий и ввести во влагалище глубоко.

Инструкция на свечи Метромикон при вагинозе бактериального генеза: на ночь по 1 суппзиторию. Курс – 7 дней.

При хроническом течении вагинита терапия проводится в течение 2-х недель, суппозитории вводятся перед сном.

При вагинитах с часто рецидивирующим течением рекомендуется утром и вечером вводить во 1 свече в течение 14 дней.

Влагалищные инфекции:

  • вагинальный кандидоз;
  • трихомонадный вагинит и вульвовагинит, бактериальный вагиноз;
  • смешанная вагинальная инфекция.

Интравагинально.

Острые вагиниты, бактериальный вагиноз:

  • по 1 суппозитории утром и на ночь в течение 7 дней подряд.

Хронические вагиниты:

  • по 1 суппозитории 1 раз в сутк,
  • непосредственно перед сно,
  • в течение 14 дней подряд.

Часто рецидивирующие вагиниты или при отсутствии положительной клинической динамики при лечении другими методами:

  • по I суппозитории утром и на ночь в течение 14 дней.

Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезать пленку по контуру суппозитория), ввести его глубоко во влагалище.

 Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. И Candida spp.

Показания

Абсолютные:

  • девственность;
  • первый триместр беременности, лактационный период;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу, другим производным нитроимидазола, миконазолу или любому вспомогательному веществу препарата.

Назначать Метромикон-Нео при нарушениях функции почек и/или печени, порфирии, заболеваниях центральной и периферической нервной системы, нарушениях кроветворения и микроциркуляции, сахарном диабете, а также во втором и третьем триместрах беременности необходимо с осторожностью.

Прежде чем принимать свечи, важно ознакомиться с противопоказаниями лекарства. Метромикон-Нео не назначают в следующих случаях:

  • первый триместр беременности;
  • целостность девственной плевы;
  • лактация;
  • аллергия;
  • чувствительность к компонентам лекарства;
  • возраст младше 18 лет.

После тщательного обследования пациента врач может ограничить прием данного средства, в связи с повышенным риском, при обнаружении следующих состояний:

  • нарушения в работе почек/печени;
  • нарушение процессов кроветворения;
  • порфирия;
  • неправильная микроциркуляция;
  • нарушения работы нервной системы;
  • сахарный диабет.

вагинальный кандидоз;

бактериальный вагиноз;

трихомонадный вагинит;

вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.

гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным нитроимидазола;

органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

порфирия;

тяжелые нарушения функции печени;

девственницы;

беременность (I триместр);

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

Относительные противопоказания:

  • беременность – II-III триместры;
  • сахарный диабет;
  • порфирия;
  • микроциркуляторные нарушения;
  • заболевания нервной системы (центральный и периферический отделы);
  • патология кроветворения.

Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим производным нитроимидазола. I триместр беременности, период лактации, детский возраст до 18 лет; у девственниц.

 • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим азолам; • беременность (I триместр); • период лактации; • лейкопения (в тч в анамнезе); • органические поражения центральной нервной системы (в тч эпилепсия); • печеночная недостаточность; • детский возраст (до 12 лет). С осторожностью. Сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.

Миконазол (мазь, свечи, крем) – цена

Средняя цена на Метромикон-Нео составляет 370 рублей за упаковку из 14 шт.

www.neboleem.net

Стоимость препарата в разных аптеках

Название аптеки

Цена на свечи

«БАЛТИКА-МЕД»

371 рубль

«Ава-Петер»

415 рублей

Круглосуточная аптека «Роксана»

408 рублей

ООО «АПТЕКА»

420 рублей

Интернет-аптека «36,6»

284 рублей

«Фармакея»

387,7 рублей

ООО «Фармализинг»

338 рублей

Стоимость суппозиториев зависит от региона продажи и аптечной сети.

Средняя цена свечей Метромикон-Нео по России – 400 рублей.

Отзывы

Судя по отзывам, Метромикон-Нео подходит далеко не всем пациентам. Достаточно часто суппозитории вызывают раздражение во влагалище, а также тошноту и боли в животе. Кроме того, после курса лечения препаратом многим женщинам требуется восстановление вагинальной микрофлоры.

Подавляющее большинство отзывов о средствах для наружного применения с миконазолом (крема и спрей) – положительные, поскольку они оказывались высокоэффективными. Так, в отзывах указывается, что применение крема с миконазолом избавляло от грибка ногтей и гладкой кожи очень быстро. Причем лечение оказывалось эффективным даже в сложных случаях, когда ранее человек пробовал другие противогрибковые препараты, оказавшиеся бесполезными. Дополнительным плюсом препаратов с миконазолом люди считают их относительную дешевизну по сравнению с аналогами.

Большая часть отзывов о средствах для вагинального применения (крем и свечи) с миконазолом – положительные, поскольку препараты быстро и эффективно устраняли молочницу. В отзывах отмечается, что тягостные симптомы проходили буквально после 1 – 2 введений препарата во влагалище, и после окончания лечения заболевание в течение длительного времени не беспокоило женщин. Кроме того, в отзывах подчеркивается, что свечи с миконазолом легко вводятся и не сильно пачкают белье, а также довольно дешевые, а эти характеристики женщины считают несомненными плюсами препаратов.

Отрицательных отзывов о средствах для вагинального и наружного применения с миконазолом очень мало, и обусловлены они либо неэффективностью препарата в данном конкретном случае, либо появлением зуда и раздражения, которые заставляли прекратить терапию.

Врачи-гинекологи довольно часто назначают медикамент в составе комплексной терапии большинства гинекологических заболеваний инфекционного генеза. Отзывы о свечах Метромикон-Нео со стороны медицинских работников и пациентов положительные: препарат удобен в применении, хорошо переносится, быстро купирует негативную и неприятную симптоматику вагинитов и кандидозов, избавляя от зуда, жжения и дискомфорта во влагалище.

Комбинированный состав медикамент значительно расширяет спектр его применения: грибковые, протозойные и микробные инфекции влагалища. Плюсом лекарственного средства является приемлемая цена в сравнении с аналогичными препаратами.

Медикамент может применяться во время беременности по показаниям. На форумах кормящие мамы отмечают, что во время лечения молоко становится горьким, поэтому рекомендуется прерывать лактацию на период прохождения полного курса лечения.

Adblock
detector