Болит живот

Мазь с метронидазолом название

Применение для детей

Важно знать, что маленьким деткам нельзя давать Метронидазол в форме таблеток, особенно делать инъекции без назначения врача. Только врач может учесть все противопоказания и выбрать соответствующую дозировку, которая зависит не только от веса ребенка, но и от состояния печени, почек, нервной системы.

Метронидазол в детских формах в виде сиропов или суспензий не выпускается. Врач может в случае соответствующих показаний (например, при лямблиозе, амебной дизентерии и других паразитарных заболеваниях) назначить таблетки или инъекции.

Суточная доза препарата при лямблиозе составляет:

  1. Малышам до года — половина таблетки 250 мг делится на три приема. Препарат измельчается в порошок и дается малышу вместе с едой.
  2. Деткам от 2 до 4-х лет на три приема делится целая таблетка 250 мг. Малыш должен проглотить дольку таблетки и запить ее кипяченой водой.
  3. Ребенку 5-8 лет назначается уже по половине таблетки 250 мг на каждый прием. Всего требуется три приема через 8 часов.
  4. Школьнику старше 8 лет назначается 1 таблетка 250 мг. В течение дня препарат принимается 2 раза.

Важно знать, что вагинальное введение препарата девочкам (свечи, тампоны, таблетки) не допускается, так как это может привести к нарушению девственной плевы.

Беременность и период лактации

На сегодняшний день нет опыта применения препарата во время беременности. В случае перорального введения, метронидазол проникает через плацентарный барьер и быстро поступает в кровоток плода. Фетотоксичности не наблюдалось после перорального применения метронидазола у крыс или мышей. Ввиду канцерогенного воздействия препарата при исследованиях на животных, применение лекарственного средства во время беременности возможно только в случае крайней необходимости, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол — это химическое вещество. Как все другие химические вещества, способен вступать в определенные химические реакции. Поэтому важно учитывать взаимодействие Метронидазола с другими лекарственными препаратами и веществами.

Замечено, что лекарственное средство влияет на состояние кровяных клеток, на свертываемость крови. Поэтому не допускается применение препаратов, содержащих метронидазол, одновременно с антикоагулянтами. Если такая потребность все-таки возникает, следует откорректировать дозу антикоагулянта и более тщательно контролировать время свертывания крови.

Нежелательно употребление Метронидазола с препаратами, содержащими литий. Нельзя применять это лекарство одновременно с антигистаминами, такими как Астемизол и Терфенадин. Детям до 16 лет не рекомендуется давать Метронидазол одновременно с Амоксициллином.

При местном применении геля метронидазола взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами (увеличивает протромбиновое время). Были зарегистрированы дисульфирамоподобные реакции при одновременном приеме препарата с алкоголем.

Принцип действия заключается в медленном биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы транспортных белков патогенных организмов, блокировании синтеза их ДНК, полном разрушении структуры клеток, а, соответственно, их гибели. Препарат способен оказывать действие на:

  • анаэробные грамположительные микроорганизмы – клостридии, мобилункус, пептострептококки;
  • анаэробные грамотрицательные бактерии – гарднереллы, превотеллы, фузобактерии, бактероиды;
  • простейшие – трихомонада вагинальная, кишечные лямблии, амеба дизентерийная и другие.

Попадая в организм, Метронидазол проникает во все ткани и клетки органов. Концентрация в жидкостях, особенно сыворотке крови, достигает максимального уровня уже через один час после принятия препарата. Лечебный эффект сохраняется в течение 7- 8 часов. После чего Метронидазол на 80 % выводится через почки, а остальная часть при помощи кишечника.

Оригинальная мазь Метронидазол выгодно отличается низкой стоимостью, но специалист может назначить замену средства с другим составом, но аналогичным активным компонентом.

К подобным средствам относятся:

  • Розекс;
  • Розамет;
  • Метрогил;
  • Метровагин.

Перед использованием любого препарата нужно изучить инструкцию и ознакомиться с возможными негативными свойствами средства.

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

При совместном использовании лекарство может повысить влияние непрямых антикоагулянтов.

Нельзя применять препарат вместе с дисульфирамом. Это может вызвать нарушения сознания и спровоцировать психозы.

Данная фармакологическая группа часто используется с другими антибиотиками. В гинекологии часто используется доксициклин. Такая терапия выбирается, если нужно вылечить трихомоноз и другие инфекционные болезни.

Показания к назначению мази

Показан для наружного применения. Крем или 0,75% мазь Метронидазол не имеет ни цвета, ни запаха. Расфасованы препараты в герметичные тюбики. При наружном применении активный Метронидазол замедляет окисление в тканях, уменьшает образование свободных радикалов. Минимальное содержание Метронидазола в креме обеспечивает медленное и постепенное всасывание активного компонента в кровь и распределение его в очаге инфекции таким образом, что вещество начинает действовать непосредственно в месте воспаления.

Применяется дважды в сутки, наносится на сухую очищенную кожу. Широко используется крем Метронидазол в виде окклюзионных повязок. Терапевтический эффект наступает на 15-20 день от начала лечения. Для достижения результата рекомендовано использование крема в течение 4 месяцев.

Крем применяется при следующих состояниях:

  • язвенные поражения;
  • угревая сыпь различной этиологии;
  • себорея и себорейный дерматит;
  • экземы;
  • плохо заживающие поражения;
  • трещины анальной зоны;
  • геморрой.

Для избавления от инфекционного поражения кожи используется гель для лица Метрогил. Препарат применяется при частых дерматологических высыпаниях, грибковых поражениях эпителия и при хронических изменениях кожных покровов. Метрогил обладает мощным антибактериальным действием и за короткий период использования способен уничтожить возбудителя, вызвавшего дерматиты. Гель Метрогил широко применяется в подростковом возрасте при угревой сыпи. При наружном использовании средство практически не всасывается в кровь, а значит, противопоказания для его применения минимальны.

Метрогил гель можно использовать в качестве самостоятельного лечения прыщей, но также в составе комплексной терапии, когда инфекционный процесс затронул более глубокие слои кожи либо имеет осложненное течение.

Метрогил наносится на пораженные воспаленные участки тончайшим слоем, не втирая и не размазывая. Гель быстро впитывается, иногда может вызывать небольшую сухость или покалывание.

Мази, гели и крема, содержащие метронидазол, используются для терапии кожных заболеваний. В список показаний входят:

  • розацеа;
  • ожоги;
  • демодекоз;
  • трофические язвы при варикозе;
  • депериоральный дерматит;
  • некротические процессы из-за диабета;
  • угри;
  • инфекционные поражения кожи;
  • экземы.

Недостаточную эффективность препарат проявляет при коррекции высыпаний из-за гормональных нарушений и сыпи, вызванной проблемами с желудочно-кишечным трактом.

Метронидазол крем, гель и мазь подходят для местного применения. С помощью этих средств можно блокировать зарождение угрей. Все происходит благодаря замедленному окислению в тканях. Использование мази также помогает уменьшить появление лейкоцитарных клеток.

Хронические проблемы сальных желез с последующим появлением угревых высыпаний этим лекарственным препаратом не лечатся. Метронидазол не действует против патологических процессов и не в состоянии уменьшить образование кожного сала.

Не проявляет мазь высокой эффективности при телеангиэктазии – расширении сосудов, из-за которого появляются розовые угри.

Применение при нарушениях функции почек

Чаще всего Метронадазол применяется в гинекологии и урологии как средство для борьбы с мочеполовыми инфекциями. Но случайно было обнаружено, что препарат способен излечивать бактериальные инфекции. Пациентка, которую лечили от трихомонадного кольпита, неожиданно избавилась от гингивита бактериальной природы. Дополнительные исследования только подтвердили это свойство препарата.

На сегодняшний день различные лекарственные формы Метронидазола предлагаются для лечения следующих заболеваний:

  1. Лямблиоз.
  2. Амебная дизентерия.
  3. Профилактика анаэробных инфекций при хирургических операциях.
  4. Хронический гастрит в стадии обострения (в комбинации с амоксициллином), язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  5. Кожные воспаления — угри, трофические язвы, долго не заживающие раны.

Препарат быстро всасывается и на 80 процентов усваивается организмом, проникает в кровь и распределяется в тканях и клетках организма. Проникает сквозь плаценту, поэтому беременным назначается с осторожностью и под наблюдением врача. Метаболизм препарата производится печенью. Выводится из организма вместе с мочой.

Все же гинекология и урология являются основными сферами медицины, где применяется данный препарат. Во-первых, Метронидазол изначально разрабатывался как средство для борьбы с трихомониазом — болезнью, возбудителем которой является трихомонада.

Трихомонада — простейший одноклеточный паразит, имеющий грушевидную форму. Известно три вида трихомонад, паразитирующих на человеке:

  • влагалищная;
  • кишечная;
  • ротовая.

Трихомонада опасна тем, что может долгое время паразитировать в человеке, никак не обнаруживая себя. Передается при половых контактах.

Чтобы препарат принес максимальную пользу и при этом не причинил вреда организму, необходимо неукоснительное соблюдение инструкции по его применению.

Таблетки

Таблетки Метронидазола принимаются перорально из расчета 7,5 мкг на 1 кг веса. Расчет сделан для взрослых. По медицинским показателям дети старше 12 лет приравнены к взрослым, и дозировки препаратов рассчитываются с учетом их веса. Допускаются первые ударные приемы, когда доза составляет 15 мкг на 1 кг веса.

Продолжительность курса лечения рассчитывается индивидуально и основывается на характере и тяжести патологии. Препарат принимается через каждые 6 или 8 часов.

При наличии вульвитов и вагинитов, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями или паразитами, допускается вагинальное введение таблеток. Хотя фармакологи разработали свечи, которые быстрее и эффективнее всасываются в ткани, чем таблетки.

Свечи формируются из легкоплавких парафинов и масел, внутри которых содержится активное вещество — метронидазол. Попадая внутрь организма, вспомогательные вещества расплавляются, освобождая лекарственный препарат, который всасывается слизистыми оболочками. Местное применение Метронидазола снижает нагрузку на печень и повышает локальное действие препарата.

Свечи вводятся во влагалище на ночь. Курс лечения рассчитан на 10 дней. Применяют при вагинальных трихомониазе и гарднереллезе, вульвитах, вагинитах, вызванных анаэробными бактериями.

Гель и мазь

Гели и мази, содержащие метронидазол, применяют наружно:

  • при воспалениях кожного покрова, спровоцированных бактериями, чувствительными к препарату;
  • экземах;
  • угрях и подростковых прыщах;
  • дерматитах и себорее;
  • геморрое и трещинах заднего прохода;
  • при вагинитах и вульвовагинитах.

Возможно применение мази с метронидазолом при лечении пролежней и ожогов. Препарат также помогает при возникновении язв, вызванных осложненным варикозом.


Местное лечение папул, пустул и розацеа в стадии активного воспалительного процесса.

Для местного и наружного применения.

В среднем срок лечения составляет от 3 до 4 месяцев. Рекомендуемая продолжительность лечения не должна превышаться. Однако продолжительность лечения может быть увеличена еще на 3-4 месяца лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента. В клинических исследованиях для лечения розацеа препарат назначался сроком до 2 лет. При отсутствии видимого клинического улучшения, терапия должна быть прекращена.

Взрослые: препарат следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи дважды в день, утром и вечером. Обрабатываемые участки следует мыть мягким моющим средством перед применением препарата. После нанесения лекарственного средства пациенты могут использовать некомедогенную косметику и косметические средства, не содержащие вяжущие вещества.

Пожилые пациенты: коррекции дозы не требуется.

Дети: применение у детей не рекомендуется. Безопасность и эффективность не установлены.

Инструкция по применению препарата советует наносить его два раза в сутки на пораженный участок кожи после умывания мягким гелем или же пенкой. После препарата можно наносить обычный увлажняющий крем, также через полчаса после нанесения на кожу этого средства можно делать макияж. Также гель можно закладывать под повязку, если вы хотите, чтобы прыщи прошли быстрее.

Наносить этот гель на лицо необходимо не менее 6-ти дней. Этого достаточно, чтобы избавиться от высыпаний на длительный срок. Более длительное лечение с применением такого средства может проводиться только по рекомендации косметолога, самостоятельно же применять этот препарат больше 7-ми дней не рекомендуется, это может привести к привыканию к препарату и вызвать различные побочные эффекты.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
  • Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.
  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Средство лучше применять на хорошо очищенные и подсушенные пораженные участки кожи. Для этих целей рекомендуется использовать раствор антисептического действия под названием Цитеал. Следует покрывать эти участки очень тонким слоем мази, не втирая ее при этом. Для полного регенерирования кожных покровов понадобится пройти курс лечения Метронидазоловой мазью. Этот курс может продлиться от одного до двух месяцев, все зависит от сложности ситуации.

Уже по истечении 3 недель, как правило, наблюдается положительная динамика.

Мазь наносится ежедневно дважды или трижды в сутки. Во время ее применения лучше постараться избегать контакта кожи с ультрафиолетовыми лучами. Кроме этого существует еще одно предостережение – мазь не должна попасть на слизистые оболочки человека.

Назначают при различных инфекциях, возникших при воздействии анаэробных бактерий: разнообразных стрептококков, бактериоидов и фузобактерий. Часто применяют лекарство после операционных воспалений.

Метронидазол эффективен против:

  • Пневмонии и сепсиса
  • Болезней ЦНС и абсцесса мозга
  • Бактериального эндокардита
  • Болезней суставов и костей, имеющих инфекционную природу
  • Различных инфекций тазовых органов и брюшной полости
  • Лечит трихомоноз и уретрит у женщин мужчин
  • Для устранения лямблиоза
  • При хроническом алкоголизме и гастрите
  • При лучевой терапии против опухолей
  • Трофические язвы и раны
  • Демодекоз
  • Различные угри
  • Трихомоноз, вагинит, уреплазма
  • Себорейный дерматит
  • Трещины в области заднего прохода.

Рекомендуется лекарство к применению в стоматологии. Помогает при пародонте и гнойно-воспалительных процессах.

При многих болезнях инфекционного характера в качестве дополнительной терапии применяется доксициклин.

Подробнее о способе лечения прыщей Метронидазолом читайте здесь.

А что узнать больше о лечении бактериального вагиноза читайте статью: Метронидазол против бактериального вагиноза.

Различные симптомы оказывают влияние на способ применения препарата. Дозировка отличается в зависимости от возрастных особенностей и типов заболевания. При этом рецепт назначает лечащий врач. Сколько дней можно принимать лекарство также определит специалист. Часто вместе с препаратом назначается  доксициклин. Таблетки применяются после еды или во время приема пищи.

Взрослым:

  • При лямблиозе к применению рекомендуется 750-1000 мг в течение дня. Используются таблетки. При этом доза делится на три раза
  • Рецепт при амебиазе предполагает 1,5 грамма в день, в таблетках,  поделенные на три части. Также применяется раствор для инъекций
  • Трихомоноз можно лечить 500 мг препарата, поделенные на 2 части. Лечение выполняется не менее 10 дней. Трихомоноз лечит мазь, свечи, гель и таблетки
  • Инфекции в гинекологии: вагинит и уретрит у женщин лечатся 250 мг, которые применяются два раза в день. Используются свечи, таблетки и крем. Принимать препарат следует около 10 дней
  • Уретрит у мужчин проходит через 10 дней приема лекарства. При этом назначают таблетки в дозировке 500 мг, которые принимаются в два захода
  • Неспецифический вагинит лечится за  7 дней. При этом к применению рекомендуется 500 мг таблеток,  разделенные на два раза
  • Инфекции анаэробного типа можно лечить в течение 7-10 дней. При этом дозировка в сутки составляет 400 мг таблеток.

Показания к применению

Метронидазол входит в список жизненно важных лекарственных препаратов, утвержденный Правительством Российской Федерации. И хотя этот препарат является рецептурным, большинством пациентов он переносится легко.

С осторожностью следует принимать препарат больным с нарушениями функции печени, которая не справляется с метаболизмом компонентов метронидазола, что может привести к накоплению его в организме. В этом случае должны быть скорректированы дозировка и интервалы между приемами препарата внутрь.

Также с осторожностью препарат назначается больным, склонным к отечности.

Лекарственные средства, содержащие метронидазол, противопоказаны:

  • при непереносимости его активных компонентов;
  • при заболеваниях ЦНС, в том числе и при эпилепсии;
  • при лейкопении (дефиците лейкоцитов в крови).

Иногда пациенты, принимая данное лекарственное средство, сталкиваются с побочными эффектами. Чаще других встречаются: тошнота, потеря аппетита, сухость во рту, головокружения, сонливость.

По причине двух последних побочных эффектов людям, чья работа связана с деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, приходится либо отказываться от препарата, заменяя его другими, либо избегать подобной деятельности.

Возможны и другие побочные эффекты:

  • металлический привкус во рту;
  • нарушения стула;
  • панкреатит;
  • временное снижение лейкоцитов в крови;
  • судороги, спутанность сознания, бессонница, раздражительность;
  • кожные аллергические реакции;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Отказаться от Метронидазола и его аналогов врачи рекомендуют при:

  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • нарушениях функций печени;
  • поражениях центральной нервной системы;
  • лейкопении (действующей или перенесенной ранее);
  • аллергических реакциях.

Также нежелательно использовать препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Во время местного применения средств, основанных на метронидазоле, побочные эффекты возникают довольно редко. Из них чаще всего могут наблюдаться:

  • высыпания разного происхождения;
  • неприятные проявления в местах применения мази, сопровождающиеся жжением, сухостью, шелушением, отечностью, гиперемией;
  • обработка кожных покровов, находящихся недалеко от глаз может повысить слезотечение и неприятные симптомы в глазных яблоках.

Побочные эффекты возникают в крайне редких случаях:

  • как следствие индивидуальной непереносимости компонентов, содержащихся в мази;
  • в результате продолжительного ее применения;
  • при широком масштабе воздействия.

Все эти неприятные моменты выражаются следующими симптомами:

  • головокружением;
  • изменением вкусовых ощущений, сухостью во рту;
  • тошнотой, сопровождающейся рвотой;
  • отсутствием аппетита, с последующим появлением анорексии;
  • головными болями и неприятными ощущениями в районе живота;
  • поносом и запором.

Что касается противопоказаний, то мазь, основанная на метронидазоле, не рекомендуется людям:

  • с гиперчувствительностью к этому компоненту;
  • страдающим лейкопенией;
  • с проблемами в двигательной координации;
  • при поражении ЦНС, в частности эпилепсии;
  • при проблемах с печенью, если лечение требует повышенных дозировок;
  • женщинам, ожидающим ребенка, на первом триместре беременности;
  • женщинам, кормящим грудью. Если лечение крайне необходимо, то на все это время рекомендуется прервать лактацию.

Нельзя принимать в следующих случаях:

  1. Поражения центральной нервной системы
  2. Печеночная недостаточность
  3. При беременности в первой трети и во время лактации
  4. При повышенной чувствительности и аллергических реакциях
  5. При лейкопении.

Отзывы

В основном потребители отзываются об этой мази положительно. Ими отмечается идеальное воздействие данного препарата на кожу и его способность эффективно и в короткие сроки устранить воспалительные процессы на ней.

Но некоторым людям мазь не помогла в связи с тем, что появились побочные эффекты после начала терапии и ее пришлось остановить.

Этот препарат используется в большей степени для избавления от прыщей и угревой сыпи. Но подтвердилась его польза и эффективность при лечении других, вышесказанных заболеваний.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и назначать себе эту мазь самостоятельно. Лучше перед ее применением проконсультироваться с лечащим врачом.

В популярности мази большую роль сыграли ее положительные воздействия и стойкий клинический эффект.

Adblock
detector