Болит живот

Гнатостомоз у человека: симптомы, лечение, диагностика

Что такое Гнатостомоз

Известно около 1000 случаев гнатостомоза у человека. Заболевания выявлены в основном в Таиланде, а также в Индии, Индонезии, Мьянме, Малайзии, на Филиппинах, в Японии, Китае, Бангладеш, Израиле. Болезнь характеризуется природной очаговостью. Заболевают жители эндемичных прибрежных территорий вне зависимости от принадлежности к какой-либо из групп населения.

Личинки Gnathostoma spinigerum вызывают у человека эозинофильный менингит, мигрирующие отеки кожи, поражение глаз и поражение внутренних органов.

Человек обычно заражается, употребляя необеззараженную воду, мясо рыб, лягушек, птиц. Возможно и заражение через кожу.

Естественная восприимчивость людей не установлена. Длительность инкубационного периода не установлена.

При заражении человека через стенку желудка личинки паразита мигрируют в печень, а затем заносятся в подкожную клетчатку и другие органы и ткани. Поэтому клинические проявления разнообразны и зависят от локализации паразита. Наиболее часты проявления инвазии — ползучая сыпь, подкожные узлы, мигрирующие отеки и абсцессы. Из глубинных нарушений наиболее характерны желудочно-кишечные и мозговые.

Клинические проявления обычно связаны с миграцией одной-единственной личинки в кожу, во внутренние органы, в ЦНС или глазное яблоко. Во время миграции могут наблюдаться местные воспалительные реакции, боль, кашель, гематурия, сопровождающиеся лихорадкой и эозинофилией. При поражении кожи появляются болезненные и зудящие мигрирующие отеки; особенно часто страдают дистальные отделы конечностей и веки. Проявления обычно исчезают через неделю, однако нередко рецидивируют на протяжении многих лет.

Обнаружение мигрирующих отеков на фоне выраженной эозинофилии в сочетании с соответствующим эпидемиологическим анамнезом обычно дает возможность поставить диагноз гнатостомоза. Тем не менее поражение глаз и ЦНС может развиваться без предшествующих кожных проявлений. В последнем случае при исследовании СМЖ обнаруживают эозинофильный цитоз, кровь или ксантохромию. Однако личинок гельминта в ней практически никогда не бывает.

Гнатостомоз (лат. gnathostomosis) — зоонозный природно-антропургический биогельминтоз из группы нематодозов с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется полиморфным и клиническими проявлениями.

Гнатостомоз (лат. gnathostomosis) — зоонозный природно-антропургический биогельминтоз из группы нематодозов с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется полиморфным и клиническими проявлениями.

Известно около 1000 случаев гнатостомоза у человека. Заболевания выявлены в основном в Таиланде, а также в Индии, Индонезии, Мьянме, Малайзии, на Филиппинах, в Японии, Китае, Бангладеш, Израиле. Болезнь характеризуется природной очаговостью. Заболевают жители эндемичных прибрежных территорий вне зависимости от принадлежности к какой-либо из групп населения.

Жизненный цикл гнатостомоза у человека

При заражении человека через стенку желудка личинки паразита мигрируют в печень, а затем заносятся в подкожную клетчатку и другие органы и ткани. Поэтому клинические проявления разнообразны и зависят от локализации паразита. Наиболее часты проявления инвазии — ползучая сыпь, подкожные узлы, мигрирующие отеки и абсцессы. Из глубинных нарушений наиболее характерны желудочно-кишечные и мозговые.

При попадании в организм человека проходит определенный инкубационный период до появления острых клинических симптомов. Этот период составляет от нескольких часов до недель, в зависимости от путей заражения и количества паразитов.

После попадания в желудок, личинки проникают в печень, подкожную клетчатку, легкие, глаза, мозг и другие органы. Травмируемые ткани начинают кровоточить, возникают болезненные и дискомфортные состояния. В зависимости от пораженного органа, пациенты могут жаловаться на следующие симптомы.

Клинические проявления заболевания:

  • Формирование подкожных узелков.
  • Гематомы и кровотечения.
  • Аллергические реакции различной локализации.
  • Кашель, иногда с кровянистыми выделениями.
  • Боль в брюшной полости, груди и правом подреберье.
  • Отечность тканей и легких.
  • Повышение температуры, озноб.
  • Нарушение зрительной функции, покраснение глаз и слезотечение.
  • Местные кожные реакции, сопровождающиеся сильным зудом.
  • Расстройства работы желудочно – кишечного тракта.
  • Увеличение лимфоузлов и внутренних органов.
  • Нарушение координации движений, памяти и нервных функций.

При лабораторном обследовании выявляются изменения состава крови, выделяются нетипичные антитела и эозинофилы. При поражении глаз часто развивается отечность, увеит, отслоение сетчатки и нарушения зрения, вплоть до полной дисфункции.

При попадании в головной мозг очень быстро развиваются необратимые последствия, приводящие к летальному исходу.

Причины возникновения заболевания (этиология)

Гнатостомоз – достаточно редкое заболевание для человека. Возбудителями гельминтоза чаще всего выступают личинки круглых нематод Gnathostoma spinigerum. Реже заражение происходит посредством половозрелых нематод данного вида.

Конечными хозяевами паразита являются животные семейства Кошачьи (кот, тигр, леопард, пума), реже собаки. У этих млекопитающих гельминты паразитируют в опухолеобразных новообразованиях желудка. Яйца нематод покидают организм хозяина с экскрементами. При попадании яица в пресноводный водоём начинается новый цикл жизни гнатостомы – из него высвобождается личинка, которая впоследствии попадает в организм веслоногих рачков-циклопов, выступающих в роли промежуточных хозяев. Зараженные рачки в составе планктона вместе с водой заглатываются конечным хозяином.

Определенные виды амфибий, рептилий и рыб могут выступать в качестве резервуарных хозяев для червей. В организме этих животных личинки гнатостом находятся в виде живых не развивающихся цист.

Инвазия человека осуществляется при употреблении неочищенной воды из открытых источников, а также мяса рыб, птиц, лягушек, не прошедшего термическую обработку. Зафиксированы случаи попадания гнатостомы через кожу. Чаще всего в человеческом организме обнаруживают личинок, либо молодых нематод.

Гнатостомоз у человека: симптомы, лечение, диагностика

Личинки Gnathostoma spinigerum вызывают у человека эозинофильный менингит, мигрирующие отеки кожи, поражение глаз и поражение внутренних органов.

К человеку гнатостомы попадают через рыбу (плохо прожаренную или незамороженную), воду, в которой находятся яйца, птицу, лягушек. Также известны случаи внедрения гнатостом через кожные покровы. В человеческом теле эти паразиты достигают развития червя.

Чаще всего паразитами заражаются жители Азиатских стран. В Индонезии, Бирме, Японии, Китае и других странах. Также зафиксировано несколько случаев заражения Гнатостомозом в Мексике. Туристам, которые гостят в этих странах, при подозрении на Гнатостомоз, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Конечными хозяевами паразита являются животные семейства Кошачьи (кот, тигр, леопард, пума), реже собаки. У этих млекопитающих гельминты паразитируют в опухолеобразных новообразованиях желудка. Яйца нематод  покидают организм хозяина с экскрементами. При попадании яица в пресноводный водоём начинается новый цикл жизни гнатостомы – из него высвобождается личинка, которая впоследствии попадает в организм веслоногих рачков-циклопов, выступающих в роли промежуточных хозяев.  Зараженные рачки в составе планктона вместе с водой заглатываются конечным хозяином.

Возбудитель гнатостомоза — малого или среднего размера нематода Gnathostoma spinigerum, паразит пищеварительного тракта позвоночных. После развития в воде при температуре 27 — 31 °С через несколько дней выходят личинки, которые заглатываются пресноводными рачками-циклопами, циклопы заглатываются резервуарными хозяевами (рыбы, лягушки, птицы), в которых личинки образуют цисты.

Эпидемиология

Представители рода Gnathostoma распространены по всему миру, но случаи инфекции у людей регистрируются в основном в тропических и субтропических районах.

Гнатостомозом чаще всего болеют в Азии, особенно Таиланде, Японии, Малайзии, Индонезии ,Филиппинах, а также случаи заражения фиксируются в Индии, Китае, Израиле. Но все чаще данный диагноз ставят и в других регионах, в том числе Центральной и Южной Америке и Африке.

Изменения привычек питания являются основной причиной расширения географического ареала болезни. Тем не менее, несмотря на значительное увеличение числа суши-баров на Западе, там не наблюдается роста случаев заражения гнатостомозом. Из отчетов, кажется, что важным фактором является то, где едят суши, а не просто само потребление. Предполагается, что это из-за того, что в эндемичных районах часто применяют более дешевые сорта местной пресноводной или солоноватой воды рыбы.

Гнатостомозу особенно подвержены жители прибрежных районов, где принято употреблять в пищу блюда из сырой или слабо обработанной рыбы. Например, в Мексике принято мариновать ее в соке лайма, но доказано, что это не убивает личинок даже через несколько дней.

Заражение происходит при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы, мяса птиц и некачественной воды. Чаще всего в организм попадают яйца или молодые особи нематод.

Распространение заболевания связано с пищевыми привычками в различных регионах. Рыбы и некоторые виды птиц, а также земноводные являются промежуточными хозяевами для личинок этой группы, поэтому заражение человека происходит при поедании недостаточно обработанных продуктов, а также не прокипяченной воды.

Для уничтожения потенциального возбудителя мясо и рыба должны подвергаться термической обработке при внутренней температуре не менее 60 – 65 градусов.

Заморозка должна происходить при температуре от 20 до 35 градусов в течение длительного периода. Доказано, что личинки нематод теряют жизнеспособность при – 20 градусах только спустя неделю. При – 35 это происходит в течении трех суток.

Признаки появления паразита

гнатостомоз симптомы

Первые симптомы проявляются через 2–3 дня после попадания личинок в организм.

Гельминты, в зависимости от локализации, ведут себя по-разному. Так как гельминт, попадая в желудок с пищей или водой, не выводится из организма, а начинает мигрировать по телу человека, то может попасть куда угодно. Самыми видимыми симптомами нахождения паразита в организме являются подкожные узлы, в которых находятся паразиты в неполовозрелом возрасте. При движении под кожей видна ползучая сыпь, которая сопровождается болезненными ощущениями и отеками.

Когда они проникают в подкожную клетчатку, возникает линейный дерматит или отеки на лице, животе, руках или в другом месте появления паразитов.

При миграции паразита в другие органы возникают:

  • тошнота;
  • кашель;
  • боли в животе;
  • воспалительные процессы.

Существует простое средство которое избавит вас от паразитов, вызванного ими запаха изо рта, а так же остановит их появление.

Все эти недомогания сопровождаются лихорадкой.

При проникновении паразита в легкие появляется кашель, боль в груди. При обследовании рентгеном в легких видно много затемнений. Когда гнатостома попадает в область глаз, часто происходит отслоение сетчатки глаза.

Когда червь попадает в центральную нервную систему, у человека возникают следующие состояния:

  1. эозинофильный менингит;
  2. энцефаломиелит;
  3. гематомы в головном мозге;
  4. некрозы в мозжечке;
  5. возникают приступы корешковой боли;
  6. парестезия рук, ног и других частей тела.

Поражение головного мозга при отсутствии лечения приведет к летальному исходу.

Симптомы и течение болезни

Симптомы гнатостомоза разнообразны. Характер их проявления зависит от местонахождения червя и путей его миграции. Гнатостома может свободно блуждать в кожных покровах, под слизистыми оболочками. При этом происходит инфильтрация тканей лейкоцитами, а именно эозинофилами.

Самыми частыми внешними проявлениями заболевания являются подкожные узлы с неполовозрелыми паразитами и ползучая сыпь, сопровождающаяся болезненными мигрирующими отеками и абсцессами. Как выглядит конечность с мигрирующими под кожей личинками, можно увидеть на фото. При проникновении в подкожную жировую клетчатку личинки и молодые особи паразита становятся причиной линейного дерматита либо интермиттирующих отеков на лице, животе, груди, конечностях. Зафиксированы абдоминальный и лёгочный синдромы.

При попадании личинки в организм и ее миграции наблюдаются такие симптомы, как кашель, боль в эпигастрии, тошнота, рвота, воспалительные процессы, гематурия. Зачастую все это протекает на фоне лихорадки и ярко выраженной эозинофилии. При кожных поражениях очень сильно страдают глазные веки и дистальные отделы конечностей.

При инвазии червя в лёгкие, возникают такие симптомы: боль за грудиной, кашель. Нередко гнатостомы выделяются с мокротой. При проведении рентгенограммы в лёгочной ткани обнаруживается множество затемнений, гидропневмоторакс.

Гнатостомоз глазного яблока проходит с проявлением увеита, иридоциклита, зачастую происходит отслоение сетчатки.

При поражении ЦНС у человека могут развиться эозинофильный менингит и энцефаломиелит, что связано с продвижением личинок гнатостом по ЦНС и нервным стволам. Эти процессы сопровождаются возникновением большого количества гематом в желудочках, в субарахноидальном и субкортикальном пространстве, а также появлением геморрагий и некрозов в мозжечке и корешках нервов головного и спинного мозга. В этом случае возникают сильные приступы корешковой боли, парестезия тела, рук и ног. Результатом может стать частичный или полный паралич. Поражение головного мозга, сопровождающееся локальными кровоизлияниями и некрозами, может привести к летальному исходу.

Инкубационный период составляет в среднем 3 – 4 недели. Нередко возникающие симптомы исчезают через 7 – 10 дней, но нередко проявляются вновь на протяжении нескольких лет, если отсутствует соответствующее лечение. Естественная сенситивность у людей не выявлена.

У человека выработан иммунитет от инфекций, гриппа, его прививают от опасных заболеваний. Но от глистов и паразитов, населяющих планету, не защищен никто. Рассмотрим симптомы и проявления заболевания, а также причины и последствия заражения.

При инвазии червя в лёгкие, возникают такие симптомы: боль за грудиной, кашель. Нередко гнатостомы выделяются с мокротой. При проведении рентгенограммы  в лёгочной ткани обнаруживается множество затемнений, гидропневмоторакс.

Как определить патологию

Так как гнатостомоз – довольно редкий вид гельминтоза, способы его лабораторной иммунодиагностики не разработаны. Для распознавания заболевания в очагах распространения применяют кожные тесты. Важную роль при определении болезни играют клинические проявления заболевания и эпидемиологический анамнез. Предварительный диагноз можно поставить при обнаружении мигрирующих отеков и большого количества эозинофилов в крови на фоне соответствующего анамнеза. В случае поражения ЦНС, когда кожные реакции не проявляются, необходимо проводить исследование спинномозговой жидкости. Подтвердить диагноз можно только после удаления личинки паразита и ее идентификации.

Диагноз устанавливается на основе клинических признаков: отека на фоне тяжелой эозинофилии в сочетании с эпидемиологическим анамнезом. Врачу важно узнать, что пациент недавно употреблял в пищу недоваренных или сырых пресноводных рыб, угрей, лягушек, птиц, рептилий или пребывал в эндемичных районах.

Точное подтверждение диагноза возможно после извлечения личинки и дальнейшей ее идентификации.

Стоит отметить, что в отличие от подкожной миграции паразитов, поражение глаз и центральной нервной системы может проходить без явных симптомов. Определить заболевание в таком случае можно путем выявления эозинофильных клеток в крови и спинномозговой жидкости (при поражении ЦНС). Для визуализации личинок может быть применено МРТ и КТ. Эти методы диагностики также полезны для обнаружения мигрирующих поражений в спинном мозге, которые, если бы не изменяли своего положения, могли бы быть связаны с другими причинами.

Существуют специальные методы анализы крови (ИФА, Вестерн-блоттинг), подходящие для диагностики гнатостомоза, но они труднодоступны. Кроме того уже существуют и применяются простые кожные тесты, при которых вводится антиген и на коже проявляется реакция. Но они доступны преимущественно в эндемичных районах.

Самый эффективный метод лечения гнатостомоза − удаление возбудителя. Однако это не всегда возможно осуществить, что зависит от места локализации личинки.

Часто заболевание требует одновременного использования медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства.

Для медикаментозной терапии гнатостомоза применяются два средства:

  • альбендазол – 400-800 мг/сутки на протяжении 21 дня.
  • ивермектин – 200 мкг/кг однократно.

Ивермектин по результатам исследования, проведенного в 2004 году, является менее эффективным, хотя тоже имел хорошие результаты при лечении. При этом он лучше переноситься, так как применяется в виде разовой дозы, и может быть лучшим выбором при определенных условиях.

При поражениях ЦНС рекомендуется симптоматическая терапия, как правило, с участием глюкокортикоидов.

Так как заболевание чрезвычайно редко встречается в России и ближнем зарубежье, диагностировать его проблематично.

  • Чтобы обнаружить скопление червей, проводят рентген, МРТ или УЗИ.
  • При локализации гельминтов в желудочно-кишечном тракте, проводят обследование ФГДС.
  • При локализации червей в подкожной клетчатке проводят кожные тесты.
  • При подозрении на поражение ЦНС проводят забор спинномозговой жидкости для анализа.

Лечение этого заболевания часто комбинированное. Так как хирургическим путем могут быть удалены не все паразиты, то с этим проводят и медикаментозное лечение, уничтожающее паразитов.

  1. При медикаментозном лечении назначается Альбендазол. Доза составляет 400–800 миллиграмм в сутки, при длительности три недели.
  2. Ивермектин — 200 мкг на килограмм веса однократно.
  3. В случае заселения паразитами центральной нервной системы или внутренних органов назначается лечение с обязательным применением глюкокортикоидов.
  4. При поражении глаз проводится оперативное вмешательство с лазерной коагуляцией.
  5. При подкожном поражении проводится хирургическое удаление.

В связи с тем, что гнатостомоз — это довольно редкое заболевание, одной четкой схемы ее диагностирования не существует. Как правило, определение мигрирующей отечности с эозинофилией позволяет установить верный диагноз. Обратите внимание на фото gnathostoma spinigerum (выше).

Чтобы поставить правильный диагноз, доктор обязательно должен выяснить привычки питания человека, что он ел в прошлом, была ли это сырая рыба и т.д. Также выясняется, пил ли он воду из водоемов, купался ли в них, пребывал ли в странах Азии.

Необходимо провести специальные кожные тесты. Если пострадала центральная нервная система, тогда проводится исследование спинномозговой жидкости. Это обусловлено тем, что болезнь часто протекает без каких-то явных симптомов.

Ввиду недостаточной изученность этого типа паразитов, исследования чрезвычайно затруднено. Обычно практикуется хирургическое извлечение личинок с дальнейшем определение типа и соответствующего лечения.

При диагностике используются лабораторные исследования, осмотр и опрос больного, изучение клинических симптомов.

Используются кожные тесты, но при поражении ЦНС они неинформативны. В этом случае проводится забор спинномозговой жидкости.

Визуализация паразитов возможна при помощи рентгена, УЗИ и МРТ. В желудочно – кишечных органах личинки можно увидеть при обследовании ФГДС.

Окончательный диагноз можно поставить только после идентификации личинки паразита.

Источники заражения

Люди заражаются гнатостомозом при употреблении в пищу плохо термически обработанного мяса (рыбы, лягушек, птиц), в котором находятся личинки в третьей стадии, а также при питье воды, содержащей инфекционных личинок второй стадии внутри рачков-циклопов. Кроме того личинка на третьей стадии способна проникать через кожу, что возможно во время обработки туши зараженных животных, но случаи такого заражения не были доказаны у человека.

Помимо риска заражения нематодами при употреблении сырой или вяленой рыбы, или мяса, угрозу представляет и вода. В зараженных регионах гнатостома паразитирует в желудочно – кишечном тракте мелких ракообразных, в связи с чем, может проникнуть в организм человека с водой или кожным путем.

Чаще всего заболевание диагностируется у жителей тропических и субтропических регионов, которые используют в пищу недостаточно обработанную или полусырую рыбу.

Интересно, что риск заражения нематодами этой группы при употреблении в пищу традиционных суши минимален, ведь в основном заболевание имеет географическое распространение.

Гнатостомоз у человека: симптомы, лечение, диагностика

Симптоматика заболевания весьма разнообразна, иногда проходят годы после заражения и до обнаружения проблемы, что значительно затрудняет диагностику и лечение.

Лечение гнатостомоза

  1. лечение антигельминтиками;
  2. локальное и общее применение кортикостероидов;
  3. внутриглазная операция, лазерная фотокоагуляция (при поражении глаз);
  4. хирургическое удаление гельминтов из подкожных тканей.

Лучший способ диагностики и лечения одновременно — хирургическое удаление паразита из подкожных тканей и глаз; к сожалению, оно редко осуществимо. Иногда эффективен альбендазол (400-800 мг/сут внутрь в течение 21 сут). При поражении ЦНС рекомендуют симптоматическое лечение, обычно включающее глюкокортикоиды.

Посмотреть профильные лечебные заведения

Выбранные методы терапии определяются локализацией и тяжестью поражения. Чаще всего используют хирургический метод удаления нематод из организма, а также поддерживающее лечение. В качестве активного вещества используют препараты на основе альбендазола.

Длительность лечения определяется индивидуально и в среднем составляет от трех недель.

Суточная дозировка 400 – 800 мг, одновременно проводится лечение антигистаминными препаратами и глюкокортикоидами. При поражении глаз рекомендуется лазерная фотокоагуляция.

Терапевтическая тактика

Препараты подбираются исключительно лечащим доктором. Так как во многих ситуациях паразиты оказываются не чувствительными к ним. Главные условия лекарственной тактики лечения гнатостомоза:

  1. Использование средств широкого спектра действия, которые назначаются по индивидуальной схеме.
  2. Проведение симптоматической терапии при поражении ЦНС с применением гормональных средств глюкокортикостероидов.
  3. Если был факт поражения глистами глаз, используется лазерный способ лечения или же применяется хирургическая тактика.
  4. При распространении глистов под кожей, удалить их возможно только хирургически.

Оперативное вмешательство, которое признано наиболее эффективным решением данной проблемы в наши дни, практикуется довольно таки редко, что полностью зависит от определенного места распространения.

Возможные осложнения

Так как паразиты имеют свойство мигрировать по всему организму, проникая в центральную нервную систему: спинной и головной мозг, они вызывают серьезные заболевания. Вследствие этих проникновений у человека возникают тяжелые поражения системы вплоть до летального исхода.

Также к особым последствиям относят эозинофильный радикуломиелоэнцефалит. Это патология с летальным исходом, которая стартует с появления резких интенсивных болевых ощущений в эпигастрии, истощения, нарушения сна, возникновения подкожных реакций мигрирующего типа.

В половине случаев недуг заканчивается фатально. Потому как только начали проявляться первые признаки, следует непременно обращаться за медицинской помощью. Если обращение было своевременным, тогда можно добиться полного выздоровления после поражения глистами.

Каждый должен знать о гнатостомозе, что это такое заболевание, которое относится к числу довольно редких патологий с весьма не утешительным прогнозом. Недуг выражается интенсивными болевыми ощущениями, а также парестезией конечностей.

Самыми опасными и серьезными для жизни считаются состояния, при которых наблюдаются кровоизлияния. Подобные ситуации могут закончиться очень плачевно.

Профилактика

Профилактические меры защиты от гнатостомоза в настоящее время не разработаны. Есть лишь рекомендации, которых советуют придерживаться врачи при посещении неблагоприятных районов, характеризующихся природной очаговостью заболевания – это употребление кипяченой, тщательно отфильтрованной воды и обязательная термическая обработка мяса животных, выступающих в качестве потенциальных источников заражения.

В эндемичных регионах разрешается потреблять исключительно кипяченую воду. К профилактическим мероприятиям также относится отказ от употребления рыбы в сыром и полусыром виде.

Готовка

  • Внутренняя температура должна быть не меньше 63° C.

Замораживание (рыба)

  • при -20° C или ниже в течение 7 дней (общее время);
  • при -35° C или ниже, пока полностью затвердеет, а затем еще на протяжении 15 часов при этой температуре;
  • при 35° C или ниже, пока полностью затвердеет, а затем хранить при температуре -20° C или ниже в течение 24 часов.

Профилактические меры заключаются в рекомендациях врачей при посещении опасных регионов.

  • Запрещено пить воду из открытых источников.
  • Перед применением всю воду следует кипятить, в процессе уничтожаются личинки.
  • Нельзя есть продукты без предварительной термической обработки.
  • Для уничтожения личинок нужно прогреть пищу внутри до температуры в 63 градуса. При заморозке гельминты также умирают, но при определенной температуре воздуха:
  1. При -20 градусов и ниже нужно выдержать продукты в морозильной камере в течение 7 дней.
  2. При -35 градусов продукты выдерживают 15 часов после того, как они полностью затвердеют.
  3. При -35 градусов до затвердения, а затем нужно хранить при температуре -20 градусов еще сутки.

Только после такой обработки продукты безопасны к употреблению.

Статья написана по материалам сайтов: www.parazitu.net, gelmintoz.net, www.pitermed.com, www.eurolab.ua, parazitycheloveka.ru.

Методов профилактики заболевания очень мало. В основном это запрет на употребление не проваренной и полусырой рыбы, мяса. Нельзя использовать в еду воду из загрязненных источников, а также пробовать экзотические блюда из данных продуктов.

Степень риска увеличивается при посещении эпидемиологически неблагополучных районов.

В случае обнаружения любых нетипичных симптомом после поездки в тропические и субтропические страны необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Известны случаи, когда выделения паразитов начинали беспокоить спустя годы после заражения, но обычно заболевание протекает очень остро в течении месяца после попадания внутрь личинок.

Adblock
detector