Болит живот

Демодекоз глаз, век, ресниц — симптомы и лечение демодекса препаратами

Кто вызывает демодекоз век: краткое описание паразита

Клещ демодекс (железница угревая) – паразит, который проникает в выводные протоки сальных желез и волосяные мешочки. Кроме человека, поражает некоторые виды домашних животных.

Вредитель настолько мал, что заметить его невооруженным глазом невозможно. Скорость передвижения паразита по кожному покрову при этом составляет всего от 8 до 16 миллиметров в час. Питается ресничный клещ секретом, выделяемым сальными железами и мертвыми клетками эпидермиса. Отходы жизнедеятельности демодекса вызывают у человека сильную аллергическую реакцию. Отсюда слезоточивость, отечность, выделения гнойного характера.

Паразит имеет вытянутую форму. На одной стороне тела размещены 4 пары ног и колющий сосательный аппарат с помощью которого клещ питается. Принято различать два вида данного возбудителя: фолликулярный и короткий. Первый живет и размножается в фолликулах волос. Второй – в сальных железах. Общее название заболевания – демодекоз. Они могут поселиться в районе рта, носа, лба, на веках. На ресницы демодекс попадает, осыпаясь с век.

Поэтому, обострения недуга наблюдаются в весенне-летний период.Появлению клеща способствуют различные факторы. Это и погодные условия, и сбои в работе организма. Прежде всего они связаны с нарушением работы иммунной системы. Очень часто паразит поражает беременных женщин, пожилых людей и детей, чья иммунная защита полностью не сформирована. Но также наблюдаются случаи, когда подобным заболеванием страдают люди, у которых диагностировали патологии нервной и сосудистой системы, сбои гормонального фона, нарушения в работе ЖКТ, болезни печени. Определить наличие паразита поможет обыкновенный офтальмологический анализ.

Демодекс очень заразен и с легкостью передается от больного человека к здоровому. Так как клещ питается исключительно мертвыми тканями и выделениями сальных желез, сам по себе он не опасен. Опасность представляют выделяемые паразитом ферменты, которые вызывают аллергию.

Возбудителем демодекоза глаз является условно-патогенный клещ Demodex folliculorum (он же угревой клещ, железница угревая или ресничный клещ). Следует отметить, что этот клещ является условно-патогенным, то есть при нормальном функционировании организма он не проявляет патогенных свойств.

Триггеров для провоцирования клеща на патогенные действия столь много, что этому посвящаются отдельные научные диссертации. Сводится же все обычно к проблемам обмена веществ, иммунной и желудочно-кишечной системы.

лечение демодекоза в Москве

Размеры демодекса составляют в среднем 275 микрометров (самцы) или 295 микрометров (самки). Максимальный обнаруженный размер подкожного клеща — 436,5 микрометров.

Тело паразита прозрачно, под микроскопом легко просматривается внутреннее содержимое организма. При этом тело поделено на два сегмента, а из всей длины клеща примерно 70% приходится на задний сегмент тела.

Яйца клеща имеют форму наконечника стрелы, а их размер в среднем составляет 105 микрометров в длину и 40 микрометров в ширину. Личинки имеют длину тела в 270-290 микрометров при ширине в 30-35 микрометров.

Обитает паразит в устьях фолликул, из-за чего его нередко называют подкожным клещом.

Демодекоз век и ресниц сравнительно редкий подтип данного заболевания. Значительно чаще поражается кожа лица или спины, с характерным образованием фолликулита и красных пятен на лице (по типу розацеа или периорального дерматита).

Чаще всего глазной демодекоз выявляется у людей с нарушениями работы иммунной системы или поджелудочной железы (сахарный диабет). Большинство пациентов с демодекозом ресниц и век являются людьми преклонного возраста.

Кроме того, в научной среде обсуждается связь патогенного действия демодекса на ресницах и веках с такими заболеваниями, как некорригированная рефракционная патология (дальнозоркость) и аметропия.

Также стоит учесть, что нередко демодекоз только начинается на веках и ресницах, постепенно переходя к другим областям головы. Нередко клещ мигрирует в наружный слуховой проход, провоцируя развитие отоакариаза.

В более редких случаях клещ мигрирует в область груди или спины, однако в этих областях проявляет себя минимально, не вызывая бурной клинической картины.

Любой лекарственный препарат должен назначать врач. Доктор, учитывая особенности течения болезни и тяжесть проявления симптомов, назначит схему и соответствующую дозировку препарата.

Глазной демодекоз – заболевание кожи хронического характера. Появление заболевания обусловлено присутствием условно-патогенного паразита. Возбудителем является ресничный клещ демодекс. Размеры вредителя до 0,5 мм делают его незаметным для глаза.

Отличие заключается в месте обитания. Короткий тип селится в сальных железах на коже, а фолликулярный предпочитает волосяные луковицы глаза. Клещ демодекс питается кожным жиром, в результате выделяются продукты жизнедеятельности и токсины.

Паразита называют условно-патогенном, потому что в норме клещ встречается у человека и млекопитающих. Разница заключается в наличии или отсутствии благоприятной микрофлоры для развития клеща. Поэтому демодекозом поражаются веки, кожа лица, надбровные дуги, глаза и носогубные складки. Когда температура воздуха превышает отметку в 30 градусов, наблюдается повышенная активность клеща.

Клещи рода демодекс являются условно вредной микрофлорой, они обсеменяют кожу пациента и нормально сосуществуют с человеком, не нанося вреда. Обитает подкожный клещ в протоках мейбомиевой (сальной) железы века или в мешочках волосяных фолликул. Такая локализация объясняется выделением этими железами секрета, состоящего из белка или жирных кислот, которыми питается подкожный клещ.

В норме этот паразит даже полезен, так как поедает омертвевшие клетки и излишки липидов на коже. Подкожный клещ есть у каждого, поэтому он не передается. В одном волосяном фолликуле каждого человека одновременно проживают до трех особей клеща демодекса. Через 20-30 дней они погибают, оставляя после себя 2-3 потомков. В этом количестве они безвредны для организма.

Клещи на ресницах начинают активно размножаться при наличии провоцирующего фактора. Поэтому избавляться прежде всего необходимо от первопричины, а уже после – от ее последствий. С этого момента бессимптомное носительство перерастает в демодекоз глаз, который редко развивается только на ресницах или веке. Как правило, одновременно поражается и кожа лица, а в запущенных случаях – и другие участки тела.

С появлением благоприятных условий клещ начинает неконтролируемо разрастаться, колонизируя пространство вокруг. А количество вырабатываемого его жизнедеятельностью токсина резко увеличивается, что провоцирует тяжелую интоксикацию, аллергическую реакцию, вызывает симптомы воспаления.

Демодекоз глаз, век, ресниц - симптомы и лечение демодекса препаратами

Агрессивность токсина зависит от его количества и индивидуальной реакции организма. Людям со склонностью к тяжелым аллергическим реакциям необходимо лечиться стационарно для избегания возможных осложнений: отека Квинке или анафилактического шока.

С каждым годом средний возраст пациента, который наиболее часто подвержен демодекозу, молодеет. У детей данная патология редко, но встречается. Развитие и симптоматика у малыша одинакова, как и у взрослого. Единственное, рекомендуется отказаться от народных средств и лечиться строго под наблюдением специалиста.

Причиной возникновения подобного заболевания служит особая разновидность клещей – демодекс (Demodex), которые в небольшом количестве относятся к условно-патогенной микрофлоре кожных покровов. Их место обитания – внутри или около волосяных фолликулов, а также в устьях сальных желёз.

В нормальном состоянии их пребывания никак не ощущается и проходит бессимптомно. Однако при различных негативных изменениях в состоянии организма человека (хронические вирусные, микробные, аутоиммунные заболевания) создаются благоприятные условия для их усиленного роста и увеличения численности.

Сами по себе никакой опасности клещи не представляют, но продукты их жизнедеятельности токсичны и вызывают ряд неприятных симптомов. Чаще всего они проявляются в области век у корней ресниц, что провоцирует демодекс ресниц.

В любом случае прежде чем поддаваться панике, пытаясь самостоятельно выявить у себя признаки заболевания, а также вылечить его своими руками, необходимо сделать анализ ресниц на демодекс. В противном случае очень легко перепутать подобные явления с аллергическими реакциями или кожными инфекциями.

Главный влияющий фактор, благодаря которому начинает развиваться демодекоз глаз у человека – сбои в работе иммунной системы. Слабость иммунитета обусловлена рядом причин, среди которых:

  • Патологии пищеварительной системы хронического течения.
  • Сбои в функциональности эндокринной системы.
  • Нарушенные обменные процессы.
  • Патологии нервной системы, наличие постоянных стрессовых ситуаций.
  • Заболевания печени.
  • Повышенная жирность кожного покрова, наличие себореи.
  • Проблемы со стороны органов зрения.

Также лечение ресничного клеща может потребоваться в результате продолжительного применения мазей глюкокортикоидов, к которым относятся Преднизолон и Гидрокортизон, при злоупотреблении алкогольными напитками, наличии постоянного психического напряжения. Риск развития демодекоза на глазах весьма высок для женщин, вынашивающих ребенка.

Обычное место локализации паразита – веки глаз, брови, лоб и подбородок, носогубные складки. Не исключены и наружные слуховые проходы. Размножаясь, клещи вырабатывают сильные аллергены и являются источником глазных поражений – демодекозного блефарита и блефароконъюнктивита. Существует немало источников, посредством которых люди могут заразиться клещом:

  • Через недостаточно обработанное белье – заразиться вполне возможно в поездах либо гостиничном номере.
  • При использовании чужих косметических принадлежностей.
  • При посещении салонов красоты, когда инструменты не прошли достаточную дезинфекцию.
  • При косметических процедурах – очищении кожи, пилинге, вапоризации.
  • При контактах с зараженным человеком.
  • Через домашних животных.

Механизм воздействия клеща и осложнения

У людей ресничные клещи вызывают не только косметологические проблемы, но и зачастую – невротические расстройства. У некоторых пациентов, которым уже поставлен и подтвержден диагноз демодекоз, случаются приступы паники из-за ощущений, что клещ ползает под кожей. Из-за деятельности клещей folliculorum могут полностью выпадать ресницы (мадароз), а новые растут неправильно. Почти всегда демодекс вызывают воспаление края век. Также ресничные клещи наносят прямой ущерб следующего характера:

  • появляется цилиндрическая перхоть вокруг ресниц;
  • развивается дисфункция мейбомиевых желез, их отек, приводящий к развитию кист;
  • липидный дефицит слезной жидкости;
  • возможна гранулематозная реакция из-за того, что клещ и его скелет воспринимается железами как инородное тело;
  • при попадании стафило- и стрептококков, может развиться блефарит;
  • присутствуют воспалительные реакции (внутри самих клещей есть бактерии, на которые организм реагирует выработкой бактериальных антигенов, также воспаления возникают из-за наличия остатков, отходов клещей и белка внутри паразитов);
  • из-за непрекращающихся воспалительных реакций может развиваться трихиаз и ячмень, возможны травмы эпителия, переходящие в язву роговицы глаза.

Демодекс – потенциальная причина халязиона и блефароконъюктивита.

Таблица. Формы и течение заболевания.

Формы Варианты течения
комбинированная бессимптомное
пустулезная малосимптомное
малосимптомная кератит
папулезная и папуло-везикулезная эписклерит
розеацеподобная блефарит
себорейная

Демодекс вызывает реакцию гиперчувствительности замедленного типа за счет цитотоксических Т-лимфоцитов, плюс нарушает секрецию сальных (мейбомиевых и цейса) желез, что приводит к сенсибилизации организма и синдрому сухого глаза. Т-клеточные реакции проявляются не сразу, но приводят к вялотекущему с обострениями аллергическому процессу и перекрестной реакции на вирусы и бактерии. Мейбомиевые (межресничные) и Цейса (конъюнктивальные) железы секретируют наружный жировой слой слезной пленки, который не дает влаге испаряться слишком быстро.

Демодекоз глаз часто, в 40-75% случаев, является причиной  блефарита, халязиона (в просторечии «ячмень»), краевого кератита, эписклерита, блефароконъюнктивита, иридоциклита, то есть поражает веко, ресничный его край и прилежащие оболочки (склера, конъюнктива, радужка).

Симптомы демодекоза глаз: синдром сухого глаза, небольшое покраснение конъюнктивы, серозное пенистое или клейкое отделяемое из глаза, по утрам и в течение дня, ощущение песка в глазу, зуд и пощипывание по краям век, корочки на веках между ресниц. Часто болезнь протекает бессимптомно, это примерно 40% случаев.

Причины демодекоза

Причин появления глазного клеща может быть несколько:

  • Во-первых — это неблагополучие в щитовидной железе — чаще всего наличие мелких узелков, которые выявляются на УЗИ щитовидной железы.
  • Во-вторых, выраженный дисбактериоз кишечника с нарушением всасывания витаминов и микроэлементов.
  • В-третьих, гормональные нарушения в организме (климакс, приём гормонов).
  • Есть и некоторые другие реже встречающиеся причины клещевого воспаления глаз.

При снижении сопротивляемости организма (ослаблении иммунитета, активизации хронических заболеваний и пр.) клещи начинают активную жизнедеятельность, становясь причиной таких форм заболевания: себорея, демодекоз век/демодекозный блефарит, розацеа/розовые угри, демодекоз глаз /блефароконъюктивит.

Факторами, способствующими развитию демодекоза, также могут стать:

  • Нарушения эндокринной системы;
  • Период беременности и лактации;
  • Резкая смена климата;
  • Постоянные стрессовые ситуации;
  • Вялотекущие инфекции;
  • Активизация хронических заболеваний;
  • Острые заболевания органов пищеварения;
  • Преклонный возраст.

Демодекоз относится к заразным заболеваниям, передающимся контактно-бытовым путем (например, через расчески или полотенца).

При этом идеальная среда для угревой железницы – это теплое место с высокой влажностью, к примеру, бани или сауны.

Кожа любого человека – это не идеально чистая среда. Она заселена самыми разными микроорганизмами, но также внутри нее могут обитать и более крупные представители живой природы – например, клещи рода Демодекс – Demodex folliculorum или Demodex Brevis. Первый вид обитает обычно в области волосяных фолликулов, а представители второго селятся в потовых либо сальных железах. Обычно в одной железе или фолликуле обитает не более 25 особей. Размеры у клещей составляют доли миллиметра. Цикл развития паразита от яйца до взрослой особи составляет примерно 14 дней. Активнее всего паразиты ведут себя при повышенной температуре – около 30-40 градусов.

Живут паразиты не на каждом человеке, но даже если и обитают, то не всегда становятся причиной недомоганий – это условно-патогенные «жители». Но если в организме человека происходят какие-то сбои (например, выработка кожного сала начинает идти активнее), то паразиты могут довольно быстро размножиться, тем самым их популяция увеличивается и они начинают путешествовать по коже в поиске нового места для жилья, нарушая целостность эпителия – паразиты его грызут.

Спровоцировать активность клещей могут:

  • повышение температуры окружающей среды;
  • снижение иммунитета;
  • чрезмерный загар;
  • посещение солярия, бани, сауны;
  • использование косметических средств, содержащих большой процент жира;
  • гормональные и возрастные изменения;
  • стрессы и перенапряжения;
  • неправильное питание.

И, к сожалению, эти маленькие паразиты способны вызвать такое неприятное заболевание, как демодекоз, за счет своего активного размножения и распространения по коже. Чаще всего демодекоз развивается в области век. Страдают от него в основном пожилые люди, пациенты с пониженным иммунитетом, дети, имеющие проблемы с ЖКТ. Иногда демодекоз развивается вместе с трихомониазом.

Из-за демодекоза могут появиться розовые угри, в более чем 40% случаев развивается блефарит, могут образоваться халязионы. Иногда клещи способны спровоцировать возникновение блефароконъюнктивита, иридоциклита и других заболеваний.

Основными факторами, провоцирующими развитие глазного демодекоза, являются нарушения в работе иммунитета, которые могут развиться в результате следующих причин:

  • хронические патологии системы пищеварения;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • сбои в работе обменных процессов;
  • патологии центральной нервной системы;
  • болезней печени;
  • чрезмерной жирности кожи;
  • проблем, связанных с органами зрения.

Декаметоз век часто развивается после длительного использования мазей Гидрокортизон и Преднизолон, при злоупотреблении спиртными напитками и в результате регулярных стрессов. Ресничные клещики часто появляются у беременных женщин, потому что в этот период происходит ослабление иммунитета.

Рассмотрим факторы, способствующие размножению демодекозного клеща на коже век, ресницах, в протоках сальных желез и фолликулах волос.

Демодекс глаз, основные причины возникновения:

  1. Для демодекоза характерна сезонность, обострение весной и осенью. Это время года способствует физиологическому снижению иммунитета, авитаминозам, обострению всех аллергических реакций.
  2. Воздействие различных агрессивных внешних факторов, например высокая температура, химические вещества, переохлаждение, облучение, неблагоприятные бытовые или профессиональные условия.
  3. Травмы, воспалительные заболевания, последствия операций на глазном яблоке.
  4. Болезни сосудистой, эндокринной, нервной системы. Заболевание желудочно-кишечного тракта, нарушение обменных процессов, болезни печени.
  5. Сопутствующие вторичные инфекции: аденовирусы, бактериальная, грибковая, хламидиоз.
  6. Гинекологические нарушения.
  7. Себорея, жирная кожа, склонная к высыпаниям.
  8. Стрессы, усталость, нервозность.
  9. Использование гормональных препаратов.

Основная причина, по которой начинает увеличиваться численность паразитов – это ослабление организма и снижение иммунитета.

Иначе говоря, демодекоз век могут вызвать самые разные факторы:

  • острые и хронические заболевания пищеварительной системы;
  • гормональный дисбаланс, нарушения эндокринной системы;
  • болезни внутренних органов – печени, почек, желчного пузыря;
  • эмоциональные нагрузки, психические напряжения, стрессы;
  • проблемы со зрением;
  • погрешности в питании, злоупотребление жирной и острой пищей, алкоголь;
  • длительное использование некоторых медикаментов;
  • себорея.

Демодекоз поражает далеко не всех. Стоит отметить, что вне человеческого организма клещ развиваться не может. Питательной средой для паразита служит природная смазка волоса — себум или косметические средства, используемые ежедневно женщинами. Клещ активизируется при снижении иммунитета, присоединении вторичной флоры, вызывающей воспаление кожи. Численность паразитов резко увеличивается, мгновенно повышается концентрация продуктов их жизнедеятельности, которые являются достаточно сильными аллергенами. Так возникает демодекоз. Именно аллергический компонент обуславливает продолжительность терапии.

Существуют определенные условия, благоприятные для размножения паразитов (внешние факторы):

  1. Температура: максимально активная деятельность паразитов начинается тогда, когда температура внешней среды превышает 30-40 градусов. Это условие также объясняет и сезонность заболевания: показатель заболеваемости выше в весенне-летний период. Демодекоз также может развиваться, если вы часто посещаете сауну или баню. Клещ любит тепло и влагу.
  2. Еще одна причина — плохая экология. Экзогенные аллергены сенсибилизируют кожу, клещ проявляет активность в уже подготовленной среде.
  3. Слишком долгое нахождение на солнце, фоновая радиация.
  4. Неблагоприятные рабочие, а также бытовые условия.
  5. Перенесенные операции на глазах также могут спровоцировать демодекоз из-за нарушения привычных условий его существования.

К внутренним факторам относятся:

  1. Ухудшение деятельности иммунной системы, обусловленное рядом перенесенных ранее заболеваний.
  2. Себорея и естественное повышение жирности кожи.
  3. Применение гормональных лекарственных препаратов. Особую роль здесь занимают гормональные мази.
  4. Нарушение эмоционального и психического состояния, частые стрессовые ситуации.
  5. Эндокринные расстройства (например, такие как сахарный диабет).
  6. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  7. Болезни печени.
  8. Период беременности.
  9. Сбой в обменных процессах организма.
  10. Пренебрежение правилами личной гигиены также является одной из причин развития демодекоза.
  11. В период полового созревания гормональная перестройка и повышенная деятельность сальных желез может содействовать развитию болезни.                                                                                  Демодекоз — контагиозен. Переносчиками болезни могут невольно выступить домашние животные. Огромный риск заболевания возникает, если вы используете чужую косметику, плохо продезинфицированное белье во время путешествий (например, в отеле или в поезде). Высокая вероятность инфицирования и в случае общения с больным человеком.

Демодекоз глаз, век, ресниц - симптомы и лечение демодекса препаратами

Далеко не все носители паразита сталкиваются с демодекозом. Клещ может длительное время не причинять хозяину каких-либо неудобств, но лишь до того времени, пока у последнего не ослабнет иммунитет, что может произойти по множеству причин.

Выделяют такие провокаторы активизирования демодекса и развития демодекоза:

  • Высокая температура воздуха в помещении, на улице, частое прямое воздействие солнечных лучей, прием горячих ванн. Паразит любит тепло, а при температуре в 14 градусов тепла и ниже он цепенеет. Гибель его вызывают и слишком высокие температуры – 52 градуса и более;
  • Заболевания печени, пищеварительной системы, сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения, болезни нервной системы;
  • Нарушение обменных процессов, в частности, вызванное таким заболеванием, как сахарный диабет;
  • Наличие операций на органах зрения. К слову, узнайте, чего нельзя делать после операции;
  • Повышение кислотности кожного покрова;
  • Нарушенная рефракция органов зрения – близорукость либо дальнозоркость, которая не корректируется оптическими методами. При таких болезнях глаз человек вынужден постоянно напрягать их, они ослабляются в целом, что приводит к снижению локального иммунитета. Это и становится почвой для активизации демодекса;
  • Наличие местных инфекционных очагов, оказывающих токсическое, аллергенное воздействие на организм в целом.

Любые заболевания организма способны ослабить защитные силы организма, что может стать причиной развития демодекоза.

Нужно учитывать, что демодекс – паразит заразный, т. е. он способен передаваться посредством тактильных контактов, гигиенических средств, косметики, через постельное белье и т. д.

Клещ на ресницах живет практически у каждого человека. Но существует ряд факторов, при которых его активность значительно возрастает. Главный из них – снижение защитных функций организма. К тому же провоцируют подобное заболевание стрессы, проблемы в работе эндокринной системы. Также влияют на активность паразита и болезни пищеварительной системы. Жирная пища, полуфабрикаты, недостаток витаминов способны снизить иммунитет, а это, в свою очередь, катализирует жизнедеятельность клеща.

Почему развивается и как передается заболевание

К сожалению, регулярная гигиеническая очистка век невозможна из-за анатомических особенностей, поэтому на веках создана идеальная среда для колонизации и размножения ресничных клещей.

Паразиты могут быть выявлены у людей из любой климатической зоны. Однако доказано, что заболевание имеет определенную сезонность (летом популяция в разы больше), это напрямую связано с биологическими особенностями паразитов. При температуре воздуха от 30 до 40°С активность клещей достигает своего апогея.

Исследования показывают, что заболевание демодекоз у женщин встречается чаще, чем у мужчин. У детей вспышки заболеваний случаются в пубертатном периоде. У малышей до года ресничных клещей не обнаруживали.

У взрослых клещи чаще появляются, если:

  • ослаблен иммунитет;
  • человек часто подвержен стрессам;
  • человек принимает иммунодепрессивные препараты и кортикостероиды;
  • есть такие заболевания как тонзиллит, ОРВИ, ВИЧ и лейкемия;
  • диагностирован гастрит и/или язвенные болезни желудка, 12-типерстной кишки;
  • пациент болен холециститом, энтеритом, сахарным диабетом;
  • имеют место заболевания желез внутренней секреции;
  • имеется очаговая фокальная инфекция в хронической стадии.

Демодекоз век у большинства людей находится на коже в спящем состоянии. Удерживать распространение помогает иммунная система. Выход из равновесия защитных функций организма провоцируется внешними и внутренними факторами.

Внешние:

  • жаркий климат;
  • продолжительное пребывание на солнце;
  • отсутствие гигиены;
  • операция на глаза;
  • бани, солярии, сауны и другие процедуры с высокой температурой.

Внутренние:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • себорея;
  • потливость;
  • стрессовые ситуации;
  • лечение медикаментами, содержащими гормоны;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в хронической форме;
  • нарушенный обмен веществ;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • период вынашивания ребенка и лактация.

При этом ресничный клещ демодекс способен начать бурную деятельность и у здорового человека. Достаточно расчесать или выдавить образовавшиеся прыщи, ранки или гнойнички на коже лица грязными руками. Так глазной демодекоз будет распространен на соседние участки и проникнет глубже в кожу.

Еще о ресничном клеще

Adblock
detector