Болит живот

Коронарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Причины

Главной причиной болезни является кислородное голодание сердца из-за недостаточного количества кислорода в крови. Происходит это из-за сужения просвета коронарных артерий, по которым кровь и поступает к сердцу.

Основной причиной такого сужения является поражения их спазмом или атеросклерозом. Также причиной может быть воспаление, к примеру – сифилитический мезаортит.

Нередко склонность к заболеванию передается по наследству: если у человека кто-то из родных (прямых родственников) перенес инфаркт миокарда либо умер от сердечного приступа, риск заболевания увеличивается в 10 раз по сравнению с теми, у чьих родственников проблем с сердцем не было.

Мужчины и женщины в разном возрасте по-разному подвергаются развитию заболевания. От сердечных приступов и атеросклероза женщин в репродуктивном возрасте охраняют эстрогены, они поддерживаю низкий уровень холестерина в организме.

А вот после менопаузы, когда половые гормоны вырабатываются значительно реже, представительницы слабого пола становятся менее защищенными перед заболеваниями сердечно-сосудистой системы, чем мужчины. Стенокардия: признаки заболевания

Это заболевание может возникнуть из-за перенесенного стресса или перенапряжения, а также вследствие курения или переохлаждения. Приступ болезни проявляется так:

Коронарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

пациент сначала ощущает дискомфорт или боль в области груди, за грудиной, которая отдает в левую руку либо плечо, область шеи, нижнюю часть челюсти либо распространяется по всей области груди.

Все это – основные симптомы стенокардии. Также приступ сопровождается чувством тревоги и страха. Если пациент лежит, то боль усиливается, поэтому лучше сидеть или стоять.

Диагноз нужно устанавливать как можно скорее, ведь стенокардия может быть признаком серьезной болезни сердца, которая скрыта. Но нужно знать, что схожие симптомы наблюдаются при язве желудка либо желчекаменной болезни. Вот симптомы, которые не относятся к стенокардии:

  1. Постоянная ноющая боль;
  2. После приема нитроглицерина боль не утихает, а напротив – усиливается;
  3. Возникновение боли не зависит от физических нагрузок;
  4. Приступ боли по длительности превышает интервал 15-20 мин.

При начальной стадии развития коронарной недостаточности стенокардия проявляется довольно редко, провоцируясь серьезными физическими нагрузками или стрессами.

Но со временем частота приступов начинает расти на фоне увеличения их продолжительности. Когда болезнь приобретает тяжелое течение, то возникновение болей наблюдается даже в состоянии покоя.

Перед тем как начать лечение стенокардии самыми эффективными народными методами, необходимо разобраться в механизмах развития недуга. Данная патология может проявляться по двум видам причин:

  • неизменяемым, которые невозможно устранить;
  • изменяемым, которые можно устранить, избежав развития заболевания.

Неизменяемыми факторами являются:

  1. Возрастной. Если ранее считалось, что в группе риска данного заболевания находятся люди в возрасте 50-60 лет, то сегодня патология выявляется у лиц, не достигших и сорокалетнего возраста. При возникновении постоянных стрессовых ситуаций и нервном напряжении, ишемия и последующий инфаркт сердечной мышцы могут развиваться у двадцатилетних людей.
  2. Наследственный. Если близкие родственники пациента болели данным недугом, то оно с высокой вероятностью может развиться и у него. Стенокардия весьма часто возникает вследствие перенесенных хронических заболеваний – это пороки сердца, учащенное сердцебиение, инфаркт.

Изменяемые причины развития заболевания следующие:

  1. Отсутствие нормальной двигательной активности. Ввиду многочисленных тестов, ученым удалось установить, что чем большее количество тренировок переносит миокард, тем меньшей является вероятность развития данного заболевания.
  2. Неправильное питание, а именно, употребление копченой, соленой, жареной, а также другой тяжелой пищи ухудшает не только функциональность сердечнососудистой и пищеварительной систем, но и негативно сказывается на работе всего организма в целом.
  3. Злоупотребление алкоголем и курением. При возникновении проблем с сердцем необходимо отказаться от этих вредных привычек.
  4. Ожирение. При небольшом количестве лишнего веса корректировать его поможет сбалансированное питание и занятия спортом. Если же вес пациента значительно превышает норму, то следует применять комплексные лечебные методики для профилактики стенокардии.
  5. Гипертония. Развитие болезни крайне негативно отражается на состоянии сосудов. Профилактика заболевания предполагает сбалансированный рацион, увеличение физической активности, отказ от курения и алкоголя. Все это сопровождается соответствующим медикаментозным лечением.
  6. Стрессы. Ученые считают, что менее всего подвержены развитию стенокардии счастливые, оптимистичные люди. В группе риска находятся лица с депрессивным складом характера и переживающие серьезные эмоциональные потрясения и нервные напряжения.
  7. Хронические болезни. Некоторые заболевания могут отрицательно сказываться на сердечнососудистой системе. Развитие стенокардии может происходить вследствие сахарного диабета.

Для профилактики заболевания очень важно вести ЗОЖ. Речь идет об умеренных физических нагрузках, диете, режиме сна и отказе от вредных привычек.

Стенокардия проявляется дискомфортными ощущениями и болями в грудной клетке. Чаще всего боли имеют сжимающий или давящий характер. Они локализуются внутри грудной клетки и способны отдавать в шею, левую сторону нижней челюсти или в руку.

Возникают болевые ощущения внезапно, по продолжительности составляя от нескольких минут до часа. Это может сопровождаться появлением на лбу больного холодного пота.

Проявление заболевания чаще всего происходит вследствие стресса или физического напряжения. Основными факторами, провоцирующими болевые ощущения, являются:

  • физическая нагрузка (бег или быстрая ходьба, поднятие тяжестей, подъем по лестнице и т. д.);
  • стресс;
  • переохлаждение;
  • повышенное артериальное давление;
  • переедание.

Чаще всего боль проходит в течение 3-5 минут, если человек пребывает в покое. Быстро купировать болевой синдром позволяет «Нитроглицерин».

Причины стенокардии заключаются во временном уменьшении кровотока в сердечной мышце. Это наблюдается при сужении артерий сердца при поражении их атеросклерозом.

Это провоцирует накопление токсических веществ, а также продуктов обмена, раздражающих нервные окончания и провоцирующих приступ боли. Среди основных провоцирующих факторов можно выделить такие, как:

  • атеросклероз;
  • анемия;
  • повышенные физические нагрузки;
  • эмоциональное перенапряжение и стресс;
  • гиподинамия;
  • табакокурение;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет.

Спровоцировать приступ может чрезмерная физическая активность или нервные перенапряжения. Очень часто он может быть при ходьбе. Намного чаще приступы случаются после приема пищи.

Иногда дискомфорт возникает даже во сне и тогда человек просыпается от боли. Это далеко не все причины стенокардии, поэтому при проведении терапии обязательно нужно установить провоцирующий фактор, чтобы добиться хорошего результата и избавиться от мучительных болей.

Ведущей причиной стенокардии, как и ишемической болезни сердца, является вызванное атеросклерозом сужение коронарных сосудов. Приступы стенокардии развиваются при сужении просвета коронарных артерий на 50-70%. Чем выраженнее атеросклеротический стеноз, тем тяжелее протекает стенокардия. Степень тяжести стенокардии также зависит от протяженности и локализации стеноза, от количества пораженных артерий. Патогенез стенокардии часто носит смешанный характер, и наряду с атеросклеротической обструкцией могут иметь место процессы тромбообразования и спазма коронарных артерий.

Иногда стенокардия развивается только в результате ангиоспазма без атеросклерозирования артерий. При ряде патологий желудочно-кишечного тракта (диафрагмальной грыже, желчнокаменной болезни и др.), а также инфекционно-аллергических заболеваниях, сифилитических и ревматоидных поражениях сосудов (аортит, периартериит, васкулит, эндартериит) может развиваться рефлекторный кардиоспазм, вызванный нарушением высшей нервной регуляции венечных артерий сердца — так называемая, рефлекторная стенокардия.

На развитие, прогрессирование и проявление стенокардии влияют модифицируемые (устранимые) и немодифицируемые (неустранимые) факторы риска.

К немодифицируемым факторам риска стенокардии относятся пол, возраст и наследственность. Уже отмечалось, что мужчины наиболее подвержены риску возникновения стенокардии. Эта тенденция преобладает до 50-55 лет, т. е. до наступления менопаузальных изменений в женском организме, когда снижается выработка эстрогенов – женских половых гормонов, «защищающих» сердце и коронарные сосуды. После 55 лет стенокардия встречается у лиц обоего пола приблизительно с равной частотой. Часто стенокардия наблюдается у прямых родственников пациентов, страдающих ИБС или перенесших инфаркт миокарда.

На модифицируемые факторы риска стенокардии человек имеет возможность повлиять или исключить их из своей жизни. Нередко эти факторы тесно взаимосвязаны, и уменьшение негативного влияния одного устраняет другой. Так, уменьшение жиров в потребляемой пище ведет к снижению холестерина, массы тела и артериального давления. В число устранимых факторов риска стенокардии входят:

  • Гиперлипидемия. У 96% пациентов со стенокардией обнаруживается повышение холестерина и др. липидных фракций, обладающих атерогенным действием (триглицеридов, липопротеинов низкой плотности), что ведет к отложению холестерина в артериях, питающих миокард. Повышение липидного спектра, в свою очередь, усиливает процессы тромбообразования в сосудах.
  • Ожирение. Обычно возникает у лиц, употребляющих высококалорийную пищу с чрезмерным содержанием животных жиров, холестерина и углеводов. Пациентам со стенокардией необходимо ограничение холестерина в питании до 300 мг, поваренной соли – до 5 г, увеличение употребления пищевой клетчатки – более 30 г.
  • Гиподинамия. Недостаточная физическая активность предрасполагает к развитию ожирения и нарушению липидного обмена. Воздействие сразу нескольких факторов одновременно (гиперхолестеринемия, ожирение, гиподинамия) играет решающую роль в возникновении стенокардии и ее прогрессировании. 
  • Курение. Курение сигарет повышает в крови концентрацию карбоксигемоглобина – соединения угарного газа и гемоглобина, вызывающего кислородное голодание клеток, в первую очередь кардиомиоцитов, спазм артерий, повышение АД. При наличии атеросклероза курение способствует раннему проявлению стенокардии и повышает риск развития острого инфаркта миокарда.
  • Артериальная гипертония. Часто сопровождает течение ИБС и способствует прогрессированию стенокардии. При артериальной гипертензии из-за повышения систолического АД возрастает напряжение миокарда и увеличивается его потребность в получении кислорода.
  • Анемия и интоксикации. Эти состояния сопровождаются снижением доставки кислорода к сердечной мышце и провоцируют приступы стенокардии, как на фоне коронарного атеросклероза, так и при его отсутствии.
  • Сахарный диабет. При наличии сахарного диабета риск ИБС и стенокардии повышается в 2 раза. Диабетики с 10-летним стажем заболевания страдают выраженным атеросклерозом и имеют худший прогноз в случае развития стенокардии и инфаркта миокарда.
  • Увеличение относительной вязкости крови. Способствует процессам тромбообразования в месте развития атеросклеротической бляшки, повышает риск тромбоза коронарных артерий и развития опасных осложнений ИБС и стенокардии.
  • Психоэмоциональный стресс. Сердце при стрессе работает в условиях повышенной нагрузки: развивается ангиоспазм, возрастает АД, ухудшается снабжение миокарда кислородом и питательными веществами. Поэтому стресс является мощным фактором, провоцирующим стенокардию, инфаркт миокарда, внезапную коронарную смерть.

В число факторов риска стенокардии также включают иммунные реакции, дисфункцию эндотелия, повышенную частоту сердечных сокращений, преждевременную менопаузу и прием гормональных контрацептивов у женщин и др.

Сочетание 2-х и более факторов, даже выраженных умеренно, увеличивает суммарный риск развития стенокардии. Наличие факторов риска должно учитываться при определении лечебной тактики и вторичной профилактики стенокардии.

Классификация стенокардии

Доктора отмечают несколько различных видов этого заболевания. Согласно классификации стенокардии, выделяют такие виды, как:

  • впервые отмеченная;
  • стабильная;
  • нестабильная.

Стабильный тип болезни протекает на протяжении длительного времени, характеризуется возникновением регулярных приступов, но особых изменений не наблюдается.

После первого приступа болезнь проявляется регулярными болями, которые становятся более стабильными и продолжительными. Приступы со временем становятся все более частыми.

По международной классификации, принятой ВОЗ (1979 г.) и Всесоюзным кардиологическим научным центром (ВКНЦ) АМН СССР (1984 г.), выделяют следующие виды стенокардии:

Стенокардию напряжения — протекает в виде преходящих приступов загрудинных болей, вызываемых эмоциональными или физическими нагрузками, повышающими метаболические потребности миокарда (тахикардия, повышение АД). Обычно боли исчезают в покое или купируются приемом нитроглицерина. Стенокардия напряжения включает:

Впервые возникшую стенокардию – продолжительностью до 1 мес. от первого проявления. Может иметь различное течение и прогноз: регрессировать, перейти в стабильную или прогрессирующую стенокардию.

Стабильную стенокардию – продолжительностью свыше 1 мес. По способности пациента переносить физические нагрузки подразделяется на функциональные классы:

  • I класс – хорошая переносимость обычных физических нагрузок; развитие приступов стенокардии вызывается чрезмерными нагрузками, выполняемыми длительно и интенсивно;
  • II класс – обычная физическая активность несколько ограничена; возникновение приступов стенокардии провоцируется ходьбой по ровной местности более чем на 500 м, подъемом по лестнице более чем на 1 этаж. На развитие приступа стенокардии оказывают влияние холодная погода, ветер, эмоциональное возбуждение, первые часы после сна.
  • III класс – обычная физическая активность резко ограничена; приступы стенокардии вызываются ходьбой в привычном темпе по ровной местности на 100-200 м, подъемом по лестнице на 1 этаж.
  • IV класс – стенокардия развивается при минимальной физической нагрузке, ходьбе менее чем на 100 м, среди сна, в покое.

Прогрессирующую (нестабильную) стенокардию – увеличение тяжести, продолжительности и частоты приступов в ответ на привычную для пациента нагрузку.

Спонтанную (особую, вазоспастическую) стенокардию – обусловленную внезапным спазмом коронарных артерий. Приступы стенокардии развиваются только в покое, в ночные часы или рано утром. Спонтанная стенокардия, сопровождающаяся подъемом сегмента ST, называется вариантной, или стенокардией Принцметала.

Прогрессирующая, а также некоторые варианты спонтанной и впервые возникшей стенокардии объединяются в понятие «нестабильная стенокардия».

  • Стабильная стенокардия напряжения:
    • I функциональный класс – болевые приступы возникают при чрезмерных физических нагрузках. Повседневная физическая активность не ограничена.
    • II функциональный класс – ограничена обычная физическая активность. Боли возникают при прохождении дистанции более 500 метров по ровной местности или при подъеме более чем на 1 этаж по лестнице.
    • III функциональный класс — значительно ограничена обычная физическая активность. Боли возникают при прохождении дистанции спокойным шагом длиной 200 метров по ровной местности или при подъеме на 1 этаж по лестнице.
    • IV функциональный класс — стенокардия покоя, развивается без физической нагрузки, во время сна, либо при минимальных физических нагрузках.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Впервые возникшая стенокардия — первый приступ был не позднее 30 дней.
  • Прогрессирующая стенокардия – увеличивается тяжесть, длительность или частота болевых приступов.
  • Спонтанная стенокардия (Принцметала или вазостастическая) – происходит в результате спазма коронарных артерий.
  • Ранняя постинфарктная стенокардия — в периоде до 14 дней после инфаркта миокарда.

У женщины стенокардия

Стабильная стенокардия напряжения случается при физической нагрузке. В зависимости от ее интенсивности различают четыре функциональных класса (ФК) патологического состояния:

  • ФК1. Симптомы стенокардии, характерная боль проявляются при значительном физическом напряжении.
  • ФК2. Приступ может случиться во время прогулки на ограниченное расстояние, прогулке сразу после сна, в случае эмоционального возбуждения.
  • ФК3. Признаки проявляются при самостоятельном подъеме по лестнице больше чем на этаж, во время прогулки на расстояние примерно 300м.
  • ФК4. Симптомы проявляются в покое, а также при незначительных физических нагрузках, прогулке до 100м.

Нестабильная (декубитальная) стенокардия покоя отличается внезапностью приступов. Она случается в покое или во время сна, нередко при полном отсутствии физической нагрузки.

Если первый приступ случился не более месяца назад, трудно сказать, как заболевание будет развиваться дальше. В ряде случаев оно переходит в стабильную форму и проявляется только при напряжении, появляющемся при физической нагрузке.

При неблагоприятном развитии данной формы ишемической болезни сердца приступы случаются чаще, продолжительнее и дольше. Иногда они наблюдаются вскоре после инфаркта миокарда, через одну-две недели.

Выраженный атеросклероз коронарных артерий, основная причина хронической формы ИБС, сигнализирует о сердечной недостаточности и вероятном инфаркте миокарда.

Данная форма заболевания также может указывать на наличие тромбов.

Особенности течения заболевания у мужчин и женщин

Коронарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Среди пациентов с ишемической болезнью сердца, стенокардия является самым частым ее проявлением, не менее чем в 50% случаев. Симптомы стенокардии у женщин встречаются реже, чем у мужчин.

В зависимости от возраста, частота заболевания варьирует в пределах 6-20% у мужчин, а у женщин в пределах 2-15%. После 55 лет частота заболевания у обоих полов почти выравнивается, это обусловлено наступлением менопаузы у женщин и падением уровня эстрагенов в крови.

Атеросклероз сосудов в настоящее время является весьма частым явлением, что не может не вызывать беспокойства. Говоря об атеросклерозе в рамках данной темы, хотелось бы отметить, что коронарные артерии поражаются очень часто и не бывает изолированного поражения каких-либо сосудов.

Если есть проявления атеросклероза других сосудов (преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт в анамнезе, поражение артерий ног и другие), то с большой вероятностью, можно говорить о том, что имеется поражение сосудов сердца.

При перекрытии атеросклеротической бляшкой просвета сосуда коронарной артерии на 50% и более, появляются приступы стенокардии, которые сразу требуют лечения.

Откладывать визит к врачу не стоит, если даже был всего один приступ боли. Интенсивность и длительность проявлений зависит не только от того, на сколько перекрыт просвет сосуда, но и на какой протяженности, а также имеет значение количество пораженных артерий.

желчнокаменная болезнь, диафрагмальная грыжа. При аортите, некоторых васкулитах, эндартериите возможен рефлекторный спазм артерий сердца, такая стенокардия называется рефлекторной.

Тромбы образуются в сосудах на атеросклеротических бляшках. Также тромбообразование может быть при заболеваниях свертывающей системы крови.

  • Сочетание атеросклеротического поражения и спазма артерий

Сбор жалоб и анамнеза. Важно обратить внимание на факторы, провоцирующие появление болей, в какое время суток они появляются, какова их длительность, интенсивность, локализация, иррадиация, а также что позволяет их купировать.

Лабораторные методы. Исследуется кровь пациента на следующие показатели: общий холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности, триглицериды, АЛТ, АСТ, глюкоза, электролиты, а также показатели свертываемости крови.

Также необходимо провести исследование на наличие в крови тропонинов – маркеров повреждения миокарда. При их повышении можно говорить о произошедшем инфаркте миокарда.

Коронарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Инструментальные методы:

  • ЭКГ – в момент приступа на ЭКГ отмечается снижение сегмента ST и отрицательный зубец Т в некоторых отведениях. Могут быть регистрироваться нарушения проводимости миокарда.
  • ЭХО-КГ – могут быть нарушения сократимости миокарда и локальная ишемия миокарда.
  • Суточный мониторинг ЭКГ – это снятие ЭКГ в течение суток. При проведении данного исследования пациент записывает все свои действия в течение суток, также его просят в течение этого времени иметь умеренные физические нагрузки. На ЭКГ видно как реагирует сердце на эти нагрузки, возникают ли ишемические изменения в миокарде, нарушения ритма. Если перед болевым приступом имелось учащение пульса, то это говорит о том, что вероятнее всего, у пациента стабильная стенокардия, если нет – спонтанная.
  • Велоэргометрия – это проба, во время которой пациент занимается на велотренажере, параллельно ведется регистрация ЭКГ и пульса. Целью этой пробы является установление максимально возможной нагрузки для данного пациента без риска возникновения ишемии.
  • Диагностическая коронарография – это самый достоверный метод диагностики, который позволяет установить степень поражения коронарных артерий и определиться с тем, какой метод лечения необходим. Данный метод проводится не всем пациентам, а тем, у кого стенокардия III-IV ФК, у кого прогрессирующая стенокардия, у кого имеются признаки ишемии миокарда, по результатам исследований, у кого имеются в анамнезе эпизода внезапной сердечной смерти. У этих пациентов, как правило, открыт вопрос об оперативном лечении стенокардии.

Согласно стандарту лечения выделяется 3 основных метода терапии:

  • Коррекция образа жизни и устранение модифицируемых факторов риска.
  • Подбор адекватной медикаментозной терапии.
  • Хирургическое лечение, направленное на реваскуляризацию миокарда (восстановление нормального кровотока в коронарных артериях).

Выбор консервативного или хирургического лечения зависит от эффективности медикаментозного лечения.

При лечении стабильной стенокардии напряжения важно купировать болевые приступы, снизить уровень холестерина, уменьшить риск тромбообразования, иногда приходится применять и хирургические методы лечения.

Одним из важнейших вопросов по этой теме является, какие лекарства принимать при стенокардии?

Первичная профилактика (для тех, у кого нет стенокардии):

  • Коррекция питания.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Контроль холестерина и сахара крови 1 раз в год.
  • При наличии гипертонической болезни – постоянный прием гипотензивных препаратов с удержанием артериального давления на уровне ниже 140/90 мм.рт.ст.
  • Отказ от курения.

Вторичная профилактика (для тех, кто болен стенокардией, позволяет уменьшить частоту и длительность приступов, улучшает прогноз):

  • Избегать сильных стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
  • Перед физической активностью можно принять 1 дозу нитроглицерина.
  • Регулярно принимать назначенные врачом препараты, улучшающие прогноз заболевания.
  • Лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет).
  • Наблюдение у кардиолога.

Наиболее распространённая причина смерти от заболеваний сосудов и сердца – это коронарная недостаточность. Обусловлено это тем, что и сердце, и кровеносные сосуды повреждаются практически одинаково.

В медицине данное явление называют внезапная коронарная смерть. Все симптомы этого заболевания носят комплексный характер, но основным и наиболее значимым является именно приступ стенокардии.

  • иногда единственным симптомом коронарной недостаточности является сильная боль в области сердца или за грудиной, которая длится около 10 минут;
  • скованность. Возникает во время повышенного физического напряжения;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • дыхание замедляется, становится более поверхностным;
  • рвота, тошнота, саливация увеличивается;
  • моча имеет светлый цвет и выделяется в большем количестве.
Коронарная недостаточность

Коронарная недостаточность

В случае недостаточного снабжения миокарда кислородом сердце вынуждено работать менее интенсивно, поэтому перестает хватать воздуха. Наблюдается одышка, лицо становится бледным, колеблются показатели частоты сердечных сокращений, появляется испарина, может подняться артериальное давление.

За грудиной появляется боль различной интенсивности, она характеризуется как давящая, сжимающая. Она может отдавать в левую руку, плечо, шею, лопатку.

Иногда во время приступа стенокардии кажется, что сердце остановилось, или, наоборот, чересчур «частит». Как правило, дискомфортное состояние продолжается недолго, примерно 5 минут.

Помогает прием нитроглицерина и прекращение физической нагрузки. Увеличение длительности приступа и количества таблеток сигнализируют о прогрессировании заболевания и возрастания риска инфаркта миокарда.

А здесь (стенокардия при ИБС) симптоматика еще более разнообразная. Это могут быть:

  • Чувство боли или странного жжения в области груди.
  • Давление, будто что-то сжалось.
  • Нехватка воздуха, проблемы с дыханием.

Если верить официальной статистике, стенокардия чаще диагностируется среди пациентов мужского пола, нежели у представительниц слабой половины человечества.

Не смотря на это, симптомы стенокардии сердца у женщин являются довольно агрессивными по отношению к их здоровью и могут стать причиной инвалидности пациенток, так же как и признаки стенокардии у мужчин.

Часто симптомами стенокардии сердца можно назвать приятные и не необычные ощущения в области грудной клетки. Они могут сопровождаться также болью, причем резкой, заставляющей человека хотеть «сжать» свою грудную область.

В такие моменты в сердце возникает острый недостаток крови, обогащенной кислородом. Так образуется не нормальное кровоснабжения сердца. Стенокардия сердца зачастую возникает с другими заболеваниями сердца, такими как атеросклероз артерий.

Рацион для больного стенокардией является очень важным элементом в ее лечении. От еды в первую очередь требуется сбалансированный или низкий уровень холестерина.

Следует употреблять меньше жирной пищи, человеку не стоит переедать. Одни с самых важных элементов еде — овощи и фрукты, которые являются прекрасным источником витаминов-антиоксидантов.

Богатые на, так нужный для сердца калий, чеснок и лук непременно следует добавить к своему рациону. Также они славятся свойством снижать уровень кровяного давления и холестерина.

Коронарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Расширяющие кровеносные сосуды и улучшающие приток богатой на кислород крови к сердечной мышце препараты всегда используются при лечении стенокардии. Для примера, можно назвать нитроглицерин.

В первую очередь пациенту, страдающему от стенокардии, нужно урегулировать свой рацион питания: сократить употребление насыщенных жиров и постоянно следить за уровнем холестерина в крови.

Также не рекомендуется переедать. Полезно кушать не менее 2-х раз в неделю жирную рыбу. В ней содержатся жирные кислоты, а они препятствуют уплотнению артерий, тем самым улучшая кровоснабжение сердца.

Еще полезны овощи и фрукты, обогащенные витамином С и бета-каротином. Также среди специалистов бытует мнение, что снизить холестерин и давление крови помогают лук и чеснок.

Магний и калий разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов, стенки кровеносных сосудов поддерживаются в эластичном состоянии. Помимо этого, данные элементы замедляют рост атеросклеротической бляшки на внутренних стенках сосудов, поэтому они очень эффективны при лечении стенокардии.

Типичным признаком стенокардии являются боли за грудиной, реже левее грудины (в проекции сердца). Болевые ощущения могут быть сжимающими, давящими, жгущими, иногда – режущими, тянущими, сверлящими. Болевая интенсивность может быть от терпимой до весьма выраженной, заставляющей пациентов стонать и кричать, испытывать страх близкой смерти.

Боли иррадиируют преимущественно в левую руку и плечо, нижнюю челюсть, под левую лопатку, в эпигастральную область; в атипичных случаях – в правую половину туловища, ноги. Иррадиация боли при стенокардии обусловлена ее распространением от сердца к VII шейному и I—V грудными сегментам спинного мозга и далее по центробежным нервам к иннервируемым зонам.

Боль при стенокардии чаще возникает в момент ходьбы, подъема по лестнице, усилия, стресса, может возникать в ночные часы. Приступ боли продолжается от 1 до 15-20 минут. Факторами, облегчающими приступ стенокардии, являются прием нитроглицерина, положение стоя или сидя.

Во время приступа пациент испытывает нехватку воздуха, старается остановиться и замереть, прижимает руку к груди, бледнеет; лицо принимает страдальческое выражение, верхние конечности холодеют и немеют. Вначале пульс учащается, затем урежается, возможно развитие аритмии, чаще экстрасистолии, повышение АД. Затянувшийся приступ стенокардии может перерасти в инфаркт миокарда. Отдаленными осложнениями стенокардии служат кардиосклероз и хроническая сердечная недостаточность.

Причины развития патологии

Они питают мышечный орган, давая возможность нормальной обеспечивать системы кислородом и необходимыми веществами.

Фатальность зависит о того, какой сосуд подвержен изменениям. Факторы становления процесса в 90% ситуаций кардиальные, то есть, связаны с дисфункцией самого мышечного органа. От этиологии зависят и перспективы восстановления.

Среди наиболее распространенных причин:

  • Проведение оперативных вмешательств на сердце. По поводу уже перенесенного инфаркта, аритмического процесса, протезирования, пороков развития, врожденных и приобретенных. Причем сказывается не только полостная операция с торакотомией, но и малоинвазивные варианты, вроде радиочастотной абляции. Возможны непредвиденные последствия, наподобие нарушения питания миокарда. Даже при грамотно проведенной операции вероятность коронарной недостаточности острого типа сохраняется. Риск определяется объемом вмешательства, и составляет примерно 3-7%.
  • Воспалительные поражения сердечной мышцы. В большинстве своем инфекционные. Провоцируются пиогенной флорой (стафилококки в основном) на фоне движения агентов по организму от отдаленного источника (главный фактор — длительно текущий тонзиллит или же кариес). Симптоматика характерна, возникает тахикардия, боли, только затем начинается острый приступ коронарной недостаточности. Мероприятия по восстановлению сложны, поскольку даже при стабилизации кровотока, сохраняются явления септического воспаления. Лечение проводится в условиях кардиологического стационара. По мере необходимости привлекается врач-инфекционист.
  • Употребление наркотиков. Наиболее опасны кокаин и героин. Вопреки возможному представлению, вредны не столько психоактивные вещества, сколько добавки, наполнители, которыми забивают препараты в кустарных условиях. В ход идут толченые таблетки противовоспалительных средств, кальция, стиральный порошок, хлор. По понятным причинам, после употребления такой смеси происходит резкий стеноз коронарных артерий. Инфаркт возникает редко, в основном по причине передозировки. Чаще все заканчивается приступом стенокардии, остановкой сердца.
  • Тромбообразование. Независимо от места. По большому кругу кровообращения сгусток все равно доберется до сосудов и закупорит их. Это основной фактор развития обширного инфаркта. Помощь срочная, хирургическая. Вероятность благоприятного исхода туманна, нужно смотреть на месте, после проведения вмешательства. В большей степени подобному явлению подвержены курильщики и лица, злоупотребляющие алкогольными напитками. Также пациенты с кардиальными патологиями в анамнезе.

Как мы уже и говорили, основной причиной стенокардии является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда) из-за наличия в коронарных сосудах сердца атеросклеротических бляшек.

острая-коронарная-недостаточность

Перед рассмотрением вопроса образования бляшек, давайте коротко рассмотрим, из чего они состоят. Дело в том, что для нормального функционирования организма, для его клеток, в частности их защиты, необходим холестерин.

Сам по себе холестерин не может распространяться по организму, поэтому эту роль выполняют белки-транспортеры – аполипопротеины, которые через кровь, по кровеносным сосудам доставляют его ко всем органам.

В зависимости от «цели», куда нужно доставить холестерин, применяются различные типы аполипопротеинов – высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП), очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикроны.

Отрезанный от крови участок или орган испытывает голодание, ведь вместе с кровью, он получает и кислород, и питательные вещества, необходимые для их нормального функционирования.

Более того, в данном случае присутствует еще одно опасное состояние – образование тромба. Ведь со временем, в месте скопления холестериновых отложений, стенка кровеносного сосуда может прорваться, из нее в русло вбрасывается плотный сгусток в виде бляшки с другими веществами.

Тромб передвигаясь по сосудам, доходя до места сужения закупоривает кровеносное русло, тем самым вызывая резкое прекращение кровоснабжения последующих частей органов.

Коронарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Фактически, приступы стенокардии являются «первым звонком», который говорит нам о процессах развития в человеке атеросклероза, особенно если боль в области сердца появляется при физических нагрузках и эмоциональных переживаниях.

Ведь при беге или стрессе, сердце человека начинает работать быстрее, и соответственно нуждаться в большей порции крови, кислорода. Если оно недополучает необходимого питания, мы об этом обязательно узнаем.

Стенокардия в народе называется «Грудная жаба» из-за болевых ощущений, возникающих в области сердца, за грудиной, за лопаткой. Больные описывают свои ощущения как тяжесть, боли за грудиной, сдавливание, жжение, давление, дискомфорт.

Из грудной клетки неприятные ощущения иррадиируют на спину, плечи, лопатку, левую руку, нижнюю челюсть, шею и горло. Механизм стенокардитических болей обусловлен нарушением кровообращения в сердечной мышце при ишемической болезни сердца.

Ишемия — это состояние, при котором резко уменьшается кровоснабжение миокарда (сердечной мышцы). Всякая ишемия сопровождается дефицитом кислорода за счет нехватки питания, доставляемого кровотоком.

Одним словом, не выполняется потребность мышцы сердца в питании. Ишемия, возникшая на фоне дефицита кислорода, порождает сильные боли в области сердца, то есть стенокардию.

Отчего возникает ишемия? Она обусловлена атеросклеротическим поражением коронарных сосудов сердца — суживается просвет коронарных артерий ввиду образования на их стенках жировых бляшек разных размеров.

Когда наступает максимальный пик голодания, начинается приступ, который является ишемией согласно физиологии, а по клиническим признакам называется стенокардией.

Ишемическую болезнь сердца, или стенокардию, можно сравнивать со старыми ржавыми водопроводными трубами, из которых вода вытекает маленькой струйкой из-за того, что их просвет забит грязью, различными отложениями.

Теперь вам ясно, почему к сердцу поступает недостаточное количество крови, необходимой для питания миокарда.

ИБС —  хроническое заболевание, так же, как стенокардия, продолжается годами. Приступ стенокардии возникает, когда резко увеличивается потребность мышцы сердца в кислороде.

Стенокардия покоя встречается гораздо реже. Приступы болей при стенокардии возникают у разных людей по-разному — от нескольких раз в день до нескольких случаев в месяц.

►Курение. Риск появления стенокардии возрастает с числом выкуренных за сутки сигарет;

►Высокое содержание плохого холестерина в крови;

Вазоспатическая стенокардия

►Сахарный диабет. Также относится к группе риска, причем более чем в два раза. Клинические наблюдения медиков доказали, что стенокардия уже присутствует у больных, страдающих диабетом более 10 л, либо вот-вот появится;

►Нервная перегрузка либо мощный эмоциональный стресс;

►Продолжительный стресс;

►Малоподвижный (неактивный) образ жизни — глубокая гиподинамия;

►Повышенное артериальное давление — гипертония;

►Высокие показатели свёртываемости крови — ТВ, ПТИ, АЧТВ, МНО. Приводят к образованию многочисленных тромбов, закрывающих просвет сосудов. Тромбоз артерий сердца — главная причина развития стенокардитического приступа либо инфаркта миокарда;

►Метаболический синдром;

►Предрасположенность к тромбозу — флеботромбоз либо тромбофлебит;

►Почечная недостаточность.

Чтобы возникла стенокардия достаточно наличие одного из перечисленных выше сопутствующих заболеваний, однако их также может быть два и более. Иногда симптомы стенокардии появляются во время климактерического синдрома у женщин.

Проведение профилактики

Лечащий врач, чтобы установить диагноз стенокардии собирает анамнез у больного, затем проводит комплекс лабораторно-инструментальных исследований, специальных тестов многофункциональной диагностики.

►Боли прекращаются после приема таблетки Нитроглицерина или после прекращения физической нагрузки;

►Тяжесть, давление, жжение, распирание в сфере сердца;

►Конкретный фактор, провоцирующий приступ: ходьба, холод, сильный ветер, подъем по лестнице, переедание и др.;

►Локализация болей только за грудиной, либо они распространяются на левую руку,  лопатку, плечо, шею, нижнюю челюсть, правую сторону грудной клетки;

►Продолжительность приступа менее одной минуты либо до 15 минут и более.

При наличии всех перечисленных признаков можно предположить, что здесь типичная стенокардия. Если имеются только два любых симптома, то у больного нетипичная стенокардия.

В таких случаях врачи обследуют пациента на наличие язвы желудка и/или 12-перстной кишки, плеврита, патологий пищевода, воспаления легких, остеохондроза позвоночника (грудного отдела) или опоясывающего лишая.

►АлАТ, АсАТ;

►Холестерин общий;

►Глюкоза;

— Высокоплотные липопротеины;

— Гемоглобин;

►Низкоплотные липопротеины;

►Триглицериды.

И — избавиться навсегда от курения, вредного воздействия никотина, избегать места пребывания курильщиков;

Б — больше движений, активности;

С — сбросить лишние килограммы.

Распознавание такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью врачебным персоналом производится на основании фактических жалоб пациента.

Для облегчения установления диагноза проводится клиническое обследование общего состояния здоровья, пристально изучается история болезни, анамнез, собираются данные о наследственных заболеваниях.

Берутся во внимание также качество жизни, локализация боли, причины ее возникновения. Диагностические и прогностические данные учитываются одновременно для исключения сопутствующих заболеваний, таких как, например, ишемия коры головного мозга и пошагового принятия решений по лечению.

Компьютерная томография. Данное исследование позволяет определить наличие повреждений стенок сосудов, а также выявить аневризмы различной локализации

ЭКГ мониторинг, позволяющий определить наличие участков ишемии, даже при отсутствии характерных симптомов

При лабораторной диагностике больных, которая проводится для уточнения диагноза и определения прогноза, а также при профилактическом обследовании бессимптомных пациентов, входящих в группу риска, назначаются:

  • мониторирование ЭКГ (в покое и при нагрузке);
  • эхокардиография (УЗИ сердца) – для определения нарушений работы сердца и сосудов с сужением артерий и нарушением кровотока;
  • рентгенологическое исследование – коронарография при ИБС необходима для точной диагностики болезни сердца. Выявляет степень поражения коронарных артерий, их параметры и локализацию.
  • сцинтиграфия (ядерное сканирование) сердечной мышцы – для установления жировых новообразований;
  • компьютерная томография;
  • катетеризация сердца (с визуализацией сосудов сердца контрастным средством);
  • определение специальных маркеров, свидетельствующих о коронарной ишемии сердца.
  • стандартные биохимические анализы, исследование в крови холестерина, уровня глюкозы.
  • электрокардиограмма;
  • коронарная ангиография (коронарография);
  • компьютерная томография;
  • МРТ сердца (магнитно-резонансная томография).

Правильное лечение поможет устранить острую коронарную недостаточность, но всегда проще предупредить заболевание, чем его лечить. Существуют меры профилактики, которые дают возможность предотвратить развитие данного заболевания:

  • необходимо регулярно выполнять физические упражнения. Можно заняться плаванием, больше ходить пешком. Нагрузки увеличивать следует постепенно;
  • избегайте стрессовых ситуаций. Стресс повсюду в нашей жизни, но наиболее сильно от него страдает именно сердце, поэтому необходимо постараться избегать таких ситуаций, чтобы защитить его;
  • сбалансированная диета. Следует уменьшить в рационе питания количество животных жиров;

Лучше всего начинать профилактику стенокардии еще с детского возраста: прививать детям любовь к активному образу жизни, четко объяснить вред курения и алкоголя, не перекармливать ребенка и следить за его рационом питания.

Взрослым необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. А вот если пациент – курильщик со стажем, то бросать лучше постепенно, не резко, просто уменьшая суточную дозу.

Диагностика стенокардии

Также нужно вести активный образ жизни, то есть физические нагрузки должны быть регулярными, но не чрезмерными.

Диета при стенокардии входит в общую профилактику и лечение. При стенокардии питаться нужно умеренно, не переедая. При этом организм должен получать все необходимые элементы и витамины.

кефир, ряженка, творог и др. Употребление сладкого следует сделать минимальным. Суточное потребление калорий не должно превышать 2500 ккал в день, а в случае, когда пациент страдает ожирением – от 1800 до 2000 ккал.

Диагноз стенокардия ставится на основе проведенного обследования. При возникновении первых признаков протекания заболевания обязательно нужно обратиться к доктору.

Он прослушает сердце, чтобы определить частоту и ритм сокращений, оценит общее состояние больного, а также проведет обследование на предмет наличия диабета.

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • пробы с физической нагрузкой;
  • коронарная ангиография;
  • радиоизотопное сканирование.

Электрокардиограмма дает возможность записывать электрическую активность и ритм сердца. Этот вид обследования совершенно безболезненный и занимает примерно 5 минут.

Этот метод дает требуемую информацию относительно наличия и степени стенокардии, однако стоит помнить, что зачастую нарушения возникают при повышенной физической активности, поэтому в состоянии покоя кардиограмма может показать нормальный результат.

Препараты от стенокардии

Эхокардиография или УЗИ сердца позволяет получить более точный результат. Аппарат создает на экране полученное изображение, которое представляет собой отраженные от разных частей сердца сигналы.

Обязательно нужно проводить профилактику стенокардии, чтобы не допустить возникновения еще больших осложнений. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни, исключить воздействие факторов, способных спровоцировать приступ.

Профилактика стенокардии подразумевает под собой нормализацию веса, соблюдение специальной диеты, контроль кровяного давления, отказ от табакокурения и употребления спиртных напитков.

Так как стенокардия относится к опасным состояниям, то нужно проводить комплексное лечение, а также проводить требуемые манипуляции, направленные на уменьшение риска возникновения приступа.

Обследование проводится под контролем врача-кардиолога. При этом действия должны быть быстрыми. Времени на длительную оценку нет, обходятся программой-минимумом.

Среди мероприятий:

  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений разными методами. Лучше с помощью автоматического тонометра.
  • Электрокардиография. Для выявления малейших нарушений функционального рода со стороны кардиальных структур.
  • Эхокардиография. С целью определить органические отклонения.

Обычно этого объема вполне достаточно. Состояние стабилизируется там же, в стационаре. Однако этого мало. По окончании срочных мероприятий следует провести более глубокую оценку.

Показаны такие методики:

  • Ангиография. С целью определить степень отклонения кровотока.
  • Измерение скорости циркуляции жидкой соединительной ткани.
  • МРТ или КТ. Позволяет точно визуализировать сердце и окружающие сосудов. Первая методика точнее, втора направлена на раннее выявление атеросклероза с кальцификацией стенок (частое явление на фоне длительно текущего состояния).
  • Анализ крови на гормоны, общий, биохимический.

Полная диагностика занимает несколько дней. Определение этиологии процесса требуется для купирования состояния и предотвращения дальнейших рецидивов.

При распознавании стенокардии учитывают жалобы пациента, характер, локализацию, иррадиацию, продолжительность болей, условия их возникновения и факторы купирования приступа. Лабораторная диагностика включает исследование в крови общего холестерина, АСТ и АЛТ, липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицеридов, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы, глюкозы, коагулограммы и электролитов крови. Особую диагностическую значимость имеет определение кардиальных тропонинов I и Т — маркеров, свидетельствующих о повреждении миокарда. Выявление этих миокардиальных белков говорит о произошедшем микроинфаркте или инфаркте миокарда и позволяет предупредить развитие постинфарктной стенокардии.

ЭКГ, снятая на высоте приступа стенокардии, выявляет снижение ST-интервала, наличие отрицательного зубца Т в грудных отведениях, нарушения проводимости и ритма. Суточное ЭКГ-мониторирование позволяет зафиксировать ишемические изменения или их отсутствие при каждом приступе стенокардии, ЧСС, аритмии. Возрастающая перед приступом частота сердечных сокращений позволяет думать о стенокардии напряжения, нормальная ЧСС – о спонтанной стенокардии. ЭхоКГ при стенокардии выявляет локальные ишемические изменения и нарушения сократимости миокарда.

Велгоэргометрия (ВЭМ) является пробой, показывающей, какую максимальную нагрузку может перенести пациент без угрозы развития ишемии. Нагрузка задается с помощью велотренажера до достижения субмаксимальной ЧСС с одновременной записью ЭКГ. При отрицательной пробе субмаксимальная ЧСС достигается за 10-12 мин. в отсутствие клинических и ЭКГ-проявлений ишемии. Положительной считается проба, сопровождающаяся в момент нагрузки приступом стенокардии или смещением ST-сегмента на 1 и более миллиметр. Выявление стенокардии также возможно путем индуцирования контролируемой преходящей ишемии миокарда с помощью функциональных (чрезпищеводная стимуляция предсердий) или фармакологических (изопротереноловой, пробы с дипиридамолом) нагрузочных тестов.

Сцинтиграфия миокарда проводится с целью визуализации перфузии сердечной мышцы и выявления в ней очаговых изменений. Радиоактивный препарат таллий активно поглощается жизнеспособными кардиомиоцитами, а при стенокардии, сопровождающейся коронаросклерозом, выявляются очаговые зоны нарушения перфузии миокарда. Диагностическая коронарография проводится для оценки локализации, степени и распространенности поражения артерий сердца, что позволяет определиться в выборе способа лечения (консервативного или хирургического).

Стенокардия является хронической инвалидизиpующей патологией сердца. При прогрессировании стенокардии высок риск развития инфаркта миокарда или летального исхода. Систематическое лечение и вторичная профилактика способствуют контролю за течением стенокардии, улучшению прогноза и сохранению трудоспособности при ограничении физических и эмоциональных нагрузок.

Для эффективной профилактики стенокардии необходимо исключение факторов риска: снижение избыточного веса, контроль за АД, оптимизация диеты и образа жизни и т. д. В качестве вторичной профилактики при уже установленном диагнозе стенокардии необходимо избегать волнений и физических усилий, профилактически принимать нитроглицерин перед нагрузками, осуществлять профилактику атеросклероза, проводить терапию сопутствующих патологий (сахарного диабета, заболеваний ЖКТ). Точное следование рекомендациям по лечению стенокардии, прием пролонгированных нитратов и диспансерный контроль кардиолога позволяют достичь состояния длительной ремиссии.

Медикаментозная терапия

Какие лекарства от стенокардии принимать, может сказать только лечащий доктор, основываясь на результатах проведенной диагностики. Прежде всего, нужно постараться снизить проявление симптоматики и дальнейшее развитие патологического состояния.

Это можно сделать при помощи лекарственных средств. Лечение стенокардии препаратами подразумевает под собой использование нескольких видов лекарств, чтобы можно было сразу воздействовать комплексно. Для проведения лечения используются такие средства, как:

  • нитраты;
  • антагонисты кальциевых каналов;
  • блокаторы адренорецепторов;
  • диуретики.

Благодаря применению таких препаратов удается нормализовать состояние пациента, а также функционирование сердечной мышцы и дыхательной системы. Кроме того, они помогают устранить болезненные ощущения, снимают спазмы и одышку.

Для лечения стенокардии зачастую назначают нитраты, так как эти средства помогают устранить болезненные ощущения. Благодаря расширению кровеносных сосудов есть возможность достичь нормализации оттока крови.

Среди наиболее популярных средств этой группы нужно выделить «Нитросорбид», «Нитроглицерин», «Изосорбида динитрат», а также можно использовать трансдермальные наклейки.

Быстро оказать пациенту помощь при стенокардии можно при помощи «Нитроглицерина», так как этот препарат помогает очень быстро купировать болезненные приступы и не оказывает негативного воздействия на организм.

Также показано применение блокаторов адренорецепторов, способствующих уменьшению сокращения сердечной мышцы. Их действие проявляется только при физической активности.

Среди наиболее популярных препаратов этой группы нужно выделить «Анаприлин», «Атенолол», «Бетаксолол». При применении этих лекарственных средств обязательно нужно учитывать имеющиеся показания и противопоказания.

Антагонисты кальциевых каналов оказывают очень хорошее воздействие на миокард, обеспечивая блокирование определенных белковых соединений, участвующих в спазме артерий и сосудов.

При применении этих медикаментозных средств значительно улучшается кровообращение. Среди таких препаратов нужно выделить «Верапамил», «Дилтиазем», «Галлопамил».

Незаменимыми лекарственными препаратами, применяющимися для проведения лечения стенокардии, считаются диуретики, которые благодаря своему мочегонному действию способны уменьшать отечность.

Они назначаются доктором в рамках комплексной терапии, вместе с другими средствами. Среди наиболее популярных препаратов можно выделить такие, как «Лазикс», «Хлорталидон», «Амлодипин».

Стоит отметить, что все лекарственные средства должны назначаться исключительно только врачом, который определяет дозировку и курс приема.

Фармакологическое лечение ишемической болезни сердца имеет определенные цели – улучшение кровотока и снабжение кислородом, снятие боли. Они направлены также на профилактику и предотвращение коронарных заболеваний.

Дозировка и кратность приёма каждого лекарственного препарата рассчитывается лечащим врачом в индивидуальном порядке

Нитроглицерины. Целью их использования является устранение острых приступов заболевания

  1. Начальная терапия – с помощью короткодействующих нитратов. В начальной стадии приступа пациент присаживается (именно не стоя и не лежа) и принимает «Нитроглицерин», пока боль не утихнет. «Изосорбита динитрат» (сублингвально) также может помочь снять сердечный приступ и защитить от коронарного синдрома.
  2. Пролонгированные нитраты назначают для профилактики заболевания: «Изосорбита динитрат» (перорально), «Нитросорбит», «Изокард», а также мононитраты, трансдермальные пластыри.
  3. Бета-адреноблокаторы – снижают потребность миокарда в кислороде («Небиволол», например). Их часто комбинируют с нитратами.
  4. Блокаторы и активаторы кальциевых каналов – средства, увеличивающие поставку кислорода к миокарду: «Верапамил» («Изоптин»), «Амлодипин» и другие.
  5. Коронарорасширяющие средства.
  6. «Аспирин» – применяют в комбинированной терапии для улучшения кровотока и профилактики тромботических осложнений.

Существует несколько разновидностей оперативного лечения:

  1. Стентирование – восстановление просвета сосуда баллонным катетером, из-за чего эту операцию называют еще баллонной ангиопластикой;
  2. Аортокоронарное шунтирование – это более сложная операция. Назначают ее при закупорке нескольких артерий, а также пожилым людям, диабетикам.
Сутью данной процедуры является создание дополнительного русла для притока крови, в обход патологических участков

В качестве наиболее эффективного метода используется аортокоронарное шунтирование

Признаки нетипичных приступов стенокардии

Симптоматика зависит как от степени выраженности патологического процесса, так и от индивидуальных особенностей организма.

Среди типичных моментов:

  • Аритмия. Существует несколько вариантов этого явления. Тахикардия, и обратный процесс брадикардия, когда сердце замедляется до 60 ударов и менее, отсутствие одинаковых интервалов между сокращениями. Клинический вариант не имеет большого значения. Однако, если обнаруживается групповая экстрасистолия либо фибрилляция, нужна срочная госпитализация, на месте помочь нельзя.
  • Интенсивная жгучая боль в груди. Типичный признак стенокардии, также инфаркта. Дискомфорт не колющий, это относительно редкий вариант ощущения. Он иррадиирует в спину, руки, грудную клетку, живот в надчревной области.
  • Одышка. Сначала при физической активности, затем на фоне полного покоя, что должно насторожить.
  • Паническая атака с чувством страха, тревоги, желанием найти спокойное место. Психомоторное возбуждение может сыграть с пациентом злую шутку. В такие моменты, особенно в рамках острого приступа человек не вполне адекватен.
  • Усталость, сонливость. Другой вариант поведения пациента сопровождается покоем, апатией, вялостью. Многое зависит от типа нервной системы конкретного больного. Это плохой признак, поскольку возможна потеря сознания и кома.
  • Гипергидроз. Внезапно человек начинает сильно потеть без видимых на то факторов.
  • Головокружение. Острый приступ цефалгии, который не снимается классическими анальгетиками.
  • Тошнота, рвота. Рефлекторного характера, потому облегчения, как при отравлении, они не приносят.
  • Обморочное состояние. Синкопальные явления свидетельствуют в пользу существенного нарушения мозгового кровообращения.

При остром приступе симптомы возникают в один момент, на протяжении нескольких минут или часов. Самостоятельно не устраняются, нужно квалифицированное воздействие со стороны. Вопрос ложится на плечи окружающих и медицинского персонала.

Своими силами нужно стабилизировать пациента. Чтобы повлиять в правильном русле, необходимо уяснить алгоритм действий.

Работать с больным следует таким образом:

  • Усадить человека, положить под спину подушку или несколько. Или одежду, главное, чтобы получился валик. Укладывать нельзя. Возможна рвота и аспирация желудочным содержимым или же нарушение кровоснабжения сердца в еще большей мере. Также отек легких и смерть.
  • Ослабить воротник, снять все давящие украшения.
  • Обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Открыть форточку или окно.
  • Если эпизод произошел на улице в холодное время года постелить под пострадавшего что-либо из одежды для предотвращения контакта с промерзшей землей.
  • При потере сознания повернуть голову на бок, освободить язык. Возможна рвота.
  • Привести больного в чувства с помощью нашатырного спирта.
  • Успокоить тревожного человека, чтобы он не делал лишних движений и не спровоцировал усугубления состояния.

Препараты давать нельзя, не считая случаев, когда экстренные ситуации были оговорены с врачом. Тогда стоит предоставить пациенту прописанные лекарства в строго выверенной дозировке.

Коронарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Признаки приступа стенокардии немногочисленны, но достаточно характерны и в большинстве случаев их редко путают с другими заболеваниями. Основным симптомом такого состояния становится внезапно появившаяся боль за грудиной или слева от грудины, которая появляется после физического или психоэмоционального напряжения, переохлаждения, а иногда и в состоянии покоя.

Кардиалгия носит давящий или жгучий характер, и у большинства больных наблюдается ее иррадиация (отражение) в левую половину тела (руку, лопатку, область желудка, горло, шейные позвонки, нижнюю челюсть).

Характер боли при стенокардическом приступе пациенты описывают по-разному:

  • сжимающая;
  • давящая;
  • жгучая;
  • резкая.

Длительность боли составляет около 5 минут (реже около 15-20). Как правило, после устранения провоцирующей ее причины (физической активности, холода, стресса), она может проходить самостоятельно или исчезает через 2-3 минуты после приема таблетки Нитроглицерина.

В некоторых случаях приступ стенокардии протекает атипично или не сопровождается кардиалгией. Такие виды этого недуга значительно затрудняют их распознавание.

  • в лопатках (правой или левой);
  • в IV и V пальце левой кисти;
  • в левой или правой руке;
  • в шейных позвонках;
  • в нижней челюсти;
  • в зубах;
  • в гортани или глотке;
  • в ухе;
  • в области верхней половины живота.

У некоторых больных приступ стенокардии начинается с онемения IV и V пальца левой руки и резкой мышечной слабости верхней конечности. Через некоторое время у них появляется кардиалгия и другие признаки стенокардии.

Часто пациенты описывают стенокардический приступ как одышку, резко ограничивающую физическую активность и возникающую на вдохе и выдохе. Такое состояние может сопровождаться кашлем, который усиливается при попытке к движению.

В редких случаях приступ стенокардии не сопровождается болью. В таких случаях ишемия миокарда проявляет себя резкой слабостью или одышкой, которые вызываются низкой сократительной способностью сердца или неполным расслаблением миокарда.

Если у человека появляются признаки стенокардии, ему должна быть оказана первая помощь. Алгоритм действий во время приступа очень схож с неотложной помощью во время инфаркта.

Гиподинамия

Стенокардия является хроническим заболеванием, поэтому первая помощь нужна для того, чтобы снять симптомы приступа и вернуть человека в состояние покоя. Помощь при приступе стенокардии заключается в следующих мерах:

  1. Если человек испытывал какую-то физнагрузку – работу нужно сразу же прекратить. Главное правило борьбы с приступом стенокардии – состояние полного покоя.
  2. В состоянии покоя нужно принять удобную позу: сесть, если есть возможность – прилечь.
  3. Чтобы человек мог спокойно дышать, нужно расстегнуть на нем одежду и убрать мешающие ремни.
  4. Для снятия приступа нужно принять лекарство (Нитроглицерин, Валидол, Изокет).

В следующих случаях следует немедленно вызвать скорую помощь:

  • Если это первый в жизни приступ стенокардитических болей.
  • Если боли не купируются в течение 10 минут и (или) сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью.
  • Боль за грудиной усилилась или не прекратилась через 5 минут после приема нитроглицерина.

До приезда скорой помощи при таком приступе стенокардии необходимо следующее лечение в домашних условиях:

  • Усадить больного с опущенными ногами, не позволять ему вставать.
  • Дать ½-1 таблетку аспирина.
  • Дать 1 таблетку нитроглицерина под язык, если нитроглицерин в аэрозольной форме, то одну дозу не вдыхая.
  • При отсутствии эффекта повторить прием нитроглицерина (таблетку через 3 минуту, либо аэрозоль через 1 минуту).
  • Более 3 раз нельзя использовать нитроглицерин, так как может произойти резкое падение артериального давления, что повлечет за собой серьезные последствия.

Больного усаживают удобно, опустив его ноги вниз. Ему запрещаются ходьба, физические нагрузки, вставать. Снимают галстук, расстегивают рубашку, освобождают грудь и горло, не допуская нового приступа стенокардии.

Обеспечивают доступ свежего воздуха, открывая окно или форточку.

Больной расслабляется, ему дают принять таблетку Аспирина, потом кладут под язык таблетку Нитроглицерина (или Нитролингвала). Можно купировать боль, прыснув под язык одну дозу препарата Изокета.

Если после приема Нитролингвала или Нитроглицерина не стихла боль в течение 3-х минут, можно дать больному еще одну таблетку.  Не рекомендуется применять более 3-х таблеток Нитроглицерина (Нитролингвала) или трех доз Изокета.

►Когда приступ стенокардии возник первый раз в жизни;

►Приступ продолжается более пяти минут, боль не ослабевает, но усиливается;

Лимон и мед

►Боль длится более 5 минут, усиливаясь. Наблюдаются затрудненное дыхание, слабость, рвота;

►Таблетка Нитроглицерина не купировала приступ, хотя прошло более пяти минут.

Вызвать специалистов нужно обязательно, поскольку у больного может быть не стенокардия, а инфаркт миокарда.

Возможные осложнения

Очень важно понимать, чем опасна стенокардия, так как многие недооценивают всю серьезность своего состояния. Прежде всего, эта болезнь грозит серьезными последствиями и осложнениями и зачастую приводит к летальному исходу.

Со временем стенокардия может перерасти в более сложные виды протекания ишемической болезни сердца. Кроме того, может быть инфаркт миокарда с обширной областью некроза или внезапная смерть.

Примерный перечень осложнений таков:

  • Остановка сердца. В результате перегрузки и недостаточного питания.
  • Кардиогенный шок. Резкое падение артериального давления и показателей ЧСС без возможности восстановления адекватной деятельности организма. Летальность почти стопроцентная.
  • Инфаркт миокарда. Собственно составляет суть описываемого явления, считается наиболее опасным клиническим вариантом.
  • Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения. В зависимости от обширности, может быть летальным или обратимым. Но в любом случае остается неврологический дефект разной степени тяжести.

Хрен и мед

Причины внезапной смерти при острой коронарной недостаточности, это остановка сердца или обширный инфаркт. Часто случается так, что пациенты погибают во сне, не успевая придти в себя.

Несвоевременное или ненадлежащее лечение коронарного атеросклероза, коронарной болезни сердца, ОКС без ИБС может привести к расстройству сердечной деятельности, недостаточному мозговому кровообращению и, как следствие, наступает ишемия коры головного мозга.

Нарушение кровоснабжения миокарда без оказания срочной медицинской помощи в короткий промежуток времени вызывает невозвратные повреждения участка сердечной мышцы, в тяжелых случаях наступает смерть.

Кислородное голодание клеток мозга – ишемия – угрожает жизнедеятельности всего организма, может наступить паралич участка тела, ишемический инсульт мозга.

Больным с коронарной болезнью следует внимательно относиться к своему здоровью, чтобы избегать инфарктов, инсультов и других осложнений, связанных с закупоркой артерий.

Профилактические мероприятия

Существует множество факторов, предупреждающих состояния, приводящие к такой широко распространенной болезни, как коронарная ишемия сердца. Их разделяют на регулируемые и не регулируемые, то есть такие, наличие которых не зависит ни от доктора, ни от пациента.

Организация ежедневного рациона питания — это наиболее важный момент всего лечения коронарной болезни сердца

Лечебное питание способствует нормализации жирового и углеводного обмена в организме, и является хорошей профилактикой образования новых атеросклеротических бляшек в организме

Регулируемые обстоятельства, предупреждающие коронарную болезнь сердца:

  • повышенное кровяное давление;
  • высокий уровень холестерина;
  • курение, вредные привычки;
  • повышенный уровень сахара в крови (сахарный диабет);
  • ожирение;
  • стресс;
  • недостаток активного движения.

Неустранимые обстоятельства, то есть факторы риска, независящие от человека:

  • возраст;
  • семейная предрасположенность;
  • пол (женщины до развития менопаузы менее подвержены заболеванию за счет воздействия эстрогенов).

Пациенты должны избегать курения в любой форме, в том числе пассивного. Это замечательная профилактическая и лечебная мера. И хоть при этом решается довольно сложная задача, но врачебные советы и поддержка, безопасная никотинзаместительная терапия («Бупропион», «Варениклин») оказывают огромную помощь пациентам в достижении положительных результатов лечения.

Алоэ и мед

Здоровое питание и контроль массы тела уменьшают риск коронарной болезни. В рекомендуемой медиками диете не должно быть соли более 5 граммов в сутки. Фрукты и овощи должны присутствовать на столе по 200 граммов в сутки.

Рыбу необходимо включать в суточный рацион 2 раза. Полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в орехах, оливковом масле, жирной рыбе, также рекомендованы медициной, поскольку они оказывают благоприятное влияние на улучшение симптомов болезни.

Регулярная физическая и сексуальная активность. Ежедневная зарядка, посильные физические тренировки на воздухе (умеренной или высокой интенсивности) – прекрасное средство для улучшения состояния и уменьшения выраженности симптомов.

Особое внимание уделяется контролю сахара в крови и артериального давления – как амбулаторному, так и домашнему мониторингу.

Улучшение качества жизни достигается также пожеланием исключения тревожности, напряженности и стресса в труде и в быту.

Основная симптоматика

Ягоды шиповника

Такой приступ всегда сопровождается страхом и тревогой, однако если больной принимает положение лежа, то болезненные ощущения только усиливаются. Боль при протекании стенокардии имеет определенные особенности, а именно:

  • она носит постоянный, ноющий характер;
  • приступ можно купировать нитроглицерином;
  • возникает при интенсивной физической нагрузке;
  • продолжительность примерно 20 минут.

Если часто наблюдаются симптомы стенокардии, что делать — нужно знать обязательно, так как они могут спровоцировать различные осложнения и значительно усугубить самочувствие больного.

Народные методики

Лечение стенокардии направлено на купирование болевого синдрома, предотвращение развития инфаркта миокарда, а также остановку развития атеросклероза и очищение кровеносных сосудов от атеросклеротических бляшек.

Лечение стенокардии включает в себя следующие методы терапии:

  1. Ограничение физической активности человека.
  2. Медикаментозное лечение (препараты при стенокардии):
    • Купирование болевого синдрома.
    • Поддерживающая терапия.
    • Противоатеросклеротическая терапия.
  3. Диета.
  4. Хирургическое лечение.
  5. Соблюдение профилактических мер.

Как мы уже неоднократно упоминали в данной статье, любая физическая активность человека, в том числе сильные эмоциональные переживания, заставляют сердце работать быстрее, пульс увеличивается и сердце для нормального функционирования начинает быстрее качать кровь, и соответственно в большем количестве крови нуждаться.

Человек в этом случае ощущает болевой приступ. Для предотвращения подобных ситуаций, пациенту необходим покой, причем, чем выше функциональный класс (ФК) стенокардии, тем больше нужно оградить себя от физической активности и стрессовых ситуаций.

Физическая нагрузка нужна и назначается лечащим врачом на этапе реабилитации, после дополнительного обследования пациента.Перед применением каких-либо средств и препаратов для лечения стенокардии, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Народное лечение стенокардии дает достаточно хороший результат, однако стоит отметить, что лучше всего применять эти средства комплексно, вместе с медикаментозными препаратами.

  • грецкий орех;
  • траву адониса;
  • плоды боярышника;
  • зверобой;
  • пустырник.

Чтобы повысить иммунитет и устранить признаки нервного истощения, нужно применять настойку боярышника. Для ее приготовления следует залить ягоды кипяченой водой, оставить на сутки, а затем принимать как чай перед едой.

Возникнуть подобная проблема может в результате полной или частичной закупорки просвета артерий

Самым результативным средством считается мед, который применяется для лечения многих болезней. Это средство помогает нормализовать общее самочувствие человека, и, помимо этого, он способствует:

  • повышению уровня гемоглобина;
  • облегчению признаков болезни сердца;
  • нормализации сердечно-сосудистого тонуса;
  • улучшению состава крови.

Все эти факторы способствуют улучшению самочувствия больного со стенокардией. Для проведения эффективной терапии нужно приготовить медовый эликсир. Для его приготовления нужно смешать 300 г меда, 150 г алоэ, сок 2 лимонов, 0,5 кг грецких орехов.

Все компоненты нужно тщательно перемешать между собой до получения однородной смеси. Принимать лекарство перед каждым потреблением пищи по 1 ст. л. Хранить его нужно в холодильнике в стеклянной емкости.

Чеснок очень хорошо влияет на работу сердца, и с его помощью можно предотвратить возникновение приступа стенокардии. Для этого нужно потреблять чесночный отвар.

Можно также приготовить кашицу из чеснока. Чтобы приготовить эту смесь, нужно взять 5 головок чеснока и раздавить каждый зубчик, чтобы получить чесночное пюре. Затем перемешать его с 1 л меда и соком 10 лимонов.

Эту смесь нужно хранить в прохладном месте, чтобы средство хорошо настоялось. Через неделю лекарство готово к применению. Нужно съедать по 1-2 ст. л. утром перед едой, тщательно разжевывая. Лечение нужно продолжать до того времени, пока лекарство не закончится.

Лечить стенокардию можно при помощи лимона, именно поэтому этот фрукт входит в состав многих лекарственных средств. Для устранения и профилактики симптоматики болезни можно использовать кожуру лимона.

Лечение стенокардии можно проводить и при помощи лекарственных трав. Можно приготовить целебный травяной сбор, в состав которого входят цветы и плоды боярышника, семена укропа, омела, мята, зверобой.

Все это нужно смешать, залить горячей водой, настоять на протяжении 10 минут и принимать по 2 раза в день. Некоторые травы оказывают седативное воздействие, поэтому нужно принимать их очень осторожно.

Народные методы терапии доступны и очень просты в применении, однако предварительно нужно получить консультацию специалиста. Самолечение может только навредить и ухудшить самочувствие.

В процессе проведения лечения пациенту могут быть назначены физиотерапевтические методики, в зависимости от сложности протекания болезни и наличия противопоказаний.

  • аппаратные средства;
  • лечебные ванны;
  • электросон.

Однако стоит помнить, что все эти методики имеют определенные противопоказания, к которым относятся такие, как:

  • гипертония;
  • аритмия, болезни сердца;
  • прогрессирующая стенокардия;
  • астма, недостаточность кровообращения.

Если при проведении диагностики были обнаружены нарушения, то больному назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Все методики терапии назначаются больному сугубо индивидуально, все зависит от протекания основного и сопутствующих болезней.

Это позволит нормализовать функционирование сердечной мышцы, улучшить микроциркуляцию крови, а также предупредить развитие инфаркта. Стабильная форма болезни поддается лечению намного проще и быстрее, а также имеет намного меньше противопоказаний к назначению различных процедур.

народное лечение не является эффективным. К нему относятся применение различных травяных настоев. Лечение стенокардии народными средствами может привести к прогрессированию заболевания и ухудшению прогноза. Лечением данного заболевания должен только врач!

Все перечисленные препараты не являются руководством к действию. Если Вы отмечаете у себя симптомы, характерные для данного заболевания, то обратитесь к кардиологу, который проведет обследование и поставит диагноз.

В хороших традициях нашей страны мы лечим много болезней своими, народными методами. Стенокардия — не исключение. Чтобы сократить негативное влияние на организм лекарственных препаратов, многие пациенты обращаются к целебным травам.

Стоит не забывать, что они никогда не заменять специально разработанные лекарства и всегда совмещать их с традиционной медициной. Также хорошая традиция — жить здорово, поэтому не забывайте о правильных физических упражнениях для поддержания тонуса. Всегда контролируйте свои результаты и не игнорируйте боли.

Лечение травами

Общие рекомендации по лечению стенокардии: Из-за спазматического сужения просвета сердечной артерии происходит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, вызывающее сильную давящую боль.

Приступы внезапные, длятся недолго, но каждый может быть смертельным. Это состояние снимается нитроглицерином, однако радикального средства для лечения нет.

В России успешно лечат стенокардию с помощью ягод боярышника и травы пустырника, смешанных в равной степени (по весу), и отмечают полное выздоровление.

Настойка из ягод боярышника от стенокардии: в банку помещают 7 столовых ложек с верхом ягод боярышника (целых или измельченных) и 7 стаканов кипящей воды.

В начале лечения можно смешивать в равных пропорциях ягоды боярышника с травой пустырника, а затем можно применять только ягоды боярышника. Между прочим, настойка ягод боярышника на спирте в Германии считается единственным эффективным средством для лечения стенокардии.

Народные методы

Средства народной медицины являются хорошим дополнением к основному консервативному лечению стенокардии. Они предупреждают развитие новых приступов и уменьшают сердечные боли.

      1. Чтобы уменьшить боль в области сердца, укрепить икроножные мышцы перцовые пластыри или свежие горчичники.
      2. Во время приступа рассасывать ментоловые пластинки.
      3. Помогает купировать приступ массаж мизинца на левой кисти.
      4. Втирать в кожу области сердца пихтовое масло.

Выводы: зная, как протекает стенокардия, её симптомы, следует своевременно обратиться в медицинское учреждение при первом приступе.

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Эффективное лечение стенокардии в домашних условиях предполагает использование средств, совмещающих вышеописанные приемы приготовления. Наиболее популярными среди них являются:

  1. 500 г меда заливается 0,5 л водки и разогревается на плите до получения однородной массы. Далее смесь охлаждается. Валерианы кореньПараллельно нужно закипятить литр воды, после чего ей заливают смесь трав спорыша, корня валерианы, сушеницы болотной, ромашки и пустырника (каждой травы нужно взять по столовой ложке).  Настаивать ровно час, после этого в настой засыпается приготовленная ранее смесь и перемешивается. Итоговое средство нужно неделю выдержать в темном месте. Прием осуществляется по столовой ложке два раза в день.
  2. Отжать сок из чесночной головки (крупной), добавить стакан кагора и половину чайной ложки соли. Прием осуществляется по столовой ложке на ночь. Курс лечения – месяц. На протяжении года нужно проводить два курса лечения стенокардии в домашних условиях.

Высокая эффективность народных методов при лечении недугов сердца была не раз доказана на практике. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы о лечении стенокардии народными средствами.

Но лучший результат обеспечивается в том случае, если употребление настоев, настоек и травяных сборов комбинировать с приемом таблеток, прописанных специалистом.

Перед тем как лечить стенокардию сердца народными средствами, нужно иметь точно поставленный диагноз. Поэтому не следует заниматься самолечением – при любых перебоях в работе сердца необходимо обратиться к специалисту, который осуществит диагностику и определит дальнейший курс лечения. Только таким образом можно окончательно избавиться от недуга.

Лечение стенокардии в домашних условиях возможно в определенных пределах. Скорее это дополнительная терапия, которая должна проводиться под присмотром лечащего врача.

Стенокардия: симптомы и лечение

Рецепты для лечения стенокардии в домашних условиях:

  • Взять 5 головок чеснока, 10 лимонов и 1 л меда. Очистить чеснок, а из лимонов выжать сок, который затем следует перелить в мед. Затем раздавить чеснок и также смешать с др. ингредиентами. Оставить смесь на 7 суток в темном прохладном месте в закрытой емкости. Принимать это средство следует натощак каждое утро по 2 ст.л. 1 раз в день. Между приемом каждой ложки должно пройти 1-2 мин, при этом не нужно спешить, а наоборот: медленно растворять мед во рту. Курс лечения длится, пока не закончится все средство;
  • Перед каждым приемом пищи съедать корку 1 лимона. По истечении недели, пациент почувствует улучшение своего самочувствия. При этом нужно избегать жареной пищи и питаться преимущественно супами;
  • Взять 3-5 листочков алоэ (растение должно быть не моложе 3-х лет), выжать из них в банку сок. Туда же добавить 0,5 кг меда и сок 2-х лимонов, плотно закрыть банку крышкой и поставить в холодильник на нижнюю полку. Принимать это средство необходимо по 1 ст.л. за час до еды. Длительность лечения составляет год, но нужно прерываться на 1 месяц. В среднем получается 4 курса лечения;
  • Добавить в стакан вина растолченную головку чеснока и соль. Выпить смесь, лечь и накрыться. Так нужно делать 30 дней на ночь. Курс лечения можно повторять 2 раза в год – весной и осенью. Средство это не только избавляет от стенокардии, но и улучшает сон;
  • Взять 0,5 кг майского меда и 0,5 л водки, смешать и нагреть на плите до образования однородной массы. Затем взять 1 л отстоянной воды, вскипятить ее. После взять по 1 ч.л. пустырника, ромашки, сушеницы болотной, корня валерианы и спорыша, залить все это вскипяченной водой и настоять 3 ч, после процедить и добавить к смеси меда с водкой. После оставить средство настаиваться на неделю. Затем в течение недели по 1 ч.л. пить средство утром и вечером. Вторую неделю средство уже нужно пить по 1 ст.л. и таким образом употреблять средство до конца курса лечения. Лечиться при помощи данного средства следует год с перерывами в 10 дней;
  • Заваривать чай из боярышника: на 1 л кипятка нужно взять 4 ст.л. боярышника. Заваривать такой чай лучше в термосе, в таком случае чай сохранит большую часть полезных веществ;
  • Взять 4 ст. л. сухой перечной мяты и залить 1 л кипятка, а затем настоять все пару часов. Туда же можно добавить корень валерианы, она действует на организм успокоительно, а затем пить как обычный чай;
  • Для снятия боли нужно на ладонь капнуть 6 капель пихтового масла и втереть в область сердца. Пациент почувствует улучшение состояния уже после 1-ой процедуры. Для профилактики приступов стенокардии, каждый день нужно втирать по 2-3 капли пихтового масла. А во время самого приступа рекомендуется выпить 20 г коньяка с сахаром – это также способствует снятию боли;
  • В аптеке следует купить настойки боярышника, валерианы и пустырника, а после смешать их между собой. Такое средство нужно пить утром перед завтраком по 3 ч.л. Настой можно пить не только утром, но и вечером.

Лечение стенокардии домашними средствами:

  • Для предотвращения развития сердечного приступа при появлении боли в области сердца рекомендуется проглотить целиком небольшой очищенный зубчик чеснока. Средство это одноразовое, к нему можно прибегнуть при отсутствии под рукой нитроглицерина.
  • Головку чеснока средних размеров очистить, растолочь в кашицу, сложить в стеклянную банку, залить 1 стаканом нерафинированного подсолнечного масла, поставить в холодильник и дать настояться ночь. Взять лимон, срезать верхушку, выдавить 1 чайную ложку лимонного сока и слить в столовую ложку. Туда же добавить 1 чайную ложку чесночного масла, размешать. Чесночное масло готовить следующим образом. Очистить 2 головки очень свежего чеснока, мелко нарезать и растолочь деревянной толкушкой.
  • Сложить массу в стеклянную банку, залить растительным маслом (примерно 0,5 стакана) и тщательно перемешать. Держать банку на солнце 10 дней, 2-3 раза в день перемешивая содержимое. Затем масло тщательно профильтровать, добавить 1 каплю очищенного глицерина (продается в аптеке) и переложить в бутыль темного цвета с притертой пробкой.

    Хранить в холодильнике. Принимать 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения стенокардии — от 1 до 3 месяцев, затем 1 месяц перерыв и курс повторить.

  • Очистить 1 головку чеснока и залить 2 стаканами крепкого куриного бульона. Кипятить 15 минут. Добавить 2 пучка петрушки, прокипятить 3 минуты. Бульон отцедить, чеснок и петрушку протереть. Смешать с бульоном и пить за 30-40 минут до еды при стенокардии.
  • Смешать 5 головок чеснока, растертого в кашицу, 10 протертых лимонов и 1 л меда, сложить в банку и дать настояться 1 неделю. Принимать по 4 чайных ложки 1 раз в день за 20-30 минут до еды. Есть надо медленно, между приемами каждой ложки делать промежутки по 1 минуте. Курс лечения при стенокардии — 1,5-2 месяца.
  • Смешать по 200 мл оливкового масла и пшеничной водки. Смесь пить по 50 мл 3 раза в день в течение 3-4 недель при одышке.
  • Накапать 5-6 капель пихтового масла в ложку сахарного песка. Принимать внутрь 1 раз в день при стенокардии.
  • При болях втирать в область сердца 10-12 капель пихтового масла.

Каким средствам лечения отдать предпочтение — медикаментам или фитотерапии — зависит от функционального класса стенокардии.

При лечении стенокардии 1 функционального класса основа лечения — лекарственные травы, примерно те же, что и при атеросклерозе.

Больным со стенокардией 3 и 4 функциональных классов лекарственные растения назначают в качестве вспомогательных видов лечения. Главную роль играют лекарственные препараты и остальные лечебные процедуры, улучшающие кровоснабжение сердечной мышцы, в том числе хирургические операции.

Список лекарственных растений, используемых для лечения ишемической болезни сердца, в частности — стабильной стенокардии напряжения, обширен и совпадает с приведенным в разделе «ишемическая болезнь сердца».

Лучшие результаты приносит лечение фитосборами из 8—10 и более растений, а не малого состава. Хотя, состав сборов и дозировка подбираются индивидуально.

В рецептах ниже указаны средние суточные дозировки. При улучшении состояния больного их можно уменьшить на 1—3 г в сутки, при недостаточном эффекте повысить в 1,5—2 раза.

Народные средства нужно использовать длительно, непрерывными курсами. В течение первого года лечения стенокардии останавливать прием лекарственных сборов не следует даже при наступлении стойкого хорошего самочувствия.

Нужно подобрать для себя 3—4 эффективных фитосбора и чередовать их через 2—2,5 месяца либо менять некоторые составляющие сбора на другие, но с однонаправленным действием (например, донник на конский каштан или клевер луговой, валериану на боярышник или пустырник).

Обязателен контроль протромбина и свертываемости крови, поскольку некоторые растения из перечисленных снижают ее.

Для лечения стенокардии 1 функционального класса и при некоторых формах стенокардии, возникшей впервые, рекомендуются сборы трав:

  1. По 3 ч цветков боярышника и травы донника, по 2 ч. — все растение земляники лесной, травы лабазника, травы мелиссы , по 1ч — травы тысячелистника, цветков бессмертника, соломы овса. 6 г сбора залить 300 мл воды, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в теплом виде по полстакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
  2. Корневище валерианы, трава донника, трава крапивы, трава мяты перечной, плоды шиповника, плоды рябины обыкновенно и, листья ежевики, листья березы — поровну. 5 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 15 минут, настаивать в тепле (термосе) 2 часа, процедить.
  3. Принимать в теплом виде по 1/2 —1/3 стакана 4-5 раз в день через 20 минут после еды, последний прием за 1 час до сна. Во время приступа стенокардии принять 100—150 мл горячего настоя.

  4. Трава астрагала, плоды боярышника, листья земляники лесной, цветки каштана конского — по 2 ч., плоды укропа, плоды шиповника, цветки гречихи, трава пастушьей сумки, корень цикория — по 1ч. 8 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4—5 раз в день через 30 минут после еды.
  5. Цветки бораго, цветки календулы, цветки клевера лугового, листья ландыша, плоды фенхеля, цветки бессмертника, кожура яблок, побеги почечного чая, корни щавеля конского — поровну. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 3 часа.
    Принимать в теплом виде по полстакана 4 раза в день за 1 час до еды.
  6. Соцветия арники — 1 ч., листья манжетки — 1 ч., трава пустырника — 3 ч., корень одуванчика, кукурузные рыльца, побеги малины — по 1 ч., лис тья брусники, корневище пырея — по 2 ч. по 1ч. 8 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в теплом виде по полстакана 4—5 раз в день через 30 минут после еды.
  7. Трава адониса, трава донника — 2 ч., лепестки цветков розы, побеги омелы белой, листья мать-и-мачехи, листья сныти, трава хвоща полевого, побеги багульника, кора ивы белой — поровну.
  8. По 1ч. 6 г сбора залить 300 мл воды, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в теплом виде по полстакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

    Перечисленные фитосборы в течение первого года лечения чередуют каждые 2—2,5 месяца. В дальнейшем их можно периодически (2—3 раза в год) заменять одним из сборов, предназначенных для лечения атеросклероза.

    При стойком положительном результате лечения вместо вышеперечисленных сборов в течение 2—3 недель 3-4 раза в год можно употреблять сборы меньшего состава.

  9. Цветки боярышника, трава донника, трава лабазника, плоды шиповника — поровну. 5 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды, последний раз за 1 час до сна.
  10. Плоды боярышника, цветки клевера лугового, трава мелиссы, цветки бессмертника — 1ч. 5 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа.
  11. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды, последний раз за 1 час до сна. Корневище валерианы, трава донника, трава мяты перечной, кукурузные рыльца — поровну.

    5 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды, последний раз за 1 час до сна.

  12. Цветки клевера, трава пустырника, листья сныти, трава душицы — поровну. 5 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать по полстакана 4 раза в день в теплом виде после еды. При 2 и 3 функциональных классах стенокардии начинать лечение народными средствами следует со сборов.
  13. Трава адониса, соцветия арники, цветки боярышника, трава донника, трава крапивы, трава мелиссы, корневище девясила, цветки бессмертника, побеги малины — поровну. 8 г сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане без кипячения 15 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принять все за 4-5 раз в теплом виде за 1 час до еды, последний раз за 1 час до сна. При ночных приступах принимать по полстакана в горячем виде.

Почему важно стать на учет к кардиологу

Следует понимать, что стенокардия без адекватной и длительной терапии легко может трансформироваться в более сложные формы ишемической болезни сердца, такие как инфаркт миокарда или внезапная коронарная смерть.

Стенокардия: симптомы и лечение

Поэтому грамотно оказанная неотложная помощь позволяет предупредить развитие тяжелых и опасных для нормальной жизнедеятельности человека последствий.

Даже если симптомы грудной жабы возникли в виде единичного случая, больному необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

В условиях профильного кардиологического отделения врач сумеет определить тип и разновидность стенокардии, установить ее возможные причины и назначить адекватное лечение, которое позволит избежать смертельных исходов болезни, вызванных ее осложнениями.

Профилактика стенокардии: образ жизни и диета

Если строго соблюдать при стенокардии клинические рекомендации, то можно добиться нормализации самочувствия и сократить частоту приступов. При стабильном протекании болезни нужно скорректировать рацион питания. Доктора рекомендуют соблюдать такие правила:

  • избегать переедания;
  • контролировать уровень холестерина;
  • вводить в рацион рыбу жирных сортов;
  • должны присутствовать свежий чеснок и лук;
  • в меню должны присутствовать фрукты и овощи;
  • полезными будут отвар шиповника и печень.

Нужно отказаться от потребления чая, кофе и спиртных напитков. Потребление пищи должно быть достаточно частым, не менее 5 раз в день, однако кушать нужно небольшими порциями.

Подобный режим питания поможет сбалансировать обмен веществ, что приведет к снижению веса больного, так как ожирение считается одной из причин возникновения стенокардии.

Хирургическое лечение

Среди множества различных методик проведения хирургического вмешательства большую популярность приобрели коронарное шунтирование и ангиопластика. Проведение подобных операций дает возможность контролировать частоту приступов, нарушая пути передачи импульсов.

Баллонная операция считается альтернативным вариантом и представляет собой инвазивную методику восстановления сердечного кровообращения. Проводится она при многих болезнях сердечно-сосудистой системы, включая также и болевой синдром.

  • введение в сосуды катетера;
  • продвижение его в требуемое место артерии;
  • раздувание баллона.

После этого происходит разрыв бляшки, тем самым освобождая артерию и увеличивая ее просвет. По окончании проведения операции больному назначается повторное ЭКГ, и он переводится в отделение интенсивной терапии.

Шунтирование выполняется при тяжелом протекании заболевания. Во время хирургического вмешательства осуществляется формирование нового пути кровообращения.

https://www.youtube.com/watch?v=oMmAY1C_Tnc

Целью проведения подобного лечения является восстановление нормального кровообращения во всех пораженных артериях, поэтому количество шунтов для каждого пациента подбирается сугубо индивидуально.

Adblock
detector