Болит живот

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение инвалидность

Почему ослабевают процессы восстановления в организме человека?

Такое патологическое состояние отмечается у людей в возрасте от 40 лет, когда начинает формироваться безусловная основа физиологической перестройки организма. Ослабление процессов восстановления хондроцитов и хондробластов вызывает дистрофические изменения межклеточного вещества и клеток.

Хрящевые ткани не могут полноценно выполнять свою биомеханическую функцию опоры. Начинает появляться коксартроз 1 степени тазобедренного сустава, лечение должно проводиться незамедлительно. На этом этапе удается восстановить баланс между началом деградации поверхности хряща и синтезом.

Оно будет направлено на восстановление обмена веществ в организме, на снижение воспалительного процесса, чтобы не пришлось начинать проводить лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава, когда регенерацию будет запустить сложнее, чем в начале этого процесса и начнет появляться трение костной ткани.

И даже в его начале уже произойдут изменения, которые во время терапии могут лишь частично восполнить снабжение хрящевой ткани питательными веществами, а появление новой ткани не сможет заместить первоначальную, т.к.

изменения восстанавливаются частично, и ее новое свойство не соответствует возможности полностью воспринимать нагрузки. Начало снижения физиологической регенерации в ткани хряща, травмы (микротравматизация) могут вызывать уменьшение метаболизма, необходимого для хрящевых слоев и вызывать коксартроз 1 степени тазобедренного сустава.

Разрушение может происходить неодинаково Соответственно создаются дополнительные факторы нарушения переноса питательных элементов в суставные структуры из-за снижения механической нагрузки на гиалиновую поверхность, без действия которой снижается процесс диффузии.

Двусторонний коксартроз 1 степени не может компенсировать перенесенную нагрузку на вторую конечность, т.к. вызывает поражение обоих структур сочленений. Разрушение может происходить неодинаково в одном и другом сочленении.

Такое патологическое состояние отмечается у людей в возрасте от 40 лет, когда начинает формироваться безусловная основа физиологической перестройки организма.

Ослабление процессов восстановления хондроцитов и хондробластов вызывает дистрофические изменения межклеточного вещества и клеток. Хрящевые ткани не могут полноценно выполнять свою биомеханическую функцию опоры.

Оно будет направлено на восстановление обмена веществ в организме, на снижение воспалительного процесса, чтобы не пришлось начинать проводить лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава, когда регенерацию будет запустить сложнее, чем в начале этого процесса и начнет появляться трение костной ткани.

Следует отметить, что коксартроз тазобедренного сустава 1 степени достаточно сложное заболевание.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение инвалидность

Начало снижения физиологической регенерации в ткани хряща, травмы (микротравматизация) могут вызывать уменьшение метаболизма, необходимого для хрящевых слоев и вызывать коксартроз 1 степени тазобедренного сустава.

Кроме этого, вызываются появления болевых ощущений, не дающих выполнять физические движения нижней конечности в полном объеме.

Разрушение может происходить неодинаково

Разрушение может происходить неодинаково

Двусторонний коксартроз 1 степени не может компенсировать перенесенную нагрузку на вторую конечность, т.к. вызывает поражение обоих структур сочленений.

Разрушение может происходить неодинаково в одном и другом сочленении.   Когда происходят дистрофические изменения в тазобедренном отделе, могут появляться видоизменения костной поверхности.

Чтобы организму не пришлось использовать собственные внутренние ресурсы и не началось нарушение механизмов работы соединения сочленения необходимо знать: как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени и что такое коксартроз тазобедренного сустава 2 степени.

Как получить и что дает инвалидность при коксартрозе 2 степени?

Если в 1 степени недуга признаки смазаны и протекают не выражено, то в следующей стадии они определимы.

Клинические признаки, позволяющие диагностировать коксартроз 2 степени, следующие:

  • Болевые ощущения в суставе, не проходящие и в состоянии полного покоя, ночные боли. Они усиливаются при незначительной нагрузке и могут иметь иррадиацию (отдачу) в пах, коленный сустав, голень, бедренную часть ноги.
  • Постоянное напряжение мышц тазового пояса и бедра.
  • Скованность и значительное ограничение подвижности в суставе.
  • Ходьба щадящая сопровождается хромотой.
  • Часто движение сопровождается треском в суставе или пощелкиванием.
  • Со временем конечность с пораженным суставом укорачивается, ее мышцы атрофируются.
  • Деформация сустава устанавливается специальными методами обследования.

При двухстороннем или симметричном заболевании признаки такие же, но выражены в обеих конечностях. Особенность в том, что патологический процесс распространяется и на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Щадящие движения и хромота приводят к его прогибу. При этом со временем происходит выпячивание (протрузия) межпозвоночных дисков, образующих изгиб в позвоночном столбе.

Артрозное поражение ТБС, как диагноз, устанавливается на основании клинической картины и инструментальных исследований. Ведущей диагностикой остается рентгенография, позволяющая определить стадийность процесса и провоцирующие факторы, причины.

В ряде случаев дополнительно назначается МРТ и КТ. Компьютерная томография информативно визуализирует изменения со стороны костной ткани, многие аппараты могут создавать трехмерное изображение, значительно повышая результаты обследования.

Результаты диагностических мероприятий в зависимости от степени заболевания 

Стадия остеоартроза ТБС Данные рентгенологического (КТ) исследования
Первая 1.      Сужение суставной щели минимальное.

2.      Первые признаки остеофитов.

3.      Не ярко выраженные очаги разрушения гиалиновых хрящей.

Вторая 1.      Сужение суставной щели четко прослеживается.

2.      В зоне вертлужной впадины сформированы остеофиты.

3.      Диагностируется подвывих головки бедра.

Третья 1.      Отсутствие суставной щели.

2.      Деформация бедренной кости.

3.      Выраженные очаги разрушения гиалиновых хрящей.

В зависимости от стадии заболевания решается вопрос о получении пациентом статуса инвалида. Присвоить инвалидность в ходе лечения и установить процентную степень утраты трудоспособности при диагнозе коксартроз тазобедренного сустава, вправе социальная организация МСЭК. Получить направление на прохождение комиссии возможно у лечащего врача-ортопеда или травматолога.

При течении болезни во второй стадии, в большинстве случаев больному присваивают третью рабочую группу инвалидности. При коксартрозе 2 степени с одновременно протекающим гонартрозом, возможно получение второй группы, при условии явных проблем с самообслуживанием.

Больной, имеющий статус инвалида, получает ежемесячное пособие и ряд льгот федерального, регионального уровня (социальная, медицинская помощь), а также:

  • скидку на медикаментозные препараты по направлению врача в размере 50%;
  • скидку на оплату жилищно-коммунальных услуг в размере 25%;
  • скидку на пребывание в профильном санаторном учреждении (до 50%);
  • дополнительные права на бесплатный проезд в транспорте общественного назначения.

Документация при оформлении инвалидности:

  • Направление от лечащего врача на МСЭ.
  • Нотариально заверенная копия трудовой книжки.
  • Амбулаторная медицинская карта.
  • Выписки из поликлиник по месту проживания и прохождения лечения.
  • Результаты диагностических обследований.
  • Акт о диагностировании заболевания.

После предоставления инвалидности больному ежегодно в установленном порядке необходимо подтверждать свои права на группу. При несвоевременном прохождении МСЭ, комиссия аннулирует полученный статус, льготы и пенсионные выплаты прекращаются.

При назначении эндопротезирования и успешного прохождения МСЭ может лишить больного инвалидности или понизить группу. Добиться присвоения группы инвалидности при патологии второй степени достаточно сложно, что объясняется возможностью эффективного устранения болезни оперативным методом.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение инвалидность

Чтобы понять, как вылечить коксартроз тазобедренного сустава без оперативного вмешательства, нужно обратиться к специалисту.

Только врач сможет на основе пройденных обследований определить стадию заболевания и вынесет вердикт — возможно ли лечение без проведения хирургического вмешательства.

Дело в том, что коксартроз тазобедренного  сустава 3 степени невозможно без операции. В двух более легких стадиях возможно лечение более консервативным путём.

В первую очередь стоит разобраться, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, так как это самая легкая стадия заболевания.

Методы могут быть различными и чаще всего их комбинируют, чтобы дать возможность больному испытать облегчение как можно скорее.

Обязательным методом являются противовоспалительные препараты нестероидной природы, препараты, расширяющие сосуды, расслабляющие мышцы, восстанавливающие хрящ, гормональные стероидные препараты и местные препараты для улучшения кровообращения.

Суть того, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, не сильно отличается от лечения 1 стадии.

Все сводится к усилению имеющихся симптомов — больной испытывает боль даже лежа, боль не только локализируется в районе больного сустава, но и отдает в область колена или паховой зоны.

При ходьбе человек начинает ощутимо хромать и ему сложно обходиться без трости.

Лечение назначается теми же методами, что и при 1 стадии, но усиленное. Пациенту приходится чаще проходить обследование, сдавать анализы и посещать лечащего врача.

Ему сложнее подобрать правильную дозировку некоторых препаратов, а болезненность и воспаление снять гораздо сложнее, чем при более легкой стадии заболевания.

  • Боль в области паха становится интенсивной, распространяется по поверхности бедра вплоть до колена, иногда боль ощущается и в ягодице. Она никогда не достигает пальцев ног, и в этом главное отличие боли при артрозе от той, которую вызывает повреждение поясничного отдела позвоночника, например, грыжа. Боли возникают во время движения: непродолжительной ходьбы, попыток привстать из сидячего положения. Особенно болезненны первые шаги.
  • На второй стадии боли могут появляться даже в состоянии покоя, а не только после физических нагрузок.
  • Скованность и ограниченность движений на 20 градусов. Сложно подтянуть ногу к груди или отвести в сторону, затруднительно обуться или надеть носки.
  • В больном суставе во время движения появляется хруст. Он отличается от безболезненного мягкого похрустывания суставов, которое бывает в силу особенностей анатомического строения человека, его звук – грубый, сухой и сопровождается неприятными или болезненными ощущениями.
  • После двигательных нагрузок появляется заметная хромота.
  • На рентгенограмме заметно значительное увеличение остеофитов.

Вылечить болезнь каким-либо одним методом нереально, обязателен комплексный подход. При общих стараниях врача и пациента вполне излечима первая стадия. Коксартроз второй стадии вылечить полностью невозможно, так как повреждена уже не только хрящевая ткань, но и прилегающие к суставу кости.

Тем не менее значительно улучшить состояние сустава все-таки можно, обеспечив его питанием, нормальным кровообращением и расширив суставную щель.

Лечение максимально отдалит или даже отменит необходимость операции. Обращаться необходимо к ортопеду или ревматологу.

Лечение проводят, как правило, в домашних условиях. Выписывают противовоспалительные нестероидные препараты (диклофенак, пироксикам, мовалис), которые снимают боль, сосудорасширяющие лекарства (трентал, теоникол), миорелаксанты (мидокалм), хондропротекторы (структум).

Мази и гели при коксартрозе сами по себе малоэффективны, так как больные суставы располагаются глубоко под жировой и мышечной тканью. Облегчение наступает за счет улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма массажем во время растирания.

Для улучшения кровоснабжения и уменьшения воспалений делают процедуры физиотерапии: электро- и магнитотерапию, УВЧ-терапию, светолечение и лечение ультразвуком.

Также назначают компрессы, массаж бедра и сустава. Массаж дает очень хороший результат, его нужно проводить как можно чаще. Во время процедуры улучшается кровообращение, снимается мышечный спазм и увеличивается расстояние между сочленениями сустава.

Проводят вытяжение сустава и различные ортопедические процедуры, призванные уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Вытяжение проводят вручную или на специальном аппарате, процедура позволяет развести кости сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение инвалидность

Мануальное вытяжение предпочтительнее аппаратного, но это очень трудоемкая процедура и требует высокой квалификации специалиста.

Главное, следует запомнить, что абсолютно все гимнастические движения необходимо выполнять максимально медленно и плавно, стараться не испытывать болевых ощущений, чтобы не травмировать дополнительно пораженный сустав.

  • Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, ноги держать выпрямленными. Необходимо немного приподнять по очереди каждую ногу и оставить ее в таком положении на полминуты. После плавно опустить. Во время упражнения живот и таз необходимо держать прижатыми к поверхности пола, а само движение выполнять с помощью мышц бедра. Корпус нельзя разворачивать, а ногу сгибать. Достаточно подъема на высоту не более 15 см.

Осмотр снимка

3 степени

  1. Незначительное нарушение СДФ. Проходимое расстояние — 3–5 км, темп — 90 шагов/минуту, ноющие боли. Рентгенологически — 1 стадия ДОА.
  2. Умеренные нарушения СДФ. Формируется контрактура сустава, движения ограничены. Больной может пройти с хромотой и болью только 2 км, затем отдых, чтобы боль прошла. Нога укорочена до 4 см. Мышечная сила меньше на 40%. Рентген — 1–2 стадия ДОА. Позже артралгия и хромота постоянны, больной может пройти только 1 км с тростью, шаговый темп 45–50 шагов /минуту, контрактура выражена, укороченность — 6 см, объемы бедер на обеих ногах разнятся на 4–5 см и 1–2 см на голенях, сила мышц снижена на 70%. Рентген показывает 2 стадию ДОА.
  3. Выраженные нарушения СДФ. Артралгии в пояснице и обоих суставах, укорот 7 см и больше, хромота. Человек проходит только 0,5 км на костылях, темп 25 шагов/минуту. Разница в бедрах — более 6 см, в голени — более 3 см. Мышцы атрофированы, снижение силы — более 70%. Рентген — 2–3 степень ДОА. Двигательные расстройства декомпенсированы, наблюдается корешковый синдром.
  4. Изменения СДФ выражены значительно: невозможно любое перемещение. Больной большую часть времени лежит или передвигается только в пределах квартиры и только с ходунками.

Диагностика и лечебная терапия

Основным методом диагностики при коксартрозе является рентгенография в сочетании с анализом данных анамнеза и объективного обследования больного. В зависимости от стадии развития артроза тазобедренного сустава различаются и степени сужения суставной щели, изменений суставных поверхностей и бедренной кости.

К мероприятиям первичной профилактики данного заболевания также относят раннее обнаружение и лечение дисплазии и врожденных вывихов бедренной кости. Патологии проявляются также чаще у младенцев и новорожденных женского пола.

  • соблюдать активный режим жизни,
  • обходиться без чрезмерных нагрузок на сустав,
  • при подозрении на патологию сустава незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени тесно связаны с его точным диагностированием. Решающее значение в вопросе диагностики имеет рентгенологическое исследование, помогающее установить болезненные изменения в хрящевой и костной тканях сустава.

  • Начальный – небольшое уменьшение щели между суставами. На этой стадии существуют реальные шансы вылечить коксартроз;
  • Выраженный этап – заметное уменьшение щели (в 2 и более раз). Разрушение хряща наиболее четко видно на участках, подверженных большой нагрузке;
  • Резко выраженный этап – тотальное разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава. Межсуставная щель практически отсутствует, костные ткани суставов соприкасаются друг с другом, они полностью совпадают, их поверхности деформированы, костные разрастания резко выражены. На этой стадии диагностируют деформирующий коксартроз, при котором нарушаются двигательные функции сустава.

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

  • УЗИ-диагностика;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
  • анализы крови.

Чаще всего требуется только рентген для постановки правильного диагноза.

Сразу следует отметить, что симптомы и лечение коксартроза неразрывно связаны, поэтому медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причины и запущенности.

Общий курс лечения такого заболевания довольно сложный и длительный. Он включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение, а также оперативное вмешательство (операция проводиться в крайнем случае).

Традиционная терапия медикаментами ставит перед собой следующие цели:

  • эффективное лечение без операции;
  • устранение боли;
  • снижение воспаления;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение питания тканей сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Цели традиционной терапии медикаментами:

  • эффективное лечение без операции;
  • устранение боли;
  • снижение воспаления;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение питания тканей.
Группа лекарственных средств Лучшие представители Лечебное действие препаратов
Хондропротекторы Глюкозамин, Структум Хондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни
НПВС Диклофенак, Мовалис Купируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача
Сосудорасширяющие препараты Трентал, Теоникол Расслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях
Гормональные средства Дипроспан Используются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.

Вытяжку желательно делать не только для суставов, но и для позвоночника.

Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.

Оперативное лечение

Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.

Наиболее результативна операция . Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом — из металлических сплавов или керамики.
Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.
Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.

Санаторное лечение болезнь не вылечит, но облегчить состояние может существенно.

Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).

Название процедуры Действие
УВЧ-терапия Регенерация пораженных тканей
Магнитотерапия Устранение воспаления, боли
Лазеротерапия Снижение болевых ощущений
Светолечение Нормализация обменных процессов
Иглоукалывание Устранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма
Гирудотерапия Улучшение кровообращения

Лечебные упражнения

Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.

Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.

Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:

  1. Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
  2. Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
  3. Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
  4. Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.

Бассейн — отличное место для гимнастики при нарушениях ТБС.

Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.

В процессе диагностики врач проводит устный опрос пациента, осматривает, назначает дополнительные исследования в виде рентгенографии, МРТ. На развитие деформирующего коксартроза тазобедренного сустава 2 степени укажут следующие характерные признаки, которые видны на рентгеновских снимках:

  • Суставная щель неравномерно сужена.
  • Головки бедренных костей смещены кверху.
  • Края головок костей деформированы, имеют нечеткий контур, увеличены в размерах.
  • Наблюдается распространение костных разрастаний на внутренние и внешние края вертлужных впадин.

Рентген позволяет не только прояснить клиническую картину, но и определить причины развития болезни.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности.

Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально.

Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Оперативное лечение

Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом из металлических сплавов или керамики.

Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.

Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Лечебные упражнения

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение инвалидность

Сразу следует отметить, что симптомы и лечение коксартроза неразрывно связаны, поэтому медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причины и запущенности.

Общий курс лечения такого заболевания довольно сложный и длительный. Он включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение, а также оперативное вмешательство (операция проводиться в крайнем случае).

Инъекции в полость сустава

Сравнительно новой методикой терапии остеоартроза тазобедренного сустава считается синовиальное протезирование. Деформирующий артроз провоцирует патологическое изменение структуры синовиальной жидкости — уменьшение вязкоэластичных ее свойств, что приводит к усилению поражения хряща.

Считается, что введение высокоочищенного гиалуроната натрия в суставное сочленение, улучшает синовий, уменьшает трение поверхностей, как следствие, снижается выраженность болевого синдрома и необходимость приема НПВС. Синовиальное протезирование позволяет отсрочить необходимость ортопедической хирургии.

Для повышения безопасности процедуры, ее рекомендуется выполнять под контролем ультразвукового аппарата или рентгена. Манипуляция требует высоких медицинских технологий, повышающих точность доставки препарата в очаг поражения.

Однозначных отзывов об успешности использования синовиальных протезов при терапии коксартроза не имеется. Но согласно данных проведенных манипуляций, они снижают разрушение хряща в последующие несколько лет на 56%.

Сравнительно новой методикой терапии остеоартроза тазобедренного сустава считается синовиальное протезирование. Деформирующий артроз провоцирует патологическое изменение структуры синовиальной жидкости — уменьшение вязкоэластичных ее свойств, что приводит к усилению поражения хряща.

Считается, что введение высокоочищенного гиалуроната натрия в суставное сочленение, улучшает синовий, уменьшает трение поверхностей, как следствие, снижается выраженность болевого синдрома и необходимость приема НПВС. Синовиальное протезирование позволяет отсрочить необходимость ортопедической хирургии.

Для повышения безопасности процедуры, ее рекомендуется выполнять под контролем ультразвукового аппарата или рентгена. Манипуляция требует высоких медицинских технологий, повышающих точность доставки препарата в очаг поражения.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение инвалидность

Лекарственные средства для восстановления кровообращения в суставе называются хондропротекторами. К ним относятся румалон, артепарон и подобные им препараты. Это лекарство показывает отличный лечебный эффект через продолжительное время, а не моментально.

Важно то, что и после отмены препарата какое-то время хрящ восстанавливается в ускоренном режиме, так как лекарство имеет накопительный эффект.

Стероиды гормонального характера назначаются только тогда, когда нет сопутствующих заболеваний, таких, как воспаленных сухожилий. В некоторых случаях эти инъекции дают хорошую положительную динамику, но часто не производят никакого положительного эффекта.

Как избавиться от боли

​Нередки случаи, когда при коксартрозе 2 степени не дают инвалидность. Исходя из моей практики, подтверждение инвалидности – сложная задача. Из всех больных, направленных мною на МСЭК (я говорю в целом, а не о коксартрозе отдельно), инвалидность получают лишь около 60%.

​Группу могут присвоить в четырех случаях:​

​Ежегодно укорачивается список относительных противопоказаний к проведению эндопртезирования при Коксартроза 3 степени, ведь медицина осваивает новые виды лечения тяжелых хронических и возрастных заболеваний, потому все больше людей в мире идут на замену тазобедренного сустава протезом.​

​Трамадол – это сильное обезболивающие средство, вызывающее привыкание организма. Без рецепта врача его не отпускают в аптеке, а рецептурные бланки для выписки препарата подлежат строгому учету.​

Какими рецептами можно лечить

Дополнительно к препаратам, назначенным лечащим врачом, можно использовать опыт народной медицины. Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами предусматривает:

  • прием настоев и смесей;
  • прием ванн с добавлением травяных отваров;
  • прикладывание компрессов;
  • растирания.

Рассмотрим наиболее действенные народные рецепты.

  • 3 лимона средних размеров,
  • 250 г корня сельдерея,
  • 120 г чеснока.

Все составляющие измельчают ножом, а затем перемалывают на мясорубке. Хорошо перемешав смесь, ее перекладывают в 3-х литровую банку, заливают крутым кипятком, плотно закрывают крышкой. Оставляют в тепле на ночь.

Для приготовления травяной смеси используют:

  • листья черники, корень одуванчика, цвет бузины, взятые по 2 ст. ложке;
  • семеня льна, траву зверобоя и спорыша, цвет пижмы, соплодия хмеля, взятые по 3 ст. ложке;
  • траву череды (4 ст. ложки).

Из полученной смеси берут 2 ст. ложки заливают 0,5 л кипятка, заваривают в термосе на протяжении ночи. Процеженный настой выпивают на протяжении следующего дня небольшими порциями. Продолжительность одного курса лечения – до 3 месяцев. Второй курс можно повторить не ранее, чем через 14 дней после предыдущего. Травяной настой

Хорошо измельчить травяной сбор из

  • травы багульника, травы трехцветной фиалки, листьев смородины, взятых по 3 ст.ложки;
  • травы хвоща, травы чабреца, корня лопуха, взятых по 4 ст. ложки.

10 ст. ложек травяной смеси заливают 1 л кипятка, выдерживают на слабом огне около 20 минут. Процеженный отвар выливают в ванну с теплой водой. Количество ванн на один курс лечения – 12. Частота приема ванн – каждый день или через день. Количество курсов лечения  – до 3 раз в год. Травяная ванна

Смесь из измельченных корней аира и астрагала, взятых по 200 г, кипятят в 5 л воды около 5 минут, после чего снимают с огня, настаивают еще 3 часа. Процеженный настой добавляют в теплую ванну, которую принимают не более 30 минут. После приема ванны делают гимнастику:

  • В положении лежа на спине делают упражнение «велосипед» около 2 минут.
  • В положении лежа на спине руками подтягивают ногу, согнутую в колене, к подбородку. Количество повторов от 5 до 10.
  • В положении стоя одну ногу ставят на стул и выполняют наклоны вперед 5-10 раз. Затем упражнение повторяют для другой ноги.
  • Используя стол как опору, выполняют 5-15 приседаний, пытаясь при этом коснуться ягодицами пяток.

По завершению гимнастических упражнений на область сустава можно нанести лечебную мазь. 

Уменьшить болевые ощущения в суставе поможет картофельно-хреновый компресс. Для его приготовления необходимо очищенную картофелину измельчить на мясорубке. Добавить к картофельной массе такой же объем измельченного хрена, хорошо перемешать.

Прежде, чем нанести на область больного сустава, кожу необходимо смазать детским кремом или любым растительным маслом. Картофельно-хреновый компресс Процедуру можно проводить каждый день или через день.

Смешивают измельченную репу с натуральным медом, взятые по 150 г. Заливают 75 мл водки, настаивают в течение ночи. Полученной смесью каждый день натирают область над больным суставом. Узнав о коксартрозе, что это такое и какие существуют стадии этого заболевания, важно как можно раньше пройти обследование у опытного врача, если появились первые симптомы недуга.

Ведь когда суставной хрящ еще не разрушен, комплексное лечение в состоянии восстановить его слегка нарушенную структуру. А если придерживаться активного способа жизни, следить за своим весом и правильно питаться, то вполне вероятно, что коксартроз и вовсе не коснется Ваших суставов!

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение инвалидность

Коксартроз часто развивается в возрасте старше 40 лет. Женская часть населения более подвержена этому заболеванию, однако мужчины тоже страдают артрозами тазобедренных суставов. Патологический процесс при коксартрозе может затрагивать как один тазобедренный сустав, так и иметь двусторонний характер, что часто обеспечивает инвалидность.

Коксартроз — это деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Целительную силу природы, сохраненную в растениях и плодах, используют в лечении коксартроза 2 степени.

Наиболее простой, но действенный компресс, который уменьшает воспаление и снимает боль, из капустного листа с медом для применения на ночь.

Эффективно употребление внутрь настойки из измельченного чеснока, лимонов и сельдерея. Заливают кипятком и настаивают в термосе.

Хорошо укрепляет хрящевую и костную ткань втирание смесей из сока алое и масла гвоздики или эвкалипта.

Суставы укрепляют также бульоны из куриных лапок или говяжьих копыт.

Спиртовая настойка из смеси меда, глицерина и йода в виде растирки способствует улучшению кровоснабжения суставных тканей.

Настойка равных частей девясила и сабельника на основе водки или спирта для приема внутри и растирок сустава снижает боль уже после первого применения. Растертое место необходимо укутать.

Эти народные средства успешно дополняют медикаментозное лечение.

Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как существенно разрушены и деформированы сустав и кости. Но улучшить их здоровье можно. Проходя назначенные курсы лечения, и выполняя все рекомендации врача, появляется реальная возможность избежать оперативных методов лечения.

Лечение суставов / Тазобедренный сустав

Лечебные компоненты есть в плодах и растениях, их можно применить для лечения коксартроза 2ст.

  • Компресс при коксартрозеОдин из простых способов- компресс, уменьшает воспаление и снимает болевой синдром.
    Капустный лист намазанный мёдом и приложить на ночь.
  • Так же настойки из мелконарезанного чеснока, сельдерея и лимона.
  • Для укрепления костных тканей втирать смесь из сока алоя, эвкалипта или гвоздики.

Такие народные средства хорошо дополняют медикаментозное лечение.

Половину стакана цветков сирени залить 100 гр водки. Настаивать получившийся напиток в течении 7 суток в прохладном сухом и неосвещенном месте, после чего пить дважды в день по ложке. Перед применением нужно процедить, а срок терапии должен насчитывать минимум две недели.

В качестве компрессов отлично подойдет смесь из кефира или капустного листа и меда, овсяной каши, приготовленной на воде. Также большой популярностью пользуется компресс, в состав которого входит мелко порезанная репа с медом и добавленными в них тремя ложками водки.

Массаж должен выполнять сертифицированный специалист, чтобы не допустить риска появления большего количества осложнений. Для первого рецепта нужно смешать эвкалипт, сок, содержащийся в алоэ и мятную выдержку и использовать их для массажных процедур.

Для второго рецепта нужно  мелко порезать чистотел и покрыть его оливковым маслом. Настоянная за неделю массажная смесь чудесно помогает во время массажа.

Ухудшенная подвижность тазобедренного сустава при коксартрозе отступит, если смешать равные количества зверобойных листьев и шишек, выпускаемых хмелем. Измельченную смесь нужно размешать с вазелином.

Также можно смешать красный острый перчик, немного жидкого керосина и оливковое или подсолнечное масло, смесь настаивать пару недель и начать применение.

Рисунок

Лечебные ванны также пользуются популярностью при искоренении этого заболевания. Это действо считается одним из наиболее популярных, кроме того, оно отлично помогает снять воспаление и отёчность с пораженного сустава.

Лечебные ванны способны снижать болезненность при движении и замедлять разрушающие процессы.

Для ванны нужно подобрать не очень горячую воду, а время одного применения должно быть не менее 20 минут. Для ванны подойдет мята, настойка топинамбура, отвары лекарственных трав — лопух и смородина, а также можно добавлять горчицу.

Классификация

Степени тазобедренного сустава следующие:

  1. Скованность по утрам, покалывания в ягодицах, при наклонах непостоянный хруст в суставе, утомляемость. Днем все исчезает — на рентгене без симптомов. Отмечается только ухудшение состава внутрисуставной жидкости.
  2. Коксартроз 2 степени — ткань хрящей сильно истончается из-за разрушения, мениски также разрушены. Появляются костные шпоры по краям сустава. Имеются признаки воспаления сумки сустава, боль ощущается уже в покое, мышцы начинают дистрофироваться.
  3. Коксартроз 3 степени — ослабление и гипотрофичность мышц, хромота, любое движение причиняет резкую боль. При ДОА тазобедренного сустава 3 степени появляются контрактуры. Может развиться анкилоз с полной неподвижностью сустава из-за резкого сужения суставной цели и утолщения шейки бедра. Синовиальной жидкости в суставе больше не вырабатывается, и кости постоянно трутся друг о друга.

Излечение коксартроза на 2 последних стадиях уже невозможно. Поэтому больного направляют на ВК для получения группы инвалидности.

В этих случаях 2 или 3 группы инвалидности считаются рабочими, нерабочей для данного заболевания является только первая группа. Гонартроз коленного сустава 3 степени по своим симптомам аналогичен коксартрозу.

Процесс ДОА может поражать и другие суставы, но тяжелым по течению является именно коксартроз, при третьей его степени всегда дается инвалидность, в первый раз чаще на год.

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним.

Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени.

Симметричное поражение двух суставов одновременно.

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним.

Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени.

​Сам по себе артроз тазобедренного сустава 2 степени не является основанием для получения инвалидности.​

Степени коксартроза

​Правильно установленный протез полностью берет на себя функции сустава, потому человек возвращается к нормальной жизни. Несмотря на всю сложность оперативного вмешательства прооперированного больного «ставят на костыли» уже на 3 день.

1 степени

​Но вердикт должен озвучить медицинский высококвалифицированный специалист и ваш лечащий травматолог. Только доктор может оценить целесообразность выполнения того или иного упражнения, и только специалист найдет «золотую середину» в лечебной физкультуре.​

​Болевые ощущения регулярны и не исчезают в ночное время. Чтобы двигаться пациентам необходимо прибегать к помощи трости. Движение в суставе резко ограничено, наблюдается мышечная слабость на всем протяжении конечности и сгибательно-приводящая контрактура.

2 степени

​Но не стоит считать, что отсутствие нагрузок позволит уберечься от этого недуга. Малоподвижный и сидячий образ жизни тоже вызывает заболевание. В категории риска находятся пациенты, у которых имеются остеопороз, артрит, сахарный диабет или недоразвитое сочленение.

​Коксартроз 2 степени – заболевание, которое требует к себе внимательного отношения. Лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях вполне возможно: для этого достаточно получить разовую консультацию ревматолога и следовать разработанным им рекомендациям.

3 степени

​Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т. к. все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.​

​И все же именно генетика является определяющей в том, будет страдать человек коксартрозом во взрослом возрасте или нет. Последние исследования убедительно доказали: в 80% случаев тазобедренные суставы поражаются остеоартрозом у тех людей, которые имеют врожденные аномалии развития ТБС (подвывих или дисплазию бедра).​

​Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: на рентгене видны минимальные изменения. Щель между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной незначительно сужается, возникают единичные костные разрастания (остеофиты).​

  1. ​льготы при поступлении в учебные заведения, при оплате обучения.​
  2. ​При коксартрозе 2 степени чаще всего присваивают 3 (рабочую) группу инвалидности. Намного реже дают 2 группу (при сочетании коксартроза с гонартрозом, в случае быстрого прогрессирования болезни – когда явно нарушена способность пациента к передвижению и самообслуживанию).​

​Главный критерий – ОЖД – невозможность стоять и ходить без специальных приспособлений (палки, костыли, коляски).​

Остеоартроз тазобедренных костей, тканей второй степени принято разделять на три вида. Классифицируется болезнь в зависимости от сустава, поражённого дегенеративными разрушениями:

  • Правосторонний коксартроз;
  • Левосторонний коксартроз;
  • Коксартроз двусторонний.

Осмотр снимка

Частота диагностирования каждого из видов одностороннего коксартроза примерно одинаковая. Двусторонний встречается редко.

Инъекция при коксартрозе

Заболевание имеет четыре стадии развития, каждая из которых характеризуется определенным уровнем поражения.

1. Первая стадия коксартроза.

Неприятные ощущения проходят в очень короткий срок, и человек не придает им значения. Однако именно эта стадия становится основой дальнейшего разрушения хряща.

Малый процент людей начинает терапию с этой стадии. Диагностика с помощью рентгена не покажет еще деструктивных процессов, но уже можно обнаружить сужение просвета.

2. Вторая стадия коксартроза.

Характеризуется разрушением тканей хряща. Боль все чаще беспокоит пациента даже в состоянии покоя, она может отдавать и в паховую область, колено, поясницу.

Сила симптомов зависит еще от того, одно- или двухсторонний коксартроз имеет место. Соответственно, человека беспокоит или один тазобедренный сустав, или оба сразу.

Вылечить болезнь становится все сложнее.

Лечение без операции 1 и 2 стадии

Лечебные упражнения

Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.

Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:

  1. Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
  2. Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
  3. Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
  4. При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
  5. Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.

Болезнь имеет сложную клиническую картину, вследствие чего возникает справедливый вопрос, как лечить коксартроз? А также, можно ли остановить прогрессирование остеоартроза 2 степени? Сразу же нужно отметить, что лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени можно и нужно обязательно.

Тазобедренного сустава лечение проводится обычно в домашних условиях. За исключением тех случаев, когда в зависимости от тяжести течения патологического процесса рекомендовано проведение оперативного вмешательства.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава? Деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени лечение проводится под руководством врача травматолога, ортопеда, а также смежных медицинских специалистов.

В данном случае имеет значение первичная или вторичная форма артроза диагностирована. В случае, если диспластический коксартроз является следствием каких-либо заболеваний, тогда пациент направляется к медицинскому работнику, ответственному за конкретную сферу в медицине.

Самое эффективное лечение коксартроза включает в себя ЛФК, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, корректировку рациона и образа жизни, а также отказ от вредных привычек, включая стресс.

Только комплексное лечение коксартроза способно дать выраженные положительные результаты. В запущенных стадиях уже не обойтись без медикаментов, тогда как в начальной фазе диспластический коксартроз вполне поддается врачеванию при помощи физиотерапии, лечебной гимнастики и народной медицины.

Лечить артроз 2 или 3 степени тазобедренного сустава нужно начинать сразу же после постановки диагноза. Пациенты с подобным диагнозом обычно лечатся годами. Нужно понимать, как медленно развивался диспластический коксартроз, такое время может понадобиться и на изменение ситуации в лучшую сторону.

Но достижение ощутимого лечебного эффекта наступает достаточно быстро. В дальнейшем цель терапии направлена на стабилизацию благоприятного результата, достигнутого в ходе лечения коксартроз бедренного сустава.

Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо. А некоторым лицам с особой чувствительностью, лекарства, полученные синтетическим путем и вовсе противопоказаны.

Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:

  1. Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
  3. Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
  4. Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
  5. Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.

Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства. Выраженным терапевтическим действием такие средства не обладают, но в качестве вспомогательной терапии вполне подходят.

В состав местных лекарственных средств обычно входят разогревающие, спазмолитические, противовоспалительные и другие полезные компоненты. Те, кто лечились таким образом систематически, получали ощутимый результат.

Остеотомия — рассечение бедренной кости специальными инструментами для дальнейшего скрепления под необходимым углом с цель исправления деформации и замедления прогрессирования болезни. В результате этого удается восстановить опорную и двигательную функции сустава.

Эндопротезирование — полная замена сустава на механический аналог. Самый эффективный способ лечения.

После операции обязательна реабилитация и санаторно-курортное лечение. На это потребуется не менее полугода.

Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо.

А некоторым лицам с особой чувствительностью, лекарства, полученные синтетическим путем и вовсе противопоказаны. В такой ситуации остается лишь уповать на методы народной медицины, которые при правильном их использовании ничуть не уступают медикаментозным препаратам.

Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства.

Те, кто лечились таким образом систематически, получали ощутимый результат.

Первое, что необходимо сделать, начиная лечение, это снять первые симптомы — воспаление и болевой синдром. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства.

Иногда такие лекарства являются малоэффективными, так как практически не устраняют болевой синдром. В таком случае назначаются уже стероидные противовоспалительные средства, которые вводятся непосредственно в сустав посредством уколов.

На приёме у терапевта

Из-за коксартроза мышцы ног находятся в постоянном напряжении. Так организм пытается компенсировать неработоспособность сустава.

В результате этого мышцы одолевает спазм, нарушается кровообращение. Лечить подобные последствия необходимо приемом миорелаксантов и средствами, улучшающие периферическое кровообращение.

Оказать наиболее полное лечение и предотвратить инвалидность, позволяет прием хондопротекторов. Эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие — снимают боль, воспаление, активизируют регенеративные процессы, а главное, препятствуют дальнейшему разрушению сустава.

Но нельзя лечить коксартроз исключительно этими процедурами. Они должны входить в состав комплекса.

Лечебные упражнения

Когда диагноз гласит «коксартроз тазобедренного сустава 3 степени», то речь не идет о гимнастике и лечебных ваннах. В этом случае вернуть человеку способность ходить может только операция. Несмотря на то, что процедура очень трудоёмкая, для пациента она опасности не представляет.

Производится эндопротезирование сустава, которое предоставляет собой замену изношенного сустава человека на искусственный протез. Этот механизм целиком повторяет все возможности родного сустава.

Частично вживляясь в тазовую кость и частью в бедренную, протез со временем возвращает возможность пациенту передвигаться без костылей.

Период реабилитации проходит благополучно и постепенно возвращает человеку возможность нормально двигаться с условием, что пациент выполняет все назначения врача и принимает прописанное лечение.

Занимает обычно период восстановления до 3 месяцев, в это время пациент самостоятельно разрабатывает ногу, ходит на массаж и выполняет все рекомендации врача.

 

Инфракрасное лазерное лечение

— Нормализует возбудимость нервных окончаний.

— Усиливает обезболивающее действие.

— Нормализует кровообращение в пораженных суставах при любой степени развития болезни.

 

Ультразвуковая терапия

— Способствует устранению экссудата.

— Устраняет болевые импульсы и чувство скованности в суставах.

— Способствует устранению мышечных спазмов.

 

Магнитное лечение

— Нормализует питание хрящевых тканей.

— Усиливает кровообращение.

— Способствует усилению местного иммунитета, замедлению процесса разрушения тканей.

В процессе лечения пациент должен соблюдать все рекомендации врача. Терапия должна быть методичной, целенаправленной. Некоторым пациентам физиолечение рекомендовано сочетать с элементами лечебной гимнастики, массажем.

Методы медикаментозной терапии

Дать ответ на вопрос, можно ли вылечить коксартроз 2 степени может только врач, учитывая возраст, индивидуальные особенности организма пациента, наличие сопутствующих нарушений. Медикаментозные препараты при коксартрозе 2 степени используют для того, чтобы уменьшить боль и воспалительные процессы, замедлить прогрессирование болезни. Подбор подходящей схемы лечения зависит от причины, спровоцировавшей болезнь суставов.

  • При обострении врач рекомендует использованием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств. Назначают таблетки или капсулы для приема внутрь, при интенсивной боли – внутримышечные инъекции. Во избежание развития серьезных побочных эффектов средства для перорального приема из группы НПВП должны быть использованы в минимальной эффективной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени.
  • Для нормализации кровообращения и устранение спазмов используют медикаменты с сосудорасширяющими свойствами.
  • При выраженной боли рекомендовано внутрисуставное введение кортикостероидов: гидрокортизона, метипреда. Инъекции может делать только квалифицированный специалист в стационарных условиях.
  • Для того, чтобы расслабить мышцы показан прием миорелаксантов.

После курса приема таблеток или капсул пациенту могут предложить переход на использование средств для наружного нанесения: мазей, кремов, гелей с обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Показано использование согревающих мазей, которые способны устранить мышечные спазмы и уменьшить боль.

Патогенез развития коксартроза

Строение тазобедренного сустава сложное. При осмотре стоит обращать внимание на первые симптомы, не дожидаясь прогрессирования недуга, которое доставляет массу страданий пациенту.

Если вовремя не лечить коксартроз 1 степени, то достаточно быстро наступает прогрессирование, вовлечение в патологию коленного сустава и выход на операцию.

В патогенезе огромную роль играет количественный и качественный состав синовиальной жидкости в суставе и соотношение хрящевых поверхностей относительно друг друга.

Изменение химического состава синовиальной жидкости или уменьшение ее количества приводят к истончению хрящевой ткани, покрывающей эпифизы костей. Это, в свою очередь, провоцирует развитие деформаций эпифизов костей.

В зависимости от причины развития коксартроза он бывает односторонним или двухсторонним.

Что такое коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – болезнь характеризуется дегенеративно-деструктивными изменениями в хрящевой ткани сустава невоспалительного характера. Чаще всего недуг вначале поражает одно бедро, но возможно и одновременное левостороннее и правостороннее поражение суставов.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Это приводит к потере хрящом природной гладкости, появлению изъязвлений на его поверхности. Движение бедра затрудняется, поскольку, становясь шершавой, хрящевая оболочка головки сустава цепляется за аналогичную прослойку, выстилающую суставную впадину.

Механическое раздражение вызывает воспаление и истончение хряща, защищающего сустав от изнашивания. Трение отрицательно сказывается на динамических качествах суставных сочленений – человек испытывает боль при шевелении ногой, ему становится трудно ходить.

У пожилых людей часто диагностируется деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Такая форма патологии называется идиопатическим, или первичным коксартрозом. Вторичный коксартроз развивается в силу внешних или внутренних факторов, запускающих патологические процессы различного характера. Причиной развития вторичного коксартроза 2 степени могут стать:

  • Механические травмы (ушиб бедра, перелом шейки головки бедра);
  • Воспалительные процессы в области бедренного сустава различной этиологии;
  • Нарушения обмена веществ, порождающие патологические изменения структуры хрящевой и костной тканей, приводящие к их деформации;
  • Аутоиммунные заболевания, причиной которых становятся ошибки иммунитета, в силу не выясненных до конца причин реагирующего на клетки собственного организма, как на нечто чужеродное;
  • Малоподвижный образ жизни, вызывающий застой и загустение синовиальной жидкости, смазывающей суставную поверхность;
  • Врожденные патологии бедра (дисплазия – недоразвитость головки тазобедренного сустава, в результате которой возникает его неправильная ориентация в суставной впадине);
  • Специфические патологии (костный туберкулез);
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
  • Нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава;
  • Тяжелая физическая работа, избыточная нагрузка при занятиях спортом;
  • Вес, намного превышающий показатели нормы, соответствующей росту и телосложению человека;
  • Хирургические операции на тазобедренных суставах с высокой степенью травматичности, требующие удаления значительного объема суставной ткани, из-за чего суставы становятся неконгруэнтными, то есть нарушается полное взаимное прилегание поверхностей сустава и суставной впадины;
  • Болезни позвоночника, вызывающие стойкое нарушение осанки и перекос тазовых костей (сколиоз).
Причины появления вторичного коксартроза

Причины появления вторичного коксартроза

Причины заболевания

Тазобедренный сустав – самое большое сочленение человеческого организма, на которое приходится огромная нагрузка. С его помощью осуществляется движение ногами во всех направлениях, что уже анатомически предвосхищает возможность нарушения его функциональности и травмирования. Для бесперебойной работы сочленения и его здоровому состоянию нужно выполнение следующих условий:

  • Нормальное кровоснабжение и поступление питательных веществ во все его составляющие.
  • Необходимый состав и количество синовиальной жидкости.
  • Эластичность, прочность хряща.
  • Целостность всех элементов.
  • Нормальная работа мышц, расположенных около сочленения.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени способен развиться вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (именно поэтому очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность человека к данной патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором суставы не получают необходимого количества питательных веществ и витамин.
Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава лечение

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава лечение

Коксартроз может возникнуть в результате местного нарушения кровообращения или гормональных перестроек организма.

Заболевание возникает как следствие частых занятий, связанных с физическим трудом и долгих стрессовых ситуаций, чрезмерной перегрузки самого сустава.

Также могут спровоцировать следующие состояния организма:

  1. Дисплазия;
  2. Некроз головки кости бедра;
  3. Воспаление суставной сумки;
  4. Плоскостопие;
  5. Сколиоз, вывихи и травмирование;
  6. Нарушенный обмен веществ;
  7. Болезнь Пертеса.

К группе риска можно отнести всех пожилых людей и спортсменов, так как первая группа людей имеет малый запас прочности костей ввиду возраста, а вторая группа людей постоянно подвергается перегрузке всех костей и частым травмам.

Также коксартроз часто возникает у людей, которые имеют малоподвижный образ жизни и тех, кто имеет родственников с подобной болезнью или другой болезнью костей.

Если у человека есть проблемы с тазобедренным суставом или он входит в любую группу риска, то ему стоит заняться профилактикой и чаще посещать профилактические осмотры. Особенно, если заметили такие симптомы, как:

  • Появление боли при движении в паховой области или в районе бедра;
  • Внезапное вынужденное прихрамывание при ходьбе;
  • Ограниченная подвижность в одной ноге;
  • Хруст во время движения;
  • Болезненность при затрагивании суставной сумки — подъеме из положения сидя или движение по лестнице;
  • Атрофия в мышцах бедра.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность к патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Среди факторов риска, которые могут спровоцировать развитие болезни суставов и ее прогрессирование до последних стадий, отмечают систематические нагрузки, болезни позвоночного столба и стопы, обменные, гормональные, а также нарушения кровообращения, ведение малоподвижного образа жизни, преклонный возраст пациентов.

 

Признаки коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

— Усиление боли в суставах.

— Жалобы на чувство болезненности даже в состоянии покоя.

— Болевой импульс отдает в паховую и бедренную область.

— После значительных физических нагрузок наблюдается развитие хромоты.

— Пациент испытывает сложности при попытке сесть на стул.

— Уменьшение объема двигательной активности, ограничение отведения и внутренней ротации бедер.

— Наблюдается общее ухудшение функционирования двигательного аппарата с характерными дегенеративно-дистрофическими изменениями.

В зависимости от причин, вызывающих остеоартроз тазобедренного сустава, в том числе 2 степени, определяют две формы заболевания:

  1. Первичная
  2. Вторичная

О первичном коксартрозе свидетельствует начало дегенеративных изменений в здоровом суставе после его механической или функциональной перегрузки. Иногда причину трудно установить (идиопатический коксартроз).

В бассейне

При вторичной форме коксартроза тазобедренного сустава дегенеративные процессы начинаются в суставном хряще, который поражен и изменен травмой или заболеванием.

Некоторые медики поддают сомнению такое подразделение болезни, так как современные методы диагностики часто устанавливают, что ранее определенные первичные артрозы являются вторичными или имеют признаки обоих сразу.

1) Механические и физиологические нагрузки, значительно превышающие допустимые.

Это может быть излишняя масса тела при ожирении, профессиональная деятельность, связанная с переносом грузов, с однообразными движениями или в положении стоя, занятия спортом с постоянными перегрузками. Хрящевая ткань быстро разрушается.

2) Травмы сустава различного происхождения и степени тяжести.

Нарушение притока крови, метаболических процессов, формирования и выделения суставной жидкости в таком случае становится причинным фактором болезни. Такой коксартроз может появиться как у пожилых людей, так и у молодых или у детей.

3) Врожденные недоразвития или изменения опорно-двигательного аппарата или сустава.

4) Наследственный фактор отмечен при первичном типе коксартроза. Возможна предрасположенность к заболеванию на генном уровне.

5) Эндокринные нарушения, особенно у женщин в период менопаузы. Некоторые ученые медики считают, что изменение гормонального фона приводит к нарушениям питания хрящевой ткани суставов и их разрушению.

6) Врожденные или приобретенные заболевания позвоночника – сколиоз (искривление), кифоз (сутулость).

7) Ишемия (уменьшение кровоснабжения) участка кости с дальнейшим развитием некроза (омертвения) костной ткани приводят к деформации сустава и кости.

8) Артриты тазобедренного сустава различного происхождения, которые не лечились или применялось некачественное лечение.

9) Другие заболевания, особенно сопровождаемые нарушением метаболических процессов.

Следует учитывать, что это заболевание чаще всего возникает при наличии нескольких причин, поэтому усложняется его диагностика.

Всё что входит в сустав, а это сухожилия мышц синовиальной оболочки, капсулы суставные, подвергаются к разрушительным изменениям, что ведёт к анкилозу – ограничение движения. Чтобы не стать инвалидом нужно знать про коксартроз 2ой степени. Как его лечить и какие  у него симптомы.

Чтобы на ранних стадиях выявить коксартроз тазобедренного сустава второй степени , нужны лабораторные , а так же инструментальные исследования  в условиях стационара. Ведь данное заболевание незаметно переходит в хроническую стадию, и на первых порах заболевания проходит незаметно и бессимптомно.

Для того чтобы выяснить как лечить такое заболевание, нужно выяснить причины повлекшие за собой боль в следствии воспалительного процесса.

Причины бывают следующие:

  • Отравление токсическими веществами,
  • Раннее полученные травмы (ушибы суставов, перелом кости или шейки бедра копрессия в тазобедренной области и контузия )
  • Инфекционные заболевания
  • гормональная дисфункция и др.

По неутешительным прогнозам медиков можно заключить, что ежегодно число заболевших коксартрозом в России будет увеличиваться. Данный факт объясняют двумя причинами:

  1. Генетическим фактором,
  2. Хроническими стрессами.

Не менее важный фактор – хронические стрессы. Они могут спровоцировать развитие артроза, гонартроза и коксартроза.

Когда организм человека находится в стрессовом состоянии, он начинает вырабатывать вещества, разрушающие суставную ткань. В суставном экссудате снижается количество гиалуроновой кислоты, крайне необходимой суставам для их подвижности.

Причин для развития коксартроза вторичного намного больше. Почти все они относятся к болезням, спровоцированным нервным напряжением:

  • воспалительные заболевания;
  • инфаркты;
  • синдром хронической усталости.

sustav.info

Существует множество причин, по которым у человека может развиваться коксартроз тазобедренного сустава. Наиболее распространенными предпосылками являются:

  1. Чрезмерные физические нагрузки или их тотальный недостаток. Повышенная двигательная активность дает значительную нагрузку на сустав, тем самым способствуя его поражению. Что касается малоподвижного образа жизни, то в такой ситуации хрящи и суставы атрофируются, что приводит к постепенному развитию заболевания.
  2. Перенесенные травмы. Они могут привести к определенным нарушениям функционирования сустава.
  3. Генетические или врожденные особенности организма. Это может быть нарушение обменных процессов, хрупкость хрящей и костной ткани, врожденные проблемы с суставами.
  4. Инфекционные заболевания. Они могут привести к разрушению суставной ткани тазобедренного сустава.
  5. Дисплазия тазобедренного сустава.

Операция

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава лечение Деформирующие изменения в области образования головки бедренной кости и впадины тазовой кости нарушают распределение нагрузки во время ходьбы и выполнения различных вращательных движений.

Это происходит по причине изменения упругости и плотности гиалинового хряща, который выстилается межу костями и выполняет амортизационную функцию. Он состоит из каркаса, который должен в норме иметь процентное соотношение 65-80% гидратации.

Нарушенное питание необходимыми микроэлементами структур соединения твердых поверхностей приводит к изменению стабильности состава синовиальной жидкости. В межклеточном веществе падает уровень физического свойства интенсивности гидрофильности.

Распространение движения отдельных молекул меняется и приводит к уменьшению возможности проникновения питательных веществ в ткани хряща. Нарушается нормальное поддержание соотношения подвижных сочленений. Снижается их подвижность. Ухудшается скольжение поверхности кости.

Причины и признаки

Интенсивность проявления симптомов артроза напрямую связана со степенью его развития. Самыми характерными признаками при коксартрозе считаются следующие.

  • Боль, охватывающая пах, тазобедренное сочленение, колени, бедро.
  • Болевой синдром ощущается не только при движении, но и в спокойном состоянии.
  • Скованность в нижних конечностях от пяти минут до получаса утром.
  • Ограниченность подвижности, хруст.
  • Снижение мышечного тонуса бедра.
  • Сокращение длины больной ноги, измененная походка.
  • Покраснение и отечность пораженной конечности.

Причины развития, симптомы и лечение двухстороннего коксартроза (артроза тазобедренных суставов)

Полностью устранить коксартроаз второй степени консервативными методами невозможно. Кроме выраженного повреждения хрящевой ткани, запускается процесс деформации костной, болезнь стремительно прогрессирует.

Тактику терапевтического воздействия подбирает врач-ортопед, в зависимости от возрастной категории пациента и его общего состояния. Деструктивный процесс требует комплексного лечения: подбор медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, корректировки питания, хирургических манипуляций.

При 1-2 степени коксартроза целесообразно проведение консервативной терапии. Первый этап — назначение НПВС (препараты нестероидной противовоспалительной группы). Используются для облегчения острой или хронической боли, купируют воспалительную реакцию.

  • воспаление слизистой органов пищеварения;
  • развитие язвенных поражений ЖКТ;
  • ухудшение функций почек;
  • изменение показателей печеночных проб;
  • повышенный риск развития кровотечения в ЖКТ.

Второй этап — курс применения хондропротекторов. Основные действующие компоненты средств — хондроитина сульфат и глюкозамин. Предполагается двойной способ воздействия препаратами — уменьшение воспалительных факторов и стимуляция образования основных структурных компонентов хряща, замедление прогресса патологического процесса.

Дополнительно назначаются анальгетические препараты. Выбор обезболивающего средства зависит от выраженности болей. На практике врачами используется «обезболивающая лестница», выглядит следующим образом:

  • 1-й выбор: препарат нестероидной противовоспалительной группы стандартное обезболивающее (Анальгин, Панадол).
  • 2-й выбор: НПВС слабый опиат (Кодеин, Гидрокодон, Оксикодон).
  • 3-й выбор: НПВС сильный опиоид (Буторфанол, Фентадол).

Для снижения тонуса мускулатуры и ликвидации спазмирования, по показанию врача назначаются миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Диспорт.

Выраженный болевой синдром купируется с помощью гормональных средств, вводимых внутрисуставно — Медипред, Бетаметазон, Адвантан. Представляют собой синтетические стероидные гормоны, подобные кортизолу, подавляют работу иммунной системы, используются в качестве симптоматической терапии.

Местное лечение основано на использовании мазей/гелей из группы НПВС и хондропротекторов. Также вводится курс физиотерапевтических процедур — УВЧ, магнитолечение, воздействие лазером.

Лечебная гимнастика (ЛФК-упражнения) — неотъемлемая часть, как терапии, так и периода реабилитации. Основная цель ЛФК — укрепление мышечной ткани, улучшение кровообращения и диапазона движений в ТБС, снижение проявлений скованности в утреннее время.

Корректировка питания — диета, самостоятельным терапевтическим эффектом не обладает, применяется как методика снижения массы тела, что позволяет уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав.

При достижении коксартрозом третьей стадии, пациент направляется в отделение ортопедической хирургии — проводится эндопротезирование в плановом порядке. Хирургическое вмешательство включает удаление пораженного суставного соединения и его замену имплантатом.

В 93% случаев эндопротезирование позволяет полностью восстановить функциональные возможности ТБС. Средний эксплуатационный срок протеза составляет 20 лет, по окончании потребуется повторная его замена.

Для того, чтобы избежать необратимых процессов и тяжёлых осложнений, лучше не доводить ситуацию до воспалительного коксартроза, ведь на ранних стадиях можно будет вылечить без хирургического  вмешательства.

При второй степени в самой структуре сустава, протекает процесс, который быстро истощает хрящевую пластину, снижает объём синовальной жидкости. Боль не уменьшается даже, когда сустав находится в неподвижном положении.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени факторы развития

Чаще всего, из за боли в суставе меняется походка у больного человека. Когда у пациента поражены два сустава, он ходит в согнутом положении, а если же один, то хромает на одну ногу.

Амбулаторное

Изначально лечение направлено на устранение боли, воспалительных процессов, восстановление хрящевых тканей, а также — двигательную функцию конечности.

Врачом лечение подбирается индивидуально, и зависит от разных показателей: на сколько тяжёлые патологическое заболевание, какое в общем и целом состояние организма пациента, какой возраст.

Рекомендуется ограничить нагрузки, меньше ходить или использовать трость.

Лечение коксартроза 2 степени осуществляется амбулаторно или стационарно.

Первоочередными являются следующие задачи:

  • снятие воспаления;
  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление хряща;
  • восстановление двигательных функций.

Для того чтобы вылечить коксартроз, необходимо начать с обращения к врачу и диагностики. Травматолог-ортопед или артролог проводит визуальный и пальпаторный осмотр, а также назначает дополнительные исследования. План лечения составляется с учетом некоторых факторов:

  • состояние пациента в целом;
  • возраст;
  • анамнез;
  • степень тяжести заболевания.

При диагнозе коксартроз 2 степени лечение может быть консервативным или хирургическим.

Лечащим врачом пациенту даются рекомендации, такие как обеспечение покоя и трость в качестве средства опоры при передвижении. Проводится медикаментозная терапия с назначением обезболивающих и НПВП, не оказывающих влияния на структуру хряща. В числе часто назначаемых препаратов можно указать следующие наименования:

  • Наклофен;
  • Диклофенак;
  • Дифлунизал;
  • Лорноксикам;
  • Аэртал;
  • Напроксен;
  • Индометацин.

Дополнительно назначаются негормональные препараты в форме гелей или мазей:

  • Бутадион;
  • Финалгон;
  • Дип Релиф;
  • Вольтарен;
  • Апизатрон;
  • Меновазин.

Следующим этапом на пути к выздоровлению является восстановление хряща. Для остановки дегенерации хрящевой ткани и устранения причины патологических изменений суставных тканей назначаются хондопротекторы наподобие Диацереина или Хондроксида (препараты рассчитаны на длительный курс лечения).

Для оздоровления организма в целом рекомендуется соблюдение диеты и прием витаминных комплексов. Для стимуляции процесса обмена веществ, способствующего регенерации хрящевой ткани, применяется Румалон.

Чтобы остановить воспалительный процесс, используются компрессы с Димексидом.

Кроме этого могут рекомендоваться процедуры такого характера:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • вытяжка сустава;
  • лечебное плавание;
  • нетрадиционная медицина.

Нетрадиционная медицина пользуется популярностью ввиду ее эффективности при комплексном подходе. Подразумеваются различные направления:

  • гомеопатия;
  • натуропатия (герудотерапия, разнообразные ванны);
  • мануальная терапия;
  • акупрессура и акупунктура;
  • су-джок.

Процедуры с физическим воздействием на пациента должны проводиться при условии предварительного снятия болевого синдрома и остановки воспалительного процесса.

В числе успешно применяемых для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава физиотерапевтических процедур большое распространение получили такие виды:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • спектр (светолечение);
  • лазерная терапия;
  • амплипульстерапия.

Положительную динамику в борьбе с недугом может принести народная медицина. Особенным успехом пользуются некоторые лекарственные средства:

  1. Настой из сока сельдерея, измельченного лимона и чеснока.
  2. Компресс из листьев белокочанной капусты, смазанной медом (делается на ночь).
  3. Растирки с применением масла эвкалипта или гвоздики в сочетании с алоэ.
  4. Растирка или настойка на спирту (водке) в равных долях девясила и сабельника для наружного и внутреннего употребления.
  5. Растирка на спирту с глицерином, йодом и медом.

Для лечения коксартроза 2 степени посредством компрессов и растирок требуется обязательное использование согревающей ткани (шерстяной платок, шарф) для укутывания области воздействия.

В случае отсутствия улучшений при консервативном лечении во избежание наступления инвалидности пациенту показана операция.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы

Для восстановления сустава и функционирования нижней конечности успешно применяются различные операции. Наибольшее распространение в качестве лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени получили остеотомия (перелом кости с ее последующим выравниванием и соединением) и эндопротезирование (замена деформированного сустава на протез).

Реабилитация занимает не менее 6 месяцев и требует соблюдения всех назначений. Рекомендуется пребывание в санаторно-курортных условиях, гимнастика при одновременном применении медикаментозной, поддерживающей и восстанавливающей терапии.

Коксартроз 2 степени оказывает разрушительное воздействие не только на сустав и хрящи, но и на синовиальные оболочки и мягкие ткани, затрагивая мышечные волокна. Недуг трудно поддается излечению, но своевременно обратившись к специалисту, при правильно подобранных методах, возможно добиться стойкой ремиссии и существенного улучшения состояния пациента, исключив наступление инвалидности.

Народные методы лечения коксартроза тазобедренного сустава богаты количеством видов и составов мазей для терапии. Здесь представлены настои, отвары, мази, массажные смеси, ванны и компрессы. Лечебные отвары отлично помогают снизить воспалительный процесс в суставной сумке, поднять иммунитет пациента и снизить болезненность.

  • Методов медикаментозной терапии фармацевтическими лекарствами.
  • Повышения двигательной активности: специально подобранных комплексов упражнений и гимнастики.
  • Физиотерапии.
  1. ​При 2 степени болевые ощущения усиливаются. Они могут возникать не только в области таза, но и в бедрах, колене, паху. Неприятная боль возникает даже при простых движениях и небольшой нагрузке. Подобное наблюдается даже во время сна, когда напряжение мышцы не исчезает. Это обусловливает плохое качество сна. В итоге у больного наблюдаются небольшие изменения в походке, появляется хромота, некоторые движения ограничены.​

  2. ​И те, и другие средства имеют доказанную эффективность: при длительном многолетнем приеме они достоверно улучшают состояние тазобедренных суставов при тазобедренном коксартрозе 2 и даже 3 степени.​

  3. ​Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.​

  4. ​Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.​

  • Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, колено одной ноги согнуть под углом в 90°, а вторую ногу оставить прямой. Невысоко приподнять согнутую в колене ногу, на высоту не более 10 см, и задержать ее наверху на полминуты. Сделать упражнение второй ногой.

Профилактические меры

Так как при 2 степени коксартроза без операции полностью восстановить здоровье не получится (только снимаются симптомы, немного укрепляется ТБС и останавливается процесс разрушения), то после завершения лечения надо проводить профилактику.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Обязательными профилактическими мерами, предупреждающими развитие коксартроза, являются:

  • Ежедневная гимнастика и физическая активность, но с ограничениями. При коксартрозе нельзя долго ходить и бегать, поднимать большой вес, долгое время сидеть на ногах и стоять, выполнять резкие движения, выполнять упражнения, при которых угол тазобедренного сустава становится меньше 90 градусов.
  • Корректировка питания – в меню при коксартрозе должно быть много продуктов, вещества в составе которых способствуют поддержанию нормальной работы суставного хряща (молочные продукты, растительные масла, морепродукты, холодец, фруктовое и ягодное желе, нежирное красное мясо, морская капуста).
  • Профилактические курсы хондропротекторов – специалисты рекомендуют людям с коксартрозом второй степени пить таблетки с хондроитином или глюкозамином 1–2 раза в год сокращенным курсом (в 2 раза меньше, чем рекомендовано при лечении).

Если же не пройти полный курс терапии, а затем проигнорировать профилактические мероприятия, то тазобедренный сустав разрушится, начнут мучить постоянные боли, пациент не сможет ходить без костылей – в этом случае уже будет поздно лечиться таблетками и уколами, понадобится операция по замене сустава на искусственный аналог.

Развитие коксартроза по степеням

Предрасположенность к заболеваниям суставов, выраженная в определенных нарушениях обмена веществ, увы, передается по наследству. Чем старше становится человечек, тем вероятность развития артроза у него выше.

Хронические стрессы — не менее важный фактор, провоцирующий начало и развитие артроза тазобедренных суставов. Вещества, образующиеся в организме человека, когда тот находится в стрессовом состоянии, разрушают суставную ткань.

Гиалороновая кислота, обеспечивающая функционирование суставов, разрушается. Факторов, провоцирующих начало вторичного коксартроза, еще больше. Практически все их можно определить как «болезни от нервов»: инфаркты, воспалительные заболевания, синдром хронической усталости.

Намного эффективнее сделать все возможное, чтобы не допустить недуга, чем потом бороться с его последствиями. Берегите свое здоровье!

Прежде, чем приступать к выполнению гимнастических упражнений, необходимо ознакомиться с основными требованиями к их выполнению, дабы еще больше не навредить себе:

  1. Если при выполнении упражнений чувствуется сильная боль, занятие необходимо сразу прекратить. Болевые ощущения должны быть легкими.
  2. Все движения нужно выполнять плавно.
  3. Упражнения при коксартрозе нужно делать ежедневно.
  4. Во время выполнения упражнений дышать нужно ровно, не задерживая дыхание.
  5. Сначала все упражнения выполняются по 3-5 раз, постепенно доводя до 10 повторений.

Лечебная гимнастика при коксартрозе На начальной стадии развития коксартроза сустава эффективным будет такой комплекс упражнений:

  1. Лежа на спине, сначала сгибают ногу в колене, а потом выравнивают ее.
  2. Лежа на спине, ногу обхватывают обеими руками под коленом и тянут ее к животу, при этом вторая нога остается вытянутой и прижатой к полу.
  3. Лежа на спине, одну ногу сгибают в колене, и придерживают ее в таком положении противоположной рукой.
  4. Лежа на животе, ногу сгибают под углом 90 градусов и поднимают ее вверх.
  5. Лежа на животе, ровную ногу поднимают немного вверх и удерживают в таком положении около 1-2 минут, затем плавно опускают.
  6. Лежа на животе, ровную ногу медленно поднимают до высоты 20 см от пола, а затем медленно опускают.
  7. Лежа на спине, обе ноги сгибают в коленях, напрягают ягодицы и поднимают таз на сколько это возможно.
  8. Сидя на стуле, ноги прижимают друг к другу, при этом в коленях и области ступней их сгибают под прямым углом. Из такого положения начинают максимально разводить пятки наружу.
  9. Сидя на стуле, ступни плотно прижимают к полу, а между коленями фиксируют мяч и сдавливают его.

Первые шесть упражнений выполняют поочередно для каждой ноги. Между упражнениями необходимо делать небольшой перерыв.

  • хроническая перегрузка тазобедренного сустава (спорт, ожирение);
  • высокая травматизация сустава;
  • врожденные патологии тазобедренного сочленения;
  • наследственная предрасположенность (особенности обмена веществ);
  • артриты;
  • эндокринные патологии;
  • остеопороз;
  • хронический стресс.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени упражнения

Наряду с этими проявлениями наблюдаются и первые признаки утренней скованности тазобедренного сустава. Данный симптом при коксартрозе характеризуется ощущением напряженности движений в суставе, некоторой тугоподвижности после продолжительного покоя.

В зависимости от степени развития заболевания данный признак может варьировать по времени, необходимому для восстановления нормального ритма работы сустава. Помимо всего перечисленного, коксартроз сопровождается хрустом во время движения в пораженном суставе, а также звуком скрипа костей.

В случае отсутствия адекватного лечения тазобедренного артроза, вскоре присоединяется хромота, как следствие усиления болей при движении. После изменения походки при коксартрозе, смещается нормальная ось движения и сдавливаются другие органы, ткани.

Мышцы бедра также страдают от перенапряжения, а вскоре начинают атрофироваться. На этой стадии развития коксартроз приводит к необходимости использования трости при передвижении. При дальнейшем прогрессировании артроза тазобедренного сустава симптомы начинают проявляться в покое, становятся все более интенсивными.

Выделяют три степени развития коксартроза:

  • 1 степень характеризуется периодическими болями в области тазобедренного сочленения после значительных физических нагрузок, которые исчезают в покое. Лечение на этой стадии прогрессирования заболевания наиболее эффективно, однако из-за скудной клинической картины обращаемость в лечебные учреждения на данном этапе минимальна.
  • Коксартроз 2 степени проявляется прогрессирующим повреждением ткани хряща, его истончением.

При коксартрозе 2 степени боли усиливаются и носят более интенсивный характер чем на ранних стадиях

На рентгенограмме наблюдается сужение межсуставной щели и большое количество остеофитов. Также характерны для 2 степени воспалительный процесс в надкостнице, более интенсивные боли (особенно ночью), хромота и дистрофические изменения мышц ноги.

  • 3 степень характеризуется постоянными интенсивными болями в области тазобедренного сочленения, выраженной хромотой, ограничениями движений в 2 тазобедренных суставах, атрофией мышц ноги и укорочением пораженной ноги. Конечной стадией развития артроза тазобедренного сочленения является анкилозирование сустава – полная потеря подвижности и, соответственно, инвалидность.

В основе рассматриваемой патологии лежат вязкость суставной жидкости, истончение хрящевой ткани, уменьшение суставной щели. Все перечисленное ведет к деформации суставной полости в целом. Густая суставная жидкость не может в должной мере смазывать суставные поверхности, что ведет к возникновению шероховатостей на поверхности сустава, усилению трения хряща и его истончению.

Щель сустава уменьшается, кости деформируются. Нарушение кровообращения ведет к резкому снижению доставки питательных веществ и атрофии мышц. Встречается как двусторонний коксартроз, так и односторонний. Последний чаще проявляется правосторонним коксартрозом. Левосторонний встречается гораздо реже.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени гимнастика

Патология может являться следствием следующих причин:

  1. Травмы (в особенности переломы шейки бедра, тазовой кости, вывихи). Следствием травмы является возникновение заболевания в молодом возрасте.
  2. Нарушение кровообращения. Следствием становится накопление в суставной полости продуктов метаболизма, активация ферментов. Это ведет к нарушению целостности хрящевой ткани.
  3. Инфекции. Наличие возбудителей инфекционного процесса в суставной полости активирует воспалительную реакцию, разрушение хряща.
  4. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сустав, что ведет к его деформированию. Такой же механизм изменений в суставе свойственен и спортсменам.
  5. Гормональный дисбаланс.
  6. Врожденная патология нижних конечностей (вывихи, дисплазии).
  7. Низкая двигательная активность;
  8. Искривления позвоночника, патология стопы.
  9. Наследственность – при наличии заболевания у родственников предрасположенность к его развитию возрастает.

Формы заболевания

Артроз тазобедренного сустава подразделяется на первичный и вторичный. Первичный (идиопатический) коксартроз диагностируется врачом, если этиология неизвестна. Диагноз вторичного (диспластического) артроза выставляют, если причина суставных изменений выявлена.

Симптомы болезни

Выделяют следующие признаки артроза:

  1. Боль. Она может локализоваться в бедре, в области колена и паха. На начальной стадии коксартроза возникает только при тяжелой физической нагрузке, затем и в покое.
  2. Уменьшение амплитуды движений в нижней конечности, скованность, хромота.
  3. Укорочение длины пораженной конечности.
  4. Уменьшение мышечной массы на бедре.

При наличии этих перечисленных симптомов можно с большой долей вероятности поставить диагноз коксартроз. Обратиться к врачу пациента заставляют боли при коксартрозе. Чем дальше зашла болезнь, тем сильнее будет болевой синдром, и тем чаще он будет возникать.

В начале болезни боли выражены слабо. Пациенты не спешат на прием к специалисту, хотя уже нужно начать лечение. Поэтому они теряют время и вероятность излечения уменьшается. Суставная полость продолжает разрушаться, что ведет к сокращению движений и усилению болезненности.

Степени коксартроза

Артроз тазобедренного сустава разделят на три степени тяжести:

  1. Коксартроз первой степени – характерны минимальные изменения в суставе. Но уже в этот период появляются первые признаки недуга. Болезненность наблюдается после нагрузок – длительная ходьба, бег. Боли локализуются в области тазобедренного сустава, редко в колене, бедре. Отдых позволяет нормализовать состояние, болезненные ощущения исчезают. Движения и походка не страдают, мышцы не атрофированы. На рентгенограмме визуализируются разрастания костной ткани, не пересекающие границы суставной губы. Наблюдается небольшое сужение суставной щели, остальные составляющие части бедренной кости изменений не имеют.
  2. Коксартроз второй степени — болевой синдром значительно усиливается, длительность его увеличивается. Возможна болезненность в коленной и паховой областях. Появляется хромота при длительной ходьбе. Нарушается амплитуда движений: невозможно отведение бедра и поворот его вовнутрь. Мышцы, отвечающие за разгибание и отведение, теряют силу. При помощи рентгенологического исследования можно выявить разрастания костной ткани, выходящие за границу вертлужной впадины. Они расположены на ее внутреннем и на наружном крае. Головка бедренной кости увеличивается в размерах, смещается относительно вертлужной впадины, ее поверхность становится неровной. Возможно наличие кист. Суставная щель неодинаково сужена на всем протяжении.
  3. Коксартроз третьей степени – боли становятся постоянными, беспокоят по ночам, в покое. Ходьба без трости невозможна. Мышцы бедра, голени и ягодиц значительно атрофируется. Следствием этого является укорочение длины больной конечности. Для компенсации данного изменения больной наступает при ходьбе на носки, что ведет к значительному увеличению нагрузки на больной сустав. На рентгенологическом снимке наблюдаются массивные разрастания костной ткани на головке бедренной кости и вертлужной впадине, утолщение шейки кости. Щель сустава резко сужена.

Сбалансированное питание

Питаться при коксартрозных изменениях 3 стадии следует дробно, небольшими порциями от 5 до 6 раз за сутки. Пища должна быть богата белковыми, жирными, аминокислотными, желатиновыми соединениями. Предпочтительны кисломолочные продукты.

Мясо с рыбой не должны содержать много жира. Особо полезен при данной патологии холодец, заливная рыба.

В гречке с чечевицей много растительных белковых компонентов, необходимых для нормального функционирования организма. Десерт рекомендован из фруктового желе, в котором много витаминов и желатина, необходимого для больных суставов.

Сахар заменяется медом, показано употребление злаковых, фруктов с овощами, натуральных соков, компотов. Воду пьют простую негазированную.

Питаться при коксартрозных изменениях 3 стадии следует дробно, небольшими порциями от 5 до 6 раз за сутки. Пища должна быть богата белковыми, жирными, аминокислотными, желатиновыми соединениями. Предпочтительны кисломолочные продукты.

Сахар заменяется медом, показано употребление злаковых, фруктов с овощами, натуральных соков, компотов. Воду пьют простую негазированную.

Диета входит в комплексное лечение остеоартроза III ст. и является важным фактором восстановления здоровья:

  • восстановления тканей хрящиков;
  • обновления ткани: хрящевой и костной.

Питание (дробное) устанавливают по часам. Порции должны быть небольшими, но питательными. При этом диета исключает блюда из продуктов:

  1. жирных, жареных, мясных и рыбных полуфабрикатов, бульонов;
  2. соленых, острых, консервированных;
  3. сдобных хлебобулочных, тортов, пирожных;
  4. с наличием консервантов: колбас, чипсов, икры, соусов, жирных сыров, орешков.

Следует соблюдать диету, исключить из рациона больного жирные, копчёные, острые, солёные продукты.

Костный бульон противопоказан, в замен –овощной.

Для того чтобы хрящ восстановился нужны витамины и микроэлементы.

Нужно есть морскую рыбу, зелень, ягоды, фрукты, бобовые, чечевицу. Молочные продукт- кефир. Можно есть куриное мясо, язык говяжий, печень.

К гарниру подходят такие крупы как –  рис, перловка, гречка, овсянка. Можно добавить добавить курагу, изюм, чернослив.

Если заварить шиповник для больного, то он обеспечит организм витамином С.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

  • Перекашивается тазовая зона, нога становится укороченной.
  • У больного при коксартрозе «утиный» тип походки. Он шагает, наступает на пальцы и отклоняет корпус к направлению сустава с деформацией. Компенсируется «недостаточная» длина нижней конечности, перегружается суставная ткань, что даёт стимул для увеличенного формирования остеофитных изменений на бедренной головке. Щель сустава полностью сужается. Бедренная шейка расширяется, миоволокна бедра, ягодиц, голенной зоны становятся атрофированными.
  • Посттравматический идиопатический коксартроз проявляется сильной болезненностью суставной области. Она проявляет себя после спокойного состояния больного, когда он начинает двигаться. Ночью такие боли не дают человеку уснуть. Сустав при коксартрозе становится атрофированным.

Артроз суставов имеет три степени своего прогресса и, соответственно, влияния на жизнь человека:

  1. Первая стадия практически не имеет симптомов и мало заметна с точки зрения внешних изменений организма. О наличии заболевания могут свидетельствовать незначительные болевые ощущения при физических нагрузках. Однако, на этой стадии уже проходят патологические изменения жидкости, которая заполняет суставы.
  2. Вторая степень – начинается разрушение сустава, появляются наросты на костной ткани. Болезненные ощущения все чаще дают о себе знать, но еще терпимы. Появляется хруст в пораженных суставах. Для данной стадии уже характерно нарушение мышечных функций.
  3. Третья стадия – хрящи суставов становятся очень тонкими, на костной ткани имеются очаги разрушения. У пациента наблюдается ограничение подвижности, подвывихи суставов, изменяется ось конечности.

Как правило, инвалидность положена только больным при выраженном артрозе 3 степени, поскольку при 1 и 2 степени критического ограничения дееспособности не наблюдается.

Обычно при артрозе тазобедренного сустава второй степени больному дают третью группу. Получить вторую группу намного сложнее. Почти нереально (по утверждению самих пациентов) получить группу первую.

Если больной не будет своевременно проходить МСЭ, он лишается статуса инвалида, а вместе с ним и получения государственной поддержки.

Получить инвалидность – дело довольно хлопотное. Необходимость регулярного прохождения медико-социальной экспертизы государственные органы объясняют тем, что в наши дни коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени прекрасно лечится хирургическим методом.

sustav1-pod-zag1

Если пациент имеет вторую группу инвалидности и ему была назначена операция, которая прошла успешно, МСЭ может снять с больного инвалидную группу или понизить ее.

На ранней стадии заболевания больной практически не ощущает дискомфортных ощущений. Поэтому чаще всего коксартроз идентифицируется, когда развивается 2 степень. Патология сопровождается такими неприятными симптомами:

  • регулярная тупая боль в области тазобедренного сустава и нижней части брюшной полости, не зависящая от физических нагрузок;
  • боль отдает в нижнюю конечность;
  • ограничение движения, больному становится сложно вращать бедром и двигать ногами;
  • длительная физическая активность вызывает острую боль, которая усиливается даже в состоянии покоя;
  • характерный звук при движении тазобедренного сустава;
  • изменение цвета и опухлость кожных покровов в месте пораженного сустава;
  • деформация тазобедренного сустава на снимке при рентгенограмме.

Инвалидность

Дают ли инвалидность при данной форме заболевания? Возможными причинами получения инвалидности при коксатрозе 2 степени являются:

  • двусторонний коксартроз 2 степени;
  • укорачивание одной нижней конечности более чем на 7 см;
  • коксартроз, который имеет прогрессирующий характер.

Проблемой получения инвалидности при данном заболевании является сложность в установлении диагноза, а также регулярное его подтверждение. При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени больному дается 3 рабочая группа инвалидности.

Гимнастика является неотъемлемой частью комплексной терапии при данном заболевании. Для улучшения состояния требуется выполнять такие упражнения при коксартрозе:

  1. Принять горизонтальное положение, лежа на спине. Ноги должны быть ровными, руки положить вдоль тела. Медленно поднимать нижнюю конечность на несколько см вверх. Задержаться в таком положении на 30-40 секунд. Упражнение повторить на второй ноге.
  2. Лечь на пол животом вниз. Ноги согнуть в коленных суставах. Медленно поднимать одну ногу насколько это возможно. Задержаться в таком состоянии на несколько секунд. Такую же манипуляцию проводить со второй конечностью.
  3. Принять горизонтальное положение, лежа лицом вниз. Ноги при этом должны быть ровными. Поднимать обе нижние конечности вверх. Упражнение следует делать медленно. Задержаться в таком положении на несколько секунд.
  4. Лечь на правый бок, согнув при этом правую ногу в колене, а левую конечность оставить ровной. Немного приподнять ровную ногу. Оставаться в таком положении около 30 секунд. После чего подобное упражнение проделать на левом боку.

Суставы таза воспалены

Как лечить коксартроз 2 степени при помощи массажа? Массаж является одним из наиболее эффективных методов воздействия на заболевание. Он должен проводиться квалифицированным мануальным терапевтом.

Так как проводить массажную процедуру требуется, начиная с безболезненных участков тела, прилегающих к тазобедренному суставу.

Симптомы коксартроза 3 степени

В условиях двухстороннего коксартроза 3 степени синовиальная жидкость в суставах практически отсутствует. Отмечается сужение пространства между хрящами, истончение местных тканей.

В условиях патологического состояния поверхности оголенных костей, они начинают тереться друг о друга, чем провоцируется воспаление, отечность, нестерпимая боль.

С помощью лечебных упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени можно попытаться избежать операции, специальный комплекс может помочь в борьбе с болезненностью, отечностью.

Основным симптомом заболевания является боль, она настолько сильная, что не может не отразиться на общем состоянии больного, его внешнем виде. Он становится угрюмым, мало общается, практически не спит, раздражительность, подавленность тоже одолевают.

Так он пытается компенсировать укорочение ноги, но тем самым провоцируется появление обширного костного разрастания на головке кости. От того, что сужается суставная щель, расширяется шейка бедра.

Внимание! Если не позаботиться о лечении диспластического коксартроза 3 степени, вполне может наступить 4. Это когда хрящевая ткань полностью отмирает и сделать что-то уже нет возможности, спасает только операция.

Рисунок образования коксартроза

Определить момент, когда ваш сустав атаковал деформирующий процесс и вовремя начать лечение, не доводя дело до инвалидности, позволят симптомы, которые чаще всего встречаются у пациентов.

Но прежде стоит сказать, что различают три стадии развития болезни, каждую из которых характеризуют свои симптомы.

Так, для коксартроза 1 стадии являются характерными следующие симптомы:

  • незначительные ноющие болевые ощущения, которые проходят во время отдыха и усиливаются с ростом нагрузки;
  • скованность или дискомфорт в области паха, тазобедренного сустава или в ягодицах, особенно по утрам;
  • при снятии рентгеновского снимка можно заметить незначительное сужение суставной щели, остеофиты.

Применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Ибупрофен, они снизят острое развитие процесса. Когда установлен диагноз, коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение проводится только после определения причинного начала снижения питания хряща.

Состояние может быть вызвано эндокринным и обменным дисбалансом, а некоторые нестероидные препараты способны вызывать ухудшение общего состояния пациента или вызывать острые состояния.

Основным действующим компонентом, входящих в их состав должен быть хондропротектор. К группе модифицирующих компонентов с замедленным действием относят: Гиалуроновую кислоту, Хондроитин, Глюкозамин.

Эффективность применения любых из методов зависит от того, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Но в любом из вариантов терапевтического воздействия принцип сохранения подвижности соединения бедра является основным.

При коксартрозе 2 степени тазобедренного сустава лечение проводится препаратами, состав которого будет иметь комбинированное действие: противовоспалительное (в некоторых случаях противомикробное), анестезирующое, стимулирующие обменные процессы в хрящевых и твердых тканях.

применяются сосудорасширяющие препараты.

применяются сосудорасширяющие препараты.

  1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
  2. Хромота из-за деформации сустава.
  3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
  4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
  5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
  6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Основной симптом всегда один -это боль.

Физиопроцедуры

Многие люди считают, что коксартроз второй стадии может вылечить и предотвратить инвалидность только операция, что является не совсем верным. Все лечение недуга можно разделить на две части: первая группа включает в себя лекарства и процедуры, направленные на снятие боли и воспаления, а вторая группа методов призвана улучшить былую подвижность сустава, восстановить прежний суставной зазор.

Первая группа лечение может включать в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Эта группа собирает в себе массаж, иглоукалывание, грязелечение, лечебная гимнастика, упражнения авторских методик. Рассмотри каждую их категорий более подробно.

Степень разрушения при коксартрозе

Наиболее распространенными физиопроцедурами можно снять настырную боль, улучшить доставку лекарств в область сустава и качество жизни больного. А именно:

  • ультразвуком;
  • электрофорезом на Новокаине и Димексиде;
  • лучевой терапией;
  • магнитотерапией.

Приносит большую пользу при остеоартрозе 3 степени массаж растирающими, разминающими и вибрационными классическими приемами, а также с помощью вибромассажеров, катков Ляпко, шипастых нефритовых или деревянных.

Массажем можно воздействовать на ткани, глубоко расположенные под кожей и задействовать обменные процессы, ускорить кровообращение и отток лимфы.

Мануальная терапия представляет собой:

  • манипуляционные резкие нажимающие движения с целью возвращения суставу амплитуды движения и избавления от спазма;
  • мобилизационное вытягивание ноги для увеличения просвета между головкой кости бедра и вертлюжной чашкой.

Нетрадиционными методиками: апитерапией, иглоукалыванием снимают боль и останавливают разрушительное действие остеоартроза 3 степени.

При остеоартрозе III ст. полезно делать мешочки с грязью, совмещая с электрофорезом, использовать аппликации на поясницу, крестец, ягодицы и бедро.

Лечение грязью приносит эффект, если делать курс аппликаций 2 раза в год.

М. Бубновского.

Для этого в верхней части стены закрепляется кронштейн, фиксируется на нем экспандер или упругая резина с петлей.   Выполняется гимнастика по 2-3 подхода с 15-20 движениями в каждом подходе.

  • Упражнение 1. Ложимся на спину, «пристегиваем» голеностоп к экспандеру или вкладываем в петлю. На вдохе свободно поднимаем ногу вверх и с усилием на выдохе опускаем прямую ногу на коврик.
  • Упражнение 2.  На выдохе тянем ногу с резиной к плечу при согнутом колене. При этом мышцы будут напрягаться, а тазобедренный сустав – разгружаться, кровообращение – активизироваться.
  • Упражнение 3. Ползаем по-пластунски в положении на животе, сгибая локти у туловища. Поочередно подтягиваем колени к локтям, повторяя по 20 раз каждой ногой.
  • Упражнение 4. Разводим и сводим ноги в положении сидя на полу.
  • Упражнение 5. Попробуем «походить» на ягодицах, помогая удерживать центр тяжести руками, согнутыми в локтях.

После того, как все упражнения выполнены, можно сделать ванночку для ступней ног или ванну для тела с водой комнатной температуры или прохладнее. Выдерживать несколько секунд, затем растереться жестким полотенцем до появления гиперемии.

Гимнастика и контрастная ванна при остеоартрозе 3 ст. активизирует процессы обмена, увеличит амплитуду движения сустава, прекратит разрушение хряща и костной ткани.

Adblock
detector