Болит живот

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Механизм действия и схема приема

В организме такое соединение, как гамма-аминомаслянная кислота (ГАМК) приостанавливает передачу нервных импульсов в органах центральной нервной системы, уменьшает возбудимость некоторых анатомических образований, находящихся в головном мозге. Феназепам усиливает действие данной кислоты, влияет на лимбическую систему, таламус, именно поэтому человек становится более спокойным и терпеливым.

Снотворный эффект связан с угнетением работы ретикулярной формации.

Миорелаксирующее действие обусловлено блокированием двигательных нервов и передачи электрического импульса со стороны спинного мозга.

Причины

При лечении феназепамом передозировка развивается вследствие несоблюдения правил и рекомендаций по его приему. Чаще всего она встречается у людей, которые принимают его не по назначению доктора. Самолечение этим лекарственным препаратом очень опасно.

К основным причинам отравления феназепамом относятся:

  • проведение самолечения препаратом. Дозировка этого лекарства должна подбираться исключительно доктором. При ее расчете учитывается вес, возраст больного, степень выраженности симптомов, лекарства, которые человек постоянно принимает;
  • отравление феназепамом у детей может развиваться при хранении этого лекарства в местах, где ребенок может его найти. Дети любят все пробовать на вкус, тащить в рот. Все лекарства должны храниться дома под замком, там, где они не смогут их найти. Малышу следует объяснять с раннего возраста опасность самостоятельного приема лекарственных средств;
  • передоз препаратом с целью самоубийства. Этот препарат может приводить к летальному исходу при приеме его смертельной дозы;
  • совмещение феназепама с алкоголем, наркотическими веществами или некоторыми медикаментозными препаратами. У своего лечащего врача, который назначил это лекарство, уточните, с чем именно запрещено комбинировать феназепам.

Причинами отравления данным препаратом могут стать:

  • самолечение и, возможно, неправильно рассчитанная дозировка;
  • случайное употребление детьми, баловство с лекарственными средствами малышами;
  • употребление одновременно с лекарством спиртных напитков;
  • увеличение дозы, например, в случае низкой эффективности действия медикамента.

Интоксикация, в зависимости от количества принятых таблеток, может быть легкой, средней тяжести и тяжелой.

  1. Легкая интоксикация сопровождается спутанностью сознания, оглушением, гипертонией мышц, снижением рефлексов, супорозным сном.
  2. При отравлении средней тяжести наблюдается ухудшение зрения, в том числе отсутствие реакции на свет, возможно наступление поверхностной комы.
  3. Тяжелая интоксикация характеризуется дыхательной недостаточностью, тахикардией, гипертермией, резким снижением артериального давления, гипотермией, нередко полной остановкой дыхания.

отравление феназепамом лечение

Передозировка феназепамом встречается часто. Это связано с тем, что побочные действия препарата включают состояние депрессии. В таком состоянии некоторые люди уверены, что только смерть является выходом из сложной жизненной ситуации. Поэтому они умышленно превышают дозу препарата. Риск того, что человек умрет в данном случае очень высок.

Угроза отравления феназепамом присутствует при одновременном употреблении препарата и алкоголя. При этом практически всегда наблюдаются отрицательные последствия для здоровья.

Многие люди интересуются, можно ли отравиться при самостоятельном применении препарата. В таком случае есть риск нарушения оптимальной дозировки. У взрослых пациентов схема лечения может различаться в зависимости от диагноза.

Если развивается деперсонализация, дозировку повышают. Однако проводить терапию допустимо исключительно в условиях стационара.

Интоксикация может наблюдаться при использовании средства в период беременности и лактации. Также причиной может стать наличие других патологий. Передозировка феназепама тоже становится причиной отравления разной степени тяжести. При этом смертельный исход наступает из-за нарушения дыхания.

Отравится данным препаратом достаточно просто, передозировка возможна по следующим причинам:

  • самолечение, человек может неправильно рассчитать дозировку препарат, после чего начнут проявляться симптомы отравления.
  • Случайное употребление, поэтому данное средство нужно хорошо прятать от детей.
  • Принятие препарата вместе с алкогольными напитками или лекарственными средствами, содержащие в себе этанол.
  • Самостоятельное увеличение дозировки, к примеру, при недостаточном эффекте от принятия.

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Многие люди, не задумываясь можно ли отравиться, данным лекарственным средством начинают его бесконтрольно принимать, что приводит к тяжелым отравлениям.

Почему же отравление феназепамом – столь частое явление? Во-первых, потому что среди его побочных эффектов есть депрессия, а она может натолкнуть на мысль о том, что смерть – единственный способ что-то исправить. К сожалению, летальный исход в таком случаем вполне реален.

Кроме того, психически здоровым людям его не назначают, а нездоровым в голову может прийти что угодно. И наконец, бытовое отравление феназепамом возможно у детей и при сочетании этого средства с алкоголем.

Кроме того, оно возможно при самолечении.

Дело еще и в дозировке. Взрослым назначается до 0,5 мг в сутки, при эпилепсии – от 2 до 10 мг, разделенные на три приема.

При лечении алкоголизма позволено принимать до 5 мг в день, а при бессоннице – до одного-двух мг на ночь. При деперсонализации можно увеличить дозу, но лечение проводится в стационарных условиях.

К тому же, при некоторых заболеваниях (глаукома, миастения, нарушения дыхания, алкогольная интоксикация, тяжелые депрессии), при беременности и кормлении ребенка вообще противопоказан феназепам. Передозировка приводит к отравлению, а смерть может наступить даже не из-за интоксикации, а при нарушении дыхания, например.

Клиническая картина интоксикации Феназепамом

Так как лечение с помощью этого лекарства является распространенной практикой, некоторые наивные пациенты полагают, будто справятся с его назначением и самостоятельно. Это ошибочное мнение, так как средство обычно назначается длительным курсом вплоть до двухмесячного срока. Постепенно дозировку повышают, чтобы сохранить эффективность терапии. При этом его прием сопровождается не только быстрым привыканием, но и так называемым «синдромом отмены».

В связи с этим передозировка не кажется такой уж редкостью. Ее основные симптомы затрагивают:

  • снижение рефлексов,
  • сонливость,
  • спутанность сознание,
  • мышечный тремор,
  • одышка,
  • сниженное давление,
  • замедление сердцебиения,
  • ступор,
  • коматозное состояние.

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Все это приводит к тому, что последствия передозировки могут не только значительно подточить здоровье, но и заодно отправить пациента в отделение реанимационной помощи.

Если же человек слишком долго принимал медикамент, то у него будут прослеживаться следующие признаки:

  • вялость,
  • состояние, близкое к депрессии,
  • замедление рефлексов,
  • головная боль,
  • спады настроения,
  • ухудшение памяти,
  • дезориентация.

При всех вышеперечисленных случаях потребуется экстренная медицинская помощь. Если отравление носит острую форму, то понадобится вызвать бригаду «Скорой помощи».

Ликвидация признаков токсемии

Если случилась подобная ситуация, нужно знать, что делать. Сразу обязательно, в 100% случаев, обратиться за квалифицированной помощью, потому как без противоядий, которые есть не у каждого в домашней аптечке, не обойтись. Более того, часто умирают пациенты, выпивающие совместно с препаратом алкоголь. Эти вещества потенцируют действие друг друга.

Доврачебные меры

Как вывести феназепам из организма на дому? При условии нахождения пациента в сознании алгоритм действий такой:

  • промыть ЖКТ одним литром гипертонического солевого раствора (3 ст.л. на литр воды);
  • спровоцировать рвоту;
  • дать энтеросорбенты.

Однако промывание выводит вещество, не успевшее всосаться из желудка. Если после того, как пострадавший пил лекарство, прошло более 2-3 часов, то следует поставить клизму.

При потере сознания уложить пострадавшего на бок, во избежание обтурации дыхательных путей запавшим языком либо рвотой.

В стационаре

Лечение в токсикологическом отделении начинается с того, что внутривенно вводят антидот. Он способен снять снотворный эффект, блокируя соответствующие рецепторы. Антидот — это флумазелин или анексат.

  • промывание ЖКТ гибким зондом;
  • диурез;
  • симптоматическая терапия.

Осложнения

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Воздействие вещества после передозировки чревато последствиями.

Среди последствий:

  • нарушение походки;
  • депрессия, обусловленная энцефалопатией токсического и гипоксического характера;
  • стабильное нарушение почечной и печёночной функции, их недостаточность.

Особенно вредно, если пострадавшей была беременная женщина.

Что делать при развитии передозировки «Феназепамом»

Можно ли помочь отравившемуся феназепамом человеку? В первую очередь вам следует обратиться за медицинской помощью. Как только произошло отравление препаратом, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Самостоятельно помочь пострадавшему вы не сможете. По телефону кратко сообщите диспетчеру о случившемся и назовите свой адрес.

Во время ожидания медиков начинайте самостоятельно оказывать первую помощь больному. В тяжелых случаях именно от нее зависит выживаемость человека и характер последствий для его здоровья.

Первая доврачебная помощь состоит из следующих далее компонентов.

Промывание желудка

Первичное самостоятельное лечение должно начинаться именно с промывания желудка. Благодаря ему можно вывести остатки таблеток, которые не успели всосаться в кровеносное русло. Очищение желудка можно проводить только людям, которые находятся в сознании.

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Постарайтесь его сделать как можно быстрее, пока человек не успел загрузиться в кому или крепко уснуть.

Для того чтобы промыть желудок, нужно выпить залпом литр простой воды и сразу же вырвать его. Спровоцировать рвоту можно, засунув несколько пальцев в рот и надавив ими на корень языка. Для наибольшей эффективности следует повторить промывание желудочной полости несколько раз.

Вода для промывания желудка должна быть комнатной температуры. Добавлять в нее марганцовку нежелательно. Это вещество может вызвать ожог слизистой оболочки и интоксикацию.

Сорбенты

Эти препараты помогают нейтрализовать выпитые лекарства. Можно использовать любые сорбенты, какие есть в наличии в вашей домашней аптечке. Быстрее подействуют препараты, которые разводятся водой, например, атоксил, смекта или энтеросгель. Но если их нет, можно выпить обычный активированный уголь или сорбекс. Сорбенты следует запивать водой. Она ускоряет их растворение и действие.

Обильное питье

Напоите больного сладким чаем или простой водой. Пить следует не спеша, в сидячем положении. Из-за действия феназепама у отравившегося могут быть нарушены глотательные рефлексы, он может поперхнуться питьем. Находитесь рядом с ним, пока он пьет.

Что делать, если человек находится в бессознательном состоянии

Если отравившийся человек потерял сознание, положите его на твердую и ровную поверхность. Для того чтобы он не подавился рвотными массами или запавшим языком, поверните его голову набок. Для увеличения притока крови к сердцу и головному мозгу приподнимете вверх его ноги. Например, можете их положить на несколько подушек.

До приезда медиков, следите за наличием у больного пульса и дыхания. Их отсутствие свидетельствует о развитии клинической смерти.

Пульс проверяйте в области сонной артерии на шее. Этот крупный сосуд проходит в этой области прямо под кожей и его пульсацию легко прощупать. Для контроля наличия дыхания, положите свою руку на грудную клетку пострадавшего. При наличии у него дыхания вы увидите, как приподнимается рука на вдохе и опускается на выдохе.

При развитии клинической смерти приступайте к проведению непрямого массажа сердца. Его методике обучают в школе или на курсах по оказанию первой помощи. Дыхание «рот в рот» проводится, только если реанимационная помощь оказывается не одним, а несколькими людьми.

Медицинская помощь

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Медики скорой помощи проводят быстрый сбор анамнеза, осмотр, проверку жизненных показателей (пульса, давления, дыхания и сатурации). Покажите им препарат, каким отравился человек, назовите ориентировочное количество таблеток, которое он выпил. Также следует описать первую помощь, которую вы успели самостоятельно ему оказать.

Первая медицинская помощь оказывается медиками на месте происшествия, она состоит из:

  • промывания желудка через зонд (проводится больным, которые находятся без сознания);
  • капельницы с растворами для снижения интоксикации и улучшения работы сосудов, внутренних органов;
  • препаратов, регулирующих дыхание, артериальное давление и сердечную сократимость;
  • кислородной маски;
  • сердечно-легочной реанимации (проводится при клинической смерти).

После оказания неотложной помощи медики госпитализируют больного в токсикологическое или реанимационное отделение, где ему проводится последующее лечение и обследование. При отравлении тяжелой степени проводится диализ – очищение крови.

Отравление феназепамом – опасное состояние, при котором поражается центральная нервная система, нарушается дыхание и работа сердца. При развитии передозировки этим препаратом, следует немедленно вызывать скорую помощь.

До приезда медиков можно промыть больному желудок, дать выпить сорбентов и жидкость. Лечение этого отравления проводится в отделении токсикологии или в реанимации.

Его длительность зависит от состояния больного, количества принятых таблеток феназепама и своевременности обращения за медицинской помощью.

Даже если изначально клиническая картина не кажется яркой, а состояние пострадавшего тяжелым, лучше не рисковать. Для нейтрализации действия основного компонента лекарства больному должен быть введен антидот. При передозировке «Феназепамом» надо немедленно вызвать неотложку и провести несколько простых манипуляций до ее прибытия.

Промывание желудка

При отравлении «Феназепамом» эта процедура эффективна только в том случае, если с момента попадания в организм лекарства прошло не более часа (не путать со сроками развития клинической картины). В противном случае основная часть препарата уже всосется в слизистую ЖКТ и попадет в кровоток. Попытки промыть больному желудок, выполненные не профессионалом, на таком фоне могут только навредить, спровоцировать асфиксию.

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Для проведения манипуляции достаточно дать пострадавшему выпить не менее литра чистой воды комнатной температуры за максимально короткий срок. Затем ему надо надавить на корень языка, спровоцировав рвотный рефлекс. Подобные действия можно проводить только по отношению к лицам, которые прибывают в сознании и не испытывают проблем с глотанием.

Сорбенты

Эффективность применения этого подхода зависит от количества таблеток, принятых больным, тяжести его состояния. Если человеку с легкой или средней степенью передозировки удастся принять энтеросорбент, это ускорит выведение из организма агрессивного компонента.

Пострадавший быстрее почувствует облегчение, осложнения будут менее выраженными и серьезными. Чаще всего в домашних условиях пациентам дают активированный уголь – по 1 таблетке на каждые 10 кг веса.

Обильное питье

Отравление у детей

Интоксикация этим лекарственным средством у детей чаще всего происходит в результате невнимательности родителей.

Такие медикаменты должны храниться в недоступном для ребенка месте, чтобы он их не нашел и не проглотил.

Всасывание препараты у детей происходит быстрее, чем у взрослых, так как обмен веществ у них также быстрее.

Отравление феназепамом у ребенка может вызывать:

  • тошноту, рвоту,
  • нарушение дыхания,
  • галлюцинации,
  • проблемы с координацией,
  • впадение в кому.

При обнаружении подобных признаков необходимо доставить малыша в больницу для оказания необходимой помощи.

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Острое отравление феназепамом у детей происходит довольно часто. Ребенок может случайно выпить препарат, который был выписан кому-то из членов его семьи, или специально принять средство с целью суицида.

Чаще всего наблюдается отравление детьми 1–3 лет — примерно в 60% случаев. Также возможна интоксикация у пациентов старшего школьного возраста — в 20% случаев.

Случаи острого отравления Феназепамом у детей встречаются довольно часто. Это связано как со случайным приёмом препарата, прописанного кому-нибудь из домашних, так и специальным употреблением (суицидом). Согласно статистике, такие случаи составляют порядка 20% от всех острых отравлений медикаментозными препаратами у детей.

Наиболее часто страдают дети от года до трёх лет (порядка 60%) и старшего школьного возраста от девяти лет и до пятнадцати — около 20% случаев.

Среди симптомов преобладают нарушения функции нервной системы:

  • оглушение;
  • ступор;
  • галлюцинации;
  • нарушение координации;
  • кома.

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

У маленьких детей при отравлении Феназепамом лечение протекает более благоприятно, чем у подростков, что связано с нестабильностью сердечной деятельности у последних.

Особенно страшно, если ребенок съел Феназепам, так как детский организм хуже приспособлен для противостояния подобным веществам.

Почти всегда малыши употребляют огромную дозу таблеток по ошибке. Это может быть игра в «доктора» или роковая случайность. Подростки могут использовать средства для попытки пригрозить родителям в качестве самоубийства.

Среди детской статистике по этому вопросу лидируют малыши возрастом до трех лет, которые «пробуют на зуб» все подряд, пока родители оставляют их без присмотра.

Симптоматика отравления у малышей прослеживается такая же, как у взрослых, но может дополнительно добавиться сильная рвота и глухота.

Эксперты утверждают, что среди крох лечение происходит более успешно, нежели у подростков. Причина тому, что дети подросткового возраста имеют некоторые проблемы с нестабильностью функционирования сердечной мышцы.

Несмотря на то, что препарат противопоказан детям, нередки случаи отравления им детей. Как правило, это происходит по неосторожности, так как за раз ребенком может выпить несколько таблеток этого сильнодействующего препарата, возможны достаточно серьезные последствия. Поэтому лекарственные препараты необходимо хранить в местах, куда не имеют доступа дети.

Передозировка у детей вызывает такие же симптомы, как и у взрослых, но также становится возможным потеря слуха, острые галлюцинации, а также нарушение координации движений.

Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Последствия отравления у маленьких детей могут быть намного серьезнее, чем у взрослых, так как у них еще не стабильно работают многие системы организма.

В случае если вы заметили симптомы отравления у ребенка, необходимо вызвать скорую помощь и начинать лечение. Первым делом необходимо промыть желудок раствором поваренной соли и дать сорбент. В случае если ребенок находится в бессознательном состоянии, необходимо уложить его на бок и ждать приезда бригады скорой медицинской помощи.

Признаки передозировки

При отравлении феназепамом отмечаются следующие симптомы:

  • сильное желание спать, пациента очень трудно разбудить,
  • заторможенность всех рефлексов,
  • нарушение сознания,
  • тремор,
  • нарушение дыхательной функции,
  • проблемы в сердечной деятельности,
  • снижение давления,
  • потеря сознания,
  • кома.

Эти признаки характерны для острого отравления феназепамом. Однако следует помнить, что длительный прием препарата вызывает постепенное привыкание к нему, что в будущем требует повышение дозировки.

Симптомы при долго приеме препарата :

  • апатия, слабость, депрессия,
  • проблемы с координацией,
  • боли в голове, нарушение сознания,
  • замедленные реакции.

Стоит всегда помнить, что феназепам может стать причиной летального исхода, его часто используют люди, склонные к суициду.

Доврачебные меры

В стационаре

Осложнения

Тяжесть передозировки Феназепамом зависит от количества принятых таблеток, интервала времени между их приемом, а также их комбинации с алкоголем или другими лекарственными препаратами.

Для легкой и средней степени передозировки характерны:

  • спутанность сознания;
  • сонливость, сменяющаяся глубоким сном;
  • снижение артериального давления (АД);
  • нарушения сердечного ритма;
  • запор или, наоборот, диарея;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
  • острая задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание.

При значительном превышении максимально допустимой дозы развивается тяжелая интоксикация, ее признаки:

  • поверхностное нерегулярное дыхание;
  • судороги;
  • выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
  • коматозное состояние.

В общем анализе крови выявляют тромбоцитопению, анемию, лейкопению и нейтропению. Часто тяжелая передозировка Феназепамом вызывает поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Отравление Феназепамом проявляется с различной интенсивностью – в зависимости от величины и длительности превышения дозировки. Для всех стадий интоксикации характерна респираторная и сердечная недостаточность, обильное слюнотечение, образование мокроты в органах дыхания. Условно можно выделить несколько этапов передозировки по мере их прогрессирования и интенсивности:

  1. Характеризуется помрачением сознания, вызванного наркотическим влиянием лекарства с последующей сонливостью и глубоким сном. В дальнейшим у пациентов наблюдается ухудшение слуха, двигательные нарушения глаз, произвольное дерганье глаз, опущение верхнего века. У некоторых пациентов возможно ослабление мышечного тонуса и рефлексов сухожилий. При этой форме передозировки пациент находится в сознании и адекватно реагирует на окружающих.
  2. Отравление проявляется поверхностной комой с потерей сознания. У пациента развивается гипотонус мышц, отсутствие реакции зрачков на свет, западанием языка. Также возможно появление рвоты, что является опасным, так как ее попадание в дыхательные пути может спровоцировать смерть.

Симптомы

Отравление Феназепамом можно разделить на несколько этапов.

При легкой стадии больной говорит о невнятно, наблюдается спутанность сознания, снижение сухожильных рефлексов, слегка изменен тонус скелетной мускулатуры. Пациент может разговаривать с доктором и отвечать на вопросы.

При средней степени передозировки Феназепамом зрачки перестают реагировать на направленный свет, рефлексы отсутствуют, человек не может сглотнуть. В редких случаях бывает коматозное состояние.

Отравление тяжелой степени сопровождается тяжелой глубокой комой без реакций на внешние звуковые, световые, болевые раздражители. Зрачки максимально расширены. Дыхание либо становится поверхностным, либо вовсе отсутствует. Возможно западение языка, обильное выделение слюны, бронхоспазм. Нарушается сердечный ритм, приглушаются тоны сердца.

Хроническая интоксикация подразумевает длительный прием неправильной дозы препарата, последствия этого — тремор конечностей, бессонница, психические нарушения, повышенная усталость. Часто подобные случаи заканчиваются летальным исходом.

Передозировка Феназепамом диагностируется с помощью анализа жалоб, клинической картины, анамнеза заболеваний. Из лабораторных и инструментальных методов исследования наиболее информативным становится электрокардиография и проверка крови на повышенную кислотность.

У пациентов может наблюдаться острое отравление данным препаратом, сопровождающееся следующими симптомами:

  • сонливостью;
  • сильным головокружением;
  • одышкой, затруднением дыхания;
  • дрожанием мышц;
  • снижением артериального давления;
  • путанностью сознания;
  • ухудшением реакции;
  • замедлением сердечного ритма;
  • потерей сознания, вплоть до комы и летального исхода.

Врачи отмечают несколько стадий отравления. Это зависит от количества принятого лекарства.

В этом случае, через час-полтора после приема наступает период неконтролируемого веселья, все признаки указывают на алкогольное опьянение. Затем наступает период апатии, человек становится вялым, апатичным, сонливым. Постепенно человек впадает в глубокий сон. Дыхание становится прерывистым, пульс редким, но зрачок глаз может реагировать на свет и человек в состоянии идти на контакт.

Характеризуется потерей сознания, зрачки не реагируют на световой раздражитель, но сохраняется болевая реакция. Понижен мышечный тонус, нарушение глотательного рефлекса, язык может запасть, возможны рвотные позывы и рвота. Легкое коматозное состояние.

Особенно тяжелый вид отравления. Дыхание нарушено, редкое, возможно отсутствует рефлекс на болевые раздражители.

Зрачки расширены и не реагируют на световой раздражитель. Возможен отказ работы почек и печени. Сильное падение артериального давления. Пациент впадает в глубокое коматозное состояние.

При различных стадиях отравления допустимы сходные реакции: нарушение дыхания или его недостаточность; западение языка, обильное слюноотделение и выделение мокроты. Эти симптомы чаще наблюдаются при легких отравлениях.

Нарушения работы сердечной мышцы, тахикардия или токсическая дистрофия сердца – все признаки могут наблюдаться в любой стадии отравления. При квалифицированном и своевременном оказании помощи отравившемуся все признаки могут остаться без будущих последствий.

При диагностировании хронического отравления можно наблюдать такие признаки, как сильное беспокойство, слабость во всем теле, бессонница. Могут начаться боли в животе, рвотные позывы и рвота. Возможны судорожные состояния, галлюцинации. Возможна смерть.

Отравление любой стадии, в зависимости от реакции организма, может вызвать необратимые процессы: отказ жизненно важных органов (почек, печени), пневмонии, различных язвенных проявлений, пролежней.

Диагностика отравления и определение его стадии

Во всех случаях отравления необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и наблюдение за отравившимся должно проводиться в условиях стационара. Специалисты по лекарственным отравлениям определят количество превышения от нормы прописанного препарата, подберут правильные методы лечения, проведут все необходимые исследования сердца, почек, печени и других жизненно важных органов.

На любой стадии отравления происходит нарушение функции дыхания. Симптомы включают развитие дыхательной недостаточности, связанной с западанием языка, увеличение выработки слюны, синтез мокроты в легких.

Также отравление приводит к нарушению функционирования сердца и сосудов.Часто развивается токсическая дистрофия сердечной мышцы. Однако симптомы интоксикации напрямую зависят от стадии передозировки.

Легкое отравление

У взрослых и детей, отравление феназепамом протекает с ярко выраженной клинической картиной.

Симптомы отравления:

  1. На начальной стадии, как у взрослого, так и у ребенка, проявляются признаки алкогольной интоксикации. Симптомы передозировки в этом случае наступают через 30 минут после применения. Отмечается: нечеткая речь, нарушается координация движений, появляются признаки эйфории.
  2. На второй стадии при передозировке препаратом, человека впадает в стопор. Зрачки сужены, появляется сильная рвота, мышечный тонус снижен.
  3. Гиперсаливация, что означает повышенное слюноотделение.
  4. Признаки отравления при третьей стадии печальные, так как человек находится в глубокой коме. Если своевременно не предпринять меры, развивается резкая дыхательная недостаточность.
  5. Отмечается острая задержка мочи. В редких случаях наблюдается непроизвольное мочеиспускание.
  6. Резко снижается артериальное давление.

Если вовремя оказать помощь и пройти необходимое лечение, то на четвертой стадии наступает пробуждение. Пациент выходит из комы, и постепенно восстанавливаются все утраченные функции.

Острое медикаментозное отравление протекает ярко, его сложно не заметить. Хроническая интоксикация не всегда очевидна, что осложняет постановку диагноза и иногда не позволяет своевременно отреагировать на проблему.

У взрослых

Хроническое отравление медикаментом чаще всего проявляется в виде дневной сонливости после продолжительного отдыха, слабостью, дрожанием конечностей. Иногда картина наоборот основывается на бессоннице, беспокойстве, раздражительности, тревожности.

При игнорировании симптомов и продолжении терапии появляются дополнительные признаки: тошнота и рвота, галлюцинации, снижение температуры, боль в животе. За этим следует коллапс, который угрожает жизни пациента.

У взрослых симптоматика острого экстренного состояния зависит от степени передозировки:

  • легкая – снижение мышечного тонуса, спутанное сознание, сонливость или даже ступор, опущение век, угнетение сухожильных рефлексов. Пострадавший реагирует на внешнее воздействие, идет на контакт, его зрачки реагируют на свет;
  • средняя – зрачки сужены, реакция на свет не наблюдается. Сухожильные рефлексы и реакция на раздражение роговицы сильно заторможены или отсутствуют. Пациент может не реагировать на боль, у него проблемы с глотанием. Иногда наступает пограничное состояние – поверхностная кома;
  • тяжелая – резкое понижение температуры тела (редко лихорадка), падение АД до критических показателей. Зрачки сильно расширены и не реагируют на световой раздражитель. Может быть зафиксирована тахикардия на фоне снижения тонуса скелетных мышц и внутренних органов. Дыхание поверхностное, неритмичное, рваное. Рефлексы отсутствуют, могут быть судороги и конвульсии. Высока вероятность глубокой комы.

Человек может умереть от передозировки «Феназепамом» при любой степени тяжести состояния, если ему не оказать своевременную и адекватную медицинскую помощь. Причиной летального исхода может быть асфиксия рвотными массами, остановка дыхания в результате угнетения дыхательного центра в головном мозге, отказ внутренних органов.

У детей

Лицам, не достигшим возраста 18 лет, запрещено давать транквилизатор в любых объемах. Чаще всего
отравление «Феназепамом» у маленьких детей происходит по причине невнимательности родителей, из-за которой малыши проглатывают таблетки. Подростки могут использовать препарат для совершения попытки самоубийства, поэтому для них средство также должно быть недоступным.

На всех стадиях отравления нарушаются дыхательные функции, усложняется дыхательная недостаточность, обусловленная западанием языка, интенсивность выделения слюны повышается, мокрота в легких образуется намного интенсивнее.

Усложнение функционирования сердечно-сосудистой системы тоже наблюдается на всех стадиях процесса отравления. Сердечная мышца нередко подвергается токсической дистрофии. Всего различают несколько стадий передозировки Феназепамом.

Легкое отравление

Не рекомендуется длительное применение Феназепама, так как в числе всего прочего, к препарату развивается привыкание. При длительном, свыше двух недель курсе приёма лекарства следует соблюдать особую осторожность.

Обычно врачи прописывают курс лечения сроком от двух недель до двух месяцев. При этом следует учитывать, что длительное употребление Феназепама вызывает привыкание, требуется повышать дозу.

Также препарат вызывает зависимость и синдром отмены.

Феназепам – лекарственный препарат, назначаемый для лечения невралгических расстройств – бессонницы, стрессов, при панических атаках, фобиях. Есть и другое назначение препарата – его используют для купирования симптомов абстиненции – «ломки» у наркоманов и алкоголиков.

Люди с пагубными привычками хорошо осведомлены о воздействии препарата на организм, если Феназепам смешать с алкогольным напитком. Такое сочетание, при превышении допустимой безопасной дозы, может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.

Каковы причины отравления Феназепамом, признаки и возможные осложнения? Как оказать первую доврачебную помощь?

Как происходит отравление препаратом?

Феназепам – лекарственное средство, которое имеет ряд противопоказаний. Лекарство категорически запрещено принимать беременным женщинам, при глаукоме, людям с диагнозом – острая сердечная недостаточность. Прием средства осуществляется исключительно по предписанию врача, который расписывает дозировку и длительность приема в индивидуальном порядке.

Феназепам вызывает привыкание. Передозировка данным препаратом происходит в тех случаях, когда пациент, не наблюдая у себя положительной динамики от приема Феназепама, начинает самостоятельно повышать его дозировку. Нередко принимают чрезмерное количество лекарственного средства люди пожилого возраста, которые могут забыть о том, что ранее уже выпили таблетки.

Лекарственное средство категорически запрещено принимать вместе с алкогольными напитками. Такое сочетание провоцирует тяжелые осложнения в работе центральной нервной системы, приводит к психическим расстройствам, тормозит процессы жизнедеятельности. Самолечение, прием таблеток с алкоголем, умеренное (или по незнанию) превышение дозировки – причины интоксикации человека Феназепамом.

Интоксикация данным лекарственным веществом нередко становится причиной летального исхода по причине нарушения дыхания, сбивания сердечного ритма.

Как ухудшается самочувствие?

  Передозировка Ремантадином

Засыпание – 1 стадия Кома поверхностная – 2 стадия Кома глубокая – 3 стадия Пробуждение – 4 стадия
Эйфория, невнятность речи, заторможенность реакции, нарушение координации, апатия, сонливость, повышенное слюноотделение, отсутствие реакции зрачков на свет. Обмороки, реакция на болевой раздражитель присутствует, снижение активности зрачков на свет, тошнота, рвотные позывы, снижение тонуса мышц. Притупление всех рефлексов до полного их исчезновения, замедленность пульса, прерывистое, редкое дыхание, нарушение работы печени и почек. Без оказания своевременной помощи наступает смерть. Стадия пробуждения наступает после проведения правильной терапии. Происходит восстановление всех функций жизнедеятельность.

Смертельной является дозировка Феназепама в 10 и более таблеток (от 0,5 до 1 мг вещества), в зависимости от физиологических особенностей организма.

К общим признакам относятся:

  • сильная сонливость (до невозможности растормошить человека);
  • притупление всех функций и рефлексов;
  • спутанное сознание;
  • тремор верхних и нижних конечностей, челюсти;
  • замедление сердцебиения;
  • одышка;
  • медленное дыхание;
  • пониженное артериальное давление;
  • общее ослабленное состояние;
  • нарушение координации (внешне человек ведет себя как при сильном опьянении);
  • изменение эмоционального фона (депрессия или, наоборот, состояние эйфории).

Если человек превысил дозировку, симптомы будут усиливаться постепенно. В случае смешивания с алкогольным напитком, ухудшение состояния будет происходить стремительно. Чаще всего человек довольно быстро теряет сознание, его невозможно привести в себя применяемыми в данном случае методиками. Все процессы интоксикации происходят в бессознательном состоянии, что значительно усложняет диагностику.

Если таблетки выпил маленький ребенок, симптоматика отравления проходит мягче, что связано с возрастными особенностями функционирования сердечной и дыхательной системы. Признаки отравления препаратом у детей:

  • оглушенное состояние;
  • замедление реакций;
  • нарушение координации;
  • галлюцинации;
  • впадение в кому (без оказания своевременного лечения).

Оказание своевременной помощи не всегда возможно по причине бессознательного состояния пациента и отсутствия показаний свидетелей о том, что принял человек. Для определения токсина, отравившего организм, проводится, в первую очередь, дифференциальная диагностика.

  Отравление формальдегидом

Исходя из симптоматической картины, врачи поочередно исключают лекарственные средства, приводящие к отравлению. Для определения состояния сердечной системы проводится ЭКГ. Чтобы выявить концентрацию Феназепама в кровеносной системе, проводится анализ – спектрофотомерия.

Указать на возможные осложнения может диагностическая методика – исследование асцидоза. Анализ выявляет наличие в крови большого скопления кислот, провоцирующих ряд осложнений в дальнейшем и тормозящих выведение отравляющего вещества.

Оказание доврачебных манипуляций

Дозировка данного препарата назначается исходя из особенностей организма, к примеру, возраста, состояния. Как правило, дозировка не превышает 1 мг в сутки, но в некоторых случаях она может быть увеличена на несколько порядков.

Приняв такое количество препарата, организм пациента столкнется с тяжелыми последствиями. Однако при особо тяжелых заболеваниях дозировка может быть увеличена вплоть до 20 мг. Но в таких случаях прием препарата проходит исключительно в стационаре под наблюдением врачей и небольшими дозами в течение суток.

Чрезмерное принятие данного средства опасно тем что, даже незначительное превышение допустимой дозы может вызвать смерть.

Стоит отметить, что данный препарат абсолютно несовместим с алкоголем или спиртосодержащими лекарственными средствами. Так как этанол угнетает нервную систему человека, действие Феназепама усиливается, поэтому вместе с алкоголем смертельная доза может быть ниже.

Феназепам выпускается в таблетках, количество действующего вещества может быть разным (0.5 мг, 1 мг, 2 мг, 2.5 мг). Поэтому сказать, сколько таблеток нужно принять, что начали проявляться эффекты передозировки сложно.

Данный препарат противопоказан многим категориям людей, особенно осторожно к нему нужно относиться людям, которые перенесли заболевания центральной нервной системы, заболевания почек и печени, а также детям.

Отравление Феназепамом может быть разной тяжести, поэтому могут проявляться разные симптомы. Тяжесть зависит от количества принятого препарата, взаимодействия с алкоголем или другими лекарственными средствами.

Как правило, отравление Феназепамом вызывает такие симптомы:

  1. помутнение сознания;
  2. сонливость, которая плавно переходит в глубокий сон;
  3. значительное падение артериального давления;
  4. сбои в работе сердца;
  5. диарея;
  6. тошнота и рвота;
  7. слишком большое слюноотделение;
  8. задержка мочи;
  9. непроизвольное мочеиспускание.

В случае если на много превысить назначенную дозу у человека начинают проявляться следующие симптомы:

  • неровное дыхание;
  • судороги;
  • сердечно — сосудистая недостаточность;
  • коматозное состояние.

Также тяжелое отравление нередко вызывает сбои в работе почек, что влечет за собой почечную недостаточность.Возможно хроническое отравление препаратом, оно может быть вызвано длительным принятием препарат.

Хроническое отравление вызывает такие симптомы как: слабость, бессонница, тремор.

В некоторых случаях хроническое отравление может вызвать рвоту, расстройства желудочно-кишечного тракта, галлюцинации, коллапс. В таком случае также нужно начинать лечение, так как длительное отравление может также привести к тяжелым последствиям.

В зависимости от количества таблеток, отравление феназепамом имеет несколько стадий.

Легкое отравление

Это первая стадия. При ней возможно спутанное сознание, глубокий сопорозный сон, наркотическое опьянение, оглушение; Также при этом нарушены конвергенция, нистагм, птоз. Сухожильные рефлексы снижаются, мышцы в состоянии гипотонии, зрачки на свет реагируют, возможна мозжечковая атаксия. Пострадавший нормально идет на контакт.

Средняя тяжесть отравления

Это вторая стадия. Зрачки на свет не реагируют, узкие. Сухожильные и корнеальные рефлексы угнетены, кашлевый рефлекс нарушен, глотание невозможно. Часто бывает поверхностная кома.

Тяжелое отравление

Третья стадия. Здесь наблюдается атония, отсутствие всяких рефлексов, нет реакции на боль, пострадавший впадает в тяжелую кому. Зрачки патологически расширены (мидриаз), корнеальных рефлексов нет. Дыхание нарушено – оно может быть и поверхностно-аритмическим, и вообще отсутствовать. Артериальное давление падает, возможна тахикардия, гипер- и гипотермия.

При любой стадии дыхание нарушается, возможна дыхательная недостаточность, спровоцированная западением языка, повышенным слюнотечением, обильными выделениями мокроты, ларингобронхоспазмом и др. Это часто случается при легком отравлении.

Также при любой стадии отравления возможны нарушения работы сердца (приглушенные тона, шумы, уже упомянутая тахикардия), а также токсическая дистрофия сердечной мышцы. Впрочем, она обратима и проходит при лечении, не оставляя последствий.

Также возможны центральные нарушения, которые могут иметь последствия даже после выздоровления.

При хроническом отравлении наблюдаются такие симптомы, как тремор, бессонница, слабость и беспокойство, позже присоединяются рвота и тошнота, боли в животе. Возможны судороги, гипертермия, возбуждение, галлюцинации и коллапс. Летальный исход в таком случае вполне возможен.

Любое отравление может спровоцировать осложнения и последствия, среди которых трофические расстройства (дерматиты и пролежни), нарушение функций почек, пневмонии, неврологические расстройства, тромбоэмболия, септические осложнения и проч.

Вообще же, смерть может наступить уже после приема 10 лечебных доз!

Лечение

Первая помощь оказывается до приезда специалистов. Для начала нужно очистить полость желудка от содержимого, для этого изготавливается слабый раствор перманганата калия или соды дается потерпевшему для того чтобы он выпил, а далее искусственно вызывается рвотный рефлекс.

После проведенной манипуляции необходимо выпить энтеросорбент. При отсутствии сознания пациента нельзя самостоятельно проделывать какие-либо процедуры, необходимо дождаться бригаду скорой помощи.

Дальнейшее лечение проводится в стационарных условиях, больной доставляется в отделение реанимации, где подключают аппарат ИВЛ, восстанавливают давление и сердечный ритм.

Действие всех бензадиазепинов нейтрализуется с помощью введения Анексата или Флумазенила.

Что делать при передозировке медикаментом? Как помочь человеку при отравлении феназепамом? В первую очередь требуется вызвать медиков. Пострадавшему оказывают первую медицинскую помощь, позволяющую улучшить состояние и уменьшить действие токсина на организм.

Действия:

  1. При наличии сознания у человека ему дают выпить большое количество воды и провоцируют развитие рвотного рефлекса. Промывание желудка при передозировке рекомендуется проводить до тех пор, пока не будут выходить чистые воды.
  2. Пациенту дают выпить любой сорбент, способствующий выводу феназепама из организма.
  3. Человеку при передозировке нужно давать пить больше жидкости, но небольшими порциями.
  4. При отсутствии сознания от передозировки потерпевшего укладывают на бок, освобождают ротовую полость от слюны и рвотных масс, следят за положением языка.

После оказания первой помощи пациента отправляют в медицинское учреждение, где ему проводят все необходимые процедуры, направленные на восстановление нормального состояния организма. Лечение в домашних условиях передозировки не допускается.

Процедуры:

  • Внутривенно вводится антидот – флумазенил – блокирующий действие феназепама,
  • Использование зонда для дополнительного промывания желудка,
  • Постановка капельниц с различными лекарственными растворами,
  • Назначение медикаментов для нормализации состояния сердечной системы, восстановления артериального давления,
  • Использование кислородной маски либо аппарата для искусственного дыхания при тяжелых передозировках,
  • При необходимости используется форсированный диурез, включающий использование капельниц и употребление фуросемида,
  • При тяжелых передозировках применяется диализ – очищение крови от феназепама.
  • На стадии выздоровления подбираются подходящие витаминные комплексы и питание.

Лечение человека, отравившегося феназепамом, проводится в токсикологическом либо реанимационном отделении.

Интоксикация феназепамом влечет за собой обязательную госпитализацию, даже если пациент после оказания первой помощи чувствует себя хорошо. После передозировки он должен находиться под наблюдением врачей, которые проследят за самочувствием пациента, характером его дыхания, работой сердечно-сосудистой системы. В больнице ему введут антидот для нейтрализации лекарственного средства в крови.

Чтобы правильно подобрать терапию, стоит показать врачу, сколько таблеток выпил пострадавший. Специалисты скорой помощи выполняют такие действия:

  • промывание желудка через зонд — показано пациентам, которые находятся без сознания;
  • применение капельниц с растворами, которые устраняют симптомы интоксикации и нормализуют работу внутренних органов и сосудов;
  • использование средств для нормализации дыхания, сокращения сердца и давления;
  • применение кислородной маски;
  • проведение сердечно-легочной реанимации — такие манипуляции показаны при клинической смерти.

Затем пациента госпитализируют в реанимацию или токсикологическое отделение. После чего ему назначают дополнительную диагностику и лечение. Если присутствует тяжелая интоксикация, проводится диализ. Эта процедура подразумевает очищение крови.

Антидот

Противоядие к феназепаму — флумазенил. Этот антидот приводит к блокированию бензодиазепиновых рецепторов. Это позволяет устранить успокаивающий и снотворный эффект вещества.

Смертельная доза

Количество лекарства, которое приводит к летальному исходу, зависит от целого ряда дополнительных факторов. К ним относят состояние организма больного, наличие сопутствующих патологий, уровень привыкания к препарату. Большое значение имеет употребление спиртных напитков — их нельзя комбинировать с лекарством.

Смертельная доза феназепама составляет 0,5 мг на 1 кг веса. Для человека весом 50 кг это равняется 50 таблеткам, которые входят в обычную упаковку. Для детей опасность представляет меньший объем лекарства — 0,25 мг на 1 кг массы тела.

Первичная диагностика при острой передозировке не проводится, самое главное устранить интоксикацию. При остром отравлении препаратом феназепамом, врачи в стационаре проводят ряд лечебных мероприятий: промывают желудок, вводят противоядие (если ранее его не ввела бригада скорой помощи).

Дополнительное лечение в стационаре:

  1. Очищение организма — детоксикация. При отравлении феназепамом у детей, назначают сорбенты (Энтеросгель). Взрослым данное средство также можно использовать для быстрого выведения веществ из организма.
  2. Рвотные препараты. Назначают если пострадавший находиться в сознании.
  3. Форсированный диурез.
  4. Гемодиализ.

Когда пострадавший попадает на стационар, ему как можно быстрее должна быть оказана профессиональная помощь. Своевременное реагирование медперсонала является очень важным, поскольку в таких случаях возможен высокий риск летального исхода.

Пострадавшему проводят промывание желудка и вводят вещество, нейтрализующее Феназепам. Ориентируются на общее состояние больного, деятельность сердечно-сосудистой системы и характер дыхания. При необходимости проводят исследование крови на содержание Феназепама в сыворотке.

Для лечения передозировки препаратами из группы бензодиазепинов применяют Флумазенил (Анексат). Он является антагонистом Феназепама и обладает коротким действием.

Ставят капельницу при отравлении Феназепамом или вводят внутривенно струйно с глюкозой или физраствором в дозе 0,2 мг Анексата в течение 30 секунд, до общей дозы 3–5 мг. Противопоказан антидот пациентам, страдающим эпилепсией, при тяжёлых смешанных отравлениях бензодиазепинами и проконвульсантами (Аминофиллин, Амитриптилин).

Также применяются симптоматические средства, направленные на поддержание сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, препараты для стимуляции деятельности центральной нервной системы.

Соблюдайте осторожность в приёме Феназепама. Не оставляйте таблетки в доступном месте, особенно если в дома есть маленькие дети. Не употребляйте препарат без рекомендации лечащего врача. Помните, совместное употребление Феназепама и алкоголя недопустимо! При отравлении вызовите рвоту и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

После того как доврачебная помощь была успешна оказана больному, его экстренно госпитализируют и лечение продолжается уже в условиях стационара.

Первым делом медики должны провесить промывание желудка, а также ввести нейтрализатор действующего отравляющего вещества. В дальнейшем специалисты будут ориентироваться на текущее состояние пострадавшего, а также его показатели сердечно-сосудистой системы.

Далее производится симптоматическая терапия, которая включает лекарства из группы поддержки сердечной деятельности и дыхания. По необходимости могут назначаться лекарства, предусматривающие стимуляцию центральной нервной системы. Стоит приготовиться к тому, что комплексное восстановление может растянуться на довольно длительный срок.

Чтобы избежать всего этого, достаточно просто отказаться от самолечения и прислушиваться к наставлениям лечащего врача. Он-то точно знает лучше, что необходимо пациенту.

При отравлении Феназепамом пострадавший в обязательном порядке госпитализируется в токсилогическое отделение, даже если после оказания первой помощи самочувствие удовлетворительное. Так как препарат оказывает сильное действие на многие органы и системы организма, за больным некоторое время будут наблюдать специалисты.

В медицинском учреждении человеку ведут антидот, для того чтобы нейтрализовать Феназепам, который остался в крови. В зависимости от тяжести отравления больному могут вводить препараты, которые будут поддерживать работу всего организма в нормальном состоянии. Так как Феназепам вызывает угнетение центральной нервной системы, больному выдадут препараты, которые нейтрализуют действие препарата.

Также лечение включает в себя капельницы с физрастворами и глюкозой. Лечение может длиться достаточно долго, здесь все зависит от тяжести отравления.

Начинается с госпитализации и промывания желудка. Далее вводится сорбент.

Если больной в сознании, нужно вызвать рвоту. При коме нужно повторно промыть желудок и обеспечить вентиляцию легких, а также интубацию трахеи.

Также возможен ранний гемодиализ. При комах нужен форсированный диурез и гемосорбция. Нейтрализовать действие лекарства можно флумазенилом.

Когда вероятно отравление средством?

Показания к использованию :

  • неврозы, эмоциональная нестабильность,
  • нарушение сна,
  • психозы различных форм,
  • эпилептические припадки,
  • симптомы при отказе от наркотиков или алкоголя,
  • шизофрения,
  • постоянное чувство страха,
  • подготовительный этап перед общим наркозом,
  • судорожные симптомы.

Однако следует помнить, что такой препарат может назначить только врач. В свободной продаже его не встретить, получить его можно только по рецепту. Сильная передозировка им может спровоцировать смерть, поэтому прием должен осуществлять только по указанию специалиста.

По каким причинам отравление Феназепамом считается таким распространенным явлением, прежде всего, потому, что в перечень побочных действий, возможных при приеме данного препарата входит депрессия.

В подобном состоянии многие пациенты приходят к выводу о том, что смерть является единственным возможным способом исправления образовавшейся сложной ситуации. К сожалению, вероятность летального исхода в подобных ситуациях является достаточно высокой.

Несмотря на довольно широкое применение этого лекарства, оно имеет внушительный список противопоказаний, который включает в себя:

  • глаукому,
  • миастению,
  • возраст до 18 лет,
  • беременность и период лактации,
  • шок,
  • кому,
  • острую дыхательную недостаточность.

Применение Феназепама

Риски негативных последствий приема «Феназепама» будут минимальными, если не заниматься самолечением, соблюдать рекомендации врача и положения аннотации. В частности, надо обратить внимание на многочисленные противопоказания к использованию транквилизатора.

В перечень относительных запретов входят поражения почек и печени, органические патологии мозга, хронический алкоголизм, зависимость от психотропов. Влияние состава на организм пожилого человека нередко становится причиной негативных последствий.

На таком фоне терапию проводят с повышенной осторожностью.

От употребления «Феназепама» следует воздержаться при таких состояниях:

  • возраст пациента до 18 лет;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • миастения;
  • шоковое или коматозное состояние;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • глаукома.

Феназепам широко используется врачами для лечения бессонницы, невротических расстройств, панических атак, при стрессах и фобиях, для снятия алкогольной и наркотической абстиненции (синдром отмены, или «ломка»), а также при судорожных синдромах и подготовке к общему наркозу при операциях.

Это лекарство относится к психотропным средствам бензодиазепинового ряда. Хранится по списку «Б», то есть относится к сильнодействующим веществам. Купить его можно только по рецепту, выписанному врачом.

Не назначают Феназепам при миастении, глаукоме, детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при шоке, коме и острой дыхательной недостаточности.

С осторожностью применяют Феназепам при печёночной и почечной недостаточности, депрессиях, органических поражениях головного мозга, склонности к злоупотреблению алкоголем и психотропными средствами. Также не рекомендуется принимать Феназепам людям пожилого возраста.

В каких случаях наступает передозировка, можно ли отравиться Феназепамом? Препарат категорически несовместим с алкоголем! Оказывая подавляющее действие на психические процессы и деятельность центральной нервной системы, совместное употребление алкоголя и Феназепама вызывает резкие нарушения психики и основных процессов жизнедеятельности, вплоть до остановки дыхания и смерти.

Это лекарство относится к психотропным средствам бензодиазепинового ряда. Хранится по списку Б, то есть относится к сильнодействующим веществам. Купить его можно только по рецепту, выписанному врачом.

Первая помощь

Если произошло отравление феназепамом. То необходимо как можно быстрее вызвать бригаду врачей.

Пока специалисты находятся в пути, пострадавшему нужно оказать первую помощь. Она включает в себя:

  • Очищение желудка при помощи промывания. Отравившегося человека заставляют выпить раствор соли или натрия сульфат, затем вызывают рвоту.
  • После этого пациента стоит напоить сорбентами, например, активированным углем, энтеросгелем.
  • Постараться поддерживать человека в сознании. При его отсутствии пострадавшему необходимо придать положение на боку, чтобы исключить возможность захлебнуться рвотными массами.

Следует внимательно следить за человеком, который выпил лекарство в большом количестве, чтобы свести счеты с жизнью. Такие люди способны повторить свою попытку.

Что будут делать врачи:

  • повторно промывают желудок,
  • вводят антидот препарата,
  • назначают средства, нормализующие состояние организма.
  • применяют лекарства для восстановления работы пострадавших органов.

Лечение отравления феназепамом занимает длительное время. Однако при вовремя оказанной помощи прогноз вполне благоприятный.

Употребляя Феназепам, нельзя забывать, что передозировка очень опасна для жизни. Препарат быстро всасывается в кровь, поэтому при первых признаках злоупотребления лекарственным средством нужно вызывать скорую помощь и до ее приезда оказать первую помощь больному. Все действия должны выполняться быстро и четко.

Если пациент в сознании, его нужно напоить большим количеством воды (3-5 литра), чтобы вызвать рвотный рефлекс и промыть желудок. Также можно добавить в воду соль или сульфат натрия, которые действую не менее эффективно.

После промывания больному следует дать активированный уголь либо другой сорбент: белый уголь, Смекту, Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб. До приезда скорой помощи отравившийся должен постоянно находиться под присмотром, особенно если он теряет сознание.

Смертельная доза Феназепама для каждого человека разная и зависит она от многих факторов:

  1. Состояния организма.
  2. Психического состояния.
  3. Сердечной деятельности.
  4. Наличия хронических и протекающих в конкретный момент заболеваний.
  5. Употребления лекарственного средства вместе с алкоголем.
  6. Привыкания к медикаменту.

Что делать при отравлении данным веществом? Прежде всего необходимо вызвать скорую помощь. До прибытия врача нужно выполнить некоторые действия. Именно от этого зависит, каковы будут последствия передозировки. Первая помощь при отравлении включает несколько компонентов.

Промывание желудка

Прежде всего пострадавшему стоит промыть желудок. Это поможет удалить остатки препарата, которые не успели попасть в системный кровоток. Эту процедуру можно проводить только тем пациентам, которые остаются в сознании.

Для промывания желудка нужно дать отравившемуся 1 л обычной воды, затем сразу спровоцировать рвоту. Для этого нужно поместить несколько пальцев в рот и надавить на корень языка. Чтобы добиться требуемого эффекта, манипуляции повторяют несколько раз.

Жидкость для промывания должна иметь комнатную температуру. Применять марганцовку не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать ожог слизистого покрова.

Применение сорбентов

Чтобы нейтрализовать препарат, нужно принять любой сорбент. Максимально быстро действуют средства, которые смешивают с водой. К ним относят Смекту, Атоксил, Энтеросгель. Если таких препаратов под рукой не оказалось, можно принять активированный уголь в таблетках.

Обильное питье

Пострадавшего стоит напоить чаем или обыкновенной водой. При этом употреблять напитки нужно медленно. Делают это в сидячем положении. Действие феназепама часто приводит к нарушению функции глотания, поэтому человек может подавиться.

Помощь в бессознательном состоянии

Если пострадавший упал в обморок, его нужно уложить на ровную поверхность. Чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути, голову поворачивают набок. Чтобы увеличить приток крови к мозгу и сердцу, стоит слегка приподнять ноги.

До прибытия врачей нужно контролировать наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, это говорит о клинической смерти больного.

Пульс нужно проверять в районе сонной артерии, которая расположена на шее. Это достаточно крупный сосуд, который легко прощупывается. Для контроля дыхания следует поместить руку на грудь больного.

При отравлении феназепамом необходимо немедленно предпринимать радикальные меры.

Заметив неблагоприятные последствия приема Феназепама, необходимо немедленно оказать пострадавшему первую помощь. Но перед эти нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Теперь рассмотрим то, как вывести Феназепам из организма:

  1. В случае, если пострадавший еще находится в сознании, необходимо вызвать рвоту, чтобы снять симптомы отравления. Для этого нужно выпить сульфата натрия или соли в объеме около полутора литров. Вместо этих раствором может использоваться около трех литров воды.
  2. Далее принимаем активированный уголь. Для этого таблетки следует растолочь, размешав в воде. Кроме угля могут быть приняты такие адсорбенты, как Белый уголь, Сорбекс и т. д.
  3. До приезда скорой нельзя отходить от пострадавшего. Следите за его состоянием: если он потеряет сознание, то необходимо следить за тем, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Чтобы этого не допустить, необходимо перевернуть тело набок, вытаскивая его язык изо рта.

При отравлении обязательно проводится дальнейшая отмена феназепама. Поскольку последствия приема феназепама могут быть очень серьезными, то за врачебной помощью следует обратиться даже в том случае, если произошла рвота. Ввиду быстрого всасывания лекарства, нейтрализовать его эффект будет возможно только при введении антидота.

Какова смертельная доза Феназепама?

Количество препарата, способное вызвать смерть, зависит от ряда сопутствующих факторов, включая состояние организма пострадавшего, наличие хронических заболеваний, факта привыкания и т. д. Очень большое значение играет также употребление алкоголя, поскольку, как уже говорилось выше, данный медикамент несовместим с алкогольными напитками.

Процедура оказания первой помощи обусловлена конкретной стадией отравления. Главное – доставить пациента в медицинское учреждение как можно скорее.

При отравлении Феназепамом, что делать в первую очередь? Сразу же вызывайте бригаду скорой помощи!

Далее, порядок действий должен быть следующим.

  1. Если пострадавший находится в сознании, то нужно вызвать рвоту. Для этого выпивают большое количество жидкости — насыщенный раствор соли или сульфата натрия в объёме 1–1,5 литра, или простой воды 3–5 литров.
  2. Принять активированный уголь. Таблетки лучше растолочь и размешать в небольшом количестве воды. Вместо угля можно принять другие адсорбенты: Энтеросгель, Сорбекс, Белый уголь.
  3. Наблюдать за состоянием пациента, если он теряет сознание, нужно следить, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами. Для этого его переворачивают набок и вытаскивают язык изо рта. Язык можно привязать через бинт к ручке столового прибора (ложке).

Последствия отравления Феназепамом могут быть очень серьёзными, поэтому даже если произошла рвота, обращайтесь к врачу. Лекарства очень быстро всасывается из желудка и для нейтрализации его в крови требуется введение антидота. Если есть возможность, доставьте больного в приёмный покой стационара, чтобы ему быстрее оказали необходимую помощь.

При отравлении Феназепамом смертельная доза зависит от многих сопутствующих факторов: дозы алкоголя, состояния психики, деятельности сердца, печени и почек, наличии хронических заболеваний, привыканию к препарату. По инструкции максимально допустимая суточная доза для приёма внутрь равна 0,01 грамма.

Феназепам – первый советский бензодиазепиновый транквилизатор, популярное лекарственное средство с успокаивающим и снотворным действием. Его назначают при повышенной тревожности, неврозах, ипохондрическом синдроме, а также для снятия симптомов алкогольной абстиненции. Доступная стоимость и распространённость в аптеках способствует популярности препарата.

Как происходит отравление препаратом

Проблема состоит в том, что Феназепам нередко назначают пациентам с психическими расстройствами. Если приём препарата не контролируют близкие люди или медицинские специалисты, он может быть использован с целью совершения суицида. Тревожные мысли, подавленность, тяжёлые формы депрессии порой наводят пациентов на такой способ решения всех проблем.

Первая помощь при передозировке Феназепамом должна быть оказана как можно быстрее. Если пострадавший в сознании:

  1. Промыть желудок: выпить около 1 л гипертонического раствора соли (2–3 ст. л. поваренной соли на 1 л воды), затем, надавливая на корень языка, вызывать рвоту.
  2. Принять энтеросорбент (Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель и т. п.).

Если пострадавший в бессознательном состоянии, его необходимо повернуть на бок и следить, чтобы он оставался в этом положении до приезда скорой помощи – это предотвратит обтурацию дыхательных путей рвотными массами или запавшим языком.

Необходимо знать, что делать в первую очередь, в случае если проявились симптомы передозировки данным препаратом.

Если пациент находится в сознании необходимо сделать следующее:

  1. Промыть желудок. Сделать это нужно следующим образом: выпить 1 литр раствор обычной кухонной соли (3 столовые ложки на 1 литр воды), после чего вызвать рвоту, это поможет вывести препарат, который еще не успел попасть в кровь
  2. Обязательно принять сорбент. Здесь лучше всего подойдет активированный уголь, но также можно использовать такие препараты как: Смекта, Энтеросгель.

Если после принятия препарата Феназепам случилась передозировка нельзя заниматься самолечением. Так как в результате неправильных действий возможны достаточно серьезные последствия, даже после выздоровления.

Противопоказания

В виду того, что лекарственное средство относится к списку Б и является сильнодействующим, то у него есть определенный ряд серьезных противопоказаний.

К ним относятся:

  • чувствительность к компонентам лекарства,
  • миастения – хроническое заболевание, характеризующееся слабостью мышц,
  • глаукома,
  • интоксикация алкоголем в острой форме,
  • отравление наркотическими и снотворными препаратами,
  • тяжелые депрессивные состояния,
  • нарушения дыхательных функций,
  • беременность, лактация,
  • возраст младше 18 лет,
  • пожилые люди.

Стоит с осторожностью относиться к приему лекарства при наличии нарушений в работе почек и печени, психозах, болезнях головного мозга.

Побочные эффекты при использовании препарата:

  • желание спать,
  • головокружение,
  • нарушение сознания,
  • потеря ориентации в пространстве,
  • тошнота, рвота,
  • нарушение работы мочевыделительной системы,
  • аллергические реакции,
  • привыкание к препарату.

При резком прекращении отмены препарата возможно развитие «синдрома отмены».

Терапия этим медикаментом может продолжаться до двух месяцев, однако схему лечения должен выбрать врач. Суточная дозировка не должна быть выше 10 мг, если препарат принимается внутрь. Если же для лечения используются инъекции, то количество не должно быть больше 9мл в сутки.

Смертельная доза препарата равна примерно 0,5-1 г (т.е. от 10 таблеток) в зависимости от состояния человека.

Показания к применению включают в себя следующие заболевания:Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

  1. Психоз без нарушения структуры головного мозга неуточненной этиологии;
  2. Тревожные расстройства различного генеза;
  3. Соматоформные расстройства — жалобы на плохое самочувствие без доказательства серьезного заболевания;
  4. Ипохондрическое расстройство — чрезмерная озабоченность состоянием собственного здоровья;
  5. Невротические расстройства, неврастения;
  6. Бессонница без изменения структуры нервной ткани;
  7. Расстройства личности;
  8. Нервные тики;
  9. Экстрапирамидные и двигательные расстройства;
  10. Эпилепсия различного генеза;
  11. Расстройства вегетативной нервной системы.

Противопоказаниями к использованию таблеток Феназепама являются:

  1. Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к бенздиазепинам;
  2. Коматозное состояние;
  3. Шок различной этиологии;
  4. Патологическая утомляемость и слабость в мышцах (миастения);
  5. Закрытоугольная глаукома;
  6. Отравление спиртными напитками, седативными препаратами и наркотическими обезболивающими;
  7. Хроническая обструктивная болезнь легких на тяжелой стадии, хроническая или острая дыхательная недостаточность;
  8. Депрессия с суицидальными наклонностями;
  9. Беременность на первых месяцах, период грудного вскармливания;
  10. Возраст пациента до восемнадцати лет в связи с отсутствием доказательств безопасности приема лекарства.

С осторожностью необходимо применять людям с тяжелыми заболеваниями печени, почек, нарушением согласованности, координации движений, органическими нарушениями головного мозга, больным пожилого возраста.

Феназепам – препарат довольно серьезный и имеет ряд противопоказаний, при которых его употребление категорически не разрешается. В каких случаях использование феназепама запрещено?

Случаи:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства,
  2. Глаукома,
  3. Дети в возрасте до восемнадцати лет,
  4. В период беременности и лактации,
  5. Шоковые и коматозные состояния,
  6. Дыхательная недостаточность в острой форме,
  7. Печеночная и почечная недостаточность,
  8. Употребление других подобных лекарственных средств,
  9. Болезни головного мозга органической природы,
  10. Возраст старше шестидесяти пяти лет.

Лекарство принимают внутрь, таблетки не разжевывают и запивают большим количеством воды. Длительность лечения не должна превышать двух недель в виду того, что феназепам вызывает привыкание.

При неправильном приеме лекарственного препарата возможно развитие неприятных побочных эффектов.

Что бывает:

  • Аллергические реакции на кожном покрове,
  • Чувство усталости, вялость, головокружение,
  • Сухость во рту,
  • Болезненные ощущения в желудке,
  • Изменения артериального давления,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Нарушение дыхательного процесса.

Появление побочных эффектов является поводом для обращения к специалисту и прекращения употребления медикамента.

Употребление Феназепама строго запрещено следующим категориям людей:

  1. Несовершеннолетним.
  2. Беременным и кормящим женщинам.
  3. Людям с острой дыхательной недостаточностью.
  4. Пациентам, перенесшим кому, шок.
  5. Больным глаукомой, миастенией.
  6. Людям с высокой чувствительностью к препарату.
  7. Людям с почечной и печеночной недостаточностью.
  8. Пожилым людям.
  9. Больным, страдающим депрессиями.
  10. Пациентам с органическими поражениями головного мозга.
  11. Злоупотребляющим психотропными средствами и алкоголем.

Употребление феназепама запрещено в следующих случаях:

  • При глаукоме;
  • Детям, не достигшим 18-летнего возраста;
  • При миастении;
  • При коме;
  • В случаях острой дыхательной недостаточности;
  • Кормящим и беременным женщинам.

Перечислим основной перечень противопоказаний:

  • шоковое состояние;
  • высокая чувствительность к препарату;
  • кома;
  • миастения;
  • глаукома;
  • отравление снотворными веществами, наркотическими анальгетиками, алкоголем;
  • дыхательная недостаточность;
  • беременность;
  • депрессия;
  • не рекомендован к употреблению детям и подросткам до 18 лет.

«Побочки» при работе органов кроветворения:

  • лейкопения;
  • развивается агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • нейтропения;
  • анемия.

Пищеварительная система может отозваться такими проблемами:

  • изжога;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • запоры или диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • проблемы с печенью.

Другие осложнения:

  • зависимость от препарата;
  • привыкание;
  • ухудшение АД;
  • потеря веса;
  • тахикардия.

Последствия отравления

Последствия отравления затрагивают практически все системы органов.

В первую очередь Феназепам, а точнее его передозировка, негативно сказывается на работе органов центральной системы. Четко наблюдается нарушение психики человека, изменение его поведения, привычек, манеры речи.

При отрицательном влиянии на вестибулярные центры головного мозга пациент не может правильно скоординировать собственные движения. Таблетки Феназепама в больших количествах способны лишить больного нормально передвигаться и навсегда приковать к инвалидной коляске.

Подобные последствия можно избежать, если четко соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением. О том, можно ли сочетать данный препарат с другими лекарственными средствами необходимо также узнавать у специалиста, таким образом вероятность отравиться медикаментами сводится к минимуму.

Рекомендуем также изучить вопрос, какие бывают симптомы после передозировки клофелином.

Интоксикация феназепамом представляет серьезную угрозу для жизни человека. При правильно и вовремя оказанной первой помощи выздоровление вполне возможно. Однако отравление становится причиной развития негативных последствий.

У человека длительное время отмечаются проблемы с координацией, дрожание конечностей, состояние депрессии. Нередко последствием становятся серьезные нарушения в работе почек и печени, различные психологические отклонения.

Восстановительный период после интоксикации занимает довольно много времени. К основным последствиям отравления феназепамом относят следующее:

  • проблемы с координацией движений;
  • депрессия;
  • шаткость походки;
  • поражение печени и почек.

После отравления феназепамом, могут развиться довольно печальные последствия.

Восстановление организма происходит медленно. На протяжении длительного периода отмечаются неуверенная походка, нарушение координации движений, депрессивное состояние, обусловленные токсической и гипоксической энцефалопатией. Нередким следствием передозировки Фенозепамом является стойкое нарушение функций печени и/или почек, вплоть до развития их недостаточности.

Интоксикация Феназепамом несет серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Отравление лекарством зачастую запускает механизм дальнейших осложнений в виде других заболеваний. Самыми опасными являются:

  • Поражение органов дыхания
  • Воспалительные процессы в мочеполовой системе
  • Изменения в психике
  • Патологии печени и почек
  • Серьезные повреждения клеток головного мозга
  • Заболевания ЖКТ
  • При неподвижном состоянии – пролежни.

Передозировки, привыкание, вред для организма

При амбулаторном лечении (в домашних условиях) Феназепам принимают по 0.25–0.5 мг 2–3 раза в день. Под наблюдением врача в стационаре дозировка может быть увеличена до 5–10 мг в день. Такие меры предпринимаются для достижения максимального эффекта в качестве крайней меры – например, при лечении эпилепсии.

Максимально допустимая суточная доза препарата для взрослого человека – 0.01 г.

Передозировка выражается:

  • чрезмерной сонливостью;
  • длительной спутанностью сознания;
  • снижением рефлексов;
  • длительной дизартрией;
  • тремором мышц;
  • брадикардией (пониженной частотой сердечных сокращений, пульс порядка 30–50 ударов в минуту);
  • одышкой, нарушением дыхательного цикла;
  • снижением артериального давления;
  • комой.

Приём Феназепама даже в разрешённых дозах может сопровождаться побочными эффектами:

  • регулярным ощущением усталости;
  • ухудшением концентрации, внимания и памяти;
  • частичной или полной дезориентацией;
  • затруднением моторных и психических реакций;
  • головными болями;
  • повышенной подавленностью;
  • астеническим синдромом;
  • дизартрией (расстройством речи);
  • головокружением;
  • атаксией (нарушением моторики, выражающимся в несогласованности движений различных групп мышц);
  • неуравновешенностью походки;
  • спутанностью сознания;
  • эйфорическим состоянием.

Нередко наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и изменениях биохимического состава крови. Длительный приём может спровоцировать:

  • лейкопению и агронулоцитоз – снижение уровня лейкоцитов в крови;
  • тромбоцитопению – понижение количества тромбоцитов, ухудшение свёртываемости;
  • нейтропению – снижение числа нейтрофилов, уменьшающее сопротивляемость организма бактериям и грибкам;
  • тахикардию – повышенную частоту сердечных сокращений;
  • анемию – снижение уровня гемоглобина и красных кровяных телец.

Со стороны пищеварительной системы наблюдаются такие реакции:

  • сухость слизистых оболочек ротовой полости;
  • изжога;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • нарушения стула (запор или наоборот, диарея);
  • потеря аппетита;
  • желтуха;
  • дестабилизация работы печени.

Профилактика отравления

При лечении этим препаратом врачи рекомендуют быть осторожными. Вещество стоит хранить вне зоны доступа детей. Прием препарата в домашних условиях можно осуществлять только по назначению лечащего врача.

Феназепам — результативный препарат, который часто назначают врачи. Однако следует учитывать, то что от передозировки может наступить летальный исход. Чтобы избежать этого, необходимо четко придерживаться инструкции.

Что касается правил профилактики, каждый пациент, который принимает данный лекарственный препарат, должен строго соблюдать назначенную врачом дозировку феназепама.

Во избежание передозировки крайне не рекомендуется осуществлять прием Феназепама без рецепта врача. Самолечение данным препаратом категорически запрещено, так как чаще всего оно является ничем не обусловленным. В случае передозировки возможен целый ряд осложнений и некоторые из них способны принести организму непоправимый вред.

Поэтому, если вы хотите принять снотворное, то выбор следует остановить на безопасных веществах. Многие люди, зная действие Феназепама на организм человека, принимают его в качестве снотворного. Учитывая потенциальный вред организму, который может нанести передозировка Феназепама, делать это категорически нельзя.

Лучшим же вариантом при бессоннице будет обращение к врачу. Только специалист сможет назначить вам необходимое снотворное, учитывая состояние вашего организма, наличие хронических заболеваний и т. д. Поэтому предварительно должна быть проведена тщательная диагностика, ведь тот же Феназепам можно принимать далеко не всем.

Учитывая все вышесказанное, следует подчеркнуть, что лучшей профилактикой отравлений в данном случае является точное следование врачебным рекомендациям.

Adblock
detector