Болит живот

Липидограмма крови — что это за анализ

Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин

Патологии сосудов снижают качество жизни и часто приводят к смерти. Для их выявления проводят развернутые биохимические исследования крови, и одним из таких анализов является липидный профиль, который показывает уровень холестерина. Взрослым врачи рекомендуют его сдавать каждые 5 лет.

Процедура является лабораторным исследованием крови на липидный спектр и представляет собой совокупность 4-х (реже – 5) показателей. Анализ назначают для контроля за терапией пациентов с нарушениями уровня холестерина, выявления сбоев жирового обмена.

Состояние жирового обмена организма оценивают по следующим показателям:

  • Общий холестерин (ОХ) – ключевой маркер липидограммы. Имеет эндогенное (внутреннее) и экзогенное (из пищи) происхождение, стимулирует всасывание питательных веществ, принимает участие в создании мембран клеток. Другое название – холестерол.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – сложные органические соединения, которые транспортируют свободный холестерин в печеночные клетки, откуда он выводится благодаря жирным кислотам.
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – переносят холестерин во все клетки организма, изучаются для выявления вероятности заболеваний сердца, атеросклероза.
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – переносят жировые частицы в органы иммунной системы. Показатель проверяется у лиц с дислипидемическим синдромом и при сдаче анализа не натощак как замена исследования ЛПНП.
  • Триглицериды (ТГ) – соединения эфира жирных кислот и глицерина, выполняют энергетическую функцию, являются одним из компонентов ЛПОНП. Когда ТГ становится много, они превращаются в липопротеины низкой плотности.
  • Аполипопротеины – белки-переносчики, которые дают дополнительную информацию о жировом обмене, более достоверно определяют вероятность атеросклероза. В базовую липидограмму не входят.
  • Коэффициент атерогенности (КА) – указывает на степень риска кардиологических патологий. Вычисляется по результатам липидограммы.

Около 65% жировых молекул – это липопротеины низкой плотности. Они являются атерогенной фракцией и имеют название «плохой холестерин». ЛПНП проникают в сосуды, оседают на стенках и создают бляшки, которые мешают току крови. Просвет со временем сужается, возникает атеросклероз.

«Хорошим» холестерином называют липопротеины высокой плотности, которые связывают и выводят ЛПНП с желчью, очищают сосуды.

Направление на процедуру выдают кардиолог или терапевт для контроля назначенного лечения или с целью профилактики в таких ситуациях:

  • вредные привычки (алкогольная зависимость, курение);
  • гиполипидемическая диета;
  • прием препаратов для понижения холестерина;
  • артериальная гипертензия;
  • инсульт, инфаркт миокарда в анамнезе;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • гиподинамия;
  • лишний вес, ожирение;
  • возраст старше 50 лет;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • сосудистые патологии головного мозга.

Здоровым людям рекомендовано сдавать липидограмму в 25, 30, 35, 40 и 45 лет для контроля жирового обмена.

Липидограмма крови - что это за анализ

Пациенты с атеросклерозом во время лечения это делают каждые 3 месяца при выборе лекарств и раз в полгода для оценки результата терапии.

Липидограмму делают натощак в первой половине дня, перед процедурой соблюдайте такие правила:

  • Откажитесь за сутки до анализа от алкоголя, а за час – от сигарет.
  • Не ешьте 8-14 часов перед липидограммой. Воду без газа пить разрешено.
  • Соблюдайте привычный рацион в течение 1-2 недель до процедуры для достоверности её результатов, но исключите из меню за сутки до липидограммы жирную пищу.
  • Исключите физические и психологические нагрузки за день до анализа.
  • Не сдавайте липидограмму после простуды, ОРВИ и других инфекционных заболеваний – выждите 14 суток после выздоровления.
  • Не пейте Аспирин и анальгетики за день до анализа: они негативно влияют на свертываемость крови.
  • Сообщите врачу о лекарствах, которые принимаете.

Перед сдачей анализа посидите 5-10 минут, чтобы исключить волнение, успокоить пульс.

Кровь берут из вены в объеме 5-10 мл, пациент находится на кресле или на кушетке. После материал отправляют в лабораторию. Результаты анализа на липидный профиль получают через сутки.

Первым оценивают уровень общего холестерина, после изучают показатели триглицеридов. Оба значения растут и снижаются одновременно, и это является индикатором верности липидограммы.

Если триглицериды высокие на фоне нормального холестерола, анализ неправильный и его проводят повторно. Дальше расшифровка липидограммы выполняется так:

  1. Оценивают показатели ЛПНП, ЛПВП и сравнивают с нормативными значениями.
  2. Считают коэффициент атерогенности по такой формуле: (ЛПНП ЛПОНП)/ЛПВП. От величины итоговой цифры зависит степень риска патологий сердца и сосудов.
  3. Делают заключение на основании показателей липидограммы.

Нормы липидограммы

ПоказательВозраст пациентаНорма (ммоль/л)МужчиныЖенщиныЛПВП

ЛПНП

Триглицериды

младше 40 0,75-1,63 0,85-2,12
40-65 0,7-1,91 0,88-2,38
старше 65 0,78-1,94 0,85-2,48
младше 40 2,1-4,9 1,94-4,45
40-65 2,51-5,44 2,59-5,8
старше 65 2,49-5,44 2,49-5,72
младше 40 0,5-3,62 0,4-1,7
40-65 0,65-3,8 0,62-2,96
старше 65 0,6-2,94 0,6-2,7

С результатами анализа работает кардиолог. При выявлении отклонений проводят обследования для установления точной причины патологии и составляют схему лечения. Если ЛПВП выше нормы, лекарства не выписывают.

Интенсивная терапия показана при снижении этого показателя, избытке ЛПНП и триглицеридов.

Липидограмма крови имеет отклонения количества общего холестерина под влиянием таких факторов:

  • Снижен: анемия, усиленное продуцирование гормонов щитовидной железы, голодание, истощение, лихорадка, некроз печени.
  • Повышен: беременность, менопауза, гипотиреоз, цирроз печени, гепатит, прием гормональных препаратов, бета-адреноблокаторов, диуретиков, хронический панкреатит, опухоли поджелудочной железы.

ЛПНП повышен

Липиды низкой плотности в крови выше нормативных показателей у беременных и людей, которые злоупотребляют жирной пищей или имеют такие патологии:

  • гипотиреоз;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • синдром Кушинга;
  • анорексия;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • атеросклероз (при сочетании с высоким уровнем триглицеридов).

ЛПВП понижен

Такое состояние наблюдается у пациентов, которые принимают гормональные контрацептивы или имеют следующие патологии:

  • атеросклероз (при ЛПВП меньше 1 ммоль/л);
  • недоброкачественные опухоли;
  • туберкулез;
  • язва желудка;
  • болезнь Танжера (наследственная патология);
  • инфаркт миокарда;
  • патологии почек.

Если общий холестерин в липидограмме в норме, ситуация вызвана избытком жиров в съеденной недавно пище. Высокий уровень ТГ при отклонениях по другим показателям имеет такие причины:

  • сахарный диабет;
  • ИБС;
  • атеросклероз;
  • хронический алкоголизм;
  • вирусный гепатит;
  • инфаркт миокарда;
  • нефротический синдром;
  • гипертония.

Анализ на липиды сдают в частных клиниках и лечебно-диагностических центрах. Стоимость зависит от количества взятых для оценки показателей. Полная липидограмма состоит из 5-8 маркеров, некоторые фракции изучают только в комплексе. Разбег цен для анализа на липиды в Москве:

  • Расширенная липидограмма (с учетом аполипопротеинов) – 3580-10300 р.
  • Общий холестерин – 130-970 р.
  • ЛПНП – 130-980 р.
  • ЛПВП – 130-1190 р.
  • ЛПОНП – 100-950 р.
  • Скрининг липидного профиля (4 маркера КА) – 480-2900 р.

Показатели липидограммы у женщин, мужчин и детей требуют своей расшифровки, так как количество липопротеидов в клетках у обоих полов и при разном возрасте сильно разнится.

Существует единая международная таблица, в которой указывается норма холестерина для любого возраста с пятилетним интервалом: общий холестерин, липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности. В ней указываются показатели для мужчин и женщин.

Уровень холестерина ЛПНП
Уровень холестерина ЛПНП

Липидограмму назначают людям с заболеваниями, которые провоцируют нарушения жирового обмена, а также тем, кто находится в группе риска по развитию таких патологий. В число показаний к проведению исследования входят:

  • болезни жизненно важных органов, включая печень, почки, сердце, поджелудочную железу и т.д.;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные и гормональные расстройства (тиреотоксикоз, синдром Кушинга и т.д.);
  • септические процессы;
  • миеломная болезнь;
  • повышение атериального давления;
  • длительный приём оральных контрацептивов или лекарственных препаратов, которые способны менять показатели крови;
  • лишний вес или ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям.

Людям старше 30 лет липидограмму рекомендуется делать 1–2 раза в год в профилактических целях, так как в зрелом возрасте повышается риск нарушения метаболических процессов и развития патологий в работе сердца и сосудов.

Показания к проведению

Основным поводом для проведения липидограммы является предрасположенность к таким заболеваниям, как атеросклероз, ишемические проявления в миокарде, сахарный диабет.

Кроме этого, рекомендуется исследовать кровь на липиды, если присутствуют следующие факторы:

  • возраст после 50 лет;
  • превышение допустимого веса;
  • генетическая предрасположенность к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы.

Липидограмма является обязательным компонентом профилактического обследования и контроля, определяющего эффективность терапевтического курса.

В идеальных условиях после достижения здоровым человеком 20 лет при отсутствии каких-либо показаний и причин к обследованию рекомендуется 1 раз в 3-5 лет проводить анализ крови на липидный спектр.

article1141.jpg

Прямыми же показаниями к манипуляции являются:

  • Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и прочие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Оценка риска развития сосудистых катастроф.
  • Нарушения деятельности эндокринной системы, особенно сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Избыточный прием алкоголя.
  • Возраст.
  • Гиподинамия.
  • Отягощенная наследственность по инфаркту, инсульту, сердечно-сосудистой патологии, сахарному диабету.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Контроль результатов диеты и лечения при атеросклерозе.

Справочно. Компоненты, входящие в липидограмму, могут как увеличиваться, так и уменьшаться. Наиболее часто встречается увеличение таких показателей, причины которых могут быть разнообразны.

Анализ крови на содержание липидов нужен не только для выявления существования угрозы развития ССЗ, а также в оценке эффективности терапии при поставленном диагнозе – диабете, гипертензии, ишемии.

Исследование важно для контроля динамики больных, находящихся на гиполипидемической диете, употребляющие медикаменты, предназначенные для снижения уровня холестерина.

Исследование назначается в таких случаях:

  • в профилактических целях каждые пять лет в возрасте до 35 лет, и ежегодно после 35;
  • когда общая норма холестерина имеет отклонения от нормы при биохимическом анализе крови;
  • ранее выявленные отклонения уровня холестерина;
  • генетическая предрасположенность к развитию атеросклероза;
  • при наличии факторов риска – диабета, лишней массы тела, курения, гипертонии, возрасте 45-55 лет;
  • вынашивание беременности;
  • болевых ощущениях в области груди, инсультах, инфарктах;
  • терапии, проводимой гиполипедимическими медикаментами, специальной диете.

Итог скрининга оценивает терапевт и назначает необходимое лечение.

Важно! Когда произошло снижение уровня ЛПНП и увеличение показателей работы печени не превысило 3х кратный рост – при отсутствии других негативных факторов лечение можно считать безопасным и эффективным. Его можно продолжать.

Липидограмма дает точную оценку рисков развития атеросклероза

Липидограмма дает точную оценку рисков развития атеросклероза

Что такое липидограмма крови

Исследование жирового баланса – немаловажный анализ крови, который требует основательной подготовки. Необходимо выполнить три правила:

  1. Исключить приём алкоголя за 14 дней до проведения анализа.
  2. Последняя сигарета перед сдачей крови должна быть выкурена не меньше чем за час, а лучше – дольше.
  3. Забор крови для анализа производится утром натощак. Через 12 часов после последнего перекуса, но не позднее 14.

Некоторые доктора советуют исключить эмоциональные и физические нагрузки, крепкий чай и кофе. При несоблюдении правил существует риск зря потратить деньги и время – результат анализа будет не корректным.

Подобное исследование можно провести в любой клинике, где есть лаборатория. Он занимает не много времени – около часа. Кровь берут из вены на что тратится всего несколько минут.

Результаты скрининга покажут концентрацию липидов, содержащихся в крови. На бланке с результатами указаны текущие показатели и ориентировочные значения, к которым необходимо стремиться.

Если не соблюдать определенные правила перед исследованием, то это может привести к неправильному диагностированию

Если не соблюдать определенные правила перед исследованием, то это может привести к неправильному диагностированию

ишемии миокарда, гипертензии и диабета. Он также важен для наблюдения за динамикой пациентов находящихся на гиполипидемической диете и больных употребляющих лекарства снижающие холестерин (ХС).

Показаниями к липидограмме являются:

  • обследование в ходе профосмотров для людей старше 20 лет — один раз в 5 лет;
  • выявление повышенного ХС в биохимическом анализе крови;
  • изменение в большую сторону концентрации холестерина в прошлом;
  • наличие наследственных заболеваний: атеросклероз, нарушение обмена жиров;
  • у курящих, страдающих диабетом, имеющих лишний вес, повышенное артериальное давление, и возраст старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин;
  • употребление гиполипидемических препаратов, соблюдение холистиринопонижающей диеты (для контроля эффективности лечения)
  • наблюдение за обменом жиров у пациентов с ишемической болезнью сердца, после инфаркта миокарда;
  • сосудистые заболевания мозга.

Важно! Анализ на липидный спектр назначается в период подбора лекарства и его дозы 1 раз в 3 месяца. В случае положительной динамики от медикаментозной терапии 1 раз в 6 месяцев.

Основные понятия

Липиды – жиры и жироподобные компоненты, входящие в состав органических соединений, необходимых для жизнедеятельности организма человека.

Это тот самый пресловутый холестерин (холестерол), вокруг которого ведется в последнее время столько разговоров, сводящихся в основном ко мнению о страшном вреде, наносимом этим веществом организму.

Однако следует признать, что жиры, присутствующие в организме в допустимом количестве, являются энергетическим запасом, необходимым для функционирования органов и систем.

В то же время избыток этого вещества в крови становится основной причиной развития атеросклероза, представляющего серьезную угрозу здоровью и жизни.

Превышение концентрации холестерина, естественно, вызывает повод для беспокойства. Однако следует отметить, что выявление различных патологических процессов только по этим значениям не представляется возможным, так как повышение показателя наблюдается в некоторых случаях у совершенно здоровых людей.

Оценивание влияния жировых компонентов на формирование заболеваний, связанных с атеросклерозом, основано на определении соотношения всех компонентов, составляющих липидный спектр.

Диагностическая ценность липидограммы заключается в определении значений всех холестериновых фракций.

В плазме крови холестерин представлен в виде молекул, которые называются липопротеинами. Это соединение липидов (жиров) и белка. Исследованию подвергаются разновидности молекул, представляющие развернутую липидограмму холестеринового состава. Это:

  1. ЛПНП – липопротеины с низкой плотностью. Они являются носителями плохого холестерина. Именно такое вещество способствует проникновению холестерина из печени, где он продуцируется, непосредственно в клетки организма. Присутствие в крови большой концентрации холестерина маленькой плотности наносит им ощутимый вред вследствие оседания на них липопротеинов данного вида, что становится причиной развития патологических изменений в сосудах и негативно отражается на функционировании сердца. Повышенная концентрация ЛПНП является предпосылкой для формирования холестериновых бляшек, которые представляют угрозу здоровью сосудов. Допустимая норма ЛПНП – 65-70 % от общего показателя холестерина.
  2. ЛПВП – липопротеины высокой плотности являются носителями хорошего холестерина. Деятельность полезных веществ заключается в участии в совершенно противоположном процессе. Они транспортируют избыточное количество холестерина из клеток в печень. Под воздействием ферментов печени он подвергается расщеплению, а затем выведению из организма. Если уровень липопротеинов высокой плотности недостаточный, в тканях скапливается большое количество холестерина, вследствие чего на сосудистых стенках образуются бляшки.
  3. Триглицериды – ЛПОНП. Это своеобразное вещество, имеющее такой же состав, как и обычный жир, поступающий из продуктов питания. В плазме крови оно присутствует в результате злоупотребления жирной пищей и углеводами. Излишки этих продуктов преобразуются в триглицериды и откладываются в жировых клетках. Положительная функция триглицеридов заключается в обеспечении энергетического запаса, используемого организмом в случае необходимости при недостатке пищи. Однако их избыток преобразуется в холестерин низкой плотности, что уже указывает на нарушение липидного обмена.
  4. Общий холестерин (рассчитывается с учетом всех трех компонентов).

В липидограмму входят все виды липопротеиновых молекул. Их нормальное процентное соотношение (коэффициент атерогенности) обеспечивает правильное функционирование всего организма.

Коэффициент атерогенности (КА) не выявляется непосредственно из анализа крови. Его определяют путем вычисления по формуле: (ЛПНП ЛПОНП): ЛПВП. Показателем нормы является значение не выше 3.5 единиц.

Негативные факторы

К искажению результатов может привести целый ряд причин. Среди них:

  • присутствие в организме воспалительных и инфекционных процессов;
  • наличие у пациента почечной и печеночной недостаточности;
  • истощение, увлечение модными диетами;
  • беременность;
  • медикаментозные средства.

Перед проведением пробы следует обсудить с врачом имеющиеся проблемы. Такие факторы будут учтены при оценивании результата.

Другие важные факты

При расшифровке липидограммы крови также учитываются следующие сведения:

  • принадлежность к определенному полу;
  • нормы по возрасту;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям сосудов и сердца;
  • состояние обменных процессов;
  • показатели артериального давления;
  • избыточный вес.

Такой подход к оцениванию показателей липидограммы позволяет с максимальной достоверностью определить риск развития у пациента атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии.

Как подготовиться к процедуре

Получить достоверные показатели липидного спектра удается при соблюдении рекомендаций по предварительной подготовке к сдаче анализа. Основные требования:

  • исключить физическое перенапряжение накануне забора крови;
  • выдержать после последнего приема пищи не менее 9 часов;
  • отказаться от употребления жирных, жареных и острых блюд, а также копченостей, маринадов, колбасных изделий за 2-3 дня до посещения лаборатории;
  • избегать стрессов;
  • под запретом спиртные напитки, курение.

Заблаговременная подготовка к проведению биохимии в течение одной – двух недель способствует будущим точным результатам. Собственно говоря, мероприятия непосредственно перед анализом на холестерин не отличаются от других исследований крови.

Сдавать кровь нужно с утра, в ночь накануне следует хорошо выспаться, нельзя отвлекаться на раздражители. Ни в коем случае не курите хотя бы за полчаса до липидограммы.

Нужно учесть, что при перенесённом инфаркте или инсульте липидограмму можно проводить не ранее, чем через полгода. Такой же перерыв нужен для женщин после родов.

Обо всём этом нужно поставить в известность врача, который и подскажет, как правильно сдать липидограмму. Также следует сообщить о приёме каких-либо медикаментов.

Липидограмма крови - что это за анализ

В крови здорового человека холестерин и другие липиды являются нормальным компонентом – в частности, именно из жироподобных веществ строятся клеточные мембраны абсолютно всех клеток.

Кроме того, именно с кровью происходит транспорт жиров из кишечника в ткани и из «запасов» организма к месту их потребления – как известно, липиды являются очень продуктивным источником энергии.

Поэтому диагностической ценностью обладает не само обнаружения липидов в крови, а превышение ими уровня допустимых норм. В то же время этот показатель может претерпевать достаточно значительные колебания под воздействием различного рода внешних и внутренних факторов.

  • Прием пищи, особенно жирной, накануне исследования необходимо исключить. Лучше всего придерживаться нормального режима питания и просто отказаться от ужина перед забором крови на следующий день.
  • Нежелательны сильные физические и эмоциональные нагрузки за день до исследования – это вызывает мобилизацию ресурсов организма, что может повлиять на результаты исследования.
  • Курение непосредственно перед сдачей анализа на определение липидограммы также ведет к повышению уровня жиров в крови и искажению диагностической картины.
  • При постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо обязательно указать на этот факт лечащему врачу. Ряд лекарственных веществ, таких как некоторые нестероидные противовоспалительные средства, бета-блокаторы, гормональные препараты (в том числе и оральные контрацептивы) активно влияют на уровень холестерина и липидов.

После сдачи анализа производится определение основных показателей липидограммы и их интерпретация.

Направляясь на какое-либо исследование или анализ, все мы хотим получить правильный и самый достоверный результат, и в случае с липидограммой, как и при других анализах, нужно знать и соблюдать некоторые правила, чтобы не исказить показатели.

Липидограмма крови - что это за анализ

Липидный спектр крови очень чувствителен к внешним условиям. Это касается не только приема пищи. На результат могут оказать влияние волнение, чрезмерные физические усилия, прием лекарственных препаратов, проведенные незадолго другие исследования, инфекции и т. д., поэтому все эти факторы нужно иметь в виду.

Забор крови на липидный спектр рекомендуется проводить утром, натощак, минимум через 12 часов после последнего приема пищи. За полчаса до исследования следует исключить физическую нагрузку и психоэмоциональные переживания, а также курение.

Результат могут изменить:

  • Физическая нагрузка, травма;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде;
  • Еда, алкоголь, курение незадолго или непосредственно перед анализом;
  • «Голодная» диета, истощение;
  • Сопутствующие заболевания с поражением печени, почек, желез внутренней секреции;
  • Беременность.

Многие лекарственные препараты могут вызывать увеличение или снижение как общего холестерина, так и его фракций, поэтому в случае приема каких-либо лекарств нужно обязательно оповестить об этом врача.

Общий ХС повышается при лечении бета-адреноблокаторами, кстати, часто назначаемыми при патологии сердца и сосудов, которая одновременно служит поводом к липидограмме.

54684864

Снижение общего ХС отмечается у лиц, принимающих гиполипидемические средства (статины, фибраты), а также при назначении препаратов эстрогенов, андрогенов, аллопуринола и других.

Кортикостероидные и половые гормоны вызывают повышение не только общего холестерина, но и ЛПВП и ЛПНП. Гормональные контрацептивы увеличивают ХС, ЛПНП и снижают ЛПВП.

Способность многих лекарств влиять на показатели липидограммы заставляет не только учитывать ее при трактовке результатов, но и пристально наблюдать за пациентами, принимающими такие лекарства, ведь у них риск развития патологии сосудов и сердца может быть повышен.

Точное определение липидного спектра крови обеспечат действия по подготовке к анализу. Несоблюдение определенных правил перед исследованием может привести к неправильному диагностированию и ложному назначению лекарственных средств.

Для получения точных результатов необходимо:

  • последний прием пищи произвести за 12 часов до забора крови;
  • исключить из меню за сутки до анализа жирную пищу, пряную, острую и соленую;
  • отказаться от употребления спиртного за 24 часа;
  • не курить за полчаса перед посещением процедурного кабинета;
  • в течение часа перед взятием крови избегать физических нагрузок и эмоциональных напряжений;
  • прекратить прием ежедневных медикаментов за 48 часов до забора крови.

Важно! Если пациент употребляет лекарственные средства прекращение поступления в организм которых недопустимо об этом необходимо уведомить лечащего врача, тогда он учтет их влияние на показания исследования липидного спектра крови.

Липидограмма крови - что это за анализ

Отклонение результатов от нормы возможно если человек испытывал тяжелые физические нагрузки накануне, при травматических состояниях, патологии печени и почек, при беременности и употреблении бета-адреноблокаторв, статинов, андрогенов, фибратов и эстрогенов.

Для получения точного результата анализа необходима правильная подготовка к его проведению — несоблюдение условий может привести к искажению показателей и постановке неверного диагноза.

  • питаться в обычном режиме — любые диеты и изменения питания лучше отложить на потом;
  • за несколько дней до сдачи анализа отказаться от тяжёлых физических нагрузок, занятий спортом, посещения сауны и бани;
  • по возможности прекратить приём медикаментозных препаратов;
  • не употреблять спиртных напитков и не курить на протяжении 2–4 дней.

Биоматериал следует сдавать на голодный желудок — пищу можно принимать не позже чем за 10–12 часов до процедуры, воду пить разрешено. Если человек употребляет какие-либо лекарства или страдает от хронических, инфекционных и других заболеваний, нужно сообщить об этом врачу.

Периодическое обследование и своевременная врачебная помощь

Липидограмма — это результат важного диагностического исследования, определяющего липидный состав крови. Биохимический анализ последней является значимым при выявлении патологических процессов, связанных с заболеваниями сердца и сосудов, вызванных отклонением от нормы холестерина в крови. Его результаты учитываются при назначении схемы лечения.

Показатели общего холестерина не дают исчерпывающей информации о наличии/отсутствии патологического процесса в организме. Исследование крови проводится с целью выявления нарушения жирового обмена, которое оказывает негативное воздействие на состояние сосудов.

Критерием оценивания нарушений становится выявление отклонений концентрации так называемого хорошего и плохого холестерина в большую или меньшую сторону, а также их процентное соотношение в крови.

Липидограмма крови - что это за анализ

Обычно условно здоровые люди не любят посещать врача. Появление болезненных симптомов относят к усталости. А об атеросклерозе и холестерине имеют мифические представления из интернета и газет.

А в реальности часто оказывается, что болезнь намного ближе. Периодическое прохождение липидограммы с внимательной расшифровкой у опытного специалиста позволит предпринять своевременные меры по лечению и профилактике тяжёлых последствий нарушения липидного обмена: атеросклероз, инсульт, инфаркт.

В чем опасность дислипидемии

Дислипидемия — врожденное или приобретенное заболевание при котором нарушается синтез, транспортировка и выведение жиров из организма. Их содержание в крови по этой причине повышается.

Болезнь пагубно влияет на состояние сосудов, снижает их эластичность, повышает вероятность роста бляшек. Прежде всего это фактор прогрессии атеросклероза.

Соответственно состояние повышает возможность инфарктов и инсультов, ухудшает течение гипертонии, становится возможным образование камней в желчном пузыре.

На стенках сосудов могут образовываться жировые пятна, со временем которые обрастают соединительной тканью накапливающей соли кальция. Результат такого «бутерброда» – атеросклеротическая бляшка.

Специалист узнает о дислипидемии из расшифровки анализа пациента на липидный спектр. Часто человек не подозревает дисбаланс в организме поскольку состояние себя никак не проявляет.

Норма аполипопротеинов в расшифровке анализа на липидный спектр крови

Липидограмма крови - что это за анализ

Лабораторное исследование, позволяющее выявить уровень всех компонентов липидного спектра, обладает высокой диагностической информативностью.

Оно позволяет обнаружить патологический процесс на ранних стадиях его развития даже тогда, когда значения общего холестерина не превышают допустимой нормы.

Наиболее важным диагностическим показателем является определение процентного соотношения всех компонентов жирных кислот. Например:

  1. Если КА не превышает 3 моль/л, это свидетельствует о минимальной вероятности развития атеросклероза и поражения сосудов холестериновыми бляшками.
  2. Коэффициент атерогенности в диапазоне 3–5 единиц указывает на достаточно высокую угрозу атеросклеротического повреждения сосудов.
  3. Превышение пограничных значений (5.2 ммоль/л) говорит о проявлении атеросклероза и таких его осложнений, как ишемия, нарушение циркуляции крови, заболевания печени и почек.

Подобные изменения являются следствием негативного воздействия компонентов холестерина на сосудистую и сердечную систему.

Повышенная концентрация триглицеридов (выше 2.28) свидетельствует о наличии ишемической болезни сердца (ИБС).

Их концентрация в диапазоне от 1.82 до 2.1 является сигналом о том, что негативные процессы этого заболевания находятся на начальной стадии развития. На этом этапе патология еще легко поддается лечению.

Помимо этого, значения ЛПОНП бывают повышены при наличии у пациентов сахарного диабета.

Выявление в ходе исследований показаний ЛПНП на границе от 4 до 4.5 ммоль/л обозначает развивающиеся патологические процессы атеросклероза и ишемии сердца.

Диагнозы “ишемия сердца” и “атеросклероз” ставятся при показателях в 4.8 единиц.

Липидограмма крови - что это за анализ

Выявление ЛПВП ниже 1.0 ммоль/л у мужчин свидетельствуют о высоком риске развития атеросклероза. Для женщин этот показатель должен быть не менее 1.3 ммоль/л.

Если липидограмма показывает значения ЛПВП выше, чем 1.55 единиц, это говорит об отсутствии проблемы у представителей мужского или женского пола и минимальном риске атеросклероза и его осложнений.

Атеросклероз и заболевания сердечно-сосудистой системы являются очень опасными для человека состояниями. Оценить риск их возникновения можно с помощью анализа крови на липидограмму или на липидный профиль.

Это исследование несет очень важную информацию о здоровье испытуемого. Рекомендуется сдавать кровь на данный анализ хотя бы раз в 5 лет. На деле же эта периодичность указана для здорового человека.

Люди, имеющие наследственную предрасположенность или факторы риска к болезням сердца и сосудов, должны сдавать анализ чаще.

Доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики

Доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики

Липидограмма крови - что это за анализ

Организму для нормального функционирования необходимы жиры и им подобные вещества. Холестерин одно из таких соединений. Он необходим всем клеткам. Основная доля его образуется в печени и только пятая часть поступает с пищей.

Он участвует в строении клеточных мембран, но попасть в ткани с кровотоком не может так как не имеет способности растворяться в плазме. Поэтому доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики.

Липопротеиды малой плотности легко распадаются высвобождая холестерин. Чем выше концентрация этих фракций тем больше вероятности, что они распадутся по дороге к печени и потеряют холестерин в кровяном русле.

«Брошенный» жир, блуждая по сосудам, оседает на их стенках. Со временем остальные «заблудившиеся» соединения скапливаются, формируя атеросклеротическую бляшку.

Химический состав триглицеридов это эфир глицерина и три молекулы высоко или средне жирных кислот. Чаще всего в их составе присутствуют олеиновая, линоленовая, миристиновая или стеариновая кислоты.

Повышение требуемого уровня триглицерина в липидном спектре говорит о наличии таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, подагра, алкоголизм.

Важно! Уровень ТГ может повышаться при приеме гормональных препаратов и противозачаточных таблеток.

У пациентов чье питание недостаточно калорийно, имеются поражения почечной ткани или гипертиреоз показатели биологического соединения становятся ниже нормы.

У здорового мужчины уровень не должен превышать более 0,9, а у женщин 0,8

У здорового мужчины уровень не должен превышать более 0,9, а у женщин 0,8

Аполипопротеины — это белки входящие в состав липопротеинов. Показатель рассматривается для оценки риска болезней сердца. В результатах анализа отражается как Апо А1 и Апо А2.

Нарушения показателей липопротеинов низкой и очень низкой плотности

Расширенный анализ крови на липидный спектр нечасто диагностирует повышение ЛПВП. Максимальной концентрации эта фракция не имеет. Чем выше ЛПВП тем лучше, падает риск развития атеросклероза и всех сопутствующих заболеваний.

В исключительных случаях значительное повышение показателя может свидетельствовать о хроническом гепатите, алкоголизме, интоксикации, изменении в печени цирротического характера.

Низкий уровень соединения высокой плотности в расширенном анализе на липидный спектр встречается гораздо чаще.  Отклонение бывает связано с сахарным диабетом, гормональными нарушениями, печеночными заболеваниями хронического типа, патологией почек, острыми инфекционными процессами.

Критически низкие показатели ЛПОНП и ЛПНП могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ

Критически низкие показатели ЛПОНП и ЛПНП могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ

Если очередной контроль липидного спектра крови выявляет повышенные показатели ЛПОНП и ЛПНП причиной этому может быть:

  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • воспалительный процесс желчного пузыря в связи с застоем печени -холестаз;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • онкология поджелудочной железы либо предстательной;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • наследственный фактор.

Понижение уровня протеинов такой фракции менее интересно специалистам, но критически низкие показатели могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ, недостатка витамина В 12, дефиците фолиевой кислоты. Кроме того, дефицит может быть вызван обширными ожогами и травмами.

Норма или патология?

При расшифровке липидограммы у взрослых специалист сначала оценивает, есть ли отклонения в цифрах конкретных показателей. Считается, что риск появления атеросклероза повышен, если общий ХС, ЛПНП, ЛПОНП и ТГ превышают нормальные значения.

Нормой считают значения показателей липидного спектра:

  • Коэффициент атерогенности – 2,2-3,5;
  • Уровень ТГ до 2,25 ммоль/л;
  • ЛПВП – 1,03-1,55;
  • ЛПНП до 3,3;
  • ЛПОНП – 0,13-1,63 ммоль в литре;
  • Общий холестерин – до 5,2 ммоль/л.

Для липопротеинов высокой плотности предусмотрены разные нормальные значения у женщин и мужчин. Так, о повышенной вероятности атеросклеротического поражения и сердечно-сосудистой патологии говорят ЛПВП ниже 1 ммоль в литре крови у мужчин и менее 1,3 у лиц женского пола.

Положительный результат липидограммы, то есть повышение ее атерогенных показателей, может наблюдаться при самой разной патологии:

  1. Семейные, наследственные формы дис- и гиперлипидемий;
  2. Ишемия сердца при атеросклеротических изменениях коронарных артерий;
  3. Гепатиты, цирроз печени;
  4. Патология органов мочевыделения;
  5. Снижение выработки гормонов щитовидной железы;
  6. Болезни поджелудочной железы (панкреатит, диабет);
  7. Излишний вес.

Физиологическое повышение холестерина возможно при беременности.

Снижение общего холестерина и его фракций возможно при:

  • Злокачественных опухолях;
  • Легочной патологии;
  • Тиреотоксикозе;
  • Инфекционных заболеваниях, сепсисе;
  • Ожоговой болезни;
  • Голодании.

Липопротеиды высокой плотности обычно понижаются при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, инфаркте миокарда, диабете, язве желудка.

На показатели жирового обмена большое влияние оказывает характер употребляемой пищи. Даже если атеросклероза еще нет, изменения в липидном спектре уже создают риск заболеваний сердца и сосудов.

Злоупотребление быстро усвояемыми углеводами, животными жирами, жирными и жареными блюдами, алкоголем создают излишнюю нагрузку холестерином, который организм не в состоянии метаболизировать.

Если в биохимическом анализе крови врач заметил повышенный холестерин, то он направит на исследование липидного спектра для исключения обменных нарушений.

Пациенты, у которых холестерин в норме, все равно нуждаются в таком подробном анализе в том случае, если подвержены действию факторов риска. Лица, у которых неблагоприятная наследственность по дислипидемиям, проходят обследование регулярно, как минимум раз год, вне зависимости от возраста.

Цена на исследование липидного спектра зависит от уровня клиники и населенного пункта, варьируя между 500 и 1500 рублей. Анализ довольно распространен, поэтому трудностей с поиском клиники или лаборатории, где можно его провести, обычно не возникает.

Практически всегда повышенные показатели липопротеинов (кроме ЛПВП) свидетельствуют о присутствии в организме различных заболеваний. Среди них не только атеросклероз сосудов и ишемия сердца, но и:

  • патологические изменения в печени;
  • дисфункция мочевыводящих путей;
  • низкий уровень гормонов щитовидной железы;
  • панкреатит, сахарный диабет;
  • ожирение.

Понижение показателей является не менее серьезной проблемой, указывающей на вероятность:

  • злокачественных новообразований;
  • патологии легких;
  • инфекционных заболеваний;
  • истощения.

Понижение ЛПВП также наблюдается при язве желудка, инфаркте миокарда.

Каким должен быть коэффициент атерогенности

В бланке биохимии крови на липидный спектр присутствует показатель коэффициента атерогенности. Значение рассчитывается по специальной формуле.  Его норма колеблется в пределах 2-3 условных единиц.

Показатель 3-4 говорит о неблагополучии протекаемых биологических процессов. Если значение превышает 4, тогда пациенту требуется жиропонижающая диета, периодический контроль этого показателя на липидном спектре, а возможно и медикаментозное лечение.

Adblock
detector