Болит живот

Чем снять воспаление десны после удаления зуба — ПрофиМед — эстетическая стоматология

Почему развивается воспаление

К общим факторам, на фоне которых может развиться патологический процесс, относится достаточно много провоцирующих воспаление ситуаций. Среди них простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, протекающие в организме, общее ослабление иммунитета, глубокий кариес, являющийся источником патогенных микроорганизмов. Что касается основных причин, то тут специалисты выделяют следующие:

  • глубокое повреждение десны в результате травмирования: во-первых, промах мог допустить стоматолог-хирург, который проводил процедуру (оставил в ранке обломки корня, например). Также неприятность могла произойти еще и на фоне сложного удаления зубов, например, восьмерок (зубы мудрости), у которых были переплетены корни, сильно разрушенных или кривых, не до конца прорезавшихся зубов.
  • ошибки при введении анестезии,
  • занесение инфекции из-за плохой обработки медицинских инструментов,
  • в лунке нет сгустка крови: сразу после процедуры удаления, врач сжимает края ранки для того, чтобы она наполнилась кровью. Через некоторое время она превращается в сгусток, который призван защищать поврежденную область от воздействия вредоносных микроорганизмов. Теперь понимаете, почему специалисты настоятельно рекомендуют исключить резкие полоскания в первые сутки после оперативного вмешательства? Чтобы не повредить этот самый сгусток или не вымыть его,
  • инфицирование ранки из-за халатности пациента: отсутствие интенсивных полосканий – это не повод полностью исключать ежедневные гигиенические процедуры. Так же важно помнить правило: покушали – сделайте ротовые ванночки с отварами трав или антисептиков (но не полоскания. ).

Важно! Воспаление десны после экстракции встречается примерно в 4% случаев. Это же осложнение после удаления «зуба мудрости» встречается гораздо чаще – в 25-30%, 1 потому что восьмерки наиболее часто растут неправильно или прорезываются с отклонениями от нормы. Самый яркий пример тому – это совместное проявление ретенции и дистопиии.

Что делать после удаления зуба мудрости, чем обрабатывать лунку, что принимать?

Нормальное заживление при воспалении после удаления зуба проходит в несколько этапов:

  • День 1 — окружающие ткани припухшие, наблюдаются болезненные ощущения вокруг раны, появляется кровяной сгусток в лунке.
  • День 3 — симптомы становятся не такими выраженными, кровоточивость отсутствует, отёчность спадает, лунка покрыта белым налётом.
  • День 5 — сгусток крови заменяется соединительной тканью, по краям раны появляется первый слой эпителия, дискомфорт практически отсутствует.
  • День 8 — лунка полностью затягивается, образуется новая костная ткань.
  • День 14 — полость заполняется грануляционной тканью, а кость активно восстанавливается.
  • Спустя 1 месяц — центральная часть лунки покрыта зрелым эпителием, но твёрдая ткань в стадии регенерации.
  • По истечении 3 месяцев кость насыщается минеральными веществами, а восстановление находится на завершающем этапе.

Аллергическая реакция

Реакция на лекарственные препараты, антисептики может проявиться во время операции и после нее. Интенсивность, форма проявлений индивидуальны.

Крапивница – аллергическая реакция местного характера. Появляются высыпания в виде прыщей, которые преобразуются в волдыри разной формы и размера. Кожные проявления сопровождаются зудом.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Крапивница

Важно! Аллергические реакции могут протекать с затруднением носового дыхания, обильными выделениями из носовых ходов, слезотечением, покраснением, зудом в области глаз, век.

Опасная аллергическая реакция – анафилактический шок, при котором возникают такие проблемы:

  • снижение артериального давления;
  • угнетение сознания;
  • затруднение вдоха или выдоха;
  • развитие судорог.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Анафилактический шок

В процессе подготовки к удалению зуба врач внимательно собирает анамнез, в том числе и аллергологический. При возникновении экстренных ситуаций проводится терапия препаратами против аллергии, гормонами. В каждой стоматологической клинике на такой случай имеется специальный набор, содержащий все необходимое оснащение.

Инфекционные осложнения после экстракции зуба

Инфицирование послеоперационной раны приводит к распространению воспаления на здоровые ткани. Инфекция может быть эндогенной (кариозные зубы, пародонтоз) и экзогенной (нарушения правил асептики во время операции). Профилактика инфекционных осложнений достигается соблюдением норм санитарно-эпидемиологического режима медицинской организации персоналом и пациентами. Перед удалением зуба доктор рассматривает возможность санации полости рта.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Иногда может возникнуть инфицирование раны

Потенциальные осложнения:

  • альвеолит;
  • периостит;
  • остемиелит;
  • абцесс или флегмона полости рта.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Остеомиелит

После удаления зуба нарастают симптомы воспаления. В области послеоперационной раны десна красная, отечная, болезненная при надавливании. Воспаляются, становятся болезненными при пальпации лимфатические узлы шеи. Пациенту трудно жевать, глотать, открывать рот. Появляется зловонный запах изо рта. Нарастает слабость, повышается температура тела, появляется озноб.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Симптомами воспаления являются повышенная температура, озноб

Гнойный очаг может вскрыться в полость рта. Из места воспаления будет поступать зловонное содержимое. Гной может сформироваться в ограниченной форме (абсцесс) или захватить клетчаточное пространство (флегмона дна полости рта).

Важно! Может возникнуть и состояние, угрожающее жизни – одонтогенный сепсис.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Одонтогенный сепсис

Какие проблемы могут возникнуть после экстракции

В список наиболее распространенных осложнений, возникающих по завершении операции, входят:

  • альвеолит;
  • периостит;
  • периодонтит;
  • травма десны зубными осколками;
  • стоматологические парезы.

Альвеолитом называют воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Ему свойственны покраснение, отечность, «дергающая» боль. У пациента может незначительно повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание. Альвеолит может протекать в нескольких клинических формах:

  • серозной (начальная стадия воспаления, десна отечна, становится рыхлой, изменяет цвет, болезненна, гиперемирована);
  • гнойной (увеличены лимфоузлы, повышена температура тела, во рту присутствует неприятный гнилостный привкус, боль в лунке пульсирующая, дергающая);
  • гипертрофической (хронизация воспалительного процесса, боль и отечность отсутствуют, мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, из раны при надавливании вытекает гной).

Периостит – воспалительный процесс, поражающий надкостницу зуба (в народе данное заболевание получило название «флюса). Периодонтит поражает оболочку зубного корня, а также окружающие его мягкие ткани. Классические признаки – увеличение подчелюстных лимфоузлов, отечность, припухлость щеки с «рабочей» стороны, пульсирующая боль в десне, повышение температуры тела.

При наличии осколков не полностью удаленного зуба в ране также развивается воспаление травматического происхождения. Стоматологические парезы (онемение) в течение непродолжительного времени после операции считаются вариантом физиологической нормы, но если подобное явление сохраняется несколько месяцев, пациенту непременно требуется медицинская помощь.

Лечение лекарствами и таблетками

В лечении раны поможет мазь Метрогил Дента, в состав средства входит хлоргексидин. Первое применение происходит на вторые сутки после операции. Рана смазывается 2 — 3 раза в день. Предварительно рот тщательно ополаскивается. Курс проводится в течение недели.

Внимание! Запрещается использовать любые виды средств, не проконсультировавшись с лечащим врачом. Только стоматолог способен подобрать оптимальные лекарства под конкретный случай.

В роли антисептического средства выступает хлоргексидин. Для полоскания необходимо развести 0,05% раствора с водой в отношении 1:1. Полоскать после каждого приёма пищи. Раствор фурацилина — еще одно обеззараживающее средство.

Фото 1. Препарат Ибупрофен широко распространен, как болеутоляющее средство, выпускается в таблетках. Производитель Equate, 200 мг.

Ибупрофен — эффективное средство, выпускающийся в виде таблеток. Быстро борется с болью и воспалением. Средство принимается 5 — 6 дней, с разовой дозой 600 — 700 миллиграмм. Кетанов — популярный препарат против болевых ощущений и воспаления.

Чтобы облегчить состояние пациента, врачи, как правило, назначают средство Нимесил. Употребляется он следующим образом: содержимое из пакета разбавляется в 100 миллилитрах воды и размешивается до полного растворения гранул. Перерыв между приемом 12 — 14 часов.

Внимание! Ни в коем случае нельзя превышать дозу, это чревато негативными последствиями. Максимальная длительность курса лечения не превышает 1 недели. Как только болевой синдром снижается, средство прекращают пить.

Чем раньше человек откажется от приема средства Нимесил, тем меньше вероятность появления побочных эффектов. Выпускается препарат в виде порошка.

Нарушения прикуса после удаления зуба

Удаление зуба вносит изменения в состояние зубочелюстной системы. Характер, выраженность, последствия изменений зависят от функций зуба, возраста пациента, состояния полости рта.

Несмотря на возможные различия, суть процесса состоит в перераспределении жевательной нагрузки на оставшиеся зубы. Каким способом достигается баланс? Насколько пациент понимает существующую проблему? Что он в состоянии предпринять в ближайшее время?

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Иногда после удаления зуба может возникнуть нарушение прикуса

Ответы на эти вопросы очерчивают круг проблем:

  • деформируется зубной ряд, разрушаются другие зубы;
  • нарушается прикус, изменяется нагрузка на позвоночник;
  • запускается процесс атрофии тела челюсти;
  • создаются предпосылки для заболеваний ВНЧС.

Важно! После, а лучше до экстракции зубов необходимо планировать систему протезирования.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Важно установить протез на место удаленного зуба, чтобы такой проблемы не возникло

Об удалении зуба мудрости

Зуб мудрости имеет особенности строения корневой системы. Плотность ткани нижнечелюстной кости в 3-4 раза выше, чем верхнечелюстной. Экстракция «восьмерки» нижнего зубного ряда может привести к таким осложнениям:

  • повреждение нерва;
  • кровотечение с последующей анемией;
  • инфицирование раны.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Удаление зуба мудрости может привести к осложнениям

Зубы мудрости верхней челюсти, выросшие с наклоном или прорезавшиеся частично, могут создавать такие проблемы при удалении:

  • воспаление лунки;
  • перфорация гайморовой пазухи.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Удаление зуба мудрости

Общие рекомендации после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости проводится в тех случаях, когда его наличие может навредить другим соседним молярам и провоцирует развитие инфекций (периостит, гнойный периодонтит, челюстной остеомиелит, околочелюстная флегмона). После проведения процедуры необходимо следовать рекомендациям.

Рекомендации на первые 3-4 часа после экстракции:

  • не есть и не полоскать рот;
  • нельзя трогать лунку языком, пальцем или зубной щеткой (может возобновиться кровотечение);
  • запрещено пить горячие напитки;
  • не стоит принимать ванну или баню;
  • при выраженной боли необходимо принять обезболивающие средства.

Перечисленные выше рекомендации являются обязательными к выполнению. Также следить за лункой необходимо в последующие дни.

Рекомендации на первые дни после того, как удалили зуб:

  • нужно делать ванночки с антисептическими растворами;
  • при болевых синдромах помогут те же обезболивающие препараты.

После экстракции зуба мудрости возможны осложнения в виде гнойника. Лечение проводит стоматолог, самостоятельно проводить терапевтические манипуляции не рекомендуется.

Парестезия

Парестезия – изменение чувствительности по ходу нерва. Потенциальное осложнение при удалении зуба – деиннервация веточек пятой пары черепно-мозговых нервов (тройничного нерва).

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Парестезия тройничного нерва

Основные причины: механическое повреждение, сдавливание местными воспаленными тканями.

Симптомы парестезии тройничного нерва:

  • отсутствие чувствительности в области губ, языка, шеи;
  • дискомфорт в виде жжения, зуда, покалывания.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Человек может ощущать жжение, покалывание

Сроки повторного визита к врачу определяются интенсивностью ощущений, временем после удаления зуба. В большинстве случаев восстановление может длиться до 1-2 недель. При сложных удалениях доктор может дать рекомендации и определить дату повторной консультации. Необходимо помнить, что лечение каждого пациента индивидуально.

Важно! Точные ответы на возникающие вопросы может дать только врач, знающий все подробности.

Консервативное лечение включает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию, витаминов, физиотерапию.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Важно принимать препараты, улучшающие микроциркуляцию

Крайне редко требуется хирургическое вмешательство для восстановления иннервации.

Первая помощь

Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Так как он делает заключение на основании визуальной и аппаратной диагностики (рентгенологическое обследование). Стоматолог подберёт все необходимые препараты, которые можно дополнять средствами народной медицины. Но никак не наоборот. Что делать после удаления?

В первые сутки, когда полностью проходит действие анестетиков, болевые ощущения могут выражаться в постоянной, пульсирующей, приступообразной или сильной боли. Отлично снимает это проявление анальгетик. Но даже самый простой препарат, необходимо принимать исходя из степени восприимчивости к обезболивающему средству.

Самые эффективные средства, которые помогают снять воспаление – Кетанов и Доларен. Хорошо, когда пациенту стоматолог прописывает обезболивающие, которое будет хорошо сочетаться с иными медикаментами, вводимыми больному во время экстракции.

Кетанов и Доларен помогают снять воспаление

Если воспалилась десна и человек уже принимает противовоспалительное лекарство, то снятие болевого ощущения, происходит без дополнительных медикаментов.

Первая помощь дома

Итак, если десна воспалилась, болит, а попасть к доктору пока не получается, что делать, чем снять воспаление десны дома? Можно делать ванночки из теплых отваров растений, которые обладают антисептическим действием – ромашка, шалфей. Только не забывайте, что полоскать ими рот нельзя!

Важно! Нельзя использовать ванночки или полоскания с содой и перекисью водорода. В данном случае они принесут больше вреда, чем пользы, т.к. будут агрессивно воздействовать на поврежденные ткани, вызывая их раздражение.

В первые дни к щеке с больной стороны можно прикладывать холод, который ослабляет неприятные ощущения и тормозит развитие болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, холодные компрессы отлично снимают отеки и снижают риск появления гематом после оперативных вмешательств.

Для этой цели хорошо подойдут смоченное в холодной воде полотенце, лед или другие продукты из морозильной камеры (их обязательно нужно завернуть в полотенце или другую ткань), бутылка с холодной водой. Если боль не утихает, можно принять обезболивающее «Кеторол», «Найз», «Баралгин» и др.

Увлекаться самолечением не стоит, т.к. вышеперечисленные меры помогут лишь ослабить симптомы, но не устранить первопричину патологии.

Перфорация дна гайморовой пазухи

Такая патология встречается при удалении зубов верхней челюсти, особенно часто – «восьмерок». Причины:

  • утончение кости (длительное воспаление корня зуба);
  • близкое расположение корней;
  • нарушение хирургической техники.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Может произойти перфорация дна гайморовой пазухи

Важно! Лечебная тактика выбирается индивидуально. При отсутствии воспаления верхнечелюстной пазухи и технических возможностях перфорационное отверстие ушивают.

При удалении молочного зуба может произойти повреждение или удаление зачатка постоянного зуба. Для проведения такой операции необходимо обращаться к детскому стоматологу. При тревожных симптомах в послеоперационном периоде не следует откладывать повторный визит к врачу.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
При удалении молочного зуба может повредиться зачаток коренного

Полоскания и компрессы

Полоскание ротовой полости способствует быстрому заживлению и купированию воспалительных процессов и помогает снять боль при припухлости и гноении десны до визита к стоматологу. Можно воспользоваться аптечными средствами, в которые входят следующие антисептические растворы:

  • настойка календулы;
  • Гексорал;
  • Стоматидин;
  • Тантум Верде;
  • Фурацилин;
  • Сальвин;
  • Гивалекс;
  • Элюдрил.

Кроме официальных препаратов, для полоскания подойдут лечебные травы: кора дуба, ромашка и шалфей. Они обладают дезинфицирующими, противомикробными свойствами и не имеют никаких противопоказаний к применению.

Некоторые варианты рецептов:

  • Вариант 1. Нужно взять 1 ст.л. травы зверобоя и залить 200 мл. кипятка. Раствор настаивается около 3 часов, процеживается, остужается. Следует полоскать раз в 2 часа.
  • Вариант 2. Взять 20 г цветков ромашки и залить стаканом кипятка, добавить 1 ч.л. соли. Настаивать 1 час и полоскать каждые 3 часа.
  • Вариант 3. Необходимо взять 10 г травы тысячелистника и коры дуба, 5 г шалфея и залить стаканом кипятка. Раствор настаивается час, после процеживается. Полоскать нужно до тех пор, пока не исчезнут симптомы воспаления.

Другой вариант компресса — примочки с использованием соды и соли. Для приготовления берется 1 ч.л. соды и 0,5 ч.л. соли, заливается стаканом воды комнатной температуры. Ватку следует смочить в растворе и прикладывать к десне на 15-20 минут.

Перед началом лечения нужно посоветоваться с врачом. Он расскажет об эффективных методах лечения (медикаменты, холодный компресс, настойки для полоскания) и выпишет препараты для купирования припухшей и рыхлой десны. Также при аллергической причине отечности, доктор пропишет антигистаминные препараты (Супрастин).

Признаки нормального заживления раны

Здоровая регенерация мягких тканей лунки после удаления зуба (фото выше) сопровождается формированием естественного кровяного сгустка, защищающего образовавшуюся рану от инфицирования. Этот тромб ни в коем случае нельзя удалять (растворять, вычищать, вымывать). Восстановление десны при корректно проведенной экстракции начинается на 3–4 сутки после операции.

Если манипуляции были сопряжены с дополнительными травматичными вмешательствами (зуб был разрушен, стоматологу пришлось разрезать десну), не исключено, что процесс заживления лунки растянется на неделю, а то и на более продолжительный срок. Как правило, отмечается сильное воспаление десны после удаления зуба мудрости («восьмерки» или третьих моляров – так в стоматологии еще называют эти проблемные единицы).

Многих пациентов беспокоит тот факт, что через несколько дней после экстракции на дне пустой лунки образуется плотная белая пленка – это здоровая реакция организма, защитный фибрин, перекрывающий рану от «атак» патогенов. Удалять такую пленку (так же как и кровяной сгусток) ни в коем случае нельзя.

Любая операция в стоматологии – травма мягких тканей, в ряде случаев воспаляется десна не только «рабочего», но и соседнего зуба. То, насколько быстро и безболезненно происходит заживление пустой лунки, зависит от ряда факторов: глубины (объема) проведенного хирургического вмешательства, локализации очага операции (так, после удаления зуба мудрости десна воспаляется гораздо чаще), наличия сопутствующих стоматологических проблем, «состоятельности» иммунитета и других особенностей организма пациента.

Признаки хорошего заживления раны

В ходе лечения больному следует понимать, сумела ли десна зажить после удаления. Имеется ряд признаков адекватного заживления:

  1. Постепенное уменьшение боли в области десны.
  2. Формирование сгустка крови.
  3. Через три дня от удаления образуется тонкий слой эпителия на поверхности.
  4. После эпителизации формируется грануляция.
  5. Спустя неделю из сгустка крови образуется грануляционая ткань, замещаемая костной.
  6. На 2-ой неделе рана полностью эпителизируется.
  7. На четвертой неделе лунка целиком заполняется костной тканью с трабекулами.
  8. После 3–4 месяцев от удаления рана полностью заживает, обретает нормальную форму.

Бывает, что сгусток в ране не образуется. Процесс репарации в этом случае удлиняется, но не отличается от нормального.

  1. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2020.
  2. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2020
  3. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
  4. Stephen Cohen — Pathways of the Pulp — Mosby — 1980.
  5. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2020
  6. Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
  7. Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.

Асепта гель для десен адгезивный, с прополисом

Причины возникновения боли при осложнениях

«Сухая лунка» указывает на состояние раны – кровяной сгусток отсутствует или находится в состоянии распада.

В норме он выполняет роль защитного барьера, под которым происходит заживление. При отсутствии сгустка раневая поверхность инфицируется, развивается альвеолит.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
«Сухая лунка»

Боль — признак воспаления различной этиологии. Если болезненные ощущения не стихают, усиливаются, несмотря на выполнение рекомендаций врача, следует совершить повторный визит в медицинское учреждение.

Важно! Бесконтрольное применение анальгетиков затруднит диагностику, ухудшит прогноз заболевания.

Определенные случаи требуют хирургического очищения лунки, назначения консервативной терапии, динамического наблюдения до полного заживления.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Иногда лунку нужно очищать хирургическим путем

Болезненность при открывании рта может наблюдаться при экстракции зуба мудрости с нижней челюсти. Присоединение местных симптомов воспаления, ухудшение общего состояния требуют повторной консультации врача.

Профессиональное стоматологическое и медикаментозное лечение

Итак, как вылечить воспаление десен? Конечно же, обратившись к специалисту. Врач оценит картину и подберет наиболее эффективное лечение. В некоторых случаях придется провести следующие процедуры:

  1. установка дренажа, который представляет собой трубочку: через него из лунки будет вытекать гной, сукровица,
  2. качественное очищение ранки от кусочков пищи, нагноений или оставшихся в ней после удаления обломков корня, обработка антисептическими растворами,
  3. ушивание: швы закроют ранку, а значит инфекция не сможет снова туда проникнуть.

Также врач назначит препараты для местного применения, например, антисептические растворы («Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин») и анальгетики (спреи «Оралсепт», «Тэнфлекс» и др.). Чтобы снять боль, доктор порекомендует несколько дней принимать обезболивающие препараты:

Антибиотики при воспалении десны назначают только в том случае, когда патология активно развивается или же если процесс был достаточно запущенным. Курс такого лечения составляет 5-7 и даже 10 дней. Используются препараты «Олететрин», «Линкомицин», «Грамицидин».

Помните, что прекращать принимать антибиотики на полпути ни в коем случае нельзя – организм к ним привыкнет, после чего возобновление лечения будет не столь эффективно, плюсом получите дисбактериоз кишечника. Назначили курс в 10 дней – пьем препарат все десять дней, даже если уже на пятый вам стало значительно лучше.

Профилактика

Предотвратить воспаление и не допустить заражение крови – главное осложнение некорректно проведенной экстракции – поможет соблюдение элементарных правил гигиены после операции. Так, не стоит злоупотреблять лечебными полосканиями, чтобы не вымыть сгусток крови и не подставить рану атакам патогенов.

При появлении симптомов сепсиса (острой боли в десне, резкого «скачка» температуры, сильной отечности щеки, челюсти, выделении гнойного экссудата) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Септическое поражение может обернуться летальным исходом.

В список наиболее распространенных из них входят местные воспалительные процессы – альвеолит, гингивит, периостит, а также травмы десны и онемение мягких тканей. Борьбу с любыми стоматологическими осложнениями после удаления зуба должен проводить только профессиональный врач, чтобы избежать абсцесса, сепсиса и других жизнеугрожающих состояний.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить себя от нежелательных проблем в первую очередь нужно выполнять все указания врача. Ниже – несколько простых рекомендаций, которых желательно придерживаться:

  • ватный тампон, который специалист сразу же после процедуры поместил в поврежденную механическим воздействием лунку, нужно достать не позже чем через двадцать минут. Если его вынуть слишком рано, в ранку запросто «проберется» инфекция. Если передержите больше положенного времени, то он может препятствовать образованию сгустка, который так необходим для полного заживления и защиты,
  • важно отказаться от еды и воды на протяжении первых 2-3 часов после процедуры, а в ближайшую пару дней лучше отказаться от слишком горячих блюд и напитков т.к. они могут спровоцировать кровотечение,
  • пару дней нужно воздержаться от занятий спортом, посещения бани, парилок, принятия горячей ванны, не употреблять алкоголь т.к. расширение сосудов опять же приведет к кровотечению из ранки,
  • нельзя ковырять ранку, трогать ее языком,
  • заменить полоскание теплыми ванночками. С этой целью хорошо подойдут отвары целебных трав, которые набирают в рот, держат пару минут, а потом выплевывают,
  • нельзя греть область лица, так как это вызовет активный прилив крови, чего допускать в период реабилитации категорически нельзя. А вот холод наоборот, допускается, он поможет снизить интенсивность болевых ощущений и других проявлений. Достаточно приложить что-то холодное, но предварительно лед или замороженное мясо нужно поместить в полотенце, чтобы не получить травму и некроз тканей,
  • не нужно пользоваться зубной щеткой и пастой сразу после операции, а в последующие дни осуществлять гигиену очень аккуратно,
  • отказаться на время от твердой пищи, и пережевывать продукты здоровой стороной челюсти.

Если пациент ответственно отнесется к выбору специалиста и к последующему уходу за ранкой, то осложнения ему не грозят. И помните, лучше один раз потерпеть и выполнить все необходимые условия для скорейшего выздоровления, чем потом длительное время страдать от неприятных осложнений.

1 По данным ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.

Техника экстирпации. сколько болит десна после удаления зуба, как заживает лунка

Зачастую удаление зуба оценивают как незначительную врачебную манипуляцию, но это не так. Экстирпация относится к хирургическим операциям, и осуществляется квалифицированным врачом-стоматологом. Выделяют последовательные этапы удаления:

  1. Местная анестезия.
  2. Отслаивание десны от шейки зуба.
  3. Наложение специального инструмента – щипцов.
  4. Продвижение инструмента.
  5. Смыкание и фиксация щипцов.
  6. Вывихивание зуба.
  7. Удаление зуба.
  8. Сближение краев раны и остановка кровотечения.

Обезболивание проводят путем обкалывания десны раствором местного анестетика, например «Лидокаин». При помощи гладилки или распатора отстаивают десну от надкостницы зуба, дабы облегчить удаление и уменьшить травматизм мягких тканей. Рабочие поверхности щипцов накладывают на зуб согласно его оси, продвигают до его основания, и производят сжатие ручек для хорошей фиксации.

Для вывихивания зуба есть два основных приема – люксация и ротация. При люксации врач осуществляет качение зуба из стороны в сторону. При ротации проводится поворот зуба вокруг своей оси, «прокручивание». После этого этапа зуб плавно потягивают на себя без чрезмерного усилия и удаляют. Для лучшего заживления проводят репозицию краев раны, что уменьшает ее размер и риск возможного кровотечения.

Длительность болевых ощущений после удаления зуба различна для каждого человека, но в норме она исчезает через четыре часа, хотя может продолжаться трое суток без лечения. Затем происходит образование кровяного сгустка, который приостанавливает кровотечение и приводит к началу заживления.

Через трое суток в ране формируется грануляционная ткань, а еще через сутки возникает рост эпителия. В конце недели рана полностью закрывается эпителием, а под ней происходит формирование новой ткани кости.

Через три недели костная ткань минерализуется, а спустя полтора месяца этот процесс полностью заканчивается и появляются костные трабекулы, свидетельствующие о конечной фазе заживления. При удалении зуба мудрости боль и воспаление имеют большую интенсивность, чем при экстирпации других зубов.

Травмирование альвеолярного гребня

Бывают случаи, когда происходит удаление части альвеолярного гребня, служащего непосредственно для удержания зуба.

где находится альвеолярный гребень
Как выглядит альвеолярный гребень

При сложном расположении зуба и недостаточной видимости, хирург может наложить щипцы, кроме самого зуба также и на часть кости. Это вызывает сильный косметический и эстетический дефект, воспринимаемый в виде деформации.

Особенно заметно при работе с передними зубами. Также сам пациент не может нормально сомкнуть челюсти и испытывает болевые ощущения.

Лечение подразумевает только костную пластику (альвеопластику) с применением, чаще всего, искусственной костной ткани. Чтобы она не смещалась, используются специальные защитные мембраны, накладывающиеся на последнем этапе операции перед ушиванием.

Стоимость такой операции может составлять от 30 тысяч рублей, а применение мембраны, в зависимости от вида и производителя, еще около 3–9 тысяч.

Традиционные методы

Что делать при альвеолите: обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет кюретаж (выскабливание лунки с последующей санацией), наложит на рану тампон, пропитанный антисептическим раствором. Периостит (флюс, абсцесс) требует хирургического вмешательства – гниющие очаги вскрывают под местной анестезией, проводят медикаментозное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами, назначают антибактериальные препараты.

При периодонтите воспаление лечат комплексно, используя системные и местные средства с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Отколовшиеся во время операции осколки зуба удаляют хирургическим путем, для устранения воспалительного процесса в десне используют уже описанные методы. При не проходящих продолжительное время парезах пациенту может понадобиться помощь опытного невролога.

Для снятия воспаления в лунке (десне) в стоматологии применяются такие лекарственные средства:

  • Макролидные антибиотики (Азитрал, Сумамед) или Фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
  • Полоскания, аппликации, ванночки с использованием антисептиков (Хлоргексидина, Стоматидина). Процедуры проводят не реже 3 раз в день после приемов пищи. Дополнить аптечные средства можно домашними составами – отварами ромашки, календулы, шалфея.
  • При сильной боли пациенту назначают таблетки Кетанова, Темпалгина.

Микроволновое воздействие способствует лучшему отхождению экссудата в случае нагноения, а УФО обеспечивает быструю и здоровую регенерацию мягких тканей. При правильно проведенном лечении лунка восстанавливается в течение 10 дней, а воспалительный процесс окончательно сходит на нет за 2 недели.

Борьба с фиброзирующим альвеолитом предполагает прием антиоксидантов, использование цитостатиков, при наличии показаний – гормональное лечение (глюкокортикостероиды). Справиться с одышкой помогают препараты-бронхолитики, устранить повышенную свертываемость крови можно антикоагулянтами.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос Ответ
Вредит ли курение и употребление алкоголя после удаления зуба? Курение в раннем послеоперационном периоде приводит к формированию неполноценного сгустка. Свернувшаяся кровь выполняет функцию защитной повязки, под которой происходит заживление раны. «Сухая лунка» — причина гнойных осложнений с захватом здоровых тканей. Алкоголь в раннем послеоперационном периоде оказывает раздражающее действие на слизистую, препятствует формированию сгустка. В зависимости от сложности операции доктор может наложить табу на употребление спиртных напитков от нескольких дней до недель.
Можно ли полоскать рот, если доктор наложил швы после удаления зуба? В каждом индивидуальном случае необходимо следовать рекомендациям врача. В целом, полоскание после наложения швов не грозит разрушением сгустка. Для профилактики инфекции доктор может назначить антисептические растворы.
Может ли возникнуть инфекция после удаления молочного зуба? Такая возможность существует. Необходимо внимательно выслушать рекомендации врача и проследить за их выполнением.
Можно ли трогать языком лунку после удаления? Кровяной сгусток на дне раны защищает ее от инфекции, способствует быстрому заживлению. Поэтому не рекомендуется его «беспокоить» языком, пальцами.
На следующий день после удаления зуба увидел/увидела отечность и синяк со стороны операции. Есть ли необходимость срочно обратиться к врачу? Пациентов в послеоперационном периоде может напугать отек мягких тканей, кровоизлияние под кожу (синяк) на стороне удаленного зуба. Такие явления сопровождают объемные, сложные вмешательства. При отсутствии симптомов местного воспаления, изменений общего состояния необходимо выполнять рекомендации врача. Проявления операционной травмы должны уменьшаться. Если же отек сопровождается повышенной температурой, затруднением при открывании рта, слабостью, необходимо срочно обратиться к врачу.
Прошло три дня после удаления коренного зуба. Состояние ухудшилось из-за высокой температуры. Глотать, жевать больно. Сильно болит голова. Какие лекарства можно принять? До того, как принимать лекарства, необходимо выяснить причину ухудшения состояния. Описанные симптомы могут соответствовать инфекционным осложнениям раны. Острые гнойные осложнения сопровождаются местными и общими симптомами. Последние могут серьезно нарушать жизненно важные функции организма. Повышение температуры тела, общая слабость, озноб, жажда, головная боль, нарушения сна, учащение дыхания, частоты сердечных сокращений – поводы для экстренного обращения за медицинской помощью. Не дожидаясь развития критического состояния, необходимо повторно обратиться к врачу.

Чем снять воспаление десны после удаления зуба - ПрофиМед - эстетическая стоматология
Важно проконсультироваться с врачом перед проведением такой процедуры

Чем опасно воспаление десны

Помимо неприятных ощущений, альвеолит таит в себе массу опасностей. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, организм человека может серьезно пострадать. Так, альвеолит может стать причиной флюса, т.е. воспаления надкостницы, который выражается в отечности десен, опухании щек, увеличении температуры и невыносимой боли.

«Удалили мне как-то нижний зуб мудрости… Удаление сложное было, мало того, что зуб не до конца прорезался, так еще и криво лез, упираясь в соседний. Доктор намучался, но справился. После дала мне рекомендации, как ухаживать за ранкой. А я жутко стеснительная и мнительная, поэтому решила, что ничего не будет, если я в этот же день пополощу рот, чтобы не было неприятного запаха.

Через пару дней боль стала усиливаться, казалось болела вся челюсть и голова, поднялась температура, увеличились лимфоузлы. Бегом к врачу! Доктор сказал, что из-за того, что я вымыла кровяной сгусток, в ранку попала инфекция и началось воспаление. Сделали санацию, назначили антибиотики и через неделю все наладилось. Никогда больше не ослушаюсь доктора.»

Adblock
detector