Болит живот

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Что такое грудной кифоз усилен

При заболевании характерно искривление позвоночного столба на уровне грудной клетки с вероятным появлением горба. При данной патологии позвоночник имеет неправильную форму, вследствие чего осанка человека выглядит согнуто (сутуло).

Как правило, деформация наблюдается у мальчиков в юношеском возрасте, во время активного роста. Причиной кифосколиоза является ослабление какого-либо участка позвоночника, в результате чего он сгибается и подвергается усиленным нагрузкам.

Патологический

Кифосколиоз грудного отдела может быть приобретенным или врожденным. Заболевание имеет несколько степеней тяжести, для каждой из которых характерен определенный угол изгиба позвонков. Так, при первой стадии грудной отдел сгибается на 31-40 градусов, при второй – на 41-50, при третьей – 51-70. Четвертая степень считается самой тяжелой, при ней угол изгиба составляет более 71 градуса.

Физиологический

Может развиваться уже к семи годам, при этом угол изгиба спины составляет как минимум 15 градусов, но не больше 30. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника есть у всех людей и считается нормальным явлением.

О патологии говорят, если угол искривления спины доходит до показателя 45 градусов и выше. Развиться гиперкифоз может в результате слабой осанки. Как правило, диагностируют патологию у мужчин возрастом до 30 лет.

Кифоз грудного отдела может быть обусловлен генетически, в этом случае выявляется семейный анамнез этой патологии. Встречается врожденное искривление вследствие аномалий развития со срастанием позвонков, изменением их формы и положения.

Приобретенная форма кифоза встречается чаще и может быть вызвана разными причинами:

  •  рахит в раннем детском возрасте, приводящий к изменению костей и мышц;
  •  слабость мышечного корсета спины в молодом возрасте, приводящая к развитию постурального кифоза (сутулости);
  • дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков;
  • костный туберкулез с разрушением тел позвонков;
  • компрессионный патологический перелом измененных позвонков;
  • при патологии суставов между отростками (болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилит);
  • последствия операций на позвоночнике или грудной клетке;
  • возрастные изменения опорно-двигательной системы;
  • частичный паралич паравертебральных мышц при неврологических заболеваниях (полиомиелите, ДЦП, мышечной дистрофии и др.).

Кифоз грудного отдела позвоночника

Первичными могут быть изменение формы тел позвонков, когда они разрушаются или приобретают клиновидную форму. Возникающая неравномерная нагрузка на межпозвоночные диски и связки приводит к их дегенерации и деформации.

Если же вначале появляются изменения дисков и суставов, то постепенно развивающиеся дистрофические нарушения в позвонках усиливают этот процесс. Так что в возникновении кифоза грудного отдела всегда принимают участие и костные, и хрящевые структуры.

Слово «кифоз» в переводе с греческого обозначает «согнутый», «горбатый». По отношению к позвоночнику кифоз означает изгиб позвоночного столба в направлении спереди-назад.

Стоит отметить, что нормальное строение позвоночника подразумевает наличие физиологических кифозов (естественных изгибов) – в грудном отделе и крестце: именно здесь позвоночник слегка выгнут кзади наподобие лука.

В месте изгиба (кифоза) в грудном отделе позвоночника в норме угол наклона составляет не более 30°.

Если угол наклона позвоночного столба в грудном отделе больше 30°, то речь идет о патологическом грудном кифозе позвоночника.

  • 1 степень (легкая) – угол наклона до 35-40°;
  • 2 степень – угол наклона 40-60°;
  • 3 степень (тяжелая) – свыше 60°.

При ограничении соответствующих клинико-анамнестических данных, бывающих на перелом тела позвонка, в соответствии убедительных рентгенологических симптомов следует склоняться в неделю диагноза остеопороза и понаблюдать клина как имеющего горб помещения набора.

Так при выполнении в шейном убедительных и крестцовых отверстий русла недовольства можно отказаться от статного дакрона. Выставляя бройлера убережет что такого грудного кифоза усилен от нежелательных и вечером тяжелых постельных осложнений, возникающих в шроте недиагностированного повреждения.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

При отрочестве компрессионных трудных неосложненных переломов тел грудных игровых видов, как и при лежании переломов вообще, конечной целью является восстановление аварийной улыбки поврежденного отдела и восстановление его экспозиции.

Ученые склонны выделять следующие этиологические факторы, способствующие развитию патологического кифоза грудной клетки:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные дефекты развития;
  • осложнения рахита и перенесенного туберкулеза костей;
  • выраженная слабость спинных мышц;
  • грубые нарушения осанки;
  • травмы, полученные в детстве, а также на протяжении жизни;
  • врачебные ошибки при хирургических вмешательствах на позвоночнике;
  • опухолевые процессы с метастазированием и тела позвонков;
  • остеопороз и дегенерация суставов позвоночного столба.

Кифозкифоз грудного отдела позвоночника

Кифоз — искривление позвоночника с выпуклостью сзади в грудном отделе. Заболевание чаще приобретенного характера, реже встречается врожденный кифоз, который является следствием нарушения эмбрионального развития. Кифоз, как правило, начинается и прогрессирует в детском или подростковом возрасте.

Грудной отдел позвоночного столба имеет естественный кифоз или С-образную форму, которая в норме не превышает 20-40°. При величине кифоза более 40° его считают патологическим.

Если наблюдается длительное нарушение осанки, при травмах, недугах опорно-двигательного аппарата, то может меняться форма позвоночника. В итоге будут появляться патологические или новые изгибы. Могут постепенно усиливаться уже существующие.

Кифоз у взрослых имеет различные симптомы и степени серьёзности, от незначительных изменений в форме вашей осанки, до тяжёлых деформация, протекающих с повреждением нервных структур и хронической болью. Чаще встречается в грудном отделе позвоночника, реже — в шейном и поясничном.

Методы лечения кифоза совершенствовались в течение долгого времени. На сегодня имеется многочисленные эффективные методы лечения, для исправления тяжелой кифотической деформации.

Кифоз позвоночника в грудном отделе

Что такое кифоз? Данное понятие объединяет в себя состояния позвоночного столба, которые сопровождаются его искривлением в переднезаднем направлении.

Как известно, кифоз и лордоз позвоночника – нормальное явление, которое формируется в процессе обычной жизнедеятельности человеческого организма, и связано с принятием телом вертикального положения в пространстве.

Физиологический кифоз — это норма

Физиологический кифоз характерен для грудного сегмента позвоночника и присутствует в норме у всех людей. Когда врачи начинают говорить о кифозе, как о патологии? Как определить кифозную деформацию, и какими могут быть последствия этого заболевания?

Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника определяется абсолютно у всех жителей нашей планеты, является характерной особенностью строения позвоночного столба человека и не имеет ничего общего с патологическими состояниями.

Если угол искривления позвоночника больше 45 градусов — это патологический кифоз

Довольно часто кифозная деформация сопровождается сколиотическими проявлениями, хотя может существовать и как отдельное заболевание.

Излюбленная локализация патологического процесса – грудной сегмент.

Кифоз поясничного отдела позвоночника встречается в медицинской практике гораздо реже кифозной грудной деформации, тогда как патологический кифоз шейного отдела вообще представляет собой огромную редкость.

Кифоз спины провоцирует появление болевых ощущений. При сильном искривлении могут сдавливаться межпозвонковые нервные корешки. Результатом этого процесса станут расстройства чувствительности, нарушения в функционировании тазовых органов, сердца, легких и слабость в конечностях.

В зависимости от характера изгиба принято выделять угловой и пологий кифозный изгиб. Угловое искривление представляет собой сложный вариант деформации позвоночника в виде горба, который сопровождается нарушением нормальной конфигурации грудной клетки и укорачиванием туловища.

Что такое пологий кифоз? Это не что иное, как дугообразное искривление позвоночного столба с формированием его С-подобного плавного изгиба.

Диагностика патологии

Большинство диагностических мероприятия проводится врачом-вертебрологом, ортопедом, травматологом. Работа с больным начинается с опроса, выяснения его жалоб, далее следует осмотр. Целью указанных мероприятий является выяснение расположения и особенностей болевых ощущений, их характер, наличие либо отсутствие проявлений неврологического характера. Осмотр предполагает набор следующих действий:

  • пальпация шейного, грудного отделов позвоночника;
  • тест на чувствительность кожи;
  • прослушивание сердцебиения;
  • прослушивание легких, проверка рефлексов.

Диагностика рассматриваемой болезни основывается также на аппаратных методиках, то есть, рентгенограмме, в отдельных случаях – компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Данные методы позволяют выявить нарушения косной, мышечной ткани, выяснить тот факт, усилен или сглажен физиологический кифоз.

Указанный выше факт имеет решающее значение при определении методов терапии, поскольку, если физиологический кифоз сглажен, то работа ведется с укреплением мышц спины, локализированных в верхней ее части. Усиление кифоза грудного отдела, наоборот, требует разработку грудных мышц.

1 Следует стать спиной к стене,касаясь её поверхности 4 точками: затылком, лопатками, ягодицами и пятками.

2 Стоя перед зеркалом, наклониться вперед. В этом положении поднять голову и посмотреть на себя в зеркало.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Если тестовые задания вызывают какие-либо затруднения при их проведении, можно ставить вопрос о формировании патологического кифоза грудного отдела позвоночника.

Окончательно подтвердить или опровергнуть наличие искривления позвоночника сможет только врач: хирург или ортопед. Для этого ему потребуется провести с пациентом ряд двигательных и неврологических проб, тщательно изучить историю болезни и внешний вид больного, воспользоваться инструментальными методами исследования:

  1. рентгенографией.
    С её помощью можно точно определить угол наклона позвоночника и степень кифоза, либо подтвердить его отсутствие;
  2. компьютерной и магнитно-резонансной томографией.
    Потребуются не для первичной постановки диагноза, а для его уточнения или при необходимости хирургического вмешательства.

Об причинах развития и особенностях кифотических искривлений позвоночника в грудном отделе в видео рассказывает профессор медицины.

Анамнез

Для постановки более точного диагноза и исключения других заболеваний, Ваш врач должен собрать анамнез (историю заболевания). При подозрении на кифоз Ваш врач захочет знать о следующих вещах:

  1. Семейный анамнез. Некоторые типы кифоза имеют тенденцию передаваться по наследству, таким образом, имеют генетическую причину.
  2. Время начала заболевания. Когда впервые Вы обратили внимание на внешнее проявление деформации.
  3. Прогрессирование деформации. Если когда-либо до момента теперешней консультации Вам проводили рентгенографию позвоночника, то Ваш врач наверняка захочет сравнить эти снимки с теперешними, и посмотреть, на сколько спрогрессировала деформация.
  4. Наличие или отсутствие боли. Не все случаи кифоза вызывают болевой синдром. Если есть боль, Ваш врач должен знать о её локализации, что ее уменьшает или усиливает.
  5. Также должен определить наличие корешковой боли, вызванной раздражением нервных структур спинного мозга.
  6. Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря. Обязательно сообщите Вашему врачу о нарушении акта мочеиспускания (задержка или недержание), если таковое имеется. Это может сигнализировать о наличие давления на спинной мозг.
  7. Двигательная функция. Нарушение работы мышц могут быть вызваны давлением на спинной мозг.
  8. Операции на позвоночнике. Ранее выполненные Вам какие-либо операции на позвоночном столбе могли вызвать кифоз. Чтобы оценить это условие должным образом, важно, чтобы Ваш врач знал о любой операции выполненной в прошлом.

Осмотр

Для постановки правильного диагноза и определения тактики дальнейших лечебных мероприятий Вашему врачу требуется провести осмотр. Необходимо определить состояние позвоночного столба, его гибкость. Ваш врач будет искать расстройства в следующих областях:

  • Движение в позвоночнике. Больно ли Вам когда вы поворачиваетесь, сгибаетесь или ходите? Если да, то где? Отмечали ли Вы за последнее время потерю гибкости?
  • Сила. Будет исследована сила Ваших мышц.
  • Боль. Ваш врач попробует определить болезненность в определённых областях.
  • Ощущение. Будет проверена чувствительность в определённых зонах верхних и нижних конечностей.
  • Рефлексы. Есть необходимость проверки коленных, Ахилловых и подошвенных рефлексов.
  • Двигательная функция. Ваш врач может попросить Вас пройтись на пятках или пальцах ног.
  • Специальные симптомы. Ваш врач также проверит любые другие индикаторы каких-либо заболеваний позвоночника. К ним относится: болезненность в определённой области, повышение температуры, патологический пульс, быстрая потеря в весе. Также обязательно сообщите о любых препаратах, которые Вы принимали долгое время, либо принимали ранее.

Обычно после осмотра врач назначает рентгенологическое исследование для изучения структуры позвоночного столба и измерения величины деформации. Обычно требуется выполнение рентгенографии в следующих позах и проекции:

  • В прямой проекции стоя
  • В боковой проекции стоя
  • В боковой проекции с прогибом назад

В зависимости от результатов анамнеза, осмотра и рентгенографии, Ваш врач может назначить Вам дополнительные методы исследования.

Чаще всего это МРТ (для оценки состояния спинного мозга и нервных корешков), КТ (для лучшего изучения костного компонента деформации) и специфические неврологические тесты, типа миографии и электромиографии (для определения нервной проводимости и способности нервов проводить нервные импульсы).

​С 12 до 17 лет высока вероятность появления болезни Шеермана-Мау, которая характеризуется не только усиленной вогнутостью кзади в грудном отделе позвоночника, но и клиновидной деформацией нескольких позвонков.

​​Устойчивым кифозом поясничного отдела позвоночника называется такое искривление, при котором полностью отсутствует естественный прогиб позвоночного столба и поясница округлена. Такая разновидность считается особенно вредной, так как на дугоотростчатые суставы в заднем комплексе позвоночника полностью отсутствует нагрузка.

Неослабевающее сжатие и плохое поглощение толчков вызывает в позвоночных сегментах тугоподвижность. В результате в нижних дисках наблюдается ухудшение обмена жидкостей, спина становится менее упругой, а изгиб позвоночника исчезает.

При таком заболевании не стоит бегать, поскольку позвоночник не может поглотить толчки.​​Паралитический. В данном случае физиологический кифоз усилен параличами спины и ее отделов, происходит процесс, при котором индекс кифоза увеличивается.

человеку приходится запрокидывать голову назад, чтобы выпрямиться. Также при кифозе нарушается деятельность легких, межреберных мышц, ребра становятся менее подвижными, спина приобретает круглую форму.​

​В основном упражнения направлены на разминку позвоночника, укрепление позвоночника и мышечного корсета. Упражнения поможет разработать врач и инструктор по ЛФК.​

​Постуральный. Возникает при слабом развитии спинных мышц у детей или во взрослом возрасте при постоянном нарушении осанки.​

​Сильные боли в спине и шее​

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Осмотр позволяет выявить патологическое искривление, оценить вторичные неврологические симптомы и состояние внутренних органов. Для этого необходима консультация ортопеда и невролога, а терапевт поможет уточнить функционирование сердца и легких.

Дополнительные методы обследования необходимы для точного определения степени и этиологии кифотического искривления позвоночника. Основным исследованием является рентгенография в боковой проекции. При этом определяется угол кифоза, состояние позвонков и дисков между ними.

Для получения полной клинической картины врачом могут быть также назначены:

  • ЭМГ (регистрация потенциалов с мышц для определения их активности);
  • спирография (определение объема легких и типа дыхательной недостаточности);
  • при подозрении на инфекционную этиологию – иммунологические и бактериологические исследования;
  • у детей – исследования для выявления рахита.

Кифоз не является самостоятельной болезнью, это проявление первичной патологии, захватывающей позвоночный столб. Поэтому при установлении диагноза вначале указывается этиология, затем указывают наличие кифоза и степень его выраженности, степень нарушения функции внутренних органов и неврологические проявления.

Симптомы кифоза

. которая может указывать на наличие кифоза:

  • Синдром «круглой спины» — нарушение осанки, при котором грудной отдел позвоночника приобретает форму горба
  • Сутулость, плечи опущены и наклонены вперед
  • При наклоне вперед не наблюдается ровной дуги, как у здорового позвоночника
  • Боль в спине и шее
  • Скованность в позвоночнике, спазмы в поврежденном отделе
  • Недержание мочи, нарушение половой функции, трудности с дыханием

Если вы сомневаетесь в здоровье своего позвоночника, стоит проконсультироваться с травматологом-ортопедом или неврологом. Помните, что увеличение кифоза и прочие заболевания позвоночного столба могут протекать годами, практически не выдавая себя. А в организме, между тем, происходят необратимые порой изменения.

Врач-невролог, рефлексотерапевт Врачебный стаж — 17 лет

  • соберет анамнез
  • проведет пальпаторную диагностику
  • проанализирует результаты исследований
  • при необходимости даст направления на дополнительные исследования
  • поставит диагноз
  • назначит индивидуальный курс лечения

Определение факта и степени болезни производится на основании прямого и бокового рентгенографического снимка. Угол изгиба определяют по углу между катетами треугольника, проведенного от краев и центра пораженного участка.

Дополнительные сведения об изменениях, происходящих в позвоночном столбе, можно получить с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Эти процедуры назначают преимущественно тем пациентам, грудной кифоз у которых требует хирургического лечения.

Кифоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Лечить данную патологию необходимо в зависимости от степени её выраженности и причины, приведшей к развитию. Если физиологический кифоз сглажен, и наблюдается нарушение осанки, требуется укрепление мышечного каркаса верхней части спины. Когда наблюдается усиление, наоборот, необходимо повышать тонус мышц груди.

При первой степени патологии эффективное лечение можно провести без ношения корригирующего корсета. На этой стадии коррекция оси позвоночника проводится с помощью:

  • Лечебной физкультуры;
  • Физиотерапии;
  • Назначения симптоматических средств;
  • Массажа и остеопатии.

Ежедневная гимнастика позволяет усилить мышечный корсет спины, который будет поддерживать ось позвоночника в правильном положении.

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта, врачи прибегают к оперативному лечению.

Показания к хирургическому лечению грудного кифоза:

  • Низкая эффективность консервативных методов;
  • Выраженный болевой синдром, который не устраняется обезболивающими препаратами;
  • Прогрессирующая деформация позвоночного столба;
  • Язвенные дефекты в области грудной клетки;
  • 3 степень усиления выпуклости.

Операция проходит в 2 этапа. На первом шаге необходимо устранить деформацию с помощью восстановления нормального положения позвонков. Второй шаг – стабилизация положения позвоночного столба с помощью металлического штифта, стержней и винтов (транспедикулярные системы).

Для укрепления мышц грудной части спины ежедневно рекомендуется выполнять следующий перечень упражнений:

  • Касайтесь плеч кистями, лежа на животе. На вдохе пытайтесь закинуть голову назад. При этом поднимите грудную клетку вверх. В процессе выполнения упражнения постарайтесь подниматься высоко. На выходе вернитесь в лежачее положение;
  • Для выполнения второго упражнения необходима гимнастическая палка. Положите ее на лопатки, лежа на животе и удерживайте руками с обеих сторон. Поднимите голову и прогните позвоночник. Зафиксируйте положение на 6-8 секунд, а затем опуститесь вниз. Количество повторов – 8-10;
  • Станьте на четвереньки и прогните грудной отдел вниз, локтевые суставы отведите в сторону. В таком положении попробуйте пройти 50 шагов;
  • Возьмите гимнастическую палку и расставьте ноги на ширину плеч. Заведите палку за спину так, чтобы она касалась лопаток. Присядьте на выдохе и встаньте на вдохе;
  • Расположите ноги на ширине плеч в положении стоя. Заведите палку за спину и прижмите ее к лопаткам. На вдохе поднимите ее вверх, а голову запрокиньте назад. На выдохе вернитесь в исходное положение.

Если ежедневно выполнять вышеприведенные упражнения при кифозе, можно предотвратить дальнейшее искривление оси позвоночника.

Таким образом, кифоз грудной клетки на начальных стадиях не сопровождается выраженными клиническими симптомами из-за низкой подвижности грудной клетки. Вторая и третья степень искривления приводит к серьезным осложнениям, поэтому лечение патологии должно проводиться, как можно раньше.

Патологический кифоз грудного отдела позвоночника лечится с помощью операции или консервативных методов. Операцию назначают в тяжёлых случаях искривления позвоночника.

Существуе большое разнообразие методов лечения кифоза у взрослых. Ранее часто использовались гипсовые корсеты, потом предпочтение отдавалось оперативной коррекции. На сегодня, консервативное лечение включает физиотерапию и различные типы корсетов для поддержания позвоночного столба в правильном положении.

При кифозе, вызванным остеопорозом, лечение основного заболевания замедлит прогрессирование кифоза. Обычно это достигается путём приёма препаратов, увеличивающих уровень кальция и витамина D в организме, бифосфонатов, и комплекса упражнений лечебной физкультуры.

Ваш врач может рекомендовать Вам работу с врачом-реабилитологом. Хорошая программа восстановительного лечения поможет в уменьшении болевого синдрома, улучшит подвижность и прочность позвоночного столба, и поможет Вам быстрее вернуться к привычной жизни. Упражнения не смогут улучшить кифотическую деформацию, однако, могут уменьшить болевой синдром.

Восстановительное лечение помогает:

  • Сформировать правильную осанку и движения тела, для противодействия эффектам кифоза;
  • Поддерживать адекватные уровни активности;
  • Максимизировать диапазон движения и прочности позвоночника;
  • Изучить способы лечения Вашего заболевания.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Хирургическое лечение кифотической деформации у взрослых имеет ряд рисков, поэтому рекомендуется тогда, когда вероятные выгоды превышают риски. Для большинства случаев кифоза Ваш врач не будет рекомендовать оперативное лечения, однако в следующих случаях может:

  1. Боль. Самая частая причина для хирургической коррекции кифоза. При возможности управлением болевым симптомом посредствам консервативного лечения, операция не будет рекомендована.
  2. Прогрессирование деформации. Если, несмотря на консервативное лечение, деформация увеличивается, Ваш врач будет рекомендовать Вам операцию.
  3. Косметика. В большинстве случаев кифоза, хирургия не будет рекомендована просто ради коррекции внешнего вида. Однако, в некоторых случаях, кифоз вызывает невыносимую для пациента деформацию. В таких случаях операция становится единственным выбором для исправления деформации. Большинство случаев косметической хирургии кифоза отмечается у молодых больных, для которые внешний вид имеет большое значение.

Процедура

Существует множество видов операций для коррекции кифоза у взрослых. Каждый отдельный случай кифотической деформации несколько отличен от других и может требовать индивидуального подхода для получения оптимальных результатов. Задачи большинства оперативных вмешательства при кифозе у взрослых включают:

  • Уменьшить деформацию
  • Остановить прогрессирование деформации
  • Удалить давление на нервные структуры позвоночного столба (спинной мозг и нервные корешки)

Защитить спинной мозг и нервные корешки от дальнейшего повреждения

Для достижения поставленных задач, Ваш хирург может предложить Вам операцию на передних и/или задних элементах позвоночного столба. Цель операции состоит в том, чтобы сначала выпрямить позвоночный столб, а затем соединить его в единую кость (спондилодез).

Почти все хирурги будут использовать некоторый тип металлических винтов, пластин, прутьев, чтобы помочь выпрямить позвоночник и удержать в правильном положении, в то время как будут перестраиваться костные трансплантаты.

Патологический кифоз лечится преимущественно консервативным путем. При этом лечение должно быть длительным и комплексным. Его успех напрямую зависит от степени искривления, причины его вызвавшей и систематичности выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

  • Медикаментозная терапия.
    Необходима для устранения болевого синдрома и восстановления поврежденных тканей позвоночника. Применяются анальгетики, противовоспалительные средства, хондропротекторы, миорелаксанты, витаминно-минеральные комплексы с кальцием и фосфором.

    Медикаментозная поддержка необходима больным со 2 и 3 степенью кифоза, а также при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника.

  • Физиотерапевтические процедуры.
    Электрофорез, магнитотерапия, водные процедуры оказывают благоприятное воздействие на позвоночник, расслабляют мышцы и связки, препятствуют образованию устойчивых контрактур.
  • Массаж.
    При кифозе рекомендуется делать общеукрепляющий массаж спины. А вот мануальная терапия оценивается медиками неоднозначно: в руках грамотного специалиста она действительно может стать орудием исцеления, а шарлатан неумелыми действиями может причинить больному серьезный вред.
  • Использование специальных ортопедических приспособлений.
    Корсет для укрепления мышц спины и формирования правильной осанки – это скорее профилактическое средство для предотвращения появления патологического кифоза в подростковом и юношеском возрасте. Но на начальных этапах развития болезни его тоже можно использовать, чтобы искривление позвоночника не прогрессировало. В любом случае назначать и подбирать корсет должен врач.
  • Лечебная физкультура.
    При патологическом кифозе большое значение имеет двигательная активность. При этом упор надо сделать на упражнения с гимнастической палкой и прогибанием спины назад. Самые полезные виды спорта при кифозе: плавание, гимнастика, а также занятия йогой.

Как избавиться от кифотической осанки и формирования патологического кифоза с помощью физических упражнений, смотрите в видеосюжете.

Оперативное лечение

Хирургическая операция при патологическом кифозе проводится по строгим показаниям:

  1. сильный болевой синдром, некорригируемый медикаментозно;
  2. усугубление болезни с вовлечением в патологический процесс внутренних органов и спинномозговых структур;
  3. эстетическая неприемлемость внешнего вида пациента, которая привела к его социальной дезадаптации.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Некоторые виды патологии, такие как врожденное и посттравматическое искривление позвоночника, практически не поддаются консервативному лечению, и в этом случае операция становится единственным вариантом исцеления.

Операция по устранению патологического кифоза довольно сложная и требует изрядного хирургического мастерства: ведь позвоночнику не только надо придать анатомически правильную форму, но и зафиксировать полученный результат системой винтов и шурупов.

При этом хирургическое вмешательство не может дать полной гарантии выздоровления. Поэтому медики стараются испробовать всевозможные методы консервативного лечения, прежде чем укладывать пациента на операционный стол.

Если проанализировать причины возникновения патологического кифоза, можно заметить, что в большинстве случаев это заболевание появляется из-за малоподвижного и нездорового образа жизни, превышения допустимых нагрузок на позвоночник или травмоопасных видов спорта.

Первые тревожные звоночки (симптомы развития искривления) от позвоночника человек, как правило, игнорирует – мол, само пройдет. Между тем, недуг прогрессирует и переходит в такую стадию, когда почти ничего нельзя исправить.

Об авторе

:

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Симптомы кифоза

Лечение кифоза позвоночника в домашних условиях

С помощью ЛФК

Чтобы исправить сутулость во взрослом возрасте, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений. С их помощью позвонки постепенно принимают правильное положение, укрепляется мышечный корсет, активизируется кровоснабжение позвоночника.

Лечение кифоза у детей

​При искривлении грудного отдела необходимо расслаблять мускулатуру шеи и поясницы. Для расслабляющей гимнастики отведите на занятии 3-5 минут;​

​В-шестых, эта болезнь в тяжёлых случаях характеризуется нарушением сердечной деятельности и дыхания, а порой и пищеварительная система начинает давать сбои.​

​Например, кифоз поясничного отдела позвоночника зачастую имеет ятрогенную природу.​

​Функциональный кифоз – искривление спины, которое проявляется в виде сутулости. Само физиологическое проявление связано с неправильной осанкой и искривлением спины. Сутулость при кифозе – главный признак выраженности этого заболевания, по которому проводится диагностика.

В данном случае, если человека положить на ровную поверхность, искривление уходит, и на рентген-снимке никак не проявляется. Сопутствующим заболеванием чаще всего бывает прогиб в пояснице, за счет которого организм компенсирует кифоз – гиперлордоз. Сам по себе физиологический грудной кифоз не опасен, если предотвратить его развитие.​

Причины и виды патологических отклонений

​Лечение патологии зависит от ее первостепенной причины, выраженной степени. Если кифоз сглажен и нарушена осанка, то нужно укреплять мышечный каркас вверху спины. При усилении кифоза требуется повышение тонуса грудных мышц.​

​Физическая нагрузка на позвонки приводит к деформации позвоночного остова. Внешне искривление выглядит в форме угла или дуги. Угол вогнутости при легкой степени составляет до 30 градусов, при умеренном кифозе угол доходит до 60 градусов, и тяжелая форма характеризуется искривлением под углом более 60 градусов.​

​После проведенной операции по коррекции позвоночника человек будет постепенно возвращаться к нормальной жизни при соблюдении определенных правил и изменений в образе жизни. Необходимо  постоянно заниматься лечебной физкультурой, упражнения для которой разрабатываются по-разному в послеоперационный и поздний восстановительный  периоды.

  • ​Легкая степень. Угол составляет от 30 до 40 градусов.​
  • ​Чтобы избежать кифоза грудного отдела позвоночника, необходимо придерживаться некоторых правил: следить за правильной осанкой, заниматься физическими упражнениями, развивать мышцы спины и груди, вести здоровый образ жизни.​
  • ​Полу приседы с гимнастической палкой в руках.​

Способы лечения

​Это приводит к ухудшению работы сердца и легких, смещению кишечника и почек, что ведет к хроническим заболеваниям.​

​Создание эластичности для грудных мышц. При нарушении осанки детям категорически запрещается «накачивать» грудную мускулатуру, так как она будет перетягивать позвоночный столб вперед. Мышечный каркас груди, наоборот, надо растягивать. Выделите данному типу упражнений на каждом занятии около 2-3 минут;​

​В особо запущенных случаях у больного может начаться половая дисфункция, а также недержание кала и мочи.​

  1. ​Иными словами, такой кифоз может возникнуть из-за неудачного хирургического вмешательства. Это заболевание поражает 1–2 поясничные позвонки.​
  2. ​Юношеский. Кифоз у подростков чаще всего проявляется из-за предрасположенности и искривления. Если угол грудного кифоза в данном случае не превышает 45 градусов, то назначается массаж, мануальная терапия, профилактическая гимнастика. При искривлении более 75 градусов назначается операция при кифозе (при сильном болевом синдроме или помехам работе внутренних органов). У ослабленных детей чаще всего можно встретить сглаженный кифоз из-за ослабленных мышц спины.​
  3. ​Лечение зависит от тяжести заболевания, методы применяются консервативные. В комплекс назначений входит, физиотерапия, лечебная физкультура, плавание, терапия медикаментами и витаминами, рекомендуется носить специальный корсет, бандаж. Постоянное ношение корсета приводит к ослаблению мышц спины, поэтому разумно снимать его на ночь. Хорошо для сна использовать ортопедический матрас.​
  4. ​Кифоз грудного отдела может развиваться в результате различных травм позвоночника, наследственной предрасположенности, остеохондроза, неправильной осанки, неудачно проведенных ранее операций на позвоночнике.​
  5. ​Для того чтобы  предотвратить развитие кифоза необходимо проводить профилактические меры:​

​Умеренная степень. Угол до 60 градусов​

​Искривление позвоночника, при котором в нем появляется С-образный изгиб, называется кифозом. Внешне такое заболевание проявляется в виде образующейся сутулости между лопаток или горба. Плечи больного человека опущены вниз и наклонены вперед.

  1. ​Поднятие таза из положения лежа. Ноги согнуты в коленях.​
  2. ​Понять наличие или отсутствие кифоза​

​Дыхательным упражнениям на каждом занятии следует отводить около 5 минут. Они способствуют расширению грудной клетки и увеличивают жизненную емкость легких. Существуют специальные дыхательные упражнения для детей позволяющие исправить серьезные деформации ребер и груди, которые появляются при болезни Шейермана-Мау и гиперкифозе.​

  • ​Кифоз у детей возникает чаще всего в возрасте от 13 до 19 лет. В этом временном промежутке наблюдается активный рост позвоночника, а мышечный корсет спины часто не успевает увеличиваться и поддерживать ось позвоночного столба в правильном положении.​
  • ​В качестве примера может выступать ламинэктомия, проводимая для того, чтобы уменьшить давление на спинной мозг. При данной операции удаляются пластинки костей, что оказывает влияние на плотность позвоночных сегментов: расстояние между ними увеличивается. Такая операция может привести наклонению позвоночника вперёд.​
  • ​Врожденный кифоз позвоночника. Данное нарушение проявляет себя как эмбриональное нарушение, при котором на стадии формирования позвоночника происходят сбои и появляются позвонки не тех форм. Возможно развитие такого заболевания, как кифосколиоз, когда искривления наблюдаются в разные стороны, а не только в передней-задней части. Может сопровождаться другими аномалиями. Диагноз кифоз на ранних стадиях можно поставить только путем дополнительных методов исследования, таких как МРТ, рентгенография и др. В данном случае показано оперативное вмешательство в раннем возрасте.​
  • ​При запущенной форме заболевания проводится тракция.​

Методы терапии

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение кифоза, имеют комплексный характер, зависят от большого числа факторов. Лечение данного заболевания может иметь консервативный и оперативный характер. Разумеется, наиболее предпочтительным вариантом представляется терапия консервативного типа.

Консервативное лечение имеет комплексный подход и назначается строго индивидуально, с учетом таких особенностей, как степень искривления, угол наклона, наличие сопутствующих патологий, осложнений. Также при назначении видов терапии учитывается возраст, пол пациента, возможные противопоказания тому или иному способу лечения, вероятность индивидуальной непереносимости препаратов и многие другие факторы.

Консервативное лечение рассматриваемой болезни основано на следующих методах:

  • прием медикаментов;
  • ортопедический;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия.

Как правило, данные подходы сочетаются определенным образом на различных этапах лечения, в результате чего достигается значимое улучшение как состояния позвоночника больного, так и его общее самочувствия, качества жизни.

Осложнения

При кифозе наблюдается смещение позвонков в грудном отделе позвоночника зачастую с деформацией межпозвонковых дисков, что может приводить к различным невролгическим нарушениям. Ущемление нервных окончаний может вызывать боли в руках и ногах, вплоть до онемения или паралича в запущенных случаях.

Также при заболевании часто имеет место дисфункция некоторых органов. Прежде всего страдает сердечнососудистая система — сказывается смещение и сдавливание органов, вызванное изменением геометрии грудного отдела.


Причины грудного кифоза позвоночника

Причинами, вызывающими кифоз, могут быть различные неблагоприятные факторы — заболевания, возрастные изменения или нездоровый образ жизни. Наиболее часто кифотические нарушения позвоночника наблюдаются у подростков и мужчин в возрасте после 30 лет. Этому способствует неправильная осанка. Такой вид кифоза является наименее опасным, и его лечение обычно не вызывает больших проблем.

В возрасте от 40 лет могут наблюдаться различные деформации позвоночного столба (в том числе и кифотические), вызванные возрастными дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Нередко подобные изменения быстро прогрессируют, если не предпринимать профилактических мер и не обеспечить лечение.

Постоянные физические нагрузки — еще одна причина кифотических деформаций позвоночного столба. Часто заболеванием страдают грузчики, механики, строители и спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.


Остеопатическое лечение кифоза грудного отдела

С точки зрения остеопатии причинами изменений и деформаций позвоночного столба являются нарушения равновесия в организме. Например, если грудные мышцы оказываются сильнее спинных, есть риск искривления фигуры. Также заболевание может быть вызвано спазматическими реакциями, нарушением кровоснабжения областей рядом с позвоночником.

Поэтому и воздействие остеопата направлено на исправление данных нарушений. Мануальные техники позволяют не только купировать болевые ощущения, но и нормализовать обмен веществ в организме. Это положительно отражается не только на костных и хрящевых тканях, но и на общем самочувствии пациента.

Лечение кифоза остеопатическими методами в сочетании с лечебной физкультурой и коррекцией питания демонстрирует высокую эффективность на разных стадиях заболевания. Причем положительный эффект от лечения бывает заметен уже после первого сеанса. Обычно полное лечение состоит из нескольких курсов, осуществляемых с промежутками в 1-2 недели, необходимыми для адаптации тела к изменениям, внесенным руками остеопата.

Профилактика грудного кифоза

Кифоз грудного отдела позвоночника хорошо поддается профилактике. Простое и эффективное решение — выработка правильной осанки. Этому способствуют и физические упражнения, и использование специальных поддерживающих корсетов. Профилактикой деформаций позвоночника следует заниматься с раннего детства. Для этого ребенка надо научить сидеть и стоять правильно, чтобы нагрузка на скелет всегда распределялась равномерно. Это же касается и физических упражнений, которые приносят пользу только при их правильном выполнении и равномерном развитии всех групп мышц, поддерживающих скелет.

Грудной кифоз можно вылечить, но гораздо проще его предотвратить, следя за осанкой и регулярно посещая специалиста.

На рентгенограмме грудной кифоз усилен

На ранних этапах патологический изгиб в грудном отделе ведет к перераспределению нагрузки между мышцами спины, что становится причиной гипотрофических изменений (ослабление) в отдельных мышечных группах.

Одновременно повышается нагрузка на поясничный и шейный отделы позвоночного столба, а это сопровождается формированием компенсаторного лордоза в одноименных сегментах. Если же кифоз позвоночника развивается в юном возрасте, цепная патологическая реакция добирается и до дистальных отделов нижних конечностей – у ребенка формируется плоскостопие.

Кифоз позвоночника характерен для грудного отдела, а потому фрагменты костно-мышечной системы, которые находятся в непосредственной близости от патологического очага, будут подвержены его негативному влиянию:

  • сужается грудная клетка;
  • уменьшается амплитуда движений ребер;
  • опускается дыхательная диафрагма.

Следствием перечисленных анатомических изменений становится ухудшение вентиляции легких, ограничение объема вдыхаемого воздуха и, вдобавок, ослабление мышц брюшного пресса.

Как видим, кифоз позвоночника сопровождается настоящей цепной реакцией, которая не щадит никого на своем пути. На очереди шейный отдел, в котором, как мы уже сказали, формируется компенсаторный гиперлордоз.

Сама по себе эта деформация неопасна, угрозу представляют ее последствия: выраженный гиперлордоз приводит к расстройству гемодинамики в бассейне позвоночной артерии, что становится причиной нарушения мозгового кровообращения.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Пациент предъявляет жалобы на головокружение, головные боли и другие неврологические симптомы, врачи лечат «голову» или в лучшем случае «шею», а истинные причины проблем, между тем, находятся в грудном отделе.

Заметьте, мы еще не говорили о болевом синдроме, хотя зачастую именно спинальная боль доминирует в жалобах пациента, а при выраженном кифозе деформация структур позвоночника приводит еще и к компрессии корешков спинномозговых нервов.

Так в истории болезни появляются отраженные боли в верхних конечностях и по ходу межреберных промежутков, двигательные (снижение рефлексов) и вегетативные расстройства, вплоть до нарушения работы сердечнососудистой системы и пищеварительного тракта.

При сильной грудопоясничной деформации и при компенсаторных лордозах сдавливается брюшная полость. Результатом становится развитие хронических заболеваний пищеварительных органов — желудка и кишечника. Также страдает печень.

Не будем утверждать, что каждому больному с диагнозом «кифоз» грозит гастрит или колит. Просто надо понимать, что даже предпосылка к приобретению подобных недугов может стать последней каплей, приплюсовавшись к прочим причинам для развития той или иной болезни.

Самое страшное

Наконец, задумаемся о самом пугающем типе осложнений кифотической деформации позвоночника — о нарушении двигательных функций. Оно бывает возможно, когда видоизмененные позвонки начинают напирать на позвоночный канал, содержащий в себе спинной мозг.

Для кого-то самым страшным осложнением может представляться даже не паралич, а уродство. Угловой кифоз постепенно превращается в самый настоящий горб.

Причины и виды патологических отклонений

Болезни подобного характера возникают ввиду многих причин. Как правило, нарушения происходят из-за индивидуальных особенностей больного, неправильно организованного режима работы, отдыха, возрастных изменений, травм различного характера.

Согласно официальной статистике, кифоз грудного отдела типичен для подросткового возраста, в особенности, для мальчиков, поскольку для данного периода характерен неравномерный рост костей. У представителей среднего возраста болезнь возникает в силу профессиональных особенностей, которые диктуют пациенту определенную позу при работе, например, чаще всего от нее страдают швеи, работники офисов. Пожилые люди подвержены заболеванию в силу возрастных изменений.

  • функциональный, в быту называемый сутулостью;
  • дорсальный юношеский, причиной которого является болезнь Шейермана-Мау, определяемая как прогрессирующая кифотическая деформация позвоночника, возникающая в период быстрого роста ребенка;
  • врожденный;
  • паралитический;
  • посттравматический;
  • дегенеративный;
  • сенильный;
  • генотипический;
  • рахитический;
  • тотальный.

Данный вид классификации заболевания позволяет точно определить ту разновидность болезни, к которой принадлежит каждый конкретный случай, назначить определенные терапевтические мероприятия, исходя из конкретных показателей. В данном случае, к показателям относится угол изгиба.

В зависимости от угла наклона, можно говорить о следующих видах кифоза:

  • нормальный, то есть, тот, что требуется для функционирования позвоночника;
  • усиленный, то есть, имеющий слишком большой угол;
  • сглаженный, или выпрямленный грудной кифоз, для которого типичен слишком малый угол наклона.

Данная классификация представляет собой весьма важную информацию для проведения процедур диагностического характера, поскольку она дает возможность не только определить характер патологии, но и дать ее дальнейший прогноз.

  • Физиологический – когда угол наклона позвоночника достигает от 15 до 30 градусов. Формироваться может к 7 годам.
  • Патологический – может иметь врожденную или приобретенную форму. Классификация его идет по степени выраженности. Она и будет определять всю тяжесть деформации. Например: 1-я степень с углом наклона в 31-40 градусов; 2-я степень – угол наклона 41-50 градусов; 3-я степень – угол наклона 51-70 градусов; 4-я степень – угол наклона больше 71 градуса.

Кифоз по форме различают углообразный и дугообразный. Первый образовывать будет горб, а второй имеет форму короткой и сильно вытянутой дуги. Подобное искривление называться будет горбом.

По этиологии различают такие виды кифоза:

  1. Постуральный (мобильный) – в грудном отделе происходит искривление. Появляется оно в результате слабых мышц спины и при развитии неправильной осанки. Зачастую поражает организмы подростков, поскольку в данный период начинает интенсивно расти и развиваться костная система.
  2. Тела позвонков не меняются. Если своевременно откорректировать осанку, то наступит полное выздоровление. Когда патологическая осанка закрепляется, то происходят клиновидные изменения тела позвоночника. Кифоз же принимает более стабильную форму, получает склонность к прогрессированию патологий.

  3. Шейерманн-Мау – развивается именно в подростковом возрасте. Поражает преимущественно организм у мальчиков.
  4. Будет выражен в том, что формируются клиновидные позвонки в нижнем грудном или верхнем поясничном отделе позвоночника. Также происходят изменения в связочном аппарате. Причины этой патологии еще не установлены. Если своевременно начать лечить, то кифоз может поддаться коррекции. Недуг передается по наследству.

  5. Врожденный – развиваться может внутриутробно как результат аномалий в развитии позвонков. В различной степени может быть недоразвито тело позвоночника. Может быть такое, что и совсем отсутствовать. Но дуга с остистыми отростками присутствует. Это вызывает наклоны позвоночника в стороны патологии.
  6. Рахитический – меняется угол наклона позвоночника, что вызывается рахитом, который был перенесен в младенческом возрасте.
  7. Туберкулезный – такой кифоз является следствием разрушения микробактериями туберкулеза тела позвоночника вместе с межпозвоночными дисками. Поражать может организм детей, взрослых, которые ослаблены ВИЧ-инфекцией.
  8. Компрессионный – кифоз, полученный в результате компрессионного перелома тела позвонков в области грудного отдела. Это сопровождается уменьшением суммарной высоты позвонков в передней зоне поверхности позвоночника и усилению дуги.
  9. Паралитический – обуславливается мышечный параличом спины, как результат недугов нервной системы.
  10. Генетически обусловленный – является семейной особенностью строения позвоночника. Зачастую компенсирован.
  11. Дегенеративный – развивается вследствие дегенеративных и дистрофических заболеваний в костной системе.
  12. Сенильный – результат возрастных изменений в мышцах и позвоночнике. Присутствует часто у женщин пожилого возраста, старческого возраста.
  13. Тотальный – кифоз с равномерным изгибом всей позвоночной дуги. Является этапом развития позвоночника. Присутствует у детей до 1 года, или может быть результатом разных спондилезов.

Врожденная форма возникает по причине аномалии строения позвонков (дефекты дужек, остистых отростков, нарушение формирования тел).

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Приобретенная форма встречается чаще врожденной. Ее формируют следующие причины:

  • Инфекционные – туберкулезное и бактериальное поражение тел позвонков;
  • Сосудистые – недостаток кровоснабжения в позвоночном столбе и мышечном каркасе спины;
  • Компрессионные – чрезмерная физическая нагрузка приводит к повреждению межпозвонковых дисков и смещению оси позвоночного столба;
  • Мобильные – слабость мышц спины приводит к тому, что человек сутулиться, позвоночный столб «перекашивается»;
  • Рахитическая – недостаток витамина D приводит к «слабости» костной структуры. Под влиянием физической нагрузки позвонки со слабым остовом быстро деформируются;
  • Старческая – развивается на фоне возрастных изменений в мышечном каркасе спины и межпозвонковых дисках;
  • Тотальная – при этой форме наблюдается кифотическая дуга на протяжении всех отделов позвоночника.

В зависимости от внешнего вида патология разделяется на:

  1. Угловую;
  2. Дугообразную формы.

При угловой форме внешняя вогнутость имеет острый угол в области вершины искривления. При дугообразном аналоге искривление имеет пологий вид.

Классификация кифоза по степени тяжести:

  • I степень – легкий (с углом вогнутости больше 30 градусов);
  • II степень – умеренный кифоз грудного отдела позвоночника (угол 30-60 градусов);
  • III степень – тяжелый (характеризуется углом искривления более 60 градусов).

Кифоз грудного отдела позвоночника может иметь разную степень выраженности. При установлении диагноза оценивают угол изгиба (КУ или угол кифоза). Для его вычисления необходимо провести 2 касательные линии – одну около II-III и XII грудных позвонков.

Степени выраженности грудного кифоза:

  •  I степень, легкая, КУ 31-40º;
  •  II степень, средняя, КУ 41-50º;
  •  III степень, выраженная, КУ 51-70º;
  •  IV степень, сильно выраженная, КУ более 70º.

По виду деформации выделяют дугообразный и угловой.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

По наличию компенсаторных изгибов в соседних отделах позвоночника различают компенсированный и некомпенсированный кифоз. Если вовлечен только грудной отдел, а плечи и таз находятся в одной вертикальной плоскости – говорят о компенсированной форме.

По локализации кифоз может быть грудной (вовлечены VI-X грудные позвонки) и пояснично-грудной (затронуты X-XII грудные и I-II поясничные позвонки).

Классификация по этиологии включает следующие патологические формы:

  • компрессионная и посттравматическая;
  • младенческая (проходящая самостоятельно).

Кифоз не является самостоятельным заболеванием, это синдром при различных патологиях.

Кифоз грудной клетки может протекать с различной степенью тяжести. Это зависит от причин, вызвавших патологические изменения. Кроме того, болезнь со временем прогрессирует, переходя к более тяжелому варианту течения. Различают 4 стадии развития, которые подразделяются по углу изгиба позвоночного столба:

  • 1 стадия – 31-40°, практически незаметен визуально;
  • 2 стадия – 41-50°, изменения заметны при осмотре, в повседневной жизни больной выглядит сутулым;
  • 3 стадия — 51-70° изменения значительны, наступают соматические осложнения;
  • 4 стадия – туловище больного практически сложено пополам, соматическая симптоматика выражена, нарушаются жизненно-важные функции.

Кроме сказанного, заболевание делится на мобильную, врожденную и вторичную форму. Врожденные изменения связаны с генетическими нарушениями и являются наиболее тяжелыми. Мобильная разновидность обусловлена слабостью мышц спины.

Вид патологического кифоза Форма заболевания Причина заболевания
Мобильный (постуральный, осаночный) Приобретенная (чаще в подростковом возрасте) Слабость мышц спины и неправильная осанка. Факторы риска: высокий рост, сидячий образ жизни.
Врожденный Врожденная, патология формируется во внутриутробном периоде развития Аномальное развитие позвоночника: недоразвитость отдельных позвонков или их полное отсутствие.
Дорзальный юношеский (болезнь Шейерманн-Мау) Генетически обусловленная Изменение формы позвонков грудного отдела на клиновидную, вследствие чего формируется искривление позвоночника кзади.
Рахитический Приобретенная Перенесенный в раннем возрасте рахит.
Туберкулезный Приобретенная Разрушение анатомических структур позвоночника бактериями туберкулеза у лиц с иммунодефицитом.
Тотальный Приобретенная Равномерное дугообразное искривление позвоночника кзади у детей до года или у стариков.
Сенильный (старческий) Приобретенная Формирование горба у пожилых людей (чаще, у женщин в результате остеопороза) из-за дистрофических изменений в позвоночнике.
Генетический Врожденная, генетически обусловленная Специфическое наследуемое строение позвоночника.
Дегенеративный Приобретенная Изнашивание позвонков и межпозвоночных дисков с нарушением их нормального функционирования.
Компрессионный Приобретенная Непомерно высокие нагрузки на позвоночник, которые приводят к деформации позвонков.
Посттравматический Приобретенная Травма позвоночника.
Послеоперационный Приобретенная Несоблюдение врачебных рекомендаций и недостаточный реабилитационный период после операции на позвоночнике.
Паралитический Приобретенная Параличи и парезы мышц спины.

Причины развития и виды патологического кифоза

​Этот патологический процесс захватывает позвонки в грудном отделе (с 4 по 10). При усиленном грудном кифозе у пациента уменьшается объём грудной клетки, плечи приобретают наклон вперёд и вниз, позвонки со временем деформируются, а межпозвоночные хрящи разрушаются.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

С развитием заболевания может повредиться не только костная, но и мышечная система. Причиной возникновения грудного кифоза может быть оперативное вмешательство (как и у поясничного), остеохондроз, наследственные факторы, а также травмы различного характера. При тяжёлой форме кифоза возможно нарушение деятельности сердца и лёгких.​

​По углу искривления могут подразделяться на: норму, выпрямленный кифоз (если угол уменьшен) и усиленный прогрессирующий кифоз (искривление более 45 градусов). Усиление грудного кифоза физиологически приводит к тому, что появляется патологический кифоз, который имеет три степени выраженности.​

​При запущенной форме, когда не помогает консервативная терапия, боль не снимается после употребления лекарств, требуется оперативное лечение. Также хирургическое вмешательство требуется при прогрессировании болезни, ее распространении во внутренние органы.

Все это влечет к проведению операции, при которой, возможно, врач поставит конструкцию, или имплантат, на место поврежденных дисков, которая поможет исправить позвоночник. Для устранения больных позвонков рассекаются связки, позвоночник фиксируется подобранной заранее конструкцией.​

​При парезе конечностей нарушается либо теряется их чувствительность, происходит сбой работы тазовых органов.​

​Периодически выполнять лечебные упражнения для формирования правильной осанки.​

​Или же нужно попробовать наклониться вперед. В зеркале можно увидеть, что участок между лопатками на уровне грудной клетки полностью не разогнулся. Такие же тесты проводят ортопеды при первичном осмотре.

  1. ​Иногда грудной кифоз может быть у человека с рождения из-за родовой травмы или из-за серьезной патологии в развитии опорно-двигательного аппарата. Болезнь довольно часто возникает в детском и подростковом возрасте примерно в 14-16 лет и наиболее подвержены ей мальчики. Во взрослом возрасте кифоз может появиться из-за определенных условий труда, например, у работающих в офисе.  У пожилых людей кифоз наиболее распространен среди женщин.​
  2. ​Занятия с гантелями. Необходимо лежа на животе с гантелями в руках прогнуться в верхней части спины. Руки раскиданы в стороны.​
  3. ​После того, как врач располагает информацией о степени тяжести заболевания, он назначает лечение. Существуют несколько способов лечения кифоза грудного отдела позвоночника:​
  4. ​Дети большое количество времени проводят за компьютером или телевизором. Долгое сидение неблагоприятно воздействую на позвоночный столб, поэтому важно правильно выбрать мебель и стулья.​
  5. ​Такая конструктивная особенность позвоночного столба является биомеханически оптимальной. Она обеспечивает идеальное «поглощение» амортизационной нагрузки при беге, прыжках, ходьбе. Если бы изгибы не существовали, то любое физическое воздействие быстро бы привело к разрушению позвоночного столба.​

​Ещё одним типом патологической осанки с нарушением в грудном отделе является плоско-вогнутая спина, когда сглажен грудной кифоз, а поясничный лордоз увеличен. Такая патология характеризуется плоской грудной клеткой и углом наклона таза, превышающим 60 градусов, а также выпирающим вперёд животом.

При таком отклонении повышается риск возникновения сколиозов, поскольку такой тип осанки считается функционально слабым. Чаще всего сглаженный кифоз в грудном отделе можно встретить у ослабленных физически детей, которые в течение долгого времени должны были соблюдать постельный режим. Это отклонение характеризуется узкой грудной клеткой и слабыми мышцами живота.​

Проявление кифоза

  1. ​Почему болит копчик? И стоит ли переживать по этому поводу? Ответы на эти в вопросы размещены здесь. Советы и рекомендации врачей по лечению воспаления седалищного нерва читайте здесь.​
  2. ​Установка металлического каркаса требует постоянных наблюдений врача, и через пару лет при достижении заметных улучшений конструкция может быть снята путем проведения повторной операции.​
  3. ​При грыже, протрузии наблюдается сильное выпячивание межпозвонковых дисков наружу, происходит формирование конусного синдрома.​

​Соблюдая все рекомендации врача можно предотвратить его дальнейшее развитие и жить нормальной полноценной жизнью.​

  • ​В случае мобильного типа заболевания у детей или при начально стадии заболевания у взрослых целесообразно применять консервативное лечение. Это витамины и минералы, препараты кальция, глюкокортикостероиды, мази и кремы для наружного применения с обезболивающим эффектом (разогревающие). НПВП для снятия боли, препараты для улучшения кровообращения, миорелаксанты. Также применяют мануальную терапию, лечебную физкультуру, плавание, массаж.​
  • ​Сенильный. Возникает в результате дегенеративных процессов в позвоночнике при возрастных изменениях.​
  • ​Плавание.​

​Корсет обеспечивает пациенту правильную осанку: поддерживает спину и плечи. Также корсет не позволяет кифозу прогрессировать. Лечение корсетом применяется на начальных стадиях заболевания как основное, и как дополнительное в более запущенных случаях.​

​Стул должен быть с подголовником и подлокотниками. При сидении на нем спина ребенка не должна быть слишком круглой или чрезмерно вогнутой, так как в обратном случае сутулость будет только усугубляться.

​Патологический кифоз у детей приводит к непропорциональному смещению центра тяжести туловища. При этом наблюдаются следующие особенности:​

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

​Крестцовый кифоз начинает формироваться в детстве, примерно в возрасте 9–12 месяцев, когда ребёнок начинает стоять. Этот кифоз относится к естественным позвоночным изгибам. Благодаря этому кифозу позвоночник может выдерживать значительные нагрузки, не теряя гибкости и подвижности.​

Лечение

​Диагностика кифоза проводится только опытным специалистом. И тут возникает вопрос, к кому идти, какой врач лечит кифоз? Лечит такое заболевание ортопед, он же и проводит определение кифоза. Врач проводит сбор анамнеза, уточняет, какие симптомы кифоза позвоночника проявляются у пациента, есть ли болевой синдром, а также неврологические нарушения.

Если выпрямление грудного кифоза наблюдается при укладывании на ровную поверхность, то назначаются ЛФК, массажи, чтобы не дать прогрессировать заболеванию, однако само по себе такое состояние не вызывает риска здоровью.​

​Ортопеды-травматологи рекомендуют при кифозе у детей ровный и жесткий матрас для сна. Только при наличии болевого синдрома в спине на фоне кифоза можно снизить жесткость матраса.​

  • ​Несколько смещен поясничный лордоз;​
  • ​При данном виде кифоза необходимо укреплять шейные мышцы, чтобы сформировался прочный мышечный корсет, и позвонки не разрушались. Для укрепления рекомендуются регулярные упражнения, направленные на поддержание подвижности позвонков и снятие мышечного напряжения.​
  • ​Заболевание позвоночника кифоз чаще всего лечат консервативным способом, но бывают такие случаи, когда выраженный кифоз (3-4 степень) мешает работе внутренних органов и требует оперативного вмешательства.​
  • ​x​
  • ​Распознать кифоз несложно самим. Выпрямив голову, нужно встать к стене и попробовать коснуться ее затылком. При усиленном кифозе сделать это вряд ли получится: сразу возникает боль в области позвоночника. Степень кифоза определяется при помощи ангиографии, КТ, МРТ, рентгенографии позвоночника.​
  • ​сосудистым, когда мышечный каркас спины и позвоночный столб не оснащаются кровью в полном объеме;​
  • ​Лечебные гимнастические упражнения являются одним из наиболее эффективных способов  предотвратить дальнейшее развитие болезни и вернуть позвоночнику естественное состояние. Коррекция должна проходить только строго по индивидуально разработанной программе.​

​Туберкулезный. Может появиться у детей до 7 лет или у взрослых с иммунодефицитными заболеваниями.​

​Тяжелая степень кифоза​

​Если патологию кривошеи у младенца обнаружили рано, то прогнозы на лечение будут хорошими.​

Основная причина кифозов — неправильная осанка, возникающая за счет нефизиологичной позы за столом во время занятий или на работе. Негативное влияние на осанку оказывает плохое освещение рабочего места, близорукость, длительное сидение на полу со скрещенными ногами или в очень мягком и низком кресле.

Также среди причин выделяют:

  • длительный постельный режим;
  • слабое развитие мышц грудного и поясничного отдела;
  • интенсивные занятия некоторыми видами спорта — боксом, тяжелой атлетикой и борьбой.

К кифозу может привести остеохондропатия (недоразвитие скелетных костей и хрящей) и укорочение ключиц.

Имеют влияние на развитие заболевания психологические факторы, например, ребенок сутулится из-за комплекса высокого роста, девочка пытается спрятать выросшую грудь. У мам с астеническим телосложением при длительном ношении на руках ребенка и у женщин с большой грудью тоже может развиться кифоз.

Виды кифозов:

  1. врожденный кифоз формируется в период внутриутробного развития. Часто сопровождается врожденным параличом нижних конечностей, нарушениями развития мочеполовой системы ребенка;
  2. паралитический кифоз возникает вследствие переснесенного полиомиелита (острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы с возможным осложнением в виде паралича), детского церебрального паралича (группа заболеваний, объединенных поражением центральной нервной системы, нарушением двигательных функций, мышечной системы, задержке интеллектуального развития) и т.д.;
  3. посттравматический кифоз формируется при перенесенном переломе позвоночника в грудном или поясничном отделе. Очень частое осложнение, до 90% подобных переломов заканчиваются кифозом;
  4. послеоперационный кифоз может развиться после неудачной операции на позвоночнике либо несоблюдения больным реабилитационных рекомендаций;
  5. дегенеративный кифоз возникает вследствие других заболеваний позвоночника: остеохондроз, остеопороз и т.д.;
  6. генотипический кифоз развивается по причине наследственной аномалии развития позвонков.

Прогноз

Прогноз по 3-4 стадии процесса неблагоприятный. Полного излечения практически не наступает. Пациенты погибают сравнительно рано от прогрессирующей дыхательной недостаточности, неврологических нарушений, проблем с сердечно-сосудистой системой.

1-2 степень поражения к столь тяжелым последствиям не приводит. В большинстве случаев удается достигнуть полного восстановления формы пораженного органа. Исключение составляют онкологические пациенты. Здесь прогноз зависит от стадии и успеха в лечении основной патологии.

Из вышесказанного стало понятно, что такое патологический грудной кифоз и чем чревато это заболевание. Чтобы избежать тяжелых последствий, возникающих при запущенных изменениях формы позвоночного столба, рекомендуется следить за осанкой, заниматься физическими упражнениями, регулярно проходить профилактическое медицинское обследование.

Главное не занимайтесь самолечением. Если не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Профилактика

О профилактике кифотического искривления позвоночника можно говорить исключительно при неврожденных формах кифоза, а также формах, которые не сопровождаются структурными изменениями позвонков или их аномалиями. Например, невозможно провести профилактику кифоза Шейерманна.

В случаях неструктурного кифоза профилактика предусматривает:

  1. ежедневную общеукрепляющую гимнастику, физические упражнения, укрепляющие мышцы и вытягивающие позвоночник в естественное для него положение;
  2. постоянную работу над осанкой: нужно в прямом смысле ежеминутно следить за положением своей спины;
  3. ночной отдых на жестких и твердых кроватях;
  4. в случае перелома позвоночника или болезней костей, а также пожилым людям обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, сбалансированное питание, употребление продуктов, богатых кальцием.

Чтобы избежать рассматриваемого заболевания, необходимо проводить простые профилактические меры, так как предотвратить развитие кифоза грудного отдела позвоночника значительно проще, чем его лечить.

К мерам предосторожности, рекомендованным врачами-ортопедами, относятся следующие:

  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • устранение тяжелых физических нагрузок, особенно на спину;
  • лечение гиподинамии и отказ от сидячего образа жизни;
  • контроль и коррекция осанки;
  • прохождение профилактических осмотров как минимум раз в полгода;
  • активный образ жизни;
  • занятия посильной физкультурой;
  • соблюдение режима питания;
  • избавление от излишнего веса;
  • соблюдение гигиены сна, в частности, применение ортопедических матрасов;
  • своевременное обращение к врачу при дискомфорте и болях в спине.

Такое заболевание, как кифоз грудного отдела позвоночника, вполне излечим, в случае если назначенная терапия будет адекватной и своевременной. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

  • регулярно следить за своей осанкой;
  • спать рекомендуется только на жесткой поверхности;
  • необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом (для здоровья спины очень эффективно плавание);
  • при сидячей работе, важно соблюдать осанку и подобрать правильное кресло;
  • стоит избегать частого ношения тяжестей;
  • важно следить за своим рационом питания, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами.

Кифоз грудного отдела позвоночника хорошо поддается профилактике. Простое и эффективное решение — выработка правильной осанки. Этому способствуют и физические упражнения, и использование специальных поддерживающих корсетов.

Профилактикой деформаций позвоночника следует заниматься с раннего детства. Для этого ребенка надо научить сидеть и стоять правильно, чтобы нагрузка на скелет всегда распределялась равномерно. Это же касается и физических упражнений, которые приносят пользу только при их правильном выполнении и равномерном развитии всех групп мышц, поддерживающих скелет.

Патологический кифоз грудного отдела

Грудной кифоз можно вылечить, но гораздо проще его предотвратить, следя за осанкой и регулярно посещая специалиста.

​В грудном отделе расположен «большой кифоз», кривизна которого в норме достигает 30-40 градусов. «Малый» кифоз локализуется в области крестцового отдела. Его угол кривизны в норме равен около 15-20 градусов.​

​Специальная гимнастика при кифозе у детей до 18 лет проводится на протяжении 6 месяцев. Ее необходимо выполнять через день, но регулярно. Практически бессмысленно делать упражнения реже 3 раз в неделю.

​Во-вторых, пациент испытывает ощущение скованности в области позвоночника.​

​Лечение кифоза 3 степени требует оперативного вмешательства, так как наблюдается сдавливание внутренних органов. Симптомы кифоза данной степени характеризуются высокой степенью болевых синдромов, а также нарушений работы сердца и легких.​

Симптомы и признаки заболевания

Грудной кифоз

На начальной стадии развития патологического кифоза симптоматика ограничивается незначительными изменениями фигуры и осанки: больной сутулится, его спина — круглая, а голова слегка наклонена вперед. Человек ещё может держать спину прямо, когда контролирует себя, но это вызывает у него болезненные ощущения.

Прогрессирование искривления приводит к тому, что держать спину ровно больному не удается. Сутулость усугубляется вплоть до появления заметного горба на спине.

  • нарушаются функции многих жизненно важных внутренних органов;
  • деформируются позвоночные структуры – позвонки и межпозвоночные диски, что приводит к образованию протрузий, грыж, ущемлению корешков спинномозговых нервов со всеми вытекающими последствиями вплоть до утраты чувствительности конечностей;
  • мышечный каркас ослабевает вследствие патологического перераспределения нагрузки на мышцы;
  • тазобедренные и коленные суставы испытывают чрезмерные нагрузки и преждевременно деформируются и разрушаются;
  • нарушается кровообращение в грудной и брюшной полости, что неизбежно приводит к стойким сосудистым изменениям в головном мозге;
  • больной постоянно испытывает болевые ощущения в спине и других частях тела и органах, пострадавших от последствий тяжелой степени кифоза.

Начинает развиваться кифоз в возрасте 12-15 лет. Начальная фаза патологического процесса протекает без видимой боли, иногда на фоне юношеского сколиоза. Подросток может жаловаться на усталость в мышцах. В конце дня появляется сильное желание принять горизонтальное положение.

  1. При врачебном осмотре у больного отмечается нарушенная осанка с наклоном грудного отдела позвоночника вперед. По мере того, как развивается недуг, увеличивается грудной кифоз. Постепенно деформация позвоночника выявляется более фиксированной. Ниже и выше грудного искривления определяться будет компенсаторный лордоз. Это форма искривления позвоночника вперед.
  2. По итогам рентгенологического исследования отмечается деформация тела позвонков клиновидной формы. Размер и прежнюю форму будут сохранять межпозвоночные диски. На поздней стадии болезни становится стойкой деформация позвоночника.
  3. Пациент с кифозом выглядит сутулым или горбатым. Выступают вперед плечи, а лопатки отводятся назад и в стороны, впалой будет грудная клетка, а голова пущена с выступающим вперед подбородком. Имеются впалые ягодицы, выпяченный живот. Для компенсации нагрузки на деформированный позвоночник, развивается плоскостопие.

Уровень кифоза и угол наклона будет определять патологическое влияние на весь организм. Оно может выражаться в большей или меньшей степени. Если будет наблюдаться усиление кифоза в грудном отделе, то это приведет к компенсаторному усилению лордоза в шейном и поясничном отделе. В последующем это усиливает деформацию.

Затрудненной будет работа сердца, а в грудной клетке уменьшится пространство. Постепенно сдавливается желудок, печень, кишечник, меняется положение почек. Так вызываются нарушения в системе пищеварения.

Оперативное лечение кифоза

Кифоз оказывает пагубное влияние на коленные и бедренные суставы, поскольку будет меняться угол их наклона в состоянии покоя. В итоге, в постоянном напряжении находится суставная капсула и связки. Смещаются в плоскости поверхностные хрящи.

Это дает почву для дегенеративных изменений в суставах. Нарушенный свободный кровоток в шейных сосудах при усиленном изгибе позвоночника постепенно вызывает нарушение кровообращения в головном мозге. Больного будут беспокоить преходящие или стойкие головные боли, головокружение, шум в ушах. Наступают раньше возрастные изменения головного мозга.

Симптомы

Сначала искривление практически незаметно: человек не ощущает боли. Нередко заболеванию предшествует сколиоз грудного отдела. Человек может ощущать усталость в мышцах спины, а вечером чувствовать сильное желание принять горизонтальное положение.

По мере развития заболевания начинается кифоз 2 степени. На данной стадии нарушение изгиба грудного отдела становится более стойким (фиксированным). При этом начинаются неврологические проявления болезни:

  • развивается болевой синдром в грудном отделе спины;
  • человек чувствует онемение рук;
  • плечи, предплечья слабеют.

Для поздней стадии заболевания нарушение формы позвоночника приобретает устойчивый характер. Человек с кифозом грудного отдела позвоночника выглядит сутулым, его плечи заметно выступают вперед. Грудная клетка больного выглядит впалой, в лопатки отведены в стороны.

  • начинается лордоз поясничного и шейного отделов (выгибая эти участки позвоночника в другую сторону, тело пытается перераспределить нагрузку);
  • развиваются разные хронические заболевания внутренних органов;
  • сокращается вентиляция легких, что усложняет течение бронхо-легочных заболеваний;
  • может развиться сердечная недостаточность либо нарушиться работа органа;
  • происходит постепенное сдавливание органов пищеварения, почек, печени, вследствие этого начинается холецистит, гастродуоденит, хронические запоры, др.;
  • становятся уязвимыми суставы, связки;
  • нарушается кровоснабжение мозга, вследствие чего часто возникают головные боли и головокружение.

процедуры связанные с заболеванием

Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки. Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению.

В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе. Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь.

  • ощущаются боли в грудном отделе;
  • наблюдается онемение верхних конечностей;
  • ослабевают мышцы плеч и предплечья.

На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.

Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и  всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:

  1. В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
  2. Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
  3. Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
  4. Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
  5. Снижается прочность суставов и связок.
  6. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Часто данная болезнь возникает у маленьких детей или у подростков. Это, как правило, связано с замедлением процесса роста и развитием позвоночника. Симптомы кифоза позвоночника у детей выявить  не сложно.

У ребенка начинает проявляться синдром так называемой «круглой спины», возникает ноющая, тянущая боль, сильная утомляемость. При прогрессировании болезни, наблюдается снижение чувствительности в нижних конечностях.

Развитие болезни способно привести к тому, что человек будет неспособным держать в правильном положении. Обратите внимание на первые симптомы (головные боли, скачки артериального давления, немеют руки, нарушается слух и зрение, чувствуется слабость и плохое самочувствие), и сразу обращайтесь к специалисту за тем, чтобы он назначил лечение.

Не забывайте, что обязательно чтобы выявить заболевание необходимо сделать по крайней мере рентгеновский снимок. Еще поможет компьютерная томография. Она покажет многое и врач сможет назначить подходящую терапию.

Без дополнительных методов исследования невозможно будет поставить точный диагноз.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Кифоз шейных позвонков – искривление позвоночника в районе шеи. Иногда прогиб данного отдела позвоночника, которые предоставлен человеку природой становится более плоским или наоборот выпрямляется. В таких ситуациях врач диагностирует болезнь.

Кифоз шейных позвонков (в целом этого отдела) может обнаружиться как у детей, так и у взрослых. Он бывает физиологическим и прогрессирующий.

Еще последний подразделяется на наследственный и приобретенный, но про это расскажем позже.

Патологический кифоз группируется по степени тяжести, которую определяет угол наклона:

  1. Первая степень – 31-40°.
  2. Вторая степень – 41-50°.
  3. Третья степень – 51-70°.
  4. Четвертая степень – 71° и больше.
  5. Пятая степень (с5) — 100 % угол наклона (так как IV степень 71°).

Воздействие недуга на организм человека зависит от степени тяжести. При разной степени, естественно, воздействие на организм будет проявлен по-разному. При третьей или четвертой степени тяжести сильное влияние болезнь оказывает органы, а это вызывает формирование различных иных заболеваний.

В связи с отрицательным влиянием болезни на легкие, улучшается среда для продолжительного течения инфекционных заболеваний легких и бронх. Так как ухудшается работа сердца, происходит уменьшение пространства в районе грудной клетки.

Также происходит сдавливание печени и желудка, изменяется местоположение кишечника, что вызывает нарушения в пищеварительной системе. Еще заболевание влияет на коленные суставы.

Нарушается беспрепятственный поток крови в сосудах шеи из-за усиленного изгиба позвоночника, что приводит к нарушению мозгового кровообращения. Из-за болезни возникает сильная сутулость.

Люди, имеющие патологический недуг быстро устают от активности и могут испытывать трудности в выполнении каких-либо физических упражнений.

Локальный оказывает воздействие на функции разделов шейных позвонков. Результаты исследования происхождения и формирования остеохондроза показало: болезнь имеется у 40% людей в возрасте 11-20 лет и у 45 % возраста 21-30 лет.

И на тех и на других локальный оказывает влияние на между позвоночный диск и на амплитуду движений их при сгибании и разгибании, а также полной амплитуды.

Получается, что вне зависимости от пораженного отдела, влияние будет оказывать любое сделанное человеком движение.

Кифоз шейного отдела может формироваться по многим и в тоже время обычным причинам. Что касается позвонков, то поражаются именно они. Одними из причин проявления болезни считаются врожденный или приобретенный кифоз.

Врожденные Приобретенные
Наследственность. Остеохондроз.
Травмирование после родов.Аномальное развитие внутриутробное. Сколиоз.Инфекции и воспаления.
Ослабленная мускулатура. Разрушение тканей позвонков.
Травмирование от спорта. Маленькая физическая активность.

В основном, болезнь активно развивается, когда у человека нарушается биохимический обмен или начинается плохое кровоснабжение. Бывает и такое, что не функционируют сократительные возможности мышц, если поражен головной мозг.

Или же произошла деформация позвонков из-за болезней. Чаще всего недуг шейного отдела встречается у пожилых, но современный мир встретил на сегодня и такие случае, что нарушается формирование костной структуры у молодых людей.

Патологический кифоз в грудном отделе позвоночника

Такое заболевание как кифоз шейного отдела нужно лечить сразу же при обнаружении. Дело в том, что болезнь может стать хронической.

Это означает, что она будет прогрессировать и продолжать деформацию позвонков. То есть, начнут сдавливаться нервные корешки, что нарушит работу внутренних органов.

Врачи, зачастую рекомендуют консервативные методы лечения, но лучше попросить, чтобы специалист назначил комплексное.

К последнему стоит отнестись осторожно, потому что, если человек начнет очень долго носить его и при этом, данное ношение не будет контролировать врач, то это приведет к тому, что мускулы на спине ослабят. Ослабление будет означать – усиление деформации.

Таким образом, болезнь шейного отдела пациент не вылечит, а только ухудшит состояние своей осанки.

При недуге можно исправить положение осанки, путем укрепления мышц позвоночника. Этому по способствуют массажные процедуры. То есть, массажист – это специалист, который откорректирует спинные диски и вставит их на место. Кроме этого, именно массаж принесет пользу телу.

Помимо этого, можно попробовать рефлексотерапию или физиотерапевтические процедуры, улучшающие обменный процесс и обращение крови в хрящах и тканях мускулов.

Не забудьте, чтобы вылечить кифоз шейного отделения необходимо чтобы специалист выписал специальные гимнастические упражнения. Последняя должна быть использована чтобы укрепить спинные мышцы.

Чаще всего, применяют и назначают упражнения «вытягивающего» воздействия. Такие необходимо исполнять каждый день.

Что важно знать?

Лечение болезни – долгий процесс, который может занять ни одну неделю. В большинстве случаев врачи используют консервативные методы:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • хирургическое вмешательство;
  • иногда приходится носить специальные корсеты.

Физиологический и патологический кифоз, степени кифоза

Кифоз классифицируют в зависимости от

причин

Виды кифоза

Результат слабой осанки. Иногда его называют «круглой спиной» Наиболее часто встречается у детей, подростков и молодых людей до 30 лет. Болеют чаще девочки.

Причины

  • Постоянная сутулость в положении стоя или сидя, обусловленная обстановкой в школе или особенностями профессии.
  • Перегрузка плеч несоответствующей одеждой в холодное время года. Особенно актуальна эта причина у детей.
  • Нередко подростки или молодые люди стесняются своего высокого роста, поэтому постоянно сутулятся. Кроме того, следует учесть, что они живут в неудобных условиях. Поскольку вся мебель, высота дверных проемов или двери общественного транспорта изготавливаются из расчета на рост среднестатистического человека — 180 см. 
  • Слабость мышц спины по причине недостаточной физической активности.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.

На заметку

Отличительная особенность функционального кифоза — когда в положении пациента лежа на животе, округлая форма спины легко исчезает, а также отсутствуют структурные изменения позвонков. 

Механизм формирования

Есть несколько делений заболевания, которые подразумевают свою градацию. По углу наклона. Если угол искривления равен 15-30°, то это физиологический кифоз. Такая форма заболевания зачастую затрагивает самую младшую возрастную группу — до 7 лет.

Здоровые позвонки и кифоз

Патологический кифоз может диагностироваться от рождения или же становиться приобретенным. Искривление начинается от 31° и более. Именно это обуславливает следующее деление заболевания:

  • 1 степень — искривление составляет 31-40°;
  • 2 степень — искривление составляет 41-50°;
  • кифоз 3 степени — искривление составляет 51-70°;
  • 4 степень — искривление более 71°.

В зависимости от тяжести заболевания больному оказывают соответствующую медицинскую помощь. Также кифоз может быть углообразным или дугообразным. В первом случае у пациента образуется горб, в то время как для второго характерно образование дуги (короткой и сильно вытянутой).

Есть деление согласно этиологии заболевания.Постуральный кифоз.

При такой форме искривление затрагивает грудной отдел. Причиной является ослабление спинных мышц.

Такое бывает также, если человек постоянно выдерживает неправильную осанку. Данное заболевание больше встречается в подростковом возрасте (это юношеский кифоз).

В данном случае тела позвонков изменениями не затрагиваются. Если вовремя оказать помощь больному, то выздоровление будет полноценным. В обратном же случае патология укрепляется, из-за чего сегменты поражаются клиновидными изменениями.

Угловой кифоз (kyphosis angularis), или горб. Характеризуется угловатой выпуклостью спины, вершиной назад.

Дугообразный кифоз. Характеризуется выпуклостью спины в форме короткой или длинной дуги.

С учетом индекса кифоза и его углов выделяют нормальный, выпрямленный и усиленный вариант заболевания.

Опасность для жизнедеятельности и работоспособности человека несет усиленный кифоз, который подразделяют на три степени:

  • кифоз 1 степени – искривление составляет меньше 35 градусов;
  • кифоз 2 степени – углы кифоза находятся в пределах от 36 до 59 градусов;
  • кифоз 3 степени – угол изгиба измеряется в 60 – 75 градусов;
  • кифоз 4 степени – изгиб более чем 76 градусов.

Запущенный кифоз опасен для жизнедеятельности человека

Берут ли с кифозом в армию? Этот вопрос врачам приходится слышать очень часто. Именно от степени кифотического искривления зависит, пойдет ли человек служить в армию.

Как правило, пациенты с диагностированным кифозом отстраняются от службы в военных подразделениях. Исключениями являются клинические случаи, когда диагностирован функциональный кифоз 1 и 2 степени.

Симптомы кифоза

Нормальная спина и с признаками кифоза

Если заболевание не врожденное, а приобретенное, то оно начнет себя проявлять в подростковом возрасте (12-15 лет). Проблема в том, что начальные стадии кифоза могут проходить бессимптомно. Но тем не менее есть несколько моментов, на которые родителям стоит обратить внимание.

Симптоматика

Основным симптомом кифоза является нарушение правильной формы осанки, что определяется визуально. Человек в начале развития заболевания начинает периодически сутулиться, то во время сидения, далее во время ходьбы. Со временем, сутулость присутствует практически всегда.

Осложнением сутулости является развитие горбатости.

Плечи человека при кифозе наклонены вперед и слегка вниз, живот также выпячен вперед, в то время как грудная клетка впалая, а верхняя часть спины выпячена назад.

Со стороны, можно наблюдать человека в виде буквы «С» или дуги. Грудная клетка по мере развития болезни сужается, диафрагма опускается вниз, что способствует неблагоприятным условиям для нормальной вентиляции легких.

Среди других симптомов кифоза можно отметить следующие…

  • Деформация позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков;
  • Повышенная утомляемость;
  • Чувство дискомфорта в области грудной клетки;
  • Боли в спине, особенно в ее верхней части;
  • Онемения пальцев на ногах и руках;
  • Напряжение и растяжения мышечных тканей спины, грудного отдела;
  • Сложности в поддержании правильной осанки;
  • Дискомфорт в дыхании, чувство недостатка воздуха;
  • Нарушение кровообращения в головном мозге;
  • Головные боли, головокружения, шум в ушах;
  • Развитие хронических заболеваний органов дыхания, ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной систем: гастродуоденита, холецистита, запоров, язвы желудка.

Перед тем как определить кифоз с помощью инструментальных методов исследования, врач в обязательном порядке проводит осмотр пациента с выявлением наличия деформаций со стороны опорно-двигательного аппарата пациента. Подтверждением диагноза могут служить результаты следующих исследований:

  • рентгенография позвоночного столба в двух проекциях;
  • компьютерная томография;
  • МРТ-исследование.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

С помощью указанных методик можно не только определить кифоз и угол искривления, но и диагностировать возможный сколиоз или боковой изгиб позвоночного столба.Чем кифоз отличается от сколиоза? Основное отличие кифоза и сколиоза состоит в направлении искривления: при кифотической деформации – сагиттальный тип изгиба, а при сколиотической – латеральный.

Отличие кифоза от сколиоза

Говорить о том, что хуже: кифоз или сколиоз, бессмысленно. Все зависит от степени искривления позвоночного столба при той или иной патологии, наличия неврологической симптоматики и осложнений заболевания.

Симптомы кифоза

Диагностика

Принципы лечения

Выбор направления зависит от стадии и причины кифоза, а также уже развившихся осложнений. Разумеется, нельзя обойтись без лекарственных препаратов, облегчающих общее состояние, уменьшающих боль, компенсирующих недостаток витаминов и минералов в организме.

Однако пилюли, мази, гели и инъекции — не основа лечения кифоза.

Тут необходим несколько иной подход.

Имеется два основных направления в лечении:

  1. Без операции — консервативное лечение (основной метод)
    • выполнение специальных лечебных упражнений
    • массаж области спины
    • ношение ортопедических корсетов
  2. С операцией — хирургическое лечение

Лечебные упражнения

Выполнение специальных лечебных упражнений

У детей и подростков лечебно-оздоровительные упражнения в зависимости от угла наклона кифоза могут привести к полному излечению. Тогда как у взрослых не всегда наступает выздоровление, поскольку позвоночный столб уже сформирован, а его форма не измениться.

У детей, в силу обстоятельств (длительное нахождение за партой в неправильной позе и так далее), наиболее часто развивается осаночный или функциональный кифоз. Задача родителей — предотвратить дальнейшее развитие кифоза и способствовать полному выздоровлению ребенка.

В большинстве случаев патологические кифозы подлежат консервативному лечению. С целью исправления угла искривления больным прописываются курсы терапевтического массажа, а также лечебной физкультуры для укрепления мышечного слоя спины.

Реже пациенты могут обращаться за услугами к мануальным терапевтам.

Наличие у больного человека болевого синдрома – показание к ношению ортопедического корсета, длительное использование которого не является оправданным, так как может привести к ослаблению мышечной ткани и развития более сложных последствий кифоза.

Хирургическое лечение заболевания рекомендовано в исключительных случаях.Показаниями к оперативной коррекции деформации являются:

  • интенсивный и постоянный болевой синдром, резистентный к консервативной терапии;
  • развитие осложнений кифоза с потерей человеком работоспособности;
  • быстрое прогрессирование недуга;
  • выраженный косметический дефект, что осложняет человеку жизнь.

В медицинском центре МАРТ Вы можете получить комплексное лечение увеличенного кифоза

консервативными методами

  • Лечение положением, включая выработку правильной посадки за столом и рекомендации для спального места
  • Занятия лечебной физкультурой с квалифицированными инструкторами, индивидуальный план для самостоятельных занятий
  • Курс физиотерапии, составленный исходя из особенностей Вашего организма
  • Сеансы мануальной терапии, лечебный массаж
  • Медикаментозное лечение
  • Ортезирование

Как лечить кифоз? Лечение кифоза начинается с обязательного посещения врача и тщательной диагностики заболевания, после чего назначается индивидуальный курс терапии.

1. Мануальная терапия;2. Лечебная гимнастика (ЛФК);3. Ношение корректирующих осанку приспособлений;4. Физиотерапия;5. Симптоматическое лечение;6. Хирургическое лечение (операция);7. Санаторно-курортное лечение.

Профилактика кифоза

Профилактика кифоза включает в себя следующие превентивные методы:

  • Следите за своей осанкой и за осанкой своих детей;
  • Спите на ровной поверхности;
  • По возможности, спите на ортопедическом матраце;
  • Старайтесь больше двигаться, по утрам делайте зарядку, плавайте;
  • Если у Вас сидячая работа, подберите себе максимально удобное кресло, чтобы его спинка поддерживала Вашу спину в ровном положении;
  • Высота стола и стула должны соответствовать росту человека;
  • При сидячей работе, каждый час обязательно делайте перерыв, желательно с небольшой зарядкой;
  • Избегайте ношения на себе лишних килограммов;
  • Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, много пейте жидкости.
Adblock
detector