Болит живот

Как избежать инсульта мужчинам?

Группы риска по развитию инсульта

  • Высокое артериальное давление;
  • Употребление большого количества алкоголя;
  • Повышенное содержание холестерина в плазме крови;
  • Выкуривание большого количества сигарет в день;
  • Хронические заболевания: сахарный диабет;
  • Низкая физическая активность, гиподинамия;
  • Нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия);
  • Избыточный вес;
  • Предшествие инсульта или микроинсульта;
  • Наличие родственников, у которых были случаи инсульта или причиной смерти стало резкое нарушение мозгового кровообращения.

Кардиологи и терапевты всегда имеют для пациентов памятки профилактики инсульта, они включают необходимые меры.

Все те, кто находится в группах риска, должны обязательно задуматься о необходимости проведения мер по профилактике инсульта:

  • лица со склонностью к образованию тромбов и микротромбов;
  • лица с лишним весом;
  • лица, злоупотребляющие алкогольными напитками и/или курящие;
  • лица, у которых наблюдается артериальная гипертензия (АД выше 140/90 мм рт. ст.);
  • лица, страдающие ИБС, дисциркуляторной энцефалопатией и сахарным диабетом;
  • лица, у которых уже наблюдались острые нарушения кровообращения в головном мозге.

Прежде чем говорить о том, какая необходима профилактика, следует определиться с тем, кто же в первую очередь страдает от острой ишемии мозга. Существуют группы людей, у которых риск заболевания во много раз выше, чем у других.

Невозможно что-либо изменить, если существуют наследственная предрасположенность, половая принадлежность (мужчины), пожилой возраст. Именно эти три фактора повышают риск развития инсульта и относятся к неконтролируемым.

К контролируемым факторам можно отнести следующие состояния:

  1. Гипертония. Стойкое и мало поддающееся лекарственной коррекции высокое давление от 160/90 мм рт. ст. повышает возможность инсульта в 4 раза, а при давлении 200/110 мм рт.ст. в 10 раз.
  2. Нарушения ритма сердца. При мерцательной аритмии нарушается гемодинамика крови. Тромбы, которые образуются в полостях сердечной мышцы, устремляются в другие сосуды и служат частой причиной развития инсульта. Как правило, заболевание, вызванное этой причиной, отличается тяжестью течения и негативным прогнозом.
  3. Сахарный диабет. Нарушения реологических свойств крови и изменения сосудистой стенки при этом заболевании случаются в 5 раз чаще.
  4. Курение. Способствует ускоренному образованию атеросклеротических изменений сонных артерий, чем обусловливает увеличение возможности сосудистой катастрофы в 2 раза.
  5. Атеросклероз. Высокий уровень липидов напрямую связан с нарушениями кровообращения.
  6. Алкоголь. Регулярный прием значительных доз увеличивает риск в 3 раза.
  7. Ожирение.
  8. Сидячий образ жизни.
  9. Влияние постоянных стрессов.
  10. Нарушение рациона.

Инсульт относят к полиэтиологичной патологии, т. е. вызванной не какой-либо одной причиной, а одновременным действием нескольких причин, усугубляющихся факторами риска – такими обстоятельствами жизни, которые статистически достоверно повышают риск развития заболевания, хотя и не имеют прямого воздействия на патогенез.

Основными причинами инсульта являются артериальная гипертензия, тромбоз сосудов головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга, врожденная патология сосудистой стенки.

Определенную роль в патогенезе инсульта может играть наследственная предрасположенность – генетически обусловленная слабость сосудистой стенки. Однако во многих случаях острое нарушение мозгового кровообращения является следствием приобретенной сосудистой патологии, не последнюю роль в образовании которой играет неправильный образ жизни, в частности, гиподинамия, отсутствие режима труда и отдыха, переутомление, ожирение – т. е.

Эффективной мерой по предупреждению инсульта являются занятия йогойЭффективной мерой по предупреждению инсульта являются занятия йогой

К факторам риска, на которые человек не может повлиять или устранить, относятся:

  • возраст – чем старше человек, тем риск инсульта выше, это связано с дегенерацией эластичных волокон сосудов у людей в пожилом возрасте, из-за чего сосуды становятся ломкими;
  • пол – мужчины подвержены инсульту больше женщин, хотя у женщин он протекает тяжелее;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет – системное заболевание, которое задевает практически все обменные процессы в организме, значительно ухудшая состояние сосудов и способствуя развитию атеросклероза.

Больше факторов риска, которые человеку под силу контролировать:

  • курение – попадание никотина и других компонентов табачного дыма в организм вызывает сильный спазм сосудов, особенно мелкого калибра, многоразовое интенсивное сокращение сосудистой стенки приводит к ее деформации и повреждению;
  • злоупотребление алкоголем – способствует дегидратации организма и повышению вязкости крови, негативно сказывается на состоянии сосудов, повреждает печень;
  • психологический фон – негативные эмоции, постоянные переживания, стресс понижают общую резистентность организма, влияют на гуморальную регуляцию, способствуют резкому повышению артериального давления;
  • избыточный вес – связан с нарушением обменных процессов в организме, негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы;
  • повышенное содержание холестерина в пище, нерациональное питание – способствуют развитию атеросклероза, одного из главных звеньев в патогенезе ишемического инсульта;
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни способствует дегенерации мышечного слоя в стенке сосуда, который теряет эластичность;
  • прием оральных контрацептивов при склонности к тромбообразованию.

При наличии любых двух из перечисленных факторов риска человек попадает в группу риска по развитию инсульта, ему стоит всерьез задуматься над активной профилактикой.

Повышенный риск развития инсультов отмечается у таких категорий пациентов:

  • с низкой выработкой инсулина (диабет), высоким холестерином в крови и артериальной гипертонией;
  • с генетической предрасположенностью, особенно если не соблюдаются меры профилактики инсульта;
  • пожилые люди (после 55 лет).

Своевременное предупреждение инсульта позволит избежать негативных последствий.

Факторы риска инсульта делятся на те, которые можно взять под контроль, и те, на которые пациент не может влиять. Риск инсульта повышается в возрасте старше 65 лет.

Мужчины чаще переносят инсульт, но для женщин выше риск смерти от этого заболевания. Если у вас уже был инсульт, то риск повторного катастрофического нарушения мозгового кровообращения повышается в 10 раз.

Как избежать инсульта мужчинам?

Людям, близкие родственники которых перенесли инфаркт или инсульт в молодом или среднем возрасте, нужно уделять повышенное внимание профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Выше были приведены факторы, наличие которых повышает риск развития тяжелых нарушений мозгового кровообращения.

Профилактические меры относительно пациентов, которые входят в группу риска должны быть направлены на лечение заболевания, которое может спровоцировать инсульт.

Например, при гипертонии необходимо следить за показателями артериального давления и проводить необходимую терапию. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний требует постоянного наблюдения у специалистов, а ожирение—избавления от лишних килограммов.

Необходимо помнить, что инсульт является лишь следствием того или иного заболевания, а также неправильного образа жизни. Поэтому необходимо в первую очередь воздействовать на возможные причины этого нарушения.

Лицом к опасности

Инсульт может быть вызван разными причинами:

  • сердечными заболеваниями;
  • сахарным диабетом;
  • артериальной гипертонией;
  • заболеваниями, связанными с возможностью образования тромбов;
  • атеросклерозом сосудов головного мозга;
  • повышенным уровнем холестерина в крови;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • курением;
  • лишним весом и ожирением;
  • приемом оральных контрацептивов.

Кроме того, в группу риска попадают и люди пожилого возраста, и чем старше становится человек, тем выше опасность развития инсульта.Суть профилактики инсульта состоит в устранении причин, которыми он может быть вызван.

Причины и факторы риска

Как избежать инсульта? В первую очередь необходимо разобраться с группами факторов риска развития заболевания:

  • предрасполагающие. Сюда относятся возраст человека и его наследственность. Данные факторы не поддаются корректировке. Стоит отметить, что у мужчин инсульт случается в более раннем возрасте, чем у женщин;
  • поведенческие. В данном случае причины развития — это вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками), неправильное питание и образ жизни, длительный прием лекарств и т. д. Человек имеет прямое влияние на эти факторы и вполне может их изменить;
  • метаболические. В этом случае основной причиной являются заболевания, которые являются следствием нарушения обменных процессов в организме человека (диабет, повышение холестерина, гипертония, некоторые цереброваскулярные болезни головного мозга и т. д.).

Врачи утверждают, что заболевание в большинстве случаев вызвано сосудистыми патологиями (например, развитие атеросклероза из-за сбоя в липидном обмене).

Нормой артериального давления считается уровень 120/80. В современном мире, когда человек страдает от воздействия бешеного ритма жизни, у молодых людей часто диагностируют инсульт геморрагического типа.

Если у больного наблюдается стойкое высокое артериальное давление, то при малейшем его понижении головной мозг подвергается ишемическим атакам, как результат возникает заболевание микроинсульт.

Как говорилось выше, профилактика инсультов должна проводиться с учетом факторов, которыми они могут быть вызваны.

Необходимо учитывать, что такие нарушения мозгового кровообращения не возникают, что называется, «на пустом месте». Развитию инсульта предшествуют те или иные заболевания и состояния, которые и служат толчком для подобного рода сосудистой катастрофы.

Профилактические меры по предотвращению заболевания должны быть направлены прежде всего на то, чтобы устранить факторы, которыми оно может быть вызвано.

Профилактика инсультов может быть первичной и вторичной. К первичной относятся меры по устранению факторов, являющихся причинами возникновения таких нарушений.

Исходя из вышеприведенных факторов, можно понять, что первичная и вторичная профилактика инсульта должна в первую очередь заключаться в следующих мероприятиях:

  • выявление и своевременное лечение эпизодов повышения давления и гипертонической болезни;
  • уделение особого внимания больным с нарушениями сердечного ритма, купирование острых состояний;
  • применение любых методов, в том числе и хирургического вмешательства, для предотвращения повторной ишемической атаки, если таковая была в анамнезе;
  • постоянная медикаментозная коррекция для нормализации липидов в крови, особенно это касается больных ИБС, при нарушениях сонных артерий и сосудов мозга.

Вопреки расхожему мнению, что инсульт или инфаркт «грозит» людям только после 50-65 лет, заболевания эти в настоящее время часто возникают и у тех, кто едва перешагнул 30-летний рубеж.

Микроинсульт — нарушение кровотока в мозге, сопровождающееся некрозом тканей- чаще проявляется (порядка на 10 процентов)  у женщин, чем у мужчин. Понятия «микроинсульт» в медицине отсутствует, термин не используется в среде профессионалов.

Как избежать инсульта мужчинам?

Для пресечения возможности возникновения микроинсульта, инсульта и инфаркта женской половине человечества следует обратить пристальное внимание на свое здоровье, не игнорировать предвестники серьезных заболеваний, замечать любые сбои в работе организма, обращаться  к врачу и заниматься профилактическими мероприятиями:

  • Контролировать артериальное давление;
  • Ежегодно проходить медицинские осмотры и сдавать необходимые анализы;
  • Отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек;
  • Снизить вес, не допускать ожирения;
  • Правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • Заниматься физкультурой, гулять на свежем воздухе;
  • Стараться спать по девять часов;
  • Получать позитивные эмоции;
  • Избегать стрессов, нервных срывов;
  • Вести прием оральных контрацептивов под контролем врача.

Женщины после тридцати лет, регулярно принимающие оральные контрацептивы, рискуют получить микроинсульт или инсульт  почти на 25 процентов чаще, чем те, кто пользуется другими средствами предотвращения беременности.

Что до мужчин, симптомы микроинсульта, инсульта и инфаркта они могут испытать на себе уже после сорока  лет, если не ведут здоровый образ жизни и имеют наследственные или отягчающие заболевания.

Провоцирующими причинами возникновения заболеваний у мужчин станут стрессы, нервные потрясения, хроническая усталость, злоупотребление алкоголем и табакокурением.

Мужчины страдают и погибают от этих заболеваний чаще женщин, но каждый из них может пересмотреть свой образ жизни и предупредить возникновение «точки невозврата».

Мужчинам и женщинам следует:

  • Бросить курить, принимать алкогольные напитки и наркотические вещества;
  • Следить за своим артериальным давлением;
  • Контролировать показатель уровня холестерина в крови;
  • Прислушиваться к организму, не игнорируя признаки заболеваний чтобы избежать разных осложнений, вовремя обращаясь к врачу;
  • Проходить медицинские осмотры и диспансеризацию;
  • Избегать стрессов, чаще расслабляться и отдыхать;
  • Контролировать массу тела, не допускать «опасных» для мужского здоровья отложений жира;
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками (лучше быстрой ходьбой, чем бегом);
  • Не переедать, придерживаться сбалансированного питания;
  • Спать по 8-9 часов в сутки;
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе.

Врач:

Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Меры по первичной профилактике инсульта должны проводиться до начала заболевания. К ним относят:

  1. Своевременное лечение патологий, которые могут увеличить риск наступления инсульта.
  2. Отказ от курения и ограничение потребления алкогольных напитков.
  3. Рациональное и сбалансированное питание.
  4. Достаточная двигательная активность.
  5. Коррекция массы тела (при необходимости).
  6. Профилактика атеросклероза и гиперхолестеринемии.
  7. Контроль и коррекция показателей артериального давления.
  8. Профилактика тромбообразования.
  9. Контроль уровня сахара в крови.
  10. Борьба со стрессами.

Вышеперечисленные меры профилактики рассчитаны на две категории лиц: тех, у кого уже присутствуют факторы риска развития инсульта, и тех, у кого нет явных патологий.

Очаг ишемии

Первичным звеном профилактики является семейный врач или участковый терапевт, а затем работа должна проводиться более узконаправленным специалистом — участковым врачом-невропатологом.

Эти врачи определяют группы лиц для диспансерного учета и контроля и составляют необходимый план диагностических и лечебных мер для каждого пациента.

Инсульт всегда является следствием различных патологических состояний, которые при своем прогрессировании существенно повышают риск развития острого расстройства кровообращения в сосудах головного мозга.

Лица, у которых наблюдаются такие заболевания и патологические состояния как атеросклероз, ИБС, некоторые сердечные патологии, сахарный диабет, мигрень, ожирение, артериальная гипертензия, аневризмы церебральных сосудов, гиперхолестеринемия, повышенная склонность к образованию микротромбов и тромбов, шейный остеохондроз и стеноз сонных артерий, должны регулярно проходить обследование и наблюдаться у специалиста, соблюдая все его рекомендации по лечению и профилактике того или иного недуга.

По мнению большинства врачей, все лица, перешагнувшие порог сорокалетия, в целях профилактики должны регулярно (хотя бы один раз в год) проходить такие диагностические обследования:

  • УЗИ сосудов;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • МРТ головного мозга;
  • биохимический анализ крови.

Задумайтесь над такими цифрами:

  • курение (как активное, так и пассивное) повышает риск наступления инсульта в 1,5 раза;
  • чрезмерное потребление спиртных напитков повышает вероятность развития инсульта в 1,7 раза;
  • употребление наркотиков (особенно метамфетаминов и кокаина) увеличивает риск инсульта в 2-3 раза.

О пагубном влиянии на здоровье таких вредных привычек как курение, алкоголизм и наркомания знают все. Токсические вещества, находящиеся в табаке, алкогольных напитках и наркотических средствах, в значительной мере способствуют развитию нарушений обмена веществ и самым негативным образом влияют на состояние сосудистых стенок.

атеросклероз, гиперхолестеринемия, гипертоническая болезнь, ИБС, ожирение, повышенная вязкость крови, сахарный диабет и др. В результате от такой «диеты» страдают кровеносные сосуды, и возрастает риск наступления инсульта.

Для профилактики инсульта врачи рекомендуют соблюдать диету, которая показана для больных с гипертонией. Эта диета получила название DASH (диетический подход к лечению гипертонии) и в ее основу заложен принцип ограничения потребления сахара, продуктов, богатых холестерином и насыщенными жирами, и поваренной соли.

В ежедневный рацион рекомендуется включать большее количество продуктов, которые богаты поли- и мононенасыщенными жирными кислотами (см. «Омега-3 и омега-6 жирные кислоты»), пектинами и растительной клетчаткой.

В рацион при диете DASH следует включать:

  • хлеб из муки грубого помола;
  • крупы: рис, гречка, овес, пшено, манка;
  • мясо: нежирная говядина и телятина (приготовленная на пару, в отварном или запеченном виде), куриное мясо без кожи, рыба;
  • картофель;
  • молочные продукты: обезжиренное молоко, кисломолочные продукты, обезжиренный сыр или частично обезжиренный сыр Моцарелла;
  • овощи: морковь, брокколи, репа, шпинат, кабачки, свекла, тыква, томаты и др.;
  • бобовые: фасоль, зеленый горошек, бобы;
  • фрукты: финики, виноград, бананы, абрикосы, яблоки, персики, дыня, манго, цитрусовые, чернослив, сливы, клубника, изюм и др.;
  • орехи и семена: арахис, фундук, грецкий орех, миндаль, семена льна, семечки подсолнечника.

Как развивается инсульт

Инсульты происходят вследствие нарушений кровообращения в головном мозге. Наиболее распространены геморрагические и ишемические виды нарушений.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосудов, вследствие чего в мозг выбрасывается кровь, количество которой может отличаться в зависимости от того, несколько крупный сосуд пострадал.

Ишемический вид нарушения характеризуется закупоркой сосудов, которая препятствует нормальному кровоснабжению головного мозга.

Когда бляшки на стенках сосудов отрываются, они не дают возможности для поступления в головной мозг кислорода. Лишенные питания клетки погибают очень быстро, что влечет за собой серьезные нарушения здоровья.

В первый месяц после инсульта примерно 30% больных погибает, а в течение первого года смертность составляет 50% случаев. Выжившие пациенты чаще всего остаются инвалидами.

Регулярное обследование

Как предотвратить инсульт головного мозга? Для этого в первую очередь нужно проходить регулярный осмотр, который поможет установить возможные отклонения.

Профилактика инсульта и инфаркта тесно связана и включает:

  • МРТ- и КТ-диагностику кровеносных сосудов головы, которая помогает обнаружить возможные аневризмы или мальформации. Коварность этих заболеваний заключается в том, что они никак не проявляются до момента кровоизлияния;
  • сдача крови на определение уровня липидов. Атеросклероз вызван повышением холестерина в крови, он сопровождается образованием так называемых сосудистых бляшек, которые препятствуют нормальному кровообращению;
  • контроль артериального давления позволяет установить возможные отклонения от нормальных значений. В таком случае врач прописывает стабилизирующие препараты;
  • при постоянных стрессах необходимо принимать успокоительные средства или легкие антидепрессанты, которые являются прекрасным профилактическим лекарством от инсульта;
  • контроль уровня глюкозы в крови при диабете позволит избежать развития инсульта и инфаркта.

Чтобы снизить риск развития этого заболевания рекомендуется ограничить все вредные привычки (курение, употребление алкоголя), заниматься спортом и правильно питаться.

Лекарственные препараты

Как предупредить инсульт с помощью медикаментозной терапии? Профилактика в этом случае предполагает прием препаратов, предотвращающих изменения липидного уровня и глюкозы в крови, скачки давления и нарушения свертываемости крови. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Для снижения уровня холестерина не обязательно принимать лекарства. Иногда бывает достаточно регулярных занятий спортом, контроля над своим весом и отказа от вредных привычек. Среди препаратов врачи выделяют следующие:

  • прием статинов позволяет заблокировать ферменты, которые способствуют образованию холестерина;
  • антиоксиданты блокируют процессы окисления липопротеидов атерогенного типа и повышают уровень «полезного» холестерина. Таким же свойством обладают и фибраты;
  • для блокировки процессов всасывания желчных кислот органами желудочно-кишечного тракта применяют специальные препараты — секвестранты;
  • для повышения реологических функций крови назначают рыбий жир;
  • для снижения уровня триглицеридов принимают лекарства, содержащие никотиновую кислоту.

Препараты для контроля глюкозы применяют для пациентов с сахарным диабетом. Сюда относятся инсулин, антиаритмические и антиангинальные средства. Они помогают в лечении сердечных патологий и выступают прекрасной профилактикой инсульта.

При показателях артериального давления выше 140 пациентам назначают специальные стабилизирующие медикаменты, которые позволяют снизить риски развития многих заболеваний, в том числе и инсульта:

  • препараты с мочегонным эффектом, которые способствуют уменьшению объема циркулирующей крови;
  • препараты, блокирующие вещества, сужающие стенки кровеносных сосудов (ингибиторы АПФ);
  • лекарства для нормализации сердечного ритма (бета-блокаторы);
  • антагонисты кальция, расширяющие кровеносные сосуды;
  • для снижения сердечной и почечной недостаточности применяют медикаменты из группы сартанов.

При диагнозе «атеросклероз» очень важно следить за функцией свертываемости крови, это позволит снизить риск развития тромбоза.

К категории препаратов, снижающих свертываемость крови, относятся:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • антикоагулянты;
  • клопидогрела гидросульфат.

Курс и длительность медикаментозной терапии врач назначает индивидуально для каждого пациента. Очень важно принимать препараты согласно прописанной схеме, только в таком случае профилактические меры будут считаться эффективными.

Чаще всего кровоизлияние развивается на фоне происходящих изменений в стенках сосудов, что сопровождается повышенным артериальным давлением, нарушениями сердечного ритма, патологиями сердечных клапанов.

По этой причине после проведенной диагностики назначают разные виды препаратов, направленных на устранение первопричины. Также терапия включает в себя устранение инфекционно-воспалительных процессов, заболеваний ряда внутренних органов.

Все действия были четкими и быстрыми, при первых же признаках следует обратиться к врачу и провести диагностику, начать терапию. Основными направлениями терапии поражения мозга являются нормализация функций дыхательной, сердечно-сосудистой систем, снижение отечности.

Но точный комплекс медикаментозных средств зависит от общего состояния организма и первопричины болезни. Если больной находится в бессознательном состоянии или его состояние неадекватное, показана срочная госпитализация с введением медикаментов капельно или струйно.

Чтобы предотвратить ухудшения при образовании бляшек в сосудах, прописывают статины. Такие виды препаратов снижают общий уровень липидов, устраняют отложения холестерина и снижают количество бляшек в сосудах.

Это позволяет снизить риск развития ишемического инсульта, дает возможность контролировать уровень давления. Одновременно с этим назначают такие лекарства, как:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Гипертония

Чаще всего патология развивается у женщин в возрасте 18-40 лет. Связано это с длительным приемом оральных контрацептивов, стрессами и переутомлением, патологическим течением беременности, расстройствах гормональной системы.

У мужчин ишемический инсульт диагностируется реже, чаще всего он связан с переутомлением или частыми стрессами, болезнями сердечно-сосудистой системы.

Профилактика заболевания обычно включает в себя следующие методы:

  • полный отказ от вредных привычек, включая спиртное, курение, злоупотребление кофе;
  • контроль уровня артериального давления (при необходимости надо принимать гипотензивные лекарства), прописанные врачом;
  • правильное питание;
  • от инсульта эффективен правильный образ жизни, увеличение уровня физических нагрузок, прогулки пешком;
  • терапия гормональных нарушений, устранение причин, которые их вызвали;
  • консультации с эндокринологом, подбор других контрацептивов с более низким содержанием гормонов.

Вторичная профилактика представляет собой комплекс предупреждающих мер. Они направлены на устранение причин нарушений кровообращения, исключение негативных последствий такой патологии.

Чтобы предотвратить инсульт, необходимо соблюдать все рекомендации врача, вовремя принимать прописанные медикаменты. Кроме медикаментозной терапии могут назначаться альтернативные методы, включая диету, лечебную физкультуру.

Чаще всего в рамках терапии и профилактики кровоизлияния прописывают такие средства:

  • гипотензивные средства;
  • назначение препаратов против образования тромбов, включая антиагреганты, антикоагулянты и прочие.

Для предотвращения инфаркта могут быть прописаны тиклопидин, дипиридамол, клопидогрель, аспирин. Средства для гипотензивной терапии подбираются индивидуально, в некоторых случаях проводится каротидная эндатерэктомия, то есть хирургическое вмешательство.

Как избежать инсульта мужчинам?

Лекарственные препараты для профилактики инсульта — это таблетки от гипертонии, а также средства, разжижающие кровь, уменьшающие ее вязкость и блокирующие образование тромбов.

Людям, у которых еще не было инсульта или инфаркта, для профилактики в основном рекомендуют вести здоровый образ жизни, хотя лекарства иногда тоже назначают.

Таблетки от гипертонии нужно принимать ежедневно, если без них давление держится 160/100 мм рт. ст. и выше. Читайте здесь подробно об этих препаратах — чем они отличаются между собой, показания к применению, противопоказания, побочные действия.

Для профилактики ишемического инсульта назначают лекарства, уменьшающие образование тромбов в крови, — антиагреганты и антикоагулянты. Основные антиагреганты — это аспирин, тиклопедин (тиклид), клопидрогель (Плавикс), дипиридамол (курантил).

Из антикоагулянтов чаще всего используют варфарин (кумадин). Обратите внимание также на новый препарат дабигатран (Прадакса) — альтернатива варфарину.

Не принимайте никакие лекарства, перечисленные выше, по своей инициативе. Все они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Есть многочисленные противопоказания. Используйте сильнодействующие лекарства только по назначению врача.

Натуральные средства, разжижающие кровь, — это чеснок, куркума, имбирь, витамин Е, рыбий жир (Омега 3), бромелайн. Для профилактики инсульта набирает популярность добавка наттокиназа.

Она быстро растворяет небольшие сгустки крови, если они образуются в сосудах. Все эти средства могут негативно взаимодействовать с лекарствами, блокирующими образование тромбов, — повышать риск кровотечений.

Обсудите с врачом. Если уже был инфаркт, проблемы с клапанами сердца, фибрилляция желудочков, хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний — не пытайтесь использовать натуральные средства, а принимайте варфарин или другие назначенные вам лекарства.

Первичная профилактика инсульта: памятка

В процессе проведения первичной профилактики инсульта и инфаркта головного мозга применяются одни и те же методы борьбы с провоцирующими факторами.

Рассмотрим их подробнее:

  1. Борьба с лишним весом и физические нагрузки. Лишние килограммы пагубно сказываются на состоянии сосудов и часто являются причиной повышения артериального давления. Чтобы снизить риск развития различного рода нарушений необходимо следить за весом и заниматься спортом.
  2. Меры по снижению артериального давления. Высокие показатели АД являются самой распространенной причиной, по которой происходят разрывы сосудов. Для того, чтобы снизить артериальное давление, необходимо установить и воздействовать на причину его возникновения.
  3. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Как известно, от состояния сердца и сосудов напрямую зависит вероятность развития нарушений в системе кровообращения мозга. Для снижения риска развития инсульта необходимо своевременно лечить подобного рода заболевания.
  4. Снижение уровня холестерина в крови. Излишнее содержание холестерина способствует образованию бляшек на стенках сосудов, что делает их хрупкими и ломкими. По этой причине необходимо тщательно следить за показателями и сдавать соответствующие анализы не реже одного раза в год.
  5. Борьба с сахарным диабетом. Когда уровень глюкозы в крови превышает нормальные показатели, это приводит к ухудшению состояния сосудов, что может послужить причиной их разрыва, и как следствие, кровоизлияния. Необходимо контролировать уровень глюкозы и своевременно принимать необходимые меры.
  6. Прием медикаментозных препаратов для укрепления сосудов. Чтобы улучшить состояние сосудов, могут назначаться такие препараты, как Глицин, Курантил, Ценнаризин и прочие.
  7. Прием витаминов. Укрепить сосуды помогут витаминные комплексы и биологически активные добавки, например, на основе гинкго-билоба.
  8. Отказ от вредных привычек. По статистике, инсульт поражает курильщиков в два раза чаще, чем некурящих. После полного отказа от сигарет риск становиться значительно меньше, то же касается и злоупотребления алкоголем.
  9. Здоровое питание. Правильно спланированный рацион позволит организму получать все необходимые для нормального функционирования вещества, что повышает его выносливость.

Эти меры помогут предотвратить нарушения в работе системы кровообращения, влекущие за собой развитие инсультов и тяжелые последствия.

Не менее серьезными последствиями грозит и инфаркт. Это заболевание является серьезной угрозой возникновения летального исхода.

Профилактика инфаркта, также делится на первичную и вторичную. Первичные меры по его предотвращению также направлены на устранение возможных причин, которыми он может быть вызван. Цель вторичной профилактики—не допустить повторного инфаркта.

Первичная профилактика инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предотвращению острых нарушений кровообращения головного мозга. Наиболее эффективным методом при этом является полный пересмотр образа жизни. Прежде всего, это:

  • регуляция массы тела;
  • отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение);
  • физическая активность.

Поскольку инсульт проявляется, прежде всего, в результате атеросклероза, заболеваний, связанных с клапанным аппаратом сердца или мерцательной аритмией, то профилактика инсульта должна включать в себя использование следующих средств:

  1. Развитие атеросклероза напрямую связано с циркулированием в крови липидов и холестерина.

Отложение бляшек на внутренних поверхностях сосудов перекрывает их просвет, приводит к снижению кровотока. При отрыве такой бляшки, если она полностью закрывает ток крови в церебральной артерии, и происходит инсульт.

Применение статиновой терапии (правастатин, аторвастатин, симвастатин) помогает нормализовать холестериновый обмен и снижает во много раз риск сосудистой катастрофы.

  1. Медикаментозная коррекция давления.

При постоянном приеме препаратов, стабилизирующих артериальное давление, можно успешно предотвратить инсульт, механизмом развития которого в данном случае является возникновение церебрального криза с аневризматическими изменениями сосудов мозга и кровоизлияниями.

Для этого используются различные группы лекарственных средств: блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, мочегонные средства и другие. В каждом конкретном случае врачом подбирается дозировка в зависимости от АД, возраста больного и индивидуальной переносимости.

  1. Антитромболитическая терапия.

Большая часть инсультов образуется в результате возникновения участков ишемии мозга из-за образования тромбов внутри сосуда. Для предупреждения этого явления существует ряд препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов.

  1. Своевременное лечение хронических патологических процессов, которые могут привести к развитию инсульта (сахарный диабет, системные патологии, хламидиоз).
  2. Использование народных средств для снижения давления и нормализации обмена в комплексе с лекарственными препаратами.

Для женщин важно также в качестве профилактики нормализовать свой гормональный фон и лечить болезни, которые способствуют его изменению: поликистоз яичников, эндометриоз, осторожное применение гормональных контрацептивов (строго под контролем врача), особенно это касается женщин пременопаузального возраста и тех, кто злоупотребляет курением.

Существует первичная и вторичная профилактика заболеваний, в том числе инсульта. Первичная профилактика ставит своей целью недопущение развития патологии, вторичная – профилактику рецидива.

Первичная профилактика – комплекс мер, направленных на предотвращение или прекращение воздействия тех факторов риска, на которые человек может влиять.

В рационе необходимо уменьшить долю животных жировВ рационе необходимо уменьшить долю животных жиров

Профилактика инсульта

Высокое артериальное давление в контексте артериальной гипертензии является главным звеном патогенеза геморрагического инсульта, связанного с разрушением сосуда и попадание крови в ткани мозга и под оболочки, с последующим их сдавливанием.

Стойкое повышенное давление приводит к дегенеративным изменениям в сосудистой стенке, как следствие – ее разрыву. Людям, страдающим гипертонией, рекомендуется измерять артериальное давление 4-5 раз в день, чтобы выяснить рабочее давление, а также закономерность колебаний.

После консультации с лечащим врачом или семейным терапевтом по необходимости назначается поддерживающая терапия, заключающаяся в приеме антигипертензивных препаратов.

Холестерин является основным метаболитом атеросклеротических изменений в сосудах, он образует внутрисосудистые бляшки, которые, разрастаясь, вызывают обтурацию просвета сосуда.

Для снижения уровня холестерина следует воздерживаться от употребления большого количества жареной пищи, избытка животных жиров в рационе. При повышенном холестерине периодически необходимо сдавать анализ, контролируя его содержание.

Риск развития сосудистых нарушений, в том числе инсульта, у пациентов с сахарным диабетом повышается в несколько раз. Необходимо систематическое лечение, в первую очередь, диетотерапия.

В это понятие входит целый спектр мер, начиная от щадящего режима работы, нормализации интервалов сна и бодрствования, заканчивая приемом седативных, успокаивающих лекарств при необходимости или консультацией с психотерапевтом.

Пациентам, подверженным риску развития инсульта, рекомендуется вырабатывать стрессоустойчивость. Помочь в этом могут прогулки на свежем воздухе, релаксационные техники, хобби, путешествия.

Как избежать инсульта мужчинам?

С одной стороны, следует избегать чрезмерных нагрузок, так как она пагубно влияет на сердце и сосуды. Профилактика инсульта головного мозга у мужчин заключается в ограничении подъема тяжестей, пациентам из группы риска не рекомендованы силовые виды спорта.

При этом крайне важно, чтобы организм был обеспечен регулярной физической нагрузкой, но умеренной. Она стимулирует и нормализует кровообращение, тренирует сердечно-сосудистую систему, обеспечивает ее бесперебойную работу, а кроме прочего, позволяет нормализовать ночной сон, служит одновременно профилактикой инсульта и инфаркта.

В качестве ежедневных физических нагрузок подойдут ежедневные прогулки на свежем воздухе ускоренным шагом, утренняя гимнастика (желательно еще один комплекс проводить в течение дня, особенно при сидячей работе), йога, пилатес, бодифлекс, плавание, аквааэробика.

Народные средства против инсульта

Профилактика инсульта народными средствами – самый дешевый и доступный метод. Во-первых – это питание, во-вторых – прием травяных настоев, которые способствуют улучшению пищеварения, чтобы непереваренные остатки не накапливались в крови и не меняли ее свойства.

Наиболее полезными являются:

  • все сорта капусты в сыром и тушеном виде;
  • кисломолочные продукты – простокваша, творог, нежирная сметана;
  • оливковое масло, которое богато полиненасыщенными жирными кислотами;
  • рыба и морепродукты;
  • диетическое мясо – особенно кролик и индейка;
  • овощи – репа, редис, хрен, шпинат, кресс-салат, зеленый горошек, фасоль;
  • фрукты – сушеный инжир, финики, орехи, бананы, виноград;
  • продукты животного происхождения – яйца, печень.

Стоит придерживаться раздельного питания,

мясные продукты с хлебом и овощами.

Белый хлеб лучше полностью исключить из рациона, заменив его цельнозерновыми хлебобулочными изделиями, желательно без использования дрожжей.

Основу питания должны составлять овощные блюда в сыром, вареном и тушеном виде.

профилактика инсульта

Крупы следует употреблять отдельно от мяса.

Воду лучше пить до еды, а не после, кроме этого суммарно выпивать более 2 литров в день.

Важно!

Сладкие блюда способствуют сгущению крови, особенно у людей с проблемами

поджелудочной железы

, поэтому нужно стараться употреблять натуральные сладости – мед, сладкие фрукты, коричневый неочищенный сахар.

Первичная и вторичная профилактика инсульта включает употребление следующих успокаивающих трав:

  • валериана;
  • боярышник;
  • пустырник;
  • мелисса;
  • чабрец – при параличе отдельных частей тела;
  • можжевельник в виде отвара.

Полезны ванны с шалфеем, чистотелом. Женщинам рекомендуется нормализация гормонального фона при помощи настоя манжетки, шишек хмеля, липы и ежевики.

Профилактика инсульта народными средствами проводится только под контролем врача с четким соблюдением рекомендаций специалиста. Для очистки и укрепления сосудов используют такие домашние средства:

  • очистить один апельсин и лимон, пропустить цитрусы через мясорубку, добавить 50 г меда и щепотку корицы, тщательно перемешать. Принимать лекарство на протяжении 14 суток трижды в день по чайной ложке;
  • измельчить кору рябины, залить 100 г продукта литром кипятка, томить на слабом огне 10 минут, после чего снять с огня, настоять не менее часа. Пить отвар нужно по 25 г трижды на протяжении дня в течение двух недель;
  • смешать в одинаковых количествах ромашку аптечную, бессмертник и измельченные почки березы. Смесь залить кипятком в соотношении 1:5. Варят лекарство 5 минут, настаивают 2 часа. Пить напиток вместо чая по половине стакана 2–3 раза в день. Для вкуса можно добавить мед или сахар;
  • отличным профилактическим эффектом обладает чай из плодов калины и черной смородины. На 500 мл воды нужно взять столовую ложку ягод. Можно заваривать чай в термосе. Пить его рекомендуется ежедневно по половине стакана.

процент риска инсульта

Важно! Принимать любые средства рекомендуется только при уверенности в отсутствии аллергии на их компоненты.

Профилактика инсульта – это очень многогранный и кропотливый процесс. Прежде всего она включает своевременное лечение тех или иных патологий у человека, которые могут привести к образованию тромбов или разрыву кровеносных сосудов.

Профилактика инсульта народными средствами включает прием различных настоев и отваром на основе лекарственных растений. Рассмотрим самые популярные:

  • спиртовой настой на основе шишек ели. Для этого понадобится 5 шишек среднего размера залить 0,5 л 70%-го этанола. Настаивать в течение 2 недель в темном месте. Лечение проводят раз в полгода. Употребляют по 1 чайной ложке настойки утром после приема пищи;
  • настойка из софоры японской. Процентное соотношение растения и этанола — 1:5. Настаивать минимум 3 дня в темном месте. Принимают по 20 капель 4 раза в сутки после приема пищи. Это средства помогает укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • пропустить через мясорубку по 1 лимону и апельсину с цедрой. В полученную массу добавить немного меда. Употребляют по 1 чайной ложке утром после приема пищи. Данное средство поможет снизить уровень холестерина в крови;
  • напитки на основе свежего корня имбиря. Это могут быть чаи или отвары. В сушеном виде этот компонент добавляют в блюда при приготовлении;
  • измельчит чеснок и лимон с цедрой в одинаковой пропорции, добавить столько же меда. Употребляют по 1 чайной ложке в день. Данное средство хорошо очищает сосуды, хранить его нужно в холодильнике.

Перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Нужно помнить, что самолечение иногда приводит к серьезным осложнениям.

Народные средства могут быть вполне эффективными, но применять их желательно после консультации с лечащим врачом. Наиболее популярным антиинсультным средством являются сосновые или еловые шишки.

Используют и другие травы, например подорожник, можжевельник, тысячелистник, цветки календулы, грецкий орех.

Укрепляющим сосуды действием обладает лимон. Несколько тщательно промытых лимонов перемалывают через мясорубку вместе с кожурой, перемешивают с сахаром или медом, и употребляют по одной чайной ложке два раза в день. Хранят лимонную смесь в холодильнике.

Средства народной медицины, особенно, фитотерапия,  помогают предотвратить инсульт, укрепляя с помощью трав стенки сосудов в целях предупреждения возникновения участков ишемии.

Лекарственные растения, настои и отвары из них успешно борются с повышенным холестерином, а значит, предотвращают возможность инсульта:

  1. Настойка плодов софоры японской в совокупности с аскорбиновой кислотой помогают укреплению сосудистых стенок. С помощью софоры японской происходит нормализация обмена веществ, воспрепятствование процессу отложения солей в организме. Кроме профилактики инсульта предупреждается возникновение инфаркта и отложение камней.
  2. Листья алоэ древовидного. Готовится смесь: листья, мед, кагор и принимается курсовым способом (от 2-3 дней до полутора месяцев).
  3. Корень девясила высокого настаивается на спирту и принимается по 25 капель перед едой. Настой — замечательное противосклеротическое средство для людей преклонных лет.
  4. Листья крапивы двудомной, собранные в мае, настаиваются на водке. Настой уменьшает содержание холестерина в крови, помогает улучшению работы сердца.
  5. Плоды рябины обыкновенной, душица и шиповник в виде настоя пьется как чай.
  6. Календула в виде настойки принимается по 30 капель 3 раза в день и оказывает действенную помощь в деле профилактики инсульта.
  7. Трава чистеца болотного заваривается и пьется по столовой ложке в сутки.
  8. Предотвращению серьезной угрозы важная роль отводится конскому каштану, который настаивается на водке и употребляется по 40 капель трижды в день.
  9. Сосновые шишки, что подтверждено исследованиями, способны восстанавливать функции головного мозга.

Список средств народной медицины, предотвращающих возникновение инсульта, можно продолжать бесконечно, но надо помнить, что любые рецепты, позаимствованные из справочников или интернета, необходимо согласовать с врачом и соблюдать прописанную дозировку фитоотваров и настоев. Избегайте стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Вторичная профилактика ишемического инсульта: перспективы и реальность

Перенесенный инсульт в десять раз увеличивает риск наступления повторного инсульта и для предотвращения таких опасных осложнений необходимо проведение мер по вторичной профилактике этого тяжелого недуга.

Основные методы вторичной профилактики инсульта заключаются в следующем:

  1. Полный отказ от вредных привычек.
  2. Реабилитация больного с постепенным повышением физических нагрузок (ЛФК, прогулки на свежем воздухе, массаж).
  3. Соблюдение диеты с существенным ограничением продуктов, которые богаты холестерином.
  4. Борьба с лишним весом.
  5. Прием антигипертензивных средств и постоянный контроль показателей АД.
  6. Прием антиагрегантов и/или антикоагулянтов для снижения риска образования тромбов.
  7. Хирургическая коррекция сосудов (при необходимости).
  8. Использование народных рецептов и нетрадиционных методов профилактики инсультов (по согласованию с врачом и без отмены основных методов).

статин

Инсульт — это одно из наиболее опасных для здоровья и жизни человека заболеваний. Помните о том, что предотвратить угрозу его развития намного проще, чем избавляться от его последствий.

Врач-кардиолог Петрова Ю.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

версия для печати

Профилактика ишемического инсульта (ИИ), несмотря на ее мультидисциплинарность (активная вовлеченность неврологов, кардиологов, сосудистых хирургов, врачей общей практики, организаторов здравоохранения), продолжает оставаться одной из самых актуальных и дискуссионных проблем современной медицины.

Значимость инсульта как медико-социальной проблемы растет с каждым годом, что связывают со старением населения, а также увеличением в популяции числа людей с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Под профилактикой ИИ понимают комплекс мероприятий, направленных на предупреждение развития данного заболевания у здоровых людей и пациентов с начальными формами цереброваскулярной патологии – первичная профилактика.

а также на предотвращение возникновения повторных острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) у пациентов, перенесших ИИ и/или транзиторные ишемические атаки (ТИА) – вторичная профилактика .

При этом первичная профилактика, проводимая на популяционном уровне и пропагандирующая здоровый образ жизни, требует высоких материальных затрат. В этом свете более эффективными являются профилактические мероприятия у людей с наибольшей вероятностью развития ИИ, т.е.

в группах повышенного риска. Первичная профилактика цереброваскулярных заболеваний включает контроль и коррекцию артериального давления (АД), нарушений обмена липидов, расстройств сердечного ритма, нарушений психического и психологического статуса, занятия физической культурой и спортом и др. [3, 5].

рыбий жир

Вторичная профилактика инсульта является не менее важной клинической задачей, однако, к сожалению, до настоящего времени ей уделяется значительно меньшее внимание.

у 2–3% выживших после первого инсульта повторный наступает в течение 30 дней, у 10–16% – в течение первого года, затем частота повторных инсультов составляет около 5% ежегодно, превышая в 15 раз частоту инсульта в общей популяции того же возраста и пола [5].

По данным Регистра инсульта НИИ неврологии РАМН, повторные инсульты в течение 7 лет возникают у 32,1% больных, причем почти у половины из них в течение первого года [3].

В России ежегодно регистрируется около 100 тыс. повторных инсультов, и проживает свыше 1 млн. человек, перенесших инсульт [4]. При этом третью их часть составляют лица трудоспособного возраста, к труду же возвращается только каждый пятый больной.

Система вторичной профилактики основывается на стратегии высокого риска, которая определяется в первую очередь значимыми и корригируемыми факторами риска развития ОНМК и выбором терапевтических подходов в соответствии с данными медицины, основанной на доказательствах.

Изучение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, проведенное в последние 30 лет, дало возможность значительно усовершенствовать подходы к разработке и осуществлению профилактических мероприятий.

Результаты крупных эпидемиологических исследований позволили выделить наиболее важные факторы риска поражения системы кровообращения, в первую очередь артериальную гипертонию (АГ), дислипидемию, сахарный диабет, табакокурение и др.

Одновременно было показано, что эти же факторы служат маркерами неблагоприятного течения инсульта, развития осложнений и смертельного исхода [2, 3, 5].

  • гиперхолестеринемия и другие нарушения липидного обмена;
  • некоторые заболевания сердца (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца – ИБС, мерцательная аритмия, ревматический порок, эндокардит и др.);
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • ожирение;
  • недостаточная физическая активность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительные стрессы;
  • регулярный прием оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов.
  • Вероятность повторного ИИ существенно возрастает у лиц, перенесших несколько инсультов или ТИА, а также имеющих несколько различных факторов риска.

    Несмотря на чрезвычайную важность и научную обоснованность изменения образа жизни (отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, индивидуализация физических нагрузок и др.

    ), а также некоторых хирургических подходов (каротидная эндартерэктомия, стентирование при грубом стенозирующем поражении сонных артерий и др.) во вторичной профилактике ИИ, более традиционным остается медикаментозный путь профилактики, в связи с чем подробнее остановимся на основных ее принципах.

    Антигипертензивная терапия

    АГ является не только основным фактором риска развития первого ИИ, но и способствует повышению риска повторных ОНМК, а также сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

    К настоящему моменту обобщены результаты 7 крупнейших исследований по эффективному лечению АГ и одновременному снижению риска инсульта у 15 527 пациентов [44], включенных в наблюдение в период от 3 нед до 14 мес после перенесенного цереброваскулярного эпизода в течение от 2 до 5 лет.

    Клиническое исследование PROGRESS является первым опубликованным крупномасштабным проспективным исследованием по контролю АД, определяемого в ходе вторичной профилактики у лиц, перенесших инсульт [43].

    Результаты исследования PROGRESS показали, что длительная (4-летняя) гипотензивная терапия, основанная на комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) периндоприла и диуретика индапамида (арифон), снижает частоту повторного инсульта в среднем на 28% и частоту основных сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, инфаркт, острая сосудистая смерть) в среднем на 26%.

    Показано, что гипотензивная терапия приводит к снижению инсульта не только у больных гипертонией, но и у нормотоников, хотя у больных гипертонией ее эффект более значительный.

    Комбинация периндоприла (4 мг/сут) и индапамида (2,5 мг/сут), применяемая в течение 5 лет, предупреждает 1 повторный инсульт у 14 больных, перенесших инсульт или ТИА.

    Данные, полученные в ходе исследований LIFE и ACCESS [47], свидетельствуют, что назначение антагонистов рецептора ангиотензина II 1-го типа может также оказывать положительный эффект на пациентов, страдающих цереброваскулярными заболеваниями.

    Это положение подтвердилось результатами исследования MOSES, которые свидетельствуют о снижении числа впервые возникших сердечно-сосудистых событий и общего количества цереброваскулярных эпизодов у пациентов, перенесших ОНМК, при терапии эпросартаном, а также преобладание данного блокатора рецепторов к ангиотензину II над нитрендипином по степени профилактического воздействия на пациентов из группы высокого риска.

    Суммируя данные опубликованных триалов, антигипертензивная терапия рекомендована всем пациентам с ТИА или ИИ по истечению острейшего периода независимо от наличия в анамнезе АГ с целью профилактики повторных инсультов и других сосудистых катастроф.

    Оптимальная стратегия лекарственной терапии АГ, абсолютный целевой уровень АД, а также степень снижения АД на сегодняшний день с позиций доказательной медицины пока не определены и должны определяться строго индивидуально.

    Рекомендуемое снижение уровня АД в среднем составляет 10/5 мм рт. ст. при этом важно избегать резкого его снижения, а при выборе специфической лекарственной терапии необходимо также учитывать наличие у пациента окклюзирующего поражения экстракраниальных отделов магистральных артерий и сопутствующих заболеваний (патологии почек, сердца, сахарный диабет и др.).

    Гиполипидемическая терапия

    Метаанализ 13 плацебо-контролируемых исследований по оценке эффективности и безопасности применения статинов у больных ИБС показал, что их использование предупреждает в среднем 1 инсульт среди 143 больных в течение 4 лет лечения.

    На основании этого назначение статинов вошло в перечень обязательных лекарственных средств, рекомендуемых в США больным ИБС и при повышенном уровне холестерина с целью предупреждения инсульта.

    Особого внимания заслуживает исследование Heart Protection Study, проводившееся в Великобритании в период с 1994 по 2001 г. с участием более 20 тыс. больных для оценки эффективности и безопасности применения симвастатина у больных ИБС.

    Было установлено снижение риска развития инсульта на 27% при приеме симвастатина в дозе 40 мг/сут, а максимальный эффект был отмечен среди больных ИБС, перенесших инсульт, а также у больных сахарным диабетом, пожилых лиц и при поражении периферических артерий [19].

    Важно отметить, что положительный эффект от применения симвастатина наблюдался не только при высоком уровне общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности, но и при нормальном и даже низком уровне их содержания в крови.

    Это указывает на то, что профилактика инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний при приеме статинов связана не только с гиполипидемическим действием, но и с другими их эффектами, среди которых обсуждаются улучшение функции сосудистого эндотелия, торможение пролиферации гладкомышечных клеток сосудистой стенки, подавление агрегации тромбоцитов и др. [19].

    Здоровый образ жизни

    Правильное питание и режим помогут как предотвратить первый инсульт, так и не допустить рецидива. Исключаются любые вредные привычки. Курение повышает риск образования тромбов и развития разрыва сосудов.

    Нужно обогатить свое питание пищей, богатой клетчаткой (овсяные хлопья, свежие овощи и фрукты и т. д.). Лучше использовать оливковое масло, ограничить употребление животных жиров.

    Помимо здорового питания, необходимо регулярно заниматься спортом. Рекомендуется выполнять физические упражнения утром после пробуждения и в конце дня.

    настой из шишки

    Очень полезно чаще гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или тренажерный зал. При этом следует избегать сильных нагрузок, которые провоцируют нарушения циркуляции крови.

    Что нужно знать женской аудитории…

    Помимо основных факторов, спровоцировать острое нарушение кровообращения в головном мозге у женщин может прием оральных контрацептивов.

    Для женщин старше 30 лет, которые употребляют противозачаточные таблетки, риск возникновения инсульта на 25% больше, чем у тех, кто предпочитает другие средства контрацепции.

    Кроме того, среди женщин, перенесших инсульт, количество курящих на 30-35% больше, чем некурящих.

    Из этого следует, что помимо основных мер профилактики инсульта женщинам необходимо с осторожностью применять контрацептивы и отказаться от курения.

    Профилактика повторного инсульта

    Вторичная профилактика — это действия, чтобы предотвратить повторный инсульт. Людям, пережившим первый инсульт, нужно постараться взять под контроль факторы риска, перечисленные выше.

    Потому что повторный инсульт с высокой вероятностью будет иметь тяжелые последствия. А пережить три инсульта вообще мало кому удается. Проводились масштабные клинические исследования, чтобы определить оптимальные методы профилактики повторного инсульта.

    Правильное питание и режим

    Эффективность аспирина в первичной профилактике инсульта считается спорной. Но это лекарство точно снижает риск повторного инсульта как минимум на 15%.

    Читайте подробно о лекарствах, содержащих аспирин:

    • Кардиомагнил: инструкция по применению
      Кардиомагнил
    • Тромбо АСС инструкция по применению
      Тромбо АСС
    • Аспирин Кардио
      Аспирин Кардио
    • Ацекардол инструкция по применению
      Ацекардол

    В первичной профилактике инсульта упор делается на здоровый образ жизни, а во вторичной — на лекарства. При этом здоровое питание, отказ от курения и посильную физическую активность никто не отменяет.

    Держите под контролем свое артериальное давление. Имейте дома тонометр и почаще используйте его. Ведите дневник. Записывайте в него свои показатели артериального давления, массу тела, результаты анализов крови и другую информацию.

    Людям, перенесшим ишемический инсульт, нужно сделать УЗИ сонных артерий и обсудить с врачом, не нужна ли им операция — каротидная эндартерэктомия. Члены семьи человека, перенесшего инсульт, должны знать симптомы этого заболевания и иметь план, что делать, если случится повторный инсульт.

    Вероятно, для профилактики повторного инсульта врач назначит вам аспирин. Возможно, ацетилсалициловая кислота будет в комбинации с лекарством дипиридамол в таблетках продленного действия.

    Не желательно использовать обычный дипиридамол. Более серьезное лекарство, разжижающее кровь и предотвращающее образование тромбов, — клопидрогел. Больным, перенесшим инфаркт, аспирин для долгосрочного приема подходит лучше, чем клопидрогел.

    Людям, у которых диагностирована фибрилляция желудочков сердца, обычно назначают варфарин. Обратите внимание на дабигатран (лекарство Прадакса) — более новый и удобный препарат, чем варфарин.

    отказ от курения

    Не принимайте никакие таблетки, перечисленные выше, по своей инициативе. Используйте их только по назначению врача. Все они имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания.

    Чем выше доза аспирина, тем больше риск кровотечений. В то же время, не доказано, что высокие дозы аспирина снижают риск повторного инсульта лучше, чем низкие.

    Обсудите с врачом, не стоит ли заменить варфарин на препарат Прадакса, если высокая цена современного лекарства не является для вас препятствием. Больному нужно иметь высокую мотивацию и вести здоровый образ жизни, иначе от приема лекарств будет мало толку.

    Чтобы предупредить инсульт головного мозга, следует сначала понять механизм и особенности развития патологии, причины, основные симптомы болезни. Геморрагический и ишемический инсульты – самые частые виды проблемы.

    При ишемической форме происходит закупоривание сосуда сгустком крови, при этом тромб постепенно двигается по направлению к мозгу. Основной причиной инсульта является увеличение количества в крови жировых бляшек, то есть развивается атеросклероз.

    При геморрагическом инсульте наблюдается кровоизлияние головного мозга, причиной которого выступает слабость сосудистых стенок. При разрыве кровь попадает в ткани, наблюдается их серьезное повреждение.

    занятие спортом

    Микро инсульт – это состояние, при котором нарушение занимает всего пару секунд, стимулятором такого явления становится временная закупорка сосудов в результате спазма.

    Основными признаками надвигающейся проблемы с сосудами выступают следующие симптомы:

    • чувство потери равновесия;
    • потеря сознания;
    • нарушения зрения, его полное отсутствие в одном глазу или временная расфокусировка;
    • онемение, проявляющееся в одной стороне тела;
    • нарушения речи или полная ее потеря;
    • головокружения;
    • частые головные боли;
    • общая слабость.

    При первых же признаках инсульта следует обратиться к врачу, который назначит ряд обследований. По их результатам выбирается тип терапии, медикаменты, определяется необходимость хирургии.

    Если установлен диагноз «повреждение сосудов», врач назначает дополнительные исследования, прописывает терапию, соответствующую общему состоянию больного, выявленным нарушениям.

    Такого состояния можно избежать, если вовремя начать внедрять ряд мер, включая терапию. Это касается таких простых мероприятий, как правильное питание, увеличение физической активности, исключение вредных привычек.

    Следует избегать стрессов, нервных потрясений и переутомлений, больше бывать на свежем воздухе. Визит к врачу откладывать нельзя, рекомендуется регулярно посещать его для осмотра, точного соблюдения всех назначений. Очень важным является точное выяснение причины кризиса, ее исключение.

    Чтобы предотвратить развитие инсульта, также надо учитывать основные факторы его развития. Наиболее часто отмечаются гипертоническая болезнь, атеросклероз церебральных сосудов, патология сосудов мозга, злокачественная гипертония.

    • выявление первичной артериальной гипертензии или гипертонии, своевременное предотвращение болезни;
    • предотвращение развития ишемического инсульта, терапия сосудистых патологий, болезней сердца;
    • устранение нарушений мозгового кровообращения, особенно это важно для больных с транзиторными ишемическими атаками, после проведенного хирургического вмешательства;
    • исключение первичных нарушений инсульта, мозгового кровообращения;
    • устранение нарушений обмена веществ для больных, страдающих ишемической болезнью сердца, сосудистыми патологиями, поражениями артерий.

    Такие меры позволяют предотвратить инсульт, исключить развитие серьезных осложнений и патологий. Мероприятия могут включать в себя прием ряда лекарственных средств, терапию первопричины патологии, улучшение качества жизни.

    Итак, выше описана информация о том, как предотвратить инсульт. Однако не стоит терять бдительность, если заболевание удалось вылечить. Очень важна профилактика повторного инсульта.

    Особенно это касается женской половины пациентов. Они очень часто длительное время применяют оральные средства контрацепции, которые являются одной из причин развития заболевания.

    Помимо этого, во время родов у пациенток наблюдаются резкие скачки артериального давления, что нередко приводит к разрыву кровеносных сосудов. Период климакса часто сопровождается мигренями и перепадами давления.

    После инсульта риск развития повторного повышается в несколько раз. Вторичная профилактика инсульта включает в себя:

    • отказ от табачных изделий и других вредных привычек;
    • соблюдение строгой диеты, которая исключает все жареное и жирное;
    • постоянный контроль давления, чтобы предотвратить мозговой спазм.

    Пациенту в течение первого года после перенесенного инсульта необходимо регулярно проходить осмотр у специалиста, выполнять все требования реабилитационного периода:

    • принимать препараты;
    • правильно питаться;
    • выполнять регулярные упражнения, гулять на свежем воздухе;
    • всегда при себе иметь медикаменты для оказания первой помощи;
    • сдавать все необходимые анализы.

    Соблюдая все эти несложные правила, можно в несколько раз снизить риск повторного приступа.

    И мужской…

    Мужчинам, так же как и женщинам, необходимо соблюдать основные профилактические меры для того, чтобы предотвратить инсульт.

    Кроме причин возникновения нарушений в головном мозге, являющихся общими для обеих полов, спровоцировать удар у мужчины может стрессовое состояние и синдром хронической усталости.

    По этой причине помимо основных мер, мужчинам следует избегать сильных нервных потрясений, а при необходимости принимать антидепрессанты.

    Заключение

    Инсульт — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении приводит к инвалидности или летальному исходу.

    Очень важно проводить профилактику инсульта, которая требует соблюдения правил здорового образа жизни и питания, регулярных занятий спортом и приема определенных медикаментов.

    Необходимо проходить осмотры у специалистов и сдавать все анализы для своевременной диагностики нарушений.

    Чего нужно избегать

    Для того чтобы предотвратить серьезные нарушения здоровья вследствие инсульта, необходимо соблюдать ряд правил, а точнее, запретов.

    Основные:

    • отказ от курения;
    • ограничение употребления алкоголя;
    • исключение из рациона «холестериновой» пищи;
    • предотвращение (насколько это возможно) нервных потрясений и стрессовых ситуаций;
    • отказ от оральных контрацептивов и замена их более безопасными;
    • избегать появления лишних килограммов.

    Помимо перечисленного, необходимо бороться с малоподвижным образом жизни и заниматься спортом.

    В заключение следует отметить, что предотвратить многие нарушения здоровья, в частности инсульт, можно посредством ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек.

    Поскольку это заболевание является вторичным и не появляется «из ниоткуда», лицам, страдающим нарушениями здоровья и относящимся к одной из групп риска, следует проводить своевременное лечение основного недуга.

    Adblock
    detector