Болит живот

Варикоцеле у мужчин – симптомы и методы лечения патологии

Что происходит при увеличении вен на яичках

Варикоз на яичках – не самостоятельная болезнь, а следствие недостаточности клапанов яичковой (семенной) вены. Возникает на фоне врожденной или приобретенной патологии сосудов – нижней полой или почечных вены.

Левая семенная вена впадает в левую почечную, а правая вена – в нижнюю полую. При врожденном отсутствии или повреждении сосудистых клапанов возникает ретроградный (обратный) ток крови. Впоследствии кровяное давление сильно возрастает.

В области соединения венозных стволов создается высокое гидростатическое давление. Это ведет к прогрессированию варикоцеле – растягиванию сосудов, кислородному голоданию половых желез. Нарушение кровообращения в мошонке приводит к:

  • застою венозной крови в гениталиях;
  • перегреву яичек;
  • нарушению сперматогенеза.
Врач
Правостороннее варикоцеле возникает крайне редко и только на фоне вторичных патологий или травм почечной вены.

По результатам диагностики флеболог определяет, как вылечить варикоцеле. При вторичном варикозе вен проводится лечение фонового заболевания. Консервативная терапия нацелена на восстановление кровообращения в тазовых органах. Мужчинам репродуктивного возраста назначаются:

  • венотоники (Веновитал, Провен фитоконцентрат) – повышают эластичность стенок пораженных сосудов;
  • витаминно-минеральные комплексы (Витакап, Витрум) – восстанавливают обмен веществ, оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие на сосуды;
  • пробиотики (Энтерол, Максилак) – нормализуют микрофлору кишечника, препятствуют запорам и повышению давления в тазовых органах;
  • ненаркотические анальгетики (Индометацин, Пироксикам) – снимают боли в паху и воспаление;
  • антибиотики (Лофлокс, Заноцин) – уничтожают бактериальную инфекцию при варикоцеле, вызванном пиелонефритом.

Варикоцеле у мужчин

Для улучшения кровообращения в яичках рекомендуется носить суспензорий – поддерживающую эластичную повязку для органов мошонки.

Достаточно неприятной болезнью считается варикоцеле. После операции последствия и осложнения могут заключаться в образовании водянки яичка. При гидроцеле происходит накапливание жидкости в паховой области.

Это бывает в основном по причине перевязывания или повреждения лимфоузлов в паху, что нарушает процесс оттока жидкости. Устраняется гидроцеле путем проведения дополнительного хирургического вмешательства, во время которой нормализуется отток лимфатической жидкости.

Виды хирургического вмешательства

Для лечения варикоцеле могут быть использованы различные варианты операции, которые отличаются степенью травматизации тканей и восстановительным периодом.

  1. I стадия. На фото до операции мошонка имеет обычный вид, без видимых отклонений. Расширение сосудов у мужчин незначительное. Варикоцеле выявляется только во время пробы Вальсальвы.
  2. II стадия. Патология определяется уже без пробы Вальсальвы, при пальпации. Отклонения в состоянии сосудов определяются незначительно. Кожа мошонки в патологическом месте отличается выраженной рельефностью. На фото у мужчин можно увидеть увеличение одного или обоих яичек и опущение пораженной стороной мошонки. На этой стадии начинает изменяться оттенок кожных покровов, которые становятся гиперемированными.
  3. III стадия. Последний этап, при котором заболевание выявляется визуально. На фото мошонки с 3 стадией варикоцеле видно, как через кожу проступает множество расширенных кровеносных сосудов, собранных в пучок. Пораженное яичко опускается ниже здорового, на половину его длины и более.

Кроме визуальных изменений, варикоцеле редко проявляется дополнительными симптомами. Как правило, только у 1/3 пациентов отмечались болезненность, чувство тяжести или дискомфорт в паху.

Варикоцеле у мужчин – симптомы и методы лечения патологии

В зависимости от степени и проявления симптомов может назначаться операция стандартного образца либо щадящие хирургические методики, подразумевающее минимальное травмирование тканей.

Метод Иваниссевича

Является достаточно травматичным, но наиболее доступным в финансовом плане вариантом. Метод подразумевает разрез небольшого участка тканей в забрюшинной области и перевязывание основных кровеносных сосудов яичка.

Метод Иваниссевича может применяться для лечения варикоцеле в любом возрасте, так как проводится под местной анестезией. После перевязки вен раневая поверхность ушивается.

Недостатком данного метода является высокая вероятность возникновения рецидива. По статистике, вторичное развитие варикоцеле наблюдается у 30% мужчин.

Проведение операции

Операция Иваниссевича является достаточно травматичным методом.

Метод Мармара

В отличие от предыдущего варианта, данная методика относится к щадящим и подразумевает воздействие на патологические ткани мужчин микрохирургическими инструментами.

Варикоцеле у мужчин – симптомы и методы лечения патологии

Операция проводится через небольшие разрезы до 1 см, куда вводятся микроинструменты. С их помощью  врач разрезает жировую ткань, окружающую семенной канатик, а затем перевязывает проблемный участок сосудов.

Все манипуляции контролируются через микроскоп, поэтому риск повреждения здоровых тканей исключается. В конце процедуры на оперируемую область накладывают косметический шов.

Операцию продолжительностью 40 минут проводят в амбулаторных условиях. После хирургического вмешательства пациент может отправляться домой через 1 или 2 часа, в зависимости от своего состояния. Период реабилитации у мужчин при этом составляет не более 2 суток.

Наиболее эффективный вариант лечения мужчин, так как позволяет полностью восстановить нормальный кровоток сосудов яичка с минимальным риском рецидива.

Микрохирургия варикоцеле представляет собой операцию, при которой производят реваскуляризацию яичка. Для этого в паховой области, параллельно основному сосудистому каналу, делают разрез.

Через него выводят пораженную вену на максимально возможную длину. Одновременно с ней выделяют надчревную вену. Патологическую часть вены яичка удаляют и подшивают на ее место надчревную.

Чаще всего применяется в случае двустороннего варикоцеле либо его рецидива. Процедура лечения проходит под контролем эндоскопа, который подводится к области поражения через специальный прокол около пупка.

Эндоскоп оснащен встроенным освещением и камерой, которые позволяют детально контролировать процесс. Через два дополнительных прокола вводятся микроинструменты.

С их помощью на вену яичка накладывают титановые скобки, после чего ее пересекают. Эндоскоп позволяет просмотреть состояние вен по всей длине, у обоих яичек.

Врачи проводят операцию

Процедура применяется при двустороннем варикоцеле или его рецидиве.

Метод Паломо

Применяется в старшем возрасте, когда нет необходимости в сохранении фертильности мужчины. Операция подразумевает выделение семенной вены и артерии через небольшой разрез в кожных покровах.

Риск возникновения определенных осложнений после операции варикоцеле во многом зависит от выбранного метода проведения оперативного вмешательства для лечения этой патологии.

Благодаря современным методикам есть возможность минимизировать возникновение неприятных последствий, однако, к сожалению, невозможно полностью от них защититься.

Чтобы иметь представление о том, как именно проводят операцию варикоцеле, нужно рассмотреть все основные виды оперативного вмешательства. Они могут быть такие, как:

  • лапароскопическое вмешательство;
  • микрохирургические операции;
  • рентген-эндоваскулярная операция;
  • открытые операции.

Лапароскопическая методика оперативного вмешательства характеризуется высокой результативностью и считается малотравматичной. Во время осуществления вмешательства можно определиться с количеством ветвей яичковых вен, провести резекцию, не касаясь артерии, что делает невозможным возникновение рецидива. Выписка больных проводится на следующий день.

Микрохирургическая операция проводится с применением местной анестезии и по продолжительности занимает не так много времени, характеризуется высокой результативностью, однако при этом возможны определенные рецидивы и осложнения.

Рентген-эндоваскулярная операция характеризуется тем, что для ее проведения требуется рентгеновский контроль, однако, она не отличается высокой результативностью, а также возникают различного рода осложнения.

Традиционными считаются открытые операции, однако они характеризуются высокой травматичностью, повышенной частотой осложнений и возникновением различных рецидивов. Процесс выздоровления достаточно продолжительный и сложный.

Выбор, как именно лечить варикоцеле, напрямую зависит от степени патологического процесса. В связи с этим имеется следующая классификация, основанная на выраженности расширения лозовидного сплетения и трофических изменениях со стороны яичек:

  • 1 степень. Варикозное расширение отмечается только при пальпаторном исследовании больного или при его напряжении в положении стоя.
  • 2 степень. Варикозы подлежат определению при пальпации не только в лежачем, но и в сидячем положении пациента. При этом яичко не изменяется.
  • 3 степень. Имеются выраженные расширения вен лозовидного сплетения, изменение размеров и консистенции яичка, отклонения сперматограммы от нормальных значений.

Методы терапии варикоцеле разделяют на консервативные и хирургические виды.

Консервативное

Этот вид предполагает использование всех способов лечения, исключающих хирургическое вмешательство. Один из таких способов – начальная самостоятельная терапия дома в соответствии с рекомендациями специалиста.

Урологами этот способ борьбы с варикоцеле не принимается как документированная форма, однако, именно такое лечение может быть расценено как подготовка к наиболее эффективному оперативному лечению и как восстановительные мероприятия после него.

В самостоятельную профилактическую терапию дома входит:

  • Отказ от длительного нахождения в сидячем или стоячем положении в одной и той же позе.
  • Препятствие мышечному перенапряжению и ишемии.
  • Препятствие стазу крови в сосудистом русле органов малого таза.
  • Ежедневные физические упражнения, пробежки в утренние часы, ходьба.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Отказ от вредных привычек (никотиновая зависимость, алкоголь).
  • Контроль рационального и полноценного питания с максимально сбалансированным употреблением овощей и фруктов.
  • Контроль массы тела.

Консервативно варикоцеле устраняется также с помощью фармакологических препаратов, однако, эта методика, как и предыдущая, не пользуется большой востребованностью.

Медикаментозное лечение

варикоцеле носит скорее симптоматический характер и может быть назначено при откладывании или невозможности проведения оперативного вмешательства, а также в послеоперационном периоде.

Для лечения варикоцеле таблетками применяются следующие виды лекарственных средств:

  1. Витамины А, Е, и С (в качестве отдельных веществ, входящих в состав стандартной антиоксидантной терапии).
  2. Комплексы антиоксидантов (Антиокс в виде 1 капсулы дважды за день; Три-ви плюс 1 таблетка в сутки перед приемом пищи; Витамакс 1 капсула в течение суток; Триовит 2 капсулы ежедневно на курс 2 месяца).
  3. Пентоксифиллин, улучшающий процессы микроциркуляции в тканях (Агапурин в дозе 100 мг 2 раза в сутки; Арбифлекс или Трентал в той же дозировке).
  4. Протекторы вен лозовидного сплетения (Гинкор форте; Эскузан в дозе 14 капель 3 раза в сутки; Детралекс в виде 1 таблетки на 2 приема за день).
  5. Комбинированные средства (Аскорутин; Токоферол).

В литературе имеется информация об испытаниях эффективности народных средств медицины, которая полностью еще не доказана. Поэтому применение народных рецептов выступает скорее облегчающим видом терапии для пациента, готовящегося к оперативному вмешательству.

Используют следующие средства:

  1. Отварив 3 яблока средних размеров до полной мягкости и укутав тарелку с ними в полотенце, оставляем их на 3 часа. После измельчаем массу и протираем через сито. Полученный отвар следует принимать по 50 мл каждый день в утренние и вечерние часы.
  2. Соединив по 1 столовой ложке дубовых веточек, ивы и каштана, заливаем полученную смесь 1 литром воды. Проварив смесь в течение 30 минут, к полученному отвару добавляем 1 чайную ложку ромашки, зверобоя и череды, перемешиваем и настаиваем 12 часов. Лекарство можно принимать внутрь, но следует сделать его немного слаще с помощью ложечек с медом. Принимаем 3 раза в день, прервав лечение на 1,5 недели спустя 20 дней приема.
  3. В одинаковых пропорциях смешиваем ромашку сушеную, кору дуба, каштан и корень малины. В 50 мл кипятка завариваем 1 столовую ложку смеси и настаиваем сутки, процеживаем. После принимаем по 150 мл в утреннее и вечернее время.
  4. Смешиваем по 1 столовой ложке бутончиков и листов полыни и сметану (можно молока). Полученную смесь помещаем на марлю и ежедневно прикладываем как компресс на участок, пострадавший от варикоцеле. Лечение ведем 5 дней, далее прерываемся на 3 дня и повторяем курс еще раз.

Классификация

Варикоцеле – сосудистая болезнь, вызванная расширением и ретроградным кровотоком в сосудах семенного канатика. В ходе ультразвукового обследования мошонки она диагностируется у 35% пациентов репродуктивного возраста.

В зависимости от причины варикоза гроздевидного сплетения сосудов, выделяют 2 формы варикоцеле:

  • первичная (идиопатическая) – самостоятельная патология сосудов, которая в 89% случаев протекает бессимптомно;
  • вторичная (симптоматическая) – варикозное расширение сосудов мошонки, вызванное фоновыми болезнями или влиянием внешних факторов.

По степени нарушения кровообращения в гениталиях и яичках различают 4 степени болезни:

  • I степень – расширение вен не определяется при прощупывании, выявляется только по результатам УЗИ или допплерографии.
  • II степень – лежа варикозные сосуды не прощупываются. Варикоцеле диагностируется только при натуживании больного в положении стоя.
  • III степень – варикоз вен семенного канатика определяется визуально без пальпации. Плотность и размеры яичек остаются в пределах нормы.
  • IV степень – вены мошонки увеличены, а тестикула на стороне поражения уменьшена.

В зависимости от степени нарушения кровотока в мошонке выделяют 3 типа варикоцеле:

  • первый – кровь забрасывается в семенную вену из почечной;
  • второй – заброс крови в яичковую вену происходит из подвздошной;
  • третий – ретроградный кровоток обусловлен забросом крови в семенную вену из почечной и подвздошной.
Врач обращает внимание
По симптоматике выделяют 2 вида варикоцеле – с наличием симптомов и без них. Бессимптомная болезнь потенциально более опасна, так как чревата разрывом сосудов, необратимым угасанием функций яичек.

Существует множество классификаций, которые используются медиками для установления правильного диагноза и подбора комплексной терапии, соответствующей патологическому процессу и стадии его развития.

Сейчас часто применяют классификацию Лопаткина. Она проста в своём использовании, а также включает степень выраженности изменений органа и нарушение его кровоснабжения.

  • Начальная степень носит слабо симптоматический характер. Варикозно расширенные вены определяются лишь в вертикальном положении пациента при глубокой пальпации. Ко всему прочему, пациент в это время должен сильно натуживаться.
  • Средняя стадия носит более прогрессивный характер. Теперь варикозно расширенные вены семенных канатиков видно невооруженным глазом. Они свободно визуализируются в расслабленном состоянии, никуда не прячутся. Но консистенция и форма яичка имеют свои физиологические характеристики.
  • Тяжелая стадия носит часто необратимый характер. Клинически стадия проявляется нарушением трофики органа, за счёт чего яичко меняет свою консистенцию и уменьшается в размерах. Варикозно расширенные вены еще больше дилатированы.

Вспомогательные классификации также используются, так как они несут информативный уточняющий характер процесса.

Классификация Исакова используется, в основном, в педиатрии — детской хирургии, так как наиболее полно оценивает состояние трофики яичек. Она очень схожа с предыдущей, но имеет некоторые особенности.

  1. Начальная стадия ставится при обнаружении варикозно расширенных вен семенных канатиков во время пальпации. Пациент может находиться как в вертикальном положении с натуживанием, так и в расслабленном состоянии.
  2. Средняя степень характеризуется визуализированными венами семенных канатиков без нарушения трофики органа с нормальным сперматогенезом.
  3. Последняя тяжелая стадия носит необратимый характер. Из-за длительного нарушения оттока патологическому процессу поддаются и артерии семенных канатиков. Уменьшается кровоснабжение и обмен кислородом тканей. Яичко меняет свою форму, оно уменьшается в размерах и становится тестоватой консистенции.

Классификация по Кулсету носит более научный диагностический характер, так как основано на уровнях нарушения гемодинамики, исходя из инструментальных исследований, в особенности УЗИ:

  • Происходит возврат крови из почечной вены в яичковую;
  • Наблюдают регургитацию венозной крови из подвздошных регионарных сосудов в яичковую;
  • Последний тип объединяет в себе анатомо-физиологические особенности двух вышеуказанных типов.

Классификация ВОЗ имеет наибольшую ценность, так как вносит свои коррективы и является наиболее точной. Именно эта классификация служит основой для постановки диагнозов в современной медицине.

  • Начальная стадия предполагает под собой проведение пробы Вальсальвы. Варикозно расширенные вены на осмотре не пальпируются, не визуализируются и могут быть обнаружены лишь при проведении данной пробы.
  • Средняя стадия также внешне ничем не выделяется. Вены не визуализируются даже при натуживании, но достаточно легко пальпируются в любом положении.
  • Последняя стадия по данной классификации включает в себя расширенные варикозные вены семенного канатика, которые видно невооруженным глазом. Форма и консистенция яичек могут оставаться прежними и соответствовать физиологическим нормам, или быть видоизмененными.

По характеру расширения вен и семенного канатика яичка различают следующие стадии заболевания:

  • 0 стадия – пальпация вен неэффективна, а диагностика варикоза возможна только при помощи инструментальных методов исследования (УЗИ, допплерография);
  • 1 стадия – расширенные вены можно прощупать в положении стоя, в то время как в положении лежа какие-либо признаки варикоцеле отсутствуют;
  • 2 стадия – расширенные вены легко прощупать при пальпации независимо от того, какое положение принял пациент;
  • 3 стадия – вены заметно выражены и хорошо различимы при визуальном осмотре.

При появлении варикоцеле сразу может развиться как 2, так и 3 стадия заболевания. Одна степень в другую, как правило, не переходит.

Реабилитация: что нужно и нельзя делать

Современные высокотехнологичные методики позволяют делать наименее травматичные и эффективные операции. Но их высокая стоимость и недоступность в отдалённых районах, не располагающих необходимым оборудованием, заставляет чаще проводить открытые операции, после которых намного выше процент различных осложнений и рецидивов.

  • Водянка яичка. Возникает из-за травмы лимфатической системы и накопления и застоя лимфы в мошонке и оболочке яичка.
  • Возврат болезни через непродолжительный период.
  • Болезненные проявления различной интенсивности. Могут держаться по 6 месяцев и дольше.
  • Атрофия яичка. Самое тяжелое последствие, ведущее к потере репродуктивной функции. Является следствием нарушения целостности семенной артерии.

При любом из вышеперечисленных или каком либо ещё осложнении, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за рекомендациями.

При нарушении рекомендаций, возможны болезненные ощущения во время половых контактов. Иногда пациенты жалуются на болезненность и в более поздние сроки выздоровления.

Лечение варикоцеле

Чтобы не допустить возникновения заболевания и бесконтрольного развития, достаточно соблюдать несколько несложных правил:

  1. Избегать чрезмерных физических нагрузок;
  2. Не носить стягивающего нижнего белья;
  3. Не допускать частых запоров;
  4. Активная половая жизнь;
  5. Ограничение алкогольных напитков;
  6. Регулярно проходить осмотр у уролога.

Рекомендуется обязательное обследование в 18-20 лет. В таком случае при проведении малотравматичной операции можно добиться минимального риска рецидива, так как у взрослых пациентов процент возврата болезни, по статистике, значительно ниже, чем у детей и подростков до полового созревания.

К тому же в этом возрасте молодой мужчина уже может определиться в вопросе важности деторождения для его жизни.

Несмотря на травматичность некоторых видов операций, осложнения после них возникают довольно редко.

Послеоперационные

Зачастую проблемы в послеоперационный период могут появиться лишь в том случае, если в ходе хирургического вмешательства образовались непредвиденные сложности, либо сама процедура была проведена неаккуратно.

Наиболее распространены следующие последствия:

  • покраснение кожных покровов;
  • синяки и отеки в районе разрезов;
  • образование плотных структур около раны;
  • непродолжительные выделения из раны красноватого или прозрачного цвета.

Все эти явления считаются нормальными последствиями оперативного вмешательства, они быстро проходят и не должны вызывать беспокойства.

Отдаленные

Насколько бы качественно ни была проведена процедура по удалению расширенной вены, некоторые физиологические особенности пациента, либо несоблюдение указаний врача могут привести к более тяжелым последствиям:

  • Водянка яичка (гидроцеле). Это состояние характеризуется увеличением яичка в размерах. Возникает оно в том случае, если во время оперативного вмешательства были повреждены лимфатические сосуды, в результате чего в оболочке начала скапливаться жидкость. Подобная проблема наблюдается примерно у 10% пациентов.
  • Гипертрофия или атрофия яичка, а также нарушения сперматогенеза. Данные явления бывают крайне редко. Выработка спермы приходит в норму не позднее трех месяцев после процедуры.
  • Болевые ощущения, которые могут сохраняться после операции недели и даже месяцы. Возникают они из-за того, что венозная кровь растягивает яичные придатки.
  • Повреждение бедренного нерва. Такая проблема бывает очень редко и характеризуется онемением кожи на внутренней поверхности бедра.
  • Нарушения в выработке тестостерона.

Рецидивы заболевания – самый распространенный вид осложнений, которые могут быть после оперативного вмешательства.

Повторные случаи возникновения варикоцеле возникают в 30-40% случаев при открытой операции, в 12-15% после лапароскопической варикоцелеэктомии, в 2% после операции по методу Мармара. Дети и подростки более подвержены рецидивам болезни.

Срок послеоперационного периода зависит от вида операции, возраста пациента и от индивидуальных особенностей варикоцеле. Обычно пациента выписывают уже на следующий день, после чего он должен в течение недели находиться дома, соблюдая определенный режим:

  • умеренная физическая нагрузка;
  • прием противовоспалительных, обезболивающих или антибактериальных препаратов;
  • запрет на поднятие тяжестей;
  • временное исключение из рациона тяжелой пищи – жирной, жареной, острой, копченой и т.д.

В период восстановления после операции пациенту необходимо посетить врача несколько раз – через неделю после удаления варикоцеле, через месяц, 6 месяцев и через полтора года.

В процессе обследования врач осматривает пациента, изучает спермограмму, а также дает рекомендации по поводу образа жизни, питания и профилактических мер.

Многих мужчин, которые прошли через хирургический путь устранения венозной патологии в яичке, интересуют вопросы сексуальной жизни, военной службы и спорта после операции.

  • Секс и мастурбация после варикоцеле. Первые несколько дней после лечения необходимо исключить сексуальную жизнь или мастурбацию. В дальнейшем, когда врач разрешит половые контакты, на первых порах интимная близость может вызывать небольшие болезненные ощущения, но они кратковременны и вскоре бесследно исчезнут. На эректильную функцию ни сама болезнь, ни операция по ее лечению влияния не оказывает.
  • Военная служба. После любой процедуры по устранению венозной патологии всем пациентам предоставляется отсрочка от армии на полгода.
  • Спорт. Сразу после процедуры по удалению расширенной вены категорически запрещены силовые виды спорта, в особенности тяжелая атлетика. Бодибилдинг резко повышает внутрибрюшное давление, что чревато возникновением рецидива варикоцеле.

Только врач выносит решение о том, когда можно будет вернуться к тренировкам. Избыток физических нагрузок после операции представляет серьезную угрозу для здоровья пациента.

Некоторые осложнения после операции варикоцеле можно считать нормой, в частности:

  • Отечность тканей вокруг шва;
  • Выделение сукровицы (розоватой прозрачной жидкости) из шва;
  • Наличие гематом около шва;
  • Красновато-малиновый цвет кожного покрова;

На некоторые признаки необходимо немедленно обратить внимание, а именно

  • Повышенная температура тела, которая является главным симптомом;
  • Боль или отечность, а так же увеличение размера гематомы;
  • Желтые выделения в области шва, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • Снижение или утрата чувствительности во внутренней части бедра (признак повреждения нерва).

Но есть осложнения после операции, которые проявляются не сразу:

  • Гидроцеле (водянка яичка). Отсутствует отток жидкости в области паха . Жидкость накапливается между оболочкой и яичком и зачастую это можно заметить только при ультразвуковом обследовании. Если это не создает дискомфорт и не проявляется клинически, то восстановление лимфатического оттока может пройти самопроизвольно и повторного оперативного вмешательства не потребуется. Но если у вас значительно увеличилось яичко, то устранить последствия можно только с помощью проведения повторной операции, которая направлена на восстановление лимфатического оттока;
  • Гипотрофия половых желез – уменьшение размера половой железы и нарушение её функции. При корректно проведенном хирургическом вмешательстве, в течение трех месяцев функционирование половых желез восстанавливается полностью;
  • Атрофия яичка наступает в случае некорректно проведенной операции. Однако такие случаи бывают очень редко. Признаки атрофии: после оперативного вмешательства болит левое яичко, нарушается сперматогенез и яичко становится меньше по размеру;
  • Рецидив варикоцеле, возврат к ранее поставленному диагнозу (после операции увеличилось в размерах). Наиболее часто возникает при открытом хирургическом вмешательстве.
    Если доктор правильно выбрал тип операции и его квалификация находится на высоком уровне, то восстановление после операции варикоцеле будет проходить без негативных последствий.

Однако не менее важно в процессе восстановления, соблюдение постельного режима и послеоперационных рекомендаций:

  • Прием назначенных врачом препаратов;
  • Ношение повязки-суспензория для восстановления нормального кровообращения в мошонке;
  • Ежедневная ходьба, которая необходима восстановления нормального кровообращения организма в целом;
  • Изменение рациона питания, увеличение количества овощей и фруктов, т.к. послеоперационный период сопровождается запорами;
  • Обогащение рациона витаминами и минералами;
  • При сохранении болей и дискомфортных ощущений в области шва, нужно делать сухой холодный компресс 15-20 минут.

Вернуться в нормальный ритм жизни после хирургического вмешательства и вести нормальную половую жизнь можно через три недели после операции. Ранее этого периода возобновлять половую жизнь, а так же мастурбацию не рекомендуется из-за риска воспалений в мошонке.

В послеоперационный период желательно даже такие интимные вопросы обсуждать с врачом, ведущим послеоперационное сопровождение. Учитывая метод проведения операции, а так же индивидуальные особенности вашего организма, врач даст подходящие вам рекомендации и определит режим восстановления .

Некоторые пациенты после завершения восстановления могут ощущать остаточную боль в области паха, которая будет сопровождать их на протяжении некоторого времени.

При соблюдении рекомендаций прописанных врачом после операции варикоцеле можно иметь полноценные сексуальные отношения, и замечено, что они становятся более качественными, а физические и эмоциональные ощущения улучшаются.

Когда восстановление после оперативного вмешательства завершено, и пациент привел организм в режим ведения привычного образа жизни не стоит забывать о такой важной составляющей лечения, как профилактика.

Профилактика – это самый действенный метод поддержания организма в работоспособном состоянии. Для этого не следует после завершения периода реабилитации сразу возвращаться к дооперационным нагрузкам.

Варикоцеле у мужчин – симптомы и методы лечения патологии

Врачи рекомендуют постепенно начать заниматься легкими видами спорта, исключающими поднятие тяжестей, т.к. мягкие ткани еще очень слабы и организм еще не полностью адаптировался.

Что такое варикоцеле у мужчин

В норме клапаны вен препятствуют ретроградному кровотоку, застою крови и перегреву яичек. Но при увеличении нагрузки и кровяного давления сосудистые стенки расширяются, из-за чего формируются опухолевидные узлы.

У парней 14-16 лет чаще выявляется первичный варикоз вен, который провоцируют:

  • наследственная слабость стенок кровеносных сосудов;
  • пороки развития нижней полой вены;
  • недоразвитость сосудов тестикул и семенного канатика;
  • атония мышц в области сперматической вены.

Чтобы выяснить, почему возник застой крови в гениталиях, проводят инструментальное обследование. К наиболее вероятным причинам симптоматического варикоцеле относятся:

  • изнурительные физические нагрузки;
  • недостаточность вен яичек;
  • венная гипертензия;
  • хронические запоры;
  • опухоли мошонки;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • заболевания почек.

Любые состояния, приводящие к увеличению кровяного давления, чреваты недостаточностью клапанного аппарата сосудов. Со временем в районе яичек образуется обходной путь для кровотока. Венозная кровь начинает забрасываться из почечных сосудов в вену яичка.

Варикоцеле — это заболевание, представляющее собой расширение вен семенного канатика. Болезнь не нуждается в лечении, поскольку не считается смертельно опасной.

Варикоз чаще поражает вену левого яичка. Это связано с особенностями анатомического строения мужских половых органов. Вена левого яичка имеет большую длину и больший градиент давления.

Стадии варикоцеле

Классификация стадий болезни включает 4 степени. Определить наличие заболевания на начальном этапе возможно только при помощи специального медицинского оборудования.

При второй степени расширение прощупывается у больного в положении стоя. На третьей стадии прощупать расширенные вены можно в положениях стоя и лежа.

Классификация стадий болезни включает 4 степени

Классификация стадий болезни включает 4 степени.

Как определить варикоцеле самому

Признаки варикоцеле слева и справа зависят от интенсивности ретроградного кровотока и расширения сосудов. При 1 степени варикоза вен симптомы практически отсутствуют. В случае застоя крови в области паха возникают тянущие боли.

Мужчина расслабился
В 45% случаев варикоцеле протекает малосимптомно, поэтому мужчины не торопятся на прием к врачу.

При 2 и 3 степени болезни пациенты жалуются на:

  • дискомфорт в паху во время ходьбы;
  • уплотнение яичек;
  • увеличение мошонки;
  • периодические боли в паху;
  • чрезмерное потоотделение;
  • выпячивание гроздевидного сплетения после физического напряжения.

На 2 стадии болезни взаимосвязь между нагрузками и болевым синдромом исчезает. Боль носит непроходящий характер и усиливается после длительной ходьбы.

Как выглядит варикоцеле:

  • на нижнем полюсе яичек обнаруживаются расширенные сосуды;
  • мошонка отекает и приобретает синюшный оттенок;
  • форма мошонки изменяется из-за уменьшения яичка на стороне поражения.

Узнать о степени нарушения кровотока в яичках можно по результатам инструментального обследования. Поэтому при гроздевидных выпячиваниях и болезненности мошонки обращаются к флебологу.

Диагностика варикоцеле

Обычно клинически варикоцеле проявляется слабо. Отмечается увеличение и снижение половины мошонки, ноющее слабовыраженное ощущение на той же стороне с усилением при ходьбе или физических нагрузках, а также половом возбуждении.

Если патология приобрела выраженный характер, то значительно увеличенная в размерах мошонка может помешать нормальной ходьбе. Яичко пораженной стороны уменьшается в размерах.

В особо запущенных вариантах варикоцеле боли присутствуют постоянно. Особенно важно отметить снижение

фертильности мужчин

в отдаленном периоде без адекватной терапии.

Диагностические мероприятия:

  • Осмотр. Выявляется визуальное расширение венозного сплетения.
  • Пальпация. Узлы расширенных вен лозовидного сплетения, определение размеров и консистенции яичка.
  • Расспрос. Врач обращает внимание на давность симптоматики, наличие травм поясничных областей.
  • УЗИ с допплероскопией.
  • Венография (ретроградная почечно-яичковая, трансскротальная, антеградная).
  • Сперматограмма.

Консервативное

Диагностировать варикозное расширение вен семенного канатика можно после получения результатов исследований. Пациенту предлагается сдать общий анализ мочи и анализ на гормоны.

Выявить проблему можно с помощью семиологического и ультразвукового исследований. На более поздних стадиях врач диагностирует варикозное расширение в паху с помощью пальпации.

Осмотр больного проводят в положении стоя и лежа. В начальной стадии заболевания расширенные и извитые вены видны лишь при натуживании пациента. В дальнейшем они определяются в виде клубка извитых тяжей, опутывающих яичко.

  1. Ультразвуковое исследование вен с цветным картированием позволяет визуализировать вены и их сплетения, определить скорость и направление тока крови по ним, оценить состояние яичка.
  2. Рентгенография почечных и яичковых вен с контрастированием (венотестикулография) дает информацию о причинах варикоцеле.
  3. Для диагностики причин вторичного варикоцеле используют ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ангиографические методы.

Варикоцеле необходимо дифференцировать с воспалительными заболеваниями яичка (орхит, эпидидимит), опухолями яичка и придатка, гидроцеле и сперматоцеле.

Зачастую, варикоцеле поражает левое яичко. обусловлено это тем, что вена по которой происходит отток крови из левой части мошонки длиннее правой, вследствие чего с большей вероятностью патология развивается именно в ней.

Поэтому увеличенный размер левой части мошонки, заметно разбухшие сосуды, её сильное отвисание, по сравнению с правой частью и ощущение распирания яичка и лёгкой боли в вертикальном положении при ходьбе, сексе или физических нагрузках, достаточный повод для немедленного обращения к врачу.

Также существуют другие подсказки, по которым опытный врач может узнать о наличии у пациента варикоцеле. Из-за недостаточности в организме соединительных тканей, это заболевание часто сопровождается:

  1. Сужением крайней плоти, или фимозом;
  2. Пороками сердечных клапанов;
  3. Плоскостопием;
  4. Бесплодием.

Уролог может диагностировать данное заболевание изучая симптоматику или методом пальпации, но наиболее достоверный диагноз даёт ультразвуковое исследование с допплерографией.

Варикоцеле у мужчин – симптомы и методы лечения патологии

Чаще других от этим заболеванием страдают мужчины с регулярными физическими нагрузками: спортсмены и рабочие.

Варикоцеле лечится только оперативным путём. Операция показана в случае сильных болей и дискомфорта в области мошонки, для сохранения или восстановления репродуктивности.

Специальное обследование назначают пациенту, если заболевание остановилось на 0 или 1 стадии, и визуально оценить состояние вен невозможно. Тогда прибегают к помощи процедур УЗИ или допплерографии мошонки, которые проводят, когда пациент находится в двух положениях – сидит и лежит.

Этот метод исследования обязателен для мужчин, которые обратились за медицинской помощью в связи с бесплодием и болезненным дискомфортом в области мошонки.

Кроме того, всем без исключения пациентам показана спермограмма: проводят 2 исследования с промежутком в 4–12 недель. Перед проведением этой процедуры мужчине рекомендуют половое воздержание на период до 5–7 дней.

Диагностика варикоцеле не представляется сложной. Врач-уролог может обнаружить аномально расширенные вены в мошонке в ходе медосмотра с помощью пальпации.

Также может быть проведено ультразвуковое исследование мошонки – это позволит исключить другие причины расширения вен (так, например, на семенную вену может давить брюшная опухоль).

Также обязательно проводится спермограмма.

Диагноз варикоцеле может поставить только врач, даже если пациент самостоятельно наблюдает у себя некоторые признаки заболевания. При варикоцеле симптомы могут быть похожи на проявления других мужских болезней, например кисты яичка. Следует обратиться к урологу.

Диагностика включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Для диагностики варикоцеле нужно сдать ряд анализовпальпаторный осмотр гроздевидного сплетения вен в покое и с нагрузкой, определение объема и состояния тканей яичек;
  • анализы крови (общий анализ и анализ на гормоны, так как при варикоцеле нарушается выработка тестостерона), анализ мочи;
  • анализ спермы на подвижность сперматозоидов;
  • ранние стадии заболевания выявляются с помощью УЗИ и доплерографии;
  • проточность вен определяется радиоизотопными методами (ангиография).
  • плотность и размер яичек;
  • степень вздутия вен;
  • состояние канатика во время натуживания.

При симптомах варикоцеле назначаются:

  • УЗИ почек;
  • анализ спермограммы;
  • венография почечно-яичковых вен;
  • УЗИ мошонки;
  • кровь на гормональную панель.

По результатам обследования варикоцеле отличают от гидроцеле, эпидидимита, опухолей яичек, орхоэпидидимита.

Перед тем как лечить варикоцеле на левом яичке, определяют стадию заболевания.

Показания к открытой операции:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • частые рецидивы варикоцеле;
  • нарушение сперматогенеза;
  • постоянные боли в мошонке.
Хирург
Основная цель хирургического вмешательства – перевязка или иссечение патологически расширенных вен в мошонке.

Операция проводится под общим наркозом и занимает не более 30-40 минут.

Лапароскопическая операция относится к группе малоинвазивных методов лечения варикоцеле. Суть хирургического вмешательства заключается в накладывании клипс на яичковую вену с доступом через небольшие проколы в брюшине.

Лапароскопическая перевязка вен в яичках занимает 20-30 минут. В качестве альтернативы прибегают к лазерной облитерации (запаиванию) пораженных сосудов.

Эндоваскулярная эмболизация – рентгенохирургическая процедура, в ходе которой в расширенные сосуды яичек устанавливают эмбол («пробку»). Проводится она в несколько этапов:

  • в паху справа делается маленький разрез;
  • в бедренную вену вводят катетер, который продвигают к сосудистым сплетениям мошонки;
  • под контролем эндоскопа в расширенные вены на яичках вводят эмбол.

После процедуры в сосуды мошонки вводят рентгеноконтрастное вещество, чтобы убедиться в полной закупорке расширенных вен.

Другие способы

Хирургическое устранение варикоцеле снижает риск рецидивов в несколько раз. В зависимости от состояния паховых сосудов, применяются такие хирургические методики:

  • микрохирургический анастомоз – создание искусственного пути для оттока венозной крови;
  • операция Мармара – удаление деформированной вены через небольшой разрез внизу живота;
  • ретроградная склерозирующая терапия – запаивание вен яичек гипертоническим раствором глюкозы, Варикоцидом.
Врач предупреждает
При малоинвазивных операциях реабилитационный период занимает от 2 до 5 дней, но вероятность рецидивов варикоцеле достигает 18-20%.

Симптомы заболевания

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика мошонки.

Признаки варикоцеле у мужчин могут включать в себя поражение яичек с обеих сторон. Но медицинская практика гласит, что чаще всего возникает варикоцеле левого яичка.

Варикоцеле у мужчин – симптомы и методы лечения патологии

Данное заболевание присуще мальчикам в возрасте 10-12 лет. Первые симптомы варикоцеле могут обнаружиться в возрасте 14 лет. Это может быть ощущение тяжести в мошонке.

Мужчине следует обратить внимание на боли в мошонке после полового акта. Болевые ощущения могут быть вызваны наличием заболевания. Как правило, обнаруживают недуг на профилактических медицинских осмотрах. У детей варикоцеле может развиться после травмы.

Различают 3 стадии заболевания :

  • На первой стадии признаки варикоцеле трудно определить. Не удается диагностировать болезнь в положении лежа. Недуг можно выявить при помощи специального оборудования.
  • На второй стадии можно пальпаторно определить наличие венозных узлов под кожей мошонки. При осмотре мужчина должен находиться в вертикальном положении. Дополнительным критерием служит натуживание: вены выступают более явно. Структура яичка на этой стадии сохраняется.
  • На третьей стадии наблюдается отек тканей мошонки, покраснение кожи, яичко провисает. Присутствуют болевые ощущения. Узлы вен болезненны и видны сразу.

При варикоцеле причины возникновения обусловлены особенностями строения вен. Главным механизмом варикоза, деформации вен является застой крови в венозном русле по причине слабости клапанного аппарата и венозных стенок.

Произойти это может во время физических нагрузок, долгого стояния на ногах, при частых запорах. Просвет вены расширяется. Клапан не способен удерживать кровь, которая поступает в обратном направлении из почки вниз (рефлюкс).

Еще одна причина — это тромбоз вен. При геморрое, варикозном расширении вен ног может возникнуть данное заболевание .

Некоторые болезни способны спровоцировать варикоцеле. В частности, речь идет о заболеваниях , приводящих к повышению внутибрюшного давления, в результате которого может возникнуть сужение вен.

К данным заболеваниям относят: опухоль в брюшной полости, почечную недостаточность, воспаление лимфатических узлов.

Варикозное расширение вен в яичках классифицируют по месту поражения. Левостороннее варикоцеле наблюдается чаще, чем расширение вен яичка справа. Может наблюдаться и двухсторонний варикоз.

Многие мужчины полагают, что при одностороннем поражении функции второго яичка не нарушаются, но это распространенное заблуждение. Сперматогенез другого яичка тоже понижается, но не в такой существенной степени, как в пораженном органе.

Изолированное варикоцеле яичка справа свидетельствует об опухолевых процессах в почках, возможном забрюшинном фиброзе. На правую часть мошонки может распространяться варикоцеле слева. Вена слева более длинная.

При растяжении часть вены начинает смещаться вправо. Это провоцирует механическое давление на правую вену, что способно привести к нарушению кровотока и развитию варикоцеле яичка с правой стороны включительно.

Варикоцеле у мужчин – симптомы и методы лечения патологии

Варикоцеле может быть первичным (идиопатическим), при котором наследственное строение вен является причиной заболевания . Как правило, варикоцеле справа бывает вторичным (симптоматическим).

Варикозное расширение вен яичка у мужчин сопровождается застоем крови, из-за чего температура яичек возрастает. При отсутствии лечения ткани не получают питательных веществ и кислорода.

Возможные осложнения варикоцеле:

  • водянка яичка;
  • разрыв варикозных вен;
  • бесплодие.
У мужчины депрессия
Постоянные боли в паховой зоне снижают качество жизни, негативно влияют на психоэмоциональное состояние. Поэтому у половины мужчин с варикоцеле возникают депрессивные состояния.

Проблема возникает в пубертатный период взросления мальчика: болезнь достигает определенной степени и в будущем больше не развивается. Специфические признаки у варикоцеле отсутствуют – заболевание диагностируют случайно во время профилактического медицинского осмотра. Пациенты не жалуются на какие-либо необычные или болезненные ощущения.

Однако юноши все же отмечают, что иногда испытывают легкое тянущее чувство в пораженном яичке, мошонке и в паху в целом. Ощущения несколько усиливаются во время ходьбы, физического напряжения и в момент полового возбуждения.

При варикоцеле последней степени левое яичко уменьшается в размерах, а сильно отвисшая мошонка препятствует нормальной ходьбе. В тяжелых случаях боль в пораженной области мошонки становится постоянной, при этом под ее кожей начинают проступать четкие контуры извитых вен.

  • в возрасте 18–20 лет посетить уролога для осмотра на предмет возможной патологии;
  • регулярно 1 раз в 5–6 месяцев самостоятельно осматривать и пальпировать гениталии на предмет уплотненных и расширенных вен. При обнаружении подозрительных симптомов тут же обратиться к врачу;
  • при первых признаках данного заболевания врачи советуют отказаться от употребления спиртных напитков, жить регулярной половой жизнью, тщательно оберегая себя от заражения венерическими болезнями;
  • немаловажное значение для здоровья мужских половых органов имеет своевременное устранение застойных явлений в малом тазу, правильное лечение простатита, орхита и эпидидимита;
  • профилактикой бесплодия при варикоцеле была и остается операция.

Профилактика

Повторное развитие варикоцеле обычно возникает, если во внутренней вене яичка сохраняется кровоток, то есть, после операции некоторые расширенные вены остались.

Рецидив возможен и вследствие расширения прилегающих к пораженной вене тонких коллатеральных сосудов, которые невозможно распознать без специальных приборов.

Чтобы предотвратить рецидив болезни, необходимо также правильно выбрать метод лечения. Наибольший риск повторного возникновения варикоцеле существует при полостной операции, поэтому в большинстве случаев имеет смысл от нее отказаться, отдав предпочтение малоинвазивным методикам – например, склеротерапии или варикоцелеэктомии.

Вопрос выбора метода лечения нужно обсуждать с лечащим врачом. В заключение посмотрите полезное видео о последствиях этого заболевания:

  • Следить за работой кишечника и устранять запоры;
  • Отказаться от вредных привычек или снизить употребление алкоголя и уменьшить количество сигарет;
  • Отказаться от стимулирующих половую деятельность мазей применяемых без назначения врача;
  • Регулярно давать организму легкие физические нагрузки, для снижения избыточной массы тела;
  • При варикоцеле, секс одно из лучших средств профилактики рецидива заболевания.

Вследствие рецидива и обусловленное им последующее развитие болезни, может наступить бесплодие. Если вы обнаружили такие признаки:

  • После операции вены остались видны;
  • Возникают боли в одном из яичек, либо в обоих;
  • Изменяется вид мошонки;
  • Возникает тянущее ощущение в области паха, которое может возрастать при физических нагрузках;
  • Не только при сексуальном контакте, но и при ходьбе появился дискомфорт и боль.

Варикоцеле у мужчин не представляет угрозы для жизни, но нередко приводит к проблемам с фертильностью, двусторонее или правостороннее варикоцеле можно встретить редко

Можно поставить предварительный диагноз – у вас рецидив варикоцеле. И следует сразу обратиться к врачу.По данным статистики пациенты с данным диагнозом – это преимущественно молодые мужчины в возрасте от 18 до 30 лет.

Распознавание болезни на ранней стадии дает возможность провести малотравматичную операцию и снизить риск дальнейшего осложнения. Главное, что должны знать пациенты, так это то, что после операции можно иметь детей.

  • консервативная терапия – 20-25%;
  • эмболизация и склерозирование – 18-20%;
  • открытая операция – 1-5%.

Чаще всего обострения встречаются у детей, что обусловлено анатомическими особенностями органов репродуктивной системы в этом возрасте. Чтобы избежать рецидивов варикоцеле, следует:

  • отказаться от избыточных нагрузок;
  • носить свободное нижнее белье;
  • заниматься спортом;
  • вовремя лечить болезни почек;
  • избегать перегрева мошонки;
  • 1 раз в год обследоваться у врача.

При соблюдении профилактики можно свести риск повторного расширения вен к минимуму.

Главные причины варикоцеле яичек:

  • заболевания и новообразования почек;
  • тромбоз почечной вены (встречается редко);
  • дефекты клапанов вен мошонки;
  • заболевания, сопровождающиеся повышением давления;
  • слабость стенок кровеносных сосудов;
  • физические нагрузки.

К возникновению болезни способен привести тяжелый физический труд. Некоторые виды спорта также провоцируют варикоцеле.

Заболевание может быть первичным (врожденным). К факторам риска, способным вызвать или усугубить проблему, относятся запоры, избыточный вес, застойные явления и нарушение кровоснабжения в малом тазу, нерегулярная половая жизнь.

К возникновению болезни способен привести тяжелый физический труд

К возникновению болезни способен привести тяжелый физический труд.

В целях профилактики заболевания мужчина должен следить за массой тела и не допускать появления лишнего веса

В целях профилактики заболевания мужчина должен следить за массой тела и не допускать появления лишнего веса.

Мужчина должен следить за массой тела и не допускать появления лишнего веса. Нужно установить строгий контроль за стулом. Дефекация не должны вызывать напряжения органов таза.

Пациенту рекомендована регулярная половая жизнь. Следует избегать стрессовых ситуаций. Стресс приводит к выбросу в кровь адреналина, провоцирующего тонус стенок сосудов.

Следует исключить вероятность повышенного внутрибрюшного давления. Так как подобные повторяющиеся ситуации часто являются причиной рецидива или развития первичного варикоцеле.

Злую шутку может сыграть банальная нехватка кислорода и питательных веществ. На экологию мы повлиять не можем, а вот собственные вредные привычки желательно исключить.

Врачи рекомендуют ежегодно в холодные и весенние периоды года принимать витаминные комплексы, так как с едой их поступает недостаточно.

Регулярная половая жизнь с одним партерном также необходимо. Это нормализует пассаж эякулята и профилактирует нарастание давления на стенки сосудов и семенных канатиков.

И, конечно, не стоит забывать о профилактических осмотрах у врача. Ведь обнаружение проблемы на ранних стадиях поможет быстрее справиться с недугом и избежать множества осложнений, с которыми потом нужно также бороться.

Чем меньше стадия, на которой диагностировали заболевание, тем меньше времени, материальных средств и нервов уйдет на борьбу с варикоцеле.

Любите себя и поддерживайте собственное здоровье на должном уровне.

  1. Врождённый порок, выраженный в слабости сосудистых стенок и полным отсутствием или малым количеством клапанов в венозных сосудах яичек. Кровь, не имея свободного выхода к магистральным сосудам, собирается в лозовидном сплетении, расширяя его вены.
  2. Долговременно повышенное давление в мошонке и малом тазу, изменяет анатомическое строение почечной и яичковой вен. Вены сгибаются и сжимаются соседними тканями, вследствие чего просвет сосудов сужается, сокращается отток венозной крови из яичек и происходит логичное расширение пережатых участков вен.

Реже встречается вторичное варикоцеле, которое является следствием общих нарушений: перенапряжения брюшных мышц из-за систематических запоров, поднятия тяжестей или опухолей в полости живота и нерегулярной половой жизни.

При первой стадии заболевания допустимо наблюдение. Рекомендуют ограничить подъем тяжестей, упорядочить половую жизнь. В некоторых случаях полезен суспензорий, поддерживающий яичко.

В более тяжелых случаях проводят хирургическую операцию. Разновидностей вмешательств при варикоцеле описано много. Чаще всего они направлены на прекращение кровотока по яичковой вене.

Обычно ее перевязывают, реже применяется эмболизация (искусственная закупорка просвета) вены.Современные технологии лечения варикоцеле включают лапароскопический доступ и микрохирургическое лигирование.

Варикоцеле у мужчин – симптомы и методы лечения патологии

Это малотравматичные вмешательства, не вызывающие серьезных осложнений.Эмболизация и другие рентгено-эндоваскулярные методики применяются при рецидивах болезни, а также при исходно большом числе коллатералей яичковой вены, которые нужно «выключить» из кровообращения.

При своевременно выполненной операции функция яичка полностью восстанавливается. Если же лечение не проводилось, вероятна атрофия яичка, а в некоторых случаях и мужское бесплодие.

Существует большая вероятность повторного образования варикоцеле при условии того, что сохраняется кровоток в семенной вене. В основном это состояние наблюдается, если после осуществления операции были удалены не все расширенные вены яичка.

Снизить вероятность возникновения рецидива можно при выборе наиболее оптимального метода проведения манипуляций. Как показывает статистика, чем меньше возраст пациента, тем выше шансы на возникновение рецидива.

По достижению юношей совершеннолетия может быть диагностировано заболевание уже на 3 или 4 стадии. Это заболевание широко распространено и обусловлено оно расширением вен гроздевидного сплетения между собой семенного канатика и яичка.

Оно может наблюдаться у детей, мужчин среднего возраста и пожилых людей. Именно поэтому важно периодически проходить осмотр для выявления болезни на первоначальных стадиях.

Примерная стоимость лечения в московских клиниках

Способ лечения  Цена в рублях
операция Мармара 45000-47000
лапароскопическое удаление сосудов 45000-46000
эмболизация 61000-63000
открытая операция 27000-28000

Варикоцеле – прогрессирующее заболевание, которое не проходит самостоятельно. При своевременном обращении к врачу и лечении риск бесплодия, тромбоза сосудов снижается в 4 раза.

Adblock
detector