Болит живот

Эрозия 12 перстной кишки

Симптоматика

При поражении 12 перстной кишки эрозивными образованиями у пациента проявляются следующие симптомы:

  1. Развитие геморрагического синдрома. Данный синдром поражает примерно 30% пациентов, страдающих от эрозии двенадцатиперстной кишки и желудка. Он выражается в виде желудочных и кишечных кровотечений, которые внешне выглядит следующим образом: мелена — это черный кал. Говорит о том, что кровь выходит из желудка или ближайшей кишки, далее по ходу кишечного тракта она сворачивается и приобретает черный цвет; рвота кофейной гущей — также говорит о том, что из желудка или близлежащей кишки сочится кровь, которая соединяется с желудочным соком и приобретает тёмно-коричневый цвет; резкое снижение гемоглобина в крови.
  2. Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его леченияПомимо явных кровотечений, могут возникать скрытые, которые с течением времени приводят к резкой анемии у пациентов. Частными признаками данного состояния является: общее недомогание; синдром общей интоксикации; частая рвота; запоры или поносы; необъяснимая изжога, не связанная с приемом пищи.
  3. Достаточно часто, возникают симптомы диффузных заболеваний печени. Эти симптомы могут проявляться в виде: желтухи; боли в правом подреберье; ощущения тяжести в правой части брюшины.
  4. Нередко возникают симптомы, которые могли бы указывать на заболевания сердечно-сосудистой системы. Данные симптомы по ошибки могут быть диагностированы как инфаркт, сердечная недостаточность или стенокардия. В эти симптомы можно включить: частое сердцебиение; ощущение давления в области сердца; боль; дискомфорт за грудиной.

При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу для полного диагностирования и постановки диагноза. Также не стоит забывать о том, что если у вас уже есть эрозия желудка или 12 перстной кишки, и к этому заболеванию присоединились какие-либо другие симптомы, не стоит их игнорировать.

Симптомы эрозии длительное время могут никак не замечаться человеком. Клиническая картина стерта, пациент нередко списывает первичные признаки заболевания на переедание или вовсе не обращает на них должного внимания.

Эрозивный бульбит и дуоденит проявляются:

  • болью различной интенсивности в области эпигастрия, которые не носят постоянный характер, зачастую имеют связь с приемами пищи (чем выше располагается поражение, тем интенсивнее и чаще ощущается боль после перекуса);
  • расстройство аппетита (могут появляться необычные пищевые привычки, склонность к перееданию или полное отсутствие аппетита);
  • утренняя, «голодная» тошнота.

Эрозия 12 перстной кишки

Реже наблюдается дегтеобразный стул и рвота с прожилками темно-коричневого цвета. Такое состояние требует немедленной госпитализации и обследования лечащим врачом.

Эрозия 12-перстной кишки может формироваться без каких-либо симптомов. Однако у заболевания есть характерные признаки:

  • болевые приступы в эпигастральной области;
  • приступы тошноты и рвота;
  • постоянное ощущение сытости;
  • заметное снижение веса;
  • апатия.

При эрозии двенадцатиперстной кишки может развиться внутреннее кровотечение. Об этом будут сообщать такие признаки — чёрный стул и вязкие рвотные массы с примесью крови.

Эрозия двенадцатиперстной кишки

Эрозия двенадцатиперстной кишки

Боль при недуге проявляется в периодическом ноющем характере, а также она может быть схваткообразной. Симптом может проявляться после еды или на «голодный желудок». Также болезненные приступы сопровождаются изжогой и кислой отрыжкой.

На фоне неврологических изменений могут проявляться дополнительные симптомы — слабость, сонливость, нервозность, потливость.

Что представляет собой болезнь

Особенности классификации рассматриваемого нами недуга желудка и двенадцатиперстной кишки заключаются в том, что в научных кругах еще открыт вопрос о классификации данного заболевания, в том числе и целесообразности выделения первичной формы болезни.

Все виды заболевания можно условно разделить на две группы – дефекты при различных неопластических, либо же процессах, имеющих системный характер поражения, таких как лимфомы, рак, болезнь Крона, а также так называемые доброкачественные априанты.

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

К последним относят:

  • Острые (в литературе нередко встречается название геморрагические).
  • Хронические (часто встречается также название «полные»). Могут иметь как одиночный характер распространения, так и множественный.
  • В случае с желудком также может быть выделен лимфоцитарный гастрит.
  • Выделяют также эрозивную форму гастрита и гастродуоденита.

При той же язвенной болезни наблюдается выраженная связь повышенного содержания кислоты и наличия заболевания.

Эрозия луковицы ДПК является сравнительно малоизученной дисфункцией пищеварительного тракта. Точная диагностика стала возможной за счет широкого внедрения в клиническую практику эндоскопов.

Эрозия является второй по частоте после язвы патологией желудочно-кишечного тракта. Болезнь обнаруживается часто у больных с выраженной язвенной болезнью, гепатитом, циррозом, опухолями пищеварительного тракта, патологиями сердца, сосудов и органов дыхания.

Эрозия отличается от других болезней по этиологическим факторам, выраженности патологического процесса и скорости заживления, общим симптомам.

Прогноз

Эрозия двенадцатиперстной кишки — заболевание, для эффективного лечения которого нужно знать симптомы и установить правильный диагноз. В противном случае доктора ставят пациентам неблагоприятный прогноз.

Исход болезни будет благоприятным при соблюдении правил питания и диеты, медикаментозной терапии. Возможно полное избавление от эрозии дуоденального отростка.

При своевременном купировании острое поражение проходит через 2 недели, хронический недуг длится годами, но можно достигнуть стойкой ремиссии. В отсутствие медицинской помощи развивается хроническая язва, которая может перерасти в рак.

При наличии эрозии желудка или 12 перстной кишки — пациенты в основном жалуются на ощущение болей и на чувство тяжести в проекции желудка. В подобной ситуации, пациенту будет рекомендовано провести следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенологическое обследование с контрастным веществом.
  2. Общее клиническое обследование, а именно анализ крови мочи и кала.
  3. Пациенту будет произведен общий наружный осмотр, пальпация и аускультация брюшной полости.
  4. Рекомендовано, проведение фиброгастродуоденоскопии. Данное обследование позволит определить наличие заболевания, степень его тяжести и провести оценку внутреннего слоя желудка и 12 перстной кишки. Также, что немаловажно, фиброгастродуоденоскопия позволяет сделать биопсию внутреннего слоя эпителия, что позволит определить кислотность внутри желудка и кишки, а также выявить наличие инфицирования.

При постановке диагноза язвы двенадцатиперстной кишки или желудка в первую очередь пациенту необходимо исключить все признаки желудочно-кишечного кровотечения.

Как свидетельствует статистика, грамотно проведенное лечение эрозии 12-перстной кишки позволяет достичь стойкой ремиссии. Разумеется, пациент должен стоять на учете у врача, регулярно проходить профилактические осмотры, сдавать анализы — так у специалиста будет возможность вовремя заметить появление любых осложнений.

Разумеется, очень важно придерживаться правильной диеты, отказываться от острой, жирной и жареной пищи, пряностей, консервированной пищи. Также пациентам рекомендуют отказаться от газировки, алкогольных напитков, так как они раздражают слизистую оболочку кишечника. Противопоказанным является и курение.

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы данного недуга — при отсутствии терапии эрозия может перерасти в полноценную язвенную болезнь.

Эрозия желудка и кишечника, которая дала о себе знать единожды, требует постоянного соблюдения профилактических мероприятий. При безразличии к своему здоровью, развитие язвы органов ЖКТ не заставит себя долго ждать.

Следует отказаться от вредной пищи в пользу полезного и сбалансированного питания. Все принимаемые препараты лучше обсуждать с лечащим врачом, особенно, если требуется их длительное употребление.

Если в анамнезе присутствует эрозивный бульбит, пациенту необходимо пересмотреть свои вредные привычки, ограничить употребление алкоголя и сигарет.

Эрозия ДПК при своевременном и правильном лечении, благополучно проходит через одну или две недели после купирования первого приступа. Весьма вероятна возможность полного излечения.

При хронической же форме болезни можно достигнуть многолетней ремиссии. В отсутствии лечения может возникнуть язва, которая, в свою очередь, приводит к раку.

Без лечения эрозия 12-перстной кишки может спровоцировать развитие раковой опухоли

Эрозия 12-перстной кишки – это патологическое состояние, которое характеризуется слущиванием слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с формированием поверхностного дефекта.

Длительное течение заболевания может привести к развитию:

  • полноценных язв;
  • онкологическому процессу;
  • выраженному кровотечению;
  • перфорации кишечника (при истончении стенки) с развитием перитонита.

В таком случае необходима госпитализация в хирургический стационар и коррекция при помощи оперативных пособий.

При своевременном выявлении и лечении эрозий глобальных последствий для человеческого здоровья не возникает. При правильном подходе организм быстро восстанавливается и восполняет дефицит.

Принципы лечения при эрозивных процессах в желудке и 12-перстной кишке

Основными этиологическими факторами, приводящими к возникновению данных патологических изменений являются:

  • Инфицирование патогенным микробом Н.руlori;
  • Стрессовые факторы, психоэмоциональные отрицательные ситуации;
  • Приём медикаментов, способствующих раздражению внутренней желудочной стенки: НПВС, салицилатов, гормональных средств, дигитоксина, резерпина, некоторых гастротоксичных антибиотиков;
  • Злоупотребление алкоголем, приём грубой, острой, горячей или слишком холодной пищи;
  • Наличие дуоденогастрального рефлюкса;
  • Хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, способствующие развитию кислородного голодания во всём организме, в том числе в желудочной стенке;
  • Венозный застой при циррозе печени;
  • Воздействие на ЖКТ солей тяжёлых металлов, кислот, щелочей и прочих профессиональных вредностей;
  • Грыжи диафрагмы;
  • Злокачественный процесс в гастродуоденальной области.

Под влиянием вышеуказанных факторов запускаются механизмы развития дефектов и изъязвлений внутренней стенки желудка и 12-перстной кишки:

  • Снижается выработка протективных факторов: слизи, щелочного панкреатического сока;
  • Замедляется кровообращение в гастродуоденальной стенке;
  • Снижается скорость клеточной регенерации;
  • Активируются факторы агрессии: НСl, увеличивается выработка пепсина, происходит заброс желчи в желудок.

Когда диагноз подтверждён и доказано наличие дефектов внутренней стенки желудка и 12-перстной кишки, врач порекомендует комплексную схему лечения, которая во многом будет зависеть от причины, вызвавшей эрозии.

1. Этиологическая терапия

Если причина в обсеменении патогенным хеликобактером – обязательно проведение эрадикационной терапии с применением антибиотиков, солей висмута и блокаторов протонной помпы.

эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

Если болезнь развилась вследствие негативного воздействия на внутреннюю стенку лекарственных средств, полная отмена препаратов, раздражающих слизистую и соблюдение диеты позволит ускорить процессы заживления.

Если у пациента выявлены хронические заболевания дыхательной системы и болезни сердца, способствующие развитию гипоксии в организме и ухудшению кровообращения в желудочной стенке, необходимо проводить терапию данной патологии.

Нормализация газового состава крови при компенсации дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности позволит улучшить состояние желудочно-кишечного тракта и уменьшить эрозивные дефекты.

Если эрозивные процессы служат симптоматикой онкопатологии ЖКТ, необходима консультация врача-онколога и лечение в специализированном стационаре, применение химиотерапии и цитостататиков.

2. Симптоматическая терапия

Направлена на устранение симптомов заболевания, позволяет снять болевые ощущения, уменьшить выраженность изжоги, устранить отрыжку и тошноту, понизить кислотность, устранить проявления железодефицитной анемии. К группам препаратов для симптоматического лечения относят:

  • Антациды (альмагель-нео, альмагель-А, маалокс, гефал) – обладают обволакивающим действием
  • Блокаторы протонной помпы (пантопразол, омепразол, омез, нольпаза) – понижают рН, устраняют изжогу, отрыжку, диспептические явления
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)- действуют также на понижение кислотности
  • Спазмолитики (но-шпа, дротаверин, спазматон, белластезин) показаны при выраженном болевом синдроме
  • Препараты железа (сорбифер, гемофер, ферумлек) показаны при признаках анемии, симптоматике скрытого кровотечения
  • Ферментные препараты (креон, мезим, фестал) – улучшают процессы пищеварения, показаны при признаках диспепсии, сопутствующем панкреатите, печеночной недостаточности
  • Репаранты (солкосерил, калефлон, гастрофарм) – препараты, улучшающие регенераторные процессы в слизистой гастродуоденальной зоне. Позволяющие быстрее затянуться эрозивному дефекту без всяких видимых рубцов.

язва желудка

3. Лечебное питание

4. Физиотерапия

12-перстная кишка обозначена красным цветом. Она соединяет желудок с тощей кишкой

Эрозия двенадцатиперстной кишки – это поверхностное поражение слизистой органа, которое не достигает мышечного слоя.

Данное заболевание в разные периоды жизни может встречаться практически у любого человека.

К основным причинам эрозивного поражения желудка и кишечника можно отнести:

  • погрешности в питании,
  • нервное перенапряжение,
  • курение,
  • частый прием противовоспалительных средств.

Особая роль в развитии язвенных и эрозивных поражений пищеварительного тракта отводится хеликобактерной инфекции.

К основным проявлениям дуоденальных эрозий относятся:

  • болевой синдром,
  • диспепсические расстройства,
  • нарушение тонуса блуждающего нерва.

Боль при эрозии двенадцатиперстной кишки – симптом непостоянный. Она может быть тупой или тянущей, ноющей, но иногда бывает довольно резкой, схваткообразной.

Изображение 1

При более высокой локализации процесса, например, при эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки, дискомфорт в верхней части живота возникает через 1,5 – 2 часа после еды.

Также эрозивный дуоденит может проявляться кислой отрыжкой, изжогой, неустойчивым стулом. Чаще наблюдается диарея, но она может чередоваться с запорами.

Наличие эрозии и небольшого воспаления приводит к раздражению ветвей блуждающего нерва. Поэтому часто наблюдается рефлекторное урежение сердечных сокращений .

Кровоточащая эрозия двенадцатиперстной кишки, переходящая в язву

В этом случае испражнения могут приобрести черноватый цвет. При обильном кровотечении возможна рвота «кофейной гущей». Если эрозия кровоточит в течение длительного времени, то появляются признаки анемии – бледность, головная боль, ломкость волос и ногтей, тахикардия и т. д.

Важно: если у Вас появились подозрения на наличие эрозии 12-перстной кишки, обязательно обратитесь к врачу. Ведь всегда существует опасность желудочно-кишечного кровотечения и других осложнений болезни.

При эрозивном поражении двенадцатиперстной кишки медикаментозное лечение требуется не во всех случаях. Иногда достаточно придерживаться диеты, чтобы эрозия постепенно исчезла.

Гастродуоденит – это медицинский термин для обозначения воспаления первой части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.

Данная болезнь во многом похожа на гастрит (воспаление слизистой желудка), и в большинстве случаев эти два состояния происходят вместе.

Как и при гастрите, существуют различные типы дуоденитов, но все они возникают из-за повторяющегося раздражения слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишки.

Часто это состояние прогрессирует и приводит к образованию язв двенадцатиперстной кишки, которые являются открытыми ранами во внутренней оболочке двенадцатиперстной кишки.

Вышеуказанный орган имеет несколько механизмов для противодействия сильно кислому содержимому желудка, которое постоянно опустошается.

Два самых важных таких механизма – поступление большого объема щелочных и слизистых выделений, а также выделение жидкости из поджелудочной железы и желчного пузыря.

Специальный тип сальной железы в стенке первой части двенадцатиперстной кишки, известной как железа Бруннера, выделяет большое количество щелочной слизи для нейтрализации кислотного содержимого желудка.

Иллюстрация 1

Эта слизь также помогает покрыть внутреннюю стенку двенадцатиперстной кишки защитным слоем, оберегая ее от пищеварительных ферментов и желудочной кислоты.

Желчь выделяется из желчного пузыря, она является щелочным веществом, также помогает нейтрализовать желудочную кислоту, которая поступает в двенадцатиперстную кишку.

Большое количество воды, выделяемой из поджелудочной железы, которая сопровождает ферменты поджелудочной железы, также помогает разбавлять кислоту желудка.

Несмотря на эти механизмы, двенадцатиперстная кишка не является полностью непроницаемой для эффектов кислотного содержимого желудка и пищеварительных ферментов.

Внутренняя стенка двенадцатиперстной кишки обладает способностью быстро восстанавливать любые поврежденные участки и заменять размытые участки.

Гастродуоденит может возникнуть внезапно и сохраняться в течение коротких периодов, такой тип заболевания называется острым. Симптомы его часто бывают тяжелыми.

Хронический гастродуоденит сохраняется длительное время – на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Хронический тип болезни протекает бессимптомно в течение продолжительного периода времени с короткими фазами серьезных симптомов.

Гастродуоденит можно классифицировать также в зависимости от степени повреждения и воспаления стенки двенадцатиперстной кишки. Подобно гастриту, он может быть эрозивным или неэрозивным.

Эрозивный гастродуоденит подразумевает наличие участков, где воспаленная стенка двенадцатиперстной кишки разрушается и образуются открытые язвы.

В большей части ситуаций эрозивный гастродуоденит – своего рода фон для последующего возникновения язвенного заболевания.

Вышеуказанный тип заболевания включает также эрозивно геморрагический гастродуоденит. Эрозивно геморрагический гастродуоденит – это заболевание 12-перстной кишки, характеризующееся склонностью к постоянному кровотечению в данном органе.

Неэрозивный гастродуоденит – это воспаление стенки 12-перстной кишки без эрозий.

Клиническая картина дуоденита и гастрита почти одинакова, поэтому для врача становится трудно точно указать состояние.

В такой ситуации эндоскопия и биопсия желудочно-кишечного тракта обеспечивают клиническую диагностику заболевания. Как лечить эрозивный гастродуоденит?

Эрозивный гастродуоденит в большинстве случаев легко поддается лечению благодаря приему эффективных препаратов и изменению образа жизни. Лечение зависит от основной причины заболевания.

Симптомы также играют определенную роль в назначении курса терапии.

Как и в большинстве случаев других болезней ЖКТ, главным причинным фактором данного недуга является инфекция Хеликобактер пилори, поэтому врач обычно рекомендует курс антибиотических препаратов для уничтожения бактерий.

  • HelicobacterPylori-inficirovanie
    Хеликобактер пилори. Бактерия может проникать из просвета желудка в область двенадцатиперстной кишки с химусом, она способна повредить слизистую, провоцируя развитие эрозивного гастродуоденита.
  • Медикаменты. Длительный, неконтролируемый прием противовоспалительных средств стероидного и нестероидного ряда приводит к ослаблению защитных свойств слизистой оболочки и разрушению клеток.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Слабость желудочно-кишечного сфинктера приводит к тому, что химус постоянно передвигается из желудка в кишечник, а так как кислотность в разных отделах желудочно-кишечного тракта различна, то риск воспаления возрастает.
  • Панкреатит или синдром Золлингера-Эллисона (развитие опухоли поджелудочной железы, в результате чего повышается продукция ферментов). Так как поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество ферментов, они способны повреждать собственные клетки организма, происходит процесс самопереваривания.
  • Курение. Приводит к нарушению трофики желудочно-кишечного тракта, снижению местного иммунного ответа, разрушению слизистой защитной пленки ЖКТ.
  • Боли в животе от стресса
    Нервное перенапряжение. Стрессы и депрессивные состояния приводят к повышению кислотности желудка, буферная система, защищающая 12-перстную кишку и создающая в ней щелочную среду, истощается, формируются эрозии.
  • Погрешности в диете. Переедания, употребление консервантов, острой, жирной и жареной пищи, несбалансированной питательными веществами, увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
  • Аутоиммунные заболевания. Болезнь Крона или неспецифический язвенный колит способствуют разрушению слизистой оболочки ЖКТ под воздействием собственных иммунных механизмов.
  • Онкопатология. Развитие рака способствует формированию эрозий.
  • Хеликобактер пилори. Бактерия может проникать из просвета желудка в область двенадцатиперстной кишки с химусом, она способна повредить слизистую, провоцируя развитие эрозивного гастродуоденита.
  • Медикаменты. Длительный, неконтролируемый прием противовоспалительных средств стероидного и нестероидного ряда приводит к ослаблению защитных свойств слизистой оболочки и разрушению клеток.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Слабость желудочно-кишечного сфинктера приводит к тому, что химус постоянно передвигается из желудка в кишечник, а так как кислотность в разных отделах желудочно-кишечного тракта различна, то риск воспаления возрастает.
  • Панкреатит или синдром Золлингера-Эллисона (развитие опухоли поджелудочной железы, в результате чего повышается продукция ферментов). Так как поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество ферментов, они способны повреждать собственные клетки организма, происходит процесс самопереваривания.
  • Курение. Приводит к нарушению трофики желудочно-кишечного тракта, снижению местного иммунного ответа, разрушению слизистой защитной пленки ЖКТ.
  • Нервное перенапряжение. Стрессы и депрессивные состояния приводят к повышению кислотности желудка, буферная система, защищающая 12-перстную кишку и создающая в ней щелочную среду, истощается, формируются эрозии.
  • Погрешности в диете. Переедания, употребление консервантов, острой, жирной и жареной пищи, несбалансированной питательными веществами, увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
  • Аутоиммунные заболевания. Болезнь Крона или неспецифический язвенный колит способствуют разрушению слизистой оболочки ЖКТ под воздействием собственных иммунных механизмов.
  • Онкопатология. Развитие рака способствует формированию эрозий.

Народные средства

После того как остановили кровотечение из 12 кишки, гастроэнтеролог назначает комплексное терапевтическое, которое состоит из следующих пунктов:

  1. Из-за кровотечения, которое было вызвано эрозивным поражением желудка или луковицы 12 перстной кишки, будет назначена терапия, которая должна быть направлена на восстановления кровеносного русла организма. Первые несколько дней после обострения, будут назначаться переливания, свежей цитратной или консервированной крови, а также возможно назначение внутривенного введения плазмы.
  2. Лечение поражения луковицы органы включает в себя назначение гемостатических препаратов, в частности назначение фибриногена.
  3. Для остановки кровотечения может понадобиться введение кровоостанавливающих препаратов.
  4. В случае если эрозия желудка или луковицы кишки легкой степени, возможно, обойтись без трансфузионных мероприятий и ограничиться медикаментозным снижением кислотности желудка и препаратами, которые способствуют скорейшему заживлению эрозивных поражений.
  5. В случае если бактериальный анализ выявил наличие хеликобактерной бактерии — врач назначает антибактериальное лечение, которое будет длиться минимум 7 дней.
  6. Лечение эрозии луковицы может быть выполнено в домашних условиях без госпитализации, но при условии, если нет обширной кровопотери.
  7. Помимо всех перечисленных методов лечения, будут выписаны рецепты для поддержания общего тонуса организма, а именно поливитаминные препараты и иммуностимулирующая терапия.

Народные рецепты для лечения данного недуга разрешено применять только при условии легкой степени поражении луковицы или другой части желудочно-кишечного тракта.

Но все же стоит заметить, что народные рецепты не является исключением традиционной медицине, они возможны только лишь как ее дополнение. Особенно если эрозия луковицы осложнилась кровотечением или при обострении заболевания.

В данном случае народные рецепты будут категорически запрещены. А применять их можно будет только после снятия острого воспалительного процесса и начала ремиссии.

Ключевыми методами нетрадиционной медицины является употребление отваров, которые имеют антисептическое и ранозаживляющее действие, в частности это может быть ромашка, которая успокаивает слизистую стенку органа.

Так же важно, при обострении данного заболевания, обратиться к квалифицированному специалисту для постановки диагноза и назначения медикаментозного лечения и только после его рекомендаций начинать использовать народные методы.

Медикаментозное лечение эрозии 12-перстной кишки помогает справиться с проблемой. Тем не менее иногда прием таблеток может быть дополнен средствами домашнего приготовления.

Лечение эрозии 12-перстной кишки народными средствами помогает ускорить процесс выздоровления. Разумеется, существует огромное количество рецептов, но ниже приведены лишь самые эффективные и безопасные:

  • Народные знахари рекомендуют каждый день принимать внутрь небольшое количество облепихового масла (можно купить в аптеке). Это вещество благотворно влияет на слизистую оболочку пищеварительного тракта, оказывает регенеративный эффект, обладает антисептическими свойствами.
  • Вместо чая можно пить отвары и настои из таких трав, как аир, лекарственная ромашка, толокнянка. Эти растения обладают выраженными противовоспалительными свойствами и оказывают успокаивающее воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника.
  • Полезным считается прием оливкового масла (по чайной ложке в день), смеси меда и сливочного масла — это также ускоряет процесс заживления.
  • Бананы обладают обволакивающими свойствами, поэтому многие специалисты рекомендуют есть по одному натощак по утрам.

Но стоит понимать, что лечение эрозии луковицы 12-перстной кишки обязательно должно проводиться под наблюдением опытного врача. Применение спиртовых настоек в данном случает категорически противопоказано, так как этанол лишь еще больше раздражает слизистую оболочку.

Лекарства домашнего приготовления можно использовать лишь с разрешения специалиста и только после того, как удастся взять под контроль воспалительный процесс.

Эрозии в двенадцатиперстной кишке и желудке появляются в результате:

  • заселения слизистой оболочки бактериями Хеликобактер Пилори;
  • неправильного и нерегулярного питания;
  • неадекватного медикаментозного лечения.

На слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка оказывают влияние многие медикаменты.

Так, эрозии могут появиться из-за ежедневного приема обычного аспирина, который иногда принимают люди для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Причиной эрозии в двенадцатиперстной кишке и желудке могут стать систематический прием стероидных препаратов, некоторых антибиотиков.

Эрозивный процесс может начаться на фоне повреждения других органов желудочно-кишечного тракта, например, при циррозе печени, хроническом панкреатите, нарушении кровообращения в слизистой двенадцатиперстной кишки, желудка и кишечника.

Эрозивный процесс в двенадцатиперстной кишке длительное время может протекать бессимптомно. Но чаще больные с эрозиями в двенадцатиперстной кишке жалуются на следующие симптомы:

  • боли в эпигастральной области, начинающиеся через некоторое время после еды;
  • тошнота;
  • рвота;
  • необъяснимое снижение аппетита и похудение.

Такие симптомы не являются специфичными, поэтому врач не сможет поставить диагноз только на их основании.

Пропальпировав эпигастральную область и обнаружив болезненность в районе двенадцатиперстной кишки, врач сможет уже с большей уверенностью сказать, что беспокоящие пациента симптомы вызваны проблемами данного органа. Окончательно подтвердить диагноз можно только с помощью эндоскопии.

Чем выше расположены эрозии, тем быстрее после еды начинает болеть под ложечкой. Так, при эрозии луковицы резь начинается спустя час – полтора после трапезы.

Эрозии луковицы возникают чаще, чем повреждения других отделов двенадцатиперстной кишки.

При этом эрозия луковицы несет в себе более высокую потенциальную опасность, так как возле луковицы проходит блуждающий нерв.

Если долго не обращать внимания на симптомы, говорящие о нарушениях в работе 12-перстной кишки, то дело может закончиться язвенной болезнью, при которой потребуется более серьезное лечение.

Поэтому, обнаружив у себя любые симптомы, говорящие о неполадках в работе желудка или двенадцатиперстной кишки (постоянную изжогу и/или отрыжку, тянущие, режущие или сосущие боли под ложечкой, связанные с приемом пищи, тошноту), нужно отправляться к эндокринологу и проходить обследование.

После постановки диагноза необходимо начинать немедленное лечение. Чем раньше начать лечить эрозии 12-перстной кишки, тем больше будет шансов на быстрое возвращение слизистой в нормальное состояние.

Данное заболевание проявляет себя неприятными симптомами, которые доставляют существенный дискомфорт пациенту и осложняют его жизнь, могут приводить к временной нетрудоспособности.

Пациенты жалуются на боли в эпигастральной области, которые возникают спустя 1-2 часа после еды, различной интенсивности: от умеренной до резкой, нестерпимой, приступообразной.

Частыми симптомами являются: изжога, тошнота, отрыжка, рвота, снижение аппетита. Больные нередко сами сознательно отказываются от еды из-за боязни возникновения болей и рвоты.

При длительно присутствующих эрозивных дефектах пациенты отмечают выраженное похудание. При осмотре области живота и пальпации выявляется локальная болезненность в эпигастрии.

Клиническая картина и общая симптоматика при данном заболевании гастродуоденальной области очень похожа на язвенно-подобную симптоматику. И точно отдифференцировать эти состояния позволяют диагностические методы обследования – ФГДС.

Около 20% пациентов с эрозивными изменениями страдают от желудочных кровотечений (обычно при острых слизистых дефектах). Они являются осложнениями заболевания и проявляются в виде чёрного стула в виде кашицы (мелена), реже — рвотой с примесью крови (рвота «кофейной гущей).

Выраженное кровотечение – это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной медицинской помощи и госпитализации пациента в лечебное учреждение.

Чаще наблюдаются скрытые кровотечения при данной патологии, которые могут давать о себе знать косвенно: общей слабостью, повышенной утомляемостью, бледностью кожных покровов, медленно нарастающей анемией с пониженным содержанием железа в организме, обнаружением скрытой крови в кале специальными тест-системами.

Эрозивные дефекты всегда опасны прогрессированием и перерождением в язву, открытием кровотечения и склонностью к малигнизации. Если данная патология была выявлена, она в 100% случаях подлежит лечению.

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

Нельзя ждать пока «само пройдёт» и затягивать с терапией. Своевременное обращение к гастроэнтерологу, выполнение всех его назначений, регулярное диспансерное наблюдение позволит сохранить здоровье и дать дефектам внутренней стенки ЖКТ бесследно зарубцеваться.

Лечением данной патологии занимается гастроэнтеролог. Схема лечения подбирается индивидуально, с учётом выраженности процесса, причины, вызвавшей формирование изъязвлений, хронический и сопутствующих заболеваний, особенностей конкретного организма.

Прежде чем приступать к лечению пациента, врач назначит комплекс диагностических мероприятий, позволяющих уточнить диагноз.

12-перстная кишка – это начальный участок тонкого кишечника, который имеет расширенную начальную часть луковицу. Именно этот участок наиболее часто подвергается эрозивным изменениям, вероятнее всего из-за более близкого расположения к желудку и его кислому содержимому.

Симптомы при луковичных дефектах схожи с желудочными эрозиями, чаще всего патология возникает в обоих отделах ЖКТ. Пациентов беспокоят боли спустя 1,5 часа после приема пищи, изжога, тошнота, может случаться рвота съеденной пищей.

Лечение данного заболевания не отличается от терапии эрозивных желудочных процессов.

Проводятся мероприятия по:

  • Снижению повышенной желудочной кислотности.

Попадая в тонкий кишечник чрезмерно низкая желудочная рН раздражает внутреннюю оболочку луковицы 12-перстной кишки, вызывая её воспаление, отёк и гиперемию.

При нормализации кислотности автоматически улучшается состояние слизистой начального тонкокишечного отдела.

  • Эрадикации хеликобактерной инфекции

Классификация

Выделяют некоторые разновидности патологических дефектов во внутренней стенке органа. Эрозии бывают:

  • Первичные;
  • Вторичные – сопутсвующие основному заболеванию;
  • Злокачественные – как один из симптомов, проявление злокачественного процесса в желудочной оболочке (рак, лимфома);
  • Доброкачественные.

1. Острые (наиболее часто осложняющиеся кровотечением, срок существования дефектов не превышает семи дней)

2. Хронические (существующие длительно и не эпителизирующиеся в течение месяца)

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки может протекать в разной стадии и степени поражения органа. Клиницисты выделяют, что заболевание может проявляться в форме:

  • злокачественного процесса в слизистой;
  • доброкачественной эрозии.

Эрозии двенадцатиперстного кишечника могут быть доброкачественными и злокачественными.

К доброкачественным разновидностям болезни относят:

  • острые эрозии;
  • хронические поражения слизистой (они бывают одиночными и множественными);
  • гастрит с развитием эрозивного поражения;
  • эрозивно-геморрагическое воспаление слизистых желудка и ДПК.

Эрозия определяется как острая, если она эпителизируется в промежутке от 2 дней до недели. Если же область патологии не подвергается регрессу в течение месяца, то болезнь является хронической.

Симптомы заболевания

  • активная жизнедеятельность патогенного микроорганизма Хеликобактер Пилори;
  • неправильное питание;
  • применение некоторых лекарственных препаратов.

К развитию эрозии может привести частое употребление простого аспирина, который используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Патология может развиться и на фоне длительного приема антибактериальных и гормональных препаратов.

Нередко эрозии 12-перстной кишки сопутствуют другие патологии пищеварительной системы: гепатит, хронический панкреатит, рак печени, нарушение кровоснабжения кишечника и желудка.

Заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно. При дальнейшем развитии патологического процесса появляются следующие признаки:

  • боли в эпигастральной области, возникающие после приема пищи;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита, приводящая к похудению.

При эрозии двенадцатиперстной кишки симптомы неспецифические, поэтому постановка диагноза может быть затруднена. Обследование пациента начинается с осмотра, подразумевающего пальпацию эпигастральной области.

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

При появлении болезненности в области двенадцатиперстной кишки, врач может заподозрить проблемы с этим органом. Поставить окончательный диагноз можно только на основании результатов эндоскопического исследования.

Время появления болей после приема пищи зависит от того, какие отделы кишки задействованы в воспалительном процессе. При изъязвлении верхних частей неприятные ощущения появляются через час после еды.

Поражение луковицы обнаруживается намного чаще, чем эрозия остальных отделов 12-перстной кишки. Это наиболее опасная форма заболевания, так как именно вблизи этого участка кишечника располагается блуждающий нерв. При его поражении развиваются неврологические нарушения.

Длительное течение эрозии способствует развитию язвенной болезни, при которой требуется серьезное лечение. Поэтому при появлении любых признаков, свидетельствующих о нарушении функций пищеварительного тракта (изжоги, отрыжки, острых или ноющих болей в эпигастральной области) следует обратиться к врачу.

После установления причины необходимо начать терапию. Чем раньше она будет начата, тем больше будет шансов на быстрое восстановление слизистых оболочек кишечника.

К общим симптомам патологии относят:

  • болезненные неприятные ощущения в зоне двенадцатиперстного кишечника;
  • тошноту;
  • ощущение постоянного дискомфорта;
  • рвоту, иногда с наличием в рвотных массах незначительного количества крови;
  • общее недомогание и слабость (появляются на фоне скрытых и продолжительных кровотечений);
  • снижение количества красных кровяных телец;
  • резкую бледность;
  • падение артериального давления и обморок (эти симптомы появляются в результате массивного кровотечения или поражения внутреннего слоя кишечника).

Разные виды поражения слизистой способны вызывать у пациента изжогу, отрыжку кислым.

Острый дуоденит

О воспалении свидетельствует внезапная острая боль. Она может отдавать в спину, либо стать опоясывающей. Как правило, первый сильный приступ застает человека врасплох. Внезапный стресс и страх только усиливает болевой синдром.
В этом случае чаще всего требуется госпитализация. В стационаре врачи купируют приступ и назначают лечение. Если оно было верным, выздоровление наступает через несколько дней. Однако при повторном приступе заболевание может приобрести хронический характер.

Хронический дуоденит

Хроническая форма болезни протекает медленно, иногда даже бессимптомно, будучи следствием заболеваний других органов пищеварения. Однако рано или поздно наступает срок явных проявлений процесса изъязвления, потому что этот вид дуоденита постепенно истончает стенки ДПК, и эрозии становятся глубже.

На протяжении жизни спокойные периоды (ремиссии) сменяются внезапными обострениями, которые случаются после нарушения диеты. При хронической эрозии важно продлевать ремиссию как можно дольше.

  • Очень важно собрать как можно более полный анамнез. Как свидетельствует статистика, примерно в 10-15 % случаев развитие эрозии обусловлено генетической предрасположенностью.
  • В дальнейшем пациента направляют на анализы. Исследование крови позволяет заметить снижение гемоглобина, диагностировать анемию. Обязательным является анализ каловых масс на наличие скрытой крови.
  • Дополнительно проводятся анализы на бактериальную микрофлору.
  • Наиболее информативной является фиброэзофагогастродуоденоскопия. С помощью специального зонда врач тщательно осматривает слизистые оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки, что дает возможность обнаружить участки, пораженные эрозией. Иногда процедура дополняется биопсией (забор образцов нужен для того, чтобы исключить вероятность развития злокачественного перерождения тканей).
  • Дополнительно проводится рентгеноскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие процедуры позволяют определить наличие опухолей, осмотреть близлежащие лимфатические узлы и т. д.

Недуги могут возникать при:

  • Систематическом употреблении слишком грубой или горячей пищи, при частом приеме алкоголя.
  • Ряд достаточно широко используемых лекарственных средств обладают способностью приводить к формированию дефектов слизистой оболочки. Это могут быть препараты из группы салицилатов, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые применяемые в кардиологической практике препараты,  определенные антибиотики.
  • Могут появляться недуги желудка и двенадцатиперстной кишки и в случае ожогов значительной площади, при поражениях нервной системы, после тяжелых травм и некоторых хирургических вмешательств.
  • Частые стрессовые ситуации также могут приводить к истощению нервной системы, что может проявиться расстройствами вегетативной регуляции.
  • Нередко наблюдается их образование и при развивающемся циррозе печени, застое в системе портальной вены, при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Ряд заболеваний кроветворной системы, болезни почек, сопровождающиеся острой почечной недостаточностью тоже могут приводить к развитию недуга.

Лечебное питание

Правильно организованное питание помогает избавиться от болезни даже без применения лекарств. Главное требование к питанию — его регулярность. Приемы пищи должны быть частыми и небольшими.

При выраженном эрозивном процессе рекомендуется введение в меню повышенного количества белка. Он необходим для полноценного восстановления нарушенной слизистой.

Разрешенные блюда при эрозии:

  • каши (из риса, манной крупы);
  • кисели;
  • компоты;
  • овощи (кроме редьки и капусты);
  • постное мясо в отварном виде (лучше куриное, телячье и говяжье);
  • отварная или паровая рыба;
  • масла (наиболее полезными являются сливочное и оливковое);
  • свежевыжатые соки;
  • вареные яйца (не больше 1 в день);
  • пюре картофельное;
  • пудинги;
  • котлеты, приготовленные на паровой бане.

Необходимо исключить из рациона:

  • спиртное;
  • капусту;
  • кофе;
  • шоколад;
  • блюда с красителями и ароматизаторами, консервантами;
  • соления;
  • маринады;
  • копчености.
  • Специи
  • Пряности
  • Копчености
  • Фаст-фуд
  • Консервы
  • Жареная пища
  • Продукты гриль
  • Животные жиры
  • Шоколад
  • Чеснок
  • Крепкий кофе, чай
  • Газированные напитки
  • Алкоголь

При выраженных симптомах обострения заболевания назначается щадящая диета с употреблением нежирного отварного мяса, тушеных овощей, слизистых каш.

Разрешаются следующие продукты:

  • Белый черствый хлеб
  • Молочные супы
  • Нежирные сорта мяса и рыбы
  • Омлеты
  • Пудинги
  • Обезжиренный творог
  • Картофельное пюре
  • Кисель
  • Молоко при хорошей переносимости

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто (5-6 раз в сутки). Частый прием пищи в небольших количествах препятствует дуоденогастральному рефлюксу.

В стадии заживления эрозивных процессов пациента можно переводить на обычное, привычное для него питание с исключением острых раздражающих слизистую оболочку продукта и продуктов-провокаторов.

Сокогонные продукты, термически обработанные путем жарения на сковороде противопоказаны при данной патологии даже в ремиссию. Лучше отдать предпочтение кулинарной обработке путем запекания в собственном соку, отваривания, тушения.

Диета при эрозивых изменениях должна содержать достаточное количества белка, так как именно он составляет основу для регенерации внутренней стенки пищеварительного тракта.

Специальная диета является неотъемлемой частью лечения любых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основными правилами питания при эрозии является отказ от употребления раздражающей слизистые оболочки пищи и исключение переедания.

Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день. Диета направлена на снижение кислотности желудочного сока, восстановление и защиту слизистых оболочек кишечника.

Блюда должны быть паровыми, вареными или тушеными. От жареной, жирной, копченой и соленой пищи нужно отказаться. Нельзя есть слишком холодные и слишком горячие продукты.

Специальную диету необходимо соблюдать не менее 60 дней. После исчезновения признаков заболевания в рацион можно постепенно вносить изменения. Введение любого нового продукта должно согласовываться с лечащим врачом.

Разрешенными к употреблению продуктами являются: постное мясо, каши, макаронные изделия, йогурты, нежирные сыры, яйца, растительные масла. Ограничить необходимо потребление кондитерских изделий, дрожжевого хлеба, сахара.

Продукты, которые не должны входить в рацион: грибы, консервы, жирные мясные и рыбные бульоны, сваренные вкрутую яйца, маргарин, маринованные овощи. Необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и фаст-фуда.

Кофе, черный чай и кислые фрукты раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому их убирают из рациона. В качестве добавки к пище можно использовать прополис и мед.

Эти продукты оказывают благотворное воздействие на воспаленные слизистые оболочки органов пищеварительной системы. Мед нужно есть натощак в небольших количествах.

Его разбавляют кипяченой водой и принимают за 1 час до еды. Эрозии в 12-перстной кишке легко поддаются терапии, но одними народными методами избавиться от них не получится.

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

Диета при язве двенадцатиперстной кишки, в период обострения должна исключать все продукты питания, которые могут раздражать слизистую стенку желудка.

это число входят все жареные продукты, жирные, кислые, солёные, имеющий яркий насыщенный вкус. В период обострения, скорее всего, будет назначена водно-чайная пауза.

Диета при язве двенадцатиперстной кишки в период ремиссии практически ничем не отличается от обычного, здорового рациона человека. За исключением того, что необходимо исключить более жирную, жареную пищу и блюда перенасыщенные специями.

Диета является важной составляющей лечения эрозивных поражений луковицы и других отделов 12-перстной кишки.

Основное правило диеты — нельзя переедать и есть раздражающие слизистую продукты. Питание должно быть регулярным, 5-6 разовым.

Диета в основном направлена на то, чтобы успокоить слизистую. Кроме того, диета при эрозиях двенадцатиперстной кишки способствует восстановлению клеток и ускорению выздоровления.

Лечебное питание ограничивает употребление соли. В сутки можно есть не больше 12 граммов (чайная ложка с горкой). В идеале употребление соли нужно свести к минимуму.

Категорически запрещено жарить продукты или готовить их такими народными способами, как копчение, соление или вяление.

Все блюда, входящие в диетическое питание, должны употребляться при температуре не ниже 18 градусов и не горячее 50 градусов по Цельсию.

Диета соблюдается не менее 2 месяцев. После исчезновения симптомов заболевания можно переходить на повседневные блюда, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Питание при данной патологии также имеет свои определенные особенности. В первую очередь еда не должна приводить к механическому раздражению поврежденной слизистой оболочки, а значит должна быть протертой.

Не следует также употреблять и слишком горячую, либо наоборот, слишком холодную пищу, так как это также может привести к дополнительным повреждениям.

Желательно также избегать продуктов, обладающих раздражающими, либо же стимулирующими пищеварение свойствами – употребление алкоголя, различных солений и маринадов, пряной либо кислой пищи также может усилить симптомы болезни, а значит их желательно исключить из рациона.

Следует избегать употребления большого объема пищи за один раз, наиболее подходящим вариантом будут небольшие порции 5-6 раз в день.

Осложнения

Иногда это заболевание осложняется массивным кровотечением. При этом каловые массы приобретают черный цвет. Одновременно появляется рвота цвета кофе. Выделение крови опасно развитием острой анемии.

Эрозия может переходить в язву. Прогрессирование язвы чревато ее прободением. Перфорация язвы вызывает воспаление брюшины — перитонит. Это заболевание лечится только хирургически, причем счет идет в буквальном смысле этого слова на часы.

Наконец, нелеченная эрозия способна перерастать в рак.

Диета — как правильно организовать питание больного

Для начала стоит ознакомиться с анатомическими особенностями кишечника. Где находится 12-перстная кишка? Какие функции выполняет этот орган? Эту информацию нужно изучить.

Двенадцатиперстная кишка представляет собой начальный отдел тонкого кишечника. Она начинается сразу же после привратника желудка, состоит из верхней, нисходящей, горизонтальной и восходящей частей. Именно в этой части и начинается кишечное пищеварение.

Пища попадает в 12-перстную кишку из желудка. Здесь рН кашицы (изначально она кислая) приводится к щелочной, которая необходима для нормальных процессов переваривания в дистальных отделах тонкой кишки.

Слизистая оболочка 12-перстной кишки имеет особую структуру, которая делает ее устойчивой к агрессивному воздействию желудочного и панкреатического сока, концентрированной желчи.

Об эрозии говорят в том случае, если слизистая оболочка начинает постепенно разрушаться. Такой патологический процесс негативно сказывается на процессах пищеварения и при отсутствии терапии влечет за собой опасные последствия.

Особенности возникновения заболевания – способствующие факторы

Главным методом обследования при данном заболевании является ФГДС или, как именуют его пациенты, зонд. При проведении ФГДС, врач вначале макроскопически оценивает поверхностные дефекты слизистой, их величину, количество, зрелость.

Проводит дифференциальную диагностику дефектов от язвы, онкопатологии путём взятия биопсии и последующего микроскопического изучения биоптата и мазков.

Путём забора биопсии могут быть выполнены экспресс-тесты по обнаружению хеликобактерий, как причинного патологического фактора.

Помимо ФГДС, врач рекомендует пройти пациенту следующие методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  • Рентгенологическое исследование

Проведение по определённой методике двойного контрастирования позволяет выявить небольшие округлые дефекты диаметром до 3 мм с небольшим скоплением рентгенконтрастного вещества в центре.

В крови могут наблюдаться снижение содержание эритроцитов и гемоглобина, низкий цветовой показатель, гипохромия эритроцитов, понижение уровня железа.

В биохимическом анализе обязательно исследуют содержание общего белка, билирубина, аминотрансфераз, мочевины, креатинина, железа.

  • Анализ кала на скрытую кровь

При помощи специальных экспресс-тестов анализ позволяет выявить кровотечения без явных клинических симптомов – скрытые.

Без этого исследования заподозрить наличие эрозий можно в случае, если у пациента с признаками желудочно-кишечного кровотечения при рентгенографическом исследовании не обнаруживаются характерные признаки язвы, в анамнезе есть прием определенных препаратов, либо перенесенные ожоги или оперативные вмешательства.

Симптомы эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки  в немалой степени зависят от формы заболевания. Из лабораторных анализов в анализе крови как правило обнаруживается анемия, тест на скрытую кровь положителен.

Для диагностики заболевания сдают анализы

Чтобы диагностировать эрозивное повреждение слизистой дуоденального органа, требуется провести ряд мероприятий. Это:

  1. Оценка жалоб пациента.
  2. Рассмотрение истории болезни и семейного анамнеза. Например, при генетической предрасположенности болезнь возникает в 10−15% случаев.
  3. Клинические анализы: общие тесты сыворотки крови, мочи, кала на скрытую кровь.
  4. Диагностические тесты на присутствие хеликобактерий (дыхательный анализ).
  5. Зондирование 12-перстной кишки путем оценки ее секреторной функции.
  6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с прицельной биопсией. Метод позволяет определить два типа эрозий: плоские приповерхностные дефекты, характеризующиеся отечностью; хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
  7. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
  8. Биохимия крови, по результатам которой проводится оценка концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины, креатинина.

Наиболее часто больному назначается эндоскопическое обследование желудка и ДПК. Процедура проводится только при условии отсутствия противопоказаний.

Рентгенографическое обследование оказывает ценность, когда нужно параллельно оценить наличие инфильтративных процессов, полиповидных образований, гипертрофии складок, деформации желудка.

Назначают также другие мероприятия:

  • тесты на наличие Хеликобактер;
  • биопсию;
  • биохимическое исследование крови.

Врачу достаточно пропальпировать эпигастральную область, чтобы обнаружить болезненность ДПК. Для уточнения диагноза проводится анализ жалоб пациента, изучается история болезни.

  1. Обязательны анализы крови, клинические и биохимические: исследуется билирубин, амилаза и т.д. эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

    Для диагностики заболевания обязательно проводят анализ крови

  2. Анализ кала очень важен, поскольку может показать скрытую кровь.
  3. Зондируется орган с целью оценки его секреторной способности. Для определения типа эрозии берется биопсия. эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

    Фиброгастродуаденоскопия с биопсией тканей слизистой оболочки

  4. Исследуется желудочный сок на кислотность.
  5. Специальные тесты определяют наличие или отсутствие хеликобактерий. эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

    Дыхательный тест на определения наличия хеликобактерной инфекции

  6. Рентгеноскопия исключает рак, лимфоматоз и полипы.
  • Клинический анализ крови. Позволяет выявить анемию.
  • Копрограмма. Выявляет скрытую кровь, непереваренные пищевые волокна.
  • Кал на скрытую кровь. Экспресс-метод, позволяющий выявить кровоточивость в полости ЖКТ.
  • ФГДС. «Золотой стандарт» диагностики, позволяющий визуализировать дефекты слизистой. Позволяет взять материал для биопсии и проверить клеточный состав и выявить причину патологии.
  • УЗИ органов брюшной полости. Позволяет выявить воспаление паренхиматозных органов ЖКТ.
  • Клинический анализ крови. Позволяет выявить анемию.
  • Копрограмма. Выявляет скрытую кровь, непереваренные пищевые волокна.
  • Фиброгастродуоденоскопия
    Кал на скрытую кровь. Экспресс-метод, позволяющий выявить кровоточивость в полости ЖКТ.
  • ФГДС. «Золотой стандарт» диагностики, позволяющий визуализировать дефекты слизистой. Позволяет взять материал для биопсии и проверить клеточный состав и выявить причину патологии.
  • УЗИ органов брюшной полости. Позволяет выявить воспаление паренхиматозных органов ЖКТ.

При обращении пациента с жалобами на боли в животе и нарушении пищеварения, тошноту врач определяет болезнь путем:

  • сбора анамнеза;
  • наружного осмотра больного, пальпацией брюшной стенки;
  • назначения общего и биохимического анализа крови;
  • лабораторного исследования мочи и кала (на скрытую кровь);
  • исследования анализа крови на ВИЧ и вирусные гепатиты;
  • назначения рентгенологического исследования с контрастным веществом;
  • проведения эндоскопического исследования.

Наиболее точно диагноз можно установить путем проведения диагностического эндоскопического исследования (фиброгастродуоденоскопии). Визуальное исследование поверхности слизистой под увеличением позволяет увидеть и тщательно осмотреть все пораженные участки.

  • кислотности;
  • состояния эпителия;
  • наличия Хеликобактер Пилори и других инфекционных агентов.

Врачу необходимо исключить наличие кишечных кровотечений из зоны эрозии – это очень ослабляет пациента и должно купироваться в первую очередь.

По результатам обследования устанавливается вид эрозии:

  • геморрагическая острая;
  • хроническая;
  • одиночная или множественная;
  • эрозивно-геморрагический дуоденит.

При эрозии луковицы различают:

  • очаговую эрозию;
  • сливную (когда несколько локальных очагов соединяются);
  • геморрагическую.

Участки, пораженные эрозией на поверхности 12-перстной кишки могут комбинироваться с язвенными поражениями слизистых, при котором поражается мышечный слой органа.

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

Для определения всех симптомов и назначения лечения, доктор должен провести диагностику патологии. Чтобы правильно установить заболевание пациент должен пройти внешний осмотр, сделать рентген ЖКТ и эндоскопическое исследование.

После установки диагноза «эрозия двенадцатиперстной кишки», доктор может назначать лечение.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

Разумеется, недуг может протекать по-разному. Здесь многое зависит от формы заболевания и степени поражения слизистых оболочек органа. Острые эрозии 12-перстной кишки, как правило, сопровождаются выраженными болями в области желудка.

Иногда неприятные ощущения появляются на голодный желудок, а иногда усиливаются после приема пищи. Боли могут быть ноющими или схваткообразными. Пациенты также жалуются на периодически возникающую тошноту, рвоту, снижение аппетита.

Иногда в рвотных массах присутствуют примеси крови, что свидетельствует о повреждении сосудов. Если имеет место скрытое кровотечение, то клиническая картина дополняется и другими симптомами, в частности бледностью кожи, слабостью, вялостью, апатией, головокружениями (эти нарушения связаны с падением уровня гемоглобина и развитием анемии).

Профилактика и прогноз

Профилактические меры заключаются в неукоснительном соблюдении рекомендаций врача, устранении всех вредных воздействий, отрицательно сказывающихся на слизистой органа, грамотном назначении и приеме нестероидных противовоспалительных средств.

Профилактические меры заключаются в строгом соблюдении принципов здорового образа жизни, рекомендаций врача по поводу лечения и правильного питания. Необходимо грамотно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут спровоцировать воспаление.

Пациентам с воспалительными патологиями слизистой ЖКТ в анамнезе следует отказаться от курения, употребления алкоголя. Рекомендуется соблюдать двигательную активность, избегать гиподинамии.

Эрозию двенадцатиперстного отдела кишечника иногда можно вылечить коррекцией питания и употреблением антацидных средств. Раннее обращение к врачу способствует улучшению состояния и стойкой ремиссии.

Эрозия представляет собой повреждение на внутренней стороне кишечной стенки, которое может быть небольшим, либо захватывать всю слизистую. Этот патологический процесс возникает по разным причинам и почти всегда доставляет немалый дискомфорт своему носителю. К счастью, в большинстве случаев эрозию можно вылечить без следа.

Эрозия 12-перстной кишки

Распространенность заболевания весьма высока. На протяжении жизни с ним встречается почти каждый человек, в любом возрасте. Воспаление не затрагивает мышечные слои и не приводит к прободению, однако без лечения может перерасти в язву.

Язвы желудка и ДПК

Заболевание не так хорошо изучено, как язва желудка, потому что без фонендоскопа его трудно было диагностировать, а симптомы похожи на язву. И если в прошлом веке врачи не видели иного выхода, кроме операции, сегодня вполне можно обойтись без нее. Новые методики позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Эрозийное воспаление чаще всего возникает из-за неправильного питания, поэтому первостепенное значение имеет контроль качества продуктов. Нужно свести к минимуму употребление жареного и копченого, острого и жирного. Отказаться от алкоголя, газированных напитков и кофе.

При проблемах с пищеварительным трактом стоит отказаться не только от вредных продуктов, но и от алкоголя и крепкого кофе

Нельзя наедаться или голодать. По возможности исключить стресс. Своевременно лечить возникающие недуги ЖКТ, как минимум раз в год проходить обследования органов пищеварения.

В случае перенесенного дуоденита, если наступила клиническая ремиссия, важно продлить ее как можно дольше. Желательно каждые три месяца проходить профилактическую эндоскопию.

В целях профилактики рекомендуется регулярно проходить процедуру эндоскопии

К профилактическим мерам, которых стоит придерживаться, относится:

  • соблюдение рекомендаций доктора;
  • ограничение во вредных привычках;
  • своевременное медикаментозное лечение правильными средствами.

Также больному нужно регулярно пить витамины и проходить обследование у соответствующих докторов.

Диетотерапия

  • Обязательным является дробное питание — есть лучше 5-7 раз в сутки, но небольшими порциями.
  • Особое внимание нужно уделить процессу приготовления пищи. Допускается употребление вареных или приготовленных на пару блюд.
  • Пища не может быть горячей или холодной — лучше всего употреблять теплые блюда.
  • Врачи рекомендуют употреблять каши, супы, словом, жидкую и мягкую пищу, так как твердые продукты будут лишь раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта.
  • Важно отказаться от продуктов, которые усиливают секрецию желудочного сока, так как это также негативно сказывается на состоянии слизистых оболочек. Под запретом — алкоголь, газированные напитки, грибы, мясо, консервы, специи (в том числе соль и перец), пряности, выпечка из дрожжевого теста, свежий хлеб, капуста, редиска, кукуруза, лук, крепкий кофе и чай, шоколад.
  • Разрешается употреблять в пищу фрукты и овощи, но только отварные или запеченные, а также в виде пюре.
  • Для того чтобы насытить организм белками, нужно включить в рацион яйца, молочные продукты (йогурт, молоко, сметана, кефир, творог, но нежирные), нежирные сорта рыбы. По мере выздоровления в меню можно постепенно вводить мясо, но лишь отварное, нежирное и без сухожилий.
  • Полезными являются жиры растительного происхождения. Например, оливковое, подсолнечное и другие виды масла ускоряют процесс заживления слизистой оболочки, обладают обволакивающими свойствами, защищают ткани от воздействия пищеварительного сока.

Очень важно придерживаться принципов правильного питания — это залог быстрого выздоровления.

Разновидности эрозии

В зависимости от локализации эрозии на слизистой двенадцатиперстной кишки, выделяют несколько видов заболевания.

Вид эрозии зависит от ее локализации в двенадцатиперстной кишке

  1. Диффузный дуоденит – воспаляется вся слизистая оболочка ДПК.
  2. Очаговый – воспаление локализуется в одном месте.
  3. Проксимальный – воспаляется участок органа рядом с желудком (луковица).
  4. Дистальный – воспаление появляется на переходе в тонкий кишечник.

Симптомы Язва,Эрозия двенадцатиперстной кишки

Стоит отметить, что при отсутствии своевременного лечения эрозия может превратиться в полноценную язвенную болезнь. В данном случае речь идет не только о повреждении слизистых оболочек кишечника — патологический процесс проникает в более глубокие слои пищеварительного тракта, что чревато массивными кровотечениями, прободением и прочими осложнениями.

Симптомы язвы 12-перстной кишки более специфические. Пациенты, как и прежде, страдают от болей, тошноты и рвоты, но к этим симптомам также присоединяется вздутие, сильная изжога, частая кислая отрыжка, тяжесть в животе, которая усиливается после приема пищи.

Как свидетельствует статистика, довольно часто недуг протекает скрыто — пациент обращается к врачу уже после начала кишечного кровотечения, а это состояние требует хирургического вмешательства.

Симптомы язвы луковицы двенадцатиперстной кишки выражаются в приступообразных болях в верхней части желудка, которые могут быть ноющими, жгучими, острыми.

При этом болезнь может вызывать ощущение перегруженности желудка после еды или, наоборот, такая боль схожа с чувством голода. Чаще всего боли возникают после приема пищи, а также в ночное время.

Возможны тошнота, отрыжка, рвота, потеря в весе из-за снижения аппетита. Заболевание часто возникает при стрессовых ситуациях. В отличие от эрозии слизистой язва проникает гораздо глубже в стенки пострадавшего органа.

Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки должно в обязательном порядке проходить под контролем врача-гастроэнтеролога. На сегодняшний день дискомфортное состояние легко снимается, приемом эффективных препаратов, позволяющих поддерживать работу этого орган в нормальном состоянии.

Но это возможно лишь в том случае, если больной вовремя обратился за врачебной помощью. Самолечение недопустимо, поскольку можно только усугубить свое состояние до необратимых последствий.

эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

Можно ли использовать народные средства? Можно, но только после консультации с лечащим врачом, поскольку подбор трав и других доморощенных средств должен производиться в точном соответствии с диагнозом и индивидуальными особенностями организма пациента.

Если лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки не начато вовремя, то может развиться внутреннее кровотечение, что уже опасно для самой жизни, и тогда экстренная госпитализация неминуема.

В подобных случаях показано лишь одно эффективное средство – операция. Чтобы не доводить до такого итога, следует позаботиться о себе заблаговременно &

при первых же неприятных симптомах показаться врачу и выполнять его назначения точно и в срок. Очень важна самодисциплина: придерживаться диеты, применять успокоительные сборы , проявлять больше двигательной активности, повышать иммунитет.

К сожалению, если язва открылась, то полностью избавиться от нее практически невозможно – она может вновь и вновь беспокоить больного. Поэтому все зависит лишь от правильной организации собственной жизни.

эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

опубликованно: 03.01.2012

категории: Болезни Комментариев: 0

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки довольно ярко выражены. Это боль в верхней части живота, немного ниже грудины. Такой симптом очень распространен и при других желудочных заболеваниях.

Боль появляется тогда, когда человек голоден и обычно снимается после приема пищи. По характеру боль может быть различной – как ноющей, так и резкой, пронзительной.

Часто она иррадирует в спину и область сердца. Болевые ощущения могут усиливаться ночью, от чего пациенты просыпаются и не могут долго заснуть. Бессонница приводит к общей слабости, раздражительности.

Боль по ночам, заметим, достаточно распространена при этой болезни. Возникает она из-за секреции желудочного сока. Больше всего сока выделяется в желудке около двух часов ночи, поэтому такой ответ организма вполне естественен.

Многие пациенты жалуются на голод уже через пару часов после принятия пищи. У них наблюдается вздутие живота, тошнота, отрыжка и метеоризм. Язвенная болезнь не должна переноситься на голодный желудок – пациентам необходимо кушать мелкие порции щадящей обволакивающей пищи, которые бы способствовали устранению таких неприятных симптомов, как метеоризм, отрыжка и вздутие живота.

Если вовремя не начать лечение, то может начаться рвота с примесью крови, которую можно обнаружить и в кале. Это говорит о наличии внутреннего кровотечения, которое в значительном объеме может привести к летальному исходу.

Эрозии двенадцатиперстной кишки также часто встречаются, а у двадцати процентов пациентов такие эрозии сопровождаются кровотечениями, иногда принимающими хронический характер.

Стул из-за примеси крови становится черного цвета, кровь может присутствовать и в рвотных массах. При этом понижается уровень гемоглобина, может возникнуть коллапс.

При кровотечениях, которые носят скрытый характер, наблюдается слабость, прогрессирование анемии, наличие скрытой крови в каловых массах. Пациенты жалуются на боль в эпигастральной области, возникает отрыжка, тошнота и изжога, усиливающиеся при приеме пищи.

Нередко больные язвами и эрозиями двенадцатиперстной кишки могут намного раньше чувствовать симптомы сопутствующих заболеваний, чем симптомы истинной патологии.

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

Патологический процесс в ДПК долгое время может никак не заявлять о себе, до того, как манифестирует (впервые проявляется) в уже запущенном состоянии.

При эрозии ДПК боль в области желудка чаще всего возникает после еды

Не редки сопровождающие боль тошнота и рвота. Отмечается снижение аппетита и потеря веса. Однако такие симптомы характерны для многих заболеваний, поэтому необходимо уточнение диагноза.

Первым и наиболее ярким признаком болезни является боль, которая не всегда зависит от приема пищи. Она может разительно отличаться по характеру и интенсивности, но появляется в любом случае, рано или поздно. Чаще всего именно боль и приводит пациента к врачу.

Болевой синдром при эрозии ДПК

Характер боли зависит от расположения эрозии. Если повреждена луковица, то болеть начинает уже через час после еды. Проксимальный дуоденит развивается чаще дуоденита других отделов органа, причем именно это воспаление наиболее опасно, поскольку рядом с луковицей расположен блуждающий нерв.

Если воспаление затронет его, возникнут неврологические осложнения. Хроническое течение болезни характеризует тупая боль из-за отека воспаленной слизистой.

Боли в желудке могут усиливаться во время сна

эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

Если нарушена проходимость двенадцатиперстной кишки, болевой синдром носит приступообразный характер: спазмы как бы скручивают и распирают. При заселении в органе хеликобактер пилори боль появляется на голодный желудок.

В этом случае характерны приступы в ночные часы, которые можно облегчить стаканом молока или небольшой порцией пищи. Такая боль вообще отличает поражения именно нижних отделов ДПК.

Сильные приступы боли с локализацией в нижних отделах ДПК часто свидетельствуют о наличии хеликобактерной инфекции

Вследствие избытка кислоты появляется отрыжка кислым. Практически неизбежны изжога, диарея или понос. Из-за нарушения тонуса блуждающего нерва, проходящего рядом с ДПК, сокращаются сердечные удары, что влечет за собой слабость и повышенную потливость.

Нередко заболевание сопровождается повышением температуры тела

На фоне нарушения работы ДПК и желудка нередки частая тошнота и рвота, которые не приносят никакого облегчения. Появление крови в рвоте служит тревожным сигналом о развитии геморрагической формы эрозии.

На фоне нарушения работы ДПК возникают приступы тошноты и рвоты

При осложнении основного процесса кровотечением кал приобретает черный цвет, возможна рвота темными массами. Развивается анемия, для которой характерны бледность и головная боль.

Понижается уровень гемоглобина. Геморрагическая форма дуоденита опасна тем, что не всегда кровотечение заявляет о себе болевым синдромом, как при язвенной форме, и последствия могут быть весьма печальными. Здесь нужно обращать внимание именно на цвет испражнений.

Гемморагическая форма эрозии ДПК

В редких случаях отмечается кровотечение из анального отверстия, которое зачастую принимает затяжной характер. Пациенты отмечают постоянное вздутие живота, урчание и ощущение переполненности, даже на голодный желудок.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Как правило, с недугом удается справиться с помощью правильно подобранных медикаментов и диеты. Тем не менее иногда необходимо хирургическое лечение эрозии 12-перстной кишки.

Полостные операции в данном случае проводятся крайне редко. Как правило, доступ к кишечнику осуществляется с помощью эндоскопического оборудования. Врач прижигает поврежденный сосуд (а заодно и участок, пораженные эрозией) лазером или электрокоагулятором.

эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

Ни в коем случае не стоит отказываться от процедуры, так как при отсутствии терапии данная патология легко может привести к появлению язв.

Симптомы эрозивного дуоденита

3. Лечебное питание

4. Физиотерапия

Боль при эрозии двенадцатиперстной кишки – симптом непостоянный. Она может быть тупой или тянущей, ноющей, но иногда бывает довольно резкой, схваткообразной.

Ее интенсивность, локализация и время возникновения различаются в зависимости от размеров дефекта и его расположения. Чем выше расположена эрозия, тем более заметна связь между временем приема пищи и появлением болевых ощущений.

Так, характерным признаком постбульбарных эрозий являются так называемые «ночные боли». Больные отмечают, что болезненность в эпигастрии исчезает или значительно ослабевает после приема небольшого количества пищи (особенно если во время болевого приступа выпить стакан молока).

При более высокой локализации процесса, например, при эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки, дискомфорт в верхней части живота возникает через 1,5 – 2 часа после еды.

Также эрозивный дуоденит может проявляться кислой отрыжкой, изжогой, неустойчивым стулом. Чаще наблюдается диарея, но она может чередоваться с запорами.

Наличие эрозии и небольшого воспаления приводит к раздражению ветвей блуждающего нерва. Поэтому часто наблюдается рефлекторное урежение сердечных сокращений (менее 50 в минуту).

3. Лечебное питание

4. Физиотерапия

Лечение слизистой ДПК от эрозий

Лечение эрозивных поражений желудка и 12-перстной кишки всегда основано на подавлении кислотности желудочного сока. Из-за многообразия причин, вызывающих эрозию, разработано несколько тактик лечения.

Врач выберет подходящее лечение, основываясь на том, что именно вызвало эрозию и какого она типа: локальная или тотальная.

При этом неважно, в каком отделе кишечника расположены повреждения — эрозии луковицы лечатся по тем же схемам, что и расположенные в других отделах двенадцатиперстной кишки.

эрозия двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

Для подавления кислотности желудочного сока используют антациды и алгинаты. Одновременно принимают антисекреторные препараты, ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистаминных рецепторов.

Один из препаратов этого класса — Омепразол — считается стандартом в лечении язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки. Омепразол — это классический ингибитор протонной помпы.

Препарат прошел многочисленные клинические испытания и отвечает всем медицинским критериям.

При обнаружении в слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка бактерий Хеликобактер пилори начинают лечение противомикробными средствами.

Такая схема (антимикробное антацидное лечение) позволяет быстро избавиться от болевого и диспептического синдромов, избежать обострений, убрать неприятные симптомы и дискомфорт.

Антихеликобактерная терапия состоит в приеме антибиотиков амоксициллина и кларитромицина.

Одновременно с приемом медикаментов можно использовать лечение народными средствами. Классическим препаратом для лечения эрозии 12-перстной кишки является облепиховое масло.

Это народное средство с осторожностью нужно применять тем, у кого есть проблемы с печенью или желчным пузырем.

Сейчас в аптеках продают облепиховое масло в капсулах. Такая форма выпуска удобней привычного флакончика с закручивающейся крышечкой — масло можно носить с собой, не боясь, что оно разольется и испортит содержимое сумки. При проблемах с ЖКТ принимают по одной капсуле 3 раза в день до еды.

Adblock
detector