Болит живот

Все методы лечения варикоза с подробным описанием

Использование ангиопротекторов и венотоников

К минусам лечения мазями и гелями относится то, что влияние лекарственных веществ ограничивается поверхностными кровеносными сосудами, для лечения внутренних вен нужно принимать таблетки.

Назначение может сделать только врач-флеболог. На этой стадии больной старается обойтись собственными средствами и следующим этапом лечения становится покупка компрессионного белья.

Малоинвазивные процедуры лечения варикоза

В связи с распространенностью болезни существует бесконечное разнообразие способов лечения расширенных варикозных вен. По доступности и эффективности выделяются:

  • конский каштан — используются плоды, кора, листья, цветы. Из лекарственного сырья делают компрессы, настойку, теплые обертывания;
  • яблочный уксус — рекомендуется делать его самостоятельно, используют для приема внутрь, растираний, компрессов на расширенные вены;
  • простокваша, настоянная на полыни — делают примочки, обертывания;
  • голубая глина — примочки, обертывания, теплые ванны для ног;
  • рекомендуется ежедневный прием виноградного сока или небольших количеств натурального виноградного красного вина.

Все перечисленные методы народной медицины помогают уменьшить проявления варикоза, но не способны его вылечить. В арсенале нетрадиционных способов лечения варикоза существует немало приемов, среди которых нужно особо выделить гирудотерапию.

Лечение варикозного расширения вен достигается использованием малоинвазивных методик, малотравматичных процедур, не требующих пребывания в стационаре, введения в наркоз, длительной реабилитации после вмешательства.

РЧА вен нижних конечностей: отзывы и последствия

Выполнять безоперационное вмешательство можно в процедурном кабинете, при этом нет необходимости в соблюдении специального режима и приготовления операционной.

Во всех безоперационных методиках воздействие на тело больного ограничивается уколом иглой или маленьким разрезом. В 95% всех случаев варикоза применяются безоперационные вмешательства, и лишь 5% больных предлагается проведение операции флебэктомии. К малоинвазивным процедурам относятся:

  1. склеротерапия;
  2. лазерная абляция;
  3. радиочастотная абляция;
  4. микрофлебэктомия.

Строение венозного сосуда на ногах предусматривает наличие клапанов, которые не позволяют крови возвращаться назад под действием силы тяжести.

Для нижних конечностей типичен следующий механизм развития: клапан по разным причинам начинает неправильно функционировать и происходит скопление венозной крови в определенных местах сосуда, происходит увеличение размера вены, что видно даже визуально («звездочки», проступающие варикозно расширенные вены на поверхности кожи).

Индивидуальный план лечения будет направлен на изоляцию варикозных вен — предотвращения тока крови по ней и направление кровотока в близлежащие здоровые сосуды.

Современные методы включают в себя следующие процедуры:

  • Лазерная абляция. Устранение варикозно расширенной вены при помощи точечного нагрева, благодаря энергии лазерного луча.
  • Склеротерапия. Разрушение вены химическими препаратами с последующим ее естественным «закрытием» из-за воспалительного процесса.
  • Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей. Облитерация/абляция (соответственно аббревиатуры – РЧО/ РЧА) удаление сосудов при помощи воздействия радиоволн.

Общим термином, которым можно назвать все три данные хирургические манипуляции, является — «Эндовенозная абляция». Несколько подробнее рассмотрим последнюю процедуру.

Компрессионные чулки или ботфорты

Как и мази, компрессионные чулки, ботфорты или колготки не решают проблемы и не лечат варикоз. Самостоятельно правильно подобрать степень компрессии очень сложно.

Компрессию назначает врач после проведенного лечения или в особо сложных случаях на поздних стадиях болезни. Тем не менее ношение компрессионного белья помогает приостановить варикоз, снизить болезненные проявления, чувство распирания, тяжести в ногах к концу рабочего дня.

Врачи начали операцию по склеиванию вен

В применении чулок существуют ограничения: их нельзя носить весь день, поскольку мышцы ног должны работать. Ослабление тонуса мышц приводит к усилению проявлений недостаточности венозных клапанов, лечение варикоза с помощью одной лишь компрессии невозможно, и болезнь продолжает нарастать.

Больной становится перед необходимостью прибегнуть к действенному лечению, но так как идти к врачу все-таки страшно, человек прибегает к народным методам лечения.

Немного о процедуре

Метод лечения РЧО вен нижних конечностей был заимствован флебологией из кардиохирургии сосудов. Метод позволяет лечить пациентов с различными симптомами хронической венозной недостаточности.

Исследования показали, что процедура облитерации имеет высокий показатель успешности – до 95% как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. РЧО применяется:

  1. Практически на всех стадиях варикоза расширенных вен. Если на начальном этапе развитие процесса можно предотвратить лекарственными препаратами, то при тяжелых случаях оперативное вмешательство просто необходимо из-за возникающих рисков тромбоза, появления трофических язв и других нарушений трофики прилегающих тканей.
  2. Предотвращение возникновения тромба в вене. РЧА – безопасный и безболезненный способ абляции сосуда в случаях, когда другие методы терапии не подействовали и возникли риски тромбоза.
  3. Хроническая венозная недостаточность. При хронизации патологического процесса РЧА применим в комплексном воздействии на сосуды совместно с медикаментами, что позволяет эффективней противостоять развитию заболевания и вернуть функции нижним конечностям.

Противопоказания

Радиочастотную облитерацию нельзя применять при следующих ситуациях:

  • Наличие глубокого тромбоза вен.
  • Беременность и период лактации.
  • Необратимые изменения сосудов вследствие атеросклероза вен.
  • Инфекционные процессы на коже, особенно рядом с предполагаемым местом прокола.
  1. Беременность и лактация.
  2. Выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей.
  3. Тромбофлебит.
  4. Неоднократно перенесенные ранее тромбозы.
  5. Воспалительные или инфекционные заболевания кожи в зоне предполагаемых пункций.
  6. Невозможность эластической компрессии (например, при выраженном ожирении).
  7. Невозможность активных движений после процедуры.

Радиочастотная абляция вен нижней конечности имеет ряд плюсов и минусов, если сравнивать ее с иными методами восстановления кровообращения. Положительными сторонами необходимо назвать короткую длительность процедуры, эффективность, отсутствие шрамов, других следов после проведения манипуляции. Вмешательство занимает не более получаса.

После операции сразу можно возвращаться домой, пациенту разрешается заниматься своими привычными делами, передвигаться. Метод станет наиболее малотравматичным, современным.

Однако есть и недостатки операции, отзывы говорят о довольно высокой стоимости вмешательства. Очень часто цена просто отпугивает, она бывает неподъемной для среднестатистического пациента с варикозной болезнью.

К минусам относят и то, что эффективность результата немного ниже, чем от применения лазера. При этом радиочастотная абляция редко проводится в маленьких городах, больным нужно ехать в районные или областные центры.

Существуют и противопоказания, откорректировать патологическое нарушение кровообращения не удается в таких случаях:

  • беременность, лактация;
  • атеросклероз венозных стенок;
  • глубокий и поверхностный тромбоз вен;
  • гнойно-воспалительный процесс.

В период беременности и лактации пациентке важно полностью отграничить хирургические манипуляции, в том числе и радиочастотную абляцию. Главная причина запрета – риск неадекватной реакции организма на анестезию, загущение крови, иные анатомические особенности.

Метод нежелателен при атеросклерозе венозных стенок, поскольку он пагубно сказывается на реабилитации, может провоцировать развитие различных осложнений. Не стоит испытывать судьбу и подвергаться риску.

Так как операция склеивает стенки вен, перед началом лечения требуется:

  1. стабилизировать ситуацию;
  2. устранить тромбоз вен;
  3. нормализовать кровоток.

Если не ликвидировать гнойные и воспалительные процессы вирусной, инфекционной этиологии, есть вероятность занести патогенную флору в сосудистый просвет. Понижение иммунитета только способствует увеличению восстановления.

Гирудотерапия

Метод направлен на уменьшение проявления варикоза и не может служить средством лечения. По мнению сторонников гирудотерапии, содержащийся в слюне пиявок гирудин с укусом попадает в кровь больного, уменьшает ее вязкость, что снижает опасность тромбообразования в расширенных деформированных варикозных сосудах.

Все методы лечения варикоза с подробным описанием

Решение о целесообразности проведения процедуры принимает лечащий врач, поскольку существуют противопоказания:

  • беременность;
  • заболевания крови — анемия, гемофилия;
  • аллергия на пиявочный секрет;
  • истощение организма;
  • низкое кровяное давление;
  • воспалительные кожные болезни;
  • пожилой возраст пациента.

Как происходит сама процедура

Перед выполнением операции врачом-флебологом проводится ряд окончательных изысканий. Они позволяют окончательно выяснить текущее состояние пациента. К таким исследованиям относят:

  1. Пальпацию и визуальный осмотр. Определяется место, где будет производиться надрез.
  2. Дуплексное сканирование.
  3. Производится забор крови и мочи для общего анализа. Определяются риски тромбоза: количество тромбоцитов и плазменных факторов свертывания (протромбин, фибриноген и т.д.), а также уровень сахара, лейкоцитарный состав крови.

Радиочастотная абляция вен нижней конечности проходит под местной анестезией: болезненной она не является, но пациент находится в сознании. Хирургом производится небольшой надрез 2 мм, как правило, в коленной области или на голени.

Затем начинается ввод катетера в варикозно поврежденный сосуд. Для точности используются ультразвуковые изображения. Через катетер пропускается зонд, который доставляет анестетик (обезболивающее вещество) в вену.

Затем происходит активация крошечного источника радиочастотного излучения, который разогревает нужный участок сосуда. Стенки вены начинают сжиматься и постепенно «запечатываются».

После этого катетер медленно извлекается. Проводится дополнительное УЗИ сканирование, для того, чтобы убедиться, что все прошло успешно и произошло закрытие сосуда.

В течение нескольких последующих дней происходит реакция организма на поврежденную вену – активизируется воспалительный процесс, может появиться отечность.

А также вы можете ознакомиться с процедурой, посмотрев это видео.

Преимущества РЧА

  1. Проведение манипуляции не требует общей анестезии (наркоза).
  2. Использование минимальных разрезов обеспечивает хороший косметический результат.
  3. Отсутствие необходимости в длительной госпитализации.
  4. Низкий процент рецидивов.
  5. Короткий восстановительный период, быстрое восстановление трудоспособности.
  6. Отсутствие выраженных болевых ощущений.

Варикоз на бедре

Преимущества данного вида лечения очевидны и не должны остаться без внимания.

  • Местный наркоз. Традиционные манипуляции над венами проводятся через разрез в паху (стриппинг). Он происходит под общим наркозом, что имеет негативные последствия, судя по отзывам и научным изысканиям.
  • Постоперационное восстановление больного происходит значительно быстрее.
  • Риск рецидива после РЧА менее 5-10%. Однако, риски есть – они могут быть связаны с плохим состоянием венозных клапанов в целом.
  • Низкие риски возникновения инфекционного заболевания. Разрез небольшой и поэтому вероятность заражения через рану крайне мала.
  • Эстетический фактор. После процедуры отсутствуют большие шрамы или рубцы.

Склеротерапия

Суть этого малоинвазивного способа борьбы с варикозом состоит в превращении деформированной вены в фиброзный тяж. Способ известен с XVII века, в качестве склерозанта, вводимого в вену, использовали кислоту, йод, перхлор, танин.

Реагенты давали множество побочных эффектов. С появлением в XX веке склерозанта фибровейна этот метод лечения получил широкое распространение. Решение о применении склеротерапии делает врач по результатам ультразвукового обследования.

Склеротерапия используется в качестве основного лечения варикоза подкожных магистральных вен, проводится под постоянным контролем УЗИ. Появившийся недавно метод «пенной склеротерапии», еще более повышает эффективность процедуры.

Данный метод применяется при диаметре вен не более 10 мм. В этих случаях вмешательство практически не имеет осложнений. Для закрепления успеха процедуры пациенту рекомендуется сразу после вмешательства 30-40 минут прогуливаться и носить компрессионные чулки в течение месяца.

Восстановление и профилактика

После манипуляции больной должен настроиться, что полное восстановление функциональных возможностей занимает до одного месяца. За это время нагрузку по транспортировке молекул кислорода и питательных веществ берут на себя расположенные рядом сосуды ног.

Для хорошего процесса регенерации требуется надевать компрессионное белье. В зависимости от расположения патологического процесса пациенту рекомендовано носить лечебные гольфы, носки, чулки или колготки.

Для правильного выбора белья снимают индивидуальные мерки, изделие должно правильно сдавливать ногу, поддерживать, не доставляя дискомфорта. В ряде случаев, чтобы устранить симптомы после операции, флеболог советует не снимать компрессионные изделия даже ночью.

К полноценным тренировкам и занятиям спортом приступают через 7-10 суток после полного восстановления организма. Сейчас уже не соблюдают постельный режим, напротив, показаны непродолжительные:

  1. пешие прогулки;
  2. плавание;
  3. йога.

Прогулки в умеренном темпе станут отличной профилактикой отечности, осложнений операции. Отзывы пациентов это подтверждают.

А вот от посещения сауны, солярия и бани при варикозе следует воздержаться. Пациенту нужно употреблять большое количество чистой воды, снизить потребление поваренной соли. Такие меры предупредят загущение крови, отеки.

Дополняют восстановительные мероприятия приемом венотоников, применением мазей против варикоза, гимнастическими упражнениями, контрастным душем.

После проведения процедуры не требуется длительная реабилитация, трудоспособность восстанавливается обычно через 2-3 дня. Сразу после проведения радиочастотной облитерации вен в операционной надевается компрессионный бинт (трикотаж), далее пациенту рекомендуется ходьба около 40 минут.

После процедуры требуется короткий в сравнении с другими внутрисосудистыми методиками период обязательной компрессии — в течение всего 1-2 недель. Режим и сроки ношения компрессионного трикотажа определяются лечащим врачом.

В первые несколько суток после радиочастотной облитерации вен следует избегать занятий аэробикой, фитнесом и на велотренажере. Рекомендуется ежедневно не менее 1 часа ходить пешком, по возможности избегать длительного пребывания в положении стоя или сидя.

В течение четырех рекомендуется воздерживаться от приема горячих ванн и до 3 месяцев исключить посещение сауны и бани. Других серьезных ограничений на образ жизни не накладывается.

РЧА вен нижних конечностей: отзывы и последствия

В хирургическом отделении Дорожной клинической больницы им. Н.А. Семашко радиочастотная облитерация вен выполняется опытными хирургами-флебологами, прошедшими специальную подготовку.

Запись по многоканальному телефону: 7 (499) 266-98-98

Среднее время полного восстановления после РЧА, исходя из отзывов тех, кто прошел процедуру, составляет до 40 дней. Это время необходимо для того, чтобы функции, которые ранее выполняли поврежденные вены взяли на себя здоровые сосуды.

После лечения небольшого количества вен, через 36 часов после операции возможно полное восстановление работоспособности. Если начал развиваться флебит (воспаление вен) реабилитация может занять до 10 дней.

Стандартные рекомендации следующие:

  1. Выполнять прогулки длительностью до 20 минут три раза в день.
  2. Использовать компрессионные повязки и одежду.
  3. Полноценные спортивные нагрузки или возвращение на работу, связанную с физической активностью, рекомендуется не ранее 10 дней после процедуры.
  4. В первые недели после операции запрещено пользоваться воздушными видами транспорта, длительные переезды в сидячем положении наземными видами транспорта следует отложить на 48 часов после РЧА.
  5. Избегать избыточных температурных нагрузок на организм и особенно на те участки конечностей, которые были затронуты операцией – не посещать солярии, не находиться долго на солнце.
  6. Не провоцировать отечность: употреблять мало соли, избегать употребления излишнего количества воды.

Лазерная абляция

Процедура проводится амбулаторно, занимает от 30 минут до 2 часов, пациент после манипуляций способен самостоятельно ехать домой. Вмешательство проводится под местной анестезией.

В пораженную вену вводят световод и проталкивают его вдоль вены. Затем включают лазер и ведут световод обратно. Под действием излучения кровь сворачивается, стенки сосудов обжигаются и слипаются, образуя тяж, который со временем рассасывается. Допускается использование световодов:

  • торцовых — применяются для лечения вен не более 1 см в поперечнике;
  • радиальных — равномерно рассеивают излучение с широтой охвата 360 градусов, вводят в вены любой толщины.

После процедуры больной должен носить компрессионные чулки по предписанию доктора и проходить осмотры у флеболога.

Процедура радиочастотной абляции считается одной из наименее травматичных, является эффективным способом борьбы с варикозом. Метод применяется на венах любого диаметра, противопоказанием служит тромбофлебит, трофические кожные изменения.

Через прокол в вену вводят радиочастотный катетер. После введения катетера до нужной длины в ткани, расположенные вокруг сосуда, вводится анестетик. Он создает вокруг пораженного сосуда «водную перину», защищающую от действия радиоволн окружающие ткани.

Заключение

Несмотря на относительную новизну РЧА, данную процедуру успешно оказывают во многих клиниках Российской Федерации. Стоимость процедуры зависит от степени развития варикоза (количества пораженных вен) и от категории сложности самой инвазии. Качество жизни после процедуры отслеживается и анализируется.

Согласно полученным отзывам большинство отмечают следующие моменты:

  • Исчезновение боли после оперативного вмешательства и снятие многих ограничений, связанных с проблемами ног.
  • Снижение чувства усталости, которое ранее было сопряжено с варикозом.
  • Повышение социальной активности, исчезновение чувства неловкости, положительное влияние на повседневную деятельность.

Общее повышение физической активности приводит к тому, что человек начинает следовать более здоровому образу жизни – начинает посещать спортзалы, фитнес-центры, выполняя профилактические мероприятия.

Отзывы пациентов, прошедших радиочастотную абляцию как непосредственно после процедуры, так и спустя долгое время, соотносятся с общемировой статистикой по РЧА и практически все дают положительную оценку результата лечения.

Стоит акцентировать внимание на том, что это действительно один из самых прогрессивных и лучших методов лечения варикоза на текущий момент по совокупности всех факторов.

Судя по рассмотренным отзывам, за все время существования метода — 90% пациентов получили желаемый результат, без дополнительных осложнений в области нижних конечностей.

Микрофлебэктомия

В ходе вмешательства больная вена удаляется с помощью специальных крючков, которые вводятся в вену под местной анестезией через разрез на коже (до 1 мм).

К работе пациент может приступить через 3-5 дней после процедуры, небольшие синяки, образующиеся при безоперационном вмешательстве, рассасываются через 3-4 недели.

1-2 недели после процедуры больной должен носить компрессионные чулки. К плюсам методики можно отнести удаление деформированной вены и применимость этого способа к венам любого диаметра.

Микрофлебэктомия

В ряде случаев единственным способом лечения варикозного расширения вен нижних конечностей служит классическая операция по удалению пораженных вен — флебэктомия.

Обезболивание: спинальная анестезия или эндотрахеальный наркоз. В стационаре пациент должен находиться в течение 1-2 дней после операции. Показанием к проведению хирургического вмешательства служат:

  1. обширное варикозное поражение подкожных вен;
  2. выраженное нарушение оттока крови;
  3. острые осложнения варикоза — тромбофлебит, трофические язвы.

К флебэктомии прибегают в тех случаях, когда все другие методы не эффективны. Опасность операции сегодня сведена к минимуму. Существует ограниченное число противопоказаний:

  1. тромбоз внутренних глубоких вен;
  2. гипертония, болезни сердца;
  3. воспалительные кожные заболевания;
  4. инфекционные болезни.

Выполняется операция с помощью специального зонда, который вводится в просвет вены через разрез кожи. Расширенный участок удаляется вытягиванием механическим способом.

В первые сутки после операции рекомендуется постельный режим, по разрешению врача разрешается немного ходить по больничной палате. Через 2-3 суток пациента выписывают домой.

РЧА вен нижних конечностей: отзывы и последствия

В послеоперационный период больной должен принимать венотоники и средства для снижения вязкости крови, носить компрессионное белье на протяжении 1, 5 месяцев, выполнять гимнастику, совершать пешие прогулки.

Выбор способа лечения зависит от результатов комплексного обследования больного, нередко флеболог обращается к комбинированным методам лечения пациента.

Современные щадящие способы безоперационных процедур при обращении на ранних стадиях болезни дают прекрасные результаты. Важно не заниматься самолечением, не позволять варикозу вмешиваться в свою жизнь.

Adblock
detector