Болит живот

Советы эксперта: все о визите к гинекологу || Что нужно чтобы не болеть по гинекологии

«А это точно не молочница?»

«На 10 дам, пришедших ко мне с жалобой на молочницу, с таким диагнозом уходит 4-5, а иногда и меньше. Истинная рецидивирующая молочница встречается в 3-5% случаях и требует специального лечения», – сообщает неожиданную статистику доктор Лубнин.

Про кандидозный вульвовагинит (такова медицинская терминология злополучной молочницы) мы читаем в журналах, эту проблему обсуждают на форумах и снимают про нее смешную рекламу. Она насколько популярна, что мы спешим принять за нее вообще все, даже нормальные выделения. И нет ничего странного в том, что большинство из нас не отличит молочницу от, к примеру, бактериального вагиноза.

«Молочница – это ярко-белые, творожистые выделения, которые дают ощутимый отек наружных половых органов: ярко-красные распухшие половые губы, которые даже могут трескаться. Зуд – изнутри и снаружи – при молочнице очень выражен», – описывает Дмитрий.

Молочницу вызывает размножившийся дрожжеподобный грибок Candida albicans, обитающий во влагалище. Появиться эта неприятность может из-за нескольких причин. Часто ее провоцирует хаотичный прием антибиотиков, из-за чего нарушается баланс флоры влагалища. Неправильно подобранное белье и одежда – также провоцирующий фактор. «Грибы растут там, где мало кислорода, сыро и темно. Когда женщина надевает не дышащее, негигроскопичное белье, создаются условия, идеальные для их роста». Сейчас зима, и если вы проведете ревизию надетого на себе, то, скорее всего, обнаружите, что на вас трусики, колготки, а сверху, возможно, и джинсы. Никто не призывает бегать нагишом по морозу, но если вы склонны к молочнице, примите совет: выбирайте максимально натуральные ткани и фасоны не в обтяжку.

Еще одна причина молочницы – излишняя гигиена. Да-да. Подробности – ниже.

И, наконец, все болезни от нервов, и молочница тут не исключение. «Когда мы нервничаем, в головном мозге вырабатывается вещество, которое стимулирует кору надпочечников продуцировать глюкокортикоиды. Эти гормоны – естественный иммуносупрессор, необходимый, когда нужно подавить выраженную иммунную реакцию, например, при аллергии», – объясняет Дмитрий. Так получается, что в условиях длительного стресса у женщины случаются заболевания, связанные с падением иммунитета: молочница, герпес.

Лубнин советует проанализировать, после чего началась эта гинекологическая проблема. Скорее всего, обнаружится болезненное расставание с возлюбленным, смена работы или готовой отчет. Или резкая потеря веса, что тоже стресс для организма.

Поэтому часто лечение молочницы – это не только спасительные препараты из навязчивой рекламы, но и устранение первопричины. Кому-то хватит йоги, кому-то придется обратиться к психотерапевту и пройти серьезную терапию – вплоть до антидепрессантов. Главное, не экспериментировать самостоятельно.

«Спринцевание – это гигиенично?»

Дмитрий Лубнин сокрушается: из поколения в поколение женщины передают вредную информацию о том, что там внутри надо все как следует мыть – и призывает забыть про спринцевание. «Влагалище – особый саморегулирующийся орган, очень интересная и сложная система, которая стоит как охранник на пороге и защищает полость матки, трубы и брюшную полость от того, чтобы туда ничего не проникало», – объясняет он.

Конечно, влагалищу приходится сталкиваться с некой «грязной» средой, которая допустима природой. Ни ваши собственные руки, ни член партнера не бывают безупречно стерильными, но наше тело вполне в состоянии с этим совладать.

Спринцевание (тем более с антисептическими препаратами) вымывает содержимое вагины – огромную колонию лактобактерий, наших защитников. Если pH там становится нейтральным или щелочным, – создаются условия для размножения патогенных организмов. Поэтому мойте свою йони снаружи, а не изнутри, не мешая ей самостоятельно защищать рубежи.

Врача не надо стесняться

Гинеколог – тот врач, с которым стоит поговорить по душам, поэтому перед тем, как разместиться в кресле для осмотра, стоит присесть на стул рядом с доктором и поговорить.

Важно понять, что гинеколог не будет тебя ругать, например, за частую смену половых партнеров и другие сексуальные пристрастия. Все вопросы, которые он задаёт, нужны только для уточнения диагноза. Поэтому отвечать на них лучше честно и максимально точно – это повысит эффективность приёма и, кроме того, сэкономит затраты на лечение, если оно, конечно, будет необходимо.

Вспомнить всё!

Вначале приёма гинеколог, как правило, задаст несколько важных вопросов – к ним нужно быть готовой и постараться ответить максимально точно.

  • Когда была последняя менструация
  • Продолжительность цикла
  • Когда начались месячные
  • Время начала половой жизни
  • Прошлые диагнозы гинеколога (обязательно упомянуть про лечение от венерических заболеваний, если таковые были)
  • Результаты предыдущих анализов на половые инфекции (давность мазков – не более 2-3 месяцев). 

Секс: воздержаться или нет

Мало, кто знает, что заниматься сексом перед приёмом гинеколога нельзя. Причём идеальным будет воздержание не менее двух-трех дней. Гинекологи утверждают, что повлиять на результаты анализов может не только сперма, но даже вещества, которыми «сдобрен» презерватив.

ХОРОШО СЕБЯ ПОКАЗАЛА

А что доктор там у тебя рассматривает? По закону ты имеешь право знать все о цели

сути и смысле любой производимой манипуляции. Тем более что ничего такого уж таинственного в гинекологическом осмотре нет.

Сначала врач обследует наружные половые органы: нет ли раздражений

покраснений

7 вопросов гинекологу

новообразований

например

кондилом) и прочих отклонений от нормы. Для этого ничего

кроме хорошего освещения

не требуется.

Затем доктор берет гинекологическое зеркало. Это такой двустворчатый металлический или пластиковый предмет

мало похожий на зеркало в бытовом смысле. Его створки расширяются и фиксируются специальной распоркой — это дает возможность рассмотреть шейку матки и стенки влагалища.

Загадочный прибор с линзами возле кресла — кольпоскоп. Он увеличивает изображение в 20−30 раз

позволяя увидеть мельчайшие изменения и оценить

как шейка матки реагирует на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода.

Уксусная кислота вызывает кратковременный отек эпителия

набухание клеток

сокращение сосудов

что позволяет вовремя обнаружить патологические

ацетобелые) участки на шейке матки

которые чаще всего ассоциируются с дисплазией и кондиломами.

Раствор йода окрашивает здоровые клетки в равномерный темно-коричневый цвет

а патологически измененные не окрашивает. Таким образом можно выявить истинную эрозию

лейкоплакию

воспаление.

Если результаты кольпоскопии озадачили доктора

он может предложить тебе биопсию — отщипывание небольшого кусочка с поверхности шейки матки. Его отправляют на гистологическое исследование

чтобы распознать характер патологии: опухоль

воспаление

дистрофия

и т. п.

Ранка после взятия биопсии заживает около двух недель

процедуру проводят в первой фазе цикла

и к началу следующей менструации все уже будет в порядке. А до того лучше воздержаться от секса.

Если ты уже бывала у гинеколога

то знаешь

что при любом осмотре всегда берут мазки. Но цель исследования для большинства остается загадкой. Объясняем.

Мазок на флору берется из влагалища

шейки матки и мочеиспускательного канала. Позволяет оценить баланс влагалищной флоры и наличие воспалительного процесса.

Онкоцитология — исследование клеток

взятых с поверхности шейки матки и ее канала. Помогает выявить наличие атипичных

раковых) клеток. Тесты функциональной диагностики — исследования шеечной слизи. Они позволяют приблизительно оценить твой уровень эстрогенов и работу яичников.

Adblock
detector